Дали темната дамка на забот е нужно кариес? Причини, симптоми и третман на почетниот кариес во фаза на самото место. Професионален пристап кон лекувањето

Сите сакаме да имаме убави и здрави заби. За да останат такви, важно е да може навреме да се препознаат знаците на почетниот кариес за да се преземат соодветни мерки за да се спречи неговиот понатамошен развој.

Дури и ако одите на стоматолог на секои шест месеци на преглед, далеку од фактот дека во ова време кариозниот процес од неговата почетна форма, на пример од сцената бела дамка, нема да има време да се развива понатаму, влијаејќи на дентинот на забот. Тогаш едвај може да се избегне стоматолошки третман без употреба на дупчалка.

Значи, ако забележите сомнителни бели дамки на забите, а уште повеќе кафеави или дури речиси црни, а исто така периодично чувствувате болно грло во устата (чувство на закривување или адстрингентно послевкус) - со голема веројатност можеме да кажете дека кариесот веќе започнал со својата деструктивна работа на глеѓта на вашите заби.

Што е почетниот кариес и неговите причини?

За подобро да разбереме што е почетниот кариес и зошто се појавува, да се потсетиме на структурата на забот. Имено, дека најгорниот и најиздржлив дел од него е емајлот. Ако оралната хигиена е незадоволителна, тогаш како резултат на активноста на микроорганизмите во устата, органските киселини се формираат од јаглени хидрати (првенствено шеќер), а на површината на емајлот се формира плакета.

Забната глеѓ се состои од соединенија на калциум, фосфор и флуор, како и протеинска матрица, која, како мрежа, ја пробива целата структура. Со продолжена изложеност на киселини на емајлот, минералните компоненти се мијат од него - овој процес се нарекува деминерализација на емајлот и е главна причинапочетен кариес.

Како резултат на тоа, на површината на забите се појавуваат бели варливи дамки - области на деминерализација. Почетниот кариес во оваа фаза се нарекува и кариес во фазата на белата точка. Во исто време, забната глеѓ сè уште изгледа мазна, но веќе го губи својот сјај, нејзината цврстина во такви области некако се намалува, станува порозна (види слика):

Ова е интересно

Деминерализацијата на емајлот во почетните фази на кариозниот процес е реверзибилна. Бројни експериментални и клинички студии покажаа дека кристалната структура на емајлот може успешно да се обнови поради снабдувањето со минерални компоненти однадвор - првенствено соединенија на калциум, фосфор и флуор. Сепак, таквата реминерализација е можна само со одреден степен на уништување на тврдото ткиво.

Границата што ја одредува можноста за таков реминерализирачки третман е зачувување на матрицата на емајл протеинот. Ако протеинската матрица сè уште немала време да се сруши за време на почетниот кариес, тогаш, поради неговите вродени карактеристики, таа е способна да апсорбира јони на калциум и фосфат однадвор, кои на крајот се кристализираат во неговата структура со обновување на заштитните својства и цврстина на емајлот.

Почетниот кариес во фазата на белата точка е особено забележлив на предниот горен и долните заби: само застанете пред огледало и лесно исушете ја површината на забот. Областите на деминерализација се појавуваат како бели дамки (т.н. бел кариес). Сепак, сосема е очигледно дека патолошки процесДалеку од ограничена локализација на предните заби, може да се појави на речиси секој заб и на која било од неговите површини.

Стоматологот вели:

„Треба да се забележи дека белите дамки на емајлот исто така може да укажуваат на не-кариозна лезија (на пример, хипоплазија на глеѓта). Дали вреди да се грижите кога гледате во такви области? Не знам, но лично имам бела дамка на едниот заб, која ја забележав пред околу 5-7 години пред огледалото. Не го забележав тоа порано, но првиот пат навистина ме фати паника, гледајќи во областа на промена на горниот латерален секач. Не направив ништо, но по некое време сфатив дека тоа е хипоплазија - неразвиеност на глеѓта уште од детството.

Подобро е да не го правам тоа што го направив. Тогаш јасно разбрав дека таквите дамки не можат да бидат кариес и не го играв безбедно на стоматолошката фотелја. Имајќи првични сознанија за ова прашање, ја поставив точната прелиминарна дијагноза во отсуство и не згрешив“.

Зголемената порозност на деминерализираните области на глеѓта доведува до фактот дека почетниот кариес од фазата на белата дамка доста брзо преминува во фазата на темни дамки. Во овој случај, кариозните ткива се пигментирани со разни бои и добиваат нијанси од светло кафена до темно кафеава, речиси црна.

Сепак, да разговараме за клиничките манифестации на почетниот кариес подетално, бидејќи е важно да се препознае проблемот во почетните фази на неговото појавување за да се преземат навремени мерки.

Клинички манифестации на патологија

Се верува дека кај почетниот кариес, стандарден симптом е периодичното чувство на болно грло во устата, што се јавува кога кисела, слатка или солена храна ќе дојде во контакт со забите. Во исто време, не се јавува силна болка, како на пример во случајот со кариес на дентин (главното забно ткиво сместено под глеѓта), што е необична подмолност на почетниот кариес - човекот може да оди со него долго време , дури и не сомневајќи се дека емајлот неговите заби постепено се уништуваат.

Меѓутоа, во пракса, пациентите не секогаш се жалат на чувство на болка, особено раните фазипочетен кариес.

Забелешка

Забната глеѓ е лишена од нервни завршетоци и се состои од речиси 97% неоргански материи. Дебелината на глеѓта во различни делови на забот значително варира, речиси исчезнува на вратот на забот. Соодветно на тоа, силна болни сензацииза време на кариес ќе се почувствува само кога кариозниот процес ќе достигне преку емајлот долу, до дентинот, навлезен од микроскопски тубули со нервни завршетоци.

Сепак, чувствителноста на забите може да биде предизвикана не само од појавата на зони на деминерализација, туку и од зголеменото абразија на емајлот (при четкање на забите и притискање на четката во цервикалните области), како и банално нарушување на густината (или структура) на емајлот, кога, без појава на почетен кариес, се јавува процес на „спроводливост“ » ладно и топло од емајлот во основните ткива.

Самиот емајл, се разбира, нема нервни завршетоци, а неговата структура постојано се менува дури и без почетните кариозни зони. Сепак, за некои луѓе е доволно да ги притискаат претерано цервикалните области со четка за заби неколку дена, така што во следните 2-3 дена се плашат дури и да ги допрат чувствителните области.

Клиничките манифестации на почетниот кариес, исто така, вклучуваат промени во бојата на забите, како што е споменато погоре. Во овој случај, како што се развива патолошкиот процес, се забележуваат следниве нијанси:

• природна сенка на забите, но мат;
• бело;
• беж;
• светло-кафеава;
• темно кафеава;
• црна.

Можеби ќе се изненадите, но црните точки или лентите на забите во пределот на пукнатините (природното олеснување на површината на забот) не значат дека забот е непоправливо расипан и се е многу лошо со него. Навистина има проблеми со него, но оваа состојба може да биде една од клинички манифестациипочетен кариес. И, како што се сеќавате, во некои случаи може да биде целосно реверзибилно.

На фотографијата подолу е прикажан приближно почетниот кариес во областа на пукнатината на забот:

Од гледна точка на професионален стоматолог клиничка сликапочетниот кариес е надополнет со голем број значајни нијанси. Така, на пример, лекарот дефинитивно ќе ја провери состојбата на емајлот со помош на забна сонда - со почетниот кариес во фазата на белата точка, врвот треба да се лизне над површината, бидејќи емајлот сè уште задржува прилично висока цврстина.

Со понапреден процес на деминерализација, сондажата може да открие одредена грубост и намалена цврстина. Пациентот може да доживее мала болка.

Методи за дијагностицирање на почетниот кариес

Постојат неколку широко користени методи за дијагностицирање на почетниот кариес, кои овозможуваат прилично сигурно да се разликува од другите. патолошки состојбизабите. Наједноставно од нив е гореспоменатото сушење на забната глеѓ. Областите на деминерализација изгледаат досадни, често белузлави (губење на сјајот на емајлот е карактеристична особинапочетен кариес).

