Атрофичен ринитис: симптоми и третман на заразна болест. Атрофија на носната мукоза: причини, симптоми, дијагноза и третман Што е тоа

Атрофичниот ринитис е патологија на носната слузница со хроничен тек, која се карактеризира со дегенеративно-склеротични промени (сувост и разредување на носната слузница, атрофија на коскеното ткиво на органот, оштетување на крвните садови, нервни завршетоци). Последица на атрофичните промени е губење на мирис, деформација на носната преграда, оскудни но чести крварења од носот. Болеста се дијагностицира кај претставници на апсолутно сите возрасни категории. Најподложни на него се жителите на еколошки неповолните региони, како и областите со преовладува суво и топло време.

Карактеристика на патологијата е отсуството на изобилен исцедок од носните пасуси. Напротив, мукозната мембрана на органот за мирис многу се суши, поради што на неговите внатрешни ѕидови се формираат кори. Кога ќе се отстрани, може да се појават мали крварења од носот.

Определете ги примарните и секундарните типови на атрофичен ринитис кај деца и возрасни. Зошто се јавува првиот тип на болест сè уште не е точно познато. Сепак, неговиот развој е поврзан со ефектот на патогени патогени на обичниот ринитис. Вториот тип на атрофичен ринитис се јавува поради влијанието на неповолната средина врз една личност и различни телесни дисфункции.

Но, постојат и други видови на болести.

Форма на атрофичен ринитис	Карактеристики на болеста
	Почетната фаза на болеста се нарекува атрофичен сув ринитис. Исцедокот од носот во овој случај е многу скуден, вискозен. На мукозната мембрана на органот се формираат кора, дишењето низ носот е речиси целосно отсутно, се забележува дисфункција на мирисот, спиењето е нарушено, апетитот исчезнува. Ненавремено лекување на атрофичен ринитис од почетната фаза може да ја влоши болеста - ќе се претвори во хронична форма, што е потешко да се дијагностицира.
Хроничен атрофичен и субатрофичен ринитис	Се карактеризира со нарушување во исхраната на носната лигавица, кое е придружено со грубост на внатрешните ѕидови на органот, нивно сушење и појава на кори во носните пасуси. Сепак, нема други симптоми типични за болеста. Поради ова, овој тип на атрофичен ринитис е тешко да се дијагностицира.
Заразна форма на болеста	Се разликува во воспаление на носната слузница. Процесот може да биде придружен со зголемување на телесната температура, несоница, слаб апетит. По некое време, лицето отекува во пределот на очите, се забележува асиметрија на вилицата, се менува обликот на носот (назалната преграда е свиткана). Сите овие промени се придружени со карактеристичен заразен или атрофичен ринитис.
Озена	Најнепријатната и, можеби, најсериозната манифестација на атрофичен ринитис е озена. Патологијата се карактеризира со формирање на фетидна слуз, која, кога се суши, се претвора во зелено-жолти кора. Во текот на развојот на болеста гласот станува рапав, се појавува сува кашлица, а чувството за мирис е целосно или делумно отсутно.

Внимание, фотографијата може да биде непријатна за гледање

Заразна форма на болеста

[колапс]

Причини за болеста

Ако зборуваме за причините поради кои може да се развие атрофичен ринитис од заразна природа, најчести бактерии се Klebsiella, Bordetella, Mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa. Забележани се и други причини:

наследноста;
неповолна екологија;
недостаток на железо во телото и хиповитаминоза;
злоупотреба на алкохол, дрога, тутунски производи;
неправилна исхрана;
неконтролирана употреба на вазоконстрикторни капки;
контакт со хемикалии;
земање хормонални лекови;
компликации по операции на ENT органите;
чест стрес, прекумерен напор, психоемоционална нестабилност;
работа поврзана со опасно производство.

Атрофичниот тип на ринитис може да предизвика и други болести на телото:

атрофичен гастритис;
патологија на жолчното кесе;
имунодефициенција;
нарушување на ендокриниот систем;
автоимуни инфекции;
риносклером;
системски лупус еритематозус;
хормонални нарушувања;
катара на горниот респираторен тракт;
метаболичко нарушување;
повреди на носот (хируршки, домаќинство);
васкулитис.

Истражувањата покажуваат дека исцрпувањето на секреторните клетки е меѓусебно поврзано. На пример, ако во човечкото тело се открие дисфункција на органите за варење, тогаш голема е веројатноста дека овој патолошки процес ќе влијае на горниот респираторен тракт по некое време.

Симптоми на атрофичен ринитис

Секоја форма на атрофичен ринитис се карактеризира со одредени карактеристики.

Форма на атрофичен ринитис	Типични симптоми
Сув атрофичен ринитис	Тешка сувост на носната слузница, нејзино разредување, формирање на суви кора на внатрешните ѕидови на носот, кои предизвикуваат непријатност кај пациентот (чувство на скокоткање, туѓо тело во носот), тешко назално дишење, редок мукозен исцедок, влошување мирис со постепено исчезнување. При отстранување на формираните кори, можно е крварење од носот, како резултат на повреда на мукозната мембрана.
Типична форма	Се манифестира со сите симптоми од претходната форма. Дополнителен јасен знак на болеста е проширувањето на носните пасуси. И понекогаш тие можат да се прошират толку многу што преку нив за време на прегледот можете да ги видите Евстахиевите туби, назофаринксот. Во овој случај, пациентот се чувствува доста добро, не се забележува зголемување на телесната температура.
Субатрофична форма	Се карактеризира со слаб тек, носната слузница не е сериозно засегната. Сепак, мукозниот исцедок од носот се зголемува во волуменот, како резултат на што бројот и големината на сувите кори стануваат поголеми. Стапката на развој на оваа форма на патологија зависи од причината што ја предизвикала.
Дифузна форма	Патолошкиот процес се шири низ целата празнина на органот, олфакторната функција е значително нарушена.
Заразна форма на патологија	Патологијата е придружена со кивање, течење на носот, треска, конјунктивитис, нарушување на спиењето, нервоза, анксиозност, слаб апетит. По некое време, пациентот има асиметрија на вилицата, носната преграда станува мека и закривена. Лицето добива подуени форми, се забележува силна подпухнатост под очите.
Озена	Се карактеризира со проширување на носната шуплина, истенчување, бледило и сувост на мукозната мембрана. Од носот тече мукозен оддел со непријатен мирис, кој брзо се суши и формира зелено-жолти кори. Слична патологија брзо се шири во пределот на фаринксот, гркланот, душникот, како резултат на што се појавува засипнатост на гласот, се јавува болна кашлица. Поради нарушување на миризливите рецептори, се развива аносмија - целосно или селективно губење на мирисот. Бидејќи нервните завршетоци во носот атрофираат, чувствителноста на органот е нарушена. Од пациентот излегува фетиден мирис, на кој другите не секогаш реагираат соодветно. За мало дете на кое му е дијагностицирана Озена, таквата реакција на другите станува причина за депресивна состојба, за возрасен - сериозна депресија.

Причината за непланирана консултација со отоларинголог може да бидат следниве општи симптоми:

сувост на мукозната мембрана на органот за мирис;
отежнато дишење низ носот;
абнормално формирање на кора во шуплината на органот;
чувство на стегање во носот, кое е постојано;
повторливи, оскудни крварења од носот кои лесно се запираат;
чешање, печење во носот.

Овие општи симптоми се нужно придружени со слаб апетит, нарушување на спиењето, нервоза и главоболки.

Како да разликувате обична настинка од атрофична?

