Современата медицина има огромен спектар на сите видови на методи за одредување на болести и идентификување на вистински причини кои ги предизвикале.
Дијагностички методи
Меѓу најпопуларните и информативни типови на дијагностици може да се наречат следново:
Лабораториски истражувања;Ултразвук постапка;
Студија на Х-зраци;
Електрографски студии.
Овде треба да обрнете внимание на самиот посебен метод на истражување - дијагностичка пункција. Овој метод е релативно нов. Таа ја стекна својата популарност со сеопфатна информативност и фактот дека таквиот метод може да се добијат информации за речиси секој орган, супстанција или ткиво на човечкото тело. Ајде заедно со овој метод, ги учиме сите свои предности и карактеристики.
Што е пункција?
Медицинскиот термин, преведено од латински јазик значи инјекција или пункција. Ова е посебна медицинска процедура во која оградата на ткаенината произведува со тенки специјални игли. Кога ги извршувате таквите манипулации, експертите го добиваат потребниот материјал за сеопфатно истражување. Тоа може да биде парче ткаенина или орган, одредена количина на меѓусебна, интервертебрална, лимфална, секреторна или крвна течност. Исто така со оваа постапка, можете да го истражите секое патолошко образование во телото. Во такви случаи, докторот добива непроценлив материјал, чии резултати се користат за назначување на единствениот соодветен третман. Најмногу информативен во овој поглед може да се смета за ограда од цереброспиналната течност, бидејќи оваа супстанција е во директна врска со нервниот систем и целокупниот проток на човечки крв. Во посебни случаи, кога дијагнозата е испрашувана од неколку лекари, тоа е дијагностичка пункција во состојбата на пациентот, безусловна јасност. За ова, специјалистот го прави пункција над тој орган или ткаенина, која мора да биде истражена и произведува единствена ограда од примерокот.
Како се различните видови на кабиници?
Забележете дека таков настан се изведува во привремена болница. Со други зборови, за манипулации, тоа е доста триесет минути време да поминат во специјално подготвена канцеларија со специјализирана манипулација. Постои доста голем број на пункции, и тие се одржуваат на таков начин што специјалист добива максимален пристап до анкетираниот орган, ткаенина или празнина. Со 'рбетните пункции, пациентот паѓа на своја страна во ембрионот, затегнувајќи ги колена во стомакот за максимално растојание. Со оваа позиција, интервертебралните слотови се зголемуваат и пристапот до интервертебралната барел е олеснет.
Зашто дијагностичка пункција Зглобовите на пациентот се наоѓаат во седечка положба, а лекарот го прави препуштувањето на средното печење, обидувајќи се да ја извади својата содржина. Со смокната пункција по дезинфекција на кожата над анкетираното коскено ткиво, а анестезијата на оваа област е било која од анестетичните лекови, лекарот влегува во иглата до ткаенината, додека не продолжи во коската. Понатаму, лекарот го продолжува воведувањето на иглата додека не се чувствува намалувањето на отпорот и ќе се слушне карактеристичниот пукање пукање. Таквиот вид на пункција се применува за да се одреди болестите што формираат крв. За болести на белите дробови за да се идентификуваат вистинските причини за болеста, многу често се применува плевралната пункција. Во случај на светлосни болести, течноста се акумулира во меѓугенералниот регион.
Таквиот кластер значително ја тежи вкупната состојба на пациентот. Студијата ви овозможува да го воспоставите карактерот на акумулираната течност и да го идентификувате присуството на патогени и патолошки клетки во неа. При спроведувањето на постапката, пациентот е во седечка положба, го наведна грбот и наведнувајќи ја главата малку напред. Во меѓугенералниот простор, иглата е воведена со цевка и пумпа, која полека и внимателно ќе ја цица течноста. По оградата на саканата количина на течност, цевката се префрла и ја отстранува иглата. По завршувањето на местото на пункција со јод, тој е заглавен со малтерот.
Во случаи каде што треба да добиете третман или да се подложи на темелна дијагноза, најторено решение ќе биде ако користите искуство и познавање на специјалисти и уникатна опрема која успешно работи во нашиот нов медицински центар. Нашата дрога база и модерна терапевтска и хируршка опрема ви овозможуваат брзо и со гаранција за да се ослободите од многу подмолни и опасни болести. Главната работа е дека цените за нашите резолуции услуги се пријатно изненадени од сите пациенти.
