Хронични пиелонефритис клинички препораки. Клинички препораки за пилонефритис. Хроничен пиелонефритис кај мажите

Хроничен пиелонефритис - Слаба, периодично влошено бактериско воспаление инкорцент на бубрезите, што доведува до неповратни промени во купот смеа со последователни склерози на паренхима и бубрезите.

Локализација хроничен пиелонефритис можеби едностран или билатерален, Неверојатни еден или двата бубрези. Обично се исполнат билатерален хроничен пиелонефритис.

Често хроничен пиелонефритис (HP) станува резултат на неточен третман акутен пиелонефритис (Op).

Во значителен дел од пациентите подложени наакутен пиелонефритис Или егзацербацијахроничен пиелонефритис, Во рок од 3 месеци по пренесената егзацербација, постои релапсхроничен пиелонефритис.

Ниво на преваленцата хроничен пиелонефритисрусија е 18-20 случаи на 1000 луѓе, и покрај фактот дека во другите земји акутен пиелонефритис целосно лечи без да се пресели хроничен.

Иако целиот свет е докажано целосно заздравување акутен пиелонефритис Во 99% од случаите, и дијагнозата "хроничен пиелонефритис" едноставно отсуствува во странски класификации, морталитет од pyelonephritis. Во Русија, според податоците за причините за смртта, тој флуктуира од 8 до 20% во различни региони.

Ефикасност на низок третман акутен и хроничен пиелонефритис Тоа е поврзано со недостатокот на навремено однесување на општите практичари на експресните тестови со помош на тест ленти, назначување на долги неразумни истражувања, неточна емпириска цел на антибиотици, посета на несуштински специјалисти, обиди за само-лекови и доцна Циркулација за медицинска нега.

Видови на хроничен пиелонефритис

Хроничен пиелонефритис - код на МКБ-10

№11.0 Непростран хроничен пиелонефритис поврзан со рефлукс
№11.1 хроничен опструктивен пиелонефритис
№20.9 calcullese pyelonephritis

Под условите за појава, хроничниот пиелонефритис е поделен на:

примарен хроничен пиелонефритис, развивање во непроменети бубрези (без аномалии за развој и дијагностицирани повреди на уродинамиката на уринарниот тракт);
средно хроничен пиелонефритис, кои се појавуваат на позадината на болести кои го нарушуваат усвојувањето на урината.

Хроничен пиелонефритис кај жени

Женски болен пиелонефритис 2-5 пати почесто од мажите, што е поврзано со анатомските карактеристики на телото. Кај жените, каналот на урејот е значително пократок од оној на мажите, затоа бактериите лесно се проникнуваат однадвор во мочниот меур и од таму на уретерите можат да влезат во бубрезите.

Развој хроничен пиелонефритис Жените придонесуваат за такви фактори како што се:

бременост;
гинеколошки заболувања кои ги прекршуваат одливот на урина;
достапност на вагинални инфекции;
употребата на вагинални контрацептиви;
гаден сексуален чин;
хормонални смени во периодот на пременопаузални и постменопаузални периоди;
невроген мочен меур.

Хроничен пиелонефритис кај мажите

Во мажи хроничен пиелонефритис Често се поврзува со тешки работни услови, пренасочување, недоволна лична хигиена, разни болести кои ги кршат уринските одливи (аденом на простата, уролитијаза, сексуално преносливи болести).

Причини хроничен пиелонефритис Мажите можат да бидат:

простатитис;
камења во бубрезите, уретерите, мочниот меур;
незаштитен секс;
СПБ (сексуално преносливи болести);
дијабетес.

Причини за хроничен пиелонефритис

Во формирањето на примарен хроничен пиелонефритис, се игра заразен агенс, неговата вирулентност, како и природата на имунолошкиот одговор на телото на патогенот. Лебдат од инфективниот агенс е можна растечка, хематогена или лимфогени патеки.

Најчесто, инфекцијата влегува во бубрезите како растечка патека низ уретрата. Во норма, престојот на микрофлора е дозволен само во одделот за дистални уретра, но во некои болести, нормалниот премин на урината е нарушен и урината и мочниот меур во урачите, и од таму, и во бубрезите се обратни.

