Превртување на горниот очен капак со помош на прстите. Причини за ектропија и нејзин третман Еверзија на горниот очен капак

Странски тела, односно разни мали честички кои од надворешната средина влегуваат во рожницата и конјунктивата. Природно, окото се обидува самостојно да се ослободи од туѓото тело, што предизвикува обилно лакримирање, кривогледување на окото итн.

Сепак, не секој пат кога овие рефлексни реакции овозможуваат независно отстранување на туѓо тело. Овде треба да му помогнете на телото што е можно побрзо, бидејќи раното отстранување на туѓо тело ја намалува повредата на очите.

Како да се отстрани туѓо тело од окото?

Прво треба да одредите каде се наоѓа туѓото тело, на пример, чипс. Ако трепнете неколку пати, сензацијата може да ви каже дали е под долниот или горниот очен капак.

За да го прегледате долниот очен капак (ако методот на трепкање не помага), повлечете го долниот очен капак надолу пред огледалото и внимателно прегледајте ја мукозната мембрана на очниот капак.

Како правилно да го испаднете горниот очен капак?

Горниот очен капак е нешто покомплициран, па затоа се испитува секундарно. За проверка и утврдување, треба да се исфрли горниот очен капак. За таа цел, организирајте добро осветлување, застанете пред огледало, навалете ја главата наназад како да сакате да погледнете во таванот, но погледнете што е можно пониско со очите. Откако ја зазедовте оваа позиција, со едната рака, нежно фатете ги трепките со прстите. Во втората рака треба да имате памук, кој треба да го притиснете паралелно со работ на очниот капак во средината. Потоа, употребете хигиенско стапче за да го држите очниот капак, а со другата рака повлечете ги трепките нагоре и на тој начин свртете го очниот капак надвор. Кога очниот капак е извртен, можете да почнете да ја испитувате мукозната мембрана во огледалото.

Можете исто така да ја користите помошта на вашиот сосед, сосема е можно да биде поудобно и побезбедно за друго лице да ја спроведе оваа постапка.

Потоа започнува процедурата за отстранување на туѓото тело. Кога, по прегледот на очниот капак, визуелно идентификувате туѓо тело, отстранете го со памук или во отсуство, со парче салфетка свиткано во триаголник (агол).

Ако вашите напори се неуспешни, веднаш треба да се јавите во најблиската клиника или. Не двоумете се да повикате брза помош, не толерирајте зголемена болка во очите.

Тешка лакримација и чувство на песок во окото може да се поврзат со присуството на екстропија, што исто така се нарекува „еверзија на очните капаци“. Во овој случај, заедно со непријатните симптоми, се јавува забележлив дефект, опуштање на долниот очен капак и одвојување на цилијарниот раб од склерата.

Во напредни форми, патологијата ќе биде забележлива визуелно, се однесува на козметички дефекти. Што доведува до оваа непријатна патологија? Кои се нејзините причини и дали е вистина дека оваа навидум безопасна болест ќе доведе до слепило?

Постојат голем број причини кои водат до слабеење на мускулно-кутаниот систем на очниот капак, но резултатот е секогаш опуштање на цилијарниот раб, оддалечување од очното јаболко.

Очните капаци многу цврсто се вклопуваат во мукозното ткиво на окото (конјуктивата), бидејќи по нивните рабови има канали за солза. Нормално, едно лице секогаш произведува солзи, тие го навлажнуваат окото и ја штитат конјунктивата од оштетување и сушење.

Во нормална положба на очниот капак, откако солзата ќе ја измие конјунктивата, таа тече низ солзните канали во посебна солзна кеса која се наоѓа во внатрешниот агол на окото. Потоа се движи низ посебни пасуси во носната шуплина.

Ако цилијарниот раб не се вклопува цврсто, тогаш функционирањето на солзните канали е нарушено, а солзата не може да се движи природно. Се јавуваат низа карактеристични симптоми, а меѓу најопасните можни последици е значително намалување на видната острина.

