Емоциите се ментални состојби кои ја рефлектираат реакцијата на телото на промената во околниот свет, самите или другите луѓе.
Биолошката улога на емоции е информативна адаптивна. Износот на емоции во текот на интервалот се нарекува расположение. И светли изрази на емоции со посебна моторна компонента се нарекуваат влијание.
Патологија на емоции:
1 група - симптоми на намалено расположение.
Хипотимијата е намалување на расположението.
Копнеж - Искуство на безнадежност, губење на тонот на живот. Оваа состојба започнува наутро. Се будам вообичаено пред, пет часа, и лежиш со отворени очи. Страшно копнеж и камен на градите. Треба да станете, но не сакам, се чини страшно што пред нас е огромен ден. На работа, исто така, ништо добро, сакам да постигнам во аголот. Тоска буквално парализи, а целиот свет изгледа сив и слаб, како да е видлив преку валкано стакло. Целото значење е изгубено и нема ништо добро во иднина.
Дисфорија - Држави на немотивирано злобност и раздразливост, понекогаш агресивност насочена кон сите без исклучок. Типичен за органски нарушувања и епилепсија. Обично, по некое време по нападите има цели денови кога сте лути на сите така. Што и да кажам, сакам да се расправам, протест. Право сакате да брзате на оној кој одговара или не изгледаше така. Се случува конкретно да провоцираме, но не олеснува. Иритираат звуци и силни светла, облека и транспорт. Во овие црни денови, цело време влегувам во различни приказни.
Дестимина - Намалување на расположението со доминација на иритација.
Анксиозност - Експеримент на конфузија, опасност во блиска иднина со зголемување на моторната активност, понекогаш тремор, Палипитал, трепет, тахикардија, зголемување на крвниот притисок. Алармот е поддржан од следниве когнитивни синџири: срцето може да престане, тоа го удира - можам да имам напад насекаде - како резултат на нападот, ќе умрам - подобрување на алармот и повторување на стереотипниот круг.
Страв - Доживува директна конкретна закана. Меѓу стравовите кај луѓето на следното место се вредни: стравот од аутсајдери, кои за прв пат се појавуваат на дете на возраст од околу 1,5 години; Стравот да стане неверојатна болест (заразени); Страв од непредвидливи ситуации; страв од смрт; Социјална загуба; дете и љубов; познати стереотипи; И, конечно, стравот од губење на смислата на животот, кој во хиерархијата го зазема највисокото место.
2 група. Симптоми на зголемено расположение.
Хипертимија - Зголемен расположение. Нема ништо подобро од овој период на есен, обично започнува во септември. Работа многу, но не се уморни. Идеи веднаш спроведуваат, само тие се појавуваат. Секаде каде што трошам и секогаш на висина. Забележувам дека повеќе можам да пијам, а не токсира, да јадам, дури и не го забележувам тоа, но секогаш со апетит. Постојат многу пријатели и девојки, парите понекогаш одат на еден ден. Една неповолна положба е зголемување на бројот на долгови.
Еуфорија - состојбата на спокојството со желбата за размислување, но често со активни дејства кои се карактеризираат со негрижа. Карактеристично е да се користат психоактивни супстанции.
Морија - Еуфорија со недостаток на насочена активност и глупост е карактеристика на лезиите на фронталната фракција на мозокот.
Екстази - Екстремно подигната, покачено расположение со презентација на излезот од сопственото тело и спојување со другите, како што се природата. Еквивалент на оргазмот. Може да се забележи како посебен вид на епилептичен парокси.
3 група. Симптоми на нестабилност на емоционалната сфера.
Инконтиненција на афект - неможност за контрола на однесувањето кое ги придружува емоциите; Често се изразува во агресивност во однос на слабиот стимул на прекршокот. Карактеристично за органски нарушувања и некои аномалии на лицето.
Емоционална Личност - Промена на брзо расположение, брзо се појавуваат солзи на достоинство, раздразливост. Типични за васкуларни нарушувања.
Емоционална студенило (слаба) - рамнодушност, неможност за емпатија, проширување, формална реакција на емоциите на другите луѓе, па дури и членови на семејството. Но, сето тоа е способно да се каже за нивните чувства и расположение, значителен број на пациенти користи сиромашни и безбојни изрази за да ги опишат, овој феномен се нарекува Алекситимија.
4 група. Симптоми на висококвалитетни емоции дисторзија.
Емоционална глупост (изедначување) - Губење на способноста за деликатни и соодветни емоционални реакции и неможност за нивниот изглед на сите. Воведувањето на возбудливи лекови води до привремено непробојна возбуда, но не и за појава на чувства или контакт. На пример, пациент, за многу години, кој страда од едноставна форма на шизофренија, во последниве години, според нејзиниот сопруг ", тој стана нечувствителен, не гледа ништо". Во стационарната гранка на диспанзерот за три месеци на престој никогаш не биле забележани какви било манифестации на емоционални активности. На датуми со нејзиниот сопруг и деца, никогаш не можеше да се забележи појавата на чувства кај пациентот: таа седеше со рацете и недостасува израз на лицето, не одговори на некакво прашање. Гледајќи настрана, отстранување на децата ја гушка, и покрај нивните солзи и барањата на нејзиниот сопруг, независно прекинаа датум.
Апатија - Недостаток на охрабрување на активностите и губење на интерес за други, но постои емотивен одговор.
Емоционален манистер - Губење на способноста за фини и соодветни емоционални реакции.
Емоционална парадоксалност - слабеење на соодветни емоционални контакти за важни настани, истовремено донесувајќи реакции на истовремени помали услови. ПТСР.
Амбивалентност (двојност) - истовремено појавување и соживот на две меѓусебно спротивни чувства (на пример, љубов и омраза).
Волја - способност за активни свесни и насочени активности. Физиолошката основа се инстинкти.
Прекршувања:
Ависија - Недостаток на волнени мотиви. Со дефект на шизофреничен идентитет и со органски лезии на фронтални фракции.
Hymanobulia. - Ослабување на волнените мотиви. Со депресивни и астениски услови.
Хипербулија - Зајакнување на мотивите на звукот. Кога зависност од амфетамини, психомиметика. Манични држави.
Парабулија - Квалитативна перверзија на волнени мотиви (во психопатија-самоповредување).
Холистички промени во верзната активност се манифестираат во хипербулијата, Хистовулија, Парабула и Абулија, но одделни промени во сферите на инстинкт се опишани во зависност од видот на инстинкт.
тинејџер
Наставна програма.
Типологија на прекршоци во развојот на емоционалната-вулгална сфера.
Психолошки и педагошки карактеристики на децата и тинејџерите со прекршоци
емоционална-вулгална сфера.
Психопатија кај деца и адолесценти.
Карактер на акцентирањето како фактор кој придонесува за појава на емоционално-волични нарушувања.
Деца со рано аутизам (RDA).
Концептуализацијата на емоционалната колива сфера во дефектологиите ја одредува невропсихијатриските нарушувања (главно светлина и умерена сериозност). *
Главните видови на повреди во развојот на емоционалната солиционална сфера кај децата и адолесцентите вклучуваат реактивни држави (синдром на хиперактивност), конфликтни искуства, психотики и психопатија (психопатични форми на однесување), аутизмот на раниот детски.
Како што е познато, идентитетот на детето е формиран под влијание на наследни детерминистички (должни) квалитети и фактори на надворешната (првенствено социјална) средина. Бидејќи процесот на развој во голема мера зависи од факторите на надворешно опкружување, очигледно е дека негативните влијанија врз животната средина може да предизвикаат привремени прекршувања во однесувањето кои, доверени, можат да доведат до абнормален (искривен) развој на личноста.
Што се однесува до нормалниот соматски развој, соодветна количина калории, протеини, минерали и витамини и витамини и нормален развој на менталниот развој бараат присуство на одредени емоционални психолошки фактори. Тие вклучуваат, пред сè, љубовта кон соседот, чувството на безбедност (обезбедени од страна на грижата за родителите), воспитување на правилна самооценување, како и заедно со развојот на независноста и однесувањето) раководството на возрасните, Вклучувајќи, покрај љубовта и грижата, одреден сет на забрани. Само со правилен сооднос на вниманието и забраните се формираат соодветните врски помеѓу "I" на детето и надворешниот свет, и мала личност, додека ја одржува својата индивидуалност, се развива во лице кое дефинитивно ќе го најде своето место во општеството.
Разновидноста на емоционалните потреби кои обезбедуваат развој на детето веќе се должи на можноста за значителен број на негативни фактори на надворешната (социјална) средина, што може да предизвика повреди во развојот на емоционалната солична сфера и отстапувања во однесувањето на децата.
Реактивни државидефинирани во посебна психологија како невропсихијатриски нарушувања предизвикани од неповолни ситуации (услови за развој) и не се поврзани со органско оштетување на централниот нервен систем. Највпечатлива манифестација на реактивните држави (PC) е синдром на хиперактивност, зборувајќи против позадината на "продолжен" состојба на општа ментална ексцитабилност и психомоторна исплата. Причините за компјутерот можат да бидат разновидни. Така, такво психо-физиолошко пореметување како енуреза (ноќна инконтиненција на урината, упорно или често се повторува по третата година од животот), на повредата на повредувањето на детето на детето како меѓусебна (ноќна инконтиненција на урината). Вклучувањето може да се случи по тежок нервен шок, празник, по осиромашувањето на организмот на соматската болест. Во појавата на Еври, ваквите причини, исто така, се забележани како конфликтни ситуации во семејството, прекумерната тежина на родителите, премногу длабоко сон и други. Ги влошува реактивните услови со енкевен потсмев, казнување на неправедниот став на оние што го опкружуваат детето.
Реактивната состојба може да резултира со дете на одредени физички и психофизиолошки дефекти (страбез, соеви на екстремитети, присуство на хром, тешка сколиоза итн.), Особено со неточни односи.
Честа причина за психогени реакции кај малите деца е ненадејна силна иритација на застрашувачка природа (оган, напад на злото куче итн.). Зголемена подложност на ментална повреда се забележува кај деца со резидуални феномени по страдањата на инфекции и повреди, кај деца на возбудливи, ослабени, емоционално нестабилни. Децата кои се однесуваат на слабиот тип на повисока нервна активност, лесно возбудени деца се најмногу подложни на ментална повреда.
Главната карактеристика на компјутерот е несоодветна (прекумерно изразена) лични реакции врз влијанието на околината (првенствено социјална) средина. За реактивни услови, државата е карактеристична психолошка тензијаи. непријатност. РС може да се манифестира во форма на депресија (тмурна, депресија држава). Во други случаи, главните симптоми на компјутерот се: психомоторна возбуда, исплата, извршување на несоодветни активности и активности.
Во тешки случаи, може да се почитува нарушување на свеста (потврда на свест, повреда на ориентација во околината), анонимонизиран страв, привремена "загуба" на некои функции (глувост, мутизам).
И покрај разликата во манифестациите, општ симптом кој ги поврзува сите случаи на реактивни состојби е тешка, угнетувачка психо-емоционална состојба која предизвикува пренапони на нервните процеси и повреда на нивната мобилност. Ова во голема мера ја одредува зголемената тенденција за афективни реакции.
Нарушувањата на менталниот развој може да бидат поврзани со тешка внатрешна конфликтни искустваКога во умот на детето, спротивни ставови кон саканите или на социјална ситуација која има голема лична вредност за детето. Искуствата на конфликтот (како психопатолошко растројство) се долги, социјално утврдени; Тие се стекнуваат доминантенвредноста во менталниот живот на детето и драстично негативно се одразува на неговите карактеристични карактеристики и реакции во однесувањето. Причините за конфликтни искуства најчесто се: неповолната положба на детето во семејството (конфликти во семејството, дезинтеграцијата на семејството, појавата на маќеа или очувот, алкохолизмот на родителите итн.). Искуствата на конфликтот можат да се појават кај децата што ги остави родителите усвоени во други случаи. Друга причина за постојани конфликтни искуства може да биде горенаведените недостатоци на психофизичкиот развој, особено, пелтечење.
Манифестациите на искуствата на тешки конфликти најчесто се затворени, раздразливост, негативизам (во многу форми на манифестација, вклучувајќи го и говорот негативизам), депресивни состојби; Во некои случаи, последица на конфликтните искуства станува задоцнување во когнитивниот развој на детето.
Отпорни конфликтни искуства честопати се придружени со нарушувања ( отстапувања) однесување. Доста често, причината за прекршоците во однесувањето во оваа категорија на деца е неточна едукација на детето (прекумерна старателство, прекумерна слобода или, напротив, недостатокот на љубов, прекумерна сериозност и неразумна побарувачка, без да се земат предвид нејзината лична - интелектуални и психофизички способности утврдени со фазата на развој на возраста). Особено сериозна грешка во образованието на детето е постојана навредлива споредба со децата со подобри способности и желбата да се постигне од дете кое не ја изрече интелектуалната точност на големите достигнувања. Детето чие достоинство е понижено и кого често се казнува, чувство на инфериорност, реакција на страв, робустен, крстови и омраза. Во оние кои се во постојана напнатост на деца, често се јавува, главоболки, брз замор, итн. На постара возраст, таквите деца можат да се побунат против доминантниот авторитет на возрасните, што е една од причините за антисоцијалното однесување.
Искуствата на конфликтот може да бидат должни и психотични ситуации во училишниот тим. Се разбира, појавата и степенот на сериозноста на конфликтните ситуации е под влијание на индивидуалната личност и психолошките карактеристики на децата (состојбата на нервниот систем, личните побарувања, кругот на интереси, впечатливост итн.), Како и условите на воспитување и развој.
Исто така е прилично комплицирано невропсихијатриско нарушување психофининија- Повреда на ментална и интелектуална активност, утврдена со слабост и повреда на динамиката на процесите на повисока нервна активност, општото слабеење на невропсихичките и когнитивните процеси. Причините за психолката може да бидат сериозни прекршувања на соматското здравје, прекршување на општиот уставен развој (поради дистрофија, повреди на метаболички процеси во телото, хормонални нарушувања итн.). Во исто време, факторите на наследното кондиционирање, прекршување на функциите на централниот нервен систем на разни битие, присуството на минимална дисфункција на мозокот, играат голема улога во појавата на психостер.
Главните манифестации на психозе се: намалување на вкупната ментална активност, бавноста и брзото осиромашување на менталната и интелектуалната активност, намалување на перформансите, феномени на ментална инхибиција и инертност, зголемен замор во психолошки оптоварувања. Децата со психо-носење се екстремно вклучени во работата за обука и се многу брзо уморни при вршење на задачи поврзани со спроведувањето на менталните и мезурочните дејства.
Децата од оваа категорија се карактеризираат со такви специфични карактеристики на карактерот, како неодлучност, зголемена впечатливост, тенденција за постојано сомневање, плашливост, постојаност, анксиозност. Често, симптомите на Psychstay се исто така состојба на депресија и аутизам манифестации. Психопатски развој од психијатиквписот во детството се манифестира во истакната, во опсесивни стравови, во анксиозност. На постара возраст, опсесивните сомнежи, стравовите, хипохондриите, се забележува зголемен трошок.