Вообичаен ринитис е воспаление на носната слузница. Може да се појави од различни причини: ова е ефектот на патогени микроорганизми, алергени и други фактори кои ја предизвикуваат болеста. Вообичаениот ринитис се карактеризира со акутен тек со постепено зголемување на симптомите. Но, под услов пациентот да има силен имунитет или да користи правилен режим на терапија, болеста исчезнува во рок од 10-14 дена.

За обична настинка, карактеристични се 3 фази на развој:

Во текот на првите 2-48 часа, пациентот чувствува силно чешање и печење во носните пасуси, има мала хипертермија, сетилото за мирис се влошува, перцепцијата на вкусовите е нарушена, а носното дишење станува отежнато.
Со активниот развој на вирусот во телото од носот, има изобилство испуштање на течна слуз, носното дишење е комплицирано, ушите „легнуваат“, температурата на телото се зголемува, апетитот исчезнува, можна е лакримација и често кивање. .
По 4-5 дена, секретираната слуз станува погуста, има гнојна конзистентност. Од околу 7-ми ден, носните пасуси почнуваат да се чистат од вируси, мукозната мембрана постепено исчезнува, состојбата на пациентот се подобрува.

Со атрофичен ринитис, сувоста на мукозната мембрана е трајна, практично нема мукозен исцедок, но назалната конгестија останува. Поради корите кои се формираат во носот, се чувствува присуство на туѓо тело, можно е мало крварење.

Кој е најдобриот третман за атрофичен ринитис?

Многу е полесно да се излечи назалната атрофија во почетната фаза на развој. Затоа, многу е важно, при откривање на првите знаци на патологија, да се јавите кај специјалист за помош. Отоларингологот го прегледува пациентот и врз основа на добиените резултати ќе изгради оптимален режим на третман за атрофичен ринитис.

Третман на атрофичен ринитис со народни лекови

Не се препорачува лекување на атрофичен ринитис исклучиво со народни лекови - тоа е само добар и ефикасен додаток на терапијата со лекови. Дополнително, лекарот треба да препише такви рецепти: независната употреба на народни лекови може да ја влоши болеста.

Како производи без лекови се користат масла (маслиново, масло од шипинка), кои помагаат во навлажнување на носната слузница, омекнувајќи ги формираните кори. Различни тинктури и лушпи помагаат да се зајакне локалниот имунитет и да се елиминира воспалителниот процес, сокот од алое помага да се обноват клетките. Општо земено, народната медицина за атрофичен ринитис се користи за навлажнување, ублажување на воспалението и дезодорирање во езерото.

Традиционалната медицина ги нуди следниве рецепти кои значително ја подобруваат благосостојбата на пациентот со атрофичен ринитис:

За да се зголеми имунитетот, листовите од роза, малина, црна рибизла и лингонбери се комбинираат во еднакви размери. Лажица од здробената смеса се истура со 200 ml врела вода и, покривајќи го садот со капак, се инсистира 40 минути. Земете пијалок после јадење, 70 ml 3 пати на ден.
За ублажување на воспалителниот процес, листовите нане, кантарион и мајчина душица, како и корените на валеријана се мешаат во сооднос 2: 2: 1: 1. Лажица билки треба да се истури во чаша (250 ml) долг чај (врие). Супата треба да се внесе половина час. Пијте пијалок три пати на ден после јадење во количина од 100 ml.
За да ја исплакнете носната шуплина, користете супа од камилица: лажичка аптека од камилица се истура со чаша врела вода и се инсистира, покривајќи го садот со цврст капак, околу 40 минути. Темелно процедете ја супата, изладете ја на собна температура. Исплакнете го носот со супа неколку пати на ден.
Лушпа од 2 лажици. цветови од невен, на пареа 2 лажици. По двочасовна инфузија, филтрирајте зовриена вода и исплакнете го носот со неа најмалку еднаш дневно.
Мелете 2-3 лажици. листовите жалфија, прелијте ги со врела вода (0,5 l) и оставете 2 часа. Пред да ја користите супата за плакнење на носните пасуси, мора да се филтрира и, доколку е потребно, малку да се загрее.
Во секоја ноздрва, по 2-3 капки, капете морско тревче или маслиново масло, ги омекнува корите, делува антиинфламаторно.
Исплакувањето на носот со сок од алое ја промовира регенерацијата на клетките.
Ефикасно е и испирање на носот со морска вода. Подгответе го така што во чаша зовриена вода растворете една кафена лажичка (без слајд) морска сол. Резултатот е класичен 1% солен раствор.
Намачкајте ги турундите со 10% масло од прополис и вметнете ги во носните пасуси. Таквите постапки го олеснуваат отокот на мукозната мембрана, промовираат регенерација на клетките.
Измешајте една кафена лажичка путер со 50 мл сончогледово масло и 10 гр издробен прополис. Турундите намачкајте ги со добиената смеса и ставете ги во носните пасуси 20-30 минути. Направете ја постапката наутро и навечер.

Медицинска терапија дома

Хроничната форма на атрофичен ринитис, чиј третман е подобро координиран со искусен лекар ОРЛ, не може да се излечи без терапија со лекови. Целата процедура на третман е поделена на општа и симптоматска терапија. За општ третман се препишуваат витамински комплекси (А, Ц, група Б), правилна исхрана, комплекси на јод и железо (Ферокал, Ферум Лек, Феритин), доколку пациентот има недостаток. Главната цел на општата терапија со лекови е да се зголеми отпорноста на телото.

За симптоматска терапија, користете:

назални препарати и аеросолни инхалации на база на масла - овие препарати помагаат за омекнување на корите и нивно лесно отстранување од носната шуплина („Називин“, „Отривин“, „Галазолин“, „Биопарокс“, „Полидекса“, „Исофра“; масла за инхалација - морско трнче, праска, маслинка);
солени раствори за навлажнување на носната слузница ("Acesol", "Glucosolan", "Disol", натриум хлорид);
масти кои ја забрзуваат регенерацијата на ткивата и го подобруваат метаболизмот (маст „вазелин“, „ленено семе“ и „камфор“);
емолиенти кои суспендираат и спречуваат атрофија на мукозата (Трентал, Пентоксифилин, Курантил);
курс на антибиотици за инфективна форма на атрофичен ринитис (се препишуваат антибиотици со широк спектар - "Ципрофлоксацин", "Амикацин", "Рифампицин", "Хлорамфеникол", "Стрептомицин");
лекови за обновување на секреторната функција на носната слузница ("Солкосерил", "Натриум аденозин трифосфат", "Синупрет");
физиотерапија (процедури на УВ зрачење, магнетотерапија, електрофореза, аеротерапија, аеросолни инхалации со ензими - трипсин, рибонуклеаза, колагеназа).

Во контекст на домашната терапија, позитивен резултат ќе се постигне само ако пациентот несомнено ги следи сите рецепти на лекарот што посетува.

Дали атрофичниот ринитис треба да се лекува со операција?

Методите на хируршка терапија за атрофичен ринитис се користат ако конзервативниот третман е неефикасен. Оперативниот процес е индициран и со очигледна атрофија (прекумерно проширување на носните шуплини и атрофија на коскениот скелет на органот). Операциите за отстранување на дефекти вклучуваат имплантација на различни алопластични материјали во преградата и дното на носната шуплина: мрежа лавсан, плочи од тубуларни коски, плацента, амнионски мембрани, најлон (полиамид), акрилна пластика итн.