Кога се наоѓаат темни дамки во пукнатините, може да биде доста тешко за лекарот да утврди дали ова е навистина почетен кариес или дали е подлабоко напредната форма. Дијагнозата во такви случаи е особено проблематична кај децата, бидејќи забната глеѓ во областа на пукнатините честопати е недоволно минерализирана, а болката за време на сондирањето може да се појави дури и на непроменети (не вклучени во процесот на кариес) забни површини. Многу реномирани педијатриски стоматолози генерално забрануваат употреба на остри сонди (и општо сонди) за дијагноза кај деца со незрела глеѓ поради фактот што:

1. Сондата го повредува емајлот;
2. Сондата може да почне да се заглавува дури и во нормална пукнатина, создавајќи вештачки области на „грубост“ на емајлот.

Многу ефективен методДијагноза на почетниот кариес е употребата на различни бои, кои поради зголемената пропустливост на деминерализираната глеѓ, можат да навлезат во нејзините длабочини и цврсто да се фиксираат во порите. Најчесто користените органски бои се:

• метиленско сино (2% раствор во вода);
• метилен црвено (0,1% раствор во вода);
• тропеолин;
• кармин;

Дијагностичката процедура започнува со изолирање на забот од плунката со помош на памучни брисеви и потоа негово сушење. Потоа нанесете малку раствор за боја на површината на емајлот со памук и почекајте неколку минути за бојата да има време да се смести во порите на емајлот, доколку ги има. Потоа обоените места на забот се мијат со вода. Знак за почетен кариес ќе биде постојаното боење на емајлот во бојата на употребената боја.

На фотографијата јасно се гледаат области на деминерализиран емајл обоени со боја:

Предложен е и метод за боење области на деминерализација со воден раствор на сребро нитрат. Во овој случај, сребрените јони се намалуваат во порите до метално сребро, што на емајлот му дава црна боја. Недостаток на овој метод е неповратноста на таквото боење.

• запечатување на забни фисури
• професионална орална хигиена и обука за соодветни вештини за нега на забите
• спроведување на превентивна реминерализирачка терапија

Посветувајќи должно внимание на мерките за превенција од кариес, можете да го намалите ризикот од негова појава на која било возраст. Никогаш не е доцна за почеток, затоа почнете да се грижите за вашите заби уште денес.

Корисно видео: причини за почетниот кариес и негов третман во фаза на самото место

Како правилно да ги четкате забите

Кариесот не е секогаш дупка во забот или темни дамки на површината на глеѓта. Најраната фаза на инфекција се карактеризира со појава на бели, а не темни дамки. Вака се манифестира кариесот во фаза на самото место. Болеста е тешко да се забележи, но многу лесно се лекува - и денес ќе зборуваме токму за тоа.

Карактеристики на почетната фаза на кариес

Почетниот кариес (стадиум на дамки) се карактеризира со уништување на површината на емајлираниот слој. Оваа формаима особеност - бидејќи уништувањето едвај започна, а инфекцијата не навлезе длабоко во забот, тогаш кариозна празнинане е формирана. Но, ова е само додека емајлот има доволен отпор.

Интересно е да се знае!Емајлот е најтешката материја во телото. 95-97% од него се состои од минералот хидроксиапатит, кој содржи голем бројатоми на калциум и фосфор.

Вклучено почетна фазаКалциумот се измива од површинските молекули - процес наречен деминерализација. Однадвор, промените изгледаат како бела или варлива точка.

Причини за кариес

Етиологијата (причините) и патогенезата (механизмот) на кариес во фаза на самото место лежи во меѓусебната поврзаност на неколку фактори. Главните се бактериски и хемиски. Она што се случува овде е следново: поради лошата хигиена или слабите заштитни својства на плунката, на забите се акумулира мека плоча, плаки и тврди камења (кои се состојат од бактерии и остатоци од храна). Најчесто е зафатен цервикалниот дел на забот во близина на непцата или интерденталните простори каде што храната се заглавува.

Следно, бактериите (стрептококи, стафилококи итн.) произведуваат киселини кои ја уништуваат структурата на емајлот. Агресивните ефекти на микробите повторно се влошуваат со лошата хигиена (кога честичките од храната остануваат во устата) и со јадење големи количини на едноставни јаглехидрати(шеќер, слатки, печива), кои брзо се апсорбираат од бактериите и придонесуваат за нивниот раст.

Меѓу причините за кариес се натрупаните заби и наследни карактеристики на глеѓта, кога таа е слабо минерализирана поради проблеми во интраутериниот развој.

важно!Кариесот на емајлот во фаза на место кај децата, доколку не се лекува, многу брзо се развива во посериозни форми и може да предизвика компликации. Млечните заби се разликуваат од трајните заби кај возрасните по нивната кршливост и помала густина. Затоа, внимателно следете ја оралната хигиена и правилната исхрана на вашето дете.

Класификација на болеста

Класификацијата на кариес во рана фаза се врши во неколку насоки - по зона на пенетрација и по локација.

По зона на пенетрација

• површни: структурата на емајлот е сè уште зачувана, но се забележува зголемена пропустливост. Пеликула, тенок слој филм без микроби, отекува на површината,
• подповршина или „оштетено тело“: забележана е деминерализација - загубата на минерали во призмите на емајлот е околу 20%. Пропустливоста помеѓу влакната нагло се зголемува - за 25%,
• зона на намалена минерализација: лоцирана под „телото на оштетување“, т.е. уништувањето се продлабочува,
• зона на зголемена минерализација: лоцирана поблиску до границата на емајл-дентин, има проѕирна структура.

По локација

• цервикален: патолошкиот фокус е локализиран во близина на непцата (во близина на вратот на забот),
• : лоцирани во пукнатини - тенки природни вдлабнатини помеѓу туберкулите на забите за џвакање,
• интердентално: на контактните области на соседните заби.

Карактеристики на симптомите

Подмолноста на почетниот кариес е тоа што е асимптоматски, т.е. речиси невидлив за луѓето. Нема да има изразени дефекти - силно затемнување, видлива или отворена празнина во забот. Нема ниту болка. Устата може да се чувствува болна, како да има нешто адстрингентно или кисело во устата. По внимателно испитување во огледалото, можете да видите дамки на емајлот - бела, жолта, темно. Да ја разгледаме оваа карактеристика понатаму.

Бели дамки на емајлот

Точките од креда укажуваат на активна форма на почетен кариес, кој брзо напредува. Лезиите се единечни, имаат мат мазност (нема природен сјај на емајлот). Обликот на формациите е нерамномерен.

Затемнување на емајлот

Понекогаш прегледот открива жолти, кафеави и црни области на пигментација - вака се манифестира раниот процес на кариозност во фазата на темни дамки. Лезиите стануваат обоени поради пенетрација на бактерии и таложење на наслаги во области со зголемена пропустливост на глеѓта. Ова е хроничен процес кој има долг тек.

Дијагностички методи

Дијагнозата на кариес во фаза на самото место е насочена кон одредување на длабочината на уништување (врз основа на ова, стоматологот ќе избере метод на лекување). Треба да откриете и дали пациентот навистина има кариес, а не некоја друга патологија - или хипоплазија на глеѓта. За таа цел спроведуваат диференцијална дијагноза. На пример, кариесот често се манифестира како единечна лезија со нејасни рабови, додека флуорозата се карактеризира со повеќекратни и јасно дефинирани лезии. И кога ќе се појават точки и жлебови на емајлот. Да ги разгледаме начините за дијагностицирање на почетните кариозни лезии:

• идентификација на досадни точки: забот се третира со водород пероксид и се суши со млаз воздух,
• употреба на маркери за кариес: се нанесува раствор од метиленско сино, кој ги обојува само кариозните дефекти во сино,
• Рендгенска дијагностика: не е информативна за не-кариозни болести, а самиот дефект ќе биде јасно видлив - особено ако има заразена празнина под мала точка на површината,
• трансилуминација: трансилуминацијата на забот со специјална ламба покажува затемнување во пределот на дамката,
• ултравиолетова ламба: патолошкиот фокус нема да свети, а здравите забни ткива ќе бидат осветлени.

„Забележав бели дамки на забите на мојата најмлада, тие не беа исчистени со четка и постепено станаа поголеми. Решивме да одиме на стоматолог со овој проблем, инаку никогаш не се знае. Докторот прашал пред колку време се појавиле овие дамки и дали се веднаш по никнувањето на забите. Разбирам дека има вродени болести, слично на кариес - некариозни. Забите потоа избиваат со ленти или дамки. И ако побелее по никнувањето на забите, тогаш тоа е кариес. Ни препишаа третман дома: нанесете фармацевтски гел. Се чини дека сега е подобро“.

