Испитување на зглобот на коленото за болка во коленото: како и каде да го добиете. Методи за дијагностицирање на болести на зглобовите: целта и карактеристиките на процедурите Како сами да ги проверите зглобовите на целото тело

Многу луѓе знаат дека болката во коленото зглоб е прилично непријатна појава и го намалува квалитетот на човечкиот живот, бидејќи болните сензации повлекуваат ограничена подвижност.

Обидувајќи се да избегне болка, пациентот почнува да се движи помалку, што резултира со физичка неактивност.

Како што знаете, продолжената неподвижност во зглобовите доведува до појава на болести на мускулно-скелетниот систем, чие лекување бара редовни лекови и не е секогаш успешно.

Зглобовите на коленото, колкот и глуждот се меѓу најкомплексните по структура. Коленото ги поврзува бедрената коска и тибијата со помош на мениси, тетиви и лигаменти. Бидејќи зглобовите на коленото се наоѓаат на долните екстремитети, тие се предмет на тежината на целото човечко тело.

Ако зглобовите на коленото се во задоволителна состојба, умерениот стрес врз нив не само што е безопасен, туку и корисен, згора на тоа, тие не предизвикуваат болка. За ефикасно лекување на болката во коленото, треба точно да ги знаете причините што ја предизвикале оваа состојба.

Тешкотијата во дијагностицирањето на патологијата лежи во фактот дека има многу болести на коленото зглоб. Затоа, потребен е целосен преглед на коленото зглоб за да се разјасни дијагнозата. Во секој случај, потребен е индивидуален пристап, бидејќи симптомите на разни болести на зглобовите се многу слични.

Само сеопфатен преглед може да гарантира правилна дефиниција на болеста и назначување соодветен третман.

Дијагностички методи

За правилно дијагностицирање на болеста и идентификување на причините што довеле до неа, лекарот го насочува пациентот да подлежи на сеопфатен преглед. Третманот може да се препише само по потврдување на дијагнозата.

Современите дијагностички мерки ги вклучуваат следниве процедури:

Х-зраци испитување;
компјутеризирана томографија на коленото зглоб, благодарение на што лекарите имаат можност темелно да ги проучуваат човечките органи;
магнетна резонанца (МРИ);
- оваа процедура е слична на операција, но кога се изведува, настанува минимална траума. Методот се спроведува со помош на артроскоп, со кој лекарот може да ја испита артикуларната празнина одвнатре;
општа анализа на крвта;
биохемиски тест на крвта е дополнителен метод на истражување во случај на сомневање за заеднички болести;
ревматски тестови.

Човекот треба да биде свесен дека занемарената болест е многу потешка за лекување од нејзината примарна форма. Често, во случај на компликации, конзервативните терапевтски мерки не го носат посакуваниот резултат, а на пациентот му е потребна операција.

Повеќето луѓе веруваат во ефикасноста на современите фармацевтски препарати, кои нашироко се рекламираат на телевизија и на Интернет. Многу лекови се навистина способни да обезбедат закрепнување, но мора да се запомни дека реакцијата на одредени лекови е индивидуална за секој човек, така што само лекар може да ги препише.

Затоа, сомневајќи се за болест на зглобовите, човекот не треба да оди во аптека, туку да оди на лекар. Само-лекувањето не само што може да го одложи процесот на заздравување, туку и да го комплицира текот на патологијата.

Многу е веројатно дека само-лекувањето може да доведе до привремено олеснување, но тоа не значи дека болеста целосно се повлече. Во иднина, пациентот најверојатно ќе се соочи со артритис, контрактура и губење на моторната функција на коленото зглоб.

Ако пукне тетива или менискус, само операцијата може да го ослободи пациентот од болка.

Тест еден:

пациентот лежи на грб;
екстремитетот е 30 свиткан на коленото зглоб;
лекарот со едната рака го држи бедрото на пациентот, а со другата ја турка потколеницата напред;
Флексорите на коленото и квадрицепсите треба да бидат целосно опуштени.

Проценка: Ако е присутно движење на потколеницата во однос на бутот, тогаш е оштетен предниот вкрстен лигамент. Во овој случај, крајната точка на поместувањето не треба да биде јасна и да има тешко запирање. Ако точката на запирање е јасна, ова е доказ за стабилноста на предниот вкрстен лигамент.

Цврстото застанување со поместување од 3 mm укажува на апсолутна стабилност на предниот вкрстен лигамент. Поместувањето од 5 mm или повеќе ја потврдува само релативната стабилност на предниот вкрстен лигамент, оваа состојба е типична за исчашувања.

Постои сомневање за повреда на предните вкрстени лигаменти кога крајната точка на поместување е отсутна или слаба. Ако опсегот на движење на фиоката е поголем од 5 mm, постои сомневање за вродена слабост на лигаментите на коленото. За да се исклучи таквата патологија, треба да се направи споредба со друг зглоб на коленото.

Lachman бесконтактен тест - доколку е позитивен, се потврдува дисфункција на предниот вкрстен лигамент. Метод на тестирање:

пациентот лежи на грб и со двете раце го држи бедрото (до коленото зглоб) на повредената нога свиткано во коленото.
пациентот треба да се обиде да ја подигне потколеницата над масата, додека флексијата на ногата кај коленото треба да се одржува;
кога пациентот го прави овој тест, лекарот ја набљудува туберозитетот на тибијата.

Со здрав лигамент, не се забележува промена во контурата на туберозитетот. Можно е мало поместување на туберозитетот нанапред. Ако има акутна повреда на лигаментозниот апарат, при што се јавува оштетување на медијалните колатерални и предните вкрстени лигаменти, постои значително поместување на тибијалната туберозност (зглобна сублуксација).

Овој тест му овозможува на лекарот да исклучи сложена повреда на екстремитетот на бесконтактен начин.

Функционално тестирање на задниот вкрстен лигамент

Lachmann заден тест (фиока со 90 флексија на коленото). Овој тест се изведува со флексија и приближно продолжување на зглобот на коленото. Слично е на тестот на предната фиока, но во овој случај задното поместување се оценува во положбата на внатрешна, надворешна и неутрална ротација.

Одделение. Максималното задно поместување, кога зглобот на коленото е блиску до екстензија, укажува на изолирана задна медијална нестабилност. Минималната задна фиока и максималната постеролатерална ротација се забележани со 90 флексија на коленото.

Ако се појави изолирана руптура на задниот вкрстен лигамент, максималното задно поместување се забележува за време на флексија. Постеролатералното поместување не е забележано во ниту една од овие позиции.

Со комбинирано оштетување на постеролатералните структури и на задниот вкрстен лигамент, странично отворање на зглобниот простор и зголемување на задното поместување се забележани при кој било степен на флексија.

Хјустонов тест за одредување на рекурвација (прекумерно проширување) на коленото зглоб и надворешна ротација.

Методологија:

пациентот лежи на грб, двата квадрицепсни мускули на долните екстремитети се опуштени;
лекарот наизменично ја крева секоја нога за стапалото.

Ако е присутна постеролатерална нестабилност, ова дејство може да доведе до рекурвација на коленото зглоб во варус позиција, со паралелна надворешна ротација на тибијата.

За јасно да се демонстрира рекурвација и надворешна ротација на коленото, тестот треба да се изведува наизменично на двата екстремитети. Ова се прави на следниов начин: ногата се пренесува од состојба на мала флексија на коленото во положба на целосно продолжување. Лекарот ја става едната рака на задната површина на зглобот на коленото за палпација на задното доделување и надворешна ротација на проксималната тибија.

Тестирање на менискусот

Тест за мелење (одредување на Апли одвраќање и компресија):

пациентот лежи на стомак, тестираната нога е свиткана во коленото под агол од 90;
лекарот го поправа колкот на пациентот со коленото;
во оваа положба, лекарот го ротира екстремитетот со наизменично нанесување на аксијална компресија и одвраќање на ногата.

Ако пациентот почувствува болка за време на ротација, тоа укажува на оштетување на лигаментите (позитивен тест за одвраќање). Болката со компресија укажува на оштетување на менискусот (позитивно ротационо тестирање).

Со циста на менискусот или дискоиден менискус, може да се појави карактеристичен клик. Болката за време на внатрешната ротација е типична за оштетување на латералната капсула или страничниот менискус.

Болката за време на надворешната ротација го потврдува оштетувањето на лигаментите, медијалната капсула или медијалниот менискус.

Ако задните рогови на надворешните мениси се оштетени и лигаментите на капсулата се затегнати, овој симптом не се појавува.

Карактеристика на фуше (тест Мекмареј)

Методологија:

пациентот лежи на грб, повредената нога е колку што е можно свиткана во зглобовите на колкот и коленото;
лекарот со едната рака го фаќа зглобот на коленото, а со другата стапалото;
прво во екстремна надворешна положба, потоа внатрешна ротација, лекарот врши пасивно продолжување на коленото зглоб на пациентот до 90

Проценка на ситуацијата:

Ако, кога се протега во состојба на надворешна ротација и киднапирање на ногата, пациентот почувствува болка, тоа е доказ за оштетување на внатрешниот менискус.
Оштетувањето на надворешниот менискус е индицирано со болка при внатрешна ротација.
Кликнување во положбата на максимална флексија е карактеристично за руптура на задниот рог, при што откинатото парче е приклештено.
Крепитусот што се јавува со 90 флексија е типичен за оштетување на менискусот на средната линија.

Тест на лизгање кој се користи за дијагностицирање на нестабилност на пателата.

Методологија:

пациентот е во лежечка положба;
лекарот стои на страната спротивна на заболениот зглоб;
со првиот и вториот прст од раката, лекарот го фаќа проксималниот дел на пателата, а со другата рака, нејзиниот дистален дел;
потоа со првите прсти лекарот се обидува да ја придвижи пателата нанадвор преку кондилот на бутот, во исто време ја потпира капачето на коленото со вторите прсти - вака се прави латералниот тест;
при вршење на медијален тест, лекарот се обидува да ја придвижи подлогата за коленото во спротивна насока со вторите прсти.

Доколку постои сомневање за прекумерно странично поместување на пателата, со овој тест може да се постигне стабилност. Во овој случај, тестот треба да се направи со згрчениот квадрицепсен мускул. Пациентот треба да подигне исправена нога над масата, лекарот го проценува движењето на пателата.

Во повеќето случаи, лицето кое страда од болести на зглобовите не може да го означи точното време и причината за појавата на симптомите на болеста. Прилично долго време, болеста, дури и во присуство на промени во ткивата на зглобовите и радиографски знаци, е асимптоматска. Затоа, препорачливо е да се задржите на оние методи со кои можете да ја препознаете болеста.

Прво- Ова е анкета, на јазикот на Ескулапите, збирка анамнеза. Главниот симптом кај болестите на зглобовите на горните и долните екстремитети е болката. Зглобот, заедно со механичките функции, врши функција на рецепторско поле, односно содржи рецептори кои перцепираат и пренесуваат „сигнали на вознемиреност“ до нашиот мозок.

Затоа, болките во зглобовите имаат рефлексна природа, што значи дека болката во зглобовите треба да се разгледува не само врз основа на биомеханичките карактеристики на мускулно-скелетниот систем, туку и од гледна точка на рефлексната природа на болката.

Рецепторите за болка се наоѓаат во фиброзните и синовијалните слоеви на капсулата, нивната иритација може да биде предизвикана од функционално преоптоварување на зглобот или реакција на синовиумот на воспаление и траума.

Природата на синдромот на болка- еден од диференцијалните дијагностички знаци - помага да се разликува една болест од друга. За ревматоиден артритис или воспалителниот процес во зглобот, карактеристична е „воспалителната“ природа на болката - се јавува или се зголемува при мирување, навечер, се смирува со движења во зглобот.

Остеоартритисот се карактеризира со „механичка болка“, односно се појавува или се зголемува за време на оптоварувањето на зглобот и се смирува при мирување. Болката обично се појавува некое време подоцна (минути или часови) по оптоварувањето, а продолжува неколку часа или денови дури и по завршувањето на оптоварувањето.

Дијагностичката вредност на проучувањето на синовијалната течност значително се зголемува при одредување на вкупниот протеин во него, имунолошки показатели (ревматоиден фактор, комплимент, бета-2-микроглобулин).

Со истовремено проучување на имунолошки и некои други параметри (активност на оксидација на слободните радикали, спектар на масни киселини на липиди) во крвта што тече до екстремитетот (артериски) и тече од него (венски), може да се добијат дополнителни информации за активноста и сериозноста на патолошкиот процес во зглобот.

Најцелосни одговори на прашањата на тема: "како да се проверат зглобовите на целото тело кај жените?".

Рентген на зглобот на колкот може да се направи ако има проблем со одење или потпорна функција, како и болка во оваа област.

Индикации и цена ...

Компјутеризираната томографија на зглобовите може да обезбеди детални слики во различни проекции.

Повеќе детали ...

Може да се користи магнетна резонанца на зглобовите со зголемен контраст ако има контраиндикации за зрачење со рендген.

Индикации и цена ...

Дензитометријата на Х-зраци е насочена кон проучување на минералната густина на коските.

Каде можам да ја добијам услугата?

Во современите комерцијални лаборатории, медицинските услуги се прилагодени на индивидуалниот пациент, а резултатите може да се запишат на ЦД.

Повеќе детали ...

Болестите на зглобовите не започнуваат преку ноќ - болките што се појавуваат укажуваат на тоа дека болеста веќе достигнала одредена фаза. Како да се следи состојбата на зглобовите за навреме да се откријат абнормалности и веднаш да се започне со лекување? Ајде да го сфатиме ова.

Компетентната дијагноза на болестите на зглобовите е клучот за ефективноста на третманот

Болката во зглобовите може да биде сигнал за артритис, вклучувајќи ревматоиден, артроза, остеоартритис, бурзитис, хондрокалциноза, анкилозен спондилитис и други болести. Следниве симптоми обично укажуваат на проблемите што се појавиле.

Болката во колената при качување или спуштање по скали може да сигнализира остеоартритис. Оваа болест понекогаш влијае и на прстите - во овој случај, горните фаланги се згуснуваат. Ненадејна остра болка во палецот на ногата е типичен сигнал за артритис. Оваа болест често ги зафаќа зглобовите на колкот и се чувствува со силна болка во горниот дел на ногата. Ревматоидниот артритис може да се манифестира како нарушување на фината моторика на рацете, кога станува тешко да се вметне клуч во бравата или конец во игла.

За жал, денес 30% од светската популација страда од болести на зглобовите, а меѓу нив не се само луѓе на значителна возраст. Болестите на зглобовите се развиваат брзо, па затоа е многу важно да се дијагностицираат навреме и да се започне со нивно лекување. Ова ќе помогне да се одржи подвижноста, леснотијата на движење и да се ублажи силната болка.

За повикување
Кои се функциите на зглобовите?

Движење во вселената - тоа се зглобовите кои ни овозможуваат да одиме, да трчаме, да скокаме.
Мобилност - со помош на зглобовите ги прекрстуваме нозете, чучнеме, ги креваме и спуштаме рацете, ги стегаме тупаниците.
Одржување на положбата на телото - зглобовите ви дозволуваат да се сквотите или на стол, потпирајќи се напред, стоите, потпирајќи се на нешто.

Општ преглед и метод на палпација

Првата посета на лекар започнува со општ преглед, кој ви овозможува да ги видите надворешните абнормалности. Ова може да биде, на пример, оток во зглобната област. За време на општ преглед, лекарот може да побара од пациентот да направи одредени движења за да ја разбере природата на болката и областа на нејзината дистрибуција. Држењето на телото и одењето исто така може да укажуваат на заболување на зглобовите.

Друг најчест и наједноставен метод на испитување е чувство или палпација. Со помош на допир, лекарот ги открива надворешните знаци на болести на зглобовите. Така, на пример, можете да најдете ревматски и ревматоидни јазли, да го најдете местото каде што се јавува непријатност при движење, да ја одредите состојбата на зглобната капсула, промените во температурата и влажноста на кожата во зглобната област.

Општиот преглед и палпацијата се најпристапните методи на испитување, но се јавуваат без употреба на технички средства, па затоа не даваат целосна слика за клиничката слика на болеста.

Гониометрија

Ова е метод на испитување со помош на гониометар - уред кој ви овозможува да ја одредите амплитудата на мобилноста на зглобовите. Гониометарот наликува на транспортер и ви овозможува да го одредите аголот на движење. Пациентот прави голем број неопходни движења (флексија, екстензија, кревање и спуштање на екстремитетите), а лекарот зема мерења, ги поправа индикаторите и ги корелира со нормата.

Лабораториски дијагностички методи

Попрецизни информации за состојбата на пациентот и неговата болест може да се добијат со учење на резултатите од тестот.

Тест на крвта

Многу крвна слика укажува на болест на зглобовите. Значи, при биохемиска анализа, лекарот дефинитивно ќе обрне внимание на содржината на Ц-реактивен протеин во крвниот серум, на содржината на вкупниот протеин, на реакцијата на дефиниламин и други индикатори. Зголемувањето на ROE (реакција на седиментација на еритроцитите) треба да се смета за алармантен сигнал, бидејќи тоа го одразува нивото на воспалителниот процес. Кај ревматски воспалителни патологии, имунолошкиот тест на крвта покажува антинуклеарни антитела (ANA). Со артритис и други болести на зглобовите, нивото на урична киселина во крвниот серум нагло се зголемува. Покрај тоа, кај пациенти кои страдаат од ревматизам, псоријатичен артритис, анкилозен спондилитис и други болести на зглобовите, постои промена во содржината на лизозомалните ензими (киселина протеиназа, кисела фосфатаза, деоксирибонуклеаза, катепсини) во крвниот серум и синовијалната течност.

Анализа на урина

Треба да се напомене дека значителни отстапувања од нормата во анализата на урината се забележани само кај тешки форми на заеднички болести. Сепак, треба да се запомни дека кај здрави луѓе, протеините и крвта не треба да бидат присутни во урината. Нивниот изглед укажува на присуство на болести.

Зрачна дијагностика на зглобовите

Детално, состојбата на зглобовите и нивната структура може да се проучат со помош на методите на дијагностика со зрачење. Овие постапки не бараат прелиминарна подготовка.

Х-зраци испитување... Индикациите за нејзино спроведување може да бидат болки во зглобовите, тешкотии во подвижноста, оток и промена на бојата на кожата во зглобовите. За време на испитувањето, сликата на зглобовите се проектира на посебен филм со помош на рендгенски зраци. Посебен апарат ги насочува гредите кон проверената област, од безбедносни причини сите витални органи на човекот се покриени со заштитна оловна престилка. Пациентот или седи или лежи. Х-зраци ви овозможува да ја видите деформацијата на зглобовите и нивната патологија. Постапката трае не повеќе од три минути, резултатите може да се претстават за 15 минути во форма на слика. Дури и со употреба на најсовремена опрема, се јавува минимално зрачење, затоа, рендгенските зраци, како и другите методи на истражување на зрачење, не се препорачуваат за бремени жени.

Артрографија- попрецизен метод во споредба со конвенционалните рендгенски зраци. Се користи за оштетување на менискуси, лигаменти, сомневање за кинење на зглобната капсула. Пред артрографија, зглобовите се вештачки контрастни. За да го направите ова, специјална супстанција се инјектира во заедничката празнина, потоа од пациентот се бара да направи неколку движења и сликата се снима со насочена радиографија. Резултатот, во зависност од опремата, може да се добие на монитор или на филм. Постапката трае околу 10 минути и не е опасна. Меѓутоа, ако пациентот има алергиска реакција на јодирани контрастни средства, ова е контраиндикација за овој преглед.

Обидувајќи се да избегне болка, пациентот почнува да се движи помалку, што резултира со физичка неактивност.

Зошто се јавува болка во колената?

Само сеопфатен преглед може да гарантира правилна дефиниција на болеста и назначување соодветен третман.

