Elpas trūkums kombinācijā ar sirdsklauvēm (kā arī jebkura no šīm parādībām atsevišķi) var būt gan pārejoša parādība, kas rodas, piemēram, pēc fiziskas slodzes un kam raksturīga strauja gaita, gan simptoms, kas norāda uz nopietnu veselības problēmu esamību. .
Tradicionāli stāvokļus, kuriem raksturīgs elpas trūkums un patoloģiska sirdsdarbība, var iedalīt relatīvi normālās un patoloģiskās grupās. Pirmajā kategorijā ietilpst, piemēram, emocionāls stress, intensīva slodze, nogurums, dzeršana utt. Otrajā grupā ietilpst dažādas slimības – no anēmijas līdz ļoti nopietnām elpošanas, sirds un asinsvadu un citu sistēmu un orgānu patoloģijām.
Izlasot tālāk sniegto informāciju, jūs uzzināsit par visbiežāk sastopamajiem un visticamākajiem elpas trūkuma un sirdsdarbības ātruma palielināšanās cēloņiem.
Jebkuru fizisko aktivitāti pavada palielināts skābekļa patēriņš, neatkarīgi no tā, vai tā ir vienkārša kāpšana pa kāpnēm, īss skrējiens, smagumu celšana vai kāpšana kalnu virsotnēs.
Īpaši nepatīkama un sarežģīta situācija kļūst gadījumos, kad sportiskās slodzes tiek apvienotas ar raizēm un nervu pārdzīvojumiem, piemēram, svarīgu sacensību laikā. Cilvēks ir noraizējies, organisms jūt skābekļa trūkumu, tiek pārsniegta normālā ogļskābās gāzes koncentrācija. Elpošana apmaldās, sirds sāk sisties straujāk, parādās galvassāpes.
Lai normalizētu pašsajūtu, pietiek samazināt slodzi, nedaudz atpūsties vai, ja nevarat nomierināties, pilnībā pārtraukt pašreizējo darbību un konsultēties ar ārstu.
Šajā gadījumā problēmas attīstības mehānisms ir šāds: asinsvadu sienas ir pārklātas ar plāksnēm, kas izraisa asinsrites pasliktināšanos un tādējādi provocē skābekļa deficīta rašanos. Plāksnīšu parādīšanos veicina pārmērīgs holesterīna līmenis, kā arī dabiskas ar vecumu saistītas izmaiņas, iekšējo vielmaiņas funkciju traucējumi u.c. Situācija ir bīstama ar asins recekļu veidošanās risku ar visām no tā izrietošajām sekām.
Papildus iepriekš minētajiem punktiem provocējošie faktori var ietvert arī šādus faktorus:
- slikti ieradumi;
- neveselīgs uzturs;
- pasīvs dzīvesveids;
- bieža emocionāla pārslodze.
Sākotnējās aterosklerozes attīstības stadijās pacients praktiski nejūt nekādas izmaiņas savā stāvoklī. Laika gaitā rodas elpas trūkums, rokas un kājas sāk nejutīgi. Lai atrastu šādu izmaiņu cēloni, t.i. slimības diagnozi, tiek veikts EKG pētījums.
Plaušu problēmas
Problēma var rasties vairāku iemeslu dēļ, proti: zema plaušu atbilstība, to nepietiekama atbilstība, smagas attiecīgās ķermeņa daļas traumas.
Nepietiekamas atbilstības gadījumā pacients miera stāvoklī jutīsies normāli, bet mazākā fiziskā slodze radīs gaisa trūkuma sajūtu.
Problēmas ar plaušu caurlaidību izraisa elpas trūkumu un citas elpošanas grūtības pat miera stāvoklī. Katra ieelpošana un izelpa prasa ievērojamas pūles. Vairumā gadījumu izelpošana ir grūtāka. Elpošanas traktā tiek konstatētas krēpas un gļotas.
Sāpes ieelpošanas un izelpas laikā un citi cēloņi
Asfiksijas lēkmes ir raksturīgas sirds un bronhiālās astmas formām. Izelpošana prasa daudz pūļu. Diagnoze tiek veikta, pārbaudot pacienta asinis, lai noteiktu specifiskas izmaiņas. Pirmsastmas stāvokļa attīstība ir raksturīga bronhītam, pneimonijai un sinusītam.
Elpas trūkuma un nosmakšanas lēkmes visbiežāk rodas naktī. Izelpu pavada raksturīgas skaņas, kas atgādina sēkšanu. Stāv stāvoklī, kā likums, tiek atzīmēts atvieglojums.
Anēmija
Anēmijas simptomi
Rādīt lapā Skatīt pilnā izmērā
Slimība, kas attīstās nepietiekama hemoglobīna satura dēļ organismā. To provocē problēmas ar zarnām, dažādas infekcijas slimības, vitamīnu un mikroelementu deficīts.
Tātad, vitamīnu deficīta anēmija var izraisīt elpas trūkumu un vairākus citus nelabvēlīgus simptomus, tostarp:
- sirdsdarbības ātruma palielināšanās;
- traucēta koordinācija un refleksi;
- vispārējs vājums;
- temperatūras paaugstināšanās.
Anēmija - simptomi
Var rasties tādas problēmas kā aknu palielināšanās un dažādi garīgi traucējumi.
sirds cēloņi
Izpētītās pazīmes ir raksturīgas daudzām sirds patoloģijām. Par tiem tabulā.
Tabula. Sirds cēloņi elpas trūkumam un ātrai sirdsdarbībai
| Slimību saraksts | Apraksts |
|---|---|
| Neveiksme | Elpas trūkums un normāla sirds ritma traucējumi ir raksturīgi gan šīs slimības akūtām, gan sastrēguma formām. Paralēli tiek atzīmēta svīšana, vispārējs vājums, kāju pietūkums. |
| Stenokardija un sirdslēkmes | Tādu klātbūtnē sirdsdarbība var vai nu palielināties, vai palēnināt. Sirdslēkmes gadījumā sāpes paralēli izstaro gar kreiso ķermeņa pusi. |
| Citas slimības | Anomālijas, dažādas izcelsmes miokardīts, perikardīts, endokardīts, kardioskleroze, plaušu embolija - šīs un daudzas citas sirds slimības, starp citām raksturīgām pazīmēm, ietver tādus apstākļus kā elpas trūkums un normālas sirdsdarbības traucējumi. |
Arī dažādi tahikardijas veidi pieder pie sirds cēloņiem, kas provocē elpas trūkuma un sirdsklauves attīstību:
Ar lielu alkoholisko dzērienu un kofeīnu saturošu produktu lietošanu, biežu smēķēšanu, noteiktu medikamentu (kortikosteroīdu, diurētisko līdzekļu u.c.) lietošanu var rasties elpas trūkums un sirds aritmijas. Šo vielu uzņemšana stimulē simpātisko nervu sistēmu, izraisot refleksās tahikardijas rašanos.
Apraksta stāvokli, kurā pētītie simptomi rodas pat miera stāvoklī. Iemesli ir slikti izprotami un nav ticami noskaidroti.
Ir svarīgi saprast, ka elpas trūkums un sirdsklauves kā tādas nav patstāvīgas slimības – tās vienkārši ir simptomi, kas var liecināt par dažādu organisma problēmu esamību.
Noteikti apmeklējiet savu ārstu, ja:
- naktī vai pēc ēšanas sirds sāk pukstēt ātrāk;
- pusstundu pēc uztraukuma, fizisko aktivitāšu pārtraukšanas, skriešanas utt. sirdsdarbība neatgriežas normālā līmenī;
- elpas trūkums un sirdsklauves parādās pārāk bieži, bieži vien bez redzama iemesla;
- uzskaitītās pazīmes tiek papildinātas ar citām nelabvēlīgām pašsajūtas izmaiņām.
Ja jums vai kādam no jūsu tuviniekiem ir lēkme, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību. Kamēr viņa brauc, jūs varat paņemt / dot cietušajam Valocordin vai Corvalol apmēram 40 pilienu daudzumā. Lai atvieglotu stāvokli, jānomazgā seja ar aukstu ūdeni, jādzer ūdens, jāapguļas un jāgaida ārstu ierašanās.
Cēloņi, kas nav saistīti ar sirdi
Elpas trūkums un neregulāra sirdsdarbība var rasties, ja ir vairākas slimības, kas nav tieši saistītas ar sirdi. Par tiem, kas norādīti tabulā.
Tabula. Elpas trūkuma un sirdsklauves cēloņi, kas nav saistīti ar sirdi
| Slimību saraksts | Apraksts |
|---|---|
| To pavada paātrināta sirdsdarbība un vairākas citas raksturīgas pazīmes, tostarp: vispārējs vājums un nogurums, emocionāla nestabilitāte, pulsa pavājināšanās. Var rasties slikta dūša un vemšana, problēmas ar garšu un smaku uztveri. |
| Šo terminu lieto, lai apzīmētu virsnieru dziedzeru neoplazmas. Ja tādi ir, var rasties pēkšņs adrenalīna līmeņa pieaugums, kas var izraisīt elpas trūkumu, paātrinātu sirdsdarbību, spiediena pazemināšanos, galvassāpes, svīšanu, miega traucējumus, sliktu dūšu utt. |
| Pētītie simptomi bieži tiek novēroti psihožu, neirožu un citu nervu sistēmu ietekmējošu patoloģiju klātbūtnē. |
| Pārmērīga vairogdziedzera ražoto hormonu koncentrācijas palielināšanās izraisa elpas trūkumu, sirdsklauves un citas problēmas, piemēram, svīšanu, svara zudumu un gremošanas traucējumus. |
| Slimību pavada elpošanas traucējumi un vairākas citas problēmas, piemēram, pulsa pavājināšanās, svešas izcelsmes smakas parādīšanās mutē, sāpes vēderā, slikta dūša utt. Šis stāvoklis prasa steidzamu medicīnisku iejaukšanos, pretējā gadījumā cilvēks var nonākt komā un pat nomirt. |
| Šo terminu lieto, lai apzīmētu stāvokli, kam raksturīga zema cukura koncentrācija asinīs. Slimību pavada pētīti un vairāki papildu simptomi, piemēram, pastiprināta svīšana, pārmērīga apetīte, nervozitāte utt. | |
| Nātrija deficīts. Ja ir, elpas trūkums un sirdsklauves ir ārkārtīgi retas, bet diezgan iespējamas parādības. Turklāt tiek atzīmēti muskuļu krampji, aizkaitināmība, slikta dūša un spēcīgas slāpes. | |
| Tas var rasties šoka stāvoklī, ar samaņas zudumu, smagu asins zudumu. Pēdējā gadījumā palielinās sirdsdarbība un pulsa pavājināšanās. Paaugstinās ķermeņa temperatūra, izžūst mute, cilvēks kļūst ļoti nemierīgs. |
| Skābekļa bads. To pavada elpas trūkums un paātrināta sirdsdarbība, koordinācijas traucējumi, ģībonis utt. | |
| Stāvoklis, ko raksturo pleiras dobuma piepildīšana ar gaisu. Šādos apstākļos elpošana kļūst patoloģiska, ir dzirdama sēkšana. |
| Tie ietver jebkāda veida fokālās infekcijas, tuberkulozi, tonsilītu utt. |
| Tam jāietver arī stāvoklis, kas pazīstams kā anafilaktiskais šoks. Pacientam pazeminās spiediens, pietūkst elpceļi, sirds sitas ātrāk, kļūst grūti elpot. Bez neatliekamās medicīniskās palīdzības pacients var mirt. |
| Strauju spēcīgu spiediena pieaugumu pavada sirdsdarbības ātruma palielināšanās un vairākas citas pazīmes, piemēram, slikta dūša, troksnis ausīs, reibonis utt. |
| Pārmērīgas fiziskās aktivitātes, stipras sāpes, psihoemocionāli satricinājumi un citi līdzīgi brīži var provocēt t.s. fizioloģiska tahikardija. Šādos apstākļos, kā likums, ir pietiekami vienkārši novērst vai vismaz vājināt provocējošu faktoru ietekmi. |
Citi iemesli
Ir vairāki papildu cēloņi, kas var izraisīt elpas trūkumu un sirdsklauves, bet nav iekļauti iepriekš minētajās klasifikācijas grupās.
- Atcelšanas sindroms dzērājiem.
Šeit pētītās pazīmes ir apvienotas ar pārmērīgu svīšanu, miega traucējumiem, aizkaitināmību, drudzi un dažreiz halucinācijām.
- Bailes, intensīva trauksme un vispār jebkāda veida emocionāls stress un nemiers. Problēmas attīstības mehānisms šādās situācijās ir šāds: stresa faktora vai spēcīga emocionāla šoka ietekmē asinīs izdalās liels daudzums adrenalīna. Tas noved pie elpošanas sistēmas pārslodzes, kas izraisa elpošanas efektivitātes samazināšanos, bet neizraisa tās pilnīgu apstāšanos. Panikas stāvoklī, kad trūkst gaisa, cilvēks sāk to burtiski “norīt”, novirzot nevis uz plaušām, bet uz kuņģi. Daudzi cilvēki arī aizmirst izelpot, kas tikai saasina situāciju un palielina paniku.
Vēl viens elpas trūkuma cēlonis stresa situācijās un smagos emocionālos stāvokļos ir muskuļu spazmas. Izpētītajos apstākļos smadzenes uzdod muskuļu sistēmai sagatavoties iespējamām briesmām. Pievelciet, ieskaitot rīkles muskuļus. Šī iemesla dēļ ikvienam cilvēkam ir zināma sajūta kā “kamols kaklā”.
Aizdusa- Tas ir elpošanas pārkāpums, ko pavada izmaiņas tās biežumā un dziļumā. Parasti elpošana elpas trūkuma laikā ir ātra un sekla, kas ir kompensācijas mehānisms ( ķermeņa adaptācija), reaģējot uz skābekļa trūkumu. Elpas trūkumu, kas rodas ieelpojot, sauc par ieelpu, elpas trūkumu izelpojot sauc par izelpu. To var arī sajaukt, tas ir, tas var rasties gan ieelpojot, gan izelpojot. Subjektīvi elpas trūkums ir jūtams kā gaisa trūkums, krūškurvja saspiešanas sajūta. Parasti elpas trūkums var rasties veselam cilvēkam, un tādā gadījumā to sauc par fizioloģisku.
Fizioloģiska aizdusa var parādīties šādos gadījumos:
- kā ķermeņa reakcija uz pārmērīgu fizisko slodzi, īpaši, ja ķermenis netiek pastāvīgi pakļauts fiziskai slodzei;
- lielos augstumos, kur tiek radīti hipoksijas apstākļi ( skābekļa trūkums);
- slēgtās telpās ar paaugstinātu oglekļa dioksīda daudzumu ( hiperkapnija).
Atkarībā no etioloģijas(cēloņi)Elpas trūkums var būt šāda veida:
- sirds elpas trūkums;
- plaušu elpas trūkums;
- elpas trūkums anēmijas rezultātā.
Ārsti, pie kuriem var sazināties elpas trūkuma dēļ, ir:
- terapeits;
- ģimenes ārsts;
- kardiologs;
- pulmonologs.
Kā cilvēks elpo?
Elpošana ir fizioloģisks process, kura laikā notiek gāzu apmaiņa, tas ir, organisms saņem skābekli no ārējās vides un izdala oglekļa dioksīdu un citus vielmaiņas produktus. Šī ir viena no svarīgākajām ķermeņa funkcijām, jo, pateicoties elpošanai, tiek uzturēta ķermeņa vitālā aktivitāte. Elpošana ir sarežģīts process, kas tiek veikts galvenokārt ar elpošanas sistēmas palīdzību. Elpošanas sistēma sastāv no šādiem orgāniem:
- deguna un mutes dobums;
- balsene;
- traheja;
- bronhi;
- plaušas.
Atmosfēras gaiss caur elpceļiem nonāk plaušās un pēc tam plaušu alveolās. Alveolos notiek gāzu apmaiņa, tas ir, izdalās oglekļa dioksīds, un asinis ir piesātinātas ar skābekli. Tālāk ar skābekli bagātinātās asinis tiek nosūtītas uz sirdi caur plaušu vēnām, kas ieplūst kreisajā ātrijā. No kreisā ātrija asinis nonāk kreisajā kambarī, no kurienes caur aortu nonāk orgānos un audos. Kalibrs ( izmērs) artērijas, pa kurām asinis tiek iznestas pa visu organismu, attālinoties no sirds, pamazām saraujas līdz kapilāriem, caur kuru membrānu notiek gāzu apmaiņa ar audiem.
Elpošanas akts sastāv no diviem posmiem:
- ieelpot kurā ar skābekli piesātināts atmosfēras gaiss nonāk organismā. Ieelpošana ir aktīvs process, kurā tiek iesaistīti elpošanas muskuļi.
- Izelpošana, kas izdala ar oglekļa dioksīdu piesātinātu gaisu. Izelpojot, elpošanas muskuļi atslābinās.
Sirds aizdusa
Sirds elpas trūkums ir elpas trūkums, kas attīstās sirds patoloģiju rezultātā. Parasti sirds aizdusai ir hroniska gaita. Elpas trūkums sirds slimību gadījumā ir viens no svarīgākajiem simptomiem. Atsevišķos gadījumos atkarībā no elpas trūkuma veida, ilguma, fiziskās slodzes, pēc kuras tas parādās, var spriest par sirds mazspējas stadiju. Sirds aizdusu, kā likums, raksturo elpas aizdusa un biežas paroksizmālas ( atkārtojas) nakts aizdusa. Sirds aizdusas cēloņi
Ir daudz iemeslu, kas var izraisīt elpas trūkumu. Tās var būt gan iedzimtas, gan ar ģenētiskām novirzēm saistītas slimības, gan iegūtas, kuru risks pieaug līdz ar vecumu un ir atkarīgs no riska faktoru klātbūtnes.Visbiežāk sastopamie sirds aizdusas cēloņi ir:
- sirdskaite;
- akūts koronārais sindroms;
- hemoperikards, sirds tamponāde.
Sirds mazspēja ir patoloģija, kurā sirds noteiktu iemeslu dēļ nespēj izsūknēt asins daudzumu, kas nepieciešams normālai vielmaiņai un orgānu un sistēmu darbībai.
Vairumā gadījumu sirds mazspēja attīstās tādos patoloģiskos apstākļos kā:
- arteriālā hipertensija;
- koronāro artēriju slimība ( sirds išēmija);
- konstriktīvs perikardīts ( perikarda iekaisums, ko papildina tā sablīvēšanās un traucēta sirdsdarbība);
- ierobežojoša kardiomiopātija ( sirds muskuļa iekaisums ar tā paplašināmības samazināšanos);
- plaušu hipertensija ( paaugstināts asinsspiediens plaušu artērijā);
- bradikardija ( sirdsdarbības ātruma samazināšanās) vai tahikardija ( sirdsdarbības ātruma palielināšanās) dažādas etioloģijas;
- sirds defekti.
