Pretiekaisuma terapija zobārstniecībā. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Lietošanas indikācijas

Zobārstniecības prakse ietver antibakteriālo zāļu (ABP) lietošanu šādos gadījumos:

Paasinās hroniski un akūti strutojoši-iekaisuma procesi, kas rodas žoklī un sejā. Kategorijā ietilpst tādas slimības kā dentoalveolārais abscess, odontogēns abscess, perikoronīts, periostīts, odontogēns sepse, inficētas hilar cistas, gingivīts ar bakteriālām komplikācijām, kā arī citas mutes dobuma infekcijas slimības.
Profilaktiski pasākumi, lai novērstu infekcijas komplikāciju attīstību pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Riska grupas pacientiem zāles tiek parakstītas pirms zobārstniecības iejaukšanās. ABP lietošana indicēta pacientiem ar sirds vārstuļu slimībām, cukura diabētu, glomerulonefrītu, kā arī tiem, kuri lieto imūnsupresantus, citostatiskos līdzekļus, glikokortikosteroīdus u.c.
Ķirurģiskas iejaukšanās. Medikamentu nepieciešamību nosaka ārsts, pamatojoties uz savu situāciju. Narkotiku ārstēšana ieteicama šādu patoloģiju klātbūtnē: akūti strutojoši-iekaisuma procesi, kaulaudiem veiktas operācijas, nepieciešamība cieši sašūt brūci, osteoplastisku materiālu izmantošana vai autotransplantācija.

Nav piemērojams šādos gadījumos: atvērtas mutes dobuma brūces, kuru platība ir mazāka par 1 kvadrātmetru. cm, nav iekaisuma vai hroniska procesa pazīmju, brūce uz gļotādas virsmas nesatur kaulaudu un periosta bojājumu, pacientam ir vīrusu gingivīts bez bakteriālām komplikācijām.

Drošai terapijai ir svarīgi ņemt vērā pacienta stāvokli, kā arī zāļu lietošanas izraisītās blakusparādības. Bieža zāļu terapijas lietošana var izraisīt imūnsistēmas nomākšanu, gremošanas sistēmas traucējumus, alerģiskas un toksiskas reakcijas.

Zobu antibiotiku klasifikācija

Ir vairākas antibakteriālo zāļu kategorijas, kuras ārsti izmanto zobārstniecības praksē.

Penicilīna grupa

Tie ietekmē mikroorganismu sintēzi, iedarbojas uz grampozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem un ir iedarbīgi pret anaerobām baktērijām.

Mūsdienās plaši tiek izmantoti ar inhibitoriem aizsargāti penicilīni (moksicilīns + klavulānskābe). Zāļu komercnosaukumi - Amoklav ®.

Zāles ir labi panesamas, tām ir plašs pretmikrobu iedarbības spektrs un tās reti izraisa blakusparādības.

Amoxicillin® apvalkotās tabletes

Cefalosporīni

Šīs zāles lieto odontogēnu un periodonta iekaisumu klātbūtnē, kā arī zobārstniecības procedūru laikā ar augstu bakteriālu komplikāciju attīstības risku.

Ir 4 cefalosporīnu paaudzes. Zobārstniecības praksē visbiežāk tiek izmantota 3. paaudze () un 4. paaudze ().

Tetraciklīni

Tiem ir plašs darbības spektrs un labi uzsūkšanās rādītāji, ja tos lieto iekšķīgi. Tie ietver un. Izrakstīts iekaisuma procesiem mīksto un kaulu audu jomā, devu nosaka speciālists, pamatojoties uz infekciozi-iekaisuma procesa smagumu.

Imidazols, nitroimidazols to atvasinājumi

Populārākie ir tinidazols ® un. Darbības princips ir balstīts uz mikrobu šūnu DNS sintēzes kavēšanu. Šāda veida antibiotikas, kas iekļūst kaulu audos, tiek izmantotas lielu mutes dobuma iekaisuma bojājumu klātbūtnē. Odontogēnām infekcijām tas tiek nozīmēts želeju veidā (Metrogil-dent ®) vai kā daļa no kombinētās terapijas.

Makrolīdi

Zāļu kategorija, kas paredzēta grampozitīvu un gramnegatīvu baktēriju, kā arī dažu veidu anaerobu likvidēšanai. Tie tika izstrādāti kā alternatīva beta-laktāmu grupai, pret kuru baktērijām ir izveidojusies rezistence, un ir palielinājies pacientu alerģisko reakciju skaits.