Патолошкото одвојување на цилијарниот раб нанадвор од очното јаболко, во кое е изложен дел од конјунктивата, најчесто се нарекува „еверзија“.

Оваа болест го доби своето второ име „екстропија“ поради фактот што најчесто оваа патологија влијае на долниот очен капак.

Дали постои еверзија на горниот очен капак?

Горниот очен капак природно не е подложен на еверзија, има малку повеќе 'рскавица и таква патологија не се јавува во природни услови. И покрај тоа, инверзија на горниот очен капак (екстропија) е можна по блефаропластика, што е многу ретко.

Причината за патологијата ќе бидат постоперативни лузни или погрешна пресметка од страна на хирургот кој отстранил премногу голем размавта од ткиво.

Екстропијата на горниот очен капак може да се третира само хируршки.

Видови и причини за екстропија

Во 90 случаи од 100, се дијагностицира инверзија на долниот очен капак. Во овој случај, секогаш се откриваат голем број карактеристични симптоми:

  • Зголемена лакримација, многу често нон-стоп.
  • Црвенило на очните капаци и конјунктивата поради постојано триење на окото.
  • Чувство на туѓо тело или песок во окото.
  • Нецелосно затворање на очните капаци.

Ако патологијата не се лекува долго време, тогаш доаѓа до конјунктивитис и кератитис, задебелување, а потоа и кератинизација на тарзалната (цврсто соседна) конјуктива, заматување на рожницата и острината на видот значително се намалуваат (дури и до степен на слепило).

Постојат неколку видови на екстропија, секој од нив има свои начини на појава. Често методот на лекување ќе зависи од причината за инверзијата. Офталмолозите ја користат следнава класификација.

Атонична (инволутивна) екстропија

Се јавува најчесто. Се нарекува и сенилна, бидејќи се јавува кај постарите луѓе. Појавата на атонична еверзија на очните капаци е во корелација со природното стареење на телото и слабеењето на целокупниот мускулен тонус. Резултатот од инволутивните процеси е опуштање на кожата, што предизвикува еверзија.

Со сенилна екстропија, може да се забележи билатерална инверзија, која се зголемува со возраста. Ако не се лекува, рожницата се згуснува, проследена со кератинизација и евентуално заматување, што доведува до делумно слепило.

Не само хируршки методи се погодни за третман на атонична ектропија. Во почетокот може да се користи терапија со лекови. Сепак, ова е привремена мерка и нема целосно да го отстрани проблемот.

Можете да се ослободите од атонична ектропија преку операција. За време на манипулацијата, хоризонтално се отсекува дел од кожно-рскавичното ткиво, со што се враќа природното вклопување на очниот капак на очното јаболко. Операцијата може да се изврши на многу начини и секогаш дава добар резултат.

Оваа форма се однесува на вродена патологија и се јавува во перинаталниот период, за време на феталниот развој. Може да има неколку видови на вродена патологија, во зависност од тоа кои структури на очниот капак се неразвиени, но третманот е секогаш ист - операција.

Доколку опуштеноста е мала и нема значителни симптоми, операцијата не се изведува.

Цикатричната еверзија се јавува по повреда, пластична операција на лицето и очите, очните капаци и кожата околу нив (блефаропластика). Покрај тоа, инверзијата на очните капаци по блефаропластика се јавува по неколку недели или месеци. Ова се должи на фактот дека на засеците ќе им треба извесно време да заздрават и како што конците се раствораат и се формира лузната, екстропијата се зголемува.

Патологијата се забележува од страната на формирање на лузна.

Многу е тешко да се третира инверзијата на очните капаци по блефаропластика; во такви случаи таа секогаш вклучува хируршка интервенција.

Паралитичен тип на болест

Паралитичната форма на екстропија обично е дел од екстензивна пареза или парапареза, која ги зафаќа мускулите на другите делови на лицето: усните, образите, а понекогаш и долните и горните екстремитети.

Во овој случај, инверзијата и еверзијата на очните капаци ќе ги третира невролог. На крајот на краиштата, ќе биде потребен комплексен третман на основната болест.