3. Психопатија(од грчки. - психа.- душа, патос.- болест) се одредува во посебна психологија како патолошки магацински карактерсе манифестира со имотно однесување, слаба адаптибилност за промена на условите на животната средина, неможноста да се почитуваат надворешните барања, зголемена реактивност. Психопатија е искривена верзија на формирање на лице, ова е дисхармоничен развој на личноста со доволна (обично) зачувување на интелигенцијата. Истражување на домашните научници (В.А. Gilyarovsky, v.r.myssishchev, Г.В. Суварева, В.В. Ковалев, итн.) Ја покажа дијалектичката интеракција на социјалните и биолошките фактори во потеклото на психопатијата. Поголемиот дел од психопатите се должат на надворешни патолошки фактори кои работат во интраутерината или раното детство. Најчестите причини за психопатија се: инфекции - општи и мозочни, кранијални и мозочни повреди - интраутерини, генерички и стекнати во првите години од животот; Токсични фактори (на пример, хронични гастроинтестинални заболувања), нарушувања на интраутеринскиот развој поради интоксикација со алкохол, влијанието на зрачењето итн. Исто така, игра одредена улога во формирањето на психопатија и патолошка наследност.
Сепак, за развој на психопатија, заедно со главната ( предиспонирачки) Причината поради која предизвикува вродена или рана стенална инсуфициенција на нервниот систем е неопходно, потребно е присуство на друг фактор - неповолната социјална средина и недостатокот на корективни влијанија во подигањето на детето.
Целното позитивно влијание врз животната средина може да биде повеќе или помалку коригирано од постоечките отстапувања на детето, додека со неповолни услови за образование и развој, дури и лесни отстапувања во менталниот развој можат да се трансформираат во тешка форма на психопатија (Г. Сухарева, 1954 итн.) . Во овој поглед, биолошките фактори се сметаат за извор умови,предусловиможе да предизвика психопатски развој на личноста; Клучната улога се стекнува социјални фактори, главно услови за образование и развој на детето.
Психопатијата е многу разновидна на нејзините манифестации, па во Клиниката ги распределува своите различни форми (органска психопатија, епилептоплоидна психопатија итн.). Заеднички за сите форми на психопатија е прекршување на развојот на емоционалната-волична сфера, специфични абнормалности на карактерот. За психопатски развој на карактеристиката на личноста: слабоста на волјата, импулсивноста на активностите, груби афективни реакции. Неразвиеноста на емоционалната солиционална сфера исто така се манифестира во одреден пад на перформансите поврзани со неможноста да се фокусира, надминување на тешкотиите со кои се соочуваат при вршењето задачи.
Најизразените нарушувања на емоционалната солична сфера се изразуваат органска психопатија, кој се базира на органска лезија на субкортни мозочни системи. Клиничките манифестации на органска психопатија се различни. Во некои случаи, првите манифестации на менталното растројство се наоѓаат веќе на рана возраст. Во историјата на овие деца постои остро изразена грешка, страв од остри звуци, светлина, непознати предмети, луѓе. Ова е придружено со интензивен и долг плач и плаче. Во раната и предучилишна возраст, психомоторната загриженост е во првите редови, зголемена сензорна и моторна ексцитабилност. Во помладата училишна возраст, психопотечното однесување се манифестира во форма на неограничен, протест против правилата на социјалното однесување, целиот режим, во форма на афективни епидемии (постапување, трчање, бучава, а подоцна - училишен отсуство, тенденција за скитници , итн.).
Во други случаи, следната карактеристика на реакциите на однесувањето на децата е извлечена кон органска психопатија, остро ги разликува од врсниците веќе во предучилишна возраст. Мајчин и едукатори забележуваат екстремна нерамномерност на нивното расположение; Заедно со зголемената ексцитабилност, прекумерната мобилност кај овие деца и адолесценти, често е обележано намалено, раздразливо расположение. Децата од високи предучилишни и помлади училишна возраст често се жалат на неодредена болка, одбиваат храна, добро спијат, често се расправаат и се борат со врсници. Зголемена раздразливост, негативизам во различни форми на нејзината манифестација, неповолен став кон другите, агресивноста во однос на нив е формирана од изречените психопатолошки симптоми на органска психопатија. Особено утврдени манифестации се изразени во постара возраст, во пубертерскиот период. Често тие се придружени со бавно движење на интелектуална активност, намалена меморија, зголемен замор. Во некои случаи, органската психопатија е комбинирана со одложување на психомоторниот развој на детето.
Г.Е. Sukhareva нагласува две главни групи на органска психопатија: близупремиер (експресивен) и restorindose..
Прво (Исклучи)тип Постојат немотивирани осцилации во форма во форма дисфорија. Како одговор на најниските места кај деца и адолесценти, постојат брзи реакции на протест, оставајќи домови, училишта.
За органски психопати на занемарување тип, покачена позадина на расположението, еуфорија, некритичност. Сето ова е поволна позадина за формирање на патологија на импулс, тенденција за скитство.
Со наследното оптоварување на епилепсијата кај децата, карактеристиките на личноста, чудни епилеплоидна психопатија.Оваа форма на психопатија се карактеризира со фактот дека кај децата, со примарна зачувана интелигенција и отсуство на типични знаци на епилепсија (напади, итн.), Се забележуваат следните однесувања и природни функции: раздразливост, топол темперамент, слабо префрлување од Еден вид на активност на друг, "џем" на неговите искуства, агресивност, егоцентризам. Заедно со ова, внимателност и упорност се карактеризираат со задачи за учење. Наведените позитивни функции мора да се користат како поддршка во процесот на поправна работа.
Во наследното оптоварување на шизофренија кај деца, може да се формираат средни личности. За овие деца, тоа е карактеристично: сиромаштијата на емоциите (често неразвиеност на повисоки емоции: чувства на емпатија, сочувство, благодарност, итн.), Недостатокот на детска непосредност и бореност, мала потреба за комуникација со другите. Нуклеарната сопственост на нивната личност е епоцентризам и аутизам манифестации. Се карактеризира со чудна асинхронија на ментален развој од раното детство. Развојот на говорот го надминува развојот на мотоцики, и затоа, вештините за самопослужување често се недопрени кај децата. Во игрите, децата претпочитаат осаменост или комуникација со возрасни и постари деца. Во некои случаи, уникатноста на моторната сфера е забележана - несмасно, моторна непријатност, невидливост за вршење на практични активности. Општа емоционална летаргија, која се наоѓа кај децата од рана возраст, недостатокот на потреба за комуникација (аутизам манифестации), недостаток на интерес за практична активност, а подоцна и затвореност, несигурност, и покрај прилично високото ниво на интелектуален развој, создава значителни тешкотии Во образованието и учењето на оваа категорија деца.
Хистеричнипсихопатичниот развој најчесто се наоѓа во детството отколку другите форми. Се манифестира во изразено епоцентризмот, во голема одржливост, во демонстративно однесување. Основата на ова олицетворение се базира на психопатски развој. Се манифестира во жедта за признавање, во неможноста на детето и тинејџер на влошениот напор, што е суштината на психичката дисхармонија.
Специфични карактеристики естроидна психопатијатие се манифестираат во изречениот епоцентризам, во постојана барајќи внимание на зголеменото внимание кон себе, во желбата на било кој начин да го постигнат саканиот. Во социјалната комуникација, постои тенденција за конфликт, до лаги. Во судир со тешкотии во животот, се јавуваат хистерични реакции. Децата се многу каприциозни, сакаат да играат тимска улога во екипата на врсници и изложба на агресивност ако не успее. Постои екстремна нестабилност (Личност) на расположението.
Психопатски развој од нестабилентипот може да се забележи кај деца со психофизички инфантилизам. Тие се одликува со незрелост на интересите, површината, нестабилноста на прилозите, импулсивноста. Таквите деца имаат потешкотии во долготрајните активности, тие се карактеризираат со неодговорност, недоследност на моралните принципи, социо-негативни форми на однесување. Оваа опција за психопатски развој може да биде и уставен ген и органски.
Во практична посебна психологија, е воспоставена одредена зависност помеѓу неточни пристапи за подигнување на децата, педагошките грешки и формирање на особини со психопатски карактер. Така, карактеристичните карактеристики на возбудливи психопати често се појавуваат со таканаречената "хипофик" или директно занемарување. Формирањето на "психопатите на сопирачките" позитивно се залагаат или дури и суровоста на другите кога детето не гледа галење, е подложено на понижување и навреди (социјален феномен "Пепелашка"). Хистеричните карактеристики на личноста најчесто се формираат во услови на "хиперфеки", во состојбата на постојана обожавање и восхит, кога некој од неговите желби и каприци се играат од блиско дете (феномен "Кумир" феномен).
4. Б. Б. адолесценцијапостои интензивна конверзија на психата на тинејџер. Значајни смени се забележани во формирањето на интелектуална активност, која се манифестира во потрага по формирање на апстрактно размислување, во креативен пристап за решавање на проблемите. Волските процеси интензивно се формираат. Тинејџерот е чудно за упорност, упорност во постигнувањето на целта, способноста за насочени воловни активности. Свеста е активно формирана. Оваа возраст се карактеризира со дисхармонија на менталниот развој, кој често се манифестира акцентираниноста карактер. Според А.Е. Персиски, акцентирање (посоченост) на индивидуалните карактерни особини кај учениците од различни типови на училишта варира од 32 на 68% од општиот контингент на учениците (А.Е. Першко, 1983).
Карактер на акцентиација – ова се екстремните варијанти на нормална природа, но во, тогаш, исто време тие можат да бидат предиспонирачки фактор за развој на невроза, невротични, патокакотериоактериолошки и психопатични нарушувања.
Во бројни студии на психолози, се покажа дека степенот на дисхармоничност кај адолесцентите е различен, а самиот карактер на акцентирање на карактерот има различни квалитативни карактеристики и се манифестира на различни начини на особеностите на адолесцентите. Главните варијанти на акцентациите на знаци вклучуваат следново.
Дестимичен тип на личност.Особеностите од овој тип на акцентирање се периодични осцилации на расположение и животниот тон кај адолесцентите. Во периодот на укинување на расположението на адолесцентите од овој тип на дружељубиви, активни. За време на резиденцијата на расположението, тие се малку, песимистички, почнуваат да бидат бузни општества, стануваат тажни, го губат својот апетит, тие страдаат од несоница.
Тинејџерите од овој тип на акцентација конформално се чувствуваат меѓу мал опсег на блиски луѓе кои ги разбираат и обезбедуваат поддршка. Важно за нив е присуството на долги, стабилни прилози, хоби.
Емотивен тип на личност.Тинејџерите од овој тип се карактеризираат со варијабилност на расположенијата, длабочината на искуствата, зголемена чувствителност. Емотивните адолесценти имаат развиена интуиција, чувствителна на оние околини. Тие согласно го чувствуваат кругот на семејството, разбирањето и грижливите лица, постојано се стремат кон доверлив комуникациски со големи возрасни и врсници за нив.
Тип на алармПоказлива карактеристика на овој тип на акцентација е алармантна редица, постојан страв за себе и за своите најблиски. Во детството, адолесцентите од адолесцент честопати забележуваат симбиотски однос со мајка или други роднини. Тинејџерите се соочуваат со силен страв од нови луѓе (наставници, соседи итн.). Тие требаат топли, грижливи односи. Довербата на адолесцентот, дека тој ќе ја поддржи поддршката, да помогне во неочекувана, нестандардна ситуација, придонесува за развој на иницијативата, активноста.
Интроверт тип. Кај деца и адолесценти од овој тип постои тенденција за емоционална посветеност, плакари. Тие, по правило, нема желба да се воспостават блиски, пријателски односи со другите. Тие претпочитаат индивидуални активности. Тие имаат слаба експресивност, желбата за осаменост исполнета со книги за читање, фантазирање, на различни хоби. Овие деца имаат потреба од топли, грижливи односи од најблиските. Нивната психолошка удобност се зголемува со возрасните и ги поддржува нивните најнеочекувани хоби.
Еккутален тип. Во исто време, видот на акцентирањето на карактерот кај адолесцентите постои нерамнотежа помеѓу ексцитаторните и процесите на сопирање. Тинејџерите на возбудлив тип, по правило, се во состојба на дисфорија, која се манифестира во депресија со закана од агресивност во однос на целиот надворешен свет. Во оваа држава, возбудлив тинејџер е сомнителен, инхибиран, ридид, е склон кон афективно брзо темпо, импулсивност, немотивирана суровост во однос на најблиските. Лудинските тинејџери имаат потреба од топли емоционални односи со другите.
Демонстративен тип.Тинејџерите од овој тип се одликува со изречен епоцентризам, постојана желба да биде центарот на вниманието, желбата да се "направи впечаток". Се карактеризира со комуникација, висока интуиција, способност за прилагодување. Под поволни услови, кога "демонстративниот" тинејџер излегува во центарот на вниманието и усвоен од други, се прилагодува добро, способен за продуктивна, креативна активност. Во отсуство на такви услови, е забележано дисхармонијата на личните својства на екстребилниот тип - привлекувајќи посебно внимание на демонстративното однесување, тенденцијата кон лаги и фантазии како заштитен механизам.
Петартен тип. Како што нагласува E.I. Leglard, педантни како акцентирана карактеристика се манифестира во однесувањето на лицето. Однесувањето на педантната личност не ги надминува границите на разумни, а во овие случаи често влијае на предностите поврзани со тенденцијата кон ретрализацијата, јасноста, комплетноста. Главните карактеристики на овој тип на акцентирање на карактерот во адолесценцијата се неодлучноста, тенденција за резонирање. Таквите адолесценти се многу прецизни, совесни, рационални, одговорни. Меѓутоа, кај некои адолесценти, при покачена анксиозност, неодлучноста е забележана во состојбата со донесување одлуки. Нивното однесување се карактеризира со некоја ригидност, емоционална воздржаност. Таквите адолесценти се карактеризираат со зголемена фиксација за нивното здравје.
Нестабилен тип.Главната карактеристика на овој тип е изречената слабост на верските компоненти на поединецот. Капацитети се манифестира, пред сè, во образовната или трудовата активност на тинејџерот. Меѓутоа, во процесот на забава, таквите адолесценти можат да вршат висока активност. Во нестабилни адолесценти, исто така постои зголемена сугестибилност, а со тоа и нивното социјално однесување во голема мера зависи од околината. Зголемената незрелост и импулсивност во однос на позадината на незрелоста на највисоките форми на верзилни активности, често придонесува за формирање на тенденција за адитивно (зависно однесување): алкохолизам, зависност од дрога, зависност од компјутер, итн. Нестабилно нагласување веќе се манифестира во основното училишта. Детето има целосно недостаток на желба за учење, се забележува нестабилно однесување. Во структурата на личноста, нестабилните адолесценти постојат несоодветна самодоверба, која се манифестира во неможноста на самоанализацијата што одговара на проценката на нејзините акции. Нестабилните тинејџери се склони кон интелигентни активности, што овозможува под поволни услови за формирање на општествено прифатливи форми на однесување.
Тип на афективни лабилни. Важна карактеристика од овој тип е екстремната варијабилност на расположението. Честите промени во расположението се комбинираат со значителна длабочина на нивните искуства. Од расположението на овој момент зависи од благосостојбата на тинејџер, неговата способност за работа. Наспроти позадината на флуктуации на расположението, можни се конфликти со врсници и возрасни, краткорочни и афективни удари, но потоа брзото каење. За време на добрите расположение, лабилните тинејџери се дружељубиви, лесно се прилагодуваат на новата поставка, одговорајќи на барањето. Тие имаат добро развиена интуиција, тие се одликува со искреност и длабочина на приврзаност кон роднините, блиску, пријателите, длабоко доживувајќи отфрлање од емоционално значајни поединци. Со пријателски став, од наставниците и околните тинејџери се чувствуваат удобно, покажуваат активност.