Болести за кршење на урината и предизвикувајќи хроничен пиелонефритис:

аномалии за развој на бубрезите и уринарниот тракт;
уролитијаза болест;
боцки на урењето на разни етиологија;
ормондска болест (ретроперитонеална склероза);
меур-уретрален рефлукс и рефлукс нефропатија;
аденом и склероза на простатата;
склероза на вратот на мочниот меур;
невроген мочен меур (особено хипотоничен тип);
цисти и бубрежни тумори;
намалување на уринарниот тракт;
малигни тумори на генитални органи.

Фактори на ризик (fr) со инфекции на уринарниот тракт се прикажани во Табела 1.

Табела 1. Фактори на ризик за инфекции на уринарниот тракт

	Примери за фактори на ризик
Fr не е идентификуван	Здрава жена во период на преманопауза
Fr повторувачки imp, но без ризик од тежок исход	Сексуално однесување и употреба на контрацептивни средства Недостаток на хормони во постменопаузален период Секретерски тип на специфични крвни групи Контролиран шеќер дијабетес
Encrourogenital FR со потежок исход	Бременост Машки род Лошо контролиран дијабетес Изречена имуносупресија Болести на сврзното ткиво Предвремено, новороденчиња
Уролошки fr со потежок исход што може да се елиминира за време на третманот	Опструкција на уретер (камен, строга) Накратко инсталирано катетер Асимптоматска бактериурија Контролирана неврогена дисфункција на уринарна меур Уролошка операција
Нефропатија со ризик од потешки исходи	Изречена ренална инсуфициенција Полицистична нефропатија
Присуството е трајно Уринарен катетер I. Безжичен Уролошки отец	Долгорочен третман со употреба на катетер Примана опструкција на уринарниот тракт Слабо контролиран невроген мочен меур

Патеки на хроничен пиелонефритис

Најчестите предизвикувачки агенси на пиелонефритис се Enterobacteriaceae семејство микроорганизми (додека учеството на ешерихија коли и до 80%) помалку Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis, и габична микрофлора, вируси, L-форми на бактерии, микробиолошки асоцијации (почесто комбинирани од Е. coli и E. faecalis).

Сепак, едноставна инфекција на уринарниот тракт за формирање на хроничен примарен пиелонефритис не е доволна. За спроведување на воспалителниот процес, неопходна е еднократна комбинација од голем број услови: манифестација на вирулентни својства на инфективниот агенс, несоодветноста на имунолошкиот одговор на телото на овој патоген, кршењето на уродинамиката и / или бубрежна хемодинамика, по правило, иницирана од самата инфекција.

Во моментов, улогата на повреди на имунолошкиот систем во патогенезата на хроничен примарен пиелонефритис е без сомнение. Кај пациенти со овој вид на патологија во фактичката фаза на воспаление, постои намалување на сите показатели на фагоцитоза, вкл. Механизми за зависни од кислород како резултат на осиромашувањето на бактерицидни фагоцитни системи.

Хроничен пиелонефритис - Најчеста болест на бубрезите се манифестира како неспецифичен инфламаторно процес кој се одвива главно во цевбулината-меѓусебна бубрежна зона.

Следниве фази на хроничен пиелонефритис се разликуваат:

активно воспаление;
латентно воспаление;
ремисии или клинички закрепнување.

Влошување на хроничен пиелонефритис

Внатре активната фаза на хроничен пиелонефритис Пациентот се жали на глупава болка во лумбалниот регион. Dizuriy. (нарушувања на мокрењето) се неискажни, иако тоа може да биде присутно во форма на брзо болно мокрење на различни степени на сериозност. Со детална абразија, пациентот може да води многу специфични жалби:

епизоди на кино и субфебилил;
непријатност во лумбалниот регион;
замор;
општа слабост;
намалени перформанси, итн.

Латентен пиелонефритис

Внатре латентна фаза Болестите на претставките обично можат да бидат отсутни, дијагнозата е потврдена со лабораториски студии.

