Онколошки болести на желудникот. РСТ рак: симптоми. Општи симптоми на болест кај жените и мажите

Ова е многу сериозна болест, која се карактеризира со неконтролирана репродукција на абнормални клетки. Оваа патологија е неколку пати почесто дијагностицирана кај мажи, а на возраст од 50 години. Во оваа статија ќе разговараме за тоа како ракот на желудникот се развива (симптоми и манифестација на болеста во раните фази), како и кои методи на третман нудат модерна медицина.

Генерал

Ова е природата, која се карактеризира со развој на малигни неоплазма од епител на мукозната мембрана. Туморот може да се формира во сите одделенија на овој орган. Ризикот од тажно се зголемува и кај мажите и кај претставниците на прекрасниот под по 50 години. Што се однесува до прашањето за географската распределба на оваа патологија, во Русија оваа болест е на второ место во зачестеноста на дијагнозата меѓу сите неоплазми на малигната природа. Значи, 100 илјади здрави луѓе сочинуваат околу 36 пациенти. Уште полошо, ситуацијата е само во Јапонија, Скандинавија и Бразил.

Според експертите, во текот на изминатите 30 години, околностите драматично се менуваат. Лекарите забележуваат постепено намалување на инциденцата на рак. На пример, во Америка, оваа патологија е дијагностицирана релативно ретко (само пет случаи на 100 илјади луѓе).

Денес, научниците докажаа дека во апсолутно здрава стомак онкологија не може да се појави. Оваа болест е набљудувана од т.н. фаза на предвидување, кога природата на природата на клетките поврзани од внатрешното ова тело е забележана. Во просек, оваа држава трае од 10 и околу 20 години.

Стомакот во раните фази може да се меша со гастритис или чиреви. Првично, се формира мал тумор. Со текот на времето, може да се зголеми во големина, мелење и желби. Во оваа фаза, болеста се манифестира во форма на повреда на нормалното варење. Како резултат на тоа, лицето почнува да губи тежина за жал. Минувајќи низ ѕидовите на желудникот, неоплазмата може да оди на други органи (дебела црево, панкреас).

Болеста се карактеризира со рано појавување на метастази (одвојување од тумор и нивната понатамошна дистрибуција низ телото). Тие најчесто ги зачудуваат лимфните јазли и црниот дроб. Светлината, коските, перитонеарен простор, јајниците можат да бидат вклучени во патолошкиот процес. Постепено, работата на сите засегнати тела се менува, што подразбира фатален исход.

Главни причини

Во моментов, точните причини кои предизвикуваат развој на болеста не се изучуваат до крај. Експертите само идентификуваат сет на фактори чие дејство во агрегат доведува до формирање на рак.

  • Бактерии helicobacter pylori. Научниците долго време се покажаа дека оваа бактерија е способна не само за да преживее во киселиот медиум, туку и да биде причина за пептичен улкус и гастритис. Како што покажува медицинската пракса, понекогаш овие патологии се преродуваат со рак. Helicobacter pylori постепено ја деформира мукозната мембрана, хлороводородна киселина почнува да ги погодува незаштитените стомачни ѕидови, предизвикувајќи бројна ерозија. Овој вид на улцерација се смета за одличен медиум за витална активност на клетките на ракот.
  • Нездрава храна. Присуството во исхраната е пржено, мрсна, акутна и солена храна неколку пати ја зголемува веројатноста за малигни неоплазми.
  • Присуството на нитрати и нитрити во телото. Се претпоставува дека овие супстанции имаат висока хемиска активност. Тие можат да го нарушат вообичаениот интегритет на клетките на мукозата на желудникот и да навлезат во нивната структура. Изворот на нитрати и нитрити во нашата земја, како по правило, зеленчук се. Покрај тоа, сол на нитрат и азотна киселина во големи количини се содржани во пушеле, некои сирења, тутун, пиво.
  • Лоши навики. Освен фактот дека нитратите и нитритите се исто така присутни во алкохолните пијалаци, самиот етил алкохол може да послужи како провокативен на нео-формации на малигни природа. Научниците докажаа дека подолгото лице пуши, толку е поголема веројатноста дека симптомите на желудникот и ракот на цревата ќе бидат откриени на млада возраст.
  • Издржливи лекови. Антибиотици, антиинфламаторни лекови, кортикостероиди - Сите овие лекови имаат голем број на несакани ефекти, кои го вклучуваат развојот на стомачните чиреви. Како што знаете, тоа може да се претвори во најреалниот тумор.
  • Ефект на зрачење.

Групата за ризик, исто така, вклучува луѓе со прекумерна тежина, наследна предиспозиција и други онколошки заболувања.

Кои болести може да му претходат на ракот на желудникот?

  1. Анемија поради дефицит на витамин Б12. Овој витамин игра директна улога во формирањето на многу клетки на организмот.
  2. Полипи на стомакот.
  3. Некои подвидови на хроничен гастритис (атрофична форма, болест на јадење, итн.).
  4. Чир стомак. Според експертите, во 12% од случаите, оваа патологија се развива во рак на желудник.

Симптоми и манифестација на болеста

Оваа болест во почетните фази на развој, по правило, нема специфични карактеристики. Пациентот може да се почувствува постојан замор, се жали на брз замор и непредвидливо откако јадењето на храна во пациентот може да се појави горушица, чувство на гравитација во стомакот, надуеност или дури и варење. Таквите симптоми на ракот на желудникот во раните фази (слика на пациенти може да се гледаат во медицинската литература) треба да бидат причина за аплицирање за совет до докторот.

Бидејќи болеста напредува и растот на туморот може да се појави на сите нови симптоми:

  • Прекршување на столицата.
  • Непријатност во горната зона на абдоменот.
  • Брзо сатурација.
  • Зголемување на големината на абдоменот.
  • Анемија со дефицит на железо.
  • Повраќање со нечистотии на крвта.

Сите горенаведени карактеристики најчесто го означуваат ракот на желудникот. Симптомите, манифестациите за болести не се доволни за да се потврди дијагнозата, бидејќи тие можат да укажат на друга патологија на тракт. Исклучително е важно да се подложи на детален преглед.

Класификација на болеста

Врз основа на кои клетките се подвлекуваат на неоплазмата, се разликуваат следниве сорти на рак на желудникот:

  • Аденокарцином. Ова е најчестата форма на болеста. Формирањето на туморот се јавува врз основа на тие клетки кои се директно одговорни за производство на слуз.
  • Леиомиосарком. Неоплазмата главно се состои од мускулни клетки на органот.
  • Лимфом. Туморот е базиран на лимфни клетки.
  • Цврст гастричен рак. Слики од оваа патологија може да се гледаат само во специјализирана литература, бидејќи е исклучително ретка.
  • Рак на писеело клетки. Разгледувањето на таков неоплазма под микроскоп ви овозможува да ја идентификувате сличноста на формите со аспирации, што беше причина за неговото име. За оваа форма на болеста, брзото зголемување на патолошките клетки се карактеризира и рано метастази.

Фази на болеста

Денес, експертите конвенционално издвојуваат неколку фази на развојот на патологијата, благодарение на што можете да го класифицирате ракот на желудникот. Симптомите и манифестацијата на болеста во почетните фази на развој може да бидат отсутни, што го прави многу тешко да се дијагностицира.

За да се предвиди третманот на онкологија, терминот "петгодишен опстанок" е широко користен. Ако по терапијата пациентот живее 5 години, може да се смета за здрава. Таквиот пациент има секоја шанса дека никогаш нема да се сретне со овој вид на рак.

Заеднички опстанок со одредена болест, ако мислите дека статистиката е 20% кај сите пациенти. Таквиот релативно низок процент се објаснува со доцната дијагноза на болеста. Сепак, секој конкретен случај е сеуште индивидуален, без разлика дали е почетната фаза на развојот на болеста или одделение 4 степени со метастази. Колку луѓе живеат со таква дијагноза зависи првенствено од навременоста на третманот и усогласеноста со сите препораки на докторот.

  • Нула фаза. Во оваа фаза, исклучиво мукозен стомак е вклучен во патолошкиот процес. Третманот се врши од 90% од случаите, пациентите се целосно обновени.
  • Првата фаза. Туморот продира подлабоко во мукозната мембрана, метастазите се формираат во лимфни јазли околу стомакот. Со навремено лекување, веројатноста за обновување се движи од 60 до 80%.
  • Втора фаза. Неплазмата не влијае само на мускулното ткиво. Петгодишниот опстанок во дијагнозата на болеста е 56%.
  • Трета фаза. Патолошките клетки навлезат во органите на органот, лимфните јазли се целосно изненадени. Со дијагноза на рак на желудникот, 3 фаза "очекуваниот животен век (15 лица од сто може да живеат пет години или повеќе).
  • Четврта фаза. Туморот на ракот навлегува длабоко не само во самиот орган, туку исто така дава метастази на други делови од телото (панкреас, црн дроб, јајниците, белите дробови). Во оваа форма, ставовите се дијагностицираат во 80% од пациентите. Сепак, веројатноста за живеење пет години или уште повеќе е само пет лица од сто.

Експертите предупредуваат: дури и целосниот лек на онкологија е далеку од секој случај има позитивна прогноза. Работата е дека таквата болест има тенденција за релапси, што само повремено може да се елиминира со ре-хируршка интервенција. Подоцна, идентификацијата на болеста во нашата земја е објаснета многу едноставна. Прво, многу лекари не се доволно познавања во оваа област на медицината за да ја потврдат болеста на време. Второ, пациентите изгледаат многу доцна за помош, на пример, кога дијагнозата на "рак на стомакот, 3 фаза се дијагностицира. Колку такви пациенти живеете? Се разбира, занемарувањето на сопственото здравје ги подразбира најлошите предвидувања.

Дијагностика

Третманот може да биде успешен само ако специјалист во раните фази може да го потврди ракот на желудникот. Манифестациите на првите знаци на болеста треба да ги алармираат и да станат причина за примена за совети до гастроентерологот.

Денес, гастроскопијата (EGDS) се смета за главен метод за проучување на патологијата. Во текот на оваа постапка, докторот ја оценува општата држава на слузницата, ја прави биопсијата на своите сомнителни области. Хистолошкото испитување на добиениот материјал овозможува да се утврди природата на неоплазмата (малигни / бенигни). Понекогаш е назначен:


Третман

Дали е можно да се надмине ракот на желудникот? Манифестациите на малигнен тумор, присуство на метастази, големината на неоплазмата, степенот на ртење во соседните области - сите овие фактори првенствено ги одредуваат тактиката на терапевтски мерки. Модерната медицина нуди три опции за лекување на таква патологија: отстранување на туморот со хируршка интервенција, хемотерапија и терапија со зрачење. Специфичните тактики за третман ја избираат лекарот по целосно испитување на пациентот.

Во случај на рано дијагностицирање на туморот (нулта или прва фаза), кога метастазите се отсутни, можно е целосно да се возбуди ракот. За време на работењето, лекарот го отстранува стомакот на желудникот, блиските ткаенини, како и лимфните јазли.

Терапијата со зрачење се препорачува за спречување на растот на патолошките клетки и да се намали големината на самиот тумор. Хемотерапијата мора да прибегне кон дијагнозата на рак на рак 4 со метастази ". Колку пациенти живеат по текот на третманот, да се каже точно, за жал, тоа е невозможно. Многу често, лекарите препишуваат заеднички зрачење и хемотерапија за да го подобрат позитивниот ефект.

Диета

Се разбира, со таква дијагноза, се препорачува посебно внимание да се плати не само директно терапија, туку и дневна исхрана. Специјалистите советуваат избегнување на производи, кои содржат нитрати. Работата е дека овие супстанции се способни да се преродат во нитрити и формираат нитрозамини. Вториот, пак, често дејствува како главна причина за развој на рак на стомакот. Формирањето на нитрозамини може да се спречи со редовна потрошувачка на производи со антиоксиданти, витамини Ц и Е. Покрај тоа, дневната исхрана на пациентот со таква дијагноза треба да содржи храна со низок гликемичен индекс. Таквите производи полека се вари, помагаат во одржување на стабилно ниво на шеќер во крвта.

Оваа статија веќе ги наведе главните методи за дијагностицирање на рак на желудникот во раните фази. Откако лекарот го потврди присуството на болест и го препишала соодветниот третман, се поставува прашањето како да се јаде. Исхраната на пациентот треба да биде максимално избалансирана и богата со витамини. Се препорачува да се користат овошје и зеленчук (подобро во сурова форма), пилешко и ниско-масна риба (извор на протеини).

Ќе мора да ги напушти сите задебелени букви и пржени, слатки и печење, црвеното месо паѓа под забраната. Во координација со докторот можете да ја исклучите сол од исхраната. Работата е дека потрошувачката во големи количини придонесува за формирање на чиреви на ѕидовите на веќе ослабена поради третманот на желудникот.

Предвидување и превенција

Рак на стомакот (фотографии на пациенти со таква болест се прикажани во овој член) најчесто се дијагностицира во фаза на неизлечивиот тумор. Само во 40% од случаите, лекарите го идентификуваат неоплазмата во која постои можност за успешно предвидување на лек. Тука зборуваме за болеста во раните фази и без метастази. Брзиот проток на патологија најчесто се наоѓа во дијагнозата на "рак на стомакот, 3 фаза". Очекуваниот животен век на таквите пациенти и нивната општа состојба практично не се разликува од оние во случај на болест од четвртата фаза. Во двете ситуации, прогнозата за пациентите е исклучително неповолна.

Оперативниот третман на комбинација со различни методи на антитуморна терапија дава петгодишна стапка на преживување кај 12% од пациентите. Ако симптомите на ракот на желудникот во раните фази ги виделе самите пациенти, и веднаш се свртеле кон лекар, опстанокот се зголемува на 70%.

Што се однесува до прашањето за превенција, специјалистите денес се препорачуваат да ги третираат сите заболувања навремено, да водат здрав начин на живот и да јадат право. Покрај тоа, многу е важно да се исклучат лошите навики, со посебно внимание на примањето на лекови.

Како заклучок, треба да се забележи дека денес ракот на желудникот се повеќе се дијагностицира. Симптомите и манифестацијата на оваа болест треба да бидат причина за консултации со специјалист. Колку порано лекарот ја потврди патологијата и пропишува соодветен третман, толку е поголема шансите за поволна прогноза. Лелиќ време или невнимание на сопственото тело е често животот на едно лице.

Гастроинтестиналниот систем, особено стомакот, се опасни дека телото брзо ја губи можноста да ја апсорбира храната квалитативно.

Покрај тоа, стомакот е опкружен со други витални органи цели за мутирање на метастаза клетки. Со рана дијагноза, шансите за преживување се доволно големи. Но, често овој тип на онкопатологија се наоѓа веќе во подоцнежните фази.

Причини за развој на болести

Причините за развојот на патолошкиот процес во ткивата на желудникот се поопасни во кршење на правилата за здрава исхрана, невнимание кон сопственото здравје.

Сите причини за развој на карциномот на желудникот може да се поделат во следните групи:

  • Навики за храна - злоупотреба на добрите и довербата од задебелената, пушеле маринирана серија. Во овој случај, оштетување на мукозната мембрана, поставата на стомакот. Во повредените делови од ткивото се апсорбираат од супстанции кои придонесуваат за развој на онколошкиот процес.
  • Пушењето и алкохолните пијалаци.
  • Присуство на хронични патолошки процеси кои влијаат на мукозната мембрана. Виновникот на чиреви, колитис, други воспалителни болести на системот ГТС најчесто е бактеријата
  • . Тоа може да постои во стомакот и цревата, гастричниот сок за тоа е раселено. За време на своите активности, овој патоген ги уништува парцелите на стомачната слузница, предизвикувајќи развој на гастритис, локации на некроза. Значи, на пример, атрофичната форма на гастритис се смета за преканцерозна состојба.
  • Наследна историја - ако имало случаи на карцином на гастроинтестиналните органи во семејството, тогаш постои ризик од развој на онкопатологија.
  • Ендокриниот и хормонален фактор.