Sirds mazspējas sākuma stadijā elpas trūkums var nebūt. Turklāt, patoloģijai progresējot, elpas trūkums parādās ar spēcīgu slodzi, ar vāju slodzi un pat miera stāvoklī.
Sirds mazspējas simptomi, kas saistīti ar elpas trūkumu, ir:
- cianoze ( zilgana ādas nokrāsa);
- klepus, īpaši naktī;
- hemoptīze ( hemoptīze) - ar asinīm sajauktu krēpu atkrēpošana;
- ortopnoja - ātra elpošana horizontālā stāvoklī;
- niktūrija - urīna veidošanās palielināšanās naktī;
Akūts koronārais sindroms ir simptomu un pazīmju grupa, kas liecina par miokarda infarktu vai nestabilu stenokardiju. Miokarda infarkts ir slimība, kas rodas nelīdzsvarotības dēļ starp miokarda skābekļa patēriņu un piegādi, kā rezultātā rodas miokarda daļas nekroze. Nestabila stenokardija tiek uzskatīta par koronārās sirds slimības paasinājumu, kas var izraisīt miokarda infarktu vai pēkšņu nāvi. Šie divi stāvokļi ir apvienoti vienā sindromā kopējā patoģenētiskā mehānisma un to diferenciāldiagnozes grūtību dēļ. Akūts koronārais sindroms parādās ar aterosklerozi un koronāro artēriju trombozi, kas nevar nodrošināt miokardu ar nepieciešamo skābekļa daudzumu.
Tiek uzskatīts, ka akūta koronārā sindroma simptomi ir:
- sāpes aiz krūšu kaula, kas var izstarot arī kreiso plecu, kreiso roku, apakšžokli; kā likums, sāpes ilgst vairāk nekā 10 minūtes;
- elpas trūkums, elpas trūkuma sajūta;
- smaguma sajūta krūtīs;
- ādas blanšēšana;
Pirmā palīdzība akūta koronārā sindroma simptomiem - sublingvāls nitroglicerīns ( zem mēles), atpogāt drēbes, kas ir cieši, saspiežot krūtis, padodot svaigu gaisu un izsaucot ātro palīdzību.
Sirds defekti
Sirds slimība ir patoloģiskas izmaiņas sirds struktūrās, kas izraisa asinsrites traucējumus. Tiek traucēta asinsrite gan lielajā, gan plaušu cirkulācijā. Sirds defekti var būt iedzimti vai iegūti. Tie var pieskarties šādām konstrukcijām - vārstiem, starpsienām, traukiem, sienām. Iedzimti sirds defekti parādās dažādu ģenētisku anomāliju, intrauterīnās infekcijas rezultātā. Iegūti sirds defekti var rasties uz infekcioza endokardīta fona ( sirds iekšējās oderes iekaisums), reimatisms, sifiliss.
Sirds defekti ietver šādas patoloģijas:
- kambaru starpsienas defekts- tā ir iegūta sirds slimība, kurai raksturīgs defekts noteiktās starpkambaru starpsienas daļās, kas atrodas starp sirds labo un kreiso kambari;
- atvērts ovāls logs- defekts interatriālā starpsienā, kas rodas tāpēc, ka nav ovāla loga aizvēršanas, kas ir iesaistīts augļa asinsritē;
- atvērta arteriālā ( botals) kanāls, kas pirmsdzemdību periodā savieno aortu ar plaušu artēriju, un ir jāaizveras pirmajā dzīves dienā;
- aortas koarktācija- sirds slimība, kas izpaužas kā aortas lūmena sašaurināšanās un kam nepieciešama sirds operācija;
- vārstuļu nepietiekamība- tas ir sirds slimības veids, kurā nav iespējams pilnībā aizvērt sirds vārstuļus un notiek reversa asins plūsma;
- vārstuļu stenoze kam raksturīga vārstuļa bukletu sašaurināšanās vai saplūšana un normālas asinsrites traucējumi.
Visbiežāk sastopamie sirds slimību simptomi ir:
- aizdusa;
- ādas cianoze;
- ādas bālums;
- samaņas zudums;
- atpalicība fiziskajā attīstībā;
Sirds defekti ir slimības, kuras var atvieglot ar terapeitisko metožu palīdzību, bet pilnībā izārstēt var tikai ar operācijas palīdzību.
kardiomiopātija
Kardiomiopātija ir slimība, kurai raksturīgi sirds bojājumi un kas izpaužas kā hipertrofija ( sirds muskuļu šūnu apjoma palielināšanās) vai paplašināšanās ( sirds kambaru paplašināšanās).
Ir divu veidu kardiomiopātija:
- primārs (idiopātisks), kuru cēlonis nav zināms, taču tiek pieņemts, ka tie var būt autoimūnas traucējumi, infekcijas faktori ( vīrusi), ģenētiskie un citi faktori;
- sekundārais, kas parādās uz dažādu slimību fona ( hipertensija, intoksikācija, koronārā sirds slimība, amiloidoze un citas slimības).
Visbiežāk sastopamās kardiomiopātijas izpausmes tiek uzskatītas par:
- elpas trūkums
- klepus;
- ādas blanšēšana;
- palielināts nogurums;
- palielināta sirdsdarbība;
- reibonis.
Miokardīts
Miokardīts ir miokarda bojājums ( sirds muskulis) pārsvarā ir iekaisīgs. Miokardīta simptomi ir elpas trūkums, sāpes krūtīs, reibonis, vājums.
Starp miokardīta cēloņiem ir:
- Bakteriālas, vīrusu infekcijas biežāk nekā citi cēloņi izraisa infekciozu miokardītu. Visbiežāk sastopamie slimības izraisītāji ir vīrusi, proti, Coxsackie vīruss, masalu vīruss, masaliņu vīruss.
- Reimatisms, kurā miokardīts ir viena no galvenajām izpausmēm.
- Sistēmiskas slimības, piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde, vaskulīts ( asinsvadu sieniņu iekaisums) izraisīt miokarda bojājumus.
- Dažu medikamentu lietošana ( antibiotikas), vakcīnas, serumi var izraisīt arī miokardītu.
Lai novērstu miokardīta rašanos, nepieciešams savlaicīgi ārstēt infekcijas slimības, dezinficēt hroniskos infekciju perēkļus ( kariess, tonsilīts), ir racionāli izrakstīt zāles, vakcīnas un serumus.
Perikardīts
Perikardīts ir perikarda iekaisums ( perikarda maisiņš). Perikardīta cēloņi ir līdzīgi miokardīta cēloņiem. Perikardīts izpaužas kā ilgstošas sāpes krūtīs ( kas atšķirībā no akūtiem koronārajiem sindromiem neuzlabojas ar nitroglicerīnu), drudzis, smags elpas trūkums. Ar perikardītu perikarda dobuma iekaisuma izmaiņu dēļ var veidoties saaugumi, kas pēc tam var saplūst, kas ievērojami sarežģī sirds darbu.
Ar perikardītu elpas trūkums bieži attīstās horizontālā stāvoklī. Elpas trūkums ar perikardītu ir pastāvīgs simptoms, un tas neizzūd, kamēr cēlonis nav novērsts.
Sirds tamponāde
Sirds tamponāde ir patoloģisks stāvoklis, kurā perikarda dobumā uzkrājas šķidrums un tiek traucēta hemodinamika ( asiņu kustība caur traukiem). Šķidrums, kas atrodas perikarda dobumā, saspiež sirdi un ierobežo sirds kontrakcijas.
Sirds tamponāde var izpausties kā akūta ( ar traumām), kā arī hronisku slimību gadījumā ( perikardīts). Izpaužas ar sāpīgu elpas trūkumu, tahikardiju, asinsspiediena pazemināšanos. Sirds tamponāde var izraisīt akūtu sirds mazspēju, šoku. Šī patoloģija ir ļoti bīstama un var izraisīt pilnīgu sirdsdarbības pārtraukšanu. Tāpēc savlaicīga medicīniska iejaukšanās ir ārkārtīgi svarīga. Ārkārtas gadījumā tiek veikta perikarda punkcija un patoloģiskā šķidruma noņemšana.
Sirds aizdusas diagnostika
Elpas trūkums, kas ir simptoms, kas var rasties dažādu orgānu un sistēmu patoloģijās, prasa rūpīgu diagnostiku. Pētījumu metodes aizdusas diagnostikai ir ļoti dažādas un ietver pacienta izmeklēšanu, paraklīnisko ( laboratorija) un instrumentālās studijas.Lai diagnosticētu aizdusu, tiek izmantotas šādas metodes:
- fiziskā pārbaude ( saruna ar pacientu, apskate, palpācija, perkusijas, auskultācija);
- ultrasonogrāfija ( transezofageāls, transtorakāls);
- krūškurvja rentgena izmeklēšana;
- CT ( datortomogrāfija);
- MRI ( );
- EKG ( elektrokardiogrāfija), EKG monitorings;
- sirds kateterizācija;
- veloergometrija.
Pats pirmais solis diagnozes noteikšanā ir anamnēzes apkopošana ( tas ir, pacienta iztaujāšana), un pēc tam izmeklējot pacientu.
Veicot anamnēzi, jums jāpievērš uzmanība šādai informācijai:
- Elpas trūkuma īpašība, kas var būt iedvesmas brīdī, pēc izelpas vai jaukta.
- Arī elpas trūkuma intensitāte var liecināt par noteiktu patoloģisku stāvokli.
- iedzimts faktors. Sirds slimību rašanās iespējamība, ja tās bijušas vecākiem, ir vairākas reizes lielāka.
- Dažādu hronisku sirds slimību klātbūtne.
- Tāpat jāpievērš uzmanība elpas trūkuma rašanās laikam, tā atkarībai no ķermeņa stāvokļa, no fiziskās slodzes. Ja fiziskas slodzes laikā rodas elpas trūkums, nepieciešams precizēt slodzes intensitāti.
Sirds perkusijas sniedz informāciju par sirds robežu palielināšanos, kas rodas hipertrofijas vai dilatācijas parādību dēļ. Parasti sitaminstrumentiem skaņa ir blāva. Sirds truluma robežu maiņa un pārvietošanās norāda uz sirds patoloģijām vai citu videnes orgānu patoloģijām.
Nākamais solis pacienta izmeklēšanā ir auskulācija ( klausoties). Auskultācija tiek veikta, izmantojot fonendoskopu.
Ar sirds auskulācijas palīdzību var noteikt šādas izmaiņas:
- sirds skaņu skaļuma pavājināšanās ( miokardīts, miokarda infarkts, kardioskleroze, vārstuļu mazspēja);
- palielināta sirds skaņu skaļums ( atrioventrikulārā stenoze);
- sadalītas sirds skaņas mitrālā stenoze, divpusējā un trīskāršā vārstuļa vienlaicīga slēgšana);
- perikarda berzēšana ( sauss vai efūzijas perikardīts, pēc miokarda infarkta);
- citi trokšņi ar vārstuļa nepietiekamību, atveru stenozi, aortas atveres stenozi).
Pilna asins aina ir laboratorijas pētījumu metode, kas ļauj novērtēt asins šūnu sastāvu.
Vispārējā asins analīzē sirds patoloģiju noteikšanai interesē šādu rādītāju izmaiņas:
- Hemoglobīns ir eritrocītu sastāvdaļa, kas ir iesaistīta skābekļa pārnešanā. Ja hemoglobīna līmenis ir zems, tas netieši norāda uz skābekļa trūkumu audos, tostarp miokardā.
- Leikocīti. Leikocītu skaitu var palielināt, ja organismā notiek infekcijas process. Piemērs ir infekciozs endokardīts, miokardīts, perikardīts. Dažreiz leikocitoze ( paaugstināts leikocītu līmenis) novērota miokarda infarkta gadījumā.
- sarkanās asins šūnas bieži pazemināts pacientiem ar hronisku sirds slimību.
- trombocīti iesaistīts asins recēšanu. Palielināts trombocītu skaits var būt saistīts ar asinsvadu bloķēšanu, ar trombocītu līmeņa pazemināšanos tiek novērota asiņošana.
- ESR () ir nespecifisks ķermeņa iekaisuma procesa faktors. ESR palielinās ar miokarda infarktu, ar infekciozu sirds bojājumu, reimatismu.
Bioķīmiskā asins analīze ir informatīva arī elpas trūkuma cēloņu diagnosticēšanas gadījumā. Dažu bioķīmiskās asins analīzes rādītāju izmaiņas norāda uz sirds slimības klātbūtni.
Lai diagnosticētu sirds aizdusas cēloņus, tiek analizēti šādi bioķīmiskie parametri:
- Lipidogramma, kas ietver tādus rādītājus kā lipoproteīni, holesterīns, triglicerīdi. Šis indikators norāda uz lipīdu metabolisma pārkāpumu, aterosklerozes plāksnīšu veidošanos, kas savukārt ir faktors, kas izraisa lielāko daļu sirds slimību.
- AST (aspartāta aminotransferāze). Šis enzīms lielos daudzumos atrodams sirdī. Tās palielināšanās norāda uz sirds muskuļu šūnu bojājumu klātbūtni. Parasti ASAT ir paaugstināts pirmajā dienā pēc miokarda infarkta, tad tā līmenis var būt normāls. Pēc tā, cik paaugstināts AST līmenis, var spriest par nekrozes zonas lielumu ( šūnu nāve).
- LDH (laktāta dehidrogenāze). Sirds aktivitātes analīzei svarīgs ir kopējais LDH līmenis, kā arī LDH-1 un LDH-2 frakcijas. Paaugstināts šī indikatora līmenis norāda uz nekrozi sirds muskuļu audos miokarda infarkta gadījumā.
- KFK (kreatīna fosfokināze) ir akūta miokarda infarkta marķieris. Arī CPK var palielināties ar miokardītu.
- Troponīns ir proteīns, kas ir neatņemama kardiomiocītu sastāvdaļa un ir iesaistīts sirds kontrakcijā. Troponīnu līmeņa paaugstināšanās norāda uz miokarda šūnu bojājumiem akūta miokarda infarkta gadījumā.
- Koagulogramma (asins sarecēšana) norāda uz trombu veidošanās un plaušu embolijas risku.
- Skābā fosfatāze palielinās pacientiem ar miokarda infarktu smagas gaitas un komplikāciju klātbūtnē.
- elektrolīti (K, Na, Cl, Ca) sirdsdarbības ritma pārkāpuma palielināšanās, sirds un asinsvadu mazspēja.
Vispārējs urīna tests nesniedz precīzu sirds slimību raksturojumu un lokalizāciju, tas ir, šī pētījuma metode neliecina par specifiskām sirds slimības pazīmēm, bet tas var netieši norādīt uz patoloģiska procesa klātbūtni organismā. Kā parastā pētījuma metode tiek noteikts vispārējs urīna tests.
Ja ir aizdomas par sirds aizdusu, rentgena izmeklēšana ir viena no svarīgākajām un informatīvākajām.
Radioloģiskās pazīmes, kas runā par sirds patoloģiju un sirds asinsvadu patoloģiju, ir:
- Sirds izmēri. Sirds lieluma palielināšanos var novērot ar miokarda hipertrofiju vai kambaru paplašināšanos. Tas var rasties sirds mazspējas, kardiomiopātijas, hipertensijas, koronāro sirds slimību gadījumā.
- Sirds forma, konfigurācija. Jūs varat pamanīt sirds kambaru palielināšanos.
- Aortas sakkulārais izvirzījums ar aneirismu.
- Šķidruma uzkrāšanās perikarda dobumā perikardīta gadījumā.
- Krūšu aortas aterosklerozes bojājums.
- Sirds defektu pazīmes.
- Sastrēgumi plaušās, bazālā infiltrācija plaušās ar sirds mazspēju.
Sirds un asinsvadu CT
Datortomogrāfija ir iekšējo orgānu slāņa slāņa izmeklēšanas metode, izmantojot rentgena starus. CT ir informatīva metode, kas ļauj atklāt dažādas sirds patoloģijas, kā arī ļauj noteikt iespējamo koronāro artēriju slimības risku ( sirds išēmija) pēc pārkaļķošanās pakāpes ( kalcija sāļu nogulsnēšanās) koronārās artērijas.
Datortomogrāfija var noteikt izmaiņas šādās sirds struktūrās:
- koronāro artēriju stāvoklis - koronāro artēriju pārkaļķošanās pakāpe ( pēc kalcifikācijas tilpuma un masas), koronāro artēriju stenoze, koronārie šunti, koronāro artēriju anomālijas;
- aortas slimības - aortas aneirisma, aortas dissekcija, iespējams veikt aortas protezēšanai nepieciešamos mērījumus;
- sirds kambaru stāvoklis - fibroze ( saistaudu proliferācija), kambara paplašināšanās, aneirisma, sieniņu retināšana, telpu aizņemošu veidojumu klātbūtne;
- izmaiņas plaušu vēnās - stenoze, patoloģiskas izmaiņas;
- ar CT palīdzību var atklāt gandrīz visus sirds defektus;
- perikarda patoloģija - konstriktīvs perikardīts, perikarda sabiezēšana.
MRI ( Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) ir ļoti vērtīga sirds struktūras un funkciju izpētes metode. MRI ir iekšējo orgānu izmeklēšanas metode, kuras pamatā ir magnētiskās kodolrezonanses parādība. MRI var veikt ar kontrastu ( kontrastvielas injekcija labākai audu vizualizācijai), un bez tā atkarībā no pētījuma mērķiem.
MRI sniedz šādu informāciju:
- sirds, vārstuļu funkciju novērtējums;
- miokarda bojājuma pakāpe;
- miokarda sieniņu sabiezēšana;
- sirds defekti;
- perikarda slimības.
MRI ir kontrindicēts elektrokardiostimulatora un citu implantu klātbūtnē ( protēzes) ar metāla daļām. Šīs metodes galvenās priekšrocības ir augsts informācijas saturs un pacienta iedarbības neesamība.
Ultrasonogrāfija
Ultraskaņa ir iekšējo orgānu izmeklēšanas metode, izmantojot ultraskaņas viļņus. Sirds slimību diagnosticēšanā ultraskaņa ir arī viena no vadošajām metodēm.
Ultraskaņai ir vairākas būtiskas priekšrocības:
- neinvazivitāte ( nav audu bojājumu);
- nekaitīgums ( nav ekspozīcijas);
- lēts;
- ātri rezultāti;
- augsts informācijas saturs.
Lai diagnosticētu sirds patoloģijas, tiek izmantoti šādi ultraskaņas veidi:
- Transtorakālā ehokardiogrāfija. Transtorakālajā ehokardiogrāfijā uz ādas virsmas novieto ultraskaņas devēju. Mainot sensora pozīciju un leņķi, var iegūt dažādus attēlus.
