Рејнова болест: причини, симптоми и третман, прогноза. Рејнова болест (синдром) - што е тоа, симптоми, фотографии, третман Првите знаци на болеста на Рејно

Ажурирање: декември 2018 година

Комплексот на симптоми карактеристични за акутни нарушувања на циркулацијата во ограничени области на телото се нарекува синдром на Рејно. Инциденцата на синдромот е повисока во земјите со студена клима. Флуктуира помеѓу околу 2 и 18%. Оваа болест почесто ги погодува средовечните луѓе (40-50 години), особено жените (4 пати почесто од мажите).

Манифестациите на болеста на Рејно и симптомите на синдромот на Рејно се многу слични. Сепак, тие се разликуваат во причината што ја поттикна нивната појава, а понекогаш и во локализацијата. Диференцијалната дијагноза е од големо значење при изборот на методи на лекување.

Механизмот на развој и клинички тек на синдромот

Механизам за развој

Органските и функционалните нарушувања во структурата на васкуларниот wallид и апаратот што ги инервираат садовите се сметаат за почетни, како резултат на што се менува нивната нервна регулација. Ова се изразува во напади на патолошки грчеви (стегање) на крвните садови како одговор на провоцирачки фактори, кои се главно продолжено изложување на студ, изразена психоемоционална реакција, пушење. Локализација - најчесто врвовите на прстите и прстите, врвот на јазикот, носот или ушите, брадата, пределот на пателата. Асиметријата на лезијата е карактеристична за синдромот на Рејно на горните екстремитети, а симетричната е повеќе карактеристична за болеста на Рејно.

Значително намалување на снабдувањето со крв во ткивата го нарушува нивниот трофизам (исхрана), што се манифестира во вкочанетост и трифазна реакција на кожата: бланширање проследено со цијаноза (сино-виолетова боја на кожата и ноктите) поради недостаток на крв и кислород, светло црвенило по завршувањето на "нападот" како резултат на наплив на крв. Можна е појава на мрежа васкуларна шема. Во следните напади, може да се појават плускавци со течна, лесна или крвава содржина и ткивна некроза (некроза).

Придружни болести

Синдром на Рејно, чии причини с yet уште не се целосно разбрани, обично се јавува кога:

Автоимуни заболувања со дифузни лезии на сврзното ткиво: системска склеродерма и, ревматизам и ревматоиден артритис, дерматомиозитис, Сјогренов синдром (автоимуно оштетување на екскреторните жлезди - лојните, плунковните, потните), периартеритис нодоза.
Васкуларни заболувања: атеросклероза облитеранс на долните екстремитети, неспецифичен аортоартеритис (болест Такајасу) и други.
Болести придружени со зголемен вискозитет на крв: криоглобулинемија (присуство во крвта на "ладни" протеини кои се таложат под влијание на ниска температура), полицитемија вера (апсолутно зголемување на масата на еритроцити во крвта), оштетување на лимфното ткиво , придружено со висок крвен вискозитет (Waldenström macroglobulinemia).
и преден скален мускул (ретко).
Остеохондроза на грлото на матката и горниот дел на градниот кош.

За разлика од синдромот, болеста на Рејно е манифестација на болести кои влијаат на централниот нервен систем на ниво на церебралниот кортекс, хипоталамусот, багажникот и 'рбетниот мозок. Ова доведува до нарушување во центрите за формирање на импулси до садовите.

Фактори и симптоми кои придонесуваат

Развојот и провокацијата на болеста се олеснуваат со:

долгорочно влијание на ниска температура;
емоционален стрес и прекумерна работа;
ендокрини нарушувања (феохромоцитом,) и;
несакани ефекти на клонидин, бета-блокирање, антинеопластични и некои други лекови со периферно дејство со продолжена употреба;
вибрациона болест.

Клиничкиот тек на синдромот на Рејно, чии симптоми се поделени во фази, продолжува во форма на прогресивен процес:

Фаза I - ангиоспастична

Појава на ретки краткорочни, трае неколку минути, напади на вкочанетост на кожата, изразена бледило и намалување на температурата во подрачјето на погодените области, проследено со болка со кршење карактер. Во оваа фаза, можно е да се воспостави провоцирачки фактор - студ (миење раце, лице или тело со ладна вода), стрес, пушење. На крајот на нападот, не се забележуваат забележителни промени во овие области.

Фаза II - ангиопаралитична

Се карактеризира со чести напади кои се случуваат без очигледна причина и траат еден час или повеќе. На крајот на нападот, се развива фаза на цијаноза - се појавува сино -виолетова боја, проследена со тешка хиперемија (црвенило) и мало отекување на погодената област.

Фаза III - атрофопаралитичен

Првично, видливи се дистрофични промени во кожата, ноктите (со оштетување на прстите), мали лузни по мали површни везикули. По продолжен напад, во позадина на оток и цијаноза на ткивата, се појавуваат меурчиња со серозно-крвава содржина. По нивното отворање, мртвото ткиво (понекогаш до коската) е изложено и обично се формира површен, долготраен чир што не се лекува. Неговите лузни може да траат долго. Кога се прицврстува секундарна инфекција, се развива. Во случаи на тежок тек, се јавува ресорпција на коските, проследена со деформација на прстите.

Времетраењето на фазите I и II е 3 - 5 години. Ако процесот се случи на рацете или нозете, често е можно да се видат симптомите на сите три фази во исто време.

Дијагностика

Кај синдромот на Рејно, дијагнозата се базира главно на жалбите на пациентот и објективните податоци, како и на дополнителни методи на истражување. Ова ја зема предвид несоодветната чувствителност на студениот фактор (на прво место) и промена на бојата на погодените области. Белењето на кожата е карактеристично и се јавува кај 78% од луѓето со овој синдром. Се препорачува (од страна на британската група лекари за проучување на системска склеродермија) да се утврди веродостојноста на синдромот на Рејно во зависност од реакцијата на студ според следниве критериуми:

Синдром на Рејно е отсутен - бојата на кожата не се менува;
веројатноста за појава на синдром - промена на бојата на кожата е од еднофазна природа и е придружена со вкочанетост или парестезија (нарушување на чувствителноста);
сигурен - промената на бојата на кожата се јавува во две фази; покрај тоа, нападите се повторуваат.

Сигурноста и степенот на васкуларните лезии се одредуваат и со помош на инструментални методи: капилароскопија на садовите на подлогата за нокти, доплер скенирање во боја, термографија на погодената област (стапката на обновување на почетната температура на кожата по ладењето).

Диференцијална дијагноза на синдром и болест на Рејно:

Симптоми	Синдром на Рејно	Рејновата болест
возраст	стари над 30 години	било која возраст
знаци на болести на сврзното ткиво (склеродерма, лупус еритематозус, итн.)	се карактеристични	отсутен
симетрија на лезијата	некарактеристично	карактеристично
улцерација, ткивна некроза, гангрена	Да	Бр
ESR (стапка на седиментација на еритроцити)	висока	добро
ензимски имуноанализа за присуство на антинуклеарни антитела во крвта	позитивно	негативно
капилароскопија (студија на васкуларниот кревет) - најинформативна студија	деформација на капиларните јамки, нивно намалување (пустош)	нема промени
можноста за манифестација на васкуларни кризи во внатрешните органи (бели дробови, бубрези)	Да	Бр
плетизмографија (мерење на притисокот во дигиталната артерија) по локално ладење	притисокот е намален за 70% или повеќе	не се промени или намали малку
проценка на брзината на протокот на крв со помош на ласерско доплер скенирање	многу спуштено	не намалена

Конечна дијагноза за болеста на Рејно може да се направи само како резултат на темелно испитување. Ако не се идентификувани други болести што предизвикале појава на комплексот на симптоми, се поставува дијагноза на болеста на Рејно.

