Дефекти во мрежницата: причини, симптоми и третман. Ретинални солзи Симптоми на дефекти на мрежницата

Датум: 11.03.2016

Коментари: 0

Коментари: 0

Навикнати сме на стресни ситуации да им припишуваме знаци на оштетување на видот, наречени ламеларни ретинални солзи, без воопшто да размислуваме да контактираме со офталмолог за потребната консултација. Но, малкумина знаат дека една од причините за влошување на квалитетот на видот може да биде. А доколку навреме не се преземат неопходните мерки, може да дојде до негово одлепување што може да предизвика неповратни последици.

Карактеристични знаци на оштетување на мрежницата

Ретинална кинење може да има различни форми и да се наоѓа насекаде. Најчестиот тип се смета за макуларна дупка, односно централна дупка.Исто така, најчесто се нарекува вентил. Оваа болест има и второ име - макуларна дупка. Најчесто се јавува кај постари луѓе, најчесто кај жени.

Еден тип на кинење на мрежата е оштетување на ламелата. Изгледа како вага или мал одред. Овој знак на оштетување доаѓа во две форми - U и L, пука во форма на вентил или мал заб. Секој од нив може да се наоѓа во која било област околу очите, додека има слични знаци на оштетување:

• визуелната острина е изгубена;

• постои чувство на слепи точки;

• пред очите се појавуваат пловечки и темни кружни дамки;

• видливоста е како низ магла, како да се појавува некаков превез пред очите.

Ламеларното оштетување на мрежницата е дефект што го зачувува слојот на својствата на фотографскиот рецептор. Во исто време, визуелната точност може добро да се одржува, понекогаш достигнувајќи вредност од 0,9. По прегледот, голема ламеларна лезија може да се појави како тркалезна, црвена дамка лоцирана во централната област на макулата. Тенкиот зрак што го испушта специјална светилка со пресече се наведнува на местото на прекинот и се чини дека е изгубено. Но, руптурата со мал дијаметар не може секогаш да се види и дијагностицира. Доста често погрешно се смета за состојба пред руптура.

Лекарите специјализирани за визија веруваат дека руптурата на ламелата не се јавува веднаш, феноменот се јавува во две фази.

Во првата фаза се јавува формирање на таканаречена празнина или циста. Потоа се отвора внатрешниот ѕид на оваа циста, формирајќи не-преку руптури. Специјално спроведените студии целосно ја потврдуваат оваа теорија. Во процесот на задно хиалоидно одвојување, се формира одвојување на внатрешните делови на мрежницата. Во овој случај, слојот на фоторецепторот останува на истото место, што го претставува дното на ова ламеларно оштетување. Овој процес може да потрае и до неколку месеци. Но, порано или подоцна, прекинот ќе се трансформира во прекумерно оштетување. И тука е веќе неопходна итна хируршка интервенција.

Врати се на содржината

Причини за оштетување

Вообичаено е да се одредат две причински насоки за прекини на мрежницата:

1. Оштетување на горниот дел на мрежницата, манифестирано од слепоочницата или носот. Тие обично се обликувани како заб, вага или вентил.
2. Солза која има заоблена форма. Може да биде или на врвот или на дното. Формирана како резултат на хронични манифестации на атрофија.

Постојат многу причини кои можат да предизвикаат руптура на ламелата. Меѓу луѓето кои страдаат од такви манифестации, прво што треба да се вклучат се оние кои страдаат од миопија. Кај такви пациенти, стаклестото тело е овално наместо тркалезно. По многу години, оваа манифестација се суши и ја губи својата големина. Со тоа се создава предуслов за напнатост на мрежницата и нејзино дополнително оштетување во вид на руптура. Неколку други провоцирачки феномени може да бидат физички замор или нервна напнатост, добро позната хипертензија, повреди на главата или очите и неизбежното стареење на телото.

Ретинални солзи се доста сериозна штета. Во повеќето случаи, ова завршува со одвојување на мрежницата, што предизвикува слепило. И во овој случај, многу е важно да се идентификуваат првите знаци на болеста и навремено да се побара лекарска помош за болеста да не напредува понатаму. Постои само еден начин да се идентификуваат ваквите проблеми - да се испита фундусот на окото од специјалист со помош на ултразвук. За превентивни цели, се препорачува еднаш годишно да се посетува офталмолог и да се обиде да избегне зголемена физичка активност и стрес. Неопходно е да се следат основните правила за заштита на очите од изложеност на ултравиолетово зрачење.