Треба да се напомене дека манифестациите на психопатски развој не се секогаш завршува со целосна формација на психопатија. Со сите форми на психопатично однесување, обезбедени рано насоченипоправено влијание во комбинација (доколку е потребно) со терапевтски мерки може да се постигне значајни успеси во компензацијата за отстапување во оваа категорија деца.
3. Деца со синдром на рано дете за аутизам.
Аутизмот на раниот детски (RDA)таа е една од најсложените повреди на менталниот развој. Овој синдром е формиран во целосна форма на тригодишна возраст. RDA се манифестира во следните клинички и психолошки знаци:
прекршување на способноста за воспоставување на емоционален контакт;
стереотип на однесување. Се карактеризира со присуство во однесувањето на детето на монотони дејства - мотор (занишан, скокови, прислушување), говорот (изговарање со истите звуци, зборови или фрази), стереотипни манипулации од било кој објект; Монотони игри, стереотипни интереси.
специфични прекршувања на развојот на говорот ( мутика, Ехалалија, говорни марки, стереотипни монолози, отсуство на изрекување на прво лице, итн.), што доведува до повреда на говорна комуникација.
Во раниот детски аутизам, исто така е карактеристично:
Зголемена чувствителност на сензорни стимули. Во првата година од животот, постои тенденција за сензорно непријатност (најчесто на интензивни звуци за домаќинство и тактилна иритација), како и фокусирање на непријатни впечатоци. Со недоволна активност насочена кон испитување на околниот свет, и ограничување на разни сензорни контакти со него, постои изразено "фаќање", шармот на одредени одредени впечатоци - тактилни, визуелни, аудитивни, вестибуларни, кои детето сака да ги добие повторно и повторно. На пример, омилена окупација на дете шест месеци и повеќе може да биде меки на мобилен пакет, следење на движењето во сенката на ѕидот; Најсилниот впечаток може да биде светлината на светилката итн. Тоа е фундаментална разлика во аутизмот е фактот дека речиси никогаш не е можно да се вклучат во активностите што детето "е маѓепсано".
Повреда на самоодржување чувство се слави во повеќето случаи до една година. Се манифестира и во orovucaure, и во отсуство на чувство на опасност.
Изразено е нарушување на афективниот контакт со најблиската околина:
во особеностите на односот со рацете на мајката. Недостасуваат многу деца со аутизам антиципиденпоставете (повлекувајќи ги рачките кон возрасен кога детето го гледа). На рацете на мајката, таквото дете, исто така, може да не се чувствува удобно: или "виси торба", или е претерано време, се спротивставува на милувањата и другите;
карактеристики на фиксирање на поглед на лицето на мајката. Нормално, детето рано открива интерес за човечкото лице. Комуникацијата со помош на погледот е основа за развој на последователни форми на комуникациско однесување. За децата со аутизам, се карактеризира избегнувањето на контакт со очите (погледнете го лицето или "преку" лицето на возрасно лице);
карактеристиките на раната насмевка. Навремениот изглед на насмевка и нејзината ориентација е близу - знак на просперитетен ефективен развој на детето. Првата насмевка кај повеќето деца со аутизам не е упатена до некоја личност, туку, како одговор на пријатна сензорна стимулација (мака, светла боја на облеката на мајката, итн.).
карактеристиките на формирањето на приврзаност кон блиско лице. Нормално, тие се манифестираат како очигледна предност за еден од луѓето кои се јавуваат за детето, најчесто - мајката, во искуствата на одвојувањето од него. Ефективното дете најчесто не користи позитивни емоционални реакции за да ја изрази љубовта;
во тешкотии во изразувањето на барање. Многу деца се нормални во рана фаза на развој формираа насочен изглед и гест - која се протега на раката во вистинската насока, која во последователни фази трансформира во индекс. На детето на аутизам и во подоцнежните фази на развој, таквиот гест трансформација не се појавува. Дури и на постарата возраст, кога ја изразува својата желба, детето на аутизам ја зема раката на возрасен и го става посакуваниот објект;
тешкотиите на произволна организација на дете кое може да се изрази во следните трендови:
отсуството на или нестабилност на одговорот на Тодр на жалба до возрасни, на свое име;
недостаток на поглед на истекување на возрасен изглед, игнорирајќи го неговиот индекс гест;
незапресивноста на имитативните реакции, и почесто нивното отсуство; тешкотијата во организирањето на деца со аутизам на едноставни игри кои бараат имитација и дисплеј ("Ladushka");
голема зависност на детето од влијанијата на околното "ментално поле". Ако родителите покажуваат голема упорност и активност, обидувајќи се да привлечат внимание, тогаш аутистичко дете или протестира или остава контакт.
Повреда на контакт со другите поврзани со карактеристиките на развојот на облиците на жалбата на детето до возрасни е изнаоѓање на израз во сложеноста на изразување на сопствената емоционална состојба. Нормално, способноста да ја изрази својата емоционална состојба, да ја сподели со возрасните - едно од најраните адаптивни достигнувања на детето. Тоа обично се појавува по два месеци. Мајка совршено го разбира расположението на своето дете и затоа може да управува со тоа: конзола на детето, отстрани непријатност, се смири. Мајките на децата со аутизам честопати имаат потешкотии дури и во разбирањето на емоционалната состојба на нивните деца.
Волјата е свесна целна ментална активност. НИВ. Сфеенс во работата на "рефлекси на мозокот" (1866) посочи дека механизмот на произволни движења е рефлексивен, кој се заснова на нервна возбуда. Во процесот на социо-историски развој, луѓето развија посложени и прецизни форми на адаптивни реакции, изразени со многу диференцирани конвенционални рефлексни реакции. Воличната сфера е тесно поврзана со инстинкти (конгенитални рефлекси) и претприемачи.
Инстинктите се конгенитални рефлекси кои биле наследени од неговите предци. Инстинктите вклучуваат: храна, дефанзивна, пол, родител. Едно лице може да ги регулира своите инстинкти и да ги потисне. Ако неколку контрадикторни желби се појавуваат во исто време, тогаш постои борба на мотиви. Мотив - Ова е чин на разбирање, т.е., критичен став кон желбата во согласност со вистинските можности. Како резултат на борбата на мотивите, лицето зема одредена одлука. Ќе, волога акција -ова е една од страните на психата, која, како и секоја ментална активност, е каузално поради законите на постојниот свет. Воени активности се акција насочена кон спроведување на свесно поставената цел, насочени ментални активности.
Воонсумите можат да се манифестираат во согласност со законите на ова опкружување, а потоа зборуваат за вистинско воспитување и однесување на лице. Во нарушувањата на воличката сфера, можно е да се направи разлика или намалување на менталната активност, перверзијата на волична акција.
Волските процеси може да се прекршат во различни типови и се карактеризираат со различни манифестации.
Кај пациенти со маничко-депресивни синдром, постои зголемување на верската активност, која се манифестира во зголемени активности, неуморност, мулти-милост, зголемено добро расположение. Намалувањето на влиционалната активност е придружена со нестабилност, апатија, нагло намалување на моторната активност и е забележано во некои ментални нарушувања (реактивна и ендогенска психоза).
Емоционалните-волегални и моторни воложни дејства се формираат во текот на животот, нивните отстапувања можат да се манифестираат на одредена возраст и во некои психо-невролошки нарушувања.
Слабеењето на верската активност, и со нив и манифестацијата на импулс, често се наоѓа во психијатриска клиника.
Прашањата се фалогенетички стари, наследени, комплексни безусловни рефлекс (инстинктивни) витални реакции насочени кон зачувување на родот и продолжување на видот. Тие се карактеристични за човекот и животното. Лицата, за разлика од животните, се подредени на социјални и работни активности. Обуката и воспитувањето придонесуваат за сопирање на импулсот. Под некои лезии на кортексот на мозокот, степени може да бидат брзо.
Инстинкт и нарушувања за верификацијатие можат да се манифестираат во нивното зајакнување, намалување, исчезнување или висококвалитетни перверзии.
Повреда на инстинкт на храна.Прашањето за храна е забележано во форма на зајакнување на инстинкт на храна (незасилност, алчност). Таквите држави се забележани кај пациенти кои претрпеле енцефалитис и се нарекуваат булимија.Најчесто мора да се соочи со влез во храна. Постојано одбивање на јадење храна ( анорексија) води до осиромашување на пациентот. Постојаното отфрлање на храната може да биде поврзана со залудна мелодија (залудни идеи за труење итн.) Или верување дека храната е изработена од производи со слаб квалитет. Симптом на избор - Јадење непроменливи објекти. Копофагија - Јадење измет. Одбивањето на храната може да се забележи со различни форми на ступор, под државите на депресија, за време на хистеријата. Во некои случаи, анорексија е заштитен физиолошки механизам со кој телото се прилагодува на новите услови на надворешното и внатрешното опкружување.
Во првите часови по раѓањето, рефлексот на храната се манифестира со вродена. Нормално родени бебе со добра тежина шуми усни и бараат брадавица, смрди доволно млеко. Децата кои се раѓаат слаби, со мала тежина или претрпеле генеричка повреда на мозокот, се разликуваат во слаба рефлексна храна, малку и лошо јаде, непредвидлива, тие често имаат дисплеп (нарушување на гастроинтестиналниот тракт) феномен. Потоа, тие јадат малку, селективно. Тие често се манифестираат polydipsy.(зголемена потрошувачка на течности). Во физичкиот развој, овие деца со ниска храна често се болни, лесно се покажуваат различни невротични реакции.
При зајакнување на јадење рефлекс, децата од рана возраст привлекуваат внимание на високиот апетит, добра масна дебелина. Со возраст, тие јадат многу, особено брашно и јаглени хидрати. Мајките често се жалат дека децата излегуваат од замокот забранета храна и сите јадат. Тие брзо се здобиваат со раст и тежина и обрнуваат внимание на зголемена масна дебелина ( ендокринопатија). Децата кажуваат дека имаат неверојатна атракција за храна ( булимија), сите тие гладни, јадат многу ( полифагија) и не може да биде задоволен ( acrira.), Иако тие добро се хранат доволно.
Заедно со слабеењето или зајакнувањето на јадење рефлекс, перверзијата на импулсот може да се забележи во одредени држави: бременост, кај пациенти кои се преселиле мозочен модусин, некоја психоза. Перверзијата на јадење рефлекс се манифестира во желбата да се користи една храна или напуштање на друга. Понекогаш пациентите користат извонредна храна со недостаток на некои супстанции во телото, на пример, креда за време на бременоста или измет за време на игинатите.
Од одбранбен рефлекс поврзани методи за образование. Родителите и наставниците ги учат децата добро да се третираат и да му помогнат на неговиот другар, да забрани борби. Некои деца се апсорбираат со овој принцип и се однесуваат правилно во тимот, други имаат различни отстапувања.
Кај децата лесно се возбудени, кои претрпеле генерички мозок-мозокот или пороен повреда, често постојат афективни удари, тие лесно доаѓаат во конфликт. Во адолесцентите, овие држави се влошуваат под дејство на алкохол, дроги, асоцијални услови.
Во физички ослабени деца, дефанзивниот рефлекс не е формиран. Тие се навредени, пласови, сите ги навредуваат, не можат да се заштитат себеси. Едукаторите на предучилишните и училишните институции треба да бидат особено внимателни за физички ослабени деца, да спречат конфликтни ситуации.
Оваа група на патологија припаѓа нарушување на атракцијата за само-заштеда,кои можат да се манифестираат во форма егзацербацииатракции за самоодржување (недоверба на сè ново, промена, непознати предмети, посветеност на стереотипни поредок), ослабувањеатракции за самоодржување (недостаток на заштитни реакции, рамнодушен однос кон другите), перверзијавклучување на самоодржување (автоорсија).
СтравЈа зема патолошката форма на атракција за самоодржување. Ова е длабоко животно искуство, сосема недостоен, обично ништо мотивирано и итен интензитет. Манифестацијата на тоа е поинаква: во ступор (испуштање) или турбулентна моторна загриженост (хистерични реакции).
Атракција за самоубиство ( самоубиство за манија) Обично е поврзано со ментални нарушувања и е забележано кај адолесцентите и младите со реактивна психоза, зависност од дрога, алкохолизам. Ментално болните луѓе често покажуваат поголема генијалност и упорност во спроведувањето на нивните самоубиствени намери. Близу до импулсот за да се лиши од животот е привлечен за самоубиство, честопати е импулсивно. Често се случува против позадината на залудни и халуцинаторни искуства.
Во психијатриска клиника, забележливо место зазема прекршувања сексидација: зголемена или намалена сексуална ексцитабилност, сексуални перверзии кои можат да се набљудуваат со разни ментални болести и држави.
Зголемена сексуална ексцитабилност - хиперсексуалностизразени кај адолесцентите во форма на чести и долги ерекции, еротски фантазии, мастурбација. Таквите држави се забележани со нагло зголемување на секрецијата на андрогените поради забрзаниот развој на пубертетот, под влијание на ендокрините нарушувања или органските лезии на хипоталамолимбичниот регион.
Хидоложност - Намалување на сексуалниот влез, манифестирано кај адолесцентите, во отсуство на интерес во спротивниот пол. Овие нарушувања се јавуваат во доцнењето во психосексуалниот развој.
Најчеста форма на прекршување на сексуалните влезови е хомосексуалност(атракција на луѓето со исто име). Во историјата на хомосексуалците често се забележуваат особеностите на нарушувањата од детството, најјасно се манифестира во адолесцент и млада возраст (интерес за специфични игри, украси, облека на девојки и спротивното). Во менталната состојба на хомосексуалците, карактеристиките поврзани со патологијата на нивните импулси често се чувство на социјално отфрлање, изолација, често тешки искуства поврзани со свеста на нивната инфериорност.
На бројот на други форми на прекршување се однесува трансвертизампатолошка привлечност за облекување во спротивниот пол, како и интерес во спротивниот пол.
Целта на сексуалната атракција, исто така, може да биде мали деца ( педофилија), сексуален однос со животните ( zoophilia.), атракција на статуите ( pygmalion) други. Постојат долго познати отстапувања како садизам и мазохизам. Садизам -се карактеризира со желба да му наштети на друго лице со цел да се постигне сексуално задоволство. Масохизам - добивање на сексуално задоволство или задоволство од предизвиканата болка или понижување што го доставува партнер.
На спротивната држава е да се намали сексуалната активност поради темпераментот, можноста за вулгално управување со своите инстинкти, морално ниво на личноста и искусен стрес. Често паѓа потентноство хронични алкохоличари.
Со оглед на тоа што сексуалниот инстинкт е формиран во детството, задачата на родителите и едукаторите е да влијае на децата на вистинското разбирање на односите меѓу момчињата и девојчињата, почит кон нив.
Тој аплицираше за советот на нејзината баба за неговиот внук од 6 години. Откако ќе се врати дома од градинка, едно момче троши многу време во близина на огледалото, ги става чевлите и мајката, нејзиниот накит, ги обои усните и се реинкарнати во жена. Овој интерес за женската облека ја загрижува нејзината баба. Прашање за баба: Што родителите ги прават родителите на куќата? Одговор на баба: Тато чита весникот и гледајќи телевизија, мајка ги разгледува своите нови модерни работи или разговори со пријателите за ажурирањето. Никој не е ангажиран во детето, тој се доделува на себе и живее во круг на постојани разговори за нештата, тоалетите, женскиот накит, мода. Секако, неговите женски интереси се формираат. Во овој поглед, Советот на родителите: таткото на детето да се вклучи во машка работа во куќата и физичката култура заедно со нејзиниот син и да научи дете за работа. Инаку, детето има различни патолошки карактеристики на лицето.
