Анксиозноста е вродена кај сите луѓе до еден или друг степен, а многумина од нас понекогаш вршат ритуали со различен степен на ирационалност, дизајнирани да нè осигураат од неволја - удирање со тупаница на масата или облекување среќна маица за важен настан . Но, понекогаш овој механизам излегува од контрола, предизвикувајќи сериозни ментални болести. Теоријата и практиката објаснуваат што го мачело Хауард Хјуз, како опсесијата се разликува од шизофреничните заблуди и каква врска има магичното размислување со тоа.

Бесконечен ритуал

Херојот на Џек Николсон во познатиот филм „Не може да биде подобро“ се одликуваше не само по сложениот лик, туку и по цела група необичности: постојано ги миеше рацете (и секој пат со нов сапун), јадеше само со приборот за јадење избегнувал туѓ допир и се трудел да не гази на пукнатините на асфалтот. Сите овие „ексцентричности“ се типични знаци на опсесивно-компулсивно растројство, ментална болест во која човекот е опседнат со опсесивни мисли кои го тераат да ги повторува истите дејства на редовна основа. OCD е вистинско откритие за сценаристот: оваа болест е почеста кај луѓе со висока интелигенција, му дава оригиналност на ликот, значително ја попречува неговата комуникација со другите, но во исто време не е поврзана со закана за општеството, за разлика од многу други ментални нарушувања. Но, во реалноста, животот на личност со опсесивно-компулсивно нарушување не може да се нарече лесен: постојана напнатост и страв се кријат зад невини, па дури и смешни, на прв поглед, постапки.

Во главата на таков човек како да запленува запис: редовно му паѓаат на ум истите непријатни мисли кои имаат мала рационална основа. На пример, тој замислува дека насекаде има опасни бактерии, постојано се плаши да не повреди некого, да изгуби нешто или да го остави гасот вклучен кога излегува од дома. Кран што протекува или асиметричен распоред на предмети на масата може да го излуди.

Повторната страна на оваа опсесија, односно опсесијата, е принудата, редовното повторување на истите ритуали што треба да ја спречи претстојната опасност. Човек почнува да верува дека денот ќе помине добро само ако пред да излезе од дома три пати ја прочита детската рима, дека ќе се заштити од страшни болести ако ги измие рацете неколку пати по ред и користи сопствен прибор за јадење. . Откако пациентот ќе го изврши ритуалот, некое време чувствува олеснување. 75% од пациентите страдаат и од опсесии и од компулсии во исто време, но има моменти кога луѓето доживуваат само опсесии без да вршат ритуали.

Во исто време, опсесивните мисли се разликуваат од шизофреничните заблуди по тоа што самиот пациент ги доживува како апсурдни и нелогични. Воопшто не е среќен да ги мие рацете на секои половина час и да ја затвора мувата пет пати наутро - но едноставно не може на друг начин да се ослободи од опсесијата. Нивото на анксиозност е превисоко, а ритуалите му овозможуваат на пациентот да постигне привремено ослободување од состојбата. Но, во исто време, љубовта кон ритуалите, списоците или ставањето работи на полиците сама по себе, ако не му носи непријатност на човекот, не е нарушување. Од оваа гледна точка, естетите кои вредно ги редат корите од морков по должина во Things Organized Neatly се апсолутно здрави.

Повеќето проблеми кај луѓето со OCD се предизвикани од опсесии од агресивна или сексуална природа. Некои се плашат дека ќе им направат нешто лошо на другите луѓе, вклучително и сексуални напади и убиства. Опсесивните мисли можат да бидат во форма на поединечни зборови, фрази, па дури и стихови - добра илустрација е епизодата од филмот „The Shining“, каде главниот лик, полудувајќи, почнува да ја пишува истата фраза „се работа и не Играта го прави Џек досадно момче“. Личноста со OCD доживува огромен стрес - истовремено се ужаснува од своите мисли и го мачи чувството на вина за нив, се обидува да им се спротивстави, а во исто време се обидува да направи ритуалите што ги извршува тој да останат незабележани од другите. Во исто време, во сите други аспекти, неговата свест функционира сосема нормално.

Се верува дека опсесиите и принудите се тесно поврзани со „магичното размислување“ што се појавило во зората на човештвото - верувањето во способноста да се преземе контролата над светот со правилен став и ритуали. Волшебното размислување повлекува директна паралела помеѓу менталната желба и вистинската последица: ако нацртате бивол на ѕидот на пештерата, придружувајќи се на успешен лов, сигурно ќе имате среќа. Очигледно, овој начин на перцепција на светот се јавува во длабоките механизми на човековото размислување: ниту научниот и технолошкиот напредок, ниту логичните аргументи, ниту тажното лично искуство што ја докажува бескорисноста на магичните пропусници, не нè ослободува од потребата да ја бараме врската. помеѓу случајни работи. Некои научници веруваат дека тоа е вградено во нашата невропсихологија - автоматското пребарување на обрасци кои ја поедноставуваат сликата на светот им помогнало на нашите предци да преживеат, а најстарите делови од мозокот сè уште работат според овој принцип, особено во стресна ситуација. Затоа, со зголемено ниво на анксиозност, многу луѓе почнуваат да се плашат од сопствените мисли, плашејќи се дека тие можат да станат реалност, а во исто време веруваат дека збир на некои ирационални дејства ќе помогнат да се спречи непожелен настан.

Приказна

Во античко време, ова нарушување често се поврзувало со мистични причини: во средниот век, луѓето опседнати со опсесии веднаш биле испраќани кај егзорцисти, а во 17 век концептот се променил во спротивното - се верувало дека таквите состојби настануваат поради прекумерна верска ревност.

Во 1877 година, Вилхелм Гризингер, еден од основачите на научната психијатрија, и неговиот студент Карл-Фридрих-Ото Вестфал откриле дека основата на „опсесивно-компулсивно нарушување“ е нарушување на размислувањето, но тоа не влијае на другите аспекти на однесувањето. . Тие го користеа германскиот термин Zwangsvorstellung, кој, различно преведен во Британија и САД (како опсесија и принуда, соодветно), еволуираше во модерното име за болеста. И во 1905 година, францускиот психијатар и невролог Пјер Мари Феликс Жанет ја изолирал оваа невроза од неврастенија како посебна болест и ја нарекол психастенија.

Имаше различни мислења за причината за нарушувањето - на пример, Фројд веруваше дека опсесивно-компулсивно однесување се однесува на несвесни конфликти кои се манифестираат во форма на симптоми, додека неговиот германски колега Емил Крапелин го нарече тоа како „уставна ментална болест“. предизвикани од физички причини.

Познатите луѓе страдале и од опсесивно нарушување - на пример, пронаоѓачот Никола Тесла броел чекори при одење и обемот на порциите храна - ако не можел да го стори тоа, ручекот се сметал за расипан. А Хауард Хјуз, претприемач и пионер на американската авијација, се преплашил од прашина и им наредил на своите вработени „да се мијат четири пати, секој пат користејќи голема количина пена од нов сапун“.

Одбранбен механизам

Точните причини за OCD сега не се јасни, но сите хипотези може грубо да се поделат во три категории: физиолошки, психолошки и генетски. Застапниците на првиот концепт ја поврзуваат болеста или со функционалните и анатомските карактеристики на мозокот, или со метаболички нарушувања (биолошки активни супстанции кои пренесуваат електрични импулси помеѓу невроните или од невроните до мускулното ткиво) - пред сè, серотонин и допамин, како и норепинефрин и ГАБА. Некои истражувачи забележале дека многу луѓе со опсесивно-компулсивно нарушување имале траума при раѓање при раѓање, што исто така ги потврдува физиолошките причини за OCD.

Застапниците на психолошките теории веруваат дека болеста е поврзана со особини на личноста, темперамент, психолошка траума и неточен одговор на негативното влијание на околината. Зигмунд Фројд сугерираше дека појавата на опсесивно-компулсивни симптоми е поврзана со заштитните механизми на психата: изолација, елиминација и реактивно формирање. Изолацијата го штити лицето од афекти и импулси кои предизвикуваат анксиозност, принудувајќи ги во потсвеста, елиминацијата е насочена кон борба против потиснатите импулси кои се појавуваат - всушност, компулсивниот чин се заснова на тоа. И, конечно, реактивното образование е манифестација на обрасци на однесување и свесно доживеани ставови спротивни на настанатите импулси.

