При испитување на вратот на пациент со инсуфициенција на аортната валвула, може да се види пулсирањето на каротидните артерии („каротиден танц“). Во овој случај, може да се забележи необичен феномен, изразен во тресење на главата (симптом на Мусет). Се јавува поради остра пулсација на каротидните артерии со разлики во максималниот и минималниот притисок. Симптомот на „каротиден танц“ понекогаш се комбинира со пулсирање на субклавијалните, брахијалните, радијалните и другите артерии, па дури и артериоли („пулсирачки човек“). Во овој случај, можно е да се одреди т.н прекапиларен пулс(Квинке-ов пулс) - ритмичко црвенило во фазата на систола и бледило во фазата на дијастола на коритото на ноктот со лесен притисок на неговиот крај.
Во исправена положба на пациентот, понекогаш се забележува пулсирање и отекување на југуларните вени на вратот, што се јавува поради тешкотиите во одливот на венска крв во десната преткомора. Ако одливот низ горната шуплива вена е попречен, вените на главата, вратот, горните екстремитети и предната површина на телото се шират, а крвта се насочува од врвот до дното во системот на долната шуплива вена.
На вратот се гледаат пулсирањето и југуларните вени ( венски пулс). Наизменичното отекување и нивното паѓање одразуваат флуктуации на притисокот во десната преткомора, во зависност од активноста на срцето. Забавувањето на одливот на крв од вените во десната преткомора со зголемување на притисокот во него за време на атријалната систола доведува до отекување на вените. Забрзаниот одлив на крв од вените во десната преткомора со намалување на притисокот во него за време на систолата на коморите предизвикува колапс на вените. Затоа, при систолна експанзија на артериите, вените колабираат - негативен венски пулс.
Кај здрава личност, отекувањето на вените е јасно видливо доколку е во лежечка положба. Кога положбата се менува во вертикална, отокот на вените исчезнува. Меѓутоа, во случаи на инсуфициенција на трикуспидалната валвула, ексудативен и адхезивен перикардитис, пулмонален емфизем, пневмоторакс, отекувањето на вените во исправена положба на пациентот е јасно видливо. Тоа се должи на стагнација на крв во нив. На пример, со инсуфициенција на трикуспидалната валвула, десната комора фрла дел од крвта назад во десната преткомора со секоја контракција, што предизвикува зголемување на притисокот во неа, забавување на протокот на крв во неа од вените и силен оток на југуларните вени. Во такви случаи, пулсирањето на второто се совпаѓа со систолата на коморите и пулсирањето на каротидните артерии. Ова е т.н позитивен венски пулс... За да се идентификува, потребно е со движење на прстот да се истурка крвта од горниот дел на југуларната вена и да се притисне вената. Ако вената брзо се наполни со крв, тогаш ова укажува на нејзиниот ретрограден проток за време на систолата од десната комора до десната преткомора.
Острото проширување на вените на вратот со истовремен остар едем (Стоукс јака) е предизвикано од компресија на горната шуплива вена.
Очигледно зголемување на југуларните вени во стоечка и седечка положба укажува на зголемен венски притисок кај пациенти со десна вентрикуларна срцева слабост, констриктивен перикардитис, перикарден излив и синдром на горната вена кава.
Видливо пулсирање на каротидната артерија може да се појави кај пациенти со аортна регургитација, хипертензија, хипертироидизам и тешка анемија.
Набљудување на природата на пулсирањето на вените на вратот
Според нивото и природата на пулсирањето на вените на вратот, може да се суди за состојбата на десното срце. Пулсирањето на внатрешната југуларна вена на десната страна најпрецизно ја одразува состојбата на хемодинамиката. Надворешните југуларни вени може да се шират или колабираат поради екстракардијални влијанија - компресија, веноконстрикција. Иако десната внатрешна југуларна вена не е видлива, нејзините пулсирања се оценуваат според осцилацијата на кожата над десната клавикула - од супраклавикуларната јама до ушната ресичка, нанадвор од каротидната артерија. Набљудувањето се врши со пациентот што лежи со подигнато тело - на 30-45 °, мускулите на вратот треба да бидат опуштени (сл. 6).
Ориз. 6. Визуелно определување на CVP (кај пациент CVP = 5 cm + 5 cm = 10 cm H2O)
Нормално, пулсирањето е забележливо само во пределот на десната супраклавикуларна јама. За секое пулсирање на каротидната артерија, постои двојна осцилација на венскиот пулс. За разлика од пулсирањето на каротидните артерии, пулсирањето на вената е помазно, не се чувствува при палпација и исчезнува ако ја притиснете кожата над клучната коска. Кај здрави луѓе во седечка или стоечка положба, пулсирањето на вените на вратот не е видливо. Според горното ниво на пулсирање на десната внатрешна југуларна вена, можно е грубо да се одреди вредноста на CVP: аголот на градната коска се наоѓа на растојание од околу 5 cm од центарот на десната преткомора, затоа, ако горното ниво на пулсирање не е повисоко од аголот на градната коска (само во супраклавикуларната јама), CVP е еднаков на 5 cm од водната колона, ако пулсирањето не е видливо - CVP е под 5 cm вода. чл. (во овие случаи, пулсирањето се забележува само кога телото е во хоризонтална положба), ако нивото на пулсирање е повисоко од аголот на градната коска, за да се одреди CVP, додадете 5 cm на вредноста на овој вишок, за на пример, ако горното ниво на пулсирање го надминува нивото на аголот на градната коска за 5 cm - CVP е 10 cm (5 cm + 5 cm) вода. чл. Нормално, CVP не надминува 10 cm вода. чл. Ако пулсирањето на цервикалните вени е забележливо во седечката положба, CVP е значително зголемена, најмалку 15-20 cm вода. чл. Венскиот пулс вообичаено се состои од два покачувања (позитивни бранови „а“ и „В“) и два
При набљудување на пулсирањето на цервикалните вени, најлесно е да се идентификуваат: 1. Зголемен CVP - добро забележливо пулсирање на вените на вратот во седечка положба, обично отекување на надворешните вени на вратот. 2. Нагло намалување на CVP (хиповолемија) кај пациенти со клиничка слика на колапс или шок - без пулсирање на вените на вратот и колапс на сафенозните вени дури и во хоризонтална положба. 3. Атријална фибрилација - отсуство на бран "а" на венскиот пулс. 4. Атриовентрикуларна дисоцијација - неправилни "џиновски" бранови на венскиот пулс.