Родителски инстинктформирана од детството. Девојката е почесто ребра во рацете на кукла, тресе, бања и го става, имитира мајка. За време на животот, девојката излегува дека е поблиску до куклата, а потоа и на детето. Момчето претпочита спротивставување на игри: во војна, фудбал или игра со автомобили, дизајнер, војници. Во моментов, момчињата и девојчињата се љубители на компјутерските игри. Родителскиот инстинкт е формиран во процесот на живеење дете со родители, се грижи за нив и е изразено во здрава, вистинско воспитување на неговото дете. Но, различни отстапувања може да се забележат во форма на хиперти или хипопекти, кои се манифестираат во зајакнувањето или слабеењето на родителскиот инстинкт.
Зашто хиперфакродителите за љубов се обидуваат да сторат сé за своето дете: расте несоодветно за домашна работа, потребата да им се помогне на родителите. Најчесто, Хиперка оди од мајката, таа облека и чевли дете, го советува да седи на масата со кого да биде пријател и што да каже. Во овие случаи, детето не прави ништо независно, не ги решава неговите проблеми. Оваа одредба (потиснување на иницијативата) е зачувана во училиште и во адолесценцијата. Детето е формирано одредено складиште на личноста, кој е дефиниран како ментален. Во тешки секојдневни услови, овие луѓе не се подготвени за независни решенија за сите задачи и во тешки случаи покажуваат сериозна стресна реакција.
Во случаи хипофискикога родителите посветуваат малку внимание на своите деца од различни причини: тие работат многу, злоупотребуваат алкохол и трошат слободно време во забава. Децата растат под влијание на воспитувањето на другите луѓе, не секогаш просперитетни. Во овие случаи, децата излегуваат од куќата, тие се ангажирани во неволја и кражба. Во зависност од возраста, многу од нив спаѓаат во училиштата, сиропиталиштата или криминал во затвор.
Во некои случаи, мајките се забележани директно по породувањето, дури и одвратност во однос на нивните деца. Ова може да биде рано знак на ментална болест ( симптоматска постпартална психоза, влошување на шизофреничниот процес).
Индозирите се формираат врз основа на инстинкти. Сепак, атракцијата е поширок концепт кој не само што подразбира одредени форми на однесување, туку и значи да се соочи со одредена биолошка потреба. Така, привлечноста е држава која поттикнува да ги бара или избегне тие витални ситуации во кои може да се реши со инстинктивно движење. Прашањата се формираат во процесот на живот, но може да се променат под влијание на животната средина. Прашањата периодично се појавуваат и исчезнуваат, нивните промени во интензитетот. Формите на манифестацијата на импулси се различни и често зависат од нивното задоволство или вологална акција.
Во психијатрија опишуваат голем број импулсивен импулс: аТРАКЦИЈА ЗА ДРЖАВА ( домароманија), подметнување пожар ( pyromania), кражба ( kleptomania.). Повеќето импулсивни депозити претставуваат сложени формации во генетски и во структурни услови. За разлика од опсесивните држави, импулсивните атракции се акутни охрабрувачки и аспирации, поднесуваат самите свест и однесување на пациентот. Импулсивни дејства се јавуваат со подлабока оштетена ментална активност во споредба со импулсивните атракции. Тие се карактеризираат со бесмисленост и се јавуваат без никаква прилика. Пациентот може да импулсивно врши агресивен чин или да предизвика оштетување на самоубиството (А.А. Портнов). Таквите држави се забележани во шизофренија и психопатија.
Патофизиолошките механизми на емоционални волични нарушувања се разновидни и имаат генетски и општествени корени, се забележани со многу ментални и невротични болни држави. Во овие случаи, децата и адолесцентите имаат потреба од добар, внимателен и грижлив став, привлекувајќи активности за образование и вработување.
Нарушувања на функциите на функциите (мотор-Волција)
Заедно со емоционално-волични нарушувања во психијатриска клиника, исто така се опишуваат мотор-волични нарушувања.
Механизмот на појавата на нарушувања на моторните звуци е факторот на доминација на ексцитација или процеси на сопирачките во церебралниот кортекс. Во овие случаи, верската активност е ослабена или се зголемува.
На моторни волични нарушувања со доминација на ексцитаторниот процес се однесува хипербулија - зголемување на влиционалната активност поврзана со подобрувањето на импулсот. Може да се манифестира во форма:
Манична возбудаво која пациентот постојано работи: без да заврши една работа, тој започнува друг, додека тој вели многу, расположението на забава, апетитот е зголемен. Кај такви пациенти, хиперсексуалноста може да се почитува, агресијата, исплатата на однесувањето. Лицето во таква држава не чувствува замор и може да работи до 20 часа на ден, заминувајќи неколку часа.
Таквата состојба на манична возбуда е забележана во рок од две или три недели, а потоа постепено се смирува до следниот напад или не оди на спротивната страна на сопирање. Болеста на маничко-депресивна психоза (ТИР) поминува со посебни циклуси.
Каттонична возбудакои, за разлика од маничкото возбудување, не е фокусирана и е изразена со стереотипни движења, хаотични, соголување. Пациентите се постојано движење, пукнати од креветот и глупаво излегуваат од аголот во аголот, викаат одделни зборови. За оваа држава, ехолалија (повторувачки зборови) се карактеризира, ехопраксија (повторување на движењата), ехомимија (повторување на изразот). Овие промени во однесувањето на пациентот се карактеристични за шизофренија.
Подигнување на Goebafrenicкоја се карактеризира со разум, глупаво однесување, изобилство на смешни пози, скокови, скокови, лугли. Во адолесценцијата, симптомите се надополнуваат со одвраќање на пониски депозити. Пациентите велат многу, филозофија (неплоден филозофски мудар, престој). Овие држави се забележани за време на шизофренија.
Хистерична возбудакои се појавуваат по страв. Лицето трча без оглед на и долго не може да престане, да разбере што се случило. Обликот на хистеричната возбуда, исто така, се однесува на хистеричен напад.
Нарушувања на моторни очила со доминација на процесот на сопирање ги вклучуваат сите форми кои се карактеризираат со слабеење на волични активности ( hymanobulia.) или запре дејство - ступор:
Депресивен ступорво која пациентот е долг во иста позиција, вели тивко, со тешкотии со земање зборови, се движи тоа забави и извршени со тешкотии. Постојаниот знак на депресивен ступор е угнетената држава, доминацијата на чувството на копнеж, страв, анксиозност. Карактеристично е на страдалецот, замрзнатите изрази на лицето. Таквите држави може да се забележат со манична депресивна психоза во фазата на депресија, со сенилна депресија.
Кататонски ступорсе карактеризира со неподвижност и мутација (одбивање на разговор, тишина). Постои состојба на восочна флексибилност ( каталепси) - Можете да им дадете на некој претставник на пациентот и не го менува долго време, на пример, раката покрена не го изостави додека не се бои. Таквите држави се забележани за време на шизофренија.
Gebafrenic Stupor.се карактеризира со разделување (раздвојување) на активност, негативизам, изразена во фактот што пациентите ја извршуваат акцијата спротивно на оние како што прашуваат. Овие држави се забележани за време на шизофренија.
Хистерична или психогена, ступорпристигнува по ментални повреди: Кога празне, ненадејна тага, природна катастрофа. Надворешната манифестација е целокупната инхибиција до целосно испуштање. Понекогаш лицето се замрзнува и не може да се смири, не може да каже зборови ( мутика). Во овие случаи, постои расклопување сопирање во церебралниот кортекс.
Таквите држави може да се забележат кај деца и возрасни. Кај деца по страв, придружуван од феноменот на музатизмот, невротичниот пелтечење може да се развие.
Различните симптоми на психопатолошки нарушувања разгледани од нас покажуваат различни опции за болни држави кои можат да се набљудуваат кај децата и адолесценцијата. Важно е потребата за рано откривање на волошките нарушувања кај деца и адолесценти, проучување на причините за нивно предизвикување, вистинската организација на педагошката работа, усогласеноста со режимот на ментална и физичка активност, привлекувајќи ги децата за физичко образование, креативност, образование на Морални квалитети и уметнички и естетски вкус. Отстапувањата во емоционалната-Волична сфера против позадината на менталната болест предизвикува потреба од медицинско и психолошко и педагошко советување.
Прашања за независна работа:
1. Што е емоции? Што се разликуваат од чувствата?
2. Кои се карактеристиките на формирањето на емоционалната сфера?
3. Опишете ги видовите на емоционални нарушувања.
4. Како е емоционалната солиционална сфера во детството?
5. Која е атракцијата? Какви видови на патологија на атракција знаете?
6. Кои видови на повреди на мотор-вологалната сфера знаете?
7. Кои карактеристики на емоционалните нарушувања може да се забележат во детството?
8. Како го замислувате "негативството" и неговото значење во образовниот процес?
9. Наведете ги разликите во Хистовулија и ступор.
10. Што е садизам и мазохизам?
11. Карактеристики на работата на воспитувачот и наставникот со деца кои страдаат од афективни и ефективни нарушувања.
Емоции - Ова е еден од најважните механизми на ментална активност која произведува сензуално насликана субјективна вкупна проценка на дојдовните сигнали, благосостојбата на внатрешната состојба на лицето и моменталната надворешна ситуација.
Вкупната поволна проценка на сегашната ситуација и изгледите се изразени во позитивни емоции - радост, задоволство, спокојство, љубов, удобност. Целокупната перцепција на ситуацијата како неповолна или опасна се манифестира со негативни емоции - тага, копнеж, страв, анксиозност, омраза, злоба, непријатност. Така, квантитативната карактеристика на емоциите треба да се врши не од еден, туку на две оски: силен - слаб, позитивен - негативен. На пример, терминот "депресија" значи силни негативни емоции, а терминот "апатија" укажува на слабост или целосно отсуство на емоции (рамнодушност). Во некои случаи, лицето нема доволно информации за да процени еден или друг стимул - ова може да предизвика неизвесни емоции на изненадување, збунетост. Тој е ретко здрав, но се појавуваат конфликтни чувства: љубов и омраза во исто време.
Емоции (чувство) - внатрешно субјективно искуство, недостапно за директно набљудување. Лекарот ја суди емоционалната состојба на човекот Афект (Во широка смисла на овој термин), т.е. Според надворешниот израз на емоции: изрази на лицето, гестови, интонација, вегетативни реакции. Во оваа смисла, термините "афективни" и "емоционални" во психијатријата се користат како синоними. Често, неопходно е да се справи со недоследноста помеѓу содржината на говорот на пациентот и изразувањето на лицето, тонот на изјавата. Мимик и интонацијата во овој случај ни овозможуваат да го оцениме вистинскиот став кон горенаведеното. Изјавите на пациентите на љубовта кон роднините, желбата да се добие работа во комбинација со монотонијата на говорот, отсуството на соодветни влијанија укажува на гласање на наводите, доминацијата на рамнодушност и мрзеливост.
Емоциите се карактеризираат со некои динамични знаци. Континуирани емоционални состојби терминот " расположение", Кој во здрава личност е прилично се движи и зависи од комбинацијата на многу околности - надворешни (среќа или пораз, присуство на непремостлива пречка или го чекаат резултатот) и внатрешните (физички нездрави флуктуации на сезонската активност). Промената на ситуацијата во поволна страна треба да го одреди подобрувањето на расположението. Во исто време, таа се карактеризира со одредена инерција, па радосната вест против позадината на тажни искуства не може да предизвика итни одговори од нас. Заедно со одржливи емоционални состојби, краткорочни бурни емоционални реакции се јавуваат - состојбата на афектот (во тесната смисла на зборот).
Можете да изберете неколку главни Емоции функционира.Првиот од нив, сигналви овозможува брзо да ја процените ситуацијата - порано од деталната логичка анализа ќе се изврши. Таквата проценка врз основа на општ впечаток не е сосема совршена, но не овозможува да се троши дополнително време на логичка анализа на ирелевантни стимулации. Емоциите генерално не сигнализираат за присуството на каква било потреба: ќе научиме за желбата да јадеме во чувството на глад; За жедта за забава - со чувство на здодевност. Втората важна функција на емоции - комуникација.Емоционалноста ни помага да комуницираме и да дејствуваме заедно. Колективната активност на луѓето ги вклучува таквите емоции како сочувство, емпатија (меѓусебно разбирање), недоверба. Повреда на емоционалната сфера во менталната болест природно подразбира повреда на контакти со други, затворање, недоразбирање. Конечно, една од најважните функции на емоциите е формирање на однесувањечовек. Тоа е емоции кои овозможуваат да ја ценат важноста на ова или дека човечките потреби и да служат како поттик за нејзино спроведување. Значи, чувството на глад нè охрабрува да бараме храна, задушување - го отвори прозорецот, срам - крие од публиката, земјата ха-бегај. Важно е да се земат предвид дека емоцијата не секогаш точно ја одразува вистинската состојба на внатрешната хомоста и особеностите на надворешната ситуација. Затоа, лицето, доживувајќи глад, може да има повеќе од неопходно за телото, доживува страв, тој ја избегнува ситуацијата, во реалноста не е опасна. Од друга страна, вештачки предизвикани од помош на лекови чувство на задоволство и задоволство (еуфорија) лишува лице на потребата да дејствува и покрај суштинското кршење на неговиот хомеостаза. Губењето на способноста да се доживее емоциите во менталната болест природно води кон неактивност. Таквото лице не чита книги и не гледа телевизија, бидејќи не се чувствува здодевност, не ја следи облеката и чистотата на телото, бидејќи не се чувствува срам.
На ефектот врз однесувањето на емоциите се поделени во Шенифични.(поттикнување на акција, активирање, возбудливо) и Атаниќ(Липрање на активност и сила парализирање волја). Истата психотикантна ситуација може да има различни луѓе да предизвикаат возбуда, лет, бес, или, напротив, ступор ("од страв од нозете трчаа"), така што емоциите го даваат потребниот импулс за вршење на дејствија. Директното свесно планирање на однесувањето и спроведувањето на однесувањето на однесувањето ја прави волјата.
Дали е главниот регулаторен механизам на однесување, овозможувајќи ви свесно да планирате да работите, да ги надминете пречките, да ги задоволите потребите (делекција) во форма која придонесува за поголема адаптација.
Привлекувањето е состојбата на специфичната потреба на лице, потребата за одредени услови на постоење, зависност од нивното присуство. Свесни атракции што ги нарекуваме желби.Тоа е практично нереално да се наведе сите можни видови на потреби: сет на секое лице е уникатно, субјективно, сепак, треба да наведете некои од најважните потреби за повеќето луѓе. Ова се физиолошки потреби за храна, безбедност (инстинкт за самоодржување), сексуална привлечност. Покрај тоа, лицето како општествено суштество често треба да комуницира (конфектна потреба), а исто така се обидува да се грижи за најблиските (родителски инстинкт).
Едно лице секогаш во исто време има неколку релевантни за него, конкурентни потреби. Изборот на најважните од нив врз основа на емоционална проценка се врши од волјата. Така, тоа ви овозможува да ги реализирате или потиснете постоечките одбивања, фокусирајќи се на индивидуална скала на вредности - Хиерархијата на мотивот.Потиснувањето на потребата не значи намалување на нејзината релевантност. Недостатокот на способност за спроведување на релевантната потреба за лице предизвикува емотивно непријатно чувство - Фрустрација.Обидувајќи се да ја избегне, едно лице е принудено или да ја задоволи својата потреба подоцна, кога условите се менуваат во поповолни (на пример, станува збор за пациент со алкохолизам, кога добива долгоочекувана плата) или обид за промена на врската на потребата, односно Примени Механизми на психолошка заштита(Види дел 1.1.4).
