Епидурална и спинална анестезија за вагинално породување. Последици од епидурална анестезија за време на породување за мајката и бебето Анестезија за време на породувањето

Породување. Сите бремени жени со нетрпение ги очекуваат средбите со своите долгоочекувани бебиња. Но, во исто време со очекување, скоро сите жени чувствуваат страв - некој не се срами да зборува за тоа, а некој го чува својот страв во себе. Сепак, останува фактот - стравот од породување е составен дел од животот на бремената жена. И олеснување на болката за време на породувањето предизвикува многу различни прегледи. Особено, многумина велат дека анестезијата не работи. И идните мајки повторно почнуваат да се грижат.

И ова е сосема природно - на крајот на краиштата, сите луѓе, без исклучок, се плашат од чувството на болка. И при породување, болката едноставно не може да се избегне. И идните мајки се свесни за ова. И, покрај тоа, овој паничен страв многу се „разгорува“ однадвор - бремените жени скоро секој ден мораат да слушаат разни хорор приказни за нехумани маки за време на породувањето.

Искрено, ваквите приказни во голема мера ја преувеличуваат и застрашуваат вистинската слика за породувањето. Како резултат, идната мајка се прилагодува на болката, психолошки стиска, не ги слуша советите и упатствата на лекарите - гинеколози и акушерки. Како резултат, не само што се зголемува болката, туку и самиот процес на нормално природно породување е изложен на ризик.

Како да се биде во оваа ситуација? Пред сè, треба да се смирите и запомнете дека модерната медицина нуди ослободување од болка при породување. Исто така, треба да разберете што е болка при раѓање и што ја предизвикува - ова ќе помогне до одреден степен да го ослободи психолошкиот стрес од идната мајка, што е многу, многу важно.

Причини за болка при породување

Значи, болка при раѓање - кои се причините за нејзиното појавување? Најважниот предуслов за појава на силна болка за време на периодот на породување е контракција на мускулите на матката, која е неопходна за отворање на грлото на матката. Покрај тоа, болката е предизвикана од напнатост во лигаментите кои ја поддржуваат матката. Овие болни сензации се доволно силни и доставуваат многу непријатни минути и часови на родилна жена.

Во периодот на напрегање, кога грлото на матката е веќе отворено и детето почнува да се движи по должината на породилниот канал, акутни болни сензации се предизвикани од најсилниот притисок на главата врз меките ткива на карлицата, неговите коски и перинеумот. Патем, ако нервниот систем на жената е доволно обучен, болката при туркање воопшто не се чувствува - останува само силно чувство на притисок. Сепак, малку е веројатно дека огромното мнозинство на родилки во минатото биле ангажирани на таков егзотичен тренинг на нервниот систем како одење бос на стакло или јаглен - затоа болката во периодот на трудот е скоро неизбежна.

Видови на болка

Медицинските професионалци разликуваат три вида на чувства на болка врз основа на природата на нејзиното појавување и степенот на интензитет:

Лажна болка.

Најсилниот психолошки стрес, страв од болка при раѓање, грижа за состојбата на детето и исходот од породувањето доведува до болка. Покрај тоа, во случај кога жената не знае како да ги контролира реакциите на своето тело, да се релаксира, да ги слуша и слуша упатствата на лекарите, интензитетот на болката може да се зголеми многукратно.

Вистински болни сензации.

Вистински болни сензации се јавуваат како резултат на веќе опишаните природни настани кои го придружуваат секој природен генерички процес - контракции и период на притисок. Овој вид на болка е физиолошки и само укажува на тоа дека процесот на породување се одвива нормално. Фактот колку интензивно ќе бидат изразени овие чувства на болка, зависи од многу фактори и, пред сè, од индивидуалните карактеристики на организмот на секоја посебна родилна жена.

Патолошки сензации на болка.

Овој вид на болка се јавува ако, поради некоја причина, се наруши природниот физиолошки тек на породувањето. Патолошките сензации на болка се застрашувачки симптом и бараат итна помош за да се избегнат проблеми и за мајката и за детето.

Физиолошки видови на ублажување на болката

Во случај болката да стане премногу силна и да ја лиши жената од можноста да размислува разумно и да го контролира своето однесување, лекарите одлучуваат да се справат со ослободување од болката на процесот на раѓање. Сите видови на ублажување на болката се поделени во две групи - нелегално ослободување од болка при породување и фармаколошко. Како по правило, ако нема компликации во нормалниот тек на трудот, а сериозноста на болката не е премногу силна, лекарите препорачуваат природно ослободување од болка за време на породувањето.

Психолошка релаксација

Колку и да изгледа чудно, психолошкиот стрес и стегањето за време на породувањето може да доведат до појава на многу реални силни сензации на болка. За да се избегне ова, една бремена жена треба да ги примени сите знаења и вештини што ги добила во рамките на подготовките за курсеви за породување. Запомнете ги правилните техники на дишење, релаксација.

Исто така, не треба да заборавите на вашето расположение - многу зависи од психолошкото расположение на родилката. Треба да бидете сигурни дека раѓањето ќе заврши добро. И тие нема да траат вечно - ќе помине многу малку време, и конечно ќе го видите вашето бебе, кое го чекавте цели девет месеци. Не треба да се задржувате на вашите болни сензации - подобро е да размислите како е бебето сега, каква колосална работа треба да направи сега за да се роди.

Наместо да врескате од болка и страв, разговарајте со вашето бебе, кажете му колку го сакате и очекувајте го. Размислете за фактот дека вашиот плач многу го плаши бебето - на крајот на краиштата, тој многу јасно ги доловува сите промени во вашата емоционална состојба. Не плашете го уште повеќе, бидејќи тој веќе се плаши од она што се случува. Разговорот со вашето бебе ќе ви помогне вие и вашето бебе да се смирите.

Позиции на телото.

Во случај вашата бременост да се одвива нормално, без никакви компликации, за да ја ублажите болката, можете да се обидете да ја смените положбата на вашето тело, заземајќи ја положбата што е најудобна за вас. Повеќето жени пријавуваат многу висока ефикасност на следниве пози:

1. Сквоти надолу и шири ги колена широко. Бидете внимателни да не ја изгубите рамнотежата - седете или близу wallидот или побарајте од партнерот да ве поддржи ако не раѓате сами.
2. Седнете на колена, прво раширете ги што е можно пошироко на страните. Оваа позиција е многу ефикасна за ублажување на болката во кокцигеумот.
3. Ставете се на четири нозе со карлицата подигната што е можно повисоко. Оваа позиција треба да се заземе само на тврда површина - не треба да ја правите на мек кревет. И внимавајте на вашето здравје - при првото појавување на вртоглавица, сменете го држењето на телото за да не ја изгубите свеста.
4. Закачете на нешто: на главата на главата, околу вратот на вашиот сопруг, на столбот на вратата. Оваа ситуација во голема мера го намалува притисокот, и соодветно на тоа. Интензитетот на болката е значително намален.

Уште еднаш, потребно е да ве потсетам на дополнителна претпазливост - избегнувајте да паѓате.

Масажа

Исто така, не заборавајте за таков метод за ослободување од болка како масажа. Добро направената масажа може да ја ублажи болката за време на породувањето многу поефикасно од многу лекови. Ви го доближуваме вашето внимание на неколку техники на масажа кои ќе ја олеснат состојбата на жената за време на породувањето.

Легнете на грб, опуштете се што е можно повеќе и поставете ги двете дланки на долниот дел на стомакот, во срамната област. Врвовите на прстите треба да се допрат. За време на секоја контракција, користете ги врвовите на прстите многу нежно со кружни движења, масирајте ги страничните површини на стомакот, околу 10 до 15 движења по контракција.

Ако лежењето на грб е непријатно или болно, како што е случај со многу бремени жени, пробајте ја следнава техника. Легнете на десната или левата страна, со слободна рака лесно го галите сакро-лумбалниот регион, зголемувајќи го притисокот на врвот на контракциите. Како по правило, таквата мерка им помага на огромен број жени кои се трудат да преживеат без да земаат лекови против болки скоро за сите породувања.

Во време кога интензитетот на контракциите станува особено силен и вообичаената масажа ја губи својата ефикасност, можете да го пробате следниот метод. Чувствувајте се за најчувствителните точки на пабисот. И со секоја контракција, кога болката станува особено силна, притиснете на нив со максимална сила. Ова ќе го намали интензитетот на болката за околу 40%.