Третман

Во синдромот на Рејно, попреченоста главно се должи на главната болест (ревматизам, склеродерма, итн.). Но, понекогаш, ако пациентот не може да изврши работа поврзана со неговата професија, тогаш попреченоста е исто така можна поради синдромот на Рејно од фаза II или III.

Лицата со стадиум III на синдромот на Рејно се несоодветни за воена служба, во фаза II тие се со ограничена употреба, во фаза I тие се предмет на регрутација.

Обезбедувањето итна помош за време на нападот се состои од:

Елиминирање на факторот што го предизвика нападот
Затоплување на погодената област - масажа со волнена ткаенина, земање топли пијалаци
Прием или инјектирање на вазодилататор и аналгетски лекови, антиспазмотици (на пример, платифилин).

Со синдром на Рејно, третманот е долгорочен. Прво на сите, тој е насочен кон лекување на основната болест, што предизвика појава на комплексот на симптоми.

Треба да престанете да пушите и да избегнувате изложување на провоцирачки фактори на работа и дома - контакт со ладен воздух и ладна вода, изложеност на вибрации, продолжена работа на тастатура на компјутер и со производи од тешки метали, контакт со разни супстанции за производство на хемикалии, психолошки стрес.

Лекови се пропишани:

вазодилатационо дејство (антагонисти и блокатори на калциумовите канали) - нифедипин (Коринфар, Кордипин, Кордафлекс, Калциград, Нифедипин, Нифекард, Осмо -адалат, Фенигидин), никардипин, верапамил (Исоптин, Финоптин, Верогалид)
АКЕ инхибитори - Каптоприл, Капотен
блокатори на серотонински рецептори - кетансерин
простагландини - Васапростан, Вап, Каверјект, Алпростан
подобрување на физичко -хемиските својства на крвта и микроциркулацијата - Агапурин, Трентал, Дипиридамол, Пентоксифилин, Вазонит

Медицинскиот третман мора да се комбинира со физиотерапија и нетрадиционални третмани. Физиотерапија - UHF, хипербарична оксигенација, галвански бањи, вежби за физиотерапија, рефлексологија. Ако медицинскиот и физиотерапевтскиот третман е неефикасен, можна е хируршка интервенција - симпатектомија. Еден од современите методи на лекување на синдромот на Рејно е терапија со матични клетки, кои придонесуваат за нормализирање на периферниот проток на крв.

Синдромот на Рејно е патолошка состојба која се карактеризира со остар спазам на периферните садови, нарушување на трофизмот и појава на болка. Вазоспазам доведува до пароксизмално нарушување на протокот на крв во капиларите и артериолите на рацете и нозете... Етиологијата на синдромот не е целосно разбрана. Се верува дека реверзибилно стеснување на крвните садови се јавува поради психо-емоционално преоптоварување, стрес или изложеност на студ.

Синдромот првпат бил опишан во 1863 година од невропатолог од Франција Морис Рејна. Лекарот детално ги проучува и систематизира знаците на оваа патологија, но првично го припишува на групата неврози. Тој ја нарече причината за болеста прекумерна ексцитабилност. Современите научници ја отфрлија оваа претпоставка. Тие набудуваа млади пералки кои редовно доаѓаа во контакт со ладна вода - еден од главните провокатори на синдромот. Рацете им побледеа на почетокот, а потоа станаа сини. Овие феномени беа придружени со нарушена чувствителност, пецкање и болка во рацете. Заклучокот самиот сугерираше: продолжената хипотермија е причина за вазоспазам и нарушувања на циркулацијата.

Синдромот на Рејно во повеќето случаи е манифестација на системски заболувања - колагенози, склеродерма, ревматизам, васкулитис, како и ендокринопатии, психопатии, хематолошки и невролошки заболувања. Во исклучително ретки случаи, синдромот делува како независна нозологија, чии причини не се утврдени.

Пациентите имаат пароксизмален вазоспазам. Акутните нарушувања на циркулацијата во ограничена област на телото се патоморфолошка основа на синдромот. Овој феномен се должи на нарушување во функционирањето на автономниот нервен систем, имено, зголемување на тонот на неговата симпатична поделба. Синдромот најчесто се јавува кај жителите на земји со студена клима. Тоа влијае главно на млади и зрели жени. Симетријаи двостраност- задолжителен знак за ангиотрофонуроза. Терапевтските мерки се состојат во употреба на лекови кои ги прошируваат крвните садови. Во тешки случаи, индицирана е операција. Во отсуство на навремен и правилен третман, се јавуваат трофични промени во меките ткива.

Етиологија

Причините за синдромот на Рејно во моментов се непознати. Постојат неколку теории и претпоставки во врска со неговата етиологија. Повредата на неврохуморалната регулација на васкуларниот тонус предизвикана од влијанието на предиспонирачките фактори е главната хипотеза за потеклото на синдромот.

Факторите на провоцирање вклучуваат:

Наследна предиспозиција
Хронична повреда на прстите
Ендокрини дисфункции - дијабетес мелитус, хипо- или хипертироидизам, феохромоцитом,
Хематолошки нарушувања - тромбоцитоза, криоглобулинемија, тромбофлебитис,
Стресови, искуства, изливи на емоции,
Системска и локална хипотермија - чест контакт со ладна вода,
Дегенеративно-дистрофични заболувања на 'рбетот,
Оштетување на диенцефаличните структури,
Психопатологија,
Алкохолизам, зависност од дрога,
Труење на телото со соли на тешки метали,
Професионална патологија и индустриски опасности - болест на вибрации, интеракција со хемикалии, локална и општа хипотермија,
Долг и неконтролиран внес на вазоконстрикторни лекови,
Автоимуни нарушувања - ревматски заболувања, СЛЕ, склеродерма.

Спонтаниот почеток на нападите е типичен за напредни и комплицирани форми на патологија. Во исто време, нема влијание на провоцирачкиот фактор.

Патогенеза

Автоимуните процеси се карактеризираат со формирање на автоантитела во телото на сопствените клетки и ткива, кои се сметаат за странски. Во развојот на таквите промени, генетската предиспозиција е од големо значење. Појавата на воспаление најчесто е предизвикана од инфекција. Вирусите и бактериите се антигени против кои се произведуваат антитела, кои исто така ги напаѓаат сопствените структури.

Со колагенозите, васкуларниот wallид на артериолите и капиларите се воспалува, нивната структура се менува и работата на ендотелот е нарушена. Крвните садови се стеснети, што доведува до нарушувања на циркулацијата. Во делови од телото оддалечени од срцето, крвта циркулира нешто полошо. Ова е поврзано со вазоспазам во дисталните екстремитети, на носот и јазикот. Спазматичното подрачје станува бледо поради целосно пустошење на капиларите. Продолжената хипоксија доведува до нарушување на трофизмот и појава на болка. Така се развива исхемичната фаза на синдромот.
Бидејќи циркулацијата на крвта е привремено запрена, се акумулира во венулите. Тие се прелеваат со крв, а погодената област станува сина. Задржувањето на крвта во венулите и артерионеуларните анастомози доведува до локална цијаноза. Ова е втора цијанотична фаза на болеста. Остриот спазам на крвните садови е секогаш придружен со вкочанетост и болка. Таа е предизвикана од формирање на млечна киселина во ткивата подложена на кислородно гладување. Млечна киселина е провокатор на болка.
Третата фаза се манифестира со хиперемија предизвикана од вазодилатација, обновување на локалниот проток на крв и остар наплив на крв. Со прогресијата на патологијата, на кожата се појавува мрежа васкуларна шема, плускавци со хеморагична или серозна содржина, области на некроза.

