Nieres tiek lasītas kā vissvarīgākais orgāns, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi uzraudzīt to funkcionalitāti. Lai to izdarītu, cilvēkiem ir jāziedo asinis bioķīmiskai analīzei. Šāds pētījums attiecas uz daudzkomponentu, tāpēc tas ļauj noteikt visu ķermeņa orgānu un sistēmu, un pēc noteiktiem rādītājiem, arī nieru vispārējo stāvokli. Asins bioķīmiskie parametri ļauj spriest par nierēs notiekošo hronisko procesu dinamiku.
Vispārīga informācija un analīzes nepieciešamība
Nieres ir pārī savienots orgāns, kas saistīts ar ķermeņa ekskrēcijas sistēmu. Galvenā funkcija ir vielmaiņas produktu izvadīšana no asinīm, veidojot urīnu. Ja tiek traucēta nieru filtrācijas spēja, visa organisma darbā rodas nopietni darbības traucējumi. Par nieru problēmām var liecināt pietūkums zem acīm, paaugstināts asinsspiediens, sāpes mugurkaula jostas daļā, urīna krāsas izmaiņas, dzidrums un smarža. Šādu pazīmju parādīšanās ir iemesls tūlītējai vizītei pie ārsta, kurš pēc pārbaudes un anamnēzes savākšanas nosūtīs viņu uz laboratorijas izmeklējumiem (vispārējo urīna analīzi, bioķīmisko asins analīzi).
Indikācijas
Pārbaude palīdzēs diagnosticēt nieru slimību. Lai diagnosticētu ekskrēcijas sistēmas patoloģijas, tiek veikta nieru slimību asins analīze. Ar šī asins bioķīmijas indikatora palīdzību kļuva iespējams konstatēt negatīvas izmaiņas ne tikai nieru darbībā, bet arī muskuļu, locītavu slimības, negatīvas izmaiņas endokrīnajā sistēmā slimību sākuma stadijā. Bioķīmisko parametru noteikšanas iecelšanas pamats ir:
- indikatoru kontrole ar konstatētu funkcionālu nieru mazspēju;
- iespējamo nieru darbības traucējumu noteikšana riska pacientiem (hipertensija, cukura diabēts, aptaukošanās, pēkšņs svara zudums, iedzimtība, ko noslogo nieru patoloģija);
- grūtniecības un laktācijas periodi.
Kas ir iekļauts nieru pārbaudē?
Gandrīz visi slāpekli saturošie vielmaiņas reakciju savienojumi parasti ir jāizvada no organisma caur nierēm. Ja kāda iemesla dēļ tas nenotiek, ārsts var noteikt nieru mazspēju. Standarta bioķīmija nieru patoloģiskajiem stāvokļiem ietver 3 slāpekļa metabolisma rādītājus:
- kreatinīna līmenis;
- urīnvielas daudzums;
- urīnskābes koncentrācija.
Kreatinīna līmeņa indikators
Uztura nelīdzsvarotība ietekmē kreatinīna līmeni asinīs. Kreatinīna kreatīna anhidrīds (metilguanidinoetiķskābe) ir olbaltumvielu metabolisma galaprodukts. Kreatinīns ir stabila slāpekļa viela, kas nav atkarīga no vairuma pārtikas produktu, fiziskā un psiholoģiskā stresa. Šīs vielas līmenis asinīs ir nemainīgs, atkarībā no muskuļu masas apjoma. Tāpēc kreatinīna saturs sievietēm ir mazāks nekā vīriešiem, un bērniem tas ir atkarīgs no vecuma. Kreatinīna indeksu novirze no normas uz pieaugumu vērojama sportistiem ar lielu muskuļu masu, atsevišķu medikamentu ārstēšanā, vielmaiņas traucējumu gadījumā. Pacientam ne vienmēr tiks diagnosticēta nieru mazspēja, ja palielinās kreatinīna līmenis asins bioķīmijā. Rezultātus var mainīt šādi:
- nesabalansēts uzturs;
- ilgstoša diētas terapija;
- iekšēja asiņošana;
- ķermeņa dehidratācija.
