Намалување на антеромедијалниот дел на десниот хипокампус. Мезијална темпорална склероза (хипокампална склероза). Последици од „рамната глава“

Хипокампус(хипокампус) е регион во човечкиот мозок кој е првенствено одговорен за меморијата, е дел од лимбичкиот систем, а исто така е поврзан со регулирање на емоционалните реакции. Хипокампусот има облик на морско коњ и се наоѓа во внатрешниот дел на темпоралниот регион на мозокот. Хипокампусот е главниот дел од мозокот за складирање на долгорочни информации. Исто така, се верува дека хипокампусот е одговорен за просторната ориентација.

Постојат два главни типа на активност во хипокампусот: тета режим и голема неправилна активност (ГИА). Тета режимите се манифестираат главно во состојба на активност, како и за време на РЕМ спиењето. Во тета режими, електроенцефалограмот покажува присуство на големи бранови со фреквентен опсег од 6 до 9 Херци. Во овој случај, главната група на неврони покажува ретка активност, т.е. за кратки временски периоди, повеќето клетки се неактивни, додека мал дел од невроните покажуваат зголемена активност. Во овој режим, активна ќелија има таква активност од половина секунда до неколку секунди.

БНА-режимите се одвиваат за време на периодот на долг сон, како и за време на периодот на тивка будност (одмор, внес на храна).

Едно лице има два хипокампуса - по еден на секоја страна од мозокот. Двата хипокампус се поврзани со комисурални нервни влакна. Хипокампусот се состои од густо набиени клетки во структура на лента што се протега по медијалниот ѕид на долниот рог на латералната комора на мозокот во антеропостериорна насока. Најголемиот дел од нервните клетки во хипокампусот се пирамидални неврони и полиморфни клетки. Во назабениот гирус, главниот тип на клетка се зрнестите клетки. Покрај овие типови на клетки, хипокампусот содржи GABA-ергични интеркаларни неврони, кои немаат врска со ниту еден клеточен слој. Овие клетки содржат различни невропептиди, протеин што го врзува калциумот и секако невротрансмитерот ГАБА.

Хипокампусот се наоѓа под церебралниот кортекс и се состои од два дела: назабен гирус и рог на Амон. Анатомски, хипокампусот е развој на церебралниот кортекс. Структурите што ја обложуваат границата на церебралниот кортекс се дел од лимбичкиот систем. Хипокампусот е анатомски поврзан со областите на мозокот одговорни за емоционалното однесување. Хипокампусот содржи четири главни области: CA1, CA2, CA3, CA4.

Енторинален кортекслоциран во парахипокампалниот гирус се смета за дел од хипокампусот поради неговите анатомски врски. Енториналниот кортекс е тесно поврзан со другите делови на мозокот. Исто така, познато е дека медијално септално јадро, предниот нуклеарен комплекс кој го обединува таламичното јадро, супрамамиларното јадро на хипоталамусот, јадрото на шиењето и сината макула во мозочното стебло ги водат аксоните во енториналниот кортекс. Главната излезна патека на аксоните на енториналниот кортекс потекнува од големите пирамидални клетки на слојот II, кои, како што се, го пробиваат субикулумот и цврсто излегуваат во зрнестите клетки во назабениот гирус, горните дендрити на CA3 добиваат помалку густи проекции, а апикалните дендрити на CA1 добиваат уште поретка проекција. Така, патеката го користи енториналниот кортекс како главен поврзувачки елемент помеѓу хипокампусот и другите делови на церебралниот кортекс. Аксоните на назабените зрнести клетки пренесуваат информации од енториналниот кортекс на ацикуларните влакна кои излегуваат од проксималниот апикален дендрит CA3 на пирамидалните клетки. После тоа, CA3 аксоните го напуштаат длабокиот дел од телото на клетката и формираат јамки нагоре - до местото каде што се наоѓаат апикалните дендрити, па сè назад во длабоките слоеви на енториналниот кортекс во колатералот на Шафер, завршувајќи го меѓусебното затворање. Областа CA1, исто така, испраќа аксони назад во енториналниот кортекс, но во овој случај тие се поретки од излезите на CA3.

Треба да се забележи дека протокот на информации во хипокампусот од енториналниот кортекс е значително еднонасочен со сигнали кои се пропагираат низ неколку густо набиени слоеви на клетки, прво до назабениот гирус, потоа до слојот CA3, потоа до слојот CA1. потоа до субикулумот, а потоа од хипокампусот до енториналниот кортекс, главно обезбедувајќи премин на CA3 аксоните. Секој слој има сложена внатрешна шема и обемни надолжни споеви. Многу важна голема излезна патека оди во латералната септална зона и во млечното тело на хипоталамусот. Хипокампусот добива модулирачки патишта на серотонин, допамин и норепинефрин, како и од таламичните јадра во слојот CA1. Многу важна проекција доаѓа од медијалната септална зона, испраќајќи холинергични и габаергични влакна до сите делови на хипокампусот. Влезовите од септалната зона се клучни во контролирањето на физиолошката состојба на хипокампусот. Повредите и абнормалностите во оваа област можат целосно да ги прекинат тета ритмите во хипокампусот и да создадат сериозни проблеми со меморијата.

