Аминокапроична киселина во прав -антихеморагично (хемостатско), хемостатичко средство кое се користи за крварење предизвикано од зголемена фибринолиза.
Механизмот на специфично дејство се должи на конкурентната инхибиција на активаторите на плазминоген и делумна инхибиција на активноста на плазмин (во високи дози), како и инхибиција на биогени полипептиди - кинини.
Го инхибира активирачкиот ефект на стрептокиназата, урокиназата и ткивните кинази на процесите на фибринолиза, ги неутрализира ефектите на каликреин, трипсин и хијалуронидаза и ја намалува капиларната пропустливост.
Покажува умерена антиалергиска и анти-шок активност; ја зголемува антитоксичната функција на црниот дроб. Ја инхибира протеолитичката активност поврзана со вирусот на инфлуенца, ја инхибира протеолитичката активност на хемаглутинин. Ги подобрува некои клеточни и хуморални индикатори за специфична и неспецифична заштита при респираторни вирусни инфекции.
Фармакокинетика. По орална администрација, тој брзо се апсорбира во горниот дел на гастроинтестиналниот тракт. Максималната концентрација во крвта кај возрасни и адолесценти се постигнува по 2-3 часа. Практично не се врзува за протеините во крвта. Делумно (10 - 15%) се биотрансформира во црниот дроб; остатокот се излачува преку бубрезите главно непроменет. Околу 60% од администрираната доза се излачува од телото дневно (со нормална бубрежна функција).
Ако уринарната функција е нарушена, можна е акумулација на лекот.
Индикации за употреба
Индикации за прав Аминокапроична киселинасе: превенција и третман на паренхимални крварења, хеморагии од мукозните мембрани, менорагии, крварење од ерозии и чиреви на желудникот и цревата. Спречување на крварење за време на операции на црниот дроб, белите дробови, панкреасот. Различни видови хиперфибринолиза, вклучително и оние поврзани со употреба на тромболитички лекови и масивна трансфузија на конзервирана крв. Како симптоматски агенс - крварење поради тромбоцитопенија и квалитативна инфериорност на тромбоцитите (дисфункционална тромбоцитопенија).Начин на примена
Прашок Аминокапроична киселинасе препишува преку уста, за време или после јадење, со растворање на прашокот во слатка вода или пиење. Дневната доза за возрасни е поделена на 3 - 6 дози, за деца - на 3 - 5 дози.Умерено изразено зголемување на фибринолитичката активност. Возрасните обично се препишуваат во дневна доза од 5-24 g (5-24 пакети).
За деца под 1 година, единечна доза е 0,05 g / kg телесна тежина (но не повеќе од 1 g). Дневната доза за деца е: на возраст под 1 година - 3 g (3 пакувања), 2 - 6 години - 3 - 6 g (3 - 6 пакувања), 7 - 10 години - 6 - 9 g (6 - 9 пакувања) ... За адолесценти, максималната дневна доза е 10-15 g (10-15 пакети).
Акутно крварење (вклучително и гастроинтестинално). На возрасните им се препишуваат 5 g (5 пакетчиња), потоа 1 g (1 пакетче) секој час (не повеќе од 8 часа) додека крварењето целосно не престане. Дневна доза за деца со акутна загуба на крв: на возраст под 1 година - 6 g (6 пакети), 2 - 4 години - 6 - 9 g (6 - 9 пакети), 5 - 8 години - 9 - 12 g (9 - 12 пакувања), 9 - 10 години -
18 g (18 кеси).
Субарахноидална хеморагија. Возрасните се препишуваат во дневна доза од 6 - 9 g (6 - 9 пакети).
Трауматска хифема. Се препишува во доза од 0,1 g / kg телесна тежина на секои 4 часа (но не повеќе од
24 g / ден) за 5 дена.
Метрорагија поврзана со интраутерини уреди. Доделете 3 g (3 пакети) на секои 6 часа.
Превенција и контрола на крварење при стоматолошки процедури. На возрасните им се препишуваат 2 - 3 g (2 - 3 пакувања) 3 - 5 пати на ден.
За возрасни, просечната дневна доза е 10 - 18 g (10 - 18 пакети), максималната дневна доза е 24 g (24 пакувања).
Текот на третманот е 3-14 дена.
Времетраењето на третманот се одредува индивидуално и зависи од тежината на болеста. Според индикациите, можни се повторени курсеви на третман.
