Curantil официјални упатства за употреба. Инструкции за употреба на ѕвончиња. Специјални упатства за раствор за инјектирање Curantil

Најмногу се чувствуваат развојните нарушувања на микроциркулацијата на крвта во садовите на различни начини. Некому болат нозете, а за да престане болката, треба да застанете и да седнете да се одморите. Некому му требаат средства за разредување на крвта бидејќи постои ризик од развој на миокарден инфаркт или лицето има проблеми со функционирањето кардиоваскуларниот систем. Во сите овие случаи, здравствените работници најчесто препишуваат Курантил, чии прегледи го карактеризираат овој лек како прилично добар ангиопротектор и вазодилататор (супстанција која стимулира релаксација на мазните мускули на ѕидовите крвните садови).

Состав на компоненти и фармакодинамика

Главната активна состојка на Курантил е дипиридамол. Помошни состојки се пченкарен скроб, лактоза монохидрат, магнезиум стеарат, желатин и бел талк. Дипиридамол промовира проширување на артериолите ( мали артерии, веднаш пред капиларите) во системот на коронарниот проток на крв. И кога се користат големи дози на лекот - на други места на циркулаторниот систем. Големите крвни садови на коронарниот систем не подлежат на никакви промени под влијание на Курантил, што поволно го разликува лекот од органските нитрати и антагонисти на калциум.

По приемот лексе зголемува концентрацијата на аденозин во крвта и се зголемува вазодилатација поради неговото присуство. Ако ја зголемите дозата на лекот Курантил (упатствата, прегледите ја потврдуваат оваа можност), тогаш ќе се забележи инхибиција на агрегација на тромбоцити (лепење заедно), што само по себе го намалува ризикот од развој на процеси за формирање на тромби.

Покрај тоа, дипиридамол може да се нарече индуктор на интерферон, кој го модулира функционирањето на интерферонскиот систем. Во овој поглед, под влијание на "Curantil" се зголемува неспецифичната отпорност на телото на вирусни инфекции.

Индикации за употреба

Упатствата за употреба на лекот „Курантил“ (прегледите ја потврдуваат декларираната ефективност) опишуваат прилично широка сфера на влијание врз човечкото тело. Земањето на лекот е индицирано за превенција и третман на абнормалности во системот церебралната циркулацијаспоред типот на исхемија, со дискиркулаторна енцефалопатија. Наспроти позадината на нетолеранција на аспирин, „Курантил“ ќе биде многу ефикасен за примарна и секундарна превенција на коронарна артериска болест. Исто така, здравствените работници често го препишуваат лекот што треба да се зема доколку постои ризик од развој на венска и артериска тромбоза и за лекување на нивните компликации. По хируршки интервенцииза замена на срцевите залистоци, Курантил го минимизира ризикот од тромбоемболизам.

"Curantil" при планирање на бременоста (прегледите на пациентите го потврдуваат ова) често се препишуваат за превентивни цели за да се намали ризикот од развој на плацентарна инсуфициенција. Како компонента комплексен третман, лекот често се користи за абнормалности во микроциркулацијата на крвта. Како имуномодулатор и супстанца што ја стимулира индукцијата на интерферон, „Курантил“ може да се препише за превенција и третман на респираторни вирусни инфекции и грип.

Кој не треба да зема Курантил?

Како и апсолутно секој лек, Курантил е контраиндициран за луѓе со индивидуална преосетливост или нетолеранција на главните и помошните компоненти. Лекот не е пропишан за функционална инсуфициенција на бубрезите и срцевиот мускул кај терминални фази(зголемување на кислородното гладување на сите ткива на телото, првенствено мозокот), ацидоза (поместување киселинско-базната рамнотежакон зголемување на киселоста) и труење со производи од нарушен метаболизам.

Понатаму, прегледите на „Курантил“ од лекарите се забранети да земаат кога намалено ниво крвниот притисоки ИСБ (коронарна срцева болест) кај акутна фаза. Неприфатливо е да се зема лекот ако се појави крварење од непознати причини. Како резултат на тоа, луѓето кои страдаат од болести кои доведуваат до развој на крварење не треба да земаат Курантил.

„Курантил“ се користи многу внимателно за време на бременоста - прегледите се и позитивни и негативни.

Можни несакани ефекти

Како и секој комплексен и високо ефикасен лек, Курантил има голем број на несакани ефектина различни органи и системи на телото. На дел од кардиоваскуларниот систем, развој на тахикардија (зголемено чукање на срцето, особено со истовремена употреба на други вазодилататори), брадикардија, нестабилна ангина, зголемено крварење за време или по разни хируршки интервенции. Луѓето кои го земаат лекот исто така пријавуваат намалување на нивниот вкупен крвен притисок. Во ретки случаи, може да се развие миокарден инфаркт.

Респираторните органи може да реагираат со развој бронхијална астма. Од страна на хематопоетскиот систем, може да се забележи намалување на бројот на тромбоцити, промена во нивните функционални својства и можен развој на тромбоцитопенија. Покрај тоа, кога се користи Курантил, прегледите на пациентите укажуваат дека понекогаш се јавуваат болки во мускулите.

Одредени несакани ефекти може да се развијат и од централниот нервен систем и неговите периферни делови. Овде постои можност за појавување општа слабост, главоболки, вртоглавица. Гастроинтестиналниот трактможе да се манифестира како нарушувања во дигестивните процеси (епигастрична болка, гадење, повраќање, дијареа).

