Колапс
Сексуалниот живот е една од главните компоненти на исполнетиот човечки живот. По различни операции на абдоменот, мора да помине период на опоравување за неговото продолжување. Дали е можно да се има секс по отстранувањето на матката?
Дали е прифатлив интимниот живот по операцијата?
Одговорот на ова прашање е двосмислен. Обновувањето на сексуалниот живот зависи од карактеристиките на операцијата, индивидуалните реакции на неа, психолошката состојба на жената и физичката благосостојба.
Ако нема предупредувања по операцијата, жената се чувствува добро, оштетените ткива се обновиле, сексуалниот живот по отстранувањето на матката е можен по некое време.
Колку време е потребно за да се продолжи со сексот?
Се препорачува да се продолжи со сексуалната активност 2 месеци по операцијата. Ова е време за заздравување на оштетените ткива во телото, рани. Во овој период се обновуваат сите функции во женското тело. За целосна физичка интимност, избалансирана хормонална позадина е многу важна. Привлечноста на жената кон мажот зависи од хормоните. Со помош на одредени лекови, хормоналната позадина се обновува најмалку 2 месеци.
Наведениот период е минималното време за закрепнување на жената. Лекарите честопати даваат повеќе време за ова. Особено кога има некакви компликации во постоперативниот период. Учебничката верзија на сексуална апстиненција е 3 месеци.
Некои пациенти немале желба за сексуални односи 6-12 месеци. Затоа, нема потреба да се форсираат настани. Психолошкиот фактор е многу важен во ова прашање. Доколку инсистирате на секс, можна е опција за значително намалување на либидото и компликации.
Карактеристики на секс
Има моменти кога сексуалниот живот се менува по операцијата. Причината за тоа е психолошката или физиолошката неподготвеност на жената за интимност.
Појавата на психолошки проблеми
Жените имаат тенденција малку да ја влошат својата состојба со негативен став кон отстранувањето на матката. Ова е главниот репродуктивен орган, така што некои се чувствуваат недостатоци кога ќе се отстрани. Операцијата е особено акутна ако пациентката нема деца или би сакала повторно да забремени.
Расположението за операцијата, односот на жената кон нејзината состојба по неа, го одредуваат квалитетот на сексуалниот живот. Ако пациентката се чувствува погрешно, не ја сфаќа својата женственост и привлечност, сексот по отстранувањето на матката нема да ја задоволи неа или нејзиниот партнер. Се јавуваат и сексуални проблеми.
Решението на проблемот е можно дури и за кратко време. Ако жената не може самостојно да се прилагоди на позитивното, подобро е да се консултира со специјалист психолог. Но, љубовниот партнер може да ја подигне и самодовербата на пациентот со постојано охрабрување и комплименти.
Жената со психолошки проблеми околу операцијата треба да биде опкружена со внимание и поддршка. За неа е важно да сфати дека и понатаму е сакана и привлечна како порано. Клучната точка е постојаната поддршка на партнерот во прифаќањето на новото јас.
Физиолошки тешкотии
Ако сè е во ред со психолошката состојба на пациентот, жената доживува страв од секс поради физиолошки феномени:
- Сувост во вагината. Често, интимниот живот по отстранувањето на матката и јајниците е комплициран со сувост на вагината. Состојбата на мукозната мембрана е под влијание на хормоналната позадина, која е нарушена поради отсуство на јајници (тие произведуваат женски хормони). Решението за овој проблем се вагинални лубриканти, креми. Можете да ги купите во аптека или специјализирана продавница. Времето ќе помине, стравовите и стравовите ќе исчезнат, екскреторната функција на мукозната мембрана ќе се врати.
- Скратување на вагината. Жената може да почувствува болка за време на сексуалниот однос, бидејќи пенисот на мажот допира до шевовите кога вагината е скратена. Но, со правилно држење, овој проблем е решен. Исто така, стравот не се потврдува доколку конците по отстранувањето на матката се значително повисоки од границата на пенисот.
- Продолжено „загревање“ на жена. Пациентите забележуваат дека по операцијата нема задоволство од интимност за многу долго време. Овој феномен е предизвикан од ткивна траума и психолошки фактори. Процесот на промена на однесувањето на жената по одредено време се враќа во нормала.
Ограничувања на држењето на телото
Нема ограничувања за држење на телото, но постојат одредени препораки како да започнете сексуален живот по операцијата.
- Во случај на страв од болка, на пациентот му се советува самостојно да избира пози за секс.
- Удобно е да се контролира процесот на интимност во позата „јавач“.
- Во исто време, можете да ја прилагодите фреквенцијата на движењата.
- Другите пози за интимност треба да ги избере двојката со заедничка согласност.
Дали жената доживува оргазам по отстранувањето на матката?
Недостигот од оргазам не е физиолошки, туку психолошки проблем. Недостигот на врв на задоволство е поврзан и со женскиот страв од болка. Исто така, пациентите можат сами да се приспособат дека задоволството е полно само доколку се присутни сите органи на репродуктивниот систем. Но, операцијата не влијае на усните усни, клиторисот, Г-точката, кои кога се стимулираат доведуваат до оргазам. Затоа, не треба да има физиолошки проблеми.
Стравот од болка може да се спречи со постепено почнување да навлегува во машките генитални органи. Кога жената чувствува болка, сексуалниот однос може да се прекине и тогаш пенисот не може целосно да се вметне. Оргазмот по отстранувањето на главниот генитален орган може да се манифестира уште подобро и подолго отколку пред операцијата. Но, телото на жената мора да биде подготвено за овој феномен.
Ако жената престанала да чувствува оргазам, тоа покажува дека добила задоволство додека го стимулирала грлото на матката, кое веќе го нема.
Последици од раниот почеток на сексуалната активност
Ако жената го прекрши времето на почетокот на сексуалниот однос, можни се сериозни компликации:
- Крварењето е сериозен ризик од загуба на крв што се јавува кога шевовите се распаѓаат. Проблемот може да се отстрани само со операција.
- Воспалителни процеси - тие можат да бидат локализирани во една област или да ги опфатат сите вклучени органи на репродуктивниот и другите системи.
- Болести на генитоуринарниот систем - најчесто тоа е циститис. Тие се јавуваат ако се случиле пред операцијата, како и по неа.
Кога на жената и се отстрануваат матката и јајниците, не треба да се заборави на бариерните методи на контрацепција, иако веќе нема ризик од несакана бременост. Во исто време, ризикот од инфекција со сексуално преносливи болести останува.
← Претходна статија Следна статија →беше подложен на хистеректомија. Во моментов е една од најчестите операции што се изведуваат во САД. Теоретски, отстранувањето на матката не би требало да има никакво влијание врз сексуалниот живот на жените, но реално некои од нив ќе се соочат со големи проблеми.Може да се очекува дека информациите за сексуалните несакани ефекти од хистеректомија ќе бидат крајно концизни и јасни, но во реалноста тоа не е. Она што го добиваме, откако тргнавме да го разбереме ова прашање, ќе биде огромна акумулација на спротивставени факти и мислења. Затоа, подолу е моето разбирање за проблемот, врз основа на темелно проучување на изворите и долгогодишната клиничка пракса.
Што е хистеректомија?
Хистеректомија е отстранување на матката (утробата), орган во облик на круша кој се наоѓа на другиот крај на вагиналната цевка. По зачнувањето, оплодената јајце клетка се прицврстува на ѕидот на матката, а како што фетусот расте, неговите ѕидови се протегаат. Менструалниот циклус е пролевање на неговата мукозна мембрана од страна на матката во случај да не дојде до бременост.