Карактеристики на третман на атрофичен ринитис кај дете

Кај децата, атрофичниот ринитис се разликува по симптоми и третман, но разликата не е значајна. Патологијата кај децата мора да ја третира искусен лекар за ЕНТ. Првично, важно е да се разбере причината за болеста - режимот на терапија зависи од ова. Како по правило, лекарот мора да препише лекови за навлажнување на носната слузница. Тоа може да бидат специјални раствори на морска сол или фармацевтски препарати базирани на морска вода. Исто така, предуслов е да се одржи оптимална влажност на воздухот во просторијата каде што е детето.

Ако патологијата е последица на алергија, на детето му се препишуваат антихистаминици, со исклучок на контакт со алергени. За омекнување на корите во носот, се пропишува инхалација со маслено-алкални раствори. Општо земено, комплексната терапија се користи со употреба на лекови насочени кон запирање на воспалителниот процес, елиминирање на симптомите на болеста, враќање на целосната респираторна функција, зајакнување на имунитетот и запирање на атрофија на ткивото. Важна улога игра правилната исхрана и нежниот режим, поволната средина во куќата.

Можни компликации

Ако болеста се игнорира, може да се појават следниве компликации:

аносмија - губење на мирис;
намален имунитет;
деформација на носот, воспаление на неговите параназални синуси;
осенозен фарингитис, ларингитис;
ушно воспаление;
менингитис;
пневмонија;
трахеобронхитис;
воспаление на очното јаболко;
гноен синузитис, етмоидитис, сфеноидитис, фронтален синузитис;
воспаление на фаринксот, гркланот, трахеата;
патологија на гастроинтестиналниот тракт;
тригеминална невралгија;
депресивни состојби, неврастенија, апатија.

Атрофичната форма на ринитис е прилично сложена болест која е важно да се дијагностицира навреме. Секое доцнење може да предизвика сериозни компликации. Покрај тоа, самата патологија негативно влијае на општата благосостојба на пациентот, намалувајќи го неговиот капацитет за работа и воопшто квалитетот на животот.

Атрофичниот ринитис е хронично воспаление на мукозните мембрани на носот. Тоа е, се јавува ткивна атрофија; жлездите и некои елементи на периферниот нервен систем се вклучени во патолошкиот процес. Лековите против атрофичен ринитис не само што треба да го отстранат течниот нос, туку и да ја обноват состојбата на ткивата.

Патологијата сè уште не е добро разбрана. Често е наследна по природа. Покрај тоа, развојот на болеста е поврзан со ендокриниот дисбаланс, кој најчесто се јавува кај луѓе со недостаток на железо и витамин Д во телото, со бактериска или вирусна респираторна инфекција, како и со продолжена употреба на вазоконстрикторни капки за нос. .

Симптомите и знаците на атрофичен ринитис се релативно добро проучени.

Тие вклучуваат:

чувство на сувост во носната шуплина;
постојаното формирање на суви кора, кои можат да се лоцираат и во предниот и во задниот дел на носната шуплина, што овозможува да се разликува болеста од помалку опасниот сув ринитис;
повреда на сетилото за мирис;
бидејќи телото добива помалку кислород, често се чувствува слабост;
понекогаш има напади на паника поврзани со епизоди на продолжено крварење од носот.

Постојат различни форми на патологија. Прво на сите, тоа е примарен и секундарен атрофичен ринитис. Симптомите на атрофичен ринитис се појавуваат за време на пубертетот. Но понекогаш се случува и да се појави многу порано, дури и на возраст од 12 месеци. Неопходно е да се види лекарот што посетува за да се утврди и елиминира причината за патологијата, како и да се добијат препораки во врска со нејзиниот третман.

Понекогаш субатрофичниот ринитис се споменува одделно во медицинската литература, но несоодветно е да се издвои како независна болест, бидејќи претставува почетна фаза на патологија.

Постојат уште 2 клинички форми кои обично се разгледуваат одделно: озена и преден сув ринитис. Озена се карактеризира со непријатен мирис, придружен со формирање на кора со специфична зелена нијанса (во други видови патологија, тие можат да останат сиво-жолти). Се појавуваат сите други симптоми, вклучувајќи го и сувиот нос.

Долгиот тек на болеста води до фактот дека мукозните мембрани на носот се оштетени. Со неповолниот развој на оваа патологија, може да се случи структурите на носната шуплина да бидат толку оштетени што да дојде до перфорација на септумот. Истовремено, слични процеси се случуваат на фарингеалната мукоза.

Општи методи на терапија

Особеностите на третманот на атрофичен ринитис се дека, за разлика од другите видови на ринитис, тој вклучува не само конзервативни, туку и хируршки методи како стеснување на носната шуплина или пренесување на каналите на жлездите.

Хируршки методи на лекување се користат кога конзервативната терапија не даде никаков резултат.

Третманот е насочен кон подобрување на трофизмот на мукозната мембрана, бидејќи влошувањето на нејзината исхрана е еден од предусловите за развој на болеста. Покрај лековите, хелиум-неонскиот ласер дава добар стимулирачки ефект во такви случаи.

Што се однесува до конзервативниот третман, тој вклучува методи како што се:

Употреба на антибиотици. Ова се цефалоспорини или флуорохинолони од најновата генерација. Тие се доделуваат по спроведување на анализа на чувствителност на микрофлора (бактериска култура). Обезбедени се интравенски антибиотици.
Наводнување на мукозните мембрани со физиолошки или солен раствор.
Отстранување на суви кори со помош на масла или алкални раствори.
Елиминацијата на непријатниот мирис предизвикан од виталната активност на патогените микроорганизми игра важна улога во езерото. Покрај употребата на системски лекови, се препишуваат и локални антибиотици.
Употреба на имуностимуланти.

Физиотерапијата игра важна улога. Таа има за цел да ја подобри циркулацијата на крвта во ткивата на мукозната мембрана. Покрај веќе споменатиот хелиум-неонски ласер, се користат средства како електрофореза, ултравиолетово зрачење и аеројонотерапија.

Се користат методи на општ стимулирачки третман: трансфузија на крв, ткивна терапија (кога се прават инјекции на стаклестото тело или екстракт од алое), вакцинација.

За луѓето кои, поради природата на нивните професионални активности, се соочуваат со различни хемиски агенси, превенцијата игра важна улога. Неопходно е да се користат респиратори, да се вршат инхалации со раствори од алкално масло. Важно е да се следи чистотата и влажноста на воздухот во просторијата.

Третман со лекови

Со оглед на процедурите за чистење на носната шуплина, подготовките за реставрација на мукозната мембрана, специјалистите секогаш започнуваат со средства за терапија за наводнување. За неа се користат нормотонски раствори на натриум хлорид и морска сол.

Ваквите постапки може да се спроведат со солен раствор, препарати како што е Аква Марис на база на морска вода. Средствата придонесуваат за механичко чистење на носната шуплина, ја навлажнуваат мукозната мембрана и ја подобруваат нејзината состојба.

Постојат голем број на лекови кои се нанесуваат на мукозните мембрани, така што тие создаваат заштитна фолија и спречуваат нејзино сушење и развој на атрофични промени. Тоа се средства како што се Глицерол, Аевит, Мелем Винилин. Некои масла што се користат во традиционалната медицина делуваат на ист начин како и горенаведените препарати.

За да се намалат атрофичните процеси, во носната шуплина се инјектираат разни масти со омекнувачки ефект: нафталан, вазелин, ланолин. Се користат свеќи на база на хлорофил-каротен паста. За отстранување на нарушувања на нервниот систем и циркулацијата на крвта, се спроведува иритирачка терапија која ја стимулира работата на жлездите, подмачкувајќи ги мукозните мембрани со раствор на Лугол. Ова помага да се елиминира слузта што се суши и помага да се нормализира производството на секрет. Дозата на сите лекови ја пропишува лекар.