Пред да започнете со употреба на лекот „Курантил“ (рецензиите треба да се земат предвид при планирање третман со овој лек), мора да имате на ум дека реакцијата на преосетливост на лекот може да се манифестира во развојот разни дерматитис, коприва, осип на кожата. Понекогаш пациентите зборуваат за чувство на застоеност во ушите, ринитис и мијалгија.

Примена: режим и дозирање

Стандардната доза за пациенти над 12 години не е поголема од 225 mg (може да се подели на 3-6 дози во текот на денот). Сепак, најчесто дозата ја избира лекарот што присуствува, врз основа на сериозноста на состојбата на пациентот и во зависност од неговиот индивидуален одговор на лекот.

Ако некое лице боледува од коронарна срцева болест, му се препишува доза од 75 mg три пати на ден. Доколку е потребно, дневниот волумен на лекот може да го зголеми лекарот што посетува. За третман на разни абнормалности во церебралниот циркулаторен систем (вклучително и за превентивни цели), вкупната доза дневно може да достигне до 450 mg (75 mg таблети, број на дози - од 3 до 6).

За да се намали тромбоцитната агрегација (лепење заедно), Курантил се препишува во доза од 75 до 225 mg на ден. Во најтешките ситуации, дневниот волумен на лекови, како што е наведено од лекарот, може да се зголеми до 600 mg.

За време на периоди на пролетно-есенски епидемии на грип и АРВИ, лекарите обично препишуваат 50 mg од лекот на ден во исто време (2 таблети Курантил бр. 25 или 2 таблети Курантил 25). Стандардното времетраење на третманот е 4-5 недели.

За пациенти кои често се болни настинки, Со за превентивни цели„Курантил“ (слични прегледи препорачуваат да го земате во согласност со упатствата) се препишуваат 100 mg во текот на денот (2 таблети или таблети два пати на ден со 2-часовен интервал помеѓу дозите). Текот на третманот може да трае од 8 до 10 недели.

Што се однесува до бремените жени, „Curantil“ (употребата, прегледите на гинеколози и препораките на упатствата се директна потврда за тоа) треба да се зема исклучиво како што е пропишано од лекарот што ја води бременоста. Дозирање - 1 таблета на празен стомак, 1 час пред јадење. Неопходно е строго да се придржувате до режимот за земање „Курантил“ што го избрал лекарот. Доколку ги има алармантни симптомиВеднаш треба да побарате совет од гинеколог.

Најдобро е да земате таблети или таблети пред јадење, без да ги кршите или џвакате. Земете го лекот со мала количина течност.

Предозирање: симптоми, третман

Кардиоваскуларните и нервниот систем. Од страна на срцето и крвните садови доаѓа до намалување на вкупниот крвен притисок, тахикардија (зголемено чукање на срцето), црвенило на кожата и чувство на топлина во телото. ЦНС и неговиот периферни деловиреагираат со развој на општа слабост и вртоглавица.

Во моментов, не е идентификуван противотров. Брзо да се елиминираат најмногу тешки симптомисе препорачува да престанете да го земате лекот. Следно е доделено интравенска администрацијалекот "Аминофилин" во волумен до 100 mg. Ако се развие напад на ангина пекторис (или која било друга реакција на срцето), се препишува Нитроглицерин - 1 таблета под јазикот.

Покрај тоа, се спроведува симптоматски третманспоред сериозноста на состојбата на пациентот. Хемодијализа во случај на предозирање со лекот Курантил (медицински прегледи потврдуваат) позитивен ефектнема да го даде.

Интеракција со други лекови

На заедничка употреба„Курантила“ со аспирин и антикоагуланси, антитромботичното дејство на второто е значително засилено и во некои случаи може да доведе до хеморагични компликации.

На истовремена администрацијалекови за хипертензија и "Курантил" влијанието на првиот се зголемува. Лековите кои се деривати на „ксантин“, како и „теофилин“, „кофеин“ го ослабуваат вазодилататорниот ефект на „Курантил“.

Чајот или кафето може да ја намалат ефективноста на лекот. Овој факт мора да се има на ум кога се лекува со Курантил.

Звуци и бременост: добрите

Како што знаете, додека носи бебе, работат сите органи и системи на жената зголемено оптоварување. Кога земате Курантил за време на бременоста, прегледите и упатствата за употреба ги известуваат корисните ефекти на лекот врз процесот на развој на фетусот. Бидејќи арсеналот на лекот вклучува намалување на ризикот од развој на згрутчување на крвта, зајакнување на васкуларните ѕидови, подобрување на микроциркулацијата на крвта (намалување на тромбоцитната агрегација), тој („Курантил“) е во состојба да заштити идна мајкаод мноштво непријатни проблеми кои често ја придружуваат трудницата. Зборуваме за едем, развој на хипертензија, појава на чести главоболки, напади и „неуспех“ на бубрезите по породувањето.

Исто така, "Curantil" често се препишува за превенција и третман на абнормалности во церебралниот циркулаторен систем. Друг „про“ е способноста на лекот да се обнови имунолошкиот системи го стимулира производството на интерферон, зголемувајќи ја неговата активност. Навистина, за време на бременоста, грипот и другите сезонски вирусни заболувања може да доведат до трагични последици за фетусот.