- Transesophageal ( transesophageal) ehokardiogrāfija. Šis ehokardiogrāfijas veids ļauj redzēt to, ko ir grūti saskatīt ar transtorakālo ehokardiogrāfiju šķēršļu dēļ ( taukaudi, ribas, muskuļi, plaušas). Šajā pētījumā devējs iet caur barības vadu, kas ir galvenais, jo barības vads atrodas tiešā sirds tuvumā.
EKG
Elektrokardiogramma ir sirds elektriskās aktivitātes grafiskā reģistrēšanas metode. EKG ir ārkārtīgi svarīga pētījuma metode. Ar tās palīdzību jūs varat noteikt sirds patoloģijas pazīmes, miokarda infarkta pazīmes. EKG tiek veikta, izmantojot elektrokardiogrāfu, rezultāti tiek izsniegti uzreiz uz vietas. Pēc tam kvalificēts ārsts veic rūpīgu EKG rezultātu analīzi un izdara secinājumus par raksturīgu patoloģijas pazīmju esamību vai neesamību.
EKG tiek veikta gan vienu reizi, gan tiek veikts tā sauktais ikdienas EKG monitorings ( saskaņā ar Holtera). Saskaņā ar šo metodi tiek veikta nepārtraukta EKG ierakstīšana. Tajā pašā laikā tiek reģistrēta fiziskā aktivitāte, ja tāda ir, sāpju parādīšanās. Procedūra parasti ilgst 1-3 dienas. Dažos gadījumos procedūra ilgst daudz ilgāk - mēnešus. Šajā gadījumā sensori tiek implantēti zem ādas.
Sirds kateterizācija
Visbiežāk izmantotā sirds kateterizācijas metode saskaņā ar Seldingeru. Procedūras gaitu uzrauga speciāla kamera. Sākotnēji tiek veikta vietējā anestēzija. Ja pacients ir nemierīgs, var ievadīt arī sedatīvus līdzekļus. Ciskas kaula vēnas caurduršanai izmanto speciālu adatu, pēc tam gar adatu uzstāda vadu, kas sasniedz apakšējo dobo vēnu. Tālāk uz diriģenta tiek uzlikts katetrs, kas tiek ievietots labajā ātrijā, no kurienes to var ievietot labajā kambara vai plaušu stumbrā, un vadītājs tiek noņemts.
Sirds kateterizācija ļauj:
- precīza sistoliskā un diastoliskā spiediena mērīšana;
- ar katetru iegūto asiņu oksimetriskā analīze ( asins skābekļa piesātinājuma noteikšana).
Koronārā angiogrāfija
Koronārā angiogrāfija ir metode koronāro ( koronārais) sirds artērijas, izmantojot rentgena starus. Koronāro angiogrāfiju veic, izmantojot katetrus, caur kuriem koronārajās artērijās ievada kontrastvielu. Pēc injekcijas kontrastviela pilnībā aizpilda artērijas lūmenu, un ar rentgena aparāta palīdzību dažādās projekcijās tiek uzņemti vairāki attēli, kas ļauj novērtēt asinsvadu stāvokli.
Veloergometrija ( EKG ar vingrinājumu)
Veloergometrija ir izpētes metode, kas tiek veikta, izmantojot īpašu instalāciju - veloergometru. Veloergometrs ir īpaša veida trenažieris, kas spēj precīzi dozēt fiziskās aktivitātes. Pacients sēž uz veloergometra, uz rokām un kājām ( iespējams, uz muguras vai lāpstiņām) tiek fiksēti elektrodi, ar kuru palīdzību tiek reģistrēta EKG.
Metode ir diezgan informatīva un ļauj novērtēt ķermeņa toleranci pret fiziskajām aktivitātēm un noteikt pieļaujamo fiziskās aktivitātes līmeni, identificēt miokarda išēmijas pazīmes, novērtēt ārstēšanas efektivitāti, noteikt stenokardijas funkcionālo klasi.
Kontrindikācijas veloergometrijai ir:
- akūts miokarda infarkts;
- plaušu embolija;
- nestabila stenokardija;
- vēlīna grūtniecība;
- 2. pakāpes atrioventrikulārā blokāde ( elektrisko impulsu vadīšanas pārkāpums no ātrijiem uz sirds kambariem);
- citas akūtas un smagas slimības.
Sirds aizdusas ārstēšana
Elpas trūkuma ārstēšanai, pirmkārt, jābūt vērstai uz tā rašanās cēloņu novēršanu. Nezinot elpas trūkuma cēloņus, ar to cīnīties nav iespējams. Šajā sakarā ļoti svarīga ir pareiza diagnoze.Ārstēšanā var izmantot gan medikamentus, gan ķirurģiskas iejaukšanās, gan tradicionālās medicīnas. Papildus pamata ārstēšanas kursam ļoti svarīga ir diēta, ikdienas rutīna un dzīvesveida pielāgošana. Ieteicams ierobežot pārmērīgas fiziskās aktivitātes, stresu, sirds slimību ārstēšanu un to izraisošos riska faktorus.
Sirds aizdusas ārstēšana ir etiopatoģenētiska, tas ir, tā ir vērsta uz tās rašanās cēloņiem un mehānismu. Tādējādi, lai novērstu sirds aizdusu, ir jācīnās ar sirds slimībām.
Zāļu grupas, ko lieto sirds aizdusas ārstēšanai
| Narkotiku grupa | Grupas pārstāvji | Darbības mehānisms |
| Diurētiskie līdzekļi
(diurētiskie līdzekļi) |
| Novērst tūsku, samazināt asinsspiedienu un stresu uz sirdi. |
| AKE inhibitori
(angiotenzīnu konvertējošais enzīms) |
| Vazokonstriktors, hipotensīva darbība. |
| Angiotenzīna receptoru blokatori |
| Antihipertensīvā iedarbība. |
| Beta blokatori |
| Hipotensīvs efekts, sirds kontrakciju biežuma un stipruma samazināšanās. |
| Aldosterona antagonisti |
| Diurētiska, antihipertensīva, kāliju aizturoša iedarbība. |
| sirds glikozīdi |
| Kardiotoniska iedarbība, normalizē vielmaiņas procesus sirds muskuļos, novērš sastrēgumus. |
| Antiaritmiskie līdzekļi |
| Sirdsdarbības ātruma normalizēšana. |
Ieteicama arī skābekļa terapija. Skābekļa terapija parasti tiek veikta slimnīcas apstākļos. Skābeklis tiek piegādāts caur masku vai speciālām caurulēm, un procedūras ilgums tiek noteikts katrā gadījumā individuāli.
Tautas aizsardzības līdzekļi elpas trūkumam ir:
- Vilkābele normalizē asinsriti, ir tonizējoša iedarbība, hipotoniska iedarbība, pazemina holesterīna līmeni. No vilkābele var pagatavot tēju, sulu, uzlējumu, balzamu.
- Zivju tauki palīdz samazināt sirdsdarbības ātrumu, palīdz novērst sirdslēkmes.
- Piparmētra, Melisa piemīt nomierinoša, vazodilatējoša, hipotensīva, pretiekaisuma iedarbība.
- Baldriāns Lieto pret stiprām sirdsklauvēm, sāpēm sirdī, iedarbojas nomierinoši.
- Kliņģerīte palīdz ar tahikardiju, aritmiju, hipertensiju.
Sirds aizdusas ārstēšanas ķirurģiskās metodes ietver šādas manipulācijas:
- koronāro artēriju šuntēšanas operācija ir operācija, kuras mērķis ir atjaunot normālu asins plūsmu koronārajās artērijās. To veic, izmantojot šuntus, kas ļauj apiet skarto vai sašaurināto koronārās artērijas daļu. Šim nolūkam tiek ņemta perifērās vēnas vai artērijas daļa un sašūta starp koronāro artēriju un aortu. Tādējādi tiek atjaunota asins plūsma.
- Vārstu maiņa, vārstu atjaunošana- tas ir vienīgais operāciju veids, ar kuru jūs varat radikāli ( pilnībā) novērst sirds defektus. Vārsti var būt dabiski ( cilvēka vai dzīvnieka bioloģiskais materiāls) un mākslīgais ( sintētiskie materiāli, metāli).
- Elektrokardiostimulators- Šī ir īpaša ierīce, kas atbalsta sirds darbību. Ierīce sastāv no divām galvenajām daļām – elektrisko impulsu ģeneratora un elektroda, kas šos impulsus pārraida uz sirdi. Sirds stimulācija var būt ārēja ( tomēr tagad šo metodi izmanto reti.) vai iekšējais ( pastāvīga elektrokardiostimulatora implantācija).
- Sirds transplantācija. Šī metode ir ekstrēmākā un tajā pašā laikā vissarežģītākā. Sirds transplantācija tiek veikta laikā, kad vairs nav iespējams izārstēt slimību un uzturēt pacienta stāvokli ar citām metodēm.
Plaušu aizdusa
Plaušu aizdusa ir elpošanas dziļuma un biežuma traucējumi, kas saistīti ar elpošanas sistēmas slimībām. Ar plaušu aizdusu gaiss tiek nosprostots, kas ieplūst alveolos ( elpošanas aparāta gala daļai ir burbuļa forma), rodas nepietiekama skābekļa pieplūde ( skābekļa piesātinājums) asinis, un parādās raksturīgi simptomi. Plaušu aizdusas cēloņi
Plaušu elpas trūkums var parādīties plaušu parenhīmas iekaisuma slimību, svešķermeņu klātbūtnes elpošanas traktā un citu elpošanas sistēmas patoloģiju rezultātā.Apstākļi, kas visbiežāk izraisa plaušu aizdusu, ir:
- pneimotorakss;
- hemotorakss;
- plaušu embolija;
- tiekšanās.
Hroniska obstruktīva plaušu slimība ir slimība, kurai raksturīga daļēji atgriezeniska un progresējoša gaisa plūsmas obstrukcija elpceļos iekaisuma procesa dēļ.
Biežākie HOPS cēloņi ir:
- Smēķēšana. 90% HOPS gadījumu izraisa smēķēšana ( Tas ietver pasīvo smēķēšanu);
- Atmosfēras gaisa un iekštelpu gaisa piesārņojums ar dažādām kaitīgām vielām (putekļi, ielu transporta un rūpniecības uzņēmumu emitēto vielu piesārņojums);
- Atkārtota ( atkārtojas) infekcijas bronhi un plaušas bieži izraisa HOPS paasinājumu un progresēšanu;
- Biežas infekcijas elpceļi bērnībā.
Galvenie HOPS simptomi ir:
- Klepus agrīnā stadijā parādās reti, ar slimības progresēšanu kļūst hroniska.
- Krēpas sākumā izdalās nelielos daudzumos, tad tā daudzums palielinās, kļūst viskozs, strutojošs.
- Aizdusa- tas ir jaunākais slimības simptoms, tas var parādīties vairākus gadus pēc slimības sākuma, sākumā tas parādās tikai pie intensīvas fiziskās slodzes, pēc tam parādās pie normālas slodzes. Elpas trūkums, kā likums, ir jaukta tipa, tas ir, gan ieelpojot, gan izelpojot.
Bronhiālā astma
Bronhiālā astma ir hroniska elpceļu iekaisuma slimība, kurai raksturīgi periodiski elpas trūkuma lēkmes. Astmas slimnieku skaits ir aptuveni 5 - 10% iedzīvotāju.
Astmas cēloņi ir:
- iedzimts faktors, kas rodas apmēram 30% gadījumu;
- alerģiskas vielas vidē ( ziedputekšņi, kukaiņi, sēnītes, dzīvnieku mati);
- profesionālie faktori darba vietā ( putekļi, kaitīgas gāzes un dūmi).
Bronhiālās astmas raksturīgākās izpausmes ir:
- periodiska elpas trūkuma epizožu parādīšanās;
- klepus;
- diskomforta sajūta krūtīs;
- krēpu parādīšanās;
- panika.
Emfizēma
Emfizēma ir neatgriezeniska distālo bronhiolu gaisa telpas paplašināšanās, ko izraisa destruktīvas izmaiņas to alveolu sieniņās.
Starp emfizēmas cēloņiem ir 2 galvenie faktori:
- HOPS;
- alfa-1 antitripsīna deficīts.
Galvenie emfizēmas simptomi ir:
- aizdusa;
- krēpas;
- klepus;
- cianoze;
- "mucas formas" lāde;
- starpribu telpu paplašināšana.
Pneimonija
Pneimonija ir akūts vai hronisks plaušu iekaisums, kas ietekmē plaušu alveolas un/vai intersticiālos audus. Katru gadu aptuveni 7 miljoni pneimonijas gadījumu pasaulē ir letāli.
Pneimoniju galvenokārt izraisa dažādi mikroorganismi, un tā ir infekcijas slimība.
Biežākie pneimonijas izraisītāji ir:
- Pneimokoks;
- elpceļu vīrusi ( adenovīruss, gripas vīruss);
- legionellas.
Raksturīgākie pneimonijas simptomi ir:
- akūts sākums ar drudzi;
- klepus ar bagātīgu krēpu;
- aizdusa;
- galvassāpes, vājums, savārgums;
- sāpes krūtīs.
Pneimotorakss
Pneimotorakss ir gaisa uzkrāšanās pleiras dobumā. Pneimotorakss var būt atvērts un slēgts, atkarībā no komunikācijas ar vidi klātbūtnes.
Pneimotorakss var rasties šādos gadījumos:
- Spontāns pneimotorakss kas notiek visbiežāk. Parasti spontānu pneimotoraksu izraisa emfizēmas tulznu plīsums.
- Traumas- caurlaidīgs ( caurstrāvots) brūces krūtīs, ribu lūzumi.
- Jatrogēns pneimotorakss (medicīniskā aprūpe) - pēc pleiras punkcijas, krūškurvja operācijām, subklāvijas vēnas kateterizācijas.
Pneimotoraksa klīniskās izpausmes ir:
- sašūšanas sāpes skartajā krūškurvja daļā;
- aizdusa;
- asimetriskas krūškurvja kustības;
- bāla vai zilgana ādas nokrāsa;
- klepus lēkmes.
Hemotorakss ir asiņu uzkrāšanās pleiras dobumā. Pleiras dobums ar asiņu uzkrāšanos saspiež plaušas, apgrūtina elpošanu un veicina videnes orgānu pārvietošanos.
Hemotorakss parādās šādu faktoru darbības rezultātā:
- ievainojums ( iekļūstošas krūškurvja brūces, slēgtas traumas);
- medicīniskās procedūras ( pēc operācijas, punkcijas);
- patoloģija ( tuberkuloze, vēzis, abscess, aortas aneirisma).
Hemotoraksam raksturīgie simptomi ir:
- sāpes krūtīs, ko pastiprina klepus vai elpošana;
- aizdusa;
- piespiedu sēdus vai daļēji sēdus stāvoklī ( lai atvieglotu stāvokli);
- tahikardija;
- bāla āda;
- ģībonis.
Plaušu embolija
Plaušu embolija ir plaušu artērijas lūmena bloķēšana ar emboliem. Embols var būt trombs visizplatītākais embolijas cēlonis), tauki, audzēja audi, gaiss.
Klīniski plaušu embolija izpaužas ar šādiem simptomiem:
- elpas trūkums ( visizplatītākais simptoms);
- tahikardija;
- stipras sāpes krūtīs;
- klepus, hemoptīze hemoptīze);
- ģībonis, šoks.
Plaušu embolija var izraisīt plaušu infarktu, akūtu elpošanas mazspēju, tūlītēju nāvi. Sākotnējās slimības stadijās, ar savlaicīgu medicīnisko aprūpi, prognoze ir diezgan labvēlīga.
Tiekšanās
Aspirācija ir stāvoklis, ko raksturo svešķermeņu vai šķidrumu iekļūšana elpceļos.
Aspirācija izpaužas ar šādiem simptomiem:
- izelpas aizdusa;
- ass klepus;
- nosmakšana;
- samaņas zudums;
- trokšņaina elpošana, dzirdama tālumā.
Plaušu aizdusas diagnostika
Plaušu aizdusas diagnostika no pirmā acu uzmetiena var šķist vienkārša. Tomēr diagnozes mērķis šajā gadījumā ir ne tikai noteikt elpošanas sistēmas slimības klātbūtni, bet arī slimības formu, stadiju, gaitu un prognozi. Tikai pareiza diagnoze var kļūt par pamatu adekvātai terapijai.Plaušu aizdusas diagnostika tiek veikta, izmantojot šādas metodes:
- fiziskā pārbaude;
- vispārēja asins analīze;
- vispārēja urīna analīze;
- asins ķīmija;
- D-dimēru līmeņa noteikšana asinīs;
- krūškurvja rentgens;
- CT, MRI;
- scintigrāfija;
- pulsa oksimetrija;
- ķermeņa pletismogrāfija;
- spirometrija;
- krēpu pārbaude;
- bronhoskopija;
- laringoskopija;
- torakoskopija;
- Plaušu ultraskaņa.
Pirmais solis, lai diagnosticētu plaušu aizdusu, ir anamnēzes apkopošana un pacienta pārbaude.
Veicot anamnēzi, liela nozīme ir šādiem faktoriem:
- vecums;
- hronisku plaušu slimību klātbūtne;
- apstākļi darba vietā, jo liels skaits plaušu slimību rodas kaitīgu vielu un gāzu ieelpošanas dēļ darba laikā;
- smēķēšana ir absolūts plaušu slimību riska faktors;
- imunitātes samazināšanās organisma aizsargspējas), kad organisms nespēj cīnīties ar patogēniem faktoriem;
- iedzimtība ( bronhiālā astma, tuberkuloze, cistiskā fibroze).
Pārbaudot pacientu, pievērsiet uzmanību šādām detaļām:
- Ādas krāsa. Ādas krāsa var būt bāla vai zilgana, sarkanīga ( hiperēmija).
- piespiedu pozīcija. Ar pleiras izsvīdumu, plaušu abscesu ( vienpusēji bojājumi) pacients mēģina apgulties uz skartās puses. Bronhiālās astmas lēkmes laikā pacients sēž vai stāv un atspiežas uz gultas malas, galda, krēsla.
- krūšu forma. "Mucas formas" krūtis var būt ar emfizēmu. Asimetriskas krūtis rodas ar vienpusējiem bojājumiem.
- Pirksti stilbiņu veidā parādās ar ilgstošu elpošanas mazspēju.
- Elpošanas īpašība- elpošanas kustību biežuma palielināšanās vai samazināšanās, sekla vai dziļa, aritmiska elpošana.
Pēc palpācijas pāriet uz perkusiju ( pieskaroties). Perkusijas laikā tiek noteikta plaušu apakšējā robeža, plaušu virsotne, tiek salīdzināta perkusijas skaņa labajā un kreisajā pusē. Parasti sitaminstrumentu skaņa plaušu rajonā ir skanīga un skaidra. Ar patoloģiskām izmaiņām skaidra plaušu skaņa tiek aizstāta ar bungādiņu, blāvu, kastītu skaņu.