Полина, преглед од страницатаотзовик. com

Како можеш да излечиш

Дали е неопходно да се третира кариес во фаза на самото место? Овде треба да знаете дека ако веќе се појавил кариозен дефект, тој нема да помине сам по себе. Затоа, стоматолошкиот третман е задолжителен за кариес на глеѓта во фаза на самото место. Во зависност од природата на лезијата, третманот може да биде конзервативен (реминерализација) или со поставување на полнење.

Реминерализирачка терапија

Локалниот третман на кариес во фаза на самото место оптимално се спроведува според принципот на длабока флуоридација. Овој метод е многу поефективен од нанесување флуориден лак или реминерализација со калциум глуконат. Длабокото флуорирање го врши стоматолог и вклучува наизменично нанесување на течност за запечатување емајл која содржи 2 активни состојки - на база на флуор и калциум.

Резултатот од интеракцијата на овие супстанции е формирање на јони на калциум флуорид и компонента на хелиум што ги пополнува празнините во глеѓта. Флуорот се фиксира во гелот и го започнува процесот на формирање на хидроксиапатит. На овој начин емајлот е целосно обновен. И не треба ништо да дупчите или да инсталирате заптивка. Но, треба да се разбере дека оваа терапевтска мерка ќе помогне само во фазата на белата точка.

Кога да се стави фил

Третманот на кариес во фаза на темна точка користејќи го принципот на длабока флуоридација може да не го даде очекуваниот резултат, бидејќи бактериите веќе навлегле во површината на емајлот и се формирала бактериска фолија. Овде стоматологот може да понуди опција за „течно полнење“ (). Неговата предност е што не бара вежба.

Како функционира третманот? Лекарот ја отстранува плаката со помош на инструменти, потоа го суши забот и ја оградува патолошката област со хлороводородна киселина. По ова, се нанесува течен инфилтрат, пополнувајќи ги микропорите на емајлот и стврднување под дејство на сино светло светло. Потоа филот е завршен со полиран.

Интересен факт!Сличен третман може да се користи кај деца почнувајќи од 3-годишна возраст. Ова е оптимална замена за застарената сребрена облога, која ги обојува млечните заби во црно и практично не го спречува развојот на кариозните лезии.

Дали е можно да се опорави дома?

Третманот може да се спроведе и дома. Особено за деца кои не можат да седат долго време на преглед во клиника. Овде се користат специјални пасти со калциум, флуор и реминерализирачки гелови. Ако концентрацијата на флуор е многу висока, лекот се користи во текот на 2-3 пати неделно во текот на еден месец, по што тие се префрлаат на производи погодни за секојдневна употреба (Елмекс, ПрезиДЕНТ или други). Особеноста е во тоа домашна терапијасе врши само ако има бели дамки.

Компликации без третман

Почетниот кариес е единствената целосно реверзибилна форма на оваа болест. И ако не прибегнете кон третман навреме, процесот ќе оди подлабоко во емајлот, во дентинот и може да ја зарази пулпата. Во сите овие случаи, ќе мора да вежбате и инсталирате големо полнење. И со пулпит, неопходно е да се отстрани нервот, што на крајот ќе влијае на животниот век на забот. Затоа, забите без пулпа треба да бидат покриени.

Ако пулпитот не се лекува навремено, пациентот може да се развие повеќе сериозни компликации– , периоститис (флукс), остеомиелитис на вилицата. Овде третманот ќе биде многу долг (неколку месеци) и скап од финансиска гледна точка. Затоа, не ја одложувајте посетата на лекар доколку се појават вознемирувачки симптоми.

Превентивни мерки

Повеќето пациенти одат на стоматолог само ако имаат болка. Но, за да се спречи болеста, едноставно се неопходни редовни посети на клиниката - лекарот може навреме да го идентификува проблемот и брзо да го отстрани. На возрасните им се препорачува посета на стоматолог еднаш на секои шест месеци, а на децата двапати почесто.

И ако пациентот има здрави заби, тогаш може да се изврши професионално чистење на забите (со користење на ултразвук или Air-Flow), потоа да се подложи на курс на реминерализација на глеѓта или длабока флуоридација. Ова ќе ја зголеми отпорноста на емајлот на опасните фактори.

Не заборавајте за секојдневната орална хигиена, по што внимателно прегледајте ја вашата насмевка во огледалото - ако веќе има проблеми, но сè уште не сте ги забележале.

Видео на темата

) - стоматолог терапевт, ортодонт. Ангажирани во дијагноза и третман на забни аномалии, малоклузија. Исто така, инсталира загради и плочи.

Често, стоматологот открива кариес кај пациент во фаза на самото место. Ова е почетната фаза на оштетување на забите, поврзана со појава на област на намалена минерализација на глеѓта. Колку е опасна оваа состојба за забите, зошто се јавува, како да се ослободите од белата точка и кои методи за спречување на оваа патологија постојат.

За кариес во фаза на бела дамка се зборува во моментот кога расипувањето на забите допрва започнува. Во почетната фаза, кариесот се нарекува „бел“ бидејќи се појавува како бели кредави или млечни дамки на забната глеѓ. Ова се должи на деминерализација на емајлот. Згора на тоа, освен промената на бојата, емајлот никако не се менува - останува исто толку сјаен и без знаци на уништување. За време на оваа фаза на кариес, калциумот се губи од забното ткиво, што доведува до зголемена пропустливост на глеѓта. Фазата на бели дамки стоматолозите ја нарекуваат и активна (фазата на кафеава дамка се нарекува стабилизирана).

Механизам и причини

Формирањето на бела дамка на емајлот е тесно поврзано со остатоците од храна и микроорганизми кои остануваат во усната шуплина после јадење. Во исто време, во устата се акумулира мека плакета, која обично се поврзува со недоволна орална хигиена после јадење. Микроорганизмите ги разградуваат јаглехидратите додека не ослободат органски киселини, кои постепено ја раствораат забната глеѓ. Исцедувањето на калциумовите соли од емајлот го прави кршлив и порозен, придонесувајќи за формирање на бели дамки.

Најчесто, областите на деминерализација се наоѓаат во цервикалниот регион на предните заби: тие обично ги забележува самиот пациент кога ги мие забите.

Што се случува ако не ги третирате забите во фаза на бела дамка? Како резултат на тоа, белите дамки на забите ќе потемнат (старечка пигментација), што е поврзано со процесот на деминерализација и зголемена пропустливост на глеѓта на ова место. Влошувањето на кариозниот процес доведува до постепено уништување на емајлот.

Најдобро е да се консултирате со стоматолог во фаза кога забот сè уште нема дефекти на тврдото ткиво. Овој патолошки процес сè уште се смета за реверзибилен и добро реагира на третманот.

Сепак, пациентите ретко одат на стоматолог во фаза на бела точка. Најчеста причина за посета на стоматолог е затемнување на глеѓта, кога веќе се формирани полноправни кариозни дефекти.

Формата на кариес во форма на темна дамка е веќе неповратна и бара темелно стоматолошки третман со подготовка и полнење.

Класификација

Постојат неколку слоеви на „бели дамки“ кариес во форма на:

• површни: во форма на стабилна форма со намалена содржина на флуор и области со намалена минерализација;
• подповршина: со порозни површини со намалена содржина на калциум и високопропустлив емајл;
• централно: со силен степен на промени на емајлот и најмногу намалена содржина на калциум и развој на порозност на емајлот;
• средно: со формирање на микропростори во емајлот;
• внатрешно: најповолна област на емајл со минимален процент на микропростори.

Ако третманот не се преземе во оваа фаза, тогаш порозното и деминерализирано забно ткиво со оштетена кристална решетка брзо дополнително ќе се влоши.

Ретките ткива почнуваат да акумулираат пигменти, предизвикувајќи фазата на бела дамка брзо да се претвори во темна (обично црна или кафена) дамка. Последователно, на местото на дамката се формира шуплина во забот, што го принудува стоматологот да користи агресивни методитретман во форма на подготовка и реставрација на забите.

Симптоми

Кои симптоми треба да ги има пациентот за да не прибегне кон стоматолошки третман кој е страшен за многу пациенти?

Главните симптоми на кариес обично се поврзани со следново:

• болно;
• естетски.