Акупунктура.

Акупунктурата се нарекува акупунктура. Точките на олеснување на болката при породување се користат исто како и за време на масажа. Сепак, со акупунктурата се постигнува подлабока стимулација, давајќи поизразен и траен ефект. Неодамна, се поголем број на породилишта почнуваат да го користат овој метод за ублажување на болката.

Но, и покрај нејзината ефикасност, акупунктурата има неколку прилично досадни недостатоци. Прво, не секоја породилна болница, особено во малите градови, има специјалисти за акупунктура. Покрај тоа, не секоја жена ќе се чувствува пријатно доволно заглавена со игли како еж. И за време на обидите, акупунктурата не е многу ефикасна.

Перкутана електроневростимулација.

Овој вид анестезија - скратено ТЕНЦИ - лекарите го карактеризираат како многу ефикасен и целосно безбеден и за мајката и за детето. Неговата суштина е како што следува - две електроди се фиксирани од двете страни на 'рбетниот столб, а другата - во регионот на сакрумот. Лекарот, врз основа на сензациите на пациентот, ја избира фреквенцијата и интензитетот на електронското полнење. После тоа, самата жена може да го вклучи уредот кога и треба - на врвот на контракциите, кога болката станува особено неподнослива.

Сепак, за жал, овој метод има и два главни недостатоци. Прво, жената е принудена да го помине целиот период на контракции во лежечка положба, што за некои е многу тешко. И електромагнетното зрачење од апаратот го отежнува спроведувањето на електричен мониторинг на срцевата активност на фетусот. Ова се должи на фактот дека електромагнетните полиња се мешаат во работата на апаратот CTG.

Вечна слава на водата!

Водата може значително да ги ублажи породилните болки. На пример, обична топла бања може целосно да ги замени лековите за ублажување на болката за време на породувањето. Пред почетокот на секоја контракција, сквотирајте надолу, така што стомакот е целосно покриен со вода. Во никој случај не легнете на грб - ова во голема мера ќе ја комплицира дилатацијата на грлото на матката. Сепак, жената треба да се бања само под постојан надзор на медицинскиот персонал, бидејќи постои ризик да има бебе во вода.

Се разбира, топла бања е идеална за ублажување на болката. Сепак, за жал, не сите породилишта имаат посебни базени или бањи. Сепак, не треба да очајувате - исто така можете да користите обичен топол туш за ублажување на болката.

Строго следете ја температурата на водата - не треба да биде поголема од температурата на вашето тело. Можете едноставно да се истуширате и да го насочите потокот на вода до вашиот стомак, или можете да клекнете надолу и да го насочите потокот на вода до вашиот сакрум. Експериментирајте - и дефинитивно ќе ја пронајдете позицијата во која ќе се чувствувате што е можно попријатно.

Ве молиме запомнете, тоа е многу важно: ако вашата вода веќе заминала, единствениот можен метод за анестезија на вода за вас е туш !!! Воопшто не е бања.

Фармаколошки агенси за ублажување на болката при породување

Во случај кога лекарот смета дека сте премногу уморни, нервите ви се на граница, и станува невозможно да ја издржите болката, а сите горенаведени методи не ви помогнаа, тој може да ви препише еден од тие лекови кои се користат во акушерската пракса.

Во современата медицина, неколку групи на фармаколошки лекови се користат за овие цели, во зависност од тоа кои видови на ублажување на болката се користат за време на породувањето:

Транквилизатори.

Главната задача на лекови за смирување е смирувачки ефект врз нервниот систем на една жена при породување. Тие ја елиминираат паниката, вознемиреноста, досадната зголемена перцепција на болка. Aената може дури и да спие помеѓу контракциите, што ќе и овозможи да добие сила пред најодговорната и енергетски интензивна фаза на породување - пред обидите. Ова е таканаречен акушерски сон.

Релаксанти.

Релаксантите имаат малку поинаков ефект врз телото на родилната жена. Тие предизвикуваат најсилно и трајно опуштање на сите мускули, што овозможува поефикасно и побрзо отворање на грлото на матката.

Лекови за анестезија.

Овие фармаколошки препарати имаат длабок комплексен ефект врз женското тело: релаксација на мускулите, потиснување на чувствителноста на рецепторите за болка, депресија на свеста. Овие лекови се користат за воведување на жена во анестезија во случај нешто да тргне наопаку за време на процесот на раѓање.

Наркотични аналгетици.

Тие се користат како последно средство, бидејќи имаат силен ефект не само на мајчиното тело, туку и на фетусот.

Методи на анестезија при породување

Акушери - гинеколози користат неколку видови на анестезија:

Локална анестезија

Со локална анестезија, ублажувачот на болката се инјектира во мекото ткиво на влезот во вагината. Како по правило, се користи пред перинеален засек или како анестетик по породувањето - со последователно шиење. Главната контраиндикација е индивидуална нетолеранција на лекот - аналгетик.

Спинална анестезија.

Спиналната или, како што уште се нарекува, епидурална анестезија неодамна стана сè попопуларна, како кај трудовите жени, така и кај самите лекари - гинеколози. Со овој тип на анестезија, пудендалниот нерв е блокиран со специјални лекови. Како резултат, постои целосно губење на чувствителноста на вагината, освен за надворешните генитални органи.

Покрај тоа, анестезијата е поделена на неколку подвидови, во зависност од местото на администрација на лекот:

Преодна анестезија - Лекот се инјектира преку перинеумот.
Трансвагинална анестезија - Лекот се инјектира преку перинеумот. Како по правило, се користи во втората фаза на некомплициран труд. А понекогаш и кога ставате форцепс. Овој тип на анестезија може да предизвика компликации како што се инфекција или токсичен шок ако лекот влезе во крвен сад.

Регионална спинална анестезија е целосно вкочанетост на целиот долен труп. Како по правило, се користи во случај породувањето да трае долготраен тек, или како добра алтернатива на обичната општа анестезија.

Постојат голем број на директни индикации за таква анестезија:

Гестоза - токсикоза на втората половина од бременоста, придружена со висок крвен притисок и едем.
Нефропатија е сериозно заболување на бубрезите.
Срцеви дефекти - и вродени и стекнати.
Миопија и други оштетувања на мрежницата.
Абнормална презентација на фетусот.
Предвремено породување.

Општа анестезија за време на породување

Општа анестезија е неопходна со цел да се затити жената при породување, целосно да се исклучи нејзината свест. Се користи само за извршување на хируршко породување и ако не може да се даде епидурал.

Во секој случај, главната работа со која се водат лекарите при изборот на видот на анестезија е максималната безбедност и на детето и на родилката. На крајот на краиштата, сите лекови што се инјектираат во телото на мајката, без оглед на методите за ублажување на болката, веднаш влегуваат во крвта на детето.

Но, во секој случај, најважната гаранција за успешно породување е вашиот позитивен став и цврста доверба во успешниот исход на породувањето. Останува многу малку време - и можете да го прегрнете бебето до вас!

Бременоста во животот на жената е еден од најубавите периоди за паметење цел живот. Природниот крај на овој период е породувањето. Породувањето, во разбирањето на многу жени, е поврзано со силни болни сензации, секој различно ги толерира. Мошне често, жените се согласуваат на анестезија за време на породувањето поради огромната количина на негативни искуства што другите жени ги имаат со породувањето. Сепак, треба да се разбере дека целото породување е индивидуално, честопати, не треба да прибегнувате кон олеснување на болката. Што е анестезија за време на породувањето и кога е потребно - учиме од нашата статија.

Дали анестезијата е навистина неопходна за време на породувањето?

Терминот „анестезија“ првично ни дојде од грчки јазик, буквално има две значења:

Неможноста на една личност да почувствува нешто;
Олеснување на болката за хируршки цели.

Денес, олеснувањето на болката е широко користен во процесот на раѓање. За некои жени при породување, лекарите силно препорачуваат користење на оваа услуга. Ова се должи на фактот дека породувањето е долг процес, а телото на идната мајка е индивидуално на свој начин. Некои жени се заморуваат толку многу за време на контракциите, што не им преостанува ниту сили за притисок. За да се избегне ова, жените при породување се согласуваат на анестезија со цел да се одморат од контракциите и да не чувствуваат болка.