Исто така, постојат научни докази дека генетските мутации придонесуваат за OCD. Тие беа пронајдени во неповрзани семејства со членови кои страдаат од OCD - во генот за транспортер на серотонин, hSERT. Студиите на идентични близнаци исто така го потврдуваат постоењето на наследен фактор. Покрај тоа, луѓето со OCD имаат поголема веројатност да имаат блиски роднини со истото нарушување отколку здравите луѓе.

Максим, 21 година, боледува од OCD уште од детството

Ја почнав на околу 7-8 години. Неврологот бил првиот што пријавил за можноста за OCD, дури и тогаш имало сомневање за опсесивно-компулсивно невроза. Постојано молчев, во мојата глава ми вртеа разни теории како „ментална гума за џвакање“. Кога видов нешто што ми предизвикува вознемиреност, почнаа опсесивни мисли за тоа, иако причините беа навидум прилично безначајни и, можеби, никогаш немаше да ме допрат.

Едно време имаше опсесија со идејата дека мајка ми може да умре. Истиот момент го превртував во главата и ме зароби толку многу што не можев да спијам ноќе. И кога се возам во минибус или во кола, постојано мислам на тоа дека сега ќе направиме несреќа, дека некој ќе ни удри или ќе излетаме од мостот. Неколку пати ми текна дека ќе се распадне балконот под мене, или некој ќе ме исфрли од таму, или јас самиот ќе се лизнам зимата и ќе паднам.

Никогаш навистина не разговаравме со докторот, само земав различни лекови. Сега преминувам од една опсесија во друга и правам некои ритуали. Постојано допирам нешто, без разлика каде сум. Одам од агол до агол низ просторијата, местејќи ги завесите, тапетите. Можеби се разликувам од другите луѓе со ова нарушување, секој со свои ритуали. Но, ми се чини дека тие луѓе кои се прифаќаат себеси такви какви што се имаат поголема среќа. Ним им е многу подобро од оние кои сакаат да се ослободат од него и се многу загрижени поради тоа.

Упорноста е феномен од психолошка, ментална или невропатолошка природа, што се карактеризира со опсесивно, често повторување на физичко дејство, збор или цела фраза во писмениот или усниот говор, како и одредени емоции.

Во зависност од природата на манифестацијата, тие се разликуваат:

Упорност на размислување. Се карактеризира со поврзување во умот на една личност на одредена мисла или едноставна, некомплицирана идеја, која често се манифестира во вербална комуникација. Со упорна фраза или збор, човекот може да одговори на прашања кои немаат апсолутно никаква врска со тоа, да си го изговори гласно и така натаму. Класична манифестација на истрајност на размислувањето е постојаното враќање на темата за разговор, која веќе е затворена и се смета за решена,
Моторна упорност. Етиологијата на моторната персеверација е поврзана со физичко оштетување на премоторните јадра на церебралниот кортекс и моторниот субкортикален слој. Овој тип на упорност се изразува во повторување на едно физичко движење повеќекратно - елементарно моторно опстојување или цел комплекс на движења со јасен алгоритам - системска моторна персеверација.

Моторната говорна истрајност, кога едно лице го повторува истиот збор или го пишува, исто така може да се заклучи во посебен подвид на моторна упорност. Овој тип на отстапување се карактеризира со пораз на долните делови на премоторните јадра на кортексот на левата хемисфера кај десничарите и десничарите кај левучарите.

Основни фактори и карактеристики на генезата на персеративни отстапувања

Невролошката етиологија на упорноста е најчеста, се карактеризира со широк опсег на атипично однесување на личноста поради физичко оштетување на церебралните хемисфери, што предизвикува дисфункција при префрлување од еден вид активност на друг, менување на текот на мислата, алгоритам на дејства за извршување на задача и така натаму, кога упорната компонента доминира над објективни дејства или мисли.

Причините за појава на упорност, наспроти позадината на невропатологијата, вклучуваат:

трауматска повреда на мозокот со доминантно оштетување на областите на страничните орбитофронтални области на кортексот или неговата префронтална испакнатост,
(афазија е патолошка состојба во која се јавуваат отстапувања во говорот на човекот, кој е веќе формиран порано. Настанува поради физичко оштетување на говорните центри во церебралниот кортекс како резултат на краниоцеребрална траума, тумори, енцефалитис),
пренесени локализирани патологии во регионот на фронталните лобуси на церебралниот кортекс, слични на афазичните.

Упорноста во психологијата и психијатријата го одразува текот на отстапувањето во однос на позадината на психолошките дисфункции кај една личност и, по правило, е дополнителен знак за сложени синдроми и фобии.

Појавата на истрајност кај личност која не претрпела краниоцеребрална траума и тежок стрес може да послужи како прв знак за развој на не само психолошки, туку и ментални абнормалности.

Главните етиолошки фактори на психолошките и психопатолошките трендови во развојот на персеративни манифестации може да бидат:

опсесија и висока селективност на индивидуалните интереси, што е најтипично за лица со аутистичен спектар на отстапувања,
чувството на недостаток на внимание во однос на позадината на хиперактивноста може да стимулира манифестација на истрајност како заштитна компензаторна појава насочена кон привлекување внимание кон себе или кон сопственото занимање;
истрајноста за континуирано учење и желбата да се научат нови работи може да доведат до оптоварување на надарените поединци на одредена проценка или занимање. Границата помеѓу упорноста и истрајноста е многу нејасна,
комплексот на симптоми на опсесивно-компулсивно нарушување често вклучува развој на персеративни отстапувања.

Опсесивно-компулсивно растројство е опсесија со идеја која предизвикува личност да изврши одредени физички дејствија (компулсии) поради опсесивни мисли (опсесии). Впечатлив пример за опсесивно-компулсивно нарушување е честото миење на рацете во страв од заразување со страшна заразна болест или земање различни лекови за да се спречат можни болести.

Без разлика на етиолошките фактори, упорноста мора да се разликува од опсесивно-компулсивно нарушување, вообичаените навики на една личност, а исто така и од нарушувања на склеротичната меморија, кога лицето ги повторува истите зборови или постапки поради заборавот.

Карактеристики на упорни отстапувања во детството

Манифестацијата на истрајност во детството е многу чест феномен поради особеностите на детската психологија, физиологијата и прилично активна промена во животните вредности на детето во различни фази на растење. Ова создава одредени тешкотии во разликувањето на перзиративните симптоми од намерните постапки на детето, а исто така ја камуфлира манифестацијата на знаци на посериозни ментални патологии.

Со цел да се идентификуваат раните ментални абнормалности кај своето дете, родителите треба да бидат повнимателни на манифестацијата на персеверативни знаци, од кои најчести се:

редовно повторување на истите фрази, без оглед на ситуацијата и поставеното прашање,
присуство на одредени дејства кои редовно се повторуваат: допирање на место на телото, гребење, тесно фокусирани активности за игра итн.
цртање исти предмети, пишување ист збор повеќе пати,
повторливи барања кои се сомнителни во одредена ситуација.

Помогнете со упорни отстапувања

Основата на третманот на персеративните отстапувања е секогаш сложен психолошки пристап со наизменични фази. Наместо тоа, тоа е метод на обиди и грешки наместо стандардизиран алгоритам за третман. Во присуство на невролошки патологии на мозокот, третманот се комбинира со соодветна терапија со лекови. Од лековите, се користат групи на слаби седативи со централно дејство, со задолжителна употреба на ноотропи против позадината на мултивитаминизација.

Главните фази на психолошка помош за време на упорноста, кои може да се наизменично или да се применуваат последователно:

Стратегија на чекање. Основниот фактор во психотерапијата е упорноста. Се состои во очекување на какви било промени во природата на отстапувањата поради употреба на какви било терапевтски мерки. Оваа стратегија се објаснува со упорноста на симптомите на отстапување до исчезнување.
Превентивна стратегија. Честопати, упорноста на размислувањето предизвикува мотор, и овие два вида почнуваат да постојат во комбинација, што овозможува навремено да се спречи таквата транзиција. Суштината на методот лежи во заштитата на човекот од физичката активност за која најчесто зборува.
Стратегија за пренасочување. Физички или емоционален обид на специјалист да го одвлече вниманието на пациентот од опсесивни мисли или постапки, со нагло менување на темата на разговор во моментот на следната упорна манифестација, менување на природата на дејствата.
Стратегија за ограничување. Овој метод ви овозможува постојано да ја намалувате постојаната приврзаност со ограничување на личноста во неговите постапки. Границата дозволува опсесивна активност, но во строго дефинирани количини. Класичен пример е пристапот до компјутер за строго одредено време.
Стратегија за нагло раскинување. Таа е насочена кон активно елиминирање на персеверативните прикачувања користејќи ја состојбата на шок на пациентот. Пример се неочекуваните, гласни изјави „Тоа е тоа! Ова не е! Не постои!“ или визуелизирање на штета од опсесивни дејства или мисли.
Игнорирај ја стратегијата. Обид целосно да се игнорираат упорните манифестации. Методот е многу добар кога етиолошкиот фактор на нарушувањето беше недостатокот на внимание. Не добивајќи го саканиот ефект, пациентот едноставно не ја гледа поентата во неговите постапки,
Разбирање на стратегијата. Обид да се дознае вистинскиот воз на мислата на пациентот во моментот на отстапувања и во нивно отсуство. Ова често му помага на пациентот да ги стави во ред своите постапки и мисли.