Makrolīdiem ir zema toksicitāte, un tos var lietot grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti. Grupu pārstāv (azitromicīns ®). Produkts ir kļuvis plaši izplatīts starp pacientiem, kuriem ir alerģiskas reakcijas pret penicilīniem un beta-laktāmiem.

Paciest zobu sāpes ir ne tikai neiespējami, bet arī ļoti bīstami: ja jūtat, ka mutē briest iekaisums, noteikti izvēlieties līdzekli, kas var atvieglot ciešanas, kamēr meklējat zobārstu.

Apskatīsim, kuras zāles tiek uzskatītas par visefektīvākajām un kā tās pareizi lietot.

Lietošanas indikācijas

Ja sāp zobs, nevajadzētu likt problēmu uz muguras: nekavējoties pierakstieties pie zobārsta, kurš ne tikai veiks diagnozi, bet arī palīdzēs atbrīvoties no iekaisuma un līdz ar to arī sāpēm.

Taču, pirms vērsies pie speciālista, būs nepieciešams medicīnisks atbalsts: stipras sāpes var ne tikai kaitēt zobu stāvoklim, bet arī iznīcināt nervu šūnas.

Šeit ir norādes par pretiekaisuma tablešu lietošanu zobu sāpēm:

stipras sāpes;
mutes dobuma iekaisums, ko izraisa gan patogēnas baktērijas, gan mehāniski kairinātāji (breketes, plāksne utt.);
iekaisums periodonta slimības dēļ;
smaganu iekaisums;
sāpes, ko izraisa zobu atslābināšanās un izkrišana

Atcerieties, ka pirms izvēlētā produkta lietošanas jums jāizlasa instrukcija, kas iekļauta zāļu iepakojumā.

Neatkarīgi no tā, cik stipras ir sāpes iekaisuma laikā, nepārsniedziet norādīto devu: tas var izraisīt intoksikāciju vai saindēšanos, kā arī pastiprinātu miegainību. Dažos gadījumos tabletes ietekmē sirds, aknu un nieru darbību.

Lietošanas veids

Atkarībā no izvēlētā produkta lietošanas metode var atšķirties. Visizplatītākā ir orāla:

Tabletes ieteicams lietot stingri saskaņā ar norādīto shēmu: no 1 līdz 6 gab./dienā. Centieties nelietot produktu pirms zobārsta apmeklējuma, jo tas var apgrūtināt diagnozi.
Produktus, piemēram, Aspirīnu, var izšķīdināt ūdenī, pēc tam jums vajadzētu dzert iegūto šķīdumu. Atcerieties, ka tabletes jāatšķaida tikai ar vārītu vai minerālūdeni bez gāzes: pretējā gadījumā sulu un cukuru saturošu dzērienu fermenti var samazināt iedarbību vai pat neitralizēt zāles.
Retos gadījumos tablete jāievieto iekaisuma zonā, pēc kuras tā ir jāizšķīdina. Šo līdzekli var saukt par patiesi efektīvu: zāļu sastāvdaļas tieši ietekmē iekaisuma zonu.

Atcerieties, ka jūs pats nevarat izrakstīt ārstēšanas kursu. Pirms došanās uz slimnīcu ieteicams konsultēties ar zobārstu vai jautāt farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi.

Vai zinājāt, ka zobi šķiļas stingri noteiktā secībā? Šeit mēs runāsim par normām un pārkāpumiem zobu nākšanas laikā bērniem.

Efektīvo zāļu saraksts

Aptiekā var piedāvāt daudz medikamentu pret zobu iekaisumiem, taču jāizsver plusi un mīnusi: izlasiet instrukcijas, uzziniet par efektivitāti, kā arī atrodiet zāles par labāko cenu.

Atcerieties, ka augstās izmaksas ne vienmēr ir kvalitātes rādītājs, un labāk izvēlēties vietējo analogu.