Овде се користи конзервативен (третман со лекови), обично не се прибегнуваат кон хируршки методи.

Кога се појавуваат тумори во орбиталната област, може да се појави и инверзија на очните капаци. Оваа патологија ќе се појави како манифестација на друга, посложена болест, нејзината дислокација зависи од локацијата на туморот.

Ова бара комплексен третман, кој ќе вклучува и лекови и други методи на лекување.

Како да се открие еверзија на очниот капак?

Типично, дијагностицирањето на екстропија не е тешко: дефектот може да го види самиот пациент во огледалото.

При посета на лекар, офталмолог врши стандардни прегледи:

  • Надворешен преглед, кој ни овозможува да утврдиме присуство на намален тонус на периорбиталниот мускул, степенот на атонија, отекување на кожата, степенот на незатворање на очниот капак (лагофталмус), присуството на тумори или лузни.
  • Биомикроскопијата ќе помогне подетално да се испита конјунктивата, рабовите на очниот капак и подетално да се процени големината на патологијата.
  • Визометрија и периметрија. Овие студии ќе го оценат влијанието на еверзијата врз квалитетот на видот.
  • Компјутерска кератометрија за да се разјасни дијагнозата.
  • Серија лабораториски тестови за стругање на очните капаци и некои тестови на крвта.

По прегледот се избира форма на третман за инверзија на очните капаци.

Совети. Побарајте совет од офталмолошка клиника која врши офталмолошки операции. На овој начин, нема да морате двапати да ги правите истите прегледи.

Што е блефаропластика?

Со возраста, кожата на човекот се протега, а мускулите ја губат својата флексибилност. Ова целосно се однесува на вековите. Најчесто, кожните кеси се појавуваат под очите, кожата на горните очни капаци се протега и попушта.

Блефаропластиката е вид на пластична хирургија која е дизајнирана да ги отстрани знаците поврзани со возраста. Сепак, како резултат на таквите операции, може да се формираат лузни, тие предизвикуваат не само инверзија на долниот очен капак, туку понекогаш доведуваат до инверзија на горниот.

Корекција на превртен очен капак по пластична операција е доста проблематична и ќе бара високо специјализиран хирург.

Сепак, терминот блефаропластика вклучува операција за корекција на ектропија на очниот капак.
Постојат многу видови на хируршки интервенции со користење на автопластичен или хомопластичен материјал. За да се елиминира патологијата, операциите се вршат според Блашкович, Курлов, Филатов, Колен, Кунт-Шимановски, Имре, Фрике. Хирурзите сметаат дека овој тип на операција е некомплициран и обично дава добри резултати.

Важноста на навремено лекување

Еверзијата на очниот капак може да вклучува и медицински третман и хируршки методи. Изборот на методот на лекување треба да го изврши искусен офталмолог, бидејќи во некои случаи козметичкиот дефект може да се коригира само хируршки.

Еверзија на очниот капак (позната и како ектропија) е состојба која се карактеризира со промена на нормалната положба на рабовите на наборите на кожата околу органите на видот. Проблемот се манифестира како лабаво спојување на работ на очниот капак (најчесто долниот) од површината на очното јаболко.


Ако само внатрешната третина од очниот капак е деформирана, тогаш се дијагностицира еверзија на лакрималниот пунктум. Третманот во повеќето случаи се состои од хируршка корекција, која се одредува во согласност со клиничките податоци.

Ектропија по блефаропластика

Еверзијата е најважниот несакан ефект на блефаропластиката. Ектропијата се одредува со виткање на очниот капак или со повлекување на конјуктивата подалеку од окото. Ова доведува до постојано наводнување, а со тоа предизвикува континуирана влажност и иритација на кожата во пределот околу очите.

Ектропија (инверзија на горниот очен капак) е многу поретко од долниот очен капак и се јавува рано по операцијата поради оток. Проблемот е привремен и се подобрува како што се намалува густината на отокот. Долготрајната еверзија е предизвикана од отстранување на прекумерниот волумен на кожата или компликации во форма на лузни во лигаментите и мускулите.