Постојат и други врски во хипокампусот кои играат многу важна улога во неговата функција. На одредено растојание од излезот до енториналниот кортекс, има други излези кои одат во други кортикални области, вклучувајќи го и префронталниот кортекс. Кортикалната област во непосредна близина на хипокампусот се нарекува парахипокампален гирус или парахипокампус. Парахипокампусот го вклучува енториналниот кортекс, перирхиналниот кортекс, кој го добил своето име поради близината до миризливиот гирус. Перирхиналниот кортекс е одговорен за визуелно препознавање на сложени предмети. Постојат докази дека парахипокампусот врши функција на меморија одвоена од самиот хипокампус, бидејќи само оштетувањето и на хипокампусот и на парахипокампусот доведува до целосно губење на меморијата.

Функција на хипокампусот

Најраните теории за улогата на хипокампусот во човечкиот живот беа дека тој е одговорен за сетилото за мирис. Но, анатомските студии фрлија сомнеж врз оваа теорија. Факт е дека студиите не откриле директна врска помеѓу хипокампусот и миризливата сијалица. Сепак, понатамошните студии покажаа дека миризливата сијалица има некои проекции во вентралниот дел на енториналниот кортекс, а слојот CA1 во вентралниот хипокампус испраќа аксони до главната миризлива сијалица, предното миризливо јадро и во примарниот мирисен кортекс. Како и досега, не е исклучена одредена улога на хипокампусот во миризливите реакции, имено во меморирањето на мирисите, но многу експерти и понатаму веруваат дека главната улога на хипокампусот е олфакторната функција.

Следната теорија, која моментално е главна, вели дека главната функција на хипокампусот е да формира меморија. Оваа теорија е докажана многу пати во текот на различни набљудувања на луѓе кои биле подложени на операција во хипокампусот, или станале жртви на несреќи или болести кои некако влијаат на хипокампусот. Во сите случаи, забележано е постојано губење на меморијата. Добро познат пример за тоа е пациентот Хенри Молисон, кој беше опериран за отстранување на дел од хипокампусот за да се ослободи од епилептичните напади. По оваа операција, Хенри почнал да страда од ретроградна амнезија. Едноставно престанал да се сеќава на настаните кои се случиле по операцијата, но одлично се сеќавал на своето детство и на сето она што се случувало пред операцијата.

Невронаучниците и психолозите едногласно се согласуваат дека хипокампусот игра важна улога во формирањето на нови сеќавања (епизодна или автобиографска меморија). Некои истражувачи го сметаат хипокампусот како дел од меморискиот систем на темпоралниот лобус одговорен за општата декларативна меморија (сеќавања кои можат експлицитно да се изразат со зборови - вклучувајќи, на пример, меморија за факти покрај епизодната меморија). Кај секој човек, хипокампусот има двојна структура - се наоѓа во двете хемисфери на мозокот. Ако, на пример, хипокампусот е оштетен на едната хемисфера, мозокот може да одржува речиси нормална функција на меморијата. Но, ако двата дела на хипокампусот се оштетени, се јавуваат сериозни проблеми со нови сеќавања. Во исто време, лицето добро се сеќава на постарите настани, што сугерира дека со текот на времето дел од меморијата преминува од хипокампусот во други делови на мозокот. Треба да се напомене дека оштетувањето на хипокампусот не доведува до губење на можности за совладување на одредени вештини, на пример, свирење музички инструмент. Ова сугерира дека таквата меморија зависи од другите делови на мозокот, а не само од хипокампусот.

Долгорочните студии исто така покажаа дека хипокампусот игра важна улога во просторната ориентација. Значи, познато е дека во хипокампусот постојат области на неврони наречени просторни неврони кои се чувствителни на одредени просторни локации. Хипокампусот обезбедува просторна ориентација и меморирање на одредени места во просторот.

Патологија на хипокампусот

Не само патологиите поврзани со возраста, како што е Алцхајмеровата болест (за која уништувањето на хипокампусот е еден од раните знаци на болеста) имаат сериозно влијание врз многу видови на перцепција, туку дури и обичното стареење е поврзано со постепено опаѓање на некои видови на меморија, вклучувајќи епизодна и краткорочна меморија. Бидејќи хипокампусот игра важна улога во формирањето на меморијата, научниците ги поврзуваат нарушувањата на меморијата поврзани со возраста со физичко влошување на состојбата на хипокампусот. Првичните студии открија значителна загуба на невроните во хипокампусот кај постарите возрасни лица, но поновите студии покажаа дека таквите загуби се минимални. Други студии покажаа дека хипокампусот значително се намалува кај постарите возрасни лица, но новите студии не го открија овој тренд.

