Т-лимфоцитите се локализирани во слезината. Имуноморфологија. Третман и превенција

Често, по добивањето на резултатите од тестот на крвта, можеме да го прочитаме заклучокот на лекарот дека има покачени лимфоцити во крвта. Што значи ова, дали оваа болест е опасна и дали може да се излечи?

Што се лимфоцити?

Сите бели крвни зрнца кои вршат имунолошка функција се нарекуваат леукоцити. Тие се поделени во неколку категории:

Неутрофили,
Еозинофили,
Базофили,
Моноцити,
Лимфоцити.

Секоја од овие групи извршува строго дефинирани задачи. Ако ги споредиме имуните сили на телото со војската, тогаш еозинофилите, базофилите и моноцитите се посебни гранки на војската и тешката артилерија, неутрофилите се војници, а лимфоцитите се офицери и чувари. Во однос на вкупниот број на леукоцити, бројот на клетки од овој тип кај возрасните во просек изнесува 30%. За разлика од повеќето други бели крвни зрнца, кои обично умираат кога ќе се соочат со инфективен агенс, лимфоцитите можат да дејствуваат постојано. Така, тие обезбедуваат долгорочен имунитет, додека останатите леукоцити обезбедуваат краткорочен имунитет.

Лимфоцитите, заедно со моноцитите, припаѓаат на категоријата агранулоцити - клетки кои немаат зрнести подмножества во внатрешната структура. Тие можат да преживеат подолго од другите крвни зрнца - понекогаш и до неколку години. Нивното уништување, по правило, се случува во слезината.

За што се одговорни лимфоцитите? Тие извршуваат широк спектар на функции, во зависност од нивната специјализација. Тие се одговорни и за хуморалниот имунитет, поврзан со производството на антитела, и за клеточниот имунитет, поврзан со интеракцијата со целните клетки. Лимфоцитите се поделени во три главни категории - Т, Б и НК.

Т-клетки

Тие сочинуваат приближно 75% од сите клетки од овој тип. Нивните ембриони се формираат во коскената срцевина, а потоа мигрираат во тимусната жлезда (тимусот), каде што се претвораат во лимфоцити. Всушност, нивното име зборува за ова (Т значи тимус). Нивниот најголем број е забележан кај децата.

Во тимусот, Т-клетките „поминуваат обука“ и стекнуваат различни „специјалитети“, претворајќи се во следниве видови лимфоцити:

Т-клеточни рецептори,
Т-убијци,
Т помошни клетки
Т-супресори.

Б-клетки

Меѓу другите лимфоцити, нивниот удел е приближно 15%. Тие се формираат во слезината и коскената срцевина, потоа мигрираат во лимфните јазли и се концентрираат таму. Нивната главна функција е да обезбедат хуморален имунитет. Во лимфните јазли, клетките од типот Б се запознаваат со антигените што им ги презентираат другите клетки на имунолошкиот систем. По ова, тие започнуваат процес на формирање на антитела кои агресивно реагираат на инвазијата на туѓи супстанции или микроорганизми. Некои Б-клетки имаат „меморија“ за туѓи предмети и можат да ја задржат многу години. Така, тие гарантираат дека телото е подготвено да се сретне со „непријателот“ целосно вооружено доколку тој повторно се појави.

NK клетки

Процентот на NK клетки меѓу другите лимфоцити е приближно 10%. Оваа сорта врши функции слично како оние на Т-клетките убијци. Сепак, нивните можности се многу пошироки од оние на вторите. Името на групата доаѓа од фразата Природни убијци. Ова се вистинските „антитерористички специјални сили“ на имунолошкиот систем. Целта на клетките е да ги уништат дегенерираните клетки на телото, првенствено туморските клетки, како и оние кои се погодени од вируси. Во исто време, тие се способни да ги уништат клетките кои се недостапни за Т-клетките убијци. Секоја NK клетка е „вооружена“ со специјални токсини кои се смртоносни за целните клетки.

Зошто промената на лимфоцитите во крвта е лоша?

Од горенаведеното, може да изгледа дека колку повеќе од овие клетки во крвта, толку повисок треба да биде имунитетот на човекот и да биде поздрав. И често состојбата каде што лимфоцитите се покачени е навистина позитивен симптом. Но, во пракса, сè не е толку едноставно.

Како прво, промената на бројот на лимфоцити секогаш укажува дека не е сè во ред во телото. Како по правило, тие се произведуваат од телото со причина, но за да се борат со некој проблем. А задачата на лекарот е да открие што укажуваат покачените крвни зрнца.