Plaušu auskultācija tiek veikta sēdus vai stāvus. Tajā pašā laikā tiek dzirdamas galvenās elpošanas skaņas, papildu ( patoloģisks) elpas skaņas ( sēkšana, krepīts, pleiras berzes berze).
Vispārējā asins analīze
Vispārējā asins analīzē ir vairāki rādītāji, kurus raksturo plaušu slimību izmaiņas.
Pilnīga asins aina sniedz šādu informāciju, kas ir svarīga aizdusas diagnosticēšanai:
- Anēmija- plaušu slimību gadījumā tas tiek noteikts hipoksijas fenomena dēļ.
- Leikocitoze- strutojošas plaušu slimības, elpceļu infekcijas slimības ( bronhīts, pneimonija).
- ESR pieaugums ( eritrocītu sedimentācijas ātrums) norāda uz iekaisuma slimību klātbūtni.
Kā parastā pētījuma metode tiek noteikta vispārēja urīna analīze, kā arī vispārēja asins analīze. Tas tieši neinformē par kādu plaušu slimību, tomēr var konstatēt šādus rādītājus - albumīnūrija, eritrocitūrija, cilindrūrija, azotēmija, oligūrija.
Asins ķīmija
Bioķīmiskā asins analīze ir ļoti svarīga laboratorisko pētījumu metode, kuras rezultāti ļauj spriest par dažādu orgānu stāvokli. Bioķīmiskā asins analīze ļauj atklāt aktīvās un latentās slimības, iekaisuma procesus
Plaušu slimību gadījumā svarīgi ir šādi bioķīmiskās asins analīzes rādītāji:
- kopējais proteīns. Elpošanas sistēmas slimībās tas bieži samazinās.
- Albumīna-globulīna attiecība, kurā notiek izmaiņas plaušu iekaisuma slimībās, proti, samazinās albumīna daudzums un palielinās globulīnu daudzums.
- SRP ( C-reaktīvais proteīns) palielinās ar iekaisīgām un distrofiskām plaušu slimībām.
- Haptoglobīns (asins plazmā atrodams proteīns, kas saistās ar hemoglobīnu) palielinās ar pneimoniju un citām iekaisuma slimībām.
D-dimēra līmenis
D-dimērs ir fibrīna proteīna sastāvdaļa, kas ir iesaistīta trombozē. D-dimēru palielināšanās asinīs liecina par pārmērīgu trombu veidošanās procesu, lai gan tas nenorāda precīzu tromba atrašanās vietu. Biežākie D-dimēru palielināšanās cēloņi ir plaušu embolija, ļaundabīgi audzēji. Ja šis rādītājs ir normāls, patoloģija nav izslēgta, jo pastāv iespēja iegūt viltus negatīvus rezultātus.
Krūškurvja rentgenogrāfija
Krūškurvja rentgenogrāfija ir visizplatītākā rentgena metode.
Rentgenogrāfijā atklāto slimību saraksts ir plašs un ietver:
- pneimonija;
- audzēji;
- bronhīts;
- pneimotorakss;
- plaušu tūska;
- traumas;
- cits.
Elpošanas sistēmas slimības var noteikt pēc šādām pazīmēm:
- samazināta plaušu audu caurspīdīgums;
- plaušu lauku aptumšošanās ir galvenā pneimonijas radioloģiskā pazīme. kas saistīti ar iekaisuma izmaiņām plaušu audos), atelektāze;
- palielināts plaušu modelis - HOPS, tuberkuloze, pneimonija;
- plaušu saknes paplašināšanās - hronisks bronhīts, tuberkuloze, plaušu artēriju paplašināšanās;
- pneimosklerozes perēkļi pie HOPS, hronisks bronhīts, atelektāze, pneimokonioze;
- kostofrēnijas leņķa gludums - pleiras izsvīdums;
- dobums ar horizontālu šķidruma līmeni ir raksturīgs plaušu abscesam.
Plaušu CT un MRI ir vienas no precīzākajām un informatīvākajām metodēm. Izmantojot šīs metodes, var noteikt dažādas plaušu slimības.
Tādējādi ar CT un MRI palīdzību var diagnosticēt šādas slimības:
- audzēji;
- tuberkuloze;
- pneimonija;
- pleirīts;
- pietūkuši limfmezgli.
Scintigrāfija ir pētniecības metode, kas sastāv no radioaktīvo izotopu ievadīšanas organismā un to izplatības analīzes dažādos orgānos. Scintigrāfijā galvenokārt var konstatēt plaušu emboliju.
Procedūra tiek veikta divos posmos:
- Asins piegādes scintigrāfija. Iezīmētu radioaktīvo vielu injicē intravenozi. Vielai sadaloties, tā izstaro starojumu, ko fiksē kamera un vizualizē datorā. Radiācijas trūkums norāda uz embolijas vai citas plaušu slimības klātbūtni.
- Ventilācijas scintigrāfija. Pacients ieelpo radioaktīvo vielu, kas kopā ar ieelpoto gaisu izplatās pa plaušām. Ja tiek atrasta vieta, kurā gāze neietilpst, tas norāda, ka kaut kas ir šķērslis gaisa iekļūšanai ( audzējs, šķidrums).
Pulsa oksimetrija
Pulsa oksimetrija ir diagnostikas metode asins skābekļa piesātinājuma noteikšanai. Normālam skābekļa piesātinājumam jābūt 95 - 98%. Samazinoties šim rādītājam, viņi runā par elpošanas mazspēju. Manipulācija tiek veikta, izmantojot pulsa oksimetru. Šī ierīce ir piestiprināta pie pirksta vai pirksta un aprēķina skābekļa saturu ( piesātināts ar skābekli) hemoglobīns un pulsa ātrums. Ierīce sastāv no monitora un sensora, kas nosaka pulsāciju un izvada informāciju uz monitoru.
Bodypletismogrāfija
Ķermeņa pletismogrāfija ir informatīvāka metode, salīdzinot ar spirogrāfiju. Šī metode ļauj detalizēti analizēt plaušu funkcionālo kapacitāti, noteikt plaušu atlikušo tilpumu, kopējo plaušu tilpumu, plaušu funkcionālo atlikumu, ko nevar noteikt ar spirogrāfiju.
Spirometrija
Spirometrija ir diagnostikas metode, ar kuras palīdzību tiek pārbaudīta ārējās elpošanas funkcija. Pētījums tiek veikts, izmantojot spirometru. Pārbaudes laikā degunu saspiež ar pirkstiem vai ar skavu. Lai izvairītos no blakusparādībām ( reibonis, ģībonis) ir nepieciešams stingri ievērot noteikumus un pastāvīgi uzraudzīt pacientu.
Spirometriju var veikt mierīgi un piespiedu kārtā ( uzlabota) elpošana.
Ar mierīgu elpošanu tiek noteikts VC(plaušu tilpums)un tā sastāvdaļas:
- izelpas rezerves tilpums ( Pēc dziļākās ieelpas, pēc iespējas dziļākā izelpa);
- ieelpas tilpums ( pēc dziļākās izelpas tiek veikta dziļa elpa).
Ar piespiedu elpošanu tiek noteikts FVC ( piespiedu vitalitāte). Lai to izdarītu, veiciet mierīgu izelpu, pēc iespējas dziļāku elpu un pēc tam bez pauzes nekavējoties pēc iespējas dziļāko izelpu. FVC samazinās pleiras un pleiras dobuma patoloģijās, obstruktīvas plaušu slimības, elpošanas muskuļu darbības traucējumi.
Krēpu analīze
Krēpas ir patoloģiski izdalījumi, ko izdala bronhu un trahejas dziedzeri. Parasti šie dziedzeri ražo normālu noslēpumu, kam ir baktericīda iedarbība, palīdz izdalīties svešām daļiņām. Ar dažādām elpošanas sistēmas patoloģijām veidojas krēpas ( bronhīts, tuberkuloze, plaušu abscess).
Pirms materiāla savākšanas pētījumiem ieteicams 8-10 stundas izdzert lielu daudzumu ūdens.
Krēpu analīze ietver šādus elementus:
- Sākotnēji analizējiet krēpu īpašības ( gļotu saturs, strutas, asinis, krāsa, smarža, konsistence).
- Pēc tam tiek veikta mikroskopija, kas informē par dažādu vienveidīgu elementu klātbūtni krēpās. Ir iespējams noteikt mikroorganismus.
- Tiek veikta bakterioloģiskā analīze, lai noteiktu mikroorganismus, iespējamos infekcijas izraisītājus.
- jutības noteikšana pret antibiotikām ( antibiogramma) ļauj noskaidrot, vai konstatētie mikroorganismi ir jutīgi vai rezistenti pret antibakteriālām zālēm, kas ir ļoti svarīgi adekvātai ārstēšanai.
Bronhoskopija ir endoskopiska metode trahejas un bronhu izmeklēšanai. Procedūrai tiek izmantots bronhofibroskops, kas aprīkots ar gaismas avotu, kameru, speciālām detaļām manipulācijām, ja nepieciešams un iespējams.
Ar bronhoskopijas palīdzību tiek veikta trahejas un bronhu gļotādas izmeklēšana ( pat mazākie zari). Bronhu iekšējās virsmas vizualizācijai šī ir vispiemērotākā metode. Bronhoskopija ļauj novērtēt elpceļu gļotādas stāvokli, noteikt iekaisuma izmaiņu esamību un asiņošanas avotu, paņemt materiālu biopsijai, izņemt svešķermeņus.
Sagatavošanās bronhoskopijai ir šāda:
- pēdējai ēdienreizei jābūt 8 stundas pirms procedūras, lai novērstu kuņģa satura aspirāciju iespējamās vemšanas gadījumā;
- pirms procedūras ieteicama premedikācija ( iepriekšēja zāļu ievadīšana);
- pirms procedūras veikt detalizētu asins analīzi un koagulogrammu;
- pētījuma dienā ieteicams nelietot šķidrumus.
- tiek veikta vietēja nazofarneksa anestēzija;
- bronhoskopu ievieto caur degunu vai caur muti;
- ārsts pakāpeniski, ievietojot ierīci, pārbauda gļotādas stāvokli;
- ja nepieciešams, ņem materiālu biopsijai, svešķermeņa izņemšanai vai citai nepieciešamai medicīniskai procedūrai;
- procedūras beigās bronhoskops tiek noņemts.
Laringoskopija
Laringoskopija ir izmeklēšanas metode, kurā balseni pārbauda, izmantojot īpašu ierīci, ko sauc par laringoskopu.
Šīs manipulācijas veikšanai ir divas metodes:
- Netiešā laringoskopija. Pašlaik šī metode tiek uzskatīta par novecojušu un tiek izmantota reti. Apakšējā līnija ir ieviest īpašu mazu spoguli orofarneksā un vizualizēt gļotādu ar atstarotāju, kas to apgaismo. Lai izvairītos no vemšanas, tiek izsmidzināts vietējas anestēzijas šķīdums ( anestēzijas līdzeklis).
- Tiešā laringoskopija. Šī ir modernāka un informatīvāka pētījuma metode. Tam ir divas versijas - elastīga un stingra. Elastīgajā laringoskopijā laringoskopu ievieto caur degunu, izmeklē balseni un pēc tam izņem ierīci. Cietā laringoskopija ir sarežģītāka metode. Kad to veic, ir iespējams izņemt svešķermeņus, paņemt materiālu biopsijai.
Torakoskopija ir endoskopiskās izmeklēšanas metode, kas ļauj izmeklēt pleiras dobumu, izmantojot īpašu instrumentu – torakoskopu. Torakoskops tiek ievietots pleiras dobumā caur punkciju krūškurvja sieniņā.
Torakoskopijai ir vairākas priekšrocības:
- mazāk traumatisks;
- informatīvs
- manipulācijas var veikt pirms atklātām operācijām, lai argumentētu vajadzību pēc noteikta veida ārstēšanas.
Šī procedūra plaušu izpētē ir mazāk informatīva gan tāpēc, ka plaušu audi ir piepildīti ar gaisu, gan arī ribu klātbūtnes dēļ. Tas viss traucē veikt pārbaudi.
Tomēr ir vairākas plaušu slimības, kuras var diagnosticēt ar ultraskaņu:
- šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā;
- plaušu audzēji;
- plaušu abscess;
- plaušu tuberkuloze.
Plaušu aizdusas ārstēšana
Plaušu aizdusas ārstēšanai ārsti pieiet kompleksi, izmantojot dažādas metodes un līdzekļus. Ārstēšanas mērķis ir novērst aizdusas cēloni, uzlabot pacienta stāvokli un novērst recidīvu ( atkārtoti paasinājumi) un komplikācijas.Plaušu aizdusas ārstēšana tiek veikta, izmantojot šādas metodes:
- Terapeitiskā, kas ietver medikamentus un nemedikamentozo terapiju.
- ķirurģiskā metode.
Plaušu aizdusas nemedikamentoza terapija ietver:
- atteikšanās no sliktiem ieradumiem ( galvenokārt no smēķēšanas);
- elpošanas vingrinājumi;
- aktīva imunizācija pret pneimokoku, gripas vīrusu;
- hronisku infekcijas perēkļu rehabilitācija.
Medicīniskā terapija
| Narkotiku grupa | Grupas pārstāvji | Darbības mehānisms |
| Beta2 agonisti |
| Bronhu muskuļu sienas relaksācija un paplašināšana. |
| M-antiholīnerģiskie līdzekļi |
|
|
| Metilksantīni |
|
|
| Antibiotikas |
| Patogēnās floras nāve un apspiešana. |
| GKS (glikokortikosteroīdi) |
| Pretiekaisuma iedarbība, elpceļu tūskas mazināšana, bronhu sekrēta veidošanās mazināšana. |
Plaušu aizdusas ārstēšanā svarīga ir arī skābekļa inhalācija ( ieelpošana). Ir pierādīta skābekļa inhalācijas efektivitāte pneimonijas, bronhiālās astmas, bronhīta gadījumā. Parasti inhalācijas procedūra ilgst aptuveni 10 minūtes, bet, ja norādīts, tās ilgumu var palielināt. Jums jābūt uzmanīgiem, jo pārāk ilga procedūra var būt arī kaitīga.
Ja citas ārstēšanas metodes nav efektīvas, viņi izmanto ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Dažos gadījumos ķirurģiskā metode ir vienīgā iespēja pacientam atgūties.
Plaušu aizdusas ķirurģiskās ārstēšanas metodes ietver:
- Pleiras punkcija (toracentēze) ir pleiras dobuma punkcija. Pleiras dobums atrodas starp diviem pleiras slāņiem. Punkcija tiek veikta sēdus stāvoklī. Tiek izvēlēta punkcijas vieta, dezinficēta, pēc tam tiek veikta vietējā anestēzija ar novokaīna šķīdumu ( ja pret to nav alerģiskas reakcijas). Pēc tam šajā zonā tiek veikta injekcija; kad ir jūtama neveiksmes sajūta, tas nozīmē, ka ir notikusi parietālās pleiras punkcija un manipulācija ir veiksmīga. Pēc tam šļirces virzulis izstiepjas un šķidrums tiek evakuēts ( asinis, strutas, eksudāts). Nav ieteicams vienlaikus izvilkt lielu daudzumu šķidruma, jo tas ir pilns ar sarežģījumiem. Pēc adatas noņemšanas punkcijas vietu apstrādā ar antiseptisku līdzekli un uzliek sterilu pārsēju.
- Torakotomija ir operācija, kurā caur krūškurvja sienas atveri tiek veikta atvērta piekļuve krūškurvja orgāniem.
- Pleiras dobuma drenāža (drenāža saskaņā ar Bulau) ir manipulācija šķidruma un gaisa izvadīšanai no pleiras dobuma, izmantojot drenāžu.
- Ķirurģiska plaušu tilpuma samazināšana. Emfizēmas bojāto plaušu daļu nevar ārstēt un atjaunot. Šajā sakarā tiek veikta operācija, lai ķirurģiski samazinātu plaušu tilpumu, tas ir, tiek noņemta nefunkcionālā plaušu daļa, lai mazāk bojātā daļa varētu funkcionēt un nodrošināt gāzu apmaiņu.
- plaušu transplantācija. Šī ir ļoti nopietna operācija, ko veic ar progresējošām, hroniskām fibrozējošām plaušu slimībām. Transplantācija ir radikāla ķirurģiska metode, kas sastāv no slima cilvēka skarto plaušu pilnīgas vai daļējas aizstāšanas ar veselām, kas ņemtas no donora. Transplantācija, neskatoties uz tās īstenošanas un terapijas sarežģītību pēc operācijas, ievērojami palielina pacienta dzīves ilgumu un kvalitāti.
Anēmija kā elpas trūkuma cēlonis
Anēmija ir hemoglobīna, hematokrīta vai sarkano asins šūnu līmeņa pazemināšanās. Anēmija var būt gan atsevišķa slimība, gan citu slimību simptoms. Dzelzs deficīta anēmija ir visizplatītākā klīniskajā praksē. Elpas trūkums ar anēmiju attīstās tāpēc, ka organismā notiek iznīcināšana, sarkano asins šūnu veidošanās vai zudums, hemoglobīna sintēzes pārkāpums. Tā rezultātā tiek traucēta skābekļa transportēšana uz orgāniem un audiem un tiek konstatēta hipoksija. Anēmijas cēloņi
Anēmija ir slimība, kas var rasties dažādu faktoru ietekmē. Visiem etioloģiskajiem faktoriem raksturīgi dažādi darbības mehānismi, bet efekts paliek visiem kopīgs – anēmijas stāvoklis.Vielu trūkums uzturā visbiežāk rodas šādu iemeslu dēļ:
- veģetāras diētas;
- ilgstošas diētas ar tikai piena produktiem;
- slikts uzturs zemu ienākumu iedzīvotāju vidū.
Dzelzs trūkums organismā izraisa traucējumus hemoglobīna veidošanā, kas saista un transportē skābekli uz audiem. Tādējādi attīstās audu hipoksija un attiecīgie simptomi. Anēmiju, kas saistīta ar dzelzs deficītu, sauc par dzelzs deficīta anēmiju, un tā ir visizplatītākā.
Barības vielu malabsorbcija
Dažos gadījumos uzturā nepieciešamās uzturvielas ir pareizā daudzumā, taču noteiktu patoloģiju dēļ to uzsūkšanās kuņģa-zarnu traktā nenotiek.
Uzturvielu malabsorbcijas iespējamība ir lielāka šādos gadījumos:
- malabsorbcijas sindroms ( barības vielu malabsorbcijas sindroms);
- kuņģa rezekcija kuņģa daļas noņemšana);
- tievās zarnas proksimālās daļas rezekcija;
- hronisks enterīts ( hronisks tievās zarnas iekaisums).