Колку се изразени овие симптоми во фазата на бела дамка?

Вообичаено, пациентите не чувствуваат непријатност во оваа фаза, но по внимателно испитување, може да се забележи губење на сјајот во пределот на дамката и неговата грубост. Затоа, во фаза на бела дамка на забот, минимален број пациенти (околу 10-20%) се консултираат со стоматолог.

Главниот симптом на појава на кариес е формирање на бели или потемни (сиви, синкави, кафеави или црни) дамки на забите. Вообичаено, дамките се со големина од околу 3-5 mm. Точките изгледаат помалку сјајни и погруби поради намалената тврдост и порозноста на емајлот во погодените области. За да се идентификува кариес во фаза на бела дамка, забите мора да се исчистат, сушат и внимателно да се испитаат при добро осветлување. Почетокот на кариозните лезии е особено често забележлив на цервикалните површини на предните заби. Во овој случај, досадноста на областите за деминерализација е веќе јасно видлива.

Друга веројатна манифестација на примарната фаза на кариес може да биде појавата на сензации на забите преосетливостпо вкус или термички дразби (ладно, топло, кисело, слатко).

Со што може да се помеша

Пациентот лесно може да го помеша кариесот во форма на бела дамка со две забни патологии:

• (неговата забележана форма);

Главните разлики помеѓу кариес се поврзани со неговите карактеристики:

1. Надворешен изглед на лезијата. Кај кариес, дамката е креда или пигментирана, со мат или мазна површина без јасни граници. Со флуороза, дамки исто така бело, но со појасно дефинирана боја во центарот и непречена транзиција кон нормална глеѓ на периферијата. Во овој случај, емајлот во областа на флуорозните дамки нема сјај, а понекогаш добива и жолта пигментација. Со хипоплазија, белите дамки обично имаат мазна површина, не го губат сјајот и имаат јасна граница.
2. Последици. Почетната фаза на кариес без третман доведува до формирање на кариозна празнина и уништување на забите. Флуорозата или хипоплазијата не доведува до дефекти во тврдите забни ткива.

Најчеста дијагноза за појава на бела дамка сепак е кариес.

За сами да поставите дијагноза, можете да користите обична сина боја (2% воден раствор на метиленско сино). Прво мора добро да ги измиете забите, а потоа да ги третирате со овој раствор, кој може да се измие со вода по неколку минути.

Сина дамка на забот укажува на зачеток на кариес. Ако дамката не дамка, тоа значи дека оваа патологија не е поврзана со кариозни лезии.

Стоматолошките клиники често користат дијагностика за забен кариес во форма на стоматоскопија. Во овој случај, ултравиолетовите зраци се насочени кон забите. Здравите ткива се појавуваат светло зелени на ултравиолетова светлина, додека областите со кариес се поизразени темна боја. Ако оштетувањето на забите е поврзано со флуороза или хипоплазија, тогаш таквите области имаат сиво-зелен сјај.

Третман

Како се лечи кариес во форма на бела дамка? Патолошката терапија во оваа фаза се разликува од вообичаеното „дупчење“ на стоматолошката столица за многумина. На крајот на краиштата, кариесот во фазата на дамка го оштетува само површинскиот слој на глеѓта и најчесто е сè уште реверзибилен. Во исто време, реално е да се користат методи за реминерализација (заситеност со калциум) на забите за обновување на глеѓта. Ова е обично главниот третман за забите со бели дамки.

Клиничките методи за обновување на глеѓта се нарекуваат и ремотерапија или реминерализација.

Почетната фаза на кариес најмногу може да се излечи конзервативни методибез дупчење заби. Реминерализацијата може да се направи и во стоматолошката столица и дома. Во стоматологијата, лековите за овој тип на терапија може да се користат во форма на:

• апликации;
• нанесување со четка;
• додавање на штитниците за уста.

Паралелно, пациентите може да се препишат минерални комплекси(глицерофосфат, калциум глуконат, калциум фосфат со додавање на соединенија на флуор).

Стоматологот користи професионални препарати кои содржат минерали. Овие лекови имаат терапевтски карактеристикиво форма:

• содржина на калциум и флуор во јонизирана форма или во соединенија;
• максимална концентрација на минерали во професионалните пасти, што ја прави заситеноста со минерали брзо и ефективно;
• минерали во форма на лесно сварливи јони, кои, кога се изложени на влажна средина, реагираат со деминерализирана глеѓ.

Главната цел на реминерализацијата е зајакнување на глеѓта и спречување на понатамошно расипување и губење на забите.

Реминерализацијата на забите е ефикасна само по нивната санитација. Ниту една количина на четкање не може целосно да ги отстрани тврдите наслаги. Затоа, пред да се врати емајлот, неопходно е професионално чистењезаби кај стоматолог. Ова чистење може да се направи на два начина:

• користење на ултразвук;
• користејќи технологија на рамен млаз Проток на воздух(за пациенти со импланти или повеќекратни пломби).

Фази на лекување

Кои фази ги користи стоматологот за лекување на кариес во фаза на самото место? Оваа техникаспроведено во форма:

1. Отстранување на наслаги и тврди забни наслаги (забен камен) од глеѓта со помош на абразивни пасти или водороден пероксид, проследено со полирање на површината.
2. Третман на зафатени заби со специјални препарати на база на калциум (обично 10% раствор на калциум глуконат). Лековите се применуваат според упатствата и се менуваат на секои 5 минути.
3. Конечната фаза е во форма на апликации со употреба на 2-3% натриум флуорид (добра опција е „Емајл - запечатувачка течност Tiefenfluorid“).

Обично е ефикасен курс на третман од 10-14 процедури. Забната глеѓ потоа се суши и се запечатува со лак на база на флуор.

Покрај апликацијата за реминерализација, можете да користите и специјално направени послужавници исполнети со медицински лекови. Ваквите отстранливи штитници за уста се запечатени и удобни, бидејќи се направени земајќи ги предвид сите анатомски карактеристикипациент. За да го направите ова, прво забниот техничар прави отпечаток на забите, а потоа врз основа на нив се прави штитник за уста. Особено е погодно што оваа техника може да се користи дома во форма на техника одредена од лекар и бројот на процедури.

Електрофореза со лекови за обновување на забната глеѓ често се пропишува за реминерализација.

По текот на лекувањето, пациентот се упатува за правилна грижа за забите и потребата од периодично следење на усната шуплина од страна на стоматологот.

Што да направите ако се најде бела дамка на емајлот на бебето? Ако родителите пронајдат бели дамки на забите на своето дете, тогаш тој не може без процедура за реставрација на глеѓта, дури и ако процесот се однесува на млечните заби.

Важно е да се направи реминерализација пред детето да развие шуплина. Заштитата на емајлот ќе биде особено ефикасна ако родителите не заборават на хигиената, урамнотежена исхрана, општи методизголемување на имунитетот, што влијае на здравјето на детето.

Домашно лекување

Многу луѓе се обидуваат да избегнат посета на стоматолог и да се ослободат од површинскиот кариес во форма на бела дамка дома. Понекогаш самите стоматолози се позитивни за домашните третмани за бела дамка, но таквите методи нема да бидат ефективни за секого. Дома, производите обично се користат за заситување на забното ткиво со исчезнатите минерални компоненти кои се наоѓаат во различни препарати. Најчесто се користи за оваа намена:

• Елмекс дентален гел за третман на почетната фаза на кариес и негова превенција. Тој е дизајниран да ги обнови декалцифицираните области. Поради содржината на флуор во неговиот состав, овој гел не може да се користи за флуороза и за деца под 6 години.
• Гелот за реминерализација на ROCS Medical Minerals содржи елементи во трагови (калциум, магнезиум, фосфор). Гелот не содржи флуор, па може да се користи од детството и за флуороза. Производот се користи за кариес во фаза на место, со бавно развој на кариес или паралелно со употреба на загради (за спречување на потемнување на забите на местото на затворачите), со хипоплазија и флуороза, по белење на забите.
• Емајл – Tiefenfluorid запечатувачка течност за длабока флуоридација. Овој лек е еден од најдоброто средствоза реминерализација поради формирање на микроскопски кристали. По миење заби и сушење усната шуплиназабите се навлажнуваат со памук со препарат бр.1, а потоа со препарат бр.2. Потоа можете да ја исплакнете устата.