Šeit ir saraksts ar populārākajiem līdzekļiem, ko var izmantot zobu iekaisuma ārstēšanai:

Aspirīns-S– pretdrudža un pretiekaisuma līdzeklis, kam ir tūlītēja iedarbība. To lieto dažāda veida sāpēm: zobu, nieru, migrēnas, muskuļu sāpēm. Norādījumi par zālēm ir pievienoti katram iepakojumam. Vidējā cena aptiekā ir 120 rubļi.
Nise– Šīs zāles visbiežāk iesaka zobārsti. Tam ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, bet pretsāpju efekts ir nedaudz zemāks nekā tā analogiem. Var lietot pacienti pirms un pēc operācijas. Vidējā cena ir 180 rubļi.
Ketorols– spēcīgs pretsāpju līdzeklis, kas ieteicams stiprām zobu sāpēm. Tas nav īpaši efektīvs iekaisuma ārstēšanā, taču tas var glābt jūs no ilgstošas ciešanas. Esiet piesardzīgs, lietojot Ketorol: bieži lietojot, tas negatīvi ietekmē nieres, kā arī dažus citus orgānus.
- visizplatītākās zāles. Pat ar tik stiprām sāpēm kā zobu sāpes, tas ir diezgan efektīvs. Zāles ir vairākas kontrindikācijas, kuras rūpīgi jāizpēta: bronhiālā astma, grūtniecība, zīdīšanas periods. Ja sāpes ir nepanesamas, tāpat kā zobu iekaisums, lietojiet Ketanov, nepārsniedzot devu. Vidējā cena aptiekā ir 150 rubļu.

Atcerieties, ka jūs nevarat patstāvīgi izrakstīt ārstēšanas kursu vai izturēt sāpes: noteikti jautājiet farmaceitam par labāko zāļu lietošanas veidu un vai tas palīdzēs atbrīvoties no iekaisuma.

Jau no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanas sākuma nišas to izmantošanai zobārstniecībā ir bijušas visplašākās. Atcerēsimies, ka vielai acetilsalicilskābei, ko joprojām ražo ar zīmolu “aspirīns”, ir jau vairāk nekā simts gadu.

Mēs zinām, ka tā pretiekaisuma darbība un spēja mazināt sāpes nav ideāla un ļoti atšķiras starp indivīdiem. Tāpēc neizteiktajā cīņā par vadību sāpju mazināšanā uzvarēja augu alkaloīdi un magoņu opioīdi – morfīns un tā atvasinājumi. Tajos laikos viņi jau zināja par narkotiku atkarības esamību (atcerieties Bulgakova “Morfīnu”), taču citu līdzekļu nebija.

Nākamās paaudzes NSPL bija Pyramidon, ko izmantoja, lai aktīvi ārstētu galvassāpes un locītavu iekaisumus.

Viņi sāka nopietni runāt par NPL lietošanu zobārstniecībā tikai pēc 1983. gada, pēc Džona Veina atklāšanas. 1971. gadā viņš atklāja būtiskas atšķirības starp NPL grupām, kas ļāva iedalīt lielās selektīvo un neselektīvo klasēs. Kā norāda nosaukums, selektīvie spēj selektīvi nomākt tikai patoloģiskos enzīmus, kas ir atbildīgi par sāpēm un iekaisumu. Kamēr pēdējie spēj bloķēt gan sāpīgus procesus, gan fizioloģiskas reakcijas, izrādījās, ka asins recēšanas un sāpju reakcijas ir ļoti saistīti procesi. Atšķirība starp trigeriem nav molekulas, bet pat atomi. Tāpēc šī procesa atslēga tika atrasta tikai divdesmitā gadsimta pēdējā ceturksnī. Ar patiesi selektīvu zāļu atklāšanu. Tikai divas zāles izturēja stingru klīnisko pētījumu un sanitāro ierobežojumu sietu - Celebrex, kura nosaukums ir ņemts no vārda brīvdienas, kas nozīmē sāpju mazināšanu. Otrais nedaudz vēlāk bija Arcoxia, šis nosaukums cēlies no latīņu valodas - no vienas locītavas nosaukuma.

Tagad, kad ārsta arsenālā ir zāles, kas iedarbojas tieši uz sāpju mehānismu un neietekmē citus procesus organismā, zobārsti sāka pievērst uzmanību šīm zālēm.
Patiesās zobu patoloģijas spektrs ir ļoti liels. Sāksim stāstu ar lēnām progresējošām slimībām – gingivītu un alveolītu. Nav iespējams patstāvīgi noteikt šādu diagnozi. Tikai ārsts var noteikt diagnozi. Jūsu sūdzības būs sāpes košļājot, nestabilu zobu sajūta un, iespējams, smaganu asiņošana. Šīs pazīmes būs līdzīgas periodontīta un periodonta slimības izpausmēm. Pretiekaisuma līdzekļi galvenokārt atvieglos pietūkumu un bloķēs algogēnu izdalīšanos. Algogēni ir īpašas molekulas, kuru parādīšanos mēs uztveram kā sāpīgas sajūtas. Pat ja zināt slimības cēloni un ārstēšanas metodi, neatlieciet zobārsta apmeklējumu.