Дијагностички методи

Современите дијагностички мерки ги вклучуваат следниве процедури:

Х-зраци испитување;
компјутеризирана томографија на коленото зглоб, благодарение на што лекарите имаат можност темелно да ги проучуваат човечките органи;
магнетна резонанца (МРИ);
артроскопија на коленото зглоб - оваа процедура е слична на операција, но кога се изведува, има минимална траума. Методот се спроведува со помош на артроскоп, со кој лекарот може да ја испита артикуларната празнина одвнатре;
општа анализа на крвта;
биохемиски тест на крвта е дополнителен метод на истражување во случај на сомневање за заеднички болести;
ревматски тестови.

Ако пукне тетива или менискус, само операцијата може да го ослободи пациентот од болка.

Функционално тестирање на предниот вкрстен лигамент

пациентот лежи на грб;
екстремитетот е 30 свиткан на коленото зглоб;
лекарот со едната рака го држи бедрото на пациентот, а со другата ја турка потколеницата напред;
Флексорите на коленото и квадрицепсите треба да бидат целосно опуштени.

пациентот лежи на грб и со двете раце го држи бедрото (до коленото зглоб) на повредената нога свиткано во коленото.
пациентот треба да се обиде да ја подигне потколеницата над масата, додека флексијата на ногата кај коленото треба да се одржува;
кога пациентот го прави овој тест, лекарот ја набљудува туберозитетот на тибијата.

Овој тест му овозможува на лекарот да исклучи сложена повреда на екстремитетот на бесконтактен начин.

Функционално тестирање на задниот вкрстен лигамент

пациентот лежи на грб, двата квадрицепсни мускули на долните екстремитети се опуштени;
лекарот наизменично ја крева секоја нога за стапалото.

Тестирање на менискусот

Тест за мелење (одредување на Апли одвраќање и компресија):

пациентот лежи на стомак, тестираната нога е свиткана во коленото под агол од 90;
лекарот го поправа колкот на пациентот со коленото;
во оваа положба, лекарот го ротира екстремитетот со наизменично нанесување на аксијална компресија и одвраќање на ногата.

Ако задните рогови на надворешните мениси се оштетени и лигаментите на капсулата се затегнати, овој симптом не се појавува.

Карактеристика на фуше (тест Мекмареј)

пациентот лежи на грб, повредената нога е колку што е можно свиткана во зглобовите на колкот и коленото;
лекарот со едната рака го фаќа зглобот на коленото, а со другата стапалото;
прво во екстремна надворешна положба, потоа внатрешна ротација, лекарот врши пасивно продолжување на коленото зглоб на пациентот до 90

Ако, кога се протега во состојба на надворешна ротација и киднапирање на ногата, пациентот почувствува болка, тоа е доказ за оштетување на внатрешниот менискус.
Оштетувањето на надворешниот менискус е индицирано со болка при внатрешна ротација.
Кликнување во положбата на максимална флексија е карактеристично за руптура на задниот рог, при што откинатото парче е приклештено.
Крепитусот што се јавува со 90 флексија е типичен за оштетување на менискусот на средната линија.

Тест на лизгање кој се користи за дијагностицирање на нестабилност на пателата.

пациентот е во лежечка положба;
лекарот стои на страната спротивна на заболениот зглоб;
со првиот и вториот прст од раката, лекарот го фаќа проксималниот дел на пателата, а со другата рака, нејзиниот дистален дел;
потоа со првите прсти лекарот се обидува да ја придвижи пателата нанадвор преку кондилот на бутот, во исто време ја потпира капачето на коленото со вторите прсти - вака се прави латералниот тест;
при вршење на медијален тест, лекарот се обидува да ја придвижи подлогата за коленото во спротивна насока со вторите прсти.

Тестовите за латерално и медијално лизгање им овозможуваат на лекарите да го проценат степенот на напнатост во латералната и медијалната ретинакулум. За споредба, овој тест се прави истовремено на двете колена. Лекарот, без промена на положбата на рацете, може да го процени степенот на предното поместување на пателата.

Ако состојбата на коленото зглоб е нормална, пателата се движи симетрично без карактеристично крцкање и тенденција за дислокација. Зголемувањето на латерално или медијално поместување укажува на слабост на лигаментозниот апарат на коленото зглоб, вродена сублуксација или дислокација на пателата.

Крепитус или крцкање за време на движењето на пателата укажува на присуство на хондропатија или ретропателарен остеоартритис. Лекарот може да го продолжи овој тест без промена на положбата на рацете со поместување на пателата дистално. Намалената дистална подвижност укажува на висока положба на пателата или абнормално скратување на ректус феморис.

Како да го проверите зглобот на коленото

Во случај на повреди на коленото зглоб, се наведува механизмот и околностите на повредата.

Најпрво ја дознаваат природата на поплаките - болка, куцане, нестабилност (нестабилност) на зглобот, крцкање, кликови, локални промени во бојата и температурата на кожата, обликот на зглобот, појавата на едем на зглобот или излив , ограничување на движењето (контрактура или анкилоза) и многу повеќе.

При преглед, внимание се посветува на конфигурацијата на коленото зглоб, оската на долниот екстремитет, состојбата на меките ткива, особено мускулите на бутот и долниот дел на ногата. Определете ја способноста за поддршка на екстремитетот, природата на нарушувањето на одењето.

При палпација, се наведува локализацијата на болката, присуството на излив во зглобот (флуктуација или симптом на балансирање на пателата).

Нормално, опсегот на движење во зглобот на коленото е °, во повеќето случаи може пасивно да се зголеми со прекумерно проширување (15 °) и флексија (20 °).

Ротацијата на долниот дел на ногата во однос на бутот во положбата на флексија на коленото зглоб до 120 ° е еднаква на °.

За да се процени состојбата на капсуларно-лигаментозниот апарат на зглобот, се користат голем број дијагностички техники:

Да се разјасни природата на патологијата До.Стр. користете голем број инструментални методи на истражување:

За да се утврди природата на нарушувањата на движењето, се користат биомеханички (на пример, подографија) и електрофизиолошки методи на истражување.

Најчестите методи на инструментално истражување До.Стр. се МНР, радиолошки.

Индикации за МРИ преглед на колена зглобовите:

хроничен артритис;
болка во коленото од непозната причина;
домаќинство, спорт, повреди на коленото;
тумори на коските;
оштетување на 'рскавицата;
руптури на лигаментите на коленото зглоб и зглобната капсула;
компресија, заробување на тетивите и нервите на коленото зглоб.

Х-зраци

Радиографија К. страна. обично се изведуваат во фронтални и странични проекции.

За споредба, директна слика на двата зглобови на коленото се прави истовремено на истиот филм.

Во латералната проекција (различни фази на неговата флексија), можно е да се процени функцијата на коленото зглоб.
Со максимално продолжување на долниот дел на ногата, можно е да се одреди односот на оските на бутот и потколеницата. Аголот формиран од нив, отворен напред и надминување на физиолошките граници, укажува на хиперекстензија на коленото зглоб.
Аксијалниот поглед на коленото зглоб (со колку што е можно свиткано колено, поретко со свиткано колено) овозможува попрецизно проучување на пателата.

Поради фактот што пателата се формира со спојување на неколку јадра на осификација, кај децата се состои од неколку сенки, а кај возрасните, ако јадрата целосно не се спојат, варијантите на структурата се забележуваат во форма на двојна , тројна и повеќекратна патела.

Во некои случаи (на пример, со излив во зглобот), се врши дијагностичка пункција (медицинска манипулација), а зглобната течност е подложена на лабораториски истражувања (бактериолошки, цитолошки, имунолошки, биохемиски итн.).

Доколку постои сомневање за туморски процес кај К.со. се врши пункциона биопсија. Во сите случаи на потешкотии во дијагнозата, се препорачува артроскопија. Ако добиените информации не се доволни, тогаш е индицирана артротомија за да се разјасни дијагнозата.

Изборот на најинформативниот метод на истражување и понатамошниот третман треба да ги препише вашиот лекар.

Назначување за МРИ дијагностика и третман на колено зглоб

тел: од 10.00 до 22.00 часот

Евалуација на пациенти со болка во коленото (I дел)

Матичните лекари често се справуваат со пациенти кои страдаат од болки во колената. Точната дијагноза бара познавање на анатомијата на болката во коленото, видовите на болка поврзани со повредите на коленото, најчестите причини за болка во колената, како и специфични вештини за физички преглед. Анамнезата треба да вклучува опис на болката од која страда пациентот, механиката на симптомите (блокада, исфрлање, поштеда), зглобен излив (време, количина на повторување) и механизми на повреда.

Физичкиот преглед треба да опфати темелно испитување на коленото, палпација на осетливи точки, регистрирање на излив, преглед на опсегот на движење, преглед на лигаментите за оштетување и слабеење, преглед на менискусот. Рендген треба да се направи кај пациенти со изолирана болка во коленото и главата на фибулата, неможност да се толерира стрес и флексија на зглобот до 90 степени кај лица над 55 години.

Болката во коленото претставува околу една третина од целокупната мускулно-скелетна патологија што се јавува на преглед кај лекар од примарната здравствена заштита. Оваа поплака преовладува кај физички активните пациенти, меѓу кои 54 проценти од спортистите доживуваат одреден степен на болка во коленото годишно. Болката во коленото може да предизвика сериозна попреченост, ограничувајќи ја способноста за работа и извршување на секојдневните активности.

Коленото е сложена структура, чиј преглед е предизвик за матичниот лекар (види слика).

Диференцијалната дијагноза на болка во коленото е обемна, но може значително да се стесни со детално земање историја, насочен физички преглед и, доколку е потребно, селективна употреба на соодветни слики и лабораториски тестови. Првиот дел од овој напис од два дела кој претставува систематски пристап за испитување на коленото, Дел II3 ја дискутира диференцијалната дијагноза на болката во коленото.

Описот на пациентот за природата на болката е корисен за поставување диференцијална дијагноза.Многу е важно да се разјаснат карактеристиките на болката, вклучително и нејзиниот почеток (брз или постепен), локација (предна, медијална, странична или во задниот дел на колено), времетраење, сериозност и карактеристики (на пример, досадна акутна, продорен). Треба да се исклучи влошувањето или, напротив, симулацијата. Во случај болката во коленото да е предизвикана од акутна повреда, лекарот треба да знае дали пациентот може да продолжи да биде активен и да трпи стрес по повредата или ако е принуден веднаш да престане да дејствува.

Пациентот треба да биде испрашуван за механички симптоми како што се заклучување, отстапување на коленото или штедење. Поплаките за „заклучување“ може да укажуваат на пукнат менискус. Чувството на отстапување за време на повреда може да укаже на оштетување на лигаментите, евентуално целосно кинење на лигаментите (трет степен на кинење на лигаментите). Чувството на отстапување може да се комбинира со одреден степен на нестабилност и укажува на одреден степен на нестабилност на коленото и кинење на лигаментите.

Времето и количината на излив на зглобот е важен дијагностички знак. Брзиот почеток (во рок од два часа) на големо количество напнат излив укажува на кинење на предниот вкрстен лигамент и фрактура на тибијалната плато, проследена со хемартроза. Во случај кога има побавен почеток (24 до 36 часа), мала до умерена количина на излив е карактеристична за повреда на менискусот и исчашувања. Рекурентниот излив на коленото по физичка активност е поврзан со повреда на менискусот.

Податоците за појавите на „заклучување“ укажуваат на пукнат менискус, додека чувството на испакнување при повреда укажува на оштетување на лигаментозниот апарат.

Пациентот треба да биде испрашуван за конкретните детали за повредата. Многу е важно дали пациентот претрпел продолжен директен удар на коленото, дали ногата била во состојба на поддршка за време на повредата, дали пациентот во тој момент ја намалил брзината или неочекувано запрел, дали слетал по скок, дали имало момент на извртување при повредата или се случила хиперекстензија.

Директен удар во коленото може да предизвика сериозна повреда. Предната сила што се применува на проксималната тибија додека колената се свиткани (како што е удар од контролната табла во сообраќајна несреќа) може да го оштети задниот вкрстен лигамент. Медијалниот колатерален лигамент обично е повреден како резултат на директно странично влијание на коленото (на пример, при лизгање во фудбал); овој ефект создава валгус оптоварување на пределот на зглобот на коленото и доведува до кинење на медијалниот колатерален лигамент. Спротивно на тоа, медијалниот удар, кој создава варус оптоварување, може да го оштети медијалниот колатерален лигамент.

Сликата го прикажува аголот на квадрицепсите (агол Q).Неконтактните повреди се исто така важна причина за оштетување на пределот на коленото. Брзото запирање и остриот пресек или вртење создаваат силна сила за запирање што може да го пукне предниот вкрстен лигамент.

Прекумерното проширување може да го оштети предниот или задниот вкрстен лигамент. Неочекуваните движења на извртување и извртување може да го оштетат менискусот. Истовремената комбинација на различни влијанија може да предизвика оштетување на неколку структури.

Историјата на повреда на коленото или операција е многу важна. Пациентот треба да биде испрашуван за претходните обиди за лекување на болка во коленото, вклучувајќи лекови, ограничувања и физикална терапија. Лекарот треба да праша за присуството на гихт, псевдогихт, ревматоиден артритис и дегенеративни заболувања на зглобовите.

ИНСПЕКЦИЈА И ПАЛПАЦИЈА

Лекарот треба да ја започне студијата со споредување на заболеното и здравото колено, испитување на коленото за еритем, едем, модринки и дислокација. Мускулатурата треба да биде билатерално симетрична. Ова е особено случај за „vastus medialis obliquus“ на квадрицепсот, кој треба да се испита за знаци на атрофија.

Коленото потоа треба да се палпира и да се провери дали има болка, треска и излив. Треба да се откријат издлабена болка во коленото, тибијална туберкула, тетива на коленото, тетива на квадрицепс, антериолатерална и антериомедијална артикуларна линија, медијална и латерална линија на зглобот. Движењето на коленото зглоб во краток лак помага да се откријат линиите на зглобот. Опсегот на движење може да се испита со што е можно повеќе истегнување и свиткување на коленото (нормален опсег на движење: екстензија од нула степени; степен на флексија).

ПРЕГЛЕД НА КОЛЕНО И КОЛК

Испитувањето на изливот треба да се изврши со пациентот на лежечка положба со повреденото колено продолжено. За да се утврди присуството на излив, супрапателарната бурса мора да биде изложена.

Колено-феморалните движења се испитуваат со набљудување на еднообразните движења при контракција на квадрицепсите на пациентот. При палпација на пателата, може да се открие крепитус.

Аголот на квадрицепсот (Q - агол) се одредува со исцртување на спина илијака предната горна линија низ центарот на пателата и втора линија од центарот на пателата низ тибијалниот туберозитет (слика 2). Аголот Q поголем од 15 степени е предиспонирачки фактор за сублуксација на пателата (на пример, ако аголот Q се зголеми, присилната контракција на квадрицепсот може да предизвика латерална сублуксација на пателата).

Потоа се прави тест за пателарно приведување. Прстите се поставени на медијалниот дел од пателата, лекарот се обидува да ја сублуксира пателата странично. Во случај овој тест да предизвика пациентот да чувствува болка или осетливост, пациентот може да се жали на сублуксација на пателата. Додека пателата е поместена медијално и странично, горните и долните делови на пателата се палпираат.

Преден вкрстен лигамент. За тестот (симптом на тест на предната фиока), пациентот зазема лежечка положба со оштетено колено свиткано за 90 степени. Лекарот ја фиксира ногата на пациентот во лесна положба на надворешна ротација (седи на ногата) и потоа го става палецот на тибијалната туберозност и прстите на задниот дел од потколеницата. Додека пациентот ги одржува мускулите опуштени, лекарот притиска напред и го испитува предното поместување на тибијата.

Лахмановиот тест, уште еден начин за тестирање на интегритетот на предниот вкрстен лигамент, се прави со пациентот на лежечка положба и повреденото колено свиткано до 30 степени. Лекарот ја стабилизира дисталната бедрена коска со едната рака, фаќајќи ја проксималната тибија со другата рака, а потоа се обидува да ја сублуксира тибијата напред. Недостаток на јасна крајна точка - позитивен Лахман тест.

Заден вкрстен лигамент. За овој тест на задната фиока, пациентот е во лежечка положба со свиткани нозе под агол од 90 степени. Стоејќи на страната на масата за испитување, лекарот го набљудува задното поместување на тибијата (знак за задното попуштање). и прстите на задниот дел од бутот. Потоа лекарот прави туркање во задниот правец и го набљудува задното поместување на тибијата.

Варус и валгус стрес тестови. Овие движења треба да се изведуваат во невиткано колено и во колено во состојба на флексија под агол од 30 степени.

Valgus стрес - тестот се прави на малку киднапираната нога на пациентот. Лекарот ја става едната рака на страничниот дел на коленото зглоб, а другата раката на медијалниот дел од дисталната тибија. Valgus потоа се нанесува на коленото во нулта положба (целосно продолжување) и при флексија од 30 степени.

Со коленото во нулта положба (т.е. во целосно издолжена положба), задниот вкрстен лигамент и артикулацијата на феморалниот кондил со тибијалната плато треба да го стабилизираат коленото; со коленото во положба на флексија од 30 степени, примената на валгусниот стрес овозможува да се почувствува слабоста или интегритетот на медијалниот колатерален лигамент.

Латерален колатерален лигамент. За да се изврши варус стрес-тестот, лекарот ја става едната рака на медијалниот дел од коленото на пациентот, а другата раката на страничниот дел од дисталната нога (тибија). Варус стресот потоа се нанесува на коленото, прво во целосна екстензија (т.е. нула степен), потоа флексија на коленото до 30 степени Јасната крајна точка покажува дека колатералниот лигамент е недопрен, додека мека или отсутна крајна точка укажува на целосно прекинување (трет степен на руптура ) на лигаментот.

Пациентите со повреди на менискусот обично покажуваат осетливост по должината на артикуларната линија. McMurray тестот се изведува на пациент во лежечка положба 9. Тестот е опишан на различни начини во литературата, но авторот се придржува до следната техника.

Мекмареј тест за проучување на медијалниот менискус. (Погоре) Тестот се изведува со пациентот легнат со свиткано колено 90 степени. За да го испита медијалниот менискус, испитувачот ја зграпчува петата на пациентот со едната рака, држејќи ја потколеницата во положба на надворешна ротација, со палецот на латералната зглобна линија и прстите на медалната артикуларна линија (Средна). Испитувачот го свиткува коленото на пациентот со поместување на рогот на задниот менискус против медијалниот феморален кондил. (Долен) Варус стресот се јавува при продолжување на коленото.

Пациентот со едната рака ја фаќа петицата на пациентот, а со другата коленото. Палецот на пациентот е на латералната артикуларна линија, а прстите се на медијалната зглобна линија. Потоа лекарот го свиткува коленото на пациентот колку што е можно повеќе. За да се провери латералниот менискус, тибијата се ротира навнатре и коленото се продолжува од положбата на максимална флексија до приближно 90 степени; дополнителна компресија на латералниот менискус може да се примени со помош на халукс валгус стрес низ коленото додека коленото е во издолжена положба.

За да се тестира медијалниот менискус, тибијата се ротира нанадвор и коленото е продолжено од максимална флексија до приближно 90 степени; дополнителна компресија на медијалниот менискус може да се произведе со примена на варус стрес низ зглобот на коленото додека коленото е продолжено. Позитивниот тест предизвикува удар или кликање што предизвикува болка во обновениот дел од опсегот на движење.

Бидејќи повеќето пациенти со болки во колената имаат повреди на меките ткива, обичните рендгенски снимки не се индицирани. Правилата за коленото во Отава обезбедуваат корисно упатство за дефинирање на индикации за радиографија на коленото.

Во случај кога се потребни рентгенски снимки, обично се доволни три прегледи: антеропостериорен поглед, страничен поглед и поглед на трговецот (патела-феморален зглоб). Адолесцентните пациенти кои се жалат на хронична болка во зглобовите и повторливи ефузии на коленото бараат изразена и тунелска проекција (предно-задна проекција на свитканото колено). Оваа проекција овозможува да се одреди проѕирноста на рендгенските зраци на феморалните кондили (почесто медијалниот феморален кондил), што е знак за расчленување на остеохондрит „osteochondritis dissecans“.