При притискање со дланка на стомакот во десниот хипохондриум, се забележува таканаречен хепатојугуларен рефлукс - зголемување на нивото на пулсирање на вените на вратот. Нормално, ова зголемување е краткотрајно, а кај пациенти со конгестивна срцева слабост продолжува во текот на целото време на притисок врз областа на црниот дроб. Одредување на хепатојугуларен рефлукс се врши кај пациенти со нормален CVP, на пример, по земање диуретици.
Југуларна вена - крвни вени кои се одговорни за процесот на циркулација на крвта од мозокот до цервикалниот регион. Во одредени области на мозокот, крвта апсорбира јаглерод диоксид и разни токсични материи. Југуларната вена доставува сирова крв до срцето за да го филтрира. Тоа е близината на локацијата на вената до толку важен човечки орган што нè поттикнува сериозно да ги сфатиме сите промени во неговото функционирање.
Затоа, доколку југуларната вена на вратот е проширена, потребно е испитување и терапија откако ќе се утврдат точните причини за патологијата.
Флебектазија, или проширување на југуларната вена, е дефект на крвните садови и вентилите. Васкуларните вентили престануваат да го регулираат протокот на венска крв. Крвта, пак, почнува да се акумулира, формирајќи згрутчување. Нивниот голем број предизвикува процес на дисфункција во работата на речиси целата венска мрежа на телото. Нормалната циркулација на крвта престанува, лицето се разболува.
Оваа состојба во голема мера зависи од анатомската структура на вените.
Анатомска структура
Секоја од југуларните вени е поделена на предна, надворешна и внатрешна и има своја локација:
- Внатрешната југуларна вена се протега од основата на черепот и завршува во близина на субклавијалната јама. Таму таа истура венска крв од черепот во голем брахиоцефаличен сад.
- Почетокот на надворешната југуларна вена се наоѓа под аурикулата. Од оваа точка, тој се спушта по врвот на стерноклавикуларниот мускул. Откако го достигна својот заден раб, продира во садовите на внатрешните југуларни и субклавијални вени. Надворешниот сад има многу процеси и вентили.
- Предната југуларна вена првично се наоѓа на надворешната површина на максиларно-хиоидниот мускул, се движи по стерно-тироидните мускули и минува во близина на цервикалната линија на средната линија. Влегува во надворешните и субклавијалните југуларни вени, формирајќи анастомоза.
Предната југуларна вена е многу мала и формира пар садови во својот состав, односно е спарена.
Симптоми
Ако југуларните вени се дури и малку проширени, тогаш се појавуваат специфични знаци, што укажува на патологија. Тие зависат од фазата на болеста:
- Фаза 1. Не боли благ оток (зголемување) на вратот, кој не предизвикува непријатност. Утврдено при визуелна инспекција.
- Фаза 2 . Повлекување на болки и појава на зголемен интравенски притисок со брзо движење и остри вртења на главата.
- Фаза 3 . Болката е остра, интензивна, има зарипнат глас, отежнато дишење.
Ако внатрешната југуларна вена се прошири, се јавуваат сериозни нарушувања во работата на циркулаторниот систем. Оваа ситуација бара темелна дијагноза на причините за патологијата и комплексен третман.
Причини за појава
Флебектазијата нема временско ограничување, се јавува и кај возрасни и кај деца.
Причини за проширување на југуларната вена на вратот:
- Повредени ребра, цервикален 'рбет,' рбет, кои предизвикуваат стагнација на венска крв.
- Потрес на мозокот, остеохондроза.
- Дисфункција на кардиоваскуларниот систем - срцева слабост, хипертензија, исхемија.
- Ендокрини нарушувања.
- Седечка работа долго време.
- Тумори од различна етногенеза (бенигни и малигни).
За појава на патологија, потребно е време и придружни фактори. Затоа, многу е важно да се идентификува во раните фази, бидејќи болеста доведува до дефект на вентилите.
Предиспонирачки фактори
Проширените вени на грлото на матката се наоѓаат кај секој трет жител на планетата. Но, за развој на патологија, потребни се предиспонирачки фактори:
- природен недостаток на развој на сврзното ткиво;
- реструктуирање на хормоналниот систем;
- повреди на 'рбетот и грбот;
- пасивен начин на живот;
- неправилна исхрана.
Хормоналниот фактор е порелевантен за жените. За време на пубертетот и бременоста, постои закана од надуеност на вените.
Исто така, важни фактори за појава на флебектазија се стресот и нервните сломови. Цервикалните вени имаат нервни завршетоци. Во нормална состојба, тие формираат еластични венски садови. Но, ако човек стане нервозен, притисокот во вените се зголемува и еластичноста се губи.
Алкохолот, пушењето, токсините, прекумерниот физички и психички стрес негативно влијаат на нормалната циркулација на венската крв.
Дијагноза на флабектазија
Ако проширувањето на југуларната вена ја има првата фаза, тогаш визуелниот преглед од лекар е сосема доволен. Во втората и третата фаза на болеста се користат посериозни истражувања.
За да се постави дијагноза во случај на болка и нарушена циркулација на крвта, се користат лабораториски тестови - општ тест на крвта и инструментални. Инструменталните вклучуваат:
- Ултразвук или компјутеризирана томографија на грлото на матката, торакалниот и черепот.
- Дијагностичка пункција.
- МНР со помош на контрастно средство.
- Доплер ултрасонографија на садовите на вратот.
Ова се главните дијагностички методи кои се користат за формулирање на конечно медицинско мислење.
Во одредени ситуации, подобро е да се дијагностицира флебитис со помош на тандем лекари од различни специјализации (терапевт, невролог, васкуларен хирург, кардиолог, ендокринолог, онколог). Ова овозможува да се препише попрецизен конзервативен третман.
Патолошки третман
Третманот зависи од проширувањето на внатрешната југуларна вена десно или внатрешна лево, резултатите од направените тестови, степенот на влијание на нарушувањата на целото тело. Често, во текот на еден терапевтски комплекс, не се лекуваат само проширените вени, туку и други физиолошки нарушувања.
Почетокот на проширувањето на десната страна не претставува посебна закана за пациентот. Патологијата на левата страна е многу поопасна. Ова се должи на неможноста за темелна дијагноза поради ризикот од оштетување на лимфниот систем.