Популарни средства

Други производи со ефект на реминерализација се и Vivax Dent, Amazing White Minerals и други слични лекови.

За заштита од кариес се користат и пасти за заби како Lacalut Alpin, Elmex, ApaCare, ASEPTA PLUS реминерализација и други. Сепак, пастите за заби се посоодветни за превенција од кариес или во случаи на надминување на чувствителноста на забите. Во случај на бели дамки, не треба да се потпирате особено на пастите за заби.

Но, многу е важно луѓето со нарушена дентална минерализација да размислуваат за исправноста на нивната исхрана. Во исто време, важно е вашето тело да се засити со храна која е здрава за вашите заби: месо, риба, млечни производи како што се урда или тврди сирења, билки, мешунки, како и вклучување на специјални витамински и минерални додатоци. .

Исто така, на Интернет има многу рецепти за традиционална медицина кои наводно помагаат во обновувањето на глеѓта. За таа цел се користат и рецепти како што се нанесување лосиони на забот. раствор на алкохолпрополис или корен од каламус, гаргара со сок од кромид или морска сол, нанесување тампони со ела или масла од камфоритн.

Сепак, таквите методи на лекување не треба да ги сфаќате сериозно, бидејќи со сета почит кон народната медицина, зачетокот на кариес и деминерализацијата на забите најверојатно нема да исчезнат по употребата на немедицински средства. Во најдобар случај, овие рецепти ќе ви помогнат да ги зајакнете непцата или да го елиминирате лошиот здив.

На крајот на краиштата, дури и кога се користат медицински средства за деминерализација, работата може да заврши со патување до стоматолог, бидејќи процедурите за реставрација на емајлот не гарантираат 100% од ефектот од нивната употреба.

Последици од кариес во форма на бела дамка

Постојат неколку методи за лекување на почетната фаза на уништување на забната глеѓ. Но, ако реставрацијата на забите не се започне за време на фазата на белата точка, тогаш без третман таквиот заб дополнително ќе се расипе. Во иднина, кариозна лезија во телото може да стане поттик за различни воспалителни болестикако што се аднекситис, пиелонефритис, итн.

Често луѓето дури и не се сомневаат дека кариозните заби се причина за чести болести, алергии или замор.

Со текот на времето напреден кариесможе да доведе до:

• хронично воспаление во усната шуплина (пародонтална болест, гингивитис, тонзилитис, итн.);
• болка при џвакање, јадење ладна или топла храна, вдишување ладен воздух итн.;
• неестетски црни дамки или дупки во забите;
• малоклузија поради поместување на круната на забот;
• формирање на кариозна празнина, пулпит во забот;
• алергии поради инфективен процес.

Мерки за превенција

Често, забите се влошуваат поради причини кои се надвор од контрола на пациентот: загадена средина, генетски предуслови и недоволна исхрана.

Ако не обрнете внимание на фактот дека има области на деминерализација во забот, тогаш многу наскоро ќе мора да посетите лекар за лекување на кариес. Ако продолжите да ја одложувате посетата на лекар, тоа ќе има многу непријатни последици.

Познати на многумина, но сепак подеднакво ефикасни начини за заштита од кариес се следниве постапки:

1. четкање на забите со четка за заби и паста за заби наутро и навечер;
2. плакнење на устата или гума за џвакање после секоја закуска;
3. употреба на производи за нега на забите со флуор (пасти, гелови, плакнења);
4. користење на конец (забен конец) или наводнувач за чистење на остатоци од храна;
5. урамнотежена исхрана и намалување на количината на храна која содржи шеќери:
6. посета на стоматолог не само при првите знаци на оштетување на забите, туку и за превенција (најмалку еднаш на секои шест месеци). Ако се формира голема празнина во забот, ситуацијата може да резултира со пулпит и потреба да се отстрани нервот. И забите без пулпа стануваат многу кршливи и брзо колабираат.

Во борбата против кариес важна улога игра совладувањето на лошите навики. И пушењето и пиењето алкохол имаат многу негативно влијание врз здравјето на забите. Алкохолот и пушењето го уништуваат калциумот и придонесуваат за потемнување и расипување на забите. Покрај тоа правилна исхрана, карактеристиките на интраутериниот развој на фетусот и наследните фактори се важни за здравјето на забите. Важно е трудницата особено внимателно да се грижи за себе, бидејќи токму во овој момент се поставува темелот на силата. коскеното ткивоидно бебе. Подеднакво важно е да се обезбеди правилна исхрана и соодветна грижа за новороденото бебе, што влијае на состојбата на сите органи, вклучувајќи ги и забите.

Правила за миење заби

Посебно внимание треба да се посвети на правилното миење на забите, бидејќи често човек цел живот неправилно ги мие забите и не го сфаќа тоа. За ова не е доволно да имате скапа паста или четка. Главниот услов за ефектот на четкање на забите се компетентните постапки на самата личност. Важни компоненти на ефективно чистење на забите се:

1. избор на четка со оптимална (обично средна) цврстина со вештачки влакна (за да се спречи растот на микробите во неа);
2. темелно исушете ја и проветрете ја четката по секое четкање;
3. замена на четката најмалку еднаш на секои три месеци со нова (со непланирана замена по одложена вирусна инфекцијаили воспаление на усната шуплина);
4. Кога ги четкате забите, важно е да ја исчистите целата површина на забот, користејќи движење на четката со „метење“ и движејќи се од непцата до крајот на коронките;
5. со едно движење, четката може да покрие не повеќе од три заби, па затоа е неопходно да се направат најмалку три такви движења на едно место;
6. сите заби се конвенционално поделени во три зони и четкањето треба да трае најмалку 1-2 минути за секоја зона (предна и две странични);
7. чистењето мора да вклучува тешко достапни површини на забите - јазични и букални површини, со задолжително чистење на самиот јазик;
8. Миењето заби го завршуваат со масажа на непцата и користење конец (во комбинација со плакнење после секој оброк), а крварењето после конец укажува на неправилна употреба на забен конец.

Цени и ефективност на реминерализацијата

Често пациентите не користат дентална реминерализација, сметајќи дека оваа процедура е многу скапа. Сепак, ова е далеку од случајот. Просечна ценаза дентална реминерализација се движи од 150 до 800 рубли по заб. Вкупната цена на целиот курс е поврзана со бројот на зафатени заби, изборот на клиника, цената на употребените лекови и времетраењето на текот на лекувањето.

Местото е првата фаза на развој на кариес. Со него забот може да се помеша со здрав, нема никакви симптоми, но всушност забот веќе почнал да се расипува. Вообичаено во ова време забот изгледа неоштетен, нема болка при допир, само на глеѓта, ако добро се погледне се гледа светло место. Покрај тоа, емајлот станува досаден и лабав.

На почетокот местото е мало и белузлаво. Потоа постепено расте и потемнува. Во исто време, емајлот се олабавува и во него се појавуваат пори.

Во оваа статија ќе откриеме што значи кариес во фаза на самото место и како правилно да се лекува.

Карактеристики на кариес во почетната фаза на развој

Станува збор за болест при која поради киселините, кои се отпаден производ на патогени бактерии, неконтролирано излегуваат минерали од забот. Ова доведува до појава на кариозна празнина во нејзината глеѓ и подлабоко.

Ова се случува постепено. Болеста е поделена на фази. Започнува со дамка - во овој момент минералите само што почнуваат да го напуштаат забот. Тие се мијат само од горниот слој на емајлот.

важно! Таквиот кариес сè уште може да се врати назад. Веќе вклучено следната фазатоа е невозможно да се направи.

Во меѓувреме, кариесот може целосно да се излечи без да остави никакви последици доколку ги снабдите забите со минерали и го зголемите локалниот имунитет.

На прв поглед, ова изгледа толку едноставно што кариесот не требаше да стане толку раширен. Факт е дека првиот, единствениот реверзибилен стадиум на кариес нема симптоми, е исклучително тешко да се препознае дури и од добар специјалист и продолжува доста брзо. Покрај тоа, секој човек има свои индивидуални карактеристики на телото. За еден, првата фаза од оваа патологија трае со недели, додека за друга, по неколку дена преминува во следната фаза, кога болеста е веќе неповратна.

