Болест на левото белодробно крило mkb 10. Бенигни тумори на белите дробови. Малигни неоплазми на лимфоидот

II класа. Неоплазми (C00-D48)

Оваа класа ги содржи следниве широки групи неоплазми:

С00-С75 Малигни неоплазми на одредени локализации, кои се назначени како примарни или веројатно примарни, освен за неоплазми на лимфоидни, хематопоетски и сродни ткива
C00-C14 Усни, усна шуплина и фаринксот
С15-С26 Дигестивни органи
С30-С39 Респираторни и градни органи
С40-С41 Коски и зглобна 'рскавица
C43-C44 Кожа
С45-С49 Мезотелијални и меки ткива
Ц50 дојка
С51-С58 genенски генитални органи
C60-C63 Машки генитални органи
С64-С68 Уринарен тракт
С69-С72 Очи, мозок и други делови на централниот нервен систем
С73-С75 Тироидна жлезда и други ендокрини жлезди
С76-С80 Малигни неоплазми на лошо дефинирани, секундарни и неодредени локализации
С81-С96 Малигни неоплазми на лимфоидни, хематопоетски и сродни ткива, кои се означени како примарни или веројатно примарни
C97 Малигни неоплазми на независни (примарни) повеќекратни локализации
D00-D09 неоплазми in situ
D10-D36 Бенигни неоплазми
D37-D48 Неоплазми од неизвесна или непозната природа

БЕЛЕШКИ
1. Малигни неоплазми, примарни, неточно назначени и неодредени локализации
Насловите C76-C80 вклучуваат малигни неоплазми со неточно назначена примарна локација или оние дефинирани како „дисеминирани“, „дисеминирани“ или „распространети“ без назначување на примарното место. Во двата случаи, примарната локација се смета за непозната.

2. Функционална активност
Класа II вклучува неоплазми, без оглед на присуството или отсуството на функционална активност. Доколку е потребно да се разјасни функционалната активност поврзана со одредена неоплазма, може да се користи дополнителен код од класа IV. На пример, малигниот феохромоцитом кој произведува катехоламин на надбубрежните жлезди е кодиран под насловот C74 со дополнителен код E27.5; базофилен аденом на хипофизата со синдром Истенко-Кушинг е кодиран под насловот D35.2 со дополнителен код E24.0.

3. Морфологија
Постојат голем број големи морфолошки (хистолошки) групи на малигни неоплазми: карциноми, вклучувајќи сквамозни и аденокарциноми; саркоми; други тумори на меките ткива, вклучувајќи мезотелиом; лимфоми (Хочкинови и не-Хочкинови); леукемија; други специфицирани и специфични за локализација типови; неодредени видови на рак.

Терминот "рак" е генерички и може да се користи за која било од горенаведените групи, иако ретко се користи во однос на малигни неоплазми на лимфоидни, хематопоетски и сродни ткива. Терминот "карцином" понекогаш погрешно се користи синоним за терминот "рак".

Во класа II, неоплазмите се класифицираат првенствено според локализација во широки групи, врз основа на природата на курсот. Во исклучителни случаи, морфологијата е означена во имињата на наслови и поднаслови. За оние кои сакаат да го идентификуваат хистолошкиот тип на неоплазма на стр. 577-599 (том 1, дел 2) дава општа листа на индивидуални морфолошки кодови. Морфолошките кодови се земени од второто издание на Меѓународната класификација на болести во онкологија (МКБ-О), што е биаксијален класифициран систем кој обезбедува независно кодирање на неоплазмите во топографијата и морфологијата. Морфолошките кодови имаат 6 карактери, од кои првите четири го одредуваат хистолошкиот тип, петтиот ја означува природата на текот на туморот (малигнен примарен, малигнен секундарен, односно метастатски, in situ, бениген, недефиниран), а шестиот карактер го одредува степенот на диференцијација на цврсти тумори и исто така се користи како посебен код за лимфоми и леукемии.

4. Употреба на поднаслови во класа II
Треба да се обрне внимание на посебната употреба во оваа класа поднаслови со знакот. Онаму каде што е неопходно да се истакне поднаслов за групата „други“, обично се користи поднасловот.

5. Малигни неоплазми кои одат подалеку од една локализација и употреба на поднаслов со четврт карактер.8 (лезија што оди подалеку од една или повеќе од наведените локализации). Насловите C00-C75 ги класифицираат примарните малигни неоплазми според нивното место на потекло. Многу трицифрени
Насловите понатаму се поделени на поднаслови според различните делови на засегнатите тела. Неоплазма која опфаќа две или повеќе соседни локализации во трицифрен наслов и чиешто место на потекло не може да се одреди треба да се класифицира под поднаслов со четврти знак. 8 (лезија што оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации ), освен ако таквата комбинација не е посебно индексирана во други наслови. На пример, карциномот на хранопроводот и желудникот е кодиран C16.0 (кардија), додека карциномот на врвот и долната површина на јазикот треба да се кодира C02.8. Од друга страна, карциномот на врвот на јазикот што ја вклучува долната површина на јазикот треба да се кодира во поднасловот C02.1, бидејќи местото на настанување (во овој случај, врвот на јазикот) е познато. Концептот на „лезија што оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации“ значи дека вклучените области се соседни (едната продолжува со другата). Редоследот на нумерирање на поднасловите често (но не секогаш) одговара на анатомското соседство на локацијата (на пример, мочниот меур C67.-), и кодирачот може да биде принуден да се повика на анатомските референтни книги за да ја одреди топографската врска. Понекогаш неоплазмата оди подалеку од наведените локализации
трицифрени наслови во рамките на еден органски систем. Следниве поднаслови се наменети за кодирање на такви случаи:
C02.8 Пораз на јазикот, надминување на една или повеќе од горенаведените локализации
C08.8 Поразот на големите плунковни жлезди, надминувајќи една или повеќе од горенаведените локализации
C14.8 Лезија на усните, устата и фаринксот, која оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации
C21.8 Пораз на ректумот, анусот [анусот] и аналниот канал, оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации
C24.8 Оштетување на билијарниот тракт, надминување на една или повеќе од горенаведените локализации
C26.8 Лезија на дигестивниот систем, која оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации
С39.8 Поразот на респираторниот систем и интраторакалните органи, надминувајќи една или повеќе од горенаведените локализации
C41.8 Оштетување на коските и зглобната 'рскавица, надминувајќи една или повеќе од горенаведените локализации
C49.8 Поразот на сврзните и меките ткива, надминувајќи една или повеќе од горенаведените локализации
С57.8 Поразот на женските генитални органи, надминувајќи една или повеќе од горенаведените локализации
C63.8 Лезија на машките генитални органи, која оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации
C68.8 Лезија на уринарните органи, која оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации
C72.8 Оштетување на мозокот и другите делови на централниот нервен систем, надвор од една или повеќе од горенаведените локализации

Пример е карциномот на желудникот и тенкото црево, кој треба да се кодира во поднасловот C26.8 (лезии на дигестивниот систем кои надминуваат една или повеќе од горенаведените локализации).

6. Малигни неоплазми на ектопично ткиво
Малигните неоплазми на ектопичното ткиво треба да се кодираат според споменатата локализација, на пример, ектопичните малигни неоплазми на панкреасот треба да се кодираат како панкреасни, неодредени (C25.9).

7. Употреба на Азбучен индекс при кодирање на неоплазми
При кодирање на неоплазмите, покрај нивната локализација, треба да се земат предвид морфологијата и природата на текот на болеста и, пред с all, неопходно е да се повикаат на Азбучниот индекс за морфолошки опис.
Воведните страници од том 3 вклучуваат општи упатства за користење на Индексот. За да се обезбеди правилна употреба на насловите и поднасловите од класа II, неопходно е да се земат предвид посебните упатства и примери поврзани со неоплазмата.

8. Употреба на второто издание на Меѓународната класификација на болести во онкологија (МКБ-О)
За некои морфолошки типови, класата II обезбедува прилично тесна топографска класификација, или воопшто нема. Топографските кодови на МКБ-О се користат за сите неоплазми во суштина со користење на истите три-и четирицифрени наслови кои се користат во класа II за малигни неоплазми (C00-C77, C80), со што се обезбедува поголема точност на локализација за други неоплазми [секундарни малигни ( метастатски
(i), бенигни, in situ, неизвесни или непознати]. Така, институциите заинтересирани да ја одредат локацијата и морфологијата на туморите (како што се регистрите за рак, онколошки
болници, одделенија за патологија и други услуги специјализирани за онкологија), треба да се користи МКБ-О.

Малигни неоплазми (C00-C97)

Малигни неоплазми на усната, усната шуплина и фаринксот (C00-C14)

C00 Малигна неоплазма на усната

Исклучува: кожа на усни (C43.0, C44.0)

C00.0Надворешната површина на усната
Горна усна:
... НОС
... површината на усните
... црвена граница
C00.1Надворешна површина на долната усна
Долната усна:
... НОС
... површината на усните
... црвена граница
C00.2Надворешна усна, неодредена. Црвена граница НОС
C00.3Внатрешната површина на горната усна
Горна усна:
... букална површина
... уздите
... мукозна мембрана
... орална површина
C00.4Внатрешната површина на долната усна
Долната усна:
... букална површина
... уздите
... мукозна мембрана
... орална површина
C00.5Внатрешна површина на усната, неодредена.
Усни без наведување на горните или долните:
... букална површина
... уздите
... мукозна мембрана
... орална површина
C00.6Адхезии на усните
C00.8Лезија која оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации на усните
C00.9Усни, неодредени

C01 Малигни неоплазми на основата на јазикот

Горната површина на основата на јазикот. Поправен дел од јазикот NOS. Задна третина од јазикот

C02 Малигна неоплазма на други и неодредени делови на јазикот

C02.0Задниот дел на јазикот. Предни 2/3 од задниот дел на јазикот.
Исклучува: горната површина на основата на јазикот (C01)
C02.1Латералната површина на јазикот. Совет на јазикот
C02.2Долна површина на јазикот.Пред 2/3 од долната површина на јазикот. Јазичен френулум
C02.3Предни 2/3 од јазикот, дел неодреден. Средниот дел од јазикот NOS. Подвижен дел од јазикот NOS
C02.4Јазичен крајник
Исклучува: крајници NOS (C09.9)
C02.8Поразот на јазикот, кој оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
Малигна неоплазма на јазикот, која на местото на потекло не може да се припише на ниедно од триење
рик S01-S02.4
C02.9Јазик на неодредениот дел

C03 Малигна неоплазма на непцата

Вклучува: мукозна мембрана на алвеоларната површина (сртот) гингива
Исклучува: малигни одонтогени неоплазми (C41.0-C41.1)

C03.0Непцата на горната вилица
C03.1Непцата на долната вилица
C03.9Непцата, неодредени

C04 Малигна неоплазма на подот на устата

C04.0Предниот дел на подот на устата. Предниот дел од кучешко-премоларната контактна точка
C04.1Латерален дел од подот на устата
C04.8Поразот на подот на усната шуплина, што оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C04,9Подот на устата, неодреден

C05 Малигна неоплазма на непцето

C05.0Цврсто небо
C05.1Меко непце
Исклучува: назофарингеална површина на мекото непце (C11.3)
C05.2Увула
C05.8Лезии на небото што одат подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C05,9Неодредено непце. Орален форникс

C06 Малигна неоплазма на други и неодредени делови на устата

C06.0Мукозната мембрана на образот. Букална слузница НОС. Внатрешна површина на образот
C06.1Вестибули на устата. Букален жлеб (горен, долен). Лабијален сулкус (горен, долен)
C06.2Ретромоларна област
C06.8Поразот на устата, оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C06.9Уста, неодредена.Мала плунковна жлезда, неодредена. Усна празнина НОС

C07 Малигна неоплазма на паротидната плунковна жлезда

C08 Малигна неоплазма на други и неодредени големи плунковни жлезди

Исклучени: малигни неоплазми на наведените мали плунковни жлезди, кои се класифицирани според
со нивната анатомска локализација малигни неоплазми на малите плунковни жлезди НОС (C06.9)
паротидна плунковна жлезда (C07)

C08.0Субмандибуларна жлезда. Субмандибуларна жлезда
C08.1Сублингвална жлезда
C08.8Поразот на големите плунковни жлезди, што оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
Малигна неоплазма на големите плунковни жлезди, што не може да се припише на местото на потекло
на ниту еден од тарифните броеви C07-C08.1
C08.9Голема плунковна жлезда, неодредена. Плунковни жлезди (големи) НОС

C09 Малигна неоплазма на крајниците

Исклучува: јазичен крајник (C02.4)
фарингеален крајник (C11.1)

C09.0Намалување на крајниците
C09.1Арки на палатинскиот крајник (преден) (заден)
C09.8Поразот на амигдалата, кој оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C09,9Крајници, неодредени
Крајници:
... НОС
... грлото
... палатински

C10 Малигна неоплазма на орофаринксот

Исклучува: крајници (C09 .-)

C10.0Епиглотис фоса
C10.1Предната површина на епиглотисот. Епиглотис, слободна граница (раб). Лингвално-епиглотидно превиткување (и).
Исклучува: епиглотис (област над хиоидната коска) NOS (C32.1)
C10.2 Латерален wallид на орофаринксот
C10.3Задниот wallид на орофаринксот
C10.4Гил цепнатинки. Бранхијални цисти [локализација на неоплазмата]
C10.8Поразот на орофаринксот, кој оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
Гранична зона на орофаринксот
C10.9Орофаринксот, неодреден

C11 Малигна неоплазма на назофаринксот

C11.0Горниот wallид на назофаринксот. Сводот на назофаринксот
C11.1Задниот wallид на назофаринксот.аденоидно ткиво. Фарингеален крајник
C11.2Латералниот wallид на назофаринксот. Јами Розенмолер. Отвори на Евстахиевата туба. Фарингеален џеб
C11.3Предниот wallид на назофаринксот. Дното на назофаринксот. Назофарингеална (предна) (задна) површина на мекото непце.
Задниот раб на носот:
... anоан
... партиции
C11.8Лезии на назофаринксот кои одат подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C11.9Назофаринксот, неодреден. Назофарингеални wallsидови НОС

C12 Малигна неоплазма на пириформниот синус. Пириформна јама

C13 Малигна неоплазма на долниот дел на фаринксот

Исклучува: пириформен синус (Ц12)

C13.0Крикоиден регион
C13.1Шерпалоналарингеални набори на долниот дел на фаринксот.
Шерпалонадално ларингеално превиткување:
... НОС
... маргинална зона
Исклучува 1: скалопиглотски превиткување на ларингеалниот дел (C32.1)
C13.2Задниот wallид на долниот дел на фаринксот
C13.8Лезија на долниот дел на фаринксот, оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C13.9Долен фаринкс, неодреден. Wallидови на долниот дел на фаринксот NOS

C14 Малигна неоплазма на други и лошо дефинирани локализации на усната, усната шуплина и фаринксот

Исклучува: усна шуплина NOS (C06.9)

C14.0Фаринксот, неодреден
S14.1Ларингофаринксот
C14.2Фарингеален прстен на Валдајер
C14.8Поразот на усната, устата и фаринксот, што оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
Малигна неоплазма на усната, усната шуплина и фаринксот, која на местото на потекло не може да се припише на ниту еден од тарифните C00-C14.2

Малигни неоплазми на органите за варење (C15-C26)

C15 Малигна неоплазма на хранопроводот

Забелешка. Предложени се две алтернативни подкласификации:
.0- .2 по анатомски опис
.3- .5 на третини од органот
Ова отстапување од принципот дека рубриките треба да се исклучуваат меѓусебно е намерно, бидејќи се користат и двете терминолошки форми, но нагласените анатомски региони не се слични.

C15.0Цервикален хранопровод
C15.1Торакален хранопровод
C15.2Абдоминален хранопровод
C15.3Горната третина од хранопроводот
C15.4Средината третина од хранопроводот
C15.5Долната третина од хранопроводот
C15.8Лезија на хранопроводот што оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C15.9Езофагус, неодреден

C16 Малигна неоплазма на желудникот

C16.0Кардија. Срцеви дупки. Кардиоезофагеален спој.Гастроезофагеален спој. Езофагус и стомак
C16.1Дното на стомакот
C16.2Тело стомак
C16.3Влезот на чуварот. Вестибули на желудникот
C16.4Чуварот на вратата. Претприемач. Канал за вратари
C16.5Помала искривување на стомакот на неодреден дел. Помала искривување на стомакот, не класифицирана под
рикови С16.1-С16.4
C16.6Поголема искривување на стомакот на неодреден дел. Поголема искривување на стомакот, не класифицирана под
рикач С16.0-16.4
C16.8Лезија на стомакот што оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации
C16.9Стомак на неодредена локализација. Карцином на стомакот НОС

C17 Малигна неоплазма на тенкото црево

C17.0Дуоденален улкус
C17.1Јејунум
C17.2Илеумот.
Исклучува: илеоцекален вентил (C18.0)
C17.3Дивертикулум на Мекел
C17.8Лезија на тенкото црево што оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C17.9Тенко црево, неодредено

C18 Малигна неоплазма на дебелото црево

C18.0
C18.1Додаток
C18.2Растечки дебело црево
C18.3Флексура на црниот дроб
C18.4Попречно дебело црево
C18.5Спленична флексија
C18.6Опаѓачки дебело црево
C18.7Сигмоиден дебело црево. Сигмоид (виткање).
Исклучува: ректосигмоиден спој (C19)
C18.8Поразот на дебелото црево, што оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C18.9Колон, неодредено. Колон НОС

C19 Малигна неоплазма на ректосигмоиден спој.