Дополнително, промената на бројот на белите крвни зрнца може да значи дека е нарушен механизмот со кој тие се појавуваат во крвта. И од ова произлегува дека хематопоетскиот систем е исто така подложен на некаква болест. Зголеменото ниво на лимфоцити во крвта се нарекува лимфоцитоза. Лимфоцитозата може да биде и релативна и апсолутна. Со релативна лимфоцитоза, вкупниот број на леукоцити не се менува, но бројот на лимфоцити се зголемува во однос на другите видови леукоцити. Со апсолутна лимфоцитоза, и леукоцитите и лимфоцитите се зголемуваат, додека односот на лимфоцитите со другите леукоцити може да не се промени.

Состојбата во која има ниски лимфоцити во крвта се нарекува лимфопенија.

Норми на лимфоцити во крвта

Оваа норма варира во зависност од возраста. Кај малите деца, по правило, релативниот број на овие клетки е поголем отколку кај возрасните. Со текот на времето, овој параметар се намалува. Исто така, може многу да отстапува од просекот за различни луѓе.

Норми на лимфоцити за различни возрасти.

Како по правило, за лимфоцитоза кај возрасни се зборува ако апсолутниот број на лимфоцити надминува 5x109/l, а од вкупниот број на леукоцити, бројот на овие клетки е 41%. Минималната прифатлива вредност е 19% и 1x109/l.

Како да се одреди нивото на лимфоцити

За да се одреди овој параметар, доволно е да се направи општ клинички тест на крвта. Тестот се прави на празен стомак, пред тестот не треба да се занимавате со физичка активност во текот на денот, да не јадете мрсна храна и да не пушите 2-3 часа. Крвта за општа анализа обично се зема од прст, поретко од вена.

Комплетната крвна слика ви овозможува да дознаете како различните видови бели крвни зрнца се поврзани едни со други. Овој сооднос се нарекува формула на леукоцити. Понекогаш бројот на лимфоцити е директно наведен во транскриптот за анализа, но честопати транскриптот содржи само англиски кратенки. Затоа, понекогаш е тешко за неук човек да ги најде потребните податоци во тест на крвта. Вообичаено, потребниот параметар е означен како ЛИМФА во тестот на крвта (понекогаш и LYM или LY). Напротив, обично е индицирана содржината на крвни зрнца по единица волумен на крв, како и нормалните вредности. Овој параметар може да се нарече и „абс лимфоцити“. Може да биде индициран и процентот на лимфоцити од вкупниот број на леукоцити. Исто така, треба да се земе предвид дека различни лаборатории може да користат различни методи на анализа, така што резултатите од општ тест на крвта може да се разликуваат малку во различни медицински установи.

Причини за лимфоцитоза

Зошто се зголемува бројот на белите крвни зрнца? Овој симптом може да има неколку причини. Како прво, ова се заразни болести. Многу инфекции, особено вирусните, предизвикуваат имунолошкиот систем да произведува зголемен број на Т-клетки убијци и NK-клетки. Овој тип на лимфоцитоза се нарекува реактивна.

Вирусни инфекции кои можат да предизвикаат зголемување на лимфоцитите во крвта вклучуваат:

Грип,
Инфективна мононуклеоза,
Херпес,
Сипаница,
Сипаници,
Рубеола,
Аденовирусна инфекција
Заушки.

Исто така, зголемени лимфоцити во крвта може да се забележат при бактериски и протозоални инфекции:

Туберкулоза,
Бруцелоза,
Токсоплазмоза.

Сепак, не секоја бактериска инфекција е придружена со лимфоцитоза, бидејќи многу бактерии се уништуваат од други видови леукоцити.

Зголемување на бројот на бели крвни зрнца може да се забележи не само за време на болеста, туку и некое време по закрепнувањето. Овој феномен се нарекува пост-инфективна лимфоцитоза.

Друга причина за лимфоцитоза се болестите на хематопоетскиот систем (леукемија) и лимфното ткиво (лимфом). Многу од нив се малигни. Кај овие болести се забележува лимфоцитоза во крвта, но имуните клетки не се целосни и не можат да ги извршуваат своите функции.

Главните болести на лимфниот и циркулаторниот систем кои можат да предизвикаат лимфоцитоза:

Лимфобластна леукемија (акутна и хронична),
Лимфогрануломатоза,
Лимфом,
Лимфосарком,
Мултипен миелом.

Други причини кои можат да предизвикаат зголемување на бројот на имуните клетки:

Алкохолизам;
Често пушење тутун;
Земање наркотични супстанции;
Земање одредени лекови (леводопа, фенитоин, некои аналгетици и антибиотици);
Периодот пред менструацијата;
Продолжен пост и диети;
Долгорочна потрошувачка на храна богата со јаглехидрати;
Хипертироидизам;
Алергиски реакции;
Труење со токсични материи (олово, арсен, јаглерод дисулфид);
Нарушувања на имунитетот;
Ендокрини нарушувања (микседем, хипофункција на јајниците, акромегалија);
Рани фази на некои видови на рак;
неврастенија;
Стрес;
Недостаток на витамин Б12;
Повреди и рани;
Спленектомија;
Сместување во високи планини;
Повреди од зрачење;
земање одредени вакцини;
Прекумерна физичка активност.