Терапевтскиот курс со лекови го ублажува воспалението, го отстранува отокот, ги зајакнува крвните садови. Со продолжена администрација на лекот, се практикува инсталација на венски катетер.
Во третата фаза на болеста, неопходна е хируршка интервенција. Хируршки, погодените области на вената се отстрануваат, а здравите се комбинираат во еден сад.
Можни компликации и нивна превенција
За да се избегнат компликации кога југуларната вена се шири на вратот, неопходна е рана дијагноза и сериозен третман. Ако процесот оди во фаза на неконтролираност, постои закана од пукање на погодената област и смрт.
Развојот на болеста е под влијание на начинот на живот на пациентот, наследноста и горенаведените причини. Само здрав начин на живот и правилна исхрана доведува до фактот дека крвта не влегува многу загадена во мозокот.
Флебектазија кај деца
Проширувањето на вените се јавува на која било возраст. Но, тоа е поопасно за децата. Најчесто, флебектазија кај дете се наоѓа при раѓање, но чести се случаите на појава на патологија на возраст од 3-5 години.
Главните симптоматски индикатори: формирање слични на тумор, проширени крвни садови, треска.
Третманот користи пристапи кои се користат за закрепнување на возрасни. Единствената разлика е во тоа што најчесто флебектазијата кај децата се третира со операција.
Тромбоза на југуларна вена на вратот
Тромбозата, или појавата на згрутчување на крвта во садот, се формира главно во присуство на хронични заболувања во телото. Доколку се појави згрутчување на крвта во садот, постои опасност од негово одвојување и блокирање на виталните артерии.
Во овој случај, лекарот предлага земање антикоагуланси - хепарин и фибринолизин. За ублажување на воспалението, релаксирање на мускулите и разредување на крвта и, според тоа, за ресорпција на тромб, се пропишува администрација на никотинска киселина, антиспазмодици, венотоници. Операцијата ретко се користи.
Контраиндикации и превенција
Луѓето кои страдаат од патологија и имаат наследна предиспозиција за тоа се контраиндицирани:
- седечка работа и обратно - прекумерна физичка активност;
- чести стресни ситуации;
- зависности;
- игнорирање на хронични болести;
- употреба на масна, зачинета, пушена храна, конзервирана храна, слатки газирани пијалоци.
За да се спречи флебектазија на југуларната вена, препорачливо е да се преземат превентивни мерки. Главните превентивни мерки се:
- редовен медицински преглед;
- избегнување на стресни ситуации и физички напор;
- навремено отстранување на мало проширување со помош на специјални масти;
- третман на хронични заболувања;
- здрав начин на живот.
Да се оцени полнење на надворешната југуларна венапациентот треба да биде легнат на грб, со свиткана торзо под агол од 45 °. Нормално, вените во оваа положба изгледаат потонати или пополнети до ниво не повеќе од 1-2 cm над рачката на градната коска, а полнењето на вените за време на вдишувањето е помало отколку за време на издишувањето.
Патологија и причини
Отекувањето на вените е последица на зголемен венски притисок. Ако, во стоечка положба, полнењето на југуларните вени го достигне аголот на долната вилица, тогаш венскиот притисок е ≥25 cm H2 O. Причините за отекување на југуларните вени се следните:
1) билатерални - десно вентрикуларна срцева слабост, голема количина на течност во срцевата кеса (вклучувајќи срцева тампонада), констриктивен перикардитис (во овој случај, отокот се зголемува за време на вдишувањето - необичен [парадоксален] венски пулс [симптом] Кусмаул [понекогаш забележано со тешка десна вентрикуларна инсуфициенција]), повреда на проодноста на горната вена кава (синдром на горната шуплива вена (320; причини - тумор на белите дробови и зголемени лимфни јазли на горниот медијастинум, поретко - тромбофлебитис на горната вена кава, медијастинална фиброза , аневризма на торакалната аорта, гушавост со многу големи димензии), стеноза или инсуфициенција на трикуспидалната валвула (во случај на инсуфициенција, се забележува позитивен венски пулс - полнењето се зголемува за време на срцева систола), пулмонална хипертензија, пулмонална емболија, тензичен пневум;
2) еднострано - голема гушавост; лево - компресија на левата брахиоцефалична вена со аортна аневризма.
Дијагностика
1. Проценете ги виталните знаци(дишење, пулс, крвен притисок), бидејќи може да има директна закана за животот (особено во случај на срцева тампонада, тензичен пневмоторакс или белодробна емболија).
2. Потребно е да се собере анамнеза и да се спроведе објективен преглед. Истражете го хепато-југуларниот одливза локализирање на опструкцијата што предизвикува отекување на југуларните вени. Ставете го пациентот на грб. Покрај тоа, неговото торзо треба да биде во таква положба што југуларните вени не се пополнети повеќе од 1-2 cm над нивото на југуларниот засек на градната коска. За 30-60 секунди, стискајте го десниот хипохондриум со раката, а во случај на зголемена чувствителност на ова место - друга област на абдоминалната празнина; Проверете дали пациентот дише слободно и набљудувајте ги југуларните вени. Нивното испакнување над нивото на стерноклеидомастоидниот мускул ( позитивен хепато-југуларен рефлукс)карактеристика на конгестивна срцева слабост (компресијата на црниот дроб го зголемува притисокот во долната шуплива вена и десната преткомора, кој се пренесува на горната вена кава и југуларните вени). Кај здрави индивидуи или во случаи кога циркулаторните нарушувања се присутни над десната преткомора, компресијата на црниот дроб не предизвикува значително зголемување на атријалниот притисок или преносот на зголемен притисок од десната преткомора до горната вена кава е невозможен. Задржувањето на здивот за време на проучувањето на хепатално-југуларниот одлив создава ефект сличен на тестот Валсалва и отекувањето на југуларните вени во овој случај нема дијагностичка вредност.
Да се оцени полнење на надворешната југуларна венапациентот треба да биде легнат на грб, со свиткана торзо под агол од 45 °. Нормално, вените во оваа положба изгледаат потонати или пополнети до ниво не повеќе од 1-2 cm над рачката на градната коска, а полнењето на вените за време на вдишувањето е помало отколку за време на издишувањето.