Несакани ефекти
Од страната на кардиоваскуларниот систем: ортостатска хипотензија, субендокардијална хеморагија, брадикардија, аритмии. Од дигестивниот систем: гадење, дијареа. На дел од системот за коагулација на крвта: со продолжена употреба (повеќе од 6 дена) на високи дози (за возрасни - повеќе од 24 g на ден) - хеморагии. Од страната на централниот нервен систем: главоболка, вртоглавица, тинитус, конвулзии. Други: катарални феномени на горниот респираторен тракт, осип на кожата, миоглобинурија, рабдомиолиза, акутна бубрежна инсуфициенција.Несаканите ефекти се ретки и зависат од дозата; тие обично исчезнуваат кога дозата се намалува.
Контраиндикации
:Контраиндикации за употреба на прав Аминокапроична киселинасе: зголемена индивидуална чувствителност на аминокапроична киселина, склоност кон тромбоза и емболија, сета наследна и секундарна тромбофилија, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулација, груба хематурија, тешка бубрежна дисфункција, бременост, доење.
Бременост
:Прашок Аминокапроична киселинаконтраиндициран во бременост. Несоодветно е да се користи кај жени за да се спречи зголемена загуба на крв за време на породувањето, бидејќи може да се појават тромбоемболични компликации. Доколку е потребно, употребата за време на лактација, доењето треба да се прекине.
Интеракција со други медицински производи
Кога земате прашок Аминокапроична киселинавнатре добро оди со тромбин. Ефектот на лекот е ослабен со антитромбоцитни агенси и антикоагуланси со директно и индиректно дејство. Комбинирана употреба со контрацептиви кои содржат естроген, факторот IX на коагулација го зголемува ризикот од тромбоемболизам.Предозирање
:Симптоми на предозирање со прав Аминокапроична киселина: зголемени несакани ефекти, згрутчување на крвта, емболија. Со продолжена употреба, можен е развој на спротивен ефект - хеморагии.
Третман: повлекување на лекот, симптоматска терапија.
Услови за складирање
Да се чува на суво место на температури помеѓу 8°C и 25°C. Да се чува подалеку од дофат на деца.Рок на траење 2 години.
Формулар за ослободување
Аминокапроична киселина -прашок за орална администрација.1 g прашок во вреќи бр. 1 или во вреќички спарен бр. 2, или во вреќички спарен бр. 4 (бр. 2х2), бр. 10 (2х5) во картонска кутија.
Состав
:1 кесичка прашок Аминокапроична киселинасодржи аминокапроична киселина 1 g.
дополнително
:Се препишува со претпазливост при срцеви заболувања, хепатална и/или бубрежна инсуфициенција.
Не се препорачува употреба на лекот за хематурија (поради ризикот од развој на акутна бубрежна инсуфициенција).
Со продолжена употреба (повеќе од 6 дена) на високи дози (повеќе од 24 g на ден за возрасни), може да се појават хеморагии поради инхибиција на тромбоцитната агрегација и адхезија.
Со менорагија, тој е ефикасен од првиот до последниот ден од менструацијата.
За време на терапијата со лекови, се препорачува да се провери фибринолитичката активност на крвта и нивото на фибриноген.
главни параметри
| Име: | АМИНОКАПРОНСКА КИСЕЛИНА во прав |
Член: 005792
Активна супстанција:Аминокапроична киселина
Форма на ослободување: раствор за инфузија
Доза: 5% 100ml
Производител: Красфарма АД Русија
Име
Аминокапроична киселина
Меѓународно име
Аминокапроична киселина
Дозирна форма
Раствор за инфузија 5%
Состав
100 ml од препаратот содржи активна супстанција - 5 g, помошни супстанции: натриум хлорид 0,9 g, вода за инјектирање. Теоретска осмоларност 689 mOsm / L
Опис на изгледот на лекот, таблети
Безбојна транспарентна течност
Фармаколошка група на лекови
Лекови кои влијаат на хематопоезата и крвта. Хемостатици. Амино киселини. Аминокапроична киселина ATX код B02AA01
Фармаколошки својства
Фармакокинетика Кога се администрира интравенски, ефектот на аминокапроичната киселина се појавува по 15-20 минути. Лекот брзо се излачува од телото, главно непроменет (околу 10-15% од администрираната доза на лекот се метаболизира). Со нормална бубрежна функција, 40-60% од администрираната количина се излачува преку бубрезите за 4 часа. Во случај на нарушена бубрежна екскреторна функција, концентрацијата на аминокапроична киселина во крвта значително се зголемува. Фармакодинамика Аминокапроичната киселина ја инхибира активноста на протеолитичките ензими. Го инхибира активирачкиот ефект на ендогените кинази врз процесот на фибринолиза и ја нарушува транзицијата на плазминогенот во плазмин. Делумно го инактивира дејството на самиот плазмин. Има специфичен хемостатички ефект при крварење предизвикано од активирање на процесот на фибринолиза. Други механизми се исто така вклучени во спроведувањето на хемостатичкиот ефект на аминокапроична киселина. Така, ја намалува активноста на хијалуронидазата и ја намалува капиларната пропустливост. Ја зголемува адхезивната активност на тромбоцитите, ги зголемува синтетичките и детоксикациските функции на црниот дроб. Со инхибиција на активноста на протеолитичките ензими (каликреин, трипсин, химотрипсин, плазмин итн.), го инхибира формирањето на кинини (брадикинин и калидин). Аминокапроична киселина се користи во патолошки состојби кога се забележува зголемена активност на кининскиот систем (акутен панкреатитис, екстензивни изгореници, шок, трауматски операции на паренхимните органи и сл.). Аминокапроичната киселина го инхибира формирањето на антитела и го спречува активирањето на системот на комплементот, затоа се користи при тешки алергии за елиминирање или спречување на феномените на цитолиза и формирање на имуни комплекси. Лекот има ниска токсичност.