Многу автоимуни болести, односно болести во кои имунолошкиот систем ги напаѓа здравите клетки на телото, исто така може да бидат придружени со лимфоцитоза:

Ревматичен артритис,
Системски лупус еритематозус.

Лимфоцитозата исто така може да биде привремена или трајна. Привремениот тип на болест обично е предизвикан од заразни болести, повреди, труење и лекови.

Слезина и лимфоцитоза

Бидејќи слезината е орган каде што се распаѓаат имуните клетки, нејзиното хируршко отстранување поради некоја причина може да предизвика привремена лимфоцитоза. Меѓутоа, последователно хематопоетскиот систем се враќа во нормала и бројот на овие клетки во крвта се стабилизира.

Онколошки заболувања

Сепак, најопасните причини за лимфоцитоза се ракот кој влијае на хематопоетскиот систем. Оваа причина, исто така, не може да се отфрли. И затоа, ако е невозможно да се поврзе симптом со некоја надворешна причина, тогаш се препорачува да се подложи на темелно испитување.

Најчести хемато-онколошки заболувања кај кои е забележана лимфоцитоза се акутната и хроничната лимфобластична леукемија.

Акутна лимфобластична леукемија

Акутната лимфобластична леукемија е сериозно заболување на хематопоетскиот систем, при што во коскената срцевина се формираат незрели имунолошки клетки кои не можат да ги извршуваат своите функции. Оваа болест најчесто ги погодува децата. Заедно со зголемувањето на лимфоцитите, се забележува и намалување на бројот на црвени крвни зрнца и тромбоцити.

Дијагнозата на овој тип на леукемија се поставува со помош на пункција на коскената срцевина, по што се одредува бројот на незрели клетки (лимфобласти).

Хронична лимфоцитна леукемија

Овој тип на болест е почест кај постарите луѓе. Со него има значително зголемување на нефункционалните Б-тип на клетки. Во повеќето случаи, болеста се развива бавно, но речиси не може да се лекува.

При дијагностицирање на болеста, пред сè, се зема предвид вкупниот број на клетки од типот Б. При испитување на крвна размаска, клетките на туморот лесно може да се идентификуваат врз основа на нивните карактеристични карактеристики. За да се разјасни дијагнозата, се врши и имунофенотипизација на клетките.

Лимфоцити кај ХИВ

ХИВ (вирусот на хумана имунодефициенција) е вирус кој директно ги напаѓа клетките на имунолошкиот систем и предизвикува сериозна болест - СИДА (синдром на стекната имунодефициенција). Затоа, присуството на овој вирус не може, а да не влијае на бројот на лимфоцити во крвта. Лимфоцитозата обично се забележува во раните фази. Меѓутоа, како што болеста напредува, имунолошкиот систем станува послаб и лимфоцитозата го отстапува местото на лимфопенија. Исто така со СИДА се намалува и бројот на други крвни зрнца - тромбоцити и неутрофили.

Лимфоцити во урината

Понекогаш може да се забележи присуство на лимфоцити во урината, што вообичаено не треба да биде случај. Овој знак укажува на присуство на воспалителен процес во генитоуринарниот систем - на пример, уролитијаза, бактериски инфекции во генитоуринарниот тракт. Кај пациенти со трансплантација на бубрег, присуството на лимфоцити може да укаже на процесот на отфрлање на органите. Овие клетки може да се појават и во урината за време на акутни вирусни заболувања.

Намалени лимфоцити - причини

Понекогаш може да се забележи ситуација спротивна на лимфоцитозата - лимфопенија, кога лимфоцитите се ниски. За лимфоцитите, намалувањето е типично во следниве случаи:

Тешки инфекции кои ги осиромашуваат лимфоцитите;
СИДА;
Тумори на лимфоидно ткиво;
Болести на коскената срцевина;
Тешки типови на срцева и бубрежна инсуфициенција;
Преземање на одредени лекови, на пример, цитостатици, кортикостероиди, антипсихотици;
Изложеност на радијација;
Состојба на имунодефициенција;
Бременост.

Ситуацијата кога бројот на имунолошки клетки е помал од нормалниот може да биде привремен феномен. Значи, ако за време на заразна болест недостатокот на лимфоцити се замени со вишок, ова може да укаже дека телото е блиску до закрепнување.

Промени во лимфоцитите во крвта на жените

За таков параметар како содржината на лимфоцитите, нема родови разлики. Ова значи дека и мажите и жените треба да имаат приближно ист број на овие клетки во крвта.