Делот од матката што излегува во луменот на вагината се нарекува грлото на матката. Во тотална хистеректомија (најчесто нарекувана едноставно како „хистеректомија“), целата матка се отстранува заедно со грлото на матката. Хистеректомијата го завршува вашиот менструален период, освен ако веќе не сте стигнале до менопауза, и го оневозможува забременувањето. Ако сè уште имате јајници по операцијата, а сè уште не сте влегле во постменопаузалниот период, тие ќе продолжат циклично да произведуваат полови хормони. И кога јајниците ќе престанат да работат, ќе дојде менопаузата.
Понекогаш во процесот на хистеректомија се отстрануваат и јајниците - оофоректомија. Како резултат на оваа операција, настанува „хируршка менопауза“, а забележаните симптоми на недостаток на естроген (топли бранови, анксиозност и раздразливост) се ненадејни и акутни. Како по правило, во такви случаи, е индицирана терапија за замена со естроген (за повеќе детали за терапијата за замена со естроген, видете Поглавје 4).
Отстранувањето на матката обично се прави на еден од двата прифатени начини. Со вагинална хистеректомија, операцијата се изведува преку вагината и затоа не остава надворешни лузни. Абдоминална хистеректомија се изведува преку засек веднаш над пубичната област.
Се претпочита вагинален пристап бидејќи е помалку трауматичен и периодот на опоравување по таква операција е релативно пократок. Меѓутоа, во случај на збрчкање на вагиналните ѕидови, што се јавува поради постменопаузален недостаток на естроген, како и ако е неопходно истовремено отстранување на јајниците, на пример, во присуство на тумор или циста, се користи абдоминална хистеректомија. . Во пракса, овој пристап се користи почесто.
Раниот период на опоравување по абдоминална хистеректомија бара два до три дена престој во болница, додека по вагинална хистеректомија, во повеќето случаи, еден ден е доволен. Целосното закрепнување обично трае четири до шест недели.
Важно е да се направи разлика помеѓу сексуалните и репродуктивните функции на органите поврзани со репродуктивниот систем. Хистеректомијата ја лишува жената од матката, чија главна функција е поврзана со породувањето, но во исто време не страдаат вагината, усните усни, клиторисот, кои вршат претежно сексуални функции.
Индикации за хистеректомија
Некои од најчестите причини за хистеректомија кај жени во предменопауза вклучуваат продолжено или неправилно крварење на матката, ендометриоза, миома на матката и инфламаторно заболување на карлицата.
Кај постарите жени, потребата за хистеректомија најчесто се јавува како резултат на постменопаузално крварење, со развој на канцероген тумор или преканцерозен процес во матката или во присуство на голем бениген тумор.
Пролапсот на матката, или неговиот пролапс во вагиналната празнина, е исто така честа причина за негово отстранување кај жени на која било возраст, под услов тие повеќе да не се породуваат.
Дали ова значи губење на женственоста?
Постојат неколку застрашувачки митови за последиците од хистеректомијата, кои ги прикажуваат последиците од оваа операција исклучиво во црни тонови. За жал, тие често само додаваат непотребна вознемиреност на природната возбуда што се јавува пред операцијата.
Многу од овие стравови се засноваат на погрешно разбирање на самата природа на операцијата. Луиз Д., мојата пациентка, призна дека по операцијата паднала во длабока депресија, прогонувана од чувство на „внатрешна празнина и стерилност“. И се чинеше дека сега ја изгубила женственоста и привлечноста. Имагинацијата на другите жени прикажува слики на брзо зголемување на телесната тежина или предвремено стареење.
Многу од овие грижи, се разбира, имаат многу врска со женската сексуалност. Жената може да биде загрижена дали хистеректомијата ќе доведе до целосен прекин на нејзиниот сексуален живот, дали ќе ја изгуби својата привлечност или сексуална желба, способноста да го задоволи својот партнер.
Да се свртиме кон фактите. Ако се земе предвид релативно малата големина на матката без плод (веќе ја споредивме по форма и големина со круша), тогаш ќе ви стане јасно дека не станува збор за никаква „празнина“ по операцијата. . Не постои медицинска причина за нагло зголемување на телесната тежина или губење на привлечноста. Отстранувањето на матката не значи крај на вашиот сексуален живот и нема никакво влијание врз вашата способност сексуално да го задоволите партнерот, а во повеќето случаи не влијае ниту на вашиот сексуален нагон.
Што да очекувате по хистеректомија?
Постои широк спектар на мислења меѓу лекарите во врска со последиците од хистеректомија. Во една крајност се оптимистите кои веруваат дека отстранувањето на матката воопшто не води до никакви емоционални или сексуални проблеми. Противниците на ова мислење веруваат дека околу една третина од сите жени на оваа операција развиваат постхистеректомија синдром, кој се манифестира во форма на депресија и губење на привлечноста во текот на многу месеци.
Сепак, се чини дека овие прилично ретки извештаи за специфична постхистеректомија депресија и губење на привлечноста се многу претерани. Неколку недели на слабост и нестабилност на емоционалната рамнотежа се карактеристични за секој голем стрес или операција. Покрај тоа, повеќето истражувачи известуваат за значителен напредок во закрепнувањето и подобрувањето на расположението, како и сексуалниот одговор и сексуалниот нагон кај повеќето жени по неколку месеци од датумот на операцијата.
Значи, досието на една студија, во чиј процес беше проучувана психолошката состојба на жената
Вашите очекувања и ставови кон операцијата во голема мера ја одредуваат вашата состојба и благосостојба по неа. Доколку верувате дека се збогувате со вашата женственост, дека партнерот повеќе нема да сака да ве гледа или дека нема да има трага од вашата желба, тогаш вашите шанси за депресија и појава на вистински сексуални проблеми во периодот по операцијата значително се зголемуваат. Од друга страна, ако на операцијата гледате како на лек за непријатни симптоми како што се крварење, уринарна инконтиненција или болка за време на сексуалниот однос, тогаш голема е веројатноста дека ќе бидете задоволни и од самата операција и од нивото на вашите сексуални одговори. .
Ако вашето културно или верско воспитување бара единствената легитимна причина за секс да биде зачнувањето дете, што, се разбира, е невозможно по хистеректомија, тогаш во овој случај поголема е веројатноста да развиете сексуални проблеми и нарушувања. Ако сте имале силна желба да имате друго дете, или ако претходно сте забележале склоност кон депресивни реакции како одговор на факторите на стрес, или ако имате било какви хронични физички заболувања, тогаш веројатноста за проблеми кај вас во постоперативниот период се зголемува. .
Дури и ако сте во четириесеттите и не планирате да имате повеќе деца, може да имате чувство на досадување по операцијата. И ова е многу разбирливо: чувството да се биде жена во голема мера е поврзано со способноста да се биде мајка и да се има деца.
Во овој момент, поддршката и помошта од вашиот партнер е исклучително важна. Гледајќи дека тој сè уште ве третира како секси и привлечна жена во голема мера ќе го забрза вашето закрепнување, и физички и психички.
Доколку периодот на постоперативна депресија е продолжен, неопходно е да се побара помош од психијатар. Ова суштински ја менува работата.
Сексуален живот по хистеректомија
Речиси сите жени кои одржувале сексуална активност пред операцијата ја продолжуваат и после. Најмалку 80 проценти се опоравуваат од сексуален однос во рок од осум недели по операцијата, иако повеќе од половина доживуваат одредена непријатност на почетокот.
Продолжување на сексуалниот однос
Вашиот гинеколог најверојатно ќе ви закаже преглед еден месец по вашата операција. Повторниот преглед треба да потврди дека задниот ѕид на вагината е целосно залечен и дека можете да го продолжите сексуалниот живот.