Реологијата на крвта, исто така, влијае на системскиот проток на крв. Зголемување на вискозноста на крвта и згрутчување е причина за формирање на тромб. Згрутчувањето на крвта е пречка за протокот на крв. Циркулацијата на крвта прво се забавува, а потоа целосно запира, што исто така се манифестира со бледило, цијаноза и хиперемија. Со недостаток на медијатори и хормони во крвта кои се одговорни за нормалниот одговор на стресот, се јавува спазам на крвните садови. Патолошката реакција на негативни ендогени и егзогени фактори, исто така, се манифестира со вазоспазам.

Ризичната група за оваа патологија вклучува дактилографи, корисници на компјутер, пијанисти, како и луѓе кои страдаат од мигрена.

Знаци и манифестации

Синдромот на Рејно се карактеризира со пароксизмален тек, стадиуми и специфичност на клиничките манифестации. Прстите обично се засегнати. Под влијание на провокатори како студ, стрес и пушење, се јавува парестезија, кожата станува бела, станува студена и вкочанета. Постепено, овие чувства се заменуваат со горење, болка и пукање. Нозете и коските стануваат синкави и отечени. Кога се јавува локална хиперемија и хипертермија, нападот завршува.

Во отсуство на третман и како што се развива патологијата, нападите стануваат подолги. Тие стануваат почести и се појавуваат спонтано. Исхемијата на ткивата со долг тек е комплицирана со формирање на трофични чиреви и фокуси на некроза, кои не реагираат добро на терапија. Негативните последици од болеста се исто така: дистрофија на ноктите, искривување на прстите, гангренозни лезии.

Фази на синдромот:

Ангиоспастично - бледило на кожата, студенило, вкочанетост, мало трнење, чувство на „притаен на кожата“, болна болка и губење на чувствителност предизвикана од вазоспазам, која брзо се заменува со нивно проширување и црвенило на кожата;
Ангиопаралитично - има долг тек со периоди на ремисија и егзацербација, манифестирани со цијаноза, оток и застоена кожа, силна болка, ладна пот;
Тропопаралитично - вазодилатација, нормализација на циркулацијата на крвта, олеснување на болката; во отсуство на соодветна терапија, чиреви, кривични дела, области на некроза се појавуваат на кожата.

прогресија на синдромот на Рејно

Првите две фази не се опасни за пациентот. Васкуларното оштетување е ретко. Пациентите имаат оток на прстите, тешкотии во дишењето, нарушена е работата на нервниот систем, што се манифестира со цефалгија, пулсирања и дистензии во слепоочниците, болки во нозете, дискординација на движењата, хипертензија, кардијалгија. Третата фаза е придружена со некротично оштетување на ткивото и улцерација. Ова се случува во особено тешки случаи кај лица со цел куп истовремени заболувања.

Клинички манифестации на патологија:

Бледило на кожата се јавува во првите минути по провокацијата. Таа е предизвикана од нагло и ненадејно стеснување на капиларите, што доведува до нарушена циркулација на крвта. Бавниот проток на крв е причина за бледа боја на кожа. Како што се влошува снабдувањето со крв, се зголемува бледило.
Болката се јавува во првата фаза на синдромот. Нарушеното снабдување со крв доведува до хипоксија на ткивата и метаболички нарушувања во нив. Во фаза на цијаноза, синдромот на болка се зголемува и достигнува максимум. Кога садовите се шират и циркулацијата на крвта е обновена, болката исчезнува.
Вкочанетост се јавува со или после болка. Неговиот изглед е исто така поврзан со метаболички нарушувања и хипоксија. Пациентите чувствуваат мало пецкање во прстите, кое исчезнува откако ќе се врати циркулацијата на крвта.
Цијанозата го заменува бледилото на кожата. Нејзината непосредна причина е циркулацијата на крвта и застојот во вените. Кога протокот на крв во артериите се забавува, целиот товар се пренесува на вените. Нивното прелевање со крв опстојува во текот на целиот период на спазам. Стагнацијата на крвта во проширените вени ја прави кожата цијанотична и застоена.
Хиперемијата е знак за завршна фаза на болеста. Црвенилото на кожата е поврзано со проширување на спазматичните артерии и протокот на крв во нив.

фази на напад на синдром на Рејно

Долготрајните напади се придружени со појава на кожата не само на дистрофични промени, туку и на плускавци со серозно-хеморагично полнење. Тие се отвораат, изложувајќи го мртвото ткиво. На нивно место, се формираат долгорочни не-заздравувачки чирови и груби лузни. Чирови се порта за инфекција што доведува до појава на гангрена. Тешкиот тек на патологијата доведува до остеолиза и груба деформација на прстите.

Кај децата, синдромот на Рејно клинички прво се манифестира на возраст од 11 до 12 години. Нејзините симптоми практично не се разликуваат од оние кај возрасните. Но, покрај промените во бојата и температурата на кожата, експертите обрнуваат внимание на дистрофични знаци на болеста - појава на чирови, деформација на ноктите, црвенило на лицето, артралгија, генерализиран едем, знаци на астенија, пукнатини во аглите на уста. Повеќето од овие манифестации се индиректни знаци на автоимуно нарушување.

Синдромот на Рејно постојано напредува без третман и често завршува со смрт на погодените екстремитети и попреченост на пациентот.Има случаи кога синдромот престана сам по себе во првата фаза.

Дијагностички мерки

Дијагнозата на патологија не предизвикува посебни тешкотии за специјалистите, бидејќи симптомите на синдромот се многу специфични. За да се открие нејзината причина, неопходно е да се испрати пациентот на сеопфатен преглед. Лекарите разговараат со пациентот, го испитуваат, разјаснуваат жалби, собираат анамнеза за животот и болеста. Резултатите од дополнителните методи - лабораториски и инструментални - се од големо значење во дијагнозата и пропишувањето на третманот.

Тестот за студ ви овозможува да ја процените состојбата на протокот на крв. Кожата на пациентот е изложена на ниски температури, предизвикувајќи вазоспазам, а потоа рацете се загреваат. Кај здрави луѓе, спазмот брзо поминува - кожата станува розова без знаци на цијаноза. Кај лица со Рејно, овој процес трае подолго. Може да се појават сини дамки.

Лабораториска дијагностика:

Хемограм - зголемен ESR, еритроцитопенија, леукопенија, тромбоцитопенија.
Тест на крвта за биохемиски маркери - диспротеинемија, зголемување на одредени ензими: креатин фосфокиназа, LDH, ALT, AST, алдолаза.
Коагулограм - зголемување на вискозноста на крвта и способност за згрутчување на тромбоцитите, намалување на времето на згрутчување.
Општа анализа на урина - протеинурија, хематурија, цилиндрурија, миоглобинурија.
Имунограм - зголемување на Ig M, G, E, многу имунолошки комплекси, присуство на ревматоиден фактор и специфични антитела на разни болести.

Ангиографија, капилароскопија, радиографија со контраст на крвните садови, ултразвук и томографски прегледи на 'рбетот и внатрешните органи, како и ултразвук на васкуларна доплер се дополнителни методи за да се идентификува причината за синдромот и да се разликува од други болести со слични симптоми.