Дебелото црево и ректумот. Ректосигмоиден (дебело црево)

C20 Малигна неоплазма на ректумот. Ампули на ректумот

C21 Малигна неоплазма на анусот [анусот] и аналниот канал

C21.0Анус, неодредено
Исклучува: анален дел:
... рабови (C43.5, C44.5)
... кожа (C43.5, C44.5)
перианална кожа (C43.5, C44.5)
C21.1Анален канал. Анален сфинктер
C21.2Клоакогена зона
C21.8Оштетување на ректумот, анусот [анусот] и аналниот канал, што се протега надвор од еден или повеќе
горенаведените локализации. Аноректални врски. Аноректална област.
Малигна неоплазма на ректумот, анусот [анусот] и аналниот канал, кој е на место
појавата не може да се припише на ниту еден од насловите C20-C21.2

C22 Малигна неоплазма на црниот дроб и интрахепатичните жолчни канали

Исклучува: билијарен тракт НОС (C24.9)
секундарна малигна неоплазма на црниот дроб (C78.7)

C22.0Карцином на хепатални клетки. Хепатоцелуларен карцином. Хепатом
C22.1Рак на интрахепатичен жолчен канал. Холангиокарцином
C22.2Хепатобластом
C22.3Ангиосарком на црниот дроб. Сарком на Купферова клетка
C22.4Други саркоми на црниот дроб
C22.7Други специфицирани карциноми на црниот дроб
C22.9Малигна неоплазма на црниот дроб, неодредена

C23 Малигна неоплазма на жолчното кесе

C24 Малигна неоплазма на други и неодредени делови

билијарен тракт

Исклучува: интрахепатичен жолчен канал (C22.1)

C24.0Екстрахепатичен жолчен канал. Bолчен канал или премин НОС Заеднички жолчен канал.
Цистичен канал. Хепатален канал
C24.1Ампули на патеријата Ватер
C24.8Оштетување на билијарниот тракт, надминување на една или повеќе од горенаведените локализации.
Малигна неоплазма која ги вклучува интрахепатичните и екстрахепатичните жолчни канали.
Малигна неоплазма на билијарниот тракт, која на местото на потекло не може да се припише на ниедна
од насловите C22.0-C24.1
C24.9Билијарен тракт, неодреден

C25 Малигна неоплазма на панкреасот

C25.0Главите на панкреасот
C25.1Телото на панкреасот
C25.2Опашка на панкреасот
C25.3Канал на панкреасот
C25.4Островските клетки на панкреасот. Острови Лангерханс
C25.7Други делови на панкреасот.Панкреатичен врат
C25.8Оштетување на панкреасот што оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C25.9Панкреас, неодреден

C26 Малигна неоплазма на други и лошо дефинирани дигестивни органи

Исклучува: перитонеум и ретроперитонеален простор (C48.-)

C26.0Цревен тракт, неодреден цревен НОС
C26.1Слезина
Исклучува: Хочкинова болест (C81. -)
не-Хочкинов лимфом (C82-C85)
C26.8Поразот на дигестивниот систем, оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
Малигна неоплазма на дигестивниот систем, на која не може да се припише ниту една
до еден од насловите С15-С26.1
Исклучува: срцево-хранопроводна спојка (C16.0)
C26.9Неточно означена локализација во дигестивниот систем.
Алиментарен канал или тракт НОС. Гастроинтестинален тракт НОС

Малигни неоплазми на респираторните органи

И ELLЕЛИЈА НА ГРАДИ (C30-C39)

Вклучено: средно уво
Исклучува: мезотелиом (C45.-)

C30 Малигна неоплазма на носната шуплина и средното уво

C30.0Носни шуплини. 'Рскавица на носот. Конхите се назални. Внатрешноста на носот. Септум на носот. Вестибули на носот.
Исклучува: назални коски (C41.0)
назален НОС (C76.0)
миризлива сијалица (C72.2)
заден раб на носната преграда и хоаналис (C11.3)
кожа на носот (C43.3, C44.3)
C30.1Средно уво. Евстахиева туба. Внатрешно уво. Мастоидни клетки.
Исклучува: ушен канал (надворешен) (C43.2, C44.2)
коски од уво (меатус) (C41.0)
'рскавица на увото (C49.0)
кожа на (надворешното) уво (C43.2, C44.2)

C31 Малигна неоплазма на параназалните синуси

C31.0Максиларен синус. Синуси (максиларни) (максиларни)
C31.1Етмоиден синус
C31.2Фронтален синус
C31.3Сфеноиден синус
C31.8Поразот на параназалните синуси, оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C31.9Параназален синус, неодреден

C32 Малигна неоплазма на гркланот

C32.0Вистинскиот вокален апарат. Самиот грклан. Гласовно превиткување (точно) НОС
В 32.1 Над вистинскиот вокален апарат. Ларингеални набори на гркланот.
Епиглотис (учесник над хиоидната коска) НОС. Екстра-ларингеален дел. Лажни вокални набори.
Задната (ларингеална) површина на епиглотисот. Вентрикуларни набори на гркланот.
Исклучува: предна површина на епиглотисот (C10.1)
Скапуларен ларингеален преклоп:
... NOS (C13.1)
... долен фарингеален дел (C13.1)
... маргинална зона (C13.1)
C32.2Под вистинскиот вокален апарат
C32.3Ларингеална 'рскавица
C32.8Поразот на гркланот, кој оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C32.9Ларинкс, неодреден

C33 Малигна неоплазма на душникот

C34 Малигна неоплазма на бронхиите и белите дробови

C34.0Главните бронхии. Карина на душникот. Корен на белите дробови
C34.1Горниот лобус, бронхиите или белите дробови
C34.2Средниот лобус, бронхиите или белите дробови
C34.3Долниот лобус, бронхиите или белите дробови
C34.8Поразот на бронхиите или белите дробови, што оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C34.9Бронх или белите дробови, неодредени

C37 Малигна неоплазма на тимусната жлезда

C38 Малигна неоплазма на срцето, медијастинумот и плеврата

Исклучува: мезотелиом (C45 .-)

C38.0Срца. Перикард.
Исклучува: големи садови (C49.3)
C38.1Предниот медијастинум
C38.2Заден медијастинум
C38.3Медијастинум, неодреден
C38.4Плевра
C38.8Оштетување на срцето, медијастинумот и плеврата, надминување на една или повеќе од горенаведените локализации.

C39 Малигна неоплазма на други и лошо дефинирани

локализација на респираторните и интраторакалните органи

Исклучува: интраторакален НОС (C76.1)
градите НОС (C76.1)

C39.0Горниот респираторен тракт, неодреден
C39.8Поразот на респираторните и интраторакалните органи, што оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации. Малигна неоплазма на респираторните и интраторакалните органи, која на местото на потекло не може да се припише на ниту еден од тарифите C30-C39.0
C39.9Неточно означени локализации во респираторниот систем. Респираторен тракт НОС

Малигни неоплазми на коски и зглобна 'рскавица (C40-C41)

Исклучува: коскена срцевина NOS (C96.7)
синовија (C49.-)

C40 Малигна неоплазма на коските и зглобна 'рскавица на екстремитетите

C40.0
C40.1
C40.2
C40.3
C40.8Поразот на коските и зглобната 'рскавица на екстремитетите, оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C40.9Коски и зглобна 'рскавица на екстремитетот, неодредени

C41 Малигна неоплазма на коски и зглобна 'рскавица на други и неодредени места

Исклучува: коски на екстремитети (C40 .-)
'рскавица:
... уво (C49.0)
... гркланот (C32.3)
... екстремитети (C40 .-)
... нос (C30.0)

C41.0
одонтогени:
... максиларниот синус (C31.0)
... горната вилица (C03.0)
вилица (долна) коскена (C41.1)
C41.1Долна вилица. Долната вилица е коскениот дел.
Исклучува: карцином од било кој тип различен од интраосеус или
одонтогени:
... вилица NOS (C03.9)
... помал (C03.1)
коска на горната вилица (C41.0)
C41.2Рбетниот столб.
Исклучува: сакрум и кокцикс (C41.4)
C41.3Ребра, градната коска и клучната коска
C41.4Коски на карлицата, сакрумот и кокцигеумот
C41.8Оштетување на коските и зглобната 'рскавица што надминува една или повеќе од горенаведените локализации.
Малигна неоплазма на коските и зглобната 'рскавица, на која не може да се припише ни едното ни другото
до еден од насловите С40-С41.4
C41.9Коска и зглобна 'рскавица, неодредена

Меланом и други малигни неоплазми на кожата (C43-C44)

C43 Малигнен меланом на кожата

Вклучени: морфолошки кодови M872-M879 со код за природата на неоплазмата / 3
Исклучува 1: малигнен меланом на генитална кожа (C51-C52, C60.-, C63.-)

C43.0Меланом на малигни усни.
Исклучува: црвена граница на усната (C00.0-C00.2)
C43.1Малигнен меланом на очниот капак, вклучувајќи адхезии на очните капаци
C43.2Малигнен меланом на увото и надворешниот аудитивен канал
C43.3Малигнен меланом на други и неодредени делови на лицето
C43.4Малигнен меланом на скалпот и вратот
C43.5Малигнен меланом на трупот.
Анален оддел:
... рабовите
... кожа
Исклучува: анус [анус] NOS (C21.0)
C43.6Малигнен меланом на горниот екстремитет, вклучувајќи го и рамениот зглоб
C43.7Малигнен меланом на долниот екстремитет, вклучувајќи ја и областа на зглобот на колкот
C43.8Малигнен меланом на кожата кој оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C43.9Малигнен меланом на кожата, неодреден. Меланом (малигнен) НОС

C44 Други малигни неоплазми на кожата

Вклучено: малигни неоплазми:
... лојните жлезди
... потни жлезди
Исклучува: Капоши сарком (C46.-)
малигнен меланом на кожата (C43 .-)
генитална кожа (C51-C52, C60.-, C63.-)

C44.0Кожа на усните. Карцином на базалните клетки на усната.
Исклучува: малигни неоплазми на усната (C00. -)
C44.1Кожата на очните капаци, вклучувајќи ги и адхезиите на очните капаци.
C44.2 .
Исклучува: сврзно ткиво на увото (C49.0)
C44.3
C44.4
C44.5Торзо кожа.
Анален оддел:
... рабовите
... кожа
Перианална кожа. Кожата на дојката.
Исклучува: анус [анус] NOS (C21.0)
C44.6
C44.7
C44.8Лезии на кожата кои одат подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C44.9Малигни неоплазми на кожата, неодредена област

Малигни неоплазми на мезотелиум и меки ткива (С45-С49)

C45 мезотелиом

Вклучува: морфолошки код М905 со код за природата на неоплазмата / 3

C45.0Плеврален мезотелиом.
Исклучува: други малигни неоплазми на плеврата (C38.4)
C45.1Перитонеален мезотелиом. Мезентериум. Мезентерија на дебелото црево. Печат за масло. Перитонеум (париетален, карличен).
Исклучува: други малигни неоплазми на перитонеумот (C48 .-)
C45.2Перикардијален мезотелиом.
Исклучува: други малигни неоплазми на перикардот (C38.0)
C45.7Мезотелиом на други локализации
C45.9Мезотелиом, неодреден

С46 сарком Капоши

Вклучено: морфолошки код M9140 со знак код на неоплазмата
образование / 3

C46.0Капоши сарком на кожата
C46.1Капоши сарком на меките ткива
C46.2Сарком на непцето Капоши
C46.3Капоши сарком на лимфните јазли
C46.7Капоши сарком на други места
C46.8Капоши сарком на повеќе органи
C46.9Сарком Капоши, неодреден

C47 Малигна неоплазма на периферните нерви и автономниот нервен систем

Вклучува: симпатични и парасимпатични нерви и ганглии

C47.0Периферни нерви на главата, лицето и вратот.
Исклучува: орбитални периферни нерви (C69.6)
C47.1Периферни нерви на горниот екстремитет, вклучувајќи го и регионот на рамениот појас
C47.2Периферни нерви на долниот екстремитет, вклучувајќи го и регионот на колкот
C47.3Периферни нерви на градите
C47.4Периферни нерви на стомакот
C47.5Периферни нерви на карлицата
C47.6Периферни нерви на трупот, неодредени
C47.8Оштетување на периферните нерви и автономниот нервен систем, надминувајќи една или повеќе од горенаведените локализации.
C47,9Периферни нерви и автономен нервен систем, неодредени

C48 Малигна неоплазма на ретроперитонеалниот простор и перитонеумот

Исклучува: Капоши сарком (C46.1)
мезотелиом (C45 .-)

C48.0Ретроперитонеален простор
C48.1Рафинирани делови на перитонеумот. Мезентериум.
Мезентериумот на попречниот дебело црево. Печат за масло. Перитонеум:
... париетален
... карличен
C48.2Перитонеум, неодреден
C48.8Поразот на ретроперитонеалниот простор и перитонеумот, оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.

C49 Малигна неоплазма на други видови сврзни и меки ткива

Вклучено: крвни садови
зглобна капсула
'рскавица
фасција
масното ткиво
лигаменти освен матката
лимфниот сад
мускул
синовијална мембрана
Исклучува: 'рскавица:
... зглобна (C40-C41)
... гркланот (C32.3)
... нос (C30.0)
сврзно ткиво на дојка (C50 .-)
Капоши сарком (C46 .-)
мезотелиом (C45 .-)
перитонеум (C48.-)
ретроперитонеален простор (C48.0)

C49.0Поврзувачки и меки ткива на главата, лицето и вратот.
Сврзното ткиво:
... уво
... век
Исклучува: орбитално сврзно ткиво (C69.6)
C49.1Сврзни и меки ткива на горниот екстремитет, вклучувајќи ја и областа на рамениот појас
C49.2Сврзно и меко ткиво на долниот екстремитет, вклучувајќи го и регионот на колкот
C49.3Сврзно и меко ткиво на градите. Пазува. Дијафрагми. Големи садови.
Исклучува: млечна жлезда (C50 .-)
срце (C38.0)
медијастинум (C38.1-C38.3)
C49.4Сврзно и меко ткиво на стомакот. Абдоминален wallид. Хипохондриумски области
C49.5Сврзно и меко ткиво на карлицата. Задникот. Област препоните. Перинеумот
C49.6Неодредени сврзни и меки ткива на трупот. Поддржува НОС
C49.8Поразот на сврзните и меките ткива, оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
Малигна неоплазма на сврзните и меките ткива, кои не можат да бидат на местото на потекло
доделен на кој било од насловите C47-C49.6
C49.9Неодредено сврзно ткиво и меко ткиво

МАЛИГАНТ НА ​​ГРАДИТЕ (C50)

C50 Малигна неоплазма на дојката

Вклучува: сврзно ткиво и гради
Исклучува: кожа на млечна жлезда (C43.5, C44.5)

C50.0Брадавица и ареола
C50.1Централен дел од млечната жлезда
C50.2Горниот внатрешен квадрант на млечната жлезда
C50.3Долниот внатрешен квадрант на млечната жлезда
C50.4Горно-надворешен квадрант на млечната жлезда
C50.5Долен-надворешен квадрант на млечната жлезда
C50.6Аксиларен заден дел на млечната жлезда
C50.8Лезија на дојка која оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации
C50,9Градите, неодредени

Малигни неоплазми на женски генитални органи (С51-С58)

Вклучено: женска генитална кожа

C51 Малигна неоплазма на вулвата

C51.0Големи пудендални усни. Бартолинска (голема жлезда на предворјето на вагината) жлезда
C51,1Мала пудендална усна
C51.2Клиторис
C51,8Лезија на вулвата која оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C51,9Вулва, неодредено. externalенски надворешни генитални органи НОС. Срамна област

C52 Малигна неоплазма на вагината

C53 Малигна неоплазма на грлото на матката

C53.0Внатрешен дел
C53.1Надворешен дел
C53.8Лезија на грлото на матката, која оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C53.9

C54 Малигна неоплазма на телото на матката

C54.0Истмус на матката. Долниот сегмент на матката
C54.1Ендометриум
C54.2Миометриум
C54.3Фундус на матката
C54.8Поразот на телото на матката, оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C54,9Телото на матката, неодредена локација

C55 Малигна неоплазма на матката, неодредено место

C56 Малигна неоплазма на јајниците

C57 Малигна неоплазма на други и неодредени женски генитални органи

C57.0Фалопиева цевка. Овидукт. Фалопиева цевка
C57.1Широк лигамент
C57.2Тркалезен лигамент
C57.3Параметрија. Лигаменти на матката НОС
C57.4Додатоци на матката, неодредени
C57.7Други специфицирани женски генитални органи. Волк тело или канал
C57.8Поразот на женските генитални органи, оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
Малигна неоплазма на женските генитални органи, што не може да се припише на местото на потекло
на ниту еден од тарифите C51-C57.7, C58. Тувал-јајниците. Утеро-јајниците
C57,9 Genенски генитални органи со неодредена локализација. Генитоуринарен тракт кај жени НОС