Класификација на онколошките болести на желудникот

Рак на стомакот - опасна болест

Основата на класификацијата на органот на карциномот е локацијата на туморот во апаратите за гастрични. Погледи на онкопатологија на стомакот:

  1. Срцева заговор - влез во стомакот од хранопроводот;
  2. тумори на долниот дел на хранопроводот;
  3. карциноми на гастричното тело;
  4. рак на оддел за излез или антрален дел од органот;
  5. аголот на желудникот е заговор помеѓу органот и дуоденумот;
  6. повеќе лезии на ткива со инфилтративни форми на карцином.

Форма разликува 2 видови на малигни неоплазми кои влијаат на стомачниот езофагеален систем. Класификацијата се заснова на формата на туморскиот процес. Одвој:

  • егзофит тип на неоплазма - Волуметриски тумор, наликува на полип или inflorescence, улцерација;
  • инфилтративни - изменети ткива се шират преку површината на мукозната мембрана, поставата на внатрешната празнина на желудникот.

Тактика на третман со различни видови на малигни неоплазми во гастроинтестиналниот систем ќе се разликуваат.

Фази и симптоми на патолошкиот процес

Дијагноза на рак на желудник - МРИ

Основата на поделбата во сцената е степенот на оштетување на ткивата на желудникот, околните органи, присуството на секундарни тумори во блиските органи, лимфните јазли.

  • Фаза 0 или рак на патот. Се наоѓа дел од мутирани клетки. Туморот не оди подалеку од гастричната мукоза. Метастазите не се откриени.
  • Фаза 1. На карциномот на подземницата 1а влијае само на мукозната мембрана. Метастаза е отсутен. На подлогата 1б, туморот отиде подалеку од границите на стомакот. Метастази во 1-2 најблиски лимфни колектори.
  • Фаза 2. Допрете на сите слоеви и ткива на желудникот. Метастази во најблиските лимфни јазли, крвни садови.
  • Фаза 3. Зголемување на големината на малигни ткаенини. Повеќе од 15 лимфни резервоари се засегнати.
  • Фаза 4. Повеќето метастази во коските, мозокот, панкреасот, лимфните јазли.
  • Термичка фаза. Симптомите зависи од фазата на малигнениот процес и придружните патологии во блиските органи.

Знаци на рак на стомакот:

  1. Нема симптоми на нула фаза.
  2. Во фаза 1 - специфични знаци на патологија се отсутни. Во анализата на крвта - намалување на нивото на хемоглобинот. Пациентот се жали на брз замор, поткопување, брза сатурација.
  3. На Фаза 2 -, зголемување на температурата на телото, одбивање од било какви јадења, непријатност при земање на храна.
  4. Фаза 3 - болка, остра губење на тежината, анорексија и повраќање со крв или стагнантна содржина, нарушување на дефекацијата. Во крвниот тест, остар намалување на хемоглобинот.
  5. Фаза 4 е најсилниот болен синдром, отфрлање на храна, асцит поради акумулацијата на течноста во абдоминалната празнина. Радоста е забележана поради оштетување на црниот дроб.

Кога се појавуваат сомнителни симптоми, потребно е веднаш да се поврзеш со гастроентерологот. Ако повраќањето е забележано со крв или црна слуз, тогаш треба веднаш да предизвикате брза помош.

Дијагностички настани

Централниот рак на рак не поминува

Златниот стандард на дијагностика во осомничени за малигни формирање на гастроинтестиналниот систем, другите патологии на воспалителна генеза е гастроскопија.

Како е диференцијалната анализа:

  • Физичка инспекција, анализа на жалби на пациентот.
  • Видеоофагустророноскопија. Постапката се изведува со користење на ендоскоп и ви овозможува внимателно да ги испитате сите стомачни оддели. За време на студијата, оградата на ткаенина е можна за хистолошки преглед за да се одреди природата на неоплазмата. Доколку е потребно, можна е сомнителна област на ткивото. Манипулацијата е добро толерирана, со дел од биографите или дел од суспензијата на мукозната мембрана покажува интравенска анестезија.
  • - Безбедна и неинвазивна процедура. Ви овозможува да ја оцените функционалноста на органот. Неопходно е за сомневање за повторување на болеста и во дијагнозата на инфилтративните форми на малигни неоплазми, бидејќи двете биопсија ќе бидат негативни со оваа форма на рак.
  • Абдоминалната празнина е дефиницијата на карцином со индиректни знаци. Постапката е прикажана за време на истражувањето на органите на епигастриа на субјектот на секундарниот карцин.
  • КТ или МРИ - Помош воспостави точна дијагноза, детали за локацијата и големината на патогеното ткиво.
  • Ендоскопски ултразвук - прикажан во сомнителни карциноми, кој се наоѓа во дебелината на женскиот ѕид под мукозниот слој. Истражувањето помага да се утврди обемот на инвазија во ѕидот на органот и во соседните системи.
  • - прикажани во контроверзни случаи, со сомневање за метастази во црниот дроб, панкреасот.
  • - Овие протеински соединенија произведуваат само малигни ткаенини. Во здраво тело недостасуваат. За раната дијагноза на метастази со рак во ремисија, монтите на CA 19,9, RAA, CA 72.4 се користат. Како примарна дијагностичка алатка, овие студии се неинформативни.

Медицинска стратегија и тактика

Рак на стомакот: оперативна интервенција

Листата на терапевтски мерки зависи од фазата на болеста. Изборот на методи на лекување е прерогатив на онкологот.

Што може да понуди модерна медицина:

  1. Фаза 0 - Хируршка ресекција од 80% од ткивата на желудникот. Хемотерапијата и радио приходот не се прикажани.
  2. Фаза 1 - Оперативниот третман е комбиниран со хемотерапија и радиотерапија за да се спречи метастази. Во некои методи, подготовките за хемотерапија и сесиите за зрачење се користат за хируршка интервенција. Ги зголемува шансите на пациентот.
  3. Фаза 2 - Во оваа фаза на развој на малигнениот процес, тактиката на третман е избран врз основа на основата на неоплазмата. Ако туморот може да се отстрани, тогаш се користи висока ресекција на стомакот. Во оваа фаза, назначувањето на хемотерапија, радио оператори, хормонска терапија е дополнително прикажан. Ако карциномот е неупотреблива, тогаш само конзервативните методи.
  4. Во третата фаза, повеќето од пациентите не функционираат. Затоа, тие користат радиотерапија, агресивни хемиски препарати, хормонска терапија. Ако лекарот смета дека операцијата ќе ја подобри состојбата на пациентот, таа треба да се спроведе.
  5. Во 4 етапи постојат голем број на секундарни тумори во различни ткива и системи. Во оваа фаза, сите методи на терапија се насочени кон одржување на животот, намалување на болката, намалување на секундарните малигни фокуси. Оперативниот третман е несоодветен. Хемотерапијата и радио инциденцата се прикажани како палијативна терапија. Спроведено за ублажување на крварење и елиминација на стенозата на езофагусот или стомакот.

Предвидувачи

Прогнозата зависи од фазата на дијагностицирање на ракот

Предвидувањата за опстанокот на пациенти со малигни неоплазми на стомакот зависат од возраста на пациентот, фазата на болеста, присуството на метастази, други индивидуални карактеристики на телото и неговата реакција на третманот.

Што одобрува медицинската статистика:

  • Во чекор 0 по ресекција, петгодишниот опстанок е 90% од пациентите.
  • Во етапата 1 - дури и со секундарни тумори во блиските јазли по оперативниот и лекувањето со лекови - 80% од пациентите преживуваат 5 години.
  • Во фаза 2 - под услов туморот на операторот или телото да реагира добро на лекови на хемотерапија, радио масло - петгодишната бариера крст само 50% од пациентите.
  • Фаза 3 - шансите се мали - околу 37% од пациентите живеат 5 години.
  • Фаза 4 - Не повеќе од 5% од пациентите преживуваат.

Дури и ако прогнозата е разочарувачка, тогаш не треба да ги намалите рацете.

Превентивни активности

Превенцијата на онколошките болести е најдобриот начин ако не можете да ги избегнете, а потоа на време за дијагностицирање и зголемување на шансите за закрепнување.

Особено внимателно треба да се третира со сопствено здравје, кој во семејната историја има случаи на рак на кој било орган.

  1. Промена на исхраната - отстранете масни и тешки, остри и кисели јадења. Промена на методот за готвење, пржено месо заменето печени. Заборавете на храна за ѓубре, минимизирајте ја комуникацијата со полупроизводи.
  2. Пушењето и никој не направи никого. Дигестивниот тракт страда од етанол и никотин - од езофагусот до црниот дроб и панкреасот.
  3. Навремено и висококвалитетен третман на болести на гастроинтестиналниот систем. Сите неоплазми - бутовите - мора да се отстранат навреме, бидејќи веројатноста за нивно преродба е 50%.

Ракот на кој било орган е тежок тест за пациентот и неговото семејство. Дури и ако сте биле дијагностицирани, тогаш не спуштете ги рацете. Предвидувањата според предвидувањата, но желбата да се живее и да се опорави придонесува за добрата реакција на телото за лекување и ги зголемува шансите за надминување на болеста.

Максимални информации за онкологија - во видеото:

Сите ние сме здрави, лесно даваме добри совети кај пациенти

Симптоми и симптоми на гастроинцијален рак, третман

видливост. 1681 Поглед

Ракот на желудникот се однесува на една од заедничките онкололошки болести со зголемен степен на смртоносен егзодус.

Атипичното преродба на клетките се јавува во мукозната мембрана, а потоа оди длабоко во и по ѕидовите на гастроинтестиналниот тракт. Метастазите со гастроинтестинален рак се јавуваат кај 80% од пациентите, поради тоа, болеста продолжува прилично тешко.

Онкологијата на гастроинтестиналниот тракт има неколку видови, најчесто кај пациенти откриени аденокарцином.

Меѓународните статистики помогнаа да се идентификуваат дека гастроинтестиналните тумори се карактеристични за:

  • Машки претставници.
  • Луѓето на возраст меѓу 40 години ризикуваат да се подигнат и да се намалат по 70 години.
  • Во азиските земји, пациентите се поголеми отколку во сите други. Спроведено од некои карактеристики на животот и исхраната и така со ниско ниво на општествена култура, заработувачката на луѓето плаќа помалку внимание на превентивните инспекции.
  • Ракот на желудникот, цревниот рак брзо дава метастази. Неплазмата може да 'ртат во цревата, панкреасот преку ѕидовите на органот. И со протокот на крв, атипичните клетки паѓаат во белите дробови, црниот дроб. Според лимфниот систем, клетките на ракот се навлегуваат во лимфни јазли.
  • Цревниот рак е рангиран втор по онкологијата на белите дробови за смртност.

Преродбата на нормалните клетки во атипично е мулти-чекор синџир на дејствување.

Причини за болест

Гастроентеролозите се занимаваат со проблеми поврзани со гастроинтестиналниот тракт. Сличен дел во медицината ги проучува причините за болеста, неговите симптоми, карактеристиките на протокот.

Повеќегодишното истражување сè уште не ја откри точната причина за која се појавува цревниот рак. Неколку фактори можат да придонесат за нејзино појавување. Главните објекти вклучуваат следново:

  • Акумулацијата и стимулацијата на мутациите под влијание на канцерогени, и надворешни и внатрешни.
  • Прекуцијална патологија во гастричните ѕидови.
  • Стимулација на појава на рак против позадината на канцерогените и патологијата.

Злонамерен ефект на хемиски, токсични супстанции за гастричен епител

Надворешни канцерогени:

  1. Надворешно во храната сол, прехранбените адитиви со марката "Е", пушеле, конзервирана храна, кисели краставички, маринади, како и пржена храна. Алкохолни пијалаци, употреба на тутун и некои лекови, кои содржат аспирин и хормони.
  2. Недостаток на витамин Ц. Овој витамин се нормализира во телото Нивото на содржина на хлороводородна киселина го намалува крварењето, што овозможува спречување на почетните нарушувања во гастричните ѕидови. Ниската содржина во организмот на витаминот Е исто така предизвикува појава на рак на желудник. Токоферолот е позитивен ефект врз отпорот на мукозната мембрана, ја прилагодува содржината на макро и елементи во трагови, бета-каротин.

Внатрешни канцерогени:

  • Инфекцијата е негативниот ефект на helicobacter pylori, staphylocockula, streptococci и микрокоци, габа на семејството Кандида, епштајн-Бара вирус.

Учеството на вирусот како причина за предизвикување на рак на гастричен и цревниот тракт веќе е докажано од страна на специјални маркери, кои се присутни херпес во туморските клетки;

  1. Наследниот фактор е наследниот пренос на ниското ниво на нивото на е-Керинскиот ген или протеинот на епителиум, кој во нормални услови не дава да развие туморски клетки. Луѓето со група крв А (ii) имаат повеќе ризик од 20%, што ќе произлезе еден малиген тумор од другите.
  2. Имуните проблеми - отпорноста на епителиумот се намалува поради недоволната количина на имуноглобулин А во ѕидот на мукозната мембрана. Автоимуниот процес има големо влијание врз формирањето на рак.

Хронична патологија пред гастроинцијалниот рак

Тие вклучуваат болести како што се:

  • Стомачен чир;
  • Гастритис со хронична форма;
  • Полипи на ѕидовите на желудникот;
  • Ресекција на стомакот и друго хируршко мешање на овој орган;
  • Неразвиената структура на стомачните ѕидови.

Наведените болести можат да се развијат без стимулација со канцерогени. Во овој случај, секој неоплазма ќе биде бенигна.

Важно! Инфекцијата на H. pylori, канцерогени и оштетување на ѕидовите на желудникот игра голема улога во појавата на рак на гастроинтестиналниот тракт.

Класификација на болеста

Во онкологијата се користат неколку класификации на малигни оштетувања на стомакот, неопходно е да се избере поефикасен курс на терапија со гастроинтестинален рак.

Според класификацијата на Борман, туморите на рак се поделени во четири типа:

  • Полипсени тумор на печурки. Оваа неоплазма од мукозниот слој расте во шуплината на органот, границите на туморот се јасни, базата е широка или во форма на финска нога. Формирањето на рак на печурки се карактеризира со бавен раст и доцна доаѓање на метастази. Ракот на полипин е главно локализиран на дното на желудникот.
  • Објави презентација. Визуелно личи на чинија со подигнати надворешни рабови и средина не успеа. Тоа германира таков тумор во луменот на желудникот, метастазите се формираат доцна. Малигната формација е декласифицирана во голем кривизам на желудникот.
  • Улцеративен-инфилтративен тумор стомак. Неплазмата нема јасни контури, растот има инфилтрација.
  • Дифузен-инфилтративен карцином. Овој тумор е мешана структура, потекнува од мукозни и субмукозни слоеви. За време на испитувањето, малите улкуси можат да бидат откриени. Во подоцнежните фази на ѕидната болест стануваат повеќе задебелени.