По добивањето на сите резултати од студијата, лекарот пропишува правилен третман насочен кон елиминирање на феноменот на Рејно директно или основната болест манифестирана со овој синдром.

Процесот на лекување

Итните мерки ќе помогнат да се олесни состојбата за време на нападот пред почетокот на третманот. Погодениот екстремитет мора да се загрее држејќи го во топла вода или масирајте го со волнена ткаенина. Добро е да пиете шолја топол чај. Енергично замавнување на рацете кренати над главата ќе помогне протокот на крв во дланките.

Пациентите со синдром на Рејно треба да примаат лекови доживотно. Тие се пропишани со следниве лекови:

Вазодилататорни лекови - Нифедипин, Дилтиазем, Верапамил, Капотен, Лизиноприл;
Антитромбоцитни агенси - "Пентоксифилин", "Трентал", "Васонит";
Антиспазмотици - "Дротаверин", "Платифилин";
НСАИЛ - "Индометацин", "Диклофенак", "Бутадион";
Глукокортикостероиди - "Преднизолон", "Дексаметазон";
Цитостатици - метотрексат.

Хируршки третман се спроведува во отсуство на ефект на конзервативна терапија. Симпатектомија или ганглиектомија се операции кои се индицирани за сите пациенти со прогресивна форма на болеста. Со цел да се спречи нов спазам на крвните садови, во процесот на операција, нервните влакна, по кои патуваат патолошките импулси, се исклучуваат. Во моментов, симпатектомијата се изведува со употреба на ендоскопски метод. Повторување на синдромот е можно 2-3 недели по операцијата.

Третмани без лекови кои се користат за лекување на синдром на Рејно:

психотерапија,
акупунктура,
електрофореза,
магнетотерапија,
кислородна терапија,
масажа,
хидротерапија,
апликации за парафин,
озокерит,
третман со кал,
екстракорпорална хемокорекција.

Болеста може да се третира со традиционална медицина. За да го направите ова, користете:

спротивставени иглолисни и терпентински бањи,
топли облоги од сок од тиква или алое,
адаптогени,
лушпа со диви јагоди, сок од целер и магдонос, инфузија од шипинка, лек од лимон и лук, мешавина од кромид, иглолисна супа, тинктура од јазли.

Исхраната е од големо значење во третманот на пациентите. Се состои во исклучување на масна храна, пушено месо, сосови, колбаси од исхраната. Треба да јадете храна богата со аскорбинска киселина, рутин, влакна.

Процесот на лекување е макотрпен и долг. Потребно е многу трпение и дисциплина од пациентот и лекарот. За да се запре стабилната прогресија на патологијата, неопходно е да се елиминираат сите постоечки етиопатогенетски фактори.

Предвидување и превентивни мерки

Синдромот на Рејно е патологија со релативно поволна прогноза.Ако основната болест не напредува и нема провоцирачки фактори, синдромот добро реагира на терапија. Во некои случаи, доволно е да го смените местото на живеење, климатските услови, професијата и ќе престанат да се случуваат исхемични напади.

Превентивни мерки за да се избегне синдром на Рејно:

Постојана заштита на рацете и нозете од студ со белезници, ракавици, топли чорапи,
Борба против лошите навики, особено пушењето,
Третман на истовремени заболувања,
Заштита на телото од хипотермија, изложеност на штетни физички и хемиски фактори,
Превенција на стрес, позитивно расположение,
Зацврстување на рацете со контрастни бањи,
Правилна исхрана,
Водење здрав начин на живот,
Носење облека според сезоната и чевли според нивната големина,
Подмачкување на рацете и нозете со хранлив крем пред спиење,
Користејќи благ сапун,
Заштита на рацете со ракавици за домаќинство при употреба на агресивни средства за чистење и дезинфекција.

Така се случува баналната вазоконстрикција да предизвика попреченост.Ова, навидум на прв поглед, не најопасната болест често води до сериозни последици. Гангрена и ампутација на екстремитет се исход на синдром што може да се појави кај пациенти кои не бараат медицинска помош на време.

Видео: лекари за синдромот на Рејно

Брза навигација на страници

Постои одредена конфузија - има болест на Рејно и... Тие продолжуваат на ист начин, но многу пациенти не разбираат и бараат да разјаснат која е разликата меѓу нив.

Можеме да кажеме општо: ако го видите името на синдромот и името на болеста со истото име, тогаш ова значи следново:

Се нарекува болест ако не се најдат причини за развој на овој синдром (идиопатска состојба), или тие се скриени (криптогена етиологија). Практично нема разлика помеѓу ова за пациентот;
Синдромот може да се нарече иста состојба за која ја најдовме причината. Откако ја елиминира причината, самиот синдром е решен.

Така, синдромот на Рејно е секундарна состојба која се развива во многу ревматски состојби, заболувања на крвта, компресија на нервните и васкуларни снопови и ендокрина патологија.

Повеќе од 90% од пациентите страдаат од синдромот, а околу 12 случаи на ова страдање остануваат за болеста на Рејно.

Рејновата болест е скоро секогаш женска болест. Од секои десет случаи, само 1-2 пациенти се мажи. Затоа, ако манифестациите на болеста на Рејно започнуваат кај мажите, тоа е скоро секогаш секундарна манифестација, и треба да ја барате причината. Исто така, болеста на Рејно често започнува на млада, но не зрела возраст.

За прв пат, неговите симптоми ги опиша францускиот лекар Морис Рено во средината на 19 век. Кои се болеста и синдромот на Рејно?

Рејновата болест - што е тоа?

Рачни фотографии на болеста на Рејно (симптоми)

Рејновата болест е болест базирана на остар васкуларен спазам што влијае на малите артериски садови, во чии wallsидови има мазни мускули. Оваа состојба е поврзана со кршење на васкуларниот тонус, и се однесува на ангиотрофурорози.

Обично, лезијата е симетрична и најчесто се јавува во садовите на прстите на рацете, но може да се појави и на други места.

Покрај рацете, бојата на кожата на нозете систематски се менува, поретко на носот, усните и ушите. Оваа изразена бледило е поврзана со недостаток на проток на крв, понекогаш се појавува со емоционална возбуда, па дури и со најмало ладење на телото - на пример, ако пациентот е под климатик, или ги става рацете во ладна вода, допира порција сладолед.

Откако ќе се загреат погодените делови од телото, тие остануваат ладни некое време.

Симптоми на синдром на Рејно

Кои причинидоведе до развој на оваа болест?

Ако зборуваме за синдром на Рејно, тогаш причините што доведуваат до тоа, покрај хипотермијата и стресот, се следниве:

Трајни хронични повреди (најчесто, со оштетување на прстите);
Ендокрини заболувања (најчесто на тироидната жлезда);
Васкулитис, или болести кои се јавуваат со воспаление на васкуларниот wallид;
Професионални заболувања (болест на вибрации). Типистите и пијанистите честопати се разболуваат;
Разни болести на сврзното ткиво (склеродерма, дерматомиозитис,).

Фактот дека болеста и синдромот на Рејно се засноваат на генерализирано, а не на локално васкуларно нарушување, е честа комбинација на симптоми со мигрена. Со мигрена, постојат карактеристични пулсирачки и кршење болки во една половина од главата.