За време на бременоста, обично се забележува умерена лимфопенија. Ова се должи на фактот дека зголемените лимфоцити во крвта на жените за време на бременоста може да му наштетат на фетусот, кој има различен генотип во споредба со телото на мајката. Сепак, генерално, бројот на овие клетки не се намалува под нормалните граници. Меѓутоа, ако тоа се случи, имунолошкиот систем може да биде ослабен, а телото на жената може да биде подложно на разни болести. И ако бројот на лимфоцити е поголем од нормалниот, тогаш оваа ситуација се заканува на предвремено прекинување на бременоста. Така, многу е важно трудниците да го контролираат нивото на лимфоцити во крвта. За да го направите ова, неопходно е да се подложат на редовни тестови, и во првиот и во вториот триместар од бременоста.

Кај жените, одредени фази од менструалниот циклус може да предизвикаат и зголемување на бројот на имуните клетки. Особено, за време на предменструален синдром, може да се забележи мало зголемување на лимфоцитите.

Лимфоцитоза кај деца

Кога ќе се роди бебе, неговото ниво на лимфоцити е релативно ниско. Меѓутоа, тогаш телото почнува интензивно да произведува бели крвни зрнца и, почнувајќи од првите недели од животот, има многу лимфоцити во крвта, многу повеќе отколку кај возрасните. Ова се објаснува со природни причини - на крајот на краиштата, детето има многу послабо тело од возрасен. Како што детето расте, бројот на овие клетки во крвта се намалува, а на одредена возраст ги има помалку од неутрофилите. Последователно, бројот на лимфоцити се приближува до нивото на возрасните.

Меѓутоа, ако има повеќе лимфоцити од нормалното за одредена возраст, тогаш ова е причина за загриженост. Неопходно е да се разбере што предизвикува лимфоцитоза. Обично, телото на детето реагира многу бурно на секоја инфекција, како што се АРВИ, сипаници, рубеола, ослободувајќи огромна количина бели крвни зрнца. Но, кога инфекцијата ќе се намали, нивниот број се враќа во нормала.

Сепак, треба да се запомни дека лимфоцитозата кај децата може да биде предизвикана и од таква сериозна болест како акутна лимфобластична леукемија. Затоа, важно е редовно да го проверувате бројот на белите крвни зрнца на вашето бебе преку тестови на крвта.

Симптоми на лимфоцитоза

Дали лимфоцитозата се манифестира на некој друг начин освен промените во составот на крвта? Ако е предизвикана од заразна болест, пациентот ќе доживее симптоми карактеристични за оваа болест, на пример, треска, треска, главоболки, кашлица, осип итн. Но, овие симптоми не се симптоми на самата лимфоцитоза. Меѓутоа, во некои случаи, со зголемување на лимфоцитите предизвикано од неинфективни причини, може да се забележи зголемување на лимфните јазли и слезината, органите каде што се наоѓаат повеќето лимфоцити.

Дијагноза на причините за лимфоцитоза

Кога бројот на лимфоцити се зголемува, причините за зголемувањето не се секогаш лесно да се откријат. Пред сè, се препорачува да се консултирате со општ лекар. Најверојатно ќе даде насоки за неколку дополнителни тестови - крв за ХИВ, хепатитис и сифилис. Покрај тоа, може да се препишат дополнителни студии - ултразвук, компјутерска томографија или магнетна томографија, радиографија.

Може да биде потребен дополнителен тест на крвта за да се исклучи грешката. За да се разјасни дијагнозата, може да биде неопходна операција како што е пункција на лимфните јазли или на коскената срцевина.

Типични и атипични имунолошки клетки

При утврдување на причината за зголемување на лимфоцитите, важна улога се игра со одредување на бројот на типични и атипични типови на клетки.

Атипичните лимфоцити се крвни клетки кои имаат различни својства и големини во споредба со нормалните.

Најчесто, атипични клетки се забележани во крвта кај следниве болести:

Лимфоцитна леукемија,
Токсоплазмоза,
Пневмонија,
Сипаница,
Хепатитис,
Херпес,
Инфективна мононуклеоза.

Од друга страна, кај многу болести не се забележани голем број атипични клетки:

Заушки,
Рубеола,
Грип,
СИДА,
Аденовирусна инфекција
Маларија,
Автоимуни болести.

Употреба на други крвни параметри во дијагнозата

Треба да се земе предвид и фактор како што е (ESR). Кај многу болести овој параметар се зголемува. Се зема предвид и динамиката на другите крвни компоненти:

Вкупен број на бели крвни клетки (може да остане непроменет, да се намали или зголеми),
Динамика на бројот на тромбоцити (зголемување или намалување),
Динамика на бројот на црвени крвни зрнца (зголемување или намалување).