Dziļāku bojājumu līmeni raksturo periodontīts un periostīts, ko kopīgi sauc par "flux". Saslimstot ar šīm slimībām, jūs riskējat zaudēt zobu. Lietojot NPL, kā norādījis ārsts, kombinācijā ar citu terapiju, jūs saglabāsiet zobus un atgriezīsiet normālas sejas anatomiskās proporcijas.

Trešajā NPL lietošanas līmenī tiks apsvērta ķirurģiska patoloģija. Zobu operācijas, kurām nepieciešama sāpju mazināšana, ir izplatītas. Tā ir zoba ekstrakcija (banāla noņemšana), abscesu atvēršana, sejas žokļu operācija pēc traumām un iedzimtām deformācijām. Tās ir nopietnas apjoma iejaukšanās. Un sāpju mazināšana tiek izmantota kompleksā veidā - ar dažādu grupu zālēm. Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana ļauj samazināt vietējo anestēzijas līdzekļu devu un to toksisko ietekmi uz sirds muskuli. Turklāt zobārsti iemīlēja ļoti selektīvus medikamentus par iespēju tos lietot kā premedikāciju – stundu pirms operācijas. Šo moderno zāļu (celekoksiba, etorikoksiba) priekšrocība ir tā, ka tās neietekmē asins koagulācijas sistēmu. Nejauciet vecākas zāļu grupas (nimesulīdus, diklofenaku, naproksēnu) - ir novērota to spēja pagarināt asiņošanas laiku un sarežģīt ķirurģiskas operācijas. Runājot par indikācijām sāpju mazināšanai, mēs nepieminējām moderno zobārstniecības tendenci - implantoloģiju. Situācija ir atkarīga no iejaukšanās apjoma.
Ja pacients ievieto vienu implantu, tad ar kvalitatīvu žokļa un smaganu sagatavošanu masīva anestēzija var nebūt nepieciešama. Ja mēs runājam par 4-5 zobu nomaiņu, tad tā ir jāuzskata par pilnvērtīgu operāciju. Nobeigumā vēlreiz pieminēsim, ka galvenā nesteroīdo līdzekļu ietekme ir sāpju mazināšana un pietūkums. Lai šos rezultātus sasniegtu bez blakusparādībām uz pacienta veselību, ieteicams lielāku uzmanību pievērst mūsdienīgiem selektīviem pretiekaisuma līdzekļiem.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) ir zāļu grupa, kas novērš iekaisuma reakcijas attīstību vai samazina tās intensitāti. Papildus pretiekaisuma NPL tiem ir arī pretsāpju un pretdrudža iedarbība. NPL ir vieni no visbiežāk lietotajiem medikamentiem; daudzas no tām ir pieejamas bez receptes.

Indikācijas lietošanai zobārstniecībā:

sejas žokļu zonas, periodonta, parodontija un mutes gļotādas iekaisuma slimību ārstēšana;

akūtu un hronisku sāpju mazināšana;

premedikācija pirms zobārstniecības operācijas.

Ņemot vērā, ka nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir vieni no zobārstu visbiežāk lietotajiem medikamentiem, kā ārstam kopumā, jāzina arī citas to lietošanas indikācijas.

Ķīmiskās īpašības. Pēc ķīmiskās struktūras NPL galvenokārt ir vājas organiskās skābes. Daži no tiem, piemēram, nabumetons, ir aktīvās zāles ar skābām īpašībām (priekšzāļu) prekursori.