Патологија и причини
Отекувањето на вените е последица на зголемен венски притисок. Ако, во стоечка положба, полнењето на југуларните вени го достигне аголот на долната вилица, тогаш венскиот притисок е ≥25 cm H2 O. Причините за отекување на југуларните вени се следните:
1) билатерални - десно вентрикуларна срцева слабост, голема количина на течност во срцевата кеса (вклучувајќи срцева тампонада), констриктивен перикардитис (во овој случај, отокот се зголемува за време на вдишувањето - необичен [парадоксален] венски пулс [симптом] Кусмаул [понекогаш забележано со тешка десна вентрикуларна инсуфициенција]), повреда на проодноста на горната вена кава (синдром на горната шуплива вена (320; причини - тумор на белите дробови и зголемени лимфни јазли на горниот медијастинум, поретко - тромбофлебитис на горната вена кава, медијастинална фиброза , аневризма на торакалната аорта, гушавост со многу големи димензии), стеноза или инсуфициенција на трикуспидалната валвула (во случај на инсуфициенција, се забележува позитивен венски пулс - полнењето се зголемува за време на срцева систола), пулмонална хипертензија, пулмонална емболија, тензичен пневум;
2) еднострано - голема гушавост; лево - компресија на левата брахиоцефалична вена со аортна аневризма.
Дијагностика
1. Проценете ги виталните знаци(дишење, пулс, крвен притисок), бидејќи може да има директна закана за животот (особено во случај на срцева тампонада, тензичен пневмоторакс или белодробна емболија).
2. Потребно е да се собере анамнеза и да се спроведе објективен преглед. Истражете го хепато-југуларниот одливза локализирање на опструкцијата што предизвикува отекување на југуларните вени. Ставете го пациентот на грб. Покрај тоа, неговото торзо треба да биде во таква положба што југуларните вени не се пополнети повеќе од 1-2 cm над нивото на југуларниот засек на градната коска. За 30-60 секунди, стискајте го десниот хипохондриум со раката, а во случај на зголемена чувствителност на ова место - друга област на абдоминалната празнина; Проверете дали пациентот дише слободно и набљудувајте ги југуларните вени. Нивното испакнување над нивото на стерноклеидомастоидниот мускул ( позитивен хепато-југуларен рефлукс)карактеристика на конгестивна срцева слабост (компресијата на црниот дроб го зголемува притисокот во долната шуплива вена и десната преткомора, кој се пренесува на горната вена кава и југуларните вени). Кај здрави индивидуи или во случаи кога циркулаторните нарушувања се присутни над десната преткомора, компресијата на црниот дроб не предизвикува значително зголемување на атријалниот притисок или преносот на зголемен притисок од десната преткомора до горната вена кава е невозможен. Задржувањето на здивот за време на проучувањето на хепатално-југуларниот одлив создава ефект сличен на тестот Валсалва и отекувањето на југуларните вени во овој случај нема дијагностичка вредност.
Има под тензија: кога полудува или вреска во хистерии, се истакнуваат вените на вратот од двете страни. Не многу, но издвоите. Кога зборувате, или во мирна состојба не се гледа. Исто така, не забележав асиметрија, нема испакнатини, нодули итн. Читав за разни патологии на вените, а потоа се загрижив. На 1 година беше направен доплер на садовите - таму сè беше во ред. Ултразвукот на срцето е нормален. Какви вени се тие? зошто се издвојува? Благодарам, чекам одговор.
Одговори
- Лиценца 12.03.2018
- Сина точка на ногата 02.03.2018
- Дешифрирање на резултатите од ултразвук на вените на долните екстремитети 01.03.2018
- Флебоангиодисплазија 27.02.2018
- формирање на сина топка во пределот на свиокот на прстот 26.02.2018
- Ангиодисплазија 26.02.2018
- отечена Виена 25.02.2018
- Инјекција во ингвиналната артерија со метадон. 25.02.2018
- Операција за отстранување на вени 21.02.2018
- Проширени вени 17.02.2018
- Прашањето е за цената. 11.02.2018
- (Тромботични) флебитис на карличниот регион 10.02.2018
- Вени по хемотерапија 08.02.2018
- Стеснување на крвните садови, неправилност на текот на ПА 03.02.2018
- Ве молиме објаснете ја разликата! 02.02.2018 година
- Модринки на нозете после тренинг за сила 29.01.2018
- Грутки во вените на раката 18.01.2018
- Ретикуларни проширени вени 18.01.2018
- (без наслов) 15.01.2018
- Вкочанетост на потколеницата (од напред) по ласерска операција на вените 15.01.2018
Северо-западниот административен округ на Московската метро Строгино ул. Талинскаја, бројот на куќата може да се добие од администраторот по телефон
SHEIA.RU
Оток на цервикалната вена кај возрасни и деца: причини
Причини за отекување на цервикалните вени кај деца и возрасни
Пулсирање и отекување на цервикалните вени се типични симптоми на зголемен централен венски притисок. Кај здрава личност, овој феномен е доста веројатен, може да се забележи во пределот на вратот четири сантиметри од аголот на градната коска. Во овој случај, пациентот мора да лежи на кревет, чија глава е подигната под агол од 45 степени. Оваа положба на телото обезбедува притисок во десната преткомора од десет сантиметри водена колона. Пулсирањето во цервикалните вени треба да исчезне кога телото ќе се премести во исправена положба.
Зголемениот венски притисок е карактеристичен за срцева слабост на десната комора. Во таква ситуација може да се почувствува пулсирање во аголот на долната вилица. Во некои случаи, венскиот притисок се зголемува толку многу што вените може да отекуваат под јазикот и на задниот дел од рацете.
Стагнацијата на крв во системската циркулација доведува до фактот дека вените на вратот можат да се прошират и да се надујат. Слична пулсација се јавува кога крвта се враќа во десната преткомора од десната комора.
знаци и симптоми
Главните знаци на пулсирање и отекување на цервикалните вени вклучуваат:
- Оток во вратот.
- Бавно видливо пулсирање и отекување на цервикалните вени до аголот на долната вилица, а во некои случаи - во сублингвалниот регион.
- Симптом на Кусмаул е отекување на вените со воздивнување.
- Притисокот на десниот хипохондриум предизвикува отекување на вените на вратот.
- Оток во вратот.
- На предниот ѕид на градниот кош, можете да го набљудувате видливото пулсирање на срцето.