Зголемувањето на вкупниот број на леукоцити со истовремено зголемување на лимфоцитите може да укаже на лимфопролиферативни заболувања:

Лимфоцитна леукемија,
Лифогрануломатоза,
Лимфом.

Оваа состојба може да биде карактеристична и за:

акутни вирусни инфекции
хепатитис,
ендокрини заболувања,
туберкулоза,
бронхијална астма,
отстранување на слезината,
цитомегаловирусна инфекција,
голема кашлица,
токсоплазмоза,
бруцелоза.

Релативната лимфоцитоза (во која вкупниот број на бели крвни зрнца останува приближно константен) обично е карактеристична за тешки бактериски инфекции како што е тифусна треска.

Покрај тоа, се јавува во случај на:

Ревматски заболувања,
Хипертироидизам,
Адисонова болест
Спленомегалија (зголемена слезина).

Намалување на вкупниот број на леукоцити во однос на позадината на зголемување на бројот на лимфоцити е можно по тешки вирусни инфекции или против нивната позадина. Овој феномен се објаснува со исцрпување на резервите на брзи имунолошки клетки, пред се неутрофили, и зголемување на долгорочните имунолошки клетки - лимфоцити. Ако е така, тогаш, по правило, оваа ситуација е привремена, а бројот на белите крвни зрнца наскоро треба да се нормализира. Исто така, слична состојба на работите е типична за земање одредени лекови и труење.

Намалувањето на бројот на црвените крвни зрнца поради лимфоцитоза обично е карактеристично за леукемија и болести на коскената срцевина. Покрај тоа, ракот на коскената срцевина обично е придружен со многу големо зголемување на лимфоцитите - приближно 5-6 пати повисоко од нормалното.

Истовремено зголемување на бројот на црвени крвни зрнца и лимфоцити може да се забележи кај тешките пушачи. Односот на различни типови на лимфоцити исто така може да биде од дијагностичка вредност. На пример, со миелом, пред сè, се зголемува бројот на клетки од типот Б, со заразна мононуклеоза - типови Т и Б.

Третман и превенција

Дали треба да се лекува лимфоцитозата? Во случај лимфоцитите да се зголемат поради некоја болест, на пример, заразна, тогаш не е потребен третман на самиот симптом. Треба да обрнете внимание на третманот на болеста што ја предизвикала и лимфоцитозата ќе помине сама по себе.

Заразните болести се лекуваат или со антивирусни лекови или со антиинфламаторни лекови. Во многу случаи, доволно е само да им обезбедиме на лимфоцитите удобни услови за борба против инфекцијата - дајте му одмор на телото, да јадете правилно и да пиете многу течности за да ги отстраните токсините од телото. И тогаш лимфоцитите, како војници на победничката војска, „ќе си одат дома“ и нивното ниво во крвта ќе се намали. Иако тоа не може да се случи следниот ден по завршувањето на болеста. Понекогаш трага од инфекцијата во форма на лимфоцитоза може да се забележи неколку месеци.

Сосема друга работа е леукемија, лимфом или миелом. Тие нема да исчезнат „сами“, а за да се повлече болеста, мора да се направи многу напор. Стратегијата на лекување ја одредува лекарот - ова може да биде хемотерапија или терапија со зрачење. Во најтешките случаи, се користи трансплантација на коскена срцевина.

Тешките заразни болести, како што се мононуклеоза, СИДА, исто така бараат внимателен третман со антибиотици и антивирусни агенси.

Сè што е кажано за лекувањето на лимфоцитозата е точно и во однос на превенцијата од оваа состојба. Не бара специфична превенција, важно е да се зајакне телото како целина и особено имунолошкиот систем, да се јаде правилно, да се избегнуваат лошите навики и да се третираат хроничните заразни болести навремено.

Се наоѓа во абдоминалната празнина, во левиот хипохондриум, на ниво помеѓу IX - XI ребра. Тежината на слезината кај возрасен маж е 192 g, кај жена - 153. Слезината врши бројни функции. За време на пренаталниот период, во него се формираат црвени крвни зрнца и лимфоцити. По раѓањето, слезината не е хематопоетски орган, само под одредени патолошки состојби се јавува хематопоеза во неа. Во слезината се случуваат важни имунолошки реакции. Антигените кои циркулираат во крвта влегуваат во паренхимот на слезината и ги активираат лимфоцитите, промовирајќи ја нивната трансформација во плазма клетки кои произведуваат антитела. Макрофагите на слезината ги фагоцитираат крвните зрнца, првенствено црвените крвни зрнца. Кога црвените крвни зрнца се вари, железото ослободено од хемоглобинот се апсорбира во крвта и повторно се користи во коскената срцевина. Дел од уништениот хемоглобин се претвора од макрофагите во билирубин. Слезината складира крв и акумулира крвни зрнца, вклучително и тромбоцити. Стромата на слезината е формирана од ретикуларно ткиво, во чии јамки има крвни зрнца кои го формираат спленичниот паренхим (пулпа).

