Секоја година, овој тип на заштита од несакана бременост, како што е земање орални контрацептиви, станува сè попопуларен кај жените во репродуктивна возраст. Но, не многу од нив знаат за постоењето на таканаречениот ефект на враќање. Нејзината суштина лежи во фактот дека по краток период на земање и прекинување на OC, репродуктивниот систем на жената може да се опорави и да почне да работи „со обновена енергија“, зголемувајќи ја неколкукратно можноста за природно зачнување.
Жените кои долго време не можеле да забременат и веќе пробале многу методи кои ги зголемуваат шансите за зачнување, но не добиле резултати, почнуваат да размислуваат дали да прибегнат кон метод кој предизвикува ефект на враќање. Но, дали е навистина толку ефикасно и безбедно како што велат?
Повратен ефект од медицинска гледна точка
Повратниот ефект или ефектот на повлекување е дека од почетокот на земањето орални контрацептиви, природната функција на јајниците за подготовка на јајце клетката за оплодување е инхибирана. Ова се случува поради инхибицијата на хипоталамо-хипофизниот систем, кој преку производството го контролира функционирањето на јајниците. При земање на OC, работата на јајниците е суспендирана, а во меѓувреме се зголемува чувствителноста на рецепторите на хормони. Кога ќе престанете да ги земате таблетите, системот за производство на женски полови хормони се обновува, тие се ослободуваат во поголеми количини, што значително ја зголемува веројатноста за целосно созревање и ослободување на одржлива јајце клетка од јајниците, подготвена за оплодување. Оваа состојба може да се спореди со природна индукција. Овој метод е особено ефикасен за жени со дијагноза „“, кога производството на сопствените хормони не е доволно за одржување на нормалното функционирање на репродуктивниот систем.
Лекови кои може да се користат за да се постигне ефект на враќање
За да се добие ефект на враќање, гинекологот може да препише еден од следниве комбинирани орални контрацептиви:, или. Може да се користат и други лекови, нивниот избор зависи од состојбата на пациентот и резултатите од нејзините тестови. Сите лекови не се исти иако ја вршат главната функција за спречување на несакана бременост, тие имаат малку поинаков состав и, според тоа, имаат различни ефекти врз телото. Затоа, само лекар кој извршил гинеколошки преглед и ја интервјуирал жената може да го направи вистинскиот избор во корист на еден лек пред друг.
Постојат одредени критериуми врз основа на кои се прави изборот во корист на одреден лек:
- возраст на жената;
- телесна тежина на жената;
- реакција на телото на лекови и чувствителност на нив;
- ниво на заситеност со естроген;
- пациентот има болести како што се дијабетес мелитус, фиброаденоми во млечните жлезди, нарушувања на згрутчувањето на крвта и некои други болести.
Комбинираните орални контрацептиви се погодни за жени кои имаат недоволна тежина или имаат дисменореа - болните први денови од менструацијата. Ако пациентката е со прекумерна тежина, има високо ниво на естроген, има фиброиди на матката или фиброаденом, лековите што содржат гестагени се посоодветни за неа. Само гинеколог може да го направи вистинскиот избор за да постигне ефект на враќање, а земањето на која било орална контрацепција без лекарски рецепт може да доведе до хормонална нерамнотежа, нарушување на функционирањето на многу телесни системи и нагло зголемување на телесната тежина.
Дали навистина ви треба ефект на враќање?
Жената треба да размисли за фактот дека ефектот на враќање може да и помогне да забремени само откако ќе поминат 12 месеци откако почнала да планира за дете. Планирањето значи редовна сексуална активност без контрацепција. Парот треба да има секс секој месец во очекуваните денови на овулација. По правило, дванаесетмесечен период е доволен за здрави парови, но ако по една година активно „планирање“ сè уште не сте успеале да забремените, можете да размислите за користење на алтернативни методи и, минимум, да одите на специјалист.
Пред да го доживее ефектот на враќање, жената треба да се запознае со главните контраиндикации што постојат за третман со овој метод:
- Жената е веќе бремена.
- Двојката се обидува да забремени помалку од 12 месеци.
- мажите имаат слаби перформанси.
- Жена над 35 години пуши повеќе од 15 цигари дневно.
- Болести на кардиоваскуларниот систем.
- Заболувања на црниот дроб како што се цироза, акутен вирусен хепатитис.