Што се однесува до инхалации, тие се направени врз основа на инфузии од лисја од хлебните или подбел. Пропорцијата е стандардна: 1 лажица масло. мелени суви суровини во чаша врела вода; инсистираат на еден час.

Капки

Покрај вазоконстрикторните капки, лекови се користат за навлажнување на мукозната мембрана, на пример, Пиносол. Овој препарат на база на масло е направен од растителни материјали, содржи мешавина од еукалиптус, мајчина душица, есенцијални масла од бор и е збогатен со витамин Е.

Пиносол може да се користи и за инхалација. Покрај тоа, покрај капките, во третманот на ринитис, оваа дрога може да се користи во форма на маст или крем, бидејќи содржи висока содржина на активни супстанции.

Со атрофичен ринитис, Деринат се смета за одличен избор за Деринат. Овие капки се користат за подобрување на клеточниот и хуморалниот имунитет. Тие му помагаат на телото да се бори против бактериски, вирусни и габични инфекции, ја стимулираат регенерацијата на мукозните ткива.

Спрејови

Во форма на спрејови, се произведуваат лекови за третман на атрофичен ринитис. Спреј со ектоин го олеснува дишењето. Оваа супстанца се синтетизира во природни услови од корисни бактерии. Неопходно е да се заштити мукозната мембрана, особено, помага да се спречат последиците од деструктивното дејство на ултравиолетовото зрачење, прашината и другите надразнувачи; спречува сушење на носот.

За ринитис, широко се користи спреј IRS-19. Тоа е имуностимулант базиран на бактериски лизати кои ги уништуваат клетките на патогените микроорганизми кои веќе се населиле на мукозната мембрана.

Апчиња

За третман на ринитис, се користат таблети кои ја намалуваат вискозноста на капиларната крв, ја подобруваат микроциркулацијата во мукозните мембрани и го нормализираат снабдувањето со кислород до ткивата. Тоа се главно пентоксифилин и други лекови базирани на истата активна состојка, на пример, Агапурин. Покрај тоа, таквите лекови имаат корисен ефект врз функционирањето на централниот нервен систем.

Различни средства се користат и за стимулирање на имунолошкиот систем, витамински комплекси:

рутин;
препарати од железо со екстракт од алое;
фитин (органски фосфор).

Ферум Лек е ефикасен; лекот е достапен и во форма на таблети и во форма на течност за инјектирање.

Третман на болеста со народни лекови

Традиционалните лекови во третманот на ринитис играат секундарна улога. Факт е дека тие се ефективни само како локална терапија. Покрај тоа, алтернативните методи на медицина можат да бидат поефикасни од готовите препарати кои содржат сребро, јод, фенол или ихтиол.

Главно се користат масла од шипка и морско тревче, еукалиптус и туја. Се користат во мали количини, само за полесно да се вадат корите и побрзо да се поправа ткивото. Маслото од шипка и други слични производи може да се нанесат на памучни турунди, кои се ставаат наизменично во секоја ноздра 15-20 минути. Ова ги омекнува корите и го олеснува чистењето. Дополнително, се препорачува да се исчисти носот со раствор за екстракт од иглолистен (1 дел екстракт / 5 делови вода).

Можете да ја исплакнете носната шуплина со солен раствор (1 лажиче / 1 литар топла вода). Концентрацијата на сол може да се намали ако, по нанесувањето на растворот, мукозната мембрана трне.

Лушпата од лековити растенија (камилица, невен, билка од равнец) делува добро. Сите се подготвуваат на ист начин: 1 лажица масло. растителни суровини во чаша топла вода. Откако ќе се внесе производот, се филтрира и се користи за плакнење на носот.

483 22.10.2019 9 минути

Атрофичниот ринитис е комплицирана форма на хроничен ринитис, во која се формираат единечни или повеќекратни атрофии на мукозната празнина. Тие се тврди кори со непријатен мирис. Ако третманот не се започне навреме, болеста напредува брзо, зафаќајќи сè поголема површина на епителот на носните пасуси. Причините за болеста не се целосно разбрани, во зависност од етиологијата, се разликуваат примарните и секундарните форми на атрофичен ринитис. Терапијата за оваа болест е секогаш долгорочна и бара интегриран пристап. Во раните фази, се препишуваат лекови и физиотерапија, со тешка атрофија на мукозата, хируршката интервенција е незаменлива.

Дефиниција на болеста

Меѓу сите видови ринитис, посебно место зазема атрофичниот ринитис. За разлика од другите форми, тоа не е придружено со изобилство производство на слуз, туку, напротив, предизвикува прекумерна сувост на ткивата на носната шуплина. Карактеристиката на оваа болест е атрофија или разредување на секреторниот епител.Како резултат на тоа, снабдувањето со крв и исхраната на ткивата е нарушено, на површината на носните пасуси се појавуваат карактеристични густи кора.

Болеста е хронична и се развива постепено. Ако третманот не се започне навреме, се јавуваат сериозни компликации, сетилото за мирис е целосно или делумно изгубено. Во подоцнежните фази, патологијата влијае и на блиските структури, се шири во назофаринксот и Евстахиевата туба. Во ретки случаи, се јавува деформација на коскените елементи и ткивото на 'рскавицата, што бара итен хируршки третман.

Во меѓународната класификација на болести, атрофичниот ринитис го има кодот ICD-10 - J31. Оваа група ги вклучува сите видови на хроничен ринитис, со исклучок на вазомоторниот и алергискиот.

Симптоми - како да се дијагностицира болеста

Симптомите на атрофичен ринитис се различни, во зависност од возраста на лицето, времетраењето на болеста и секундарните заболувања. Постојат неколку форми на патологија кои се разликуваат во специфичноста на надворешните манифестации и сериозноста на случајот.

Атрофичен (сув) ринитис

Во отоларингологијата, типичниот атрофичен ринитис обично се разликува по тријадата на симптоми кои се присутни во сите случаи (густи суви кора во носните пасуси, разредување на епително ткиво и губење на мирис). Покрај тоа, се разликуваат и други несакани симптоми на болеста:

чувство на сувост во носот;
нарушување на дишењето;
сензација на туѓо тело во носните пасуси;
болка во централниот регион на лицето;
периодични крварења од носот.

Инфективен атрофичен ринитис

Овој тип на ринитис е предизвикан од бактериска или вирусна инфекција. Покрај главните знаци, се разликуваат следниве симптоми:

зголемување на температурата, влошување на здравјето;
често кивање, скокоткање во назофаринксот;
анксиозност, намален апетит;
подпухналост на лицето, појава на оток;
омекнување на носната преграда;
зелена или жолта боја на суви кори;
непријатен мирис од носот.

Причини

Атрофичниот ринитис е мултифакторна болест. Точните причини за болеста сè уште не се целосно разбрани. Се разликува примарната форма - се развива самостојно без очигледна етиологија, како и секундарната - се појавува хроничен сув течење на носот на позадината на инфекција, системски заболувања или надворешни негативни фактори.

Инфекции на горниот респираторен тракт - назална атрофија

Честа причина за развој на хроничен атрофичен ринитис. Обично, болеста се јавува кога е заразена со инфекција со Proteus, дифтерија бацил и други видови на патогени микроорганизми. Дополнително, хроничен течење на носот може да се развие поради продолжена изложеност на респираторни заболувања, како што се грип или обична настинка. Поретко, атрофијата на носните пасуси се појавува на позадината на системска инфекција, почесто тоа се болести на респираторниот тракт и белите дробови, на пример, пневмонија.