Внатре фаза ремисија Врз основа на анамнести податоци (најмалку 5 години), жалбите и лабораториските промени не се откриени.

Во фаза на развој хронична ренална инсуфициенција (CPN) или канал дисфункција жалби често се определува со овие симптоми.

Анализи во хроничен пиелонефритис

Како скрининг метод на испитување во хроничен пиелонефритис употреба општа анализа на урина и ултразвучни бубрези, дополнети со прашањето на пациентот за карактеристичните манифестации на хроничен пиелонефритис и болести кои придонесуваат за нејзиниот развој.

Кои тестови мора да се пренесат во хроничен пиелонефритис:

Општа анализа на урина (OAM)
Заедничка анализа на крвта (UAC)
Бактериоскопија урина
Гликоза во крвта
Креатин и уреа крв
Ултразвук бубрези
Тест за бременост
Преглед ураграфија
Бактериолошки преглед на урината

Урина и крвни тестови во хроничен пиелонефритис

За рутинска дијагностика препорачана општа анализа на урина Со определување на леукоцити, црвени крвни клетки и нитрити.

Клиничките препораки вклучуваат совети за дијагностицирање и терапевтски мерки во воспалението на бубрезите. Фокусирајќи се на препораката, лекарот врши инспекција, дијагноза и третман на пациентот во согласност со формата на болеста и причините.

- воспалителна болест во која влијае на бубрежното ткиво и системот за правење чаши (CLA). Причината за болеста е развој на инфекција која влијае на постојано паренхима, потоа чаши и пелети орган. Инфекцијата исто така може да се развие истовремено во Parensim и CHLs.

Во огромното мнозинство на случаи, патогените се стапчиња на Коли, стрептокок, стафилокок, поретко четка од chlebseyella, enterobacter, ентеробакци и други.

Во зависност од ефектот врз процесот на мокрење, воспалението може да биде примарно и средно. Со примарна форма, повреда на уродинамиката не е забележана. За втората форма, се нарушува процесот на образование и отстранување на уринот. Причините за последниот вид може да бидат патологија на формирање на органи на уринарниот систем, уролитијаза, воспалителни заболувања на уринарните органи, бенигна и малигни туморско образование.

Во зависност од локализацијата на воспалителниот процес во бубрезите, болеста може да биде еднострана (левострана или десна рака) и билатерална.

Во зависност од формата на манифестација, пиелонефритисот продолжува и хронично. Првиот се развива брзо како резултат на одгледување бактериска флора во телото. Хроничната форма се манифестира со долгиот проток на симптоми на акутен пиелонефритис или повеќекратни повторувања во текот на годината.

Дијагностика

Pyelonephritis е придружен со чувство на болка во долниот дел на грбот, треска и промени во физичко-хемиските својства на урината. Во некои случаи, воспалението на бубрезите може да биде присутни чувства на замор и слабости, главоболки, нарушување на дигестивниот тракт, жед. Pyelonephritis кај деца е придружен со зголемена ексцитабилност, слабост и раздразливост.

За време на дијагностичките мерки, лекарот мора да утврди што доведе до развој на воспалителниот процес во бубрезите. За таа цел се спроведува анкета, при што присуството на хронични заболувања, воспалителни болести на уринарниот систем во минатото, аномалии во структурата на органите на уринарниот систем и нарушувања во работата на ендокриниот систем, имунодефициенција е одлучен.

За време на инспекцијата на пиелонефритис кај пациентот, може да се открие зголемена температура на телото, која е придружена со Црквата. За време на палпацијата во областа на бубрезите, има болка.

Со цел да се идентификува воспалителниот процес во бубрезите, се спроведуваат анализи за откривање на леукоцитурија и бактериемија. Зголемувањето на леукоцитите во урината се одредува со користење на тест ленти, целокупната анализа и анализа на Nechiphenko. Најточни резултати од лабораториските студии (чувствителност од околу 91%). Тест ленти имаат пониска чувствителност - не повеќе од 85%.