C58 Малигна неоплазма на плацентата. Хорионски карцином НОС. Хорионепителиом НОС

Исклучува 1: хорионаденом (деструктивен) (D39.2)
цистично поместување:
... NOS (O01.9)
... инвазивен (D39.2)
... малигни (D39.2)

Малигни неоплазми на машки генитални органи (C60-C63)

Вклучено: машка генитална кожа

C60 Малигна неоплазма на пенисот

C60.0Кожичката. Препутиум
C60.1Гланс на пенисот
C60.2Телото на пенисот. Кавернозно тело
C60.8Лезија на пенисот што оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C60.9Пенис со неодредена локализација. Кожа на пенисот НОС

C61 Малигна неоплазма на простатата

C62 Малигна неоплазма на тестисите

C62.0Неспуштен тестис. Ектопичен тестис [локализација на неоплазмата].
Задржан тестис [локализација на неоплазма]
C62.1Слезен тестис. Тестисите во скротумот
C62.9Тестис, неодреден

C63 Малигна неоплазма на други и неодредени машки генитални органи

C63.0Епидидимис
C63.1Сперматичен мозок
C63.2Скротум. Скротична кожа
C63.7Други специфицирани машки генитални органи. Семинални везикули. Тестикуларна обвивка
C63.8Поразот на машките генитални органи, оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
Малигна неоплазма на гениталиите на мува, што не може да се припише на местото на потекло
на ниту еден од тарифите C60-C63.7
C63.9Машки генитални органи со неодредена локализација. Генитоуринарен тракт кај мажите НОС

Малигни неоплазми на уринарниот тракт (C64-C68)

C64 Малигна неоплазма на бубрегот, освен бубрежната карлица

Исклучува: бубрежна:
... чаши (C65)
... карлица (C65)

C65 Малигна неоплазма на бубрежната карлица

Уретеропелвичен спој. Бубрежни чаши

C66 Малигна неоплазма на уретерот

Исклучува: уретерен отвор на мочниот меур (C67.6)

C67 Малигна неоплазма на мочниот меур

C67.0Триаголник на мочниот меур
C67.1Куполи на мочниот меур
C67.2Латерален wallид на мочниот меур
C67.3Предниот wallид на мочниот меур
C67.4Заден wallид на мочниот меур
C67.5Вратот на мочниот меур. Внатрешно отворање на уретрата
C67.6Уретрален отвор
C67.7Примарен уринарен канал (урахус)
C67.8Оштетување на мочниот меур што оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C67.9Мочен меур, неодреден

C68 Малигна неоплазма на други и неодредени уринарни органи

Исклучува: генитоуринарен тракт НОС:
... кај жени (C57.9)
... кај мажи (C63.9)

C68.0Уретрата.
Исклучува: уретрален отвор на мочниот меур (C67.5)
C68.1Парауретрални жлезди
C68.8Оштетување на уринарните органи што оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
Малигна неоплазма на уринарните органи, која на местото на потекло не може да се припише на ниеден од тарифните C64-C68.1
C68.9Уринарни органи, неодредени. Уринарен систем НОС

Малигни неоплазми на окото, мозокот

И ДРУГИ ОДДЕЛА НА ЦЕНТРАЛНИОТ НЕРВОЗЕН СИСТЕМ (С69-С72)

C69 Малигна неоплазма на окото и нејзините аднекси

Исклучува: сврзно ткиво на очен капак (C49.0)
очни капаци (кожа) (C43.1, C44.1)
оптички нерв (C72.3)

C69.0Конјуктива
C69.1Рожницата
C69.2Мрежницата
C69.3Хориоид
C69.4Цилијарно [цилијарно] тело. Очното јаболко
C69.5Лакримална жлезда и канал. Лакримална кеса. Лакримален канал
C69.6Очни капаци. Сврзно ткиво на орбитата. Надворешен мускул на окото. Периферни нерви на орбитата.
Ретробулбарно ткиво. Ретроокуларно ткиво.
Исклучува: орбитални коски (C41.0)
C69.8Поразот на окото и неговиот дополнителен апарат, оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации.
C69.9Очи, неодредени

C70 Малигна неоплазма на менингите

C70.0Менинги
C70.1Мембрани на 'рбетниот мозок
C70.9

C71 Малигна неоплазма на мозокот

Исклучува: кранијални нерви (C72.2-C72.5)
ретробулбарно ткиво (C69.6)

C71.0Големиот мозок, освен лобусите и коморите. CORPUS callosum. Над мозокот преглед NOS
C71,1Фронтален лобус
C71.2Временски лобус
C71.3Париетален лобус
C71,4Окципитален лобус
C71.5Мозочна комора.
Исклучува: четврта комора (C71.7)
C71.6Малиот мозок
C71,7Стебло на мозокот. Четврта комора. Под мозокот на НОС.
C71,8Лезија која оди подалеку од една или повеќе од горенаведените локализации на мозокот.
C71,9Мозок, неодредена локација

C72 Малигна неоплазма на 'рбетниот мозок, кранијални нерви

и други делови на централниот нервен систем

Исклучува: менингите (C70.-)
периферни нерви и автономен нервен систем (C47.-)

C72.0Рбетен мозок
C72.1Коњ опашка
C72.2Миризлив нерв. Мирисна сијалица
C72,3Оптички нерв
C72,4Аудитивен нерв
C72.5Други и неодредени кранијални нерви. Кранијален нерв НОС.
C72,8Оштетување на 'рбетниот мозок и другите делови на централниот нервен систем, надвор од границите на еден или повеќе
горенаведените локализации.
Малигна неоплазма на 'рбетниот мозок и други делови на централниот нервен систем, кои на место
појавата не може да се припише на ниту еден од тарифите C70-C72.5
C72,9Неодреден централен нервен систем. Нервен систем НОС

Малигна неоплазма на тироидната жлезда

И ДРУГИ ЕНДОКРИНИ LANDЛЕЗДИ (С73-С75)

C73 Малигна неоплазма на тироидната жлезда

C74 Малигна неоплазма на надбубрежната жлезда

C74.0Адренален кортекс
C74.1Медула на надбубрежните жлезди
C74,9Надбубрежна жлезда, дел неодреден

C75 Малигна неоплазма на други ендокрини жлезди и сродни структури

Исклучува: надбубрежна жлезда (C74 .--)
островски клетки на панкреасот (C25.4)
јајчник (C56)
тестиси (C62 .-)
тимус [тимус] (C37)
тироидна жлезда (C73)

C75.0
C75.1Хипофиза
C75.2Краниофарингеален канал
C75.3Пинеална жлезда
C75.4Каротиден гломус
C75.5
C75.8Неодредено вклучување на повеќе ендокрини жлезди
Забелешка: Ако се познати локациите на повеќекратни лезии, тие треба да се кодираат одделно.
C75.9

Малигни неоплазми на неточно означени,

СРЕДНИ И НЕВРЕДЕН ЛОКАЛИЗАЦИИ (С76-С80)

C76 Малигна неоплазма на други и лошо дефинирани локации

Исклучени: малигна неоплазма:
... уринарен тракт НОС:
... кај жени (C57.9)
... кај мажи (C63.9)
... лимфоидни, хематопоетски и сродни ткива (C81-C96)
... неодредена страница (C80)

C76.0Глава, лице и врат. Образи НЕ. Нос НОС
C76.1Градите. Аксиларни НОС. Интраторакален НОС. Градите НОС
C76.2Стомакот
C76.3Карлицата. Препоните НОС.
Локализации надвор од системот во карлицата, како што се:
... ректовагинален (преграда)
... ректовезички (преграда)
C76.4Горниот екстремитет
C76.5Долниот екстремитет
C76.7Други неодредени сајтови
C76.8Поразот на другите и неточно определени локализации, надминувајќи една или повеќе од горенаведените локализации.

C77 Секундарна и неодредена малигна неоплазма на лимфните јазли

Исклучува: малигни неоплазми на лимфните јазли наведени како примарни (C81-C88, C96 .-)

C77.0Лимфни јазли на главата, лицето и вратот. Супраклавикуларни лимфни јазли
C77.1Интраторакални лимфни јазли
C77.2Интра-абдоминални лимфни јазли
C77.3Лимфни јазли во пазувите и горниот екстремитет. Торакални лимфни јазли
C77.4Лимфни јазли во препоните и долните екстремитети
C77.5Интрапелвични лимфни јазли
C77.8Лимфни јазли на повеќе места
C77,9Лимфни јазли со неодредена локација

C78 Секундарна малигна неоплазма на респираторните и дигестивните органи

C78.0Секундарна малигна неоплазма на белите дробови
C78.1Секундарна малигна неоплазма на медијастинумот
C78.2Секундарна малигна неоплазма на плеврата
C78.3Секундарна малигна неоплазма на други и неодредени респираторни органи
C78.4Секундарна малигна неоплазма на тенкото црево
C78.5Секундарна малигна неоплазма на дебелото црево и ректумот
C78.6Секундарна малигна неоплазма на ретроперитонеалниот простор и перитонеумот. Малигниот асцит НОС
C78.7Секундарна малигна неоплазма на црниот дроб
C78.8Секундарна малигна неоплазма на други и неодредени органи за варење

C79 Секундарна малигна неоплазма на други места

C79.0Секундарна малигна неоплазма на бубрезите и бубрежната карлица
C79.1Секундарна малигна неоплазма на мочниот меур, други и неодредени уринарни органи
C79.2Секундарна малигна неоплазма на кожата
C79.3Секундарна малигна неоплазма на мозокот и менингите
C79.4Секундарна малигна неоплазма на други и неодредени делови на нервниот систем
C79.5Секундарна малигна неоплазма на коските и коскената срцевина
C79.6Секундарна малигна неоплазма на јајниците
C79.7Секундарна малигна неоплазма на надбубрежната жлезда
C79.8Секундарна малигна неоплазма на други специфицирани локализации

C80 Малигна неоплазма без спецификација за локализација

Рак)
Карцином)
Карциноматоза), неодредена
Генерализирано :) локализација
... рак) (примарен)
... малигна неоплазма) (секундарна)
Малигна неоплазма)
Повеќекратен рак)
Малигна кахексија
Примарна локализација непозната

Малигни неоплазми на лимфоидни,

Хематопоетски и сродни ткива (С81-С96)

Забелешка: Термините користени во тарифните C82-C85 за не-Хочкинови лимфоми претставуваат работна класификација која се обидува да најде заедничка основа за неколку главни шеми за класификација. Термините што се користат во овие шеми не се дадени во главниот список со наслови, туку се прикажани во Азбучен индекс; целосна идентификација со условите на главната листа не е секогаш можна.
Вклучени: морфолошки кодови M959-M994 со код за природата на неоплазмата / 3
Исклучува: секундарни и неодредени неоплазми на лимфните јазли (C77.-)

C81 Хочкинова болест [лимфогрануломатоза]

Вклучени: морфолошки кодови M965-M966 со код за карактеризација / 3

C81.0Лимфоидна доминација. Лимфохистиоцитна доминација
C81,1Нодуларна склероза
C81.2Варијанта на мешана ќелија
C81,3Лимфоидно осиромашување
C81,7Други форми на Хочкинова болест
C81,9Хочкинова болест, неодредена

C82 Фоликуларен [нодуларен] не-Хочкинов лимфом

Вклучува: фоликуларен не-Хочкинов лимфом со или без дифузни области М969 морфолошки код со неопластичен знак / 3

C82.0Мала ќелија со поделени јадра, фоликуларна
C82.1Мешана, мала ќелија со поделени јадра и голема клетка, фоликуларна
C82.2Голема клетка, фоликуларна
C82,7Други видови фоликуларен не-Хочкинов лимфом
C82,9Фоликуларен не-Хочкинов лимфом, неодреден. Нодуларен не-Хочкинов лимфом НОС

C83 Дифузен не-Хочкинов лимфом

Вклучени: морфолошки кодови M9593, M9595, M967-M968 со код за природата на неоплазмата / 3

C83.0Мала ќелија (дифузна)
C83.1Мала ќелија со поделени јадра (дифузна)
C83.2Мешана мала и голема ќелија (дифузна)
C83.3Голема ќелија (дифузна). Ретикулосарком
C83.4Имунобластична (дифузна)
C83.5Лимфобластичен (дифузен)
C83.6Недиференцирано (дифузно)
C83.7Тумор на Буркит
C83.8Други видови на дифузни не-Хочкинови лимфоми
C83.9Дифузен не-Хочкинов лимфом, неодреден

C84 Периферни и кожни Т-клеточни лимфоми

Вклучено: морфолошки код М970 со код за природата на неоплазмата / 3

C84.0Габична микоза
C84.1Цезари -ова болест
C84.2Лимфом на Т-зона
C84.3Лимфоепителиоиден лимфом. Лимфом на Ленерт
C84.4Периферен Т-клеточен лимфом
C84.5Други и неодредени Т-клеточни лимфоми
Забелешка: Ако потеклото или вклученоста на Т -клетките се споменува во врска со специфичен лимфом, треба да се кодира поспецифичен опис.

C85 Други и неодредени типови на не-Хочкинов лимфом

Вклучени: морфолошки кодови M9590-M9592, M9594, M971 со код за природата на неоплазмата / 3

C85.0Лимфосарком
C85.1Б-клеточен лимфом, неодреден
Забелешка: Ако потеклото или вклученоста на Б -клетките се споменуваат во врска со специфичен лимфом, треба да се кодира поспецифичен опис.
C85.7Други специфицирани типови на не-Хочкинов лимфом.
Малигни:
... ретикулоендотелиоза
... ретикулоза
Микроглиом
C85.9Не-Хочкинов лимфом, тип неодреден. Лимфом НОС. Малигнен лимфом НОС. Не-Хочкинов лимфом НОС

C88 Малигни имунопролиферативни заболувања

Вклучено: морфолошки код М976 со код за природата на неоплазмата / 3

C88.0Волденстром макроглобулинемија
C88.1Алфа тешка болест на синџирот
C88.2Гама тешка болест на синџирот. Френклинова болест
C88.3Имунопролиферативна болест на тенкото црево. Медитерански лимфом
C88.7Други малигни имунопролиферативни заболувања
C88,9Малигни имунопролиферативни заболувања, неодредени. Имунопролиферативна болест НОС

C90 Мултипен миелом и малигни неоплазми на плазма клетки

Вклучени: морфолошки кодови M973, M9830 со код за природата на неоплазмата / 3

C90.0Мултипен миелом. Калерова болест. Миеломатоза.
Исклучува 1: осамен миелом (C90.2)
C90.1Леукемија на плазма клетки
C90.2Плазмацитомот е екстрамедуларен. Малигнен тумор на плазма клетки НОС.
Плазмацитом НОС. Осамен миелом

C91 Лимфоидна леукемија [лимфоцитна леукемија]

Вклучени: морфолошки кодови M982, M9940-M9941 со код за природата на неоплазмата / 3

C91.0Акутна лимфобластна леукемија.
Исклучува: егзацербација на хронична лимфоцитна леукемија (C91.1)
C91,1Хронична лимфоцитна леукемија
C91.2Субакутна лимфоцитна леукемија
C91,3Пролимфоцитна леукемија
C91,4Леукемија на влакнести клетки. Леукемична ретикулоендотелиоза
C91.5Леукемија на Т -клетки кај возрасни
C91,7Други специфицирани лимфоидна леукемија
C91,9Лимфоидна леукемија, неодредена

C92 Миелоидна леукемија [миелоидна леукемија]

Вклучено: леукемија:
... гранулоцитна
... миелоген
морфолошки кодови M986-M988, M9930 со код за природата на неоплазмата / 3

C92.0Акутна миелоидна леукемија.
Исклучок: егзацербација на хронична миелоидна леукемија (C92.1)
C92.1Хронична миелоидна леукемија
C92.2Субакутна миелоидна леукемија
C92,3Миелоиден сарком. Хлорома. Гранулоцитен сарком
C92,4Акутна промиелоцитна леукемија
C92.5Акутна миеломоноцитна леукемија
C92,7Друга миелоидна леукемија
C92,9Миелоидна леукемија, неодредена

C93 Моноцитна леукемија

Вклучува: моноцитоидна леукемија
морфолошки код М989 со код за природата на неоплазмата / 3

C93.0Акутна моноцитна леукемија.
Исклучува: егзацербација на хронична моноцитна леукемија (C93.1)
C93.1Хронична моноцитна леукемија
C93.2Субакутна моноцитна леукемија
C93.7Друга моноцитна леукемија
C93.9Моноцитна леукемија, неодредена

C94 Друга леукемија од одреден тип на клетки

Вклучени: морфолошки кодови M984, M9850, M9900, M9910, M9931-M9932 со код за природата на неоплазмата / 3
Исклучува: леукемична ретикулоендотелиоза (C91,4) плазма клеточна леукемија (C90,1)

C94.0Акутна еритремија и еритролеукемија. Акутна еритремична миелоза. Болест на Ди Гулиелмо
C94.1Хронична еритремија. Хајлмајер-Шенерова болест
C94.2Акутна мегакариобластна леукемија.
Леукемија:
... мегакариобластична (акутна)
... мегакариоцитичен (акутен)
C94.3Леукемија на мастоцити
C94.4Акутна панмиелоза
C94.5Акутна миелофиброза
C94.7Друга специфицирана леукемија. Лимфосаркомоцелуларна леукемија

C95 Леукемија, тип на клетка неодреден

Вклучено: морфолошки код М980 со код за природата на неоплазмата / 3

C95.0Акутна леукемија од неодреден тип на клетки. Бластоцелуларна леукемија. Леукемија на матични клетки.
Исклучува: егзацербација на неодредена хронична леукемија (C95.1)
C95.1Хронична леукемија од неодреден тип на клетки
C95.2Субакутна леукемија, неодреден тип на клетки
C95.7Друга леукемија од неодреден тип на клетки
C95,9Леукемија, неодредена

C96 Други и неодредени малигни неоплазми на лимфоидни, хематопоетски и сродни ткива

Вклучени: морфолошки кодови M972, M974 со код за природата на неоплазмата / 3 C96.0 Болест Летерер-Сиве.
Нелипиден:
... ретикулоендотелиоза
... ретикулоза

C96.1Малигна хистиоцитоза. Хистиоцитна медуларна ретикулоза
C96.2Малигнен тумор на мастоцити.
Малигни:
... мастоцитом
... мастоцитоза
Сарком на мастоцити.
Исклучува: леукемија на мастоцити (C94.3)
мастоцитоза (кожна) (Q82.2)
C96.3Вистински хистиоцитен лимфом
C96.7Други специфицирани малигни неоплазми на лимфоидни, хематопоетски и сродни ткива
C96,9Малигна неоплазма на лимфоидни, хематопоетски и сродни ткива, неодредена

Малигни неоплазми на самостојни

(ПРИМАРНИ) МНОГУ ЛОКАЦИИ (C97)

C97 Малигна неоплазма на независни (примарни) повеќе места

Забелешка: Кога ја користите оваа категорија, треба да се почитуваат правилата и упатствата за кодирање на смртност.
со одредбите утврдени во дел 2.