Природно е да почувствувате зголемена чувствителност, па дури и болка при вашите први обиди за сексуален однос. Сепак, непотребните стравови само ќе го комплицираат нормалниот процес на навлажнување на вагината, па дури и ќе предизвикаат несвесен спазам на мускулите околу нејзиниот влез.
Запомнете дека вашиот клиторис и усни не се допрени на никаков начин од операцијата и тие сè уште уживаат во стимулацијата. Ако вашата зголемена анксиозност на почетокот го намалува подмачкувањето на вагината, користете навлажнувачки крем како астроглид.
Партнерот ќе ви помогне постепено да се навикнете на секс. Со повеќе фокусирање на предиграта, со стимулирање на клиторисот со устата или рацете, помага да се разбудат природните сексуални реакции на вашето тело. Замолете го да биде дополнително внимателен да не брза во вагината додека не биде доволно хидрирана.
Обидете се да ја користите положбата над глава првиот пат кога сте над вашиот партнер. Ова ќе ви помогне подобро да управувате со ситуацијата и да се чувствувате безбедно. Започнете со делумно вметнување на пенисот и, доколку не се појави болка, продолжете со нормален однос. Ако непријатноста продолжи и покрај сите преземени мерки на претпазливост, консултирајте се со вашиот гинеколог.
Дали има проблем со сува вагина?
Некои жени по хистеректомија пријавуваат значително намалување на количината на вагинално подмачкување. Како по правило, ова е само привремена реакција на телото на вашите грижи и стравови. Меѓутоа, ако операцијата вклучува отстранување на јајниците, тогаш последователното намалување на нивото на естроген всушност може да предизвика
Наједноставно решение за овој проблем е употребата на специјални хидратантни креми, масла итн. Но, можеби сега треба да размислите за започнување на терапија за замена со естроген, која брзо ќе ја врати нормалната влажност на вагината и генерално ќе ја подобри состојбата на нејзините ѕидови и мукозните мембрани. (За повеќе информации, видете го поврзаното поглавје во оваа книга.)
„Што се случува со мојот сексуален нагон?
Повеќето жени, околу 75 отсто од оние кои биле подложени на хистеректомија, велат дека нивниот сексуален нагон останал ист. Згора на тоа, кај 20 проценти од жените е забележано зголемување и на желбата и на сексуалната активност, што најверојатно е последица на отстранување на причината за непријатност и разни гинеколошки симптоми како резултат на операцијата.
Од друга страна, мал број жени дефинитивно покажуваат намалување на сексуалниот нагон. Малкумина од нив со кои лично морав да се консултирам ги обедини тоа што на сите им беше извршено симултано отстранување на јајниците заедно со матката.
Теоретски, дури и во овој случај, привлечноста не треба да се нарушува. На крајот на краиштата, андрогените кои ја регулираат сексуалната желба кај жените се произведуваат главно во надбубрежните жлезди, кои во никој случај не страдаат при отстранување на матката или јајниците. Сепак, најголемиот дел од тестостеронот, најактивниот од андрогените, се произведува кај жените во јајниците. Затоа, нивното отстранување има тенденција да предизвика пад на нивото на тестостерон кај пациентите, што резултира со губење на сексуалниот нагон.
Врз основа на горенаведените факти, станува јасно дека на пациентите кои биле подложени на операција за отстранување на матката и јајниците и ја изгубиле сексуалната желба поради оваа причина, им е прикажано назначувањето на тестостерон. Ако веќе користите терапија за замена со естроген, можеби се прашувате дали можете да ги комбинирате двете. Хормоналните агенси влијаат на женското тело на многу различни начини. Самиот естроген помага да се врати нормалното производство на вагинален лубрикант и да се спречат атрофичните процеси, но не влијае на обновувањето на сексуалната желба. Затоа, на жените кои се во постменопаузален период и биле подложени на отстранување на матката и јајниците, покрај терапијата за замена со естроген, им се прикажани и мали дози на тестостерон, дизајнирани да одржуваат и сексуална желба и општо чувство на благосостојба. Покрај тоа, треба да се забележи дека дури и ако естрогенот е контраиндициран за вас поради една или друга причина, можете да земате тестостерон без многу ризик.
Задоволство од сексуален однос и добивање оргазам
За многу жени, односот по хистеректомија предизвикува повеќе позитивни емоции отколку во периодот пред операцијата. Ова е особено точно ако жената имала непријатни, често болни симптоми пред операцијата. Огромното мнозинство не наоѓа никакви значајни промени во нивното искуство на сексуално задоволство, а само многу мал број пациенти, кои сочинуваат помалку од 5 проценти, имаат намалување.
Меѓутоа, мала група жени известуваат за сосема дефинитивни промени во природата на нивното доживување на нивниот оргазам или тешкотиите поврзани со добивањето. Зошто тоа се случува сè уште не е сосема јасно, бидејќи за повеќето жени, одлучувачки фактор за постигнување оргазам е стимулацијата на клиторисот и малата површина на внатрешната површина на вагината, таканаречената Г-точка и овие областите не се оштетени на кој било начин за време на операцијата.
Можно е појавата на вакви постоперативни проблеми да е поврзана со особеностите на добивање оргазам кај некои жени, имено, со потребата за длабока пенетрација на пенисот, во кој се стимулира грлото на матката. Во овој случај, тие доживуваат оргазам поврзан со сензации кои доаѓаат од матката и особено од нејзиниот грлото на матката, таканаречениот „цервикален“ оргазам. Затоа, оваа група жени по хистеректомија ќе мора да ја преиспита својата сексуална врска со партнерот и да научат како да доживеат оргазам од стимулација на клиторисот. Малку е веројатно дека ова ново искуство ќе биде непријатен тест за вас, но ќе бара креативно пребарување, преиспитување на старите стереотипи и прифаќање на самиот факт на промена.
Дали хистеректомијата води до менопауза?
Во случај вашата менопауза да не дојде, отстранувањето на јајниците ќе значи нејзин моментален почеток. Но, дури и ако јајниците останале недопрени за време на операцијата, самата хистеректомија е способна да предизвика рана менопауза. На пример, некои жени минуваат низ менопауза во рок од една или две години по операцијата. Причината зошто тоа се случува сè уште е мистерија, но ако се случи, размислете сериозно за заместителна терапија со естроген, бидејќи жените со рана менопауза имаат зголемен ризик од остеопороза, кардиоваскуларни болести и други симптоми на хроничен дефицит на естроген, за кои веќе зборуваме. напишано во едно од претходните поглавја.
Врз основа на материјали од страницата: sexology.hut.ru
Ако на жената и се препише операција за отстранување на внатрешните генитални органи и додатоци, последното нешто што ја загрижува е каков ќе биде нејзиниот интимен живот по отстранувањето на матката и јајниците. Меѓутоа, откако таа ќе ја напушти операцијата, за ова се поставуваат многу прашања.
Операцијата за отстранување на матката и јајниците е тешка и ризична интервенција која лекарите ја препишуваат само во екстремни случаи, доколку претходниот третман немал позитивен ефект.
Хирургот може да ја исече само матката или јајцеводите, јајниците, грлото на матката. Во секој случај, операцијата е тешка за жените, пред се поради претходното изнемоштено заболување и бара долг период на опоравување.
Ваквата хируршка интервенција на психолошко ниво жените ја доживуваат како трагедија. На природната депресија поради болка и грижи за брзината на закрепнување се додава и стравот да изгледа неженствено, непривлечно за нејзиниот маж, со недостатоци.