Црвената пулпа е навлезена од венски синусоиди и клеточни нишки и е место на локализација на голем број црвени крвни зрнца, како и макрофаги, гранулоцити, бројни плазма клетки и лимфоцити кои се движат овде од белата пулпа. Сепак, лимфоцитите и плазмоцитите не формираат морфолошки дефинирани кластери во оваа зона.

Лимфоцитите на црвената пулпа се Т-клетки кои ја напуштаат слезината низ венските синуси. Плазмоцитите во оваа зона ги претставуваат оние Б-клетки кои ја завршиле диференцијацијата и излегле од герминативните центри.

Не постојат јасни граници помеѓу белата и црвената пулпа, а меѓу нив се случува делумна клеточна размена.

За разбирање на имунолошките процеси, белата пулпа и граничниот регион помеѓу белата и црвената пулпа се од најголем интерес. Тука се локализирани Т-лимфоцитите и Б-лимфоцитите кои мигрираат од централните органи на имунолошкиот систем. Тие се дистрибуирани во две зони: тимус-зависни, каде што Т-лимфоцитите се акумулираат околу артериолите кои продираат во пулпата и тимус-независни, каде што се акумулираат Б-лимфоцитите. Во оваа зона, јасно се видливи фоликулите со репродуктивни центри, кои се формираат како одговор на антигенски стимул.

1 - еритроцити, 2 - сегментиран неутрофил, 3 - бенд неутрофил, 4 - еозинофил, 5 - базофил, 6 - лимфоцити, 7 - моноцит.

Здраво, драги читатели!

Последен пат научивте за неверојатните имунолошки клетки - моноцитите и макрофагите и нивната улога во заштитата на нашето тело од инфекции. Денес е мојот ред да ви кажам за лимфоцити, најмладиот клетки имунолошки систем.

Пред да преминеме на оваа тема, да ги наведеме органите кои се директно вклучени во имунолошката одбрана на телото.

Централните власти имунолошки систем се црвена коскена срцевинаИ тимусот. Слезината, лимфните јазли и лимфоидното ткивоцревата, кожата, бронхиите итн припаѓаат на периферните имунолошки органи.

Црвена коскена срцевина - Ова е местото каде што сите крвни клетки се раѓаат од матични клетки. Се наоѓа во сунѓерестата супстанца на рамните коски и во епифизите (заоблениот краен дел) на долгите коски.

Тимус или тимусна жлезда - централниот орган на имунитетот. Овде, околу 70% од сите лимфоцити созреваат и тренираат, а се произведуваат хормони кои го стимулираат имунолошкиот систем. Интересно е што времето на најголема активност на тимусот се совпаѓа со растот на телото и неговото созревање, бидејќи токму во тоа време се воспоставува имунитетот и лимфоцитите се подложени на нивна обука. Затоа, кај детските тестови на крвта, бројот на лимфоцити е секогаш поголем отколку кај возрасните.

Слезината- складиште за црвени крвни зрнца и најголемиот орган на имунолошкиот систем. Ова е еден од центрите на хематопоеза и созревање на имуните клетки кај растечкиот фетус. Слезината игра особено важна улога во таложењето на клетките и развојот на имунитетот кај децата и адолесцентите. Неговата тежина во овој момент достигнува 150 g. Познато е дека во слезината се јавува таложење на зрели крвни зрнца, фагоцитоза на туѓи честички, неутрализација на токсините, созревање на лимфоцитите и дегенерација на моноцитите во макрофаги. Покрај тоа, старите црвени крвни зрнца и тромбоцити се уништуваат во слезината.

Лимфните јазли - Станува збор за акумулации на лимфоцити лоцирани по должината на лимфните садови. Особено големи акумулации на лимфоцити се забележани во областите на веројатна инфекција. На пример, добро познатите „крајници“, кои им предизвикуваат многу проблеми на мајките и татковците, често се зголемуваат кај децата. Во борбен контакт со микробната флора, лимфоцитите се наоѓаат во бронхиите и цревата. Зоните на лимфното ткиво овде се многу обемни и во случај на тешка инфекција, имуните клетки умираат веднаш по жестока борба. Во овој случај, ѕидот може да стане потенок, а потоа токсините се пробиваат во крвта, труејќи го телото.