ПУНЦАТА - Ограда на примерокот на ткаенина за анализа. Се врши со пункција на органот или неоплазмата. Покрај дијагностичката цел, оваа постапка може да се изврши и на терапевтски цели. И денес ќе кажеме детали за тоа што е пукање болиКако се одржува.
Што е пункција?
Со цел да се дијагностицира, пункцијата се врши со внесување на контрастно средство, за да се земе ткиво за анализа и да го контролира притисокот во разни бродови. Ако постапката се врши за цели на третман, лековите се воведуваат во органот или празнината. Покрај тоа, со помош на пункција, отстранување на вишокот на течност или гас се отстранува, а се мијат орган.
Кои се видовите на кабиници?
Оваа постапка се користи за различни цели и се врши преку различни органи. Затоа, пункцијата е поделена на неколку типови:
. Плеврална пункција;Пункција на 'рбетниот мозок;
Сторман;
Биопсија на црниот дроб;
Биопсивни бубрези;
SUSTAV;
Фоликул пунси;
Казна на градите;
Молив на тироидната жлезда;
Пумбулин пункција или cordocentsis;
Пункција на цистата на јајниците.
Дијагностичка пункција
Во повеќето случаи, оваа манипулација поминува под општа или локална анестезија. Во овој случај, на прашањето пукање боли Може да се каже дека постапката е целосно безболна. Во случаи кога постапката се врши без анестезија, изгледа како обична инјекција за време на вакцинацијата. За пункција се користи тенка шуплива игла, која е уредно внесена во саканата област, на пример, во цистата. Потоа внатрешната течност е сугерирана со помош на шприцот. Кога се добива примерокот, тој е испратен до понатамошна хистолошка студија во лабораторијата. Во зависност од органот, постапката и употребената игла може да се разликуваат малку, но во секој случај принципот останува ист.
Обично, пункцијата не трае повеќе од 15 минути, иако самата пункција е доволна и 1 минута. Пациентот може да биде во положбата или лаже, зависи од целите на студијата. За време на примерочната ограда е невозможно да се движи. Ако пациентот станува ненамерно, иглата може да ги оштети блиските ткаенини или садови. Ова ќе доведе до непријатни последици.
Медицински пункција
Во терапевтски цели, пункцијата се врши на ист начин. За да се намали болката, се врши анестезија. Парцето седиште се обработува со раствор на алкохол или јод. Единствената разлика е во тоа што се врши инјектирање на терапевтски решенија или отстранување на вишокот на течност. Ако течноста е обесхрабрена од формирање на тумор, таа е испратена до понатамошна студија на лабораторијата. Ова е неопходно за прецизно да се утврди причината за изгледот на неоплазмата и со тоа да се спречи повторување. Постапката може да се изврши постојано. Во присуство на сведоштво, се користи и возрасни и деца. Времетраењето на пункцијата во овој случај е во просек од 20 минути, зависи од органот врз кој се врши манипулација.
По постапката
Во повеќето случаи, по пункцијата, рехабилитацијата не е потребна, но ако е потребно, може да трае 2 часа пред денот. Во ова време, пациентот е во клиниката, под надзор на здравствените работници. Ова е неопходно за да се спречат можните компликации. По пункција, може да има помала болка, летаргија и гадење. Ова се последиците од активностите на анестезијата и пункцијата. Сите овие сензации се одржуваат независно, но може да се назначат и разни лекови, вклучувајќи и лекови против болки. Како во текот на постапката, пациентот не доживува сериозна болка. Затоа, пункцијата се смета за безболна и безбедна процедура. Во нашиот центар, пункцијата се врши брзо и ефикасно. Вие нема да почувствувате болка. Дојдете во нашиот центар во Москва, дефинитивно ќе ви помогнеме!
Глобалната пункција на 'рбетниот мозок е дијагностичка процедура во која иглата е воведена во лумбалниот регион за да се добие примерок од цереброспиналната течност. Исто така, пункција на 'рбетот (или, како што е исто така наречено,' рбетниот пункт) може да се врши во анестетички или терапевтски цели. Повеќе информации за постапката и ќе се дискутираат во овој напис.