Макуларна дупка во мрежницата се јавува поради недостаток на витамини, абнормалности во развојот на окото, како и по операција или повреда. Во овој случај, се појавува дупка во фундусот на окото, почесто тоа се случува во централната област и се заканува целосно или делумно губење на видот. Ова оштетување го нарушува молекуларниот слој на макулата, кој е одговорен за перцепцијата на бојата.

Третманот на патологијата се состои во извршување на операција.

Причини за развој

Влијанието на следните фактори врз човечкото тело може да предизвика руптура на макулата на окото:

Патологијата се развива на позадината на механичко оштетување на очното јаболко.

• трауматска повреда;
• висока миопија;
• скокови на крвниот притисок;
• стрес;
• прекумерна работа;
• недостаток на спиење;
• значителна физичка активност;
• последици од операција;
• воспалителни заболувања на окото;
• вродени анатомски карактеристики на очното јаболко;
• напредна возраст;
• пушење;
• консумирање алкохол;
• лоша исхрана;
• недостаток на витамини и микроелементи;
• изложеност на ултравиолетово зрачење;
• дијабетес;
• атеросклероза;
• ангиосклеротични промени;
• зголемен интраокуларен притисок.

Оштетувањето на мрежницата настанува кога очното јаболко е изложено на различни фактори. Најчесто, патологијата е предизвикана од повреда, резултат на неуспешна операција или недостаток на витамини и микроелементи. Макуларната дупка може да биде и идиопатска, односно се јавува од непознати причини. Кај децата, болеста е предизвикана од вродени структурни карактеристики на окото.

Главни симптоми

Сликата станува нејасна и матна.

Макуларна дупка во мрежницата на окото предизвикува развој на следните клинички знаци кај една личност:

• Болка во очите;
• заматен вид;
• менување на контурите на предметите;
• искривување на околниот свет;
• неможност за извршување помали дејствија;
• неможност за читање;
• сива дамка пред очите или областа на скотом;
• нарушена перцепција на бои;
• раздразливост кога се изложени на силна светлина;
• лакримација.

Руптурата на хориоидот и макулата може да биде целосно асимптоматска. Во овој случај, лицето не доживува никакви манифестации на патологија. За време на оштетувањето, молекуларната врска помеѓу различните слоеви и клетките чувствителни на светлина е нарушена. Дупката во мрежницата може да биде преку и нецелосна. Во овој случај, солзата се нарекува ламинарна и зафаќа само неколку слоеви на макулата. На местото каде што се наоѓа дупката, лицето ја губи способноста за гледање и се појавува темна зона или скотом.

Компликации

Хеморагијата може да предизвика развој на хематоми.

Преку или ламеларно кинење на мрежницата без потребниот третман доведува до целосно губење на видот. Понекогаш патологијата предизвикува губење на дел од видното поле. Пациентот се жали и на главоболка, вртоглавица и губење на свеста. Освен тоа, на пациентот му пречи треперењето на мувите и појавата на молњи пред очите. Ретиналните солзи како резултат на траума се многу опасни, бидејќи можат да предизвикаат масовно крварење во ткивото на очното јаболко.

Како се спроведува дијагнозата?

Може да се сомневате дека е формирана макуларна дупка со присуство кај пациентот на клинички знаци карактеристични за оваа патологија. Покрај тоа, на пациентите им се препорачува да се подложат на офталмоскопски преглед, со помош на кој е можно да се визуелизира состојбата на фундусот на окото и формациите лоцирани на него. Важно е да се испита обемот на визуелните полиња и да се изврши ултразвучна дијагностика на очното јаболко. Сеопфатна студија покажува магнетна резонанца и компјутеризирана томографија. Тие земаат општ и биохемиски тест на крвта.Пристапот за лекување на макуларните дупки на мрежницата треба да биде сеопфатен и да вклучува употреба на лекови, хируршки манипулации и традиционални методи на влијание. Ова гарантира позитивен ефект од третманот и брзо обновување на визуелната функција. Операцијата ќе помогне да се излечи патологијата. За таа цел, најчесто користен метод е криохирургија и фотокоагулација, кои помагаат да се зајакнат рабовите на искинато ткиво на посакуваното место на фундусот и во исто време да се минимизираат понатамошните оштетувања и формирањето на лузни. Третманот со лекови се користи како симптоматска терапија и се користи во постоперативниот период. Ефективноста на терапијата зависи од брзината на помош, која треба да се обезбеди во првите часови по појавата на макуларна дупка.