Радиографиите треба внимателно да се испитаат за знаци на фрактура, особено оние што ја вклучуваат пателата, тибијалната плато, тибијалните столбови, проксималната фибула и феморалниот кондил. Ако постои сомневање за остеоартритис, треба да се направат радиографија додека стоите под стрес.

Треска, осетливост, болен излив и силна болка, во комбинација со блага подвижност на коленото, може да се забележат кај септичен артритис и акутна воспалителна артропатија. Покрај комплетниот број на крвни клетки и стапката на седиментација на еритроцитите (ESR), треба да се изврши артроцентеза.Заедничката течност треба да се испрати во лабораторија за броење на клетки и диференцијални студии за гликоза, протеини, бактериолошки и сензитивни студии и поларизирана светлосна микроскопија за откривање кристали ...

Болното и отечено колено може да претставува нејасна клиничка слика поради напнатост. Може да биде потребна артроцентеза за да се направи разлика помеѓу обичен излив поради хемартроза и латентна остеохондотска фрактура.4 Заедничкиот излив на зглобот содржи јасен трансудат во боја на слама за повреда на коленото и хронична повреда на менискусот.

Хемартрозата може да биде предизвикана од прекин на предниот вкрстен лигамент, фрактура и ненадејно кинење на надворешниот менискус. Фрактура на остеохондроза предизвикува хемартроза, во која масни глобули се наоѓаат во аспиратот. Ревматоидниот артритис може да го зафати и зглобот на коленото. Следствено, може да бидат потребни студии за ESR и ревматоиден фактор кај избрани пациенти.

Како да го проверите зглобот на коленото

Зглобот на коленото се смета за голем. Има сложена структура. Болката во коленото зглоб може да укаже на дефект во телото или да биде резултат на банално преоптоварување.

Причини и симптоми на болка во коленото

Може да има неколку причини. Болката може да биде локализирана во различни области на коленото и да биде сосема различна по природа. За да спроведете соодветна терапија, мора точно да ги разберете симптомите и да разберете кој лекар ви треба. Болката во коленото е симптом на хронична болест.

Присуството на хронични заболувања во коскеното ткиво е чест провокатор на болка во зглобот на коленото.

Артроза

Артрозата е локализирана во двата зглобови на коленото.

Оваа состојба е предизвикана од следниве фактори:

промени во колената предизвикани од возраста;
нарушувања во коските и 'рскавицата на коленото;
присуство на тумор во коленото.

Болеста е латентна. Болката во коленото зглоб е ретка. Со текот на времето, се појавуваат симптоми како што се:

крцкање во коленото зглоб;
утринска вкочанетост;
неможност за движење на ногата.

Болките се вознемирувачки при одење по скали и при станување од стол. На крајот на краиштата, се јавува постепена деформација во зглобот. Во мирување, болката не се чувствува сама по себе. Затоа, пациентите мирно спијат ноќе.

Артритис

Артритисот се карактеризира со оток, болка, како што поминува воспалителниот процес во коленото зглоб. Најчеста форма на оваа болест е остеоартритис. Тоа е предизвикано од триењето на зглобовите еден против друг при одење. Главниот фактор во развојот на болеста е намалувањето на количината на интраартикуларна течност.

Тие предизвикуваат развој на остеартритис и чести повреди, како и прекумерен стрес на колената.

Покрај болните сензации, пациентот забележува оток на коленото, неможност да се движи ногата, што е вродено во доцната фаза на болеста. Симптомите не се појавуваат веднаш. Понекогаш болеста се развива во текот на многу години.

Ревматоидниот артритис обично се јавува кога имунолошкиот систем е компромитиран. Но, научниците сè уште не ја идентификувале точната причина. Со оваа болест болат и зглобовите на рацете. Во акутната форма на болеста, болката е толку силна што пациентот дури и не може да се допре.

Болка во коленото: симптоми, причини, дијагноза

Гихт

Подаграта е предизвикана од зголемено количество на урична киселина во телото. Со оваа состојба, колената стануваат црвени и жешки. Нивното допирање предизвикува болка.

Без соодветна терапија, оваа состојба трае и до еден месец. Навременото лекување ја запира оваа болест во најраните фази.

Болка во коленото при напор

Болката во коленото може да се активира со вежбање. Тие се својствени за која било возрасна категорија.

Дислокација

Дислокациите се многу професионални спортисти и танчери. Оваа повреда предизвикува оток и деформитет на коленото.

интензивна болка;
неможност за какво било движење на ногата.

Дислокацијата успешно се лекува, но со комплицираната форма се забележува оштетување на лигаментите и не може да се избегне хируршка интервенција.

Истегнување

Истегнувањето исто така може да предизвика болка.

Најчестите провоцирачки фактори се:

удар во коленото;
погрешно вртење на ногата (почесто кај спортистите);
падне на колено.

При растегнување, коленото отекува, од острата болка станува невозможно да се оди. По некое време, може да се појават хеморагии.

Оштетување на менискусот

Понекогаш менискусот може да се оштети само со неуспешно сквотирање или извртување. Се забележува оток, движењето на пациентот е ограничено. Се препорачува итна посета на специјалист, бидејќи оваа повреда се смета за сложена.

Васкуларна болка

Васкуларната болка е предизвикана од недоволен проток на крв во коленото. Оваа болест претставува една десетина од сите болни манифестации во колената. Во овој случај, мобилноста на зглобовите не страда на кој било начин. Едемот исто така не е забележан.

Болката во коленото се јавува кога:

болести од ладна природа;
остра промена на времето;
физичка активност;
хипотермија.

Оваа состојба често се дијагностицира во адолесценцијата со несимултан развој на коскеното ткиво и крвните садови. Оваа состојба поминува до 20-тата година од животот.

Бекерова циста

Со оваа болест, лигаментите во јамата под коленото стануваат воспалени. Во оваа област се формира забележлив печат - циста, која визуелно може да се следи само кога коленото е продолжено.

Таквата болест е предизвикана од:

траума на менискуси;
повреда на зглобовите;
присуство на остеоартритис;
повреда на 'рскавицата.

Првично, Бекеровата циста не се појавува. Но, како што напредува, болката се зголемува. Пациентите пријавуваат пецкање и вкочанетост во стапалото. Забележана е и тешкотија во свиткување на прстите на повредената нога.

Испитување за болка во коленото

Лекарот треба внимателно да ги слуша поплаките на пациентот и да спроведе темелно испитување на коленото. Специјалистот може да смета дека е неопходно да спроведе дополнителни испитувања.

Можеби ќе треба:

земете рентген;
дарува крв за општа анализа;
земете коскена биопсија;
подлежи на ултразвучна процедура;
направи МНР.

Третман на болка во колената

Неопходно е јасно да се утврди причината за болните појави. После тоа, може да се препише ефикасна терапија. Секоја специфична болест бара индивидуален пристап.

Нанесете топли облоги или масти со ефект на затоплување.
Ставете завој или врзете еластичен завој околу коленото.
Земете антиинфламаторни лекови.
Правете вежби за месење.

Сеопфатна дијагностика на артроза на коленото

Раната дијагноза на артроза на коленото зглоб е еден од факторите кои влијаат на спречување на развојот на болеста и подобрување на благосостојбата на пациентот. Истражувањето овозможува да се утврдат причините за развојот на патологијата, како и да се избере оптималниот тек на терапијата. Бидејќи во раните фази болеста нема изразена клиничка слика, дијагнозата се поставува поради назначување на МНР, ултразвук и рендген на повреденото колено.

МНР на коленото зглоб за артроза

Овој метод нема аналози во однос на информациската содржина на резултатите од истражувањето. Единственоста на дијагностиката со МРИ е тоа што по студијата е можно да се препознае болеста во раните фази. Испитувањето на артрозата на коленото зглоб на магнетна резонанца овозможува да се утврдат микроштети на клеточно ниво, кои се несомнени знаци за развој на патологија. Што можете да видите благодарение на дијагностичката процедура на МРИ?

Секое оштетување и дегенеративни промени.

Сомнение за развој на патологија за време на испитувањето на пациентот.

Ултразвук на артроза на коленото зглоб

За разлика од томографијата, методот на ултразвук дава помалку точна и јасна слика за промените и е ефективна откако ќе станат забележливи клиничките манифестации на патологијата. Но, под услов студијата за ултразвук да ја спроведе компетентен специјалист, можете да добиете прилично сигурни резултати. Дијагноза на артроза на коленото зглоб со ултразвук помага да се идентификуваат:

Разредување на ткивото на рскавицата. Една од најочигледните клинички манифестации на болеста.

Х-зраци на колена зглобовите за артроза

Современите методи за дијагностицирање на артроза на коленото зглоб може да вклучуваат неколку различни дијагностички процедури, но радиографијата останува една од најважните функции во прецизното одредување на болеста и нејзиниот развој. Користејќи ја снимката, можете да го видите следново:

Неможноста да се повтори дијагнозата и да се следат општите трендови во развојот на патологијата.

Кога треба да посетите лекар?

Пациентите во нивните 50-ти, како и оние кои неодамна претрпеа сериозна повреда на коленото, се изложени на ризик и треба да внимаваат на какви било вознемирувачки симптоми. Крцкање на коленото, замор со лесен напор, нецелосно стегање и откопчување на коленото може да бидат индикација за барање лекарска помош. Во повеќето случаи, дијагнозата на артроза на коленото зглоб на рендген ќе биде пропишана, ако веќе започнале клиничките манифестации на болеста, ќе бидат забележливи деформации на коскеното ткиво. По добивањето на резултатите ќе се препише курс на терапија или ќе се препорачаат дополнителни прегледи.

Што е артроза на коленото и како се лекува?

Остеоартритисот на коленото е толку чест што има посебно име - гонартроза. Друго име за оваа болест е остеоартритис деформанс.

Артрозата на коленото зглоб загрижува 20% од населението, нејзиниот ICD-10 код е M17. Половина од патологиите на коленото се поврзани со артроза. Ова е болест во која ткивото на 'рскавицата и артикуларната површина дегенерира - настанува нивно распаѓање. Зглобот е слабо снабден со хранливи материи и кислород, неговата функција се влошува и се јавува воспаление. Станува неактивен и боли, квалитетот на животот на пациентот се намалува. Компликациите на артрозата доведуваат до инвалидска количка.

Ќе разбереме што е артроза на коленото зглоб и како да се третира. Како може да се спречи болеста и колку е опасна.

Причини и класификација

Причините за артроза на коленото зглоб се различни - механички оштетувања, наследна предиспозиција, метаболички нарушувања.

Почетокот на болеста е поврзан со прекумерен стрес на колената. Ова е професионална повреда во многу спортови. Луѓето со висок степен на дебелина, постари од 60 години, речиси секогаш имаат артроза од еден или друг степен поради постојани микротрауми. Остеоартритисот се однесува на професионални болести во оние области каде што едно лице мора да стои долго време или да крева тегови. Болеста може да започне по страдање од ревматоиден артритис.

Најчеста причина за артроза на коленото е повреда. Втората најчеста е дисплазијата во детството. Воспалението поради автоимуни патологии е трет извор на артроза. Обично има неколку причини, едната ја надополнува другата.

Видовите на артроза на коленото зглоб се поделени, во зависност од причините, на примарни и секундарни. Со непозната етиологија, се дијагностицира примарна артроза, ако се разјасни причината, таа е секундарна.

Развојен механизам

'Рскавицата се храни со постојани промени во осмотскиот притисок. Со оптоварување на зглобот, вискозноста на интраартикуларната течност се намалува, а нејзината количина се зголемува. Во мирна состојба, интраартикуларната течност станува вискозна, количината се намалува. Нормално, овие процеси се наизменично. 'Рскавицата, делувајќи како пумпа, ја турка течноста надвор од зглобот под оптоварување и ја вшмукува кога е опуштена. Така се негуваат зглобните ткива. Патолошкиот процес се манифестира ако зглобот е изложен на деструктивни влијанија:

Ако товарот е тежок и зглобот нема време да се опорави, исхраната е нарушена. 'Рскавицата станува тенка, на неа се појавуваат пукнатини и чиреви;
Структурата на колагенските влакна е нарушена, тие се помалку впиваат. 'Рскавицата и пателата омекнуваат, стануваат нееластични, ги извршуваат своите функции полошо;
Во зглобот се појавуваат коскени израстоци. Поставата на зглобната капсула станува иритирана и воспалена;
Бидејќи едно лице почнува да се грижи за коленото, движете се малку, интраартикуларната течност се произведува помалку. Површината на 'рскавицата станува сува и груба;
Коленото добива уште помалку исхрана, атрофира и го забрзува неговото уништување.

Постојат знаци на артроза на коленото зглоб: станува неактивен, се јавува болка. Болката е особено вознемирувачка наутро и по долготрајна неподвижност.

Фази на артроза

Постојат три степени на артроза:

Почетна фаза. Ткивата сè уште не се уништени. Засега само синовијалната мембрана се влошува. Составот на интраартикуларната течност е променет. Коленото повеќе не може да го издржи нормалното оптоварување;
Зглобната 'рскавица и менискусот почнуваат да се влошуваат. Остеофити - коскените формации растат во коската. Се појавува воспаление и болка;
Тешка сцена. Поддршката област на коленото зглоб е деформирана, оската на ногата се менува. Лигаментите се скратуваат, зглобната капсула станува вкочанета. Зглобот е патолошки подвижен, но невозможно е целосно да се свитка или исправи. Воспалението и болката се изразени.

На самиот почеток на болеста, мускулите се зачувани. Нивната функција постепено се губи. Во третата фаза, движењето е сериозно ограничено. Поради промена на оската на движење, местата на прицврстување на мускулите се менуваат. Мускулите се деформирани - се собираат или се протегаат, повеќе не можат нормално да се собираат. Исхраната на сите ткива на нозете страда.

Симптоми

Симптомите на артроза на коленото зглоб на почетокот на болеста не се манифестираат на кој било начин и не го принудуваат пациентот да оди на лекар. Пациентот забележува замор и болка, но не им придава сериозно значење.

Класичниот знак на артроза на коленото е неактивност и вкочанетост во зглобот, чувство на влечење во поплитеалната регија, болка после вежбање. Тешкотии со движење наутро или по долга неподвижност. Олеснување доаѓа откако пациентот ќе го истегне коленото, го масира, е како.

По некое време, интензитетот и времетраењето на болката се зголемува. Се појавува крцкање во зглобот, тој целосно престанува да се свиткува и да се одвиткува. Едно лице почнува да куца при одење - повеќето пациенти доаѓаат кај лекар со оваа поплака. Третманот на артроза на коленото зглоб обично започнува само во втората фаза.

Ако ништо не се направи, движењето станува возможно само со помош. Кога пациентот лежи, коленото помалку боли, но честопати болката мачи ноќе.

Во втората и третата фаза, зглобот на коленото е деформиран - контурите на коските се остро оцртани, долниот дел на ногата е закривен. Ако ја ставите раката на коленото, се слуша крцкање при виткање и истегнување. Кога шапката на коленото се движи, таа исто така крцка. Течноста се собира во шуплината, зглобот е отечен, ткивата отекуваат.

Со развојот на болеста, сите симптоми стануваат поизразени.

Ирина Александровна Заицева

Болка во коленото. Како да се врати мобилноста на зглобот

Бурзитис, артритис, артроза - сите овие дијагнози се поврзани со староста. За жал, тоа не е случај. Денес, дури и младите луѓе се повеќе обрнуваат внимание на крцкањето на зглобовите и непријатноста во колената по долго одење, возење или вежбање на стационарен велосипед. Зглобовите на коленото се најподложни на оштетување, бидејќи заедно со зглобовите на колкот и глуждот ја поддржуваат тежината на нашето тело.

Патологиите на зглобовите може да не се чувствуваат долго време. Симптомите обично се појавуваат кога постои веќе формирана болест која бара третман.

Важно е да се запамети дека сите повреди и прекумерни оптоварувања на нозете предизвикуваат воспаление на зглобовите (артритис) или бурса (бурзитис). Ако не се спроведе правилен третман, тогаш со текот на времето доаѓа до прекумерен раст на коскеното ткиво во зглобот (артроза). Ваквите болести се најтешки за постарите лица, бидејќи коските стануваат покревки со возраста, а веројатноста за оштетување се зголемува.

Треба да се напомене дека жените се поподложни на патологии отколку мажите. Факт е дека женските лигаменти се послаби, а оптоварувањата на нив се доста високи. Чевли со потпетици, премногу активни во теретана, седентарен начин на живот, повреди - сето тоа порано или подоцна доведува до болести на коленото зглобови.

Секој знае дека болеста е полесно да се спречи отколку да се лекува. Превенција на патологии на зглобовите е здрав начин на живот, правилна исхрана, носење удобни чевли и редовна, но умерена физичка активност.

Со почитување на овие едноставни правила, можете значително да го намалите ризикот од развој на болеста, како и да ја подобрите состојбата на зглобовите со постоечка патологија. Покрај тоа, важно е да се знаат знаците на најчестите болести на коленото зглобови за веднаш да се обрне внимание на нив и да не се одложува посетата на лекар.

Како се наредени и функционираат зглобовите на коленото, за можните патологии и методи на нивно лекување ќе се дискутира во оваа книга. Таму ќе најдете и корисни совети како да ја вратите подвижноста на зглобот без лекови.

Структурата и функцијата на коленото зглоб

Зглобот е местото каде што се спојуваат коските. Помеѓу нив е ткивото на 'рскавицата, односно менискусот, што е неопходно за зглобовите на овие места да не се истрошат, а движењата да бидат мазни. За да можат коските да ги држат и да ги извршуваат своите функции, постои зглобна капсула, која се состои од лигаменти кои го обвиткуваат зглобот и го држат на едно место.

Зглобот на коленото, кој обезбедува флексија, екстензија и благи странични ротации, припаѓа на артикулираниот тип на синовијален зглоб. Движењето во него се јавува помеѓу зглобовите на коските, кои ги вклучуваат пателата, тибијата и бедрената коска.

Во процесот на флексија и екстензија на зглобот се јавува движење помеѓу сплесканиот горен дел на тибијата и главите на бедрената коска. Кондилите на вторите се мали по висина, лесно се чувствуваат како коскени структури на страничните и внатрешните страни на коленото зглоб.

Како и другите синовијални зглобови, зглобот на коленото е опкружен со синовијална мембрана од која се ослободува лубрикант. Обезбедува непречено лизгање на 'рскавицата што ги обвива површините за триење на коските.

Во случај на артроза, површините на зглобовите може да не се доволно мазни, што е придружено со болни сензации при оптоварување на нозете. Сепак, дури и мазните зглобови на коленото не се доволно силни и стабилни.

Стабилноста на зглобот на коленото ја одредуваат околните лигаменти, кои ги фиксираат коските во саканата положба при флексија и продолжување на коленото. Зглобовите на коленото, за разлика од стабилните зглобови на колкот, го немаат длабокиот „капацитет“ неопходен за коските безбедно да „седат“ во нив. Ова е причината зошто тие се прилично кревки и ранливи.

Лигаментите кои се закачуваат за коските и го формираат зглобот на коленото се многу напрегнати за да спречат едната коска да се лизне од другата.

Горните, средните и страничните површини на тибијата имаат две срамнети со земја површини поврзани со бедрената коска. Тие се нарекуваат тибијални висорамнини, и секој од нив одговара на еден од двата кондили на бутот. Постои тесен интеркондиларен простор помеѓу тибијалните висорамнини.

Зглобот на коленото е формиран од две тубуларни коски - бедрената коска (горе) и тибијата (долу). Покрај тоа, во предниот дел на зглобот има тркалезна коска - патела, или патела. Двете сферични еминенции кои се наоѓаат на дното на бедрената коска се нарекуваат феморални кондили.

Пателата се лизга над пателофеморалниот жлеб формиран од феморалните кондили. Краевите на коските во зглобовите ја покриваат зглобната 'рскавица, која обично е дебела 5-6 mm. Тоа е сјајна бела ткаенина со мазна површина. Зглобната 'рскавица ја намалува силата на триење во зглобот за време на движењето. Во зглобот на коленото се наоѓа на краевите на бедрената коска и тибијата, како и на задниот дел на пателата.