Присуството на бактериска флора ќе покаже бактериолошка анализа на урината. Во текот на студијата се пресметува бројот на бактерии во Урин, со што е воспоставена форма на болеста. Бактериолошката анализа овозможува да се утврди видот на бактериите. Важно е за време на проучувањето на микрофлора на Урин за да се открие стабилноста на патогенот на антибиотици.

За да се утврди клиниката на болеста, генерално, клиниката, биохемиските и бактериолошките крвни тестови. Во примарниот пиелонефритис, тестот за крв ретко се користи, бидејќи резултатите од анализата нема да покажат значителни отстапувања. Со секундарниот пиелонефритис, постои промена во индикаторите на леукоцитите, како и брзината на седиментацијата на еритроцитите. Биохемиското тестирање на крв се врши според сведочењето, во присуство на други хронични заболувања или со сомневање за развој на компликации. Бактериолошкиот тест на крвта помага да се потврди типот на заразен патоген.

Инструменталните дијагностички методи ќе помогнат да се разјасни дијагнозата, да се одреди состојбата на бубрезите и органите на уринарниот систем, за да се утврди причината за развојот на воспалението. Со помош на ултразвук, можете да го видите присуството на камења, тумори, гноен фокуси во органите. Развојот на пиелонефритис ќе ги покаже зголемените димензии на системот за смеа на чаши.

Ако, за 3 дена по почетокот на третманот, симптоматомијата е подобрена, пресметаната томографија е пропишана, рендгенска дијагностика со воведувањето на контрастно средство. Со сомневаните малигни неоплазми кои беа идентификувани за време на ултразвукот, е потребна цистоскопија.

Третманот треба да биде насочен кон елиминирање на фокусот на болеста, спречување на компликации и релапси.

Во примарниот пиелонефритис на акутна форма, третманот се изведува амбулантски со антибактериски агенси. Третманот под услови на болницата се изведува според индикациите или во отсуство на ефект на употребените лекови.

Хоспитализацијата е неопходна за пациенти со секундарно воспаление, што може да доведе до сериозни компликации како резултат на труењето на телото до токсични соединенија.

Итно хоспитализацијата на пациентите со еден бубрег, егзацербација на хроничниот воспалителен процес, кој продолжува со симптомите на бубрежната инсуфициенција. Во болничките услови, третманот е неопходен во присуство на други хронични болести (дијабетес мелитус, имунодефициенција) и со акумулација на гној во бубрежната празнина.

Третман

Третманот со лекови вклучува употреба на потребната количина на течност, која ќе помогне да се одржи доволно мокрење. За таа цел се користат диуретици. Исхраната ја елиминира употребата на пржена, мрсна, акутна храна, пекарски производи и сол.

Третманот на медиказа подразбира текот на антибактериските лекови, кои се назначени земајќи ја предвид нивната компатибилност, присуството на алергии кај пациент истовремени заболувања, одредена состојба на пациентот (период на бременост или лактација).

Целта на антибиотиците се врши веднаш по идентификацијата на пилонефритис. Користени севкупни антибиотици. По резултатите од бактериолошката анализа, специфичните антибиотици се препишани.

По 48-72 часа, се спроведува ефективноста на терапијата. По резултатите од анализата, во отсуство на ефективност, се донесува одлука во врска со назначувањето на други лекови или зголемување на дозата на назначената.

Флуорохинолоните, цефалоспорините, заштитени аминопеницилини, се пропишани за третман на примарна форма. Со секундарен воспалителен процес, аминогликозидите се додаваат на одредената листа на препарати.

За време на бременоста, пиелонефритисот се третира надвор од болницата со антибиотици во отсуство на закана за абортусот на бременоста. Во други случаи, потребна е хоспитализација. Заштитени аминопеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди се користат за лекување. Флуорохинол, тетрациклини, сулфонамиди се строго контраиндицирани.

Со комплициран пиелонефритис, се претпочита катетеризација на уретер или перкутана нефростомија (CPNs). Овие методи укажуваат на инсталација на дренажен систем и се насочени кон нормализација на поминување на урината.