Фази, карактеристики на Рејновата болест

Бидејќи болеста на Рејно е долгорочна и хронична, во нејзиниот тек може да се разликуваат неколку фази:

Фаза на ангиоспазам. Ова е кратка васкуларна пароксизма, обично се јавува на терминалните фаланги на прстите. Брзо поминува, давајќи место на нагласена црвенило и чувство на топлина во прстите, понекогаш се јавуваат болки и болки;
Фаза на васкуларна парализа (спазмот станува хроничен), кожата добива синкава нијанса, се развива упорен едем и густина (ова е особено забележливо на прстите). Оваа фаза се јавува 6-8 месеци откако ќе се појават првите симптоми на васкуларни нарушувања;
Тропопаралитичка фаза. Се карактеризира со трофични нарушувања: се појавуваат не-заздравувачки чирови и рани, се формира површна некроза (некроза), забележлива на фаланги. Пациентот е целосно нетолерантен за какво било ладење и изложување на ниски температури.

Како резултат на тоа, се јавува зглобен синдром (во рацете), се појавува вкочанетост, постојана цијаноза на кожата и чести болки се нарушуваат.

Како резултат на тоа, безопасен васкуларен спазам може да доведе до попреченост по неколку години. Како започнува и како продолжува оваа васкуларна лезија?

Симптоми, знаци и фотографии на Рејновата болест

промена на бојата (слика)

Ајде да ги наброиме класичните знаци на ангиотрофонуроза. Овие симптоми на болеста на Рејно се најчести кај жените:

Се јавува почетна промена во бојата на кожата, која прво ја менува својата нормална боја во бледа, а потоа во цијанотична, и конечно во црвена. Со други зборови, на почетокот, протокот на крв е ограничен, потоа се јавува венска стаза, односно одливот е нарушен. И црвенилото е поврзано со обновување на протокот на крв во зголемен волумен;
Кога се појавува бледило, се појавуваат студенило, чувство на студ, како и вкочанетост или чувство на притаен. Понекогаш постои чувство на болка;
Кога ќе се врати снабдувањето со крв, најчесто, има болки, оток на кожата и чувство на топлина, слично на она што се појавува со воспаление;
Со продолжен тек, се јавува зголемување на трофичните нарушувања, се приклучува деформација на зглобовите на прстите.

Зошто се појавуваат овие знаци?

Кога нервните автономни (симпатични, главно) влијанија врз садовите се нарушени, тие престануваат да "активно учествуваат" во циркулацијата на крвта. Стануваат пасивни „цевки“ за да тече крв. Во овој случај, крвта се обидува да влезе во оние садови во кои:

поголем дијаметар;
помалку гранки;
кратка должина;
нежно наклонет исцедок на багажникот на аддукторот (мајката).

Како резултат на тоа, кога престанува активното регулирање на протокот на крв, неговиот волумен се намалува, бидејќи значителен дел од васкуларниот кревет едноставно станува празен.

Протокот на крв се менува, односно се испушта „покрај касата“, што предизвикува кислородно гладување на ткивата. Како резултат на тоа, голема маса крв брза покрај ткивата како електричен воз со голема брзина без да застане покрај сиромашно село.

Дијагноза на болеста на Рејно

Дијагнозата на болеста на Рејно вклучува многу важна фаза на рутинско испрашување и испитување на пациентот, како и спроведување провокативни тестови со ладење. Во времето кога лекарот гледа со свои очи епизода на исхемија на капиларите на рацете, ова му овозможува да постави точна дијагноза.

Помошни дијагностички методи се:

Ултразвук на садовите на екстремитетите;
Пресметана контрастна ангиографија на екстремитетите, со особено тесна проценка на дисталната капиларна мрежа во прстите. Внимание привлекува развојот на мрежата на анастомози;
Капилароскопија на подлогата за нокти со цел да се бараат нарушувања на микроциркулацијата;
Доплер ласерска проточност со придружни функционални тестови.

Што е ласерска флуметрија? Во исто време, сосема безболен метод на истражување, ткивата се испитуваат со ласерски зрак. Зракот го погодува неподвижното ткиво и мобилната крв. По размислувањето, тој се враќа.

Според промената на фреквенцијата на зрачењето вратено на приемникот, се гради специјална крива, која почитува многу правила. Врз основа на анализата на оваа крива, се изведува заклучок за присуството и природата на нарушувањата на периферната капиларна хемодинамика.

Диференцијалната дијагноза е од голема важност, односно потрагата по причината за синдромот на Рејно (на пример, со атипична појава на нејзините симптоми кај мажи постари од 40 години). Овде можете да спроведете најобемно истражување, со вклучување на разни специјалисти - од онколог до ендокринолог.

Третман на болеста на Рејно, лекови

Целта на третманот на болеста е да се спречат напади. Затоа, третманот на болеста на Рејно не започнува со назначување лекови, туку со елиминација на факторите на ризик кои предизвикуваат васкуларен спазам. И најважно тука е да го заштитите пациентот од хипотермија, локална и општа.

Еве неколку корисни совети.

Се заштитуваме од студ

Со цел, во некои случаи, целосно да се ослободите од нападите на ангиотрофонуроза, мора да се следат следниве препораки:

не заборавајте за топла облека во пролет - есенска сезона;
не избирајте тесни чевли, тие треба да бидат лабави;
во овој случај, лабавите чевли треба да бидат со топол прст и дебела влошка;
дајте предност на белезници; поладно е со ракавици;
немојте да бидете мрзливи секогаш да носите ранец со топол џемпер ако можете да се најдете во климатизирана просторија;
обидете се да не заспиете кога прозорците се отворени, особено во зима. Ако нозете и рацете ви се ладни пред спиење, носете белезници и чорапи и купете постелнина, топла или фланелна;
при посета на летна куќа, добро загрејте ја просторијата пред спиење, и ако тоа не е можно, земете електрично ќебе;
обидете се целосно да го исклучите контактот на телото со ладна вода и не двоумете се да побарате помош од некого;
измијте садови, зеленчук и овошје само во топла вода;
користете држачи за раце, ракавици кога работите со замрзнато месо, кога добивате ладна храна.

Во случај да имате долгорочна болест, тогаш треба да спречите трофични нарушувања. Треба да ја заштитите кожата.

Заштита на кожата од трофични нарушувања

Прво на сите, треба да избегнете трауматски фактори, на пример, играње со „борба“ на гитара, или берење бобинки на трнливи грмушки. Следниве упатства може да ви помогнат:

секојдневно проверувајте ја кожата на рацете и нозете пред спиење и подмачкајте ја со негување крем;
користете благ сапун;
заштитувајте ги рацете со гумени ракавици при миење садови, користејќи средства за чистење;
обидете се да носите чорапи и белезници направени од природни материјали.

Дополнителни, но многу важни мерки вклучуваат откажување од пушење, намалување на потрошувачката на алкохол, избегнување стресни ситуации кои предизвикуваат изразено ослободување на адреналин и појава на васкуларен спазам.

Во некои случаи (на пример, кога земате бета-блокатори), симптомите на болеста на Рејно може да се појават без никакво ладење, бидејќи овие лекови понекогаш имаат вазоконстрикторно (вазоконстрикторно) дејство.

За земање лекови

Третманот на болеста на Рејно со лекови е секогаш сложен. Во некои случаи, треба да се користат сосема неочекувани лекови, бидејќи почетокот на патолошката каскада може да се наоѓа во централниот нервен систем.

Така, може да се користат антидепресиви (ССРИ) и средства за смирување, кои значително ја намалуваат фреквенцијата на напади на болеста.

Прикажани курсеви приеми на лекови за подобрување на микроциркулацијата ("Пентоксифилин", "Трентал"). Се користат блокатори на калциум (нифедипин).