Интимниот живот по отстранувањето на матката и јајниците ја плаши жената. Недостатокот на доволна количина на објективни информации за ова ја тера да размислува за последиците, се разбира, не на позитивен начин. „Веќе не можам да имам деца, инфериорна сум (маж ми ме смета за инфериорна“, „Сега немам матка, веројатно ќе го почувствува тоа“, „Го исеков целиот горен дел од вагината, повеќе нема да можеш да уживаш“, - имено таквите мисли се вртат во главата на жената по операцијата. „Неизвесноста - плаши.
Проучувањето на статистиката ќе ви помогне да се смирите и да престанете да се навивате. Според резултатите од истражувањето, само околу 4% од жените не можеле да се справат со депресијата и доживеале ладење во интимниот живот, а останатите, напротив, забележуваат подобрување на квалитетот на сексот поради поголема опуштеност и нови сензации.
Интимен живот по отстранувањето на матката и јајниците. Физиологија: како да се преживее отстранувањето на матката
Интимниот живот по отстранувањето на матката и јајниците навистина малку се менува. Можете да го започнете не порано од еден месец по операцијата, по контролен гинеколошки преглед.
Прво, поради отстранување на јајниците, хормоналните нивоа се нарушени. Естрогенот повеќе не може да го произведува телото и како резултат на тоа се појавува проблемот со сува вагина. Нејзините ѕидови се иритирани, жената чувствува болка и печење за време на сексуалниот однос. Нивото на тестостерон, за кое се одговорни и јајниците, природно се намалува и либидото исчезнува. Жената не само што не може да ужива во сексот, туку и не го сака.
Проблемот е решен едноставно - со назначување на соодветна хормонска заместителна терапија. Позитивниот ефект станува забележлив брзо: природната микрофлора и влага се обновуваат во вагината, се појавува подмачкување, либидото се враќа во нормала.
Второ, ако, заедно со матката, и се отстрани грлото на матката, се менуваат физиолошките карактеристики на вагината. Тоа е малку скратено (иако лекарите секогаш се трудат да зачуваат што е можно повеќе ткиво), на местото на вратот се појавуваат шевови.
Квалитативно, тоа никако не влијае на сензациите на двајцата партнери, меѓутоа, во првите месеци ќе мора да бидете помеки со движењата. Не е точно дека мажот чувствува отсуство на грлото на матката: 90% не чувствуваат никакви промени. Но, фактот дека природата на оргазмот сега ќе се промени е реалност, но само за оние жени кои пред операцијата доживеале вагинален оргазам поради контракција на матката. Сега ќе мора да научат да уживаат во стимулацијата на Г-точката и клиторисот, но не може да се каже дека овие сензации се квалитативно полоши или послаби.
За да не се промени сексуалноста на жената, во близина мора да има човек со разбирање и поддршка. Мора да покаже дека е убава, сакана и посакувана, дека не ја смета за мана и не гледа проблеми во моменталната ситуација.
Хистеректомијата е гинеколошка хируршка процедура.
Специјалистите прибегнуваат кон спроведување на такви манипулации во екстремни случаи, кога сите методи се веќе испробани. Ако болеста стана посериозна, ќе треба да ги отстраните јајцеводите и јајниците.
Многу жени ги интересира како таквата операција ќе влијае на нивниот сексуален живот и дали таа ќе биде целосна.
Како по правило, лекарите секогаш прават се за да го задржат во женското тело. Хистеректомија се врши само ако жената е во опасност од смрт во случај на одбивање на операцијата или поради строги индикации, кога другите методи не се ефикасни.
Индикациите за таква хируршка интервенција се:
- Болести од рак. За рак на грлото на матката или телото на матката, ендометриумот или јајцеводите, таква операција е индицирана. Гастроктомијата во моментов е најефективниот начин да се ослободите од овие проблеми. Заедно со оваа процедура се спроведуваат хемотерапија и зрачење доколку пациентот има метастази во телото.
- Миоматоза. Миомот е образование што е бенигно. Ако не се лекува навреме, може да порасне до значителен волумен. Фиброидите со мали димензии не се манифестираат на кој било начин и се наоѓаат при преглед кај гинеколог. Со големи миоматски израстоци, жената доживува изобилни и болни сензации во долниот дел на стомакот. Во такви ситуации се врши хистеректомија.
- Ендометриоза Во оваа состојба, внатрешната обвивка на матката значително се шири надвор од телото на репродуктивниот орган. Знаци на болеста се обилна и болна менструација, болка при сексуален однос, отежнато дефекација, болка во пределот на карлицата и неплодност.
Треба да знаете дека само специјалист може да утврди дали на жената и е потребна таква операција или не. Покрај тоа, тој е тој што го одредува методот на отстранување на репродуктивниот орган.
Мора да се запомни дека постојат одредени ризици поврзани со хистеректомија. Оваа група вклучува можна инфекција на ткивата на пациентот за време на операција, зголемување и други компликации.
Период на опоравување
Со успешен исход на операцијата, во повеќето случаи, периодот на опоравување трае два месеци. Симптомите кои може да го мачат пациентот во овој момент се сосема нормални.
Главниот симптом е силна болка, предизвикувајќи непријатност кај жената по хистеректомија. Болката се јавува поради рани кои почнуваат да зараснуваат по ампутацијата на репродуктивниот орган. Ако сензациите се силни, лековите за болка ќе помогнат да се справите со таков проблем. Со неподнослива природа на сензации, кога дури и пропишаните апчиња не помагаат, неопходно е што поскоро да се посети лекарот што посетува.
Како по правило, сите компликации се отстрануваат со препишување лекови. Многу ретко се прави втора операција со цел да се отстрани таквата состојба. Во основа, пациентот по ампутација на матката многу брзо оди во опоравување и се враќа во нормален живот.
Многу е важно во таков период да се следи специјална диета, сите рецепти на специјалисти и да се пријави секоја појава на непријатност кај лекарот. Ова ќе помогне да се спречат компликации на време.
Покрај тоа, неопходно е да се набави и специјален постоперативен завој, кој значително ќе го забрза процесот на закрепнување на пациентот.
Како се менува сексуалниот живот?
Жените кои биле оперирани треба да бидат свесни дека после ваква хируршка интервенција нема поголеми промени во телото.
Не постои научен доказ за митот дека по хистеректомија нивото на либидото се намалува, телото старее или некои функции исчезнуваат. Најчесто сексуалниот живот по отстранувањето на матката добива негативна конотација поради психолошкото расположение на жената.
Пациентот почнува да се чувствува нецелосен. Во исто време, таа ја засилува сличната состојба, придавајќи големо значење на извршената операција и на фактот дека и недостасува главниот репродуктивен орган. Ова доведува до појава на чести.
Една жена почнува да се грижи не само за фактот дека повеќе нема да може да носи и да роди бебе, туку и за нејзиниот сексуален живот. Лекарите велат дека стравовите на ваквите пациенти се целосно неосновани.
Во овој случај, најдобро е да контактирате со психолог кој ќе разговара со пациентот и ќе ги препише потребните лекови за нормализирање на психолошката позадина.
Бидејќи по извршувањето на ваквите хируршки зафати, можноста за оплодување, зачнување и раѓање бебе целосно исчезнува, жената исто така повеќе нема да има менструација.
Во однос на сексуалниот нагон, тој ќе остане ист бидејќи јајниците ќе продолжат да произведуваат хормони одговорни за либидото. Ова важи само за оние ситуации кога грлото на матката и јајниците се целосно здрави, а лекарите не ги отстраниле. Ова ќе и овозможи на жената целосно да се чувствува здрава и целосна.