Според хистологијата на ракот на желудникот, исто така е поделен на типови:

  1. Аденокарцином. Овој тип на рак е впечатлив во речиси 95% од случаите. Развивање на тумор започнува во секреторни клетки на мукозниот слој.
  2. Рак на карперката за отпадоци. Туморот од овој тип е формиран од атипичното преродба на епителните клетки.
  3. Тумор на Писневело. Образованието го започнува од стаклоидните клетки одговорни за формулирање на слуз.
  4. Рак на железо. Причината за појава на овој вид на рак е малигната повторна раѓање на здрави жлезди.

Во структурата на клетките, можете да дознаете како е агресивен раст на образованието на ракот. Класификацијата ги распределува следните форми:

  • Многу диференцирани рак - атипични клетки се разликуваат малку од нормално. Оваа форма има бавна стапка на раст на туморот, а метастазисот се јавува само во последната фаза.
  • Умерено диференциран рак во степенот на разлика од здравите стомачни клетки зафаќа просечен чекор.
  • Ниско диференцираната форма на рак се одредува кога малигните клетки се речиси сосема различни од нормалните, во нивната структура.
  • Недиференцирани. Туморот е роден во незрели клетки на стомачната слузница. Различни со брзиот раст, агресивен проток. Метастаза се јавува за кратко време.

Ракот на желудникот е поделен на форми во зависност од видот на растот на туморот.

  1. Дифузни клетки на растечкото образование немаат врска меѓу себе. Туморот влијае на дебелината на ѕидовите на органот, но не 'ртат во шуплината. Дифузниот тип на малигни образование е поверојатно со недиференциран рак.
  2. Цревен тип - со оваа патологија, преродбените клетки се меѓусебно поврзани едни со други. Туморот се отвора во телото празнина. Овој тип на онкологија се карактеризира со бавен раст и е помалку агресивен.

Симптоми и знаци

Симптомите на желудникот и ракот на цревата во рана фаза не се манифестираат со клинички знаци. Но, со внимателен став кон неговото тело, можете да видите повторување на манифестации на болеста. Овие симптоми се карактеристични за многу онколошки болести, тие се нарекуваат "мали дијагностички знаци".

  • Вообичаената положба на телото е променето. Се појави слабост, замор.
  • Апетитот значително се намали.
  • Чувството на непријатност во стомакот е чувство на гравитација, чувство на прелевање на стомакот, достигнувајќи во болка.
  • Остра губење на тежината без видлива причина.
  • Менталните промени се појавуваат во форма на апатија, депресија.

Отстапувањето често се манифестира:

  • Апетитот значително се намали или целосно исчезна.
  • Омилена храна предизвикува одвратност. Особено често лице престанува да јаде протеински производи - риба, месо.
  • Физичката сатурација исчезнува.
  • Гадење, повраќање.
  • Стомакот брзо се преплавува.

Често еден од горенаведените карактеристики може да сведочи во грешки во напојувањето. Но, ако неколку од нив се појавуваат истовремено, тогаш треба да се консултирате со лекар, за да го елиминирате малигното образование.

Знаци на болест својствени за двете жени и за мажи:

  1. Во градниот простор, чувството на гравитација, болка. Симптомите можат да одат во задната зона, сечилата.
  2. Проблеми во работата на дигестивниот систем. Изложбата, горушица, оток на повеќето пациенти се појавуваат пред болката на онкологијата.
  3. Проблеми со голтање или дисфагија. Ова нарушување укажува на малигнен тумор кој се наоѓа на врвот на стомакот. Во почетната фаза, тешко е да се проголта цврстата храна, а потоа мека и полу-течна храна престанува да поминува нормално.
  4. Нападите се газдаат \u200b\u200bсо фактот дека гастричниот лумен е намален, а нормалното варење не се појавува. По повраќањето на состојбата е олеснета.
  5. Крвта е присутна во многу. Ова укажува на дефект на туморот и дека процесот на рак се шири низ телото. Крвта има црвена боја, може да биде во форма на подмножества. Постојано крварење води кон развој на анемија кај болен човек.
  6. Присуството на крв во цртаните филмови. Знаци на крв значително во бојата на изметот, тие се насликани во речиси црна боја.
  7. Пациентите се многу тенки.

Како што се зголемува ракот неоплакстенција, симптомите на интоксикацијата на телото се споени со основните знаци - раздразливост, слабост, анемија, летаргија може да се појават. Под оштетување на атипични клетки на други органи, постои повреда во нивната работа, а според тоа се појавуваат нови знаци на болеста.

  • Симптоми кај децата

Оваа патологија исто така е пронајдена кај децата. Симптомите на рак на рак се манифестираат постепено и во почетните фази тие се збунети со ентероколитис, гастритис, дискинезија на билијарниот тракт.

Лекарите препишуваат соодветен третман, кој во тоа време ги измазнува симптомите на патологијата.

Раните знаци на онкологијата на желудникот заклучија во следната - слаба благосостојба, влошување на апетитот, слабоста.

Главните симптоми растат постепено. Тие вклучуваат - болка, непријатност во стомакот, детето се жали на складирање, надуеност, колика. Понекогаш може да има течна столица со мешавина од крв.

Деталната слика за малигнен туморот се манифестира во последната фаза. Детето страда од синдром на постојана болка, апетитот е целосно отсутен, запекто е продолжено. Може да се развие остар стомак. Голем тумор во дете е тестиран за време на палпација.

Присуството на наведени симптоми не е доволен доказ дека туморот се развил во цревата или во стомакот. Дијагнозата на "рак на гастроинтестиналниот тракт" се врши само по целосно испитување на пациентот.

Сепак, појавата на ваквите знаци бара итна жалба до специјалист за инспекција.

Дијагностика

Резултатите од хистолошкото испитување на туморот можат да послужат како причина за дијагноза со белешка - постои рак на желудникот или не е. Но, за да се најде образование, разјаснување на големината, локализацијата и имплементацијата на биопсијата се препишани со гастроскопија.

Зголемените лимфни јазли на Медијастинумот и присуството на метастази во белите дробови можат да се детектираат со помош на рентген респираторниот орган. Контрастната радиографија на GTI ќе открие присуство на тумор во стомакот.

Ултразвучно испитување се врши за да се разјасни процесот на туморот. За истиот специјалист, е пропишана мултипирална пресметана томографија или MSCT. Можно е да се одреди степенот на пропагирање на туморот со помош на милениче е томографија на позитрон. Студијата се изведува со користење на радиоактивна гликоза, која е воведена во телото, а потоа се собира во туморските клетки, визуелно покажувајќи како неоплазијата се шири далеку. Во некои случаи, докторот може да биде назначен за компјутер или МРИ - магнетно резонантна томографија.

Во лабораторијата, кога се анализира крв, можно е да се идентификуваат придружниците, според кои се одредува типот на рак. Лицата се изучуваат за присуство на крв.

Внимателно проучување на образованието, можноста за нејзината ексцизија се одредува со користење на лапароскопија, со оваа постапка, може да се преземе биоплат за истражување.

Методи на третман

Изборот на терапија е определен од фазата на болеста, на кое место се наоѓа тумор, заедничка состојба на пациентот и присуството на истовремени болести. Главниот метод на третман на рак во раните фази е хируршка интервенција во комбинација со зголемена и не-телевизиска хемотерапија. Најновите фази користат палијативен и симптоматски третман.

Хируршка интервенција со ресекција на желудникот

Пред извршување на операцијата, пациентот се изведува лапароскопија. Препишувајте го за да го елиминирате присуството на метастази на жлездата и во перитонеумот.

  • Ендоскопска ресекција

Во зависност од фазата на болеста, состојбата на пациентот и големината на неоплазумот, операцијата може да се спроведе со минимално отворање на перитонеум или ендоскопска ресекција. По ресекцијата, може да се појават компликации.

  • Синдром на болка. Тоа е сноси со лекови или светло ирадијација;
  • Сплит стомачни ѕидови. Може да биде делумно или комплетно. Отстранети со физичко влијание;
  • Крварење. Престанува дрога и физичка интервенција.

Физичката интервенција подразбира палење со електротермално или ласерско влијание.

  • Широка работа

Таа е доделена во отсуство на какви било контраиндикации. Ако ресекцијата не може да се изврши хемотерапија или зрачење. Тоа е направено со цел да се намали канцерогенезата.

Пред хируршка интервенција, неопходно е да се подготви пациент.

Главната фаза на терапија е периодот на рехабилитација по операцијата. Тоа вклучува инсталација на дренажни цевки за отстранување на ексудат. Пациентите во отсуство на компликации им е дозволено да седат за прв пат, и да одат - веќе на втората.

Контраиндикацијата за операцијата се следните индикатори:

  • нестабилен крвен притисок, проблеми со коагулацијата на крвта;
  • респираторна аритмија.

Настаните потребни по извршената операција:

  • од првите денови тие се лекови за анестезија;
  • на третиот ден тие прават стимулација на цревни перисталити;
  • од првите денови, го хранејќи пациентот со помош на сонда и специјални мешавини;
  • е доделена четири или шестдневна антибиотична прием;
  • доколку е потребно, лековите се воведуваат, намалена коагулација на крвта.

Сите активности се вршат под надзор на докторот. Дополнителни лековити активности се откриени поединечно. Една недела по остатокот, шевовите се отстрануваат.

  • Хемотерапија

Хемотерапијата е доделена за да го потисне растот на туморот. Комплексот на лекови вклучува високо токсични агенси кои ги уништуваат клетките на ракот. По операцијата, хемотерапијата се користи за потиснување на виталната активност на останатите атипични клетки. Ова е неопходно за да се исклучи повторувањето на ракот на желудникот.

Колку што е потребно, хемотерапијата може да се комбинира со терапија со зрачење. Ова ќе помогне да се зајакне ефектот на операцијата. Хируршката интервенција исто така е комбинирана со еден или друг метод за сузбивање на клетките на ракот.

Пациентите, пациентите со онкологија на стомакот, треба целосно да јадат во текот на целото време на рехабилитација. Телото што се бори со рак е потребно голема количина на протеини, елементи во трагови, витамини. Дневната исхрана мора да биде калорија. Ако на позадината на апатија, депресивниот пациент одбива да обезбеди храна, приемот на храна се врши тројно.

Важно! Кога ракот, стомакот мора да се набљудува диета.

Превенција и прогноза

Ракот на гастроинтестиналниот тракт обично се открива во последната фаза кога туморот не е излечен. Веројатноста за лекување е можна само во 40% од случаите. Ова е кога туморот во рана фаза, метастази недостасува или метастази се наоѓаат во најблиските лимфни јазли.

Кога дијагностицирање на рак на желудникот на третата, четвртата фаза и јадеше постои тенденција за брз проток и компликации, прогнозата е неповолна.

Хируршката интервенција во комплекс со други методи на анти-канцер терапија дава петгодишна стапка на преживување од само 12% од пациентите. Ако ракот е откриен во рана фаза, кога нема ртење во подредени слоеви на стомачниот ѕид, тогаш петгодишниот опстанок достигнува 70% од случаите. Доколку пациентот страда за малигни чир на желудникот, опстанокот се движи помеѓу 30 и 50%.

Во некултурни тумори, најнеповолната прогноза. Ова се должи на фактот дека неоплазмата никнува низ сите слоеви на женскиот ѕид и навлезе во блиските ткаенини. Ако се пронајдени метастази во белите дробови и на црниот дроб, прогнозата е исто така неповолна.

Важно! Терапијата, во рак на неработен стомакот, има за цел намалување на симптомите и стапката на прогресија на туморот, како и олеснување на целокупната состојба на пациентот.

Главните мерки за спречување на онкологијата на желудникот се следните активности:

  • Терапијата на болести кои припаѓаат на предрасудите треба да се вршат навремено.
  • Правилна исхрана.
  • Отфрлање на лошите навики.

Неопходно е да се контролира состојбата на мукозата на желудникот, ова ќе помогне навремено да го одреди потеклото на туморот.

Ајде да погледнеме што се подразбира како гастроинтестинален рак, како да ја препознаеме оваа болест и како да го третираме?

PCT рак: карактеристики на Oncoooooo

Гастроинтестиналниот тракт (гастроинтестиналниот тракт) се состои од такви делови:

  • езофагус (цевка која ја поврзува усната шуплина со стомакот);
  • стомак. Овој орган има облик на торба. Стомакот се состои од неколку одделенија. Најчесто, неоплазмите се јавуваат во долниот (пилоричен) оддел, кој има транзиција кон тенкото црево. Стомакот е најчесто место за локализирање на онкологијата меѓу гастроинтестиналните тела.
  • цревата. Се состои од тенок и дебело црево, кое завршува со анална дупка.

Рак или карцином ГТС е малигнен тумор во развојот на мукозната мембрана на органите на дигестивниот тракт. Езофагусот, стомакот и цревата се поврзани со еден единствен систем, така што туморот на ракот на еден од нив лесно може да оди во друг.

Таквите неоплазми се карактеризираат со прилично брза стапка на раст. Тие го ртат ѕидот на органот, што доведува до своја деформација, а потоа тие можат да се шират во околните структури. Исто така, туморите на рак се способни да формираат метастази, односно секундарни тумори во други органи.

Лицето со карцином на гастроинтестиналниот тракт се појавува проблеми со храната за варење, што негативно влијае на целото тело. Можеби целосно преклопување на просветителството на органот (стеноза). Ова е опасна состојба која бара амбуланта.

Друга опасност од болеста е дека првите симптоми на гастроинтестиналната патека на гастроинтестиналниот тракт често се доцнат, а во раните фази за да се сомневаат во рак тешко. Примање или случајно за време на анкетите, или во државата започна, кога туморот ќе достигне големи големини.

Причини за гастроинтестинален рак

Истражувањата покажаа дека карциномот на ГТС почесто се дијагностицира кај мажи над 55 години. Во развојот на многу заболувања, улогата на бактерии Helicobacter pylori игра, така што нејзиното присуство е фактор на ризик. Исто така, на гастроинтестиналниот тракт значително влијае на културата на храна и човечката исхрана. Приемот е жешко, остра, премногу солена, слабо отпуштена храна, како и силни алкохолни пијалоци негативно влијаат на системот за варење и доведуваат до развој на воспалителни заболувања.

Постојат прекарни состојби, против позадината на кои се развиваат малигни тумори:

  • чирови;
  • гастритис;
  • метаплазија;
  • леукоплакија;
  • храна Barreta.
  • улцеративен колитис;
  • пЕЧАТИЧЕН Анемија;
  • дуоденогастрилски рефлукс;
  • аденоматични полипи;
  • месечија болест;
  • сидериас.

Малигната трансформација се јавува поради промени во структурата на мукозната мембрана која се јавува под дејство на долг воспалителен процес. Тоа ќе се случи, тоа не може веднаш, но по долго време.

Интересен факт! Хроничниот гастритис предизвикува рак на стомакот во 70-80% од случаите!

Други фактори на ризик се:

  • пушењето;
  • дебелината;
  • недостаток на витамини и микроелементи во храната, потрошувачката на вода со нитрити и нитрати;
  • онкологија во семејството;
  • оштетување на езофагусот и стомакот со хемикалии;
  • атрофија на стомакот;
  • наследни болести (неврофиброматоза 1, повеќе неоплазија тип 1, Гордер синдром, Линч синдром, итн.).

Постојат и случаи на развој на тумори по операциите на гастроинтестиналните тела.

Класификација на рак ZHKT.

Туморите на гастроинтестиналниот тракт се класифицираат во зависност од локализацијата.

  • цервикални и грло на езофагусот;
  • рак на просечниот германски дел;
  • nizhnegorudnaya;
  • абдоминална.

Според хистолошкиот тип на рак, гастроинтестиналниот тракт може да биде:

Интересен факт! Најчесто се јавува аденокарцином. На второ место постои рак на рамен.