Со цел да се избегне ектропија по блефаропластика, важно е да се следат одредени правила. Лекарот што посетува, пред да го испрати пациентот дома, мора да го запознае како да се однесува и што да прави во наредните денови. Како по правило, по блефаропластика, се препорачува да ја држите главата подигната додека спиете.

Најмалку една недела по процедурата, неопходно е да се избегнува прекумерна физичка активност, која предизвикува зголемување на крвниот притисок, што е непожелно по пластична операција. Замките на блефаропластиката вклучуваат можно отекување на очните капаци во првите денови по операцијата.

Треба да се има на ум дури и некои помали хематоми на долниот очен капак, кои исчезнуваат за краток временски период.

Ектропија - клиничка слика

Како по правило, во првата фаза, еверзијата на очните капаци се манифестира со значителна лакримација, чија причина се смета за нарушување на аспирација на солзи предизвикано од еверзија на долниот солзен пунктум. Лицето ја брише секретираната течност, го истегнува очниот капак, како резултат на што состојбата се влошува.

Во случај на пролонгирана ектропија, постепено се развива хиперемија и задебелување на конјуктивата, понекогаш и нејзина метаплазија (оваа состојба обично се дефинира како завршна фаза на нетретирана периферна пареза, кога, по почетниот лагофталмус, достигнува слабеење на мускулите околу очи). Понекогаш за време на прегледот се утврдува кератопатија, па дури и кератитис во долната половина на рожницата.

Главните симптоми на инверзија на очните капаци може да се сумираат во следниве точки:

  • лабаво вклопување до инверзија на очниот капак од површината на очното јаболко;
  • проблемот главно влијае на долниот очен капак;
  • во случај на лабаво вклопување само на внатрешниот ⅓ на очниот капак, тоа укажува на еверзија на солзниот пунктум;
  • Задолжителен знак е прекумерното кинење.

Симптомите на ектропија може да варираат во голема мера, во зависност, пред сè, од интензитетот на промените во очниот капак: ако е малку овенати, по правило, клиничките знаци се отсутни или се појавуваат минимално. Најчесто забележан и единствен симптом на инверзија на очните капаци е хроничен конјунктивитис.

Поради воспаление сврзното ткиво е црвено, а понекогаш се појавува силен исцедок. Со значителна изложеност на полен, прашина и ветер, симптомите стануваат потешки и прогресивни по природа.

Во многу случаи, станува збор за развој на кератитис и напалена кожа, која доколку не се лекува може да доведе до слепило.

Класификација на болеста

Еверзијата на очниот капак е поделена на неколку видови, во зависност од етиологијата. Попрецизни симптоми се поврзани и со видот, врз основа на кој лекарот поставува дијагноза:

  1. Вродена ектропија. Овој тип на болест е автосомно наследна и ретко се јавува самостојно (на пример, патологијата често се поврзува со птоза или блефарофимоза). Спонтано исчезнува додека лицето расте. Релативно често влијае на горните очни капаци. Терапијата се состои од шиење на страничните рабови на очните капаци и движење или пренесување на кожата.
  2. Инволутивна (атонична) еверзија на очниот капак. Тоа е најчеста форма на болеста. Посебно е честа појава во долниот очен капак кај постари пациенти, кај кои проблемот е предизвикан од слабеење на ткивото и парализа на претарзалниот дел на мускулот орбикуларис окули. Оваа болест е придружена со значителна лакримација, хиперемија и хипертрофија на конјунктивата. Терапијата се состои од хоризонтално скратување на очниот капак на местото на темпоралниот (моторниот) раб, како резултат на што се постигнува повторно адхезија (доволно прилепување) на очниот капак на очното јаболко.
  3. Паралитична ектропија. Како резултат на намалената функција на кружниот очен мускул (m. orbicularis oculi), човекот не може целосно да ги затвори очните капаци, што често предизвикува развој на лагофталмус. Причината често се смета за пареза на фацијалниот нерв n.VII. Терапевтските методи вклучуваат шиење на рабовите на очниот капак, односно тарсографија.
  4. Цикатрична ектропија. Се јавува, особено, како резултат на напнатост предизвикана од лузни на кожата на очните капаци и околу нив (често тие се формираат како резултат на изгореници, вклучувајќи хемиски изгореници, траума или рак на очните капаци). Третманот е доста сложен: З-пластика се изведува на местото на лузни за влечење. Во случај на екстензивни процеси, жиците се отсечени и кожата е пластично покриена од вториот очен капак или од мастоидната област (processus mastoideus).