Стресот, особено хроничниот стрес, може да предизвика атрофија на некои дендрити во хипокампусот. Ова се должи на фактот дека хипокампусот содржи голем број на глукокортикоидни рецептори. Поради постојан стрес, стероидите предизвикани од него влијаат на хипокампусот на неколку начини: ја намалуваат ексцитабилноста на поединечните неврони во хипокампусот, го инхибираат процесот на неврогенеза во назабениот гирус и предизвикуваат дендритична атрофија во пирамидалните клетки на зоната CA3. Истражувањата покажаа дека кај луѓето кои доживеале продолжен стрес, атрофијата на хипокампусот била значително повисока од другите области на мозокот. Ваквите негативни процеси може да доведат до депресија, па дури и до шизофренија. Хипокампалната атрофија е забележана кај пациенти со Кушингов синдром (високо ниво на кортизол во крвта).

Епилепсијата често се поврзува со хипокампусот. Во епилептични напади, често се забележува склероза на одредени области на хипокампусот.

Шизофренијата се јавува кај луѓе со абнормално мал хипокампус. Но, до денес, точната врска на шизофренијата со хипокампусот не е утврдена.

Како резултат на ненадејна стагнација на крв во областите на мозокот, може да се појави акутна амнезија, предизвикана од исхемија во структурите на хипокампусот.

Клучни зборови

ПАРКИНСОНОВА БОЛЕСТ/ ПАРКИНСОНОВА БОЛЕСТ / ТОМОГРАФИЈА НА МАГНЕТНА РЕЗОНАНЦА ДИФУЗИОНО-ТЕНЗОР/ ДИФУЗИОНИ тензорски слики / Дробна анизотропија/ ФРАКЦИОНАЛНА АНИЗОТРОПИЈА / КОГНИТИВНИ НАРУШУВАЊА/ КОГНИТИВНО ОПШТЕСТВО / ДЕМЕНЦИЈА / ДЕМЕНЦИЈА

прибелешка научна статија за клиничка медицина, автор на научната работа - Мазуренко Е.В., Пономарев В.В., Сакович Р.А.

МНР со дифузен тензор е нов метод на невровизуелизација што овозможува проценка на микроструктурните нарушувања на мозокот in vivo. Да се ​​идентификува улогата на микроструктурната лезија на белата маса во развојот на когнитивно оштетувањекај пациенти со Паркинсонова болестпрегледале 40 лица со оваа болест и 30 здрави лица. Студијата опфати студија за когнитивен статус, афективни нарушувања и анализа на индикаторите за ДТ-МРИ во 36 значајни области на мозокот. Беше откриено дека различен профил на развој когнитивно оштетувањепоради особеностите на тракографскиот модел на микроструктурно оштетување на мозокот; нарушувањата на меморијата се придружени со намалување на фракциона анизотропијаво левиот темпорален лобус и зголемување на измерениот коефициент на дифузија во хипокампусот. Улогата на корпус калозум во генезата на оштетувања на голем број когнитивни функции (внимание, меморија, извршни функции) во Паркинсонова болест, како и улогата на сингуларниот гирус, предните и задните делови на сингуларниот сноп во развојот когнитивно оштетувањеи афективни нарушувања кај испитаните пациенти. Откриениот симптом на „кршење на растечките влакна на корпус калозум“ може да биде невровизуелен биомаркер за развој на деменција кај Паркинсонова болест.

Поврзани теми научни трудови за клиничка медицина, авторот на научната работа - Мазуренко Е.В., Пономарев В.В., Сакович Р.А.

  • Поврзаност на микро- и макроструктурните параметри на церебрална магнетна резонанца со клиничкиот и функционалниот статус на пациентите во акутниот период на исхемичен мозочен удар

    2015 година / Кулеш Алексеј Александрович, Дробаха Виктор Евгениевич, Шестаков Владимир Василиевич
  • Субклинички церебрални манифестации и оштетување на мозокот кај асимптоматска новодијагностицирана артериска хипертензија

    2016 година / Добринина Л.А., Гнедовскаја Е.В., Сергеева А.Н., Кротенкова М.В., Пирадов М.А.
  • Когнитивно оштетување кај Паркинсонова болест

    2014 година / Мазуренко Е.В., Пономарев В.В., Сакович Р.А.
  • Кортикална церебрална атрофија кај пациенти со Паркинсонова болест: нови можности за интравитална дијагноза

    2013 / Труфанов Артем Генадиевич, Литвиненко И. В., Одинак ​​М. М., Воронков Л. В., Каимов Д. А., Ефимцев А. Ју., Фокин В. А.
  • Оштетување на мозокот како целен орган кај средовечни пациенти со некомплицирана артериска хипертензија

    2017 година / Остроумова Т.М., Парфенов В.А., Перепелова Е.М., Перепелов В.А., Остроумова О.Д.
  • Структурни и метаболички карактеристики на мозокот кај Паркинсонова болест според магнетна резонанца и магнетна резонанца спектроскопија in vivo

    2011 година / Рожкова З.З., Карабан Н.В., Карабан И.Н.
  • Невровизуелни аспекти на некои ментални нарушувања

    2017 година / Тарумов Д.А., Јатманов А.Н., Мананцев П.А.
  • Современи методи на невровизуелизација во психијатриската пракса

    2010 година / Шамри Владислав Казимирович, Труфанов Генадиј Евгениевич, Абриталин Евгениј Јуриевич, Корзенев Модерни методи Аркадиј Владимирович
  • 2012 / Бирјуков А.Н.
  • Компаративна анализа на дислокација, локална атрофија на корпус калозум и когнитивни нарушувања кај невроонколошки пациенти

    2012 / Бирјуков А.Н.