Kreatinīna daudzums asinsritē var samazināties šādos gadījumos:
- ēst tikai augu pārtiku;
- grūtniecība (1. un 2. trimestrī palielinās asinsvadu gultne);
- gados vecākiem pacientiem;
- cilvēkiem ar muskuļu masas trūkumu.
Urīnvielas koncentrācija
Augsts urīnvielas līmenis asinīs norāda uz nieru filtrācijas funkcijas pārkāpumu. Urīnviela ir olbaltumvielu sadalīšanās produkts, kas satur slāpekli. Radīts ar aknām. Urīnvielas koncentrācijas rādītājus asinsritē ieteicams noteikt diagnostikas nolūkos, lai uzraudzītu slimību un novērtētu nozīmētās terapijas efektivitāti. Šīs vielas titri asinīs var mainīties ne tikai nieru slimību, bet arī fizioloģisko faktoru vai zāļu lietošanas dēļ. Urīnvielas daudzums vīriešiem ir lielāks nekā sievietēm. Bērniem nieru tests ir zemāks nekā pieaugušajiem, un zīdaiņiem pirmajā dzīves dienā urīnvielas saturs ir tāds pats kā pieaugušajiem.
Šī rādītāja palielināšanos var izraisīt:
- diēta bez sāls, kas izraisa hlora jonu trūkumu;
- ķermeņa dehidratācija;
- toksisku zāļu lietošana;
- nieru filtrācijas funkcijas pārkāpums.
Urīnvielas koncentrācijas titru samazināšanās bioķīmiskajā asins analīzē ir saistīta ar:
- grūtniecības laikā;
- diēta ar zemu olbaltumvielu saturu;
- smaga aknu patoloģija;
- urīnvielas sintēzes ciklā iesaistīto enzīmu trūkums vai trūkums.
Urīnskābes koncentrācija
Dzerot daudz šķidruma, tas palīdzēs samazināt urīnskābes koncentrāciju. Urīnskābe veidojas purīna un nukleīnskābju savienojumu sadalīšanās laikā aknu enzīmu ietekmē. Nieru darbības pavājināšanās, fruktozes satura palielināšanās pacienta uzturā izraisa urīnskābes daudzuma palielināšanos organismā. Palielinoties šī parametra saturam asinīs, sākas nātrija urāta kristalizācija. Ārsta nozīmētajiem terapeitiskajiem pasākumiem jābūt vērstiem ne tikai uz sāpju mazināšanu, ko panāk, lietojot pretiekaisuma līdzekļus, bet arī uz urīnskābes uzkrāšanās cēloņu noteikšanu un novēršanu. Lai samazinātu urīnskābes saturu asinsritē, ir jāapvieno zāļu terapija ar vispārīgiem ieteikumiem: Visprecīzāko rezultātu sniegs visu analīzes sagatavošanas noteikumu ievērošana.
Nieru paraugu analīzei nepieciešamas venozās asinis. Venipunktūras laikā pacients atrodas guļus vai sēdus stāvoklī. Parasti asinis no kubitālās vēnas ņem tieši mēģenē. Ieteicams izmantot īpašas vienreizējās lietošanas polimēru caurules, lai izvairītos no testa rezultātu izkropļošanas. Nieru pārbaudēm nepieciešams serums, ko iegūst, centrifugējot pilnas asinis. Iegūtais materiāls tiek analizēts, izmantojot īpašu diagnostikas aprīkojumu. Laboratorijas analizatori atšķiras viens no otra, tāpēc rezultātus var ziņot dažādās vienībās. Tikai pieredzējis augsti specializēts ārsts var pareizi interpretēt asins bioķīmiskos parametrus.
Nieres ir sapārots ekskrēcijas sistēmas orgāns, tās izvada no cilvēka ķermeņa vielmaiņas produktus un citas toksiskas vielas. Cilvēka veselības stāvoklis ir atkarīgs no to normālas darbības. Tāpēc, kad notiek pārkāpums, viņu robotiem būtu jāzina, kā pārbaudīt nieres. Lai to izdarītu, ir daudz veidu, ko vajadzētu izmantot tikai pēc konsultēšanās ar nefrologu - ārstu, kas specializējas nieru slimībās.