НОВА ОБРАЗОВАНИЕ ВО СИТУ (Д00-Д09)

Забелешка. Многу од неоплазмите во место се гледаат како последователни морфолошки промени помеѓу дисплазија и инвазивен рак. На пример, три степени се препознаваат за цервикална интраепителна неоплазија (CIN), од кои третата (CIN III) вклучува и тешка дисплазија и карцином in situ. Овој систем на оценување е проширен и на други органи, како што се вулвата и вагината. Опис на интраепителна неоплазија од III степен со или без индикација за тешка дисплазија е претставен во овој дел; Оценките I и II се класифицирани како дисплазии на вклучените системи на органи и треба да се кодираат во класите што одговараат на овие системи на органи.

Вклучува: Боунова болест
еритроплазија
морфолошки кодови со код за природата на неоплазмата / 2
еритроплазија на Кеира

D00 Карцином in situ на усната шуплина, хранопроводот и желудникот

D00.0Усни, усна шуплина и фаринксот.
Набори на грлото на грлото:
... НОС
... долен фарингеален дел
... маргинална зона
Црвена граница на усните.
Исклучува: скапуларен ларингеален преклоп на ларингеалниот дел (D02.0)
епиглотис:
... NOS (D02.0)
... над хиоидната коска (D02.0)
... кожа на усни (D03.0, D04.0)
D00.1Хранопроводот
Г00.2Стомакот

D01 Карцином in situ на други и неодредени органи за варење

Исклучува 1: меланом in situ (D03 .-)

D01.0Колон.
Исклучува: ректосигмоиден спој (D01.1)
D01.1Ректосигмоиден спој
D01.2Ректум
D01.3
Исклучени: анален дел:
... рабови (D03.5, D04.5)
... кожа (D03.5, D04.5)
перианална кожа (D03.5, D04.5)
D01.4Други и неодредени делови на цревата.
Исклучува: ампула на Ватер папила (D01.5)
D01.5
D01.7Други специфицирани органи за варење. Панкреас
D01.9

D02 Карцином in situ на средно уво и респираторен систем

Исклучува 1: меланом in situ (D03 .-)

D02.0Гркланот. Ларингеални набори на гркланот. Епиглотис (над хиоидната коска).
... NOS (D00.0)
... долен фарингеален дел (D00.0)
... маргинална зона (D00.0)
D02.1Душникот
D02.2Бронх и белите дробови
D02.3Други делови на респираторниот систем. Дополнителни синуси [синуси]. Средно уво. Заплетите на носот.
Исклучува: уво (надворешно) (кожа) (D03.2, D04.2)
нос:
... NOS (D09.7)
... кожа (D03.3, D04.3)
D02.4Респираторни органи, неодредени

D03 Меланом in situ

Вклучени: морфолошки кодови M872-M879 со код за природата на неоплазмата / 2

D03.0Меланом in situ усна
D03.1Меланом in situ на очниот капак, вклучувајќи и адхезии на очните капаци
D03.2Меланом in situ на уво и надворешен аудитивен канал
D03.3Меланом in situ на други и неодредени делови на лицето
D03.4Меланом in situ на скалпот и вратот
D03.5Меланом in situ на трупот.
Анален оддел:
... рабовите
... кожа
Градите (кожа) (меко ткиво). Перианална кожа
D03.6Меланом in situ на горниот екстремитет, вклучувајќи ја и областа на рамениот појас
D03.7Меланом in situ на долниот екстремитет, вклучувајќи го и регионот на колкот
D03.8Меланом in situ на други места
D03.9Меланом in situ, неодреден

D04 Карцином in situ на кожата

Исклучува: еритроплазија на Кеира (пенис) НОС (D07.4)
меланом in situ (D03 .-)

D04.0Кожа на усните.
Исклучува 1: црвена граница на усната (D00.0)
D04.1Кожата на очните капаци, вклучувајќи ги и адхезиите на очните капаци
D04.2Кожата на увото и надворешниот аудитивен канал
D04.3Кожа на други и неодредени делови на лицето
D04.4Скалпот и вратот
D04.5Торзо кожа.
Анален оддел:
... рабовите
... кожа
Перианална кожа
Кожата на дојката
Исклучува: анус [анус] NOS (D01.3)
генитална кожа (D07.-)
D04.6Кожата на горните екстремитети, вклучувајќи ја и областа на рамениот појас
D04.7Кожа на долните екстремитети, вклучувајќи го и регионот на колкот
D04.8Кожа на други локализации
D04,9

D05 Карцином in situ на дојка

Исклучува: карцином in situ на кожа на дојка (D04.5)
меланом in situ на дојка (кожа) (D03.5)

D05.0Лобуларен карцином in situ
D05.1Интрадуктален карцином in situ
D05.7Друг карцином in situ на дојка
D05,9Карцином in situ на дојка, неодреден

D06 Карцином in situ на грлото на матката

Вклучува: цервикална интраепителна неоплазија (CIN) III степен со или без споменување на изразот
женска дисплазија
Исклучува 1: меланом in situ на грлото на матката (D03.5)
тешка цервикална дисплазија НОС (N87.2)

D06.0Внатрешен дел
D06.1Надворешен дел
D06.7Други делови на грлото на матката
D06,9Грлото на матката, дел неодреден

D07 Карцином in situ на други и неодредени генитални органи

Исклучува 1: меланом in situ (D03.5)

D07.0Ендометриум
D07.1Вулва Вулварска интраепителна неоплазија III степен со или без споменување на тешка дисплазија.
Исклучува 1: тешка вулварна дисплазија НОС (N90.2)
D07.2Вагини. Вагинална интраепителна неоплазија од III степен со или без споменување на тешка дисплазија.
Исклучува 1: тешка вагинална дисплазија НОС (N89.2)
D07.3Други и неодредени женски генитални органи
D07.4Пенисот. Еритроплазија Кеира НОС
D07.5Простата
D07.6Други и неодредени машки генитални органи

D09 Карцином in situ на други и неодредени места

Исклучува 1: меланом in situ (D03 .-)

D09.0Мочен меур
D09.1Други и неодредени уринарни органи
D09.2Очи.
Исклучува: кожа на очен капак (D04.1)
D09.3Тироидната жлезда и другите ендокрини жлезди.
Исклучува: островските клетки на панкреасот (D01.7)
јајчник (D07.3)
тестис (D07.6)
D09.7Карцином in situ на други одредени места
D09,9Карцином in situ, неодреден

ПРИДОБИВКИ (D10-D36)

Вклучени: морфолошки кодови со код за природата на неоплазмата / 0

Д10 Бенигна неоплазма на устата и фаринксот

D10.0Усни/
Усни (френулум, внатрешна површина, мукозна мембрана, црвена граница).
Исклучува: кожа на усни (D22.0, D23.0)
Д10.1Јазик. Јазичен крајник
Д10.2Подот на устата
Д10.3Други и неодредени делови од устата. Мала плунковна жлезда НОС.
Исклучува: бенигни одонтогени неоплазми (D16.4-D16.5)
мукозна мембрана на усната (D10.0)
назофарингеална површина на мекото непце (D10.6)
Д10.4Крајници. Крајници (фаринксот) (палатин).
Исклучува: јазичен крајник (D10.1)
фарингеален крајник (D10.6)
амигдала (и):
... дупчиња (D10.5)
... храмови (D10.5)
Д10.5Други делови на орофаринксот. Епиглотис на предниот дел.
Миндаликова (и):
... дупчиња
... храмови
Фоса на епиглотисот.
Исклучува: епиглотис:
... NOS (D14.1)
... област над хиоидната коска (D14.1)
Д10.6Назофаринксот. Фарингеален крајник. Задна маргина на преграда и хоан
Д10.7Ларингофаринксот
Д10,9Фаринксот, неодреден

D11 Бенигна неоплазма на големи плунковни жлезди

Исклучени: бенигни неоплазми на наведените мали плунковни жлезди, кои се класифицирани според
поради нивната анатомска локализација бенигни неоплазми на малите плунковни жлезди NOS (D10.3)

D11.0Паротидна плунковна жлезда
Д11.7Други големи плунковни жлезди.
Gлезди:
... сублингвален
... субмандибуларниот
D11.9Поголема плунковна жлезда, неодредена

Д12 Бенигна неоплазма на дебелото црево, ректумот,

анус [анус] и анален канал

D12.0Слепото црево. Илеоцекален вентил
Д12.1Додаток
Д12.2Растечки дебело црево
Д12.3Попречно дебело црево. Флексура на црниот дроб. Спленична флексија
Д12.4Опаѓачки дебело црево
Д12.5Сигмоиден дебело црево
Д12.6Колон, дел неодреден. Аденоматоза на дебелото црево.
Колон НОС. Полипоза (вродена) на дебелото црево
Д12.7Ректосигмоиден спој
Д12.8Ректум
Д12,9Анусот [анусот] и аналниот канал.
Исклучени: анален дел:
... рабови (D22.5, D23.5)
... кожа (D22.5, D23.5)
перианална кожа (D22.5, D23.5)

Д13 Бенигна неоплазма на други и лошо дефинирани дигестивни органи

D13.0Хранопроводот
Д13.1Стомакот
Д13.2Дуоденален улкус
Д13.3Друго и неодредено тенкото црево
Д13.4Црниот дроб. Интрахепатични жолчни канали
Д13.5Екстрахепатични жолчни канали
Д13.6Панкреас.
Исклучува: островските клетки на панкреасот (D13.7)
Д13.7Островските клетки на панкреасот. Тумор на островските клетки. Острови Лангерханс
Д13.9Неточно означени локализации во дигестивниот систем. Дигестивен систем НОС.
Цревни НОС. Слезина

Д14 Бенигна неоплазма на средното уво и респираторниот систем

D14.0Средно уво, носна празнина и синуси. 'Рскавица на носот.
Исклучува: ушен канал (надворешен) (D22.2, D23.2)
коски:
... уво (D16.4)
... нос (D16.4)
'рскавица на увото (D21.0)
уво (надворешно) (кожа) (D22.2, D23.2)
нос:
... NOS (D36.7)
... кожа (D22.3, D23.3)
миризлива сијалица (D33.3)
полип:
... параназален синус (J33.8)
... уво (средно) (H74.4)
... носна (празнина) (J33.-)
заден раб на носната преграда и хоаналис (D10.6)
Д14.1Гркланот. Епиглотис (учесник над хиоидната коска).
Исклучува: преден епиглотис (D10.5)
гласна жица и ларингеален полип (J38.1)
Д14.2Душникот
Д14.3Бронх и белите дробови
Д14.4Респираторен систем, неодреден

Д15 Бенигна неоплазма на други и неодредени органи на градниот кош

Исклучува: мезотелијално ткиво (Д19.-)

Д15.0Тимус [тимус]
Д15.1Срца.
Исклучува: големи садови (D21.3)
Д15.2Медијастинум
Д15.7Други специфицирани органи на градниот кош
Д15,9Торакални органи, неодредени

Д16 Бенигна неоплазма на коски и зглобна 'рскавица

Исклучува: сврзно ткиво:
... уво (D21.0)
... очен капак (D21.0)
... гркланот (D14.1)
... нос (D14.0)
синовија (Д21 ----)

D16.0Скапула и долги коски на горниот екстремитет
Д16.1Кратки коски на горниот екстремитет
Д16.2Долги коски на долниот екстремитет
Д16.3Кратки коски на долниот екстремитет
Д16.4Коските на черепот и лицето. Вилици (горни). Коските на орбитата.
Исклучува: мандибуларна коска (D16.5)
Д16.5Дел од коската на долната вилица
Д16.6Рбетниот столб.
Исклучува: сакрум и кокцикс (Д16,8)
Д16.7Ребра, градната коска и клучната коска
Д16.8Карлични коски, сакрум и кокцикс
Д16,9Коска и зглобна 'рскавица, неодредена

Д17 Бенигна неоплазма на масно ткиво

Вклучени: морфолошки кодови M885-M888 со код за природата на неоплазмата / 0

D17.0Бенигна неоплазма на масното ткиво на кожата и поткожното ткиво на главата, лицето и вратот
Д17.1Бенигна неоплазма на масно ткиво на кожата и поткожно ткиво на трупот
Д17.2Бенигна неоплазма на масно ткиво на кожата и поткожно ткиво на екстремитетите
Д17.3Бенигна неоплазма на масно ткиво на кожата и поткожно ткиво на други и неодредени места
Д17.4Бенигна неоплазма на масно ткиво на градните органи
Д17.5Бенигна неоплазма на масно ткиво на интра-абдоминални органи.
Исклучува: перитонеум и ретроперитонеален простор (Д17,7)
D17.6Бенигна неоплазма на масно ткиво на сперматичниот мозок
Д17,7Бенигна неоплазма на масно ткиво од други локализации. Перитонеум. Ретроперитонеален простор
Д17,9Бенигна неоплазма на масно ткиво со неодредена локализација. Липома НОС

Д18 Хемангиом и лимфангиом на која било локација

Вклучено: морфолошки кодови М912-М917 со код за природата на неоплазмата / 0
Исклучува: сина или пигментирана невус (D22.-)

D18.0Хемангиом на која било локализација. Ангиом НОС
Д18.1Лимфангиом на која било локација

Д19 Бенигна неоплазма на мезотелијално ткиво

Вклучено: морфолошки код M905 со код за природата на неоплазмата / 0

Д19.0Мезотелијално плеврално ткиво
Д19.1Мезотелијално ткиво на перитонеумот
Д19.7Мезотелиумско ткиво на други локализации
Д19,9Мезотелиумско ткиво со неодредена локализација. Бениген мезотелиом НОС

D20 Бенигна неоплазма на меките ткива на ретроперитонеалниот простор и перитонеумот

Исклучува: бенигна неоплазма на масно ткиво на перитонеумот и ретроперитонеален простор (Д17,7)
мезотелијално ткиво (D19 .-)

D20.0Ретроперитонеален простор
Д20.1Перитонеум

Д21 Други бенигни неоплазми на сврзното и други меки ткива

Вклучено: крвни садови
зглобна капсула
'рскавица
фасција
масното ткиво
лигаменти освен матката
лимфниот сад
мускул
синовија
тетиви (обвивка на тетивите)
Исклучува: 'рскавица:
... зглобна (D16 .-)
... гркланот (D14.1)
... нос (D14.0)
сврзно ткиво на дојка (Д24)
хемангиом (D18.0)
неоплазми на масно ткиво (Д17. -)
лимфангиом (D18.1)
перитонеум (D20.1)
ретроперитонеален простор (D20.0)
матка:
... лејомиом (D25 .-)
... лигаменти секој (D28.2)
васкуларно ткиво (D18.-)

Д21.0Поврзувачки и други меки ткива на главата, лицето и вратот.
Сврзното ткиво:
... уво
... век
Исклучува: сврзно ткиво на орбита (Д31.6)
Д21.1Поврзувачки и други меки ткива на горниот екстремитет, вклучувајќи ја и областа на рамениот појас
Д21.2Поврзувачки и други меки ткива на долниот екстремитет, вклучувајќи го и регионот на колкот
Д21.3Сврзно и други меки ткива на градите. Пазува. Дијафрагми. Големи садови
Исклучува: срца (Д15.1)
медијастинум (D15.2)
Д21.4Сврзно и други меки ткива на стомакот
Д21.5Поврзувачки и други меки ткива на карлицата
Исклучени: матка:
... лејомиом (D25 .-)
... лигаменти секој (D28.2)
Д21.6Неодредено сврзно и други меки ткива на трупот. Поддржува НОС
Д21,9Поврзувачки и други меки ткива со неодредена локација