Ir dzīves periodi, kad cilvēka organismam noteiktas vielas ir vajadzīgas vairāk. Šajā gadījumā barības vielas nonāk organismā un labi uzsūcas, taču tās nevar segt organisma vielmaiņas vajadzības. Šajos periodos organismā notiek hormonālas izmaiņas, pastiprinās šūnu augšanas un vairošanās procesi.
Šajos periodos ietilpst:
- pusaudža gadi;
- grūtniecība;
Ar asiņošanu ir liels asins zudums un attiecīgi sarkano asins šūnu zudums. Šajā gadījumā anēmija attīstās liela skaita sarkano asins šūnu zuduma rezultātā. Briesmas slēpjas faktā, ka anēmija tiek konstatēta akūti, apdraudot pacienta dzīvību.
Anēmija liela asins zuduma rezultātā var izraisīt:
- traumas;
- asiņošana kuņģa-zarnu traktā kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, Krona slimība, divertikuloze, barības vada varikozas vēnas);
- asins zudums menstruāciju laikā;
- ziedojums;
- hemostāzes traucējumi.
Dažos gadījumos anēmija parādās kā noteiktu zāļu blakusparādība. Tas notiek ar neatbilstošu zāļu izrakstīšanu, neņemot vērā pacienta stāvokli vai medikamentu izrakstīšanu pārāk ilgu laiku. Kā likums, zāles saistās ar eritrocītu membrānu un noved pie tās iznīcināšanas. Tādējādi attīstās hemolītisko zāļu anēmija.
Narkotikas, kas var izraisīt anēmiju, ir:
- antibiotikas;
- pretmalārijas līdzekļi;
- pretepilepsijas līdzekļi;
- antipsihotiskie medikamenti.
Audzēji
Anēmijas mehānisms ļaundabīgos audzējos ir sarežģīts. Šajā gadījumā anēmija var parādīties liela asins zuduma rezultātā ( kolorektālais vēzis), apetītes trūkums ( kas savukārt noved pie nepietiekamas hematopoēzei nepieciešamo uzturvielu uzņemšanas), lietojot pretvēža zāles, kas var izraisīt hematopoēzes nomākšanu.
intoksikācija
Saindēšanās ar tādām vielām kā benzols, svins var izraisīt arī anēmijas attīstību. Mehānisms sastāv no pastiprinātas sarkano asins šūnu iznīcināšanas, traucētas porfirīnu sintēzes un kaulu smadzeņu bojājumiem.
ģenētiskais faktors
Dažos gadījumos anēmija tiek konstatēta anomāliju rezultātā, kas notikušas gēnu līmenī.
Anomālijas, kas izraisa anēmiju, ir:
- eritrocītu membrānas defekts;
- hemoglobīna struktūras pārkāpums;
- enzīmopātijas ( fermentu sistēmu pārkāpumi).
Anēmijas diagnostika
Anēmijas diagnostika nav grūta. Parasti ir nepieciešams veikt detalizētu pilnu asins analīzi.Pilna asins ainas rādītāji, kas ir svarīgi anēmijas diagnosticēšanai
| Indikators | Norm | Izmaiņas anēmijas gadījumā |
| Hemoglobīns |
| Pazemināts hemoglobīna līmenis. |
| sarkanās asins šūnas |
| Eritrocītu līmeņa pazemināšanās. |
| Vidējais eritrocītu tilpums |
| Dzelzs deficīta anēmijas samazināšanās, megaloblastiskās ( B12 deficīts) anēmija. |
| Retikulocīti |
| Hemolītiskās anēmijas, talasēmijas palielināšanās anēmijas izārstēšanas sākumposmā. |
| Hematokrīts |
| Samazināts hematokrīts. |
| trombocīti |
| Samazināts trombocītu līmenis. |
Lai precizētu, kāda veida anēmija ir konkrētam veidam, tiek izmantoti vairāki papildu pētījumi. Tas ir galvenais punkts ārstēšanas nozīmēšanā, jo dažādu veidu anēmijai tiek izmantotas dažādas terapijas metodes.
Lai anēmijas ārstēšana būtu efektīva, jāievēro vairāki principi:
- Hronisku slimību ārstēšana, kas izraisa anēmiju.
- Diētas ievērošana. Racionāls uzturs ar pietiekamu uzturvielu saturu, kas nepieciešams hematopoēzei.
- Dzelzs preparātu lietošana dzelzs deficīta anēmijas gadījumā. Parasti dzelzs preparātus lieto iekšķīgi, bet retos gadījumos tos var ievadīt intravenozi vai intramuskulāri. Tomēr ar šo zāļu ievadīšanu pastāv alerģiskas reakcijas attīstības risks, un efektivitāte ir zemāka. Dzelzs preparātos ietilpst sorbifers, ferrum lek, ferroplex.
- Ciānkobalamīna lietošana ( subkutānas injekcijas) pirms hematopoēzes normalizācijas un pēc tam profilaksei.
- Asiņošanas apturēšana anēmijas gadījumā, ko izraisa asins zudums ar dažādām zālēm vai ar operācijas palīdzību.
- Transfūzijas ( asins pārliešana) asinis un to sastāvdaļas tiek nozīmētas smagā pacienta stāvoklī, apdraudot viņa dzīvību. Nepieciešama saprātīga hemotransfūzijas iecelšana.
- Glikokortikoīdus izraksta autoimūnu mehānismu izraisītas anēmijas gadījumā ( tas ir, antivielas tiek ražotas pret viņu pašu asins šūnām).
- Folijskābes tabletes.
- hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās trešajā ārstēšanas nedēļā;
- sarkano asins šūnu skaita palielināšanās;
- retikulocitoze 7. - 10. dienā;
- sideropēnijas simptomu izzušana ( dzelzs deficīts organismā).
Kāpēc grūtniecības laikā rodas elpas trūkums?
Visbiežāk elpas trūkums grūtniecības laikā rodas otrajā un trešajā trimestrī. Parasti tas ir fizioloģisks stāvoklis ( kas nav slimības izpausme).Elpas trūkuma parādīšanās grūtniecības laikā ir viegli izskaidrojama, ņemot vērā bērna attīstības stadijas dzemdē.
Grūtniecības laikā elpas trūkums rodas šādu iemeslu dēļ:
- Elpas trūkums kā kompensācijas mehānisms. Elpas trūkums parādās kā mehānisms ķermeņa pielāgošanai paaugstinātam skābekļa pieprasījumam grūtniecības laikā. Šajā sakarā elpošanas sistēmā notiek izmaiņas - palielinās elpošanas biežums un dziļums, palielinās elpošanas muskuļu darbs, palielinās VC ( plaušu tilpums) un plūdmaiņu tilpumu.
- Hormonālā regulēšana organismā ietekmē arī elpas trūkuma parādīšanos. Normālai grūtniecības norisei organismā notiek izmaiņas hormonu ražošanā. Jā, progesterons hormons, ko lielā daudzumā ražo placenta grūtniecības laikā), stimulējot elpošanas centru, palielina plaušu ventilāciju.
- Augļa svara pieaugums. Palielinoties augļa svaram, palielinās dzemde. Palielinātā dzemde pakāpeniski sāk izdarīt spiedienu uz tuvumā esošajiem orgāniem. Kad sākas spiediens uz diafragmu, sākas elpošanas problēmas, kas galvenokārt izpaužas kā elpas trūkums. Elpas trūkums, kā likums, ir jaukts, tas ir, gan ieelpošana, gan izelpošana ir sarežģīta. Apmēram 2 līdz 4 nedēļu laikā grūtnieces ķermenī notiek izmaiņas, kas ietekmē arī elpošanas procesu. Dzemde nolaižas uz leju par 5-6 centimetriem, kas atvieglo elpošanu.
Patoloģiska elpas trūkuma parādīšanās grūtniecības laikā var izraisīt:
- Anēmija ir stāvoklis, kas bieži rodas grūtniecības laikā. Sakarā ar traucējumiem, kas saistīti ar hemoglobīna līmeni ( sintēzes pārkāpums, nepietiekama dzelzs uzņemšana organismā), tiek traucēta skābekļa transportēšana uz audiem un orgāniem. Tā rezultātā rodas hipoksēmija, tas ir, samazinās skābekļa saturs asinīs. Tāpēc īpaši svarīgi ir kontrolēt sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmeni grūtniecei, lai izvairītos no komplikācijām.
- Smēķēšana. Elpas trūkumam smēķēšanas laikā ir daudz iemeslu. Pirmkārt, ir elpceļu gļotādas bojājumi. Tāpat uz asinsvadu sieniņām uzkrājas aterosklerozes plāksnes, kas veicina asinsrites traucējumus. Savukārt traucēta asinsrite ietekmē elpošanas procesu.
- Stress ir faktors, kas veicina elpošanas un sirdsdarbības ātruma palielināšanos, subjektīvi jūtams kā gaisa trūkums, sasprindzinājuma sajūta krūtīs.
- Elpošanas sistēmas slimības (bronhiālā astma, bronhīts, pneimonija, HOPS).
- Sirds un asinsvadu sistēmas slimības (kardiomiopātija, sirds slimība, sirds mazspēja).
- paaugstināta temperatūra;
- reibonis un samaņas zudums;
- klepus;
- bālums vai cianoze;
- galvassāpes;
- nogurums un savārgums.
Kāpēc ar osteohondrozi parādās elpas trūkums?
Visbiežāk elpas trūkums rodas ar dzemdes kakla osteohondrozi un mugurkaula krūšu kurvja osteohondrozi. Saistībā ar osteohondrozi tiek konstatēti elpošanas traucējumi un ir gaisa trūkuma sajūta. Elpas trūkumam osteohondrozē var būt dažādi rašanās mehānismi. Elpas trūkums ar osteohondrozi visbiežāk attīstās šādu iemeslu dēļ:
- Samazināta atstarpe starp skriemeļiem. deģeneratīvu izmaiņu dēļ pārkāpumi struktūrā) skriemeļiem un mugurkaulam kopumā pakāpeniski notiek starpskriemeļu disku retināšana. Tādējādi tiek samazināta atstarpe starp skriemeļiem. Un tas, savukārt, veicina sāpju parādīšanos, stīvuma sajūtu un elpas trūkumu.
- Skriemeļu pārvietošana. Ar progresējošu slimības gaitu rodas distrofiskas izmaiņas ( ko raksturo šūnu bojājumi) audos var izraisīt arī skriemeļu pārvietošanos. Dažādu skriemeļu pārvietošana var izraisīt raksturīgas sekas. Elpas trūkums, kā likums, veidojas, kad tiek pārvietots pirmais krūšu skriemelis.
- Asinsvadu saspiešana. Samazinoties atstarpei starp skriemeļiem vai to pārvietošanai, notiek asinsvadu saspiešana. Tādējādi asins piegāde diafragmai, kas ir galvenais elpošanas muskulis, kļūst problemātiska. Arī ar dzemdes kakla osteohondrozi notiek kakla trauku saspiešana. Tajā pašā laikā pasliktinās smadzeņu asins piegāde, smadzenēs tiek nomākti dzīvībai svarīgie centri, tostarp elpošanas centrs, kas izraisa elpas trūkuma attīstību.
- Saspiestas vai bojātas nervu saknes var izraisīt asas sāpes, ko pavada apgrūtināta elpošana un elpas trūkums, īpaši ieelpojot. Sāpes osteohondrozē ierobežo elpošanas kustības.
- Deformācija ( ēkas bojājumi) krūtis. Saistībā ar atsevišķu skriemeļu vai mugurkaula daļu deformāciju notiek krūškurvja deformācija. Šādos apstākļos elpošana kļūst apgrūtināta. Tas arī samazina krūškurvja elastību, kas arī ierobežo spēju pilnībā elpot.
Lai novērstu elpas trūkuma rašanos osteohondrozes gadījumā, jums jāievēro šādi noteikumi:
- savlaicīga osteohondrozes diagnostika;
- adekvāta medicīniskā aprūpe;
- fizioterapija un masāža;
- fizioterapija;
- izvairoties no ilgstošas uzturēšanās vienā stāvoklī;
- pieskaņota gulta un spilvens kvalitatīvai atpūtai miega laikā;
- elpošanas vingrinājumi;
- izvairīšanās no mazkustīga dzīvesveida;
- izvairīšanās no pārmērīgas fiziskās aktivitātes.
Ko darīt, ja bērnam ir elpas trūkums?
Kopumā elpas trūkumu bērniem var izraisīt tie paši iemesli kā pieaugušajiem. Tomēr bērna ķermenis ir jutīgāks pret patoloģiskām izmaiņām organismā un reaģē uz mazākajām izmaiņām, jo bērna elpošanas centrs ir diezgan viegli uzbudināms. Viena veida bērna ķermeņa reakcija uz dažādiem faktoriem ( stress, fiziskā aktivitāte, paaugstināta ķermeņa temperatūra un apkārtējās vides temperatūra) ir elpas trūkuma parādīšanās. Parasti elpošanas kustību biežums bērnam ir lielāks nekā pieaugušajiem. Katrai vecuma grupai ir noteiktas elpošanas kustību biežuma normas, tāpēc nevajadzētu krist panikā, ja bērnam šķiet, ka elpošanas ātrums ir paaugstināts. Varbūt tas ir normāli viņa vecumam. Elpošanas ātrumu mēra mierīgā stāvoklī, bez fiziskas aktivitātes vai stresa pirms mērīšanas. Vislabāk ir izmērīt elpošanas ātrumu, kad bērns guļ.
Elpošanas ātruma normas dažādu vecuma grupu bērniem
| Bērna vecums | Elpošanas ātruma norma |
| Līdz 1 mēnesim | 50 – 60/min |
| 6 mēneši - 1 gads | 30 – 40/min |
| 1-3 gadi | 30 – 35/min |
| 5-10 gadi | 20 – 25/min |
| Vairāk nekā 10 gadus vecs | 18 – 20/min |
Ja tiek pamanīta novirze no normas elpošanas kustību biežumā, to nevajadzētu ignorēt, jo tas var būt slimības simptoms. Ir vērts sazināties ar ārstu, lai saņemtu kvalificētu medicīnisko palīdzību.
Kad bērnam rodas elpas trūkums, varat vērsties pie sava ģimenes ārsta, pediatra, kardiologa, pulmonologa. Lai atbrīvotos no elpas trūkuma bērnam, jums ir jāatrod tā cēlonis un jācīnās ar cēloni.
Elpas trūkums bērnam var parādīties šādu faktoru dēļ:
- rinīts ( deguna gļotādas iekaisums) var izraisīt arī elpas trūkumu, apgrūtinot gaisa iekļūšanu elpošanas traktā;
- bronhiālā astma, kas izpaužas kā periodiski smagas elpas trūkuma lēkmes un kuras diagnozi bērnībā dažreiz ir diezgan grūti noteikt;
- vīrusu slimības ( gripas vīruss, paragripas vīruss, adenovīruss);
- sirds slimība ( sirds defekti), kas papildus elpas trūkumam izpaužas arī ar cianozi, bērna attīstības nobīdi;
- plaušu slimība ( pneimonija, emfizēma);
- svešķermeņa iekļūšana elpošanas traktā ir stāvoklis, kas prasa tūlītēju iejaukšanos, jo tas var ļoti ātri izraisīt nāvi;
- hiperventilācijas sindroms, kas izpaužas ar stresu, panikas traucējumiem, histēriju; šajā gadījumā samazinās oglekļa dioksīda līmenis asinīs, kas, savukārt, veicina hipoksiju;
- cistiskā fibroze ir ģenētiska slimība, kurai raksturīgi smagi elpošanas un eksokrīno dziedzeru traucējumi;
- fiziski vingrinājumi;
- imūnsistēmas slimības;
- hormonālā nelīdzsvarotība.
Vai ir iespējams ārstēt elpas trūkumu ar tautas metodēm?
Ar elpas trūkumu varat izmantot tradicionālās medicīnas. Bet tajā pašā laikā jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem. Galu galā elpas trūkums bieži vien ir nopietnu slimību izpausme, kas var kļūt par draudu cilvēka dzīvībai. Tradicionālo medicīnu var izmantot, ja reizēm rodas elpas trūkums un pēc lielas fiziskas slodzes vai uzbudinājuma. Ja ejot vai pat miera stāvoklī parādās elpas trūkums, jums ir jāatskaņo trauksme. Šis stāvoklis prasa tūlītēju vizīti pie ārsta, lai novērtētu ķermeņa stāvokli, noskaidrotu elpas trūkuma cēloni un nozīmētu atbilstošu ārstēšanu. Jebkurā gadījumā tautas līdzekļus var izmantot kā atsevišķu ārstēšanas metodi ( ja elpas trūkums nav nopietnas slimības izpausme) un kā papildinājumu galvenajam medicīniskajam ārstēšanas kursam. Tradicionālajā medicīnā ir dažādi līdzekļi un metodes elpas trūkuma ārstēšanai, kam ir dažādi darbības mehānismi. Šādus līdzekļus var ņemt šķīdumu, tinktūru, tēju veidā.
Elpas trūkuma ārstēšanai varat izmantot šādas tradicionālās medicīnas metodes:
- Dzērveņu infūzija. 5 ēdamkarotes dzērveņu aplej ar 500 ml verdoša ūdens, ļauj brūvēt vairākas stundas, tad pievieno 1 tējkaroti medus. Sagatavoto infūziju vajadzētu izdzert dienas laikā.
- Uzlējums no vērmeles. Lai pagatavotu uzlējumu, 1-2 tējkarotes vērmeles aplej ar verdošu ūdeni, ļauj ievilkties pusstundu. Pēc gatavības infūziju lieto pa 1 tējkarotei pusstundu pirms ēšanas 3 reizes dienā.
- Astragalus sakņu infūzija sagatavots uz ūdens bāzes. Lai to izdarītu, ņem 1 ēdamkaroti žāvētas un sasmalcinātas astragalus saknes un aplej ar verdošu ūdeni. Pēc tam maisījumam jāļauj brūvēt vairākas stundas. Gatavo tinktūru ņem 3 reizes dienā 3 ēdamkarotes.
- Medus, citrona un ķiploku maisījums. Lai pagatavotu maisījumu, 1 litram medus pievienojiet 10 nomizotas un sasmalcinātas ķiploku galviņas un izspiediet sulu no 10 citroniem. Pēc tam ir nepieciešams cieši noslēgt trauku, kurā tika pagatavots maisījums, un ievietot to tumšā vietā uz 1 līdz 2 nedēļām. Pēc tam zāles ir gatavas lietošanai. Šo zāļu ieteicams dzert pa 1 tējkarotei 3-4 reizes dienā.
- Kartupeļu asnu uzlējums. Vispirms jums labi jāizžāvē, pēc tam sasmalciniet un sasmalciniet izejvielas. Žāvētus kāpostus aplej ar spirtu, iepilda 10 dienas. Uzlējumu ieteicams lietot pa 1 - 3 kali 3 reizes dienā.