МР дифузно тензорско снимање во дијагностика на когнитивно оштетување кај пациенти со Паркинсонова болест

Дифузно тензорско снимање (DTI) е нова техника за невро-слики способна да го процени микроструктурното оштетување на мозокот in vivo. За да ја идентификуваме улогата на лезиите на белата материја во когнитивното оштетување кај Паркинсоновата болест (ПД) испитавме 40 пациенти со ПД и 30 здрави контроли според возраста со ДТИ и сеопфатна когнитивна евалуација. Параметрите на DTI беа анализирани во 36 региони на интереси. Различниот профил на когнитивното оштетување се должи на различни шеми на оштетување на меморијата со микроструктурна промена на мозокот поврзано со значително пониска фракционална анизотропија во левиот темпорален лобус и повисок привиден коефициент на дифузија во хипокампусот. Ја идентификувавме улогата на родот на корпус калозум во развојот на когнитивното оштетување кај ПД и откривме голем број на когнитивни функции кои беа нарушени во неговата лезија (внимание, меморија, извршни функции), како и улогата на cingulum и снопови на предниот и заден цинкулум кај когнитивното оштетување и афективните нарушувања кај ПД. Најдовме „знак за пукање на влакната од корпус калозум“, што може да биде корисен биомаркер за деменција кај ПД.


Носители на патент RU 2591543:

Пронајдокот се однесува на медицината, дијагностика со зрачење и може да се користи за предвидување на текот на болестите, развој на патолошки состојби во хипокампусот. Користејќи мајчин магнетна резонанца (МРИ), слики со дифузија пондерирана (DWI), апсолутните вредности на коефициентот на дифузија (ADC) се одредуваат во три точки: на ниво на главата, телото и опашката на хипокампусот. Врз основа на овие ADC индикатори се пресметува вредноста на нивниот тренд, според кој се предвидува општата насока на промените на ADC. Кога пресметаната тенденција на ADC е повеќе од 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, се заклучува дека промените на глиозата се можни како резултат на реверзибилен вазоген едем и реверзибилни хипоксични состојби на клетките на хипокампусот. Ако пресметаната тенденција на ADC е помала од 0,590 × 10 -3 mm 2 / s, се заклучува дека може да се појави исхемија со преминот на хипокампалните клетки на патеката на анаеробна оксидација, проследена со развој на цитотоксичен едем и клеточна смрт. Додека се одржува вредноста на пресметаната тенденција на ADC во опсег од 0,590 × 10 -3 mm 2 / s до 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, се заклучува дека процесите на дифузија во хипокампусот се избалансирани. Методот обезбедува и длабинско определување на постоечките патолошки промени во регионот на хипокампусот и попрецизно предвидување на динамиката на развојот на овие патолошки промени за последователна корекција на терапевтските мерки. 5 болни, 2 екс.

Пронајдокот се однесува на медицината, имено на дијагностика со зрачење и може да се користи за објективно и сигурно предвидување на болести во хипокампусот, прецизно одредување на насоката на развој на патолошки промени во дадена област на мозокот со пресметување на квантитативен параметар: вредноста на трендот на ADC индикаторите (привиден коефициент на дифузија).

Коефициент на дифузија - ADC (привиден коефициент на дифузија, пресметан коефициент на дифузија - МКБ) е квантитативна карактеристика на процесите на дифузија во ткивата. Ова е просечната вредност на сложените процеси на дифузија што се случуваат во биолошките структури, односно квантитативна карактеристика на дифузијата на водата во интрацелуларните и екстрацелуларните простори, земајќи ги предвид различните извори на интравокселни некоординирани и повеќенасочни движења, како што е интраваскуларниот проток на крв во мали садови, движење на цереброспиналната течност во коморите и субарахноидалните простори, итн. Границите на индикаторите ADC се вообичаено познати; кај возрасните, тие се движат од 0,590 × 10 -3 mm 2 / s до 0,950 × 10 -3 mm 2 / s.

Моритани Т., Екхолм С., Ветесон П.-Л. Се предлага да се користи природна магнетна резонанца (МРИ) за проучување на мозокот со слики пондерирани според дифузија (DWI) и пресметка на коефициенти на дифузија (ADC) за откривање на цитотоксичен и вазоген церебрален едем.

Според овој метод, се предлага да се анализираат карактеристиките на сигналот на DWI и да се одреди ADC во истата област. Во исто време, цитотоксичниот едем се карактеризира со хиперинтензивен сигнал на DWI и е придружен со намалување на вредностите на ADC. Вазогениот едем може да се манифестира со различни промени во сигналните карактеристики на DWI и да биде придружен со зголемување на вредностите на ADC. Според авторите, DWI е корисен за разбирање на сликата на МНР на варијанти на болести со цитотоксичен и вазоген едем. Бидејќи DWI е почувствителен од конвенционалната МРИ во диференцирањето на овие патолошки состојби.