Необично искривување на фонетската содржина на зборовите се јавува во усниот и писмениот говор според видот на појавите на прогресивна и регресивна асимилација и соодветно се именува: упорност (заглавување) и исчекување (антиципација, исчекување): согласка, а поретко самогласка - ја заменува поместената буква во еден збор.

Примери на истрајност во писмото:

а) во рамките на зборот: „продавница“, „колхозниз“, „зад грб“ (колхозник, со автомобил);

б) во рамките на синтагмата: „кај дедо Модоз“;

в) во рамките на реченицата: „Девојчето хранеше петел и кокошка“: Примери за исчекување во писмо:

а) во рамките на зборот: „на devyah“, „дод покрив“, „со семејни места“.

б) во рамките на синтагмата реченицата: „Бубари на потоци“. „Имаме дома“ - „Во Наст. “. „Мачето жално мјаука“ - жално. “.

Можно е упорност и исчекување на слог (па дури и зборови): „пелтечеше“ - зачекори, „се спушти“ - се спушти; "Мала мала риба" - многу мали риби. Грешките на овие два типа се засноваат на слабоста на диференцијалната инхибиција.

Речник на термини за говорна терапија

Автоматизација (звук) - фаза во корекција на неточниот изговор на звукот, по поставување на нов звук; насочени кон формирање на правилен изговор на звукот во кохерентен говор; се состои во постепено, последователно воведување на испорачаниот звук во слогови, зборови, реченици и во самостоен говор.

Автоматизирани говорни серии се говорни дејства кои се реализираат без директно учество на свеста.

Агнозијата е кршење на различни видови перцепција што се јавува кај одредени мозочни лезии. Разликувајте помеѓу визуелни, тактилни, аудитивни агнозии.

Аграматизмот е нарушување на разбирањето и користењето на граматичките средства на јазикот.

Адаптација - адаптација на телото на условите на постоење.

Akalkulia е прекршување на операциите за броење и броење како резултат на оштетување на различни области на церебралниот кортекс.

Алалија - отсуство или неразвиеност на говорот кај деца со нормален слух и првично зачувана интелигенција поради органско оштетување на говорните зони на церебралниот кортекс во пренаталниот или раниот период на развојот на детето.

Алексија - неможноста на процесот на читање.

Аморфните зборови се граматички непроменливи зборови-корени, „аномални зборови“ на детскиот говор - зборови-фрагменти (во кои се зачувани само делови од зборот), зборови ономатопеја (зборови-слогови со кои детето означува предмети, дејства, ситуации), зацртај зборови ( во кои акцентот и бројот на слогови се правилно репродуцирани).

Амнезијата е нарушување на меморијата во кое е невозможно да се репродуцираат идеите и концептите формирани во минатото.

Анамнеза - збир на информации (за условите за живот на една личност, за настаните што ѝ претходат на болеста итн.) Добиени за време на испитувањето од самиот субјект и (или) од оние што го познаваат; се користи за дијагностицирање, предвидување на болеста и избор на корективни мерки.

Анкилоглозијата е скратен сублингвален лигамент.

Исчекување - способност да се предвиди манифестацијата на резултатите од дејството, „антиципаторен одраз“, на пример, предвремено снимање на звуци вклучени во конечните моторни акти.

Апраксија е кршење на доброволни намерни движења и дејствија кои не се резултат на парализа и исеченици, туку се поврзани со нарушувања на највисокото ниво на организација на моторните акти.

Артикулацијата е активност на говорните органи поврзана со изговорот на говорните звуци и нивните различни компоненти што сочинуваат слогови, зборови.

Артикулаторниот апарат е збир на органи кои обезбедуваат формирање на говорни звуци (артикулација), вклучувајќи го гласниот апарат, мускулите на фаринксот, гркланот, јазикот, мекото непце, усните, образите и долната вилица, забите итн.

Атаксија е нарушување / недостаток на координација на движењата.

Атрофија - патолошки структурни промени во ткивата поврзани со инхибиција на метаболизмот (поради нарушување на нивната исхрана).

Асфиксија - задушување на фетусот и новороденчето - прекин на дишењето со континуирана срцева активност поради намалување или губење на ексцитабилноста на респираторниот центар.

Аудиограм е графички приказ на податоците од тестот за слух со помош на уред (аудиометар).

Афазија е целосно или делумно губење на говорот поради локални лезии на мозокот. Видете ги и видео упатствата „Форми на афазија и методи на реставрација на говорот“.

Главните форми на афазија:

акустично-гностичко (сензорно) - повреда на фонемската перцепција;
акустично-мнестички - нарушување на аудитивно-говорната меморија;
семантички - повреда на разбирањето на логичките и граматичките структури;
аферентно моторно - кинестетичка и артикулаторна апраксија;
еферентен мотор - повреда на кинетичката основа на серија движења на говорот;
динамичен - прекршувања на секвенцијалната организација на исказот, планирање на исказот.

Аферентната кинестетичка практика е способност да се репродуцираат изолирани говорни звуци, нивните артикулаторни обрасци (положби), кои често се нарекуваат и говорни кинестезии или артикули.

Афонија - недостаток на звучност на гласот додека е зачуван шепотниот говор; непосредна причина за афонија не е затворањето на гласните набори, како резултат на што протекува воздух за време на фонацијата. Афонијата се јавува како резултат на органски или функционални нарушувања во гркланот, со нарушување на нервната регулација на говорната активност.

Брадилалија е патолошки бавна стапка на говор.

Broca Center е дел од церебралниот кортекс лоциран во задната третина од долниот фронтален гирус на левата хемисфера (кај десничарите), кој обезбедува моторна организација на говорот (одговорен за експресивен говор).

Центарот Вернике е област на церебралниот кортекс во задниот дел на горниот темпорален гирус на доминантната хемисфера, кој обезбедува разбирање на говорот (одговорен за импресивен говор).

Гамацизам - недостаток на изговор на звуците [Г], [Гь].

Хемиплегија е парализа на мускулите на половина од телото.

Хиперкинеза - автоматски насилни движења поради неволни мускулни контракции.

Хипоксија - кислородно гладување на телото. Хипоксија кај новороденчињата е фетална патологија која се развива за време на бременост (хронична) или породување (акутно) поради недостаток на кислород. Недоволното снабдување со кислород на плодот на почетокот на бременоста може да предизвика доцнење или абнормалности во развојот на плодот, а во подоцнежните периоди влијае на нервниот систем на бебето, што може значително да влијае на развојот на говорот.

Следниве фактори може да доведат до ризична група за развој на хипоксија:

присуство на анемија, СПБ, како и сериозни болести на респираторниот или кардиоваскуларниот систем кај идната мајка;
нарушувања во снабдувањето со крв на фетусот и на трудот, прееклампсија, построчна бременост;
фетална патологија и Rh-конфликт помеѓу мајката и бебето;
пушење и пиење алкохол од бремена жена.

Исто така, зелената боја на плодовата вода укажува на недостаток на кислород.

Ако лекарот се сомнева во хипоксија, тој или таа може да одлучи дали е неопходен царски рез. Новороденче со тежок степен на кислородно гладување се реанимира, а со благ степен прима кислород и лекови.

Дизартрија е нарушување на изговорната страна на говорот поради недоволна инервација на говорниот апарат.

Дислалија е нарушување на изговорот на звукот со нормален слух и недопрена инервација на говорниот апарат.

Дислексијата е делумно специфично нарушување на процесот на читање, предизвикано од недостаток на формирање (повреда) на повисоки ментални функции и манифестирано во повторени грешки од постојана природа.