Анестезијата исто така има одреден плацебо ефект. Womenените кои се согласуваат на ублажување на болката, доживуваат помалку страв од породување, т.е. исто така постои и психолошки аспект на анестезијата.

Анестезијата за време на породувањето може да биде и лекови и немедицински лекови. Aboutе зборуваме за ова подолу. Во секој случај, дозволената доза на лекот мора да се договори со специјалист. Во некои случаи, постојат одредени контраиндикации за оваа манипулација.

Било како што може, согласувајќи се на анестезија, жената мора да разбере дека лекот што и се инјектира дефинитивно ќе му припадне на детето, бидејќи анестезијата има и предности и недостатоци. Покрај тоа, целосно губење на сензација за време на породувањето е многу непожелно. Природното породување е секогаш многу подобро за бебето, но тука прашањето е веќе решено на индивидуална основа. Анестезијата најдобро се користи кога е индицирана.

Во некои случаи, анестезијата е неопходна од медицински причини, имено:

Висок крвен притисок кај жена при породување, склоност кон хипертензија;
Прееклампсија на бремена жена, прееклампсија;
Кардиоваскуларни болести;
Респираторна дисфункција;
Дијабетес мелитус кај родилка;
Неправилно поставување на грлото на матката;
Тешка болка од процесот на раѓање кај жена, неможност да се издржи;
Многу големо овошје;
Неточна презентација на нероденото бебе;
Експлицитен страв од идната мајка пред породувањето.

Во зависност од тоа како ќе продолжи породувањето, лекарот одлучува дали да користи анестезија. Постојат неколку видови на анестезија, ќе разговараме за нив сега.

лековите се администрираат строго во согласност со индикациите на лекарот, а методите без лекови за олеснување на породувањето се достапни за секоја мајка

Методи за ослободување од болка при породување

Анестезијата може да биде и природна (не лекови) и лековита.

Не-лекови методи на олеснување на болката за време на породувањето

Ако родилката се чувствува добро, нормално толерира контракции, тогаш лекарот не го применува медицинското ублажување на болката. Природни начини за ублажување на болката и напнатоста ќе бидат соодветни тука, имено:

Точно дишење за време на контракции и туркање;
Способност да се релаксираат помеѓу контракции, расеаност;
Породување во вода;
Контракции во правилно држење на телото, удобни за нивно пренесување;
Ароматерапија.

Постојат и други начини да се релаксирате за време на процесот на раѓање, овие вклучуваат:

Масажа на грб;
Womanена во хипноза на трудот;
Акупунктура;
Земање топла бања.

Секоја жена најдобро знае што ќе биде најдобро за неа во моментот. Ние би сакале подетално да се осврнеме на најефикасните методи за ублажување на болката при природно породување.

Активноста на идната мајка за време на породувањето

За време на контракциите, жената треба да биде умерено активна: ненадејните движења се бескорисни, но и лажењето не е многу корисно. Лекарите советуваат да се прават лесни вежби за ублажување на болката. Корисни се свиоци во различни насоки, кружни движења со карлицата, тркалање од прст до пета. Многу експерти препорачуваат употреба на фитбол - контракциите на него се најлесно да се издржат и се многу корисни за циркулацијата на крвта.

Вежби за дишење

Дишењето за време на породувањето е најефективниот метод да се издржат контракциите најбезболно. Покрај тоа, тоа е корисно за бебето - за време на породувањето, тој може да доживее лишување од кислород. Со правилно дишење, можете да ја минимизирате болката и да се прилагодите на позитивно искуство. Респираторната гимнастика може да се совлада независно - на специјални курсеви за идните мајки или дома со гледање видео на Интернет.

Масажа

За време на курсот, на идните мајки ќе им се каже кои точки се наоѓаат на телото, дејствувајќи на кои е можно да се намали болката. Тие се наоѓаат во лумбалниот и сакралниот 'рбет. Ако идната мајка оди на породување со нејзиниот сопруг или друга блиска личност, можете да побарате од него да направи масажа.

Породување во вода

Постои и таков метод на лесно породување - ова е породување во вода. Денес, овој метод предизвикува многу контроверзии. Но, ако сметате дека е оптимално за вас, тогаш побарајте поддршка од искусна бабица. Топлата вода и помага на мајката да се опушти и да се концентрира на контракциите.

Перинаталниот период од животот на бебето е еден од најважните. Породувањето и првите часови од животот на детето оставаат сериозен отпечаток во неговиот понатамошен развој.

Олеснување на болката за време на породувањето

Породувањето често се анестезира со лекови. Подолу ќе зборуваме за современи техники на лекови за ублажување на болката.

Епидурална анестезија

Епидуралната и спиналната анестезија се користи најчесто во случаи на природно породување кај жена. Епидуралката влијае на подрачјето под грбот, а со тоа ја блокира болката. Почнува да стапува на сила 10-20 минути по инјекцијата.

Епидуралната анестезија е анестезија во 'рбетот. Како се прави епидурал: Лекарот вметнува катетер за лекови во задниот дел, преку кој тече лекот за болка. За време на администрацијата на лекот, жената мора да лежи неподвижна, инаку постои ризик да се најде на погрешно место. Сите манипулации ги извршува искусен анестезиолог, по што тој ја набудува состојбата на жената и одлучува дали е потребна нова доза на анестезија.

Овој метод има и предности и недостатоци. Предностите го вклучуваат следново:

Практично не постои ризик за бебето;
Кардиоваскуларниот систем не влијае агресивно од лекот;
Анестетичкиот лек може да се администрира во текот на целиот период на породување, во зависност од состојбата на родилната жена.

Конс на епидурална анестезија:

Некои жени продолжуваат да чувствуваат болка;
Постапката за воведување на лек преку катетер бара висока професионалност, бидејќи е прилично комплицирана во извршувањето;
Епидуралот не може да се администрира кај родилка за време на брзото породување, бидејќи неговото дејство започнува по 20 минути, па затоа прашањето дали сите го прават тоа исчезнува само по себе.
Болки во грбот понекогаш се јавуваат по епидурална анестезија.

Меѓу видовите на анестезија, епидуралот е еден од најбезбедните, нема никакви компликации после тоа.

Спинална анестезија

Спиналната анестезија започнува да дејствува веднаш штом лекот се инјектира во грбот на жената, блокирајќи ги сензациите под градите. Работи еден час или два. Покрај тоа, за спинална анестезија, лекарот користи многу тенка игла, која се вметнува во областа каде што се наоѓа цереброспиналната течност. Овој вид на анестезија може да се користи и за царски рез, доколку се користат силни лекови.

Дополнително, за време на оваа постапка, жената се вметнува катетер во вена за да се избегнат можни компликации.

Многу мајки може да бидат загрижени за тоа колку долго функционира таквата анестезија. Одговорот е: 2 до 4 часа. Епидуралното дејство е 2 пати помалку, но практично нема последици за грбот со него.

Позитивни страни на спиналната анестезија:

Недостаток на болка кога иглата се вметнува во 'рбетот;
Фетусот не е изложен на ризик;
Цената е пониска од епидуралната анестезија;
Theената гледа сè, има јасна свест;
Инстантен ефект.

Сепак, оваа постапка има и недостатоци:

После анестезија на овој начин, жената треба да лежи неколку часа без да стане;
По пункција, по некое време, можни се главоболки;
Симптоми на болка во грбот се можни;
Развој на хипотензија.

Анестезија на пудендал

Исто така се нарекува локална анестезија, бидејќи лекарот само ја анестезира перинеалната област. Aената можеби не го чувствува ова, бидејќи тоа се изведува за време на тепачка. Потребата за оваа анестезија е предизвикана од епизиотомија. И за идната мајка и за бебето, анестезијата со пудендал не е штетна.

Општа анестезија

Општа анестезија се користи за време на породување само во случај на итна потреба, и само за царски рез. Индикација за таква постапка може да биде нагло влошување на состојбата на детето или мајката, како и крварење на матката. Лекарот инјектира лек на пациентот во вена, по што жената заспива.