Треба да се запомни дека веднаш по хируршката интервенција, пациентот е контраиндициран за каков било сексуален однос. Сексуалниот живот може да се обнови само кога раните ќе зараснат и телото ќе се обнови.
Секс може да имате само по 2 месеци.
Пациентот не треба да се грижи за губење на чувствителноста, бидејќи локацијата на ерогените зони нема никаква врска со отстранетата матка, бидејќи тие се наоѓаат на друго место.
Експертите велат дека сексуалниот живот на жената останува потполно ист како и пред операцијата.
Доколку жената има проблеми и чувствува дека нешто не е во ред, неопходно е да се консултира со гинеколог и психијатар. Препорачливо е тоа да го правите заедно со вашиот сексуален партнер.
Видеото го покажува мислењето на експертите:
Ви се допадна? Лајкнете и зачувајте на вашата страница!
Исто така види:
Повеќе на оваа тема
Историски гледано, во медицината е фиксирано мислењето дека матката е потребна само за да се носи дете. Затоа, ако жената не планира да се породи, таа може безбедно да прибегне кон операција.
Дали е ова навистина така или не? Зошто, на пример, во март 2015 година, Анџелина Џоли ги извади двата јајници со јајцеводите, но ја остави „непотребната“ матка? Ајде заедно да дознаеме дали е опасно да се отстрани матката. А ако е опасно, тогаш со што.
Од гледна точка на хирург, радикалната операција го решава прашањето „во пупка“: нема орган - нема проблем. Но, всушност, препораките на хирурзите не можат секогаш да се сфатат како објективни. Тие често не земаат пациенти по испуштањето, не вршат прегледи шест месеци, една година, 2 години по отстранувањето на матката, не снимаат поплаки. Хирурзите само оперираат и ретко се соочуваат со последиците од операцијата, затоа често имаат лажна претстава за безбедноста на оваа операција.
Во меѓувреме, научници од различни земји самостојно спроведоа низа набљудувања. Тие откриле дека во рок од пет години по отстранувањето на матката, повеќето жени развиле:
1. (претходно отсутна) карлична болка со различен интензитет,
2. проблеми со цревата,
3. уринарна инконтиненција,
4. пролапс и пролапс на вагината,
5. депресија и депресија, до сериозни ментални нарушувања,
6.емоционални и физиолошки проблеми во односите со брачниот другар,
7. кај некои жени кои биле оперирани од тешка дисплазија или рак на самото место, дошло до релапс на болеста - оштетување на трупецот и вагиналниот свод.
8. замор,
9. постојан пораст на крвниот притисок и други сериозни кардиоваскуларни проблеми.
Проблемот не е измислен, бидејќи според Научниот центар за акушерство, гинекологија и перинатологија на Руската академија на медицински науки, различните операции за отстранување на матката сочинуваат од 32 до 38,2% од сите абдоминални гинеколошки операции. Во Русија, ова е околу 1.000.000 пчели матици отстранети годишно!
Проблемот има и друга страна. Бидејќи сите овие компликации се развиваат постепено, во текот на една година или неколку години по операцијата, жените не го поврзуваат влошувањето на нивниот квалитет на живот со претходна операција.
Овој материјал го пишувам со цел што вие самите можете да ја оценитесите добрите и лошите страни на операцијата, измерете ги добрите и лошите страни,и свесно направете го вашиот избор.
Мојата практика покажува дека нема дополнителни органи. Дури и кај постарите жени, отстранувањето на матката има негативни здравствени последици, а во вториот дел од овој напис детално ќе се задржам на нив.
Дијагнози кои престанале да бидат индикации за отстранување на матката
Благодарение на воведувањето на високотехнолошки методи, некои од индикациите за отстранување на гениталиите престанаа да бидат апсолутни индикации. Еве список на дијагнози во кои отстранувањето на матката кај жените може да се замени со други методи на лекување и органот да се зачува.
1. Симптоматските, обраснати, брзорастечки миоми на матката денес се третираат со емболизација на матката артерии: садовите што ги хранат фиброидите се преклопуваат. Во иднина, миомот постепено се раствора.
2. Аденомиозата, или внатрешната ендометриоза, може да се третира со терапевтски метод (PDT).
Со ендометриоза, клетките на внатрешната обвивка на матката растат на атипични места. PDT ги уништува овие клетки на насочен начин без да влијае на здравите ткива.
Фотодинамичната терапија е метод на лекување за зачувување на органи, кој е вклучен во федералниот стандард за медицинска нега (види).
3. Преканцерозна состојба на ендометриумот -, - исто така подложен на третман со ПДТ. До денес успешно лекував 2 пациенти со оваа патологија.
Во случаи кога хиперплазијата е претежно од вирусна природа, третманот со ПДТ може да ја елиминира причината за болеста. Во третманот на цервикалните патологии, целосното уништување на хуманиот папиломавирус по една PDT сесија е потврдено кај 94% од пациентите, а кај 100% од пациентите по втората PDT сесија.
4. Преканцерозни состојби и онколошки формации во грлото на матката. , па дури и микроинвазивниот карцином може целосно да се излечи со процедурата на фотодинамичка терапија во 1 или 2 сесии.
Методот PDT ја елиминира не само самата болест, туку и нејзината причина - хуманиот папиломавирус.
Значи правилно и во целостспроведената фотодинамичка терапија е единствената метода која обезбедува доживотно закрепнување и минимален ризик од повторување (реинфекцијата е можна само во случај на повторна инфекција со ХПВ).
Има уште една добра вест. Претходно, комбинацијата на возраст и повеќе гинеколошки дијагнози беше убедлива причина за отстранување на орган. На пример, комбинација на кондиломи на грлото на матката и фиброиди на матката или дисплазија на грлото на матката со аденомиоза на позадината на извршената генеричка функција.
За да го оправда отстранувањето на органот, хирургот обично не дава рационални аргументи, туку се повикува на сопственото искуство или на утврденото мислење. Но, денес (дури и ако лекарот што посетува ви каже поинаку) комбинацијата од неколку дијагнози веќе не е директна индикација за отстранување на матката. Современата медицина ја смета секоја дијагноза како независна, и за секоја тактика на третман се одредува поединечно.
На пример, дисплазијата и аденомиозата се регресираат по фотодинамичната терапија. И присуството на повеќекратни фиброиди не е причина за онколошка будност. Бројните набљудувања од последните години покажуваат дека фиброидите немаат никаква врска со ракот, не дегенерираат во канцероген тумор и не се ни фактор на ризик.
Во операцијата, постои концепт за ризиците од третманот. Работата на добриот лекар е да ги минимизира ризиците. Кога лекарот ја одредува тактиката на лекување, тој е должен да ги процени индикациите, да ги измери можните негативни последици од различни методи на лекување и да го избере најнежниот и најефикасен.
Според законот, лекарите се обврзани да информираат за сите можни третмани, но во пракса тоа не се случува. Затоа, наспроти итните препораки на хирургот за отстранување на органи, високо ве советувам да се консултирате со неколку специјалисти или Пишете мида ја процените изводливоста за изведување третман за зачувување на органи што е соодветен за вас.
За жал, не сите болести на матката се третираат со минимално инвазивни и терапевтски методи, а во некои случаи сепак е подобро да се отстрани матката. Таквите индикации за отстранување се нарекуваат апсолутни - односно не бараат дискусија.
Апсолутни индикации за отстранување на матката
1. Фиброиди на матката со некротични промени во јазолот. Зачувувањето на орган со таква дијагноза е опасно по живот.