Слабоста на волјата како својство на личноста или како манифестација на ментална болест, од една страна, не дозволува лицето да биде систематски задоволено со неговите потреби, а од друга страна, доведе до непосредна имплементација на која било желба во форма Тоа е во спротивност со нормите на општеството и предизвикувајќи разочарување.
Иако во повеќето случаи невозможно е да се поврзат менталните функции со одредена нервна структура, треба да се спомене дека експериментите укажуваат на присуство на одредени центри за задоволство во мозокот (голем број области на лимбичкиот систем и септалниот регион) и избегнување . Покрај тоа, беше забележано дека поразот на фронталната кора и патеките што доведуваат до фронтални акции (на пример, за време на работењето на лоботомија), често води кон губење на емоции, рамнодушност и пасивност. Во последниве години се дискутира проблемот на функционалната асиметрија на мозокот. Се претпоставува дека емоционалната проценка на ситуацијата главно се јавува во непостојана (десна хемисфера), со активирање на кои се врзуваат состојби на копнеж, депресија, додека во активирањето на доминантната (левата) хемисфера почесто постои зголемување на расположението.
8.1. Симптоми на емоционални нарушувања
Нарушувањата на емоциите се прекумерно изразување на човечките емоции (хипертимија, хипотимија, дисфорија итн.) Или прекршување на нивната динамика (Личност или ригидност). Патологијата на емоционалната сфера треба да се каже кога емоционалните манифестации го деформираат однесувањето на пациентот како целина, предизвикуваат сериозна испуштање.
Хипотимија - отпорен болно намалување на расположението. Концептот на хипотимија одговара на тага, копнеж, депресија. За разлика од природното чувство на тага, поради неповолната ситуација, хипотимијата во ментална болест се разликува со неверојатен отпор. Без оглед на моменталната ситуација, пациентите исклучително песимистички ја оценуваат нивната моментална состојба и постоечки перспективи. Важно е да се напомене дека ова не е само силно чувство на копнеж, но исто така и неможноста да се доживее радост. Затоа, лицето во слична држава не може да расположи или духовит шега, ниту пријатна вест. Во зависност од сериозноста на болеста, хипотимијата може да земе форма од светлината, песимизмот на длабоко физичко (витално) чувство искусен како "ментална болка", "Стокан во градите", "Стоун на срцето". Такво чувство се нарекува витален (атријален) копнеж,таа е придружена со чувство на катастрофа, безнадежност, колапс.
Хипотимијата како манифестација на силни емоции се однесува на продуктивните психопатолошки нарушувања. Овој симптом не е специфичен и може да се забележи во егзацербацијата на секоја ментална болест, често се среќава со тешка соматски патологија (на пример, со малигни тумори), а исто така е вклучена во структурата на опсесивни фобични, хипохондрични и дисфолични синдроми. Сепак, пред сè, овој симптом е поврзан со концептот депресивен синдром,за која хипотемијата е главното нарушување на синдромот.
Хиперти - отпорен болно зголемување на расположението. Со овој термин се врзуваат светли позитивни емоции - радост, забава, радост. За разлика од ситуационално предизвика радост, хипертимијата се карактеризира со упорност. Со недели и месеци, пациентите постојано го задржуваат неверојатен оптимизам, чувство на среќа. Тие се полни со енергија, во сите покажуваат иницијатива, интерес. Ниту тажна вест, ниту препреки на патот на имплементацијата не се нарушени од нивниот заеднички радосен став. Хипертитија - карактеристична манифестација Маничен синдром.Најмногу акутна психоза е изразена од особено силни возвишени чувства кои достигнале степени. Екстази.Таквата држава може да укаже на формирање на постојана свест на свеста (види дел 10.2.3).
Посебна опција за хипертитмија е државата Еуфорија, ова треба да се смета за не толку колку што е израз на радост и среќа, како што е целосно невнимателно влијание. Пациентите не покажуваат иницијативи, се неактивни, склони кон празни разговори. Еуфорија е знак на различни егзогени и соматогени лезии на мозокот (интоксикација, хипоксија, мозочни тумори и широко расчистување на неосомирањето, тешка штета на хепаталната и бубрежната функција, миокарден инфаркт, итн.) И може да биде придружена со делузивни идеи со големина (Со синдром на парадери, пациенти со прогресивна парализа).
Термин Морија.наведете ги глупавите невнимателни линии, смеа, непродуктивни возбудувања од длабоко слабо пациенти.
Џистор тие одеднаш се појавуваат напади на гнев, злоба, иритација, незадоволство со другите. Во оваа држава, пациентите се способни за сурови, агресивни дејства, цинични навреди, груба сарказам и малтретирање. Пароксизмалниот проток на ова нарушување ја означува епилептифорноста природата на симптомите. Со епилепсија, дисфоријата е забележана како независен вид на напади, или влегува во структурата на Аура и Самрак постојана на свеста. Дисфоријата е една од манифестациите на психоорганскиот синдром (види дел 13.3.2). Посакуваните епизоди често се забележуваат во експресивната (возбудлива) психопатија и кај пациенти со алкохолизам и зависност од дрога во периодот на апстиненција.
Анксиозност - најважната емоција на едно лице, тесно поврзано со потребата за безбедност, изразена од чувство на претстојната неопределена закана, внатрешна возбуда. Анксиозност - летање емоции: придружени со фрлање, глупости, анксиозност, мускулна тензија. Како важен сигнал за неповолен може да се случи во почетниот период на било која ментална болест. Во невроза на опсесивни држави и психостер, анксиозноста служи како една од главните манифестации на болеста. Во последниве години, одеднаш се појавуваат (често на позадината на психотичната ситуација) се разликуваат како независно нарушување), кои се манифестираат со акутни напади на анксиозност. Моќен, лишен од сите средства чувство на анксиозност е еден од првите симптоми на почетна акутна делумна психоза.
Со акутна делумна психоза (акутен сензуален сензорски синдром), анксиозноста се изразува исклучително и често достигнува диплома. Збунетостдодека се комбинира со неизвесност, недоразбирање на ситуацијата, кршење на перцепцијата на околниот свет (дереализација и деперсонализација). Пациентите бараат поддршка и објаснувања, нивните очи изразуваат изненадување ( влијае на збунетост).Како и состојбата на екстази, таквото нарушување укажува на формирање на Onairoid.
Амбивалентност - симултан соживот на 2 взаемно ексклузивни емоции (љубов и омраза, приврзаност и скриеност). Во ментална болест, амбивалентноста предизвикува значително страдање кај пациентите, го деорганизира нивното однесување, води кон контрадикторни, неконзистентни акции ( ambyteracy.). Швајцарскиот психијатар Е. Излеј (1857-1939) сметал амбивалентност како една од најкарактеристичните манифестации на шизофренија. Во моментов, повеќето психијатри ја сметаат оваа држава со неспецифичен симптом забележан, покрај шизофренија, со шизоидна психопатија и (во помалку изразена форма) кај здрави луѓе наклонети кон самоанализа (одраз).
Апатија - Не или остар намалување на сериозноста на емоциите, рамнодушност, рамнодушност. Пациентите го губат интересот за блиски и пријатели, рамнодушни кон настаните во светот, рамнодушни кон нивното здравје и изглед. Говорот на пациентите станува здодевен и монотон, не покажуваат интерес за разговор, Мимица монотони. Зборовите на тие околини не ги предизвикуваат од нивната незадоволство, ниту срам, не е ни чудо. Тие може да тврдат дека се тестирани за родителите, но кога ќе се сретнете со најблиските, останува рамнодушен, не поставувајте прашања и тивко јадете храна што ги донесува. Особено светло, емоционалната емоционалност на пациентите се манифестира во ситуација која бара емотивен избор ("каква храна ви се допаѓа најмногу?", "Кој ви се допаѓа повеќе: тато или мајка?"). Отсуството на чувства не им дозволува да изразат каква било предност.
Апатијата се однесува на негативни (дефицитарни) симптоми. Често служи како манифестација на конечни држави за време на шизофренија. Треба да се има на ум дека апатија во пациентите со шизофренија постојано се зголемува, донесувајќи бројни фази кои се разликуваат во сериозноста на емоционалниот дефект: мазност (израмнување) на емоционални реакции, емоционална студенило, Емоционална глупост.Друга причина за појава на апатија е поразот на фронталните акции на мозокот (повреди, тумори, делумна атрофија).
Од апатија треба да се разликува со симптом Болен ментален зафатен (Анестезиехикуладолороза, тажен промет). Главната манифестација на овој симптом не е недостатокот на емоции како такви, туку болно чувство на сопственото потопување во себичните искуства, свеста за неможноста да се размислува за некој друг, често во комбинација со само-докази за делириум. Често постои феномен на хапкасезија (види дел 4.1). Пациентите се жалат, / кои станаа "како дрво" што го имаат "не срце, туку празна банка за конзервирање"; Тие збрчкаат дека нема аларми за мали деца, не се заинтересирани за нивниот успех во училиштето. Светлата емоции на страдањето сведочат за сериозноста на државата, за реверзибилна продуктивна природа на нарушувањата. Поестезиопсихадолороза- типична манифестација на депресивен синдром.
Симптомите на прекршување на динамиката на емоциите вклучуваат емоционална личност и емоционална ригидност.
Емоционална Личност - Ова е мобилност на итни случаи, нестабилност, леснотија на појава и промена на емоциите. Пациентите лесно се префрлаат од солзи за смеа, од фрактура до безгрижно релаксација. Емоционалната личност е една од важните карактеристики на пациентите со хистерична невроза и хистерична психопатија. Таквата состојба може да се забележи и во синдромите на постојаната свест (делириум, ондероид).
Една од емоционалните опции за личност е слаба (емоционална слабост).За овој симптом, не само брза промена во расположението, туку и неможноста за контрола на надворешните манифестации на емоциите. Ова води кон фактот дека секој (дури и неважен) настан доживува светло, често предизвикува солзи кои произлегуваат не само со тажни искуства, туку изразуваат и да се лутат, радост. Слабо - типична манифестација на васкуларни заболувања на мозокот (церебрална атеросклероза), но може да ги задоволи карактеристиките на личноста (чувствителност, ранливост).
Пациентот 69 години, дијабетес и изречените мемориски нарушувања, го доживува неговата беспомошност: "Ох, доктор, јас бев учител. Јас ученици, отворете ја устата, слушав. И сега Quash's Quasher. Таа ќерка нема да каже - се сеќавам на нешто, секој мора да снима. Нозете воопшто не одат, јас едвај ползи околу станот ... ". Сето ова е прогласено за пациентот, постојано ги бришеви очите. На прашањето на лекарот кој сѐ уште живее со неа во станот, одговори: "О, имаме целосна куќа на луѓето! Жал ми е, мртвиот човек не живееше. Мојот зет е внимателен. Внуката е мудар: и танцување, и црта, и во неа ... и внукот ќе оди во Институтот за следната година - тој има такво посебно училиште! ". Последните фрази на пациентот се соочуваат со триумфално лице, но солзи продолжуваат да течат, и таа постојано ги брише со раката.
Емоционална ригидност - Tugaway, заглавени емоции, тенденција за долгогодишно искуство на чувства (особено емоционално непријатно). Емоционалните ригидност изрази се злонамерност, тврдоглавост, упорност. Во говорот, емоционалната ригидност се манифестира со околност (вискозитет). Пациентот не може да се префрли на дискусија за друга тема се додека не се покаже прашањето за интерес. Емоционалната ригидност е манифестација на целокупната трапидност на менталните процеси забележани во епилепсија. Психопатичните ликови исто така се изолирани со тенденција за џем (параноичен, епилептоид).
8.2. Симптоми на нарушувања на волја и верификација
Нарушувањата на волја и депозити се манифестираат во клиничката практика на повреди на однесување. Неопходно е да се земат предвид дека изјавите на пациентите не секогаш ја одразуваат природата на постоечките нарушувања, бидејќи пациентите често ги кријат своите патолошки атракции, тие се срамат да признаат на другите, на пример, во својата мрзеливост. Затоа, заклучокот за присуството на повреди на волјата и импулсите треба да се направи не врз основа на прогласени намери, туку врз основа на анализата на извршените дејства. Така, изјавата на пациентот за желбата да се добие работа изгледа како неоснована, ако тој не работи веќе неколку години и не прави обид за вработување. Не треба да се смета за соодветна изјава на пациентот што сака да го прочита ако ја прочита последната книга пред неколку години.
Распределуваат квантитативни промени и перверзии на импулс.
Хипербулија - целокупното зголемување на волја и депозити кои влијаат на сите главни ставови на едно лице. Зголемувањето на апетитот води кон фактот дека пациентите, кои се во одделот, веднаш го јадат преносот што го донесуваат, а понекогаш не може да се спротивстави на не да земат производи од туѓо постелнина. Хиперсексуалност се манифестира со зголемено внимание на спротивниот пол, додворувања, нескромни пофалби. Пациентите се обидуваат да го привлечат вниманието кон светла козметика, фрлајќи облека, стојат долго време со огледало, што доведува до косата во ред, може да влезе во бројни случаен секс. Постои изразен удар за комуникација: Секој разговор на околината станува интересен за болните, тие се обидуваат да се вклучат во разговорите на странски. Таквите луѓе се обидуваат да обезбедат покровителство на кое било лице, да ги дистрибуираат своите предмети и пари, да направат скапи подароци, да се вклучат во борбата, кои сакаат да ги заштитат слабите (според нивното мислење). Важно е да се земе предвид дека истовременото зголемување на импулсот и волја, по правило, не им дозволува на пациентите очигледно опасни и груби незаконски акции, сексуално насилство. Иако таквите луѓе обично не претставуваат опасност, тие можат да се мешаат во нивната опсесивност, претпазливо, да се однесуваат безгрижно, погрешно имотот. Хипербулија - карактеристична манифестација Маничен синдром.
Типobulia. - Општ пад на волја и депозити. Треба да се има на ум дека пациентите со Hylogulia се потиснати сите главни атракции, вклучувајќи и физиолошки. Постои намалување на апетитот. Лекарот може да го убеди пациентот по потреба, но тој зема храна неволно и во мали количини. Намалувањето на сексуалната атракција се манифестира не само со пад на интерес во спротивниот пол, туку и недостатокот на внимание на сопствениот изглед. Пациентите немаат потреба од комуникација, тие се претставени со присуство на странски и потребата за поддршка на разговорот, барајќи да ги остават сами. Пациентите се испраќаат до светот на сопственото страдање и не можат да се грижат за најблиските (однесувањето на мајката со постпартална депресија изгледа особено изненадувачки, што не е во можност да го присили да се грижи за новороденчето). Потиснувањето на инстинкт за самоодржување е изразено во самоубиствени обиди. Карактеристично е за чувството на срам за нивно неактивност и беспомошност. Хидолас е манифестација Депресивен синдром.Потиснување на депозити за време на депресија е привремено, минливо нарушување. Обврзувањето на нападот на депресијата води кон продолжување на интересот во животот, активноста.