Зошто општата анестезија е опасна? Со фактот дека влијае на фетусот, тоа предизвикува поспаност и влошување на снабдувањето со крв, негативно влијание врз неговиот нервен систем и понатамошниот физички развој. Сепак, ова е најдобриот метод да се спасат и мама и нејзиното бебе.

По некое време, жената може да доживее вртоглавица, гадење, повраќање, поспаност, болка во телото, но овие симптоми исчезнуваат следниот ден.

Инхалациона анестезија

Ова е анестезија за време на породувањето, што се користи кога грлото на матката не е подготвено за целосно откривање, додека родилната жена чувствува силна болка од породувањето. Таа не го потиснува процесот на раѓање, жената брзо се освестува. Покрај тоа, овој метод е најбезбеден.

епидуралната и спиналната анестезија се популарни денес, овие и други техники имаат свои добрите и лошите страни

Ублажување на болката по породувањето

Често, лекарите се соочуваат со фактот дека жената која родила доживува силна болка. Кои компликации можат да бидат после породувањето?

Грчеви на матката предизвикани од нејзините контракции;
Болка во солзите;
Неможност за одење во тоалет;
Болка во градите;
Неправилно прицврстување на градите, предизвикувајќи испукани брадавици.

Со горенаведените симптоми, лекарот ќе предложи земање лек за анестезија и нанесете медицинска маст на местото на паузи или засеци. Во други случаи, болката ретко ја придружува жената, под услов да се придржува до правилата за хигиена.

Друга локална анестезија за самопомош:

Редовно туширајте се;
Компрес за ладење на перинеумот (можете да користите шише со вода и да го чувате во замрзнувач);
Не правете ненадејни движења;
Влошките можете да ги чувате во фрижидер за да ја минимизирате болката.

Лекови за ублажување на болката

Тие се поделени во неколку видови:

Спазмолитици;
Ненаркотични аналгетици;
Наркотични аналгетици;
Аналгетици;
Седативи.

Спазмолитици

Тие добро ја ублажуваат болката кај родилните жени и придонесуваат за рано отворање на грлото на матката, со што се скратува фазата на контракции. Антиспазмотици се индицирани за млади жени во породување и за постари жени. Нема ризик за фетусот кај жена. Овие вклучуваат: no-shpa, папаверин, бускопан.

Ненаркотични аналгетици

Тие имаат аналгетски и психолошки ефект, ослободувајќи ја вознемиреноста кај трудницата. Ова ги вклучува аналгин и трамадол.

Наркотични аналгетици

Тие се безбедни за детето, но за мајката имаат бројни несакани ефекти:

Гадење, повраќање, вртоглавица;
Отежнато дишење;
Намалете го крвниот притисок драматично;
Запек;
Депресија

Овие вклучуваат Пентазоцин, Петидин, Буторфанол, Промедол. Вториот е најефикасен во ублажувањето на болката.

Аналгетици

Тие блокираат некои чувства на болка, свеста останува чиста. Тие имаат многу негативни последици за детето и за мајката. Ова вклучува опиоиди и други ослободувачи на болка.

Седативи

Нивната акција е повеќе насочена кон ублажување на вознемиреноста кај идната мајка, за жал, тие не влијаат на фетусот на најдобар начин. Бебето може да има намалување на крвниот притисок и зголемување на срцевиот ритам, респираторните функции се нарушени. Ова ги вклучува Диазепам, Дроперидол, Тиопентал.

Секое аналгетици за ублажување на болката носи одредени ризици за бебето и идната мајка. Сепак, нивната употреба во исклучителни случаи може да биде оправдана.

Добрите и лошите страни на анестезијата за време на породувањето

Постојат добрите и лошите страни за намалување на болката. До денес, мислењата за важноста на анестезијата при породување се фундаментално поделени. Размислете за добрите страни на породувањето со анестезија.

Анестезија за време на породување: зошто за?

Очигледните придобивки од ослободувачите на болка е тешко да се пропуштат:

Отворањето на грлото на матката е забрзано и, соодветно, времето на контракции се намалува;
Бебето поминува низ породилниот канал поуспешно;
Олеснување на стресот од родилна жена;
Психопрофилактички ефект врз фетална хипоксија.
Лекот не останува во телото на бебето, ризикот е минимален.

И покрај очигледните предности на анестезијата, сепак има негативни последици.

Анестезија за време на породување: зошто против?

И покрај фактот дека ризикот е минимален, тој сè уште постои:

Неточност на администрација на лекови;
Поспаност и летаргија на детето;
Природната дилатација на грлото на матката е тешка, трудот трае подолго;
Контракциите често престануваат, што е непожелно за процесот на раѓање;
Inените кои се породуваат се жалат на главоболки по анестезија, гадење, болки во телото.

Дали да се направи анестезија за време на породувањето или не - секоја жена има право да одлучи за себе. На форумите, честопати можете да видите позитивни повратни информации од млади мајки во врска со ублажување на болката. Многумина велат дека анестезијата за време на породувањето ги направила контракциите и фазата на туркање многу полесно.

За жал, сега се повеќе жени приоѓаат на породување под анестезија без никакви видливи индикации, додека не размислуваат за несаканите ефекти. Многу е важно да го слушате мислењето на лекарот и да разберете во која фаза на породување е направено. Во случај на брза породување, анестезијата е контраиндицирана; при тешка работа, се препорачува.

Колку чини анестезија при породување? Цената на анестезијата варира во зависност од методот на олеснување на болката и количината на лекови.

Дали анестезијата боли? Ова прашање загрижува многу идни мајки. Меѓутоа, ако здравјето на идното бебе е на вага, тогаш ова прашање исчезнува во втор план. При породување, не е лесно не само за вас, туку и за детето. Без оглед колку се квалитетни современи методи за ублажување на болката, природното породување е секогаш подобро.

Прашањето за ублажување на болката за време на породувањето е секогаш релевантно за идните мајки и се решава секој пат на индивидуална основа, во зависност од многу фактори.

Како што се приближува датумот на достасување, секоја идна мајка, на еден или друг начин, размислува за претстојните тешкотии што се поврзани со раѓањето на детето. Зборуваме за силни болки кои секогаш го придружуваат процесот на раѓање. Секако, секоја личност е различна, а за некои жени болката за време на раѓањето е целосно толерантна, иако непријатна сензација, додека за други е извор на неверојатни маки.

Докажано е дека во повеќето случаи жената доживува силна болка подолго време, во решавачкиот момент, едноставно не може да биде подготвена да роди дете на природен начин, телото е исцрпено, а родилката едноставно нема сила да турка. За да не се случи ова, се користат ослободувачи на болка при породување.

Олеснување на болката за време на породувањето може да се користи од различни причини:

Како што веќе рековме, задачата за ублажување на болката е удобноста на жената и нејзината подготвеност за раѓање на дете. Кај една четвртина од родилните жени, прагот на болка е толку низок што, додека доживуваат болка за време на породувањето, некои едноставно доживуваат чувство на паника, може да извршат несоодветни активности и да не ги слушаат упатствата на лекарот. Во овој случај, ублажувачот на болката што се користи за време на породувањето е дизајниран да го елиминира немирното однесување на жената.
Болните сензации исто така се ослободуваат ако се очекува премногу големо бебе или близнаци, па дури и за време на продолжено, или, напротив, предвремено или „брзо“ породување.
Се случува за време на процесот на трудот, потребна е итна операција, на пример, примена на форцепс или отстранување на плацентата. Во такви случаи, исто така се користат специјални лекови, обично интравенски.
Употребата на анестетик се смета за ефикасна ако постои ризик од фетална хипоксија, или идната мајка има слаб пород. Тука ефектот е насочен малку во друга насока, а не да ја ублажува болката. Со хипоксија, на пример, употребата на такви лекови го намалува ризикот од глад на кислород кај бебето.

Што се однесува до ризиците поврзани со употребата на лекови кои ослободуваат од непријатност, тогаш, спротивно на популарното верување дека ова може да има штетен ефект врз здравјето на детето, лекарите размислуваат поинаку. Како што веќе рековме, прашањето се решава индивидуално секој пат, а ефектот е, се разбира, првенствено насочен кон донесување корист, а не штета. Се разбира, секој лек има своја листа на контраиндикации, но ние ќе зборуваме за ова малку пониско кога ќе анализираме кои современи методи за ублажување на болката постојат за време на породувањето.