Дисграфијата е делумно специфично нарушување на процесот на пишување, предизвикано од недостаток на формирање (повреда) на повисоки ментални функции и се манифестира во повторени грешки од постојана природа.

Одложениот развој на говорот (РАД) е доцнење во развојот на говорот од старосната норма за развој на говор на возраст од 3 години. Од 3-годишна возраст и постари, недостатокот на развој на сите компоненти на говорот се квалификува како OHP (општ неразвиеност на говорот).

Пелтечењето е нарушување на темпо-ритмичката организација на говорот, предизвикано од конвулзивната состојба на мускулите на говорниот апарат.

Ономатопеја е условна репродукција на звуци на природата и звуци кои придружуваат некои процеси (смеа, свирење, бучава, итн.), како и плачот на животните.

Импресивен говор - перцепција, разбирање на говорот.

Инервација е обезбедување на органи и ткива со нерви и, според тоа, комуникација со централниот нервен систем.

Мозочниот удар е акутно нарушување на церебралната циркулација (ЦВА) предизвикано од патолошки процес со развој на постојани симптоми на оштетување на централниот нервен систем. Хеморагичниот мозочен удар е предизвикан од хеморагија во мозокот или неговите мембрани, исхемичен мозочен удар е предизвикан од прекин или значително намалување на снабдувањето со крв во областа на мозокот, тромботичниот мозочен удар е предизвикан од блокада на церебралниот сад од тромб, а емболичен мозочен удар е предизвикан од блокада на церебралниот сад со емболија.

Капацизам - недостаток на изговор на звуците [K], [Kb].

Кинестетички сензации - сензации на положба и движење на органите.

Надоместокот е сложен, повеќеслоен процес на реструктуирање на менталните функции во случај на повреда или губење на какви било функции на телото.

Контаминација е погрешна репродукција на зборови, која се состои во комбинирање во еден збор слогови поврзани со различни зборови.

Ламбдацизмот е неправилен изговор на гласовите [Л], [Л].

Говорната терапија е наука за говорните нарушувања, методите за нивно спречување, нивно идентификување и елиминирање со помош на специјална обука и едукација.

Логопедската масажа е една од техниките за говорна терапија која помага да се нормализира изговорната страна на говорот и емоционалната состојба на лицата кои страдаат од нарушувања на говорот. Логопедската масажа е дел од сеопфатниот медицински и педагошки систем за рехабилитација на деца, адолесценти и возрасни кои страдаат од нарушувања на говорот.

Логореа е неограничен, некохерентен тек на говорот, често празна збирка од посебни зборови, лишена од логичка врска. Забележано во сензорна афазија.

Логоритам е систем на моторни вежби во кои се комбинираат различни движења со изговор на посебен говорен материјал. Логоритамот е форма на активна терапија, совладување на говорот и сродните нарушувања преку развивање и корекција на не-говорни и говорни ментални функции.

Локализација на функции - според теоријата за системска динамична локализација на повисоките ментални функции, мозокот се смета како супстрат кој се состои од оддели диференцирани според нивните функции, кои работат како целина. Локално - локално, ограничено на одредена област, локација.

Макроглосија - патолошко зголемување на јазикот; забележано со абнормален развој и во присуство на хроничен патолошки процес во јазикот. Кај M. има значителни прекршувања на изговорот.

Микроглосијата е развојна аномалија, малата големина на јазикот.

Мутизмот е прекин на говорната комуникација со другите поради ментална траума.

Говорните нарушувања се отстапувања во говорот на говорникот од јазичната норма усвоена во дадена јазична средина, манифестирани со парцијални (делумни) нарушувања (изговор на звукот, глас, темпо и ритам итн.) и предизвикани од нарушувања на нормалното функционирање на психофизиолошките механизми. на говорна активност.

Невропсихологијата е наука за церебралната организација на повисоките ментални функции на една личност. N. ја проучува психолошката структура, церебралната организација на неговорниот HMF и говорната функција. N. ги проучува нарушувањата на говорот и другите HMF, во зависност од природата на оштетувањето на мозокот (локални, дифузни, меѓузонски врски), како и дијагнозата на овие нарушувања и методите на корективна и ресторативна работа.

Општа говорна неразвиеност (ОХП) - разни сложени говорни нарушувања кај кои кај децата е нарушено формирањето на сите компоненти на говорниот систем поврзани со неговата звучна и семантичка страна, со нормален слух и интелигенција.

Одразен говор - говор кој се повторува по некого.

Игрите со прсти се вообичаено име за активностите за развој на фини моторни вештини кај децата. Игрите со прсти развиваат фини моторни вештини, а нејзиниот развој го стимулира развојот на некои области на мозокот, особено говорните центри.

Парафазија - прекршување на говорот, манифестирано во празнини, погрешна замена или преуредување на звуците и слоговите во зборови (буквална парафазија, на пример, млеко наместо млеко, јаготки наместо столица) или во замена на потребните зборови со други кои немаат ништо да се направи со значењето на исказот (вербална парафазија) во усниот и писмениот говор.

Патогенезата е механизам на развој на одредена болест, патолошки процес или состојба.

Упорноста е циклично повторување или упорна репродукција, често спротивно на свесната намера за која било акција, мисла или искуство.

Пренаталниот период се однесува на периодот пред раѓањето.

Распаѓањето на говорот е губење на постоечките говорни вештини и комуникациски вештини поради локални мозочни лезии.

Рефлекс - во физиологијата - со посредство на нервниот систем, природна реакција на телото на стимул.

Дезинхибиција е прекин на состојбата на внатрешна инхибиција во церебралниот кортекс под влијание на надворешни дразби.

Дезинхибиција на говорот кај децата - активирање на развојот на говорот кај деца со задоцнет развој на говорот.

Дезинхибиција на говорот кај возрасни - враќање на говорната функција кај пациенти без зборови.

Ринолалија е нарушување на темброт на гласот и изговорот на звукот, како резултат на прекумерна или недоволна резонанца во носната празнина за време на говорот. Таквото нарушување на резонанца се јавува од погрешна насока на гласниот експираторен тек поради органски дефекти на назофаринксот, носната шуплина, мекото и тврдото непце или нарушувања на мекото непце. Разликувајте помеѓу отворена, затворена и мешана ринолалија.

Ротацизмот е нарушување на изговорот на звуците [R], [Rb].

Сензорно - чувствително, чувство, поврзано со сензации.

Сигматизмот е нарушување на изговорот на сибилантните ([S], [Sb], [Z], [Zb], [Ts]) и подсвиркване ([W], [F], [H], [U]) звуци.

Синдромот е природна комбинација на знаци (симптоми) кои имаат заедничка патогенеза и карактеризираат одредена болест.

Соматски е термин кој се користи за да се однесува на различни видови феномени во телото поврзани со телото, наспроти психата.

Конјугатен говор - заедничко истовремено повторување од две или повеќе лица на зборови или фрази изговорени од некого.

Конвулзиите се неволни мускулни контракции кои се јавуваат за време на епилепсија, траума на мозокот, спазмофилија и други болести. Конвулзиите се карактеристични за состојбата на возбуда на субкортикалните формации, може да бидат предизвикани од рефлекс.

Клоничните напади се карактеризираат со брза промена во мускулната контракција и релаксација. Тоничните конвулзии се карактеризираат со продолжена мускулна контракција, што предизвикува продолжена принудна напната положба.

Тахилалија е нарушување на говорот, изразено во прекумерната брзина на неговото темпо (20-30 звуци во секунда), по својата природа слично на батаризам. За разлика од второто, тахилалијата е отстапување од нормалниот говор само во однос на неговото темпо, со целосно зачувување на фонетскиот дизајн, како и вокабуларот и граматичката структура.

Тремор - ритмички осцилаторни движења на екстремитетите, главата, јазикот итн. со оштетување на нервниот систем.

Фонетската и фонемската неразвиеност е нарушување на процесот на формирање на системот за изговор на мајчиниот јазик кај деца со различни нарушувања на говорот поради дефекти во перцепцијата и изговорот на фонемите.

Фонемичка анализа и синтеза - ментални дејства за анализа или синтеза на звучната структура на зборот.

Фонемичкиот слух е суптилен систематизиран слух кој има способност да ги изврши операциите на разликување и препознавање на фонемите што ја сочинуваат звучната обвивка на зборот.

Фонијатријата е гранка на медицината која ги проучува проблемите на забите и патологијата на гласните жици и гркланот, што доведува до нарушувања на гласот (дисфонија), методи на лекување и превенција на нарушувања на гласот, како и начини за корекција на нормалниот глас во посакуваниот насока. Повреда на формирањето на гласот може да се појави и како резултат на одредени психолошки нарушувања. Решението на некои проблеми на фонијатријата е тесно поврзано со проблемите на логопедијата.