Тие се наоѓаат на страните на коленото зглоб, го спречуваат колкот и тибијата да се лизгаат внатре и надвор и се нарекуваат перонеални и перонеални колатерални лигаменти. Ова име е поврзано со потколеницата на која се прикачени.

Кога коленото е свиткано, колатералните лигаменти се истегнуваат, а кога се испружени, слабеат. Фибулата (најтенката коска сместена на страничната страна на ногата) не е дел од структурата на коленото зглоб, но игра важна улога, бидејќи го фиксира колатералниот перонеален лигамент што ја опкружува и се прицврстува на бутот.

Перонеалниот колатерален лигамент се кине многу ретко, бидејќи главниот товар паѓа на внатрешниот дел на коленото зглоб. Меѓутоа, ако прекумерно ја напрегате внатрешната страна на коленото, тибијата или колкот може да се поместат настрана, често предизвикувајќи нејзино руптура.

Тибијалниот колатерален лигамент се наоѓа на внатрешната страна и се протега по коленото помеѓу бутот и тибијата. Се прицврстува на средниот менискус, па доколку е оштетен се пукаат последниот и средниот колатерален лигамент.

Повредите што резултираат со оштетување на тибијалните колатерални лигаменти обично се истите оние што резултираат со кинење на предниот вкрстен лигамент. Тие често се гледаат кај фудбалерите кога бедрената коска е поместена кон средината како резултат на удар на страната на коленото.

Во случај тибијалните колатерални лигаменти да не се скинат, туку само да се истегнат, феморалните или тибијалните зглобови на овие лигаменти омекнуваат, што предизвикува развој на тумор во внатрешниот дел на коленото.

Овие лигаменти на коленото може да се споредат со јаже. Тие ги поврзуваат бедрената коска и тибијата и се наоѓаат помеѓу страничните и внатрешните кондили на бедрената коска и тибијалните висорамнини. Името на овие лигаменти се оправдува: вкрстување, тие ја формираат буквата "Х".

Предниот вкрстен лигамент е прикачен на предниот дел на тибијата, а задниот на задниот дел на тибијата на коленото. Кога коленото е свиткано, предниот вкрстен лигамент е ослабен, а кога коленото е исправено, се протега. Стабилноста на коленото при поместување напред и назад се одредува според состојбата на вкрстените лигаменти, особено ако зглобот на коленото е напнат.

Преден вкрстен лигамент

Овој лигамент е најслабиот од двата вкрстени лигаменти. Долг е околу 38 мм и широк 10 мм. Составен е од многу колагенски снопови. Колагенот е главниот структурен протеин на повеќето сврзни ткива, вклучувајќи ги лигаментите и тетивите.

Почетокот на предниот вкрстен лигамент е предниот дел од интеркондиларниот простор на тибијата. Се наоѓа зад средниот менискус. Предниот вкрстен лигамент се протега нагоре, напред и малку настрана и ги држи дорзумот и средните страни на страничните кондили на бедрената коска заедно.

Кога коленото е свиткано, постои празнина од двете страни на кондилите на бедрената коска и тибија. Токму во овој момент коленото е најмногу подложно на повреда. Причината за овој простор е тоа што предниот вкрстен лигамент не е затегнат кога коленото е свиткано. Неговата главна функција е да ја заштити тибијата од движење нанапред (во однос на бедрената коска).

Овој лигамент, исто така, го спречува прекумерното проширување на зглобот на коленото. Кога е свиткана за 90 °, тибијата не може да се движи наназад бидејќи е закотвена од предниот вкрстен лигамент (под претпоставка дека е во нормална, здрава состојба).

Заден вкрстен лигамент

Од задниот дел на интеркондиларниот простор на тибијата оди над и пред средниот дел на предниот вкрстен лигамент и се прицврстува на предниот дел на средниот кондил на бутот.

Кога хирургот го отвора зглобот на коленото за време на операцијата, тој лигамент е првото нешто што го гледа. При флексија на коленото се забележува негова напнатост. Една од функциите на задниот вкрстен лигамент е да ја спречи тибијата да се движи наназад во однос на бедрената коска. Поради артикуларната течност и 'рскавицата, при свиткување на коленото, триењето на површината на зглобот е занемарливо.

Задниот вкрстен лигамент е повертикален со екстензија на коленото и похоризонтален со флексија. Ја спречува прекумерната флексија на зглобот.

Кога коленото е свиткано, тоа е главниот стабилизатор на бедрената коска. Ова се однесува кога коленото е свиткано поради отпор (на пример, длабоко притискање на нозете, сквотирање и одење по скали).

Задниот вкрстен лигамент е најранлив на повреда кога коленото е свиткано. На пример, може да се оштети во сообраќајна несреќа кога друго возило ќе удри во автомобилот одзади.

Екстензорните мускули се наоѓаат на предниот дел на бутот. Како резултат на нивната контракција, нозете се исправаат на коленото, благодарение на што можеме да одиме. Главниот мускул на оваа група е квадрицепсниот мускул.

Пателата, која се наоѓа во дебелината на тетивата, е дополнителна потпора и овозможува промена на правецот на дејство и ја зголемува јачината на квадрицепсниот мускул кој се применува при екстензија на потколеницата.

Мускулите на флексорот на потколеницата се наоѓаат на задниот дел од бутот во пределот на коленото. Нивната контракција, соодветно, е придружена со флексија на ногата во зглобот.

Главниот нерв во пределот на коленото е поплитеалниот нерв, кој се наоѓа на задниот дел на коленото зглоб. Тој е составен дел на ијатичниот нерв, се протега во долниот дел на ногата и стапалото и обезбедува чувствителност и движење на овие области. Поплитеалниот нерв се наоѓа малку над зглобот на коленото и се дели на тибијални и перонеални нерви. Првиот се наоѓа на задната површина на долниот дел на ногата, а вториот поминува околу главата на фибулата и се протега по предната и надворешно-латералната површина на долниот дел на ногата.

Крвните садови се наоѓаат на задниот дел на коленото веднаш до поплитеалниот нерв. Поплитеалната вена и артерија обезбедуваат циркулација на крвта во долниот дел на ногата и стапалото. Преку поплитеалната артерија, крвта се движи до стапалото, а низ вената - назад кон срцето.

Што велат болките во зглобовите?

Причини за болка во колената

Најчестите причини за болка во коленото се повреди од удар, свиткување, извртување или паѓање на коленото. Непријатните сензации може да настанат како резултат на истегнување на тетивата која го поддржува овој дел од телото и му помага да ги извршува своите функции.

Други можни причини вклучуваат фрактура на коленото, пукнат менискус, неусогласена патела и дислоциран зглоб. Во сите овие случаи, потребна е итна хируршка интервенција.

Често, болката во коленото зглоб се јавува со зголемен стрес на коленото или продолжен притисок врз него. Може да се појави по долго возење велосипед (стационарен велосипед), џогирање, скокање, качување по скали. Факт е дека повторените оптоварувања на зглобот може да предизвикаат воспаление, како и да доведат до задебелување на неговите лигаменти и формирање на „набори“ во нив.

Во исто време, болката во коленото може да се појави без очигледна причина. Постојат голем број на болести кај кои постои голема веројатност за непријатни, па дури и болни сензации во оваа област.

На пример, со остеоартритис, непријатност се појавува наутро, а потоа постепено се намалува. Вкочанетоста и отокот на коленото се вообичаени кај состојби како што се гихт, лупус и ревматоиден артритис. Кај адолесцентните момчиња, отекувањето на коленото често се поврзува со болеста Осгуд-Шлатер. Истиот симптом е забележан и кај Бејкеровата поплитеална циста.

Проблемите со коленото може да бидат симптоми на болест на друг орган, како што се нерв или колк. Болката и ограничената подвижност често се предизвикани од инфекција на коска, зглоб или кожа.

Видови на болки во колената

Болка при одење

Болката во коленото при одење не е невообичаена. Многу луѓе од време на време доживуваат блага непријатност. Идеално, вообичаените движења на нашето тело не треба да предизвикуваат непријатност, но појавата на симптомите не е изненадувачки ако зглобовите се под зголемен стрес или се случила повреда. Последново не им се случува само на спортистите. Можете да го повредите коленото правејќи вообичаени активности како што е чистење.

Значи, кога се јавува болка во коленото при одење?

Најчесто, болката укажува на воспаление на различни структури на коленото (тетиви, 'рскавица, периартикуларни кеси итн.). Покрај тоа, често е придружена со намалување на подвижноста на зглобовите (вкочанетост на движењето) и тешкотии во свиткување на коленото. Опишаните симптоми може да бидат придружени и со црвенило во зглобот, оток и треска на ова место. Овие знаци укажуваат на артритис на коленото зглоб.

Како што е наведено погоре, повредите се најчеста причина за болка во коленото. Непријатноста може да се изгради во рок од неколку минути, часови, а понекогаш и неколку дена по повредата. Ако нервите или крвните садови се компресирани, лицето може да почувствува вкочанетост и пецкање во коленото или долниот дел на ногата. Покрај тоа, постои бланширање или сина промена на бојата на кожата.

Акутните повреди на коленото вклучуваат:

Истегнувања, дислокации и други повреди на тетивите и лигаментите кои ја поврзуваат и поддржуваат пателата;

Пукнати мениси (еластични 'рскавични дискови на зглобовите на коленото);

Фрактура на пателата, долниот дел на бутот, горниот дел на тибијата или фибулата;

Поместување на пателата, што најчесто се забележува кај адолесцентните девојчиња;

Изместеното колено е ретка, но сериозна повреда која бара итна евалуација и третман.

Други причини за болка во зглобот на коленото се повреди како резултат на преоптоварување (воспаление на зглобната капсула и тетива, формирање на набори или задебелување на лигаментите на зглобовите, иритација на фиброзно ткиво итн.) и остеохондрит дисеканс (болест при мал дел од 'рскавицата се одвојува од соседната коска и се префрла во заедничката празнина).

Болка во сквотот

Луѓето кои чучнуваат со мрена на тренинг често се жалат на болки во колената. Причините за непријатност може да се поврзат и со болести на зглобовите и со неправилна техника на вежбање. Една од патологиите што предизвикуваат болка за време на ваквите вежби е гонартрозата. Кај оваа болест, 'рскавицата на коленото зглоб е предвреме истрошена.

Други причини за непријатност во коленото може да бидат вирусна инфекција, лоша исхрана, физичка неактивност или истегнување на зглобовите.

Ако почувствувате болка во коленото откако ќе направите 2-3 сквотови, веднаш престанете. Доколку не исчезне во рок од неколку часа, треба да посетите лекар кој ќе ви нареди преглед. Дури и ако сте долги години во спортот, не можете да ја игнорирате болката и да се надевате дека таа ќе помине сама од себе.

Болка во флексија

Во повеќето случаи, болката во коленото за време на флексија укажува на болест на Осгут-Шлатер, што е остеохондропатија на тибијата (во областа на прицврстувањето на пателата). Како што е наведено погоре, оваа патологија најчесто се забележува кај адолесцентните момчиња. Причината за неговиот развој може да биде оштетување на коленото зглоб, но често се појавува без никакви видливи предуслови.

Пациентите се жалат на непријатност, која се зголемува при спуштање долу, одење и виткање на коленото. Болеста трае до 3 недели и завршува со целосно закрепнување, но во некои случаи станува хронична.

Друга честа причина за болка во флексија на коленото е бурзитис или бурзитис. Во овој случај, непријатност е придружена со оток во зглобната област и ограничено движење.

Артрозата на коленото зглоб е индицирана со крцкање и болка при движење, сквотирање и свиткување на ногата во коленото. Во почетната фаза, непријатноста исчезнува по добро загревање, но како што болеста напредува, болката се зголемува и се појавува сè почесто. Како резултат на тоа, таа станува трајна, а пациентот не може да се движи нормално, па дури и само да ја свитка ногата во коленото.

Во некои случаи, ограниченото движење и болката за време на флексија се должат на патологијата на 'рскавицата на пателата. Во овој случај, непријатноста е локализирана во предниот дел на коленото при одење по скали и долго седење. Покрај тоа, пациентите се жалат на звук на крцкање при свиткување и продолжување на коленото.

Ишијасот (воспаление на ијатичниот нерв) исто така често предизвикува непријатност при свиткување на коленото. А понекогаш болката се појавува како резултат на стискање на сафенозните гранки на нервите поради носење тесни чизми.

Крцкањето на колената е многу сериозно!

По правило не забележуваме никакви звуци при движење на зглобовите, што укажува на мазноста на хијалинската 'рскавица, која се наоѓа во заедничката празнина и присуство на доволно количество синовијална течност, која служи како лубрикант. Ако забележите крцкање во зглобовите при одење, свиткување на коленото, вежбање и други вообичаени активности, овој сигнал е дека зглобот не е во ред.

Во случај кога крцкањето не е придружено со оток, болни сензации и вкочанетост на движењата, има неколку причини за загриженост, но сепак вреди да се посети лекар. За некои луѓе, крцкањето на зглобовите на почетокот на движењето е нормално, но таквите случаи се ретки. Ова обично се должи на присуството на меурчиња со гас во синовијалната течност. Кога ќе се истегне зглобната капсула, тие пукаат, како резултат на што можеме да слушнеме звук сличен на крцкање.

Сепак, крцкањето често е првиот знак на таква сериозна болест како остеоартритис. Се карактеризира со бавен проток. Како што се развива остеоартритис, зглобната 'рскавица се уништува и зглобните краеви на коските се деформираат. Поради ова, силата на триење во зглобот се зголемува при движење, а потоа се јавува крцкање.

Опасноста од оваа патологија е тоа што долго време не дава никакви симптоми. Ефективноста на третманот зависи од тоа во која фаза е дијагностицирана болеста. Доколку деструктивните процеси во зглобот се минимални, тогаш прогнозата е поволна. Затоа, дури и ако крцкањето не е придружено со болни сензации, неопходно е да се изврши преглед за да се исклучи остеоартритисот.

Долго време се веруваше дека развојот на оваа болест е олеснет со употребата на зеленчук од ноќна нијанса и голема количина сол. Сепак, статистиката го поби ова мислење.

Треба да се напомене дека превенцијата од оваа болест е да се контролира количината на консумирана храна. Колку е поголема тежината, толку е поголемо оптоварувањето на артикуларно-лигаментозниот апарат и ризикот од развој на остеоартритис.

Во лекувањето на оваа болест, терапијата за вежбање е од големо значење. Во случај на правилен избор на сет на вежби, пациентите постигнуваат подобрување на циркулацијата на крвта во ткивата на зглобот, што овозможува да се забрза процесот на регенерација на 'рскавицата.

За третман на оваа патологија, се пропишуваат специјални лекови (хондропротектори). Составот на лекови од оваа група вклучува глукозамин, хијалуронска киселина и хондроитин сулфат. Сепак, тие можат да се земаат само по консултација со артролог или ортопед.

Болести, повреди на коленото зглоб и болки поврзани со нив

Болести на коленото зглобови, дијагноза и третман

Артроза на коленото (гонартроза)

Оваа патологија најчесто се јавува кај жени со прекумерна тежина и проширени вени на нозете. По правило, артрозата ги зафаќа двете колена, но се случува и болката да се појавува подолго време само кај едното.

Првиот знак на гонартроза е мала болка при одење, спуштање и качување по скали. Може да се појави и ако некое лице мораше да биде во стоечка положба долго време. Во случај на синовитис (оток на коленото), одливот на крв е нарушен, се појавуваат болки во пределот на телето, кои обично се влошуваат ноќе.

Како што се развива гонартрозата, зглобот се деформира, а непријатноста се засилува, станува тешко нормално да се свитка ногата, бидејќи има акутна болка и крцкање во зглобот. Во третата фаза на болеста, веќе не е можно целосно да се исправи ногата. Во овој поглед, оние кои страдаат од оваа форма на артроза одат на благо свиткани нозе. Доста често се развиваат искривувања во облик на Х и О на долните екстремитети.

Во напредна фаза, болеста може да се дијагностицира дури и со појавата на зглобовите, но веќе е невозможно да се обноват. Третманот треба да се започне што е можно порано, кога ќе се појават првите знаци. Гонартрозата е често придружена со други лезии на коленото зглоб, како резултат на што една болест е надредена на друга, што го отежнува поставувањето на правилна дијагноза.

Најчесто, оваа болест се комбинира со менископија на коленото зглобови, чии карактеристични знаци се кинење и повреда на менискусот. Менископатијата често е еден од факторите за развој на артроза; повеќе детали ќе бидат дадени во делот „Повреди на колено зглоб, дијагноза и третман“.

Третман

Нестероидни антиинфламаторни лекови

Диклофенак, индометацин, ибупрофен, пироксикам, флексен итн.

Терапијата е насочена кон ублажување на воспалението и отокот во зглобната област. Лековите сами по себе не можат да излечат артроза, но можат значително да ја намалат болката и вкочанетоста на движењата за време на егзацербација. После тоа, можете да преминете на терапевтски вежби, масажа и физиотерапија.

Важно: лековите од оваа група не можат да се користат долго време поради можни несакани ефекти.

Активните состојки на овие лекови се глукозамин и хондроитин сулфат, кои придонесуваат за обновување на ткивото на 'рскавицата. Хондропротекторите ги елиминираат симптомите на гонартроза и учествуваат во биосинтезата на сврзното ткиво, спречувајќи ги дегенеративните процеси во 'рскавицата.

Треба да се забележи дека лековите од оваа група се неефикасни во III фаза на артроза, кога 'рскавицата е речиси целосно уништена. Со други зборови, тие не се во можност да ги елиминираат коскените деформитети и да создадат ново ткиво на 'рскавицата.

Во фазите I и II, хондропротекторите делуваат бавно, така што подобрувањата се забележуваат само по долготраен третман. За да се добијат опипливи резултати, потребни се 2-3 курсеви, што обично трае од 6 месеци до 1 година.

Ксантинол никотинат, никошпан, пентоксифилин.

Во повеќето случаи, гонартрозата е придружена со стагнација на крв во пределот на зглобот, што доведува до „пукање“ болка во текот на ноќта. За да се елиминира овој симптом, се препишуваат вазодилатациони лекови кои го ублажуваат спазмот на малите садови на долните екстремитети и го обновуваат снабдувањето со крв во зглобот.

Лековите од оваа група имаат изразен позитивен ефект во комбинација со хондропротектори, бидејќи хранливите материи на вториот продираат во зглобот во поголеми количини и поактивно се апсорбираат во ткивото.

Интраартикуларни инјекции на кортикостероидни хормони (дипроспан, флостерон, кеналог итн.) се користат за ублажување на воспалението во зглобот, кое се манифестира со оток и отекување на коленото. Во случај на силна болка, овој метод носи брзо олеснување, но таквите инјекции може да се даваат не повеќе од 1 пат во 2 недели. Исто така, важно е да се запамети дека ефектот од првата инјекција ќе биде позабележителен од следните. Ако таа не го даде посакуваниот резултат, тогаш веројатно нема да се појави по повторна употреба на лекот.

Хормоналните лекови имаат несакани ефекти, затоа, за да се избегне нивна манифестација, не се препорачува да се инјектираат кортикостероиди во еден зглоб повеќе од 3 пати. Овој метод на лекување не е пропишан за пациенти со тежок деформитет на коските и искривување на нозете, односно во сите случаи кога болката е поврзана не со воспаление, туку со анатомски промени во зглобот.

Интраартикуларните инјекции на хондропротектори и ензими се контраиндицирани кај едемот. Тие произведуваат изразен ефект во почетните фази на гонартроза, кои не се придружени со синовитис и делумно го обновуваат ткивото на 'рскавицата. Недостатоците на овој метод на лекување се потребата од курс на лекување (од 5 до 10 инјекции) и мала повреда на ткивата на зглобот за време на постапката.

Интраартикуларните инјекции на хијалуронска киселина (остенил, ферматрон итн.) се релативно нов и многу ефикасен начин за лекување на гонартроза. Оваа супстанца служи како лубрикант за зглобот, бидејќи е блиску до него во неговиот состав. Откако ќе се вметне во погодениот зглоб, го намалува триењето на површината и ја зголемува подвижноста на коленото.