Видови на ублажување на болката за време на породувањето

Олеснувањето на болката за време на породувањето може да биде сосема поинакво, од употреба на лекови, до методи кои објаснуваат како сами да ја ублажите болката при породување. Willе започнеме, можеби, со олеснување на болката при породување во современи услови, односно оние методи, чиј главен принцип е едно или друго воведување на лекови во организмот.

Олеснување на болката за време на породувањето

Лековите дизајнирани да ја намалат болката за време на породувањето можат да навлезат во телото на различни начини, од вдишување и облоги до интрамускулна и интравенска администрација. Да разгледаме подетално што и како се анестезира породувањето.

Вдишување

За такво олеснување на болката при породување, се користи мешавина од азотен оксид и кислород. Оваа комбинација дава прилично висока ефикасност и се користи за време на дилатација на грлото на матката. Описот на овој метод, патем, дава одговор на прашањето "Дали олеснување на болката во трудот во првиот период?" Предноста на овој метод е тоа што самата жена го одредува степенот на болка и зема здив по потреба.

Интравенозно ослободување од болка

Што се инјектира во вена за време на породувањето за ублажување на болката? Најчесто, овие лекови, дизајнирани да обезбедат ослободување од болка при породување, се разни аналгетици. Патем, тие влегуваат во телото не само, туку и интрамускулно, и со помош на специјални облоги. Овој метод за олеснување на пренаталниот период има за цел да осигури дека жената може целосно да се одмори помеѓу контракциите и да добие сила што ќе биде потребна за време на обидите.

Понекогаш лекарот, кога одлучува каков вид на ублажување на болката да се користи за време на породувањето, се одлучува за таков лек како промедол. Иако промедолот припаѓа на наркотични дроги, докажано е дека неговата еднократна употреба нема да им наштети ниту на мајката ниту на детето. Овој лек не се користи во последната фаза од породувањето, инаку овој метод може да влијае на респираторната активност на бебето, со други зборови, ќе му биде тешко да го земе првиот здив.

Често, а особено за време на раѓањето на првото бебе, се појавува ситуација дека трудовата активност значително се одложува. Во такви случаи, со цел да и дадат одмор на идната мајка, лекарите ја успиваат.

Епидурална анестезија

Тука, ослободувачите на болка при раѓање се инјектираат во грбот ('рбетот) со употреба на катетер. Овој метод обезбедува скоро целосно ослободување од симптомите на болка, но мора да се запамети дека заедно со болката, можноста за независно движење некое време може да исчезне. Тоа зависи од дозата на инјектираниот лек, понекогаш жената може целосно да застане на нозе. Лошата страна е фактот дека додека се користи овој метод, родилката ја губи способноста за целосно притискање. Затоа, кратко пред почетокот на обидите, администрацијата на лекот е суспендирана.

Не-лекови методи на олеснување на болката при породување

Методите за природно ослободување од болка при породување вклучуваат многу најразновидни, и што е најважно, безбедни за здравјето на мајката и детето. Постојат точки за ублажување на болката за време на породувањето, различни позиции за ублажување на болката и многу повеќе. Но, први работи.

Психолошка подготовка

Многу е добро ако идната мајка знае и разбира што точно ја чека. Да се добие правилен начин на размислување е од суштинско значење за време на овие тешки часови што доведоа до раѓањето на вашето бебе. За мајки кои раѓаат за прв пат, постојат различни училишта и курсеви за бременост и породување, се разбира, се препорачува да присуствуваат.

Рефлексологија

Или акупунктура. Овој метод е целосно безбеден и, во исто време, многу ефикасен. За жал, овој метод не е многу чест во нашата земја поради баналниот недостаток на квалификувани специјалисти во оваа област. И штета, бидејќи употребата на акупунктура при породување има корисен ефект врз трудот воопшто, не само што ја ублажува болката.

Процедури за вода

Да се роди бебе е долг процес и затоа лекарите често не препорачуваат да одат во болница веднаш по појавувањето на првите симптоми. И за ублажување на болката дома, идната мајка може да помине некое време во топла бања. За време на ваквите процедури за вода, се јавува релаксација на мускулите, поради што болката станува забележливо помала и многу поднослива. Покрај тоа, удобноста и домашната околина ќе ви помогнат да се прилагодите на позитивниот исход. Патем, некои породилишта нудат да користат топол туш за истите цели, веќе во пренаталниот оддел.

Некои мајки одлучуваат да имаат бебе во вода. И иако удобноста за време на овој метод ќе биде поголема, не заборавајте за квалификувана медицинска нега, која целосно ќе и биде обезбедена на идната мајка само на масата за породување.

Масажа

Одредена, понекогаш доста силна стимулација на точките лоцирани на долниот дел на грбот и сакрумот, значително ја намалува непријатноста што се јавува при контракции. Womanената може да изврши такви манипулации и независно и со помош на нејзиниот сопружник или друга блиска личност која е до неа за време на заедничко породување. Во вториот случај, ефектот на масажата ќе биде посилен токму поради контакт со некој близок.

Електроди

Методот се користи многу ретко, но, сепак, има смисла да се зборува за тоа. Прилично безбедна опција за ублажување на болката, нема да им наштети ниту на мајката ниту на детето. Во овој случај, електродите се фиксираат во лумбалниот регион и нервните завршетоци се стимулираат со употреба на наизменична струја.

Техники на дишење

Точното дишење за време на контракциите е многу важен аспект. Токму овој метод се препорачува да се користи најчесто. Нашето тело во многу ситуации сам по себе знае што да прави, понекогаш му треба многу малку помош. Ако дишете правилно за време на контракциите, вие не само што може значително да ја намалите болката, туку и да го релаксирате телото воопшто, што е многу добро за бебето. При правилно вдишување и издишување, телото произведува хормон ендорфин, кој, влегувајќи во крвотокот, игра улога на природен анестетик.

Точно однесување

Активното однесување за време на контракциите вклучува употреба на разни пози кои ќе го олеснат 'рбетот, како и нишање, свиткување, кои се користат за истата намена. Често се користи специјална топка, седејќи на која за време на контракции, родилката ја намалува болката.

Дали овие методи на ублажување на болката помагаат при породување? Несомнено. Но, само ако жената е насочена кон резултатот. Да се роди бебе е напорна работа и мора да се сфати сериозно. Затоа, ние се подготвуваме однапред, ментално се прилагодуваме, се обидуваме да не паничиме, а потоа сè ќе биде добро. На крајот на краиштата, стравот, паниката и „стискањето“ само ќе ја засилат болката и, згора на тоа, може да му наштетат на нероденото бебе.

Олеснување на болката по породувањето

По раѓањето на бебето, болката може да се појави од неколку причини. Ова е контракција на матката, болка по прекин, непријатност поради конците добиени како резултат на царски рез. Кое средство за ослободување од болка може да се користи по породувањето?

Нема многу опции за анестезија на телото по породувањето. Строго кажано, има само две од нив: ибупрофен и парацетамол. Но, има многу лекови што ги содржат овие активни супстанции и тие имаат поинаква форма на ослободување. Тоа може да биде анестетички супозитории, апчиња, напивки и инјекции (последните се користат за ублажување на болката главно во породилиштата.

Колку чини олеснување на болката за време на породувањето

Ако сакате да се породите во државна институција, ако има соодветни индикации, анестезија или дури и анестезија ќе ви биде дадена бесплатно. Во спротивно, цената на лековите против болка за време на породувањето ќе варира во зависност од квалификациите на анестезиологот, статусот на родилиште и други фактори. На пример, стапките за може да варираат од 100 до 800 долари, во зависност од секој конкретен случај. Затоа, цената на таквата помош за време на породувањето најдобро се дискутира однапред со лекарот што посетува, како и за нејзината целисходност.

Олеснување на болката при породување: добрите и лошите страни

Го создадов овој проект за да ви кажам на едноставен јазик за анестезијата и анестезијата. Ако добивте одговор на вашето прашање и страницата ви беше корисна, ќе ми биде драго што ќе имам поддршка, тоа ќе помогне за понатамошен развој на проектот и компензација за трошоците за негово одржување.

