Болката е субјективна. Секој човек има праг на болка над кој повеќе не е можно да се издржи болката. Разбирањето на нивото на прагот на болка значи дека имате добро чувство за вашето тело.
Кој е прагот на болка?
Прагот на болка е специфично ниво на иритација на многу нервни завршетоци. Реакцијата на таквата иритација е искуството на болка. Нема две исти луѓе, така што нема две исти нивоа на праг на полето. Едното лице мирно ќе ја издржи болката од инјекцијата („комарецот касна“), додека другиот ќе доживее неподносливо страдање.
Ако некое лице не може да толерира дури и минимално ниво на изложеност на извор на болка (на пример, од инјекција), тогаш се одредува низок праг на болка. Во случај кога некое лице трпи болка без влошување на благосостојбата, се одредува високо ниво на праг на болка. Вреди да се одбележи дека прагот на болка може да се намали ако некое лице е многу уморно, ментално исцрпено, преуморно или ако на телото му недостасуваат витамини Б.
Од што зависи прагот на болка?
Зоните на нервните завршетоци наречени ноцицептори реагираат на болка во човечкото тело. Тие се наоѓаат низ телото. Нивото на „сензација на болка“ зависи од функционирањето на ноцицепторите.
Спортистите имаат повисок праг на болка бидејќи се принудени постојано да доживуваат микродози на болка. Нивото на прагот на болка се одредува според степенот на тренирање на телото. Прагот на болка е одреден од гените, но исто така многу зависи од физиолошките карактеристики на една личност, неговите работни услови и степенот на здравје.
Во 2012 година, д-р Патрик Мекхју, виш научен соработник на Универзитетот во Хадерсфилд, започна со истражување на биохемискиот тетрахидробиоптерин, или БХ4, кој е одговорен за ублажување на болката. Целта на студијата е да се разбере зошто 15% од луѓето имаат мал или никаков одговор на болка. Резултатите од студијата би можеле да помогнат да се создаде лек за луѓе со низок праг на болка. Истражувањето на д-р Мекхју сè уште не е завршено.
Дали е можно да се зголеми нивото на прагот на болка?
Да, можеш. На пример, ако постојано го изложувате телото на мали дози на болка, тогаш по некое време нивото на прагот на болка во овој дел од телото се зголемува. На пример, ако внесувате игли во кожата секој ден, кожата на ова место ќе се стврдне, а нервните завршетоци ќе престанат да реагираат на изворот на болка. Можете да се навикнете на болката.
Ако постојано влијаете на ноцицепторите со постојана сила, или го зголемувате нивото на влијание, тогаш можно е да го зголемите нивото на чувствителност на ноцицепторите. Невролозите забележуваат дека високо ниво на праг на болка се наоѓа кај оние луѓе кои водат активен животен стил, имаат позитивен став, јадат правилно и постојано вежбаат.
Интересен факт е дека можете психолошки да го „подесите“ нивото на прагот на болка за одредена ситуација (на пример, да одите на стоматолог или да направите вакцинација). Ако работите на вашите чувства и се приспособите на фактот дека „воопшто не боли“, тогаш сè ќе оди многу полесно.
Колку „болни“ типови на луѓе има?
Невролозите ги делат луѓето на 4 типови кои предизвикуваат болка. За мерење на нивото на прагот на болка, се користи посебен уред - алгезиметар.
Низок праг на болка и низок интервал на толеранција на болка
Луѓето од овој тип воопшто не можат да толерираат никакво ниво на болка. Сите медицински процедури најдобро се изведуваат под локална анестезија за да се избегне болен шок.
Низок праг на болка и голем опсег на толеранција на болка
Луѓето од овој тип не поднесуваат болка добро, но за разлика од луѓето со низок интервал, тие можат психолошки да се подготват за „лесна“ процедура.