Физикалната терапија е важна компонента на третманот. Се користат сесии на хипербарична оксигенација (HBO), се спроведуваат сесии на електрофореза, озокеритотерапија, масажа. Сесиите за акупунктура имаат добар терапевтски ефект.

Со отпорен тек и брз развој на попреченост, индициран е хируршки третман. Се изведува симпатектомија или симпатектомија. Целта на оваа интервенција е да ги ослабне симпатичните ефекти врз садовите со цел да се спречи спазам.

Хируршката интервенција има свои контраиндикации, и, според современите податоци, дури и правилно извршената симпатектомија има само привремен и незначителен ефект, затоа, синдромот на Рејно треба да се третира од самиот почеток, токму со спречување на напад.

Како да се однесуваме ако нападот сепак се развил?

Направете сами олеснување на напад

Главниот фактор на заздравување е топлината, која помага во олеснување на васкуларниот спазам. Ако почувствувавте дека вашите раце почнаа да се ладат, пецкаат, ја губат чувствителноста, стекнаа порцеланско-бела нијанса, тогаш ви требаат:

Итно стигнете на топло место, или барем скријте ги рацете под облеката;
Енергичното триење и масажа може да помогнат во обновувањето на протокот на крв. Можете да го триете само ако нема трофични лезии на вашите раце, инаку само може да ја влошите ситуацијата;
Ако е можно, ставете ги рацете под топла вода што е само малку над температурата на телото. Премногу топла вода може да предизвика парадоксално зголемување на спазмот (на крајот на краиштата, кога за прв пат ќе влезете во топла парна соба, многу луѓе се здобиваат со „испакнатини од гуска“ за кратко време);
Понекогаш, на самиот почеток на појава на непријатни сензации, помага силно тресење на рацете кренати над главата.

Третман на болеста на Рејно со народни лекови

Третманот на болеста на Рејно со народни лекови вклучува ефекти насочени кон зголемување на протокот на крв. Значи, добар лек може да биде употребата на иглолисни или терпентински бањи, внесување адаптогени, како што се тинктура од лимонска трева, пупки од рибизла, Елеутерококус.

Добро способни да спречат напади на вазоспазам се перниците полнети со конуси од хме и валеријана, или мали кеси што се ставаат веднаш до лицето пред спиење. Ова помага да се смири нервниот систем и да се намалат симпатичните влијанија.

Прогноза

Во болеста на Рејно, во повеќето случаи, прогнозата е поволна за живот, но не и за нејзиниот квалитет. Целосно е во ваши раце. Симптомите и третманите за Рејновата болест што ги разгледавме јасно ставаат до знаење дека главните третмани што можат да се применат со текот на годините се превенцијата од напади.

Сите потребни методи за тоа како да продолжите сега ви се познати. Затоа, сами можете да направите прогноза: колку поретко се појавуваат симптомите на болеста, толку е почуван васкуларниот резерват, и ако вие, со помош на овие едноставни совети, ја намалите нивната фреквенција барем за половина без лекови, ова е голема победа.

Но, во секој случај, треба да посетите ревматолог кој ја третира оваа болест.

- вазоспастична болест која се карактеризира со пароксизмално нарушување на артериската циркулација во садовите на екстремитетите (стапала и раце) под влијание на студ или емоционална возбуда. Синдромот на Рејно се развива во позадина на колагенски заболувања, ревматоиден артритис, васкулитис, ендокрини, невролошки патологии, крвни заболувања, професионални заболувања. Клинички, синдромот на Рејно се манифестира со напади, вклучувајќи последователно бланширање, цијаноза и црвенило на прстите или прстите, брадата и врвот на носот. Синдромот на Рејно доведува до постепени промени на трофичкото ткиво. Конзервативните мерки вклучуваат земање вазодилататори, хируршки третман се состои од симпатектомија.

МКБ-10

I73.0

Генерални информации

Синдромот на Рејно е секундарна состојба која се развива во позадина на голем број болести: дифузна патологија на сврзното ткиво (склеродерма, системски лупус еритематозус), системски васкулитис, ревматоиден артритис, заболувања на симпатична ганглија, ендокрини и хематолошки нарушувања, диенцефалични нарушувања, компресија на невроваскуларните снопови. Покрај тоа, синдромот на Рејно може да биде предизвикан од изложеност на професионални опасности (ладење, вибрации).

Во патогенезата на синдромот на Рејно, водечката улога ја играат ендогени вазоконстриктори - катехоламини, ендотелин, тромбоксан А2. Во развојот на синдромот на Рејно, се разликуваат три последователни фази: исхемична, цијанотична и хиперемична. Исхемичната фаза се развива поради спазам на периферните артериоли и целосно празнење на капиларите; се манифестира со локално бланширање на кожата. Во втората фаза, поради задржување на крвта во венулите и артерионеуларни анастомози, бланширањето на кожата се заменува со цијаноза (цијаноза). Во последната фаза - реактивно -хиперемична, се забележува црвенило на кожата.

Во отсуство на етиофактори карактеристични за синдромот на Рејно, се предлага присуство на болеста на Рејно. Во почетокот на болеста на Рејно, воспоставена е улогата на наследноста, ендокрините дисфункции, менталната траума, хроничната интоксикација со никотин и алкохол. Рајновата болест е почеста кај жените во нивните 20 -ти и 40 -ти години со мигрена.

Симптоми на синдром на Рејно

Симптомите на синдромот на Рејно се предизвикани од пароксизмален вазоспазам и резултирачко оштетување на ткивото. Во типични случаи, синдромот на Рејно влијае на четвртиот и вториот прст на стапалата и рацете, понекогаш брадата, ушите и носот. Нападите на исхемија на почетокот се краткотрајни, ретки; настануваат под влијание на настинки, како резултат на возбуда, пушење итн. Одеднаш се појавува парестезија, се развиваат ладни прсти, кожата станува бела-алабастер. Вкочанетоста се заменува со чувство на печење, болна болка, чувство на исполнетост. Нападот завршува со нагло црвенило на кожата и чувство на топлина.

Прогресијата на синдромот на Рејно води до продолжување на времето на напади до 1 час, нивната фреквенција, спонтана појава без видливи провокации. По висината на пароксизмот, започнува цијанотичната фаза, се појавува мало отекување на ткивата. Во интервалите помеѓу нападите, стапалата и рацете остануваат ладни, цијанотични, влажни. За пароксизми на исхемија кај синдромот на Рејно, карактеристичен е симетричен и последователен развој на манифестации: прво на прстите на рацете, потоа на нозете. Последиците од ткивната исхемија во случај на продолжен и тежок тек на синдромот на Рејно може да бидат трофични промени во форма на слабо заздравувачки трофични чиреви, области на некроза, дегенеративни лезии на ноктите, остеолиза и деформација на фаланги, гангрена.

Дијагностика на синдромот на Рејно

Пациент со синдром на Рејно е упатен на консултација со ревматолог и васкуларен хирург. Во синдромот на Рејно, промените во дисталните артерии може да се откријат со ангиографија на периферниот васкуларен кревет, во кои се утврдуваат области на нерамна стеноза и целосна васкуларна опструкција, отсуство на капиларни мрежи и колатерали. Капилароскопија на подлогата за нокти и предната површина на окото открива морфолошки промени во микроваскуларната шема, што укажува на повреда на перфузијата.

Ласерска Доплер протокметрија, која се користи за проценка на периферната микроциркулација, открива дефекти во метаболичката и миогената регулација на циркулацијата на крвта, намалување на вено-артериските реакции и симпатична активност. Во периодот помеѓу нападите со синдром на Рејно, може да се користи ладен тест за да се предизвика вазоспазам и да се процени состојбата на протокот на крв.