- Дијабетес мелитус кој трае повеќе од 20 години или дијабетес мелитус со ангиопатија.
- Вродени тромбофилија, ризик од тромбоза или длабока венска тромбоза.
- Хипертензија со притисок повеќе од 160/100 mm Hg. чл.
Дури и ако жената нема контраиндикации и е подготвена да проба контрацептивни средства за да постигне ефект на враќање, нема гаранција дека тоа ќе функционира. Во многу случаи кога бременоста не е можна повеќе од една година, поефективен начин на дејствување е двата сопружници да се подложат на скрининг за проблеми со репродуктивното здравје. Навременото лекување, прецизно насочено кон елиминирање на одреден проблем, ќе биде многу попродуктивно од употребата на други поретки методи.
Разбирливи се чувствата на жената за неуспешните обиди за зачнување. Ако некое време сè не оди според планот, започнува потрагата по причини и одговори. Повторно читајќи бројни информации за тоа како да влијаете на зачнувањето, веројатно ќе наидете на концептот „ ефект на враќање" Каков вид на ѕвер е ова и колку е ефикасен?
Што е ова?
Ефектот на враќање се нарекува ефект на откажување. Нејзината суштина лежи во употребата на лекови кои го инхибираат функционирањето на хипоталамо-хипофизниот систем и, соодветно, го намалуваат производството на хормони. По нивното откажување, доаѓа до природно ослободување на хормони и на тој начин се стимулира бременоста (приближно во 96% од случаите). Најчесто, за овој метод на стимулација, лекарите препишуваат хормонални лекови, како што се „Јарина“, „Жанин“ итн. но како и секој метод, постојат карактеристики за кои треба да се разговара со вашиот лекар.
Кога да се прибегне кон ефектот на враќање
Бидејќи методот вклучува употреба на хормони и е, во извесна смисла, засилена мерка, парот мора да планира бременост најмалку една година до моментот кога ќе се користи. И тоа постојано, без прекин за лекување и заштита. Партнерот треба и вие. До моментот кога треба да престанете да користите заштита, и двајцата треба да го завршите потребниот третман. Дополнително, лекарот мора да предупреди за можното отсуство на ефект на враќање и инхибиција на репродуктивната функција некое време.
За третман се пропишани хормонски контрацептиви од втора или трета генерација. Изборот на специфичен лек зависи од индивидуалните фактори како што се возраста, тежината, чувствителноста на компонентите на лекот, нивото на естроген, како и присуството или отсуството на екстрагенитални патологии и болести. Само лекар може да ги избере потребните лекови, нема потреба да се обидувате да се лекувате, можете да заработите уште повеќе проблеми со хормонални нарушувања.
Контраиндикации за третман со користење на ефект на враќање
- лош спермограм,
- планирање бременост помалку од една година,
- срцеви заболувања, тромбоза,
- хипертензија,
- дијабетес,
- цироза, хепатитис,
- пушење во високи дози и возраст над 35 години,
- бременост.
Употребата на ефектот на враќање во третманот на неплодност е сосема можна, но не треба да се потпирате на советите на оние кои веќе биле подложени на третман или на сопствената интуиција. Хормоните не се шега, затоа таквиот третман мора да се спроведува под строг надзор на лекар.
Секоја жена која планира да забремени што е можно поскоро, идеално е при првиот обид, односно во следниот циклус. Повеќето луѓе ментално одредуваат одредени датуми за посакуваното зачнување, а доколку во овој период не дојде до бременост, навлегуваат непријатни мисли за можни проблеми, па дури и за неплодност. Во потрага по одговори на вашите прашања, можете да се обратите до пријатели кои поминале низ нешто слично, до онлајн форуми, лекари и специјализирана литература. Често има информации од различни извори за мистериозниот и лековит повратен ефект што го имаат лековите од групата на хормонални орални контрацептиви.
Дали ефектот на враќање промовира зачнување?:
Ефектот на враќање во суштина е ефект на повлекување, односно реакција на женското тело на нагло повлекување на лекот. Додека жената го зема лекот, нејзините хормонални нивоа се под контрола на лекот, функцијата на јајниците и хипоталамо-хипофизниот систем е исклучена. По престанокот на внесувањето на лекот во телото, се јавува овулација и, како последица на тоа, бременост.