- Māteszāles infūzija. 1 ēdamkaroti māteres jāaplej ar glāzi verdoša ūdens, jāļauj ievilkties stundu un pēc tam jāizdzer pa pusglāzei 2 reizes dienā.
- Melisas infūzija. 2 ēdamkarotes kaltētu melisas lapu aplej ar glāzi verdoša ūdens un ievilkties 30 minūtes. Līdzekli lieto 3-4 reizes dienā, 3-4 ēdamkarotes.
- Uzlējums no vilkābeles ziediem. Uzlējuma pagatavošanai 1 tējkaroti vilkābeles ziedu aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens, ievilkties 1 – 2 stundas. Pēc gatavības infūziju ņem 3 reizes dienā pa 1/3 tase.
Paldies
Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešams speciālistu padoms!
Kas ir elpas trūkums?
Aizdusa- to simptoms kas pavada daudzas slimības. To raksturo trīs galvenās ārējās pazīmes:- pacients sajūt gaisa trūkumu, ir nosmakšanas sajūta;
- elpošana parasti kļūst biežāka;
- mainās ieelpas un izelpas dziļums, elpošana kļūst skaļāka.
Kādi ir tā galvenie iemesli?
Ir diezgan liels skaits patoloģisku stāvokļu, kas izpaužas kā elpas trūkums. Tos var apvienot trīs lielās grupās atkarībā no sākotnējiem cēloņiem, kas izraisīja pārkāpumus:- Sirds patoloģijas ir viens no biežākajiem elpas trūkuma cēloņiem gados vecākiem cilvēkiem. Kad sirds pārstāj normāli tikt galā ar savu darbību, sāk samazināties asins un skābekļa pieplūde dažādiem orgāniem, tostarp smadzenēm. Tā rezultātā elpošana pastiprinās.
- Bronhu un plaušu slimības. Ja bronhi ir sašaurināti un plaušu audi ir patoloģiski mainīti dažu slimību dēļ, tad pareizais skābekļa daudzums nenokļūst asinīs. Elpošanas sistēma cenšas strādāt intensīvākā režīmā.
- anēmija. Tajā pašā laikā plaušas nodrošina asinis ar pietiekamu daudzumu skābekļa. Sirds labi izspiež to caur audiem un orgāniem. Bet sarkano asins šūnu (eritrocītu) un hemoglobīna trūkuma dēļ asinsrite nespēj nogādāt skābekli audos.
1. Kad parādījās elpas trūkums?
2. Vai krampji rodas tikai fiziskas slodzes laikā vai arī miera stāvoklī?
3. Ko ir grūtāk izdarīt: ieelpot vai izelpot?
4. Kādā stāvoklī kļūst vieglāk elpot?
5. Kādi citi simptomi jūs traucē?
Elpas trūkuma veidi
Būtībā ar dažādām slimībām elpas trūkumam ir vienādi simptomi. Lielākās atšķirības ir saistītas ar to, kā simptoms izpaužas atsevišķās elpošanas fāzēs. Šajā sakarā ir trīs elpas trūkuma veidi:1. Elpas aizdusa - rodas iedvesmas laikā.
2. Elpas aizdusa - rodas izelpojot.
3. Jaukts elpas trūkums - gan ieelpošana, gan izelpošana ir apgrūtināta.
Sirds aizdusa
Sirds elpas trūkums ir elpas trūkums, ko izraisa sirds un asinsvadu sistēmas slimības.Sirdskaite
Sirds mazspēja ir termins, kas drīzāk jāsaprot nevis kā specifiska asinsrites sistēmas slimība, bet gan kā sirdsdarbības pārkāpums, ko izraisa tās dažādas slimības. Daži no tiem tiks apspriesti turpmāk. Sirds mazspēju raksturo elpas trūkums pastaigas un fiziskās slodzes laikā. Ja slimība progresē tālāk, var rasties pastāvīgs elpas trūkums, kas saglabājas miera stāvoklī, arī miega laikā.
Citi raksturīgi sirds mazspējas simptomi ir:
- elpas trūkuma kombinācija ar kāju pietūkumu, kas parādās galvenokārt vakarā;
- periodiskas sāpes sirdī, pastiprinātas sirdsdarbības sajūta un pārtraukumi;
- zilgana nokrāsa pēdu, roku un kāju pirkstu ādai, deguna galam un ausu ļipiņām;
- augsts vai zems asinsspiediens;
- vispārējs vājums, nespēks, paaugstināts nogurums;
- bieži reibonis, dažreiz ģībonis;
- bieži pacienti ir nobažījušies par sausu klepu, kas rodas krampju veidā (tā sauktais sirds klepus).
Elpas trūkuma ārstēšanu sirds mazspējas gadījumā nosaka slimības raksturs, ar kuru to izraisīja. Lai uzlabotu sirds darbību, ārsts var izrakstīt sirds glikozīdus.
Elpas trūkums un augsts asinsspiediens: hipertensija
Hipertensijas gadījumā asinsspiediena paaugstināšanās neizbēgami izraisa sirds pārslodzi, kas traucē tās sūknēšanas funkciju, izraisot elpas trūkumu un citus simptomus. Laika gaitā, ja to neārstē, tas noved pie sirds mazspējas.Līdzās elpas trūkumam un augstam asinsspiedienam ir arī citas raksturīgas hipertensijas izpausmes:
- galvassāpes un reibonis;
- sejas ādas apsārtums, karstuma viļņu sajūta;
- vispārējās pašsajūtas pārkāpums: arteriālās hipertensijas pacients ātrāk nogurst, viņš nepanes fiziskās aktivitātes un jebkādu stresu;
- "lido acu priekšā" - mazu gaismas plankumu mirgošana;
- periodiskas sāpes sirds rajonā.
Elpas trūkuma diagnostiku un ārstēšanu, kura rašanās ir saistīta ar arteriālo hipertensiju, veic terapeits un kardiologs. Piešķiriet pastāvīgu asinsspiediena uzraudzību, bioķīmiskās asins analīzes, EKG, sirds ultraskaņu, krūškurvja rentgenu. Ārstēšana sastāv no pastāvīgas zāļu lietošanas, kas ļauj uzturēt asinsspiedienu stabilā līmenī.
Akūtas stipras sāpes sirdī un elpas trūkums: miokarda infarkts
Miokarda infarkts ir akūts bīstams stāvoklis, kurā notiek sirds muskuļa daļas nāve. Šajā gadījumā sirds darbība strauji un strauji pasliktinās, tiek traucēta asins plūsma. Tā kā audiem trūkst skābekļa, akūtā miokarda infarkta periodā pacientam bieži ir stiprs elpas trūkums. Citi miokarda infarkta simptomi ir ļoti raksturīgi, un tie ļauj viegli atpazīt šo stāvokli:
1.
Elpas trūkums tiek kombinēts ar sāpēm sirdī, kas rodas aiz krūšu kaula. Tas ir ļoti spēcīgs, tam ir caururbjošs un dedzinošs raksturs. Sākumā pacients var domāt, ka viņam vienkārši ir stenokardijas lēkme. Bet sāpes nepāriet pēc nitroglicerīna lietošanas ilgāk par 5 minūtēm.
2.
Bālums, auksti mitri sviedri.
3.
Pārtraukuma sajūta sirds darbā.
4.
Spēcīga baiļu sajūta - pacientam šķiet, ka viņš tūlīt mirs.
5.
Straujš asinsspiediena kritums izteikta sirds sūknēšanas funkcijas pārkāpuma rezultātā.
Ar elpas trūkumu un citiem simptomiem, kas saistīti ar miokarda infarktu, pacientam nepieciešama neatliekamā palīdzība. Nepieciešams nekavējoties izsaukt ātrās palīdzības brigādi, kas pacientam injicēs spēcīgu pretsāpju līdzekli un nogādās viņu slimnīcā.
Elpas trūkums un sirdsklauves paroksismālās tahikardijas gadījumā
Paroksizmāla tahikardija ir stāvoklis, kad tiek traucēts normāls sirdsdarbības ritms, un tā sāk sarauties daudz biežāk, nekā vajadzētu. Tajā pašā laikā tas nenodrošina pietiekamu kontrakciju spēku un normālu asins piegādi orgāniem un audiem. Pacients atzīmē elpas trūkumu un sirdsklauves, kuru smagums ir atkarīgs no tā, cik ilgi tahikardija turpinās un cik stipri ir traucēta asins plūsma.Piemēram, ja sirdsdarbība nepārsniedz 180 sitienus minūtē, tad tahikardiju pacients var panest diezgan normāli līdz 2 nedēļām, sūdzoties tikai par pastiprinātas sirdsdarbības sajūtu. Biežāk ir sūdzības par elpas trūkumu.
Ja elpošanas mazspēju izraisa tahikardija, tad pēc elektrokardiogrāfijas šo sirds ritma traucējumu var viegli noteikt. Nākotnē ārstam ir jānosaka slimība, kas sākotnēji izraisīja šo stāvokli. Ir parakstīti antiaritmiski un citi medikamenti.
Plaušu vaskulīts
Nodosa periarterīts ir mazo artēriju iekaisuma bojājums, kas visbiežāk skar plaušu asinsvadus, būtiski traucējot plaušu asinsriti. Šī stāvokļa izpausme ir elpas trūkums krūtīs. Turklāt tas parādās 6 līdz 12 mēnešus agrāk nekā visi citi simptomi:- drudzis, drudzis: visbiežāk ar šīm pazīmēm kombinējas elpas trūkums, tāpēc paši pacienti maldīgi uzskata, ka viņiem ir izveidojusies pneimonija vai cita elpceļu infekcija;
- sāpes vēderā, kas saistītas ar vēdera dobuma trauku bojājumiem;
- arteriālā hipertensija - asinsspiediena paaugstināšanās perifēro asinsvadu iekaisuma procesa sašaurināšanās rezultātā;
- polineirīts - mazo nervu bojājumi to asins piegādes pārkāpuma dēļ;
- sāpes muskuļos un locītavās;
- laika gaitā pacients atzīmē ievērojamu ķermeņa svara zudumu;
- nieru bojājuma pazīmes.
Akūts elpas trūkums, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās, nosmakšana:
plaušu embolija
Plaušu embolija ir akūts stāvoklis, kas izpaužas kā atdalīta asins recekļa iekļūšana plaušu asinsvados. Tajā pašā laikā attīstās elpas trūkums, tahikardija (ātra sirdsdarbība) un citi simptomi: - asinsspiediena pazemināšanās;
- pacients kļūst bāls, parādās auksti lipīgi sviedri;
- ir krasa vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, kas var sasniegt pat samaņas zudumu;
- ādas zilums.
Kad parādās pirmās plaušu embolijas pazīmes, pacientam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu.
Plaušu tūska
Plaušu tūska ir akūts patoloģisks stāvoklis, kas attīstās, ja ir traucēta kreisā kambara funkcija. Sākumā pacients sajūt smagu elpas trūkumu, kas pārvēršas nosmakšanā. Viņa elpošana kļūst skaļa, rīstoša. Attālumā no plaušām dzirdama sēkšana. Parādās mitrs klepus, kura laikā no plaušām iziet dzidras vai ūdeņainas gļotas. Pacients kļūst zils, attīstās nosmakšana.Elpas trūkumam, kas saistīts ar plaušu tūsku, nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.
Plaušu aizdusa
Elpas trūkums ir simptoms gandrīz visām plaušu un bronhu slimībām. Ar elpceļu sakāvi tas ir saistīts ar apgrūtinātu gaisa caurlaidību (ieelpojot vai izelpojot). Plaušu slimību gadījumā elpas trūkums rodas tāpēc, ka skābeklis parasti nevar iekļūt caur alveolu sienām asinsritē.Bronhīts
Elpas trūkums ir raksturīgs bronhīta simptoms, kas ir bronhu iekaisuma infekcija. Iekaisums var lokalizēties gan lielā bronhos, gan mazākos, gan bronhiolos, kas tieši nonāk plaušu audos (šajā gadījumā slimību sauc par bronhiolītu).Elpas trūkums rodas akūta un hroniska obstruktīva bronhīta gadījumā. Šo slimības formu gaita un simptomi atšķiras:
1.
Akūts bronhīts ir visas akūtas infekcijas slimības pazīmes. Pacientam paaugstinās ķermeņa temperatūra, ir iesnas, iekaisis kakls, sauss vai mitrs klepus, vispārējā stāvokļa pārkāpums. Elpas trūkuma ārstēšana bronhīta gadījumā ietver pretvīrusu un antibakteriālu zāļu, atkrēpošanas līdzekļu, bronhodilatatoru (paplašinot bronhu lūmenu) iecelšanu.
2.
Hronisks bronhīts
var izraisīt pastāvīgu elpas trūkumu vai tā epizodes paasinājumu veidā. Šo slimību ne vienmēr izraisa infekcijas: tā izraisa ilgstošu bronhu koka kairinājumu ar dažādiem alergēniem un kaitīgām ķīmiskām vielām, tabakas dūmiem. Hroniska bronhīta ārstēšana parasti ir ilgstoša.
Ar obstruktīvu bronhītu visbiežāk tiek novērotas apgrūtinātas izelpas (elpas aizdusa). To izraisa trīs iemeslu grupas, ar kurām ārsts cenšas tikt galā ārstēšanas laikā:
- liela daudzuma viskozu gļotu izdalīšanās: atkrēpošanas līdzekļi palīdz to izvadīt;
- iekaisuma reakcija, kuras rezultātā bronhu siena uzbriest, sašaurinot tā lūmenu: ar šo stāvokli cīnās ar pretiekaisuma, pretvīrusu un pretmikrobu līdzekļu palīdzību;
- muskuļu spazmas, kas veido bronhu sienu: pret šo stāvokli ārsts izraksta bronhodilatatorus un pretalerģiskas zāles.
Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
HOPS ir plašs jēdziens, ko dažkārt sajauc ar hronisku bronhītu, taču patiesībā tie nav gluži viens un tas pats. Hroniska obstruktīva plaušu slimība ir neatkarīga slimību grupa, ko pavada bronhu lūmena sašaurināšanās un kas izpaužas kā elpas trūkums kā galvenais simptoms. Pastāvīgs elpas trūkums HOPS gadījumā rodas elpceļu sašaurināšanās dēļ, ko izraisa kairinošu kaitīgu vielu iedarbība uz tiem. Visbiežāk slimība rodas smagiem smēķētājiem un cilvēkiem, kuri ir nodarbināti bīstamās nozarēs.
Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības gadījumā ir raksturīgas šādas pazīmes:
- Bronhu sašaurināšanās process ir gandrīz neatgriezenisks: to var apturēt un kompensēt ar narkotiku palīdzību, bet to nevar mainīt.
- Elpceļu sašaurināšanās un līdz ar to elpas trūkums nepārtraukti pieaug.
- Elpas trūkumam pārsvarā ir izelpas raksturs: tiek ietekmēti mazie bronhi un bronhioli. Tāpēc pacients viegli ieelpo gaisu, bet izelpo ar grūtībām.
- Elpas trūkums šādiem pacientiem tiek kombinēts ar mitru klepu, kura laikā izdalās krēpas.
HOPS aizdusas ārstēšana ir sarežģīta un ilgstoša. Slimība bieži noved pie pacienta invaliditātes un darba spēju zuduma.
Pneimonija
Pneimonija ir infekcijas slimība, kurā plaušu audos attīstās iekaisuma process. Ir elpas trūkums un citi simptomi, kuru smagums ir atkarīgs no patogēna, bojājuma apjoma, vienas vai abu plaušu iesaistīšanās procesā.Elpas trūkums ar pneimoniju tiek kombinēts ar citām pazīmēm:
1. Parasti slimība sākas ar strauju temperatūras paaugstināšanos. Tas izskatās pēc smagas elpceļu vīrusu infekcijas. Pacients sajūt vispārējā stāvokļa pasliktināšanos.
2. Ir spēcīgs klepus, kas noved pie liela daudzuma strutas izdalīšanās.
3. Elpas trūkums ar pneimoniju tiek atzīmēts no paša slimības sākuma, ir jaukts, tas ir, pacientam ir grūti ieelpot un izelpot.
4. Bāls, dažreiz zilgani pelēks ādas tonis.
5. Sāpes krūtīs, īpaši vietā, kur atrodas patoloģiskais fokuss.
6. Smagos gadījumos pneimoniju bieži sarežģī sirds mazspēja, kas izraisa pastiprinātu elpas trūkumu un citu raksturīgu simptomu parādīšanos.
Ja rodas smags elpas trūkums, klepus un citi pneimonijas simptomi, pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta. Ja ārstēšana netiek uzsākta pirmo 8 stundu laikā, tad pacienta prognoze ievērojami pasliktinās līdz pat nāves iespējai. Galvenā pneimonijas izraisītā elpas trūkuma diagnostikas metode ir krūškurvja rentgenogrāfija. Ir parakstītas antibakteriālas un citas zāles.
Elpas trūkums bronhiālās astmas gadījumā
Bronhiālā astma ir alerģiska slimība, kurā bronhos ir iekaisuma process, ko pavada to sieniņu spazmas un elpas trūkuma attīstība. Šo patoloģiju raksturo šādi simptomi:- Elpas trūkums bronhiālās astmas gadījumā vienmēr attīstās lēkmju veidā. Šajā gadījumā pacientam ir viegli ieelpot gaisu, un ir ļoti grūti to izelpot (elpas aizdusa). Uzbrukums parasti pāriet pēc bronhomimētisko līdzekļu lietošanas vai ieelpošanas - zāles, kas palīdz atslābināt bronhu sienu un paplašināt tā lūmenu.
- Ar ilgstošu elpas trūkuma uzbrukumu krūškurvja lejasdaļā rodas sāpes, kas saistītas ar sasprindzinājumu diafragmā.
- Lēkmes laikā ir klepus un sastrēgumu sajūta krūtīs. Šajā gadījumā krēpas praktiski neizdalās. Tas ir viskozs, stiklveida, izdalās nelielā daudzumā, kā likums, nosmakšanas epizodes beigās.
- Elpas trūkums un citi bronhiālās astmas simptomi visbiežāk rodas pacienta saskarsmē ar noteiktiem alergēniem: augu putekšņiem, dzīvnieku matiem, putekļiem u.c.
- Bieži vien vienlaikus tiek novērotas citas alerģiskas reakcijas nātrenes, izsitumu, alerģiska rinīta utt.
- Smagākā bronhiālās astmas izpausme ir tā sauktais astmas statuss. Tas attīstās kā parasts uzbrukums, bet tas netiek apturēts ar bronhomimētisko līdzekļu palīdzību. Pakāpeniski pacienta stāvoklis pasliktinās līdz tādam līmenim, ka viņš nonāk komā. Astmas stāvoklis ir dzīvībai bīstams stāvoklis, un tai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Plaušu audzēji
Plaušu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas agrīnā stadijā ir asimptomātisks. Pašā sākumā procesu var noteikt tikai nejauši, rentgena vai fluorogrāfijas laikā. Nākotnē, kad ļaundabīgais audzējs sasniedz pietiekami lielu izmēru, rodas elpas trūkums un citi simptomi: - Bieža uzlaušanas klepus , kas gandrīz pastāvīgi satrauc pacientu. Tajā pašā laikā krēpas iziet ļoti nelielā daudzumā.