Дефекти на ретина и слепило во боја

Пред повеќе од три века, познатиот англиски физичар Исак Њутн извел едноставен експеримент. Тој помина зрак светлина низ стаклена призма, создавајќи спектар на обоени ленти. Нивната боја варираше од црвеникава до виолетова. Ова е спектарот што понекогаш се појавува на небото по дожд - ова е виножито. Бојата на неговите ленти зависи од различните агли на прекршување на сончевите зраци кои минуваат низ капките вода што паѓаат, кои играат улога на безброј призми.

Откритието на Њутн не беше изненадување за уметниците. Тие долго време забележале дека повеќето бои во палетата може да се добијат со мешање на три основни бои: црвена, зелена и сина. Овие бои се нарекуваат примарни. Експериментите на Њутн потврдија слични набљудувања. Затоа, не е изненадувачки што идејата за трихроматско гледање во боја кај луѓето се појави во главите на истражувачите. (грчкихрома - боја). Во 1802 година, лекарот и физичар Томас Јанг сугерираше дека во човечкото око треба да има три типа рецептори („приемници“), од кои секој перципира само една од трите основни бои. Комбинацијата на сигнали од овие рецептори ги создава сите бои на природата, кои поетот Ли Хант фигуративно ги нарече „насмевка на природата“.

Времето ја потврди брилијантната претпоставка на Јунг. Во 1960 година беше измислен прекрасен уред - микроспектрофотометар. Со негова помош, беше можно да се измерат карактеристиките на апсорпција на светлина од единечни човечки клетки лоцирани на дното на неговото око. Слојот на таквите клетки чувствителни на светлина се нарекува мрежница. Клетките „прачка“ лоцирани во овој слој перцепираат бела светлина, а „конусите“ перцепираат различни бои. За такви мерења, делови од мрежницата беа изолирани од човечки трупови. Како резултат на тоа, беше можно да се докаже дека постојат три типа на конуси. Некои се специјализирани за перцепција на црвено, други - зелена, а трети - сина.

За прв пат, Џон Далтон јавно зборуваше за можни нарушувања во перцепцијата на боите кај некои луѓе уште во 1794 година. Тој објави статија во која напиша дека боите ги гледа сосема поинаку од другите луѓе. „Тој дел од сликата што другите го нарекуваат црвен ми се чини дека е само нешто што едвај се разликува од сенка или нерамномерно осветлување“, напиша Далтон. Неговите откритија овозможија подоцна да се открие дека околу 8% од мажите и 1% од жените од белата раса страдаат од различни нарушувања на видот на бојата. Таквите луѓе почнаа да се нарекуваат далтонисти, а вродените нарушувања на перцепцијата на боите - далтонизам. Во средината на 19 век, шкотскиот физичар Џејмс Максвел открил дека постојат најмалку два типа на далтонисти. Некои од нив имаат проблеми со перцепцијата на зеленото, други - црвено. Максвел ги нарече таквите луѓе дихромати (грчкиди - два). Подоцна, веќе во втората половина на 20 век, се покажа дека во дихроматите ретиналните конуси не реагираат ниту на зелено ниту на црвено светло.

Перцепцијата на светлината и бојата кај луѓето, како и кај повеќето животни, е можна благодарение на специјалните протеини - визуелни пигменти. Најпознат од нив е родопсинот, со помош на кој ретиналните шипки се способни да одговорат на фотоните на светлината. Во прилог на родопсин, постојат неколку други видови на визуелни пигменти кои се многу слични по структура со него. Особено, постојат протеини кои специфично реагираат на сина, зелена или црвена светлина. Кај луѓето, два гена кои ги кодираат „црвените“ и „зелените“ протеини се наоѓаат на Х-хромозомот. Генот што го кодира „синиот“ протеин се наоѓа на хромозомот бр. 7. Сега станува јасно зошто слепилото за бои е почеста кај мажите отколку кај жените. За да се појават дефекти во перцепцијата на бојата кај женките, двата нивни Х-хромозоми мора да ги носат соодветните неисправни гени, а тоа не се случува често. Во исто време, според генетичарите, секоја шеста жена е носител на мутации во гените што ги кодираат протеините за перцепција на бојата. Затоа, карактеристиката „далтонизам“ обично се поврзува со машкиот пол. Мажите имаат само еден Х хромозом. Нарушувањата на перцепцијата на сината боја се јавуваат и кај мажите и кај жените со еднаква веројатност и се наследени како автосомно доминантна карактеристика.