Покрај сето горенаведено, таблетите Курантил гинеколози ги регулираат како безбедни за фетусот и немаат никакво влијание врз него. Со оглед на тоа што лекот има само корисен ефект врз плацентата. Покрај тоа, според соопштението медицински специјалисти, „Курантил“ практично не се акумулира и не се задржува во телото - се распаѓа во црниот дроб и се излачува во жолчката. Лекот има позитивен ефект врз нормализацијата на плацентарниот проток на крв, чие нарушување доведува до дете во развојне може да ги добие потребните хранливи материи од телото на мајката во доволни количини.

Доста често, се пропишува „Курантил“ (медицинските прегледи ја потврдуваат неговата ефикасност). подоцнабременост во случаи кога се развива состојбата предвремено стареењеплацентата. Покрај тоа, често се препишува на жени кои се изложени на ризик од спонтан абортус или за време на комплицирана бременост.

Аргументи против за време на бременоста

Првото нешто што вреди да се спомене е дека Курантил има пристоен список на контраиндикации и можни несакани ефекти. Лекарите често препорачуваат земање Курантил кога планирате бременост. Повратните информации од пациентите не се секогаш позитивни. Веројатноста за развој на различни алергиски манифестациие доста голем, затоа треба да бидете скрупулозни при изборот на дозата.

Многу малку клинички студии се спроведени за овој лек. Но, лекот не е погоден за секого; Ако размислите за тоа (што е типично за вознемирените идни мајки), „Курантил“ за време на бременоста е пропишан за да се спречат разни видови нарушувања и отстапувања. Но, бременоста не е болест, нема потреба да се третира оваа состојба.

Дополнително, корисно е да се знае дека во последниот триместар, непосредно пред породувањето, подобро е да се прекине употребата на Курантил од причина што ја разредува крвта. И во текот на процесот на породување може да се појават разни непредвидени ситуации, вклучително и крварење, кое дефинитивно може да биде опасно за жената.

Мислењата на пациентите за „Курантил“

Мислењето на луѓето кои го земаа Курантил и двете во врска со разни болести, и за време на бременоста, се и позитивни (поголемиот дел од таквите прегледи) и негативни.

Пациентите кои го земале лекот за цереброваскуларни несреќи добро зборуваат за лекот. И главоболките практично исчезнуваат, а вртоглавицата и чувството на постојана општа слабост престануваат да ме мачат. Поголемиот дел од прегледите од бремени жени за Курантил се исто така позитивни. Телото на жената, кое работи под тешки товари, мора да се обезбеди целосно дете во развојкислород и хранливи материи. И ако има проблеми со садовите на мозокот, срцето или микроциркулацијата на крвта, овој лек ќе ви биде многу корисен.

Сепак, постојат негативни мислења за лекот. Тоа не може да се каже несакани ефектисе развиваат многу често, но тие постојат. На пример, прегледите од бремени жени за земање на лекот „Курантил“ известуваат за проблеми како што се главоболки и намален крвен притисок. Развојот на алергиски реакции во форма на осип на кожатаи чешање.

Во принцип, сè е строго индивидуално. За некои, „Курантил“ помогна да се ослободат од проблемите, за други предизвика несакани ефекти. Во секој случај, консултација со лекар и строго следење на неговите упатства ќе го минимизира развојот на несакани ефектии ќе помогне да се постигне позитивен ефект кога се третира со овој лек.

Лекот курантил ( активна супстанција- дипиридамол) спаѓа во групата на антитромбоцитни агенси, т.е. лекови кои ја инхибираат тромбоцитната агрегација, што се изразува во потиснување на коагулацијата и подобрување на протокот на крв. Курантил е широко користен во лекување и превенција на болести поврзани со циркулаторни нарушувања (вклучително и церебрални), а неговите имуномодулаторни својства овозможуваат да се користи за грип и други акутни респираторни вирусни инфекции.

Лекот го продава своето фармаколошки ефектпреку низа одлучувачки биохемиски „дејства“. Ја инхибира активноста на ензимот аденозин деаминаза, чија функција е да ја отцепи молекулата на амонијак од аденозин. Во овој поглед, се задржува поголема количина на „непроменет“ аденозин, кој е еден од регулаторите на коронарниот проток на крв и ја одредува способноста на тромбоцитите да се агрегираат (се лепат заедно) и адхезијата (лепење на васкуларните ѕидови). Курантил го блокира и ензимот фосфодиестераза, поради што се зголемува концентрацијата на cAMP во клетките. На васкуларно ниво, лекот ја намалува отпорноста коронарни артерии, го зголемува бројот на бајпас садови низ кои кружен проток на крв(т.н. колатерали) со истовремена стимулација колатерална циркулација, ја зголемува контрактилноста на миокардот, го намалува вкупниот периферен васкуларен отпор, го намалува крвниот притисок, ја подобрува микроциркулацијата и спречува артериска блокада (поради супресија на тромбоцитната агрегација), спречува венска стагнацијакрв (поради подобрување на венскиот одлив), го намалува отпорот на крвните садови на мозокот, го нормализира плацентарниот проток на крв.

Како дериват на пиримидин, лекот го стимулира формирањето на интерферони во телото и последователно ја контролира нивната функционална активност. Благодарение на ова, ѕвончињата ја зголемуваат отпорноста на телото на вирусни инфекции.