Третман на синдром на Рејно

Првиот принцип на терапија за синдром на Рејно е елиминирање на провоцирачките моменти - пушење, ладење, вибрации и други домашни и индустриски фактори. Се идентификува и третира примарната болест што предизвика развој на синдромот на Рејно. Меѓу вазодилататорите кај синдромот на Рејно, ефикасно е назначувањето на антагонисти на калциум - нифедипин, алпростадил, селективни блокатори на калциумови канали - верапамил, никардипин дилтиазем. Доколку е потребно, се користат АКЕ инхибитори (каптоприл), селективни блокатори на HS2-серотонински рецептори (кетансерин).

Со синдром на Рејно, се пропишуваат антитромбоцитни лекови - дипиридамол, пентоксифилин, декстран со мала молекуларна тежина (реополиглуцин). Прогресијата и отпорноста на синдромот на Рејно на терапија со лекови е индикација за хируршка симпатектомија или ганглиектомија. Во случај на исхемичен напад, итни мерки се загревање на екстремитетот во топла вода, масажа со волнена ткаенина и понуда на пациентот топол пијалок. Со продолжен напад, се препишуваат инекции за антиспазмотици (дротаверин, платифилин), дијазепам и други лекови.

Со синдром на Рејно, се користат методи без лекови - психотерапија, рефлексологија, физиотерапија, хипербарична оксигенација. Во синдромот на Рејно предизвикан од системски колагенози, се индицирани сесии за екстракорпорална хемокорекција. Пробив во третманот на синдромот на Рејно е терапијата со матични клетки насочена кон нормализирање на периферниот проток на крв. Матичните клетки промовираат отворање на нови колатерали во васкуларното корито, ја стимулираат регенерацијата на оштетените нервни клетки, што на крајот доведува до прекин на вазоконстриктивните пароксизми.

Прогноза и превенција на синдромот на Рејно

Прогнозата на синдромот на Рејно зависи од прогресијата на основната патологија. Текот на синдромот е релативно поволен, нападите на исхемија може спонтано да престанат по промена на навиките, климата, професијата, третманот со санаториум, итн.

Недостатокот на примарни превентивни мерки ни овозможува да зборуваме само за секундарна превенција на синдромот на Рејно, односно елиминирање на предизвикувачките фактори што доведуваат до вазоспазам - хипотермија, вибрации, пушење, психоемоционален стрес.

Дознајте повеќе за симптомите на болеста на Рејно кај жените.
Болеста е нарушување во снабдувањето со ткива со артериска крв.
Карактеристика е директната зависност од индикаторите за температура.

Дали има проблем? Внесете во форма "Симптом" или "Име на болеста" притиснете Enter и ќе го дознаете целиот третман за овој проблем или болест.

Веб -страницата дава информации за позадина. Можна е соодветна дијагноза и третман на болеста под надзор на совесен лекар. Секој лек има контраиндикации. Потребна е специјалистичка консултација, како и детална студија на упатствата! ...

Што е болест на Рејно, симптоми кај жени

Болеста се развива поради недоволно снабдување со артериска крв, се чувствува на врвовите на прстите и нозете. Како резултат на несоодветна заситеност на крвта, тие добиваат бледа, синкава нијанса и ќе бидат студени. Исходот од овој процес ќе биде некроза на погодените области на кожата.

Механизмите за активирање на манифестацијата на болеста се хипотермија, особено за жителите на студените градови, чест стрес, емоционален и ментален стрес.

Васкуларниот спазам на прстите или прстите, како и обично, е симетричен. Најподложни на формирање на патолошка состојба на женска личност, додека манифестацијата на болеста кај мажите се јавува скоро 5 пати поретко.

Паралелно со развиениот васкуларен спазам, асфиксијата се чувствува, односно состојба во која телото нема доволно кислород, започнуваат напади на астма. Ова се должи на намалување на нивото на кислород во крвотокот и ткивата, зголемување на концентрацијата на јаглерод диоксид.

Во прилог на карактеристичната строгост на смртта, стекнување на бледа сенка, болката може да се почувствува во области склони кон болести.

Причините за болка ќе бидат реакции на иритација, кои се посредувани од дејството на токсичните елементи произведени во исхемичната зона. Овие производи од токсична природа, делувајќи на чувствителните нервни влакна, предизвикуваат чувство на болка.

Како се разликува синдромот од истоимената болест?

Не постои јасна граница помеѓу концептите на болеста и синдромот на Рејно, кои се обединети со заедничко име, симптомите што ги придружуваат двата презентирани процеси се речиси идентични.

Во многу случаи, синдромот е синоним за болест. Постои една централна точка според која може да се процени присуството на синдром или болест.

Рајновата болест се чувствува како независна форма, а синдромот се манифестира паралелно со некои други нарушувања во телото, односно е од секундарна природа.

Синдромот на Рејно се чувствува ако е придружен со патологии како што се:

Системска склеродерма, лупус еритематозус, ревматоиден артритис.
Синдром на скала на мускули.
Атеросклероза.
Остеохондроза.
Услови во кои се зголемува вискозноста на крвта.
Патолошки состојби на централниот нервен систем.

Основните фактори кои го одредуваат развојот на наведената болест се прекумерната енергија на вазомоторните центри и локалното оштетување на мускулниот васкуларен ид.

Во нормална состојба, рефлексниот процес на дејство на студ е придружен со фактот дека луменот на малите садови се намалува.

Ова се случува за да се намали волуменот на крв што оди во целото тело и да се намали преносот на топлина.

Во патологијата, оваа функција е нарушена, механизмите што доведуваат до промена на презентираната функција не се разјаснети со сигурност, голема улога се доделува на различни фактори на надворешната и внатрешната средина.

Причините ќе бидат ендокрини патологии, кои се манифестираат со разни болести на тироидната жлезда, хипофизата, надбубрежните жлезди. Одредена улога играат заразни, вирусни заболувања, стрес, емоционален стрес.

Знаци на различни фази на болеста

Во својот развој, наведената болест поминува низ 3 основни фази:

Во првата фаза на болеста, се забележува формирање на остар артериски и капиларен спазам, кој е локализиран во одредена област. Типични симптоми во оваа фаза: болната област станува студена, бледа во боја, покрај тоа, постои намалување на чувствителноста. Слична состојба трае од неколку минути до еден час, или во потешки случаи, може да трае и до неколку часа. Тогаш областите склони кон спазам се враќаат во нормала, се враќа нивната функционална способност. Нападите може постојано да се чувствуваат во различни интервали.
Втората фаза се формира поради асфиксија, односно недостаток на кислород во телото. Постои слика на спазам во форма на сина или виолетова боја на погодената кожа. Паралелно со овој процес, се развива специфична пецкање, а понекогаш има и болка. Како и во првата фаза, постои намалена чувствителност на кожата, која се подложува на задушување. По некое време, с everything доаѓа на свое место, ткивото се обновува.
Формирањето на третата фаза е поврзано со долгорочна асфиксија. Во оваа фаза, кожата отекува, добива јасна виолетова нијанса, покрај тоа, се појавуваат меурчиња со крв ексудат. По отворањето на меурот, се забележува некроза на епидермисот на кој се наоѓал. Во тешки ситуации, некрозата може да се забележи површно, с down до коскеното ткиво. Целиот процес завршува со формирање на лузни на површината на поранешните чирови.

Овие фази не треба строго да се одвиваат една по друга.