Indikācijas izmeklēšanai un pamatmetodes
Nieres sauc arī par galveno ķermeņa filtru, jo to galvenā funkcija ir izvadīt sabrukšanas un vielmaiņas produktus dzīves procesā.Šīs vielas, ilgstoši paliekot organismā, kļūst toksiskas un var to saindēt. Nieru diagnostikai ir vairākas norādes. Starp viņiem:
Ir arī jāveic regulāra šādu parādību pārbaude:
Ja tiek konstatēta kāda no šīm pazīmēm, tad nefrologa vizīte ir obligāta. Viņš noteiks nieru slimības diagnozi. Tas ietver šādas nieru izmeklēšanas metodes:
- fiziskās metodes(pacienta apskate un iztaujāšana, anamnēzes iegūšana, nieru palpācija);
- laboratorijas diagnostika(vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, urīna analīzes);
- nieru izmeklēšanas instrumentālās metodes(Ultraskaņa, rentgens, datortomogrāfija un citi).
Vienu vai citu pētījumu metodi var izrakstīt tikai nefrologs atkarībā no simptomu klātbūtnes un smaguma, kā arī citām indikācijām un iespējamām kontrindikācijām. Tādēļ, ja Jums ir problēmas ar nierēm, Jums jāapmeklē ārsts, kurš noteiks, kādi izmeklējumi ir jānokārto un kā tie jāveic.
Fiziskā pārbaude
Fiziskā pārbaude ir primāra. Patiešām, pirms noteiktu testu iecelšanas pieredzējušam ārstam vispirms ir jāpārliecinās, vai pacientam ir nieru darbības traucējumi. Ir vairāki veidi, kā to izdarīt:
Nieru laboratoriskā diagnostika
Ja novirzes tiek konstatētas, izmantojot fizikālās metodes, tiek parādīti papildu pētījumi. Kādi testi jāveic, lai pilnībā pārbaudītu nieres? Nieru slimību gadījumā obligāti tiek izmantoti laboratorijas testi. Šāda veida aptauja ietver vairāku metožu izmantošanu:
ģenerālis. Ļauj novērtēt urīna krāsas, smaržas, rakstura izmaiņas, kā arī tā bioķīmiskos parametrus un bakterioloģisko sastāvu. Viņa pulcējas no rīta pirms ēšanas.
Pirms urīna savākšanas rūpīgi jānomazgā un jānosusina ārējie dzimumorgāni. Uz dažām dienām labāk atteikties no alkohola, sāļiem un ceptiem ēdieniem, dažiem pārtikas produktiem (piemēram, piena produktiem). Tas jānogādā laboratorijā 3 stundu laikā (pretējā gadījumā tas kļūs nederīgs pētniecībai);
- pēc Ņečiporenko teiktā. Savāc vidējo urīna daļu (tilpums 10 ml);
- pēc Zimnitska teiktā. Urīns tiek savākts visu dienu 8-12 paraugu apjomā. Metode ļauj novērtēt tā blīvumu un daudzumu katrā urinēšanas reizē. Tas atklās dažas nieru slimības, kā arī dehidratāciju.
- 3 dienas pirms procedūras atteikties no produktiem, kas izraisa gāzes veidošanos un vēdera uzpūšanos (kāposti, kartupeļi, melnā maize, piena produkti, neapstrādāti dārzeņi, ogas un augļi, konditorejas izstrādājumi);
- lietot enterosorbentus (Espumisan, Aktivētā ogle), kas var nomākt meteorismu;
- nepārēdiet ultraskaņas priekšvakarā;
- veikt tīrīšanas klizmu.
- Datortomogrāfija;
- radionuklīdu diagnostika;
Asinsanalīze. Ar bioķīmisko asins analīzi nieru testi ļauj novērtēt nieru stāvokli, spēju tikt galā ar savām funkcijām. Tos veic, lai noteiktu kreatinīna, urīnvielas un urīnskābes klātbūtni asinīs, ko vesels orgāns pilnībā izvada no organisma.Ja nieru testi atklāj šīs vielas lielos daudzumos, tas norāda uz nieru darbības traucējumiem (bieži vien nieru mazspēju) . Pirms nieru testu veikšanas no uztura jāizslēdz:
Tie var izkropļot testa rezultātus, un nieru testi nerādīs adekvātu priekšstatu par nieru ekskrēcijas spēju. Arī asins analīzes nieru slimības noteikšanai jāveic tukšā dūšā, vēlams no rīta. Tikai tad, ja tiek ievēroti šie noteikumi, nieru testi ir efektīva metode nieru bojājumu diagnosticēšanai.