Причините за болеста
Отекувањето на вените на вратот може да биде еднострано и билатерално. Причините се како што следува:
- еднострано - голема гушавост; на левата страна - аортна аневризма ја компресира левата брахиоцефалична вена.
- билатерални - акумулација на течност во торбата на срцето; срцева десна вентрикуларна инсуфициенција; венски пулс; перикардитисот е конструктивен; повреда на проодноста на крвта во горната шуплива вена; зголемени лимфни јазли во горниот медијастинум; тумор на белите дробови; тромбофлебитис на горната вена кава; медијастинална фиброза; стеноза; пулмонална хипертензија; тензичен пневмоторакс.
Најчесто, следните патолошки состојби предизвикуваат отекување на вените на вратот:
- срцева слабост;
- стекнати и вродени срцеви мани;
- хепатојугуларен рефлукс;
- срцева тампонада;
- оток во медијастиналниот регион;
- аритмија.
- Отечени вени на вратот кај деца
Отечената вена на вратот на детето најчесто е нормална реакција, како и кај секој човек, на секој емоционален стрес, плачење, кашлање, поради што се јавува промена на притисокот. Садовите со попречен проток на крв имаат тенденција да се зголемуваат во големина. Под тенката кожа на децата, садовите се подобро видливи и зголемувањето е значително многу подобро отколку кај возрасните. Сепак, ако вените се отечени, треба да се консултирате со хирург и кардиолог, да направите долерографија на садовите на главата и вратот.
Овој феномен не треба да предизвикува непријатност и болка кај бебињата. Со текот на времето, кога децата ќе пораснат, најверојатно ситуацијата ќе се промени и вената повеќе нема да биде толку забележлива.
Дијагностика
За да се постави правилна дијагноза, неопходно е да се спроведат објективни и субјективни испитувања. Најпрво се испитува бубрежно-југуларниот одлив за да се отстрани опструкцијата што предизвикува отекување на вените. Дополнителни методи на истражување вклучуваат: рентген на граден кош; ехокардиографија; Ултразвук на вратот и крвен тест за тироидни хормони; бронхоскопија; компјутеризирана томографија на градниот кош; Ултразвук на вените на долните екстремитети.
Кој да контактира
Доколку има пулсирање и отекување на вените на вратот, неопходно е да се посети кардиолог, терапевт. Понатаму, можеби ќе треба да се консултирате со кардиохирург, пулмолог, ревматолог, онколог, ендокринолог.
Кога бебето рика, вените на вратот се стегаат.
изгледа многу отечено
На двете страни. Тие едноставно изгледаат толку големи. Ќерката не е дебеличка, туку дури и слаба, можеби од ова.
Во нормална состојба ништо не се чувствува.
Разбирам дека сум параноичен, но кога се работи за дете почнувам да се грижам.
Кажи ми, можеби и некои бебиња го имаат, или можеби треба да одиш на лекар.
дали треба да одите кај терапевтот?
дали треба да одите кај терапевтот?
ти благодарам проток *
ти благодарам проток *
иначе јас глуп имам прочитано секакви глупости на секакви сајтови на кои ја пцуев девојката во ТД за тоа што бара страшни болести кај неа.
И кај нас венците се напнати и од едната страна има некакви мозолчиња. Имаме 1 година и 7 месеци. И јас сум многу загрижен за ова.
ама не знаев дека ја боли грлото на ќерка ми, уште не ми кажува, епа барем ќе ја грабнам на време и ќе заздравам
докторот ми препиша да се прска аквамарис за грло, но некако се сомневам, можеби некој друг ќе советува нешто друго?
Колку време сте вака? Долго време е со нас, цело време гледам почнувам да се грижам
но докторот рече дека бебињата имаат таков врат - венци, артерии, крвни садови
отидовме кај локалниот терапевт денес
таа се насмевна и рече дека тоа се венци
но испадна дека вратот ни е црвен, а субмандибуларните лимфни јазли се малку зголемени, добро, сè уште имаме катници таму.
но јас не знаев дека ја боли грлото на ќерка ми, уште не ми кажува, добро барем ќе го грабнам на време и ќе заздравам.
Забележав некаде за 1,5 година. Можеби поради тенкоста. Тој е витко момче, па веројатно сите венци се видливи.
Користивме нешто како аквамарис (исто така базирано на морска вода), не се сеќавам како се вика, ни помогна. Се чини дека нема ништо лошо во составот.
венците се стегаат кога таа силно плаче.
докторот препишал спреј со аквамарис за грло
аквамарис за грлото. насмевка: О, тој е некако за нос! Иако, веројатно, едно ѓубре е за уво, јас не сум доктор, па нема да кажам ништо. Но, се чини дека му се налутија во носот.
не купивме, ни помогна тантум-верде
Зошто е зголемена југуларната вена на вратот?
Југуларна вена - крвни вени кои се одговорни за процесот на циркулација на крвта од мозокот до цервикалниот регион. Во одредени области на мозокот, крвта апсорбира јаглерод диоксид и разни токсични материи. Југуларната вена доставува сирова крв до срцето за да го филтрира. Тоа е близината на локацијата на вената до толку важен човечки орган што нè поттикнува сериозно да ги сфатиме сите промени во неговото функционирање.
Затоа, доколку југуларната вена на вратот е проширена, потребно е испитување и терапија откако ќе се утврдат точните причини за патологијата.
Карактеристики на патологија
Флебектазија, или проширување на југуларната вена, е дефект на крвните садови и вентилите. Васкуларните вентили престануваат да го регулираат протокот на венска крв. Крвта, пак, почнува да се акумулира, формирајќи згрутчување. Нивниот голем број предизвикува процес на дисфункција во работата на речиси целата венска мрежа на телото. Нормалната циркулација на крвта престанува, лицето се разболува.
Оваа состојба во голема мера зависи од анатомската структура на вените.
Анатомска структура
Секоја од југуларните вени е поделена на предна, надворешна и внатрешна и има своја локација:
- Внатрешната југуларна вена се протега од основата на черепот и завршува во близина на субклавијалната јама. Таму таа истура венска крв од черепот во голем брахиоцефаличен сад.
- Почетокот на надворешната југуларна вена се наоѓа под аурикулата. Од оваа точка, тој се спушта по врвот на стерноклавикуларниот мускул. Откако го достигна својот заден раб, продира во садовите на внатрешните југуларни и субклавијални вени. Надворешниот сад има многу процеси и вентили.