Сметајќи на последователниот ефект на враќање, лекарите ги препишуваат лековите „Јарина“, „Јанин“, „Џес“, „Марвелон“ и други. Штом лекот се прекине, кај повеќето жени работата на хипофизата и хипоталамусот продолжува, а јајниците се активираат под влијание на природен наплив на хормони. Се јавува природна стимулација на овулацијата. Така, ефектот на враќање ќе биде корисен првенствено за оние жени кои страдаат од ендокрина неплодност.
На парови им се потребни месеци, па дури и една година за да зачнат дете. Затоа, назначувањето на орални контрацептиви со очекување на повратен ефект е оправдано само кога периодот на активно планирање надминува една година.
Пред да ја третирате неплодноста со овој метод, треба да бидете сигурни во плодноста на вашиот сопруг. Затоа, земањето спермограм е еден од задолжителните прегледи кои се вклучени во комплетот тестови за неплодност. Па, во меѓувреме, има принуден прекин во планирањето, искористете го ова време максимално - направете флуорографија, правете физикална терапија, лекувајте постоечки болести, вклучително и инфекции.
Лекарот треба да предупреди дека кај некои жени земањето орални контрацептиви има сосема спротивен ефект. Наместо да го активирате репродуктивниот систем, можете да го инхибирате неколку месеци. Ова е ретко, но се случува.
Како да изберете лек за да добиете ефект на враќање?:
За да се постигне ефект на враќање, лекарите обично препишуваат хормонски орални контрацептиви од втората и третата генерација. Нивниот прием продолжува 3 месеци. Исто така, можно е да се препишат лекови од трета генерација во комбинација со стероиди. Овој курс на третман трае 5-6 месеци. Не треба да земате Diane-35 ако очекувате ефекти на повлекување.
За да се постигне активирање на репродуктивниот систем на жената по прекинот на лекот, може да се користат аналози на лутеинизирачки хормон-ослободувачки хормон. Тешкотиите на таквите тактики се должат на практичната непристапност на лековите во оваа група - нивниот мал опсег и високата цена.
Која комбинирана орална контрацепција (COC) да се избере зависи од голем број фактори - телесна тежина, возраст на пациентот, ниво на естроген, присуство на бенигни формации во матката и/или млечните жлезди, индикации за дијабетес мелитус, нарушувања на крварењето и други проблеми.
Прогестинските контрацептиви се погодни за оние жени кои се со прекумерна тежина, имаат фиброиди или фиброаденом и имаат зголемено ниво на естроген. За мала телесна тежина или премногу болни периоди, подобро е да се користат комбинирани лекови.
Лекарот мора да биде одговорен при изборот на орална контрацепција за третман на неплодност. Ако вашиот гинеколог ве советува „да земете било каква хормонална контрацепција“, не сметајте на позитивниот ефект од третманот од таков „специјалист“. Исто така, опасно е да си препишете КОК за да постигнете ефект на враќање. Поради погрешен избор на лек, веќе нарушените хормонални нивоа ќе ја влошат состојбата.
Кој не треба да зема КОК за да постигне ефект на враќање?:
Во некои случаи, земањето орални контрацептиви за третман на неплодност не е индицирано:
- периодот на активно планирање бременост е помал од 1 година;
- патолошки абнормалности во спермограмот на партнерот;
- нарушувања на системот за згрутчување на крвта: тромбоза, тромбофилија и така натаму;
- тешка патологија на срцето и крвните садови;
- артериска хипертензија (повисока од 160/100 mm Hg);
- хепатитис, цироза и други тешки заболувања на црниот дроб;
- долготрајна (над 20 години) историја на дијабетес мелитус, присуство на дијабетична ангиопатија;
- пушење повеќе од 15 цигари дневно и покрај тоа што жената е над 35 години;
- Присуство на бременост (пред да започнете со земање КОК, бременоста треба повторно да се исклучи).
Денес, пазарот за контрацепција е исполнет со различни нови производи од секаков вид. Активните парови можат да го изберат методот на заштита од несакана бременост како што сакаат. Но, сепак, оралните контрацептиви во форма на таблети се сметаат за најпопуларни. Тие се карактеризираат со високо ниво на заштита и имаат корисен ефект врз целокупната благосостојба на жената.