D22 Меланом невус

Вклучени: морфолошки кодови M872-M879 со код за природата на неоплазмата / 0
nevus:
... НОС
... светло сина [сина]
... коса
... пигментарен

D22.0Меланом невус на усна
Д22.1Меланом nevus на очниот капак, вклучувајќи адхезии на очните капаци
Д22.2Меланом невус на увото и надворешниот аудитивен канал
Д22.3Меланом невус на други и неодредени делови на лицето
Д22.4Меланом невус на скалпот и вратот
Д22.5Меланом невус на трупот.
Анален оддел:
... рабовите
... кожа
Перианална кожа. Кожата на дојката
D22.6Меланиформен невус на горниот екстремитет, вклучувајќи го и регионот на рамениот појас
Д22.7Меланом невус на долниот екстремитет, вклучувајќи го и регионот на колкот
Д22,9Меланом невус, неодреден

Д23 Други бенигни неоплазми на кожата

Вклучено: бенигни неоплазми:
... фоликулите на косата
... лојните жлезди
... потни жлезди
Исклучува: бенигни неоплазми на масно ткиво (D17.0-D17.3)
меланом невус (D22 .-)

D23.0Кожа на усните.
Исклучува: црвена граница на усната (D10.0)
Д23.1Кожата на очните капаци, вклучувајќи ги и адхезиите на очните капаци
Д23.2Кожата на увото и надворешниот аудитивен канал
Д23.3Кожа на други и неодредени делови на лицето
Д23.4Скалпот и вратот
Д23.5Торзо кожа.
Анален оддел:
... рабовите
... кожа
Перианална кожа. Кожата на дојката.
Исклучува: анус [анус] NOS (D12.9)
генитална кожа (D28-D29)
Д23.6Кожата на горниот екстремитет, вклучувајќи ја и површината на рамениот зглоб
Д23.7Кожата на долниот екстремитет, вклучувајќи ја и површината на зглобот на колкот
Д23,9Неодредена кожа

Д24 Бенигна неоплазма на дојка

Гради:
... сврзното ткиво
... меко ткиво
Исклучува: бенигна дисплазија на градите (N60 .-)
кожа на дојка (D22.5, D23.5)

D25 Лејомиом на матката

Вклучува: бенигни неоплазми на матката со морфолошки код М889 и код за природата на неоплазмата / 0 матката фиброиди

D25.0Субмукозен лејомиом на матката
Д25.1Интрамурален матката леомиом
Д25.2Подсериозен лејомиом на матката
Д25,9Лејомиом на матката, неодреден

Д26 Други бенигни неоплазми на матката

D26.0Грлото на матката
Д26.1Телото на матката
Д26.7Други делови на матката
D26.9Матка, неодредено

D27 Бенигна неоплазма на јајниците

Д28 Бенигна неоплазма на други и неодредени женски генитални органи

Вклучува: аденоматозен полип на кожата на женските генитални органи

D28.0Вулва
Д28.1Вагина
Д28.2Јајцеводите и лигаментите. Фалопиева цевка. Лигамент на матката (широк, круг)
D28.7Други специфицирани женски генитални органи
Д28,9 Genенски генитални органи, неодредени

Д29 Бенигна неоплазма на машките генитални органи

Вклучува: кожа на машки гениталии

D29.0Пенисот
Д29.1Простата жлезда.
Исклучува: хиперплазија на простата (аденоматоза) (N40)
простата:
... аденом (N40)
... зголемување (N40)
... хипертрофија (N40)
Д29.2Тестиси
Д29.3Епидидимис
Д29.4Скротум. Скротична кожа
Д29.7Други машки генитални органи. Семинални везикули. Сперматичниот мозок. Тестикуларна обвивка
Д29,9Машки генитални органи, неодредени

Д30 Бенигни неоплазми на уринарните органи

D30.0Бубрезите.
Исклучува: бубрежна:
... чаши (D30.1)
... карлица (D30.1)
Д30.1Бубрежна карлица
Д30.2Уретерот.
Исклучува: уретрален отвор на мочниот меур (D30.3)
Д30.3Мочен меур.
Отвори на мочниот меур:
... уретрална
... уретерен
Д30.4Уретрата.
Исклучува: уретрален отвор на мочниот меур (D30.3)
Д30.7Други уринарни органи. Парауретрални жлезди
Д30,9Неодредени уринарни органи. Уринарен систем НОС

Д31 Бенигна неоплазма на окото и нејзините додатоци

Исклучува: сврзно ткиво на очен капак (D21.0)
оптички нерв (D33.3)
кожа на очните капаци (D22.1, D23.1)

Д31.0Конјуктива
Д31.1Рожницата
Д31.2Мрежницата
Д31.3Хориоид
Д31.4Цилијарно тело. Очното јаболко
Д31.5Лакримална жлезда и канал. Лакримална кеса. Лакримален канал
Д31.6Очни капаци, неодредени. Сврзно ткиво на орбитата. Надворешни мускули. Периферни нерви на орбитата. Ретробулбарно ткиво. Ретроокуларно ткиво.
Исклучува: коски во орбита (D16.4)
Д31.9Очи, неодредени

D32 Бенигна неоплазма на менингите

D32.0Менинги
D32.1Мембрани на 'рбетниот мозок
D32.9Неодредени менинги. Менингиом НОС

Д33 Бенигна неоплазма на мозокот и другите делови на централниот нервен систем

Исклучува: ангиом (D18.0)
менингите (D32 .-)
периферни нерви и автономен нервен систем (Д36.1)
ретроокуларно ткиво (Д31.6)

D33.0Мозокот преку мозокот преглед. Мозочна комора.
Голем мозок.
Frontnoy)
Тилен)
Париетален) лобус
Временски)
Исклучува: четврта комора (D33.1)
Д33.1
Д33.2Мозок, неодреден
D33.3Кранијални нерви. Мирисна сијалица
Д33.4Рбетен мозок
Д33.7Други одредени делови од централниот нервен систем
Д33,9Централен нервен систем, неодредена локализација. Нервен систем (централен) НОС

Д34 Бенигна неоплазма на тироидната жлезда

D35 Бенигна неоплазма на други и неодредени ендокрини жлезди

Исклучува: островските клетки на панкреасот (D13.7)
јајчник (Д27)
тестис (D29.2)
тимус [тимус] (D15.0)

D35.0Надбубрежната жлезда
Д35.1Паратироидна [паратироидна] жлезда
Д35.2Хипофиза
D35.3Краниофарингеален канал
D35.4Пинеална жлезда
D35.5Каротиден гломус
D35.6Аортен гломус и други параганглии
D35.7Други специфицирани ендокрини жлезди
D35.8Вклучени повеќе од една ендокрина жлезда
Д35,9Ендокрина жлезда, неодредена

D36 Бенигна неоплазма на други и неодредени места

D36.0Лимфни јазли
Д36.1
Исклучува: орбитални периферни нерви (Д31.6)
D36.7Други наведени локации. Нос НОС
Д36,9Бенигна неоплазма на неодредена локација

Неоплазма, неодредена или непозната (D37-D48)

Забелешка. Насловите D37-D48 се класифицирани според локацијата на неоплазмата од неодредена или непозната природа (т.е. неоплазми кои предизвикуваат сомнежи дали се малигни или бенигни). Во класификацијата на морфологијата на туморот, таквите неоплазми се кодирани според нивната природа со кодот / 1.

D37 Неоплазма со несигурен или непознат карактер на усната шуплина и органите за варење

D37.0Усни, усна шуплина и фаринксот.
Шерпалонадално ларингеално превиткување:
... НОС
... долен фарингеален дел
... маргинална зона
Големи и мали плунковни жлезди. Црвени гранични усни
Исклучува: скоуларен ларингеален преклоп на ларингеален дел (D38.0)
епиглотис:
... NOS (D38.0)
... супрахиоидна коска (D38.0)
кожа на усни (D48.5)
D37.1Стомакот
D37.2Тенко црево
D37.3Додаток
D37.4Колон
D37.5Ректум. Ректосигмоиден спој
D37.6Црниот дроб, жолчното кесе и жолчните канали. Ампули на патеријата Ватер
D37.7Други органи за варење.
Анален:
... канал
... сфинктер
Анус НОС. Цревни НОС. Хранопроводот. Панкреас
Исклучени: анален дел:
... рабови (D48.5)
... кожа (D48.5)
перианална кожа (D48.5)
D37.9Дигестивни органи, неодредени

D38 Неоплазма од неизвесна или непозната природа

средното уво, органите за дишење и градите

Исклучува: срца (D48.7)

D38.0Гркланот. Јаболчниците се превиткуваат ларингеален дел од епиглотисот (над хиоидната коска).
Исклучени: страшно ларингеално превиткување:
... NOS (D37.0)
... долен фарингеален дел (D37.0)
... маргинална зона (D37.0)
Д38.1Трахеја, бронхии и бели дробови
Д38.2Плевра
D38.3Медијастинум
Д38.4Тимус [тимус]
D38.5Други респираторни органи. Параназални синуси. 'Рскавица на носот. Средно уво. Носни шуплини.
Исклучува: уво (надворешно) (кожа) (D48.5)
нос:
... NOS (D48.7)
... кожа (D48.5)
D38.6Респираторни органи, неодредени

D39 Неоплазми со несигурен или непознат карактер на женски генитални органи

D39.0Матката
Д39.1Јајник
Д39.2Плацентата. Деструктивен хориоаденом.
Движење на меурчиња:
... инвазивен
... малигни
Исклучува: цистична наноси NOS (O01.9)
D39.7Други женски генитални органи. Genенска генитална кожа
D39.9 Genенски генитални органи, неодредени

D40 Неоплазма со несигурен или непознат карактер на машките генитални органи

D40.0Простата
D40.1Тестиси
D40.7Други машки генитални органи. Машка генитална кожа
D40.9Машки генитални органи, неодредени

D41 Неоплазма со несигурен или непознат карактер на уринарните органи

Д41.0Бубрезите.
Исклучува: бубрежна карлица (Д 41,1)
Д 41,1Бубрежна карлица
Д41.2Уретерот
Д 41,3Уретрата
Д 41,4Мочен меур
Д 41,7Други уринарни органи
Д 41,9Уринарни органи, неодредени

D42 Неоплазма со несигурен или непознат карактер на менингите

D42.0Менинги
D42.1Мембрани на 'рбетниот мозок
D42.9Мера, неодредена

D43 Неоплазма со несигурен или непознат карактер на мозокот и централниот нервен систем

Исклучува: периферни нерви и автономен нервен систем (D48.2)

D43.0Мозокот преку мозокот преглед. Комората на мозокот.
Голем мозок
Frontnoy)
Тилен)
Париетален) лобус
Временски)
Исклучува: четврта комора (D43.1)
Д43.1Мозокот е под прегледот на мозокот. Стебло на мозокот. Малиот мозок. Четврта комора
Д43.2Мозок, неодреден
D43.3Кранијални нерви
Д43.4Рбетен мозок
D43.7Други делови на централниот нервен систем
Д43,9Неодреден централен нервен систем. Нервен систем (централен) НОС

D44 Неоплазма со несигурен или непознат карактер на ендокрините жлезди

Исклучува: островските клетки на панкреасот (D37.7)
јајчник (D39.1)
тестис (D40.1)
тимус [тимус] (D38.4)

D44.0Тироидната жлезда
Д44.1Надбубрежната жлезда
Д44.2Паратироидна [паратироидна] жлезда
D44.3Хипофиза
D44.4Краниофарингеален канал
D44.5Пинеална жлезда
D44.6Каротиден гломус
D44.7Аортен гломус и други параганглии
D44.8Погодени се повеќе од една ендокрина жлезда. Повеќекратна ендокрина аденоматоза
Д44,9Ендокрина жлезда, неодредена

D45 Полицитемија е вистина

Морфолошки код M9950 со код за природата на неоплазмата / 1

Д46 Миелодиспластични синдроми

Вклучено: морфолошки код M998 со код за природата на неоплазмата / 1

D46.0Огноотпорна анемија без сидеробласти, така е индицирано
Д46.1Огноотпорна анемија со сидеробласти
Д46.2Огноотпорна анемија со вишок експлозии
Д46.3Огноотпорна анемија со вишок експлозии со трансформација
Д46.4Огноотпорна анемија, неодредена
Д46.7Други миелодиспластични синдроми
Д46,9Неодреден миелодиспластичен синдром. Миелодисплазија НОС. Пред-леукемија (синдром) НОС

Д47 Други неоплазми со несигурен или непознат карактер на лимфоидни, хематопоетски и сродни ткива

Вклучени: морфолошки кодови M974, M976, M996-M997 со код за природата на неоплазмата / 1

D47.0Хистиоцитни и тумори на мастоцити со несигурен или непознат карактер. Мастоцелуларен тумор НОС. Мастоцитом НОС.
Исклучува 1: мастоцитом (кожен) (Q82.2)
D47.1Хронична миелопролиферативна болест. Миелофиброза (со миелоидна метаплазија).
Неодредена миелопролиферативна болест. Миелосклероза (мегакариоцитична) со миелоидна метаплазија
D47.2Моноклонална гамопатија
D47.3Суштинска (хеморагична) тромбоцитемија. Идиопатска хеморагична тромбоцитемија
D47.7Други специфицирани неоплазми со несигурен или непознат карактер лимфоидни, хематопоетски
и сродни ткива
D47,9Неоплазма со несигурен или непознат карактер на лимфоидни, хематопоетски и сродни ткива, неодредена. Лимфопролиферативна болест НОС

D48 Неоплазма со неизвесна или непозната природа на други и неодредени места

Исклучува 1: неврофиброматоза (не-малигна) (Q85.0)

D48.0Коски и зглобна 'рскавица.
Исклучува: 'рскавица:
... уво (D48.1)
... гркланот (D38.0)
... нос (D38.5)
сврзно ткиво на очен капак (D48.1)
синовија (D48.1)
Д48.1Сврзно и други меки ткива.
Сврзното ткиво:
... уво
... век
Исклучува: 'рскавица:
... споеви (D48.0)
... гркланот (D38.0)
... нос (D38.5)
сврзно ткиво на млечна жлезда (D48.6)
Д48.2Периферни нерви и автономен нервен систем.
Исклучува: орбитални периферни нерви (D48.7)
D48.3Ретроперитонеален простор
D48.4Перитонеум
D48.5Кожа.
Анален оддел:
... рабовите
... кожа
Перианална кожа
Кожата на дојката
Исклучува: анус [анус] NOS (D37.7)
генитална кожа (D39.7, D40.7)
црвена граница на усната (D37.0)
D48.6Млечната жлезда. Сврзно ткиво на дојката. Цистосаркомот има облик на лист.
Исклучува: кожа на млечна жлезда (D48.5)
D48.7Други наведени локации. Очи. Срца. Периферни нерви на орбитата.
Исклучува: сврзно ткиво (D48.1)
кожа на очните капаци (D48.5)
Д48,9Неоплазма со несигурен или непознат карактер, неодредена. NOS раст. НОС неоплазма. Нов раст на НОС. Тумор НОС

Рак на белите дробовиЕ малигна болест која се јавува во форма на малигна неоплазма во белите дробови.

Онкологијата на белите дробови е претставена со група различни малигни тумори кои можат да се формираат во овој орган. Тие можат да растат од клетките што ги обложуваат белите дробови и бронхиите, имаат прилично брза стапка на раст и метастази, што претставува закана во форма на рано оштетување на далечните органи.

Ракот на белите дробови кај мажите се јавува многу пати почесто отколку кај жените, додека ризикот од развој на патологија се зголемува паралелно со возраста на лицето. Според статистичките податоци, повеќето од дијагностицираните малигни тумори се регистрирани кај луѓе над 60-70 години.

Причини

Според статистичките податоци, ракот на белите дробови е лидер во инциденцата на рак кај населението. Многу научници с still уште не можат да го разберат механизмот на трансформација на нормалните клетки во малигни. И покрај ова, беа спроведени повторени студии, кои овозможија да се утврди одредена група фактори и супстанции кои имаат способност да имаат одреден ефект врз клетките, а со тоа да предизвикаат нивна мутација. Сthing што е поврзано со супстанции што можат да предизвикаат рак се нарекуваат канцерогени.

Главните причини за рак на белите дробови се:

• Пушење- главната причина за развој на рак во белите дробови е вдишување на канцерогени. Како што знаете, повеќе од 60 супстанции со такви својства се концентрирани во чадот од тутун, околу 90% од пациентите дијагностицирани со рак на белите дробови се тешки пушачи. Покрај тоа, ризикот од развој на рак пропорционално се зголемува со искуството на пушачот и бројот на цигари што ги пуши дневно. Особено опасни се нефилтрираните цигари што содржат тутун со низок квалитет.

Пасивното пушење е исто така голема опасност, што значи дека луѓето што вдишуваат чад од пушач, исто така, имаат поголема шанса да заболат од рак. Чадот што го издишува пушачот е поопасен од оној што се вдишува.

На фотографијата подолу, можете да ја видите разликата во состојбата на белите дробови на пушач и лице кое не пуши.