Инјекциите со хијалуронска киселина се ефикасни во фазите I и II на гонартроза. Во третата фаза, лекот може да ја олесни состојбата на пациентот, но само за некое време. Третманот се спроведува во курс (3-4 инјекции во секој зафатен зглоб) и се повторува еднаш годишно.

Масти и облоги

Во сложениот третман, дозволено е да се користат локални лекови, чие дејство е насочено кон подобрување на циркулацијата на крвта во зглобот и елиминирање на болката. За овие цели, често се користи Димексид - течност со антиинфламаторни својства. Сепак, овој лек мора да се користи со претпазливост, бидејќи често предизвикува алергиски реакции. Пред употреба, се врши тест за чувствителност: неколку капки од производот се нанесуваат на кожата, по што се проверува реакцијата на него. Ако се појави црвенило или печење, не се препорачува употреба на Димексид.

Медицинската жолчка и бишофитот даваат позитивен резултат. Треба да се напомене дека тие исто така бараат прелиминарен тест за чувствителност. Доколку добро се поднесуваат, секој втор ден се пропишува курс на лекување од 15 облоги.

Што се однесува до мастите („Fastum-gel“, „Dolgit“, „Voltarengel“ итн.), тие имаат помалку изразен ефект.

Вклучува ласерска терапија, криотерапија (третман на ладно), електрофореза и масажа. Дејството на овие процедури е насочено кон подобрување на состојбата на ткивата и снабдувањето со крв во зглобот, како и ублажување на воспалението. Контраиндикации за нивното однесување се хипертензија, болести на кардиоваскуларниот систем и заразни болести на зглобовите.

Влечење (продолжување на зглобовите)

Влечењето на коленото се изведува со методи на рачна терапија или со помош на апарат за влечење. Целите на влечењето се да се шират коските и да се зголеми растојанието меѓу нив за да се намали стресот на зглобот.

Комплексноста на овој метод лежи во фактот дека е неопходно да се допрат четири соседни коски. Во зглобот на коленото има три зглобови, а потребно е да се делува на најслабиот од нив, за што е потребна прецизност на накитот.

Дури и ако влечењето го врши искусен специјалист, позитивен резултат може да се постигне само во 80% од случаите. Овој метод се препорачува да се комбинира со физиотерапија и лекови.

Со артроза од III и IV степени, се пропишува операција за целосна или делумна замена на зглобот. После тоа, човекот повторно станува деловно способен. Сепак, за таква операција е потребен долг период на опоравување, па лекарите се трудат или да ја избегнат операцијата или да ја одложат колку што е можно повеќе.

Артритис на коленото

Ова е воспалителен процес кој може да биде примарен или секундарен. Во првиот случај, инфекцијата навлегува во заедничката празнина од околината (на пример, како резултат на траума), а во вториот се внесува во заедничката празнина од друг орган со проток на крв и лимфа.

Во зависност од причините за болеста, артритисот се:

Специфични (предизвикани од предизвикувачките агенси на сифилис, гонореја или туберкулоза);

Неспецифични (гноен или ревматоиден артритис);

Инфективно-алергиски (се развива против позадината на заразни болести: туберкулоза, бруцелоза и вирусни инфекции);

Асептичен (ревматоиден артритис, анкилозен спондилитис).

Најчестиот ревматоиден артритис (погон) на коленото зглоб. Нејзиниот тек може да биде и акутен и хроничен. Знак за акутната форма е акумулацијата на ексудат во заедничката празнина, која може да биде серозна, фиброзна или гнојна. Последново зависи од причината и фазата на болеста.

Пациентите се жалат на црвенило, силна болка и оток во пределот на зафатениот зглоб. Покрај тоа, се забележуваат ограничено движење и свиткана положба на ногата. Последново помага да се намали болката, па пациентите го користат несвесно.

Гнојната лезија на коленото зглоб се карактеризира со акутен почеток, нагло зголемување на телесната температура, општа интоксикација и треска. Покрај тоа, се забележува оток на зглобот. Гнојното воспаление на зглобната капсула е опасно бидејќи често доведува до нејзина перфорација и навлегување на гној во ткивата на бутот и долниот дел на ногата со последователно формирање на флегмон. Исто така, можно е инфекцијата да влезе во крвотокот.

Во хроничниот тек на артритисот на коленото, пациентот се жали на болка, оток и нарушени моторни функции. Треба да се напомене дека наведените симптоми се помалку изразени отколку во акутната форма.

Причината за хроничен гонитис може да биде акутен воспалителен процес со ослабен имунитет и несоодветен (или недоволен) третман. Болеста може веднаш да потрае долг (бавен) тек. Хроничниот артритис резултира со постојана анкилоза на коленото зглоб. Ова е болест која се карактеризира со целосен недостаток на движење и болка во коленото и мускулна атрофија.

Ако се појави барем еден од знаците на артритис, посетете го вашиот лекар. По прегледот, тој може да нареди рентген на коленото зглоб. За дијагностицирање на оваа патологија се користат и пункција и артроскопија. Овие процедури овозможуваат собирање ексудат со цел да се спроведе бактериолошка анализа. Така се одредува типот на патогенот и неговата чувствителност на антибиотици, што ви овозможува да го препишете правилниот третман.

Покрај тоа, со пункција на коленото зглоб, лекови може да се инјектираат во фокусот.

Третман

Третманот на акутен гонитис се врши во болница. Со помош на гипс, подвижноста на зглобот е ограничена, а се препишуваат антибиотици и лекови за зголемување на имунитетот. Дополнително, може да биде индицирана физиотерапија и трансфузија на крв.

Со гноен погон, се пропишува операција за отворање и одвод на артикуларната кеса.

Повреди на коленото, дијагноза и третман

Раскинување на предниот вкрстен лигамент

Предниот вкрстен лигамент на коленото се повредува многу почесто од другите. Повредите се главно поврзани со спортски тренинг.

При удар на страната на ногата (кога стапалото е прицврстено на земја), предниот вкрстен лигамент се раскинува заедно со тибијалниот колатерален лигамент.

Можно е прекин на предниот вкрстен лигамент со значително истегнување на зглобот на коленото. Повредата може да биде предизвикана и од остар грч при некои вежби за сила (на пример, при свиткување со мрена на рамениците).

Спортистите ја тестираат стабилноста и состојбата на предниот вкрстен лигамент користејќи го методот на фиоки. Нејзината суштина е како што следува. Субјектот зазема седечка положба на стол со свиткани колена под прав агол и опуштени. Тренерот ги става двете раце на задниот дел од горниот дел на потколеницата (веднаш под зглобот на коленото) и нежно ја повлекува потколеницата напред. Во овој случај, спортистот не треба да го напрега коленото. Кога тибијата се движи напред (во однос на бедрената коска), можеме да зборуваме за прекин на предниот вкрстен лигамент.

Значи, каква е заканата од таква повреда на коленото? Во повеќето случаи, ова оштетување доведува до нестабилност на зглобовите. Иако понекогаш, благодарение на силата на мускулите и другите лигаменти, тој одржува релативна стабилност.

Траумата се дијагностицира без отворање на коленото и други драстични мерки со помош на магнетна резонанца. Сепак, поради прилично високата цена на оваа процедура, многу осигурителни компании прибегнуваат кон артроскопија на коленото. Оваа постапка вклучува правење 2-3 дупки околу зглобот на коленото. Во еден од нив се става посебен уред за да може да се провери зглобот за оштетување и, доколку е потребно, да се елиминираат.

Третман

Ако оштетувањето е мало, тогаш лигаментите се третираат со артроскопска метода. Ова е причината зошто се направени останатите дупки околу коленото.

Во отсуство на навремен третман за кинење на предниот вкрстен лигамент, се развива артритис на коленото зглоб. Во случај на тешка нестабилност на второто, индицирана е операција за реконструкција на оштетениот лигамент. Во рок од неколку месеци по него, едно лице може да се врати на претходниот начин на живот и да се занимава со спорт.

Раскинување на задниот вкрстен лигамент

Вообичаен симптом на кинење на задниот вкрстен лигамент е нестабилноста на коленото. Ова може да се потврди со тест кој се користи за дијагностицирање на прекин на предниот вкрстен лигамент. Разликата е во тоа што ги ставате рацете на предната површина на тибијата веднаш под зглобот на коленото и притискате на неа. Задното поместување на тибијата (во однос на бедрената коска) укажува на оштетување на задниот вкрстен лигамент.

Во некои случаи, таков тест не е погоден за проверка на сериозно кинење на лигаментите, а потоа се користат други методи (на пример, магнетна резонанца).

Третман

Навременото лекување на повредата е од големо значење, бидејќи занемарената форма може да доведе до хроничен артритис на пателата и бедрената коска.

Претходно, лекарите не препорачуваа хируршка интервенција, освен оние случаи кога пациентот имал над 60 години, а неговата физичка активност била незначителна. Со мали празнини, операцијата не беше извршена, надевајќи се на поволен исход.

Денес, ставот за ова прашање е ревидиран, бидејќи за да се одржат здрави зглобови, човекот мора да се движи колку што е можно повеќе. Хируршка реставрација на оштетениот лигамент се препорачува за млади луѓе и спортисти, како и во случаи кога тешка руптура започнува на предната граница на тибијата и завршува во пределот на задните феморални кондили.

Што се однесува до отстранувањето на овој лигамент, тоа доведува до нестабилност на зглобот во задниот и страничниот правец, како и потребата од носење на подлога за колена при спортување, игри на отворено, трчање и возење велосипед.

Не толку одамна, хирурзите се обидоа да зачуваат дел од скинатиот лигамент користејќи ја искривувањето на коската за да го прикачат оштетениот сегмент на неа. Ова е многу тешка работа која бара прецизност и искуство од докторот. Сепак, ваквите операции даваат добри резултати.

Во некои случаи, на коленото му е потребна ограничена подвижност некое време по операцијата. Ова промовира подобро поправка на лигаментите, но е штетно за мускулите што го опкружуваат коленото. Истегнувањето на зглобот го намалува истегнувањето на квадрицепсите, што предизвикува губење на мускулите и атрофија.

Со успешна операција, зглобот ќе работи добро и нема да предизвикува болка. Сепак, важно е да се запамети дека повреденото колено секогаш ќе биде склоно кон повреди и бидете внимателни на тоа. Покрај тоа, се препорачува нежно зајакнување на мускулите за да се зголеми стабилноста на зглобот.

Оваа болест е најподложна на луѓе од различни возрасни групи, а особено на професионални спортисти. На млада возраст, патологијата се манифестира во акутна форма. Како резултат на незгодно движење, чекор или скок, се јавува оштетување на менискусот, што се манифестира со акутна болка.

Болните сензации се поврзани со блокада на коленото. Помеѓу зглобните површини се стега менискус или скршено парче 'рскавица. Прво се слуша клик, а потоа се јавува остра болка, која ја принудува жртвата да обрне внимание на повредата. По неколку минути, ногата се прилагодува на штипкањето, а непријатноста се намалува. Но, доколку навреме не се консултирате со лекар и не ги преземете потребните мерки, болката повторно ќе се појави и ќе биде придружена со отекување на повреденото колено. Последново е заштитна реакција на телото, кое се обидува да ги разреди артикуларните површини со зголемување на производството на интраартикуларна течност и зголемување на притисокот во зглобот.

Со напреден тек, траумата станува хронична. Болката во коленото или се зголемува или се намалува (во зависност од стресот, временските услови итн.), а исто така повремено има и благ оток.

Кај постарите луѓе, по правило, се забележува хронична менископатија. Повредите се јавуваат почесто, но не даваат такви остри симптоми како во акутниот тек на болеста. Покрај тоа, во повеќето случаи, менископатијата кај постарите лица не предизвикува артроза, туку, напротив, се појавува како резултат на промени поврзани со возраста во зглобот.

Третман

Со навремено репозиционирање (поставување на менискусот со помош на рачни техники), постои голема веројатност дека повредата ќе помине без последици. Но, во повеќето случаи не се лекува со рачни методи, туку со физиотерапија и лекови.

Како резултат на тоа, се забележува само намалување на едемот и болните сензации, а повредата на менискусот станува хронична. Тоа значи дека артикуларните површини на коленото не се „прилагодени“ една на друга правилно, што доведува прво до прераспределба на оптоварувањето на зглобот, а потоа и до артроза. Во некои случаи (ако повредата на истиот менискус се повторува повеќе пати) со менископатијата се врши операција чија цел е отстранување на оштетениот менискус. Но, обично оваа болест се третира со терапевтски методи. И покрај фактот дека како резултат на операцијата, ткивото и функциите на оштетениот зглоб брзо се обновуваат, отсуството на менискус на крајот доведува до артроза на коленото.

Покрај тоа, отсуството на мениси, кои го стабилизираат зглобот за време на движењето, е придружено со зголемување на стресот на некои зглобни структури, што предизвикува уништување на 'рскавицата.

Најчеста причина за оваа повреда е падот на свиткано колено. Понекогаш тоа се должи на директен удар во пателата или премногу влечење на тетивата. Во вториот случај, долниот дел од пателата се откинува.

Забележани се претежно хоризонтални фрактури. Тетивата на квадрицепсот е прикачена на врвот на пателата. Таа го повлекува нагоре, па се формира празнина помеѓу фрагментите од коските - ова е фрактура со поместување.

Кога долниот раб на пателата е откинат, линијата на фрактура тече во најнискиот дел од неа (односно, на местото каде што нема 'рскавица). Ако имало удар на значителна сила и со голема брзина, тогаш постои голема веројатност за повеќекратна фрактура, која може да биде со или без поместување на фрагменти.

Во случај на вертикална фрактура, неговата линија се движи од врвот до дното. Како по правило, нема поместување, бидејќи влечењето на мускулот е насочено по линијата на фрактура. Меѓутоа, во клиничката пракса, имало ретки случаи на поместување со такви фрактури. Тие се јавуваат со дисплазија на феморалните кондили и поместување на пателата на страна.

Има и остеохондрални фрактури, при што е откорнат дел од артикуларната површина.

Може да се посомневаме на фрактура на патела кога ќе се појават следните симптоми:

Остра болка, отежната кога се обидувате да се потпрете на повредената нога или да ја истегнете;

Едем. Бидејќи фрактурата на пателата е интра-зглобна, нејзината линија се протега по лизгачките артикуларни површини. Како и другите скршеници, предизвикува крварење, а бидејќи линијата на скршеницата е во контакт со зглобната празнина, таа се полни со крв и отекува. Оваа состојба се нарекува хемартроза и се карактеризира со чувство на исполнетост и ограничено движење;

Тешкотии со продолжување на ногата или нејзино подигнување во исправена состојба (овој знак не се забележува секогаш и зависи од природата на фрактурата);

Палпабилен деформитет на пателата (тоне).

Некое време по скршеницата се појавува модринка на кожата - последица на натопување на ткивото со крв. Постепено се спушта до нивото на стапалото. Ова е нормален процес со фрактура на пателата и не треба да биде алармантен.

Алармантни симптоми се брзо зголемување на модринки во големина, нарушена чувствителност и зголемен едем.

Првата помош за фрактура на пателата се состои во нанесување мраз и имобилизација на екстремитетот во исправена положба. После тоа, треба да контактирате со специјалист.

За точна дијагноза се користи радиографија која се изведува во фронтални и странични проекции. Со вертикална фрактура се прави и аксијална проекција. Во некои случаи дополнително се врши компјутерска томографија и магнетна резонанца.

Третман

Третманот зависи од природата на фрактурата и поместувањето на фрагментите. По природа се разликуваат стабилни и нестабилни фрактури. Со стабилни фрактури, нема поместување (тие вклучуваат вертикални). Нестабилните фрактури се карактеризираат со поместување или предиспозиција за тоа. Природата на фрактурата може да ја одреди само специјалист.

Пателата се лизга со задната површина по кондилите на бедрената коска, па затоа е важно оваа површина да остане рамна и ништо да не го попречува движењето. Во спротивно, неправилностите во пателата може да доведат до развој на посттрауматска артроза (рскавицата ќе се истроши, а зглобот ќе почне да боли).

Стабилните фрактури без поместување се третираат конзервативно. Ногата е имобилизирана во исправена положба со гипс 1-1,5 месеци. За тоа време се прават контролни радиографија. По отстранувањето на гипсот, зглобот се развива за да го врати опсегот на движење и мускулната сила.

Ако фрагментите се поместени за повеќе од 3 mm и присуството на чекори на површината на спојницата е повеќе од 2 mm, се врши операција чија цел е да се совпаднат фрагментите, да се обнови површината на спојката и да се поправи пателата (остеосинтеза).

Ако, како резултат на фрактурата, се случило значително поместување, тогаш фрагментите може да не растат заедно, бидејќи нивните површини не доаѓаат во контакт една со друга. Операцијата е неопходна затоа што капачето на коленото може воопшто да не зарасне ако не се коригира неусогласеноста. Во овој случај, пациентот нема да може да ја свитка и откачи ногата во коленото или ќе се развие артроза на пателофеморалниот зглоб. Исто така, треба да се забележи дека конзервативниот третман вклучува продолжена имобилизација на зглобот, која подоцна е доста тешко да се развие. Операцијата ви овозможува да постигнете сигурна фиксација на фрагментите и да започнете да ја користите повредената нога порано.

Изборот како да се поправи пателата зависи од видот на фрактурата. Оптимално за попречна фрактура е употребата на специјален медицински серклаж (жица) и игли. Оваа операција го доби името на својот пронаоѓач - Вебер.

Во некои случаи, фрагментите може добро да се прицврстат со завртки или завртки и жица. Повеќекратната фрактура ја бара втората опција. Ако долниот раб на пателата е откинат, а линијата на фрактура не поминува долж зглобната површина, тогаш едноставно се отстранува мал фрагмент, по што се шие лигаментот на пателата. Оваа операција се нарекува „пателектомија“. По операцијата, на повредениот екстремитет се става гипс за периодот што го одредува лекарот.

За жал, дури и со правилна споредба на фрагментите, може да се развие артроза, што периодично ќе предизвикува болни сензации во предниот дел на зглобот.

Вишокот тежина е непријател на коленото зглоб

Коли, лифтови, далечински управувачи за ТВ и други домашни апарати ја минимизираа потребата за движење. Директна последица на ова е значително намалување на трошоците за енергија и дебелината.

Не е тешко да се погоди за директната зависност на болестите на зглобовите од вишокот килограми. Меѓу луѓето кои страдаат од деформирачка артроза, повеќето се дебели до еден или друг степен. Факт е дека кај дебелото лице, оптоварувањето на зглобовите на долните екстремитети и 'рбетот, како и на лигаментозниот апарат, значително се зголемува.

Пример е едноставна пресметка. Кондилите на бедрената коска во зглобот на коленото се поддржани од менискуси, од кои површината на секоја е 14,5 cm 2. Ако тежината на една личност не надминува 70 кг, тогаш оптоварувањето на 1 см 2 од неговите мениси ќе биде не повеќе од 4,5 кг. Меѓутоа, влијанието на потпорната површина на зглобовите се зголемува пропорционално со зголемувањето на тежината. Со телесна тежина од 100 кг, притисокот се зголемува за 7 кг, а на 120 кг - за 8 кг итн.

Колку е поголем товарот на зглобот секој ден, толку побрзо се подложува на абење и кинење. Може да се спореди со лежиште кое исто така е дизајнирано да издржи одредено надворешно влијание.

Покрај тоа, дебелината негативно влијае на лимфата и циркулацијата на крвта, што предизвикува застој во ткивата на зглобот, кои не ги добиваат потребните хранливи материи. Покрај тоа, рамните стапала се со поголема веројатност да се развијат кај дебели луѓе.

Метаболичките нарушувања може да се припишат и на причините и на последиците од дебелината. Предизвикува многу невоспалителни болести на долните екстремитети и 'рбетот. Треба да се напомене дека вторите се многу почести од воспалителните. Многу од нив се однесуваат на дегенеративно-дистрофични промени. Најчестите патологии од овој тип се деформирачка артроза, остеохондроза и спондилоза.