Церебрална - церебрална, која припаѓа на мозокот.

Експресивниот говор е активна усна и писмена изјава.

Екстирпација (ларинкс) - отстранување.

Емболијата е супстрат што циркулира во крвта што вообичаено не се наоѓа и може да предизвика блокирање на крвниот сад.

Говорната емболија е еден од најчестите зборови, дел од збор или кратка фраза, кој пациентот го повторува многу пати кога се обидува да зборува, пред болеста. Тоа е еден од говорните симптоми на моторната афазија.

Етиологијата е причина за болест или патолошка состојба.

Еферентната кинетичка практика е способност да се изговара низа говорни звуци. Еферентната артикулаторна практика е фундаментално различна од аферентната по тоа што бара способност да се префрли од едно артикулаторно држење во друго. Овие прекинувачи се сложени во начинот на кој се изведуваат. Тие претпоставуваат мајсторство на вметнати фрагменти од артикулаторни дејства - коартикулации, кои ги претставуваат „лигаментите“ помеѓу поединечните артикулаторни пози. Без коартикулации, зборот не може да се изговори, дури и ако секој звук вклучен во него е достапен за репродукција.

Ехолалија е неволно повторување на звучни звуци, зборови или фрази.

Од кај ти текна дека со алалија првенствено се чува интелектот. Волкова, Корнев, Ковшиков само ја забележуваат можноста за ЕЕ кај деца со алалија. А од дефиницијата за алалија во никој случај не следи првенствено зачуван интелект. Се мешаш со дефиницијата за OHP.

Оваа дефиниција беше усвоена во логопедијата и беше објавена во „Концептуален и теременолошки речник на логопед“ уреден од В.И.Селиверстов (Рецензенти: академик на Руската академија за образование, доктор по психологија, професор В.И. науки, професор В.А. Можете да се расправате со овие почитувани експерти.

Внимателно прочитајте ги дефинициите. Со ментална ретардација, алалија може да се манифестира, но алалија може да се манифестира и со првично зачувана интелигенција - поради органско оштетување на говорните зони на церебралниот кортекс во пренаталниот или раниот период на развојот на детето (оваа дефиниција е објавена во класичниот учебник „Логопедија. Учебник за универзитети“)

Логопед треба јасно да разбере дека алалија не се поистоветува со ментална ретардација и треба да спроведе точна дијагноза на детето. Ова е исклучително важно за изградбата на поправната работа, неопходно е да се направи разлика помеѓу таквите дијагнози и добро да се знае разликата помеѓу овие концепти. Секако, сериозните говорни оштетувања со алалија може да доведат до одложување на некои ментални процеси, но имено, до ментална ретардација, а не до ментална ретардација.

Алалија е независна дијагноза која може да се дијагностицира и со ментална ретардација и кај деца со примарно зачувана интелигенција.

Остави коментар

Бесплатен видео курс за афазија!

Брзо плаќање за часови преку Skype:

Неодамнешни записи

Неодамнешни коментари

Гулназ на афазија по мозочен удар
Наталија Игоревна - логопедРунет за афазија по мозочен удар
Елизабет на афазија по мозочен удар

или во делови само со писмена дозвола од авторот или со задолжително наведување на целото име. автор и ставање активна врска до страницата!

Што е упорност? Концептот на истрајност во логопедијата и психологијата

Упорноста се однесува на психолошки, ментални и невропатолошки појави во кои има опсесивно и често повторување на постапки, зборови, фрази и емоции. Покрај тоа, повторувањата се манифестираат и во усна и писмена форма. Повторувајќи ги истите зборови или мисли, човекот често не се контролира, води вербален начин на комуникација. Упорноста може да се манифестира и во невербална комуникација заснована на гестови и движења на телото.

Манифестации

Врз основа на природата на упорноста, се разликуваат следниве видови на нејзина манифестација:

Упорност на размислување или интелектуални манифестации. Се разликува во „населувањето“ во човечкото создавање на одредени мисли или негови идеи, манифестирани во процесот на вербална комуникација. Упорна фраза често може да користи човек кога одговара на прашања на кои таа нема апсолутно никаква врска со неа. Исто така, личноста со упорност може да си ги изговори гласно таквите фрази. Карактеристична манифестација на овој тип на истрајност се постојаните обиди да се вратиме на темата на разговор, за која одамна не се зборува или прашањето во неа е решено.
Моторни тип на упорност. Таквата манифестација како моторна упорност е директно поврзана со физичко нарушување во премоторното јадро на мозокот или субкортикалните моторни слоеви. Ова е вид на упорност што се манифестира во форма на повторување на физички дејства постојано. Тоа може да биде или едноставно движење или цел комплекс од различни движења на телото. Во исто време, тие секогаш се повторуваат на ист начин и јасно, како според даден алгоритам.
Говорна упорност. Припаѓа на посебен подвид на моторниот тип на персеверација опишан погоре. Овие моторни упорности се карактеризираат со постојано повторување на исти зборови или цели фрази. Повторувањата може да се случат вербално и писмено. Ова отстапување е поврзано со лезии на долниот дел од премоторното јадро на човечкиот кортекс во левата или десната хемисфера. Покрај тоа, ако некое лице е леворак, тогаш зборуваме за пораз на десната хемисфера, а ако е деснак, тогаш, соодветно, левата хемисфера на мозокот.

Причини за манифестација на упорност

Постојат невропатолошки, психопатолошки и психолошки причини за развој на истрајност.

Повторувањето на истата фраза, предизвикано од развојот на упорност, може да се појави на позадината на невропатолошки причини. Тие најчесто се нарекуваат:

Трауматска повреда на мозокот, во која е оштетен страничниот регион на орбитофронталната област на церебралниот кортекс. Или тоа е поврзано со физички видови на оштетување на фронталните испакнатини.
Со афазија. Упорноста често се развива на позадината на афазијата. Тоа е состојба која се карактеризира со патолошки абнормалности на претходно формираниот човечки говор. Слични промени се случуваат и во случај на физичко оштетување на центрите во церебралниот кортекс одговорни за говорот. Тие можат да бидат предизвикани од повреди, тумори или други видови влијанија.
Пренесени локални патологии во фронталниот лобус на мозокот. Овие можат да бидат слични патологии, како во случајот со афазија.

Психијатарите за упорност, како и психолозите, ги нарекуваат отстапувања од психолошки тип, кои се јавуваат наспроти позадината на дисфункциите што се случуваат во човечкото тело. Честопати, упорноста делува како дополнително нарушување и е очигледен знак за формирање на комплексна фобија или друг синдром кај некоја личност.

Ако некое лице развие знаци на формирање на упорност, но во исто време не толерира тешки форми на стрес или краниоцеребрална траума, ова може да укаже на развој на психолошки и ментални форми на отстапување.

Ако зборуваме за психопатолошките и психолошките причини за развој на упорност, тогаш има неколку главни:

Склоност кон зголемена и опсесивна селективност на интересите. Ова најчесто се забележува кај лицата со аутистична попреченост.
Желбата постојано да се учи и учи, да се научи нешто ново. Го има главно кај надарените луѓе. Но, главниот проблем е што таа личност може да стане опседната со одредени проценки или нивните активности. Помеѓу истрајноста и концептот како упорност, постоечката линија е крајно незначајна и заматена. Затоа, со прекумерна желба за развој и подобрување, може да се развијат сериозни проблеми.
Чувство на недостаток на внимание. Се манифестира кај хиперактивни луѓе. Развојот на упорни склоности кај нив се објаснува со обид да се привлече зголемено внимание кон себе или кон нивните активности.
Опседнатост со идеи. Наспроти позадината на опсесијата, едно лице може постојано да ги повторува истите физички дејства предизвикани од опсесија, односно опсесија со мисли. Наједноставниот, но најразбирлив пример за опсесија е склоноста на човекот постојано да ги одржува рацете чисти и редовно да ги мие. Човек го објаснува ова со фактот дека се плаши од заразување со страшни инфекции, но таквата навика може да прерасне во патолошка опсесија, која се нарекува упорност.

Важно е да можете да разликувате кога едно лице има само чудни навики во форма на исто постојано миење раце или тоа е опсесивно-компулсивно нарушување. Исто така, не е невообичаено повторувањата на истите дејства или фрази да бидат предизвикани од нарушување на меморијата, а не од упорност.