2. Продолжено крварење на матката кое не може да се запре со ниту еден друг начин. Оваа состојба е полн со губење на голем волумен на крв и е сериозна состојба опасна по живот.
3. Комбинација на големи фиброиди на матката и цикатриелен деформитет на грлото на матката.
4. Пролапс на матката.
5. Рак од стадиум I.
6. Џиновска големина на тумори.
Во зависност од индикациите, операциите на матката се вршат со различни методи и во различни волумени. Прво, ќе се запознаеме со видовите на хируршка интервенција. Потоа ќе се задржам на последиците што до еден или друг степен ќе ги доживее секоја жена по отстранувањето на овој орган.
Видови операции за отстранување на матката
Во медицинската пракса се врши абдоминално и ендоскопско отстранување на матката.
- Операцијата на шуплината (лапаротомија) се изведува преку инцизија на предниот абдоминален ѕид.
Методот се смета за трауматичен, но обезбедува одличен пристап и во некои случаи едноставно нема алтернатива. На пример, ако матката станала голема поради фиброиди. - Вториот начин е ендоскопска хирургија (лапароскопија). Во овој случај, хирургот ја отстранува матката преку пункции во предниот абдоминален ѕид. Лапароскопското отстранување на матката е многу помалку трауматично и овозможува побрзо закрепнување од операцијата.
- Вагинална екстирпација на матката - отстранување на матката преку вагината.
Последици по абдоминална операција за отстранување на матката
Абдоминалната операција за отстранување на матката преку голем засек е една од најтрауматичните процедури. Покрај компликациите предизвикани директно со отстранувањето на матката, ваквата операција има и други негативни последици.
1. По операцијата останува забележлива лузна.
2. Голема веројатност за формирање на хернија во областа на лузната.
3. Отворената операција обично води до развој на обемен адхезивен процес во карличната област.
4. Рехабилитацијата и опоравувањето (вклучувајќи го и работниот капацитет) бара многу време, во некои случаи и до 45 дена.
Отстранување на матката без грлото на матката. Последици од суправагинална ампутација на матката без додатоци
Дали грлото на матката е задржано или отстрането кога ќе се отстрани матката, зависи од состојбата на грлото на матката и ризиците поврзани со неговото зачувување.
Ако грлото на матката е оставено, ова е најповолната можна ситуација.
Од една страна, поради зачуваните јајници, хормоналниот систем продолжува да функционира во повеќе или помалку нормален режим. Но, зошто да го оставите грлото на матката кога ќе се отстрани матката? Зачувувањето на грлото на матката ви овозможува да ја одржите должината на вагината, а по закрепнувањето, жената ќе може да води целосен сексуален живот.
Отстранување на матката без јајници. Последици од екстирпација на матката без додатоци
Отстранувањето на матката без додатоци, но со грлото на матката, е потрауматична операција.
Оставајќи ги јајниците, хирургот и овозможува на жената да одржува нормално хормонално ниво. Ако операцијата се изведува на млада возраст, јајниците може да избегнат климакси сите поврзани здравствени ефекти.
Но, дури и по отстранувањето на матката без додатоци, анатомскиот однос на органите е нарушен. Како резултат на тоа, нивната функција е нарушена.
Дополнително, целосното отстранување на матката, дури и со зачувување на јајниците, доведува до скратување на вагината. Во многу случаи, ова не е критично за сексуалната активност. Но, анатомијата на органот е различна за секого, а не сите жени успеваат да се прилагодат.
Отстранување на матката со додатоци
Ова е најтрауматичната операција и трае долго време за да се опорави.
Потребна е сериозна хормонална корекција и обично ги предизвикува сите најтешки последици, особено ако се изведува на возраст од 40-50 години - односно пред почетокот на природната менопауза.
Подолу ќе ги опишам најчестите последици од отстранувањето на матката подетално. Најнепријатното е што сите овие последици се неповратни и практично не се подложни на корекција.
Во меѓувреме, низа неодамнешни научни студии во оваа област го кажуваат спротивното. Дури и со зачувување на јајниците, отстранувањето на матката е операција со висок ризик од ендокрини нарушувања.
Причината е едноставна. Матката е поврзана со јајниците и цевките со систем на лигаменти, нервни влакна и крвни садови. Секоја операција на матката доведува до сериозенповреда на снабдувањето со крв во јајниците, до делумно некроза... Непотребно е да се каже дека производството на хормони е нарушено во буквално гушените јајници.
Хормоналните пореметувања се манифестираат со цела низа непријатни симптоми, од кои најбезопасно е намалувањето на либидото.
Во огромното мнозинство на случаи, јајниците не се во можност целосно да го обноват или компензираат нормалното снабдување со крв. Според тоа, не се обновува ниту хормоналната рамнотежа на женското тело.
Последица 2. Цисти на јајниците по отстранувањето на матката
Ова е прилично честа компликација во случаи кога јајниците се зачувани по отстранувањето на матката. Така се манифестира негативното влијание на самата операција.
За да се разбере природата на цистата, прво мора да се разбере како функционираат јајниците.
Всушност, цистата е природен процес кој се јавува секој месец во јајниците под влијание на хормоните и се нарекува фоликуларна циста. Ако јајцето не е оплодено, цистата пука и започнува менструацијата.
Сега да видиме што се случува со јајниците по отстранувањето на матката.
Сама по себе, матката не произведува хормони. И многу хирурзи уверуваат дека по неговото отстранување, хормоналната позадина нема да се промени. Но, тие забораваат да кажат колку тесно е поврзана матката со другите органи. Кога јајниците се одвоени од матката, хирургот неизбежно го нарушува снабдувањето со крв и ги повредува. Како резултат на тоа, работата на јајниците е нарушена, нивната хормонална активност се намалува.
За разлика од матката, јајниците произведуваат хормони. Нарушувањата во работата на јајниците доведуваат до нарушување на хормоналната позадина и процесот на созревање на фоликулите. Цистата не се раствора, туку продолжува да расте.
Потребни се околу 6 месеци за да се врати целосната функција на јајниците и да се балансираат хормоните. Но, не секогаш сè завршува добро, а зголемената циста се решава. Често, за да се отстрани обрасната циста, потребна е втора операција - со голема формација постои ризик од прекин и крварење.
Доколку неколку месеци по отстранувањето на матката во долниот дел на стомакот се појави болка која со текот на времето расте, неопходно е да се посети гинеколог. Најверојатната причина зошто јајниците боли е обрасната циста.
Веројатноста за развој на оваа компликација е само 50% зависна од вештината на хирургот. Анатомијата на секоја жена е единствена. Не е можно да се предвиди локацијата на јајниците и нивното однесување пред операцијата, затоа, никој не може да го предвиди развојот на циста по отстранувањето на матката.
Последица 3. Адхезии по отстранување на матката
Екстензивните адхезии по отстранувањето на матката често доведуваат до развој на хронична карлична болка. Карактеристичните симптоми на овие болки се тоа што се влошуваат со надуеност, варење, перисталтика, нагли движења и продолжено одење.
Адхезии по операцијата за отстранување на матката се формираат постепено. Соодветно на тоа, болките се појавуваат само по некое време.
Во почетната фаза, постоперативните адхезии во малата карлица се третираат конзервативно, ако се неефикасни, прибегнуваат кон лапароскопска ексцизија на адхезии.
Последица 4. Тежина по отстранувањето на матката
Телесната тежина по операцијата може да се однесува на различни начини: некои жени се здебелуваат, понекогаш дури и се здебелуваат, а некои успеваат да ослабат.
Најчестото сценарио по отстранувањето на репродуктивните органи е брзото зголемување на телесната тежина, односно растечкиот стомак на жената.