Операциите се спроведуваат во отворен метод во формирањето на гној, продолжување на болеста, неможноста за користење минимално инвазивни методи на хируршка интервенција.

Навремена дијагноза и точна назначена терапија даваат одлична шанса за поволен исход на пиелонефритисот. Антибиотици, исхрана, режим на вода се користат за лекување. Според сведочењето, е назначена хируршка интервенција.

Pyelonephritis, клинички упатства за лекување на кои зависи од формата на болеста е воспалителна болест на бубрезите. Фактори кои влијаат на појавата на пиелонефритис: уролитијаза, неточна структура на уринарни канали, бубрежна колика, аденом на простата итн.

Воспалението на бубрезите може да се разболи. Меѓутоа, во ризичната зона има девојки на возраст од 18 до 30 години; постари мажи; Деца под 7 години. Лекарите нагласуваат две форми на пиелонефритис: хронични и остри.

Симптоми, дијагноза и третман на акутен пиелонефритис

Акутен пиелонефритис е заразна болест на бубрезите. Болеста се развива брзо, буквално неколку часа.
Симптоми на акутен воспаление на бубрезите:

остриот пораст на температурата до 39 ° C и повисоко;
остра болка во долниот дел на грбот во мирна состојба и кога палпација;
болка во долниот дел на грбот за време на мокрењето;
зголемување на крвниот притисок;
гадење или повраќање;
треска.

Во случај на симптоми, веднаш треба да се свртите кон урологот или нефрологот и да не се вклучите во само-лек! Лекарот мора да се дијагностицира за да ја потврди дијагнозата. Фактот на воспаление на акутниот бубрег ќе помогне да се идентификува заедничката урина и крвни тестови (нивото на леукоцити значително ќе ја надмине нормата) и ултразвукот на бубрезите. Докторот дополнително може да му додели МРИ или КТ.

Акутниот пиелонефритис се третира стационарен. Во исто време, неопходно е да се отстранат не само симптомите, туку и причините за болеста. Ако не започне со третман во времето, акутниот пиелонефритис може да се претвори во хронична, и по и воопшто во ренална инсуфициенција.

Терапевтскиот третман на акутно воспаление вклучува антибактериски лекови (антибиотици) и витамини. Со силно воспаление, може да има оперативна интервенција. Во првите денови на болеста, неопходно е да се набљудува креветот. Не е дозволено дури и да станат до тоалетот, така што третманот е толку важно да се помине болнички.

Да биде топло. Невозможно е да се пренесе.
Користете голема количина на течност. Еден возрасен човек треба да пие повеќе од 2 литри дневно. Деца - до 1,5 литри. Во овој период, корисно е да се пие киселина цитрусни сокови (грејпфрут, портокал, лимон). Факт е дека киселиот медиум ги убива бактериите, а процесот на лекување ќе биде побрз и полесен.
Внимавајте на исхраната. Исклучи од исхраната сите печени, мрсни, акутни, печени храна и пекарски производи. Драматично ја намалува употребата на сол и силни месо од месо.
Во согласност со сите препораки, третманот ќе трае околу 2 недели. Но, целосниот лек се јавува по 6-7 недели. Затоа, не можете да фрлите дрога. Треба да поминете низ целосен курс на лекување според рецептите на лекарот.

Симптоми, дијагноза и третман на хроничен пиелонефритис

Според статистичките податоци, околу 20% од населението на земјата страда од хроничен пиелонефритис. Оваа инфламаторна бубрежна болест, која може да се развие од акутен пиелонефритис, но главно се јавува како посебна болест.

Симптоми на хронично воспаление на бубрезите:

често мокрење;
брзо зголемување на температурата не е повисока од 38 ° C, и обично во вечерните часови;
мал оток на нозете на крајот на денот;
мал оток на лицето наутро;
болка во домот во долниот дел на грбот;
силен замор, често без причина;
покачен крвен притисок.