Поминаа прекрасни девет месеци чекање, многу наскоро ќе има додаток во вашето семејство. Но, колку е поблизок денот на појавата на бебето, толку повеќе стравувања има идната мајка. Многу луѓе сакаат да имаат олеснување на болката при породување. Но, ова е природен процес, секоја жена лесно може да се справи без лекови за анестезија.

Оваа статија ќе се фокусира на такво прашање како што е ослободувањето од болка при породување, неговите добрите и лошите страни ќе бидат детално опишани. Исто така, ќе научите како ваквото мешање од акушери ви се заканува на вас и на вашето неродено дете. Видовите можат да бидат различни. Кои точно? Прочитајте за повеќе детали.

Олеснување на болката при трудот: акушерство, нови методи

За време на породувањето, болката се јавува како резултат на мускулен спазам, што се влошува со ослободување на адреналин. Често, жената има напад на паника што го влошува физичкото страдање.

Олеснување на болката при породување често не е потребно за жена која е психолошки подготвена и свесно пристапила кон планирање на раѓање на бебе. Но, сепак, постојат моменти кога се прави анестезија според упатствата на лекарот.

Индикации за ублажување на болката

Анестезијата се дава за време на породувањето ако:

предвремено породување;
силна болка;
продолжени контракции;
повеќекратна бременост;
царски рез;
бавна трудова активност;
фетална хипоксија;
потребата за операција.

Ако ништо од горенаведените не е забележано, тогаш олеснувањето на болката за време на породувањето обично не е потребно.

Видови на анестезија

Современата медицина може да ги обезбеди следниве видови на ублажување на болката за време на породувањето: лекови и не-лекови. Во овој случај, вашиот лекар треба да ви препише тип на анестезија што нема да му наштети на вас или на вашето дете. Треба да се напомене дека самата жена при породување не може да препише анестезија за себе, ако нема директни индикации за ова.

Не-лекови методи на олеснување на болката при породување

Оваа најбезбедна група на методи е особено популарна кај акушерите. На што се однесува ова? Ефективни и едноставни вежби што можат да се започнат во која било фаза од породувањето: вежби за дишење, масажа на трудот, акватерапија и рефлексологија.

И покрај достапноста на поефикасни медицински методи, многумина намерно ги напуштаат во корист на немедицинските. Природното олеснување на болката при породување вклучува:

активност;
правилно дишење;
масажа;
породување во вода;
рефлексологија.

Доаѓањето на бебето е најважниот настан во вашиот живот. Методи без лекови за ублажување на болката при породување, целосно безопасни и корисни и за вас и за вашето бебе, ќе ви помогнат да оставите само позитивни впечатоци за овој ден.

Активност за време на породувањето

Многу е важно да се избере активна позиција за време на борби, а не пасивна. Помогнете си и на вашето бебе да се родиме.

Ако немате комплициран труд, тогаш одберете вежби за себе, главната работа е да ви го олеснам тоа. Сепак, ненадејните движења се строго забранети. Забележете го следново:

тркалање од пети до пета;
се наведнува напред и настрана;
лулање на карлицата, кружни движења;
флексија и флексија на 'рбетот;
активно одење;
замав на фитбол.

Вежби за дишење

Вреди да се совладаат техниките за дишење дури и пред породувањето, за време на бременоста. Предноста на овој метод е можноста за комбинирање со други видови на ублажување на болката. Не е потребен надзор од лекар, вие самите сте во можност да го контролирате процесот. Reliefе почувствувате олеснување веднаш, и што е најважно - повлечете се заедно. Постојат неколку техники на дишење. Ако некој близок од вас ќе биде присутен со вас за време на породувањето, тој треба да биде запознаен со овие вежби со цел да ви помогне при породувањето.

Како работи? Треба да се одвлечете од болката со концентрација на дишењето. Колку е подлабоко и помазно, толку полесно е за вас и вашето дете, бидејќи му се снабдува повеќе кислород. И ако овој метод се користи заедно со ефектот ќе биде многу подобар, вашето дете ќе се чувствува удобно. Постојат неколку периоди за време на кои дишењето треба да биде различно:

први контракции;
зголемување на интензитетот на контракции;
дилатација на грлото на матката;
период на обиди.

За време на првите контракции

Овој вид се разликува по тоа што е рамномерно и длабоко дишење, што ја оксигенира крвта на детето и мајката. Концентрирајте се на сметката. Вдишете низ носот за четири броја и издишете преку устата за шест броја. Усните треба да се преклопат во цевка. Расеани сте од болка, гимнастиката има релаксирачки ефект. Може да се користи дури и за време на паника или силен стрес за смирување.

Со интензивни контракции

Во овој период, треба да се смирите, сега е време да ја примените техниката за дишење на кучето. Овие се површни, плитки вдишувања низ и низ устата, треба малку да се истурка јазикот од устата. Вие не треба да размислувате за тоа како изгледате во моментот, родилиштето е место каде што треба да размислувате само за вашата благосостојба и за вашето дете, особено, верувајте ми, не сте единствените!

Моментот на дилатација на грлото на матката

Ова е самиот врв, нема да бидете поболни од сега! Но, треба да го издржите, породувањето без анестезија со метод на лекови е сè уште подобро. Сега вреди да се забрза дишењето, да се направат плитки брзи вдишувања и издишувања. Свиткајте ги усните во цевка, вдишете со носот и издишете со устата. Кога ќе се ослободи контракцијата, смирете се малку, подобро е да дишете длабоко и рамномерно. Овој метод може малку да ја олесни акутната болка.

Период на туркање

Сè полошо заврши, повеќе нема контракции. Вашето бебе ќе се роди многу скоро. Ако породувањето не е комплицирано, тогаш детето ќе се појави по 1-2 обиди. Треба да притиснете 2-3 пати по притисок. Не паничи, бидејќи сега е последниот момент, речиси безболен. Ако жалам за себе и не ги почитувате наредбите на акушерот, ќе мора да користите алатки, од кои ќе има доста болни сензации. Кога започнува туркањето, треба да земете длабок здив-издишување-длабок здив и да го задржите здивот 10-15 секунди, додека туркате. Не туркајте во анусот и не ги оптеретувате очите, бидејќи може да добиете хемороиди, мозочен удар и други непријатни и опасни последици.

Друга важна најава: периодот помеѓу контракции и туркање е потребен со цел да се одморите, опуштите и да го изедначите дишењето. Треба да тренирате секој ден за време на бременоста за да можете да се собирате заедно за време на породувањето. Доведете го дишењето до автоматичност, и ќе имате контрола над себе и ќе го олесните раѓањето.

Други опции

Современите методи за ублажување на болката при породување вклучуваат голем список на сите видови процедури, но масажата, раѓањето во вода и рефлексологијата се особено ефикасни (не-лекови).

Како да масирате за време на контракции? Постојат точки на телото, со дејствување врз кои можете забележително да ја намалите и смирите болката. Во нашиот случај, сакралната област. Можете да го направите ова и независно и да го прашате лицето кое е во близина. Оваа област може да се погали, стисне, масира, лесно да се прислушкува. За да избегнете црвенило и иритација во областа за масажа, периодично подмачкувајте ја областа со крем или масло.

Како помага водата? Во топла бања, болката од контракции е поднослива, а водата има и релаксирачки ефект. Идната мајка може да заземе пријатна позиција за себе и само да се опушти, додека вие ќе избегнете треска, треска и потење, сува кожа.

Што е рефлексологија? Современото ослободување од болка при породување, исто така, вклучува таков метод како акупунктура. Тоа помага да се подобри породувањето и да се намали болката при контракции. Како што можете да видите, има многу опции, која од нив ќе ја изберете е ваша лична одлука.

Лекови за ублажување на болката

Во прилог на горенаведените природни методи, постојат и поефикасни, но, соодветно, и поопасни. Современите методи на лекови за ублажување на болката при породување го вклучуваат следново:

епидурален блок;
'рбетниот блок;
спинално-епидурална комбинација;
лекови;
локална анестезија;
перинеален блок;
лекови за смирување.