Во фармакологијата, овој тип на заштита е скратено како ОК (орални контрацептиви). Ги користат околу 70% од жените во репродуктивна возраст. Но, малкумина знаат дека тие се користат и за лекување, благодарение на нивниот уникатен ефект на враќање. Што е тоа и каква е неговата улога во процесот на зачнување?
Повратен ефект: што е тоа и како функционира?
Повратниот ефект е феномен во гинекологијата кој активно се користи за стимулирање на бременоста. Тоа се случува кога ќе престанете да земате ОК.
Овој ефект се јавува како резултат на хормонални промени во телото на жената. Работата е во тоа што повеќето орални контрацептиви го инхибираат производството на хормони за време на овулацијата. Јајце клетка не излегува, хормоните не се ослободуваат и како резултат на тоа не доаѓа до бременост.
Кога ќе престанете да користите контрацептиви, во повеќето случаи има наплив на хормони, така што вашите шанси за забременување се зголемуваат. Ефектот на враќање се јавува во 95% од случаите, па затоа активно го користат парови кои имаат проблеми со зачнувањето дете. Пред ова, тие мора да поминат низа подготвителни процедури:
- Двојката треба да се обиде да забремени самостојно најмалку една година. Ова време го вклучува времето на активна сексуална активност без третман. Ако бременоста не се случи, тогаш можеме да зборуваме за можни проблеми.
- Партнерот мора да се тестира за квалитетот на спермата ().
- Жената и мажот мора да подлежат на целосен преглед и, доколку има патолошки фактори, да се подложат на третман.
Лекарот треба да ги предупреди пациентите дека ефектот на враќање варира од личност до личност. Ова значи дека количината на ослободени хормони може да биде различна. Покрај тоа, таков ефект може да не се појави воопшто.
ОК режим за ефект на враќање
Текот на третманот и земањето ОК ги пропишува лекарот. Се разбира, можете да го користите класичниот режим и да престанете по 3 месеци, но најдобро е да се консултирате со специјалист.
За ефектот на повлекување, гинеколозите пропишуваат третман според две шеми:
- 21 ден од земање една таблета, потоа седум дена одмор. Повторете го курсот најмалку три пати. За време на седумдневна пауза, може да се забележи дамка слична на менструацијата, што укажува на тоа дека јајниците активно работат. Веројатноста за забременување е околу 95%.
- 62 дена од земање една таблета дневно. По прекинувањето, менструацијата не започнува, но може да се појави периодично крварење. Веројатноста е исто така околу 95%.
Курсот мора да се избере по волја, но со консултација со лекар.
Кој лек е подобар и колку да се земе?
Многу парови се заинтересирани за тоа колку време треба да земат ОК за да се појави ефектот на враќање. Според експертите, ова е најмалку три месеци. Во тоа време, телото акумулира хормони, ја нормализира неговата состојба и е подготвено да стане поактивно по повлекувањето. Курсот може да се продолжи, се зависи од желбите на партнерите.
Друго важно прашање е колку долго трае ефектот на повлекување? Нема јасен одговор на ова прашање. Експертите велат дека највисокиот праг на активност е забележан во првите три месеци. Првата овулација по прекинот на лекот се јавува кај 98%, така што веројатноста за забременување е доста висока. Во вториот месец се јавува и активна овулација, но активноста на хормоните е околу 80%. Ова е прилично висока стапка и многу парови успеале да забременат. Во периодот на третата овулација, исто така е можно да се зачне дете, хормоните остануваат доста активни. По три месеци, ефектот на враќање продолжува само во 30% од случаите.
Специфичниот лек игра важна улога. Подобро е да се консултирате со лекар за ова прашање денес можете да најдете многу лекови во аптеките. Специјалист ќе ви помогне да го изберете вистинскиот, врз основа на неколку критериуми:
- Возраста на пациентот;
- Тежина;
- Индивидуална толеранција кон компонентите на лекот;
- Заситеност со естроген;
- Откривање и карактер во млечните жлезди;
- Присуство на фиброиди во матката и фалопиевите туби;
- Присуство на генитални заболувања, вклучително и сексуално преносливи инфекции.
Следниве лекови се многу популарни денес:
- „Марвелон“;
- „Џес“;
- « »;
- „Јарина“;
- „Логест“.