Курантил е достапен во форма на таблети и дражеи. Лекот треба да се зема на празен стомак, да се измие доволна количинатечности. Ако целта на фармакотерапијата е да се потисне тромбоцитната агрегација, тогаш количината на земениот оџак треба да варира помеѓу 75-225 mg на ден, во некои случаи - до 600 mg на ден (овие дози се поделени на неколку дози во текот на денот). За зајакнување на имунолошкиот систем за време на ширење на грип и АРВИ, треба да се земаат ѕвончиња 50 mg еднаш неделно во тек на 4-5 недели. Кај пациенти особено подложни на АРВИ, лекот се зема на следниов начин: 1 пат неделно, 50 mg 2 пати на ден со интервал од 2 часа помеѓу дозите. Времетраењето на курсот за лекови е 2-2,5 месеци. Ве молиме имајте предвид дека додека земате ѕвончиња, треба да се воздржите од кафе и чај, што може да го ослабне фармаколошкиот ефект на лекот. Некои лекови, напротив, го подобруваат ефектот на ѕвончињата. Меѓу нив, треба да се споменат ацетилсалицилна киселина, хепарин и други индиректни антикоагуланси.

Фармакологија

Вазодилататор со миотропно дејство. Има инхибиторен ефект врз агрегацијата на тромбоцитите и ја подобрува микроциркулацијата.

Дипиридамол ги проширува артериолите во системот на коронарниот проток на крв, а кога се зема во високи дози, во другите делови на циркулаторниот систем. Сепак, за разлика од органските нитрати и антагонистите на калциум, проширувањето на поголемите коронарни садови не се јавува.

Вазодилататорниот ефект на дипиридамол се должи на два различни механизми на инхибиција: инхибиција на навлегувањето на аденозин и инхибиција на фосфодиестеразата.

Ин виво, аденозин се наоѓа во концентрации од приближно 0,15-0,20 μM. Ова ниво се одржува поради динамичната рамнотежа помеѓу исфрлањето и повторното земање. Дипиридамол го инхибира навлегувањето на аденозин од ендотелните клетки, еритроцитите и тромбоцитите. По администрацијата на дипиридамол, се открива зголемување на концентрацијата на аденозин во крвта и зголемување на вазодилатација индуцирана од аденозин. При повисоки дози, тромбоцитната агрегација предизвикана од аденозин е инхибирана, а тенденцијата за формирање на тромби се намалува.

Распаѓањето на cAMP и cGMP, кои ја потиснуваат тромбоцитната агрегација, се јавува во тромбоцитите под дејство на соодветните фосфодиестерази. ВО високи концентрацииДипиридамол ги инхибира двете фосфодиестерази при терапевтски концентрации во крвта, само cGMP фосфодиестеразата; Како резултат на стимулација на соодветните циклази, моќта на синтезата на cAMP се зголемува.

Како дериват на пиримидин, дипиридамол е индуктор на интерферон и има модулирачки ефект врз функционалната активност на интерферонскиот систем, го зголемува намаленото производство на интерферон алфа и гама од крвните леукоцити in vitro. Лекот се зголемува неспецифичен отпорна вирусни инфекции.

Фармакокинетика

Вшмукување и дистрибуција

По единечна перорална доза од 150 mg, Cmax на дипиридамол во плазмата е во просек 2,66 mcg/l и се постигнува во рок од 1 час по администрацијата.

Дипиридамол речиси целосно се врзува за плазма протеините. Дипиридамол се акумулира во срцето и црвените крвни зрнца.

Метаболизам и екскреција

Дипиридамол се метаболизира во црниот дроб со врзување за глукуронска киселина. Т 1/2 е 20-30 мин. Се излачува во жолчката како моноглукуронид.

Формулар за ослободување

Дозирање

Жолта до зеленикава филм-обложени таблети жолта, кружен облик со мазна, униформа површина.

Помошни супстанции: пченкарен скроб - 11,75 mg, лактоза монохидрат - 11 mg, магнезиум стеарат - 1,25 mg, талк - 0,5 mg, желатин - 1 mg, колоиден силициум диоксид - 0,5 mg.

Состав на лушпата од дражеи: сахароза - 24,314 mg, калциум карбонат - 3,796 mg, магнезиум хидроксикарбонат - 1,322 mg, талк - 1,322 mg, макрогол 6000 - 1,536 mg, течна декстроза (1,2 mg, сува тан, тежина 1,1 mg, 140 mg). поливидон ( К вредност = 25) - 0,213 mg, карнауба восок - 0,011 mg, кинолин жолта боја (Е104) - 0,006 mg.

100 ЕЕЗ. - безбојни стаклени шишиња (1) - картонски пакувања.

Интеракција

Кога се користи Curantil истовремено со антикоагуланси или ацетилсалицилна киселинаантитромботичното дејство на второто се зголемува и, соодветно, ризикот од развој на хеморагични компликации.

Со истовремена употреба, Курантил го подобрува ефектот на антихипертензивните лекови.

Кога се користи заедно, Curantil може да ги ослаби антихолинергичните ефекти на инхибиторите на холинестераза.

Кога се користат истовремено, дериватите на ксантин го ослабуваат вазодилататорниот ефект на Курантил.

Несакани ефекти

Од кардиоваскуларниот систем: палпитации, тахикардија (особено со истовремена употреба на други вазодилататори), брадикардија, црвенило на лицето, црвенило на кожата на лицето, синдром на коронарна кражба (при употреба на лекот во доза поголема од 225 mg/ден) , намален крвен притисок.