Висок праг на болка и незначителен (мал) интервал на толеранција
Хипералгезијата се развива како резултат на оштетување на ноцицепторите (локални центри за болка) или периферните нерви. Абнормалната чувствителност на болни стимули е една од компонентите на невротичната болка, која се забележува во услови како што се:
- (најчести);
- постхерпетична невралгија;
- комплексен регионален синдром на болка кој се развива како резултат на повреда или воспалителни процеси;
- централна болка по мозочен удар.
Покрај тоа, хипералгезија може да се појави со психолошки нарушувања - нарушена самоперцепција, хистерична алгија.
Патогенеза
Болката што се јавува кога ткивото е оштетено се нарекува акутна или ноцицептивна. Се јавува поради иритација на периферните центри за болка (ноцицептори), кои пренесуваат импулси до централниот нервен систем. Акутната болка одговара на степенот на влијание врз ткивото и се повлекува по заздравувањето. Ова е нејзината разлика од невротичната болка, која опстојува по целосно закрепнување на погодените области или се појавува без оштетување.
Во зависност од механизмот на појава и локализација, се разликуваат примарна и секундарна хипералгезија. Примарното се манифестира во областа на оштетување на ткивото или нервите, секундарното ги надминува овие граници.
Примарната хипералгезија на кожата е поврзана со оштетување на ноцицепторите и зголемување на нивната чувствителност под влијание на биолошки активните супстанции (серотонин, хистамин, кинин), кои се ослободуваат при повреда. Покрај тоа, „заспаните“ (неактивни) ноцицептори се вклучени во процесот. Овие фактори доведуваат до зголемување на аферентната стимулација на невроните во дорзалниот рог на 'рбетниот мозок. Како резултат на тоа, се активира секундарна хипералгезија, што доведува до значително намалување на прагот на болка и проширување на областа на зголемена чувствителност, која се протега на здравото ткиво.
Симптоми
Главниот симптом на хипералгезија е интензивна болка како одговор на релативно слаб стимул (топлина, студ, механички или хемиски). Се дијагностицира доколку контактот со топла вода (над 36º), ладни, неагресивни хемикалии (раствори со слаба киселина) или предмети предизвикува тешка непријатност. На пример, пациентите со зголемена чувствителност на болка се жалат дека при ладење се измачувани од горење болка.
Хипералгезија на кожата поради механичка иритација може да биде:
- статичен – се јавува кога се применува лесен притисок со тап предмет или притискање;
- динамичен - се појавува како резултат на боцкање со игла или допирање на кожата.
Ако некое лице чувствува болка како одговор на неболни дразби (лесен допир, галење), овој феномен се нарекува алодинија. Алодинија и хипералгезија имаат сличен механизам на потекло.
Дијагностика
Дијагнозата на зголемена подложност на болка се спроведува врз основа на невролошки преглед, кој вклучува голем број тестови, вклучително и проверка на реакцијата на топлина, студ, болка (боцкање со игла). Дополнително, се врши електроневромиографија - процедура која овозможува:
- процени способноста на мускулните влакна да реагираат на стимули;
- измерете ја брзината на импулсите што минуваат низ нервите.
Дополнително, се спроведуваат студии за да се идентификува патологијата што предизвикува хипералгезија.
Третман
Тактиката на третман за хипералгезија на кожата се одредува според спецификите на основната болест. Но, покрај влијанието на етиолошките фактори, целта на терапијата е да влијае на патофизиолошките механизми на болка. Следниве лекови се користат за ова:
- локални аналгетици - лидокаин, капсаицин;
- адјувантни аналгетици (антиконвулзиви и антидепресиви) - карбамазепин, валпроична киселина, амитриптилин;
- опијати - трамадол.
Лековите се комбинираат едни со други според шеми кои се избираат поединечно. Третманот на хипералгезија е надополнет со методи без лекови - психотерапија, балнеотерапија, физиотерапија итн.
Прогноза
Прогнозата за хипералгезија зависи од сериозноста на основната болест. Во повеќето случаи, третманот може да постигне одржливо намалување на чувствителноста на болка.