Извршувањето на спиналната пункција е назначено во такви случаи:
Според резултатите од анализите, лекарот ќе може да открие патогени микроорганизми на вирусно и габично потекло, меѓу кои енцефалитис, менингитис и сифилис. Исто така, пункција на 'рбетот дозволува откриваат некои сорти на рак, кои влијаат врз главата на пациентот или 'рбетниот мозок, интрацеребрална хеморагија или воспаление на централниот нервен систем.
Ако сакате да дознаете повеќе за тоа како правилно да ја дефинирате болеста, како и да ги разгледате симптомите и манифестациите на болеста, можете да ја прочитате статијата за тоа на нашиот портал.
Дијагноза на болести
Врз основа на резултатите од спиналната пункција, може да се дијагностицираат различни патологии, почнувајќи со мултиплекс склероза или менингитис и завршувајќи со онколошки болести кои влијаат на 'рбетниот мозок. Подолу се најчесто дијагностицирани патологии.
Табела. Болести кои можат да се идентификуваат во спиналната пункција.
| Болест | Краток опис |
|---|---|
| Заедничка инфективна болест, кои влијаат на школките на главата или 'рбетниот мозок. Во ретки случаи, воспалителниот процес веднаш може да се прошири на дорзалниот, и на мозокот на пациентот, кој во голема мера го комплицира процесот на лекување. |
| Болеста на нервниот систем, која е придружена со развојот на инфективниот процес. Во текот на развојот на болеста, предизвикувачкиот агенс на сифилисот навлегува во нервниот ткиво, што резултира со непријатни симптоми. |
| Акутна поларадикулопропатија, носи воспалителен карактер. Главниот симптом на SGB е развој на дисоцијација на протеини или периферна парализа. Исто така, пациентот може да се соочи со вегетативни нарушувања, намалување на чувствителноста и слабите барови. |
| Акумулацијата на гнојни маси против позадината на развојот на локалната хронична инфекција. Како резултат на тоа, фокусот на воспалението се јавува уништување на структурата на ткивата. Апсцес се јавува кога се појавуваат различни микроби во телото. Како по правило, ова се случува преку рани, инјекции или абразии на телото. |
| Заедничка автоимуна хронична болест, кои влијаат на 'рбетниот и мозокот. Во процесот на развој на патологијата, нервниот ткиво на пациентот е уништено, а лузот е формиран на свое место. |
| Многу опасна онколошка болест, која е придружена со ефект на стискање, што негативно влијае на 'рбетниот мозок на пациентот. |
Забелешка! Покрај дијагнозата на разни патологии, честопати се врши спиналната пункција со цел да се воведе пациент во телото. Како по правило, оваа постапка е потребна за време на хемотерапијата.
Можни последици и ризици
И покрај нивната ефикасност спиналната пункција е многу опасна процедура. Само искусен специјалист може правилно да се пробие, бидејќи ова бара не само специјални хируршки инструменти, туку и длабоко познавање на медицината. Во неусогласеноста со извршувањето на прободените или грешките, може да се појават сериозни компликации:
- силна главоболка;
- појавата на непријатност во 'рбетот;
- внатрешно крварење;
- зголемен притисок во кранијалната кутија;
- формирање на испакнатини или хернија;
- појавата на туморското образование (холестерол).
Често, по извршувањето на засилената пункција, пациентите се соочуваат со главоболка. Во повеќето случаи, таков симптом се јавува поради инјектираната течност во ткивото, кое се наоѓа во близина. Како по правило, главоболката се јавува во положба или седечка положба, но и синдромот на болка може да се појави во моментот кога пациентот е во хоризонтална положба. Врз основа на сите овие несакани реакции, лекарите силно препорачуваат колку што е можно за да се ограничи физичката активност во текот на неколку дена од денот на работењето. Во овој период, пожелно е да се набљудува креветот.
Ортопедски душеци
Друга заедничка слабост, со која можете да се сретнете по пункцијата на 'рбетниот мозок е силна и постојана болка во' рбетот. Отпрвин, се манифестира во местото на пункцијата, но по одредено време, болните чувства се однесуваат на други делови на телото (најчесто болката влијае на долните екстремитети).