Urīna analīze. Tas notiek:
Fizikālās un laboratoriskās izpētes metodes ir nepieciešamas, ja pacientam ir sūdzības par muguras un muguras lejasdaļas sāpēm, pietūkumu, ādas krāsas maiņu, urinēšanas problēmām. Tie ir pilnīgi droši un tiem nav kontrindikāciju.
Instrumentālās metodes
Instrumentālās diagnostikas metožu izmantošana ir iespējama tikai ar ārstējošā ārsta iecelšanu. Šādai izpētei ir vairākas metodes. Kuru lietot, lai pārbaudītu nieres, var izlemt tikai ārsts, ņemot vērā pacienta vecumu un stāvokli.
Visbiežāk izmantotā nieru darbības ultraskaņas izmeklēšana. Tas ir visdrošākais, un to var attiecināt uz visām cilvēku kategorijām (pat zīdaiņiem). Tās lietošanai nav nepieciešama īpaša sagatavošana, kā arī nav nepieciešams ievadīt organismā kaitīgas vielas.
Nieru ultraskaņa palīdzēs diagnosticēt to lieluma palielināšanos, cistu, audzēju, akmeņu klātbūtni. Tās īstenošanai ir nepieciešams atbrīvot zarnas no liekajām gāzēm, lai tās netraucētu nierēm. Šim nolūkam jums ir nepieciešams:
Mazāk saudzīga metode ir nieru slimību rentgendiagnostika, jo tajā tiek izmantoti kaitīgi rentgena stari, kas var izraisīt daudzas slimības cilvēkiem. Ir šādi veidi:
Šī metode prasa īpašu pacienta sagatavošanu. Šim nolūkam tiek izmantotas tīrīšanas klizmas, atteikšanās dzert pirms procedūras.
Šādas starojuma metodes plaši izmanto arī nieru pētīšanai:
Radiācijas metodēm ir vairākas kontrindikācijas dažu risku dēļ, kas rodas to īstenošanas laikā. Tā var būt rentgenstaru un citu staru negatīva ietekme uz šādām cilvēku grupām:
Viņiem radiācijas procedūru iecelšana vispār nav ieteicama vai ir piemērojama tikai tad, ja ir būtiskas indikācijas. Diezgan bieži nieru slimību diagnostikā tiek izmantota punkcijas biopsija (paņemot orgāna gabalu analīzei). Parasti. Šī metode ir indicēta, ja ir aizdomas par dažāda veida neoplazmām nierēs. Šī metode ir diezgan traumatiska un prasa anestēzijas lietošanu.
Ar vienas vai otras nieru diagnostikas metodes iecelšanu nodarbojas tikai speciālists - terapeits vai nefrologs, iepriekš izpētījis pacienta slimības vēsturi. Lai noteiktu diagnozi, viņam jāņem vērā viņa vecums, simptomu raksturs un pacienta vispārējais stāvoklis.
Iespējams, katrs trešais planētas iedzīvotājs ir pazīstams ar šo sajūtu: velk muguras lejasdaļu, kļūst vājums, drebuļi, tualetes apmeklējumi.
Un lielākā daļa slimo cilvēku uzreiz sāk interesēties, kas noticis - sāp nieres vai mugura, vai nu tā ir uroģenitālās sistēmas slimība utt.
Rodas jautājums, kā pārbaudīt nieres mājās vai klīniski: kas tam jādara un kādi testi jāveic, lai pārbaudītu nieres. Un ko darīt, ja sāp nieres - pie kāda ārsta vērsties un kā ārstēties.
Par šo un daudzām citām lietām, kas saistītas ar nieru slimībām un to ārstēšanu, šodien tiks runāts šajā rakstā.