- Предната југуларна вена првично се наоѓа на надворешната површина на максиларно-хиоидниот мускул, се движи по стерно-тироидните мускули и минува во близина на цервикалната линија на средната линија. Влегува во надворешните и субклавијалните југуларни вени, формирајќи анастомоза.
Предната југуларна вена е многу мала и формира пар садови во својот состав, односно е спарена.
Симптоми
Ако југуларните вени се дури и малку проширени, тогаш се појавуваат специфични знаци, што укажува на патологија. Тие зависат од фазата на болеста:
- Фаза 1. Не боли благ оток (зголемување) на вратот, кој не предизвикува непријатност. Утврдено при визуелна инспекција.
- Фаза 2. Повлекување на болки и појава на зголемен интравенски притисок со брзо движење и остри вртења на главата.
- Фаза 3. Болката е остра, интензивна, има зарипнат глас, отежнато дишење.
Ако внатрешната југуларна вена се прошири, се јавуваат сериозни нарушувања во работата на циркулаторниот систем. Оваа ситуација бара темелна дијагноза на причините за патологијата и комплексен третман.
Причини за појава
Флебектазијата нема временско ограничување, се јавува и кај возрасни и кај деца.
Причини за проширување на југуларната вена на вратот:
- Повредени ребра, цервикален 'рбет,' рбет, кои предизвикуваат стагнација на венска крв.
- Потрес на мозокот, остеохондроза.
- Дисфункција на кардиоваскуларниот систем - срцева слабост, хипертензија, исхемија.
- Ендокрини нарушувања.
- Седечка работа долго време.
- Тумори од различна етногенеза (бенигни и малигни).
За појава на патологија, потребно е време и придружни фактори. Затоа, многу е важно да се идентификува во раните фази, бидејќи болеста доведува до дефект на вентилите.
Предиспонирачки фактори
Проширените вени на грлото на матката се наоѓаат кај секој трет жител на планетата. Но, за развој на патологија, потребни се предиспонирачки фактори:
- природен недостаток на развој на сврзното ткиво;
- реструктуирање на хормоналниот систем;
- повреди на 'рбетот и грбот;
- пасивен начин на живот;
- неправилна исхрана.
Хормоналниот фактор е порелевантен за жените. За време на пубертетот и бременоста, постои закана од надуеност на вените.
Исто така, важни фактори за појава на флебектазија се стресот и нервните сломови. Цервикалните вени имаат нервни завршетоци. Во нормална состојба, тие формираат еластични венски садови. Но, ако човек стане нервозен, притисокот во вените се зголемува и еластичноста се губи.
Алкохолот, пушењето, токсините, прекумерниот физички и психички стрес негативно влијаат на нормалната циркулација на венската крв.
Дијагноза на флабектазија
Ако проширувањето на југуларната вена ја има првата фаза, тогаш визуелниот преглед од лекар е сосема доволен. Во втората и третата фаза на болеста се користат посериозни истражувања.
За да се постави дијагноза во случај на болка и нарушена циркулација на крвта, се користат лабораториски тестови - општ тест на крвта и инструментални. Инструменталните вклучуваат:
- Ултразвук или компјутеризирана томографија на грлото на матката, торакалниот и черепот.
- Дијагностичка пункција.
- МНР со помош на контрастно средство.
- Доплер ултрасонографија на садовите на вратот.
Ова се главните дијагностички методи кои се користат за формулирање на конечно медицинско мислење.
Во одредени ситуации, подобро е да се дијагностицира флебитис со помош на тандем лекари од различни специјализации (терапевт, невролог, васкуларен хирург, кардиолог, ендокринолог, онколог). Ова овозможува да се препише попрецизен конзервативен третман.
Патолошки третман
Третманот зависи од проширувањето на внатрешната југуларна вена десно или внатрешна лево, резултатите од направените тестови, степенот на влијание на нарушувањата на целото тело. Често, во текот на еден терапевтски комплекс, не се лекуваат само проширените вени, туку и други физиолошки нарушувања.
Почетокот на проширувањето на десната страна не претставува посебна закана за пациентот. Патологијата на левата страна е многу поопасна. Ова се должи на неможноста за темелна дијагноза поради ризикот од оштетување на лимфниот систем.
Терапевтскиот курс со лекови го ублажува воспалението, го отстранува отокот, ги зајакнува крвните садови. Со продолжена администрација на лекот, се практикува инсталација на венски катетер.
Во третата фаза на болеста, неопходна е хируршка интервенција. Хируршки, погодените области на вената се отстрануваат, а здравите се комбинираат во еден сад.
Можни компликации и нивна превенција
За да се избегнат компликации кога југуларната вена се шири на вратот, неопходна е рана дијагноза и сериозен третман. Ако процесот оди во фаза на неконтролираност, постои закана од пукање на погодената област и смрт.
Развојот на болеста е под влијание на начинот на живот на пациентот, наследноста и горенаведените причини. Само здрав начин на живот и правилна исхрана доведува до фактот дека крвта не влегува многу загадена во мозокот.
Флебектазија кај деца
Проширувањето на вените се јавува на која било возраст. Но, тоа е поопасно за децата. Најчесто, флебектазија кај дете се наоѓа при раѓање, но чести се случаите на појава на патологија на возраст од 3-5 години.
Главните симптоматски индикатори: формирање слични на тумор, проширени крвни садови, треска.
Третманот користи пристапи кои се користат за закрепнување на возрасни. Единствената разлика е во тоа што најчесто флебектазијата кај децата се третира со операција.
Тромбоза на југуларна вена на вратот
Тромбозата, или појавата на згрутчување на крвта во садот, се формира главно во присуство на хронични заболувања во телото. Доколку се појави згрутчување на крвта во садот, постои опасност од негово одвојување и блокирање на виталните артерии.
Во овој случај, лекарот предлага земање антикоагуланси - хепарин и фибринолизин. За ублажување на воспалението, релаксирање на мускулите и разредување на крвта и, според тоа, за ресорпција на тромб, се пропишува администрација на никотинска киселина, антиспазмодици, венотоници. Операцијата ретко се користи.
Контраиндикации и превенција
Луѓето кои страдаат од патологија и имаат наследна предиспозиција за тоа се контраиндицирани:
- седечка работа и обратно - прекумерна физичка активност;
- чести стресни ситуации;
- зависности;
- игнорирање на хронични болести;
- употреба на масна, зачинета, пушена храна, конзервирана храна, слатки газирани пијалоци.