Превенција
Превенцијата на хипералгезија се состои од адекватен третман на болести кои можат да доведат до оштетување на нервните влакна.
Забележано е дека особено за луѓето кои паничат во стоматолошка ординација, дури и новокаинот не ги спасува од болка. Таквите сиси обично ги третираат забите под општа анестезија. На оние кои знаат да се контролираат не им е потребна локална анестезија. Но, способноста да се издржи страдањето е одредена не само од нечија емоционална состојба. Резервите на трпение доделени на една личност... се програмирани во гените.
Од витално значење за секој од нас е да го знае нашиот тип на чувствителност на болка. Оваа информација не е помалку важна од информациите за тежината, висината, крвната група и другите карактеристики на телото.
Во зависност од карактеристиките на перцепцијата на болката, природата ги поделила луѓето во четири категории.
I. „Не допирај ме“
Низок праг на толеранција на болка. Страдањето е строго контраиндицирано за претставници од овој тип! Таквите луѓе акутно ја перцепираат болката (не само физичка, туку и ментална) и по својата природа не можат да ја издржат. Овие обично се нарекуваат луѓе со слаба кожа. Овие се ранливи и впечатливи природи, склони кон меланхолија и осаменост. За нив, влегувањето во просторијата за лекување е како преминување на прагот на комората за мачење. Во таква ситуација, повиците да се соберете не носат резултати - не можете да се расправате со физиологијата!
Земете го здраво за готово: треба да се заштитите од повреди и, доколку е можно, да избегнувате болни медицински процедури. Доколку се појави такво нешто, побарајте од докторот да преземе засилени мерки против страдањето. Дозволено е да се стави пломба на заб само под локална анестезија, а да се отстрани под општа анестезија. Истото правило важи и за породување и за таканаречените помали хируршки интервенции: на пример, за вроден нокт или апендицитис. Тие обично се прават под локална анестезија, но во вашиот случај тоа треба да биде само општо, во спротивно може да се појави страшна компликација - шок од болка.
II. „Малата сирена“
Низок праг на чувствителност на болка, но, во исто време, неверојатна способност храбро да се издржи страдањето. Запомнете, подводната вештерка, која ја претвори опашката на сирена во пар витки нозе, му предвидуваше на нивниот сопственик дека секој нејзин чекор ќе биде како удар од кама? Меѓутоа, ако припаѓате на овој тип, не треба да ја пцуете судбината. Како награда за вашите маки, таа ве обдари со способност да искусите длабоки чувства, дарот на посветеност и талентот на емпатија, со еден збор, таа направи сè за да ја почувствувате полнотата на постоењето секоја минута.
Имајте на ум: можете полесно да ја поднесете болката ако сте ментално подготвени за тоа. За луѓето со богата имагинација (а веројатно и вие сте еден од нив), мали психолошки трикови ќе помогнат. Обидете се да ја замислите болката во форма на голем балон од кој постепено се ослободувате. Кога во вашите раце ќе остане само млитавата лушпа од минатите страдања, ментално изгорете ја или фрлете ја во ѓубре.
III. „Заспаната убавица“
Постои висок праг на толеранција на болка, така што претставниците од овој тип на почетокот може да изгледаат нечувствителни. Не забележуваат блага болка, но штом ќе стане малку поостра, веднаш следи бурна реакција. Практично нема резерви на трпение. Под маската на надворешната смиреност на „заспаната убавица“ лежи напнат внатрешен живот, чии одгласи повремено избувнуваат во изливи на силни емоции - радост, гнев, тага.
Најважно е да не дозволите страдањето да ве исфрли од рамнотежа. За да се ослободите од анксиозноста и нервната напнатост кои ја влошуваат непријатноста, земете билен смирувачки чај. За време на процедурите кои бараат трпение, внимателно слушајте се себеси. Дали сте почувствувале ненадејна болка додека седите на стоматолошката столица? Побарајте од вашиот лекар да го прекине третманот и да даде локална анестезија. Во спротивно, посетата на стоматолог може да заврши со несвестица или дури и болен шок!