Индикации за употреба
- крварење (хиперфибринолиза, хипо- и афибриногенемија): крварење за време на хируршки интервенции и патолошки состојби, придружено со зголемување на фибринолитичката активност на крвта (за време на неврохируршки, интракавитарни, торакални, гинеколошки и уролошки операции, вклучително и на панкреасот и жлездата на простатата , бели дробови; тонзилектомија, по стоматолошки интервенции, за време на операции со помош на машина за срце-бели дробови)
- болести на внатрешните органи со хеморагичен синдром - предвремено одвојување на плацентата, комплициран абортус
- хипопластична анемија
- спречување на секундарна хипофибриногенемија со масивни трансфузии на конзервирана крв
- болест на изгореници
Методи на примена
Интравенозно капнување. За возрасни, лекот се администрира интравенски со брзина од 50-60 капки во минута, со брзина од 1 ml од 5% раствор на аминокапроична киселина на 1 kg тежина на пациентот. Во текот на првиот час, се препорачува да се инјектираат 80-100 ml (4-5 g), а потоа, доколку е потребно, 20 ml (1 g) на секој час додека крварењето целосно не престане, но не повеќе од 8 часа. Во случај на тековно или повторено крварење, инфузијата на 5% раствор на аминокапроична киселина се повторува по 4 часа. Максималната дневна доза за возрасни е 600 ml (30 g). За деца над 1 година, 5% раствор на аминокапроична киселина се пропишува интравенски во доза од 100 mg / kg во првиот час, потоа 33 mg / kg / час, максималната дневна доза е 18 g / m2. Со умерено зголемување на фибринолитичката активност: Возраст на деца Дневна доза од 1 година до 2 години 60 ml (3,0 g) 2-6 години 60 - 120 ml (3-6 g) 7-10 години 120-180 ml (6- 9 г) При акутна загуба на крв: Возраст на деца Дневна доза Од 1 година до 2 години 120 ml (6 g) 2-4 години 120-180 ml (6-9 g) 5-8 години 180-240 ml (9- 12 g) 9-10 години 360 ml (18 g) Во случај на акутна фибринолиза, дополнително е неопходно да се воведе фибриноген во просечна дневна доза од 2-4 g (максимална доза 8 g). Времетраењето на употребата на аминокапроична киселина зависи од клиничката слика на болеста.
Несакани ефекти
- општо: главоболка, слабост
- алергиски реакции: алергиски и анафилактоидни реакции, анафилактичен шок
- локални реакции: реакции на местото на инјектирање, болка и некроза
- од кардиоваскуларниот систем: брадикардија, артериска хипотензија, ортостатска хипотензија, периферна исхемија, тромбоза, аритмии
- од гастроинтестиналниот тракт: абдоминална болка, дијареа, гадење, повраќање
- хематолошки: агранулоцитоза, нарушувања на коагулацијата, леукопенија, тромбоцитопенија
- на дел од мускулно-скелетниот систем: зголемување на креатин фосфокиназа, мускулна слабост, мијалгија, миопатија, миозитис, рабдомиолиза, конвулзии
- од нервниот систем: конфузија, делириум, вртоглавица, халуцинации, интракранијална хипертензија, мозочен удар, несвестица
- од респираторниот систем: отежнато дишење, назална конгестија, белодробна емболија, катарални феномени на горниот респираторен тракт
- на дел од кожата: чешање, осип
- од сетилата: тинитус, губење на слухот, намален вид, лакримација
- од страна на генитоуринарниот систем: зголемување на нивото на уреа во крвниот серум, ренална инсуфициенција.