Карактеристики на спиналната пункција
Вреди да се напомене дека оваа постапка не бара посебна обука и се врши во болницата. Сите манипулации го прават квалификуван специјалист. Отпрвин пациентот воведува локален анестетички агент, но постапката често се изведува без анестезија. За погодност, пациентот мора да држи странично на креветот или да седи на столот. Во исто време, грбот треба да се свитка под максималниот дозволен агол, бидејќи со такво свиткување постои неопходен јаз помеѓу пршлените, преку кои лекарот влегува во иглата на 'рбетниот канал. Се разбира, управуваното подрачје на телото е претходно дезинфицирано.
Иглата се воведува полека и со максимална претпазливост за да не ги оштети меките ткаенини. Така, таа навлегува во субарахноидната празнина. Веднаш штом иглата ќе ја достигне својата цел, лекарот ќе ја види цереброспинската течност доделена од пролицето. Како што е наведено претходно, целите на пункцијата за зајакнување можат да бидат различни, па докторот може, по администрацијата на иглата, да влезе во лекот, да земе течност за лабораториска анализа или да спроведе ликородинамички тестови.
По извршувањето на сите неопходни активности, иглата е внимателно отстранета од телото на пациентот, а седиштето на пункцијата се затвора со памук и е фиксирано со помош на лепенка. Тампон мора да биде стерилен за да се спречи пенетрацијата на инфекцијата.
На белешка! По успешната постапка, пациентот мора да лежи на стомакот на тесен кауч за да го спречи развојот на дислокација на структурите. Се препорачува да биде во оваа позиција најмалку 2 часа. Само по потребното време, лекарот му дозволува на пациентот да стане од каучот, но за време на периодот на рехабилитација сè уште е неопходно да се набљудува креветот.
Спинална течност за истражување и дијагностика
Врз основа на бројни повратни информации од пациентите, пункцијата на 'рбетот е практично не се разликува од вообичаената инјекција во областа за задникот. Често, во времето на администрацијата, иглата се вклопува во остра, но краткорочна болка, која укажува на оштетување на нервните завршетоци. Во такви случаи, лекарот мора малку да ја одложи иглата и, заменувајќи ја насоката, да ја продолжи постапката. Таквата штета не води кон сериозни последици, па кога се појавува акутна болка, не е неопходно да се паничи.
Ако сакате да дознаете повеќе за тоа, тоа е опасно да се спроведе, а исто така да се разгледаат контраиндикации и видови на блокади, можете да ја прочитате статијата за тоа на нашиот портал.
Дали има контраиндикации?
Постојат одредени контраиндикации за спроведување на спинална пункција, кои мора да се земат предвид. На пример, на постапката е забранета да се изврши ако постои сомневање за симптоми на стебла или дислокација на мозокот. Исто така, не се препорачува пункцијата кога се намалува притисокот на PicvoRe. Инаку, може да има сериозни последици. Кога индикаторите за притисок се намалуваат во обемот на спиралата, еден столб на мозокот е повреден, наспроти позадината на која операцијата може да биде завршена со фатален исход.
Посебно внимание мора да се посвети при вршење на спинална пункција на тенденција за крварење и нарушување на коагулацијата на крвта. Исто така, неколку дена пред операцијата, не е препорачливо да се преземат медицински помагала кои придонесуваат за испуштање на крвта. Најчестите подготовки на оваа група вклучуваат "Варфарин", "Клопидогрел", "Агрокс" и други.
Од употребата на некои аналгетски лекови, исто така е неопходно да се одбие, на пример, од "аспирин", "Асфанот" и "Напроксен".
Приближна цена на постапката
Спроведување на пункција на 'рбетот не само во државните медицински институции, туку и приватно. Во такви случаи, разликата може да биде во цена која ќе зависи од различни фактори, на пример, за природата на постапката, избирајќи клиника за нејзино спроведување, како и сложеноста на студијата и нивото на квалификација на лекарот. Ако зборуваме за Митрополитот клиники, цената на пункцијата на 'рбетот може да варира во опсег од 3000 до 5.000 рубли.
Дијагностика - специјалисти во Москва
Изберете меѓу најдобрите прегледи од прегледи и најдобра цена и пријавете се за прием.