Дали е можно да се користат облоги или не?

Доколку симптомите на болеста се минорни, се користи докажана терапија која вклучува употреба на соодветни офталмолошки масти кои содржат антибиотици и кортикоиди. Покрај тоа, можна е субконјуктивална инјекција.

Во долготрајни услови, потребна е операција. Хируршките методи варираат и зависат од изборот на специјалист. Сите тие се насочени кон зајакнување на долниот/горниот очен капак, што овозможува да се отстрани ектропијата.

Советите за традиционална медицина препорачуваат ладни облоги или лосиони направени од лушпа од око за лекување на ектропија. Дали можат да помогнат? Во некои случаи, да. Сепак, овие облоги немаат никакво влијание врз еластичноста на кожата, туку само го намалуваат отокот на очните капаци.

Сличен ефект има и употребата на тоник козметика. Но, во случај на билни облоги, неопходно е да се земе предвид ризикот од алергиски реакции на кожата.

Така, отокот не се намалува и таквото само-лекување може само да ја влоши состојбата. Слична „лоша услуга“ може да се обезбеди, на пример, со користење на облоги од лушпа од камилица.

Масни влошки на горните и долните очни капаци, како и вишокот набори на кожата во оваа област, може да се отстранат со операција. За поблаги форми на лезии, се користи ласерска хирургија, но обично се претпочитаат класични хируршки техники.

По правило, жените доаѓаат на лекар во рана возраст, кои првенствено се загрижени за естетската страна на проблемот. Мажите имаат тенденција да го одложуваат решавањето на проблемот додека овенатите очни капаци не почнат да го попречуваат видот.

На прашањето кога е вистинското време за операција не е толку лесно да се одговори. Губењето на еластичноста на кожата на очниот капак доведува до појава на брчки. Несаканите „бранови“ се компензираат со затегнување на кожата на челото и веѓите нагоре.

Со текот на времето, таквата компензација доведува до постојан присилен „изненаден“ израз на лицето и појава на длабоки брчки на челото. Мал примарен проблем последователно предизвикува поголем секундарен проблем. Затоа, во однос на естетиката, подобро е претходното решение.

Пластична обработка

Во однос на брзото решавање на проблемот, постојат голем број прашања:

  1. Кои се индикациите за операција? Сите видови на неправилна положба на очните капаци или адхезии на окуларната површина мора да се коригираат. Кожата мора оптимално да се прилепува на очното јаболко на окото, инаку очниот капак не може правилно да ги извршува своите функции и станува извор на постојана иритација на очите. Очекуваната придобивка е враќање на нормалната функција на кожните набори.
  2. Каква е подготовката за постапката? Кај здрави пациенти нема потреба од посебна подготовка. Само кај луѓето кои земаат лекови кои влијаат на згрутчувањето на крвта понекогаш се неопходни прилагодувања на третманот за краток временски период. Одлуката да се прекине терапијата или да се размисли за нејзина замена секогаш треба да ја донесе лекарот или кардиологот што посетува. Дополнително, неопходно е да се извести специјалистот за какви било алергии (особено на средства за дезинфекција, лекови, масти за очи, капки или локални анестетици).
  3. Како се изведува операцијата? Постапката се изведува под локална анестезија. Принципот се заснова на пластична корекција на очниот капак и неговата непосредна област, можеби со користење на кожата на пазувите, оралната слузница или 'рскавицата на ушната школка (ова се прави со цел да се создаде правилна положба и форма). Ефектот зависи од самата операција.
  4. Кои се можните компликации и ризици? Крварење на кожата, особено кај пациенти кои користат лекови кои влијаат на згрутчувањето на крвта, несовршено заздравување или дехисценција на раната, последователна инфекција на раната, нецелосно затворање на палпебралната пукнатина, недоволна корекција на положбата на наборот на кожата, алергиски реакции на дезинфекција, маст или локална анестезија, анафилактичките реакции се ретки.