Меѓу генетски утврдените оштетувања на видот, се забележува и целосно далтонизам. Механизмот на неговото појавување сè уште не е целосно јасен. Кај Јапонците, луѓето со ова нарушување имаат веројатност од 2,8/10.000. Во други земји, целосното далтонизам е уште поретко.

Сите вродени патолошки промени во самата мрежница доведуваат до нагло опаѓање на видот. На мрежницата може да се појават набори и солзи, а нејзините слоеви може да се одвојат (ретиношиза).

Ретината може да почне да се олупи. Во овој случај, едно лице доживува „блесоци“, лебдечки точки и сенки во окото. Во нашево време, ласерската микрохирургија помага да се справат со ваквите нарушувања. Вроденото целосно одвојување на мрежницата е ретка автосомно доминантна патологија, против која е речиси невозможно да се бориме.

Ретинитис пигментоза (ретинална пигментна дистрофија), што резултира со постепена дегенерација на фоторецепторните клетки, се заканува со не помалку непријатни последици за видот. Оваа болест во просек се јавува со зачестеност од 1/10.000 и често е последица на брак меѓу роднини. Честопати, пигментозниот ретинитис е дел од сложените патологии наследени на автосомно рецесивен начин, меѓу кои може да се споменат следново:

Барде-Бил синдром (полидактилија и ментална ретардација);

Бесен-Корнувеј синдром (црвени крвни зрнца со неправилна форма);

Рефсум синдром (губење на слухот, сува кожа);

Ашер синдром (губење на слухот).

Нагло намалување на видот се јавува и како резултат на вродена атрофија на хориоидот на фундусот или неговата склероза.

Една од најопасните карлични заболувања, која може да биде наследна, е ретинобластом - малигнен тумор на нервните клетки на мрежницата. Вообичаено, овој тип на рак се јавува спонтано со веројатност од околу 1/20.000, но во приближно 8% од случаите е забележан неговиот доминантен пренос низ генерации. Овој алармантен процент може да биде уште поголем бидејќи луѓето со ретинобластоми ретко преживуваат во репродуктивна возраст; Затоа, случаите на наследување на ретинобластоми тешко се следат. Сепак, опишани се повеќе од сто семејства со наследен ретинобластом. Типично, оваа форма на болеста се јавува истовремено во двете очи и се развива во раното детство. Почетните фази на болеста се асимптоматски. Првиот застрашувачки знак за развој на ретинобластом е „сјајот“ на зеницата. Факт е дека туморот има белузлава боја. Затоа, се чини дека сјае низ окото со рефлектирана светлина. Лекарите понекогаш ја нарекуваат оваа застрашувачка рефлексија „амауротично мачкино око“. Понатамошниот развој на туморот доведува до воспаление на очното ткиво, глауком и губење на видот. Понекогаш, во процесот на борба против тумор, очите треба да се отстранат. Можеби ова е помало зло во споредба со ртење на ретинобластом во мозокот и формирање на повеќе секундарни тумори (метастази) во черепната празнина, белите дробови, ноќите и другите внатрешни органи.

Од книгата Грижа за кучка и кученца што дои од Вајт К

НАСЛЕДНИ ДЕФЕКТИ На првиот ден од својот живот, кученцето треба да се прегледа за вродени дефекти. Проверете ги сите четири екстремитети, стапалата и прстите; анус (кученцата можат да преживеат значително време со затворен анус); проверете расцеп на непцето и расцеп на непцето

Од книгата Разговори за новата имунологија автор Петров Рем Викторович

Вродени дефекти и старост Сложена машина е имунолошкиот систем. Но, колку е посложена машината, толку е поголема веројатноста да се расипе. Дали е така? - Оваа сложена машина е имунитет. Вродени дефекти и старост - Да, не е едноставно. - Но, колку е покомплексна машината, толку повеќе

Од книгата Изродите на природата автор Акимушкин Игор Иванович

Кои имунолошки дефекти и се познати на науката? - Кои форми на имунодефициенција и се познати на науката? - За да одговорите на ова прашање, треба да се сетите на структурата и функционирањето на имунолошкиот систем. Имунолошкиот одговор на телото на која било странска инвазија се состои од два

Од книгата Age Anatomy and Physiology автор Антонова Олга Александровна

Слепило на инстинктот Гасениците од борова свилена буба маршираат во затворена колона во потрага по храна. Секоја гасеница ја следи претходната, допирајќи ја со влакната. Гасениците произведуваат тенки мрежи кои служат како водич за нивните другари кои одат позади.