Кај овие болести, патолошкиот процес ги зафаќа интервертебралните дискови и рскавичното ткиво кое ги покрива зглобните краеви на коските. 'Рскавицата се омекнува, во неа се појавуваат пукнатини, а на некои места пропаѓа. Во овој случај, артикуларните краеви се приближуваат еден до друг, а за време на движењето, триењето меѓу нив се зголемува. Како одбранбена реакција, телото се обидува да го прераспредели товарот и на сите можни начини да ги измазне дефектите на рскавицата, што доведува до раст на коскеното ткиво долж рабовите на зглобните површини и формирање на боцки. Вторите ги повредуваат соседните лигаменти и зглобната капсула. Коленото, колкот и зглобовите се најтешко погодени.

Во почетните фази, болеста скоро и да не се манифестира на кој било начин. Може да се појави брз замор и мало крцкање на зафатените зглобови. По некое време, болката се јавува на почетокот на движењето (по состојба на одмор), продолжено одење, вежбање во теретана, возење велосипед итн. На прогресивна патологија укажуваат болки, кои се интензивираат на почетокот на движењето, а потоа се намалуваат , а навечер повторно се зголемува ... Доста често, ова не му дозволува на човекот да спие нормално.

Со постојано зголемување на болката, мускулите рефлексно се собираат, што го зголемува оптоварувањето на зглобните површини на коските и 'рскавицата, кое постепено се уништува. Пациентите пријавуваат чувство на вкочанетост и затегнатост во зглобовите, тешкотии при свиткување, истегнување и одење. Наведените симптоми заедно не само што му предизвикуваат на човекот постојана непријатност, туку и го принудуваат да го промени својот вообичаен начин на живот. Како по правило, пациентите престануваат да спортуваат и се обидуваат целосно да избегнуваат физичка активност, што доведува до уште поголемо зголемување на телесната тежина.

Во повеќето случаи, лекарите препишуваат различни лекови за ублажување на воспалението и намалување на болката, како и физикална терапија за овие пациенти, но многу од нив забораваат дека сите овие мерки нема да функционираат додека не ослабат.

Од голема важност е ревидирањето на исхраната, внесувањето на храна која содржи калциум во исхраната, ограничувањето на чоколадото, шеќерот, кондиторските производи и слично. Императив е да се јаде зеленчук и овошје кое е богато со хранливи материи и дава чувство на ситост. Друг многу важен услов е да ги намалите порциите храна барем за половина.

Олеснување на болката во коленото со традиционални методи

Зошто одморот е важен за време на влошена болка во зглобовите

Воспалениот зглоб мора да се чува во мирување, инаку постои ризик од оштетување на мембраната што ја покрива неговата површина. Воспалителниот процес може да се прошири на коската и да предизвика деформација. Зглобовите може да се искриват и извиткаат, што може да доведе до дисфункција.

Но, како да го ограничите оптоварувањето на болниот зглоб ако треба да одите на работа и да ги извршувате вашите секојдневни активности? Со тешко воспаление, неопходно е, ако е можно, да се усогласат со одмор во кревет и да се минимизира движењето. Ако можете да одите, а болката не е силна, треба да обрнете внимание на тоа кои движења и положби на телото предизвикуваат непријатност и, доколку е можно, да ги одбиете.

Во специјализирани продавници, можете да купите уреди кои ублажуваат различни видови на стрес на зглобовите и ги зајакнуваат мускулите околу нив. Ако вашата работа е поврзана со тешка физичка работа, носење тешки товари или долго време во присилна ситуација, тогаш треба да се смени. Посебен режим е неопходен во раните фази на артритисот за да се обезбеди превенција од деформитет на зглобовите.

Како што се развива воспалението, треба да ги следите вашите движења за зглобот да не доживее повторлив притисок што доведува до артритис. За време на периодот на ремисија, исто така е неопходно да се обезбедат зглобовите со поштеден режим и да се избегнат преоптоварувања. Се препорачува умерена физичка активност, пред се терапевтски вежби.

Лекови за болка во колената

Во третманот на воспаление на коленото зглоб, неопходно се користат лекови против болки, чија цел е ублажување на болката. Тоа се нестероидни антиинфламаторни аналгетици и други слични лекови.

Лекарите најчесто поединечно препишуваат лекови кои ја забавуваат активноста на ензимот што формира фокуси на воспаление. Нивната употреба не само што помага да се ослободи од болката, туку и ефикасно ја намалува активноста на воспалителниот синдром.

Што да не правите за болка во колената

Со болести на коленото зглоб, постојат одредени ограничувања што мора да ги запомни секој што некогаш наишол на болни сензации во него.

Не можете да се прелади, особено за време на егзацербација. Во овој поглед, летото е доста опасно. Продолжен престој во езерце со ладна вода, употреба на вентилатор и клима уред - сето тоа може да предизвика егзацербација на болеста на коленото зглоб.

Кога се занимавате со спорт, внимавајте нивото на физичка активност да е доволно, но не и претерано. Болниот зглоб мора да биде поштеден. Ако се појават непријатни сензации во оваа област, мора веднаш да престанете да вежбате и да обезбедите мир на зглобот. Не вежбајте ако е црвено и отечено. Од комплексите на медицинска гимнастика, изберете само оние што се специјално развиени за подобрување на состојбата на болните зглобови на коленото.

Не прејадувајте, исклучете ја храната богата со празни јаглехидрати и придонесува за дебелеење. Јадете храна богата со баласт супстанции - ја нормализира функцијата на цревата и позитивно влијае на метаболичките процеси во телото. Запомнете: исхраната треба да биде избалансирана и да содржи доволно калциум.

Како да се врати мобилноста на зглобот без апчиња

Исхрана за здравје на зглобовите

Како што е наведено погоре, урамнотежената исхрана е еден од важните услови за одржување на здрави зглобови. Ова е многу важно и кај постоечките болести и во однос на нивната превенција. Што значи да се следи диета? Специјалната (во овој случај, терапевтска и профилактичка) исхрана подразбира разновидна исхрана, ограничување (или целосно исклучување) на некои производи и задолжителна употреба на други.

Кога го планирате вашето мени, погрижете се да ја намалите количината на животински масти. Тие мора да се заменат со мрсна морска риба богата со омега-3 киселини (сардина, скуша, туна, розов лосос, лосос итн.). Бројни студии покажаа дека овие киселини ја намалуваат активноста на ензимите кои ја уништуваат 'рскавицата и исто така го намалуваат воспалението. Со возраста, зглобовите стануваат покревки, па затоа треба да јадете повеќе риба и морски плодови. Многу е важно омега-6 киселините да не се вклучени во рибата, бидејќи тие ги зголемуваат воспалителните процеси во телото.

На луѓето кои боледуваат од болести на зглобовите им се советува да пијат 800 мл млеко (со средна маснотија, не со малку маснотии) и да јадат 2 портокали или мандарини дневно. Цитрусното овошје содржи многу аскорбинска киселина, која ги спречува патолошките промени во зглобовите.

Многу корисни се свежо цедените сокови од овошје и зеленчук, како и салати од сирово овошје и зеленчук. Препорачливо е да го зачините второто со растително масло, сок од лимон или незасладен јогурт со малку маснотии без бои. Најкорисни плодови за зглобовите се кајсиите, јаболката, малините, аронијата, сливите итн. Во студената сезона тие делумно можат да се заменат со сушено овошје.

Наместо чоколадни и чајни лепчиња, подобро е да јадете мед, кој го зголемува производството на синовијалната течност. Многу е важно да пиете доволно вода, бидејќи без неа влошките на 'рскавицата ќе пукнат. За здравје на зглобовите потребно е да се консумираат најмалку 2,5 литри од него дневно. Покрај тоа, се препорачува зелен чај, сок од бреза и билни инфузии. Црниот чај и алкохолните пијалоци се штетни за зглобовите, па затоа е подобро да ги избегнувате.

За зглобовите да бидат во добра состојба, потребна им е храна богата со калциум: сирење, урда и леќа.

Вежбајте - како да не го повредите коленото

Кај луѓето кои се занимаваат со спорт, првата болка во зглобот обично се чувствува за време на вежбањето. Кај здрава нога може да се појави чувство на повреда и непријатност, бидејќи на неа се става дополнително оптоварување, бидејќи при одење и вежбање, човекот го поштедува заболениот екстремитет.

Дали е можно да се спортува за болести на зглобовите? Тоа е можно, па дури и неопходно, но многу умерено и само по консултација со лекар. Забранетите и дозволените оптоварувања зависат од природата на патологијата и фазата на нејзиниот развој.

Можете да ја подобрите состојбата на погодените зглобови со помош на помошна гимнастика. Специјално избраните вежби имаат корисен ефект врз исхраната на зглобните ткива и ги зајакнуваат мускулите на бутот и потколеницата, спречувајќи ја нивната атрофија.

Во почетната фаза на артроза, може да се изведат различни вежби за нозе, со исклучок на вежби за сила, сквотови и вежби за клекнување. Запомнете: вежбајќи од време на време, само ќе му наштетите на веќе слабиот зглоб. Ако оптоварувањата се ретки, тогаш зглобот што не е подготвен за нив ќе реагира со зголемена болка и воспаление. Затоа, важен услов за постигнување позитивен резултат е регуларноста на часовите. Планирајте го вашето време и изберете 20-30 минути што можете да ги потрошите на часови секој ден.

Гимнастика за подобрување на подвижноста на зглобовите

Во прилог на општиот сет за зајакнување на вежби за терапија за вежбање, можете да изведувате специјални вежби за зглобовите на коленото. Ако имате ограничена подвижност, атрофија на бутните мускули и болка (и при одење и при одмор), не продолжувајте со вежба 5 и оние опции за кои треба да стоите. Гимнастиката се изведува со бавно темпо. Бројот на повторувања во првите 2 недели е 4-5. Доколку се чувствувате добро, оваа бројка може постепено да се зголемува на 10. Доколку не можете да ги правите сите вежби, изберете неколку од нив.

Многу луѓе ставаат мала перница под коленото кога се појавува болка, но тоа не е точно. Исто така, не треба да се одморате со ногата свиткана во коленото, бидејќи долготрајниот престој во оваа положба предизвикува контрактура на флексија, која тешко се коригира. Одморете се во лежечка положба со исправените нозе раширени на страните. Во овој случај, мускулите треба да бидат опуштени.

Седнете на креветот со нозете надолу. Наизменично свиткајте ги и исправете ги колената.

Седнете на креветот со нозете надолу. Со рацете, повлечете го коленото кон стомакот, а потоа исправете ја ногата. Повторете со другата нога.

Седнете на креветот со нозете надолу. Исправете ги нозете и повлечете ги стапалата кон себе.

Заземете седечка положба на каучот, исправете ја десната нога, спуштете ја левата нога надолу.

Направете половина вртење надесно со рацете на коленото на десната нога.

Додека вдишувате, направете три еластични наклони, лесно притискајќи го зглобот на коленото. Потоа повторете со другата нога.

Седнете на креветот со исправени нозе. Потпирајќи се на рацете, затегнете ги мускулите на бутовите, а потоа опуштете ги. За време на вежбата, поплитеалната јама треба да се притисне на површината на креветот.

Заземете лежечка положба со рацете испружени долж торзото. Потоа подигнете ги нагоре, повлечете ги наназад и истегнете ги, повлекувајќи ги стапалата кон себе. Опуштете се и потоа повторете ја вежбата.

Заземете позиција на грб, свиткајте ги нозете во колената. Исправете ја десната нога, кревајќи ја нагоре, а потоа нежно спуштете ја. Повторете ја вежбата со другата нога.

Заземете лежечка положба со исправени нозе. Земете една нога на страна, а потоа вратете се на почетната позиција. Повторете со другата нога.

Заземете лежечка положба со рацете испружени долж торзото. Подигнете ги нозете нагоре и правете движења како кога возите велосипед.

Заземете стоечка положба, потпрете ги рацете на задниот дел од столот. Земете една или друга нога на страна.

Заземете стоечка положба настрана до столот, со едната рака потпрете го на грбот. Замавнете ја ногата напред-назад. Повторете ја вежбата со другата нога.

Самомасажа на коленото зглоб

Самомасажата треба да се изврши по терапевтски вежби и пред спиење. Ако вежбате еднаш дневно, тогаш времетраењето на постапката треба да биде 15 минути, а ако 2-3 пати, тогаш 10 минути ќе бидат доволни. Кога изведувате техники за масажа, внимавајте да не притискате силен зглоб или да не го искривувате. Ако се појави некаква непријатност, веднаш прекинете ја постапката и оставете ја засегнатата нога да одмори. Треба да ги масирате двата екстремитети, дури и ако само еден од нив е загрижен.

Бришење на страните на зглобовите напред и назад.

Масирајте го левото колено со десната рака, а десното со левата рака. Бројот на повторувања е 5-7.

Ставете ја десната рака на десната нога веднаш над коленото и мозочен удар во различни насоки. Направете го истото со другата нога. Бројот на повторувања е 8.

Цврсто притиснете ги дланките и испакнатините на палците на страничните површини на зглобот на коленото и движете ги напред-назад. Потоа направете го истото со другата нога. Бројот на повторувања е 5.

Лесно ставете ги палците на врвот на коленото. Користете ги перничињата од преостанатите прсти за да извршите кружни движења долж страничните површини на зглобот. Бројот на повторувања е 10.

Користете ја вашата дланка прво да ја галите надворешната страна на десното колено, а потоа левото колено. Бројот на повторувања е 6.

Свиткајте ја десната нога во коленото, свртувајќи ја нанадвор. Користете ги двете раце за галење на внатрешноста на зглобот. Направете го истото со другата нога.

Стиснете ги прстите на двете раце во тупаница и лесно тријте го зглобот на десната нога со испакнатите фаланги. Направете го истото со другата нога. Бројот на повторувања е 6-7.

Ставете ги рацете една врз друга, спојте ги прстите и изведете ја основата на дланката и туберкулата на палецот со движења од коленото до колкот. Направете го истото со другата нога. Бројот на повторувања е 6-7.

Истегнете ја десната нога на креветот, а левата спуштете ја надолу. Свртете го торзото малку надесно и опуштете ги мускулите на бутот. Ставете ги рацете на двете раце преку мускулите што треба да ги масирате. Растојанието помеѓу него треба да биде 8 см.Со прстите цврсто фатете ги мускулите и повлечете ги нагоре. Движењата треба да бидат мазни. Направете го истото со другата нога. Бројот на повторувања е 6-8.

Опуштете ги мускулите на бутот на десната нога, фатете ги со палецот и малиот прст од десната рака и изведете осцилаторни движења во попречна насока (во однос на оската на бутот). Направете го истото со другата нога. Бројот на повторувања е 6-8.

Ставете ги рацете на двете раце на мускулите на левата нога веднаш над коленото и удирајте со работ на дланките. Движењата не треба да бидат интензивни, а мускулите не треба да бидат напнати. Направете го истото со другата нога. Бројот на повторувања е 6-8.

Заземете седечка положба на стол, поместете ја десната нога на страна и, благо свиткана во коленото, ставете ја на прстите. Со основата на дланката на десната рака, мозочен удар од поплитеалната јама до задникот. Исправете ги прстите на нозете, цврсто фатете ги масираните мускули и ротирајте. Направете го истото со другата нога. Бројот на повторувања е 6-8.

Со атрофија на мускулите на предната површина на бутот, неопходно е да се масираат точките лоцирани по должината на нервните стебла.

Првиот е на надворешната површина на бутот веднаш над пателата, вториот е на надворешната површина на бутот веднаш под пателата. Ротирајте околу овие точки со подлогите на палецот, показалецот и средните прсти склопени заедно. Бројот на повторувања е 6-8.

Песокот е ефикасно средство за спречување и лекување на воспалителни болести на зглобовите. Се користи и за општи и локални процедури. Погодноста на овој метод на термотерапија е што може да се практикува, на пример, додека се релаксирате на песочна плажа. Песокот мора да биде доволно топол за да се постигне саканиот ефект.

За да го користите овој метод дома, соберете доволно песок, просејте низ ситно сито, исплакнете и исушете темелно. Користете само чист речен или морски песок без чакал и глина. Во повеќето случаи, се нанесува на погодениот зглоб, односно се користи локално. За да го направите ова, мора да се загрее во рерната на температура од 50-60 ° C, потоа да се истури во торба направена од природна ткаенина, да се врзе и да се нанесе некое време на болниот зглоб.

Во топлите летни месеци, достапни се јавни и локални песочни бањи. За да го направите ова, треба да легнете на загреаниот песок (неговиот слој треба да биде најмалку 10 см), а потоа да го покриете телото до брадата (или само екстремитетот со зафатениот зглоб). Важно: пределот на срцето треба да биде без песок. Со локална изложеност, температурата на песокот може да биде повисока, а времетраењето на постапката може да биде подолго.

Времетраењето на една песочна бања е 20-30 минути, а текот на лекувањето е 15-20 процедури. По секоја сесија, треба да се истуширате со топол туш.

Третманот со песок е контраиндициран кај болести и кожни лезии, акутни воспалителни заболувања, активна туберкулоза, срцеви патологии, анемија, склоност кон крварење, тумори и исцрпеност.

Глината има антиинфламаторни својства, ги поправа оштетените ткива и помага во ублажување на болката. Поради овие својства, често се користи за болести на зглобовите.

Глината е исто толку ефикасна како и антиинфламаторната маст. Сепак, за разлика од нив, нема несакани ефекти, не предизвикува алергиски реакции и го промовира зараснувањето на раните.

Глинена обвивка за ублажување на отокот

Во вода растворете 20 гр мед и 20 мл сок од лимон, прелијте со глината и мешајте додека не се добие хомогена маса. Добиениот производ ставете го во дебел слој на газа, завиткајте го околу болниот зглоб и покријте го со волнена или фланелна ткаенина 1-2 часа. Потоа измијте ги остатоците со топла вода. Текот на третманот е 10 процедури.

Глинен компрес за ублажување на оток и црвенило

Разредете 30 g глина со вода до конзистентноста на вискозната чашка, нанесете ја на болниот зглоб и завиткајте ја со пластична фолија. По 30-40 минути, остатокот од производот исплакнете го со топла вода. Текот на третманот е 10 процедури.

Глинена компресија со лушпа од билки за ублажување на болката и воспалението

Соединете 5 g билка од оригано, 5 g билка од див рузмарин и 5 g сечкани шишарки од хмељ од рузмарин, прелијте со 300 ml вода, оставете да зоврие и оставете на тивок оган 10 минути, а потоа ставете во фрижидер и процедете. Комбинирајте ја супата со глина разредена во вода и добро измешајте. Навлажнете ја газата свиткана во неколку слоеви во добиениот производ, нанесете на погодениот зглоб, завиткајте со пластична фолија и волнена ткаенина и оставете да отстои 1 час. Текот на третманот е 10-15 процедури.

Глинен компрес со мед и алое за ублажување на болката

Разредете ја глината со вода до течна конзистентност, додадете малку мед и сок од алое и темелно измешајте. Во добиениот производ, намачкајте завој за магла, нанесете го на болниот зглоб, завиткајте со пластична фолија, волнена ткаенина и оставете 30-40 минути. Текот на третманот е 10-20 процедури.

Глинена бања за ублажување на болката

Разредете ја сировата глина со топла вода и додадете малку сок од лимон. Ставете ја ногата во смесата така што ќе го покрие зафатениот зглоб 30 минути. Текот на третманот е 10-20 процедури.

Глинена бања со инфузија од билки за ублажување на воспалението и болката

Во еднакви размери соединете суви диви рузмарин, оригано и невен и пупки од бреза, покријте со вода и оставете 30 минути, а потоа процедете. Во добиениот производ, разредете ја глината и направете бања за зглобот на коленото. Текот на третманот е 10 процедури.

Глинена бања со лушпа од билки за ублажување на болка, црвенило и воспаление

Соединете ги билките кантарион, камилицата, кантарионот и коренот на лопатката (земени во еднакви размери), покријте ги со вода, оставете да зоврие и држете на тивок оган 10-15 минути, а потоа процедете и ставете го во фрижидер. Добиената глина разредете ја со супата и направете купка за болниот зглоб. Текот на третманот е 10-15 процедури.