Наследноста

Во медицинската литература, постои спротивставено мислење за ова прашање. Некои лекари идентификуваат генетска предиспозиција за атрофија како провоцирачки фактор, други лекари го негираат тоа. Нема сигурни студии за ова прашање. Сепак, според статистичките податоци, децата чии родители имаат хроничен ринитис имаат поголема веројатност да бидат дијагностицирани со слични болести, а исто така се подложни на респираторни инфекции.

Бактеријата Klebsiella ozaenae е предизвикувачкиот агенс на озен или фетиден ринитис. Може да се прошири на други органи, што доведува до силна заразна инфекција на телото.

Екологија

Неповолната еколошка ситуација сама по себе не е причина, туку служи како провоцирачки фактор. Болеста почесто се дијагностицира во топли региони со зголемен сув воздух, најголем процент на атрофичен ринитис е пронајден во Азија и Африка. Покрај тоа, загадувањето и големата количина прашина во воздухот исто така придонесуваат за развој на болеста. Затоа работниците во производството на камен, цемент и други градежни материјали имаат висок ризик да заболат од настинка.

Недостаток на железо

Железото и витаминот Д се најважните елементи за функционирање на циркулаторниот систем. Со нивниот недостаток се нарушува крвниот притисок и циркулацијата, што доведува до влошување на исхраната на ткивата. Ова може да предизвика развој на атрофија во кој било дел од телото. Често, недостатокот на железо е придружен со намалување на имунитетот, што го зголемува ризикот од заразување со инфекции, настинки.

Компликации

Ако лекувањето на хроничен ринитис не се започне навреме, болеста се шири на други респираторни органи, а исто така доведува до сериозни компликации. Тоа е особено опасно, бидејќи патогените микроорганизми ја намалуваат општата здравствена состојба, брзо напредуваат. Можни компликации на атрофичен ринитис:

Аносмија... Ова е целосно или делумно губење на мирисот. Типично препознавање на хроничен ринитис, со продолжено заболување, чувствителноста може целосно да се изгуби;
Воспаление на душникот, гркланот и фаринксот... Голема група на болести кои често се надополнуваат. Може да биде комплицирана со ткивна атрофија на респираторниот тракт;
Ушно воспаление... Ретко, обично со ринитис, се дијагностицира отитис медиа, што е поврзано со анатомските карактеристики на оваа област;
Воспаление на параназалните синуси (синузитис)... Опасна болест која често станува хронична и доведува до појава на влечна болка при движење. Во зависност од локализацијата на воспалителниот процес, се разликуваат неколку форми на синузитис: синузитис, етмоидитис, фронтален синузитис и сфеноидитис;

Пневмонија.Тоа се случува кога атрофија влијае на алвеолите или ткивото на белите дробови. Може да се појави и во заразни и неинфективни форми на болеста. Ако не се лекува, постои можност за смрт;
Менингитис... Опасна и ретка компликација на назална атрофија, кога болеста се шири на слузницата на 'рбетниот мозок или мозокот. Тоа е придружено со несвестица, силна болка и фотофобија. Потребен е итен третман бидејќи менингитисот може да биде фатален.

Атрофичниот ринитис е опасен бидејќи во раните фази е речиси невозможно да се утврди присуството на секундарна патологија. Првите знаци на компликации се јавуваат само со значително оштетување на ткивото.

Прочитајте како да земате хормонски капки.

Ринитисот во напредна форма може да доведе до развој на смртоносни болести ако атрофичните процеси влијаат на длабоките ткива на телото или започнала сепса - труење на крвта.

Дијагностика

Обично не е тешко да се дијагностицира атрофичен ринитис. Веќе на првичниот преглед јасно се гледаат типичните симптоми на болеста, кои ги нема кај другите видови ринитис. Потребна е дијагностика за да се идентификуваат можните компликации и да се препише ефективен третман. Основни методи на истражување:

Испитување на носната шуплина (риноскопија)... Во текот на постапката се користат дилататорни огледала и специјално назофарингеално огледало. Техниката ви овозможува точно да ја одредите природата и формата на лезијата, како и локализацијата на атрофичните процеси. Во современите клиники, се користи ендоскоп, кој ќе ја зголеми веродостојноста на резултатите;

Бактериолошко испитување... Неопходна е анализа на мукозните секрети, крвта и ткивото од погодените области за да се потврди или исклучи инфекцијата. Со помош на бактериско сеење, можете точно да го одредите видот на патогенот, како и да изберете антибиотик;
Томографија или радиографија... Хардверските методи за атрофичен ринитис овозможуваат да се процени степенот и точната локализација на лезијата. Неопходно е да се истражат можните компликации, на пример, деформација на носната преграда.

Атрофичниот ринитис може да предизвика компликации на други органи и системи, па често е потребна помош од други специјалисти. На пример, ако постои сомневање за системска природа на болеста, истражувањето го пропишува имунолог или алерголог. Во случај на бактериска или вирусна форма, потребна е консултација со специјалист за заразни болести.

Како да се лекува болеста и да се обноват мукозните мембрани

Со атрофичен ринитис, се пропишува комплексен третман, насочен не само кон елиминирање на симптомите, туку и на причините за болеста. Болеста има тенденција да напредува, затоа, терапијата треба да биде што е можно поефикасна, затоа, задолжителен услов е да се помине дијагностика.

Специфичноста на третманот зависи од тежината на патологијата, возраста и секундарните заболувања.

Лекови - листа на добри и ефективни лекови

Се користи во сите фази на болеста, во зависност од избраните лекови, третманот со лекови може да биде симптоматски или поддржувачки. Со атрофичен ринитис, може да се користат и надворешни агенси (капки или плакнење) и орална администрација (капсули, таблети, прашоци).

Прочитајте како да го користите Otrivin.

Во атрофична форма на ринитис, употребата на вазоконстрикторни капки за носот е категорично контраиндицирана, бидејќи тоа може да доведе до влошување на состојбата и развој на компликации.

Список на лекови за хроничен ринитис

Главните медицински методи за третман на сув ринитис:

Плакнење со физиолошки раствор... Постапката има антисептично дејство и ги мие честичките прашина, алергени од носната шуплина. Дополнително, ги зајакнува крвните садови и ги храни погодените области на епителот. Режимот на лекување и составот на препаратот за миење ги пропишува лекарот во зависност од возраста;
Навлажнувачи (маслени) производи... Тие се користат во форма на капки за нос (, Chlorophyllipt, Vitaon, Pinovit) или аеросолни инхалации (раствори на лековити билки или есенцијални масла). Тие се неопходни за омекнување на корите во внатрешноста на носната празнина, а исто така помагаат да се зголеми протокот на крв, исхраната и регенерацијата на ткивата;

Приближната цена на капките е 100 рубли.

Антибактериски агенси... Тие се користат само за третман на заразна форма на атрофичен ринитис. За ова, антибиотиците со широк спектар на дејство се користат во форма на капки, поретко - таблети. Ефективни лекови: Амикацин, Ципрофлоксацин, Рифампицин и Хлорамфеникол;
Масти и гелови... Потребен е важен дел од терапијата со лекови за да се забрза заздравувањето и да се подобри исхраната во погодените области. Средствата за надворешна употреба се лесни за употреба, покажуваат брзи резултати. Со атрофичен ринитис, вазелин, ленено семе или маст од камфор, се пропишува Solcoseryl.

Покрај тоа, со атрофичен ринитис, се пропишува курс на витамини како терапија за одржување, како и лекови за враќање на концентрацијата на железо во крвта (Феритин, Ферокал, Хемофер). Сите лекови треба да ги избере само лекар врз основа на резултатите од дијагностичката студија.