Зашто Ависија вообичаено не е забележано да ги потисне физиолошките импулси, нарушувањето е ограничено на остриот пад во волја. Мрзливоста и ненезата на лицата со абулија се комбинираат со нормална потреба за храна, посебно сексуално активирање, кои се задоволни со наједноставните, не секогаш социјално прифатливи начини. Значи, пациентот доживува глад, наместо да оди во продавница и да ги купи производите што ви се потребни, ги прашува соседите да го нахранат. Сексуалната привлечност на пациентот задоволува континуирана мастурбација или извлечена со смешни атракции на мајката и сестрата. Кај пациенти кои страдаат од Абулија, највисоките социјални потреби исчезнуваат, не им е потребна комуникација, во забава, можат да се спроведат во неактивни денови, не се заинтересирани за настаните во семејството и во светот. Во одделот, тие не комуницираат со соседите околу одделот, не ги знаат нивните имиња, имињата на лекарите и медицинските сестри.
Абулија е перзистентно негативно нарушување, заедно со Apatia е едно Авендо-абуличен синдром,карактеристични за крајните состојби за време на шизофренија. Со превентивни болести, лекарите можат да го набљудуваат порастот на феноменот на алуцијата - од лесна мрзеливост, погрешно толкување, неможност за надминување на пречките за бруто пасивност.
Пациентот од 31 година, Тарнер по професија, по нападот на шизофренија, остави работа во работилницата, бидејќи тој сметаше дека е премногу тежок за себе. Го замолив да го земам од фотограф во градскиот весник, како што беше ангажиран на фотографија. Еднаш, во име на уредничкиот одбор, извештајот за работата на колективните земјоделци беше да се пријават. Дојдов во селото во урбаните чевли и, за да не го обожувам багажникот, не им пристапив на тракторите на теренот и направија само неколку слики од автомобилот. Од редакцијата беше отфрлена за мрзеливост и погрешно време. Тоа не се случи на друга работа. Куќата одби да се справи со какви било економски прашања. Престанав да се грижам за аквариумот, кој ги направив рацете пред болеста. За цел ден подоцна, лежеше во кревет и сонував да се пресели во Америка, каде што сè е лесно и достапно. Јас не се спротивставив кога роднините апелираа до психијајците со барање да организираат хендикеп.
Опишани се многу симптоми Перверзија на импулс (пара-сијалица). Манифестациите на менталните нарушувања може да бидат изобличен апетит, сексуална привлечност, желбата за асоцијални агенции (кражба, алкохолизам, негратноста), само-забрана. Табела 8.1 ги покажува главните услови кои укажуваат на нарушувањата на депозитите на МКБ-10.
Парабулија не се смета за независни болести, туку е само симптом. Причини
Табела 8.1. Клинички опции за депозити
|
Шифра на μB-10 |
Име на неред |
Карактер на манифестација |
|
Патолошки | ||
|
страст за коцкање | ||
|
игри | ||
|
Pyromania |
Желбата да се изврши воздушна газба |
|
|
Kleptomania. |
Патолошка пареа |
|
|
Трихотиломанија |
Атракција за влечење W. Самиот |
|
|
Пикцизмизам (врв) |
Желбата да се јаде неважечка |
|
|
"Децата |
(како разновидност, coprof- |
|
|
гИА. - измет од Неданија) |
||
|
Дипкомпанија |
Привлекување на алкохол |
|
|
Домароманија |
Желбата за скитници |
|
|
Homicidomomania. |
Безвук желба на така |
|
|
лево убиство |
||
|
Suicidomania |
Атракција на самоубиство |
|
|
Oniomania. |
Атракција за купување (често |
|
|
непотребно) |
||
|
Нервна анорексија |
Желба да се ограничи |
|
|
храна, телесната тежина |
||
|
Булимија |
Напади на прејадување |
|
|
Транссексуализам |
Желбата за промена на подот |
|
|
Трансвестизам |
Желба да носиш облека |
|
|
кат |
||
|
Парафилија |
Сексуални нарушувања |
|
|
вклучувајќи: |
почитување |
|
|
фетишизам |
Добивање сексуално задоволство |
|
|
слики од контемплација |
||
|
метали на интимна гарда |
||
|
изложба |
Страст за протерување |
|
|
voyeurism |
Страст за peeping за околу |
|
|
прикован |
||
|
педофилија |
Атракција на малолетници |
|
|
кај возрасни |
||
|
садомазохизам |
Постигнување на сексуално задоволство |
|
|
усогласување со предизвикување |
||
|
болка или морално страдање |
||
|
хомосексуалност |
Атракција на сопствените лица |
|
Забелешка. Условите за кои не се вклучени шифра не се вклучени во МКБ-10.
патолошките наметнувања се бруто нарушувања на разузнавањето (олигофренија, вкупна деменција), различни форми на шизофренија (и во почетниот период и во завршна фаза со таканаречената шизофренска деменција), како и психопатија (упорна дисхармонија на личноста). Покрај тоа, нарушувањата на депозитите се манифестација на метаболички нарушувања (на пример, јадење неживо со анемија или бременост), како и ендокрини заболувања (зголемување на апетитот кај дијабетес, хиперактивност во хипертироидизам, абулија кај хипотироидизам, прекршување на сексуалното однесување со сексуалниот хормон нерамнотежи).
Секој од патолошките депозити може да се изрази во различни степени. Постојат 3 клинички варијанти на патолошки депозити - опсесивни и компулсивни атракции, како и импулсивни дејства.
Опсерваторија (опсесивна) атракција обезбедува појава на желби дека пациентот може да го контролира според ситуацијата. Прашања, јасно раздвоени со барањата за етика, моралот и законитоста, во овој случај никогаш не се спроведуваат и потиснати како неприфатливи. Сепак, одбивањето за задоволување на атракцијата доведува до тешки искуства кај пациентите; Во прилог на волјата, мислите на неисполнета потреба се постојано во главата. Ако не носи експлицитна антисоцијална природа, пациентот го носи на првата можност. Значи, лицето со опсесивен страв од загадување ја задржува атракцијата на миењето на рацете за кратко време, но дефинитивно ќе биде внимателно да ги почитува кога странци не го гледаат, бидејќи цело време тој страда, тој постојано болно мисли за неговата потреба. Опсесивните атракции се вклучени во структурата на опсесивниот фобичен синдром. Покрај тоа, тие се манифестација на ментална зависност од психотропни лекови (алкохол, тутун, хашиш, итн.).
Компулсивна атракција - помоќно чувство, бидејќи е во сила, таа е споредлива со таквите животни потреби, како што е глад, жед, инстинкт за самоодржување. Пациентите се свесни за перверзната природа на атракцијата, обидувајќи се да се воздржат, но со неисполнета потреба, се појавува неподносливо чувство на физички непријатности. Патолошката потреба зафаќа таква доминантна позиција дека едно лице брзо ја спречува внатрешната борба и ја задоволува својата привлечност, дури и ако е поврзана со груби асоцијални агенции и можноста за последователна казна. Компулсивната атракција може да биде причина за повторено насилство и сериски убиства. Светла пример за комунална атракција е желбата за лекови под апстинентен синдром во страдање од алкохолизам и зависност од дрога (синдром на физичка зависност). Репулсивните атракции исто така се манифестација на психопати.
Импулсивни дела човек е извршен веднаш штом ќе се појави болна привлечност, без претходна борба на мотивите и без одлука за одлуката. Пациентите можат да размислуваат само за нивните постапки по нивното извршување. Во моментот на дејствување, често постои цврсто смалена свест, која може да се процени со последователна делумна амнезија. Меѓу импулсивните дела доминираат, без никакво значење. Често пациентите последователно не можат да ги објаснат целите на делото. Импулсивните дела се честа манифестација на епилептиформни пароксизми. Пациентите со кататонски синдром се исто така склони да вршат импулсивни дејства.
Од нарушувања треба да се разликуваат со акти поради патологијата на другите сфери на психата. Така, отфрлањето на храната е предизвикана не само со намалување на апетитот, туку и со присуство на глупости на труење, императивните халуцинации кои го забрануваат пациентот, како и грубо пореметување на моторната сфера - кататонски ступор (види дел 9.1) . Дела кои ги водат пациентите со своја смрт, не секогаш ја изразуваат желбата да завршат со себе, но исто така се должат на императивните халуцинации или постојана свест (така, пациентот во состојба на делириум, бегајќи од имагинарни прогонители, скока од прозорец, кои припаѓаат на вратата).
8.3. Емоционално-ѕид нарушувања синдром
Највпечатливи манифестации на нарушувањето на афективната сфера се депресивни и манични синдроми (Табела8.2).
8.3.1. Депресивен синдром
Клиничката слика е типична Депресивен синдром вообичаено е да се опишат симптомите во форма на триада: намалување на расположението (хипотимија), забавување на размислувањето (асоцијативна инхибиција) и моторна инхибиција. Меѓутоа, тоа треба да се земе предвид дека тоа е намалувањето на расположението е главниот знак за депресија на главниот синдром. Хипотимијата може да се изрази во претставките на копнеж, депресија, тага. За разлика од природната реакција на тагата, како одговор на тажниот настан, копнежот на депресијата е лишена од комуникација со околината; Пациентите не покажуваат реакции на радосни вести или нови удари на судбината. Во зависност од сериозноста на депресивната состојба, хипотемијата може да се манифестира со чувства на разни интензитет - од лесен песимизам и тага до тешка, речиси физичка сензација на "срцевиот камен" ( витален копнеж).
Манијакол синдром
Табела 8.2. Симптоми на манични и депресивни синдромиДепресивен синдром
Депресивна тријада: расположение за намалување на осигурувањето на iDeacher
Намалена самодоверба,
песимизам
Глупости, самосоцијации и хипохондрија
Потиснување на депозити: намалување на намалувањето на апетитот на либидото избегнување на контакти, затвореност амортизација на животот, стремејќи се кон самоубиство
Нарушувања на спиењето: намалување на времетраењето предвремено будење недостаток на чувство на спиење
Соматски нарушувања: сува кожа, намалување на својата турбина, коса осамени и нокти, недостаток на солзи запек
тахикардија и зголемување на проширувањето на крвниот притисок на ученикот (Midriaz) намалување на телесната маса
Маникард Триад: Подобрување на забрзувањето на расположението на психомоторна возбуда
Преценета самодоверба, оптимизам
Брад магнети
Обликувајќи ја инспекцијата: зголемување на апетитот хиперсексуалност Желбата за комуникација треба да се претпостави околу околината, алтруизмот
Нарушување на спиењето: намалување на времетраењето на спиењето, не предизвикува замор
Соматичните нарушувања не се карактеристични. Болните жалби не наметнуваат, изгледаат млади; зголемувањето на крвниот притисок кореспондира со високата активност на пациентите; телесната тежина се намалува со изразено психомоторско возбудување
Забавувањето на размислувањето во лесни случаи е изразено со бавен моќен говор, што долго време размислува за одговорот. Во потешки случаи, пациентите со потешкотии го разбираат доделеното прашање не можат да се справат со решавањето на наједноставните логички задачи. Тишината, спонтаниот говор е отсутен, но комплетен мутизам (тишина) обично не се случува. Инхибицијата на моторот е откриена во вкочанетост, бавноста и цврстината, со тешка депресија, може да достигне степен на ступор (депресивен ступор). Поседата на пациентите со зррт се прилично природни: лежат на грб со издолжени раце и нозе или седат, ја поклонуваат главата, потпирајќи се на колена.
Изјавите на депресивни пациенти се откриваат остро недооценено самодоверба: тие се опишуваат како незначителни, безвредни луѓе лишени од таленти. Изненаден што лекарот
тоа дава едно време такво мало лице. Песимистички проценува не само нивната вистинска состојба, туку и минатото и иднината. Тие велат дека не можат да направат ништо во овој живот дека донеле многу проблеми со своето семејство, не биле радост за родителите. Тие градат најмногу тажни предвидувања; Како по правило, тие не веруваат во можноста за закрепнување. Со тешка депресија, залудни идеи за само-докази и само-преместување. Пациентите се сметаат за длабоко грешни пред Бога, кои се монтирани во смртта на постарите родители, во земјата што се случуваат во земјата. Често се обвинуваат себеси во губење на способноста за сочувување на другите (анестезиехикуладолороза). Исто така, може да има појава на идеи за глупохондријад. Пациентите веруваат дека безнадежно болно, можеби срамна болест; страв да ги инфицираат најблиските.
Потиснувањето на депозитите обично се изразува со затвореност, намалување на апетитот (поретко напади на булимија). Недостатокот на интерес во спротивниот пол е придружен со различни промени во физиолошките функции. Мажите честопати имаат импотенција и го ставаат во вина. Скршените жени често ги придружуваат повредите на менструалниот циклус, па дури и долготрајна аменореа. Пациентите ја избегнуваат секоја комуникација, меѓу луѓето што се чувствуваат непријатно, несоодветни, туѓо смеа само го нагласува нивното страдање. Пациентите се толку испорачани во нивните искуства кои не можат да се грижат за некого. Жените престануваат да доаѓаат во домаќинствата, не можат да се грижат за мали деца, не посветуваат внимание на нивниот изглед. Мажите не се справат со нивната омилена работа, не можат да излезат од кревет наутро, да се соберат и да одат на службата, лежат цел ден без спиење. Пациентите не се достапни за забава, не читаат и не гледаат телевизија.
Најголемата опасност од депресија е предиспозиција за самоубиство. Меѓу менталните нарушувања, депресијата е најчеста причина за самоубиство. Иако мислите за напуштање на животот се својствени за речиси сите страдални депресии, вистинската опасност се јавува кога комбинација на тешка депресија со доволно активност на пациентот. Со изречен ступор, имплементацијата на таквите намери е тешко. Постојат случаи на проширено самоубиство кога едно лице ги убива своите деца "да ги спаси од претстојниот мук".
Едно од најболните искуства во депресијата е тврдоглава несоница. Пациентите спијат лошо ноќе и не можат да се релаксираат во попладневните часови. Особено е карактеристично за будењето во раниот утрински часовник (понекогаш на 3 или 4 часа), по што пациентите не заспиваат повеќе. Понекогаш пациентите упорно тврдат дека ноќе не спиеле за една минута, никогаш не ги затвориле очите, иако роднините и медицинскиот персонал биле забележани од нивниот спиење ( нема чувство на спиење).
Депресијата обично е придружена со разновиден соман-симптом. Како одраз на состојбата на острината, почесто се забележува периферниот симпатикотониум. Карактеристичната тријада на симптоми е опишана: тахикардија, проширување на ученикот и запек ( триад Протопова).Појавата на пациентите го привлекува вниманието. Површини на кожата сува, бледо, пилинг. Намалувањето на секреторната функција на жлездите е изразено во отсуство на солзи ("сите очи исцрпени"). Често слават губење на косата и кршливост на ноктите. Намалувањето на тергоратот на кожата се манифестира во фактот дека брчките се продлабочуваат и пациентите изгледаат постари од нивната возраст. Може да се забележат атипични домашни веѓи. Флуктуациите на крвниот притисок со тенденција за зголемување се евидентираат. Нарушувањата на гастроинтестиналниот тракт се манифестираат не само со запек, туку и влошување на варењето. Како по правило, масата на телото е значително намалена. Перденси се различни болки (глава, искрени, во стомакот, во зглобовите).
Пациентот 36 години е преведен во психијатриска болница од терапевтскиот оддел, каде што за 2 недели се испитуваше поради трајни болки во вистинскиот хипохондриум. За време на испитувањето на патологијата, тие не откриваат, но човекот увери дека е болен и му приложил на лекарот во својата намера да изврши самоубиство. Не му пречи на преводот во психијатриска болница. По пристигнувањето, таа е одговорна за прашања. Тој изјавува дека е "сите исти!". Во одделот, не комуницира со никого, поголемиот дел од времето лежи во креветот, речиси ништо не јаде, постојано се жали на недостатокот на сон, иако персоналот известува дека пациентот спие секоја вечер, барем до 5 часа наутро . Еднаш, во утринската инспекција, беше пронајден жлебот на стагнација на вратот на пациентот. Со постојана абразија призна дека во утринските часови, кога вработените заспале, тој се обидел, лежи во кревет, се заложил јамка поврзана од 2-назални шамии. По третманот, антидепресивите исчезнаа со болни мисли и сите непријатни чувства во вистинскиот хипохондриум.