Недостаток на овој метод е одредувањето на вредностите на DC без да се пресметуваат нивните прогностички карактеристики.

Маскалчи М, Филипи М, Флорис Р, и сор. ја покажуваат високата чувствителност на MRI-DWI во неговата способност да ја визуелизира супстанцијата на мозокот. Овој метод, заедно со употребата на природна МРИ, подразбира изградба на слики, таканаречени мапи на вредности на коефициентот на дифузија (ADC карти), кои овозможуваат пообјективно да се проценат областите од дијагностички интерес со одредување на ADC. вредности или вршење графичка анализа. Овој пристап овозможува квантитативна и репродуктивна проценка на дифузните промени, не само во областите на сигналните промени пронајдени на природната МРИ, туку и во областите со нормален сигнал на природната МРИ. Според овој метод, ADC на сивата и белата материја е зголемена кај пациенти со невродистрофични промени, што е во корелација со когнитивни дефицити. Сепак, овој метод не предвидува пресметување на ADC на хипокампусот и затоа не може да се користи како метод за предвидување на болести во хипокампусот.

Најблиску до тврденото е методот опишан од A. Förster M. Griebe A. Gass R. et al. Авторите, ги споредуваат клиничките податоци и податоците за МРИ, предлагаат заедно да се користат резултатите од мајчин МНР, DWI во хипокампалниот регион и пресметаните коефициенти на дифузија (ADC) за да се разликуваат болестите во хипокампусот. Овој метод се спроведува со одредување на типични визуелни симптоми за секој тип на слика и за секоја болест, генерализирање на добиените податоци, истакнување на таканаречените визуелни синдроми за главните групи на болести во хипокампусот. Авторите веруваат дека овој пристап ќе обезбеди дополнителни дијагностички информации кои ќе ја направат клиничката дијагноза попрецизна и разумна.

Недостаток на овој метод е недостатокот на квантитативни предвидувачки критериуми за проценка на индикаторите за ADC за различни патолошки состојби во хипокампусот.

Целта на предложениот метод е да се спроведе објективно и сигурно предвидување на болестите во хипокампусот, точно да се одреди насоката на развој на патолошки промени во оваа област на мозокот со пресметување на квантитативен параметар: вредноста на трендот на ADC индикатори.

Проблемот се решава со одредување на апсолутните вредности на коефициентот на дифузија (ADC) на ниво на главата, телото и опашката на хипокампусот, врз основа на овие ADC индикатори, се пресметува вредноста на нивната тенденција, според која се предвидува општа насока на промените на ADC: кога пресметаната тенденција на ADC е повеќе од 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, донесе заклучок за можноста за промени на глиозата како резултат на реверзибилен вазоген едем и реверзибилни хипоксични состојби на клетките на хипокампусот: ако пресметаната тенденција на ADC е помала од 0,590 × 10 -3 mm 2 / s, се прави заклучок за можноста за исхемија со клеточен премин на хипокампусот до анаеробниот пат на оксидација со последователен развој на цитотоксичен едем и клеточна смрт; додека се одржува вредноста на пресметаната тенденција на ADC во опсег од 0,590 × 10 -3 mm 2 / s до 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, се заклучува дека процесите на дифузија во хипокампусот се избалансирани.

Методот се спроведува на следниов начин: изведете природна МРИ на мозокот според општо прифатената шема со добивање на серија T1-пондерирани слики (T1VI), T2-пондерирани слики (T2VI) во три стандардни рамнини, слики со дифузија тежина ( DWI) (b 0 = 1000 s / mm 2) во аксијалната (попречната) рамнина; анализирајте ги податоците добиени со МНР на T1VI, T2VI, DWI, визуелно ја одредувате локацијата на хипокампусот, проценете ги нивните карактеристики на сигналот. После тоа, за секој хипокампус, од двете страни, апсолутните вредности на ADC се одредуваат во три области: на ниво 1 - глава (h), 2 - тело (б) и 3 - опашка (t). T1VI, T2VI, DWI на мозокот се добиени на Brivo-355 MP-томограф (GE, САД), 1,5 T. Апсолутните вредности на ADC беа одредени со помош на програмата за обработка на слика „Viewer-Functool“ на Brivo-355 MP томограф (сл. 1). ... На сл. 1 го прикажува определувањето на апсолутните вредности на ADC на двете страни, во три области на ниво 1 - глава (h), 2 - тело (б) и 3 - опашка (t) на секој хипокампус, каде што I - десен хипокампус , II - лев хипокампус.