Контраиндикации
- индивидуална нетолеранција
- хиперкоагулабилност (тромбоза, тромбоемболизам)
- склоност кон тромбоза и тромбоемболични заболувања
- коагулопатија поради дифузна интраваскуларна коагулација
- акутни нарушувања на коронарната циркулација
- ДИЦ синдром - бубрежна болест со нарушена екскреторна функција
- хематурија - цереброваскуларна несреќа
- крварење од горниот уринарен систем со непозната етиологија
- бременост, период на лактација - детска возраст до 1 година
Интеракции со лекови
Може да се комбинира со воведување на хидролизати, раствори на гликоза, раствори против шок. Антикоагуланси со директно и индиректно дејство, антитромбоцитни агенси ја намалуваат ефикасноста на аминокапроичната киселина.
Специјални инструкции
Лекот не треба да се администрира без дефинитивна дијагноза и/или лабораториска потврда на хиперфибринолиза. Кога се применува, неопходно е да се контролира содржината на фибриноген, фибринолитичката активност и времето на згрутчување на крвта. Неопходно е да се контролира коагулограмот, особено кај исхемична срцева болест, по миокарден инфаркт, при патолошки процеси во црниот дроб. За време на долготрајната терапија, нивото на серумската креатин фосфокиназа (CPK) треба да се следи; доколку се открие зголемување на CPK, лекот треба да се прекине.
Користете со претпазливост при срцеви и бубрежни заболувања (поради ризик од акутна бубрежна инсуфициенција). Користете со претпазливост при артериска хипотензија, валвуларна срцева болест, откажување на црниот дроб, хронична бубрежна инсуфициенција, кај деца и адолесценти под 18-годишна возраст.
Не може да се користи за крварење од горниот уринарен систем поради ризик од интраренална опструкција во форма на гломеруларна капиларна тромбоза. Треба да се избегнува брза интравенска администрација на лекот бидејќи може да предизвика хипотензија, брадикардија и/или аритмија.
Бременост и доење Употребата за време на бременост е контраиндицирана. За периодот на употреба на лекот, доењето треба да се прекине.
Важно е да се знае што е аминокапроична киселина, бидејќи нејзината употреба во медицината е многу широка (фотографии на пакувања и имиња на производители лесно може да се најдат на Интернет). ефикасно го запира крварењето, вклучително и од таканаречените шок органи (на пример, од матката). Поради оваа причина, лекот е незаменлив во многу ситуации кои го загрозуваат развојот на тешки патолошки состојби и се опасни за животот на пациентот.
Овој лек ја намалува активноста на процесот на ресорпција на тромб или фибринолиза... Сличен ефект се постигнува поради фактот што аминокапроичната киселина помага да се намали активноста на ензимите одговорни за овој феномен - зборуваме за плазмин и плазминоген. Освен тоа, лекот влијае и на други супстанции кои ја инхибираат активноста на системот за коагулација.
Аминокапроичната киселина има голем број дополнителни својства - ја намалува сериозноста на воспалителните процеси и реакциите на хиперреактивност, го намалува производството на антитела (имуносупресивен ефект).
Лекот се произведува во форма на раствор за интравенска администрација и таблети за орална администрација. Секоја форма содржи одредена количина на аминокапроична киселина. 100 ml раствор содржи 5 g аминокапроична киселина. Таблетите од овој производ содржат 500 mg од активната состојка.
Изборот на дозирната форма зависи од природата и сериозноста на патологијата, го врши само лекар. Кога се администрира интравенски, лекот стапува во сила веднаш.Кога користите форми на таблети, треба да почекате малку - во просек 20 минути. Ефектот на орална администрација е исто така изразен, бидејќи агенсот брзо и речиси целосно се апсорбира од гастричната слузница.
Индикации за употреба
Лекот е индициран за елиминирање и спречување на појава на крварење како резултат на зголемена фибринолизаили со значително намалување (понекогаш дури и целосно отсуство) на овој протеин во телото. Останатите индикации за употреба на аминокапроична киселина се како што следува:
- Хируршки интервенции на органи како што се простата, матка, панкреас, тироидна жлезда, мозок, бели дробови, надбубрежни жлезди. Ова е неопходно бидејќи постои висок ризик од крварење за време на овие операции.
- Екстракорпорална циркулација.
- Употребата на аминокапроична киселина по операција на срцето и крвните садови е широко распространета.
- Третман на изгореници.
- Лекот е широко користен во гинекологијата - за крварење на матката, абрупција на плацентата, абортус со компликации.