Прочитајте кој спреј за назална конгестија е подобар.

Хируршки третман на болести на носната лигавица кај возрасни

Операции за ринитис се пропишуваат само во тешки и напредни случаи. Операцијата е потребна кога атрофијата се проширила на коскените елементи на носните пасуси и 'рскавицата. Операцијата не води до целосно закрепнување, но неопходно е да се олесни состојбата, да се намали веројатноста за појава на компликации.

Главниот хируршки метод за оваа форма на настинка е имплантација или трансплантација за стеснување на проширувањето на носната преграда. Покрај тоа, широко распространетата практика на отстранување на каналите на секреторните жлезди во носната шуплина за да се врати потребната влага во мукозните мембрани.

За имплантација се користат хируршки полиестерски (лавсан) конци, амнионско ткиво, акрилна пластика или композитни материјали. Изборот на лекот зависи од степенот на оштетување и чувствителноста на телото на пациентот на составот на имплантот.

Традиционални методи на лекување дома

Постојат голем број на алтернативни методи за обновување на носната слузница дома. Тие не се лек и практично се бескорисни со голема количина на штета.

Прочитајте како брзо да излечите течење на носот за возрасен со народни лекови.

Домашните лекови можат да ја зголемат ефективноста на терапијата со лекови и да го подобрат здравјето.

2 супени лажици. л. истурете цветови од невен во 200 ml врела вода, оставете да се вари 2 часа. Процедете го производот и користете го за капнување два пати на ден;
2-3 с. л. Измелете ги листовите жалфија во прашкаста состојба, истурете 200 ml вода и оставете да се вари 2-4 часа. После тоа, процедете ја инфузијата и искористете ја за плакнење на носната шуплина;
1 лажица масло. л. Растворете ја морската сол во 200 ml врела вода, нанесете 2-3 пати на ден за миење;
во 50 мл маслиново или ленено масло измешајте 10 гр рендан прополис. Во добиената смеса намачкајте памучна вата, ставете ја во носните пасуси 20-30 минути два пати на ден.

Некои состојки на традиционалните методи се силни алергени. Доколку во текот на постапката има несакани реакции (осип, црвенило, кивање и други), треба да го отфрлите лекот и да се јавите кај вашиот лекар.

Профилакса

Атрофичниот ринитис тешко се лекува и може да доведе до сериозни последици. За да ја избегнете оваа непријатна патологија, треба да следите едноставни превентивни мерки:

следете ја хигиената на носот и рацете;
прилагодете ја исхраната, земајте витамински додатоци;
избегнувајте хипотермија и тежок стрес;
навремено лекување на сите заразни болести;
редовно проветрувајте ја просторијата, следете ја микроклимата дома;
следете ја здравствената состојба, изведувајте гимнастика и стврднување;
со зголемена сувост на носните пасуси, користете капки масло, аеросоли.

Сите видови на ринитис обично се развиваат против позадината на ослабен имунолошки систем или недостаток на витамини.За да го спречите ова, треба да го следите вашето здравје уште од детството, да вежбате и да јадете добро.

Прочитајте за третман на бактериски ринитис.

Видео

Ова видео ги опишува симптомите и третманите за атрофичен ринитис.

заклучоци

Атрофичниот ринитис е форма на хроничен ринитис, при кој се појавуваат суви кора во носната шуплина, а епително ткиво станува потенка.
Главните симптоми на болеста се зголемена сувост во носот, појава на непријатен мирис и намалување на сетилото за мирис.
Болеста има мултифакторна природа на појава. Се појавува поради наследноста, заразни и системски заболувања, наспроти позадината на намалување на имунитетот и недостаток на железо.
Во напредни случаи, сувиот течење на носот може да предизвика компликации од респираторниот систем (синузитис, аносмија или пневмонија) и органите на слухот (отитис медиа). Поретко, тоа доведува до развој на менингитис и сепса.
За дијагностика се користи риноскопија, лабораториски тестови, томографија и рендген.
збир на мерки ќе помогне да се намалат симптомите, да се подобри здравјето и да се елиминираат причините за појава. За таа цел се користат лекови, физиотерапија и хируршки методи.

Атрофичниот ринитис е воспаление на носната слузница, при што атрофичен и дегенеративен процес доведува до губење на неговите функции. Кога болеста е тешка, патологијата може да се прошири на коскеното ткиво на носната конха, што доведува до нивно уништување. Болеста во повеќето случаи е хронична со долг и слаб тек. Најчесто пациентите не обрнуваат должно внимание на симптомите на болеста, сметајќи ги за обична настинка и не го спроведуваат потребното навремено лекување. Поради ова, патолошкиот процес напредува и започнува, а успехот на терапијата се намалува.

Причини за појава

Различни причини можат да предизвикаат појава на атрофичен ринитис, од кои повеќето се поврзани со надворешни негативни ефекти врз телото. Како главни фактори кои придонесуваат за развојот на болеста, лекарите разликуваат:

силно загадување на воздухот во областа на живеење;
работа во опасни индустрии без употреба на соодветна заштитна опрема;
катара на респираторниот тракт;
прекумерна употреба на вазоконстрикторни капки и спрејови за нос;
наследна предиспозиција за разредување на носната слузница;
неповолни климатски услови - претерано ладен и влажен воздух во зима и сув и топол во лето;
недостаток на витамини во телото;
пресушен воздух во станот;
компликации на операции во носната шуплина;
пушењето е подеднакво пасивно и активно;
чести стресни ситуации или хроничен стрес;
ментални нарушувања што доведуваат до промени во работата на мукозните мембрани;
честа употреба на воздушни вкусови;
вирусни инфекции - грип, акутни респираторни инфекции и акутни респираторни вирусни инфекции;
употреба на орални хормонски контрацептиви;
хормонални нарушувања во телото;
период на бременост;
намален имунитет;
траума на носот;
повреди на коските на лицето;
хронична прекумерна работа;
хроничен недостаток на сон.

Која и да е причината за атрофичниот ринитис, болеста мора да се третира што е можно порано. Исто така, важно е да се намали влијанието на негативните фактори, што дополнително ќе го влоши проблемот, значително комплицирајќи го третманот.

Видови и симптоми

Лекарите ја делат болеста на 4 типа. Секој од нив има свои карактеристични манифестации. Важно е навремено да се идентификува почетокот на патологијата и да се спречи нејзиниот понатамошен развој.

Атрофичен едноставен ринитис. Третманот е најлесен. Пациентите често се жалат на чувство на туѓо тело во носот, скудна многу вискозна слуз и мало крварење. Покрај тоа, како што болеста напредува, се забележуваат следниве:
- кортикални формации во носната шуплина, кои се појавуваат кога мукозната секреција се суши;
- губење на мирис;
- свирче при вдишување;
- доминантно дишење преку уста;
- губење на апетит;
- несоница.
Субатрофичен ринитис - нема очигледни знаци на болеста, а за присуството на ринитис сведочи само присуството на суви кори на слузницата и нејзината грубост. Таквиот течење на носот често не се открива навремено и останува без третман долго време.
Инфективен ринитис. Симптомите се предизвикани од патогени и се поделени во две категории - примарни и секундарни. Примарните знаци се:
- воспаление во назофаринксот;
- зголемување на телесната температура - во зависност од индивидуалните карактеристики на телото, од мали до сериозни;
- кивање;
- изразен течење на носот;
- немир;
- зголемена нервоза;
- слаб квалитет на спиење;
- намален апетит.
Кога третманот не се спроведува во оваа фаза на болеста, патологијата напредува, а пациентот ги развива следните дополнителни симптоми:
- асиметрија на вилиците;
- подпухналост на очите;
- оток на лицето;
- искривување на носната преграда;
- омекнување на носната преграда.
Озена. Тешка форма на болеста, во која се развива некротичен процес во мукозната мембрана. Слузта што ја лачат жлездите има интензивен гнил мирис. Корите во носот имаат зеленикаво-жолта боја и имаат и непријатен мирис. Пациентот е прогонуван од чувство на назална конгестија и брзо намалување на острината на сетилото за мирис. Потребен е итен третман.