Потврди дека дијагнозата може да ја анализира крвта и урината. Во општ тест на крвта, ќе има намален хемоглобин, и во анализата на издигнатите леукоцити и бактериурија на урината. Во случај на хронична болест, ултразвукот на бубрезите нема смисла - тоа нема да покаже ништо. Важно е да се разбере дека може да се дијагностицира само доктор. Не се занимавајте со само-лек.

Со хроничен пиелонефритис, можно е да се третира дома, но само ако температурата и крвниот притисок, нема гадење и повраќање, остра болка и супурација. За третман, лекарот мора да напише антибиотици и не со нив. Терапевтскиот третман трае најмалку 14 дена.

За време на третманот, како и во случај на акутно воспаление, вреди да се следи:

Колку што е можно остатокот, не го вчитувајте телото. Долго да легне, и во првите денови на болеста и воопшто да го набљудуваат креветот.
Не лекува.
Пијте околу 3 L течност дневно. Особено корисни лингонбери или овошје од брусница, овошни сокови, минерална вода без гас, рошинка лушпа.
Почесто одат во тоалетот.
Во времето на лекување, престанете да пиете кафе и алкохол.
Исклучи печурки, мешунки, пушеле мерење, маринади, зачини од исхраната.
Намалување на количеството на сол во храната.

Во случај на хронична болест, традиционалната медицина ќе помогне. Вреди да се пие бубрезите. Курсот за готвење е 2 пати годишно (во есен и пролет). Терапевтскиот ефект исто така ќе има третман со санаториум со минерални води.

Главната работа во третманот на пиелонефритис е да се идентификува болеста во времето. Покрај тоа, исто така е важно да не се преведе, да пијат многу течност и да се набљудува хигиена.

Висококвалитетниот и ефикасен третман на бубрежна болест е невозможно без усогласеност со препораките на специјалистите. Професионалниот пристап и изборот на оптимална терапија ќе помогнат не само целосно да ја обнови функционалноста на уринарниот систем и способностите за филтрација на бубрезите, туку и без оперативна интервенција. Без оглед на фазата на болеста, терапевтските постапки се спроведуваат во целост, запрени таблети за пиење не можат да бидат нарушени, бидејќи не треба да го скршите начинот на спиење, исхрана, пиење.

инфекција на уринарниот тракт (IMP) се карактеризира со зголемување на бактериите во сечилото;
бактериурија е зголемено количество бактерии во урината (од 105 единици за формирање на колонијални во 1 ml од урин);
асимптоматска бактериурија - патологија откриена кај деца во процесот на фокусирана студија, но не ги изговара симптомите;
акутен пиелонефритис - воспалителниот процес во Лоханкс, бубрезите Паренхима поради инфекција (може да се должи на стагнација на урината);
акутен циститис - воспалителен процес на бактериско потекло;
хроничен пиелонефритис - оштетување на органите кои се карактеризираат со манифестација на фиброза, деградација на чаши од карлицата, кои произлегуваат од позадината на анатомските аномалии, вродена или стекната опструкција;
меур Uretera рефлукс - патологија, во која се јавува враќање на урината во бубрезите;
рефлукс нефропатија - Свиклопна лезија на фокусна или дифузна паренхила, коренска причина - меур-уретрален рефлукс, провокативен рефлукс на пиелонефритис и склерозација на бубрезите Parenchyma;
уроспос - Инфективна патологија на генерализиран неспецифичен тип, чиј изглед е поврзан со пенетрација на микроорганизми и токсични супстанции од уринарниот систем во крвотокот.

Преваленцата на пиелонефритис за деца е повеќе од 18%. Фреквенцијата на манифестација на патологијата зависи од возраста и полот на пациентот, најчесто децата се првата година од животот. За инфективност имплицира една од најтешките инфективни патологии забележани во 10-15% од случаите.

Важно! До возраст од 3 месеци, момчињата се почести кај момчињата, тогаш патологијата почесто се развива кај девојчињата. По првата пренесена болест, ризикот од повторување на повторување се зголемува: девојчиња од 30% за 12 месеци по првата епизода, кај момчињата 15-20% за 12 месеци по првата епизода.