Visizplatītākie un redzamākie nieru slimības simptomi ir šādas "sajūtas" un slimības pazīmes:
- regulāra asinsspiediena paaugstināšanās (gan pastāvīga, gan vientuļa);
- tūskas klātbūtne - pastāvīga vai īslaicīga (no rīta vai vakarā);
- urīna krāsas maiņa;
- pastāvīga vēlme apmeklēt tualeti nelielā veidā, it īpaši naktī;
- izdalītā urīna daudzuma izmaiņas (ar pastāvīgu diētu un dzērienu);
- velkot, šujot, sāpošas sāpes jostas rajonā, vēdera lejasdaļā;
- vājums, drebuļi, sausa mute, elpas trūkums utt.
Kā pārbaudīt nieres - vai tās sāp vai nē - mājās?
Vilkšanas sāpes jostas rajonā un vēdera lejasdaļā var rasties dažādu iemeslu dēļ daudzu orgānu slimību gadījumā.
Sāpju simptoms kopā ar vispārēju nespēku, drebuļiem, drudzi un sliktu veselību var liecināt par šādām slimībām:
- cistīts;
- piedēkļu iekaisums;
- akmeņi urīnpūslī;
- infekciozas izcelsmes ginekoloģiskas slimības;
- spontāna aborta draudi grūtniecības laikā;
- saaugumi un iekaisums pēc aborta vai ķeizargrieziena;
- problēmas ar muguru;
- iekšējo orgānu mehāniski bojājumi, kritienu vai šoka dēļ utt.
Tāpēc jautājums par to, kā mājās pārbaudīt nieru stāvokli un noskaidrot, kas tieši sāp, ir tik steidzams.
Nieru atrašanās vieta cilvēkiem
Nieres ir svarīgs orgāns. Lai gan viņš ir savienots pārī, tomēr labāk ir sākt ārstēšanu laikā.
Novārtā atstāta nieru slimība var apdraudēt ne tikai mūža invaliditāti, bet arī nāvi.
Ir divi veidi, kā noteikt, vai sāp nieres vai kas cits: konsultējieties ar ārstu vai pārbaudiet mājās.
Lai pārbaudītu nieres mājās, rīkojieties šādi:
- pievērsiet uzmanību sāpju veidam- asa, duroša, pēkšņa liecina, bet sāpīga un nemainīga - ka slimība, visticamāk, ir hroniska;
- rūpīgi uzraudzīt urīna krāsu, īpaši no rīta- ja ir asiņu, gļotu, nosēdumu, pārslu piemaisījumi, tad nekavējoties jādodas pie speciālista;
- pievērsiet uzmanību urīna daudzumam dienā- savāc visu piešķirto tilpumu vienā traukā un izmēra daudzumu. Vesels pieaugušais atbrīvos vismaz divus litrus šķidruma. Taču esiet uzmanīgi – daudz kas ir atkarīgs no slimā cilvēka dzeršanas režīma un uztura;
- pārbaudīt sevi pilnībā- Vai ir kāds pietūkums? Īpaši tas attiecas uz roku un kāju pirkstiem, seju (īpaši augšējo un apakšējo plakstiņu), kā arī jostasvietu. Ja jums ir pietūkums, iespējams, ka jūsu nierēm ir grūti.
Daudzi pacienti, starp citu, nezina, kurš ārsts pārbauda nieres un ko viņš šajā nolūkā dara. Turklāt daudzus interesē jautājums par to, kurš urīna tests jāveic, lai pārbaudītu nieres. Ir vērts šos jautājumus izprast sīkāk un padarīt tos pēc iespējas skaidrāk.
Protams, mājās ir ļoti grūti noteikt, vai traucē nieres vai kāda cita slimība. Un ir pilnīgi neiespējami noteikt precīzu un pareizu diagnozi un izrakstīt ārstēšanu - šeit jūs nevarat iztikt bez ārsta palīdzības.Medicīniskā pārbaude
Ja sāp nieres, jums vai nu jāsazinās ar savu terapeitu, kurš nosūtīs pie šaurāka speciālista, vai arī apmeklējiet nefrologu.
Kompetents speciālists savā jomā vienmēr zina, kā pārbaudīt nieru darbību , un var nozīmēt adekvātu ārstēšanu, lai atvieglotu un galu galā likvidētu jūsu slimību.