• Загадување атмосфера- состојбата на животната средина во која живее едно лице игра важна улога во неговото здравје. Забележано е дека населението во големите градови, каде што се наоѓаат преработувачки или рударски погони и претпријатија, многу почесто страдаат од рак на белите дробови отколку жителите на селата.
• Професионален контакт со разни супстанции- арсен, азбест, никел, кадмиум и многу други;
• Изложеност на високи дози на јонизирачко зрачење;
• Хронични и долгорочни респираторни заболувања -бронхитис, туберкулоза, пневмонија, бронхиектазии.

Карактеристики на текот на ракот на белите дробови

Пролиферацијата на мутираните клетки се случува прилично брзо, поради што туморот активно ја зголемува својата големина. Ако пациентот не започне со третман, малигната неоплазма постепено прераснува во соседни органи, големи садови, срце, хранопровод и 'рбет. Ваквите компликации на болеста во секој случај доведуваат до оштетување и дисфункција на органите погодени од туморот.

Кога ракот достигна одредена фаза на развој, метастази започнуваат да се појавуваат во телото. Малигните клетки влегуваат во лимфниот проток и крвотокот и циркулираат низ нив низ телото. Како резултат на тоа, секундарните јазли на туморските формации се појавуваат во телото на пациентот. Според статистичките податоци, ракот на белите дробови многу често метастазира во друго белодробно крило, во регионалните лимфни јазли, во црниот дроб, коските, бубрезите, надбубрежните жлезди и главата до мозокот.

Според хистолошката структура, ракот на белите дробови има 4 типа на курсеви:

• Сквамозен рак на белите дробови;
• Landлезда или аденокарцином;
• Мала ќелија;
• Голема ќелија.

Важна улога игра степенот на диференцијација на клетките на туморот, колку е помал, толку повеќе малигната е неоплазмата. Ако ја земеме предвид оваа карактеристика, секој хистолошки тип на клетки има некои посебни карактеристики, тие вклучуваат:

• Сквамозниот рак на белите дробови има долг период на развој и се карактеризира со подоцнежен почеток на метастази;
• Аденокарциномот (рак на жлездите) исто така се развива бавно, но за разлика од сквамозниот карцином, метастази многу порано, преку крвотокот на телото;
• Недиференцираниот тип на тумор (особено малите клетки) се карактеризира со многу брза стапка на развој и рана метастаза во далечните делови на телото преку лимфниот проток и протокот на крв. Оваа карактеристика го прави најмолигниот можен вид.

Класификација според кодот МКБ 10

Според меѓународната класификација на болести МКБ 10, ракот на белите дробови е поделен на:

• Код C34 - малигна неоплазма на бронхиите (централен рак на белите дробови) и белите дробови;
• Код C78.0 - секундарни малигни тумори на белите дробови;
• Код C44 - Сквамозен рак на белите дробови;
• Код C34.0 - главни бронхи;
• Код C34.1 - горниот лобус на белите дробови или бронхиите;
• Код C34.2 Среден лобус на бронхиите или белите дробови;
• Код C34.3 Долниот лобус на бронхиите или белите дробови;
• Шифра C34.8 Оштетување на бронхиите или белите дробови, што надминува една или повеќе од горенаведените локализации;
• Код C34.9 Бронхи или бели дробови, неодредена локализација.

Карактеристики на растот на неоплазмите

Ракот на белите дробови потекнува од епителот на мукозната мембрана. Не постои предиспозиција за десно или лево белодробно крило, тие се засегнати речиси на ист начин. Ако онколошкиот процес влијае на лобусите, сегменталните или централните бронхии, тогаш се дијагностицира централен рак на белите дробови. Ако туморот потекнува од бронхиите, чиј калибар е помал од сегментален, во оваа ситуација е можно да се дијагностицира периферен рак на белите дробови.

• Периферен рак на белите дробови — формирана од епителот на бронхиите, многу често се развива во рамките на паренхимот и формира заоблена неоплазма со типична сферична форма. Понатамошниот развој на таков тумор често предизвикува ширење на болеста во екстрапулмонални структури: плевра, дијафрагма, chestид на градниот кош и други.
• Централен рак на белите дробови - оваа форма на онколошки процес потекнува од бронхиите со прилично голем калибар (лобарен и сегментален). Особеноста на локализацијата доведува до нарушување на проодноста во бронхиите со последователна хиповентилација. Во иднина, таа може да оди во ателектаза (колапс на белите дробови).
• Сквамозен рак на белите дробови - го започнува својот раст од сквамозни епителни клетки и се карактеризира со прилично долга фаза на развој. Симптоматски, може да продолжи на различни начини, бидејќи може да се појави во многу делови на органот каде што е присутен сквамозен епител.

На фотографијата се прикажани разни видови на рак на белите дробови, со карактеристична локација и тек на неоплазмата.

Фази на рак на белите дробови

• Јас фаза -туморот е мал и не влијае на лимфните јазли.
• Јас А – неоплазмата достигнува големини до 3 сантиметри.
• Јас Б – големината може да достигне 3-5 сантиметри.
• II фаза -исто така е поделена на 2 подфази:
• II А – туморот расте до 5-7 сантиметри, но лимфните јазли с yet уште не се погодени.
• II Б – неоплазмата е доволно голема, но не надминува 7 сантиметри. Можно е присуство на малигни клетки во белодробните лимфни јазли.
• IIIфаза -поделен на 2 подфази:
• III А – големината на ракот надминува 7 сантиметри во дијаметар, процесот веќе влијае на регионалните лимфни јазли и блиските органи (плевра, дијафрагма и други). Можни се случаи на тумор што се шират во лимфните јазли на срцето и големи дишни патишта (бронхиите, душникот), што придонесува за отежнато дишење кај пациентот.
• III Б – ракот на оваа фаза влијае на повеќе лимфни јазли во градите. Исто така, може да има варијанти на оштетување на дијафрагмата и средината на градниот кош (лимфни јазли на медијастинумот), срцев перикард.
• IV фаза (последна) -оваа фаза значи дека туморот веќе се проширил на други органи (метастазирал во далечни делови од телото). Или таа предизвикала акумулација на голема количина течност, која содржи маса на малигни клетки.

Фотографијата го покажува степенот на оштетување на белите дробови, во зависност од фазата на процесот.

Симптоми

Многу често, болеста се дијагностицира во прилично напредна фаза, бидејќи е многу ретко да се идентификува ракот на белите дробови со симптоми во рана фаза. Кај повеќето болни луѓе, ракот на белите дробови не покажува клиничка слика, дури и најмалите отстапувања што можат да го нарушат човекот не се појавуваат. Со оглед на оваа карактеристика, постојат многу претпоставки за долга фаза на развој на ракот, понекогаш и до неколку години.

Развојот на неоплазмите на белите дробови е поделен на 3 периоди:

• Биолошки - овој период е временски период од појавата на неоплазма до откривање на нејзините први знаци на рентген.
• Предклинички (асимптоматски) - се одликува со забележителни промени во напредокот на неоплазмата на Х -зраци;
• Клинички период - покрај промените на радиографијата, се забележува присуство на јасни симптоми и знаци;

Според горенаведените фази на болеста, може да се заклучи дека фазите I-II се однесуваат на биолошкиот период и делумно на асимптоматскиот, поради што луѓето сами не бараат медицинска помош. Ако сепак дојдоа кај докторот, тоа беше само поради појавата на разни видови симптоми, и ова е директен доказ дека ракот се стекнал барем со стадиум III, и се појавуваат сериозни нарушувања во белите дробови.

Раниот рак на белите дробови може да предизвика голем број неспецифични знаци, кои се манифестираат во форма на намалени перформанси и брз замор, заедно со ова, пациентот е во состојба на апатија - рамнодушен кон с around што го опкружува.

Понатамошниот курс, исто така, има прикриена природа, која може да продолжи во форма на често повторливи болести на респираторниот систем: грип, пневмонија и други. Во исто време, пациентите имаат истовремена температура со рак на белите дробови, која е нестабилна и е придружена со блага слабост.

Кажано, употребата на анти-воспалителни и антипиретични лекови дома може само да ги елиминира симптомите за некое време. Температурата кај ракот на белите дробови, иако краткорочна, слабо реагира на дејството на лековите. Ако некое лице забележи такви патологии 1-2 месеци, не треба да го одложи одењето на терапевт.

Поврзани видеа

Вообичаени симптоми за рак на белите дробови

Може да има посложена верзија на хемоптиза во форма на пулмонално крварење, тогаш спутумот на пациентот нема да биде исполнет со ленти од крв, туку ќе се состои од голема количина црвена свежа крв (како на фотографијата). Овој симптом е итен случај и бара итен повик на брза помош.

• Болка во градите -овој симптом е карактеристичен за погодената област на туморот. Многу лекари и пациенти го земаат овој симптом за напад на невралгија, но тоа е само покритие за вистинската слика. Нападите на болка немаат јасна периодичност или интензитет, и секогаш се појавуваат неочекувано и со различен интензитет. Главната причина за појава на болка е вклучувањето на плеврата во процесот (содржи голем број нервни завршетоци), како и меѓуребрените нерви или самите ребра (често ракот доведува до нивно уништување). Во случај на развој на уништување, болката станува постојана и му носи на пациентот многу страдања, тие практично не се запираат со помош на аналгетици. Многу пациенти доживуваат значително зголемување на болката за време на кашлање и за време на вдишување / издишување.

• Отежнато дишење- лице со рак на белите дробови чувствува гушење и отежнато дишење, што може да се појави дури и во мирна состојба. Овој симптом се појавува како последица на преклопување на луменот на големите бронхии од неоплазмата, што може целосно да ја наруши вентилацијата на воздухот во одредена област на органот.
• Повремено, пациентот може да развие симптом на рак, во форма на тежок премин на храна преку хранопроводот.... Се јавува во случај на многу комплициран онколошки процес на хранопроводот, кој може да се развие во позадина на рак на белите дробови, или кога хранопроводот е компресиран од лимфните јазли кои се зголемени поради метастази.
• Метастази на далечни органи, како: мозокот, коските, бубрезите и многу други, постепено доведува до зголемување на веќе присутните симптоми, како и манифестација на локални симптоми на местата на секундарни лезии. Овој тренд е забележан само во ракот на стадиум IV, кој има друго име - терминал. Sadално е, но многу луѓе одат на лекари, во оваа фаза, кога симптомите се целосно изразени.

Ако некое лице е загрижено за кашлица, болка или треска со рак на белите дробови, тогаш може да се погреши за симптоми на едноставна настинка или грип, и да се лекува дома самостојно. Според најновите статистички податоци, ракот е секогаш фатален без соодветен третман. Индикаторите за тоа како луѓето умираат од рак на белите дробови не можат да бидат целосно точни, бидејќи секој човек поединечно страда од оваа болест. Во просек, околу 50% од пациентите кои не третираат рак умираат во првата година, само 3-4% преживуваат до три години, а само 1% е во состојба да ја достигне границата од 5 години.

Дијагноза

Со оглед на предиспозицијата за асимптоматски тек, на сите луѓе им се препорачува да подлежат на рутинска дијагностика, особено оние кои се изложени на висок ризик (пушачи кои работат во штетни услови), бидејќи е речиси невозможно да се утврди ракот на белите дробови само со симптоми. Секој возрасен треба да подлежи на флуорографско испитување - превентивен дијагностички метод на Х -зраци.

Ако се пронајдат патолошки промени на флуорографијата, лекарот му препишува дополнителни дијагностички методи на пациентот што може да воспостави точна дијагноза, тие вклучуваат:

• OGK рентген- на сликата можете да ги видите структурите на белите дробови, како и да ги процените сомнителните области на затемнување што беа идентификувани на флуорографија. Исто така, на сликата на Х-зраци, можете да видите можни аномалии во поставувањето на органи, состојбата на лимфните јазли и многу други патологии што може да укажуваат на рак на белите дробови. Фотографија која прикажува рентген на ОГК, на која јасно се гледа тумор во десното белодробно крило.
• КТ скен- најмодерниот и најинформативен дијагностички метод е компјутерска томографија. Овој метод ви овозможува подетално да ги испитате можните лезии во белите дробови, како и да ги откриете оние што биле пропуштени на радиографија. Фотографија што ги прикажува белите дробови на компјутерска томографија.
• Бронхоскопија- спроведувањето на овој дијагностички метод му овозможува на лекарот да спроведе биопсија на неоплазмата. Суштината на бронхоскопијата се состои во воведување флексибилна цевка во дишните патишта, на крајот од која има камера и осветлување (слика). Благодарение на ова, специјалистот што управува со процесот може визуелно да го види туморот и да направи биопсија.
• Биопсија- може да се изврши паралелно со бронхоскопија, или да се изврши од лекар преку иглена биопсија преку кожата (во случај на локализација на туморот во малите бронхии). Добиените примероци од биопсија се испраќаат во лабораторија за микроскопско испитување, што помага да се утврди хистолошкиот тип на клетки на ракот. Пример на фотографијата.

Третман

Лекарите го избираат методот за лекување на ракот на белите дробови во зависност од карактеристиките на текот на болеста (како се манифестира) кај секој пациент поединечно, како и фазата на рак и видот на малигните клетки присутни во него. Главните третмани што се користат се хемотерапија, хирургија и терапија со зрачење.

• Операција- во зависност од степенот на оштетување на органите, лекарите може да извршат операција за отстранување на тумор, дел или цело белодробно крило. На крајот на операцијата, на пациентот му се препишува хемотерапија или зрачење, чија цел е уништување на преостанатите малигни клетки во телото.
• Радиотерапија (техника на фотографијата)- метод на лекување кој се состои од употреба на високи дози на јонизирачко зрачење, што може да ги уништи клетките на ракот, или барем да влијае на брзината на нивниот раст (забавување на процесот). Оваа постапка е релевантна за оние пациенти кај кои туморот се проширил на лимфните јазли, како и кога операцијата е контраиндицирана.

Многу пациенти често го поставуваат прашањето, дали ракот на белите дробови може да се излечи само со зрачење?

Всушност, ова е малку веројатно. Постои мала шанса да се ослободите од ракот на белите дробови само со зрачење, но само ако се дијагностицира рано. Во суштина, ова е дополнителен метод за операцијата.

• Хемотерапија- употреба на специфични антиканцерогени лекови со инфузија во крвотокот (слика). Лековите за хемотерапија влијаат на стапката на раст на клетките, како и ги уништуваат повеќето од нив. Може да се користи и пред и по операцијата.

Исто така, многумина се заинтересирани дали е можно да се излечи ракот на белите дробови со лекови?

Одговорот е ист како и во случај на зрачење, бидејќи овие 2 методи немаат доволно силен ефект за целосно отстранување на туморот, тие само ја забавуваат стапката на раст на клетките и можат добро да се справат со метастази.

Профилакса

За спречување на рак на белите дробови, онколозите развиле некои комплекси мерки кои имаат способност да ги намалат ризиците од развој на малигни неоплазми, по тип (рак на централниот белодробен белодроб, сквамозен рак на белите дробови, итн.). Овие мерки се поделени во две подгрупи:

• основно (главниот).
• секундарно (медицински).

Овие мерки се засноваат на неколку основни правила:

• Откажување од лошите навики (пушење и пиење алкохол);
• Усогласеност со специфична диета против рак;
• Употреба на лекови.

Поврзани видеа

Клиничките манифестации на бенигни тумори на белите дробови зависат од локализацијата на неоплазмата, нејзината големина, насоката на раст, хормоналната активност, степенот на бронхијална опструкција, предизвикани од компликации.
Бенигните (особено периферни) тумори на белите дробови не можат да дадат никакви симптоми долго време. Во развојот на бенигни тумори на белите дробови, постојат:
асимптоматска (или претклиничка) фаза.
фаза на почетните клинички симптоми.
фаза на тешки клинички симптоми поради компликации (крварење, ателектаза, пневмосклероза, апсцес пневмонија, малигнитет и метастази).
Со периферна локализација во асимптоматска фаза, бенигните тумори на белите дробови не се манифестираат. Во фаза на почетни и тешки клинички симптоми, сликата зависи од големината на туморот, длабочината на нејзината локација во ткивото на белите дробови, односот со соседните бронхии, крвните садови, нервите и органите. Големи тумори на белите дробови може да стигнат до дијафрагмата или wallидот на градниот кош, предизвикувајќи болка во градите или срцето и отежнато дишење. Во случај на ерозија на крвните садови од тумор, се забележуваат хемоптиза и пулмонална хеморагија. Компресија на големи бронхии со тумор предизвикува повреда на бронхијалната проодност.
Клиничките манифестации на бенигни тумори на белите дробови со централна локализација се одредуваат според сериозноста на прекршувањата на бронхијалната проодност, во која се разликува III степен:
I степен - делумна бронхијална стеноза;
II степен - валвуларна или вентрална бронхијална стеноза;
III степен - бронхијална оклузија.
Во согласност со секој степен на оштетување на проодноста на бронхиите, клиничките периоди на болеста се разликуваат. Во првиот клинички период, што одговара на делумна бронхијална стеноза, луменот на бронхот е малку стеснет, затоа, неговиот тек често е асимптоматски. Понекогаш има кашлица, со мала количина на спутум, поретко со примеса на крв. Општата здравствена состојба не страда. Радиографски, тумор на белите дробови не е откриен во овој период, но може да се открие со бронхографија, бронхоскопија, линеарна или компјутерска томографија.
Во вториот клинички период, се развива валвуларна или вентрална стеноза на бронх, поврзана со обурација на туморот на поголемиот дел од бронхијалниот лумен. При стеноза на вентилите, луменот на бронхот делумно се отвора при инспирација и се затвора со истекување. Во делот на белите дробови, проветрени од стеснетиот бронх, се развива експираторен емфизем. Може да настане целосно затворање на бронхот поради едем, акумулација на крв и спутум. Се развива воспалителна реакција во ткивото на белите дробови лоцирано на периферијата на туморот: температурата на телото на пациентот се зголемува, кашлица со флегма, отежнато дишење, понекогаш хемоптиза, болки во градите, замор и слабост. Клиничките манифестации на централните тумори на белите дробови во вториот период се наизменични. Антиинфламаторната терапија го олеснува отокот и воспалението, доведува до обновување на пулмоналната вентилација и исчезнување на симптомите за одреден период.
Текот на третиот клинички период е поврзан со феномените на целосна оклузија на бронхот со тумор, супурација на зоната на ателектаза, неповратни промени во областа на ткивото на белите дробови и неговата смрт. Тежината на симптомите се одредува со калибар на бронх, опструиран од туморот и обемот на погодената област на ткивото на белите дробови. Постои постојано зголемување на температурата, силна болка во градите, слабост, отежнато дишење (понекогаш напади на задушување), лошо чувство, кашлица со гноен спутум и крв, понекогаш пулмонално крварење. Х-зраци слика на делумна или целосна ателектаза на сегмент, лобус или на целото белодробно крило, воспалителни и деструктивни промени. Линеарната томографија открива карактеристична слика, таканаречена "трупец на бронх" - пауза во бронхијалната шема под зоната на обтурација.
Брзината и сериозноста на прекршување на бронхијалната проодност зависи од природата и интензитетот на растот на туморот на белите дробови. Со перибронхијален раст на бенигни тумори на белите дробови, клиничките манифестации се помалку изразени, ретко се развива целосна оклузија на бронхот.