1. Една од причините зошто жените стануваат подобри е поврзана со метаболички нарушувања и како резултат на задржување на течности во телото. Затоа, строго следете колку вода пиете и колку излачувате.
2. По отстранувањето на матката со јајниците се менува хормоналната позадина што доведува до забавување на разградувањето на мастите, а жената почнува да добива вишок килограми.
Во овој случај, нежна диета ќе помогне да се отстрани стомакот. Оброците треба да бидат фракционо, во мали порции, 6-7 пати на ден.
Дали треба да се грижите ако сте изгубиле тежина по отстранувањето на матката? Ако причината за операцијата била џиновски тумор или миома, не грижете се, ослабевте по отстранувањето на матката.
Ако немаше образование за волумен, но губите тежина, најверојатно работата е во хормонална нерамнотежа. За да ја вратите вашата тежина во нормала, ќе биде потребна хормонска терапија.
Последица 5. Секс по отстранување на матката
Жените кои биле подложени на вагинално отстранување на матката треба да набљудуваат сексуален одмор најмалку 2 месеци додека не зараснат внатрешните конци. Во сите други случаи, сексот може да се изврши 1-1,5 месеци по операцијата.
Сексуалниот живот по отстранувањето на матката претрпува промени.
Во принцип, жените се загрижени за сувост на вагината, горење по сексуален однос, непријатност, болни сензации. Ова се должи на падот на нивото на естроген, поради што гениталната слузница станува потенка, и почнува да произведува помалку лубрикант. Хормоналната нерамнотежа го намалува либидото, се намалува интересот за сексуалниот живот.
- Отстранувањето на матката со додатоци најмногу се одразува на интимната страна на животот, бидејќи отсуството на женски хормони доведува до фригидност.
- Отстранувањето на телото на матката има мал ефект врз интимниот живот. Може да има сувост на вагината, намалено либидо.
- Отстранувањето на матката со грлото на матката ја скратува вагината, што го отежнува сексот по операцијата.
Последица 6. Оргазам по отстранување на матката
Дали жената доживува оргазам по отстранувањето на матката?
Од една страна, сите чувствителни точки - Г-точката и клиторисот - се зачувани, а теоретски жената сè уште може да доживее оргазам дури и по отстранувањето на органот.
Но, во реалноста, не секоја жена доживува оргазам по операцијата.
Значи, кога ќе се отстранат јајниците, содржината на полови хормони во телото нагло опаѓа, а многумина развиваат сексуална студенило. Намалување на производството на полови хормони се случува дури и кога јајниците се зачувани - поради многу причини, по операцијата, нивната активност е нарушена.
Најдобрата прогноза за оргазам е за оние кои сè уште имаат грлото на матката.
Последиците по отстранувањето на матката и грлото на матката се манифестираат во скратување на вагината за околу една третина. Целосниот сексуален однос често станува невозможен. Истражувањата направени во оваа област покажаа дека грлото на матката е од големо значење за постигнување вагинален оргазам, а кога ќе се отстрани грлото на матката, станува исклучително тешко да се постигне.
Последица 7. Болка по отстранувањето на матката
Болката е една од главните поплаки по операцијата.
1. Во постоперативниот период, болката во долниот дел на стомакот може да укажува на проблем во пределот на конците или воспаление. Во првиот случај, стомакот боли по должината на цвест. Во вториот случај, високата температура се додава на главниот симптом.
2. Ако боли долниот дел на стомакот и има оток, може да се посомневате на хернија - дефект преку кој перитонеумот и цревните петелки одат под кожата.
3. Тешка болка по операција за отстранување на матката, висока температура, непријатно чувство укажуваат на пелвиоперитонитис, хематом или крварење. Можеби ќе биде потребна повторна операција за да се реши ситуацијата.
4. Болката во срцето зборува за можноста за развој на кардиоваскуларни заболувања.
Големото шведско истражување на 180.000 жени покажа дека хистеректомијата значително го зголемува ризикот од кардиоваскуларни болести, коронарна артериска болест и мозочен удар. Отстранувањето на јајниците дополнително ја влошува ситуацијата.
5. Ако сте загрижени за отекување на нозете, треба да се исклучи зголемување на локалната температура на кожата, тромбофлебитис на вените на малата карлица или долните екстремитети.
6. Болката во грбот, долниот дел на грбот, десната или левата страна може да биде симптом на адхезивна болест, цисти на јајниците и многу повеќе - подобро е да се консултирате со лекар.
Последица 8. Пролапс по отстранувањето на матката
По отстранувањето на матката, анатомскиот распоред на органите е нарушен, мускулите, нервите и крвните садови се повредени, а снабдувањето со крв во карличниот регион е нарушено. Рамката што ги поддржува органите во одредена положба престанува да ги исполнува своите функции.
Сето ова доведува до поместување и пролапс на внатрешните органи - пред сè, цревата и мочниот меур. Обемниот процес на адхезија го влошува проблемот.
Тоа се манифестира со бројни растечки проблеми од цревата и уринарна инконтиненција при вежбање, кашлање.
Последица 9. Пролапс по отстранувањето на матката
Истите механизми предизвикуваат таканаречен пролапс на гениталиите - пролапс на вагиналните ѕидови, па дури и нивен пролапс.
Ако во постоперативниот период жената почнува да крева тегови без да чека целосно закрепнување, тогаш ситуацијата е отежната. Интра-абдоминалниот притисок се зголемува, ѕидовите на вагината се "туркаат" нанадвор. Кревањето тежина токму поради оваа причина е контраиндицирано дури и за здрави жени.
При испуштање, жената има чувство на туѓ предмет во перинеалната регија. Вознемирени од болка. Сексуалниот живот станува болен.
За да се намалат симптомите на пролапс на вагиналните ѕидови по отстранувањето на матката, прикажана е специјална гимнастика. На пример, вежбите на Кегел. Запекот, исто така, го зголемува интра-абдоминалниот притисок, затоа, за да го спречите процесот, ќе мора да научите како да ја следите работата на цревата: движењето на дебелото црево треба да биде секојдневно, а изметот да биде мек.
За жал, вагиналниот пролапс по отстранувањето на матката не може да се лекува.
Последица 10. Црева по отстранување на матката
На проблемите со цревата по операцијата влијае не само променетата анатомија на карлицата, туку и масивниот процес на адхезија.
Работата на цревата е нарушена, се јавува запек, надуеност, разни нарушувања на дефекацијата, болки во долниот дел на стомакот. За да избегнете проблеми со цревата, мора да следите диета.
Ќе мора да научите да јадете често, 6 до 8 пати на ден, во мали порции.
Што можете да јадете? Сè, со исклучок на тешка храна, храна која предизвикува надуеност, задржување на столицата.
Ја подобрува состојбата на карличните органи и редовно вежбање.
Последица 12. Уринарна инконтиненција по отстранување на матката
Овој синдром се развива во речиси 100% од случаите како резултат на нарушување на интегритетот на лигаментозната и мускулната рамка за време на операцијата. Има пролапс на мочниот меур, жената престанува да го контролира мокрењето.
За да се врати функцијата на мочниот меур, лекарите препорачуваат да се прават Кегелови вежби, но дури и со вежбање, состојбата обично напредува.
Последица 13. Релапс по отстранувањето на матката
Операцијата на матката се изведува според различни индикации.
За жал, операцијата не штити од повторување ако отстранувањето на матката е извршено за една од оние болести што доведуваат до развој на хуманиот папиломавирус, имено:
- леукоплакија на грлото на матката,
- стадиум 1А рак на грлото на матката или на матката
- микроинвазивен рак на грлото на матката итн.