Ārsts, kurš pārbauda nieres, rīkosies šādi:
- lūdz nedaudz pastāstīt par slimības sākumu - kā jūs pamanījāt slimību, kā tas viss sākās, kādas ir sajūtas šobrīd, vai jūtaties labāk vai sliktāk, vai jums bija temperatūra utt.;
- tad ārsts veiks pārbaudi, tas ir, palpāciju. Dažreiz procedūra var būt sāpīga, bet diezgan panesama. Speciālists novērtēs vispārējo ķermeņa stāvokli, atzīmēs ārējās izmaiņas, mēģinās novērtēt nieru izmēru;
- tad jums tiks nozīmēti nepieciešamie izmeklējumi: MRI, testi, citu ārstu konsultācijas, biopsija (iespējams) un tā tālāk. Speciālists pats pastāstīs par to, kādi testi jāveic, lai pārbaudītu nieres, un kā tieši tie ir jāveic. Visbiežāk tiek ziedotas asinis un urīns - vispārēja analīze, un tad viss ir atkarīgs no slimības gaitas;
- kad būs gatavi izmeklējumu rezultāti, ārsts varēs precīzi noteikt, kāda būs Jūsu ārstēšanas stratēģija, vai nepieciešama operācija vai hospitalizācija, kā arī sniegs aptuvenu slimības gaitas prognozi.
Nepieciešamās analīzes
Lielākā daļa pacientu domā, kā pārbaudīt nieres, kādi izmeklējumi jāveic, vai testu savākšanas procedūras nebūs sāpīgas utt.
Ir vairāki testu veidi, kas tiek veikti, ja jums ir aizdomas par nieru slimību, kā arī lai noteiktu ārstēšanas gaitu.
Vispārēja urīna analīze ļauj ātri (un, ja nepieciešams, uzreiz) noteikt galvenās ķermeņa problēmas.
Parāda olbaltumvielu, sāļu, urīnvielas un citu vielu līmeni cilvēka organismā. No šīs analīzes vien ārsts var uzminēt ar 75% precizitāti, kāda veida slimība jūs ir pārņēmusi.
Šāda analīze tiek dota nelielā daudzumā - ne vairāk kā 30-50 grami urīna. Analīzei ieteicams nodrošināt rīta porciju. Bet, ja jums steidzami jāzina rezultāts, tad ir atļauts vākt materiālu jebkurā diennakts laikā.
Vispārēja urīna analīze
Šīs pārbaudes priekšvakarā labāk nelietot pārtiku un vielas, kas var iekrāsot urīnu tumšā vai citā krāsā, piemēram, bietes.
Tāpat nav ieteicams lietot antibiotikas (ja pastāvīgi lietojat kādus medikamentus, noteikti par tām jāinformē ārsts), piena produktus, kā arī treknus un pikantus ēdienus. Pretējā gadījumā analīzes rezultāti (ne tikai šī, bet arī visi pārējie) var parādīt neprecīzus datus.
Vispārējā asins analīze jeb visiem zināmā "asinis no pirksta" ļauj pamanīt vismazākās izmaiņas cilvēka organismā, parāda holesterīna līmeni, leikocītu, eritrocītu un citus svarīgus parametrus.
Kopumā noteikumi par sagatavošanos analīzes nodošanai ir tādi paši kā attiecībā uz vispārējā urīna analīzes veikšanu. Jūs varat ziedot asinis no pirksta pie pilna vēdera jebkurā diennakts laikā.
Bioķīmiskā asins analīze ir detalizēta un pilnīga analīze, kas ļauj uzzināt visu par pacientu. Tieši “bioķīmija” ļauj “konkretizēt” diagnozi un precīzi izvēlēties ārstēšanu.
Asinis bioķīmiskiem pētījumiem nodod no vēnas, vienmēr tukšā dūšā. Sagatavošanās analīzei principi ir vienādi. Īpaša uzmanība jāpievērš arī asinis šķidrinošu medikamentu – aspirīna, kardio magnija un citu – lietošanai. Šīs zāles ievērojami izkropļo analīzes rezultātus.
Asins ķīmija
Tāpat vismaz dienu pirms analīzes jāizslēdz alkohola, treknu un pikantu pārtikas, kūpinātas gaļas, piena produktu un kvasa lietošana. Tikai tad, ja tiek ievēroti visi šie pasākumi, analīze būs uzticama un diagnoze būs pareiza.