Карактеристики на третман

Не постои универзален алгоритам за третман на упорност кој се препорачува за сите. Терапијата се спроведува врз основа на цела низа различни пристапи. Еден метод, како единствен метод на лекување, не треба да се користи. Неопходно е да се преземат нови методи ако претходните не функционираа. Грубо кажано, третманот се заснова на постојани обиди и грешки, што на крајот ви овозможува да го пронајдете оптималниот метод за влијание врз личноста која страда од истрајност.

Презентираните методи на психолошко влијание може да се применат наизменично или последователно:

Очекување. Тоа е основа во психотерапијата за луѓето кои страдаат од истрајност. Во крајна линија е да се чека промена во природата на отстапувањата што се појавија против позадината на употребата на различни методи на влијание. Односно, стратегијата на чекање се користи во тандем со кој било друг метод, за кој ќе разговараме подолу. Доколку нема промена, префрлете се на други психолошки методи на влијание, очекувајте го резултатот и постапете според околностите.
Превенција. Не е невообичаено два типа на упорност (моторна и интелектуална) да се појават заедно. Ова овозможува да се спречат ваквите промени на време. Суштината на техниката се заснова на исклучување на физичките манифестации, за кои човекот најчесто зборува.
Пренасочување. Ова е психолошка техника заснована на остра промена во извршените дејства или моментални мисли. Односно, кога комуницирате со пациент, можете драстично да ја промените темата на разговор или да преминете од некои физички вежби, движења на други.
Ограничување. Методот е насочен кон постојано намалување на приврзаноста на една личност. Ова се постигнува со ограничување на повторувачките дејства. Едноставен, но разбирлив пример е да се ограничи времето во кое лицето смее да седи на компјутер.
Нагло прекинување. Тоа е метод за активно ослободување од упорната приврзаност. Овој метод се базира на влијанието со воведување на пациентот во состојба на шок. Ова може да се постигне со груби и гласни фрази или со визуелизирање колку штетни опсесивни мисли или движења, постапки на пациентот можат да бидат.
Игнорирање. Методот претпоставува целосно непочитување на манифестацијата на нарушувањето кај некоја личност. Овој пристап најдобро функционира ако оштетувањето е предизвикано од нарушување на дефицитот на внимание. Ако некое лице не ја гледа поентата во она што го прави, бидејќи нема ефект, тој наскоро ќе престане да повторува опсесивни дејства или фрази.
Разбирање. Друга релевантна стратегија со која психологот ги учи моделите на размислување на пациентот во случај на отстапувања или во отсуство на нив. Таквиот пристап често му овозможува на лицето самостојно да ги открие своите мисли и постапки.

Упорноста е прилично вообичаено нарушување што може да биде предизвикано од различни причини. Со упорност, важно е да се избере вистинската стратегија за третман. Лековите не се применуваат во овој случај.

Нема слични објави (

Тестирајте се!

Дискусии

Термини кои се користат во говорна терапија, дефектологија, психологија, неврологија.

7 објави

Мотор Алалиа - неразвиеност на експресивен говор со доволно зачувано разбирање на говорот;

Алалиа сензорни - неразвиеност на впечатлив говор, кога постои јаз помеѓу значењето и звучната обвивка на зборовите; разбирањето на детето за говорот на другите е нарушено, и покрај зачуваниот слух и способноста за развој на активен говор;

Дефектолог-логопед - специјалист со високо образование од областа на студирање, обука, социјализација на лица со говорни нарушувања.

Физиолошка итерација - повторување на одредени звуци и (или) слогови од страна на децата, поради несовршености поврзани со возраста во активноста на аудитивните и говорно-моторните анализатори за време на периодот на формирање на говор во предучилишното детство.

Нистагмус - неволни ритмички конвулзивни движења на очното јаболко.

Ноотропиците се лекови кои ја подобруваат исхраната на нервните клетки.

Вокабуларот е пасивен - збир на разбрани зборови.

Тонични конвулзии - продолжени мускулни контракции поради еден импулс.

Упорноста е феномен кој се карактеризира со психолошко, ментално или невропатолошко нарушување на однесувањето и говорот на една личност. Упорноста се манифестира преку постојано повторување на дејство, фраза, идеја, идеја или искуство. Оваа постојаност понекогаш се претвора во досадна неконтролирана форма, самата личност не ја ни забележува или не ја сфаќа појавата што му се случува.

Таквото однесување во постапките или говорот е можно не само со ментални или невролошки абнормалности. Чести се случаите кога е забележана упорност кај личност со прекумерна работа или расеаност.

Упорноста најчесто се јавува со физички ефекти врз мозокот. Во исто време, едно лице има тешкотии да го префрли вниманието од еден предмет на друг или од едно дејство на друго. Главните невролошки причини за упорност се:

Кои психолошки проблеми доведуваат до истрајност?

Покрај невролошките причини кои се поврзани со физичко оштетување на мозокот или дејство на болести врз него, постојат и психолошки причини за појава на истрајност.

Упорноста треба да се разликува од другите болести или стереотипните човечки постапки. Повторливите постапки или зборови може да бидат манифестација на склероза, OCD (опсесивно-компулсивно нарушување), редовна навика, субјективни опсесии. Со опсесивни појави, пациентите сфаќаат дека нивното однесување е малку чудно, смешно, бесмислено. Со истрајност, нема таква свест.

Симптоми

Во зависност од тоа како се манифестира упорноста, експертите ги разликуваат моторните и менталните (интелектуалните) форми.

Со моторна упорност, едно лице го повторува истото движење одново и одново. Понекогаш пациентот може да види цел систем на повторувачки дејства. Ваквите акции имаат одреден алгоритам кој не се менува долго време. На пример, во случај на тешкотии при отворање ковчег, едно лице постојано го удира на масата, но тоа не води до ништо. Тој ја разбира бесмисленоста на таквото однесување, но ги повторува овие постапки. Децата можат постојано да го нарекуваат новиот наставник со името на претходниот или да ја бараат играчката каде што била претходно складирана, но нејзината локација за складирање одамна е променета.

Интелектуалната истрајност се карактеризира како ненормално заглавување на идеи и судови. Се изразува преку постојано повторување на фрази или зборови. Оваа форма на болеста лесно се дијагностицира кога специјалист поставува неколку прашања, а пациентот одговара на сè уште со првиот одговор. Во блага форма, упорноста може да се забележи кога личноста постојано се враќа на дискусија за долгогодишно прашање, тема на разговор.

Лекарите го привлекуваат вниманието на родителите да го следат однесувањето на нивното дете, без разлика дали има некои дури и најбезначајни упорности.

Позитивните страни на постојаното повторување

Се верува дека опсесивно повторување на мисли или дејства ја карактеризира личноста како болна или со попреченост. Но, речиси секој од нас барем еднаш во животот бил подложен на упорности. Но, кај луѓето без дополнителни невролошки или психијатриски дисфункции, оваа состојба се нарекува внимателна анализа, искуство, упорност.

Понекогаш повторувањето мисли или постапки им помага на луѓето да се прилагодат на одредена ситуација. Упорноста е корисна или барем не патолошка кога:

човек треба да разбере нешто детално;
да ги скроти силните емоции и да ја надмине психолошката траума;
едно лице се обидува да запомни нешто долго време;
треба да видите нешто ново во веќе познат факт;
земете ги предвид сите веројатности за појавата.

Постојаното повторување е корисно за време на тренингот, кога тоа не го попречува постигнувањето на целите. Во други случаи, овој феномен бара корекција или третман.

Третман

Познато е дека опстојувањата се придружени со некои ментални или невролошки заболувања, како што се Алцхајмерова болест, артериосклероза, геноинска епилепсија, органска деменција, Даунов синдром, OCD, аутизам. Ако има такви болести во анамнезата, тогаш прво треба да ја третирате основната причина за честите повторувања со лекови.

Лекови за упорност

Како симптом, упорноста не се третира, но поради медикаментозна терапија на основната болест, нејзиниот интензитет се намалува. За горенаведените болести често се користат антипсихотици. Ова е група на лекови кои имаат седативно дејство.

Со нивната постојана употреба, човекот не реагира така на надворешните дразби, односно исчезнува непотребното доживување на ситуации, што може да предизвика досадно повторување на постапките или мислите. Психомоторната агитација е намалена, агресивноста е ослабена, а чувството на страв е потиснато. Некои антипсихотици се користат како седативи, додека други, напротив, се користат кога е неопходно да се активираат менталните функции. Секој лек е избран поединечно од лекар.