Видови кариес на почетокот на неговиот развој

Според повеќето лекари, дамките на забите се појавуваат главно како резултат на занемарување на основните правила за орална хигиена. Ако во неа оставите макар малку остатоци од храна, таму се формира киселина како резултат на активноста на бактериите, а поради тоа забната глеѓ. Постепено го губи калциумот и густината. Како резултат на тоа, емајлот, поради порозноста на неговата структура, станува помалку цврст и набрзо пропаѓа. Деминерализацијата вклучува губење на калциум, што значи зголемување на кршливоста на глеѓта.

важно! Кариесот во фазата на самото место може да се идентификува со самото место, каде што се јавува деминерализација. Но, да ве потсетиме: не секој искусен стоматолог може да го стори тоа.

Постојат два вида на такви точки, кои се одредуваат според фазата на патологија.

Тип еден. Бели дамки

Белите дамки се еден вид „зора“ на кариес. Нема забележливи знаци на уништување на глеѓта.

Терминот „бел кариес“ се однесува на самиот почеток на патологијата на површината на забот. Во тоа време се појавуваат жолто-бели дамки.

Во устата може да останат честички од храна кои ги хранат бактериите и нивните отпадни производи. Поради ова, кариесот почнува да се развива. Ова може да се избегне со редовна орална хигиена, но тоа треба да се направи внимателно.

Храна за патогени бактерии се јаглехидратите од остатоците од храната. Бактериите ги претвораат овие јаглехидрати во киселини штетни за глеѓта. Ако се дозволи да се развие болеста, емајлот ќе стане лабав и кревок.

важно! Кариесот лесно може да започне од кое било место на забот. Дури и одвнатре.

Она што изгледа како дамка најлесно се забележува на надворешната страна на предните заби. Со малку сушење на емајлот, полесно се забележуваат погодените области. Доколку кариесот се открие навреме, многу лесно се лекува. Со помош на ефективен терапевтски режим, може да се отстранат и двете и сите негови последици. Целиот проблем лежи во несериозниот однос на повеќето пациенти кон првиот знак на болеста. Тие се надеваат дека ова е „глупост“ или „само ќе помине“. Како резултат на тоа, местото не оди никаде, а развојот на кариес многу наскоро станува неповратен.

Тип два. темна точка

Во отсуство на навремено лекување, почетниот кариес станува поизразен. Погодените области потемнуваат и добиваат црна пигментација. Ова се последиците од расипувањето на забите предизвикано од зголемувањето на бројот на патогени бактерии. Но, емајлот е сè уште прилично силен и мазен.

Најдобро е да го третирате расипувањето на забите додека дамката на забот е сеуште бела. Соодветен и навремен терапевтски режим ќе овозможи да се излечи кариесот кој е започнат во раните фази, без да предизвика повеќе или помалку сериозна штета. Но, постои стереотип, деструктивен за забите, дека благо белузлавата дамка не е знак за нешто опасно, а третманот може да почека. И затоа луѓето одат на лекар само откако ќе откријат други симптоми на болеста, кога е предоцна да се врати забот на истото здрава состојба, што било пред да се појави дамката.

важно! Наспроти позадината на пигментацијата, без да се обезбеди соодветна терапија, започнува следната фаза на патологијата - кариозна дефект, површна форма на оваа болест.

Зошто се појавува кариозна дамка?

Се појавува поради активноста на бактериите во устата. Тие се хранат со отпадот заробен меѓу забите - остатоци од храна - произведувајќи го она што се нарекува дентален плак. Ова е олеснето со лошата орална хигиена.

Постепено, калциумот се измива од емајлот, а во него се појавуваат пори, а неговата сила губи. Така доаѓа до деминерализација, а тоа е и губење на минералите. Соодветно на тоа, дамките чие појавување го предизвикува овој процес се нарекуваат области на деминерализација.

Често, местото каде што се формираат такви дамки е дел од забот, што го отежнува нивното откривање при визуелен преглед. Така, пациентот не може ни да погоди дека е време за лекување на забот. Резултатот е ова: кариесот се открива не порано од посетата на лекар со поплаки за соседните заби. И добро е ако кариесот е сè уште во фаза на боење.

важно! На надворешниот дел од предните заби на која било вилица, не е тешко сами да ги видите знаците на патологија. Ова не е тешко да се направи: само прегледајте ги во огледало, откако претходно ќе ги исчистите и исушите. Ако најдете дамки, веднаш треба да одите на лекар и да лекувате кариес.

Споредување на фотографии здрав заби имајќи кариозна дамка, можете да бидете сигурни дека дамката и емајлот имаат прилично слични нијанси, што во голема мера ја отежнува самодијагностиката, дури и ако е на највидливото место. Доколку кариесот се открие навреме, можете да бидете сигурни дека со снабдување на забот со минерали однадвор, ќе може да се ослободите од болеста.

Но кога темна точкаова е сè уште непознато. Се зависи од тоа дали уништувањето на ткивото отишло предалеку. Ако веќе е влезено, тоа значи дека емајлот повеќе не може да се обнови.

Како да се дијагностицира појавата на кариес?

Наједноставниот дијагностички метод што можете сами да го користите е визуелна проверка на исушениот емајл. Во исто време, заболените места се мат, но здравите сјаат.

Сепак, многу е посигурно да се контактира за дијагностика. Тој ќе го провери емајлот користејќи органски бои. Во денешно време често се користат следниве:

• метиленско сино (повеќе од другите);
• кармин;
• метиленско црвено;
• тропеолин.

За да ја одредите состојбата на забите, прво мора да ги подготвите. Ова се случува во неколку фази:

• чистење од плакета;
• миење со раствор на водород пероксид;
• изолација од плунка.

За цели на изолација, лекарот користи памучни брисеви, медицинско вшмукување и проток на воздух. Потоа тој:

• нанесува боја на забот;
• го чека даденото време;
• прави плакнење со вода;
• гледа да види дали забот е извалкан.

важно! Боење на глеѓта значи развој на кариес.

Дополнително, лекарот го испитува местото. Кариозното подрачје ќе биде грубо.

Почетокот на кариес е особено тешко да се забележи во оние области кои се најтешки за увид. Тоа е, на како што се меѓу забите или на внатреголем број од нив. Во такви области, оваа патологија обично може да се идентификува само откако ќе почне да се формира кариозна празнина.

Покрај кариес, забите може да бидат погодени и од ендемски кариес, кој настанува поради презаситеност со флуор. Симптомите на овие болести, кои се рефлектираат на забите, се слични доколку не се погледнат внимателно деталите. Но, нивната манифестација има разлики во локацијата.

Кариозното место обично е сингл. Кај флуороза, тие се или спарени (на забите со исто име) или повеќекратни. Кариесот не се грижи кој е зафатен, иако „преферира“ одредени места на самиот заб: цервикалната област и областа. Флуорозните дамки обично се појавуваат на секачи и кучешки. Исто така изложени на ризик за ендермична флуороза се луѓето кои живеат таму каде вода за пиењебогата со флуор.

Дијагноза на кариозни точки со исклучување на патологии со слични симптоми.

За правилно дијагностицирање на почетниот кариес, оваа патологија треба да се разликува од следново:

• суспендиран кариес;

важно! Кај суспендиран кариес, како и кај почетниот кариес, главна карактеристика- место.

На почетокот на активниот кариес, тој е тап, обложен, валкано сив, варлив по боја и неправилен облик. Но, со суспендиран кариес, тоа е различно: сјајна, правилна форма, пигментирана - црна или жолто-кафеава.

Појавата на активниот кариес е придружен со манифестации, кои обично потсетуваат на болно грло. За суспендиран кариес оваа физиолошка непријатност не е типична, но постои психолошка непријатност: пациентот не е задоволен изгледтвоите заби.

Дамката може да се препознае со блескање на тесен зрак светлина низ забот. Но, со помош на третман со боја, можете да ја разликувате дамката, чија појава е предизвикана од акутен кариес, од пигментирани. Местото предизвикано од акутен кариес станува обоено. Пигментирани - не. Таквата дамка, како емајлот недопрен од болести, е природен електричен изолатор. На почетокот на патологијата, погодената глеѓ веќе може да спроведе струја.

Разликата може да се види со споредување на дамки од кариес и од ендемична флуороза. Згора на тоа, и дамки од креда и пигментирани. Има едно место од кариес, но има повеќе точки од флуороза. Емајл со кариес, болен по изглед, има варлива/валкана сива дамка на неа. Со флуороза, глеѓта е густа, млечна боја, а дамките се сјајни, слични на белите бисери.