Соматски симптоми на депресија кај некои пациенти (особено со првиот напад на болеста) можат да дејствуваат како главна жалба. Ова се должи на нивната жалба до терапевтот и долгорочниот, неуспешен третман во врска со "исхемичната срцева болест", "хипертензија", "Дискинезија на билијарните начини", "вегетативна дистонија" и други. Во овој случај, тие зборуваат за маскирана (самортина) депресија,во повеќе детали опишани во Поглавје 12.
Светлината на емоционалните искуства, присуството на залудни идеи, знаците на хиперактивност на вегетативните системи овозможуваат да се разгледа депресијата како синдром на продуктивни нарушувања (види Табела 3.1). Ова е потврдено со карактеристичната динамика на депресивните држави. Во повеќето случаи, депресијата трае неколку месеци. Сепак, секогаш е реверзибилно. Пред воведувањето во медицинската пракса на антидепресиви и електрична звучна терапија, лекарите честопати забележале спонтан излез од оваа држава.
Над повеќето типични симптоми на депресија беа опишани. Во секој поединечен случај, нивниот сет може значително да се разликува, но секогаш преовладува депресивно, тмурно расположение. Депресиран синдром се смета за нарушување на психотично ниво. Тежината на државата го покажува присуството на делумни идеи, отсуство на критики, активно сугично однесување, изразен ступор, ги потиснува сите основни депозити. Опција за мека, не-психотична депресија означува како подремени.За време на научните истражувања за мерење на сериозноста на депресијата, се користат посебни стандардизирани скали (Хамилтон, Цунг, итн.).
Депресивен синдром не е специфичен и може да биде манифестација на разни ментални болести: манична депресивна психоза, шизофренија, органски лезии на мозокот и психогенерацијата. За депресија поради ендогената болест (ТИР и шизофренија), изречените сателитски нарушувања се многу карактеристични, важна карактеристика на ендогената депресија е посебна дневна динамика на државата со зголемување на копнежот во утринските часови и некои слабеење на искуствата навечер . Утринските часови се сметаат за период поврзан со најголем ризик од самоубиство. Друг маркер на ендогената депресија се смета за позитивен дексаметазон тест (види дел 1.1.2).
Во прилог на типичен депресивен синдром, се опишани голем број на атипични депресија.
Вознемирени (вооружена) депресијасе одликува со недостатокот на изречена вкочанетост и пасивност. Решетката влијае на анксиозноста предизвикува пациентите да губат, постојано се свртуваат кон другите со барање до Мур или барајќи да го спречат брашното, да им помогнат да го напуштат животот. Претчулението на непосредна катастрофа не дава болни за спиење, тие можат да се обидат да завршат со нив пред другите. Понекогаш, побудувањето на пациентите го достигнува степенот на гнев (меланхоличен раптус, raptusmelanchicalicus), кога тие ги искинале облеката врз себе, прават страшни крикови, се борат со главите за ѕидот. Аргентичната депресија почесто се забележува во невообичаена возраст.
Депресивно-делумно синдром,во прилог на тмурно расположение, тој се манифестира со такви fabuns на глупости како глупости гонење, цртање, изложеност. Пациентите се уверени во сериозна казна за совршено несоодветно однесување; "Известување" Постојан мониторинг. Тие стравуваат дека нивната вина ќе повлече угнетување, казна или дури и убиството на нивните роднини. Пациентите се немирни, постојано прашуваат за судбината на нивните роднини, обидувајќи се да го оправдаат, се колнат дека нема да има грешка во иднина. Таквите атипични заблуди симптоми се карактеристични не за ТИР, туку за акутен напад на шизофренија (шизофеска психоза во однос на МКБ-10).
Апатска депресијаги комбинира влијанијата на копнежот и апатија. Пациентите не се заинтересирани за нивната иднина, тие се неактивни, не изразуваат никакви жалби. Единствената желба што нивната желба е да остане сама. Од АПАТКО-Абулистички синдром, оваа состојба се одликува со нефлексибилност, реверзибилност. Целата апатична депресија е забележана со шизофренија страдање.
8.3.2. Манијакол синдром
Се манифестира првенствено со подобрување на расположението, забрзување на размислувањето и психомоторното возбудување. Хипертимијата во оваа состојба е изразена со постојан оптимизам, непочитување на тешкотии. Го негира присуството на какви било проблеми. Пациентите постојано се смешкаат, не се презентирани поплаки, не се сметаат за болни. Забрзувањето на размислување е забележливо на брз, скокање говор, зголемен расеан ™, површината на здруженијата. Со изразена манија, тоа е толку неорганизирано, што наликува на "вербална ормонија". Главата на говор е толку голема што пациентите го губат својот глас во аглите на устата, шлаг плунка пена. Нивната активност е хаотична, непродуктивна. Тие не можат да седат на место, да бараат да си заминат дома, да побараат да одат од болницата.
Постои преценување на сопствените способности. Пациентите се сметаат за изненадувачки шармантни и привлечни, постојано ги фалат наводно постоечките со нив со Ланта. Тие се обидуваат да пишуваат песни, да ги демонстрираат своите вокални податоци на другите. Знакот за исклучително изразена манија е глупост.
Се карактеризира со зголемување на сите основни депозити. Апетитот остро се зголемува, понекогаш има тенденција за алкохолизација. Пациентите не можат да бидат сами и постојано да бараат комуникација. Во разговор со лекарите, тие не секогаш го следат потребното растојание, осврнувајќи се на лесно - "битка!". Пациентите плаќаат многу внимание на нивниот изглед, обидете се да ги декорирате со икони и медали, жените се претерано светла козметика, облеката се обидува да ја нагласи нивната сексуалност. Зголемен интерес во спротивниот пол е изразен во комплименти, нескромни предлози, признанија во љубов. Пациентите се подготвени да помогнат и да ги поплочат сите наоколу. Во овој случај, често е тоа што на сопственото семејство едноставно нема време. Тие ги означуваат парите, прават непотребни набавки. Со прекумерната активност, не е завршена од ниту еден од случаите, бидејќи секој пат се случуваат нови идеи. Обиди за спречување на реализацијата на нивните депозити да предизвика реакција на иритација, огорченост ( лута манија).
За маничен синдром, остар намалување на времетраењето на ноќниот сон е карактеристично. Пациентите одбиваат да легнат во креветот додека продолжуваат да губат и ноќе. Во утринските часови ќе се разбудите многу рано и веднаш вклучете ја активноста, но никогаш не се жалите на замор, тврдите дека спијат сосема доволно. Таквите пациенти обично се предизвикани од многу непријатности, го напуштаат нивниот материјален и социјален статус, но непосредната закана за животот и здравјето на другите луѓе, по правило, не претставуваат. Мека подсикопско зголемување на расположението ( голоман)за разлика од тешката манија, може да биде придружена со свест за неприродноста на државата; Бред не е забележан. Пациентите можат да произведат поволен впечаток од нивната генијалност и духовитост.
Во физички, пациентите со манија изгледаат здрави, малку разредени. Со изразено психомоторско возбудување, тие губат тежина, и покрај апетитот на волкот. Со хипологијата, може да се забележи значително зголемување на телесната тежина.
Пациентот 42 години, страдајќи од 25 години напади несоодветно зголемено расположение, првиот од нив се појави за време на постдипломските студии на Одделот за политичка економија. Дотогаш жената веќе беше оженет и имаше 5-годишен син. Во состојба на психоза, тој почувствувал многу женски, го обвинил својот сопруг во доволно став кон неа. Не повеќе од 4 часа дневно спиеше, и тој беше ангажиран во научна работа, тој посвети малку внимание на неговиот син и домашна нега. Чувствував страсна атракција на мојот претпоставен. Таа му испрати таен букет цвеќе. Ги посетив сите свои предавања за учениците. Откако во присуство на сите вработени, племињата на колената го замолија да ја однесе на неговата сопруга. Тоа беше хоспитализирано. По завршувањето на нападот, не беше во можност да заврши со работа на дисертацијата. За време на следниот напад се вљуби во еден млад актер. Таа отиде на сите негови настапи, даде цвеќиња, тајно го покани на вилата од нејзиниот сопруг. Купив многу вино за да пијам љубовник и со тоа да го надминам неговиот отпор, многу и често пиеше. На подложни прашања на сопругот со топлина во сè што е признаено. По хоспитализацијата и третманот се омажи за љубовник, отиде да работи кон него во театарот. Во интерконцентираниот период мирен, алкохолот е редок. Со топлина, реагира на поранешниот сопруг, малку жали за разводот.
Маниакскиот синдром најчесто е манифестација на ТИР и шизофренија. Повремено постојат манијаколни држави предизвикани од органско оштетување на мозокот или интоксикација (ференамин, кокаин, циметидин, кортикоид, циклоспорин, тетура, халуциногени, итн.). Манија е знак на акутна психоза. Присуството на светли продуктивни симптоми ви овозможува да сметате на целосна редукција на болните нарушувања. Иако индивидуалните напади можат да бидат доволно долги (до неколку месеци), тие се уште често се пократки од нападите на депресијата.
Заедно со типична манија, често се наоѓаат атипични синдроми на сложена структура. Манико-делумно синдром,во прилог на влијанието на среќата, придружени со не-систематизирани идеи за прогон, поставување, метациомански заблуди на величие ( акутна парафонација).Пациентите велат дека "освен целиот свет" се дизајнирани, кои се опремени со неверојатни способности, на пример, "главното оружје против мафијата" и криминалците се обидуваат да ги уништат. Сличното нарушување со ТИР не се случува и најчесто укажува на акутен напад на шизофренија. Во висина на маничниот залуден напад, може да има постојана свест на свеста.
8.3.3. Апатичен-абуличен синдром
Се манифестира со изречена емоционално влична состојба. Индиферентност и рамнодушност ги прават пациентите доста смирени. Тие се слабо во одделот, поминуваат многу време во кревет или седат сами, исто така може да бидат на телевизија. Излегува дека не се сеќаваат на прегледен пренос. Мрзливоста Шорати во целото свое однесување: тие не се мавтаат, не ги исчистат забите, одбиваат да одат во туш и да ја исечат косата. Земјиште облечен во кревет, бидејќи тие се премногу мрзливи да пукаат и носат облека. Тие не можат да бидат привлечени од активности со повикување на одговорност и чувство на должност, бидејќи тие немаат срам. Разговорот не предизвикува пациенти од интерес. Тие велат дека се монотоно, често одбиваат да разговараат, наведувајќи дека се уморни. Ако лекарот успее да инсистира на потребата за дијалог, честопати пациентот може долго време да зборува без да покаже знаци на замор. Во разговорот, излегува дека пациентите не чувствуваат страдања, не се чувствуваат болни, не се презентирани поплаки.
Симптоматските опишани често се комбинираат со развојот на наједноставните депозити (незаситност, хиперсексуалност итн.). Во исто време, недостатокот на срам ги води да се обидат да ги реализираат своите потреби во наједноставната, не секогаш општествено прифатлива форма: на пример, тие можат да уринираат и да се исправат во кревет, бидејќи се премногу мрзливи да одат во тоалетот.
Апатичен-Абутичен синдром служи како манифестација на негативни (дефицитарни) симптоми и нема трендови кон обратен развој. Најчесто, причината за апатија и абулија е конечната држава во шизофренија, во која емоционалниот-проментален дефект постепено се зголемува - од светлината рамнодушност и пасивност на состојби на емоционална глупост. Друга причина за појава на Apato-Abylic синдром е органска лезија на фронталните удели на мозокот (повреда, тумор, атрофија, итн.).
8.4. Физиолошки и патолошки влијание
Реакцијата на психотинг настан може да продолжи многу поинаку во зависност од индивидуалното значење на стресниот настан и карактеристиките на човечкиот емоционален одговор. Во некои случаи, формата на манифестација на влијанието е изненадувачки, па дури и опасен за другите. Случаи на убиството на брачниот другар на почвата на љубомора, сурови борби меѓу фудбалските навивачи, насилни спорови меѓу политичките лидери. Бруто асоцијална манифестација на афект може да се промовира од страна на психопатски складиште на личноста (возбудена психопатија - види дел 22.2.4). Сепак, неопходно е да се признае дека во повеќето случаи таквите агресивни активности се посветени свесно: учесниците можат да кажат за нивните чувства во времето на доаѓањето на Законот, се покајат за инконтиненција, се обидуваат да го изедат лошиот впечаток, апелирајќи до сериозноста на навреда. Без оглед на совршениот криминал, во такви случаи се смета за Физиолошкиот афект и подразбира судска одговорност.
Патолошкиот афект повикајте краткорочна психоза, која одеднаш се појавува по дејството на психотама и придружена со постојана свест со последователната амнезија на целиот период на психоза. Пароксизматската природа на појавата на патолошкиот афект укажува на тоа дека психотичниот настан станува почетна точка за спроведување на постоечката епилептична активност. Често, пациентите имаат историја на повреди на главата или знаци на органска дисфункција од детството. Периширањето на свеста во моментот на психоза се манифестира со брзина, неверојатна суровост на совршено насилство (десетици тешки рани, бројни удари, од кои секоја може да биде фатална). Околината не може да ги поправи активностите на пациентот, бидејќи не ги слуша. Психозата трае неколку минути и завршува со тешка исцрпеност: пациентите одеднаш паѓаат без сила, понекогаш паѓаат во длабок сон. По доаѓањето од психоза, тие не можат да се сетат на било кое од случувањата, се исклучително изненадени, слушнале дека не верувале дека другите. Треба да се признае дека нарушувањата во патолошкиот ефект можат да се припишат само на кругот на емоционални повреди, бидејќи најважниот израз на оваа психоза е Самрак Постојана свест(Види дел 10.2.4). Патолошкиот ефект служи како основа за признавање на пациентот со невидливо и ослободување од одговорност за извршеното злосторство.
Библиографија
ИСАРД К. Емоции на човекот. - М.: издавачката куќа на Московскиот државен универзитет, 1980 година.
Number yu.l., mikhalenko i.n. Афективна психоза. - Л.: Медицина, 1988. - 264 стр.
Психијатриски Дијагноза / Repellsky I.Ya., Blaikher V.m., Kruk I.V., Revlyanskaya L.i. - Киев: училиште училиште, 1989 година.
Психологија емоции. Текстови / Ед. V.k.vilyunas, yu.b.gippen-reuter. - М. МСУ, 1984. - 288 стр.
Психосоматик Нарушувања за циклотими и држави слични на циклоти. - Работи МИП., Т.87. - НА Ед. S.f. semenov. - М.: 1979. - 148 стр.
Реиковски I. Експериментална психологија на емоции. - М.: напредок, 1979 година.
Sinitsky V.n. Депресивни состојби (патофизиолошки карактеристики, клиника, третман, превенција). - Киев: Nokova Dumka, 1986 година.
Често, грижата за родителите е главно концентрирана во областа на физичкото здравје на децата, кога не постои соодветно внимание на емоционалната состојба на детето, а некои рани вознемирувачки симптоми на нарушувања во емоционалната-волична сфера се перцепираат како привремени, карактеристични на возраст, и затоа неопасен.