Од книгата Основи на психофизиологијата автор Александров Јуриј

5.3. Чувствителност на светлина и боја. Функција за примање светлина Кога се изложени на светлосни зраци, се јавува фотохемиска реакција на разделување на родопсин и јодопсин, а брзината на реакција зависи од брановата должина на зракот. Расцепувањето на родопсинот на светлина произведува светлина

Од книгата Револуција во визија [Што, како и зошто навистина гледаме] од Чангизи Марк

2.5. Структура и функции на мрежницата Ретината е внатрешен слој на окото чувствителен на светлина. Има сложена повеќеслојна структура (сл. 4.2). Постојат два вида фоторецептори (шипки и конуси) и неколку типа на нервни клетки. Побудување на фоторецептори

Од книгата Тајните на човечката наследност автор Афонкин Сергеј Јуриевич

2.6. Структура и функции на слоевите на мрежницата Пигментните епителни клетки го формираат надворешниот слој на мрежницата, најдалеку од светлината. Тие содржат меланозоми, кои им ја даваат нивната црна боја. Пигментот го апсорбира вишокот на светлина, спречувајќи го нејзиниот одраз и расејување, што придонесува за

Од книгата на авторот

2.7. Ретинални неврони Фоторецептори во мрежницата синапси со биполарни нервни клетки (види Сл. 4.2). Кога е изложен на светлина, ослободувањето на предавателот од фоторецепторот се намалува, што ја хиперполаризира мембраната на биполарната клетка. Од него се пренесува нервниот сигнал до

Од книгата на авторот

ГЛАВА 1. Телепатија во боја - Xo-xo! - лае леопардот. „И ќе ти кажам дека овде, во мракот, се истакнуваш како сенф гипс на грбот на рудар за јаглен“. „Па, нема потреба да се заколнувате, нема да ви биде доста од тоа“, рече Етиопјанецот. „Јасно е дека не се вклопуваме во ситуацијата овде“. Мислам дека ќе го послушам советот

Од книгата на авторот

Катаракта, глауком и дефекти на ирисот Нашите очи се како две камери, фокусирани на светот околу нас. Во камерата, светлината поминува низ тркалезна дупка наречена дијафрагма. Неговата големина се менува во зависност од осветлувањето. Во светлиот сончев ден, отворот

Како што знаете, мрежницата ја обложува внатрешноста на очното јаболко. Во самиот центар се наоѓа макуларната област, која е одговорна за визуелната острина и перцепцијата на боите. Ретината во пределот на макулата е многу тенка, поради што лесно се крши. На почетокот, патологијата не може да се манифестира на кој било начин, но наскоро лицето забележува појава на алармантни симптоми.

Причини

Пред неколку децении, научниците беа уверени дека повеќето макуларни дупки се резултат на траума. Сепак, на крајот на минатиот век се покажа дека трауматските повреди делуваат како предизвикувачки фактор само во 10% од случаите. И 80% од солзите на мрежницата се идиопатски. Ова значи дека е невозможно со сигурност да се идентификува нивната причина.

Фактот дека макуларните дупки на мрежницата се појавуваат главно кај постари луѓе не е тешко да се објасни. Со возраста се случуваат дегенеративни промени во мрежницата, како резултат на што таа слабее и станува потенка. Влечење на стаклестото тело, хидрауличниот притисок или други провоцирачки фактори лесно доведуваат до негово кинење. Постепено дефектот се зголемува во големина и станува се поопасен.