Можни компликации

Ако пациентот долго време ја игнорира својата состојба и не побара лекарска помош, тој има висок ризик од тешки компликации. Главните последици од атрофичниот ринитис се:

структурни промени во носот;
пневмонија;
трахеит;
менингитис;
воспаление на тригеминалниот нерв;
пад на имунитетот;
чести воспалителни заболувања на грлото;
конјунктивитис;
неврастенија;
депресија;
губење на слух.

Во тешки случаи, можна е сепса (труење на крвта). Ваквата компликација е исклучително ретка и се јавува само кога се комбинираат неколку неповолни фактори одеднаш: ограничувачкото намалување на имунитетот, екстензивните површини на рани на носната лигавица и посебната агресивност на патогените микроорганизми во носната шуплина.

Дијагностички методи

За медицинска помош, по откривањето на манифестациите на атрофичен ринитис, треба да се консултирате со отоларинголог. За точна дијагноза, на лекарот му треба следново:

собирање на анамнеза на болеста;
риноскопија;
брис од носните пасуси со понатамошно микроскопско испитување и култура на хранлив медиум (на овој начин се одредува предизвикувачкиот агенс на болеста);
Х-зраци испитување;
КТ скен;
анализи за да се идентификуваат прекршувањата во ендокриниот систем;
проверка на хормоналниот статус;
тест на крвта;
ендоскопски преглед на носните пасуси.

Патологијата лесно се дијагностицира, а по првичниот преглед на носната слузница се поставува правилната дијагноза. Потребна е проширена дијагностика за да се добијат дополнителни информации за болеста со цел да се избере најефективниот третман.

Методи на лекување

Кога се појавува атрофичен ринитис, само-лекувањето е крајно непожелно, бидејќи за време на времето поминато на него, најверојатно безуспешно, патологијата ќе напредува. Во третманот, покрај традиционалните лекови, се користи физиотерапија, народни методи, а во потешки случаи и хируршка интервенција.

Дома, третманот се спроведува само по посета на лекар и договор со него методи, кои може да вклучуваат народни лекови. Таквата терапија е исклучена кога веќе има компликации кои ги зафаќаат белите дробови, мозокот или сите системи и органи заедно.

Хоспитализација на пациент кој нема компликации е потребна само доколку има висок ризик да ги развие, или има индикации за хируршка терапија.

Методот на терапија го избира исклучиво лекарот што посетува, во зависност од општата состојба на пациентот и фазата на атрофичен ринитис.

Лекови

Комплексот на третман со лекови ги вклучува следните фази:

наводнување на носната шуплина со солен раствор;
испирање на носната шуплина со антисептички соединенија;
отстранување на кора од мукозната мембрана со користење на алкални соединенија;
наводнување на мукозната мембрана со 25% гликоза и 75% глицерин;
локални антибиотици;
емолиентна маст во носот;
имуномодулатори на системско дејство;
спреј естрадиол;
витамини Б и Д со инјектирање или преку уста.

Ако ринитисот е предизвикан од патологии кои веќе постојат кај пациентот и се манифестира само како симптом, тогаш тие на прво место се елиминираат и коригираат. За ова може да се изврши хормонска терапија.

Погледнете како самостојно да подготвите раствор за плакнење на носот и обновување на мукозната мембрана.

Физиотерапија

Физиотерапијата е индицирана за подобрување на циркулацијата на крвта во ткивата на мукозната мембрана и намалување на нејзината атрофија. Главните процедури се:

електрофореза;
хелиум-неонски ласер;
ултравиолетово зрачење;
индуктотермија на носната шуплина;
аеројонотерапија.

Физиотераписките третмани ги следат строгите медицински упатства.

Хируршки

Хируршката интервенција се пропишува во случаи кога нејзината потреба ја утврдува лекар по конзервативна терапија. Хируршкиот третман може да биде како што следува:

намалување на носната шуплина, ако е претерано зголемена;
трансплантација на донорски ткива со сопствено неповратно уништување;
трансплантација на сопствени здрави ткива.

Со хируршки третман на болеста, периодот на опоравување значително се продолжува.

Народни лекови

Народни лекови се користат за навлажнување на мукозната мембрана и подобрување на циркулацијата на крвта во неа.

Исплакнете го носот со лушпа од невен. Подгответе го составот со брзина од 1 лажиче. за 250 ml вода. Исплакнете го носот најмалку еднаш на секои 3 часа. Производот не само што квалитативно ја навлажнува мукозната мембрана, туку има и моќен антисептички ефект.
Всадување на носот со маслиново масло. Постапката се изведува 2 пати на ден најмалку 3 недели. Поставете 1 капка масло во секоја ноздра. Важно е производот да нема нечистотии.
Триење на носот со масло од морско млеко. Натопете памук со масло од морско трнче и третирајте ги носните пасуси 4 пати на ден најмалку 2 недели.

Карактеристики на третман за време на бременост и лактација

Кај доилките, третманот се спроведува со стандардни методи.

Атрофичен ринитис често се јавува за време на бременоста. Болеста е претежно акутна. Неприфатливо е да се користи физиотерапија за третман во овој момент. Остатокот од третманот се изведува според стандардната шема.

Карактеристики на третман кај деца

Ако се појави атрофичен ринитис во детството, детето мора да му се покаже на лекар. Децата добиваат ист третман како возрасните, но со производи соодветни на возраста. Тие се обидуваат да препишат антибиотици само како последно средство.

Посетување отоларинголог.
Усогласеност со сите медицински препораки.
Редовно проветрување на просторијата во отсуство на детето.
Употреба на овлажнител во градинка.

Што да не се прави

Со атрофичен ринитис, следново е строго забрането:

користете вазоконстрикторни лекови за инстилација;
користете капки за нос за сушење;
пушење;
да се биде на правливи места;
екстракција на суви кори без прелиминарно навлажнување.

Ако овие ограничувања не се почитуваат, болеста напредува и води до негативни последици.

Прогноза и превентивни мерки

Невозможно е целосно да се излечи и обнови оштетената слузница, поради што болеста е хронична. Со соодветен третман, можно е само да се запре патолошкиот процес и да се ублажат непријатните симптоми.

За спречување на болеста, индицирано е редовно стврднување, правилна исхрана и добар одмор. Исто така, важно е да се осигура дека воздухот во станот е секогаш доволно влажен.

Терапевт

Отоларингологот е ангажиран во третманот на болеста. Ако се сомневате на болест, треба да го контактирате.

Една од најретките, но тешки хронични заболувања на носот е атрофичниот ринитис. Што е тоа? Што вклучува дијагнозата и кои се главните третмани за атрофичен ринитис?

Атрофичниот ринитис (АР) е прогресивен дистрофичен процес, кој е придружен со атрофија на мукозната мембрана, субмукозниот слој и со прогресивен тек - надкостницата и коскеното ткиво на носната шуплина.

Оваа болест е поретка од другите форми на хроничен ринитис. Преваленцата на хроничен атрофичен ринитис кај возрасните е поголема отколку кај децата.

AR има две форми:

едноставно;
ozena, или fetid coryza.