Апсолутните вредности на ADC се користат за пресметување на вредноста на трендот на ADC одделно за десниот и левиот хипокампус. Зошто да креирате Exel-табела, која се состои од две колони - "x" и "y". Во колоната „y“, ред по ред, внесете ги апсолутните вредности на ADC, пресметани во три области: h, b, t; во колоната "x" - броеви 1, 2, 3, соодветно, означувајќи ги областите h, b, t (слика 1). Под редовите со податоци од табелата, со кликнување на курсорот ќе се активира која било ќелија. Од стандардниот пакет на статистички функции во Exel-2010, изберете ја функцијата „TENDENCY“, во прозорецот што се отвора, во линијата „познати y вредности“, поставете го курсорот, изберете ги ќелиите од колоната „y“ со апсолутна вредностите на ADC во табелата Excel, а потоа во линијата „познати y вредности“, ќе се појават адресите на ќелиите со податоци. Курсорот се пренесува во линијата „познати x вредности“, се избираат ќелиите од колоната „x“ од табелата Excel, со броеви 1, 2, 3, по што адресите на податочните ќелии ќе се појават во „ познати x вредности“ линија. Линиите „нови x вредности“ и „константа“ од табот ТРЕНД не се пополнети. Притиснете го копчето „OK“. Пресметаната вредност на трендот на ADC се појавува во активираната ќелија. Така, вредноста на трендот на ADC се пресметува за секој хипокампус. Според вредноста на пресметаниот ADC тренд, се предвидува насоката на промените на ADC во хипокампусот: ако вредноста на пресметаниот ADC тренд е повеќе од 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, се заклучува дека се предвидуваат промени на глиозата како резултат на реверзибилен вазоген едем и реверзибилни хипоксични состојби на клетките на хипокампусот; ако пресметаната тенденција на ADC е помала од 0,590 × 10 -3 mm 2 / s, се заклучува дека може да се појави исхемија со преминот на хипокампалните клетки на патеката на анаеробна оксидација, проследена со развој на цитотоксичен едем и клеточна смрт; додека се одржува вредноста на пресметаната тенденција на ADC во опсег од 0,590 × 10 -3 mm 2 / s до 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, се заклучува дека процесите на дифузија во хипокампусот се избалансирани.

Анализата на апсолутните вредности на ADC со пресметување на вредноста на нивната тенденција овозможува, според квантитативните карактеристики, објективно и прецизно да се одреди општата насока на промените во вредностите на ADC, со сигурност да се предвиди развојот на патолошки услови во пределот на секој хипокампус.

Предложениот метод за предвидување на болести во областа на хипокампусот овозможува квантитативно, односно пообјективно и попрецизно да се предвиди развојот на патолошки состојби, со сигурност да се утврдат нивните квалитативни карактеристики. На пример, развој на дистрофични, склеротични или исхемични промени за секој специфичен пациент, во секој случај. Значи, кога вредноста на пресметаната тенденција на ADC е повеќе од 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, се заклучува дека се можни глиотични промени како резултат на реверзибилен вазоген едем и реверзибилни хипоксични состојби на клетките на хипокампусот; ако пресметаната тенденција на ADC е помала од 0,590 × 10 -3 mm 2 / s, се заклучува дека може да се појави исхемија со преминот на хипокампалните клетки на патеката на анаеробна оксидација, проследена со развој на цитотоксичен едем и клеточна смрт; додека се одржува вредноста на пресметаната тенденција на ADC во опсег од 0,590 × 10 -3 mm 2 / s до 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, се заклучува дека процесите на дифузија во хипокампусот се избалансирани.

Предложениот метод за предвидување на болести во областа на хипокампусот може да го користат лекари од канцеларии за МНР, одделенија за радијациона дијагностика, неврологија, неврохирургија. Податоците добиени со овој метод ќе овозможат објективно, точно и сигурно да се предвиди развојот на болести во областа на хипокампусот, да се избере соодветен комплекс на терапевтски и превентивни мерки, овие податоци може да се користат за развој на нови технологии за дијагноза и третман на болести во областа на хипокампусот.

Во нашите студии на пациенти (n = 9) со еднострано проширување на темпоралниот рог на една од страничните комори и намалување на големината на соодветниот хипокампус, беше утврдена просечната ADC: средна ADC ± стандардна девијација - (1,036 ± 0,161 ( 0,974 ± 0,135) × 10 -3 mm 2 / s ( 95% интервал на доверба: (1,062-0,886) × 10 -3 mm 2 / s) За објективно, точно предвидување на болести во хипокампусот, точно и сигурно одредување на насока на развој на патолошки промени во дифузијата во оваа област на мозокот, беше пресметан квантитативен индикатор: пресметана вредност на трендот на ADC.