Sāpīgas sajūtas jostas rajonā, savārgums, vājums un galvassāpes ir nefrīta pazīmes. Asins un urīna analīzes ir primārās nieru iekaisuma pārbaudes. Savlaicīga orgāna skartās zonas lokalizācija ļaus ārstam nekavējoties izrakstīt efektīvu ārstēšanu. Nepieciešami arī papildu aparatūras pētījumi: ultraskaņa, rentgens, CT.
Kas ir skuķis?
Nefrīts ir sugas nosaukums nieru iekaisumam. Pareiza nefrīta cēloņu un veida noteikšana paātrinās dzīšanas procesu. Tā kā tiek ietekmētas dažādas zonas, slimību ieteicams klasificēt. Tādējādi nieru iekaisums ir šāda veida:
- Glomerulonefrīts. Slimības fokuss ir glomerulos un to trauki. Tas attīstās pārnēsātas angīnas vai citas iekaisuma slimības rezultātā.
- Pielonefrīts. Nespecifisks kausiņu un iegurņa iekaisums. Cēlonis ir baktērijas. Slimība var būt akūta vai hroniska.
- Intersticiāls nefrīts. Iekaisuma fokuss koncentrējas pašos nieru audos un kanālos. Tas parasti attīstās pēc noteiktu veidu antibiotiku lietošanas,
- Staru nefrīts. Tas parādās radiācijas iedarbības dēļ vēža ārstēšanā vai ilgstošas uzturēšanās laikā paaugstināta starojuma zonā.
Nefrīts var provocēt gan imunitātes samazināšanos, gan neveselīgu dzīvesveidu. Nieru iekaisumu var izraisīt dažādi faktori, taču ir vairāki izplatīti cēloņi. Pirmkārt – organisma imunitātes samazināšanās, vitamīnu trūkums, pārslodze, daļēja vai pilnīga hipotermija. Stabils orgānu darbs notiek ar normālu asins plūsmu, kas samazinās straujas temperatūras pazemināšanās dēļ. Arī neveselīgs dzīvesveids (smēķēšana un alkoholisms), cukura diabēts un onkoloģija var palielināt saslimšanas risku. Nieru iekaisums var būt arī iepriekšējo slimību sekas: tonsilīts, skarlatīns, akūta elpceļu vīrusu infekcija, gripa.
Pārbaude: nieru iekaisuma simptomi
Lai atpazītu nefrītu, ir jāveic vairākas secīgas darbības, un šādu simptomu klātbūtne pacientam palīdz izlemt, kā noteikt iekaisumu nierēs. Slimība sākas ar noguruma sajūtu un samazinātu veiktspēju, ir jūtamas velkošas sāpes muguras lejasdaļā. Vielmaiņas traucējumi nierēs provocē ķermeņa tūsku (visvairāk jūtama uz sejas). Ar nefrītu samazinās ikdienas urīna daudzums, kas palielina spiedienu (tādēļ daži pacienti cieš no galvassāpēm). Pēc tam ārsts iztaujā pacientu par iespējamiem slimības priekšnosacījumiem: vai nav bijusi hipotermija, kas nesen slimojis, kādas zāles tiek lietotas / lietotas. Šeit beidzas sākotnējā pārbaude.
Laboratorijas pētījumi
Sākotnējās pārbaudes laikā iegūtā informācija nav pilnīga un izsmeļoša. Tas ļauj tikai noteikt kaitīga procesa klātbūtni. Lai noteiktu slimības veidu, ir jāveic urīna (vispārējā analīze un saskaņā ar Nechiporenko) un asins (vispārējā un bioķīmiskā analīze) laboratoriskie testi. Šie pētījumi tiek uzskatīti par būtiskiem un obligātiem. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ir iespējama turpmāka ārstēšana.
Urīna testi nieru nefrīta noteikšanai
Tā kā nieres ir urīnceļu sistēmas orgāns, urīna stāvoklis tiek uzskatīts par informatīvu slimības diagnosticēšanai. Izmantojot nefrītu, tiek veikta divu veidu analīze: vispārīga un saskaņā ar Nečiporenko. Šķidrums jāuzņem dienas pirmajā pusē, pirmajā tualetes apmeklējumā pēc miega. Lai rezultāti būtu ticami, jāievēro vairāki noteikumi: neēdiet košus dārzeņus un augļus, nedzeriet diurētiskos līdzekļus, noteikti izskalojiet dzimumorgānus.