Лосиони од глина за ублажување на едемот

Разредете ја глината со вода до течна конзистентност, додадете неколку капки сок од лимон, нанесете на газа превиткана во неколку слоеви и нанесете на погодениот зглоб 25-30 минути, а потоа исплакнете со топла вода. Текот на третманот е 4-5 процедури.

Глина апликација за ублажување на болката и воспалението

Разредете ја глината со вода до густа конзистентност, додадете малку мелена кујнска сол и измешајте. Добиената маса нанесете ја во дебел слој на повредениот зглоб, завиткајте со памучна крпа и оставете 20 минути, а потоа исплакнете со топла вода. Текот на третманот е 10 процедури.

Триење со глинена вода за ублажување на болката

Разредете ја глината со вода до течна конзистентност, додадете малку сок од лимон и добро измешајте.

Во добиената течност, намачкајте памук и со него истријте го болниот зглоб. Текот на третманот е 10-15 процедури.

Триење со глина и лук за ублажување на воспалението

Разредете ја глината со вода до полутечна конзистентност, додадете мала количина лук, поминете низ преса за лук и темелно измешајте. Натопете памучна вата во добиената жлезда и со неа истријте го болниот зглоб. Текот на третманот е 10-12 процедури.

Триење со вода од нане глина за ублажување на црвенилото и болката

Разредете ја глината со врела вода до течна конзистентност, додадете ситно сечкана нане и малку мед стопен во водена бања и темелно измешајте. Во добиената течност, намачкајте памук и истријте го болниот зглоб.

Текот на третманот е 10 процедури.

Мраз - брза помош за болен зглоб

Ако сте загрижени за болки во зглобовите што се појавуваат веднаш по повредата или од други причини, користете ладна изложеност.

Колку побрзо нанесете мраз на местото на болка, толку подобро. За таа цел, можете да користите и готов мраз и замрзнат зеленчук, месо и слично. Времетраењето на постапката е 20 минути.

Мразот треба да се завитка во крпа. Нанесете го 4-5 пати на ден додека не се смири отокот. После тоа, болното место ќе треба да се загрее во согласност со препораките на лекарот што посетува.

Компреси за колена

Компресот е завој кој се нанесува на болно место за да се олесни воспалението, болката и црвенилото. За најдобар ефект, завиткајте го местото со волнена или фланелна ткаенина. Фрлете го искористениот завој и завиткајте го зглобот. Во интервалите помеѓу процедурите, се препорачува да се втрие масло од ела во погодената област, што ја намалува болката.

Компресира со топла пареа

Свиткајте ленена крпа или вафли 2-3 пати, натопете ја во врела вода, малку исцедете ја и ставете помеѓу две парчиња фланелна ткаенина на болниот зглоб. За да го подобрите ефектот на компресот, можете да поставите грејна рампа со топла вода на врвот. Текот на третманот е 10-14 дена.

Компресирајте со свежи листови од подбел

Болниот зглоб замотајте го со свежи листови од мајка и маќеа, одозгора замотајте го со волнена крпа и оставете го преку ноќ. Текот на третманот е 10-12 дена.

Компресира од ротквица

Ротквицата изрендајте ја на ситно ренде. Ставете ја добиената кора во рамномерен слој на газа, завиткајте ја околу болниот зглоб и покријте ја со фланелна крпа. Оставете го компресот преку ноќ. Текот на третманот е 5-7 дена.

Компресира од репка

Сварете репа и изгмечете со лажица. Добиената маса ставете ја на крпа и завиткајте го зафатениот зглоб, покријте ја со фланелен или волнена ткаенина одозгора. Оставете го компресот да делува 2 часа, а потоа измијте го со топла вода. Текот на третманот е 1-2 недели.

Компресирајте со инфузија од пелин

20 гр пелин се прелива со 250 мл врела вода и се остава 30 минути, па се процедува, се навлажнува газата свиткана во неколку слоеви во добиениот производ, се замота околу болниот зглоб, се покрива со крпа и се остава 30 минути. Текот на третманот е 2-3 недели.

Компресирајте со цветови од липа на пареа

Цветовите од липа држете ги над пареата 20-25 минути, а потоа ставете ги во рамномерен слој на салфетка и завиткајте ги околу болниот зглоб. Покријте го компресот со фланелен или волнена ткаенина и оставете 1-2 часа, а потоа исплакнете со топла вода. Текот на третманот е 3 недели.

Компресирајте со лушпа од лисја од бреза

Свежите листови од бреза прелијте ги со вода, доведете до вриење и чувајте на тивок оган 20 минути, а потоа исцедете ја водата. Поставете ги листовите во рамномерен слој на завој од газа, завиткајте го околу болниот зглоб и покријте го со фланелна крпа.

Оставете го компресот 6-8 часа. Текот на третманот е 1-2 недели.

Компресирајте со сос од јаболка

Изрендајте јаболка на крупно ренде. Добиената маса ставете ја во рамномерен слој на газа свиткана во неколку слоеви и завиткајте ја околу заболениот зглоб, а одозгора покријте ја со волнена крпа. Оставете го компресот 6 часа. Текот на третманот е 21-30 дена.

Компресирајте со инфузија на конуси од хмељ

Сомелете неколку шишарки од хмељ, истурете 300 мл врела вода и оставете 1 час во термос. Потоа процедете, навлажнете го завојот од газа во добиениот производ, завиткајте го околу болниот зглоб, покријте го со топла природна крпа и оставете 1-2 часа. Текот на третманот е 1-2 недели.

Компресирајте со вотка, мед и сок од алое

Соединете 50 ml вотка, 100 g мед и 150 ml сок од алое и оставете 3 дена. Во добиениот производ, намачкајте завој од газа, завиткајте го околу болниот зглоб и оставете 20 минути. Текот на третманот е 3-4 дена.

Компресира од тревки од дрво

Исплакнете ја билката од шумски вошки, издинстајте ја, нанесете ја на болниот зглоб и завиткајте ја со пластична фолија и фланелна ткаенина. Оставете го компресот преку ноќ. Текот на третманот е 1-2 недели.

Компресирајте со мед, сенф и растително масло

Соединете 20 g мед, 10 g сува сенф и 20 ml растително масло и загрејте на тивок оган. Добиената маса ставете ја на газа превиткана на половина, завиткајте го болниот зглоб со неа, покријте со пластична фолија и фланелна ткаенина. Оставете го компресот 1,5 часа. Текот на третманот е 1 недела.

Компресирајте со листови од евла

Потопете ги листовите од евла во топла вода, ставете го болниот зглоб и завиткајте со крпа. Оставете го компресот 2 часа. Текот на третманот е 2-3 недели.

Компресирајте со цветови од камилица и црн бозел

Цветовите од камилица и бозел издинстајте ги на пареа, ставете ги во кеса од газа, цврсто закачете ја на болниот зглоб и прицврстете ја со фланелна крпа. Оставете го компресот 1 час. Текот на третманот е 10-14 дена.

Компресира од трева Мелилот

Мелете ја тревата мелиот, прелијте ја со врела вода и фрлете ја во цедалка. Штом водата ќе истече, добиената маса ставете ја во рамномерен слој на крпа и завиткајте ја околу погодениот зглоб. Оставете го компресот 2 часа. Текот на третманот е 1-2 недели.

Бањи за колена

Со егзацербации на заеднички болести, бањите ќе помогнат да се олесни воспалението и да се намали болката.

Бања со растително масло и лук

Во 1 литар топла вода додадете 50 гр сечкан лук, добро измешајте и потопете ги стапалата во него 15 минути. После тоа, избришете ги нозете суви и подмачкајте ги болните зглобови со растително масло. Текот на третманот е 2 недели.

Бања со конуси од ела

Во 1 литар врела вода додадете 200 гр конуси од смрека и оставете во термос 1 час. Додадете го добиениот производ во сад со топла вода и направете бања за нозе. Времетраењето на постапката е 30 минути. Текот на третманот е 2-3 недели.

Бања со кора од даб и врба

Истурете 50 g кора од даб и 50 g кора од врба со врела вода и оставете 30 минути, а потоа процедете, додајте во сад со топла вода и спуштете ги стапалата во неа 25-30 минути. Текот на третманот е 10-15 дена.

Бања со ловоров лист

Истурете 50 g сецкани ловорови листови со 40 ml растително масло и чувајте ги во водена бања 30 минути.

Процедете ја добиената маса, додадете ја во топла вода и спуштете ги стапалата во неа 25 минути. Текот на третманот е 2 недели.

Послужавник за сок од цвекло

Во 1 литар вода додадете 200 мл сок од цвекло и истурете во плех. Времетраењето на постапката е 20 минути. После тоа, избришете ги стапалата суви и подмачкајте со омекнувачки крем. Текот на третманот е 3 недели.

Бања со цвеќиња од јоргован

Комбинирајте 120 ml растително масло со 50 g мелени цветови од јоргованот и загрејте ги во водена бања. Процедете ја добиената маса, додадете ја во бањата и држете ја ногата со заболениот зглоб во неа 25 минути. Текот на третманот е 2 недели.

Бања со цвеќиња од камилица

Истурете 30 гр цветови од камилица, истурете 1 литар врела вода и оставете да отстои 30 минути. Процедете го добиениот производ, оставете го малку да се излади и спуштете ја ногата со болниот зглоб во неа. Времетраењето на постапката е 10-15 минути. Текот на третманот е 2-3 недели.

Бања со цветови од цреша

Комбинирајте 50 g свежи цветови од птичја цреша и 120 ml растително масло и чувајте ги во водена бања 25 минути. Добиената маса процедете ја и истурете ја во плехот. Ставете ја ногата со болен зглоб во неа 20-30 минути, а потоа избришете ја сува и подмачкајте со крем за да го ублажите воспалението. Текот на третманот е 1-2 недели.

Бања со слатка детелина, хмељ и трева од кантарион

Килограм 25 гр билка мелиот, 30 гр трева од хмељ и 15 гр кантарион, истурете 1 литар врела вода и оставете 30 минути, потоа процедете и истурете во када. Времетраењето на постапката е 30 минути. Текот на третманот е 21 ден.

Бања со магдонос и див лук

Соединете 30 гр див лук и 20 гр магдонос, прелијте со 1 литар вода и оставете да отстои 20 минути, а потоа процедете го и додадете го во купката. Ставете ја погодената нога во неа 20 минути. Текот на третманот е 20 дена.

Бања со бела зелка

50 гр листови бела зелка прелијте ги со 1 литар топла вода и оставете ги 1 час, а потоа извадете ги и добиената течност додајте ја во купката. Времетраењето на постапката е 25-30 минути. Текот на третманот е 14-20 дена.

Како да се ублажи болката во зглобовите со народни лекови

Постојат многу рецепти за традиционална медицина за заеднички третман. Тие можат да се користат и во комбинација со традиционални методи и независно. Сепак, пред да се лекувате со такви средства, препорачливо е да се исчисти телото.

Лек од ловоров лист за ублажување на воспалението и болката

20-25 ловорови листови прелијте ги со 500 мл зовриена вода и оставете на оган 5 минути, па оставете 3-4 часа. Процедете го добиениот производ и земете го во мали делови во текот на денот. Текот на третманот е 3 дена.

Лек за семе од 'рж за ублажување на воспалението и отокот

250 гр зрна 'рж прелијте ги со 2 литри вода, оставете да зоврие и држете на тивок оган 30 минути, а потоа процедете. Додадете 10 g сецкан корен од берберис, 30 g мед и 500 ml вотка во добиената супа, ставете на темно место 1,5-2 недели. Земете го готовиот производ во 60-100 ml 20 минути пред оброците. Текот на третманот е 2-3 недели.

Лек од рен за ублажување на болка и воспаление

Во 4 литри вода прелијте 1 кг исецкан рен, оставете да зоврие и оставете го на тивок оган 5 минути. Добиената супа процедете ја, изладете ја, додадете 500 гр мед и чувајте ја во фрижидер. Земете го готовиот производ 200 ml на ден за 1-2 месеци. Третирајте еднаш годишно.

Лек со сок од рен за ублажување на болката

Сок од 350 гр рен и земете во мали количини во текот на денот. Текот на третманот е 1-2 недели.

Лек од урда со калциум хлорид за зајакнување на зглобовите

Загрејте 500 ml млеко, додадете 40-50 g 10% калциум хлорид. Откако млекото ќе замрси, тргнете го садот од оган. Изладете ја добиената маса, фрлете ја во цедалка, покријте ја со газа и оставете ја преку ноќ. Земете 200 g еднаш дневно во тек на 2 месеци.

Лек од костен за ублажување на воспалението и болката

Соединете 500 мл вотка и 300 гр ситно сечкани костени и оставете 2 недели. Бришење на болните зглобови со добиениот производ ноќе. Текот на третманот е 4-6 месеци.

Лек од ориз за ублажување на воспалението

50 гр ориз се прелива со 250 мл ладна вода и се остава 24 часа. Гответе ја добиената маса и јадете наутро без сол и леб. Редовната храна може да се конзумира за 2-3 часа. Текот на третманот е 1-2 недели.

Лек од цвет од глуварче за ублажување на воспалението

20 гр суви цветови од глуварче прелијте ги со 300 мл врела вода и оставете да отстои 1 час, па процедете и изладете. Земете го добиениот производ во 100-150 ml 2-3 пати на ден. Текот на третманот е 2 недели.

Лек за цвет од мајчина душица и липа за ублажување на воспалението и болката

Соединете 10 гр мајчина душица и 20 гр цвет од липа, прелијте со 350 мл врела вода и оставете да отстои 30 минути, а потоа процедете. Земете го добиениот производ во 200 ml 2-3 пати на ден. Текот на третманот е 1-2 недели.

Лек од коприва за ублажување на воспалението

10 g сува коприва се прелива со 250 ml зовриена вода и се остава 30 минути, па се процедува и се зема 80-100 ml 2 пати на ден. Текот на третманот е 1-2 недели.

Лек од зелен чај и кора од бреза за ублажување на воспалението и болката

Соединете 5 g зелен чај и 5 g смачкана кора од бреза, прелијте со 200 ml зовриена вода и оставете да отстои 15 минути, па процедете и испијте во 1 доза. Текот на третманот е 3-4 месеци.

Лек од кромид за ублажување на воспалението

Исечкајте или иситнете 200 гр кромид и нанесете ја добиената маса на болниот зглоб 20 минути 2-3 пати на ден. Текот на третманот е 2 месеци.

Лек од корен од елекапан за ублажување на болката и воспалението

Истурете 180 ml вотка во 20 g сечкани корени од елекампан и оставете 12 дена во темно стаклен сад. Готовиот производ користете го за триење. Текот на третманот е 2-3 месеци.

Celandine лек за ублажување на воспалението

Изгмечете 50 гр искршен целандин, ставете во темно стаклен сад, истурете 1 литар маслиново масло и оставете на темно место 2 недели. Процедете го добиениот производ и употребете за самомасажа на заболениот зглоб.

Лек од креда и кефир за зајакнување на зглобовите

Сомелете 100 гр креда, соединете со 200 мл кефир и измешајте темелно. Добиената маса ставете ја на завој од газа и нанесете ја на болниот зглоб 30 минути. Текот на третманот е 6 месеци.

Лек од бела зелка и растително масло за подобрување на здравјето на зглобовите

Соединете 100 гр ситно сечкана бела зелка и 30 ml растително масло и измешајте темелно. Земете го добиениот производ 50 g 3-4 пати на ден. Текот на третманот е 2-3 недели.

Лек направен од бела зелка, мед и сало за ублажување на воспалението и подобрување на здравјето на зглобовите

Ситно исецкајте 100 гр бела зелка, соединете со 50 гр течен мед и 50 гр свинска маст и измешајте темелно. Добиениот производ чувајте го во фрижидер и земајте 50 g 2 пати на ден. Текот на третманот е 1 месец.

Лек од бела зелка и сливи за подобрување на здравјето на зглобовите

Излупете 200 гр сливи, добро изгмечете со лажица, соединете со 100 гр ситно сечкана бела зелка и измешајте темелно.

Земете го добиениот производ 50 g 2-3 пати на ден. Текот на третманот е 2-3 недели.

Лек за брокула и семки од сончоглед за подобрување на здравјето на зглобовите

Исечкајте 200 гр брокула, додадете 100 гр семки од сончоглед, 100 гр течен мед и измешајте темелно. Земете го добиениот производ 50 g 1-2 пати на ден. Текот на третманот е 1 месец.

Нашиот сајт е просторот на библиотеката. Врз основа на Федералниот закон на Руската Федерација „За авторско право и сродни права“ (како што е изменето со Федералните закони од 19 јули 1995 година N 110-FZ, од 20 јули 2004 година N 72-FZ) копирање, заштеда на хард диск или друг метод за зачувување на делата објавени на оваа библиотека е строго забранет ... Сите материјали се претставени само за информативни цели.

За да дознаете повеќе…

Младите луѓе, а особено девојчињата и жените, може периодично да забележат кликови во зглобната област.

Многумина се рамнодушни кон таквите звуци, не сметајќи ги за симптом на некоја болест.

Навистина, во најголемиот дел од случаите, кликнувањето на зглобовите е сосема нормално, но исто така се случува да е поврзано со патолошки процес во телото.

Причини за кликови

Најчести причини за крцкање при одење, флексија и екстензија на зглобовите се: развој на артроза, наследна предиспозиција, зголемена подвижност на зглобовите, исчашување (типично за активни спортисти).

Ако одговорот на прашањето: зошто зглобовите кликнуваат, е нивната прекумерна подвижност, тогаш ова се должи на фактот дека премногу протеини се произведуваат во сврзните ткива.

Зглобните лигаменти почнуваат да се протегаат, слабеат, предизвикувајќи карактеристични звуци. Покрај тоа, феноменот што се разгледува предизвикува прекумерно истегнување на соседните крвни садови. Поради оваа причина, жените помлади од 30 години се жалат на црвени и сини пајакови вени на нозете.

Кога лигаментите слабеат поради лошата наследност, тогаш единствениот ефикасен совет од лекарите ќе биде колку што е можно да се намали оптоварувањето на зглобовите. Зглобовите крцкаат не секогаш без непријатност.

Честопати, пациентот при одење може да биде измачуван од синдром на болка со различен степен на интензитет поради повреди на лигаментите и зглобовите. Кликнете во 'рбетниот столб бараат посебно внимание, особено кога боли долниот дел на грбот.

Најнепријатното објаснување за звуците во зглобовите е почетокот на прогресијата на артрозата. Оваа болест се развива постепено. Полека и незабележливо ги уништува 'рскавицата и коскеното ткиво.

Механизам за локализација и развој

Синовијалната течност, која е неопходна за подмачкување на ткивото на рскавицата, содржи јаглерод диоксид. Доколку дојде до промена на положбата на зглобот, тој гас се движи, предизвикувајќи клик. Сепак, таков феномен треба да биде редок. Со редовни кликови, треба да се фокусирате на сензациите во остатокот од зглобовите.

Едно лице има голем број точки во кои коскеното ткиво хармонично коегзистира со 'рскавицата и формира зглобови. Најчесто, кликовите се случуваат во:

колена зглобови;
раце;
цервикален 'рбет.

Во рамениците, крцкањата се многу поретки, бидејќи на ова место оптоварувањето и деформациите се минимални поради ниското триење на 'рскавицата. Според тоа, синовијалната течност и ткивото на 'рскавицата во пределот на рамениот зглоб малку се истрошуваат.

Покрај болните сензации, слабиот лигаментозен апарат ќе предизвика секојдневни проблеми. Пациентот едноставно нема да може сам да се служи, да ги спроведе основните хигиенски процедури. Со возраста, невиното крцкање и кликање ќе предизвикаат сериозни прекршувања.

Чест симптом на истегнување на лигаментозниот апарат ќе биде крцкање во вилиците при џвакање храна. Причините за феноменот се прекумерен стрес на мускулите на вилицата. На оваа позадина се забележува крцкање на забите во текот на ноќта - бруксизам. Вилицата крцка по повреда и поместување на зглобот.

Скоро секој човек има крцкав цервикален 'рбет.