Пример 1. Пациентот Ш., 21 година. Природната магнетна резонанца откри зголемување на темпоралниот рог на десната латерална комора, вклучително и како резултат на намалување на големината на хипокампусот, мало фокусно подобрување на сигналот на T2VI во регионот на хипокампусот од двете страни. При анализа на апсолутните вредности на ADC на хипокампусот, земајќи ја предвид стандардната девијација, повисоката средна ADC и поширокиот интервал на доверба од 95% на вредностите на ADC беа на десната страна, на страната на намалениот хипокампус . Во исто време, некои од просечните вредности на ADC и за десниот и за левиот хипокампус беа во нормалниот опсег, а некои надвор од него. Ова го оневозможи да се одреди главната насока на развој на дифузни промени во оваа област на мозокот. Утврдувањето на вредноста на пресметаниот тренд на ADC овозможи да се назначи таква насока и секој хипокампус да донесе заклучок за можни патолошки промени или нивно отсуство:

Десен хипокампус: вредности на ADC на ниво на главата, телото, опашката: h = 1,220 × 10 -3 mm 2 / s; b = 0,971 × 10 -3 mm 2 / s; t = 0,838 × 10 -3 mm 2 / s. Просечна ADC ± стандардна девијација: (1,01 ± 0,19) × 10 -3 mm 2 / s; 95% интервал на доверба ADC: (1,229-0,791) × 10 -3 mm 2 / s; вредноста на пресметаниот тренд ADC = 1,201 × 10 3 mm 2 / s.

Лев хипокампус: вредности на ADC на ниво на главата, телото, опашката: h = 0,959 × 10 -3 mm 2 / s; b = 0,944 × 10 -3 mm 2 / s; t = 1,030 × 10 -3 mm 2 / s. Просечна ADC ± стандардна девијација: (0,978 ± 0,0459) × 10 -3 mm 2 / s; 95% интервал на доверба на вредностите на ADC: (1,030-0,926) × 10 -3 mm 2 / s; вредноста на пресметаниот тренд ADC = 0,942 × 10 -3 mm 2 / s.

Вредноста на пресметаниот тренд ADC = 1,201 × 10 -3 mm 2 / s (повеќе од 0,950 × 10 -3 mm 2 / s) ни овозможува да заклучиме за можноста за промени на глиозата во десниот хипокампус; вредноста на пресметаниот тренд ADC = 0,942 × 10 -3 mm 2 / s (во опсег од 0,59 × 10 -3 mm 2 / s до 0,95 × 10 -3 mm 2 / s) ни овозможува да заклучиме дека процесите на дифузија се избалансирани во левиот хипокампус.

Пример 2. Пациент К., 58 години. Природната магнетна резонанца откри субатрофични промени во десниот темпорален лобус и зголемување на темпоралниот рог на десната латерална комора. Земајќи го предвид стандардното отстапување, просечните вредности на ADC на двете страни беа приближно на исто ниво, меѓутоа, во десниот хипокампус беше пронајден поширок интервал на доверба од 95% на вредностите на ADC. Одредувањето на вредноста на пресметаниот ADC тренд ја покажа главната насока на промените на дифузијата и во десниот хипокампус и во левиот хипокампус и помогна да се предвиди развојот на патолошки состојби во овие области на мозокот.

Десен хипокампус: вредности на ADC на ниво на главата (h), телото (б), опашката (t): h = 1.060 × 10 -3 mm 2 / s; b = 0,859 × 10 -3 mm 2 / s; t = 1,03 × 10 -3 mm 2 / s. Просечна ADC ± стандардна девијација: (0,983 ± 0,108) × 10 -3 mm 2 / s; 95% интервал на доверба: (1,106-0,860) × 10 -3 mm 2 / s; вредноста на пресметаниот тренд ADC = 0,998 × 10 -3 mm 2 / s.

Лев хипокампус: вредности на ADC на ниво на главата (h), телото (б), опашката (t): h = 1,010 × 10 -3 mm 2 / s; b = 0,968 × 10 -3 mm 2 / s; t = 0,987 × 10 -3 mm 2 / s. Просечна ADC ± стандардна девијација: (0,988 ± 0,021) × 10 -3 mm 2 / s; 95% интервал на доверба: (1,012-0,964) × 10 -3 mm 2 / s; вредноста на пресметаниот тренд ADC = 1.000 × 10 -3 mm 2 / s.

Во овој случај, вредноста на пресметаната тенденција на ADC 0,998 × 10 -3 mm 2 / s - во десниот хипокампус и 1.000 × 10 -3 mm 2 / s - во левиот хипокампус надминува 0,95 × 10 -3 mm 2 / s , што ни овозможува да заклучиме за можноста за промени на глиозата во овие области на мозокот.

Така, како што следува од примерите 1 и 2, со слична слика добиена со природна MRI и DWI, анализата на апсолутните вредности на ADC со определување на вредноста на пресметаната тенденција на ADC овозможува не само длабинско проучување на постојните патолошки промени во хипокампусот. Исто така, овозможува објективно, точно, сигурно и самоуверено да се предвиди насоката на развој на овие патолошки промени и, се разбира, соодветно да се прилагодат мерките за лекување.

Извори на информации

1. Форстер А., Грибе М., Гас А., Керн Р., Хенерици М. Г., Сабо К. (2012) Дифузно-пондерирана слика за диференцијална дијагноза на нарушувања кои влијаат на хипокампусот. Цереброваск Дис 33: 104-115.

2. Маскалчи М, Филипи М, Флорис Р, Фонда Ц, Гаспароти Р, Вилари Н. (2005) МР на мозокот пондериран со дифузија: методологија и клиничка примена. Радиол Мед 109 (3): 155-97.

3. Моритани Т., Ехолм С., Ветесон П.-Л. Дифузија-пондерирана МР слика на мозокот, - Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2005, 229 стр.