Консултации за детски експерти е неопходно на првите знаци на леукоцитурија или примарни дизуритни нарушувања (неможноста за мокрење на јасна желба, болка во процесот на мокрење, намалување на обемот на дневна урина, промена во мирисот, боите на урината , итн.). Причината за патологија може да биде локално воспаление на гениталиите или присуството на фимоза.

Важно! Со акутни форми на текот на болеста, децата не смеат да го набљудуваат поразот на горниот респираторен тракт дури и за време на нефропатска треска. Во првите 12 месеци од животот на детето, анализата на ултразвукот на бубрезите и мочниот меур за елиминирање на заканата од развојот на патологијата.

Примарната превенција на детскиот пиелонефритис за клинички упатства на специјалисти ги вклучува следните ставки:

редовно (не толерира) празнење на мочниот меур и цревата;
усогласеност со режимот за пиење;
хигиенско тело.

Активностите за рехабилитација за деца вклучуваат:

редовни истражувања по повторување на епизоди за инфекција;
во првите 90 дена по влошувањето на хроничниот пиелонефритис или за време на протокот на акутна патологија, оградата на клинички тестови на урина е 1 пат за 10 дена, за 3 години 1 време месечно, а потоа 1 пат по четвртина;
анализа на сеидба на урина за време на леукоцитурата се изведува со немотивирани температури;
Ултразвучни бубрези еднаш годишно;
инструмен испит 1 време за 2 години.

Предвидувањата за целосен лек за време на пиелонефритис кај деца се позитивни. Активна дијагноза и претходниот третман го намалуваат ризикот од организирање на организирање на 10-12% (во присуство на рецидиви и рефлукси), промените во лузна не надминуваат 24% кај деца и 13% кај деца под 14 години под 14 години.

Сортивите на заразни болести кај возрасните се идентични со децата, превентивните мерки се насочени кон нормализирање на функцијата на бубрезите и спречување на релапс. Ако се развива акутен или хроничен пиелонефритис, препораките се потребни за исполнување:

хигиена надворешни генитални органи: соодветен аранжман кај жените (предната страна поради анатомската близина на каналите за ослободување и можноста за пренесување на инфекција, несоодветен пиелонефритис);
одржување на оптималниот биланс на температурата на телото: нозете топла, топла облека, но без прекумерно прегревање;
недостаток на прецизност;
навремено празнење на мочниот меур;
усогласеност со начинот на моторна активност без преоптоварување: нормалната активност е добра само добра, бидејќи ги нормализира метаболните процеси и го обновува балансот на телото на телото;
капењето на температурата на водата под +21 C е забрането, прегревање во бањата / сауната е забрането, приемот на контрастниот туш е забранет;
усогласеност со диета и терапија со напуштање на алкохол, остри и масни јадења (главните препораки за детални насоки ќе им дадат специјалист кој го следи пациентот);
усогласеност со режимот за пиење во доволна количина (но само без присуство на кардиоваскуларни и други патологии);
постот не повеќе од 1 пат неделно за 1-2 дена со користење на средства за имуностимулирање (докторската консултација е предодредено, бидејќи активниот дефект на протеинот и заклучокот на небото од страна на бубрезите, што не е секогаш корисно во воспалителни процеси во тела за филтрирање);
усогласеност со терапевтски методи за третман по пренесувањето на сезонски настинки (препарати прикажани за целосен лек за пиење целосен курс);
избегнувајте да работите во топли продавници поврзани со вдишување на бензин пареа, тешки метални соли и физички тешки оптоварувања.

Важно! Хроничниот пиелонефритис овозможува можност за лекување дома во нормален температурен режим, отсуството на гадење, повраќање, остра локална или заедничка болка. Терапевтски препарати во форма на антибиотици и бустер се применуваат со целосен курс, се забележува диета и режим.

Како по правило, текот на терапијата трае не повеќе од 14-21 дена. Во акутен тек на патологија, потребна е хоспитализација и усогласеност на пациентот со коренот. Не е лошо да се преземат билни такси еднаш на секои шест месеци за спречување на егзацербации. Видот и обемот на курсот ќе го поттикнат докторот.