Дамката предизвикана од кариес обично се наоѓа на места како што се цервикалната област или пукнатината, со еден збор, на проксималните површини. Но, за време на флуороза тие се појавуваат на усните, јазикот и на забите се гледаат недалеку од најсовремената работ.

важно! Треба да обрнете внимание и на симетријата или недостатокот од неа: дамките предизвикани од флуороза се симетрични, слични по форма и боја. Кариозните не се разликуваат. Секој од нив има своја форма и локација, која може да се совпадне само случајно.

Типично, кариозно место се наоѓа кај оние кои се подложни на кариес и може да се комбинира со други фази на оваа болест. Но, со флуороза, телото автоматски станува имуно на кариес. Трансилуминацијата овозможува да се идентификуваат симптомите на двете од овие патологии. Но, метиленско сино ги дамки само оние предизвикани од кариес. Овие две заболувања може да се разликуваат и по ендемска будност: каде што многу флуор влегува во телото со вода, ризикот од развој на флуороза се зголемува.

Системската хипоплазија на глеѓта исто така се разликува од кариес. За време на овој процес, емајлот може да стане потенок. Точките се бели, стаклени, а тие исто така формираат синџир што може да го заокружи забна круна. Овие синџири се единечни или лоцирани на различни нивоа. Дамки со слична форма, како флуороза, може да се најдат на симетрични катници и главно на нивните имунолошки зони.

важно! Хипопластичните точки не се обоени со бои. Од друга страна, хипоплазијата не обезбедува имунитет на кариес и затоа забите на иста личност можат да бидат погодени од двете овие патологии. И затоа тој може да ги има двете точки.

Конечно, локална хипоплазија, позната и како Тарнеров заб. Оваа болест е исто така лесно да се разликува од првите знаци на кариес. Дамката предизвикана од локална хипоплазија може да се најде на врвот на забот или во близина на неговата сечење. Патологијата почнува да се формира само на постојаниот молар, дури и пред да почне да еруптира, и затоа не влијае на големите катници. Големината и сенката на дамката се стабилни. Не е обоен со метиленско сино.

Неодамнешни случувања

Неодамна, на стоматолошка изложба во германскиот град Келн, Американците го претставија својот најнов развој - врв кој емитува посебна светлина, благодарение на која се истакнуваат кариозните ткива.

Забното ткиво флуоресира во оваа светлина. Здравите се означени со зелено, кариозните – портокалово. Благодарение на овој изум, стоматолозите можат да ја прегледаат целата кариозна област, без разлика на нејзината длабочина.

Распределбата на ваквите совети значи значително зголемување на ефикасноста на стоматолозите: ризикот од грешки и компликации ќе се минимизира, бидејќи кариесот сега ќе се дијагностицира во првата фаза, кога сè уште е тешко да се забележи, но прилично лесно да се излечи.

Терапија на првата кариозна фаза

Развиени се неколку методи за да се ослободите од кариес во рана фаза.

Третман на заболен заб со раствори на натриум и калциум, наречен метод Боровски-Леус. Во поново време, оваа техника беше доста популарна. Сега е поретко, а главната причина за тоа е токсичноста на овој метод на лекување. Еве ги чекорите за обработка:

• чистење на забот со специјализирана абразивна паста;
• третман со водород пероксид;
• истата употреба на раствор на калциум глуконат.

Правете го сето ова секој втор ден 15-20 пати.

Апликации за гел. Чистење на заболените заби проследено со нанесување на специјален загреан гел, кој вклучува агар-агар и натриум флуорид. Со формирање на филм на емајлот, гелот го снабдува со минерали. Во курсот има пет апликации. Сега оваа техника исто така не е популарна.

Апликација разни средства, снабдувајќи го емајлот со минерали. На пример, гелови со калциум фосфати, лакови со флуор.

Лекарот постапува вака:

• ја чисти плаката;
• подготвува емајл со дупчење;
• го штити моларот од плунка;
• нанесува киселина, како и специјално лепило, благодарение на што забот подобро ќе се прилепува на неговото идно полнење;
• става фил;
• го полира.

важно! Без оглед на техниката што се користи, лекарот го учи пациентот за квалитетна стоматолошка нега. Исто така, советува да го посетите за неколку месеци на преглед.

Видео - За третман на кариес во фаза на самото место

Терапија за темен кариес

Ако ништо не се направи, патогената микрофлора влегува во забот преку глеѓта. Потоа почнува да се размножува, поради што белата точка потемнува. Поради тежината на болеста, неопходно е да се користи вежба. Потоа лекарот го третира забот со озон, по што го снабдува со минерали - ова е потребно за да се консолидира резултатот. Следно, емајлот се обновува со користење на одреден сет на процедури.

Домашна терапија за кариес на самиот почеток

Ако стоматологот е на мислење дека кариесот сè уште не напредувал, тоа е прифатливо. Овде се корисни пасти кои содржат флуор и калциум и гелови за реминерализирање. Овие лекови треба да се менуваат наизменично. На пример, со помош на паста, можете да ја вратите количината на калциум во емајлот во нормала, поради што развојот на кариес ќе се забави.

Традиционалната медицина е исто така корисна.

Рецепт, компонента	Опис
	Кромидот е одличен лек за воспаленија и за борба против бактериите. Неговиот свеж сокТоа помага да се спречи расипување на забите и е средство за ублажување на болката. Треба да го исцедите сокот од кромидот и да нанесете памучна вата натопена во него на заболениот заб неколку часа. Во случај на одбивање вкусни квалитетиСокот од кромид може да се направи лушпа од лушпата на истото растение. Исклучително е едноставен за приготвување и употреба: во сад со лушпа сипете зовриена вода и кога ќе отстои, исплакнете ја устата три пати на ден.
	Кога се борите со кариес во оваа фаза, корисна е алкохолната тинктура од коренот на каламусот. Рецепт: исецка каламус; истурете ја вотка; оставете да отстои седум дена. Исплакнете ја устата со добиената течност една или две минути навечер. За да го подобрите ефектот, можете да додадете тинктура од алкохолпрополис.
	Кинеската маточина може да помогне и против бактерии. Може да се користи на два начина. Постапката на еден од нив е да држите голтка чај со него во устата, а потоа едноставно да го испиете. Вториот е да се пие чај, исто така со додаток Кинеска маточина, исплакнете ја устата.
	Според повеќето луѓе, прополисот е најефективен овде. Потребно е да земете парче од оваа маса, да го ставите на забот, да го притиснете со памук и да го оставите така да отстои половина час.
	Користењето сапун за перење наместо паста за заби исто така помага. Растворот за сапуница треба да биде свеж. Уште поважно е темелно да ја исплакнете устата со вода по четкањето.
	Ела масло може, освен да престане кариозен развој, имаат аналгетски ефект. Сè што треба да направите е да нанесете памук со масло на заболениот заб.
	Се шири на забот или, пак, се користи на ист начин како маслото од ела.

Предупредување

• После јадење, исплакнете ја устата или џвакајте гума за џвакање без шеќер;
• заборавете на чепкалки за заби - користете ги наместо тоа;
• редовно избирајте ја вистинската четка;
• подобрување на функционирањето на имунолошкиот систем;
• јадете правилно;
• не пушење;
• Избегнувајте стрес ако е можно.

Судејќи според прегледите, магнетната четка е добар уред. Таквото средство не само што подобро ги чисти забите, туку дава и чувство на мазност долго време, бидејќи на емајлот не останува плакета. За да се зајакне ефектот, треба да се користи два пати на ден: после појадок и навечер.

Одржување на вашата уста чиста

Успехот на терапијата за почетната фаза на кариес е незамислив доколку се дозволи контаминација на усната шуплина. Специјалистот на рецепција ќе даде неопходни консултации. Неопходно е да се користат специјални пасти против кариес и антибактериски плакнења. Четкање и плакнење на забите е потребно најмалку два пати на ден. После јадење, корисно е да се исчистат остатоците од храна со четка без паста.

важно! Во оваа фаза на развој на болеста, неопходно е да се јаде правилно: што е можно помалку јаглени хидрати и повеќе овошје и зеленчук.

Што е следно?