- Hemoptīze- viens no raksturīgākajiem plaušu vēža un tuberkulozes simptomiem.
- Sāpes krūtīs pievienojas elpas trūkumam un citiem simptomiem, ja audzējs izaug ārpus plaušām un skar krūškurvja sieniņu.
- Vispārējā stāvokļa pārkāpums slims, vājums, letarģija, svara zudums un pilnīgs izsīkums.
- Plaušu audzēji bieži dod metastāzes limfmezglos, nervos, iekšējos orgānos, ribās, krūšu kaulā, mugurkaulā. Šajā gadījumā parādās papildu simptomi un sūdzības.
Ļaundabīgo audzēju elpas trūkuma cēloņu diagnostika agrīnā stadijā ir diezgan sarežģīta. Informatīvākās metodes ir rentgens, datortomogrāfija, onkomarķieru (īpašu vielu, kas organismā veidojas audzēja klātbūtnē) asins analīzes, krēpu citoloģija, bronhoskopija.
Ārstēšana var ietvert operāciju, citostatisko līdzekļu lietošanu, staru terapiju un citas modernākas metodes.
Citas plaušu un krūškurvja slimības, kas izraisa elpas trūkumu
Joprojām pastāv liels skaits plaušu patoloģiju, kas ir retāk sastopamas, bet var izraisīt arī elpas trūkumu:- Plaušu tuberkuloze - specifiska infekcijas slimība, ko izraisa Mycobacterium tuberculosis.
- Plaušu aktinomikoze - sēnīšu slimība, kuras cēlonis galvenokārt ir ievērojama imunitātes samazināšanās.
- Pneimotorakss- stāvoklis, kad ir plaušu audu bojājumi un gaiss no plaušām iekļūst krūškurvja dobumā. Visbiežāk spontānu pneimotoraksu izraisa infekcijas un hroniski procesi plaušās.
- Emfizēma ir plaušu audu pietūkums, kas rodas arī dažu hronisku slimību gadījumā.
- Rezultātā tiek pārkāpts ieelpošanas process elpošanas muskuļu bojājumi (starpribu muskuļi un diafragma) ar poliomielītu, myasthenia gravis, paralīzi.
- Krūškurvja deformācija un plaušu kompresija ar skoliozi, krūšu skriemeļu malformācijām, Behtereva slimību (ankilozējošo spondiloarterītu) utt.
- Silikoze- arodslimības, kas saistītas ar putekļu daļiņu nogulsnēšanos plaušās un izpaužas kā elpas trūkums un citi simptomi.
- Sarkoidoze ir infekcioza plaušu slimība.
Bālums un elpas trūkums slodzes laikā: anēmija
Anēmija (anēmija) ir patoloģiju grupa, ko raksturo sarkano asins šūnu un hemoglobīna satura samazināšanās asinīs. Anēmijas cēloņi var būt ļoti dažādi. Sarkano asins šūnu skaits var samazināties iedzimtu iedzimtu traucējumu, pagātnes infekciju un nopietnu slimību, asins audzēju (leikēmijas), iekšējas hroniskas asiņošanas un iekšējo orgānu slimību dēļ. Visām anēmijām ir viena kopīga iezīme: hemoglobīna līmeņa pazemināšanās rezultātā asinsritē orgāniem un audiem, tostarp smadzenēm, tiek piegādāts mazāk skābekļa. Ķermenis mēģina kaut kā kompensēt šo stāvokli, kā rezultātā palielinās elpas dziļums un biežums. Plaušas cenšas “iesūknēt” asinīs vairāk skābekļa.
Elpas trūkums ar anēmiju tiek kombinēts ar šādiem simptomiem:
1.
Pacients burtiski jūt sabrukumu, pastāvīgu vājumu, viņš nepanes palielinātu fizisko slodzi. Šie simptomi parādās daudz agrāk, pirms parādās elpas trūkums.
2.
Ādas bālums ir raksturīga iezīme, jo asinīs esošais hemoglobīns piešķir tai rozā krāsu.
3.
Galvassāpes un reibonis, traucēta atmiņa, uzmanība, koncentrēšanās spējas – šie simptomi ir saistīti ar smadzeņu skābekļa badu.
4.
Pārkāptas un tādas dzīvībai svarīgas funkcijas kā miegs, dzimumtieksme, apetīte.
5.
Ar smagu anēmiju laika gaitā attīstās sirds mazspēja, kas izraisa elpas trūkuma un citu simptomu pasliktināšanos.
6.
Dažiem atsevišķiem anēmijas veidiem ir savi simptomi. Piemēram, ar B12 deficīta anēmiju tiek traucēta ādas jutība. Ar anēmiju, kas saistīta ar aknu bojājumiem, papildus ādas bālumam parādās arī dzelte.
Visuzticamākais pētījumu veids, kas ļauj noteikt anēmiju, ir pilnīga asins aina. Ārstēšanas plānu sastāda hematologs atkarībā no slimības cēloņiem.
Elpas trūkums citu slimību gadījumā
Kāpēc pēc ēšanas rodas elpas trūkums?
Elpas trūkums pēc ēšanas ir diezgan izplatīta sūdzība. Tomēr pats par sevi tas neļauj aizdomām par kādu konkrētu slimību. Tās attīstības mehānisms ir šāds.Pēc ēšanas gremošanas sistēma sāk aktīvi strādāt. Kuņģa gļotāda, aizkuņģa dziedzeris un zarnas sāk izdalīt daudzus gremošanas enzīmus. Nepieciešama enerģija, lai izstumtu pārtiku caur gremošanas traktu. Tad olbaltumvielas, tauki un ogļhidrāti, ko pārstrādā fermenti, uzsūcas asinsritē. Saistībā ar visiem šiem procesiem ir nepieciešama liela asins plūsma uz gremošanas sistēmas orgāniem.
Asins plūsma cilvēka ķermenī tiek pārdalīta. Zarnas saņem vairāk skābekļa, pārējie orgāni – mazāk. Ja ķermenis darbojas normāli, tad nekādi traucējumi netiek atzīmēti. Ja ir kādas slimības un novirzes, tad iekšējos orgānos attīstās skābekļa bads, un plaušas, cenšoties to novērst, sāk strādāt paātrinātā tempā. Parādās elpas trūkums.
Ja pēc ēšanas rodas elpas trūkums, jums jāierodas uz tikšanos pie terapeita, lai veiktu pārbaudi un saprastu tā cēloņus.
Aptaukošanās
Aptaukošanās gadījumā elpas trūkums rodas šādu iemeslu dēļ:- Orgāni un audi nesaņem pietiekami daudz asiņu, jo sirdij ir grūti tās izspiest cauri visam tauku ķermenim.
- Tauki nogulsnējas arī iekšējos orgānos, apgrūtinot sirds un plaušu darbu.
- Zemādas tauku slānis apgrūtina elpošanas muskuļu darbu.
- Liekais svars un aptaukošanās ir apstākļi, kurus vairumā gadījumu pavada ateroskleroze un arteriālā hipotensija – šie faktori arī veicina elpas trūkuma rašanos.
Diabēts
Cukura diabēta gadījumā elpas trūkums ir saistīts ar šādiem iemesliem:- Ja glikozes līmenis asinīs netiek kontrolēts nekādā veidā, cukura diabēts galu galā izraisa mazo asinsvadu bojājumus. Tā rezultātā visi orgāni pastāvīgi atrodas skābekļa bada stāvoklī.
- II tipa cukura diabēta gadījumā bieži attīstās aptaukošanās, kas apgrūtina sirds un plaušu darbību.
- Ketoacidoze - asiņu paskābināšanās, kad tajās parādās tā sauktie ketonķermeņi, kas veidojas paaugstināta glikozes satura rezultātā asinīs.
- Diabētiskā nefropātija ir nieru audu bojājums nieru asinsrites traucējumu rezultātā. Tas provocē anēmiju, kas, savukārt, izraisa vēl lielāku audu skābekļa badu un elpas trūkumu.
Tireotoksikoze
Tireotoksikoze ir stāvoklis, kad notiek pārmērīga vairogdziedzera hormonu ražošana. Tajā pašā laikā pacienti sūdzas par elpas trūkumu. Šīs slimības elpas trūkums ir saistīts ar diviem iemesliem. Pirmkārt, organismā pastiprinās visi vielmaiņas procesi, tāpēc tam nepieciešams palielināts skābekļa daudzums. Tajā pašā laikā palielinās sirdsdarbības ātrums, līdz pat priekškambaru mirdzēšanai. Šajā stāvoklī sirds nespēj normāli sūknēt asinis caur audiem un orgāniem, tie nesaņem nepieciešamo skābekļa daudzumu.
Elpas trūkums bērnam: biežākie cēloņi
Kopumā elpas trūkums bērniem rodas tādu pašu iemeslu dēļ kā pieaugušajiem. Tomēr ir dažas specifikas. Mēs sīkāk aplūkosim dažas no visbiežāk sastopamajām slimībām, kurās bērnam tiek novērots elpas trūkums.Jaundzimušā elpošanas distresa sindroms
Tas ir stāvoklis, kad jaundzimušajam bērnam ir traucēta plaušu asinsrite, viņam attīstās plaušu tūska. Visbiežāk distresa sindroms attīstās bērniem, kas dzimuši sievietēm ar cukura diabētu, asiņošanu, sirds un asinsvadu slimībām. Šajā gadījumā bērnam ir šādi simptomi:1. Spēcīgs elpas trūkums. Tajā pašā laikā elpošana kļūst ļoti bieža, un mazuļa āda kļūst zilgana.
2. Āda kļūst bāla.
3. Krūškurvja kustīgums ir apgrūtināts.
Jaundzimušo respiratorā distresa sindromam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Laringīts un viltus krups
Laringīts ir balsenes iekaisuma slimība, kas izpaužas kā sāpes kaklā, riešanas klepus, aizsmakums. Šajā gadījumā bērnam viegli attīstās balss saišu pietūkums, kas izraisa smagu ieelpas aizdusu un nosmakšanas stāvokli. Parasti uzbrukums notiek vakarā. Tādā gadījumā nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība, jānodrošina svaiga gaisa ieplūšana telpā, jāuzsilda papēži.Elpas trūkums bērniem ar elpošanas sistēmas slimībām
Bērniem bronhīts izraisa elpas trūkumu daudz biežāk nekā pieaugušajiem. Pat banālas akūtas elpceļu infekcijas tajās var izraisīt elpas trūkumu. Arī pēdējā laikā bērnībā arvien biežāk sastopama bronhiālā astma un citas alerģiskas slimības.iedzimti sirds defekti
Ir daudz veidu iedzimtu sirds anomāliju. Starp tiem visizplatītākie ir:- atvērts ovāls logs;
- atvērta interventricular starpsiena;
- atvērts botālijas kanāls;
- Falota tetrāde.
Anēmija bērniem
Elpas trūkums bērnam, kas saistīts ar anēmiju, ir diezgan izplatīts. Anēmiju var izraisīt iedzimti iedzimti cēloņi, rēzus konflikts starp māti un jaundzimušo, nepietiekams uzturs un hipovitaminoze.Elpas trūkuma cēloņi grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā sievietes sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas sāk izjust pastiprinātu stresu. Tas notiek šādu iemeslu dēļ: - augošajam embrijam un auglim nepieciešams vairāk skābekļa;
- palielinās kopējais asinsrites apjoms, kas cirkulē organismā;
- augošais auglis no apakšas sāk spiest diafragmu, sirdi un plaušas, kas apgrūtina elpošanu un sirds kontrakcijas;
- nepietiekams uzturs grūtniecei attīstās anēmija.
Ja elpas trūkums grūtniecības laikā ir stiprs un bieži uztrauc, tad noteikti jāapmeklē pirmsdzemdību klīnikas ārsts.
Elpas trūkuma ārstēšana
Lai saprastu, kā ārstēt elpas trūkumu, vispirms ir jāsaprot, kas izraisa šo simptomu. Ir nepieciešams noskaidrot, kāda slimība izraisīja tās rašanos. Bez tā kvalitatīva ārstēšana nav iespējama, un nepareizas darbības, gluži pretēji, var kaitēt pacientam. Tādēļ zāles pret elpas trūkumu stingri jānosaka terapeitam, kardiologam, pulmonologam vai infekcijas slimību speciālistam.Tāpat nevajadzētu patstāvīgi, bez ārsta ziņas, lietot visādus tautas līdzekļus pret elpas trūkumu. Labākajā gadījumā tie būs neefektīvi vai dos minimālu efektu.
Ja cilvēks ir pamanījis šo simptomu sevī, viņam pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta, lai izrakstītu terapiju.
Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.Pacienta sūdzības par to, ka viņam kļuvis “grūti elpot”, periodiski uzklausa jebkuras specialitātes ārsts, jo elpošanas mazspēja zināmā mērā ir raksturīga dažādām slimībām un stāvokļiem. Gaisa trūkuma vai elpas trūkuma sajūta var pavadīt smagu fizisku nogurumu, stresu, aptaukošanos. Ja elpas trūkumam pievienojas reibonis un vājums, dažreiz svīšana un citi nepatīkami simptomi, tas var būt nopietnu iekšējo slimību priekšvēstnesis.
Mēs elpojam - mēs neelpojam: kad elpas trūkums ir bīstams
Elpas trūkums ir sarežģīts ķermeņa reakcijas process uz elpošanas mazspēju un skābekļa deficītu (foto: sportobzor.ru)
Parasti cilvēks nepievērš uzmanību tam, kā viņš elpo. Bet, ja tiek traucēta elpošanas biežums, tās ritms, ieelpu un izelpu dziļums, uzreiz parādās gaisa trūkuma sajūta, ko sauc par elpas trūkumu. Elpas trūkums ir ieelpas - kad ir grūti ieelpot un izelpas - kad nav iespējams pilnībā izelpot. Ārkārtējo gaisa trūkuma pakāpi raksturo kā nosmakšanu.
Elpas trūkuma fizioloģiskā būtība ir tāda, ka asinīs ir daudz oglekļa dioksīda un maz skābekļa. Nervu signāli par skābekļa deficītu refleksīvi nonāk elpošanas centrā un smadzeņu garozā, kas uz šiem signāliem reaģē šādi:
- rodas muskuļu spazmas - asinsvadi sašaurinās un attīstās klepus, tiek traucēts sirds ritms;
- smadzeņu garoza regulē svīšanu, un, saņemot nervu impulsus par oglekļa dioksīda pārpalikumu, tas liecina par svīšanu;
- tiek traucēta glikozes uzsūkšanās asinīs - cilvēks jūt elpas trūkumu ar reiboni un vājumu;
- no skābekļa trūkuma tiek traucēta daudzu olbaltumvielu, hormonu, fermentu ražošana un rodas nogurums.
Skābekļa un oglekļa dioksīda līdzsvara neveiksmes cēloņi var būt saistīti ar vides apstākļiem: smacīga telpa, retināts kalnu gaiss, liela fiziskā aktivitāte. Dažādas neirozes, stress un dusmu lēkmes traucē vienmērīgu elpošanu un skābekļa piegādi. Elpas trūkuma cēlonis var būt sirds un asinsvadu, elpošanas, nervu sistēmu slimības, ko izraisa anēmija, paaugstināts kuņģa skābums un cukura diabēts, citas slimības un stāvokļi, kad dzīvība bieži vien ir atkarīga no savlaicīgas elpošanas atjaunošanas.
Dažreiz elpas trūkums tiek kombinēts ar citiem simptomiem - nogurumu, nespēku, svīšanu, reiboni. Ārstam tie jāņem vērā, lai noteiktu elpas trūkuma cēloņus.
Elpas trūkums un plaušas: visbīstamākie simptomi
Elpošanas traucējumi pavada visas slimības un stāvokļus, kas saistīti ar bronhiem vai plaušām. Bīstamākā no tām ir svešķermeņa iekļūšana elpceļos, kas var izraisīt nosmakšanu un bez neatliekamās medicīniskās palīdzības izraisīt nāvi.
Citas problēmas, kas izraisa elpas trūkumu un vājumu, parasti ir saistītas ar iekaisuma vai audzēju procesiem bronhos un plaušās, kuru dēļ tiek traucēta to normālā ventilācija, cilvēkam kļūst grūti elpot:
- infekcijas slimības (bronhīts, pneimonija). Iekaisuma procesam pievienojas intoksikācija, tāpēc līdz ar elpas trūkumu parādās nogurums, vājums, svīšana, letarģija, sāpes krūtīs;
- pneimonija - elpas trūkuma un vājuma cēloņi slēpjas plaušu audu iekaisumos. Pacientam ir grūti ieelpot un izelpot, procesu pavada spēcīgs strutains klepus un paaugstināts drudzis;
- bronhīts - elpas trūkumu raksturo apgrūtināta elpošana, ko izraisa bronhu iekaisuma pietūkums, muskuļu spazmas bronhu sieniņās un gļotu uzkrāšanās;
- bronhiālā astma - izpaužas kā smags elpas trūkums, īpaši saskaroties ar alergēniem, kad gaiss ir viegli ieelpojams un grūti izelpojams;
- hroniska obstruktīva plaušu slimība - smags elpas trūkums un vājums, kas saistīts ar bronhu lūmena sašaurināšanos, kuras dēļ gaiss ir viegli ieelpojams, bet grūti izelpojams;
- plaušu audzējs - ir raksturīgas pazīmes hemoptīzes un pastāvīga uzlaušanas klepus veidā. Elpas trūkumu pavada vājums, letarģija un izsīkums.
Elpas trūkumu var izraisīt dažādi elpošanas muskuļu bojājumi. Piemēram, ar skoliozi, poliomielītu, plaušu sēnīšu infekciju (aktinomikozi). Arodslimības (kad plaušās nogulsnējas putekļu, metālu, krāsu un citu vielu daļiņas).
Katrai bronhopulmonālajai slimībai, ko pavada elpas trūkums, nepieciešama īpaša ārstēšanas shēma. Vispārējā stāvokļa uzlabošana parasti mazina vājumu un nogurumu, atvieglo elpošanu.