Можните причини за патологија вклучуваат:

• Повреди. Ударниот бран што минува низ очното јаболко често доведува до формирање на дефекти на мрежницата. Трауматски руптури може да се појават кај луѓе од кој било пол и возраст.
• Претходни хируршки интервенции. Спонтаните кинење на мрежницата се јавуваат кај 1% од пациентите кои се подложени на офталмолошка операција. Нивното формирање може да се објасни со структурните карактеристики на очите на поединечни луѓе. Како по правило, ова не е вина на хирургот.
• Регматогено одвојување на мрежницата. Се јавува како резултат на епиретинална фиброза, промени поврзани со возраста во стаклестото тело и нарушувања на хидрауличниот притисок. Одвојувањето на мрежницата последователно доведува до нејзино руптура во макулата или друга област.

Појавата на дефект може да биде предизвикана од прекумерна физичка активност, кревање тегови, прекумерно активно свиткување и скокање. За развој на патологија придонесуваат и продолжениот стрес и високиот крвен притисок.

Симптоми

Во почетните фази, макуларната дупка во мрежницата е практично асимптоматска, што ја отежнува дијагнозата. Во почетокот, пациентот забележува мало замаглување на контурите на предметите или фонтот при читање. Понекогаш човек случајно ги открива симптомите на патологија со кратко затворање на здравото око.

Со текот на времето, болеста може да се уназади или напредува. Во првиот случај, состојбата на лицето ќе биде стабилна, во вториот, симптомите ќе станат поочигледни. Колку побрзо пациентот забележи влошување и колку побрзо оди во болница, толку се поголеми шансите да го одржи видот.

Можни знаци на болеста вклучуваат:

• влошување на видот во близина и далечина;
• тешкотии при читање и работа со мали делови;
• намалена јасност на видот;
• изобличување, искривување на сликата;
• заматен или двоен вид;
• оштетување на видот во боја;
• појава на сива или црна дамка пред заболеното око;
• искри, светлосни рефлексии и блесоци, кои се особено видливи во темнината.

Макуларната дупка може да биде унилатерална или двострана. Истовремено зафаќање на двете очи се јавува кај приближно 20% од пациентите.

Вреди да се одбележи дека оштетувањето на мрежницата никогаш не е придружено со болка. Ова се објаснува со фактот дека мрежницата е целосно лишена од сензорни нервни завршетоци. Отсуството на болка истовремено ја комплицира дијагнозата и прави лицето да се чувствува подобро.

Ризични групи

Макуларните ретинални дупки се со поголема веројатност да бидат откриени кај луѓе од одредени групи. Таквите мажи и жени имаат предиспонирачки фактори кои придонесуваат за развој на патологија. Како резултат на тоа, тие се разболуваат многу почесто од другите.

Главните ризични групи:

• Стари лица. Според статистичките податоци, болеста најчесто се открива кај жени на возраст од 55-75 години. Постарите мажи се разболуваат многу поретко.
• Луѓе со наследна предиспозиција. Присуството на руптури кај блиски роднини, исто така, го зголемува ризикот од развој на патологија.
• Бремените жени. За време на бременоста, мрежницата е изложена на посебен ризик. Ако идната мајка има дијабетес мелитус или хипертензија, таа треба особено внимателно да го следи нејзиното здравје и редовно да посетува прегледи кај офталмолог.
• Пациенти со умерена до тешка миопија. Со миопија, очното јаболко се издолжува, а мрежницата се протега и се истенчува. Поради ова, лесно се крши под влијание на провоцирачки фактори.
• Пациенти со дистрофични промени во мрежницата. Луѓето од оваа група често имаат дефекти на мрежницата, што со текот на времето може да доведе до одлепување или солзи.

Кој лекар ги третира макуларните ретинални дупки?

Офталмолозите се вклучени во дијагнозата и третманот на патологијата. Откако идентификуваше болест кај некоја личност, офталмологот го испраќа кај витреоретинален хирург. Овој специјалист повторно го прегледува пациентот, врши преглед и врши операција.

По закрепнувањето, лицето е регистрирано во диспанзерот. Тоа значи дека ќе мора редовно да го посетува офталмологот. Превентивните прегледи ќе помогнат навреме да се идентификуваат компликациите или релапсот на болеста.

Дијагностика

Оваа болест може да се посомнева врз основа на карактеристичните поплаки на една личност. Меѓутоа, за да се потврди дијагнозата, неопходно е да се изврши целосен преглед. Дијагностичката програма вклучува клинички и инструментални методи.