Пункот е медицинска процедура која се врши за дијагноза или третман на болести. Постапката е пирсинг на трокар или игла на ткаенини, органи, бродови или патолошки неоплазми за да се огради течност за лабораториска студија која ќе помогне да се потврди или побие дијагнозата.
Што е пункција?
Пункот се врши од млечни жлезди, 'рскавица, коскено ткиво, простата жлезда, како и тумори на меки ткива, лимфни јазли, зглобови, црниот дроб итн. Исто така, во пропустрен хирургија е широко користен пункција што покажува Достапни гноларни воспалителни процеси. Индикации за спроведување на пункции во оваа област се многу, тие се сомнителни за следните патолошки процеси:
. Парански флегмон;Апсцес во коскеното ткиво;
Постигнување инфилтрација;
Пурита гној;
Повенфритис гноен;
Парапарира;
Даглас апсцес.
Покрај тоа, пункција е едноставно неопходно за проучување на бактериологијата на гнојниот процес. Без овој вид на студирање, некои медицински манипулации не се спроведуваат. На пример, воведувањето на контрастниот агент на Х-зраци во коската, како и во креветот или шуплината на телото. Покрај тоа, се прави пункција за да се воведе не само течни медиуми, туку и гас кои се неопходни за контраст на органот или клетките.
За квалитативно да го одреди фокусот на патолошкиот процес или да се одреди топографијата на органите, понекогаш е едноставно неопходно да се одржи пункција. Што е прикажано Таква постапка? Факт е дека, благодарение на администрацијата за време на пункцијата на агентот за контраст, може да се испитаат крвните компоненти и неговата циркулација. Ова овозможува да се утврди степенот на патолошки процес и да се разберат причините за неговото појавување. Пункот е неопходна медицинска процедура. Се користи во сите области на медицината.
Кои лековити цели го следи пробното?
Се користи за лекување на болести подолго време и денес не ја изгуби релевантноста. Проблемот во терапевтски цели се користи за:
. Воведување на фармаколошки агенти, крвни компоненти, замени од крв;Анестезија на локалните апликации;
Воведување на фармаколошки фондови директно во ткиво, органи или во неоплазми;
Отстранување на ексудат, гној или крв.
Како е пункцијата?
Пред-со површина на пункција Отстранете ја косата. Самата постапка се изведува во стерилна соба на оперативната маса. Во зависност од кој тип на пункција се врши, пациентот може да биде во лажење или во состојба на состојба на телото. Површините на кожата се подмачкани со алкохолен раствор. Иглата е обезмастена од етер и се воведува директно во фокусот на лезијата на потребната длабочина. Со цел влезниот шуплина или орган, воздухот не ја погоди иглата специјален гумен адаптер. Таквиот адаптер нема да дозволи течност слободно да се прелива во иглата. Тогаш шприцот се става на иглата и ја исфрли потребната точка. Во современите медицински центри, студијата се врши под контрола на ултразвук или КТ. Откако материјалот е одбиен, тој е ставен во тест цевка, а иглата се чисти со остар и брзо движење. Пунтоното седиште мора да се третира со алкохол или јод раствор и да наметне стерилен завој.
Кои компликации можат да се појават?
Пузувањето не се однесува на сериозни хируршки операции, но сепак е доста сериозна медицинска манипулација. Затоа, како и по секоја друга интервенција во нашето тело, пункцијата може да предизвика некои компликации. Тие вклучуваат:
. повреда на крвните садовиТромбоза,
Хематом,
Повреда на пулмонална ткаенина
Laparocentsis,
Супутација,
Воспаление,
Тромбоемболија.
Избегнување на такви негативни последици ќе помогне во квалитативната пункција. Нашата клиника има само квалификувани лекари и со огромно искуство кое ќе спроведе постапка за ризик за компликации. Клиниката е опремена со најнова медицинска опрема која ќе ви помогне да го визуелизира процесот на пункција и ќе ги исклучи медицинските грешки.
Спиналната транспарентна пункција е важна фаза во дијагностиката во невролошки патологии и заразни болести, како и еден од методите на администрација на лекови и анестезија.