Оваа патологија (обично ектропија на долниот очен капак) може да се третира само хируршки и не може да се излечи сама по себе.

Ектропијата на векот може да биде вродена или стекната. Во првиот случај, причината е недостаток на кожата на долниот очен капак и вродени патологии на очните мускули.

Следниве фактори можат да доведат до еверзија:

  • повреди и изгореници, кои резултираат со лузни и недостаток на кожа;
  • промени поврзани со возраста (намален тон на очните мускули и еластичноста на кожата, атрофија на поткожното ткиво);
  • автоимуни болести на сврзното ткиво (ихтиоза, лупус еритематозус, склеродерма);
  • неоплазми во орбиталната област;
  • парализа на лицето, вклучително и по операција;
  • птоза на ткивата во периорбиталниот регион.

Ризичната група вклучува пациенти кои често страдаат од воспалителни болести на очите, како што се блефаритис и конјунктивитис. Во овој случај, ризикот од мускулен спазам се зголемува.

За постарите луѓе, типично е билатерално оштетување на очните капаци. Без терапија, инверзијата само ќе се влоши со возраста.

Симптоми

Еверзијата на очниот капак е сериозен козметички дефект, но, покрај тоа, е придружен со непријатни симптоми:

  • птоза на долниот очен капак;
  • еверзија на конјунктивата нанадвор;
  • неможност целосно да ги затворите очите (лагофталмус);
  • лакримација, која се јавува поради нарушен одлив на солза течност;
  • чувство на туѓо тело, иритација;
  • често трепкање;
  • црвенило и оток на окото;
  • задебелување на работ на очниот капак.

Непријатните симптоми се јавуваат поради нарушена хидратација на окото. Долниот дел на рожницата и склерата се сушат, но надворешната кожа на очниот капак и навртената конјуктива, напротив, постојано се мијат со солза течност, а не рамномерно. Некои области остануваат суви.

Ако причината за еверзијата е парализа, тогаш се додаваат придружните симптоми, имено птоза на веѓите, аголот на устата и недостаток на движења на лицето.

Птозата на долниот очен капак ја зголемува веројатноста за инфекција на очите. Во овој случај, се додаваат симптоми на гноен воспаление. Воспалителниот процес може да се прошири на очното јаболко. Ова е полн со атрофија на мрежницата и оптичкиот нерв, што ќе доведе до губење на видот.

Класификација

Постојат 4 типа на ектропија на окото:

  • Лузна. Ова е еверзија предизвикана од оштетување на мукозната мембрана. Се јавува како резултат на изгореници, повреди и офталмолошки заболувања, кои се придружени со ткивни лузни.
  • Сенилна. Ова е најчеста форма на птоза на долните очни капаци. Се јавува поради промени поврзани со возраста, имено за време на дегенеративни процеси на мускулното ткиво. Последица на еверзијата е воспаление, кое без третман доведува до влошување на видот.
  • Вродени. Тоа е исклучително ретко. Причината е вродено скратување на мускулите или кожата.
  • Паралитичен. Предизвикана е од парализа на фацијалниот нерв, а не само очниот капак, туку и лакрималниот отвор е поместен. Течноста од солза може целосно да престане да се произведува. Парализата е предизвикана од неуспешна операција, тумор на мозокот, мозочен удар или Белова болест.

Кој лекар третира инверзија?

Потребна е консултација со офталмолог, но во повеќето случаи, инверзијата на очните капаци се третира хируршки, па затоа е потребна помош од хирург. Во зависност од етиологијата на ектропија, пациентот можеби ќе треба да се консултира со невролог, онколог и дерматолог.