Ова може да се објасни со седентарен начин на живот, кога пациентот поминува премногу време на компјутер, возејќи автомобил. Во таков момент кичмата е силно свиткана, а грбот боли.

Како да се ослободите од проблемот?

Што да направите ако се појави клик кога екстремитетите стојат (наведнуваат и се наведнуваат)? Доколку причините не се во генетските карактеристики на телото, тогаш лекарите препорачуваат голем број мерки. Тие вклучуваат:

специјални затегнувачки манжетни, завои;
постојана цврста контрола на држењето на телото;
часови по јога;
употреба на антиинфламаторни лекови во форма на таблети, масти, гел;
одење по скалите;
зголемување на времетраењето на прошетките на свеж воздух.

Ако пациентот имал спортски повреди со карактеристични исчашувања, коските се исто така крцкави. Во такви случаи, индицирана е примена на затегнувачки завои, манжетни за ограничување на подвижноста и оптоварување на болните зглобови.

Покрај држачот за синдром на болка (ако многу боли), соодветно е да се третира исчашувањето и со помош на лекови против болки. Штом ќе поминат симптомите на патологијата, можете да продолжите да тренирате.

Изворот на кликне може да биде триење на коските една против друга поради разредување на 'рскавицата. За да се ослободите од проблемот, добро е да користите специјални антиинфламаторни лекови.

Пациентот треба повеќе да мирува, не го оптоварувајте болниот зглоб и коските.

Ако на детето му крцкаат коски

Кога зглобот на детето се кине и не боли, тогаш често нема ништо опасно за здравјето во крцкањето. Обично зборуваме за растењето на бебето и природното формирање на неговиот мускулно-скелетен систем.

Во случаи кога крцкањето при одење, истегнување и свиткување на екстремитетите е премногу гласно, зглобот отекува, а детето се жали на непријатност или дури и болка, тогаш треба што поскоро да се консултирате со лекар ортопед. Ќе треба да подлежите на целосен преглед за да се исклучи артритисот кај детето.

Ако лекарот верува дека детето има болки во зглобовите поради хипермобилност на позадината на дисплазија, тогаш родителите треба да направат сè за да обезбедат:

умерено физичко движење (можеби ќе треба да посетува посебни часови на вежби за физиотерапија). Во исто време, би било осип целосно да се напуштат товарите. Идеална активност за такво дете е пливање и бавно возење велосипед;
строг режим на пиење. Во ситуации кога се јавува крцкање на коските со намалување на количината на синовијалната течност, треба да се спречи предвремено абење и повреда на зглобовите. Со тоа што ќе му дадете на детето многу да пие, водата ќе го стимулира лачењето на течност внатре во зглобот и ќе ја олесни неговата состојба;
диетална храна. Децата кои страдаат од крцкање треба да јадат храна богата со калциум, како што се млечни производи. Добро е да му давате на вашето дете оброци, содржина на колаген, на пример, желе, желено месо, аспик (можете да ги направите на желатин или супа од коски).

Родителите треба да бидат претпазливи ако детето има само одредено крцкање на зглобовите, кликовите се премногу гласни, крцкањето е придружено со асиметрија на кожните набори на нозете, кликнувањето на коленото и колковите се развлекуваат со особена тешкотија. случај тоа може да биде дисплазија на колкот.

Ќе треба да дознаете зошто зглобовите кликнуваат кај децата и да започнете со лекување на проблемот што е можно побрзо.

Превенција на крцкање

Превенцијата на кликови, за да не се третира артрозата во иднина, треба да се справи од раѓање. За да спречите крцкави зглобови, треба да вклучите многу овошје и зеленчук во вашата исхрана. Не можете да злоупотребувате протеинска храна, имено месо и риба. Важно е да пиете најмалку 1,5 литри чиста негазирана вода (по можност минерална вода) дневно. Ова ќе помогне да се надополни подмачкувањето на зглобот.

Корисно е да се јадат краставици, растителни масла:

сусам;
ленено семе;
маслиново;
пченка.

Тие го содржат неопходното дневно снабдување со елементи во трагови кои се вклучени во формирањето на 'рскавицата.

Исто така, лекарите советуваат да не седите долго во една положба - на секои 40 минути треба да ја менувате положбата на телото. Ако пациентот има седечка работа, тогаш треба да прави гимнастички вежби (врти, истегнување). Исто така, треба да ја следите тежината и да го менувате оптоварувањето на зглобот.

Некои луѓе имаат лоша навика да ги крцкаат зглобовите на прстите, што е најдобро да се избегнува. Во овој случај, не се појавуваат болни сензации, но отсуството на штета од вежбата е доведено во прашање.

Секој пат кога зглобовите се принудени да се деформираат непотребно, лицето насилно ги истегнува лигаментите. Како резултат на тоа, синовијалната течност се суши. Во позрела возраст, лошата навика ќе предизвика многу неволји и потреба за заздравување на зглобовите.

Ја ублажува болката и отокот на зглобовите со артритис и артроза
Ги обновува зглобовите и ткивата, е ефикасен кај остеохондрозата

За да дознаете повеќе…

Кој лекар се занимава со третман на зглобовите и 'рбетот

Артрозата е сè почеста кај луѓето на прилично млада возраст (20-25 години). Експертите за зголемениот развој на болеста ја обвинуваат лошата екологија и не баш правилниот начин на живот.

Вовед

Голем број луѓе не придаваат никаква важност на примарните симптоми кои директно укажуваат на појава на артроза и не ни помислуваат на посета на лекар. Ова е голем пропуст, бидејќи таквата болест без третман може да доведе до инвалидитет, па дури и инвалидитет.

Но, честопати причината не е мрзеливост, туку едноставен недостаток на информации за тоа кој лекар ги третира зглобовите. Специјалисти од неколку категории се вклучени во третманот на зглобовите: во секоја специфична ситуација на развој на болеста, се бара лекар за лекување на специфични патологии.

Симптоми кои ви кажуваат дека треба да посетите лекар

Итна посета на лекар бара присуство на одредени симптоми:

Непријатност во областа на артикулацијата, која постепено се претвора во постојана, прилично силна болка.
Чувство на остри напади на болка, со неможност за движење на погодените делови од телото.
Оток и црвенило на кожата, крцкање во зглобовите на нозете, рацете или прстите.
Промена на обликот.

Причини за болка:

воспалителни процеси во телото;
инфекција преку отворени рани во близина на зглобот;
траума;
метаболичко заболување.

Кој специјалист ги третира зглобовите

Болестите на зглобовите имаат два вида развој:

Дегенеративно-дистрофично - нарушена е активна исхрана на ткивото на рскавицата.
Воспалителни - се развиваат сериозни воспалителни процеси, вклучувајќи ги и синовијалните мембрани, 'рскавицата, лигаментозниот апарат.

Според етиологијата и механизмот на оштетување тие одредуваат кој лекар треба да се консултира.

Ревматолог

Ова е лекар од терапевтски профил кој работи исклучиво со почетните фази на болести на позадината на вирусните инфекции. Ако најдете благи болни зглобови, зголемен замор поради напор, треба да се консултирате со ревматолог. Специјалистот ќе ги пропише сите потребни студии откако ќе ги открие причините за болка во зглобовите на рацете и нозете:

рентген;
ревматски тестови.

Важно е да се утврди присуството или отсуството на вируси во телото. По спроведувањето на сите дијагностички мерки, лекарот ќе направи точна дијагноза и ќе даде препораки за понатамошен третман. Третманот на ревматолог е само конзервативен, со употреба на интраартикуларни инјекции, физиотерапија, масажа или вежбање. Во покомплицираните фази на болеста, тој ќе ве упати кај вистинскиот специјалист.

Ортопед-трауматолог

Кога третманот со конзервативни методи не носи резултати, болеста добива посложена форма, тогаш треба да се јавите кај ортопед-трауматолог. Лекарот се занимава со хируршки методи за враќање на функциите на зглобовите. Главните симптоми за контакт со овој специјалист:

Целосно или делумно уништување на зглобот.
Деформација, до целосно губење на моторната способност.
Болни сензации се постојано присутни, дури и ноќе.

Ортопедски трауматолог врши неколку видови хируршка интервенција:

Операции за зачувување на органи (ресекција на зглобовите, артропластика, артродеза) - овој тип на интервенција помага да се елиминира болката, да се обноват природните функции, зачувувајќи што е можно повеќе од сопственото ткиво на пациентот.
Ендопротетика - овој тип на операција се изведува кај најтешките облици на артроза, со целосно уништување на зглобот. Постои целосна замена на зглобот со протеза за да се обезбеди целосна моторна активност.

Најчесто се изведува протетика на зглобовите на коленото и колкот. Целта е да се врати нормалниот тек на животот, да се избегне попреченост.

Невропатолог

Нормално, малкумина одат со болки во зглобовите на консултација со невролог, но улогата на овој специјалист е доста голема во лекувањето на болките, вклучувајќи ги и болките во зглобовите на рацете, стапалата и прстите. Постои можност за невролошки причини за развој на болеста - се работи за стегнат нерв во 'рбетот или за воспалителен процес на нервните завршетоци. Неврологот ќе помогне во борбата со такви лезии.

Ендокринолог

Лекар од овој профил може да помогне со артритис поврзан со метаболички нарушувања: многу болести се појавуваат во позадина на стрес и неухранетост. Поради нарушен метаболизам, на зглобовите доаѓа до активно раслојување на соли, кои брзо ја губат еластичноста и се изложени на ризик од функционално нарушување. Ендокринологот ќе помогне да се обноват метаболичките процеси во телото, да се спречи развојот на артритис.

Кој лекар ја третира остеохондрозата

За да одредите кој лекар ги третира зглобовите на 'рбетот, треба да знаете некои карактеристики.

Остеохондрозата е патолошка промена во 'рбетот. Развојот на болеста има два фактори:

Третман на зглобовите Повеќе >>

Промени во коските и 'рскавичните ткива на пршлените.
Воспаление и стискање на корените на 'рбетот.

Затоа, третманот на болеста го спроведуваат лекари од две специјалности:

Ортопед - пропишува третман за враќање на еластичноста на интервертебралните дискови, спроведува терапија за остеопороза на коскените ткива;
Невролог - се занимава со третман на остеохондроза, чија причина е повреда на 'рбетните корени. Ја одредува точната локација на развојот на болеста.

Кога лезиите на 'рбетот бараат хируршки интервенции, таквата задача паѓа на рамениците на неврохирурзите.

Некои болести на зглобовите и кој лекар ги лекува

Некои болести на зглобовите, нивните типови, симптоми кои лекарот ги третира:

Бурзитис е воспаление на артикуларната кеса со последователна акумулација на течност. Тоа е придружено со силна болка, оток, црвенило на воспалената област. Најчестиот бурзитис на зглобовите на коленото и лактот. Во случај на бурзитис, треба да се консултирате со ревматолог или ортопед.
Бејкеровата циста на коленото зглоб е водена формација; цистата е локализирана само под пателата. Болеста ја открил д-р В. Бејкер и го именувал по него. Бејкеровата циста е придружена со болка во пределот на коленото, оток. Патологијата ја третира трауматолог и ортопед. Во некои случаи, терапевтите и ревматолозите можат да ја дијагностицираат оваа болест.
Синовитис е воспалителен процес локализиран во синовијалната мембрана на коленото или лактот. Се манифестира во форма на силен оток, ретко болен. Синовитисот често ги зафаќа зглобовите на лактот и коленото. Во основа, едно лице се упатува на хирург, понекогаш жртвата веднаш оди на состанок со трауматолог.
Гонартрозата на колена зглобовите е целосно распаѓање на ткивото на 'рскавицата на зглобовите од невоспалителна природа. Гонартрозата е придружена со болка во коленото при одење. Пациентот може да се упати кај трауматолог-ортопед, ревматолог, а во поблаги случаи на артроза - дури и кај терапевт.

При најмало сомневање за присуство на овие болести, веднаш консултирајте се со лекар!

Ревматизмот е заразна и алергиска болест при која се оштетува сврзното ткиво на зглобовите, кардиоваскуларниот систем, внатрешните органи, мускулите и кожата. Предизвикувачкиот агенс на оваа болест е хемолитична стрептокока, но главната улога ја игра алергијата, која се јавува како резултат на високата чувствителност на секундарното воведување на стрептокок. Обично, ревматизмот се развива по акутно воспаление на горниот респираторен тракт, тонзилитис, можеби појава на таква болест со забен кариес. За развој на оваа болест придонесува и ладењето на телото. Пред да откриете како да го лекувате ревматизмот на зглобовите, нозете, на пример, треба да разберете што е оваа болест и кои се нејзините симптоми.

Општи информации за ревматизам

Всушност, ревматизмот не е толку честа болест како што обично се мисли. Во принцип, оваа болест е типична за деца на возраст од 6 до 15 години. Кај постарите луѓе оваа болест се појавува исклучително ретко. Но, дури и во таа класична „детска“ група, која е најподложна на оваа болест, не повеќе од 1 од илјада деца се болни.

Многу луѓе се прашуваат зошто толку често го слушаме овој збор, ако оваа болест е толку ретка? Во овој случај, факт е дека порано оваа болест беше почеста, но откако медицината се интензивираше и станаа достапни антибиотици, бројот на случаи на ревматизам значително се намали.

Втората причина е уште поедноставна - порано зборот „ревматизам“ ги означуваше сите болести на зглобовите. Лекарите едноставно не правеа разлика меѓу нив, бидејќи немаше таква потреба - изборот на процедури за лекување беше мал, и соодветно на тоа, третманот беше скоро секогаш ист. Но, оттогаш, како што се зголемија можностите на медицината, тие почнаа да разликуваат различни болести на зглобовите и да избираат соодветен третман за секоја од нив. Затоа, сега ниту еден лекар нема да ги помеша симптомите на вистински ревматизам со манифестациите на други болести.

Исто така, вреди да се напомене дека ревматизмот се карактеризира со сезонски егзацербации, додека интервалите помеѓу нападите се различни за секого и може да се движат од неколку месеци до неколку години. Дополнително, ако првиот напад на болеста помине без да влијае на зглобовите, тогаш болеста генерално може да остане незабележана долго време. Оваа латентна форма на болеста се открива само по одредено време кога се формираат ревматски срцеви заболувања. Повторените напади на болеста во овој случај се многу потешки.

Како да се идентификува болеста?

Во принцип, симптомите на оваа болест се многу карактеристични. Како што веќе рековме, адолесцентите и децата главно страдаат од оваа болест. Најчесто болеста се развива по неколку (од 1 до 3) недели, откако детето имало стрептококна инфекција на горниот респираторен тракт. Тоа може да биде воспалено грло, фарингитис, што е воспаление на фаринксот или тонзилитис, што е воспаление на крајниците.

Самата стрептококна инфекција не секогаш се манифестира јасно, често се одвива атипично и тајно. Во овој случај, треба да се справите само со мало болно грло и минимална температура. Затоа лекарите многу често едноставно дијагностицираат акутни респираторни инфекции, едноставно не забележувајќи ја инфекцијата и не го пропишуваат третманот неопходен во овој случај. Како резултат на тоа, нелекуваната инфекција, особено кога се појавува на позадината на намален имунитет и постојано, често доведува до артикуларен ревматизам. Како резултат на тоа, по одредено време по заболувањето (фарингитис или тонзилитис), лицето се соочува со воспаление на разни големи зглобови - рамо, лактот, коленото, глуждот, зглобот. Но, малите зглобови на прстите и рацете се многу ретко погодени од оваа болест.

Карактеристично е и тоа што зглобовите не се воспалуваат истовремено, туку за возврат. На пример, прво може да се воспали коленото зглоб, по неколку дена ова воспаление исчезнува, но се појавува ново, веќе во друг зглоб, па во третиот итн. Токму ова движење на воспаление низ зглобовите е еден вид „визит-карта“ на ревматизам. Во овој случај, воспалението на секој специфичен зглоб обично е прилично краткотрајно, ретко трае повеќе од 10-12 дена. проблемот е во тоа што обично има неколку такви воспаленија за возврат, а тие им штетат не само на зглобовите, туку и на срцето.

Како резултат на нелекуван или навреме неизлечен ревматизам се јавува ревматско срцево заболување кое е ревматско воспаление на срцето. Оваа болест е со три степени на сериозност, додека процесот може да ги вклучи срцевиот мускул, мембраните и вентилите на срцето.

Форми на ревматска срцева болест

Постојат три форми на оваа болест - блага, умерена и тешка.

Блага форма на ревматска срцева болест влијае само на некои локални области на срцевиот мускул. Во исто време, циркулацијата на крвта на срцето не е нарушена и едноставно нема надворешни манифестации на болеста, затоа речиси секогаш останува незабележано.

Со умерена болест, се јавува потешко оштетување на срцевиот мускул, самото срце малку се зголемува во големина, има непријатни сензации зад градната коска, зголемен замор, отежнато дишење, чувство на палпитации што се јавуваат за време на вообичаеното домаќинство. товари.

Тешката ревматска болест на срцето доведува до уште поголемо слабеење на срцето, додека неговата големина значително се зголемува. Дури и во мирување, пациентот чувствува болка во срцето, може да се појави оток во нозете. Како резултат на оваа конкретна форма на болеста, може да се развијат срцеви мани (збрчкање на срцевите залистоци).

Друга последица на ревматизам е хореата.

Ревматското срцево заболување не е единствената можна последица од ревматизмот, кој не бил навреме излечен. Децата може да развијат и хореа, што е оштетување на нервниот систем. Како резултат на тоа, карактерот на детето донекаде се менува, станува нерасположено, раздразливо, невешт и отсутен. Одењето и ракописот се менуваат, меморијата и говорот се влошуваат, може да се појават нарушувања на спиењето. Згора на тоа, во раниот период на болеста, сето тоа се објаснува како недисциплина и каприциозност, а никој не ни помислува да оди на лекар. Родителите почнуваат да се нервираат многу подоцна, кога детето почнува да неволно грчеви на мускулите на рацете, нозете, трупот и лицето.

Хореата, како и самото ревматско воспаление, исчезнува со текот на времето. Значи, најсериозниот резултат на нецелосно излечен ревматизам е ревматската срцева болест, која може да доведе до сериозни проблеми, до и вклучувајќи инвалидитет. Затоа е важно да се дијагностицира и да се започне со лекување на оваа болест што е можно порано, за среќа, секој знае кој лекар лекува ревматизам.

Главната задача на третман на ревматизам

Главната задача што се поставува пред лекарот што посетува е сузбивање на стрептококната инфекција, која и предизвикува развој на самата болест, а исто така предизвикува нејзини компликации. Кога станува збор за тоа како да се лекува ревматизмот, обично се избира едно од многуте антибактериски средства, најчесто пеницилин. Во овој случај, активната антибиотска терапија продолжува околу две недели, по што пациентот добива интрамускулни инјекции на пеницилин на секои неколку недели уште пет години за да се спречат можните компликации во срцето.

Во последниве години, за третман на ревматизам почна активно да се користат антибиотици "широк спектар" во форма на таблети. Ваквите лекови (на пример, еритромицин, ампицилин, оксацилин итн.) исто така се покажаа како високоефикасни.

За време на периодот на егзацербација, се користат различни нестероидни антиинфламаторни лекови за ублажување на болката. Тие дејствуваат доволно брзо и ефикасно го елиминираат синдромот на болка и самото воспаление.

Ревматизмот, и покрај неговата „тајност“ и опасност, совршено се лекува со нестероидни антиинфламаторни лекови и антибиотици, во повеќето случаи тоа е сосема доволно за целосно отстранување на болеста. Но, во ретки случаи, овој третман не го дава посакуваниот ефект, тогаш лекарот треба да препише кортикостероидни хормони. Во комбинација со антибиотици, овие лекови можат да го ублажат ревматското воспаление за само неколку дена.

Вреди да се напомене дека лековите против болки практично не се користат во третманот на ревматизам, бидејќи нивниот ефект во овој случај е крајно привремен и тие не можат да го потиснат воспалението. Ако анестетикот ја ублажува болката, тогаш воспалението никаде не исчезнало, а лицето, активно се движи, предизвикува дополнителна штета на заболениот зглоб.