- Прикажана е 5% аминокапроична киселина во хируршки третман на патологии на оториноларинголошкиот профил, вклучително и за запирање на крварење од носната шуплина.
- Болести на хематопоетскиот систем - малигна анемија, тумори на коскената срцевина.
Во принцип, оваа дрога се користи за елиминирање на крварењето на речиси секоја локација, како и за спречување на оваа патолошка состојба при масовни трансфузии на крв.
Контраиндикации и несакани ефекти
Исто така, лекот не се користи за циркулаторни нарушувања во централниот нервен систем и бубрезите, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулација. Лек контраиндициран за време на бременоста, аминокапроична киселина не е пропишана за крварење од горните дишни патишта со непозната етиологија.
Овој лек може да предизвика следните несакани реакции:
- Распаѓање на мускулното ткиво, или рабдомиолиза, што исто така доведува до акутна бубрежна инсуфициенција и миоглобинурија.
- Намалување на крвниот притисок и отчукувањата на срцето.
- Главоболки и вртоглавица, бучава во главата и зуење во ушите.
- Хеморагии во субендокардијалниот простор.
- Различни нарушувања на срцевата спроводливост (аритмии).
- Ортостатска хипотензија.
- Важно е да се напомене дека акутната бубрежна инсуфициенција додека го земате овој лек може да се развие без уништување на мускулното ткиво.
Исто така, аминокапроична киселина може да предизвика појавата на алергиски реакции... Обично вторите се дијагностицираат во форма на осип, но во тешки случаи, може да се забележи појава на ангиоедем.
Кога ќе се појават симптоми на предозирање- намалување на крвниот притисок, развој на бубрежна инсуфициенција, мора веднаш да престанете да го земате лекот... Пациентот се подложува на симптоматски третман, тој мора да биде однесен во медицинска установа на хемодијализа за да се отстрани лекот од телото.
Упатство за употреба
Упатствата за употреба на раствор на аминокапроична киселина внатре се прилично едноставни, како и за форми на таблети. Во акутна состојба, 100 ml од лекот веднаш се инјектира интравенски, за 60 минути може да земеме до 5 g од активната состојка. Потоа можете да внесете 1 g аминокапроична киселина на час додека не престане крварењето.
Времетраење на употреба во такви ситуации - максимум 8 часаако крвта продолжи да тече, по 4 часа може да се изврши повторна инфузија. Истите дози на лекот се пресметуваат со употреба на форми на таблети.
Аминокапроична киселина е забранета за употреба во третман на бремени жени. Што се однесува до периодот на лактација, при користење на овој лек се препорачува да се прекине доењето.
Карактеристики на употреба за деца
Аминокапроична киселина е пропишана за деца на возраст од 2 години.Дозата се пресметува во зависност од телесната тежина на детето. Пациенти на возраст од 2 до 4 годиние прикажана единечна доза од 1 g, максималната дневна количина е 6 g.
Пациентите кои од 5 до 8 годиниможе да се даде до 1,5 g аминокапроична киселина како единечна доза, дневната доза не треба да надминува 9 g ако возраста на малите пациенти е во 9-10 години, тогаш нивната еднократна количина на лекот е 3 g, дневната количина е 18 g.
За постари лица, дозата на аминокапроична киселина се пресметува на ист начин како и кај возрасните. Наведените количини на лекот се погодни за пресметување и на растворот и на таблетите.
Времетраењето на терапијата со овој лек обично не надминува 2 недели, во некои случаи може да се продолжи до 4 недели или повеќе. Дозата на земениот лек и времето на прием ги утврдува и прилагодува само лекар. За време на периодот на терапија, неопходно е постојано следење на индикаторите за општ тест на крвта, како и надзор од медицински персонал. Ова се однесува на пациенти кај деца и возрасни.
Заклучок
Пациентите треба да имаат информации како правилно да пијат аминокапроична киселина, да ги знаат индикациите за нејзината употреба, како и контраиндикации и какви несакани ефекти се можни како резултат на употребата на овој лек.
Лекот е неопходен за да се запре крварењето, за да може да ги спаси животите на пациентите, како и да помогне да се избегнат компликации како резултат на голем број операции. Лекот се користи строго според индикации, само како што е пропишано од лекар, независна употреба е неприфатлива.
содржина
Лекот е хемостатички лек кој се користи за крварење. Киселината се користи за лекување и превенција на грип, за настинки како антивирусно средство. Лекот се издава без лекарски рецепт и има прифатлива цена. Киселината може да се примени интравенски, надворешно, орално. Времетраењето на третманот зависи од дијагнозата на пациентот.