Заедно со употребата на дроги, важно е да се обезбеди психотерапевтска поддршка на една личност, особено ако опстојувањата се предизвикани од стрес и други психолошки фактори.

Психотерапевтска помош

Пред разговори и употреба на психотерапија, се користат психолошки алатки за дијагностицирање на состојбата на пациентот. Ова е техника која вклучува 7 поттестови кои помагаат да се процени степенот на патолошки манифестации во однесувањето и мислите на пациентот. После тоа, се утврдува потребата за помош од дрога и насоки во психотерапевтската работа со него.

Во психотерапевтската работа со пациент, важно е да се научи на нови размислувања и моторни вештини, како и да се создадат рационални ставови и да се поддржат постоечките позитивни карактеристики на личноста за да се надминат постојаните повторувања во постапките, разговорот и мислите. За ова, може да се применат следните методи и техники (нивната примена може да се врши во низа или наизменично).

Постојаните и досадни повторувања често се мешаат во животот на една личност. Во овој случај, потребна е помош од специјалист, кој ќе ја утврди потребата за употреба на лекови, а исто така ќе помогне да се ослободи од таков феномен како што е упорност со помош на психотерапевтски методи.

Навремената и квалификувана помош со постојано повторување на дејства, идеи, мисли и фрази ќе му помогне на човекот подобро да се прилагоди на реалноста околу него.

анонимен, Машко, 5 години

Здраво! На околу 4,5 години, моето дете почна да ги повторува завршетоците на зборовите (последните слогови) неколку пати во текот на разговорот. на пример: „девојката оди-tsya-tsya-tsya“ или „компир-шка“, неговото име беше. Сега има 5,5 и ситуацијата не е променета. Понекогаш тоа не се случува, не можам да ја следам шемата (не е поврзана со возбуда или замор, само што оваа појава почесто се забележува, а понекогаш и не). Мислењата на логопедите беа поделени. Едната рече дека ова е форма на пелтечење, но не работи со таков проблем, другата рече дека тоа не е пелтечење, туку перверзија, односно дека е поврзано со размислување, но и таа не знае како да помогне. детето. Во принцип, тој добро зборува, има мали дефекти во изговорот на звукот („п“ понекогаш зборува со грлото, потоа зборува со јазикот, понекогаш збунува „w, z“ и „s, z“, не секогаш јасно изговара „л“ и има аграматизми).Имам прашање кое се однесува. Дали овие повторувања се пелтечење или перверзија и како можете да му помогнете на вашето дете?

Здраво. Малку ми е тешко да ти одговорам, бидејќи не работам директно со итерации (упорност). Потоа, повторно, како и повеќето мајки. не даваш ништо за историјата. Ајде да се обидеме да го сфатиме, но веднаш ве предупредувам, ова е само обид, бидејќи нема ниту дете да се погледне, ниту информации за развојот. Исто така е нејасно, дали посетивте? Разбрав со логопед, но овде ми треба консултација од психолог и невролог. Не можете без полноправна PMPK. Сега малку за изговорот на звукот. Звукот на грлото P, ако не сте засрамени, тогаш во ред ... Главната работа е што неговото дете слуша, истакнува, корелира со буквата. Зошто останатите звуци не се автоматизирани? Разбирам дали има прекршувања на зборообразувањето и слоговната структура? Зошто? неврологија? Тогаш веќе зборуваме за ЗПРР? но во исто време размислувањето, меморијата, вниманието, перцепцијата навистина страдаат. Нерамномерен развој на мисловните и говорните способности на детето. Сопнувањето на говорот овде е резултат на недостаток поврзан со возраста во координацијата на размислувањето и говорот, или несовршености поврзани со возраста на говорниот апарат на детето, неговиот вокабулар, изразните средства (физиолошки пелтечење). Доцнењето во психофизичкиот развој може да настане како резултат на минати болести, повреди, неповолна наследност. Нема информации од вас за ова. Физиолошки повторувања е повторување на одредени звуци или слогови од страна на децата, што се должи на несовршеност поврзана со возраста во активноста на аудитивните и говорно-моторните анализатори. Оваа несовршеност обично се манифестира во текот на формирањето на говорот, а научниците веруваат дека повторувањата можат да се појават не само во предучилишна возраст, туку и многу порано - во периодот кога се појавуваат првите зборови на детето, а понекогаш и порано - во периодот на „гаглирање“. Во литературата, можете да најдете друго име за физиолошки повторувања - упорност, што буквално се преведува како „заглавено“. Причината за истрајноста лежи во особеностите на фиксирање на зборови, концепти и појави во меморијата. Факт е дека на предучилишна возраст, аудитивните и кинестетичките слики на цела низа зборови не се доволно јасни, така што детето едноставно може погрешно да ги репродуцира, да се поправи, да повтори поточна верзија и затоа да ги преуреди или повторува звуците, слоговите. , итн. Експертите ги припишуваат ваквите неточности и повторувања на нарушувања поврзани со возраста на темпо-ритмичката страна на усниот говор, кога повторувањата се најкарактеристични и највпечатливи недостатоци за време на формирањето на фразата, односно по две години. Кога детето ќе порасне, неговата перцепција не е ограничена на минимум: има толку многу интересни и нови работи наоколу, чие име детето едноставно не го знае, но навистина сака да знае, а со тоа и сите зборови што ги изговараат возрасните. одговараат на предметите означени со овие зборови и се учат (прецизно се меморираат во односот на звукот и предметот). Но, говорниот апарат сè уште не е целосно формиран, и затоа размислувањето едноставно ги надминува говорните способности на зборувачот, поради тоа, се случуваат токму овие физиолошки двоумење и повторувања, како да се коригираат. Покрај тоа, говорното дишење е исто така несовршено (сè уште не е формализирано), а способноста да се изговараат долги фрази е психолошки тешка поради фактот што моторната реализација на говорот заостанува зад менталната страна на говорната активност. Заклучок? Не ја знам анамнезата, нема заклучок од невролог, така што секој логопед е во право на свој начин и тие имаат повеќе информации за вашето дете од мене. Советите што можам да ги дадам се советодавни по природа, но ако строго се следат, тогаш, се надевам, ќе помогнат. 1. Не покажувајте вознемиреност предизвикана од појавата на конвулзивно двоумење кај дете, со него; не разговарајте за проблемот со детето. 2. Нормализирајте го сонот и исхраната на детето: пожелно е продолжен сон. Колку што е можно „ритуализирајте“ го режимот на денот на детето во овој период. 3. Ако вашата околина придонесе за двоумењето, обидете се да го промените во поопуштено. 4. Не го прекинувајте, не го запирајте детето ако почне да зборува. 5. Следете го вашиот говор: зборувајте течно со паузи. Во овој период не му викате на детето! 6. Направете листа на ситуации, средини, луѓе околу вас кои го зголемуваат или предизвикуваат двоумење кај детето. Обидете се да го избегнете она што е на вашата листа. 7. Во случај на акутен почеток на пелтечење, целосно исклучете го гледањето телевизија (вклучувајќи ги и другите членови на семејството да не ја гледаат со детето) и компјутерските игри. 8. Игрите со вода и песок (во зима - со снег) помагаат за ослободување од нервната напнатост. 9. Обидете се да не изразувате критички забелешки (колку што е можно), не му поставувајте прашања на детето во овој период. 10. Настојувајте да се осигурате дека нема да се разделите со вашето дете долго време, поминувајте што повеќе време со него. 11. За некое време, треба да се избегнуваат и соматски преоптоварувања: не посетувајте спортски секции некое време. 12. Координираните еднообразни образовни влијанија во семејството се особено важни. 13. Децата не треба да се „учат“ да бидат храбри. Не предизвикувајте стравови на детето да ги овековечат и интензивираат. 14. Детето не треба да се казнува за грешки во говорот, да го имитира или иритирано да го поправа. 15. Неопходно е да се спаси детето од стравовите што се појавиле во него, да не му дозволите на детето да се фиксира на нив: на пример, во форма на некои точки можете да прикажете што го исплашило детето на плочката во бањата, така што детето потоа ќе ја измие оваа слика со млаз за туширање. 16. Усогласување на состојбата на детето со употреба на бои во разни бои. Сликање на влажна хартија, светли бои, замаглување на сликата ја омекнува состојбата на детето. Жолтата оживува, ја активира менталната сфера, сината ги смирува емоциите. Не користете црни, сиви, кафеави бои при боење на зглобовите. 17. За да ја надминете прекумерната срамежливост, корисно е да цртате на листови хартија со голем формат и широка четка, да користите густа боја и да цртате со раце. 18. За спречување на пелтечење, корисно е да се стимулира позитивниот став на детето кон настаните што се случуваат дома, за таа цел на родителите може да им се препорача да состават пријатни ситуации за детето од домашниот живот (роденден, заедничка прошетка, баба помфрит палачинки). 19. За организирање на ритамот во секојдневната рутина, како и за надминување на можниот дефицит на внимание, корисно е да се користи „визуелната организација на денот“ во форма на распоред на активности на детето. 20. Корисно е да се научат детски песни со деца, да се пее со дете. 21. Препорачливо е да се избегнува вербален контакт со детето (режим на тишина), заменувајќи го со невербален (најмалку две недели). За да комуницирате со детето, активно користете слики, пиктограми, симболични предмети. Меѓутоа, ако детето почне да зборува, тогаш не може да се забрани, да се стремиме само да ја преведе својата монолошка форма на говор во дијалошка. 22. Ако детето се спротивстави на исполнување на кое било ваше барање, треба да му го префрлите вниманието на други активности. 23. Во случај на акутен почеток на пелтечење, треба да избегнувате какви било емотивно значајни ситуации за детето: на пример, патување кај бабата, која детето долго време ја нема видено; PMPK; прво патување во градинка. 24. Не барајте од детето да изговара „тешки“ зборови, реченици, долги и сложени во нивната граматичка структура; во случај на акутен почеток на пелтечење, не одржувајте часови за да го поправите изговорот на звукот. 25. Пелтечењето е најверојатно при изговарање зборови со ниска фреквенција, затоа, на детето треба да му се ограничи да ги воочува таквите зборови со акутен почеток на пелтечење, за да нема желба да „повторно прашува“. 26. Дневни вежби за дишење: за развој на физиолошко и фонирачко дишење. Главната задача: да се зголеми обемот на инспирација и времетраењето на истекувањето. 27. Корисно е да се читаат и запаметат кратки, едноставни песни на децата што се соодветни за возраста на детето. 28. Изборот на книги за читање на децата треба да биде ограничен и строго да одговара на возраста. Не стремете се кон количина. Подобро е да му прочитате една бајка на детето во текот на неделата, но во различни книги. 29. Секојдневно правете моторни игри со ритмички движења. 30. Некои деца може да доживеат релапс на пелтечење за време на нивното запишување на училиште. Родителите треба да ги предупредат наставниците во училиштето за проблемот. Не треба прво да се прашува детето, инсистирајте на одговор, ако детето молчи барајте од него детални усни одговори. Се препорачува за прв пат да повикате мало ученик да одговори пред класот само со читање поезија. 31. За да се спречи повторување на пелтечење: кога детето е ослабено по соматски или заразни болести, неопходно е да се спроведе поштеден општ и говорен режим.