Klasifikācija. Ir vairākas NPL klasifikācijas. Atkarībā no pretiekaisuma aktivitātes smaguma un ķīmiskās struktūras NPL iedala šādi:

1. NPL ar izteiktu pretiekaisuma aktivitāti

Salicilāti

Acetilsalicilskābe (aspirīns)
Diflunisal
Lizīna monoacetilsalicilāts

Pirazolidīni

Fenilbutazons

Indoletiķskābes atvasinājumi

Indometacīns
Sulindaks
Etodolaks

Feniletiķskābes atvasinājumi

Diklofenaks

Oxycams

Piroksikāms
Tenoksikāms
Lornoksikāms
Meloksikāms
Sudoksikams

Propionskābes atvasinājumi

Ibuprufēns
Naproksēns
Flurbiprofēns
Ketoprofēns
Tiaprofēnskābe

Neskābi atvasinājumi

Alkanoni

Nabumetons

Sulfonamīda atvasinājumi

Nimesulīds

2. NPL ar vāju pretiekaisuma aktivitāti

Antranilskābes atvasinājumi

Mefenamīnskābe
Etofenamāts

Pirazoloni

Metamizols
Aminofenazons
Propifenazons

Para-aminofenola atvasinājumi

Fenacetīns
Paracetamols

Heteroarietiķskābes atvasinājumi

Ketorolaks

3. Kombinētās zāles

Arthrotec (diklofenaks + misoprostols)

Cita klasifikācija ir balstīta uz NPL selektivitāti attiecībā uz to ietekmi uz ciklooksigenāzes enzīma izoformām (21.1. tabula).

21.1.tabula. NPL klasifikācija pēc selektivitātes pret dažādām COX formām.

Darbības mehānisms.

Visiem NPL ir identiski pielietojuma punkti (Brook PM, 1993), tostarp:

prostaglandīnu sintēze;

leikotriēnu sintēze;

superoksīda radikāļu veidošanās;

lizosomu enzīmu izdalīšanās;

šūnu membrānu aktivizēšana;

neitrofilu agregācija un adhēzija;

limfocītu funkcija;

reimatoīdā faktora sintēze;

citokīnu sintēze;

skrimšļa metabolisms.

No daudzajiem NSPL mehānismiem galvenā loma ir ciklooksigenāzes (COX) inhibēšanai, kas ir galvenais iekaisuma enzīms. COX inhibīcijas rezultātā tiek traucēta prostaglandīnu (PG) sintēze no arahidonskābes. PG ir iekaisuma reakcijas mediatori, izraisa eksudāciju un pietūkumu, sensibilizē receptorus pret sāpju mediatoriem (histamīnu, bradikinīnu) un pazemina sāpju jutības slieksni. Tie palielina hipotalāma termoregulācijas centru jutību pret pirogēnu darbību, kas organismā veidojas infekcijas izraisītāju un toksīnu ietekmē.

Ir vismaz divi izoenzīmi, kas regulē divu dažādu PG apakšklašu sintēzi (21.1. att.). COX-1 pastāvīgi atrodas audos un ir iesaistīts PG sintēzē, kas regulē šūnu fizioloģiskās funkcijas: trombocītus, kuņģa-zarnu trakta gļotādas epitēliju, asinsvadu endotēliju utt. Tajā pašā laikā COX-2 daudzums audos. ir ārkārtīgi mazs, un tikai iekaisuma reakcijas attīstības laikā tas strauji palielinās, kas kalpo kā viens no galvenajiem iekaisuma patoģenētiskajiem mehānismiem. COX-1 sintēzes nomākšana NSPL lietošanas laikā izskaidro šo zāļu galveno nevēlamo blakusparādību raksturu. COX-1 un COX-2 inhibīcijas smaguma attiecība ļauj klasificēt NPL pēc to drošības līmeņa. No biežāk lietotajām zālēm vismazāk droši ir piroksikāms un indometacīns, drošāki ir acetilsalicilskābe, diklofenaks, ketoprofēns, ibuprofēns. Pēdējos gados ir sintezēti vairāki selektīvi COX-2 inhibitori (celekokoksibs, meloksikāms), kuriem ir laba pretsāpju un pretiekaisuma darbība.

Rīsi. 21.1. Mūsdienu ciklooksigenāzes koncepcija.

Nevēlamo blakusparādību rašanās iespējamība palielinās proporcionāli zāļu devai (no devas atkarīga iedarbība). Tādējādi ibuprofēns dienas devā līdz 1200 mg ir salīdzinoši drošs, bet, palielinot devu līdz 2400–4800 mg, blakusparādību biežums ir salīdzināms ar citu neselektīvo NPL lietošanas biežumu.