За да се спречи флебектазија на југуларната вена, препорачливо е да се преземат превентивни мерки. Главните превентивни мерки се:
- редовен медицински преглед;
- избегнување на стресни ситуации и физички напор;
- навремено отстранување на мало проширување со помош на специјални масти;
- третман на хронични заболувања;
- здрав начин на живот.
Дали сакате да се ослободите од проширените вени во првата година со помош на материјали од нашите експерти?
Потечени вени на вратот на детето..лимфаденитис?Во паника сум
И денес разговарав со свекрва ми и таа директно ми рече дека ова е сериозна болест и итно треба да се лекува... Шокиран сум и во паника, бидејќи навистина, ова не е норма... и не знам кај кој доктор да трчам, што да правам.
Ве молам, ве молиме советувајте, сè паѓа од контрола ...
Мобилна апликација „Happy Mama“ 4,7 Комуникацијата во апликацијата е многу поудобна!
И ние бевме отечени, сега од вас прочитав дека е лимфаденит, докторот не ни кажа ништо, стварно бевме многу болни во април, сега изгледа се помина, можеби и твоето ќе попушти.
за прв пат слушам за ова = (
лимфаденитис - гноен / серозен воспаление на лимфниот јазол. Каква врска имаат вените со тоа? Лимфаденитисот е сериозна болест доколку не е симптом на некоја заразна болест (ангина, инфективна мононуклеоза, шарлах итн.). Ако нема јасна врска со акутна инфекција, тогаш сè уште ќе има болка, оток во регионот на лимфниот јазол (голем !!), степен на треска, хиперемија на кожата над овој лимфен јазол.
Мало зголемување на лимфните јазли по претходна болест - лимфаденопатија. Воопшто не е опасно и не е контраиндикација за вакцинација.
Значи, за јасност. Субмандибуларен и цервикален лимфаденитис
тоа се сосема различни работи, отечени вени или отечени лимфни јазли!
Имаме грутка на вратот од еден месец - ова е лимфен јазол, ги поминавме сите тестови. рече да гледа.
ова значи доктор ... едно име
имаме и венец на вратот отекува при рикање! како јазол, истото е и со тебе?
Дали отидовте на лекар? што испадна дека е?
Благодарам, ме смиривте 🙂 Имаме само три заби кои се качуваат истовремено.
Мама нема да пропушти
жени на baby.ru
Нашиот календар за бременост ви ги открива особеностите на сите фази од бременоста - исклучително важен, возбудлив и нов период од вашиот живот.
Ќе ви кажеме што ќе се случи со вашето неродено бебе и со вас во секоја од четириесетте недели.
Оток и пулсирање на цервикалните вени
Оток и пулсирање на цервикалните вени е карактеристичен симптом на зголемен централен венски притисок. Нормално, кај здрава личност е дозволено пулсирање на цервикалните вени, што може да се забележи во пределот на вратот четири сантиметри над аголот на градната коска. Во овој случај, лицето треба да лежи на кревет со крената на главата под агол од четириесет и пет степени. Токму со оваа положба на телото притисокот во десната преткомора на срцето одговара на десет сантиметри од водената колона. При промена на положбата на телото во вертикална, пулсирањето на цервикалните вени треба да исчезне.
Причини и фактори на појава
Главната причина за оток и пулсирање на цервикалните вени е десната вентрикуларна срцева слабост со конгестија на венска крв во системската циркулација. Во исто време, стагнацијата во вените на вратот се манифестира со нивно проширување, оток и видлива систолна пулсација (позитивен венски пулс). Ова пулсирање се јавува како резултат на враќање (регургитација) на крвта од десната комора во десната преткомора.
Пулсирањето на цервикалните вени се разликува од пулсирањето на каротидните артерии во помала амплитуда, отсуството на неговата сензација при палпација. Исто така, карактеристична карактеристика е дисонанцата помеѓу пулсирањето во радијалната артерија и пулсирањето на вените на вратот: пулсот е обично слаб на радијалната артерија, додека венскиот пулсен бран е јасно и јасно видлив на вратот.
Зголемено пулсирање на цервикалните вени и нивното отекување може да се следи кај здрави луѓе при стресни ситуации, неврози, прекумерен физички напор.
Класификација и знаци
Знаци на оток и пулсирање на цервикалните вени се:
- видливо бавно пулсирање и отекување на вените на вратот до аголот на мандибулата, па дури и во сублингвалниот регион;
- во особено тешки случаи, отечени и проширени вени може да се најдат и на задниот дел од рацете;
- отекување на вените на вратот при вдишување (симптом Кусмаул);
- отекување на вените на вратот при притискање на пределот на десниот хипохондриум;
- оток во вратот;
- видлива пулсација на срцето во пределот на предниот ѕид на градниот кош, епигастриумот, црниот дроб.
Кои болести се јавуваат
Оток и пулсирање на цервикалните вени може да се појават во следниве патолошки состојби:
- вродени и стекнати дефекти на срцето и крвните садови (инсуфициенција на трикуспидалната валвула, аортна валвула);
- срцева слабост;
- перикардитис (констриктивен, ексудативен);
- срцева тампонада;
- хепатојугуларен рефлукс;
- тежок емфизем на белите дробови;
- пневмоторакс;
- компресија на горната шуплива вена со тумор или патолошки изменет соседен орган;
- неопластичен процес (тумор) во медијастиналниот регион;
- аневризма или тешка атеросклероза на торакалната аорта;
- ретростернална гушавост;
- тромбоза на големи венски стебла;
- аритмии (целосен попречен срцев блок, срцев ритам од атриовентрикуларниот јазол со појава на истовремена контракција на коморите и преткоморите).
Кои лекари треба да се консултираат
Кога ќе се појави оток и пулсирање на вените на вратот, неопходно е да се консултирате со терапевт, кардиолог. Во иднина, можеби ќе треба да се консултирате со ревматолог, ендокринолог, пулмолог, онколог, кардиохирург.
Изберете ги симптомите што ве мачат, одговорете на прашањата. Дознајте колку е сериозен вашиот проблем и дали треба да посетите лекар.
Пред да ги користите информациите обезбедени од страната medportal.org, ве молиме прочитајте ги условите на корисничкиот договор.