Во зависност од распространетоста на процесот, едноставниот AR може да биде ограничен и дифузен.

Ограничена форма на патологија, или преден сув ринитис, главно го зафаќа предниот дел на носната преграда и предните краеви на долните турбинати. Со дифузна форма, болеста се шири на целата носна празнина.

Озена се карактеризира со остра атрофија на мукозната мембрана и коскените ѕидови на носната шуплина. На ѕидовите брзо се формираат крупни кори со многу непријатен мирис.

Озена може да биде блага, умерена или тешка по сериозност.

ICD-10 код (Меѓународна класификација на болести од 10-та ревизија): J31.0 - хроничен ринитис: атрофичен ринитис, озена.

Причините за развој на патологија

Развојот на АР се заснова на нарушено снабдување со крв и инервација на носната мукоза. Причините за болеста се многубројни:

генетска конституционална дистрофија на горниот респираторен тракт;
болести на имунолошкиот систем;
болести на гастроинтестиналниот тракт, особено, патологија на црниот дроб и билијарниот тракт;
хормонални нарушувања;
тешки заразни болести;
повреди на носот и параназалните синуси;
хируршки интервенции (конхотомија, аденотомија, отстранување на туѓи тела, полипотомија, продолжена или повторена назална тампонада, како и состојби по септопластика);
спроведување на терапија со зрачење во пределот на носот;
долготрајна употреба на вазоконстрикторни назални капки;
неповолни социјални услови;
исхрана со нарушување на витаминската рамнотежа;
психоген стрес за време на пубертетот.

Атрофичниот ринитис се јавува почесто кај лица кои живеат во сува, топла клима.

Етиологијата и патогенезата на озената не се конечно утврдени. Постојат неколку теории:

генетски;
уставни;
ендокрино-вегетативна;
трофичен;
бактериски;
психогена.

Меѓу многуте наводни причини за појава на озена, се издвојува заразна теорија, по која болеста се развива како резултат на инфекција на ослабен организам со специфичен осенозен патоген - Клебсиела Абел-Левенберг. Покрај овој микроорганизам, во крвниот серум или урината често се лачи и специфична габа, печурката Жилкова.

Од големо значење во патогенезата на болеста е заразена хипосидероза (прекумерно формирање и акумулација на хемосидерин - пигмент кој се состои од железен оксид), во кој се намалува нивото на серумско железо во крвта.

Откако во горниот респираторен тракт, Klebsiella pneumoniae ozaenae предизвикува воспаление на носната слузница со зголемено производство на мукозни секрети. Голем број на леукоцити мигрираат во фокусот на воспалението. Последователно, производите од распаѓање на ткивото и уништените капсули на бактерии се ослободуваат во форма на гноен исцедок. Тајната станува густа и вискозна, нејзиното испуштање е нарушено, а на ѕидовите на носната шуплина се формираат кори.

Klebsiella pneumoniae ozaenae предизвикува дисбиоза во носната празнина. Во исто време, снабдувањето со крв и инервацијата на ткивата се влошува, се јавуваат дистрофични промени во коскеното ткиво и мукозната мембрана.

Симптоми на атрофичен ринитис

За едноставен AR, карактеристични се следните карактеристики:

намалување на секретираната слуз;
тенденција за формирање на кора, но без мирис;
Тешкотии со назално дишење;
чувство на сувост во носот;
намалено чувство за мирис;
мали крварења од носот;
раздразливост, општа слабост.

Озена се карактеризира со остра атрофија на мукозната мембрана и коскените ѕидови на носната шуплина. На ѕидовите брзо се формираат крупни кори со многу непријатен мирис. По нивното отстранување, фетидниот мирис исчезнува некое време, додека не се формираат нови кори. Во исто време, самиот пациент не го чувствува овој мирис поради атрофија на рецепторната зона на олфакторниот анализатор.

Со ширењето на атрофичниот процес во фаринксот, гркланот и душникот, се развива засипнатост, се појавува опсесивна кашлица и дишењето станува тешко.

Атрофијата на мукозната мембрана и школките доведува до фактот дека со предната риноскопија, задниот ѕид на назофаринксот слободно се визуелизира. Прекршувањето може да се прошири не само на носната шуплина, туку и на фаринксот, гркланот и душникот.

Како резултат на атрофија на коските, надворешниот нос може да се деформира, носниот мост тоне и се формира нос од патка.

Дијагностика

Дијагнозата се поставува врз основа на поплаки, податоци од анамнезата, резултатите од лабораториските и инструменталните методи на истражување. Пациентите со АР пријавуваат измачувачка сувост во носот, вискозни кора и отежнато дишење.

На преглед се забележува бледило на кожата и видливи мукозни мембрани, дишење со уста. Со AR за време на риноскопија, се одредуваат бледи, атрофични мукозни мембрани.

При спроведување на предна риноскопија, следните знаци се откриваат во озената:

проширување на носната празнина, што е поврзано со намалување на долните турбинати;
мукозната мембрана е бледо розова, тенка, сјајна;
проширените назални пасуси се полни со густи секрети слични на гној;
исцедокот, сушејќи, формира кора на ѕидовите на носната шуплина.

Атрофијата на мукозната мембрана и школките доведува до фактот дека со предната риноскопија, задниот ѕид на назофаринксот слободно се визуелизира. Прекршувањето може да се прошири не само на носната шуплина, туку и на фаринксот, гркланот и душникот.

Бактериолошкото сеење на езерото ја открива осеозната клебсиела.

Цитолошки или хистолошки преглед на носната слузница со осен открива:

остро разредување на мукозната мембрана;
разредување на коскеното ткиво на школките и ѕидовите на носот;
метаплазија на колонообразен епител во стратификуван сквамозен епител;
намалување на бројот на мукозните жлезди;
слаб развој или исчезнување на кавернозното ткиво;
промени во крвните садови од типот на облитерирачки ендартеритис;
замена на коскеното ткиво на школки со сврзно ткиво.

За да се намали атрофичниот процес, се користат капки за масло и омекнувачки масти (вазелин, ланолин, нафталин), кои се инјектираат во носната шуплина.

Како резултат на атрофија на коските, надворешниот нос може да се деформира, носниот мост тоне и се формира нос од патка.

Кога ќе се идентификува патоген патоген, земајќи ја предвид чувствителноста, се избира системска и локална антибиотска терапија (серија тетрациклини, група на хлорамфеникол).

Други терапии:

третман на истовремени болести, анемија со дефицит на железо;
изложеност на хелиум-неонски ласер (за стимулирање на трофизмот на носната слузница);
општ стимулирачки третман: витаминска терапија, автохемотерапија, протеинска терапија, инјекции на екстракт од алое, пирогени;
терапија со вакцини: вакцина направена од бактерии кои растат во носната шуплина кај пациенти со озена.

Како да се третира озена со недоволна ефективност на конзервативниот третман? Во овој случај, се вршат палијативни операции за вештачко механичко стеснување на носната шуплина. Во пределот на долниот назален премин и носната преграда, се имплантираат слабо диференцирани ткива кои немаат изразени антигенски својства: авто'рскавица, папочна врвца, амнионски мембрани. Може да се користат и сунѓерести коскени плочи, масти, тефлон, најлон, акрилна пластика, алопластичен антимикробен полимер. Поради стимулација на носната слузница по операцијата се навлажнува носната слузница, се намалува бројот на кори и смрдеата.

Традиционалните методи на третман со озена (растителни масла, сок од алое, нане, жалфија, алги, мед) може да се користат само по консултација со специјалист против позадината на пропишаниот главен третман.

Видео

Ви нудиме видео на темата на статијата за гледање.