Однадвор дигестивниот систем: гадење, повраќање, дијареа, болка во епигастричниот регион. Овие несакани ефекти обично исчезнуваат со подолга употреба на лекот.

Од системот за коагулација на крвта: тромбоцитопенија, промени во функционалните својства на тромбоцитите, крварење; во изолирани случаи - зголемено крварење за време или по операцијата.

Од централниот нервен систем: вртоглавица, бучава во главата, главоболка.

Алергиски реакции: осип на кожата, уртикарија.

Друго: слабост, чувство на исполнетост на увото, артритис, мијалгија, ринитис.

При употреба на лекот во терапевтски дози, несаканите ефекти обично се благи и минливи.

Индикации

  • третман и превенција на исхемични нарушувања на церебралната циркулација;
  • дисциркулаторна енцефалопатија;
  • основно и секундарна превенцијаИСБ, особено со нетолеранција на ацетилсалицилна киселина;
  • превенција на артериски и венска тромбозаи третман на нивните компликации;
  • спречување на тромбоемболизам по операција за замена на срцеви залистоци;
  • спречување на плацентарна инсуфициенција за време на комплицирана бременост;
  • нарушувања на микроциркулацијата од било кој тип (како дел од комплексна терапија);
  • превенција и третман на грип, АРВИ (како индуктор на интерферон и имуномодулатор) - за земање на лекот во доза од 25 mg.

Контраиндикации

Карактеристики на апликацијата

Употреба за време на бременост и доење

Лекот може да се користи за време на бременоста според индикации.

Употребата на лекот за време на лактацијата е можна само ако очекуваната корист од третманот го надминува можниот ризик.

Користете за дисфункција на црниот дроб

Контраиндициран кај откажување на црниот дроб

Користете за бубрежно оштетување

Контраиндициран кај хронична бубрежна инсуфициенција

Специјални упатства

Со истовремена употреба на чај или кафе (содржи деривати на ксантин), вазодилататорниот ефект на Курантил може да се намали.

Употреба во педијатрија

Влијание врз способноста за возење возила и ракување со машини

Треба да се внимава при возење возила и ракување со машини, бидејќи како резултат на пад на крвниот притисок додека земате Курантил, способноста за концентрација и брзината на психомоторните реакции може да се влошат.

Антитромбоцитно средство. Имуномодулатор

Активна состојка

Дипиридамол

Форма на издавање, состав и пакување

Курантил 25

Филм-обложени таблети жолта до зеленикаво-жолта боја, кружен облик со мазна, униформа површина.

Помошни супстанции: пченкарен скроб - 11,75 mg, лактоза монохидрат - 11 mg, магнезиум стеарат - 1,25 mg, талк - 0,5 mg, желатин - 1 mg, колоиден силициум диоксид - 0,5 mg.

Состав на школка од дражеи:сахароза - 24,314 мг, калциум карбонат - 3,796 мг, магнезиум хидроксикарбонат - 1,322 мг, талк - 1,322 мг, макрогол 6000 - 1,536 мг, течна декстроза (сува тежина) - 1,451 мг диоксидонид - 1,456 мг - полиоксид -4 мг. ) - 0,213 mg, карнауба восок - 0,011 mg, кинолинска жолта боја (E104) - 0,006 mg.

100 ЕЕЗ. - безбојни стаклени шишиња (1) - картонски пакувања.

Помошни супстанции: пченкарен скроб - 67,75 mg, лактоза монохидрат - 28,5 mg, желатин - 2,5 mg, натриум карбоксиметил скроб (тип А) - 3,75 mg, колоиден безводен силициум диоксид - 1,25 mg, магнезиум стеарат - 1.2 mg.

Состав на филмска школка:хипромелоза - 0,9 mg, талк - 0,4 mg, макрогол 6000 - 1,2 mg, титаниум диоксид (E171) - 0,1 mg, кинолин жолта боја (E104) - 0,008 mg, емулзија на симетикон - 0,002 mg.

120 ЕЕЗ. - безбојни стаклени шишиња (1) - картонски пакувања.

Ѕвончиња N 75

Филм-обложени таблети жолта, тркалезна, рамно-цилиндрична.

1 таб.
75 mg

Помошни состојки: пченкарен скроб - 33,75 mg, лактоза монохидрат - 12,5 mg, натриум карбоксиметил скроб (тип А) - 3,75 mg, желатин - 2,5 mg, колоиден безводен силициум диоксид - 1,25 mg, магнезиум стеарат - 1.2 mg.

Состав на филмска школка:хипромелоза - 0,9 mg, талк - 0,4 mg, макрогол 6000 - 0,12 mg, титаниум диоксид (E171) - 0,1 mg, кинолин жолта боја (E104) - 0,01 mg, емулзија на симетикон - 0,002 mg.

20 ЕЕЗ. - плускавци (2) - картонски пакувања.

Фармаколошко дејство

Вазодилататор со миотропно дејство. Има инхибиторен ефект врз агрегацијата на тромбоцитите и ја подобрува микроциркулацијата.

Дипиридамол ги проширува артериолите во системот на коронарниот проток на крв, а кога се зема во високи дози, во другите делови на циркулаторниот систем. Сепак, за разлика од органските нитрати и антагонистите на калциум, проширувањето на поголемите коронарни садови не се јавува.