Услови за користење
Веб-страницата medportal.org обезбедува услуги според условите опишани во овој документ. Со започнување со користење на веб-локацијата, потврдувате дека сте ги прочитале условите на овој Договор за корисници пред да ја користите веб-локацијата и ги прифаќате сите услови од овој Договор во целост. Ве молиме не ја користете веб-страницата ако не се согласувате со овие услови.
Сите информации објавени на страницата се само за повикување, информациите преземени од отворени извори се референца и не се реклама. Веб-страницата medportal.org обезбедува услуги кои му овозможуваат на Корисникот да бара лекови во податоците добиени од аптеките според договор меѓу аптеките и веб-страницата medportal.org. За погодност за користење на страницата, податоците за лековите, додатоците во исхраната се систематизирани и доведени до еден правопис.
Веб-страницата medportal.org обезбедува услуги кои му овозможуваат на Корисникот да пребарува клиники и други медицински информации.
Информациите објавени во резултатите од пребарувањето не се јавна понуда. Администрацијата на страницата medportal.org не гарантира за точноста, комплетноста и (или) релевантноста на прикажаните податоци. Администрацијата на страницата medportal.org не е одговорна за каква било штета или штета што можеби сте ја претрпеле поради пристапот или неможноста да пристапите до страницата или од користењето или неможноста да ја користите оваа страница.
Со прифаќање на условите на овој договор, вие целосно разбирате и се согласувате дека:
Информациите на страницата се само за референца.
Администрацијата на страницата medportal.org не гарантира отсуство на грешки и несогласувања во врска со објавеното на страницата и вистинската достапност на стоките и цените на стоките во аптеката.
Корисникот се обврзува да ги разјасни информациите за кои е заинтересиран со телефонски повик во аптеката или да ги користи информациите дадени по сопствена дискреција.
Администрацијата на страницата medportal.org не гарантира отсуство на грешки и несовпаѓања во однос на работното време на клиниките, нивните податоци за контакт - телефонски броеви и адреси.
Ниту Администрацијата на веб-страницата medportal.org, ниту која било друга страна вклучена во процесот на обезбедување информации, не е одговорна за каква било штета или штета што можеби сте ја претрпеле од фактот дека целосно сте се потпирале на информациите содржани на оваа веб-локација.
Администрацијата на страницата medportal.org прави и презема дополнителни напори за да се минимизираат несовпаѓањата и грешките во дадените информации.
Администрацијата на страницата medportal.org не гарантира отсуство на технички дефекти, вклучително и во однос на работата на софтверот. Администрацијата на страницата medportal.org се обврзува да вложи максимални напори што е можно поскоро да ги елиминира сите неуспеси и грешки доколку се појават.
Корисникот е предупреден дека администрацијата на страницата medportal.org не е одговорна за посета и користење на надворешни ресурси, врски до кои може да се содржани на страницата, не ја поддржува нивната содржина и не е одговорна за нивната достапност.
Администрацијата на страницата medportal.org го задржува правото да ја суспендира страницата, делумно или целосно да ја промени нејзината содржина, да го измени Договорот за корисници. Ваквите промени се прават само по дискреција на Администрацијата без претходно известување за Корисникот.
Потврдувате дека сте ги прочитале условите на овој Договор за корисници и ги прифаќате сите услови од овој Договор во целост.
Видлива е вена на вратот на детето
Мојата ќерка сега има 10,5 месеци. На околу 7,5 месеци почна да станува во креветчето, прво застана, нормално, не цврсто, некои падови завршуваа со удирање на главата на страна, ништо сериозно, половина минута плачење, расеано, заборавено. но имаше два посилни удари, левиот и десниот „агол“ на челото на внатрешните агли на креветчето. Тие се прилично остри. Немаше знаци на потрес на мозокот или нешто лошо, силината на ударите, сепак, не беше толку голема. Но, по кратко време по еден од ударите, забележав вена токму на „аголот“ на нејзиното чело, која претходно не беше видлива. Се ширеше и продолжува да се шири периодично, понекогаш е долго видливо, понекогаш воопшто не се гледа. Не гледам дефинитивна фреквенција или недвосмислена поврзаност со плачење или физичка активност. Некогаш за време на плачење се гледа силно, понекогаш благо. Сега таа спие, па на сон сега е видлива уште повеќе отколку кога трчала преку ден. Во релативно жешка потера, прашав кардиолог за тоа. Таа рече дека не треба да има врска со мозочниот удар, ме праша за ICP и ме советуваше да контактирам со васкуларен хирург. Колку што разбрав, едноставно нема таков специјалист во нашиот град (конкретно за деца). Помина време, се навикнав дека сега челото ми изгледа вака, некако беше заборавено зад други рани. И денес нејзиниот сопруг, кој не седи многу често со неа, погледна и рече дека оваа вена го плаши. Дека тој верува дека неговата ќерка ја оштетила венската валвула и тоа е полн со фактот дека садот на крајот ќе престане да функционира. Тој се осврна на неговите проблеми со проширени вени на вените на нозете, кои ги имал по силни физички. товари. Разбирам дека би било неопходно да се покаже васкуларен хирург, но ние го немаме ова. А ако не тој, тогаш кој е подобар, друг кардиолог или само хирург кој гледа во папоците и зглобовите? Или невролог? Ама генерално се плашам од нив, ќерка ми има мало зголемување на MPSH и субарахноидалниот простор - за 2 мм, без динамика, се плашам да не препишат дијакарб-аспарки, веќе пробаа. Барав нешто слично на интернет - пишуваат, козметички дефект. Но, се плашам дека можеби мојот сопруг е во право и ќе пропуштам нешто сериозно. Како да се биде?
Зошто да се плашиш? Нивната работа е да назначат - вашето право да не давате
Венски нодули
И нема потреба да барате недостатоци.
Структурата на вените е таква што кога се полнат со крв, кај малите деца изгледаат нодуларно. Накратко, вентилите на вените се веќе густи, а ѕидовите се сè уште тенки.
Васкуларна мрежа на лицето
Кој е сега на конференцијата
Во моментов го прелистувам овој форум: нема регистрирани корисници
- Список на форуми
- Временска зона: UTC + 02:00 часот
- Избришете ги колачињата од конференцијата
- нашиот тим
- Контактирајте ја администрацијата
Употребата на какви било материјали на страницата е дозволена само според договорот за користење на страницата и со писмена дозвола од Администрацијата
Се вчитува...