Форми на ослободување на аминокапроична киселина
Лекот се издава од аптеките во форма на раствор за инјектирање без боја и мирис, бел прашок, гранули наменети за лекување на деца. Постојат неколку начини да се користи аминокапроична киселина:
- интравенски инјекции - за акутно крварење, хируршки третман;
- внатрешен прием - се користи за ротавирус, патологии на органи придружени со хеморагичен синдром;
- инстилација во носот - се користи во форма на готов раствор или прашок / гранули измешани со вода за инфекции;
- инхалации - за кашлица, аденоиди, продолжен течење на носот, синузитис (постапка се изведува со помош на небулајзер);
- испирање на носот - да се отстрани густиот зелен или жолт исцедок.
Фармаколошки својства
Растворот на аминокапроична киселина е класифициран како антихеморагичен и хемостатички агенс. Се користи како хемостатик за крварење кое се карактеризира со зголемување на фибринолизата (разредување на згрутчувањето на крвта). Лекот помага да се намали капиларната пропустливост, да се зголеми антитоксичната функција на црниот дроб.Кога се користи внатрешно, киселината покажува анти-шок и антиалергиска активност. Со АРВИ, агенсот помага да се подобрат голем број индикатори одговорни за специфична и неспецифична имунолошка заштита.
Супстанцијата ја достигнува својата максимална концентрација во крвта 120-180 минути по консумирањето или интравенската администрација. Кога се администрира орално, аминокапроичната киселина активно се апсорбира од дигестивниот тракт. Лекот се излачува преку бубрезите без да претрпи промени. Мал дел од супстанцијата се подложува на биотрансформација во црниот дроб.
Индикации за употреба на аминокапроична киселина
Лекот може да се користи без лекарски рецепт. Индикациите за неговата употреба се следниве заболувања и состојби:
- предвремено абрупција на плацентата;
- крварење на матката и абортус, придружени со компликации;
- операции на органи кои се карактеризираат со висока содржина на активатори на фибринолиза (бели дробови, мозок, матка, надбубрежни жлезди, панкреас, простата, тироидни жлезди);
- постоперативен период на опоравување (со хируршка интервенција на крвните садови и срцето);
- изгореници;
- екстракорпорална циркулација;
- болести на внатрешните органи, придружени со хеморагичен синдром (крварење од гастроинтестиналниот тракт, мочниот меур).
Често, аминокапроична киселина е пропишана за ENT патологии. Супстанцијата се користи за следните цели:
- олеснување на застојот и намалување на отокот на мукозните мембрани на носот;
- намалување на воспалението кај алергиски ринитис;
- запирање на крварење од носот;
- намалено производство на слуз;
- спречување на развој на компликации со ринитис од различно потекло, синузитис од сите видови, аденоидитис, акутни респираторни заболувања, грип.
Контраиндикации за употреба
Аминокапроична киселина не може да се препише на некои категории на пациенти. Лекот ги има следниве контраиндикации:
- склоноста на пациентот да развие тромбоза, тромбоемболични заболувања;
- DIC синдром;
- нарушувања на церебралната циркулација;
- бубрежна болест, придружена со нарушена функција;
- индивидуална нетолеранција кон супстанцијата;
- период на бременост и лактација;
- коагулопатија против позадината на дифузна интраваскуларна коагулација;
- крварење од горниот респираторен тракт со непозната етиологија.
Начин на примена и дозирање на аминокапроична киселина
Според упатствата за употреба, растворот на аминокапроична киселина се користи интравенски, капе. Доколку е потребен брз ефект, пациентот треба да инјектира до 100 ml течност со 50-60 капки / минута. Времетраењето на оваа постапка е 20-30 минути. Во првиот час се потребни 4-5 g раствор. Потоа на пациентот му се препишува 1 g додека крварењето целосно не престане. Ако се појави релапс, постапката треба да се повторува на секои 4 часа.
Аминокапроична киселина се администрира кај деца со брзина од 100 ml / kg од тежината на детето на час.Потоа, дозата се намалува на 33 ml / kg. Максималната дневна количина е 18 g / sq. м.површина на телото. Се користат следните дневни дози:
- возрасни - 5-30 g;
- бебиња до 1 година - 3 g;
- деца 2-6 години - 3-6 g;
- деца од 7 до 10 години - 6-9 g;
- на пациентите по 11-годишна возраст им е прикажана доза за возрасни.