Ако кариесот се лекува навремено, додека ја одржувате усната шуплина чиста за време и по текот на терапијата, можете да се ослободите од него и да спречите рецидиви. Белата точка барем ќе престане да расте. Пигментираниот не може наскоро да стане кариозна празнина. Доколку се користат техники за подготовка и полнење во оваа фаза, не може да се остави никаква трага од таква болест. Но, ако не се лекува и се занемари да се мијат забите, дамката ќе стане кариозна шуплина која бара подготовка и полнење.

Во отсуство на терапија, но со хигиена, повремено кариесот во првата фаза може да помине сам по себе. Почесто се претвора во стабилна форма. Доколку забележите дамка на забот, треба да закажете состанок со лекар кој правилно ќе ја дијагностицира и лекува болеста.

Од оваа статија ќе научите:

• зошто се појавуваат бели дамки на забите,
• што е деминерализација,
• како да се третира почетниот кариес во фаза на самото место.

Површината на емајлот во областите на деминерализација е многу кревка и може лесно да се струга под механички притисок. Важна поента е дека почетниот кариес во фазата на белата дамка треба да се разликува од белите дамки од некариозно потекло, кои можат да се појават со хипоплазија на глеѓта и дентална флуороза. На преглед кај стоматолог, тоа се проверува со нанесување на раствор за боење (1% раствор на метиленско сино) на површината на дамките. Фокусите на деминерализација ќе бидат обоени со сина боја, но со хипоплазија и флуороза, дамките не се појавуваат, бидејќи Емајлот кај овие болести е многу густ.

Кариес во фаза на бела точка - причини

Главната причина е мека микробна плоча и остатоци од храна кои остануваат на забите поради неправилна или недоволна ефективна орална хигиена (сл. 3-5). Процесот на формирање на бели дамки се одвива на следниов начин: кариогените микроорганизми активно ги метаболизираат остатоците од храната, што резултира со ослободување на голема количина на органски киселини. Кога киселината доаѓа во контакт со забот, минералната матрица на забната глеѓ се раствора.

Забележете на фотографиите дека плаката и тврдиот забен камен се секогаш примарно локализирани во пределот на вратот на забите. Откако ќе го отстраниме забниот плак од таквите пациенти, речиси сигурно веднаш ќе видиме фокуси на деминерализација на забната глеѓ скриена под плаката. Белите варовити точки стануваат подобро видливи - особено кога забната глеѓ е малку сушена (на пример, со проток на воздух).

Кариес во фаза на самото место: третман

Третманот на почетниот кариес во форма на бела дамка се спроведува конзервативно, бидејќи Нема кариозна празнина, што значи дека нема потреба од дупчење на забот. Веќе рековме погоре дека процесот на формирање на бели дамки е поврзан со фокална деминерализација на забната глеѓ (истекување на калциум и флуор од него). Затоа, основата на конзервативниот третман ќе биде употребата на дентална реминерализација, т.е. ќе се обидеме повторно да ги заситиме белите дамки со калциум и флуор. Сепак, овој процес нема да биде возможен ако оралната хигиена остане на исто ниво.

Спроведувањето на курс за реминерализација има смисла само ако пациентот е мотивиран и подготвен да ја подобри оралната хигиена. Третманот на фокуси на деминерализација на глеѓта бара целосна елиминација на бактериската плоча и остатоците од храна во усната шуплина. Ова е можно ако пациентот е подготвен да користи забен конец после секој оброк и да ги четка забите после секој оброк (додека избегнува грицки помеѓу оброците и пијалоци засладени со шеќер). Всушност, од пациентот се бара да посветува само 4-5 минути на хигиена, 3 пати на ден.

Исто така, важно е да се исклучат лесно сварливите јаглехидрати од исхраната, скробните, солените, кисела хранаи пијалоци (вино, овошје и овошни сокови). Исхраната треба да содржи повеќе протеини и калциум. Пациентот е избран за производи за орална хигиена - забен конец и паста, плакнења. Што се однесува до пастите за заби, на почетокот на третманот се препорачува да се користат пасти со калциум и фосфати, а на крајот - пасти против кариес со флуор. За производите за хигиена подетално ќе зборуваме подолу. Само откако ќе го научиме пациентот за орална хигиена, како и по процедурата, продолжуваме со спроведување на курс на реминерализирачка терапија.

Курс за реминерализација на забната глеѓ -

Реминерализација на белите дамки се постигнува со реминерализациска терапија со препарати кои содржат калциум и фосфати, како и флуориди. Како што рековме погоре, во фаза 1 е особено важно да се користат производи со калциум и фосфати, или комбинирани производи во две фази како што е лекот „Емајл-запечатувачка течност“ (кога прво се нанесува суспензија со калциум и раствор со флуорот се нанесува неколку минути подоцна).

Еден од најдобрите лековиза реминерализација на емајлот е „Тиефенфлуорид за запечатување на емајлот“ (произведено во Германија), но неговата употреба може да се направи само на преглед кај стоматолог. Текот на третманот со овој лек обично вклучува од 5 до 10 процедури.

Може да се препише курс од 10 процедури за електрофореза со 10% раствор на калциум глуконат, кој се прави во ординација за физиотерапија (таму вашиот стоматолог дава упат). Веднаш да кажеме дека купувањето и втривање на таблети со калциум глуконат во вратот на забите ќе биде сосема бескорисно, бидејќи ... Калциум глуконат се дисоцира во активни јони само преку електрофореза. Може да се спроведе и курс на реминерализација на калциум со користење на комплексот CPP-ACP, кој се состои од калциум и фосфати (локација).

• бебешки заби - до 0,25 ml,
• променлив залак – до 0,4 ml.

Така, оптимално е после курс на реминерализација со калциум и фосфати да се направат неколку сесии за флуорирање со професионален лак, а во исто време да се префрлат на вакви лековити пасти за заби. Кога ќе исчезнат белите дамки, можете да продолжите да користите една од овие пасти постојано еднаш дневно или да користите други пасти со помали дози на флуор, но кај возрасни - најмалку 1400 ppm. Други многу добри пасти за заби со флуор, на пример, (тие се достапни за деца од сите возрасти и возрасни).

Други лекови за реминерализација дома -

Подолу наведовме уште неколку пристојни лекови кои можете да ги користите за реминерализирање на ослабената забна глеѓ.

Резултатот од третманот е

Позитивен резултатПочесто се забележува кога пациентот ги следи сите препораки за орална хигиена, исхрана, а исто така и по завршување на целосниот курс на лекување. Како резултат на тоа, може да се случи целосна реминерализација на фокусите на деминерализација (или дамките се намалуваат во големина), се појавува сјајот на забната глеѓ, покрај тоа, станува погуст и помазен. Негативен резултат е забележан кај пациенти кои не ги следат сите препораки за орална хигиена, т.е. со конец и миење заби после секој оброк. Кај таквите пациенти, на местото на белите дамки се формираат кариозни дефекти.

Како правилно да користите четка за заби и конец -

Ако пациентот постигнал само намалување на големината на белите дамки, но тие не исчезнале целосно, се пропишува повторен курс на минерализација по 1 месец, и така натаму до постојана позитивен ефектво форма на целосна реминерализација на кариес во фаза на бела дамка.

Микроабразија на површината на дамките -

Ако е зачуван мат или делумно пигментиран емајл (под услов дамката повеќе да не се случува кога се користи раствор од 1% метиленско сино), може да се користи методот на микроабразија. Овој метод вклучува делумно мелење на површинскиот слој на емајл користејќи, на пример, Prema паста што содржи киселина и абразивни средства. По микроабразија, потребно е да се изврши реминерализација/флуоризација на забната глеѓ.

Ефект на микроабразија на забната глеѓ -

Икона на лекот: третман на кариес

Избегнувајте грицки –
Грицките меѓу главните оброци се големо зло за забите, бидејќи ретко кој по ужина размислува за хигиена. Потрошувачката на чипс, слатки и брашно без последователно четкање на забите е една од главните причини за развој на кариес.

• Отстранување на забен камен и флуорирање на забите –
  Во зависност од квалитетот на оралната хигиена, препорачливо е отстранување на забниот плак на одредена фреквенција кај стоматолог, како и професионално флуорирање на забите.

Извори:

1. Виш проф. Образование на авторот за терапевтска стоматологија,
2. Врз основа на лично искустворабота како стоматолог,
3. Национална медицинска библиотека (САД),
4. „Терапевтска стоматологија: учебник“ (Боровски Е.),
5. „Практична терапевтска стоматологија“ (Николаев А.).