Сите луѓе ја перципираат болката сосема поинаку: за некои, баналната вакцинација станува тешко искушение, додека други лесно можат да издржат каква било медицинска манипулација без прибегнување кон олеснување на болката. Ова се должи на фактот дека секој жив организам има карактеристичен праг на чувствителност на болка.
Што е праг на болка
Прагот на болка е показател за степенот на иритација на централниот нервен систем, кој е придружен со болка.
Највисокото ниво на болка што живиот организам може да го издржи во одредена ситуација се смета за неговото ниво на толеранција на болка. Во исто време, невозможно е да се одреди прагот на болка или нивото на толеранција врз основа на карактеристиките на влијанието што предизвикува болка.
Општо прифатено е дека прагот на болка на човечкото тело е поставен на ниво на гени, така што реакцијата на идентични стимули ќе биде единствена за секого. Едниот ќе страда од неподносливи болки, додека другиот ќе чувствува само блага непријатност.
Оние кои чувствуваат болка само со многу силно влијание имаат висок праг на болка. Оние со низок праг се помалку толерантни на болка и доживуваат непријатност дури и со минимално влијание.
Лекарите велат дека со ослабен имунолошки систем, кој е предизвикан од недостаток на витамини од групата Б или прекумерна работа на телото, постои ризик од намалување на прагот на болка.
Истражувањата покажаа дека жените имаат многу поголем праг на болка од мажите, а неговото максимално ниво се забележува за време на породувањето.
Ова значи дека нивото на толеранција на болка директно зависи од целокупната хормонална слика, имено од ендокриниот систем на телото, кој лачи естроген. Сепак, претставничките на понежниот пол се психолошки поранливи, што се манифестира со страв и солзи, дури и со најмала болка.
Видови на перцепција на болка
Лекарите разликуваат 4 типа на чувствителност на болка.
Принцезата и грашокот
Луѓето со овој тип имаат многу низок праг на болка и сличен опсег на толеранција на болка. Тие тешко поднесуваат и најмала болка и лесна физичка активност.
Како по правило, ова се меланхолични, ранливи природи кои претпочитаат осаменост. Пред било каква медицинска процедура, потребно е долго да се убедуваат, бидејќи не можат да издржат ниту мала болка. За да се спречи болен шок, сите зафати, а особено хируршките интервенции, се изведуваат под општа анестезија.
Малата сирена
Тие се карактеризираат со низок праг на болка и голем опсег на толеранција на болка. Тие тешко ги поднесуваат болните ефекти, но се способни да се смират и храбро да ги издржат медицинските манипулации. Ова се лојални, впечатливи луѓе, склони кон емпатија и сочувство.
Заспаната убавица
Овие се сопственици на висок праг на болка и краток интервал на толеранција. Ваквите карактеристики овозможуваат телото да не реагира на мала болка. Но, бурната реакција ќе произлезе од најмало зголемување на иритацијата, бидејќи претставниците од овој тип целосно немаат трпение.
Тие се способни да сокријат силна напнатост под превезот на апсолутна смиреност, што се манифестира со емоционални испади.
Упорен лимен војник
Ова е име дадено на луѓето со висок праг на болка и голем опсег на толеранција на болка. Тие се способни да ги игнорираат манифестациите на болни сензации од каква било сила и да издржат физичка активност без проблеми. Како по правило, таквите способности се карактеризираат со успешни и самоуверени поединци со лидерски квалитети.
Како да се одреди
За да се одреди нивото на прагот на болка се користи алгезиметар. Суштината на работата на уредот е влијанието на одредени надразнувачи (висок притисок, висока температура и електрична струја) на деликатните области на кожата, обично областите помеѓу прстите и рацете. Силата на ударот постепено се зголемува, што овозможува да се одредат најниските и највисоките стапки на чувствителност, разликата меѓу нив е интервалот на толеранција на болка;
Како да се зголеми
Нивото на прагот на болка се определува со функционирањето на ноцицепторите - „голите“ завршетоци на нервните клетки дистрибуирани низ телото. Постојаната изложеност на овие места ги формира заштитните својства на телото на надворешни надразнувачи.