Емоциите играат значајна улога од самиот почеток на животот на бебето и служат како показател за неговите ставови кон родителите и на фактот дека тој го опкружува. Во моментов, заедно со општите здравствени проблеми кај децата, специјалистите со загриженост се забележуваат раст на емоционално-волични нарушувања, кои се истураат во посериозни проблеми во форма на ниска социјална адаптација, склоности за асоцијално однесување, тешкотии во учењето.
Надворешни манифестации на повреди на емоционалната-волична сфера во детството
И покрај фактот дека не е неопходно самостојно да се стават не само медицински дијагнози, туку и дијагнози во областа на психолошкото здравје, и подобро е да му се довери на професионалци, постојат голем број на знаци на повреди на емоционалната колива сфера , чие присуство треба да предизвика пристап до специјалисти.
Повредите во емоционалниот-променталниот сектор на личноста на детето имаат карактеристични карактеристики на манифестациите поврзани со возраста. На пример, ако возрасните систематски се забележуваат на нивното бебе на рана возраст, таквите карактеристики на однесувањето, како што се прекумерната агресивност или пасивност, пластичност, "џем" на одредена емоција, тогаш можно е дека ова е рана манифестација на емоционални нарушувања.
На предучилишна возраст до горенаведените симптоми, може да се додаде на неможноста да се следат нормите и правилата на однесување, недоволниот развој на независноста. На училишна возраст, овие отстапувања, заедно со оние наведени, може да се комбинираат со неизвесност сами по себе, кршење на социјалната интеракција, намалување на цените, несоодветноста на самодовербата.
Важно е да се разбере дека постоењето на повреди треба да се процени не со присуство на еден знак, што може да биде реакција на дете до одредена ситуација, но за агрегат на неколку карактеристични симптоми.
Основни надворешни манифестации изгледаат вака:
Емоционална напнатост. Со зголемени емотивни тензии, покрај познати манифестации, исто така може да се изрече потешкотии во организирањето на менталните активности, намалување на гејмерската активност карактеристична за одредена возраст.
- Брзиот ментален замор на детето во споредба со врсниците или со претходното однесување е изразена во фактот дека детето е тешко да се фокусира, може да покаже јасен негативен став кон ситуации каде што е потребна манифестација на ментални, интелектуални квалитети.
- Зголемена анксиозност. Зголемена анксиозност, освен познати знаци, може да се изрази во избегнување на социјални контакти, намалување на желбата за комуникација.
- Агресивност. Манифестациите можат да бидат во форма на демонстративна непослушност на возрасните, физичката агресија и вербалната агресија. Исто така, неговата агресија може да биде насочена кон себе, тој може да му наштети. Детето станува непослушен и со голема тешкотија дадена за образовни влијанија на возрасните.
- Недостаток на емпатија. Емпатијата - способноста да се почувствува и да ги разбере емоциите на друго лице, сочувствуваат. Со повредите на емоционалната-вулгална сфера, оваа функција обично е придружена со зголемена анксиозност. Попреченоста на емпатијата исто така може да биде алармантен знак на ментално растројство или одложување на интелектуалниот развој.
- Нотибилност и неподготвеност да ги надминат тешкотиите. Детето е слабо, со незадоволница со возрасни. Екстремните манифестации во однесувањето може да изгледаат како целосно игнорирање на родителите или другите возрасни лица - во одредени ситуации, детето може да се преправа дека не слушне возрасен.
- Ниска мотивација за успех. Карактеристичен знак за ниска мотивација за успех е желбата да се избегнат хипотетички неуспеси, па детето со незадоволство се зема за нови задачи, обидувајќи се да ги избегне ситуациите каде што има дури и најмали сомнежи како резултат. Многу е тешко да се убеди да проба нешто. Чест одговор во оваа ситуација е: "Тоа нема да работи", "Не знам како". Родителите погрешно ќе ги толкуваат како манифестации на мрзеливоста.
- Тешка недоверба кон другите. Може да се манифестира како непријателство, честопати конјугирано во Федерацијата, децата на училишна возраст можат да го искористат ова како прекумерна критичност кон изјавите и активностите на двата врсници и оние околу возрасните.
- Прекумерната импулсивност на детето обично се изразува во слабата самоконтрола и недоволната свест за своите акции.
- Избегнување на блиски контакти со околните луѓе. Детето може да ги одврати околните коментари изразувајќи презир или нетрпеливост, смел, итн.
Формирање на емоционална-вулгална сфера на детето
Манифестацијата на емоциите родителите го гледаат детето од самиот почеток на животот на детето, со нивна помош постои комуникација со нивните родители, па бебето покажува дека е добар, или тој доживува непријатни чувства.
Во иднина, во процесот на одгледување, пред детето постојат проблеми со кои тој мора да ги реши со различни степени на независност. Ставот кон проблемот или ситуацијата предизвикува одреден емотивен одговор и обидите за влијание врз проблемот се дополнителни емоции. Со други зборови, ако детето мора да покаже арбитрарност во спроведувањето на какви било активности, каде што фундаменталниот мотив нема да "сака", и "неопходно", односно проблемот ќе бара вложен напор, всушност, тоа ќе значи имплементација на вообичаено дело.
Како што растеме, емоциите исто така се подложени на одредени промени. Децата на оваа возраст учат да се чувствуваат и можат да покажат посложени манифестации на емоции. Главната карактеристика на правилниот емоционален ски развојот на детето е зголемената способност за контрола на манифестацијата на емоциите.
Главните причини за прекршување на емоционалната и верската сфера на детето
Детските психолози имаат посебен акцент на одобрување дека развојот на личноста на детето може хармонично да се случи само со доволна доверлива комуникација со блиски возрасни лица.
Главните причини за прекршоците се:
- префрлен стрес;
- заостануваат во интелектуалниот развој;
- инсуфициенција на емоционални контакти со блиски возрасни лица;
- социјални и домашни причини;
- филмови и компјутерски игри кои не се наменети за својата возраст;
- голем од други причини кои предизвикуваат внатрешна непријатност на детето и чувство на инфериорност.
Нарушувањата на детската емоционална сфера се манифестираат многу почесто и посветли за време на периодите, т.н. возрасни кризи. Светли примери за такви точки на возрасни може да бидат кризи на "јас јас" на возраст од три години и "преодна криза" во адолесценцијата.
Дијагноза на повреди
За да ги поправи нарушувањата, важно е навремена и правилна дијагностика, земајќи ги предвид причините за развој на отстапувања. Во арсеналот на психолозите, голем број специјални техники и тестови за проценка на развојот и психолошката состојба на детето, земајќи ги предвид своите возрасни карактеристики.
За предучилишните установи, по правило, се применуваат проективни дијагностички техники:
- тест за цртање;
- боја тест лучер;
- назад анксиозност скала;
- прашалник "Велнес, активност, расположение" (САН);
- филипско училиште анксиозност тест и многу други.
Корекција на прекршоци на емоционалната-вулгална сфера во детството
Што да направите ако однесувањето на бебето го прави тоа да го преземе присуството на такво нарушување? Прво на сите, важно е да се разбере дека овие повреди можат и треба да се корегираат. Не е неопходно да се набљудуваат само специјалисти, улогата на родителите во корекцијата на карактеристиките на однесувањето на ликот на детето е многу важна.
Важна точка која ви овозможува да ја поставите темелите за безбедно решавање на овој проблем е инсталацијата на односите со контакти и доверба на родителите со дете. Во комуникацијата, треба да се избегнуваат критични проценки, покажуваат добронамерни став, за одржување на мирот на умот, да се пофалат соодветни манифестации на чувства повеќе, треба искрено да се интересираат за неговите чувства и сочувствителни.
Жалба до психолог
За да се елиминираат повредите на емоционалната сфера, треба да контактирате со детски психолог кој со посебни паралелки, ќе помогне да научат како да реагираат правилно кога се појавуваат стресни ситуации и ќе ги контролираат нивните чувства. Исто така важна точка е работата на психологот со самите родители.
Психологијата во моментов опиша многу начини за исправување на повредите на децата во форма на гејмерска терапија. Како што знаете, најдобро учење се случува со вклучување на позитивни емоции. Учењето соодветно однесување не е исклучок.
Вредноста на голем број методи е дека тие можат успешно да ги применат не само специјалисти, туку и родителите заинтересирани за органскиот развој на своето бебе.
Практични методи на корекција
Такви, особено, методите на талентирана терапија и кнедли. Нивниот основен принцип е идентификацијата на детето со карактер на бајките или неговата сакана играчка за време на играта. Детето го проектира својот проблем на главниот лик, играчката и, во процесот на играта, заплетот им овозможува.
Се разбира, сите овие методи подразбираат задолжително непосредно вклучување на возрасните во самиот процес на играта.
Ако родителите во процесот на образование им се посвети доволно и должно внимание на таквите странки во развојот на личноста на детството, како емоционална солична сфера, тогаш во иднина ова ќе го направи многу полесно да го преживее периодот на адолесценцијата на Личноста, која, како и многумина, може да направи голем број сериозни отстапувања во однесувањето на детето.
Искуството стекнато од психолозите покажува дека не само што сметководствата за особеностите на развојот на возраста, солиден избор на дијагностички техники и техники на психолошка корекција, им овозможува на специјалистите успешно да ги решат проблемите на кршење на хармоничниот развој на личноста на детството, одлучувачки фактор Во оваа област секогаш ќе бидат родители, трпеливост, грижа и љубов секогаш ќе биде.
Психолог, психотерапевт, специјалист за лична благосостојба
Светлана бука
Слични статии
Нема слични записи.
Прашање:
Здраво! Нашето дете дијагностицира повреда на емоционалната-волична сфера. Што да се прави? Тој е во 7 одделение, се плашам ако ќе испратите за обука дома, тоа ќе стане уште полошо.
Одговор:
Здраво, драги мајка!Дете со прекршување на емоционалната-вулгална сфера може да копнее, депресија, тага или болно зголемување на расположението до еуфорија, гнев или напади на анксиозност. И сето ова во рамките на една дијагноза.
Надлежен психотерапевт не работи со дијагноза, но со одредено дете, со своите индивидуални симптоми и ситуацијата.
Прво на сите, вие сте важни за усогласување на вашата состојба. Стравувањата и стравовите на родителите негативно влијаат на секое дете.
И да се направи исправка, да го реши проблемот. Преводот за домашно учење е само адаптација кон проблемот (тоа е, начин да се живее со него). За да се реши, неопходно е заедно со медицинската нега да дојде до приемот и психологот-психотерапевт.
Прашање:
Здраво. Јас сум мајка. Мојот син е 4 години. Ние прво го поставивме СПБ, вчера, оваа дијагноза беше отстранета од невропатолог и ја постави "емоционалната сфера нарушување против позадината на формирањето на емоционалната сфера". Што да правам? Како да се прилагоди? И која литература ќе ве советува за корекција на однесување. Моето име е Марина.
Одговор:
Здраво, Марина!
Замислете дека некако не работите со паметен телефон или телевизија.
Дали некој ќе почне да ги поправа овие уреди за книги или препораки на специјалисти (земање на лемење и ќе го замени транзистор 673 и отпорница 576). Мажната психа е многу потешка.
Овде ви треба разновидни часови со психолог-психотерапевт, говорен терапевт, дефектолог, психијатар.
И отколку на претходната возраст, часовите ќе почнат, толку поефикасно ќе има корекција.Прашање:
Кои се дијагностичките техники за идентификување на повредите во емотивниот и вулгалниот сектор на деца 6 - 8 години?Одговор:
Класификација М. Bleyher и l.f. barlachuk:
1) набљудување и методи блиску до него (студија на биографијата, клиничкиот разговор итн.)
2) Специјални експериментални методи (моделирање на одредени видови на активности, ситуации, некои хардверски техники, итн.)
3) Лични прашалници (методи врз основа на самодоверба)
4) проективни методи.Прашање:
Здраво Светлана.
Повреда на детската емоционална сфера, опишана во оваа статија, забележав околу многу деца околу 90% - агресивност, недостатокот на емпатија, неподготвеноста за надминување на тешкотиите, неподготвеност да го слушаме другиот (слушалките многу често им помагаат ) Ова е најчесто. Останатите се поретки. Јас не сум психолог и можеби сум погрешен во набљудувањата, па затоа сакам да прашам: дали е вистина дека 90% се вознемирени од емоционалната солична сфера?Одговор:
Здраво, драг читател!
Ви благодариме за вашиот интерес во темата и прашањето.
Манифестациите што ги забележаа се агресивност, недостатокот на емпатија, неподготвеност за надминување на тешкотиите, неподготвеност да се слушаат другиот е само знаци. Тие можат да послужат како причина да се жалат на специјалист. И нивното присуство не е причина за формулирање на "прекршување на емоционалната-волична сфера". На еден или друг начин, секое дете се обидува да доживее агресивност, на пример.
И во оваа смисла, вашите забелешки се вистинити - повеќето деца имаат горенаведените знаци од време на време.Прашање:
Здраво Светлана!
Би сакал да ве консултирам за однесувањето на мојот син. Имаме семејство од баби и дедовци, син и мене (мајки). Син од 3,5 години. Со татко ми, јас се разведов, со него се распаднавме кога детето беше малку повеќе од една година. Сега не гледаме. Синот беше дијагностициран со дизартрија, интелектуалниот развој е нормален, многу активен и друштвен, но во емоционалната волја сфера има сериозни нарушувања.
На пример, тоа се случува тој да го изговара (во градината едно момче почна да го прави тоа) понекогаш некои слог или звук се повторува и монотоно, и кога му е кажано да престане да го прави тоа, тоа може да почне да прави нешто друго, на пример, до приликата на лицето (како му било забрането да го стори тоа). Во исто време, во мирен тон, ние објаснивме дека момчињата или "лошите" момчиња го прават тоа така што го прават тоа. Прво, тој почнува да се смее, а по друго објаснување и потсетници дека тоа може да биде полн со каква било казна, особено кога возрасниот е скршен и го зголемува тонот, почнува да плаче, што е драматично заменето со смеа (дефинитивно, веќе нездраво), И така смеа и плаче може да се промени за неколку пати.
Исто така во однесувањето на Синот, гледаме дека тој може да фрли играчки (често (во смисла за еден месец или два), го крши автомобилот или играчките, остро фрлање и кршење. Во исто време, тој е многу непослушен ( Слуша, но не слуша), често секој ден доведуваат блиски луѓе.
Сите ние го сакаме многу и сакаме да биде здраво и среќно момче. Кажи ми, молам, како да се биде во таква ситуација кога тој прави нешто повикано? Кои методи на решавање на конфликтите ве советувате? Како да научат од навика да ги изговорат овие "саморегулаторни звуци"?
Баба со дедо - интелигентни луѓе, имам образование на наставник, економист, едукатор. Ние се осврнавме на психолог пред околу една година, кога таквата слика беше само што започна. Психологот објасни дека ова се знаци на криза. Но, со дијагноза на дискот, ние сме принудени да го објасниме неговото однесување поинаку, што, патем, не беше коригирана, и покрај нашето исполнување на советите на психологот, но се влоши.
Благодарам однапред
Со почит, СветланаОдговор:
Здраво Светлана!Ви препорачувам да се консултирате.
Можете да пре-контакт Skype или телефон.
Детето е важно за префрлување, го одвлекува вниманието на некоја интересна окупација во такви моменти.
Казнувањето, објаснувањата и тонот се зголемуваат.
Пишуваш "И покрај нашето исполнување на советите на психологот", што точно направивте?
Вчитување ...