Nečeporenko analīze parādīs asiņu un olbaltumvielu klātbūtni urīnā. Lai rūpīgāk analizētu asins šūnu un olbaltumvielu saturu urīnā, tiek noteikta Nechiporenko analīze. Šķidrums ir jāziedo, ievērojot tos pašus noteikumus kā vispārīgai analīzei. Rezultāti palīdzēs izdarīt vairākus secinājumus atkarībā no tā, kurš rādītājs ir novirzījies no normas:
- Ja leikocītu saturs ir palielināts, tas norāda uz ķermeņa cīņu pret infekciju. Nieru slimības veids ir pielonefrīts.
- Ja ir eritrocītu normas pārsniegums, tas runā par akūtu vai hronisku glomerulonefrītu. Šāda urīna krāsa kļūst gaiši rozā.
- Olbaltumvielu klātbūtne norāda uz vispārējiem orgāna darbības traucējumiem. Nieru iekaisuma ārstēšanas metodes, visticamāk, ir glomerulonefrīts un pielonefrīts.
Instrukcijas
Vispārējā klīniskā asins analīze var atklāt iekaisuma procesa klātbūtni organismā, tostarp nierēs. Eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās, leikocītu patoloģisks pieaugums asinīs tiek konstatēts dažādu iekaisuma procesu, akūtu un hronisku infekciju gadījumā. Asinis vispārējai klīniskai analīzei tiek ņemtas no pirksta no rīta tukšā dūšā.
Nepieciešams ziedot asinis bioķīmiskam pētījumam, ieskaitot kopējā proteīna, urīnvielas, a, kālija un nātrija līmeņa kvantitatīvu noteikšanu. Kopējā olbaltumvielu norma cilvēka asinīs ir 62-83 g / l. Viens no kopējā olbaltumvielu daudzuma samazināšanās iemesliem asinīs var būt palielināts tā zudums urīnā nieru slimības gadījumā.
Urīnvielas satura normālā vērtība asinīs ir 3,5-8,3 mmol / l. Urīnvielas palielināšanās ir svarīga nieru ekskrēcijas funkcijas traucējumu pazīme. Kopā ar urīnvielu asinīs tiek noteikts kreatinīna saturs. Kreatinīna līmenis ir atkarīgs no muskuļu masas apjoma, tāpēc rādītājs ir atkarīgs no personas dzimuma, kas veic testu. Šim nolūkam: 44-100 μmol / L, sievietēm: 44-88 μmol / L. Nieru disfunkcijas klātbūtnē kreatinīna līmenis asinīs paaugstinās.
Ar nieru slimībām palielinās kālija un nātrija daudzums. Asins paraugu ņemšana bioķīmiskiem pētījumiem tiek veikta no rīta tukšā dūšā. Pārbaudes dienā ir atļauts izdzert glāzi ūdens. Pētījuma priekšvakarā jums jāievēro diēta, kas izslēdz taukainu un ceptu pārtiku.
Vispārēja urīna klīniskā izmeklēšana ir galvenais tests, kas apstiprina nieru darbības traucējumus. Urīns vispārējai analīzei tiek nodots no rīta pēc dušas ar ziepēm. Sterilā traukā bioloģiskajam materiālam, kas iegādāts aptiekā, tiek savākta vidēji liela daļa tikko izdalītā urīna. Konteiners ir marķēts ar uzvārdu, vārdu, uzvārdu un piegādes datumu un tiek nogādāts laboratorijā īsā laikā.
Urīna krāsas izmaiņas, relatīvais blīvums, reakcija, duļķainība rodas, ja tiek traucēta nieru filtrācijas spēja. Proteīna, eritrocītu, leikocītu daudzuma palielināšanās, cilindru (granulu, vaska, epitēlija, eritrocītu) parādīšanās notiek līdz ar izmaiņām urīnceļu sistēmas darbā.
Notiek ielāde...