Лимфоцити- ова се најмалите клетки имунолошки систем, тие сочинуваат 20 до 35% од сите бели клетки. Животот на лимфоцитите започнува во коскената срцевина и тимусната жлезда, а нивните главни места на работа се лимфните јазли, слезината, цревата, белите дробови итн. Артериите и вените служат главно само за транспорт на овие клетки.
Постојат два типа на лимфоцити во крвта: 70% од сите лимфоцити се подложени на обука во тимусот и затоа се нарекуваат тимус-зависни (Т-лимфоцити), додека останатите лимфоцити созреваат во самата коскена срцевина и се нарекуваат Б-лимфоцити. По влегувањето во крвотокот, нивните патишта се разминуваат. За Т-клетките, како и за другите бели крвни зрнца, крвта е само попатна станица. Од крвта се префрлаат во лимфоидните органи, каде што ги завршуваат студиите и започнуваат фагоцитоза на туѓи честички, како и заболени и туморски клетки кои се појавуваат на час во ткивата и органите на нашето тело. Таквите лимфоцити се нарекуваат убијци, односно убијци. Покрај Т-лимфоцитите убијци, постојат и помошни лимфоцити кои им помагаат на Б-лимфоцитите во имунолошкиот одговор и супресорните Т-лимфоцити кои можат да ги потиснат имунолошките реакции.

Б-лимфоцитите сочинуваат малцинство, само 20-30% од сите крвни лимфоцити. Тие можат да се препознаат со посебни

израстоци на површината - имуноглобулини. Циркулирајќи низ крвта, тие се само носители на имунолошката меморија, каде што се складираат многу варијанти на различни антитела. Кога специфичен антиген ќе влезе во телото, тие почнуваат брзо да се размножуваат, созреваат и се претвораат во плазма клетки, кои седат на местата на пенетрација на антигенот и синтетизираат антитела. Процесот на формирање на антитела е строго специфичен и најчесто трае доживотно. На пример, со страдање од детски болести (сипаници, голема кашлица, сипаници), ние веќе не сме подложни на нив. Ова е важноста на вакцинациите, кога на детето му се даваат вакцини - ослабени или убиени патогени. По 3-4 недели, во крвта се акумулира доволен титар на антитела за да се неутрализира странскиот агенс, на пример, при секојдневниот контакт со пациентите.

Имунитетот во кој антителата се раствораат во крвта и се во постојана подготвеност да нападнат против нивниот антиген се нарекува хуморален имунитет. Клеточниот имунитет е реакции поврзани со фагоцитоза.

Сега погледнете го видеото кое зајакнува имунолошки систем човечкото тело:

Ви посакуваме благосостојба и добро здравје!

бела пулпа и гранични области
црвена пулпа и гранични области

3. само погранична област

4. Т и Б-клетките се наоѓаат околу артериолите

5. Т и Б-клетките се наоѓаат во венските синуси

Лимфни јазли

се разликува само Т-зоната
разликуваат Б-зона
кортикален слој на Т-зоната - паракортикален слој на Б-зоната
кортикален слој на Б-зоната - паракортикален слој на Т-зоната

5. прави разлика помеѓу кортикалниот слој на Т-зоната - паракортикалниот слој на Б-зоната и кортикалниот слој на Б-зоната - паракортикалниот слој на Т-зоната

9 . Лимфоидното ткиво поврзано со мукозните мембрани вклучува

1. Пејерови закрпи 3. ткиво на респираторниот тракт 5. сето горенаведено

2. крајници 4. урогенитален тракт

Поучна теорија на имунитет

антигенот е матрица
потребни се лимфоцитни клонови

3. Потребна е квартерна структура

4. Ја објаснува имунолошката меморија

5. го објаснува вишокот на антитела над антигенот

Антигени независни од тимусот вклучуваат

1. микробни полисахариди

2.laconis mitogen

3.флагеларен антиген

4.липополисахариди од бактерии

5.преводни антигени

Теоријата на F. Burnet

антителата се синтетизираат од Б-клетките
антителата се синтетизираат од Т-клетките
вклучување на клеточни клонови и селекција

4. разновидност на антитела поради рекомбинација

5. противречи на теоријата на L. Khudav, се е точно

Кои од наведените својства се карактеристични за хаптените?

1.против нив е насочена синтеза на антитела

2. препознаена претежно од Т-лимфоцитите

3. Против нив главно се насочени клеточните имунолошки реакции

4. во комбинација со различни макромолекуларни структури предизвикува синтеза на антитела со иста специфичност

5. препознаени од рецепторите на К-лимфоцити кои препознаваат антиген имуноглобулински

II. Тестови за проценка на индивидуално и групно ниво на подготовка- Опција 2

1. Предок на сите клетки на имунолошкиот систем е:

1. лимфоидна матична клетка

2. хематопоетска матична клетка

3. епителна клетка на тимусот

4.пред-Т-лимфолцит

5.пред-Б лимфоцит

Природни убијци

1.припаѓаат на Т-лимфоцити

2. припаѓаат на Б-лимфоцити

3.бара учество на комплементот

4.учествуваат во синтезата на антителата

5. обезбедуваат антитуморен имунитет

Супстанциите можат да бидат антигени

1. има мала молекуларна тежина

2. има висока молекуларна тежина

3.генетски идентични со организмот

4.стероиди

Антигени независни од тимусот вклучуваат

1.пневмококен полисахарид

3.антигени за трансплантација

5. рак ембрионски антигени

Типично е за хаптените

1.Б лимфоцити

2.препознаен од Т-лимфоцитите

3. способен да предизвика имунолошки одговор само по комбинирање со протеин

4.против нив главно се насочени реакциите на клеточниот имунитет

5.идентификуван во реакцијата на Манчини

6. Високиот процент на смртност на лимфоцитите во тимусот се должи на

автоимуна реакција
ниска одржливост на лимфоцитите
избор на клетки кои не можат да комуницираат со сопствените антигени за хистокомпатибилност
избор на клетки способни за интеракција со нивните сопствени антигени за хистокомпатибилност
тип I алергиска реакција

7. Се одредува структурата на слезината:

црвена и црна пулпа 3. бела каша 5. сите присутни
црвена и бела каша 4. црвена каша

Се јавува формирање на клонови на Б-лимфоцитите

6. Слезина. Лимфоидно ткиво. Екскреторен систем

Слезината има структура блиска до онаа на тимусот. Слезината произведува супстанции слични на хормони кои учествуваат во регулирањето на активноста на макрофагите. Покрај тоа, тука се јавува фагоцитоза на оштетени и стари црвени крвни зрнца.

Функции на слезината:

1) синтетички - во слезината се јавува синтеза на имуноглобулини од класите М и Ј како одговор на влегувањето на антиген во крвта или лимфата. Ткивото на слезината содржи Т- и Б-лимфоцити;

2) филтрација - во слезината се случува уништување и преработка на супстанции туѓи за телото, оштетени крвни клетки, соединенија за боење и туѓи протеини.

Лимфоидно ткиво

Лимфоидното ткиво се наоѓа под мукозната мембрана. Тие вклучуваат слепото црево, лимфоидниот прстен, цревните лимфни фоликули и аденоидите. Гроздовите на лимфоидното ткиво во цревата се Пејерови закрпи. Ова лимфоидно ткиво делува како бариера за пенетрација на микробите низ мукозните мембрани. Функции на лимфоидни акумулации во цревата и крајниците:

1) препознавање - вкупната површина на крајниците кај децата е многу голема (скоро 200 cm2). Во оваа област постои постојана интеракција на антигени и клетки на имунолошкиот систем. Од тука информациите за странскиот агенс одат до централните органи на имунолошкиот систем: тимусот и коскената срцевина;

2) заштитна - на мукозната мембрана на крајниците и Пејеровите закрпи во цревата, во додатокот има Т-лимфоцити и Б-лимфоцити, лизозим и други супстанции кои обезбедуваат заштита.

Екскреторен систем

Збирот на микроорганизми кои живеат во кожата и мукозните мембрани на здрава личност е нормална микрофлора. Овие микроби имаат способност да се спротивстават на сопствените одбранбени механизми на телото, но тие не се способни да навлезат во ткивото. Нормалната цревна микрофлора има големо влијание врз интензитетот на имунолошкиот одговор во органите за варење. Нормалната микрофлора го потиснува развојот на патогената микрофлора.

Внатрешната средина на нашето тело е ограничена од надворешниот свет со кожата и мукозните мембрани. Тие се механичка бариера. Во епително ткиво (лоцирано во кожата и мукозните мембрани), клетките се многу цврсто поврзани едни со други со меѓуклеточни контакти.

Лакрималните, плунковните, желудникот, цревата и другите жлезди, чии секрети се ослободуваат на површината на мукозните мембрани, интензивно се борат со микробите. Прво, тие едноставно ги мијат. Второ, некои течности што се лачат од внатрешните жлезди имаат pH што ги оштетува или уништува бактериите (на пример, гастричниот сок). Трето, плунковните и солзните течности го содржат ензимот лизозим, кој директно ги уништува бактериите.

од Н.В. Анохин

Од книгата Општа и клиничка имунологија: Белешки за предавање од Н.В. Анохин

Од книгата Пропедевтика на детските болести од О. В. Осипова

Од книгата Propaedeutics of Childhood Illnesses: Lecture Notes од О. В. Осипова

Од книгата Хистологија автор Татјана Дмитриевна Селезнева

Од книгата Хистологија автор В. Ју.Барсуков

автор Елена Јуриевна Жигалова

Од книгата Атлас: човечка анатомија и физиологија. Комплетен практичен водич автор Елена Јуриевна Жигалова