Вазодилататорниот ефект на дипиридамол се должи на два различни механизми на инхибиција: инхибиција на навлегувањето на аденозин и инхибиција на фосфодиестеразата.

Ин виво, аденозин се наоѓа во концентрации од приближно 0,15-0,20 μM. Ова ниво се одржува поради динамичната рамнотежа помеѓу исфрлањето и повторното земање. Дипиридамол го инхибира навлегувањето на аденозин од ендотелните клетки, еритроцитите и тромбоцитите. По администрацијата на дипиридамол, се открива зголемување на концентрацијата на аденозин во крвта и зголемување на вазодилатација индуцирана од аденозин. При повисоки дози, тромбоцитната агрегација предизвикана од аденозин е инхибирана, а тенденцијата за формирање на тромби се намалува.

Распаѓањето на cAMP и cGMP, кои ја потиснуваат тромбоцитната агрегација, се јавува во тромбоцитите под дејство на соодветните фосфодиестерази. При високи концентрации, дипиридамол ги инхибира двете фосфодиестерази при терапевтски концентрации во крвта, тој ја инхибира само cGMP фосфодиестеразата. Како резултат на стимулација на соодветните циклази, моќта на синтезата на cAMP се зголемува.

Како дериват на пиримидин, дипиридамол е индуктор и има модулирачки ефект врз функционалната активност на интерферонскиот систем, го зголемува намаленото производство на интерферон алфа и гама од леукоцитите во крвта in vitro. Лекот ја зголемува неспецифичната отпорност на вирусни инфекции.

Фармакокинетика

Вшмукување и дистрибуција

По единечна перорална доза од 150 mg, Cmax на дипиридамол во плазмата е во просек 2,66 mcg/l и се постигнува во рок од 1 час по администрацијата.

Дипиридамол речиси целосно се врзува за плазма протеините. Дипиридамол се акумулира во срцето и црвените крвни зрнца.

Метаболизам и екскреција

Дипиридамол се метаболизира во црниот дроб со врзување за глукуронска киселина. Т 1/2 е 20-30 мин. Се излачува во жолчката како моноглукуронид.

Индикации

— третман и превенција на исхемични нарушувања на церебралната циркулација;

- дисциркулаторна енцефалопатија;

- примарна и секундарна превенција на коронарна артериска болест, особено во случај на нетолеранција;

- спречување на артериска и венска тромбоза и третман на нивните компликации;

— спречување на тромбоемболизам по операција за замена на срцеви залистоци;

— спречување на плацентарна инсуфициенција за време на комплицирана бременост;

- нарушувања на микроциркулацијата од секаков вид (како дел од сложената терапија);

- превенција и третман на грип, АРВИ (како индуктор на интерферон и имуномодулатор) - за земање на лекот во доза од 25 mg.

Контраиндикации

- акутен миокарден инфаркт;

- нестабилна ангина;

- широко распространета стенотична атеросклероза на коронарните артерии;

- субаортна аортна стеноза;

— срцева слабост во фаза на декомпензација;

- артериска хипотензија;

- колапс;

- тешка артериска хипертензија;

- тешки нарушувања на срцевиот ритам;

— хронични опструктивни белодробни заболувања;

- хронична бубрежна инсуфициенција;

- откажување на црниот дроб;

- хеморагична дијатеза;

- болести со зголемен ризик од крварење (вклучувајќи пептичен улкус на желудникот и дуоденумот);

- преосетливост на компонентите на лекот.

Дозирање

Дозата на лекот се избира во зависност од тежината на болеста и индивидуалниот одговор на пациентот.

За превенција и третман на цереброваскуларни нарушувања,и исто така за превенцијапропишани 75 mg 3-6 пати/ден. Максимум дневна дозае 450 mg.

За намалување на тромбоцитната агрегацијаКурантил се препишува во доза од 75-225 mg/ден во неколку дози. ВО тешки случаидозата може да се зголеми до 600 mg/ден.

За спречување на грип и АРВИ, особено за време на епидемии,Курантил N25 и Курантил 25 се препишуваат 50 mg (2 таблети или 2 дражеи)/ден во 1 доза. Лекот се зема еднаш неделно 4-5 недели.

За спречување на релапси на акутни респираторни вирусни инфекции кај пациенти со чести респираторни инфекции вирусни инфекциипациентитеКурантил N25 и Курантил 25 се препишуваат 100 mg/ден (2 таблети или таблети 2 пати/ден со интервал од 2 часа помеѓу дозите). Лекот се зема еднаш неделно 8-10 недели.

Таблетите треба да се земаат на празен стомак, без кршење или гризење, со мала количина течност. Времетраењето на текот на третманот го одредува лекарот.

Несакани ефекти

Од кардиоваскуларниот систем:палпитации, тахикардија (особено со истовремена употреба на други вазодилататори), брадикардија, црвенило на лицето, црвенило на кожата на лицето, синдром на коронарна кражба (при употреба на лекот во доза од повеќе од 225 mg/ден), намален крвен притисок.

Од дигестивниот систем:гадење, повраќање, дијареа, болка во епигастричниот регион. Овие несакани ефекти обично исчезнуваат со подолга употреба на лекот.

Од системот за коагулација на крвта:тромбоцитопенија, промени во функционалните својства на тромбоцитите, крварење; во изолирани случаи - зголемено крварење за време или по операцијата.

Од страната на централниот нервен систем:вртоглавица, бучава во главата, главоболка.