анонимно

Здраво! Ви благодарам за толку деталниот одговор. Ја појаснувам информацијата. Детето е ангажирано со логопед во градинката откако ќе го помине ПМПК. Заклучок PMPK - OHR ниво 3. Препорачуваме часови со наставник логопед (поради нестабилни звуци и наставник психолог (поради знаци на хиперактивност и дефицит на внимание). Невролог пишува REB со знаци на моторна дезинхибиција. ЕЕГ заклучок: M-echo shift DS = 0,25 mm (помеѓу d и s стрелката кон s, само не знам каде е оваа икона на компјутерот) Индиректни знаци на интракранијална хипертензија. Ме испратија во комисијата поради проблеми со звуците што ги напишав погоре. НО перверзии се појавија само подоцна.Генерално, детето има добра меморија за својата возраст (и визуелно и аудитивно), љубопитно, знае доволно за неговата возраст. Фината моторика е полоша (знае да го врзе единствениот во групата, но да нацрта нешто. (дури и многу едноставно) со молив, на пример, или бои - големи тешкотии Во исто време, кога ги искажува своите мисли, понекогаш е тешко да се разбере (не по звуци, туку по семантичка содржина) Тестови за интелигенција (кои тој беше понуден во ПМПК) тој беше лесен за читање, тој требаше само постојано да привлекува внимание на задачата, бидејќи беше многу расеан. Ситуациите на повторување на последните слогови во еден збор не се поврзани со возбуда или нови или тешки зборови. Единствената регуларност е тоа што со текот на времето зачести. Ако на самиот почеток (пред шест месеци) можеше да се слушне по 4-5 пати на ден, сега тоа е многу почесто - во секоја реченица, речиси низ секој збор. Кога сето ова штотуку се појави, го следев патот што го посочивте - не фокусирање внимание, намалување на оптоварувањето на детето, оптимизирање на режимот, поврзување игри за ослободување од стрес, дишење. Знае многу песни, брзо ги памти (само секој ден му читам што бара, па после 2-4 пати се сеќава) Во песните нема повторувања на слогови. Но, ако сака да ми каже некоја приказна самиот или неговата омилена бајка - тогаш многу дури. Имаат матине во градинка. Кога се подготвуваат за матине, периодов дома во улоги ни кажува што кажува и што прави детето во исто време. На матине ги кажува зборовите што му се доверени, смирено, изразено (и без повторување на слогови). Излегува дека повторувањата на последните слогови се појавуваат во обичниот секојдневен спонтан говор. Кога првпат прашав логопед за ова, таа ми одговори дека изгледа како пелтечење, но не работи со тоа. А втората логопед, која се соочила со пелтечење, рекла дека тоа не е пелтечење, па не може да помогне. Ова е перверзија и не е прашање за логопед.

Здраво. Се прашував што се случува. Повторувам, не работам со пелтечење, немаме такви деца на училиште. Она што го прочитав и се обидов да го разберам. ова е многу слично на перверзија. А логопед може само индиректно да помогне овде. Најдов статија, погледнете, дали може да ви се најде? Во принцип, потребен ви е искусен невролог кој го знае овој проблем. Такви луѓе познавам само во ИКП РАО, но сигурно има и на други места! Помош при персеративни отстапувања Основата на третманот на персеративните отстапувања е секогаш сложен психолошки пристап со наизменични фази. Наместо тоа, тоа е метод на обиди и грешки наместо стандардизиран алгоритам за третман. Во присуство на невролошки патологии на мозокот, третманот се комбинира со соодветна терапија со лекови. Од лековите, се користат групи на слаби седативи со централно дејство, со задолжителна употреба на ноотропи против позадината на мултивитаминизација. Манифестации на истрајност Главните фази на психолошка помош за време на упорноста, кои можат да се менуваат или секвенцијално да се применуваат: 1. Стратегија на очекување. Основниот фактор во психотерапијата е упорноста. Се состои во очекување на какви било промени во природата на отстапувањата поради употреба на какви било терапевтски мерки. Оваа стратегија се објаснува со упорноста на симптомите на отстапување до исчезнување. 2. Превентивна стратегија. Честопати, упорноста на размислувањето предизвикува мотор, и овие два вида почнуваат да постојат во комбинација, што овозможува навремено да се спречи таквата транзиција. Суштината на методот лежи во заштитата на човекот од физичката активност за која најчесто зборува. 3. Стратегијата за пренасочување. Физички или емоционален обид на специјалист да го одвлече вниманието на пациентот од опсесивни мисли или постапки, со нагло менување на темата на разговор во моментот на следната упорна манифестација, менување на природата на дејствата. 4. Стратегија на ограничување. Овој метод ви овозможува постојано да ја намалувате постојаната приврзаност со ограничување на личноста во неговите постапки. Границата дозволува опсесивна активност, но во строго дефинирани количини. Класичен пример е пристапот до компјутер за строго одредено време. 5. Стратегијата на нагло раскинување. Таа е насочена кон активно елиминирање на персеверативните прикачувања користејќи ја состојбата на шок на пациентот. Пример се неочекуваните, гласни изјави „Тоа е тоа! Ова не е! Не постои!“ или визуелизирање на штета од опсесивни дејства или мисли. 6. Стратегијата на игнорирање. Обид целосно да се игнорираат упорните манифестации. Методот е многу добар кога етиолошкиот фактор на нарушувањето беше недостатокот на внимание. Не добивајќи го саканиот ефект, пациентот едноставно не ја гледа поентата во неговите постапки.

Системски персеверации обично се забележани со. Упорност во логопедијата. Во случај на патолошки нарушувања, инерцијата може да се изрази во форма на упорност