Често оваа постапка се нарекува лумбална пункција, лумбална пункција.
Поради компјутерската томографија и терапија со магнетна резонанца, бројот на забелешки кои се вршат значително се намалија.
Сепак, тие не можат целосно да ги заменат способностите на оваа постапка.
Спинална пункција
За техниката на пункција
Постои техника на пунктура која не е дозволено да се прекрши и е груба грешка на хирургот. Според точниот, таков настан треба да се нарече како пункција на субарахноидниот простор или полесно - спиналната пункција.
Ликвор е под церебрални школки, во вентрикуларниот систем. Така, нервните влакна јадат, заштитата на мозокот е создадена.
Кога повредата се јавува во последица на која било болест, спиналната течност може да се зголеми, предизвикувајќи зголемен притисок во кранијалната кутија. Ако се приклучи инфективен процес, клеточниот состав се подложува на промените и во случај на хеморагии, се појавува крв.
Лумковниот регион е прободен не само во медицински цели за влез на лекот, туку, за да се дијагностицира или потврди наводната дијагноза. Тоа е исто така популарен метод на анестезија со хируршка интервенција на органите на перитонеумот и мала карлица.
Бидете сигурни да ги истражите индикациите и контраиндикациите во решавањето на пункцијата на 'рбетниот мозок. Не е дозволено да ја игнорира оваа јасна листа, инаку безбедноста на пациентот е нарушена. Се разбира, без причини, таквото мешање не е назначено од лекар.
Кој може да биде препишан пробив?
Индикации за оваа манипулација се следните:
- проценетата инфекција на мозокот и нејзините школки е таквите болести како сифилис, менингитис, енцефалитис и други;
- дијагностички мерки во формирањето на хеморагии и појавата на формации. Се однесува со информативната импотенција на КТ и МРИ;
- задачата е да се одреди притисокот на Кликан;
- коматозна состојба и други нарушувања на свеста;
- кога е неопходно да се воведе лек во форма на цитостатика и антибиотици право под мозочната обвивка;
- х-зраци со воведување на контраст;
- потребата да се намали интракранијалниот притисок и да се отстрани вишокот на течност;
- процеси во форма на мултиплекс склероза, полинерорадикулонеуритол, системски црвен лупус;
- затворот се зголемува на температурата на телото;
- спинална анестезија.
Апсолутни индикации - тумори, невроинфекција, хеморагија, хидроцефалус.
Склероза, Лупус, неразбирливо зголемување на температурата - не се обврзува на овој начин.
Постапката е неопходна во заразна лезијата, бидејќи е важно не само да се дијагностицира дијагнозата, туку и да се разбере она што е потребна природата на третманот, за да се утврди чувствителноста на микробите со антибиотици.
Пункот се користи и да се отстрани вишокот на течност при висок интракранијален притисок.
Ако зборуваме за терапевтски својства, тогаш на овој начин може да дејствува директно во центарот на неопластичниот раст. Ова ќе обезбеди активно влијание врз туморските клетки без доза на лекови од слонова коска.
Тоа е, спиналната течност врши многу функции - ги открива патогените на болеста, е носител на мобилни информации, нечистотии на крвта, открива туморски клетки и зборува за притисокот на алкохолот.
Важно! Бидете сигурни дека ќе биде исклучена можна патологија, контраиндикации и ризици. Занемарувањето на ова може да доведе до смрт на пациентот.
Кога не може да се спроведе цврста пункција
Понекогаш одржувањето на оваа дијагностичка процедура за третман може да предизвика повеќе штета и дури може да биде опасно за животот.
Главните контраиндикации под кои не се врши пункција:
Постапка за пункција
Како е подготовката за постапката
Подготовката зависи од сведочењето и нијансите при спроведување на спинална точка. Секоја инвазивна постапка бара дијагностички мерки кои се состојат од:
- крвни тестови и урината;
- дијагностика на својствата на крв, особено индикатори за коагулација;
Важно! Лекарот мора да биде пријавен на добиените лекови, алергии и патологии.
Бидете сигурни дека ќе бидете една недела пред планираната пункција, приемот на сите антикоагуланси и ангијаграни престанува да не предизвика крварење. Исто така, не е препорачливо да се користат антиинфламаторни лекови.