Алергиски реакции:осип на кожата, уртикарија.

Друго:слабост, чувство на исполнетост на увото, артритис, мијалгија, ринитис.

При употреба на лекот во терапевтски дози, несаканите ефекти обично се благи и минливи.

Предозирање

Симптоми:намален крвен притисок, ангина пекторис, тахикардија, чувство на топли бранови, слабост и вртоглавица.

Третман:вештачко повраќање, гастрична лаважа, администрација активен јаглен. Вазоконстрикторниот ефект на лекот може да се прекине со бавна (50-100 mg/min) интравенска администрација на аминофилин. Ако симптомите на ангина перзистираат, препишете сублингвален нитроглицерин.

Интеракции со лекови

Со истовремена употреба на Курантил со антикоагуланси или ацетилсалицилна киселина, антитромботичното дејство на второто се зголемува и, соодветно, ризикот од развој на хеморагични компликации.

Кога се користи истовремено, Курантил го подобрува ефектот.

Кога се користи заедно, Curantil може да ги ослаби антихолинергичните ефекти на инхибиторите на холинестераза.

Кога се користат истовремено, дериватите на ксантин го ослабуваат вазодилататорниот ефект на Курантил.

Специјални упатства

Со истовремена употреба на чај или кафе (содржи деривати на ксантин), вазодилататорниот ефект на Курантил може да се намали.

Употреба во педијатрија

Влијание врз способноста за возење возила и ракување со машини

Треба да се внимава при возење возила и ракување со машини, бидејќи како резултат на пад на крвниот притисок додека земате Курантил, способноста за концентрација и брзината на психомоторните реакции може да се влошат.

Бременост и доење

Лекот може да се користи за време на бременоста според индикации.

Употребата на лекот за време на лактацијата е можна само ако очекуваната корист од третманот го надминува можниот ризик.

За нарушена бубрежна функција

Контраиндициран кај хронична бубрежна инсуфициенција

За дисфункција на црниот дроб

Контраиндициран кај откажување на црниот дроб

Услови за издавање од аптеки

Лекот е достапен со рецепт.

Услови и периоди на складирање

Список Б. Лекот треба да се чува на место заштитено од светлина, недостапно за деца, на температура не поголема од 30°C. Рок на употреба на Kurantila N 25 е 3 години, Kurantila 25 е 5 години.

Антитромбоцитни агенси; Ангиопротектори и коректори на микроциркулацијата; Аденосинергични лекови Трговско име: Дипиридамол.

Трговски имиња на лекот Курантил:

Информациите за оваа дрога се на во моментототсутен

Активна состојка на лекот Курантил:

Дипиридамол.

Дозирани форми на лекот Курантил:

Дражеи 25 mg, филм-обложени таблети 25 и 75 mg.

Терапевтски ефект на лекот Курантил:

Вазодилататор, антитромбоцитен. Се проширува коронарни садови(главно артериоли). Ја зголемува содржината на кислород во венска крвкоронарен синус и негова апсорпција од миокардот. Ја подобрува микроциркулацијата во мрежницата на окото, бубрежни гломерули. Го намалува тонот на церебралните садови.

Индикации за употреба на лекот Курантил:

Тромбоза и тромбоемболизам (превенција на артериски и венски згрутчување на крвта, вклучително и по операција за замена на срцеви залистоци), спречување на оклузија на стентови и коронарни артериски бајпас графтови, хронична срцева слабост, миокарден инфаркт, спречување на миокардна хипертрофија, третман и превенција на исхемични цереброви , дисциркулаторна енцефалопатија, спречување на плацентарна инсуфициенција за време на комплицирана бременост, нарушувања на микроциркулацијата од кое било потекло, хронични облитеративни васкуларни заболувања долните екстремитети, третман и превенција на грип и АРВИ, ДИЦ синдром кај деца со заразна токсикоза и сепса, трикомпонентен третман на гломерулонефритис, синдром на супресија на тромбоцити кај деца.

Контраиндикации за лекот Курантил:

Акутен миокарден инфаркт, широко распространета склерозирачка атеросклероза на коронарните артерии, нестабилна ангина, хипертрофична опструктивна кардиомиопатија, декомпензирана хронична срцева слабост, артериска хипотензија, тешка артериска хипертензија, тешки аритмии, хеморагична дијатеза, пептичен улкус на желудникот и дуоденумот, хронични опструктивни белодробни заболувања, хронична бубрежна инсуфициенција, откажување на црниот дроб, лактација, возраст под 12 години (недостаток на доволно искуство).

Начини на употреба и дозирање на лекот Курантил:

Орално, на празен стомак или 1 час пред јадење, без џвакање, со мала количина течност. За спречување на тромбоза - 75 mg 3-6 пати на ден, дневна доза - 300-450 mg, доколку е потребно - 600 mg. За спречување на тромбоемболичен синдром, тромбоза на стент и коронарен артериски бајпас - на првиот ден, 50 mg заедно со ацетилсалицилна киселина, потоа 100 mg, фреквенција на администрација - 4 пати на ден или 100 mg 4 пати на ден за 2 дена пред операцијата и 100 mg 1 час по операцијата. На коронарна инсуфициенција- 25-50 mg 3 пати на ден, во тешки случаи на почетокот на третманот - 75 mg 3 пати на ден, потоа дозата се намалува, дневната доза е 150-200 mg. За третман на хронични облитерирачки заболувања на артериите на долните екстремитети - 75 mg 3 пати на ден, текот на третманот е 2-3 месеци.