Понекогаш се појавува првата фаза, во други ситуации присуството на само втората фаза е видливо.

Можеби првата фаза е претходната на втората, што соодветно дава почеток на третата фаза. Постои хроничен тип на болеста, која е придружена со долг тек до неколку децении.

Дијагноза на патологија

Дијагностика може да вршат неколку специјалисти. Во огромни случаи, овој проблем мора да се адресира на терапевт.

Ако болеста се појави како секундарна, односно зборуваме за синдром на Рејно, специјалист ревматолог ќе се занимава со дијагноза и третман.

Препознавањето на патологијата е со идентификување на главната клиничка слика.

Во почетните фази на дијагнозата, се утврдува дали пациентот страда од болест на Рејно или синдром. Најважните манифестации на болеста се едем, затемнување на прстите или прстите на нозете, ваквите симптоматски феномени се чувствуваат во втората и третата фаза на болеста.

Со оглед на манифестациите на синдромот на Рејно, неопходно е да се забележи присуство на болести предизвикани од дефекти на ендокриниот систем, синдром на скален мускул, кој се манифестира со чувства на болка кои потекнуваат од областа на вратот, над рамото, се спуштаат по раката.

Симптомите на синдромот се нервни нарушувања и состојба на интоксикација, поради труење со хемиски елементи.

Постојат голем број маркери според кои може да се процени присуството на болеста:

Развој на симптоми во позадина на стрес, изложеност на ниски температури;
Вклучување на двата екстремитети во процесот;
Отсуство на некроза и изразена причина за развој на неуспеси во циркулацијата на крвта.

За дијагностика, се користи ладен тест, што овозможува да се процени кожата на екстремитетите кога се потопуваат неколку минути во вода со температура помала од 10 степени.

Видео

Карактеристики на болеста кај мажите

Рајновата болест влијае само на женската половина од човештвото. Според статистичките податоци, мажите страдаат од тоа 5 пати поретко отколку жените.

Посочената болест има индивидуален карактер, односно ако некое лице е склоно кон чест стрес, депресија, разни ментални нарушувања, тогаш ова може да послужи како предуслов за манифестација на болеста, полот не е важен.

Истото може да се каже и за наследна предиспозиција и периферна циркулација. Индивидуалните карактеристики што го одредуваат формирањето на болеста може да се почувствуваат и кај женски и кај машки лица.

Се должи на фактот дека болеста е забележана кај мажите многу поретко отколку кај жените, не постојат специфични карактеристики на курсот, природата на болеста не е. Болеста започнува со прекумерна студенило во рацете или нозете.

Во иднина, ова е комплицирано со појава на бледило, синкава нијанса на епидермисот, нагло намалување на температурата на погодените области, пароксизмална загуба на чувствителност.

Централната карактеристика кај мажите се смета за пушење, што во најголем дел не е својствено за прекрасната половина на човештвото. Прекумерното пушење доведува до асфиксија, и како што споменавме порано, овој фактор е основен во втората фаза на болеста.

Појавата на болеста кај мажите може да влијае на злоупотреба на алкохол. За да се заштитите од болест, треба да ги прегледате лошите навики и да ги поправите.

Современ третман на оваа патолошка состојба

Третманот на оваа патолошка состојба се изведува со употреба на различни методи и се заснова на сериозноста на процесот. Во почетните фази, можете да ја „истерате“ болеста со ставање лице на топло место, разни топли облоги, бањи, обвивки, масажа на оштетената област.

Ако овие методи на брза реанимација се немоќни, потребна е употреба на лекови.

Поради фактот што болеста се развива во позадина на стеснување на васкуларниот лумен, третманот ќе се базира на земање лекови кои ќе имаат спротивен ефект, односно проширување на луменот.

Вазодилататори, најчести лекови се Пентоксифилин, Нитроглицерин, Дипиридамол, Папаверин хидрохлорид.
Средства кои ги блокираат каналите на калциум, кои вклучуваат - Кордафлекс, Нормодипин, Плендил, Коринфар. Лековите од оваа група се најефикасни во третманот на посочената патологија, има голем број случаи во кои нивниот внес мора да се одложи - бременост и доење, низок крвен притисок, тахикардија, неодамнешен срцев удар, возраст помала од осумнаесет години На
Алфа-блокаторите претставуваат голем број на лекови кои го потиснуваат дејството на хормонот, под водство на кое се намалува васкуларниот лумен. Оваа категорија вклучува - Доксазосин и Празосин.

Наведените лекови ќе бидат во форма на масти или таблети. Времетраењето на употребата, нивната доза ја пропишува само лекарот што посетува.

Традиционална терапија

Водечките методи на традиционалната медицина во борбата против болеста на Рејно се:

Користејќи есенцијално масло од ела за бањи, за ова треба да ја наполните бањата со не многу топла вода, посипете неколку капки од ова масло;
Ситно исецкајте го коренот на елекампан, земете една лажица од вкупната маса, која треба да се меша со петстотини милилитри вотка, оставете да отстои околу 2 недели, вирус, користете лажица три пати на ден;
Во еднакви количини, неопходно е да се комбинираат мелени лук и мед, да се брани една недела, да се земе лажица од смесата половина час пред оброците;
Свежите лисја од јагоди мора да се исечат малку, да земат 4 лажици, кои треба да се комбинираат со кригла вода, да се вари, потоа да се филтрира супата, да се пие по една кригла двапати дневно;
Лушпи од кромид, колкови од роза и сецкани игли од зимзелено дрво во количина од 3 лажици се комбинираат со пет лажици мед, потоа се додава литар вода на компонентите и се вари околу 10 минути; потоа стојте дванаесет часа и, по филтрирање, консумирајте половина кригла три пати на ден.

Покрај наведените народни методи, постои подеднакво ефикасен начин за одржување на телото во добра форма - контрастен туш, кој има корисен ефект врз васкуларниот систем.

Не смееме да заборавиме дека народните методи на борба не можат да се споредат во ефективност со лекови, затоа, со нивна помош, болеста не може да се излечи.

Ефективност на масажа

Масажата на болеста ја нормализира циркулацијата на крвта, го ублажува спазмот, го подобрува трофизмот, го спречува развојот на некротични промени. Акцентот во масажата е на грбот, вратот, лопатките, горните и долните екстремитети.

Главните движења во масажата се континуирани движења на галење долж пекторалниот мускул, долж работ на клавикуларната коска.

Потоа следува масажа на горните екстремитети, прво нормалниот екстремитет, а потоа и оној што ја имал болеста.

Рацете и фалангата на прстите активно се тријат, се масира делтоидниот мускул и лакотниот зглоб. Времетраењето на процедурите за масажа е од две недели до еден месец, во зависност од манифестацијата на резултатите. Масажата се изведува секој втор ден.

Исход од човечка болест

Рејновата болест е патолошка состојба која не води кон формирање на изразени последици. Ова се постигнува ако се контролира болеста и се преземат мерки за борба против неа.

Најопасната компликација ќе биде промената на циркулацијата на крвта во екстремитетите, што ќе предизвика долготраен спазам и гангрена.

Како резултат на тоа, може да изгубите екстремитет, случаите со таков исход се мали, слична состојба се развива како секундарен синдром на Рејно во последните фази на развој, без учество на потребниот третман.

Исходот е поволен ако земеме предвид дека е неопходно, во секоја прилика, да се заштитиме од деструктивните ефекти на мраз и стрес, кои негативно влијаат на функционирањето на телото.

5 / 5 ( 6 гласови)