Овие лекови може да се земаат на која било возраст во иста доза - една таблета на ден. По 35-годишна возраст, текот на лекувањето се зголемува за да се врати ефектот, треба да пиете ОК околу 5-6 месеци, само после тоа е пропишано прекинување.
Контраиндикации
Денес, многу парови го користат ефектот на враќање за процесот на бременост. Ова е време проверен и експертски метод кој бара многу подготовка, но ефектот вреди.
И покрај неговата висока ефикасност, повлекувањето има голем број на контраиндикации. Не се зема кога земањето хормонални лекови е контраиндицирано.
- Жената е бремена или го дои своето бебе;
- Партнерите се обидуваат да забременат неколку месеци (до една година);
- Отстапувања во спермограмот на партнерот ако активноста на спермата е ниска, тогаш е потребна стимулативна терапија за мажот;
- Жената има проблеми со алкохолот и многу пуши;
- Тешки патолошки состојби на црниот дроб, имено хепатитис, цироза;
- Различни форми на дијабетес;
- Тромбофилија;
- Кардиоваскуларни заболувања;
- Хронична хипертензија.
Пред употреба на ефектот на враќање, двата партнера мора да подлежат на целосен преглед.
Веројатноста за бременост поради ефектот на повлекување е доста висока. Но, за ова е неопходно да се следат сите рецепти на лекарот. Нема смисла да се обидувате сами без совет. И многу е важно да се испитате пред да започнете со процесот. Во повеќето случаи, проблемите се јавуваат не како резултат на хормонални нарушувања, туку поради влијанието на други патолошки процеси. Во овој случај, потребен е сеопфатен третман на партнерите, кој треба да се надгледува.
Идејата за предизвикување краткорочна инхибиција на функцијата на целиот прстенест хипоталамо-хипофиза-јајник систем (HPA) со последователно обновување на неговата функција не е нова. За прв пат беше изразен во 30-тите години, кога експериментот ја покажа способноста на тестисите да ја обноват сперматогенезата по инхибиција на оваа функција со помош на егзогени андрогени. Овој феномен се нарекува „ефект на враќање“, што на англиски значи реставрација.
Во домашната клиничка пракса, Е. И. Кватер (1960) беше првиот што го користеше ефектот на враќање, спроведувајќи циклична хормонска терапија со сексуални стероиди на принципот на симулирање на нормалниот менструален циклус. Последователно, беа предложени многу модификации на овој метод на лекување.
Со доаѓањето на синтетичките стероидни комбинирани контрацептиви, во кои беа избрани дози на хормони кои ја исклучуваат овулацијата со инхибиција на хипоталамо-хипофизниот систем (ХПА), особено за да ја стимулираат овулацијата преку ефектот на враќање. Втората генерација комбинирани орални контрацептиви со естроген-гестаген со кои располагаме (не-овлон, бисекурин) исто така имаат изразен инхибиторен ефект врз GGJ, затоа тие успешно се користат за третман врз основа на ефектот на враќање.
Оралните контрацептиви од трета генерација кои содржат мали дози на стероиди (триквиларен, тризистон, овидон) главно имаат периферен ефект и ја инхибираат цикличната функција на оската на ХПА само со долготрајна употреба (повеќе од 6-12 месеци).
Аналози на лутеинизирачки хормон-ослободувачки хормон (LH-RH) сè уште се произведуваат од само ограничен број странски компании, тие се скапи и не се достапни за употреба во широката клиничка пракса во нашата земја.
Дали има некои фундаментални разлики помеѓу употребата на лекови LH-RH и сексуалните стероиди во ефектот на враќање? Кои се предностите на еден или друг метод? Какви компликации може да се појават? И двата типа на третман не се специфични за видовите, за разлика од гонадотропините. Синтетичките аналози на LH-RH практично не предизвикуваат негативни реакции, бидејќи тие се полипептиди со краток животен век. Но, треба да се напомене дека тие не можат да се користат орално, туку само интрамускулно, интравенозно или ендоназално, а поради нестабилноста на овие лекови треба да се даваат ендоназално на секои 8 часа.
Долготрајната (повеќе од 3 месеци) употреба на ослободувачки хормони во овој режим доведува до појава на знаци на исклучување на функцијата на јајниците: сувост на вагината, атрофија на матката жлезди, намалена меморија и перформанси, лошо расположение, нарушување на спиењето, топли бранови. , главоболка.
Се вчитува...