Бременост и доење:

Користете само според строги индикации и под внимателен медицински надзор.

Фармаколошка група на лекот Курантил:

Антитромбоцитни агенси; Ангиопротектори и коректори на микроциркулацијата; Аденосинергични лекови Трговско име: Дипиридамол.

Интеракција на лекот Курантил со алкохол:

Податоците не се обезбедени.

Несакани ефекти на лекот Курантил:

Палпитации, тахикардија, брадикардија, црвенило на лицето, синдром на коронарна кражба (при употреба на дози поголеми од 225 mg/ден), намален крвен притисок, гадење, повраќање, дијареа, слабост, вртоглавица, исполнетост на увото, бучава во главата, главоболка болка , црвенило на кожата на лицето, артритис, мијалгија, ринитис, алергиски реакции, зголемено крварење.

Специјални упатства за употреба:

За да се намалат диспептичните симптоми, лекот се зема со млеко. За време на третманот треба да избегнувате употреба природно кафеи чај, кои го ослабуваат ефектот на дипиридамол.

Курантил е добро познат лек во медицинските кругови, кој се користи за спречување на згрутчување на крвта, подобрување на циркулацијата на крвта и враќање на имунитетот. Неговиот фармаколошко дејствоврз основа на присуството на главната активна компонента– дипиридамол, Курантил, кој има антитромбоцитно, вазодилатативно и имуномодулаторно дејство. Овој лек помага да се прошират крвните садови на срцето, да се зголеми обемот и брзината на протокот на крв и да се подобри снабдувањето со кислород во миокардот. Покрај тоа, има инхибиторен ефект врз формирањето на згрутчување на крвта, што го прави Curantil ефикасен во многу случаи.кардиоваскуларни заболувања

од различно потекло. Посебна карактеристика на употребата на овој лек е неговата употреба кај бремени жени. Ова се должи на фактот декаовој лек може да спречи блокирање на крвните садови на плацентата, со што се избегнуваат многу тешки инајопасните компликации поврзана со фетална хипоксија - со недоволно снабдување со кислород на детето. Покрај тоа, Курантил има имуномодулаторно дејство, изразено во способноста на лекот да ја стимулира синтезата на интерферон и да ја зголеми неговата активност. Лекот има слично својствоголемо значење во лекување и превенција на различнивирусни заболувања

вклучувајќи го и грипот.

  1. Лекарите препорачуваат земање на овој лек за исхемични нарушувања на церебралната циркулација.
  2. Треба да се пие во случај на дисциркулаторна енцефалопатија - бавно прогресивна инсуфициенција на снабдување со крв во мозокот, што доведува до зголемена дифузна структурни промении нарушена функција на мозокот.
  3. Chimes се користи како профилактичкиза спречување на појава на артериска и венска тромбоза, како и во третманот на нивните компликации.
  4. Овој лек се користи за превенција коронарна болестсрца.
  5. Тоа е пропишано за да се спречи тромбоемболизам по операција за замена на срцеви залистоци.
  6. Медицинските експерти препорачуваат негова употреба за нарушувања на микроциркулацијата и вирусни заболувања.
  7. Се користи и за спречување на плацентарна инсуфициенција за време на тежок текбременост.

Овој лек, како и многу други лекови, има контраиндикации за употреба - список на услови за кои се препорачува да не се зема медицински производ. Затоа, пред да започнете со употреба на Курантил, задолжително погледнете ги упатствата и прочитајте ја листата на услови за кои е забрането лекување со овој лек. ДО опасни последициУпотребата на Курантил може да резултира со:

  • преосетливост на компонентите на овој лек;
  • акутен миокарден инфаркт;
  • стенозирачка атеросклероза на коронарните артерии;
  • нестабилна ангина;
  • субаортна аортна стеноза;
  • хипотензија и хипертензија;
  • откажување на црниот дроб или бубрезите;
  • аритмии;
  • пептичен улкус на дуоденумот и желудникот.

Упатства за употреба и дозирање

Овој лек треба да се зема цел на празен стомак со многу вода. Дозата на овој лек ја одредува лекар поединечно и зависи од возраста на пациентот и видот на болеста што го загрижува.

  • На пример, за коронарна срцева болест, Курантил треба да се зема 75 mg. 3 пати на ден. Доколку е потребно, лекарот може да ја зголеми дозата.
  • Во случај на цереброваскуларни несреќи, пациентот треба да пие 75 mg. овој лек 3 до 6 пати на ден. Во исто време, максимално дозволеното дневна дозае 450 mg.
  • За да се намали тромбоцитната агрегација, лекарите препорачуваат земање 75-225 mg. лек на ден.
  • Со цел да се намали тромбоцитната агрегација, обично се препишуваат 75-225 mg на ден. дрога. На оваа државамаксималната дозволена дневна доза е 600 mg.

Не заборавајте дека е невозможно самостојно да се создаде ефективен и индивидуален режим на лекување без соодветно образование, опрема и знаење, затоа пред да започнете со употреба на овој лек, задолжително консултирајте се со вашиот лекар. Доколку овој лек се користи неправилно, постои можност за различни несакани реакции, лекот Курантил за кој треба правилно да се зема во согласност со упатствата и препораките на лекарот што посетува.

Се вчитува...Се вчитува...