Периферниот рак на белите дробови е една од најсериозните и најчестите малигни заболувања кои влијаат на респираторниот систем. Патологијата е подмолна по тоа што едно лице учи за тоа доцна, бидејќи во раните фази туморот практично не се манифестира. Првично, процесот на рак влијае на бронхиите со средна големина, но во отсуство на медицинска нега, се претвора во централна форма со понеповолна прогноза.

Концепт и статистика

Периферниот рак на белите дробови го започнува својот развој од епителот на бронхиите со средна големина, постепено зафаќајќи го целото ткиво на белите дробови. Патогенезата на болеста се карактеризира со латентен тек на првите фази на малигниот процес и метастази во лимфните јазли и далечните органи.

Ракот на белите дробови, и периферниот и централниот, зазема водечко место во рангирањето на смртоносни патологии. Според статистичките податоци, болеста обично се дијагностицира кај мажи постари од 45 години. Поретко жените страдаат од оваа болест, што се објаснува со помалиот процент на пушачи меѓу нив.

Туморот обично е локализиран во горниот лобус на органот, додека десното белодробно крило е почесто зафатено од левото. Сепак, ракот на левото белодробно крило има многу агресивен тек, не оставајќи надеж за закрепнување.

Според статистичките податоци, кодот на болеста според регистарот на МКБ-10: C34 Малигна неоплазма на бронхиите и белите дробови.

Причини

Но, канцерогените материи влегуваат и во белите дробови поради загадувањето на животната средина. Во областите каде што работат хемиски и други индустриски индустрии, инциденцата на рак на респираторниот тракт се зголеми неколку пати.

Исто така, факторите кои предизвикуваат онколошки процес вклучуваат:

• јонизирачко зрачење;
• имунодефициенција што се разви во однос на позадината на хронични соматски состојби;
• напредни заболувања на респираторниот систем - воспалителни и заразни лезии на бронхиите и белите дробови;
• постојан контакт со хемикалии како што се никел, радон, арсен, итн.

Кој е во опасност?

Најчесто, следниве групи на лица се вклучени во бројот на случаи:

• пушачи со долгогодишно искуство;
• работници во хемиска индустрија, на пример, во производство на пластика;
• лица кои страдаат од ХОББ - хронични опструктивни бронхопулмонални заболувања.

Состојбата на бронхиите и белите дробови игра важна улога во развојот на онкологијата. Важно е да не ги оставате респираторните проблеми без надзор и да ги третирате навремено за да избегнете разни компликации, вклучително и смртоносни.

Класификација

Ракот на белите дробови од периферен тип е поделен на неколку форми, од кои секоја има свои карактеристики. Предлагаме да ги разгледаме подетално.

Кортико-плеврална форма

Малигниот процес се развива во форма на тумор со трнлива површина, која брзо се шири низ бронхиите, прераснувајќи во белите дробови и градите со тенки прскања. Припаѓа на сквамозен карцином, затоа дава метастази во коските на 'рбетот и ребрата.

Нодална форма

Туморот има нодуларен карактер и трнлива површина, почнува да се развива од ткивата на бронхиолите. На roentgenogram, оваа неоплазма се карактеризира со продлабочување - синдром на Риглер - укажува на влез на бронх во малигнен процес. Првите симптоми на болеста се чувствуваат кога 'ртат во белите дробови.

Форма слична на пневмонија

Тумор од природна жлезда, претставен со повеќе малигни јазли, кои имаат тенденција постепено да се спојуваат. Во основа, погодени се средните и долните делови на белите дробови. При дијагностицирање на оваа болест, светли дамки на сликата со цврста темна позадина, таканаречениот "воздушен бронхограм", се јасно видливи на рентген на пациентот.

Патологијата се одвива како долготраен заразен процес. Почетокот на формата слична на пневмонија, по правило, е латентна, симптоматологијата се зголемува со прогресијата на туморот.

Форма на шуплина

Неоплазмата има нодален карактер со празнина внатре, што се појавува како резултат на нејзиното постепено распаѓање. Дијаметарот на таков тумор обично не надминува 10 см, така што доста често диференцијалната дијагноза на малигниот процес се покажува како неточна - болеста може да се меша со туберкулоза, апсцес или циста на белите дробови.

Оваа сличност често води до фактот дека ракот, оставен без соодветен третман, активно напредува, влошувајќи ја сликата за онкологија. Поради оваа причина, формата на шуплината на болеста е откриена крајно доцна, главно во неоперабилни терминални фази.

Периферен рак на левиот горен и долен лобус

Кога горниот лобус на белите дробови е оштетен од малигнен процес, лимфните јазли не се зголемуваат, а неоплазмата има неправилна форма и хетерогена структура. Пулмоналната шема за време на дијагностика на Х-зраци во коренскиот дел се проширува во форма на васкуларна мрежа. Кога долниот лобус е зафатен, напротив, лимфните јазли се зголемуваат во големина.

Периферен рак на горниот лобус на левото белодробно крило и десно

Со поразот на горниот лобус на десното белодробно крило, клиничките манифестации на онколошкиот процес ќе бидат исти како и со вклучувањето на левото белодробно крило во болеста. Разликата лежи само во фактот дека, поради анатомските карактеристики, органот од десно е поверојатно да подлежи на рак.

Рак на периферниот врв со синдром на Панкост

Атипичните клетки во оваа форма на рак активно се воведуваат во нервните ткива и садови на рамениот појас. Оваа болест се карактеризира со следниве клинички манифестации:

• болка во клавикулата, првично периодична, но со текот на времето, болна константна тип;
• повреда на инервацијата на рамениот појас, што доведува до атрофични промени во мускулите на рацете, вкочанетост, па дури и парализа на рацете и прстите;
• развој на уништување на коските на ребрата, видливи на х-зраци;
• Хорнеров синдром со карактеристични знаци на стегање на зеницата, птоза, повлекување на очното јаболко, итн.

Исто така, болеста предизвикува такви општи знаци како засипнатост во гласот, зголемено потење, црвенило на лицето од страната на погодените бели дробови.

Фази

Болеста се одвива според одредени фази на малигниот процес. Ајде внимателно да ги погледнеме во следната табела.

Фази на рак	Опис
ПРВА	Туморот, опкружен со висцерална капсула, има големина не повеќе од 3 см.Бронхиите се малку погодени. Неоплазмата може да влијае на бронхијалните и перибронхијалните лимфни јазли (исклучително ретко).
ВТОРА	Туморот варира во рамките на 3-6 см Воспалението на ткивото на белите дробови е карактеристично поблиску до коренскиот регион на органот, почесто во форма на опструктивна пневмонија. Често се појавува ателектаза. Неоплазмата не се протега до второто белодробно крило. Метастазите се евидентираат во бронхопулмоналните лимфни јазли.
ТРЕТО	Туморот достигнува значителна големина и се протега надвор од органот. Како по правило, во оваа фаза, влијае на соседните ткива, имено медијастинумот, дијафрагмата и chestидот на градниот кош. Карактеристичен е развојот на билатерална опструктивна пневмонија и ателектаза. Метастазите се наоѓаат во регионалните лимфни јазли.
ЧЕТВРТА	Туморот е импресивен по големина. Покрај двете бели дробови, расте во соседни органи и дава далечни метастази. Малигниот процес влегува во терминалната последна фаза, што значи постепено распаѓање на туморот, труење на телото и компликации како што се гангрена, апсцес и многу повеќе. Метастазите почесто се наоѓаат во бубрезите, мозокот и црниот дроб.

Симптоми

Првиот и главен клинички знак на патологија е кашлица. Во рана фаза на раст и развој на туморот, може да отсуствува, но како што напредува болеста, нејзините манифестации почнуваат да се интензивираат.

Првично, зборуваме за сува кашлица со повремени скудни спутуми, главно наутро. Постепено, тој добива лаење, речиси хистеричен карактер, со зголемен волумен на спутум излачен со присуство на крвни ленти. Овој симптом е важен во дијагнозата на ракот во 90% од случаите. Хемоптизата започнува кога туморот расте во theидовите на соседните садови.

Болката се појавува по кашлање. Ова е изборен симптом за рак на белите дробови, но огромен број пациенти ги забележуваат неговите манифестации на болна или досадна природа. Во зависност од локацијата на туморот, непријатноста може да зрачи (даде) до црниот дроб, кога неоплазмата е во десното белодробно крило, или во регионот на срцето, доколку станува збор за лезија на левото белодробно крило. Со прогресијата на малигниот процес и метастази, болката се интензивира, особено со физичко влијание врз онколошкиот фокус.

Кај многу пациенти, веќе во првата фаза на болеста, се забележува субфебрилна телесна температура. Обично е упорна. Ако ситуацијата е комплицирана со развој на опструктивна пневмонија, треската станува висока.

Размената на гасови во белите дробови е нарушена, респираторниот систем на пациентот страда, и затоа отежнато дишење се забележува дури и во отсуство на физичка активност. Дополнително, може да има знаци на остеопатија - ноќна болка во долните екстремитети.

Текот на самиот малигнен процес целосно зависи од структурата на туморот и отпорноста на телото. Со силен имунитет, патологијата може да се развие долго време, во текот на неколку години.

Дијагностика

Идентификувањето на малигниот процес започнува со анкета и испитување на некоја личност. За време на собирањето анамнеза, специјалистот обрнува внимание на возраста на пациентот и присуството на зависности, искуство со пушење, вработување во опасно индустриско производство. Тогаш се разјаснува природата на кашлицата, фактот на хемоптиза и присуство на синдром на болка.

Главните лабораториски и инструментални дијагностички методи се:

• МНР. Помага да се воспостави локализација на малигниот процес, развој на тумор во соседните ткива, присуство на метастази во далечните органи.
• КТ. Компјутерската томографија ги скенира белите дробови, овозможувајќи ви да откриете неоплазма со голема точност до мала големина.
• ПАТ. Томографијата со емисиона позитрон овозможува да се испита појавениот тумор во тродимензионална слика, да се идентификува неговата структурна структура и фазата на онколошкиот процес.
• Бронхоскопија. Ја одредува проодноста на дишните патишта и овозможува отстранување на биоматеријалот за хистолошко испитување со цел да се разликува неоплазмата.
• Анализа на спутум. Исцедок од кашлица се испитува за присуство на абнормални клетки. За жал, не гарантира 100% од резултатот.

Третман

Постојат два главни методи за борба против периферниот рак на белите дробови - хирургија и терапија со зрачење. Првиот не е релевантен во сите случаи.

Во отсуство на метастази и големина на тумор до 3 см, се изведува лобектомија - операција за отстранување на неоплазма без ресекција на соседните структури на органи. Тоа е, ние зборуваме за отстранување на лобусот на белите дробови. Рецидивите на патологија се случуваат доста често со поголема интервенција, затоа, хируршкиот третман во првата фаза од малигниот процес се смета за најефикасен.

Кога регионалните лимфни јазли се погодени од метастази и големини на тумори што одговараат на втората фаза на рак, се изведува пулмонектомија - целосно отстранување на заболеното белодробно крило.

Ако малигниот процес се проширил на соседните органи и се појавиле метастази во далечните делови на телото, операцијата е контраиндицирана. Сериозните коморбидитети не можат да гарантираат поволен исход за пациентот. Во овој случај, се препорачува да се спроведе изложеност на зрачење, што исто така може да биде помошен метод за хируршка интервенција. Тоа помага да се намали обемот на малигни неоплазми.

Заедно со овие методи на лекување, се користи и хемотерапија. На пациентите им се препишуваат лекови како што се Винкристин, Доксорубицин, итн. Нивната употреба е оправдана доколку постојат контраиндикации за хируршка и зрачна терапија.

Онколозите веруваат дека хемотерапијата за оваа дијагноза треба да се спроведува 6 циклуси во интервали од 4 недели. Во исто време, 5-30% од пациентите покажуваат знаци на објективно подобрување на благосостојбата, понекогаш туморот се решава во целост, и со комбинација на сите методи за борба против ракот на белите дробови, во многу случаи може да се постигне позитивен исход На

Најчесто поставувани прашања

Дали е можно да се отстранат двете зафатени бели дробови истовремено?Едно лице не може да живее без две бели дробови, затоа, со онколошка лезија на двата органи одеднаш, хируршка интервенција не се спроведува. Како по правило, во овој случај, зборуваме за напреднат рак, кога хируршкиот третман е контраиндициран и се прибегнуваат кон други методи на терапија.

Дали трансплантацијата / трансплантацијата на белите дробови се прави за рак?Онколошките болести се ограничување на трансплантацијата или трансплантацијата на донаторски органи. Ова се должи на фактот дека во малигниот процес се користи специфична терапија, во позадина на која веројатноста за преживување на белите дробови на донаторот е сведена на нула.

Традиционален третман

Луѓето обично прибегнуваат кон неформална медицина кога нема ефект од традиционалната терапија или постои желба да се постигнат подобри резултати и да се забрза процесот на лекување.

Во секој случај, народните рецепти не се лек за борба против ракот и не можат да дејствуваат како независен третман. Нивната употреба во пракса нужно мора да се договори со специјалист.

Ископајте ги корените на растението по цветни, исплакнете, исечете ги на парчиња дебели 3 мм и исушете ги во сенка. 50 гр суви суровини истурете 0,5 л вотка, оставете 10-14 дена. Земете орално 1 лажиче. 3 пати на ден пред јадење.

Лек од јазовец за маснотии.Овој производ е многу ефикасен во првата фаза на рак на белите дробови. Маснот од јазовец, медот и сокот од алое се мешаат во еднакви размери. Агентот се зема орално во 1 суп.л -патки. л 3 пати на ден на празен стомак.

Процес на закрепнување

Периодот на рехабилитација по терапевтскиот ефект врз телото бара доволно време. Онколозите забележуваат дека некои пациенти се опоравуваат полесно и побрзо, додека на други им се потребни месеци, па дури и години за да се вратат на својот стар живот.

• спроведување на специјални респираторни вежби под водство на инструктор за вежби за терапија, насочени кон обука на мускулите на градите и одржување на респираторниот систем во добра форма;
• постојана физичка активност дури и во мирување - месењето екстремитети ја подобрува циркулацијата на крвта и избегнува застој во белите дробови.

Покрај тоа, се посветува внимание на усогласеноста со принципите на диетална исхрана - треба да биде не само фракционо, туку и доволно зајакнато и лесно сварливо за да се одржи енергетскиот биланс на телото.

Диета

Во системот на третман и профилактички пристап, исхраната за ракот на белите дробови, иако не е главниот вид на нега, исто така, игра важна улога. Урамнотежената исхрана ви овозможува да му обезбедите на телото и на здравите и на болните луѓе потребната енергетска поддршка и хранливи материи, да го нормализирате метаболизмот и да ги минимизирате несаканите ефекти од хемотерапијата и терапијата со зрачење.

За жал, не постои специјално развиена и општо прифатена диета за периферен и централен рак на белите дробови. Наместо тоа, станува збор за принципите на кои е изграден овој нутриционистички систем, земајќи ја предвид состојбата на здравјето на луѓето, фазата на онколошкиот процес, присуството на нарушувања во телото (анемија, пневмонија, итн.) И развој на метастази.

Пред с all, да наведеме кои производи со антитуморна активност треба да бидат вклучени во исхраната, и за профилактички и за терапевтски цели во врска со периферниот рак на белите дробови:

• храна богата со каротин (витамин А) - моркови, магдонос, копра, шипки, итн.;
• јадења што содржат глукозинолати - зелка, рен, ротквица, итн.;
• храна со монотерпени супстанции - сите видови агруми;
• храна со полифеноли - мешунки;
• зајакнати јадења - зелен кромид, лук, отпадоци, јајца, свежо овошје и зеленчук, чај од лисја.