Дијагностика

Дијагнозата на оваа болест на очите не е тешка. Дури и самиот пациент може да постави дијагноза гледајќи се во огледало.

Кога оди во болница, офталмологот спроведува визуелен преглед, ја испитува кожата околу очите и утврдува присуство на компликации (намалена визуелна острина, инфекција). Главната цел на испитувањето е да се идентификува причината за ектропија.

Лекарот прави биомикроскопија, при што не само што ја проценува состојбата на очните капаци, туку и конјунктивата, рожницата и солзавецот.

Третман

За еверзија на очниот капак, третманот може да биде конзервативен или хируршки. Изборот на терапија зависи од сериозноста на патологијата.

Индикации за конзервативен третман:

  • благ степен на дефект, кога нема изразени симптоми;
  • контраиндикации за операција;
  • терапија за основната болест која доведе до инверзија на очните капаци (ако, по третманот на основната патологија, ектропијата спонтано се разреши).

Во раните фази, масажата и физикалната терапија за визуелните органи ќе помогнат при лагофталмус. Вежбањето го подобрува мускулниот тонус. Третманот со лекови мора да се препише за да се ублажат непријатните симптоми на очите:

  • за навлажнување и спречување на сушење на мукозната мембрана, се препишуваат капки „вештачки солзи“ - Визин, Окутиарц;
  • За отстранување на симптомите на воспаление, се препишуваат антиинфламаторни капки - Индометацин;
  • за инфекција, се препишуваат антибиотици - Левомицетин, Офлоксацин маст, Тетрациклин.

Ако ектропијата не може да се излечи во рок од 6 месеци со помош на конзервативен метод, индицирана е операција.

Индикации за хируршка интервенција:

  • промени поврзани со возраста;
  • вродена ектропија;
  • лузни предизвикани од повреда или изгореници;
  • компликации по претходна блефаропластика.

Во повеќето случаи, сите видови на инверзија на долниот очен капак кај луѓето се третираат хируршки со употреба. Хирургот ги скратува очните мускули и ги затегнува истегнатите ткива. Како резултат на тоа, функцијата на трепкање е обновена и лагофталмосот е елиминиран. Прогнозата по операцијата е поволна, способноста за работа на пациентот може да се врати.

Третманот на паралитична ектропија е симптоматски, често е потребна консултација со невролог.

Превенција

Нема конкретни превентивни мерки. За да се спречи развојот на ектропија, потребно е еднаш годишно да се подложи на офталмолошки преглед. Колку побрзо може да се открие инверзија, толку е поголема веројатноста дека операцијата може да се избегне.

За да спречите релапс по блефаропластика, треба да ги следите сите препораки на лекарот. Треба да се прегледувате на секои 6 месеци.

Опаѓањето на долниот очен капак (со исклучок на вродената форма) се развива постепено во подолг период. Ако третманот се започне навремено, прогнозата е поволна. Може да се избегнат компликации и операција.

Корисно видео за ектропија на векот

Еверзија на очниот капак или ектропија е состојба во која очниот капак се свртува нанадвор, со што се прекинува тесниот контакт на очниот капак со очното јаболко и се изложува мукозната мембрана (конјуктивата).

Оваа болест е типична само за долниот очен капак. Ова се објаснува со фактот дека во внатрешноста на секој очен капак има густа 'рскавица која ја одржува формата и дава густина, а оваа 'рскавица во горниот очен капак е двојно поголема од долната.


Под влијание на одредени причини, очниот капак може да испадне, а покрај козметички дефект, се појавуваат неколку симптоми.

Симптоми на инверзија на очните капаци

Кинењесе јавува поради нарушување на нормалниот одлив на солзи.

Солзата ја произведува солзалната жлезда, произведената солза го мие очното јаболко и, формирајќи го таканаречениот солзен канал, помеѓу долниот очен капак и очното јаболко, се апсорбира во солзните отвори на внатрешната страна на горните и долните очни капаци.