Епидурален блок

Секој слушнал, но не секој ја знае сложеноста на оваа постапка. Да почнеме со фактот дека за време на породувањето може да биде и делумно и целосно. Ако породувањето се одвива природно, тогаш лековите се администрираат врз основа на тоа што се доволни само за првите (т.е. контракции), за време на обидите, дејството на лекот завршува. Во овој случај, само сигналите за болка во областа под папокот се блокирани, моторната способност останува, лицето е свесно и може да ги слушне првите плачења на неговото бебе. Ако сакате или за посебни индикации, втората фаза на породување (туркање) исто така може да се анестезира, но тоа е опасно, бидејќи не ги чувствувате сигналите од вашето тело и раѓањето може значително да се одложи или да тргне наопаку. Ако нема таква потреба, тогаш не анестетизирајте ги обидите, за време на нив болката е поднослива.

Втора опција - Во овој случај, дозата се администрира повеќе отколку во претходната опција, а моторната активност е исто така блокирана. Предноста на таквата анестезија е можноста веднаш да се види бебето и да се слушне.

'Рбетниот блок

Ова е исто така инјекција што се прави во долниот дел на грбот, во течноста околу 'рбетниот мозок. Помалку чини од епидуралната анестезија.

остануваш свесен;
ефектот трае два часа;
го анестезира целото тело од торакалниот регион и подолу.

може да предизвика сериозни главоболки;
го намалува крвниот притисок;
може да предизвика потешкотии во дишењето.

Спинално-епидурална комбинација

Ова е релативно нова технологија кога ќе се комбинираат двата горенаведени методи. Таквата анестезија трае многу подолго, додека мајката е свесна. Првите два часа се проследени со епидурал.

Дрога

Колку и да звучи чудно и контрадикторно, лековите се користат и при породување, но исклучително ретко, во посебни случаи. Кои лекови се користат? Ова е:

„Промедол“;
Фортал;
„Лексир“;
"Петидин";
„Налбуфин“;
„Буторфанол“.

Наркотичните супстанции можат да се инјектираат и интрамускулно и интравенски (преку катетер), втората опција е најуспешна, бидејќи дозата на лекот може да се регулира. Овој метод е добар затоа што болката е блокирана околу шест часа и родилката може да се одмори. Ефектот доаѓа за неколку минути. Се разбира, постојат и негативни страни: можно е дишењето да забави и за вас и за детето.

Локална анестезија

Не се користи за ублажување на болката за време на породувањето, но е многу ефикасна за правење засек во вагината или конците по солзите. Инјекцијата се прави директно во областа на вагината, ефектот се јавува скоро веднаш, болката во областа на инјекцијата е привремено блокирана. Ниту вие, ниту вашето дете не можат да имаат лоши несакани ефекти.

Перинеален блок

Инјекцијата се прави директно во вагиналниот wallид, додека болката е блокирана само на едната страна. Таквата инјекција се прави непосредно пред раѓањето на бебето. Ефектот на лекот не е повеќе од еден час и нема несакани ефекти. Овој тип на анестезија не е погоден за периодот на породување.

Транквилизатори

Транквилизатори се користат за релаксација, инјекциите се прават во првата фаза, кога контракциите се ретки и не се толку чувствителни. Таквите лекови за ублажување на болката при породување ја затапуваат свеста и имаат хипнотички ефект, намалувајќи ја активноста на детето, но во исто време не ја олеснуваат целосно болката. Транквилизаторите можат да бидат во форма на таблети или да се администрираат интравенски или интрамускулно. Кога се администрира интравенски, ефектот е непосреден.

Постпартален период

Анестезијата се спроведува и по породувањето. За што? Така што жената може да се релаксира и да добие сила. Што може да вознемирува:

грчеви предизвикани од контракција на матката;
места на паузи и парчиња;
тешки патувања во тоалетот;
болка во градите;
напукнување на брадавиците (со неправилно хранење).

Ако болката е предизвикана од солзи и посекотини, тогаш се нудат апчиња за болка или масти, но ако раѓањето е донесено правилно и ја следите личната хигиена, тогаш не треба да има болка или треба да биде минимална. За време на шиење, лекарот е должен да направи анестезија и за тоа како ќе се случи тоа треба да разговараме однапред со вас.

Постојат неколку начини да се минимизира болката:

чести и кратки третмани со вода;
специјална подлога за ладење (помага да се избегне оток);
чувајте влошки во фрижидер (тие ќе досадна болка);
вклучете се за брзо закрепнување;
помалку нарушувајте го местото на исекотините и солзите (избегнувајте инфекција, не правете ненадејни движења, ова ќе придонесе за брзо закрепнување);
седи на специјална перница (врши минимален притисок врз проблематичната област).

Болката поврзана со контракција на матката поминува сама по себе една недела по раѓањето на бебето. Да ги намалиме:

направете специјални вежби;
лежи на стомак;
направи масажа

Следната вежба ќе помогне при болки во грбот: Легнете на тврда површина, свиткајте го десното колено и држете го коленото со десната рака. Со левата рака, водете ја петата на десното стапало кон препоните. Останете во оваа позиција неколку секунди, одморете се и повторете ја вежбата. Ако грбот ве боли на левата страна, тогаш сторете го истото со левата нога.

Човечкото тело е проникнато со стотици и илјадници нервни завршетоци. Тие тивко „живеат“ во нивните ткива, не го забележуваме нивното присуство. Но, штом нервните корени се некоремонично вознемирени од механички стимул, тие многу гласно се изјаснуваат со моментална болка. Запомнете како боли ако случајно си нанесете дури и навидум безначаен рез, или банално се боцкавте со остар предмет.

Што можеме да кажеме за хируршките манипулации, од мали амбулантски интервенции до повеќечасовни операции во болница, кога рацете на хирургот, неговиот скалпел, прстиња, пинцети и целата чесна компанија на механички стимули се виткаат со ткива и нервни завршетоци во нив? Ако нервните гранки на телото биле нарушени толку долго време, лицето би умрело од болен шок. Затоа, за време на хируршките процедури, анестезијата или анестезијата им помага на хирурзите.

Содржина:

Што значи поимот „анестезија“?

Елегантниот збор „анестезија“ се дешифрира на следниов начин: „an-“ - значи негација, „-естезија“ - преведен од антички грчки како „чувствителност“. Тоа е, анестезија е кој било метод (или збир на методи) што доведува до привремено намалување или исчезнување на чувствителноста на ткивото.

Видови на ублажување на болката

Постојат две големи групи на олеснување на болката:

локално(кога чувствителноста на индивидуалните ткива на човечкото тело "се исклучува");
генерал(кога некое лице, фигуративно кажано, спие и не чувствува ништо).

Ајде да направиме резервација веднаш анестезијата е само општа, такво нешто како „локална анестезија“, Не- сепак, овој погрешен термин е длабоко вкоренет во скоро хируршките разговори на пациентите. Surgeе го плени вашиот хирург ако го прашате следново: „Дали операцијата треба да се изврши под локална анестезија или општа анестезија?“

Секоја од споменатите групи на анестезија вклучува неколку опции за олеснување на болката. Изборот зависи од:

Сорти на локална анестезија:

површни;
инфилтрација;
водење на регионални и централни.

Сорти на општа анестезија:

инхалациона анестезија;
интравенска анестезија;
ендотрахеална (или интубациска) анестезија.

Површна анестезија

Популарно во стоматологијата, офталмологијата, оториноларингологијата, амбулантското (односно во амбулантски услови) хирургија и трауматологија.

Заради површна анестезија, кожата или мукозните мембрани се подмачкуваат или се прскаат со препарати што содржат состојка што ги блокира импулсите во нервните корени и спречува развој на болка при хируршка манипулација.

Со површна анестезија, се користат такви форми на лекови како што се:

масти;
гелови;
креми;
спрејови.

„Добрите“: концентрацијата на олеснувачи на болка е мала, така што тие скоро никогаш не предизвикуваат несакани ефекти.

„Минуси“: Со оваа анестезија може да се изврши краткорочна хируршка процедура на ограничена област на телото.

Индикации: се користи ако треба да извршите какви било манипулации во ткивата лоцирани површно.

Контраиндикации: индивидуална нетолеранција на анестетик.

Инфилтрална анестезија

Се користи кога лекарот треба да навлезе длабоко во ткивата за да изврши мала манипулација (операција):

Претходно, инфилтралната анестезија ја практикуваа индивидуални хирурзи за некои абдоминални операции (на пример, со апендектомија), но не стана популарна во такви случаи, бидејќи, благо речено,не даде целосен ефект.