Жените пред рентген со контраст треба да се осигураат дека во времето на пункција, нема бременост. Инаку, постапката може негативно да влијае на овошјето.
Ако пункцијата се врши во амбулантна основа
Тогаш самиот пациент може да дојде до студијата. Ако е во болнички третман, медицинскиот персонал ќе биде донесен од одделот.
Со независно пристигнување и грижа, вреди да се размислува за враќање дома. По пункцијата, вртоглавица е можна, слабост, би било убаво да се користи помош од некого.
Неопходно е да се користи храна и течност 12 часа пред постапката.
Може да се назначат деца
Индикации слични во зрелоста. Сепак, најголем дел е инфекции и сомневања за малигни тумори.
Без родители, не е исполнето пункција, особено кога детето се плаши. Многу зависи од родителите. Тие се должни да му објаснат на детето за тоа што се спроведува постапката, пријавува болка, дека е толерантно и смирено.
Како по правило, 'рбетниот точка не подразбира воведување на анестезија. Се користат локални лекови против болки. Ова е направено за подобра преносливост на постапката. Но, во случај на алергии во Новокаин, целосно може да ја напушти анестезијата.
Кога пункција, кога постои ризик од едем на мозокот, има смисла 30 минути пред да влезе во иглата за да се воведе фуросемид.
ПУНЦЕ
Постапката започнува со усвојувањето на точната позиција на пациентот. Постојат две опции:
- Лажење. Лицето е поставено на тврдиот маса на десната страна. Во исто време, нозете се затегнати на стомакот и завиткани со рацете.
- Седи, на пример, на стол. Важно е во оваа позиција да се наведнува назад. Сепак, оваа позиција се користи поретко.
Пузувањето е направено кај возрасни во текот на втората лумбална пршбра, обично помеѓу 3 и 4. кај деца - 4 и 5 за да се минимизира оштетувањето на 'рбетното ткиво.
Техниката на спроведување на постапката не е комплицирана ако специјалист е обучен и уште повеќе, има искуство. Усогласеноста со правилата ги избегнува ужасни последици.
Фази
Постапката за пункција се состои од неколку фази:
Подготовка
Медицински персонал Подготовка на потребните алатки и материјали - стерилна игла со Manden (Rod за да го затвориме надзорот на иглата), контејнерите за алкохол, стерилни ракавици.
Пациентот ја презема потребната позиција, медицинскиот персонал помага дополнително да го наведнуваат 'рбетот и да ја поправат позицијата на телото.
Место за инјектирање е подмачкано со раствор на јод, а потоа неколку пати со алкохол.
Хирургот го наоѓа вистинското место, иличниот грб и спроведува имагинарна нормална линија на 'рбетот. Тоа е вистинските места кои се препознаваат како безбедни поради отсуството на супстанција на 'рбетниот мозок.
Фаза анестезија
Примени на изборот - лидокаин, Новокаин, прокаин, Ултракин. Тоа е воведено прво површно, а потоа подлабоко.
Вовед
По анестезијата, иглата се вметнува во наведеното место под агол од 90 степени во однос на кожата. Потоа, со мала склоност кон главата на студираната игла, длабоко во иглата.
На патот, лекарот ќе почувствува три инвазии игли:
- пункција на кожата;
- интервертебрални лигаменти;
- школка на 'рбетниот мозок.
По донесувањето на сите неуспеси, иглата стигна до подредениот простор, тоа значи дека мандан треба да се отстрани.
Ако алкохолот не се појави, иглата треба да навлезе понатаму, но неопходно е да се направи ова со голема претпазливост поради близината на садовите и да се избегне крварење.
Кога иглата се наоѓа во каналот на 'рбетниот мозок, посебен инструмент - се одредува мерач на притисок, се одредува притисок од алкохол. Искусен лекар може да го одреди индикаторот визуелно - до 60 капки во минута се смета за норма.
Пункот се зема во 2 тенкови - еден стерилен во износ од 2 ml, неопходни за бактериолошки истражувања, а втората - за алкохолот под истрага за одредување на нивото на протеини, шеќер, мобилен состав итн.
Завршување
Кога се зема материјалот, иглата добива, а местото на пункција е заглавено со стерилна салфетка и леукопластика.