Постојат 3 форми на малигни тумори на тракт:

  • улцеративен (расте Exofecto во броењето на органот);
  • нодал или полипоза (има форма на карфиол, како што излегува луменот на органите);
  • инфилтрација (дифузна).

Развиена во подрачјето слој, почесто ги опфаќа корпоративното органи, односно во круг. Изгледа како тумор како белузма за задебелена мукозна мембрана, против кои може да се појават улцерации.

Симптоми и знаци на рак на гастроинции

Симптомите на ракот на ракот се разликуваат во зависност од локализацијата на туморот, но тие имаат нешто заедничко. Често, пациентите се жалат на слабост, замор, губење на тежината. Причината за оваа држава е да го ограничи внесот на храна во телото, како и интоксикација со рак.

Со поразот на хранопроводот, кога неоплазмата достигнува големи големини, постои тешкотии во голтањето (дисфагија), која е поврзана со преклопувањето на луменот на телото. Некои луѓе доживуваат болка при голтање. Други симптоми на карциномот на оваа локализација се болните болки зад градната коска и во задниот дел, изобилен олвамент.

Доцните манифестации на болеста може да се слушнат, џипови, гадење, непријатен вкус во устата и мирисот на устата. Овие феномени се појавуваат поради метаболички нарушувања и го намалуваат квалитетот на оксидативните процеси. Кашлица, сведочење на глас, задушување, може да докаже за метастази.

Знаци на рак на гастричен гастричен - ова е:

  • болка и абдоминална непријатност;
  • чувството на пренатрупаност и претходна сатурација (во некои случаи, пациентите, напротив, постојано се соочуваат со глад и не можат да бидат задоволни);
  • гадење и повраќање;
  • губење на апетит;
  • defs разочарувања.

Важно! Кога ракот, гастрофирањето може да се крвари. Се потврдува со повраќање со крв и крв во стол.

  • запек или дијареа;
  • менување на бојата на стол;
  • жолтица;
  • гадење, повраќање;
  • болка и надуеност.

Забелешка! Симптомите на гастроинтестиналниот рак во раните фази често се необичаени. Кога има изречени отстапувања, се вели во процесот на стартување.

Дијагноза на болеста

Дијагнозата на рак на рак започнува со внимателно собирање на анамнези и надворешно испитување на пациентот. Лекарот го докажува стомакот за присуство на зголемени органи и лимфни јазли, го привлекува вниманието на бојата на човечката кожа, општата состојба, ја испитува усната шуплина.

Ако колоректален карцином е предложен, неопходно е да се спроведе анкета на Парпатор на ректумот.

Да се \u200b\u200bнаправи дијагноза употреба:

  1. Радиографија со контраст на бариум. Оваа техника ви овозможува да го потврдите присуството на тумор во стомакот, езофагусот или цревата, неговата локализација, големина, должина и разни компликации.
  2. Ендоскопија. Ова е посовршен начин. Со тоа можете да ги испитате органите одвнатре. Во исто време не прават никакви намалувања. Флексибилната цевка со камерата на крајот се вметнува преку устата или на аналната дупка (кога се испитува цревата).
  3. Биопсија. За време на ендоскопското испитување, биопсијата често се прави (земаат фрагмент од туморот за микроскопска студија). Таквата постапка е задолжителна точка во дијагнозата на малигни формации, бидејќи само биопсијата овозможува да се утврди видот и формата на онкологијата.
  4. Лабораториски тестови, меѓу кои биохемиски тест за крв и дневна анализа на урина. Факт е дека туморите на гастроинтестиналниот тракт можат да произведат различни супстанции или хормони. За време на анализата, тие утврдуваат дали постојат отстапувања во показателите на овие супстанции кои се нарекуваат аккоразери.

Кои се монасарците да земаат со можни гастроинтестинални ракови? Еден од мономаркерите, кој укажува на невроендокрини тумори е Хромограин А. Во урината, нивото на серотонин често се зголемува.

За откривање на метастази во околните органи и структури (лимфни јазли, крвните садови, мускулите, итн.), КТ и ултразвук на абдоминалната или торакалната празнина се изведуваат, како и ретроперитонеалниот простор. Покрај тоа, трахеронкорокоскопијата може да биде потребна (за истражувања на бронх) и лапароскопија (за перитонски истражувања).

Повеќе напредни техники за наоѓање на метастази во било кој дел од телото е МРИ (со користење на магнет) и милениче (извршен со користење на радионуклидна супстанција која се воведува во Виена).

Ако се пронајдени метастази, тие исто така треба да се пренесат во биопсијата. Од лимфните јазли, материјалот се зема со помош на посебен шприц, може да се бара хируршка инцизија за да се изучуваат внатрешните органи.

Третман на гастроинтестинален рак

Третман на CACK CBC се состои од хируршко отстранување на тумор во комбинација со хемотерапија и / или зрачење. Најчестиот и ефикасен метод е операцијата. Остатокот се применува како додаток, а не толку значително влијае на предвидувањата на животот за пациентот.

Изборот на третман на гастроинтестиналниот рак зависи од преваленцата на процесот:

  • Во најраните фази, кога туморот е само во мукозната мембрана, ендоскопската ресекција може да настапи. На крајот од ендоскопот, е инсталиран посебен совет за ресекција, цевка се воведува преку устата во хранопроводот, стомакот или дуоденумот и отстранување на неоплазмата. Контролата врз работењето се изведува преку комора која е опремена со ендоскоп.
  • Со мали тумори, се практикува широка ексцизија: се сече неоплазма со неколку сантиметри на околната ткаенина.
  • Најдобри показатели во третманот на заеднички ONCO-Windows се забележани по ресекцијата. Ова е операција, при што дел од органот со тумор или целосно сите органи се отстранува преку намалување на абдоменот. Се разбира, вкупната ресекција не е секогаш можно поради преваленцата на клетките на ракот на високо растојание. Во такви случаи, задачата на докторот е да се отстрани максималниот можен обем на неоплазма (субтотална ресекција) и да се врати функционалноста на гастроинтестиналниот тракт, така што лицето може нормално да јаде. Во прилог на дел од погодениот орган, доколку е потребно, отстранете ги лимфните јазли, како и други оштетени органи (цревата, слезината итн.). Таквите операции се прилично тешки, затоа смртноста е од 5 до 10%. По операцијата, како резултат на материјалот се испраќа до лабораторија и се испитува под микроскоп за да се утврди резултатот од третманот и тактиката на понатамошна терапија.

Интересен факт! Вкупната ресекција е кога клетките на ракот не се откриваат по должината на рабовите на далечинското ткиво.

По операцијата, неопходно е да се спроведат пластични далечински фрагменти. Лекарот мора да го избере најрационалниот метод на пластика за максимално враќање на анастомозата. Најдобрите индикатори се означени со истовремени операции.

Вреди да се напомене дека поголемиот дел од пациентите со карциномски гасови се постари луѓе, и, како што знаете, тие често имаат други сродни патологии (особено кардиоваскуларни и респираторни и респираторни системи). Поради ова, хируршки третман е значително ограничен. За да го одредите сведочењето за операцијата, треба да донесете голем број тестови, инаку третманот може да заврши со фатален исход.

Оние пациенти кои се контраиндицирани операции се палијативна нега. Тоа може да се состои од хемотерапија, зрачење, симптоматска терапија. Во присуство на компликации, како што е стеноза, спроведуваат операција за наметнување на бајпас анастомоза. Исто така може да врши гастростомија (создавање на вештачки влез во стомакот преку абдоминалната празнина) или колостомија (отстранување на секторот на цревата во ѕидот на абдоменот, создавајќи плакарот за празнење).

Хемотерапијата за гастроинтестинален рак се користи пред операцијата за да се намали големината на туморот или потоа (да ги уништи своите остатоци). Преоперативната хемотерапија има позитивен ефект врз понатамошната ресекција и ја намалува веројатноста за локално повторување. Лекарите препишуваат неколку цитостатички препарати според одредена шема.

Шемите на хемотерапија се презентирани за различни видови на гастроинции за рак

ХТ 1 линија дијаграм со рак на езофагус:

  • Platidiam 100 mg / m2 (во првиот ден од курсот);
  • 5-Флуороурацил 500 mg / m2 (1 и 8 ден).

КТ 2 линија дијаграм со рак на езофагус:

  • Платформи 100 mg / m2 (во првиот ден);
  • Етопозид 120 mg / m2 (во 3, 4 и 5 дена);
  • Pharmorubicin 30 mg / m2 (3 и 10 дена).
  1. Doxorubicinmg / m2 (1 и 8 ден);
  2. Wepzid 120 mg / m2 (5, 6, 7 ден);
  3. Platidiammg / m2 (на 3 ден на курсот).

Хемотерапевтски дијаграм со рак на желудникот:

  1. Бурабин 80 mg / m2 (за 1 ден);
  2. Wepzid 120 mg / m2 (3, 4, 5 дена);
  3. 5-Флуороурацил 500 mg / m2 (1, 8, 15 ден).

Шема за третман на рак на ректумот:

  • Оксалиплатин 85 mg / m2 (во 1, 15, 29 дена);
  • Калциум фолинат 500 mg / m2;
  • Formaracyl 500 mg / m2 (1, 8, 15, 22, 29 дена).

Често, цитостатиката се администрира интравенозно, но со малигни стомачни неоплазми, таков пристап не дава изразен ефект, поради што се користи за која се користи интраартериска поличимотерапија, што подразбира воведување на лекови во артеријата, хранејќи го туморот (левата гастрична артерија или десно гастроинтестинално ). За да се подобри ефективноста на антитуморната терапија, се користи локалната хипертерија: туморот се загрева до 40-44 °.

Преоперативната терапија со зрачење се изведува 2 недели пред операцијата. Тоа го прави возможно да се прошири сведочењето за радикален третман, да се намали ризикот од релапси и метастази. Ако не се користи за било која причина, тогаш за мали, добро деградирани тумори, препорачливо е да се препише изложеност по операцијата.

Класичната опција за терапија со зрачење подразбира 5 сесии за зрачење со вкупна доза од 20 до 45 GY, во зависност од големината на неоплазмата (бројот на сесии може да биде поголем!). Зраците се насочени кон туморот и зоните на уредувањето на лимфните јазли на можни метастази. Внатрешната изложеност се смета за ефикасна: Сондата со радиоактивна супстанција се воведува преку езофагусот до локацијата на oncoca. Исто така може да изврши интраоперативна LTS со SODR.

Радиотерапија е главен метод на третман за пациенти кои не зборуваат. Во 30-40% од таквите пациенти со зрачење овозможуваат да се постигне исчезнување на болните симптоми.

Пациентите со малигни тумори на езофагусот, стомакот или цревата треба да се избегнуваат физички напор и да се усогласат со исхраната. Исхрана со гастроинтестинален рак вклучува одбивање на мрсна и тешка храна, алкохол, зачини и зачини. Треба да јадете свеж кршен зеленчук, асопи, супи, ниско масно месо.

Алтернативни методи за лекување на рак

Некои пациенти можат да понудат алтернативни методи кои ја заменуваат операцијата. На пример, постои кризаргија која користи течен азот за замрзнување на ткивото на ракот. Исто така, туморот може да биде уништен со користење на ултразвук, ласер, радиотерапија.

Радиотерапијата е еден вид терапија со зрачење во која се користи изложеност на зрачење со висока доза. Зракот е насочен јасно на туморот, како резултат на што неговите клетки умираат. Исто така постои и варијанта на терапија со зрачење во која радиоактивната материја се става внатре во туморот. Овој метод се нарекува brachytherapy.

Во моментов, се развива методот на хормонска терапија: пациентот се запознава со аналози на соматостатин. Ова го спречува геномот на хормонот на туморот и го забавува нејзиниот раст.

Дополнително, за време на третманот на рак, ГТС може да се врши со интерферонска имунотерапија. Го стимулира човечкиот имунолошки систем, помагајќи му на телото подобро да работи и да се бори против туморската интоксикација.

Метастази и релапс кога рак гастроф

Метастази со стомак, цревата или рак на езофагус се дистрибуираат на неколку начини:

  1. Имплантација (постои зголемување на обемот на тумор и ртење во соседните структури);
  2. Хематогените (клетките на ракот се одделени од примарниот тумор, спаѓаат во крвотокот и пропагираат со проток на крв во било кој дел од телото);
  3. Лимфогени (на лимфниот систем).

Метастатски тумори имаат иста форма како примарната неоплазма. Патот на нивната дисеминација зависи од локализацијата на онкократот. Значи, неоплазмите на хранопроводот прво се однесуваат на лимфните садови кои се наоѓаат во потселениот слој. Тие можат да се најдат во 5, па дури и 10 см од видливиот раб на туморот. Следно се случува во лимфните јазли (грлото на матката, парасепал, трахеобронхијална, паракуларна). Далечинските метастази почесто се наоѓаат во црниот дроб, белите дробови и коските.

Метастазите во рак на желудникот обично се дистрибуираат лимфогени. Првично, лимфните јазли се засегнати, лоцирани во врските на желудникот, тогаш - ретроперитонеална, а на крајот има метастази за далечински органи (детни црева, панкреас, црн дроб, путер).

Третирајте хируршки метастази. Во исто време тие можат да го избришат погодениот орган. Кога метастази во црниот дроб, се врши трансплантација или емплализација на хепаталната артерија. Исто така, третманот вклучува моќна хемотерапија.

Прогноза за гас за гастроинции

Прогнозата на животот за време на ракот на гастроинтестиналниот тракт зависи од следниве фактори:

Во карциномот на хранопроводот, просечниот 5-годишен опстанок по сложениот радикален третман е 56%, со тумори на стомакот - 25%, со цревниот карцином - 40-50%.

Таквите показатели се објаснуваат со фактот што повеќето пациенти доаѓаат од 3-4 фази. 1 и 2 фази ретко се забележуваат, но ако извршите висококвалитетна операција во текот на овој период, можете да постигнете 80-90% од 5-годишниот опстанок и околу 70% - 10-годишен.

Нетретираниот рак има лоши предвидувања. Таквите луѓе живеат максимум 5-8 месеци. Палијативна нега помага да се живее веќе неколку години, а некои дури и повеќе од 5 години.

Спречување на болеста

Превенцијата на гастроинтестиналниот рак вклучува избалансирана исхрана. Неопходно е да се јаде зеленчук и овошје, повеќе пиење зелен чај. Ако не сакате да корен, тогаш од алкохол и цигари треба да бидат напуштени на сите.

Бидејќи симптомите на болеста во раните фази се неподготвени, лекарите треба да бидат повеќе претпазливи во врска со онкологијата и во случај на најмало сомневање за испраќање на лице во детален преглед.

Во присуство на преканцерозни болести, неопходно е да се спроведе нивниот третман во времето, а потоа редовно испитување.

Информативно видео:

Колку статија е корисна за вас?

Ако сте нашле грешка само изберете ја и притиснете Shift + Enter или кликнете овде. Многу благодарам!

Не постојат прегледи и прегледи за "рак на гастроинтестиналниот тракт (гастроинтестинален тракт)

Додади коментар Откажи одговор

Рак варијанти

Народни лекови

Тумори

Ви благодарам за Вашата порака. Во блиска иднина ќе ја поправиме грешката

Првите симптоми на рак на желудникот

Ракот на желудот е честа онколошка болест што почесто ги восхитува мажите отколку жените. Развивање, малигнен тумор може да се прошири на црниот дроб, белите дробови, езофагус и други органи. Ако третманот на рак на желудник започне во првите фази од својот развој, тоа е, шансата целосно да се ослободи од оваа болест и да го спаси животот на пациентот. Кои карактеристики, првите знаци и симптоми на оваа онколошка болест?