Докажано е дека индикаторите за толеранција на болка зависат од емоциите, физичката состојба на телото, а понекогаш и од времето на денот. Ова значи дека прагот на болка може да се контролира.
Неколку методи ќе помогнат да се зголеми неговиот степен, чија главна задача е производство на хормони на среќа - ендорфин и серотонин.
- Јадење зачинета и горчлива храна (сенф, црвен пипер, рен и други) кои го горат јазикот, предизвикувајќи телото да се брани и произведува ендорфини.
- Јадењето храна која го поттикнува производството на серотонин - јаткасти плодови, банани, јајца, млеко, мисиркино месо.
- Гневот е психо-емоционално возбудување на телото кое ги мобилизира сите сили. Ова е одлична еднократна опција за зголемување на прагот на болка, но редовните изливи на негативни емоции, напротив, ќе доведат до исцрпеност на телото и намалување на нивото на отпорност на болка.
- Секс. Ендорфините, кои ја ублажуваат болката, се произведуваат во големи количини за време на сексуалната интимност.
Болката е заштитна реакција на телото, па затоа е важно да не се претера со зголемување на прагот на болка, туку да се задржи неговото природно ниво.
Докажано е дека веселите, весели луѓе кои водат здрав начин на живот најчесто имаат висок праг на чувствителност на болка.
„Нискиот праг на болка“ треба да се сфати како висока чувствителност на една личност на секаков вид болка. Општо е прифатено дека овој параметар не е само индивидуална физиолошка карактеристика на одредена личност, туку и карактеристика што може да се примени на цела нација.
Основни медицински експерименти
Интересно, во текот на многу експерименти, истражувачите успеаја да го утврдат сензационалниот факт дека прагот на болка кај луѓето од различни националности е различен. За да го направите ова, луѓето од различни земји беа замолени да почувствуваат болка со различен интензитет. Значи, се покажа дека Британците се претставници на низок праг на болка, бидејќи во фазата на тестирање не можеа да ги издржат применетите оптоварувања, додека Либијците продолжија да издржат. Жителите на Далечниот Север, исто така, имаат низок праг на болка.
Научниците се склони кон теоријата дека овие индикатори се доказ дека претставниците на одредени луѓе имаат дадена карактеристика на телото на генетско ниво: добра или мала отпорност на болка.
Покрај тоа, за време на анализата на различни спортски натпревари, особено претставници на боречки вештини (боксери, кикбоксери, итн.), Утврдено е дека „јужните“ народи се поотпорни на болка. Зборуваме за Курди, Африканци, Арапи. Кавкајците, исто така, може да се класифицираат како со „специјална“ издржливост. Во исто време, северноевропските народи го покажаа спротивното. Така, Норвежаните, Ирците и Англичаните имаат низок праг на болка.
Азијците (јапонски, кинески) исто така може да се класифицираат како претставници кои не можат да толерираат болка. Во споредба со Европејците, при тестовите покажаа прилично слаб резултат. Во исто време, тие биле под влијание на разни уреди, инјекции (предизвикувајќи мигрена) и други методи. Во медицината се познати разни видови болки: топлина, студ, исхемична и др. За чистотата на експериментот во медицинскиот центар, претставниците на различни раси беа под влијание на многу видови болка. Така, спроведеното истражување може да се нарече многу објективно и доволно образложено за оваа теорија да стане потврда на фактот: етнички разлики во совладувањето на болката навистина постојат.
Секако, и други експерименти кои беа спроведени во рамките на одредена раса покажаа флуктуации и докажаа дека на нивото на прагот на болка може да влијаат фактори како што се професијата, возраста, полот, материјалната благосостојба, социјалниот статус итн. Но, овие резултати се целосно релевантни за темата друга теорија - помалку големи од истражувањата спроведени меѓу различни народи.
Се вчитува...