Горенаведената постапка е задолжителна и не зависи од возраста и индикациите. Точноста на лекарот и точноста на активностите влијаат на изгледот на ризикот од компликации.
Општо земено, количината на течност добиен за време на пункцијата не е повеќе од 120 ml. Ако целта на постапката е дијагностика, тогаш е доволна 3 ml.
Во случај пациентот да има посебна чувствителност на болка, се препорачува да се користат смирувачки средства покрај анестезијата.
Важно! Во текот на постапката, мобилноста на пациентот не е дозволена, така што потребна е помош на медицинскиот персонал. Ако пункцијата ја спроведе децата, родителот помага.
Некои пациенти се плашат од пункција поради болка. Но, во реалноста, самата пункција е толерантна и не е ужасна. Болката се појавува во времето на иглата поминува низ кожата. Меѓутоа, кога ткаенините се импрегнирани со анестетик лек, болката се смирува, а местото е вкочането.
Во случај кога иглата го погоди нервниот корен, болката остар, како со радикулитис. Но, тоа ретко се случува, па дури и се применува повеќе за компликации.
Кога алкохолот е отстранет, пациентот со дијагноза на интракранијална хипертензија се соочува со јасно чувство на олеснување и се ослободува од главоболки.
Период за обновување
Веднаш штом ќе се извлече иглата, пациентот не станува, туку останува во лежерна позиција најмалку 2 часа на желудникот без перница. До 1 година, мачките се одмараат на грб, но перниците се ставаат под задникот и нозете.
Првите часови по постапката, лекарот го набљудува пациентот на секои 15 минути со контрола на државата, бидејќи алкохолот може да истрча од дупката за игла до 6 часа.
Штом се појавија знаци на оток и дислокација на мозочните одделенија, итно помага
По процедурата за пункција, креветот треба да се почитува. Дозволено е да станат по 2 дена со нормални индикатори. Ако се појават невообичаени промени, терминот може да се зголеми на 14 дена.
Главоболките може да се појават предизвикани од намалување на обемот на течности и намалување на притисокот. Во овој случај, назначени аналгетици.
Компликации
Спиналната транспарентна пункција е секогаш конјугирано со ризици. Тие се зголемуваат ако алгоритмот за дејства е скршен, нема доволно информации за пациентот, со сериозна здравствена состојба.
Веројатно, но ретки компликации се како што следува:
Ако постапката се врши во согласност со сите услови, тогаш несаканите последици речиси не се појавуваат.
Фаза студирање likvora.
Цитолошката анализа се врши веднаш на истиот ден како и лумбалната пункција. Кога е потребна бактериолошка сеидба и проценка на чувствителност на антибиотици, процесот е одложен за 1 недела. Ова е време за размножување клетки и оценување на реакцијата на лековите.
Материјалот е составен во 3 цевки за тестирање - за општа анализа, биохемиски и микробиолошки.
Нормална боја Спиналната течност е транспарентна и безбојна, без еритроцити. Протеинот содржи и индикаторот не треба да надминува 330 mg на литар.
Постои шеќер во мали количини и црвени крвни клетки - кај возрасни не повеќе од 10 клетки на μl, децата се дозволени повисоки. Нормалната густина на алкохолот е 1,005 до 1.008, pH вредност од 7.35-7,8.
Ако крвта е забележана во добиениот материјалОва значи дека, или садот е повреден, или хеморагија под мозокот се случи. За да се разјаснат причините, 3 цевки за тестирање се регрутирани и испитани. Ако причината е во хеморагија, тогаш крвта ќе биде Скарлет.
Важен индикатор е густината на цереброспиналната течностшто варира со болести. Ако има воспаление, се зголемува, ако хидроцефалусот е намален. Ако нивото на рН падна, најверојатно дијагностицирање на менингитис или енцефалитис, ако се зголеми - мозочниот лезион сифилис, епилепсија.
Темна течност Зборува за jaundick или метастаза меланом.
Muddy 'рбетниот течност е лоша карактеристика што укажува на леукоцитоза на бактериско потекло.
Ако протеинот е зголеменНајверојатно ќе биде за воспаление, тумори, хидроцефалус, инфекција на мозокот.
Вчитување ...