Papildus PG sintēzes bloķēšanai ir zināmi arī citi NSPL darbības mehānismi (skatīt iepriekš), kuru smagums dažādiem līdzekļiem atšķiras. Ir pierādīts, ka metamizola nātrijs kavē sāpju impulsu vadīšanu muguras smadzenēs. Ir konstatēts, ka NSPL anjonu īpašības ļauj tiem iekļūt imūnkompetentu šūnu fosfolipīdu membrānu divslānī un tieši ietekmēt proteīnu mijiedarbību, novēršot šūnu aktivāciju agrīnā iekaisuma stadijā. Daži NPL palielina intracelulāro kalcija līmeni T limfocītos, kas palielina proliferāciju un IL-2 sintēzi.

Ikviens zina, ka iekaisums ir viena no visvienkāršākajām ķermeņa reakcijām uz jebkādiem mūsu ķermeņa bojājumiem. Laikā, kad zobu patoloģijas rodas ķermeņa iekšienē kopā ar iekaisuma procesiem, daudzi ārsti iesaka papildus lietot pretiekaisuma līdzekļus.

Pretiekaisuma līdzekļi, ko izmanto zobārstniecībā

Mūsdienu pasaule liek mums dzīvot pēc saviem noteikumiem. Bet tikai daudzi cilvēki atsakās tos izmantot paredzētajam mērķim, lai gan tas var sniegt tikai daudz priekšrocību un ieguvumu. Šķiet, ka visi labi apzinās, ka ir ļoti svarīgi uzturēt savu mutes higiēnu ideālā stāvoklī. Šim nolūkam pārdošanā ir liels skaits īpašu produktu, kas atvieglos šo procesu: aerosoli, skalošanas līdzekļi, krēmi un daudz kas cits. Zobi jātīra vismaz divas reizes dienā, un pats galvenais, lai šim procesam būtu jāizvēlas tāda zobu pasta, kas ir ideāli piemērota Jūsu zobu tipam un smaganām. Nebojā savu dzīvi jau no paša sākuma, labāk tērē naudu piemērotai zobu pastai, nekā vēlāk piedzīvo nepatīkamas sajūtas, ārstējot zobus un smaganas.

Bet cilvēki, kuri lieliski rūpējas par savu mutes dobumu, ne vienmēr var izvairīties no sāpīgām sajūtām un iekaisuma procesa rašanās. Lai nepakļautu savu organismu maksimāli daudzām nepatīkamām sajūtām un problēmām, mēģiniet noskaidrot pie zobārsta, kādi medikamenti palīdzēs atbrīvoties no iekaisumiem, un labākajā gadījumā arī pēc iespējas remdēs sāpes.

Protams, Jums kā pacientam ir ne tikai jāieklausās zobārsta ieteikumā, bet arī patstāvīgi jāizpēta informācija par šīm zālēm, ko Jums ieteicis speciālists. Jums jāapzinās visas sekas, kas var rasties zāļu lietošanas laikā.

Zobārstam ir visas tiesības izrakstīt pretiekaisuma līdzekļu lietošanu šādos gadījumos:

Zobu sāpju rašanās;
Periodontīta klātbūtne;
Mutes gļotādas patoloģijas izpausme.

Šāda veida zāles var viegli un vienkārši iedarboties uz ķermeni, un nav svarīgi, kurā stadijā ir iekaisums. Šajā gadījumā īsā laikā iekaisumu var samazināt līdz minimumam vai arī to var izārstēt “pumpuros”. Šajā brīdī visus pretiekaisuma līdzekļus var iedalīt divās kategorijās: steroīdos un nesteroīdos.

Mutes daļu kaitīgā iedarbība visbiežāk rodas, ja organismā atrodas aplikuma mikrobs. Atcerieties, ka absolūti jebkuru iekaisuma procesu pavadīs ne visai patīkamas sajūtas, visbiežāk sāpes. Jo ilgāk sāpju process ievelkas, jo lielāks kaitējums tiks nodarīts jūsu zobu audiem.

Visbiežāk gadījumos, kad ārsts nevar pilnībā noņemt zobu aplikumu, nepieciešama tūlītēja pretiekaisuma līdzekļu lietošana. Zobārstniecības jomā var izmantot gan vispārējos, gan vietējos līdzekļus.