Карактеристики на манифестацијата на рак на желудникот

Онколошката болест предизвикана од формирањето на малигнен тумор од клетките на гастричната мукоза зафаќа 4 место меѓу болестите на ракот. Често жителите на Азија страдаат од него. Малигниот тумор може да се развие во било кој дел од стомакот. Во раните фази на ракот на дигестивното тело, многу е проблематично да се дијагностицира, бидејќи не постои изразено сликарство на болеста. Овој рак е класифициран со хистолошки тип на клетки, за раст на туморот и клиничката фаза.

Видови на рак на желудникот:

Фунгусот за нокти повеќе нема да ве вознемири! Елена Малишева кажува како да го порази габата.

На телесната тежина сега е достапна за секоја девојка, Полина Гагарин раскажува за тоа \u003e\u003e\u003e

Елена Малишева: раскажува како да изгуби тежина без да правиш ништо! Дознајте како \u003e\u003e\u003e

  • Облечен карцином кој произлегува од реинкарнација на епителни клетки.
  • Pisnevelo ќелија, формирана од клетки од сливот.
  • Иронија, што е резултат на повторното раѓање на црни клетки.
  • Недиференцирани, кои произлегуваат од незрели клетки.
  • Аденокарцином формиран од секреторните клетки на мукозната мембрана. Овој тип на онкологија се дијагностицира во 90% од случаите.

Со дифузен тип на раст на ракот, не постои врска помеѓу туморските клетки, кои растат низ дебелината на ѕидот и не влегува во стомачната празнина. Таквото однесување е карактеристично за недиференциран тип на рак. Во цревниот тип на клеточен раст, постои врска меѓу себе. Малигното образование во овој случај полека расте стомакот. Исто така, се однесува со рак на железо, аденокарцином. Со клиничка манифестација, овој рак е поделен на 5 фази (0-4).

Кои се првите симптоми и знаци на рак на желудникот

Првите симптоми на рак на стомакот се тешки за одредување, така што тие често се земаат за манифестација на чиреви или гастритис. Само искусен лекар ќе може да прави разлика во раните фази на развој на малигни образование во овој орган на дигестивниот систем. Третманот на ракот на желудникот во рана фаза дава голема веројатност да се ослободи од оваа болест. Ако постои сомневање за онкологија, тогаш точно дијагностицира рак, пациентот може да додели анкета.

Дијагнозата на рак се изведува со користење на фиброгастродудудиноскопија, МРИ, ултразвук, крвен тест на монарсите на гастроинтестиналниот тракт. Кои се знаците на ракот на желудникот? Доктор L.I. Савицки верувал дека раната фаза на болеста е можна за да се утврди на посебната состојба на телото. Тој воведе нов термин "синдром на мали знаци со рак на желудникот".

Неговото присуство во телото се карактеризира со постојана слабост, замор, депресивна состојба, губење на тежината, влошување на апетитот, непријатност во стомакот. Искусен лекар при идентификување на мали знаци на рак ќе може да назначи ефикасен третман. Во почетните фази на болеста, првите симптоми на ONCO-Scabers се нејасни и често зависат од неговата локализација во стомакот. Подолу ќе ги разгледа основните први знаци на овој рак.

Варење

Нарушувањето на апетитот е чест знак на рак на желудникот, кој се наоѓа кај луѓе од високи и средно време. По ред со овој симптом, пациентите може да почувствуваат гадење, сериозност во спротивниот регион. Таквите пациенти забележуваат дека за прв пат ги забележал непријатните чувства во стомакот по изобилни оброци. Последователно, тие престанаа да добиваат задоволство од јадење, така што го намалија апетитот. Честопати пациентите во раните фази на развојот на туморот се жалат на сериозноста, горушица, излив, надуеност.

Диктивидучки сензации во градите

Во првите фази на рак, се појавуваат непријатни, болни сензации во градите област. Тие вклучуваат: чувство на сечење, притисок, гравитација, горење, лесни привремени конвулзивни феномени. Овие симптоми се случуваат по земањето на тешка, изобилна или тврдована храна. Со развојот на ракот на желудникот, непријатност во градите е подобрена и загрижена за пациентот дури и со умерени јадења во исхраната. Пациентите во почетната фаза на развој на оваа onco-chrabing често се жалат на лекар за болка во градите, што дава во срцето или ножевите

Тешкотии во голтање

Ако малигното образование е локализирано во горниот дел на стомакот, понекогаш предизвикува проблеми при голтање на храна. Овој симптом не може да се игнорира. Во првите фази на растот на ракот, пациентот се соочува со само мал непријатност при апсорпција на храната во форма на големи, груби парчиња. Сепак, со развојот на тумор и зголемување на нејзината големина, станува тешко да се проголта мека, течна храна.

Гадење и повраќање

Ракот на желудникот во почетната фаза често се манифестира во форма на непријатни сензации по оброците. Многу пациенти забележаа дека по оброците се појавува гадење, што не поминува долго време по ручекот. Друг од првите симптоми на овој рак е повраќање, почнувајќи од јадење или во друго време од денот. За некои пациенти, тоа се појавува периодично, други - еднаш. Ако повраќањето ја содржи крвта на црвено или кафеава, тогаш неопходно е итна консултација на докторот.

Ракот се манифестира во почетната фаза со присуство на скриена крв во измет. Овој феномен го означува гастричното крварење. Покрај тоа, кога ракот на желудникот, тестовите за содржината на крвта во Кале постојано ќе имаат потврда за своето присуство во измет. Ако, со постојано спроведени вакви студии, резултатот е секогаш позитивен, тогаш ова е сериозен симптом кој го потврдува развојот на малигнен тумор во стомакот.

Ако крварењето во стомакот е редовно, тогаш тие се придружени со здив, замор, бледило на кожата. Не во сите случаи на рак во рана фаза во измет содржи крв. Причината за крв во измет или повраќање на масите ќе помогне да се воспостави лекар по испитувањето. Крварењето може да предизвика не само малигни формации во стомакот, туку и дуоденален чир и други гастроинтестинални заболувања.

Суво слабеење и промена на благосостојбата

Постојано замор и остра губење на тежината - првиот симптом на рак на стомакот. Забележано е дека овој знак на рак често произлегува од оние кои страдале од гастритис со секреторски дефицит за долго време. Други луѓе имаат слабост поради фактот што престануваат да консумираат доволно храна поради губење на апетитот и појавата на непријатност по оброците.

Колку брзо е рак на желудникот

Состојбата на предрасуди на оваа болест понекогаш трае. Во тоа време, само со првите симптоми на болеста, искусен лекар ќе може да се сомнева во ракот. Често, онкологијата на стомакот се открива веќе во подоцнежните фази. Отпрвин, едно лице е болно со гастритис, кој, во отсуство на соодветен третман, оди во хронична форма. Потоа, постои атрофија на гастричната мукоза, формирање на атипични и рак клетки. Оние кои водат здрав начин на живот се развиваат побавно од оние кои користат тутун, алкохол и премногу топла храна.

Колку луѓе живеат со рак на стомакот

Постои поим за "петгодишно преживување". Овој термин означува дека ако по третманот на рак, пациентот живеел 5 години, тој повторно се опоравил и никогаш повеќе нема да страда од оваа болест. Статистичките податоци покажуваат дека кога откривањето и медицинската нега на 1-ви фаза на болеста, прогнозата за преживување е 80% од пациентите, на 2-56%, на 3-38%, на 4-5%. Овие податоци покажуваат дека болеста за пораз на болеста е навистина ако се жалите на првите манифестации и следете ги препораките на лекарот.

Информациите презентирани во статијата се запознаваат. Член материјали не повикуваат на независен третман. Само квалификуван лекар може да ги дијагностицира и да дава препораки за третман врз основа на индивидуалните карактеристики на одреден пациент.

Симптоми и симптоми на гастроинцијален рак, третман

Ракот на желудникот се однесува на една од заедничките онкололошки болести со зголемен степен на смртоносен егзодус.

Атипичното преродба на клетките се јавува во мукозната мембрана, а потоа оди длабоко во и по ѕидовите на гастроинтестиналниот тракт. Метастазите со гастроинтестинален рак се јавуваат кај 80% од пациентите, поради тоа, болеста продолжува прилично тешко.

Онкологијата на гастроинтестиналниот тракт има неколку видови, најчесто кај пациенти откриени аденокарцином.

Меѓународните статистики помогнаа да се идентификуваат дека гастроинтестиналните тумори се карактеристични за:

  • Машки претставници.
  • Луѓето на возраст меѓу 40 години ризикуваат да се подигнат и да се намалат по 70 години.
  • Во азиските земји, пациентите се поголеми отколку во сите други. Спроведено од некои карактеристики на животот и исхраната и така со ниско ниво на општествена култура, заработувачката на луѓето плаќа помалку внимание на превентивните инспекции.
  • Ракот на желудникот, цревниот рак брзо дава метастази. Неплазмата може да 'ртат во цревата, панкреасот преку ѕидовите на органот. И со протокот на крв, атипичните клетки паѓаат во белите дробови, црниот дроб. Според лимфниот систем, клетките на ракот се навлегуваат во лимфни јазли.
  • Цревниот рак е рангиран втор по онкологијата на белите дробови за смртност.

Преродбата на нормалните клетки во атипично е мулти-чекор синџир на дејствување.

Причини за болест

Гастроентеролозите се занимаваат со проблеми поврзани со гастроинтестиналниот тракт. Сличен дел во медицината ги проучува причините за болеста, неговите симптоми, карактеристиките на протокот.

Повеќегодишното истражување сè уште не ја откри точната причина за која се појавува цревниот рак. Неколку фактори можат да придонесат за нејзино појавување. Главните објекти вклучуваат следново:

  • Акумулацијата и стимулацијата на мутациите под влијание на канцерогени, и надворешни и внатрешни.
  • Прекуцијална патологија во гастричните ѕидови.
  • Стимулација на појава на рак против позадината на канцерогените и патологијата.

Злонамерен ефект на хемиски, токсични супстанции за гастричен епител

  1. Надворешно во храната сол, прехранбените адитиви со марката "Е", пушеле, конзервирана храна, кисели краставички, маринади, како и пржена храна. Алкохолни пијалаци, употреба на тутун и некои лекови, кои содржат аспирин и хормони.
  2. Недостаток на витамин Ц. Овој витамин се нормализира во телото Нивото на содржина на хлороводородна киселина го намалува крварењето, што овозможува спречување на почетните нарушувања во гастричните ѕидови. Ниската содржина во организмот на витаминот Е исто така предизвикува појава на рак на желудник. Токоферолот е позитивен ефект врз отпорот на мукозната мембрана, ја прилагодува содржината на макро и елементи во трагови, бета-каротин.
  • Инфекцијата е негативниот ефект на helicobacter pylori, staphylocockula, streptococci и микрокоци, габа на семејството Кандида, епштајн-Бара вирус.

Учеството на вирусот како причина за предизвикување на рак на гастричен и цревниот тракт веќе е докажано од страна на специјални маркери, кои се присутни херпес во туморските клетки;

  1. Наследниот фактор е наследниот пренос на ниското ниво на нивото на е-Керинскиот ген или протеинот на епителиум, кој во нормални услови не дава да развие туморски клетки. Луѓето со група крв А (ii) имаат повеќе ризик од 20%, што ќе произлезе еден малиген тумор од другите.
  2. Имуните проблеми - отпорноста на епителиумот се намалува поради недоволната количина на имуноглобулин А во ѕидот на мукозната мембрана. Автоимуниот процес има големо влијание врз формирањето на рак.

Хронична патологија пред гастроинцијалниот рак

Тие вклучуваат болести како што се:

  • Стомачен чир;
  • Гастритис со хронична форма;
  • Полипи на ѕидовите на желудникот;
  • Ресекција на стомакот и друго хируршко мешање на овој орган;
  • Неразвиената структура на стомачните ѕидови.

Наведените болести можат да се развијат без стимулација со канцерогени. Во овој случај, секој неоплазма ќе биде бенигна.

Важно! Инфекцијата на H. pylori, канцерогени и оштетување на ѕидовите на желудникот игра голема улога во појавата на рак на гастроинтестиналниот тракт.

Класификација на болеста

Во онкологијата се користат неколку класификации на малигни оштетувања на стомакот, неопходно е да се избере поефикасен курс на терапија со гастроинтестинален рак.

Според класификацијата на Борман, туморите на рак се поделени во четири типа:

  • Полипсени тумор на печурки. Оваа неоплазма од мукозниот слој расте во шуплината на органот, границите на туморот се јасни, базата е широка или во форма на финска нога. Формирањето на рак на печурки се карактеризира со бавен раст и доцна доаѓање на метастази. Ракот на полипин е главно локализиран на дното на желудникот.
  • Објави презентација. Визуелно личи на чинија со подигнати надворешни рабови и средина не успеа. Тоа германира таков тумор во луменот на желудникот, метастазите се формираат доцна. Малигната формација е декласифицирана во голем кривизам на желудникот.
  • Улцеративен-инфилтративен тумор стомак. Неплазмата нема јасни контури, растот има инфилтрација.
  • Дифузен-инфилтративен карцином. Овој тумор е мешана структура, потекнува од мукозни и субмукозни слоеви. За време на испитувањето, малите улкуси можат да бидат откриени. Во подоцнежните фази на ѕидната болест стануваат повеќе задебелени.

Според хистологијата на ракот на желудникот, исто така е поделен на типови:

  1. Аденокарцином. Овој тип на рак е впечатлив во речиси 95% од случаите. Развивање на тумор започнува во секреторни клетки на мукозниот слој.
  2. Рак на карперката за отпадоци. Туморот од овој тип е формиран од атипичното преродба на епителните клетки.
  3. Тумор на Писневело. Образованието го започнува од стаклоидните клетки одговорни за формулирање на слуз.
  4. Рак на железо. Причината за појава на овој вид на рак е малигната повторна раѓање на здрави жлезди.

Во структурата на клетките, можете да дознаете како е агресивен раст на образованието на ракот. Класификацијата ги распределува следните форми:

  • Многу диференцирани рак - атипични клетки се разликуваат малку од нормално. Оваа форма има бавна стапка на раст на туморот, а метастазисот се јавува само во последната фаза.
  • Умерено диференциран рак во степенот на разлика од здравите стомачни клетки зафаќа просечен чекор.
  • Ниско диференцираната форма на рак се одредува кога малигните клетки се речиси сосема различни од нормалните, во нивната структура.
  • Недиференцирани. Туморот е роден во незрели клетки на стомачната слузница. Различни со брзиот раст, агресивен проток. Метастаза се јавува за кратко време.

Ракот на желудникот е поделен на форми во зависност од видот на растот на туморот.

  1. Дифузни клетки на растечкото образование немаат врска меѓу себе. Туморот влијае на дебелината на ѕидовите на органот, но не 'ртат во шуплината. Дифузниот тип на малигни образование е поверојатно со недиференциран рак.
  2. Цревен тип - со оваа патологија, преродбените клетки се меѓусебно поврзани едни со други. Туморот се отвора во телото празнина. Овој тип на онкологија се карактеризира со бавен раст и е помалку агресивен.

Симптоми и знаци

Симптомите на желудникот и ракот на цревата во рана фаза не се манифестираат со клинички знаци. Но, со внимателен став кон неговото тело, можете да видите повторување на манифестации на болеста. Овие симптоми се карактеристични за многу онколошки болести, тие се нарекуваат "мали дијагностички знаци".