Smaga elpošana ar sirdsdarbības traucējumiem
Sirds problēmas nereti piezogas nemanot, un pirmā pazīme var būt elpas trūkums fiziskas slodzes laikā, vēlāk gaisa trūkuma sajūta nepamet pat miera stāvoklī. Gandrīz visas sirds un asinsvadu slimības pavada elpas trūkums, un tā kombinācija ar dažiem citiem raksturīgiem simptomiem ļaus savlaicīgi uzņemties slimību un to nesākt:
- sirds mazspēja - sirdsdarbības traucējumu komplekss, kad asinis sāk lēni cirkulēt, un orgāni saņem mazāk skābekļa. Elpas trūkumu pavada nogurums, vispārējs vājums, biežs reibonis un sāpes sirdī;
- hipertensija - elpas trūkums rodas sirds pārslodzes dēļ paaugstināta asinsspiediena dēļ. To pavada ātrs nogurums, galvassāpes, troksnis ausīs;
- miokarda infarkts - sirds muskuļa daļas nāve, kas krasi traucē asinsriti un skābekļa piegādi audiem. Ir liela aizdusa un raksturīgs auksts, mitrs sviedri, ar sirdsdarbības pārtraukuma sajūtu;
- koronārā sirds slimība - elpas trūkums un sirdsklauves attīstās sirds muskuļu barojošo asinsvadu lūmena sašaurināšanās dēļ. To pavada slikta dūša un svīšana, sāpes krūtīs;
- aritmija - ir dažādi veidi, bet tos visus pavada elpas trūkums un smags vājums, gaisa trūkuma sajūta, neregulārs sirds darbs;
- mitrālā vārstuļa prolapss - izraisa elpas trūkumu ar vājumu un reiboni, spiediena sajūtu krūtīs sakarā ar palielinātu slodzi uz sirdi, jo ir traucēta asins plūsma;
- sirds astma ir stāvoklis, ko izraisa akūta sirds kreisās puses mazspēja. To pavada elpas trūkums, pārvēršoties nosmakšanā, un auksti lipīgi sviedri. Bez savlaicīgas terapijas tas var pārvērsties par plaušu tūsku.
Sirds aizdusu dažkārt var sarežģīt gremošanas trakta problēmas, kad elpošanas centru ietekmē skābes acidozes gadījumā, toksiskas vielas aknu slimību gadījumā, gāzes, meteorisms un elpošana kļūst sekla. Elpas trūkuma, reiboņa un vājuma simptomi mazinās un izzūd, kad tiek ārstēta pamata sirds slimība un ar to saistītās slimības.
Elpas trūkums un citas hormonālo traucējumu pazīmes
Aizrīšanās, reibonis un vājums ir bieži sastopamas menopauzes pazīmes sievietēm (foto: polzavred.ru)
Endokrīnās sistēmas slimību un hormonālo svārstību gadījumā gandrīz vienmēr ir elpas trūkums kombinācijā ar svīšanu un nogurumu. Šis stāvoklis ir saistīts ar pārmērīgu hormonu ražošanu, kas ievērojami palielina vielmaiņas procesus. Ķermenim rodas skābekļa trūkums, un cilvēks sāk “ķert gaisu”, lai kompensētu tā trūkumu:
- tirotoksikoze - elpas trūkumu pavada nervozitāte, vājums un nogurums, pastāvīgi mitra āda;
- cukura diabēts - elpas trūkums un vājums, nogurums attīstās uz asinsvadu sistēmas bojājumu un hroniska skābekļa trūkuma fona. Svīšana diabēta gadījumā ir ļoti specifiska: seja, plaukstas un paduses cieš no pastiprinātas svīšanas, kāju un pēdu ādai ir raksturīgs paaugstināts sausums;
- menopauze - stāvokli pavada karstuma viļņi, kuru dēļ ir spēcīga svīšana. Periodiski ir nosmakšanas sajūta, smags vājums un reibonis dažādu hormonu ražošanas svārstību dēļ.
Daudzās slimībās un stāvokļos, kas saistīti ar hormonālajiem traucējumiem, anēmija attīstās, kad hemoglobīna līmenis asinīs samazinās un smadzenes kopā ar citiem audiem saņem mazāk skābekļa. Skābekļa trūkums izraisa elpošanas sistēmas darbu ar paaugstinātu stresu. Cilvēks sāk elpot bieži un sekli – rodas elpas trūkuma lēkmes. Ar anēmiju nav nosmakšanas, bet par vadošajām stāvokļa izpausmēm kļūst reibonis un gaisa trūkuma sajūta, bieži ģībonis, attīstās vājums, miegainība dienā.
Grūtniecības laikā daudzām sievietēm rodas elpas trūkums ar reiboni. Šis stāvoklis ir saistīts ne tikai ar palielinātu slodzi uz sirdi un asinsvadiem vai diafragmas saspiešanu, bet arī ar hormonālām svārstībām, kas palielina asinsriti. Ja palielinās elpas trūkums, var pieņemt, ka attīstās anēmija, kas bieži rodas grūtniecēm. Ārstēšanu, tāpat kā citos gadījumos, kad rodas elpas trūkums hormonālo traucējumu gadījumā, nosaka ārsts. Stabila hormonālā fona atjaunošana, kā likums, mazina elpas trūkumu, reiboni, vājumu un citas nepatīkamas sajūtas.
Elpas trūkums un vājums neirotiskos traucējumu gadījumos
Elpas trūkums var rasties spēcīga nervu pārmērīga uzbudinājuma, stresa, trauksmes vai baiļu fona. To parasti raksturo tā sauktā "suņa elpošana" - bieža un virspusēja, ar ārkārtīgi nevienmērīgu ritmu. Var pavadīt pārmērīga svīšana. Jūs varat tikt galā ar šādu elpas trūkumu, pārslēdzot uzmanību no traucējošās tēmas, pēc tam aizturot elpu un pēc tam mēģinot elpot lēni un dziļi. Pēc tam lietojiet jebkuru nomierinošu līdzekli.
Dažreiz cilvēkiem ar hipohondriālām tieksmēm rodas elpas trūkums, nespēja pilnībā ieelpot ar kaut kādām bailēm, nomākts stāvoklis un paaugstināta trauksme. Viņi bieži sūdzas par aizsprostojuma sajūtu krūtīs, plaši atver logus svaigam gaisam, ir pārliecināti par smagas sirds slimības attīstību un dažreiz pat piedzīvo viltus astmas lēkmes (pēkšņas elpas trūkuma lēkmes, neietekmējot elpošanas sistēmu. ). Klīniski psihogēns smags elpas trūkums izceļas ar to kombināciju ar biežām nopūtām un vaidiem. Šādas elpas trūkuma ārstēšanai parasti izmanto zāles, kas aptur neirozes, nomierinošos līdzekļus un antidepresantus.
Hiperventilācijas sindroms ir vēl viens stāvoklis, kas saistīts ar psihogēnu aizdusu. Gadās, ka cilvēks pieņem, ka viņam ir plaušu vai sirds slimība, baidās no nāves no nosmakšanas un pašnovērošanas procesā sāk strauji elpot. Rezultātā rodas neveiksme elpošanas regulēšanā un ar kritisku oglekļa dioksīda līmeņa pazemināšanos organismā nonāk liels skābekļa daudzums. Klīniski tas izpaužas kā elpas trūkums un vājums kopā ar svīšanu un nogurumu. Cilvēks bieži žāvājas, sūdzas par sausu muti, spēcīgu reiboni ar tumsu acīs un ģīboni, rāpošanas sajūtu visā ķermenī. Ārstēšanai var ieteikt beta blokatorus, kas mazina trauksmi, sedatīvus līdzekļus.
Elpas trūkumu ar reiboni un pat ģīboni var izraisīt dažas nervu sistēmas slimības, audzēji un smadzeņu traumas, kad par elpošanas aktu atbildīgie muskuļi sāk strādāt nekonsekventi un tiek traucēta elpošana.
Elpas trūkuma cēloņi, kas nav saistīti ar slimību
Lielas maltītes var pavadīt elpas trūkums un svīšana. Ja organismam nākas sagremot pārtiku, kurā ir daudz grūti sagremojamu komponentu (tauki, garšvielas, dzīvnieku un augu šķiedras u.c.), izdalās daudz enzīmu un tiek iztērēts daudz enerģijas. Lai nodrošinātu šo procesu, palielinās asins plūsma uz gremošanas orgāniem, un cilvēks sāk nevienmērīgi elpot un svīst.
Aptaukošanās gadījumā elpas trūkums un vājums ir tipiskas sajūtas, kas saistītas ar elpošanas muskuļu darba grūtībām, kas rada zemādas tauku pārpalikumu. Turklāt ķermeņa tauku pārpalikums pasliktina sirds un asinsvadu darbību, radot skābekļa deficītu un traucējot ritmisku elpošanu.
Elpas trūkuma un reiboņa cēlonis var būt smēķēšana vai pat atrašanās piesmēķētā telpā, alkohola un narkotiku lietošana. Cigarešu dūmu vai alkoholisko dzērienu radītie stimulatori var stimulēt smadzeņu elpošanas centru, izraisot nevienmērīgu elpošanas muskuļu kontrakciju.
Dažu zāļu lietošanas laikā var rasties elpas trūkums. Bronhītam līdzīga reakcija - ar elpas trūkumu uz reiboņa un vājuma fona, ar klepu uzkrāta bronhu sekrēta dēļ var izraisīt antibiotikas, sulfonamīdus, dažas sirds un neiroloģiskās zāles. Dažkārt pat nesteroīdie pretiekaisuma un pretalerģiskie līdzekļi var izraisīt elpas trūkumu, ja pret tiem ir paaugstināta jutība.
Visbeidzot, elpas trūkums un vājums ir pirmie nepietiekamas fiziskās sagatavotības rādītāji. Ar fizisku muskuļu sasprindzinājumu pastiprinās asinsrite un palielinās organisma nepieciešamība pēc skābekļa, tāpēc cilvēks biežāk elpo. Šāds fizioloģisks elpas trūkums rodas pēc īsa skrējiena vai ātras kāpšanas pa kāpnēm. To var pavadīt svīšana. Bet, ja pēc kārtējā fitnesa treniņa drēbes ir izmirkušas no sviedriem vai pēc skriešanas aiz autobusa elpošana ilgstoši nevar atgūties, tad slodze ķermenim ir nepanesama un tā uzlabošanai nepieciešami regulāri un saprātīgi fiziski vingrinājumi. veselība.
Elpas trūkums ir daudzu veselības traucējumu simptoms. Par elpas trūkuma cēloņiem, ar to saistītajiem simptomiem un iespējamām briesmām skatiet tālāk redzamo video.
Vegetovaskulārā distonija ir simptomu komplekss, kas attīstās, ja tiek traucēta veģetatīvās sistēmas simpātiskās un parasimpātiskās nodaļas darbība. Elpošanas problēmas ar VVD ir visizplatītākie simptomi. Bieži tie tiek uztverti kā draudi dzīvībai. Un daudzi pacienti interesējas par to, cik apgrūtināta elpošana ir bīstama ar veģetatīvo asinsvadu distoniju, kāpēc tā rodas un kā atbrīvoties no šāda stāvokļa?
Simptomi Cēloņi
Ārsti apliecina, ka, tā kā veģetovaskulārā distonija pati par sevi nav slimība, no tās izrietošie simptomi nopietnus draudus pacientiem nerada, īpaši, ja tie tiek ārstēti savlaicīgi. Bet pirms terapeitiskiem pasākumiem ir jāpārliecinās, vai astmas lēkme nav nopietnas slimības (bronhiālās astmas, pneimonijas, pleirīta un citu) pazīme.
Gaisa trūkuma sajūtu VVD izraisa dažādi iemesli, bet, kā likums, visbiežāk tā ir organisma reakcija uz stresa situāciju, panikas lēkmes, hormonālās izmaiņas (menopauze, vairogdziedzera slimības) vai liela fiziska slodze.
Īpaši emocionāliem cilvēkiem elpas trūkums var rasties pat ar negaidītu prieku, pozitīviem satricinājumiem. Lai saprastu, kāpēc rodas elpošanas mazspēja, jums jāzina, kā notiek viss process.
Reaģējot uz negatīvu faktoru, kas ietekmē respiratorā sindroma attīstību asinsvadu distonijas gadījumā, attīstās hiperventilācijas process, kurā pacients elpo pārāk bieži vai dziļi. Inhalācijas palielināšanās, tās dziļums, sirdsdarbība un asinsvadu klīrenss ir atkarīgi no hormoniem, kas emocionālā uzliesmojuma laikā nonāk asinīs.
Hiperventilācija izjauc skābekļa un oglekļa dioksīda līdzsvaru. Ātra elpošana izvada no asinīm oglekļa dioksīdu, savukārt vazokonstrikcija notiek, lai kompensētu tā trūkstošo daudzumu. Bet, neskatoties uz to, ka skābekļa ir vairāk nekā pietiekami, asinsvadu spazmas dēļ tas neplūst vajadzīgajā daudzumā uz smadzenēm. Tajā pašā laikā tiek traucēta arī smadzeņu struktūru barošana ar asinīm.
Iepriekš minētie procesi noved pie tā, ka smadzenes, piedzīvojot hipoksiju un nepietiekamu uzturu, sūta signālu elpošanas sistēmai, lai tā paātrinātu elpošanu un palielinātu tās dziļumu, lai nodrošinātu sevi ar skābekli. Šajā gadījumā virsnieru dziedzeri asinīs izdala vēl vairāk hormona adrenalīna.
Viss šis process atgādina apburto loku – nemitīgi pieaug panika un smadzenes piedzīvo arvien lielāku hipoksiju. Tas ir saistīts ar nekonsekvenci autonomās sistēmas departamentu un citu orgānu darbā. Gaisa trūkuma iemesls nav elpošanas orgānu darbs, bet gan asinsvadu stenoze, kas rodas hormonu ietekmē. Tādējādi var uzskatīt, ka astmas lēkmes VVD rodas ar organisma veģetatīvās un hormonālās sistēmas disfunkciju.
Klīniskā aina
Gaisa trūkumam ar VVD ir dažādi simptomi, tāpēc katram pacientam rodas noteiktas sajūtas. Bet visbiežāk sastopamās sūdzības, ko varat dzirdēt, ir šādas: "Sajūta, ka jūs tūlīt nosmacēsit", "Es nevaru paelpot", "Es aizsmaku un sāp krūtis." Tajā pašā laikā lielākajai daļai pacientu rodas elpas trūkuma iedvesmas raksturs, tas ir, cilvēks "nosmakas" nespējas atvilkt elpu.
Kādi ir simptomi apgrūtinātai elpošanai ar distoniju:
- Grūti atvilkt elpu.
- Svaiga gaisa trūkuma sajūta.
- Stīvums krūtīs.
- Šuves no sirds puses.
- Kaklā kamola sajūta.
Pacientiem ar respiratoro sindromu jāatceras, ka nosmakšanas lēkmes VVD laikā nav sirds un asinsvadu vai elpošanas sistēmas slimības pazīme, tāpēc praktiski nevar radīt nopietnu kaitējumu veselībai. Elpas trūkumu ar VVD pavada citi simptomi, kas ļauj atšķirt neiroloģiskus traucējumus no citām slimībām. Tātad elpas trūkumu papildina:
- Regulāras galvassāpes, reibonis.
- Samazināta atmiņa un koncentrācija.
- Kuņģa-zarnu trakta traucējumi.
- Aizkaitināmība.
- neirozes un psihoemocionālie traucējumi.
- Samazināts libido.
Pēc pacienta izskata uzbrukuma laikā var pamanīt, ka viņa āda kļūst bāla un pārklāta ar aukstiem sviedriem. Pat no malas ir manāms, ka viņam nepietiek gaisa un ir grūti elpot. Kad pacients domā, ka viņš nosmaka, viņa sejā parādās acīmredzamas bailes. Smagas uzbrukuma gadījumā pacienta elpa ir ne tikai apgrūtināta, bet arī konvulsīva.
Atšķirīga elpas trūkuma iezīme veģetatīvās asinsvadu distonijas gadījumā ir tā, ka lēkmes notiek tikai nomodā un nekad naktī, savukārt citas slimības bieži saasinās naktī.
Visbiežākās gaisa trūkuma sekas ir īslaicīgs samaņas zudums. Parasti cilvēks pamostas dažas sekundes pēc uzbrukuma. Retāk komplikācijas var novērot pastiprinātu VVD neiroloģisko simptomu veidā, ko izraisa bieža hipoksija. Tas viss var izraisīt biežu nervu sabrukumu un garīgus traucējumus.
Ārstēšana un profilakse
Gaisa trūkuma sajūtu veģetovaskulārās distonijas gadījumā nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt. Šim nosacījumam nepieciešama kvalificēta palīdzība un vismaz trīs speciālistu konsultācija: neirologs, endokrinologs un psihoterapeits.
Tikt galā ar visiem VVD simptomiem ir iespējams tikai ar kompleksu ārstēšanu, adekvāti nozīmētu terapiju un pašorganizāciju. Nosakot diagnozi "veģetatīvā-asinsvadu distonija", jāmaina dzīvesveids – tas būs labākais profilakses līdzeklis elpas trūkuma un citu neiroloģisko traucējumu pazīmju rašanās gadījumā.
Kas ir iekļauts pareizajā dzīvesveidā:
Elpas trūkuma ārstēšana ietver augu preparātus ar sedatīvu efektu. Tātad tiek izmantotas baldriāna, māteszāles, aptieku sedatīvo zāļu (Sedafiton, Novo-passit) infūzijas. Taču daudzi ievēro, ka augu preparāti ar VVD nepalīdz vai arī līdz iedarbībai jāgaida ilgi, tāpēc labprātāk lieto sintētiskās narkotikas. Pacientiem ar biežiem krampjiem ieteicams lietot zāles, kas palīdz uzlabot stāvokli:
- sedatīvi līdzekļi (Corvalol);
- beta blokatori (anaprilīns);
- trankvilizatori (Gidazepāms);
- antidepresanti (Deprim).
Psihoterapeits var palīdzēt atjaunot psihoemocionālo stāvokli un iemācīties "aizvērties" no negatīvām situācijām. Individuālās nodarbības palīdz identificēt problēmas avotu, tikt ar to galā, kā arī cīnīties ar panikas lēkmēm. Grupu nodarbības ir vērstas uz saziņu ar tiem pašiem pacientiem. Vispārējā problēmu apspriešanā tiek noskaidrots patoloģijas pārvarēšanas cēlonis un metode.
Ja ar VVD notiek nosmakšana, vispirms ir jāpārtrauc krampju attīstība. Šim nolūkam jums ir nepieciešams:
Nepieciešams apgūt elpošanas vingrinājumus, tie palīdz atjaunot elpošanu, novērš lēkmes un panikas noskaņojumu veidošanos nosmakšanas briesmu dēļ. Efektīva ārstnieciskās vingrošanas un elpošanas vingrošanas kombinācija.
Elpas trūkums ar autonomiem traucējumiem ir ļoti izplatīts simptoms. Un, lai gan tas rada daudz diskomforta un psiholoģiskas problēmas, jums jāsaprot, ka vairumā gadījumu šī VVD izpausme nav bīstama. Ar pareizu rīcību un attieksmi to var ātri apturēt un novērst atkārtotu parādīšanos.
Notiek ielāde...