Метод	Опис	резултати
Визиометрија	Лекарот прво ја проверува визуелната острина без, и потоа Сокорекција	Оштетувањето на макуларната област е индицирано со намалување на видната острина што не може да се коригира
Периметрија	Визуелните полиња на пациентот се мерат. Ова може да се направи рачно или со помош на специјален уред.	Во случај на руптури кај лице, може да се откријат централни скотоми (обоени или безбојни дамки) во видното поле.
Амслер тест	На пациентот му е прикажана нацртана решетка со рамноправни квадрати и се бара да ја оцени	Ако макулата е оштетена, прави линии на пациентот може да изгледаат искривени, брановидни или закривени.
Офталмоскопија	Лекар го испитува фундусот на една личност. За да го направите ова, тој може да користи офталмоскоп или процепна ламба со леќа со висока диоптрија	Со офталмоскопија, искусен специјалист може да го види самиот дефект. Однадвор, изгледа како светло црвена дамка со јасни граници
Оптичка кохерентна томографија (ОКТ)	Со помош на томограф, пациентот прави слика на мрежницата на окото	OST ви овозможува да ја одредите дебелината на мрежницата, да го идентификувате нејзиниот оток, одвојување или други дефекти
Флуоресцеинска ангиографија (ФА)	Пациентот се инјектира интравенски со контрастно средство, по што се прави фотографија на фундусот.	Ангиограмот помага да се одреди точната големина и локација на дефектот

Третман

Денес не постојат конзервативни методи за третман на макуларна ретинална дупка. Затоа, патологијата се третира исклучиво хируршки. Операцијата извршена во овој случај се нарекува витректомија.

Операцијата се изведува под локална анестезија. Витреоретиналниот хирург прави три микроскопски засеци на очното јаболко, преку кои продира во неговата празнина. Таму го отсекува стаклестото тело, а наместо тоа вбризгува силиконско масло или мешавина гас-воздух.

Како по правило, операцијата не трае подолго од 40 минути. По завршувањето, хирургот става стерилен завој на оперираното око. Пациентот е сместен во одделение. За еден или два дена излегува од болница.

Третман со народни лекови

Офталмолозите предупредуваат дека лекувањето на макуларна дупка на мрежницата со народни лекови е опасно и може да доведе до сериозни последици. Патологијата може да се излечи само хируршки, но не и со помош на лосиони, тинктури и лушпи.

Ако почувствувате симптоми кои укажуваат на кинење на мрежницата, треба да отидете во болница што е можно поскоро. Има случаи кога исходот на болеста се решава за неколку денови или дури часови. Затоа, во никој случај не треба да губите драгоцено време на лекување со народни лекови.

Закрепнување по операција

Во првите денови по операцијата, пациентот е под надзор на лекарот што посетува. Офталмологот му пропишува, кои спречуваат појава на несакани последици и го забрзуваат закрепнувањето. За да се спречат инфективни компликации, на пациентот мора да му се дадат антибиотици.

Во текот на првите 4-7 дена по операцијата, на пациентот му се препорачува да ја задржи положбата на главата „со лицето надолу“ што е можно подолго. Ова помага да се задржи меурот со гас на вистинското место и создава оптимални услови за заздравување на рабовите на руптурата.

Севкупно, периодот на опоравување по ваквата интервенција трае 1 месец. По овој период, лицето може да се врати на вообичаениот начин на живот. Нормално, во иднина треба добро да се грижи за очите, да избегнува повреди и визуелен замор.

Можни компликации

Макуларната дупка во мрежницата може да биде комплицирана со одвојување на мрежницата. Во овој случај, пред заболеното око на лицето се појавува превез, кој заматува дел од видното поле.

Пациентот може да доживее и молњи, блесоци на светлина и дамки пред очите. Одвојувањето на мрежницата е исклучително опасно бидејќи лесно може да доведе до неповратно слепило.

По операцијата може да се појават следните компликации:

• јатрогена руптура на мрежницата;
• дефекти во видното поле;
• постоперативно зголемување на интраокуларниот притисок;
• зголемување на големината на макуларната дупка.

Превенција

Како превентивна мерка, едно лице треба да води здрав начин на живот, да избегнува прекумерна физичка работа и кревање тешки. Исто така, неопходно е да ги заштитите очите од можни повреди и прекумерна работа. И по 50 години, треба да посетувате офталмолог најмалку двапати годишно. Ако се појават знаци на руптура, мора да се преземе итна акција.

Корисно видео за макуларната ретинална дупка