90% од солзата тече низ долниот солзен пунктум, а потоа низ солзната кеса и назолакрималниот канал во носната празнина. Затоа, ако тесниот контакт на долниот очен капак со очното јаболко е нарушен, солзата не може да тече низ солзниот ривул во лакрималниот пунктум и се акумулира помеѓу окото и очниот капак, а потоа едноставно се тркала надолу преку работ на очниот капак.

Иритација кожатавек се јавува поради лакримација. Постојаното производство на солзи и механичка иритација на очниот капак при обидот да се избрише окото доведува до тоа кожата на очниот капак да стане црвена, отечена и иритирана.

Чувство на туѓо тело, песокможе да се појави ако долниот очен капак не го покрива долниот дел од рожницата (проѕирниот преден дел од надворешниот слој на окото) при трепкање, поради што рожницата се суши и се појавуваат овие непријатни симптоми, а покрај тоа, иритација и црвенило на окото е можно во тешки случаи.

Црвенило на очитеможе да биде предизвикана и од промени во конјунктивата (слузницата која го покрива најголемиот дел од предниот дел на очното јаболко и внатрешната површина на очните капаци). Кога очниот капак е исфрлен, и покрај изобилството на солзи помеѓу очниот капак и окото, конјунктивата е отворена. Поради ова, конјуктивата периодично се суши, се згуснува со текот на времето, а разни микроорганизми лесно можат да навлезат во отворената мукозна мембрана, предизвикувајќи воспаление.

Видови еверзија на очниот капак.

Во зависност од причината што ја предизвикала инверзијата, се разликуваат следниве типови:

  • Сенилна инверзија на очниот капак - се појавува кај постари луѓе; нејзината причина е слабеење на мускулите поврзано со возраста и истегнување на кожата. Како по правило, билатерален процес, сериозноста на еверзијата се зголемува со возраста без третман.

    А
  • Цикатрична еверзија на очниот капак - се јавува кога кожата добива лузни по повреди и изгореници, поради што очниот капак се оттргнува од очното јаболко со лузната. Овој тип на еверзија се развива постепено и неговата тежина зависи од локацијата и големината на лузната.
  • Паралитична еверзија на очниот капак се забележува кога има парализа (целосен недостаток на функција) на фацијалниот нерв, кој ја регулира работата на многу мускули на лицето, вклучувајќи го и мускулот кој ја одржува нормалната положба на очните капаци.
  • Механичката еверзија на очниот капак е последица на разни тумори на очните капаци, кои можат да се лоцираат во или во близина на работ на очниот капак. Со растот на таков тумор, ткивата на очниот капак постепено растат со туморски клетки, а поради механичкото дејство на очниот капак, излегува.

Дијагностика.

Самиот пациент, кога се прегледува во огледало, може да открие еверзија на очниот капак. За време на прегледот, офталмологот ја утврдува причината за инверзијата и ги дава потребните препораки.

Третман.

  • Во случај на сенилна ектропија, главниот метод за лекување на ектропија е хируршка интервенција. Главната цел на хируршкиот третман е да се врати нормалниот контакт на очниот капак со површината на очното јаболко и да се обезбеди нормално затворање на очите при трепкање.
  • Цикатричната еверзија на очниот капак, која се јавува во присуство на веќе формирана лузна, исто така се третира со операција.
  • Паралитичка еверзија - настанува кога фацијалниот нерв е парализиран, а поради лекување од невролог и постепено враќање на функцијата на фацијалниот нерв се враќа положбата на очниот капак.
  • Механичка еверзија - во присуство на тумор на очните капаци, третманот на туморот доаѓа до израз. По што хируршки се обновува положбата на очниот капак.

Дополнително, доколку се жалите на чувство на туѓо тело или песок, можете да употребите капки за очи на база на природни солзи, кои ќе ви помогнат да го навлажнете окото. Сепак, вреди да се знае дека назначувањето на кој било лек мора да се договори по консултација со лекар.

Се вчитува...Се вчитува...