Треба да се откажете од намерно штетна храна - пржена и пушена храна, брза храна, газирани пијалоци со шеќер, алкохол, итн.

Со прогресијата на ракот на белите дробови, многу пациенти одбиваат да јадат, затоа ентералната исхрана се организира во стационарни услови за нивна животна поддршка - со помош на цевка. Особено за луѓето кои се соочиле со таква болест, постојат готови мешавини збогатени со потребните витамини и минерали, на пример, Composite, Enpit, итн.

Текот и третманот на болеста кај деца, бремени жени и доилки, постари лица

Деца. Онкологија во детството, предизвикана од оштетување на бронхиите и белите дробови, ретко се развива. Обично, кај млади пациенти, оваа болест е поврзана со неповолни услови на животната средина или сериозна наследна предиспозиција. На пример, можеме да зборуваме за зависност од тутун на мајка која не престанала да пуши додека била во позиција.

Не е тешко да се идентификуваат клиничките симптоми на периферниот карцином на белите дробови кај дете - во отсуство на податоци за бронхопулмонарна болест, педијатарот го насочува бебето за дополнителен преглед кај пулмолог или фтизиатричар за да се подложи на правилна дијагноза. Со започнување на најрано можно откривање на онкологија и третман, прогнозата за закрепнување е позитивна. Принципите на применетата терапија ќе бидат исти како кај возрасните пациенти.

Бременост и лактација.Дијагнозата на периферниот рак на белите дробови не е исклучена кај жени за време на бременост и доење. Во овој случај, третманот мора целосно да им се довери на специјалисти со соодветен профил. Прашањето за зачувување на детето се решава на индивидуална основа. Ако фазата е оперативна, се препорачува операција во вториот триместар без прекин на бременоста. Ризикот од фетална смрт е 4%. Во присуство на метастази во случај на напредна онкологија, прогнозата за жена е неповолна - не повеќе од 9 месеци од датумот на дијагноза.

Напредна возраст.Кај постарите луѓе, периферниот рак на белите дробови често се јавува во латентен тип и се открива предоцна. Поради здравствената состојба и изминатите години, таквите пациенти ретко обрнуваат внимание на периодично кашлање, појава на спутум и други знаци на проблеми, припишувајќи ги на ослабен имунитет и хронични патологии. Затоа, болеста почесто се открива во терминалната неоперативна фаза, кога помошта е ограничена само на палијативна медицина.

Третман на периферен рак на белите дробови во Русија, Израел и Германија

Статистиката собрана во текот на изминатата деценија покажува дека ракот на белите дробови или аденокарциномот е една од најразорните болести. Според истата студија, над 18,5% од сите пациенти со рак умираат од оваа дијагноза секоја година. Современата медицина има доволен арсенал за борба против оваа болест; со ран третман, веројатноста за запирање на малигниот процес и ослободување од него е голема. Ве покануваме да дознаете за можноста за лекување на периферен рак на белите дробови во различни земји.

Третман во Русија

Борбата против ракот на респираторниот систем се спроведува овде во согласност со барањата на Светската здравствена организација. Помошта што им се дава на пациентите, генерално, се реализира бесплатно во присуство на медицинска политика и државјанство на Руската Федерација.

Ние ви нудиме да дознаете каде можете да одите со периферен рак на белите дробови во Москва и Санкт Петербург.

• Центар за рак „Софија“, Москва.Тој е специјализиран за области како што се онкологија, радиологија и терапија со зрачење.
• Московскиот истражувачки институт именуван по П.А. Херцен, Москва.Водечки центар за рак во Русија. Тука, потребниот опсег на медицински услуги им се дава на пациентите кои аплицираат за рак на белите дробови.
• Национален медицински и хируршки центар. Н.И. Пирогов, клинички комплекс во Санкт Петербург.

Размислете какви прегледи има на мрежата за наведените медицински институции.

Наталија, 45 години. „Со дијагноза на периферен рак на левото белодробно крило од втора фаза“, тие се обратија со својот 37-годишен брат во Московскиот научно-истражувачки институт именуван по В.И. Херцен. Задоволни сме од резултатот, многу сме им благодарни на докторите. Помина година и пол од отпуштање - с everything е нормално “.

Марина, 38 години. „Периферниот карцином на десното белодробно крило беше опериран од татко ми во Санкт Петербург во Истражувачкиот институт Пирогов. Во тоа време во 2014 година тој имаше 63 години. Операцијата беше успешна, проследена со курсеви за хемотерапија. Во есента 2017 година, дојде до релапс на една од бронхиите, за жал, беше препознаен доцна, процесот беше започнат, сега прогнозите на лекарите не се најдобри, но ние не губиме надеж “.

Третман во Германија

Иновативните методи за лекување на периферен рак на белите дробови се многу ефикасни, точни и толерантни, но тие не се спроведуваат во домашните болници, туку во странство. На пример, во Германија. Затоа борбата против ракот е толку популарна во оваа земја.

Значи, каде може да добиете помош во борбата против периферниот рак на белите дробови во германските клиники?

• Универзитетска клиника Гисен и Марбург, Хамбург.Голем медицински комплекс во Западна Европа, кој спроведува практични и научни активности.
• Универзитетската болница Есен, Есен.Специјализира во третманот на рак, вклучувајќи го и респираторниот систем.
• Клиника за онкологија на белите дробови „Шарит“, Берлин.Одделот за пулмонална онкологија со специјализација во областа на заразни болести и пулмологија работи врз основа на универзитетскиот медицински комплекс.

Предлагаме да се разгледаат прегледите на некои од наведените медицински институции.

Сергеј, 40 години. „Пред пет години, клиниката Шарите во Германија беше подложена на операција и неколку курсеви за хемотерапија за мојата сопруга со периферен рак на белите дробови. Можам да кажам дека с went помина подобро отколку што очекувавме. Благодарност до персоналот на клиниката. Не се замараа со дијагностика и третман, помогнаа брзо во најкус можен рок “.

Маријана, 56 години. „Периферен рак на белите дробови беше пронајден кај мојот сопруг, тој е искусен пушач. Контактиравме со клиниката Есен во Германија. Разликата со домашната услуга е очигледна. По третманот, веднаш отидовме дома, мојот сопруг доби попреченост. Поминаа 2 години, нема рецидиви, редовно сме проверувани од онколог. Ја препорачуваме клиниката Есен “.

Третман на периферен рак на белите дробови во Израел

Оваа земја е со право популарна во насока на медицински туризам. Токму Израел е познат по највисокото ниво на дијагноза и третман на малигни неоплазми во која било фаза од нивниот развој. Резултатите од борбата против ракот во овој дел од светот се сметаат за најдобри во пракса.

Ве покануваме да дознаете каде може да добиете помош за онкологија на бронхопулмонарниот систем во оваа земја.

• Центар за рак, клиника „Херцлија“, Херцлија.Повеќе од 30 години прима пациенти од различни делови на светот за лекување на рак.
• Медицински центар „Рамат Авив“, Тел Авив.Клиниката ги користи сите иновативни технологии во областа на хирургија и радиоизотопско истражување.
• Клиниката Асута, Тел Авив.Приватна медицинска установа, така што пациентите не треба да чекаат на ред за да ги примат и извршат потребните медицински процедури.

Размислете за прегледи на некои клиники.

Алина, 34 години. „Пред 8 месеци на татко ми му беше дијагностициран рак на периферна белите дробови во фаза 3. Во Русија, тие одбија да работат, наведувајќи метастази и висок ризик од компликации. Решивме да се свртиме кон израелските специјалисти, ја одбравме клиниката Асута. Операцијата беше успешно спроведена, лекарите се само професионалци во својата област. Дополнително, таа била подложена на хемотерапија и терапија со зрачење. По отпуштањето, таткото се чувствува добро, н seen гледа онколог на местото на живеење “.

Ирина, 45 години. „Со периферен рак на десното белодробно крило од прва фаза, итно летав во Израел. Дијагнозата беше потврдена. Радиотерапија беше спроведена на клиниката Рамат Авив, по што тестовите покажаа отсуство на онколошки процес, а компјутерската томографија не откри тумор. Операцијата не беше завршена. Лекарите се највнимателни. Ми помогнаа да се вратам во исполнет живот “.

Метастази

Развојот на секундарни фокуси на ракот е неизбежен процес кај напредниот рак. Метастази во периферни малигни лезии на белите дробови се шират низ телото на следниве начини:

• Лимфоген. Белодробното ткиво содржи густа мрежа на лимфни садови. Кога туморите растат во нивната структура, атипичните клетки се расфрлани низ лимфниот систем.
• Хематоген. Дисимилација на метастази се јавува низ телото. Прво на сите, се зафатени надбубрежните жлезди, потоа коските на черепот и градите, мозокот и црниот дроб.
• Контакт. Туморот се всадува во блиските ткива - обично овој процес започнува во плевралната празнина.

Компликации

Со напреден степен на периферен карцином на белите дробови, последиците од болеста се метастази кои се шират во интраорганските структури на телото. Нивното присуство ја влошува прогнозата за преживување, фазата на онкологија станува неоперативна, а смртта на пациентот се смета за понатамошна компликација.

Непосредните последици од онколошкиот процес во респираторниот систем се бронхијална опструкција, пневмонија, пулмонална хеморагија, ателектаза, распаѓање на туморот со интоксикација на телото. Сето ова негативно влијае на благосостојбата на пациентот и бара сеопфатна медицинска нега.

Релапс

Според статистичките податоци, приближно 75% од малигните тумори се повторуваат во следните 5 години по завршувањето на примарниот третман. Најризичните рецидиви се во наредните месеци - против нивната позадина, едно лице може да живее до една година. Ако ракот не се повтори во рок од 5 години, веројатноста за развој на секундарен тумор, според прегледите на онколозите, е сведена на минимални вредности, помина опасниот период.

Со периферно оштетување на белите дробови, повторувањето на малигниот процес е крајно агресивно и третманот е успешен само во рана фаза на болеста. За жал, во други случаи, прогнозата за тоа колку долго пациентот ќе живее е крајно неповолна, бидејќи туморот е практично нечувствителен на повторна хемотерапија и терапија со зрачење, и хируршката интервенција често е контраиндицирана во оваа ситуација.

Прогноза (колку живеат)

Бројките за преживување за периферен рак на белите дробови варираат во зависност од класификацијата на хистолошката структура на туморот. Во следната табела, ги прикажуваме просечните критериуми за прогноза кај сите пациенти со рак со оваа дијагноза.

Фази	Стапка на успех
ПРВА	50,00%
ВТОРА	30,00%
ТРЕТО	10,00%
ЧЕТВРТА	0,00%

Профилакса

Можно е да се спречи развојот на периферен рак на белите дробови со помош на навремено и соодветно лекување на инфективни и воспалителни процеси во бронхиите, со цел да се спречи нивното преминување во хронична форма. Покрај тоа, исклучително е важно да се откажете од зависноста од тутун, да користите опрема за лична заштита (респиратори, маски, итн.) Кога работите во опасни индустрии и да го зајакнете имунолошкиот систем.

Главниот проблем на онкологијата денес е с the уште доцното откривање на малигните процеси во телото. Затоа, за да се зачува здравјето и животот на една личност, ќе му помогне на неговиот внимателен став кон промените во благосостојбата - само благодарение на ова, можно е да се открие болеста навреме и успешно да се третира.

Дали сте заинтересирани за модерен третман во Израел?

Благодарение на употребата на современи методи и лекови, навремено откриениот рак на белите дробови (РЛ) може успешно да се третира во повеќето случаи. Сепак, туморот ретко се чувствува на самиот почеток на болеста. Затоа е тешко да се прецени улогата на конвенционалната флуорографија - превентивен преглед, кој се препорачува да се прави годишно.

Причини за рак на белите дробови

Различни фактори можат да придонесат за малигна трансформација на ткивото на белите дробови, главните се наведени подолу.

Други фактори на ризик вклучуваат:

• вдишување на радон, радиоактивен гас ослободен од одредени видови карпи;
• ефектот на зрачење;
• контакт со одредени хемикалии - арсен, азбест, берилиум, кадмиум, прашина од јаглен, силициум и никел диоксиди;
• вдишување на дизел парови;
• претходен третман на рак;
• намален имунитет поради ХИВ инфекција;
• ревматоидни и автоимуни заболувања (системски лупус, итн.).

Форми на болеста

Кога се поставува дијагноза, ракот на белите дробови обично се дели според видот на малигните клетки ( не-мала ќелијаи мала клетка), како и според локацијата на примарниот тумор и степенот на процесот.

За погодна статистичка обработка и поедноставување на документацијата, дијагнозата се кодира со помош на унифицирана меѓународна класификација на болести (МКБ), според која општиот код за МКБ C34 е доделен на РЛ. Се користат дополнителни ознаки за да се разјасни локацијата на фокусот. Така, на пример, ако е во главните бронхи, тогаш го прима кодот за МКБ C34.0, во долниот лобус - C34.3, итн.

Сквамозен тип

Овој тип на неоплазма припаѓа на не-мали форми на клетки и сочинува до 80% од вкупниот број случаи. Сквамозните тумори имаат тенденција да растат брзо, но добро реагираат на третманот.

Мали клеточен карцином (MLR)

Овој тип на лезија е тешко да се дијагностицира и лекува. Како прво, ова се однесува на вообичаената форма на МДР, во која бројни мали фокуси се појавуваат во ткивото на органите.

Централна РЛ

Таквиот фокус е локализиран во регионот на главните бронхии. Овие тумори реагираат подобро на третманот веќе затоа што често се манифестираат како рани симптоми и се наоѓаат на флуорографски и рентген слики.

Централниот рак на белите дробови е јасно видлив на сликите

Периферен рак на белите дробови (BPL)

BPD се развива директно во ткивото на белите дробови, кое практично е лишено од рецептори за болка. Како резултат на тоа, болеста може да биде асимптоматска додека пациентот не развие нарушување на благосостојбата предизвикано од растот на туморот и појавата на секундарни фокуси - метастази (mts).

Форма со метастази

Во доцната фаза на болеста, дијагнозата и третманот се комплицираат со појавата на mts. Тие се формираат од клетките на распаѓачки тумор, кои се пренесуваат низ телото со проток на лимфа и крв. Најчесто, далечните метастази влијаат на мозокот, бубрезите и надбубрежните жлезди, црниот дроб, коските.

Повеќе за болеста

Типични симптоми

Раниот почеток на симптомите е карактеристичен за засегнатите. интоксикација од рак, манифестирана со зголемен замор, депресија, губење на тежината, благ пораст на температурата... Кога туморот се наоѓа во големите бронхии, болката и кашлањето се појавуваат доволно рано. Овие и други симптоми на рак на белите дробови се слични на оние на белодробните инфекции и други неканцерогени заболувања. Дијагностички преглед овозможува да се исклучи или потврди присуството на малигнен фокус на белите дробови кога ќе се појават сомнителни знаци.

Дијагностички методи

Дијагностиката вклучува ендоскопски методи(бронхоскопија, торакоскопија, итн.), лабораториска анализа на примероци од ткиво од неоплазми и биолошки течности (крв, спутум, содржина на плевралната празнина)како и разни техники за снимање (КТ, ПЕТ / КТ).

Врз основа на резултатите од студиите, лекарот ја одредува природата и обемот на проблемите, врз основа на кои се изготвува индивидуален режим на лекување.

Меѓу горенаведените методи, посебно место зазема сложено скенирање на ПЕТ / КТ единица. Студијата е најинформативна кај мали клетки RL, бидејќи туморите од овој тип активно апсорбираат флуородеоксиглукоза (радиофармацевтски лек кој се користи за добивање томограми со помош на ПЕТ скенер).

Сложениот ПЕТ / КТ скен откри лезија во долниот лобус на десното белодробно крило со регионални метастази

Во примарната дијагноза, овој метод обично се користи како метод за разјаснување и се пропишува кога има потешкотии во толкувањето на резултатите од компјутерската томографија, или кога, поради некоја причина, е непожелно да се изврши биопсија.

ПЕТ / КТ исто така е широко користен за следење на ефикасноста на хемотерапијата, вклучително и во раните фази на третманот.

Апсолутните предности на позитронска емисиона томографија во комбинација со КТ вклучуваат:

• можноста за истовремено откривање на не само примарни неоплазми и регионални метастази, туку и далечни фокуси (првенствено во надбубрежните жлезди);
• преполовување на бројот на неефикасни торакотомии (со предоперативен преглед);
• намалување на површината на зрачење на туморот, што доведува до намалување на токсичноста и ви овозможува да ја зголемите дозата.

Методи на лекување

Радиохирургијата користејќи го системот CyberKnife е најефикасна во лекувањето на сквамозните клетки на ракот на белите дробови

Третманот за рак на белите дробови е обично сложен. Радикалните методи вклучуваат традиционални хирургијаи модерен високо ефективен ниско -трауматски метод - радиохирургија користејќи ја инсталацијата Cyberknife... Покрај тоа, хемотерапијата обично е вклучена во режимите на лекување, а во подоцнежните фази на болеста, може да се додадат курсеви за терапија со зрачење.