  • Вообичаената положба на телото е променето. Се појави слабост, замор.
  • Апетитот значително се намали.
  • Чувството на непријатност во стомакот е чувство на гравитација, чувство на прелевање на стомакот, достигнувајќи во болка.
  • Остра губење на тежината без видлива причина.
  • Менталните промени се појавуваат во форма на апатија, депресија.

Отстапувањето често се манифестира:

  • Апетитот значително се намали или целосно исчезна.
  • Омилена храна предизвикува одвратност. Особено често лице престанува да јаде протеински производи - риба, месо.
  • Физичката сатурација исчезнува.
  • Гадење, повраќање.
  • Стомакот брзо се преплавува.

Често еден од горенаведените карактеристики може да сведочи во грешки во напојувањето. Но, ако неколку од нив се појавуваат истовремено, тогаш треба да се консултирате со лекар, за да го елиминирате малигното образование.

Знаци на болест својствени за двете жени и за мажи:

  1. Во градниот простор, чувството на гравитација, болка. Симптомите можат да одат во задната зона, сечилата.
  2. Проблеми во работата на дигестивниот систем. Изложбата, горушица, оток на повеќето пациенти се појавуваат пред болката на онкологијата.
  3. Проблеми со голтање или дисфагија. Ова нарушување укажува на малигнен тумор кој се наоѓа на врвот на стомакот. Во почетната фаза, тешко е да се проголта цврстата храна, а потоа мека и полу-течна храна престанува да поминува нормално.
  4. Нападите се газдаат \u200b\u200bсо фактот дека гастричниот лумен е намален, а нормалното варење не се појавува. По повраќањето на состојбата е олеснета.
  5. Крвта е присутна во многу. Ова укажува на дефект на туморот и дека процесот на рак се шири низ телото. Крвта има црвена боја, може да биде во форма на подмножества. Постојано крварење води кон развој на анемија кај болен човек.
  6. Присуството на крв во цртаните филмови. Знаци на крв значително во бојата на изметот, тие се насликани во речиси црна боја.
  7. Пациентите се многу тенки.

Како што се зголемува ракот неоплакстенција, симптомите на интоксикацијата на телото се споени со основните знаци - раздразливост, слабост, анемија, летаргија може да се појават. Под оштетување на атипични клетки на други органи, постои повреда во нивната работа, а според тоа се појавуваат нови знаци на болеста.

Оваа патологија исто така е пронајдена кај децата. Симптомите на рак на рак се манифестираат постепено и во почетните фази тие се збунети со ентероколитис, гастритис, дискинезија на билијарниот тракт.

Лекарите препишуваат соодветен третман, кој во тоа време ги измазнува симптомите на патологијата.

Раните знаци на онкологијата на желудникот заклучија во следната - слаба благосостојба, влошување на апетитот, слабоста.

Главните симптоми растат постепено. Тие вклучуваат - болка, непријатност во стомакот, детето се жали на складирање, надуеност, колика. Понекогаш може да има течна столица со мешавина од крв.

Деталната слика за малигнен туморот се манифестира во последната фаза. Детето страда од синдром на постојана болка, апетитот е целосно отсутен, запекто е продолжено. Може да се развие остар стомак. Голем тумор во дете е тестиран за време на палпација.

Присуството на наведени симптоми не е доволен доказ дека туморот се развил во цревата или во стомакот. Дијагнозата на "рак на гастроинтестиналниот тракт" се врши само по целосно испитување на пациентот.

Сепак, појавата на ваквите знаци бара итна жалба до специјалист за инспекција.

Дијагностика

Резултатите од хистолошкото испитување на туморот можат да послужат како причина за дијагноза со белешка - постои рак на желудникот или не е. Но, за да се најде образование, разјаснување на големината, локализацијата и имплементацијата на биопсијата се препишани со гастроскопија.

Зголемените лимфни јазли на Медијастинумот и присуството на метастази во белите дробови можат да се детектираат со помош на рентген респираторниот орган. Контрастната радиографија на GTI ќе открие присуство на тумор во стомакот.

Ултразвучно испитување се врши за да се разјасни процесот на туморот. За истиот специјалист, е пропишана мултипирална пресметана томографија или MSCT. Можно е да се одреди степенот на пропагирање на туморот со помош на милениче е томографија на позитрон. Студијата се изведува со користење на радиоактивна гликоза, која е воведена во телото, а потоа се собира во туморските клетки, визуелно покажувајќи како неоплазијата се шири далеку. Во некои случаи, докторот може да биде назначен за компјутер или МРИ - магнетно резонантна томографија.

Во лабораторијата, кога се анализира крв, можно е да се идентификуваат придружниците, според кои се одредува типот на рак. Лицата се изучуваат за присуство на крв.

Внимателно проучување на образованието, можноста за нејзината ексцизија се одредува со користење на лапароскопија, со оваа постапка, може да се преземе биоплат за истражување.

Методи на третман

Изборот на терапија е определен од фазата на болеста, на кое место се наоѓа тумор, заедничка состојба на пациентот и присуството на истовремени болести. Главниот метод на третман на рак во раните фази е хируршка интервенција во комбинација со зголемена и не-телевизиска хемотерапија. Најновите фази користат палијативен и симптоматски третман.

Хируршка интервенција со ресекција на желудникот

Пред извршување на операцијата, пациентот се изведува лапароскопија. Препишувајте го за да го елиминирате присуството на метастази на жлездата и во перитонеумот.

Во зависност од фазата на болеста, состојбата на пациентот и големината на неоплазумот, операцијата може да се спроведе со минимално отворање на перитонеум или ендоскопска ресекција. По ресекцијата, може да се појават компликации.

  • Синдром на болка. Тоа е сноси со лекови или светло ирадијација;
  • Сплит стомачни ѕидови. Може да биде делумно или комплетно. Отстранети со физичко влијание;
  • Крварење. Престанува дрога и физичка интервенција.

Физичката интервенција подразбира палење со електротермално или ласерско влијание.

Таа е доделена во отсуство на какви било контраиндикации. Ако ресекцијата не може да се изврши хемотерапија или зрачење. Тоа е направено со цел да се намали канцерогенезата.

Пред хируршка интервенција, неопходно е да се подготви пациент.

Главната фаза на терапија е периодот на рехабилитација по операцијата. Тоа вклучува инсталација на дренажни цевки за отстранување на ексудат. Пациентите во отсуство на компликации им е дозволено да седат за прв пат, и да одат - веќе на втората.

Контраиндикацијата за операцијата се следните индикатори:

Настаните потребни по извршената операција:

  • од првите денови тие се лекови за анестезија;
  • на третиот ден тие прават стимулација на цревни перисталити;
  • од првите денови, го хранејќи пациентот со помош на сонда и специјални мешавини;
  • е доделена четири или шестдневна антибиотична прием;
  • доколку е потребно, лековите се воведуваат, намалена коагулација на крвта.

Сите активности се вршат под надзор на докторот. Дополнителни лековити активности се откриени поединечно. Една недела по остатокот, шевовите се отстрануваат.

Хемотерапијата е доделена за да го потисне растот на туморот. Комплексот на лекови вклучува високо токсични агенси кои ги уништуваат клетките на ракот. По операцијата, хемотерапијата се користи за потиснување на виталната активност на останатите атипични клетки. Ова е неопходно за да се исклучи повторувањето на ракот на желудникот.

Колку што е потребно, хемотерапијата може да се комбинира со терапија со зрачење. Ова ќе помогне да се зајакне ефектот на операцијата. Хируршката интервенција исто така е комбинирана со еден или друг метод за сузбивање на клетките на ракот.

Пациентите, пациентите со онкологија на стомакот, треба целосно да јадат во текот на целото време на рехабилитација. Телото што се бори со рак е потребно голема количина на протеини, елементи во трагови, витамини. Дневната исхрана мора да биде калорија. Ако на позадината на апатија, депресивниот пациент одбива да обезбеди храна, приемот на храна се врши тројно.

Важно! Кога ракот, стомакот мора да се набљудува диета.

Превенција и прогноза

Ракот на гастроинтестиналниот тракт обично се открива во последната фаза кога туморот не е излечен. Веројатноста за лекување е можна само во 40% од случаите. Ова е кога туморот во рана фаза, метастази недостасува или метастази се наоѓаат во најблиските лимфни јазли.

Кога дијагностицирање на рак на желудникот на третата, четвртата фаза и јадеше постои тенденција за брз проток и компликации, прогнозата е неповолна.

Хируршката интервенција во комплекс со други методи на анти-канцер терапија дава петгодишна стапка на преживување од само 12% од пациентите. Ако ракот е откриен во рана фаза, кога нема ртење во подредени слоеви на стомачниот ѕид, тогаш петгодишниот опстанок достигнува 70% од случаите. Доколку пациентот страда за малигни чир на желудникот, опстанокот се движи помеѓу 30 и 50%.

Во некултурни тумори, најнеповолната прогноза. Ова се должи на фактот дека неоплазмата никнува низ сите слоеви на женскиот ѕид и навлезе во блиските ткаенини. Ако се пронајдени метастази во белите дробови и на црниот дроб, прогнозата е исто така неповолна.

Важно! Терапијата, во рак на неработен стомакот, има за цел намалување на симптомите и стапката на прогресија на туморот, како и олеснување на целокупната состојба на пациентот.

Главните мерки за спречување на онкологијата на желудникот се следните активности:

  • Терапијата на болести кои припаѓаат на предрасудите треба да се вршат навремено.
  • Правилна исхрана.
  • Отфрлање на лошите навики.

Неопходно е да се контролира состојбата на мукозата на желудникот, ова ќе помогне навремено да го одреди потеклото на туморот.


- Тоа е малигни преродба на гастрични епителни клетки. Болеста од 71-95% од случаите е поврзана со поразот на стомачните ѕидови со хеликоптери pylori со бактерии и се однесува на заеднички онколошки болести на лица на возраст од 50 до 70 години. Кај мажите, ракот на желудникот се дијагностицира 10-20% почесто од жените од иста возраст.

Епидемиологија

Во структурата на ракот на Русија, ракот на желудникот зафаќа водечка позиција заедно со малигни лезии на белите дробови, градите, дебела поделба на цревата и кожата.

Стапката на инциденца е 17-19 луѓе на 100 илјади жители на Русија годишно. За некои информации, таа достигнува 30 лица на 100 илјади жители. Времетраењето на претклиничкиот период на болеста е од 11 месеци до 6 години.

Постои географска хетерогеност на фреквенцијата на инциденцата на глобално ниво:

    Високо ниво - Русија, Јапонија, Јужна Кореја, Финска, Чиле, Бразил, Колумбија, Исланд.

    Нископадна Европа, САД, Канада, Австралија, Индонезија.

Дебито на ракот на желудникот е поврзан со Х. Пилори и претходните патологии: мукозни мембрани, улцеративна болест, полипи на ѕидовите на желудникот, гастритис и други болести. Се разбира, негативното влијание на пушењето и силниот алкохол на телото, како и редовната употреба на бои, вкусови и засилувачи на вкус, дефинитивно се докажува.

Во земјите со високо ниво на медицинска нега, рак се откриени во раните фази, така што статистиката на морталитетот изгледа доста оптимист. Петгодишната стапка на преживување на пациентите со рак во Јапонија под услов за рана дијагноза е околу 70-90%.

Колку рак на стомакот живеат?

Пациентите со рак на желудникот живеат во просек за 12 години, а жените имаат 15 години помалку врсници.

Во Русија, структурата на идентификација и опстанок на пациентите е како што следува:

    Јас фаза на болест се одредуваат 10-20% од пациентите, опстанок за пет години - 60-80%;

    II-III фаза со поразот на регионалните лимфни јазли утврдуваат 30% од пациентите, стапката на преживување за пет години флуктуира на ниво од 15-45%;

    IV фаза со метастази во соседните органи се дијагностицира во 50% од заболените, стапката на преживување за пет години не е повеќе од 5-7%.

Се прават активни обиди за создавање објективни системи за предвидување за болеста. Како имунохистохемиски маркери на оваа форма, онколозите користат различни ензимски системи, вклучувајќи MMP-9. Методот се заснова на клиничка онкологија со цел да се утврди можноста за хируршки третман.


Болеста не е многу манифестирана од клинички знаци.

Основните дијагностички грешки се поврзани со симптоми кои го прават рак на желудникот сличен на неоноколошките патологии на срцето или гастроинтестиналниот тракт:

    Слични на срцеви заболувања. Локализацијата на туморот во срцевиот дел на стомакот е придружена со украдени болки (ангина), особено на позадината на луѓето по педесет години.

    Болести со болести на гастроинтестиналниот тракт. Локализацијата на туморот поблиску до интестиналниот дел на стомакот се манифестира со знаци кои личат на гастритис, пептична болест, холециститис. Сите овие болести се манифестираат со болка во абдоменот, повраќањето и гастричното крварење.

Погрешна дијагноза може долго време може да ја скрие главната болест. Покрај тоа, кардиологот и гастроентеролог со длабинско испитување обично наоѓаат повеќе отстапувања кај пациенти со цврста возраст, додека не постојат очигледни знаци на онкологија.

Лекарот што го води пациентот мора да го предупреди:

    Недостаток на ефект по текот на третманот;

    Присуството кај пациентот во историјата на хроничните болести на гастроинтестиналниот тракт.

Пациентот и лекарот, исто така, треба да се однесуваат на субјективните сензации (најмалку два или три), што укажува на знаците на мал рак на желудникот:

    Постојана непријатност во абдоменот (прелевање, сериозност);

    Тешко е да се проголта храната, тврдоглавата болка, која дава во задниот дел;

    Болка која не губи по оброците и не е отстранета со приемот на лекови;

    Замор и хронична слабост по минимална вежба;

    Брзо губење на тежината (10-20 кг за 6 месеци со телесна тежина од 80-90 кг) и намалување на апетитот;

    Одвратност за јадења од месо, претходно не забележана разбирливост во храната;

    Брза сатурација со минимална храна.

Врз основа на клиничките студии, регуларностите на изгледот на знаците на болеста (во исто време најмалку две до три од следните), кои подоцна се идентификувани како знаци на онкологија, имено:

    Болка во централниот регион на епигастарот, околу 60% од пациентите информираат за тоа;

    Прогресивното намалување на телесната тежина, известува за 50% од пациентите;

    Гадење и повраќање по оброците - околу 40% од пациентите;

    Гадење и повраќање со крв - околу 25%;

    Палерот на мукозните мембрани е околу 40%.

Клиничките симптоми имаат некои разлики во зависност од локализацијата на туморот во горниот, средниот и долниот дел од стомакот:

    Поразот на горниот дел од стомакот се манифестира со кардиолошки симптоми (болка во срцето на срцето), како и тешкотии во голтање, до неможноста да се јаде. Развојот е развиен, заканувајќи го дисеминираниот интраваскуларен коагулациски синдром (синдром на DVS). Исто така опасното протеинско глад, кое ги влошува повредите на размена на азот и води до критично ниво на не-сложени супстанции во крвта.

    Поразот на средниот дел на желудникот се манифестира со гастричното крварење и развојот на анемија. Во оваа зона се наоѓаат големи бродови. Скриеното крварење се одредува со едноставни лабораториски методи, а масивното крварење се одредува со промената на конзистентноста и бојата на изметот - станува црна и мала. Болката најчесто е поврзана со вклученоста во канцерогенезата на панкреасот. Други симптоми се чести.

    Поразот на долниот дел од желудникот се манифестира со Dyspexia (дијареа, запек, повраќање и гастрични болки), да се разгневи со мирис на скапани јајца.