Во случај на акутно крварење, дозволената дневна количина на лекот се зголемува. Препорачано:
- бебиња до 12 месеци - 6 g;
- деца од 1 до 4 години - 6-9 g;
- од 5 до 8 години - 9-12 g;
- од 9 до 10 години - 18 гр.
Лекот во форма на прав мора да се раствори во вода. Неопходно е да се користи производот орално за време или после јадење. Дневната доза на киселина треба да се подели на неколку дози (3-6 за возрасни, 3-5 за деца). Ако пациентот има зголемување на фибринолитичката активност со умерена сериозност, се препишува на 5-23 g / ден. На бебињата под 12 месеци им е потребна единечна доза, пресметана според формулата 0,05 g на 1 kg од тежината на детето. Деца од 1 до 7 години се даваат 3-6 g / ден, 7-11 години - 6-9 g / ден. На тинејџерите им се препишуваат 10-15 g за 24 часа.
За третман на субарахноидално крварење, потребни се 6-9 g од лекот. За третман на трауматска хифема, се пропишува 0,1 g / kg на секои 4 часа. Максималната дневна доза на киселина е 24 g Текот на третманот е 5 дена. Со крварење на матката, дозата на лекот е 3 g на секои 6 часа. На пациентите со акутни респираторни вирусни инфекции и грип им се препишува локална или орална администрација на лекот. За орална администрација, неопходно е да се разреди 1 g киселина во 2 лажици. л. засладена зовриена вода. Добиениот раствор се препишува во следните дози:
- бебиња до 2 години - 1-2 лажички. 4 пати / ден (може да се додаде во храна или пијалоци);
- деца 2-6 години - 1-2 лажици. л. 4 пати на ден;
- пациенти 6-10 години - 4-5 g / ден;
- пациенти над 10 години - 1-2 g до 5 пати на ден.
Аминокапроичната киселина е ефикасна за крварење од носот. За да се запре процесот, неопходно е да се навлажни памучната волна со раствор (5%). Навлажнета брис се става во внатрешноста на носните пасуси 10 минути или додека крварењето целосно не престане. Лекот може да се користи во форма на инхалација. За ова, во детството треба да се користи небулајзер. Интраназалниот третман со лекови треба да се спроведе во согласност со следниве правила:
- Со акутни респираторни вирусни инфекции и тежок грип, дозата на аминокапроична киселина е дозволено да се зголеми до максимално можно (во однос на возраста) со зголемување на фибринолитичката активност со умерена сериозност.
- Доколку е потребно, агенсот може да се користи во комбинација со други антивирусни лекови, индуктори на интерферон.
- Се препорачува инстилација на лекот до 4 пати на ден интраназално за профилакса на почетокот на епидемискиот период.
Специјални инструкции
Несакани ефекти и предозирање
За време на земање на лекот, пациентите може да доживеат несакани ефекти. Упатството за употреба ги содржи следните негативни последици:
- вртоглавица;
- гадење, повраќање;
- главоболка;
- субендокардијална хеморагија;
- намалување на индикаторите за крвниот притисок;
- осип на кожата;
- ортостатска хипотензија;
- конвулзии;
- акутна бубрежна инсуфициенција;
- дијареа;
- бучава во ушите;
- назална конгестија;
- рабдомиолиза.
Надминување на количината на киселина наведена во упатствата или пропишани од лекар може да предизвика зголемени несакани ефекти, да предизвика појава на згрутчување на крвта. При употреба на високи дози (над 24 грама на ден) повеќе од 6 дена, се зголемува ризикот од развој на хеморагии. Во случај на манифестации на предозирање со аминокапроична киселина, лекот треба веднаш да се откаже. За третман се користи симптоматска терапија.
Цена на аминокапроична киселина
Можете да го купите лекот без лекарски рецепт. Лекот е достапен за купување во московските аптеки и онлајн продавници кои продаваат фармацевтски производи. Цената на лекот зависи од количината, формата на ослободување и производителот на лекот. Просечната цена на шише киселински раствор (5%) со капацитет од 100 ml во московските аптеки е 32-35 рубли.
Видео
Најдовте грешка во текстот?
Изберете го, притиснете Ctrl + Enter и ќе го поправиме!
Активна супстанција
Аминокапроична киселина
Форма на издавање, состав и пакување
100 ml - полимерни контејнери (1) (за раствори за инфузија) - кеси од ламинирана алуминиумска фолија (за болници).
250 ml - полимерни контејнери (1) (за раствори за инфузија) - кеси од ламинирана алуминиумска фолија (за болници).
500 ml - полимерни контејнери (1) (за раствори за инфузија) - кеси од ламинирана алуминиумска фолија (за болници).