За инфилтрална анестезија, анестетик (новокаина, лидокаин, тримекаин или други) се влече во шприц и се инјектира во ткивото чекор по чекор, слој по слој.

Алгоритмот на акција е како што следува:

првата инјекција на анестетички лек се изведува интрадермално (се прави таканаречената "кора од лимон");
иглата се турка подлабоко и подлабоко, додека постепено и рамномерно се инјектира лек за анестезија низ целиот волумен на ткива што ќе бидат вклучени во хируршка манипулација или операција (фигуративно кажано, тие ги „заситуваат“ ткивата со анестетик, како торта со сируп) .

Идеално извршена анестезија за инфилтрација е онаа при која пациентот го чувствува само првото боцкање со игла.

„Добрите“: анестетици за инфилтрална анестезија дејствуваат на локално ниво, без да предизвикаат штета на органите и органските системи.

„Минуси“: неможност за проширување, доколку е потребно, полето за работа без воведување на дополнителна доза на анестетик (на пример, ако се открие истекување на гној со апсцес, кој мора темелно да се санира (исчисти), но кои се надвор од анестетичката зона )

Индикации: едноставни и краткорочни хируршки процедури и операции.

Контраиндикации: висок праг на болка кај пациентот, обемно хируршко поле, индивидуална нетолеранција кон лекови за анестезија.

Кондуктивна анестезија

Честопати се претпоставува дека обемот на операцијата е таков што е потребно да се "исклучи" чувствителноста на голема низа на ткива. Наместо да прават инфилтрална анестезија многу долго и да вбризгуваат голема количина на анестетик во ткивото, лекарите дојдоа на идеја да блокираат голема нервна структура, од која зависи чувствителноста во одредена област на телото.Во исто време, автоматски се блокира преносот на нервните (болка) импулси во различни нервни гранки, гранки и мали нервни завршетоци кои се протегаат од дадена голема структура (нервно стебло, плексус и така натаму).

Кондуктивна анестезијашироксе користи за хируршки интервенции во:

трауматологија;
ортопедија;
васкуларна хирургија;
урологија;
максилофацијална хирургија;
акушерство и гинекологија;
абдоминална хирургија;
гноен хирургија;
проктологија.

Сорти на регионална анестезија за спроведување:

Сорти на спроводникцентрална анестезија:

'рбетниот- анестетикот се инјектира во субарахноидалниот простор, каде што е рамномерно распореден и блокира импулси во 'рбетниот корен, што (импулсите) повеќе нема да го нарушува' рбетниот мозок;
- анестетикот се инјектира во епидуралниот простор без да се пробие дура матер (што е несомнен „плус“ на овој вид спроводливост на централна анестезија);
опашка- „ќерка“ верзија на епидурална анестезија на најниско ниво на `рбетот - нивото на сакрумот („ кауда “од латински се преведува како„ опашка “).

„Добрите“: пациентот може да контактира со хирург, неговата делумна моторна активност останува, нема системско токсично труење со анестетик, бидејќи не се инјектира во крвотокот.

„Минуси“: способност да се повредат големи нервни структури со игла.

Индикации: потреба за анестезија на големи површини на ткиво, неможност за вршење вдишување, интравенска или ендотрахеална анестезија (на пример, кај постари лица, со тешки болести на респираторниот и кардиоваскуларниот систем).

Контраиндикации: неможност за изведување поради анатомски карактеристики (на пример, деформација на 'рбетот или ткиво на лузни на местото на пункција со игла).

Инхалациона анестезија

Тоа е во надлежност на анестезиолозите. Тоа е еден од видовите на анестезија што анестезиолозите често го користат и сакаат од причина што е лесен за изведување и делува кратко време (по мали хируршки интервенции, не треба да чекате долго за да излезе пациентот на лекови спиење).

Техниката за спроведување на инхалациона анестезија е прилично јасна. Преку маска, во респираторниот систем се инјектираат лекови кои предизвикуваат спиење со лекови. Го "исклучува" пациентот од надворешниот свет и неговите стимули - што е најважно, од болка поради воведување на хируршки инструменти во ткивото.

Најчесто, за инхалациона анестезија се користат наркотан, азотен оксид, трилен, флуоротан, етран.

„Добрите“: Релативно лесен за управување.

„Минуси“: кратко траење - и ова не е во рацете на хирургот, тој е принуден навремено да ја изврши манипулацијата за пациентот да не се разбуди пред да заврши.

Индикации: едноставни и краткорочни манипулации, кои, сепак, бараат пациентот да се стави во сон од лекови.

Контраиндикации: акутни заболувања на респираторниот систем.

Интравенска анестезија

Името зборува за себе - пациентот е потопен во лекови спиење по интравенска администрација на лекови. Интравенската анестезија е посложена бидејќи бара пресметување на администрираните дози. Но, во споредба со инхалациона анестезија, нејзиниот „плус“ е недвосмислено дека дејствува подолгорочно и подлабоко - фигуративно кажано, пациентот спие подобро.

Се користи за едноставни, краткотрајни и некомплицирани хируршки интервенции во болница (апендектомија, шиење на широки рани, понекогаш поправка на хернија и така натаму, како и за хируршки интервенции кај деца). Се применува при амбулантска хирургија ако пациентот одбие да биде примен во болница, а хируршката интервенција може да се изврши во операционата сала или соблекувалната на одделот за поликлиника, но може да биде одложена или оптоварена со болка. Прво на сите, ние зборуваме за отворање огромни апсцеси, потребни темелни санитарни услови (чистење од гној), болни манипулации во перинеумот и ректумот итн.

За класична анестезија се користат тиопентал, рекофол, натриум оксибутират, за атаралгезија (површинска анестезија) - сибазон со фентатил.

„Добрите“: ве потопува во лекови сон со доволна длабочина.

„Минуси“: не обезбедува релаксација на мускулите за време на големи и продолжени хируршки операции.

Индикации: стационарни хируршки интервенции со средно ниво на сложеност.

Контраиндикации: болести на CVS (кардиоваскуларен систем), одредени болести на респираторниот систем (на пример), тешки нарушувања на централниот нервен систем и психата.

Ендотрахеална (интубација) анестезија

Ова е најтешко од сите без методи на анестезија. Во исто време, тој е најефективниот. За време на тоа, пациентот не само што оди длабоко во сон - со помош на специјални препарати, мускулите се релаксираат, што е многу важно за практичноста на хирурзите кои изведуваат многу од компонентите на операцијата.

Лекови за релаксација на мускулите кои ги релаксираат мускулите, вклучително и „исклучување“ на дијафрагмата и меѓуребрените мускули - пациентот не може да дише самостојно, затоа е поврзан со надворешниот апарат за дишење со помош на ендотрахеална цевка. Оттука и името на овој метод на анестезија.

Фази на ендотрахеална анестезија следното:

интравенска администрација на лекови кои го потопуваат пациентот во спиење со лекови;
воведување на мускулни релаксанти кои ги „исклучуваат“ мускулите;
трахеална интубација (воведување на ларингоскоп во душникот и со негова помош - ендотрахеална цевка);
вештачка вентилација на белите дробови и одржување на состојбата на лекови за спиење.

„Добрите“: Овозможува целосна имобилизација на пациентот, што значи апсолутна слобода на дејствување за хирурзите кои немаат потреба да ја надминуваат мускулната напнатост на пациентот за време на операцијата.

„Минуси“: тешко се изведува, вклучува воведување на цела мешавина на лекови (особено наркотични и мускулни релаксанти), што последователно може да се рефлектира во активноста на централниот нервен систем.

Индикации: долгорочна комплексна абдоминална хирургија за болести на билијарниот систем, желудникот, цревата, ретроперитонеалните органи и градите, перитонитис и така натаму.

Контраиндикации: болести на респираторниот и кардиоваскуларниот систем, старост.

За идеалниот метод на анестезија

Тој си отиде. Секој метод на олеснување на болката е соодветен под одредени услови. При избор на метод за анестезија, потребно е да се земат предвид претстојната хируршка манипулација (особено неговиот волумен и времетраење), внимателно да се анализира клиничката состојба, состојбата на пациентот, присуството на истовремени болести, индикации и контраиндикации за извршување на една или друг метод на анестезија.

Оксана Владимировна Ковтоњук, медицински коментатор, хирург, лекар-консултант