Првите симптоми на рак на желудник

На првите знаци треба да се посвети на тоа колку долго на симптомите што ги карактеризираат III-IV фазите на ракот на желудникот. Детекцијата на болеста во последните фази е речиси пациент.

Следните патологии треба да бидат поврзани со преканцерозни болести:

    Хроничен (атрофичен) гастритис, без оглед на причините, се карактеризира со унифицирани знаци добро откриени за време на клиничко испитување на пациентот - тоа е гадење и повраќање.

    Улцето на желудникот, без оглед на опциите, се манифестира со гастрично крварење во форма на крваво повраќање, масивна или скриена загуба на крв во дефецира, постојана или периодична болка во областа на желудникот. За улцеративна болест, се карактеризираат сезонските егзацербации и успешно отстранување на внесот на дрога.

    Полипи на стомачните ѕидови, вклучувајќи и големи (аденоматозни) и мали (хиперпластични). Раните фази продолжуваат субклинички, бенигна неоплазми кога трауматизираат крварење. Полипите се склони кон малигнитет, кој се наоѓа почетниот оддел за стомак.

    Дисплазија, Метаплазија. Сите фази на клеточната атипија (дисплазија) до последната IV фаза (рак на самото место) се откриени главно со лабораториски методи во цитолошки и хистолошки преглед. Во последните фази се дијагностицираат нарушувања на варењето, гадење и повраќање.

Повраќање за време на рак на желудникот

Немотивиран, на прв поглед, повраќање може да укаже на раните знаци на онкологија. Дијагностичката вредност повраќа во комбинација со други знаци.

Повратното рефлекс може да се испровоцира:

    Стеснување на дигестивната цевка на развиениот тумор што создава пречка за промоција на храната (има дијагностичко значење во подоцнежните фази);

    Иритацијата на рецепторите на повраќањето во хемиската и механичкото изложување на производите на патогенеза (има голема дијагностичка вредност, вклучително и во раните фази).

Во првиот случај, храната е исфрлена веднаш по јадење. Масулите содржат проголтана храна без знаци на разделување со својот гастричен сок. Придружните симптоми кои укажуваат на рак на дигестивниот цевка, се остар губење на тежината, бледило на мукозните мембрани, како и промени во ѕидовите на стомакот на клеточно ниво. Повраќањето на неразредената храна е забележано со интоксикација за краток временски период. Но, ако е поврзан со рак на стомакот, тој се манифестира долго време.

Второсо иритација на повраќањето, повраќањето доаѓа без оглед на оброците. Најчесто тоа е поврзано со интоксикацијата на телото со производи од канцерогенеза.

Со еден спазм на повраќање содржи полу-заработени, со повеќе-течни содржини:

    Жолти (жолти канали нормално);

    Светлосни бои (опструкција на каналите, можно е да се метастазира во црниот дроб);

    Starids или згуснувања на темно црвено (оштетување на крвните садови).

Повраќање и рак прецизно имаат врска во присуство на две или три дополнителни знаци на оштетување на дигестивниот тракт.

Крв со рак на желудникот

Промените се забележани во измет (во форма на векови - т.н. "" Смородин Кисел "), како и во неусогласените маси. Не секогаш гастричното крварење има врска со онколошка болест. Комбинацијата на крварење и мали знаци на рак на желудникот (види погоре) значително ја зголемува веројатноста за комуникација со главната болест.

Знаци на гастрично крварење:

    Многу маса имаат темна боја и не импресионираат, ја разликува крвта на желудникот од пулмоналното крварење;

    Поради валаната крв е црно, конзистентноста е течност, мирисот е злонамерен, се ослободува со мали делови.

Трансформацијата на нормални клетки во малигни е мулти-чекор синџир на настани.

Подолу е поедноставена визија за карциногенеза и постепено вклучување на различни причини:

    Стимулација и акумулација на мутации под влијание на надворешни и / или внатрешни канцерогени;

    Развој на преканцерозни болести во ѕидовите на желудникот (хроничен гастритис, улцеративна болест, бенигна неопластични формации);

    Стимулација на развојот на онкологија на позадината на предрасудите и изложеноста на канцерогенот.

Прва фаза

Потребни се мутации, канцерогени ефекти врз епител на стомакот.

Надворешни канцерогени (главно храна и пијалоци), вклучувајќи:

    Прекумерната редовна употреба на сол на готвење, додатоци во исхраната со означување "Е". На пример, производи од месо и деликатеси, кои секогаш се (предвидени со технологија), додадете натриум нитрат E251 за да дадете месо од месо, натриум глутамат или E261 за да го подобрите вкусот. Заштитете го ракот на желудникот, исто така пушеле, остар, кисела, конзервирана и пржена храна, силен алкохол, пушењето со тутун, употреба на дрога (аспирин, хормони);

    Имписирање на аскорбинска киселина (витамин Ц), која го нормализира нивото и квалитетот на хлороводородна киселина, го намалува крварењето, со што се спречува развојот на примарни нарушувања во стомачните ѕидови. Исто така, деструктивно влијае на ниското ниво на витамин Е (токоферол), кој го регулира отпорноста на мукозните мембрани, бета-каротин и некои макро и елементи во трагови.

Внатрешни канцерогени (заразни, наследни, имунолошки фактори), вклучувајќи:

    Инфективно - негативно влијание на хеликоптери, микрококи, стрептоко- и стафилококи, габи род Кандида, Епштајн-Бара вирус. Учеството на второто како причина за рак на желудникот сигурно е докажано со откривање на херпес маркери во туморските клетки на одредени видови тумори;

    Наследни - се покажа дека инциденцата на поединечни форми на рак е за 20% повисока кај лица кои наследуваат (ii) крвна група. Исто така е потврдено и наследниот трансфер на ниско ниво на ген наречен е-Керин - ова е епителскиот протеин, кој во нормални услови го потиснува растот на туморските клетки;

    Имунолошки намалување на отпорноста на епителството поради недостатокот на имуноглобулин (ИГ) и во ѕидот на мукозните мембрани. Исто така е докажано ефектот на автоимуните процеси за формирање на рак.

Втора фаза

Вклучува развој на болести кои претходат на рак, вклучувајќи:

    Ресекција на желудникот и другите операции на стомакот;

    Дисплазија и метаплазија ѕидови на стомакот.

Болестите можат да се развијат без учество на канцерогени, тогаш патогенезата е ограничена на бенигни проток. Во случај на нивно влијание, болеста се трансформира во малигни.

Трета фаза

Директно канцерогенезата започнува со комбинација на два горенаведените фактори и непознати дополнителни причини. Длабочините механизми за трансформација на нормални клетки во малигни целосно разбрани. Сепак, познато е дека во речиси 100% од случаите на рак на желудникот им претходи инфекција на H. pylori, оштетување на стомачните ѕидови и безусловното учество на канцерогени.


Означувањето на примарниот тумор со додавање на броеви од 1 до 4 и мали букви (A, B) за да се опишат деловите на канцерогенезата што се случуваат во примарниот тумор. Означување на лезијата на регионалните лимфни јазли - N со додавање на броеви од 0 до 3 и мали букви (A, B). За назначување на далечинскиот управувач ги користи латинската буква - М и броеви - 0, 1 за назначување на отсуство или присуство на далечински метастази.

1 фаза на рак на желудникот

1 фаза може да се шифрира во три верзии, имено:

    фаза 1а (t 1 n 0 m 0), примарен тумор на првата фаза, ртење на мукозниот и подморниот слој, без лезијата на лимфните јазли и далечински метастази;

    фаза 1б, опција 1 (t 1n 1 m 0), примарниот тумор ги штити во мукозниот и потковозалниот слој, метастази во еден шест регионални лимфни јазли, отсутни оддалечени метастази;

    фаза 1, опција 2 (t 2a / b n 0 m 0), примарниот тумор никне во мускулниот и сурожозниот слој, лезиите на лимфните јазли и далечинските метастази не се почитуваат.

2 фаза на рак на стомакот

2 фаза може да се шифрира во три верзии, имено:

    (T 1 n 2 m 0), примарниот тумор ги украсува во мукозниот и поткосниот слој, се вклучени 7-15 регионални лимфни јазли, отсутни оддалечени метастази;

    (T 2a / b n 1 m 0), примарен тумор во мускулниот и суберото, вклучувањето на 1-6 регионални лимфни јазли се дијагностицира и отсуство на далечински метастази;

    (T 3 n 0 m 0), примарниот тумор се наоѓа во серозна школка и висцерален ѕид без вклучување на соседните органи, лезиите на регионалните лимфни јазли и далечински метастази не се забележуваат.

3 Студија на рак на желудникот

3 фаза може да се шифрира во четири верзии, имено:

    Фаза IIIA, опција 1 (t 2a / b n 2 m 0), што значи вклучување во патогенезата на мускулниот и подразбира слојот на стомачниот ѕид, поразот на 7-15 регионални лимфни јазли и отсуство на далечински метастази;

    Фаза IIIA, опција 2 (t 3N 1 m 0), значи оштетување на сите слоеви на серозната стомачна школка без ангажирање на соседните органи, поразот на 1-6 регионални лимфни јазли и отсуство на далечински метастази;

    Фаза IIIA, опција 3 (t 4 n 0 m 0), се прошири на соседните органи во отсуство на лезија на регионални лимфни јазли и без далечински метастази;

    Фаза IIIV, (t 3 N 2 m 0), оштетување на сите слоеви на серозната школка, пораз 7-15 регионални лимфни јазли, отсуство на далечински метастази;

4 Намалување на рак на улица

4 фаза може да се шифрира во три главни верзии, имено:

    (T 4N 1, n 2, n 3, m 0), пропагирањето на туморот кон соседните органи, лезијата на регионалните лимфни јазли (1-6) -n1, или (7-15) - n 2, или (повеќе од 15) - n 3, отсуство на далечински метастази;

    (T 1 t 2 t 3, n 3 m 0), лезија на мукозниот и подмолниот слој - Т 1 или оштетување на мускулниот и субероалниот слој - Т2 или поразот на сите сезони на серозната школка, поразот на Повеќе од 15 регионални лимфни јазли, отсуство на далечински метастази;

    (T било, n било какво, М 1), примарен тумор со различни опции за раст, исто така, сите опции за лезија на регионалните лимфни јазли и задолжително присуство на далечински метастази.

Основен рак на стомакот со метастази

Така означува фаза на болеста во која е невозможно или несоодветно да се применат методите на хируршко отстранување (ресекција) на дел од стомакот и лимфните јазли со цел да се запре болеста. Неискусните случаи не вклучуваат палијативни операции со цел да се олесни состојбата на пациентот.

Основен рак може да биде:

    Локално заеднички, кога е оштетен значителен дел од стомакот или повеќекратно оштетување; има мозаик и ги повредува виталните делови од телото (големи бродови, нервни јазли), клетките се дистрибуираат лимфогени, контакт или имплантација;

    Метастатик Кога се откриваат лезии на далечински органи, обично црниот дроб, белите дробови, надбубрежните жлезди, коски и поткожни влакна. Клетките на ракот се однесуваат на крвотокот.

Најпозитивни резултати се забележани во радикалната радикална терапија на локални процеси. Според некои дадени податоци, очекуваниот животен век по завршувањето на комбинираниот третман може да се зголеми на 20-24 месеци. Во исто време, компликациите од ефектите од јонизирачкото зрачење се значително пониски од терапевтскиот ефект, а пациентот добива шанса да го продолжи животот во отсуство на болка. За жал, невозможно е да се гарантира повеќе во современата медицина.

Главните методи на метастази минуваат низ лимфниот систем, така што се откриваат секундарни неоплазми и најзначајните метастази, пред сè, во лимфните јазли.

Метастази за рак на стомакот:

    Во параформирано ткиво или во вселената во близина на ректумот - shnitzer;

    Во областа на папокот - сестри Мари Џозеф;

    Во левиот шумски регион - Вирхова;

    Во областа на јајниците - Krokkenberg.

Овие секундарни тумори се доказ за лансираните фази на болеста, кога терапевтската стратегија и тактика се избрани поединечно и, најчесто, е палијативна, односно има за цел да го подобри квалитетот на животот на пациентот.



Ракот на желудникот е поделен на локацијата на локацијата и методите за дистрибуција - ова може да биде, на пример, стегање на околните ткива или обратно, инфилтрација во околните ткива. Хистолошките форми на рак се од суштинско значење за патогенезата: дифузна или полипо-облик.

Пишне-мобилен пекол гастричен рак

Дијагностицирани со цитолошки и хистолошки преглед. Ова е еден вид на дифузен рак. Променетиот заговор се состои од рамни клетки. Болеста се одликува со агресивен проток.

Хистохемиските студии имаат хормонална природа на овој тумор. Во ткивата на неоплазмата, жените имаат зголемување на нивото на естроген, и кај мажите - тестостерон.

Посебна карактеристика на овој тип на болест:

    Доминацијата на жените во структурата на пациентите. Бројот на пациенти на жени е 55%, мажи - 45%. Односот може да варира, но моделот е потврден со бројни студии;

    Врвовите на морбидитет во возрасни интервали од 40 до 50 години и 60-70 години. Во други интервали на животот, таквиот рак е дијагностициран сигурно подолу;

    Во структурата на пациентите, луѓето со група крв А (II) преовладуваат - околу 45%, со други варијанти на крвни групи се значително пониски.

    Зависноста на дебито на болеста од претходните штетни навики (потрошувачка на алкохол, сол, пушена маринирана храна) и егзогените фактори (работа со зрачење, во хемиско производство) не беше утврдена.

    Овој вид на рак на желудникот почесто се наоѓа од жителите на градот.

Инфилтративен рак на желудникот

Морфолошката форма на карцином, без јасна распределба на границите на неоплазмата. Растот на малигните клетки се јавува главно во дебелината на желудникот.

Карактеристики на болеста:

    Може да се сретне во однос на младите луѓе, е забележлива наследна предиспозиција;

    Мали фокуси на растот на oncoclecks се откриени на растојание од 5-7 см едни од други;

    Ова е една од најзначајните форми на рак, често дава метастази;

    Патогенезата на клиничката фаза е придружена со симптоми поврзани со диспецифични феномени (хронично повраќање, перисталтно нарушување);

    Во последните фази, туморот е определен во форма на густ одење во камен, стомакот се намалува во големина.

Низок диференциран рак на желудникот

Нормалните епителни клетки се ажурираат со голема брзина, по околу 3-4 дена, генерацијата е целосно заменета. Високата брзина на ажурирање е важен фактор во изгледот на дефекти.

Стапката на висока репродукција на ниско диференцирани клетки ја наоѓа агресивноста на патогенезата на ракот. Ниско диференцираниот рак на желудникот е форма на стомакот аденокарцином кој се состои од матични клетки.

Карактеристики на болеста:

    Висока стапка на раст, развој на воспалителни и некротични фокуси околу туморот;

    Неможност за утврдување на видот на промените. Скриен развој на карциногенеза во дебелината на женскиот ѕид;

    Отсуството на јасни туморски граници, растот се јавува со видот на дифузната импрегнација на ѕидовите на желудникот;

    Брзо формирање на метастази во регионални лимфни јазли и оддалечени органи: Метастазис достигнува 90% од сите случаи на ниско диференцирана онкогенеза.

Дијагноза на рак на желудникот

Од особена важност за рано откривање на болеста е врзколно и внимателност на општ лекар. Дијагнозата се изведува во фази и вклучува физички, инструментални и лабораториски методи.

Дијагностиката започнува со клиничка инспекција, палпација и аускултација.