фармаколошки ефект
Хемостатско средство, ја инхибира конверзијата на профибринолизин во фибринолизин, очигледно поради инхибиција на активаторот на овој процес, а исто така има директен инхибиторен ефект врз фибринолизин; го инхибира активирачкиот ефект на урокиназата и ткивните кинази на фибринолизата, ги неутрализира ефектите на каликреин, трипсин и хијалуронидаза, ја намалува капиларната пропустливост. Има антиалергиско дејство, ја подобрува антитоксичната функција на црниот дроб.
Фармакокинетика
Со вклучувањето / во воведот, ефектот се манифестира за 15-20 минути. Апсорпција - висока, C max - 2 часа, T 1/2 - 4 часа Се излачува преку бубрезите - 40-60% непроменета. Ако екскреторната функција на бубрезите е нарушена, излачувањето на аминокапроична киселина е одложено, како резултат на што нејзината концентрација во крвта нагло се зголемува.
Индикации
Крварење (хиперфибринолиза, хипо- и афибриногенемија), крварење за време на хируршки интервенции и патолошки состојби придружени со зголемување на фибринолитичката активност на крвта (за време на неврохируршки, интракавитарни, торакални, гинеколошки и уролошки операции, вклучително и на жлездата на простатата, белите дробови, панкреасот тонзилектомија, по стоматолошки интервенции, за време на операции со помош на машина за срце-бели дробови). Болести на внатрешните органи со хеморагичен синдром; предвремено одвојување на плацентата, комплициран абортус. Превенција на секундарна хипофибриногенемија со масивни трансфузии на конзервирана крв.
Контраиндикации
Преосетливост на лекот, хиперкоагулација (тромбоза, тромбоемболизам), коагулопатија поради дифузија, дисеминирана интраваскуларна коагулација (ДИК), склоност кон тромбоза и тромбоемболични заболувања, бубрежно заболување со нарушена екскреторна функција, хематурија, цереброваскуларен период на лакт.
Внимателно:артериска хипотензија, валвуларна срцева болест, хематурија, крварење од горниот уринарен тракт со непозната етиологија, хронична бубрежна инсуфициенција, деца под 1 година.
Дозирање
IV, капе. Доколку е неопходно да се постигне брз ефект (акутна хипофибриногенемија), се администрира до 100 ml раствор од 50 mg / ml со брзина од 50-60 капки во минута за 15-30 минути. Во текот на првиот час, се администрира доза од 4-5 g (80-100 ml), а потоа, доколку е потребно, 1 g (20 ml) на секој час околу 8 часа или додека крварењето целосно не престане. Во случај на тековно или повторено крварење, инфузијата од 50 mg/ml раствор на аминокапроична киселина се повторува на секои 4 часа.
За деца, по стапка од 100 mg / kg - за 1 час, потоа 33 mg / kg / h; максималната дневна доза е 18 g / m2. Дневната доза за возрасни е 5-30 g Дневната доза за деца под 1 година е 3 g; 2-6 години - 3-6 g; 7-10 години - 6-9 g, од 10 години - како за возрасни. При акутна загуба на крв: деца под 1 година - 6 g, 2-4 години - 6-9 g, 5-8 години - 9-12 g, 9-10 години - 18 g Времетраење на третманот - 3 - 14 дена.
Несакани ефекти
Вртоглавица, тинитус, гадење, дијареа, назална конгестија, осип на кожата, намален крвен притисок, ортостатска хипотензија, конвулзии, рабдомиолиза, миоглобинурија, акутна бубрежна инсуфициенција, субендокардијална хеморагија.
Предозирање
Зајакнување на несаканите ефекти (вртоглавица, гадење, дијареа, катара на горниот респираторен тракт) и остра супресија на фибринолизата.
Во случај на предозирање, треба итно да се администрираат плазминоген активатори (стрептокиназа, урокиназа или анистрептаза).
Интеракции со лекови
Може да се комбинира со воведување на хидролизати, раствори (раствори на декстроза), раствори против шок. При акутна фибринолиза, администрацијата на аминокапроична киселина со содржина на фибриноген од 2-4 g (максимум - 8 g) мора да се надополни со последователна инфузија.
Антиагрегат се намалува при преземање директно и индиректно дејство.
Не треба да се додаваат лекови во растворот на аминокапроична киселина.
Специјални инструкции
При препишување на лекот, неопходно е да се контролира фибринолитичката активност на крвта и содржината на фибриноген. Со вклучено/во воведот, неопходно е да се контролира коагулограмот, особено кај исхемична срцева болест, по срцев удар, кај заболувања на црниот дроб.
Се вчитува...