Zāļu atšķirības

Ja pacientam tiek nozīmētas antibakteriālas zāles, tas galvenokārt veicinās pilnīgu kaitīgo mikroorganismu samazināšanos organismā. No tā arī izriet, ka iekaisuma attīstība noritēs daudz mierīgāk un dažos gadījumos apstāsies pavisam. Daži cilvēki jauc šīs kategorijas medikamentus ar antibiotikām, un tāpēc viņi pilnīgi baidās lietot ārsta izrakstītos medikamentus. Ir vērts atcerēties, ka antibiotikas var visnegatīvāk ietekmēt organisma mikrofloras traucējumus. Šādu zāļu lietošanas rezultātā organisms var izraisīt jaunas mutes dobuma slimības (disbakterioze, piena sēnīte un vispārēja imunitātes samazināšanās).

Šobrīd ir izstrādātas vairākas zāļu grupas, kas spēj ietekmēt gan tikai vienu iekaisuma procesa fāzi organismā, gan vairākas vienlaikus. Tieši šīs zāles kopā sauc par pretiekaisuma līdzekļiem. Šīs kategorijas zāles vajadzētu nozīmēt ārsts, jo tikai viņš sākotnēji varēs pilnībā novērtēt visu iekaisuma gaitu organismā.

Pretiekaisuma zāļu farmācijas tirgū nepārtraukti notiek izmaiņas, un tas viss ir tikai tāpēc, ka ražotāji saskaras ar nepietiekamu zāļu iedarbību, kas nozīmē, ka viņi izstrādā kaut ko kvalitatīvāku un efektīvāku. Tādā pašā veidā zāļu apskats ietver arī daudzas blakusparādības, kuru ietekme uz ķermeni dažkārt ir pārāk nozīmīga.

Pretiekaisuma līdzekļi

Pretiekaisuma līdzekļu kategorijā var ietilpt gan steroīdie, gan nesteroīdie līdzekļi. Tajos ietilpst dažādi fermentu preparāti, A, C, P, E grupas vitamīni (tiem piemīt augsts antioksidantu īpašību līmenis), heparīna ziede un daudz kas cits.

Steroīdu zāles

Šajā narkotiku kategorijā ietilpst glikokortikoīdi. Tos var uzskatīt par galvenajiem virsnieru garozas hormoniem. Šāda veida zāles nekavējoties ietekmē trīs iekaisuma procesa fāzes.

Steroīdu medikamentiem ir daudz labvēlīgu īpašību, piemēram:

Spēja kompetenti stabilizēt šūnu membrānas. Piekļuve lizosomu enzīmiem ir slēgta. Tie ir tie, kas iznīcina baktēriju struktūru, bet, kad to ir pārāk daudz, tie sāk ietekmēt audu struktūras. Tāpēc ar šo medikamentu palīdzību jūs varat ievērojami aizsargāt mutes gļotādu. Iekaisuma procesa līmenis samazinās, sāpju slieksnis kļūst gandrīz neredzams.
Tiek kavēta olbaltumvielu, kā arī daļēji tauku un ogļhidrātu hidrolīze. Tas viss pilnībā pārtrauc to šūnu nekrozes procesu, kuras ir cietušas jebkādus bojājumus.
Arahidonskābes, tāpat kā daudzu tās atvasinājumu, ražošana palēninās. Iekaisuma procesā šīs skābes tiek iesaistītas tiešā nozīmē, tāpēc, samazinoties to ietekmes līmenim, sāpīgas sajūtas kļūs mazākas.
Šīs kategorijas zāles var ietekmēt hialeronskābes sintēzi, kas viegli normalizē asins sadales kārtību pareizajos virzienos. Tieši šī skābe ir galvenā sastāvdaļa starpšūnu vielā, kas nozīmē, ka, lietojot šādas zāles, samazinās gļotādas audu pietūkuma iespējamība.
Daudzu asinsvadu sieniņu caurlaidības līmenis samazinās. Tā sekas ir arī tūskas rašanās samazināšanās gļotādas audos.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Visbiežāk periodontijas jomā tiek izmantota nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu kategorija. Šo zāļu galvenais efekts ir kapilāru darba procesa normalizēšana, kā arī mikrocirkulācijas izveidošana. Tos lieto tādu slimību ārstēšanai kā gingivīts un periodontīts.

Bieži vien zobārstniecībā nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus izmanto īpašu terapeitisko pārsēju uzklāšanai. Tas rada periodonta kabatas. Šāda veida zāles galvenokārt ietver paracetamolu, ortofēnu, ketorodu un daudzas citas.