Во раните фази на ракот на желудникот, тој ви овозможува да ги идентификувате далечинските знаци на болеста врз состојбата на кожата, бојата, влажноста, температурата, болката, вклучително и во абдоменот.

Со аускултација на срцето, болката во полето на градите е честа жалба на пациентот. Бучавата и прскањето треба да се елиминираат, а не карактеристични за кардиоваскуларните патологии. Со палпацијата на абдоминалниот ѕид во раните фази на болеста, нема промени, а подоцна може да се открие со пломби под кожата во епигастарот.

2. Инструментални методи

Се користат методите за контрастна рентгенска дијагностика, како и ендоскопија.

Х-зраци дијагностика. Тоа е индиректен метод, помага брзо да се одреди присуството на патологија во природата на рентгенската сенка.

Радиологот ги зема предвид следните промени во негативната слика, каде што густите се светли области, и лабава - ова се темни делови:

    Локални промени (задебелување, преклопување) ѕидови;

    Дефекти на различни вредности во форма на пополнети површини на внатрешното ѕидно коло со полиповоидни форми на рак на стомакот;

    Печати, намалување на еластичноста на ткивото на желудникот;

    Ниши со зоната на инфилтрација и преклопни ѕидови на мукозните мембрани;

    Деформација во форма на туркање на ѕидовите на ѕидовите околу туморот или импрегнацијата на ткивата на стомачните ѕидови;

    Намален перисталтичен (утврден не од сите методи).

Современите методи на рендгенската дијагностика овозможуваат индиректно, со природата на затемнувањето, за да се идентификуваат до 85% од промените во стомачните ѕидови. Повреден метод на дијагностицирање на онколози на стомакот - ендоскопија.

Гастроендоскопија.

Вредноста се зголемува по приемот на биопситот од различни делови на женскиот ѕид за хистолошки и цитолошки истражувања. Визуелизацијата на бои на ѕидот на органот помага да се открие минималните отстапувања од нормата од природата на бојата на внатрешните ѕидови, дебелината на наборите, присуството на желудникот и петиците на крварење, во форма на ѕид дефект ( покачена, припишана, во-длабочина).

Гастроендоскопија модификации:

    Боење помага да се одредат делниците на метаплазија и други рани патологии кои не се видливи за голо око;

    Третманот со лекови селективно се акумулира во туморските клетки, со ласерско осветлување помага да се одреди променетата област на флуоресценција;

    Ендоскопија со млазници за оптичко зголемување помага да се одредат промените во стомачните ѕидови на клеточно ниво;

    Ендоскопи со ултразвучни млазници - комбинација на методот на ултразвук и визуелизација;

    Релативно нов метод - Вовед во стомакот неконтролирано видео и, што во реално време покажува видливост која не е насочена кон сликата на ѕидот на желудникот.

Недостатоци на ендоскопија:

    Непријатно чувство кај пациентот кога цевката со релативно голем дијаметар. Обично е придружено со рефлекс рефлекс рефлекс, кој е спречен од лекови (посветени, cerukal);

    Сложеноста на диференцијацијата на бенигни и малигни формации.

Затоа, ендоскопијата обично се комбинира со електрокоага на неоплазмите на ѕидовите на желудникот.

Морфолошки метод

Врз основа на хистолошки и цитолошки истражувања во лабораторија со висок степен на сигурност, се одредува хистолошки тип на тумор. Општ модел: тумори лоцирани поблиску до срцевиот дел (влез во стомакот), со поголема веројатност да имаат својства на малигнитет.

3. Дополнителни методи

Ултразвучна дијагностика. Поминат во три главни верзии:

    Надвор, преку абдоминалниот ѕид;

    Надвор, по пополнување на стомакот дегаси течност;

    Одвнатре, користејќи ендоскопска сонда.

Лапароскопијата е втор дополнителен метод за дијагностицирање на рак на желудникот. Оваа техника се користи за да се одреди операторот на туморот и присуството на метастази. Лабораториската студија за биолошките течности се применува за да се разјасни состојбата на пациентот пред операцијата. Во последниве години се користат методи за одредување на барење на OnCo-Barreling.

Диференцијална дијагноза на рак на желудникот

Горенаведените методи се користат за разликување на ракот од помалку опасен или претходен рак на болеста, вклучувајќи:

    Атрофични форми на гастритис;

    Улцеративна болест;

    Различни полипи;

    Заразни болести со слични симптоми (, стомачна туберкулоза,);

    Болести на долните одделенија на хранопроводот (стеснување, Ахалазија - нецелосна релаксација на сфинктерот поблиску до стомакот).

Изборот на тактиката на третман се одредува со поставување на канцерогенеза и се дискутира на консултациите со учеството на специјалисти за неколку медицински специјалитети. Главниот метод за лекување на туморот на раните фази е хируршко отстранување во комбинација со адјувантна и не-телевизиска хемотерапија. Методите на третман на доцните фази се палијативни и симптоматски.

Сите пациенти се конвенционално поделени во три групи:

    Првите пациенти имаат рани фази (пациенти со карцином на самото место и првата фаза);

    Вториот е пациенти со локална фаза на претходник (кореспонред на пациентите до Фаза III);

    Трето - пациенти со неоперативна фаза на генерализиран рак на стомакот (кореспондираат со пациенти со фаза IV, со тешки истовремени симптоми или вклучување во онкократот на виталните органи и системи).

Понекогаш, дури и пациентите со рани онкологија се препознаваат, на пример, со оштетување на туморот на виталните делови на телото или неможноста за спроведување на операција од други причини.

Најголемата веројатност за целосна наплата (до 90% на петгодишниот опстанок) без значителни последици за телото кај првата група на пациенти. Прогнозата во втората група има значајна расфрлачка, поради многуте нијанси на оваа фаза на болеста. Минималната поволна прогноза кај пациенти со последната, трета група. Во овој случај, треба да се каже за продолжување и подобрување на квалитетот на животот на пациентите за време на болеста.

Отстранување (ресекција) на стомакот за време на ракот

Пациентите, со исклучок на некои категории, лапароскопската дијагностика се прикажува пред операцијата со цел да се исклучи метастазите на жлездата и во перитонеумот.

Ендоскопска ресекција

Во зависност од фазата на болеста, клиничката состојба на пациентот и големината на туморот може да назначи операција со минимално отворање на абдоминалниот ѕид - ендоскопска ресекција. Постојат неколку опции - избор за вашиот лекар.

Можни компликации од ендоскопска ресекција:

    Постоперативните болки се запираат со лекови или зрачење на дозирањето;

    Дупката (целосна, делумна) желудни ѕидови се елиминира со методи за физичко влијание;

    Постоперативно крварење - запрени со физички методи и фармацевтски препарати.

Поедноставена опција за интервенција - миграција на неоплазми со електротермално или ласерско влијание врз ѕидовите на желудникот.

Широка работа

Се спроведува во отсуство на апсолутни и релативни контраиндикации. Во случај на неможност за вршење на ресекција, прашањето за спроведување на хемотерапија или употребата на ефект на зрачење врз туморот за намалување на карциногенезата пред да се реши понатамошната операција.

Во индикациите за операцијата се склучува предоперативна подготовка, која се состои од голем број манипулации насочени кон стабилизирање на состојбата на пациентот.

Планирањето на оперативниот алгоритам вклучува избор:

    Пристап до туморот за време на оперативниот период;

    Обем на хируршка интервенција во телото;

    Тактики за отстранување на пакувања на лимфни јазли;

    Начин на реконструкција на органот.

Важна фаза на третман е постоперативно обновување, која вклучува наметнување на дренажни цевки за отстранување на ексудат. Пациентите во отсуство на компликации ви дозволуваат да седнете во првиот ден и да одите - веќе на вториот ден по операцијата.

Контраиндикации за стресна работа со рак на желудникот се прекршувања:

    Хемодинамика во форма на нестабилност на крвниот притисок и FFC синдром;

    Ритамот на дишењето (респираторни аритмии).

Планирани постоперативни мерки:

    Постоперативна анестезија, од првите денови;

    Стимулација на цревни перисталити, на третиот ден;

    Ентерал (преку сондата и ако е потребно) храна со посебни мешавини, од првите денови;

    Антибиотска терапија во форма на четири или шестдневни курсеви;

    Воведувањето на лековити супстанции кои ја намалуваат вискозноста на крвта (според индикациите).

Сите манипулации се спроведуваат под надзор на докторот. Постојат ограничувања и контраиндикации. Потребата за дополнителни медицински настани се определува поединечно. Отстранување на рабовите - не порано од 7 дена по интервенцијата.

Хемотерапија со рак на стомакот

Хируршката интервенција за целиот лек на ракот на желудникот обично не е доволна. Пациентот е забележан долго време со цел да се утврди клиничката динамика. Во овој период, хемотерапијата е препишана за елиминирање на скриените локални фокуси на секундарна канцерогенеза.

Хемотерапијата има општо негативно влијание врз телото. Неговата употреба е оправдана само со вистинската можност за зголемување на шансите за закрепнување или барем подобрување на квалитетот на животот на пациентот.

Адјувантна хемотерапија: терминот "адјувант" значи зајакнување или дополнување. Тоа е, овој вид се користи по операцијата, за разлика од нестелелистемот хемотерапија, која се користи пред интервенција со цел да се намали големината на туморот пред операцијата. Во последниве години, односот кон адјувансот ефект е променет. Претходно, овој метод на хемотерапија за време на рак на желудникот не се сметаше за ефективен.

Таквиот третман се врши во форма на поличимотерапија (изложеност на неколку лекови) со два и три курсеви во различни интервали. Фармацевтската цитостатика се користи во разни комбинации: доксорубицин, етопосид, цисплатин, флуорерил, митомицин, цисплатин и други.

Палијативна хемотерапија. Друг тип на терапија што се користи кога е невозможно делумно или целосно отстранување на стомакот и засегнатите лимфни јазли.

Компликациите по хемотерапијата се неизбежни. Цитостатиката го потиснува растот на малигните клетки.

Но, во исто време, несаканите ефекти се развиваат во форма на токсикоза, придружена со:

    Обновлива губење на косата;

    Токсична лезија на црниот дроб;

    Прекршување на формирањето на крв;

    Потиснување на соработката на хуморалниот и клеточниот имунитет.

Типично, овие феномени се целосно елиминирани за време на намалувањето на третманот.

Сокови со рак на стомакот


Болеста е придружена со загуба од страна на телото на големи количини на течност по повеќе повраќање и гастрично крварење. Кога ракот, пациентите се жалат на пад на апетитот поради губење на вкус и миризливи сензации, болка и други причини.

Вредноста на сокот:

    Киселина - да се зголеми киселоста, бидејќи ѕидовите на желудникот го намалуваат производството на хлороводородна киселина, како и да ја намалат потребата за сол на готвење и да го зголемат прагот на повратниот рефлекс. Слатките сокови имаат најдобар тоник ефект;

    Слатки - тие мора да го наслават телото со витамини, минерали, а не сварливи влакна, кое е содржано во пулпата и е неопходно за подобрување на перисталтиците. Премногу слатки сокови подобро разредуваат со вода;

    Слабо-горчлив - на пример, од зелка, репа или грејпфрут за стимулација на апетитот и перисталтиците.

Откако се согласи со лекарот кој посетува, износот на течности, особено во форма на освежувачки сокови и ферментациони пијалаци:

    зголемување за време на предмети хемотерапевтски агенси, со дехидратација, дијареа и повраќање;

    намалување на едем, кластерска асцитна течност во плеверата и абдоминалната празнина.

По третманот на тежината на гравитацијата на хемотерапијата со желудникот, некои пациенти беа прикажани наместо сок за да поминат до 20-30 ml вино вино. Мала количина на вино има стимулирачки и тоник ефект, го зголемува имунитетот и смирува.

Течноста е неопходна за човекот да ги елиминира метаболните производи од телото, подобрување на исхраната на ткаенината, подобрување на благосостојбата и подобрување на имунитетот.


Терапевтска исхрана исхрана со рак на желудникот ги врши следните задачи:

    Спречува губење на телесната тежина поради избалансирана исхрана;

    Ја зголемува толеранцијата на агресивен антитуморен третман и го намалува ризикот од постоперативни компликации;

    Го нормализира метаболизмот и ги минимизира своите повреди;

    Ја зголемува и одржува стабилноста на телото на физички напор;

    Го поддржува имунитетот, ги спречува инфекциите, вклучувајќи бавно, развивање на позадината на имунодефициенција;

    Ја забрзува редуктивната активност на ткивата на телото по делумна или целосна ресекција на желудникот;

    Ги подобрува висококвалитетните индикатори за животот.

Принципите на терапевтска исхрана за време на рак на стомакот:

    Методи за готвење - вриење, печење, калење;

    Можност за пациентот - четири до шест пати на ден;

    Индивидуален пристап во исхраната - земајќи ги предвид трошоците за енергија и карактеристиките на метаболизмот. Вовед во исхраната на протеините, вклучувајќи животинско потекло, масти, јаглени хидрати и течности, постепено се произведуваат.

    Корекција на моќност, земајќи ги предвид чекорите на третманот, се врши со цел да се намалат несаканите ефекти на антитуморната терапија.

Три верзии на исхраната за пациенти со рак на стомакот, земајќи ги предвид карактеристиките на метаболизмот и телесната тежина.

Прва опција

- Организација на исхрана на пациент со нормална телесна тежина во отсуство на изречени метаболички нарушувања:

    Енергетска вредност - не е повисока од 2400 килокалории дневно;

    Вкупниот износ на протеини е 90 грама, вклучувајќи и животно - 45 грама;

    Вкупниот износ на масти - 80 грама, вклучувајќи зеленчук - 30 грама;

    Вкупниот износ на јаглени хидрати е 330 грама.

Втора опција

- Организација на пациентот со изречена дефицит на телесната тежина, исцрпеност, со видливи метаболички нарушувања, како и по операции, хемиска или зрачна терапија:

    Енергетска вредност - не е повисока од 3.600 килокалории дневно;

    Вкупниот износ на протеини е 140 грама, вклучувајќи и животно - 70 грама;

    Вкупниот број на масти - 120 грама, вклучувајќи зеленчук - 40 грама;

    Вкупниот износ на јаглени хидрати е 500 грама.

Трета опција

- За пациенти со критичко намалување на телесната тежина и лабораторија потврдено нарушување на екскреторната функција на бубрезите и црниот дроб:

    Енергетска вредност - не е повисока од 2650 килокалории дневно;

    Вкупниот износ на протеини е 60 грама, вклучувајќи и животно - 30 грама;

    Вкупниот износ на масти - 90 грама, вклучувајќи зеленчук - 30 грама;

    Вкупниот износ на јаглени хидрати е 400 грама.

Спроведување на работа која вклучува општи активности: зголемување на нивото на медицинско познавање на населението, информирање за причините за рак на желудникот.

Заеднички настани

Дијалог со населението:

    Објаснувања за опасноста од рак и подобрување на празнината на луѓето;

    Опис на акциониот алгоритам во случај на откривање на првите знаци на рак на желудникот;

    Популаризација на здрав начин на живот.

Медицински настани

Работата во оваа насока се врши во ризични групи. Се состои од мерки за спречување и лекување на преканцерозни болести.

Неопходно е да се спроведе терапија против хеликоптери pylori бактерии за развој на преканцерозни промени во телото. Овој тип на бактерии е етиолошки фактор од 71-95% од сите случаи на рак на стомакот.

Групата за ризик вклучува луѓе кои имаат анамнезис:

    Генетска предиспозиција;

    H. pylori превоз;

    Ресекција на стомакот;

    Долг период на работа во штетно и хемиско производство;

Вчитување ...Вчитување ...