Без разлика на техниката на извршување, операцијата не гарантира 100% закрепнување, туку само го отстранува фокусот. Во вагиналната слузница остануваат траги од хуманиот папиломавирус, што е причина за сите овие болести. Кога се активира, вирусот предизвикува релапс.
Се разбира, ако нема орган, тогаш релапсот на болеста не може да се случи ниту во матката, ниту во нејзиниот грлото на матката. Цервикалниот трупец и мукозната мембрана на вагиналниот свод се предмет на релапси - се развива дисплазија на вагиналниот трупец.
За жал, рецидивите се многу тешки за лекување со класични методи. На таквите пациенти медицината може да им понуди само трауматски методи. Отстранувањето на вагината е исклучително тешка и трауматична операција, а ризиците од терапијата со зрачење се споредливи со ризиците од самата болест.
Според различни извори, рецидивите по операцијата се јавуваат во 30 - 70% од случаите. Затоа, заради превенција, Институтот Херцен препорачува да се врши фотодинамичка терапија на вагината и цервикалниот трупец и по хируршко отстранување на матката. Само елиминацијата на папилома вирусот штити од враќање на болеста.
Ова е приказна за мојата пациентка Наталија, која се соочи со рекурентен рак на вагиналниот трупец по отстранувањето на матката.
„Па, ќе започнам по ред со мојата тажна приказна, со среќен крај. Откако се породив на 38 и ја исполнив ќерка ми 1,5 година, морав да одам на работа и решив да одам на гинеколог. Во септември 2012 година немаше знаци на тага, но тестовите не беа смирувачки - рак на грлото на матката од прв степен. Се разбира, тоа беше шок, паника, солзи, непроспиени ноќи. На онкологија ги поминав сите тестови, каде што беше пронајден генотипот на хуманиот папиломавирус 16.18.
Единственото нешто што ми предложија нашите лекари беше истекот на грлото на матката, матката, но јас побарав да ги оставам јајниците.
Постоперативниот период беше многу тежок и физички и психички. Во принцип, имаше вагинален трупец, колку и да звучи тажно. Во 2014 година, по 2 години, анализите повторно покажуваат не многу добра слика, потоа по шест месеци 2 степени. Она што не ја лекуваа - секакви супозитории, антивирусни средства, масти.
Накратко, се потрошија многу пари и после година и пол лекување на оваа дисплазија, таа премина во трета фаза и повторно рак. Што овој пат ми предложија нашите лекари: фотодинамика.
Откако прочитав за неа, се воодушевив и се предадов во нивните раце. И што мислите, каков беше резултатот од нивните иновативни технологии? И ништо не се смени! Сè остана на своето место. Но, толку многу прочитав за овој метод, проучував разни написи, особено ме привлече методот на фотодинамика на д-р Афанасиев М.С., а споредувајќи го методот и технологијата на лекување, бев изненаден што сè што пишува и кажува овој лекар е значително различно од тоа како го правеа.јас во нашата клиника. Почнувајќи од односот на лекот на килограм од мојата тежина, самата техника, прашањата што ми ги поставуваа. По фотодинамиката, тие беа принудени да носат очила речиси еден месец, да седат дома со затворени завеси, а не да штрчат на улица. Не се сомневав дека тие едноставно не знаат како да ја направат оваа постапка! Го контактирав д-р М. Афанасиев, го преплавив со прашања, ја кажав мојата приказна и тој ја понуди својата помош. Долго размислував и се сомневав.
Докторот ми понуди терапија со зрачење, но знаејќи ги последиците од истата и квалитетот на животот по оваа терапија, сепак повторно избрав фотодинамика, но Максим Станиславович ќе ми ја даде.
Собрав со обновена сила, полетав за Москва. Првиот впечаток на клиниката беше, се разбира, пријатен, се чувствувате како личност за која сите се грижат, внимателноста и одзивноста се главните квалитети на овие вработени.
За процедурата и закрепнувањето на ПДТ
Самата процедура се одвиваше под анестезија, брзо помина, а вечерта отидов кај сестра ми каде што престојував. Носев очила само три дена. После 40 дена отидов во мојата клиника на првичен преглед, но имав еродирано место, очигледно заздравувањето одеше полека, но со сето ова тестовите беа добри! Лекарот препишал лековити супозитории. И кога дојдов 3 недели подоцна, лекарот помина ... ... .., сè заздрави, и бев многу изненаден - како е така! Навистина, за време на целата практика на спроведување на фотодинамиката со помош на нивната технологија, немаше ниту еден позитивен резултат! Сега во април ќе одам на уште еден преглед. Сигурен сум дека сега сè ќе биде во ред со мене!
Ова е мојата приказна. И ти го кажувам за да не се откажеш, а во текот на лекувањето да го избереш најнежниот метод на лекување, а не веднаш да отстраниш се, очигледно на нашите доктори им е полесно. Да знаев за Максим Станиславович порано, ќе ги избегнав овие солзи, страшна операција, чии последици ќе ми го напрегаа целиот живот! Затоа размислете за тоа! Не го чини нашето здравје парите! И што е најважно, ако имате хуман папиломавирус од овој конкретен генотип, кој предизвикува рак на грлото на матката под одредени околности, треба да ја отстраните оваа причина. Токму тоа го прави фотодинамиката, но технологијата и докторот што го прави тоа мора да бидат мајстори на нивниот занает. Имаат долгогодишно искуство, научна работа и позитивни резултати во оваа област. И мислам дека единствениот лекар кој го набљудува сето ова е Максим Станиславович. Ви благодарам многу Максим Станиславович !!!“
Последиците опишани погоре по отстранувањето на матката влијаат на различни жени во различен степен. Младите жени во репродуктивна возраст најтешко се отстрануваат матката.
Последици од отстранување на матката по 50 години
Операцијата за време на менопаузата, исто така, не влијае многу на здравјето и благосостојбата на жената.
И ако операцијата е извршена според индикациите, тогаш сте го направиле вистинскиот избор.
Последици од отстранување на матката по 40 години
Ако жената немала менопауза пред операцијата, тогаш ќе и биде многу тешко во периодот на опоравување. Последиците од операцијата во активна репродуктивна возраст се толерираат многу поакутно отколку во возраста на природна менопауза.
Ако операцијата била предизвикана од огромни фиброиди или крварење, отстранувањето на матката носи значително олеснување. За жал, со текот на времето се развиваат речиси сите долгорочни последици, за кои зборувавме погоре.
На медицински јазик, оваа состојба се нарекува постхистеректомија и постовариектомија синдром. Се манифестира како промени во расположението, топли бранови, аритмии, вртоглавица, слабост, главоболка. Жената не толерира стрес, почнува да се заморува.
Буквално за неколку месеци, сексуалната желба паѓа, се развива болка во карличната област. Коскениот систем страда - нивото на минерали паѓа, се развива остеопороза.
Ако хормоналната позадина не се коригира, стареењето ќе започне веднаш по операцијата: 5 години по хистеректомијата, 55-69% од оперираните жени на возраст од 39-46 години имаат хормонален профил кој одговара на постменопаузалниот.
Операција за отстранување на рак на матката не е потребна во раните фази
Рак на матката - аденокарцином и карцином - малигнен процес. Изборот на методот на лекување и обемот на интервенцијата зависи од стадиумот на болеста.
Порано, почетните фази на рак (, микроинвазивен карцином) и преканцерозните болести (,) беа индикација за отстранување на матката. За жал, онколошката хирургија не ја елиминира причината за болеста - хуманиот папиломавирус - и затоа има висока стапка на релапс.
Се вчитува...