Метод за предвидување на болести во хипокампалниот регион, вклучително и употреба на мајчин магнетна резонанца (МРИ), слики со дифузија пондерирана (DWI), определување на апсолутните вредности на коефициентот на дифузија (ADC) на ниво на главата , телото и опашката на хипокампусот, врз основа на овие вредности на ADC, вредноста на нивните тенденции, според која се предвидува општата насока на промените на ADC: кога пресметаната тенденција на ADC е повеќе од 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, тоа се заклучува дека промените на глиозата се можни како резултат на реверзибилен вазоген едем и реверзибилни хипоксични состојби на клетките на хипокампусот; ако пресметаната тенденција на ADC е помала од 0,590 × 10 -3 mm 2 / s, се заклучува дека може да се појави исхемија со преминот на хипокампалните клетки на патеката на анаеробна оксидација, проследена со развој на цитотоксичен едем и клеточна смрт; додека се одржува вредноста на пресметаната тенденција на ADC во опсег од 0,590 × 10 -3 mm 2 / s до 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, се заклучува дека процесите на дифузија во хипокампусот се избалансирани.

Слични патенти:

Пронајдокот се однесува на медицината, неврохирургијата и неврорадиологијата. Анализата на сликите со МРИ во режимот Т1 со подобрување на контрастот се изведува во фази.

Пронајдокот се однесува на медицината, неврологијата, диференцијалната дијагноза на умерени когнитивни нарушувања (MCI) од васкуларна и дегенеративна генеза за назначување на поактивна и патогенетски оправдана терапија во фазата на пред-деменција на болеста.

Пронајдоците се однесуваат на медицинската технологија, особено на полето на дијагностичко снимање. Системот за дијагностичка слика што го имплементира методот за пренос на податоци за безбедност/итни случаи содржи прв контролер кој открива какви било небезбедни или опасни услови во дијагностичкиот скенер и генерира податоци за безбедност/итни случаи, комуникациска единица која генерира сигнал користејќи дигитален протокол и пренесува преку локална дигитална мрежа, конфигурирана да добива приоритет пред испораката на пакети преку локална дигитална мрежа и да го вградува сигналот во локалната дигитална мрежа.

Пронајдокот се однесува на медицината, радиологијата, ортопедијата, трауматологијата, онкологијата, неврохирургијата, е наменет за проучување на 'рбетот при изведување на магнетна резонанца.

Пронајдокот се однесува на неврологијата, особено на предвидување на функционалниот исход на акутен исхемичен мозочен удар. Се проценува вкупниот резултат на скалата за мозочен удар NIH и се врши КТ перфузија на мозокот на првиот ден од акутниот период на болеста.

Пронајдокот се однесува на медицината, зрачната дијагностика, оториноларингологијата, торакалната хирургија и пулмологијата. Дијагнозата на трахеомалација се спроведува со помош на МНР кратки брзи секвенци Trufi или HASTE, со добивање на T2-WI, во аксијалната проекција.

Пронајдокот се однесува на медицината, кардиологијата, радијационата дијагностика. За да се изберат пациенти со атријална фибрилација (AF) за миокардна сцинтиграфија при дијагноза на хроничен латентен миокардитис, се врши клиничко-анамнестичко и лабораториско-инструментално испитување.

Групата пронајдоци се однесува на областа на медицината. Метод за магнетна резонанца (МРИ) на подвижен дел од телото на пациентот поставен во областа за испитување на машина за магнетна резонанца, методот што ги содржи чекорите на: а) собирање следени податоци од микроспирала прикачена на вметнат интервентен инструмент во дел од телото, б) делува на дел од телото со низа пулсирања за да прими еден или повеќе MR сигнали од него, згора на тоа, параметрите на движење и/или ротација што го опишуваат движењето на делот од телото се изведени од набљудуваните податоци, а параметрите на низата пулсирања се коригираат така што да се компензира движењето на сликата со помош на поместување или ротација при скенирање во согласност со параметрите за движење и/или ротација, в) добивање на мноштво на податоци за MR сигнал со повторување на чекорите а) и б) неколку пати, г) реконструкција на една или повеќе MR слики од мноштвото податоци за MR сигнал.

Пронајдокот се однесува на медицината, онкологијата, гинекологијата, радијационата дијагностика. Магнетна резонанца (МРИ) на малата карлица се изведува со користење на ехо T1-spin со потиснување на сигналот од масното ткиво FATSAT во аксијалната рамнина со дебелина на парче од 2,5 mm и чекор на скенирање од 0,3 mm пред инјектирање на контраст. агент (CP) и на 30, 60, 90, 120, 150 секунди по неговото воведување.

Групата на пронајдоци се однесува на медицинската технологија, имено, системи за магнетна резонанца. Медицинскиот уред вклучува систем за снимање со магнетна резонанца кој содржи магнет, клинички уред и склоп на лизгачки прстен конфигуриран да снабдува струја на клиничкиот уред. Склопот на лизгачки прстен се состои од цилиндрично тело, стожерен елемент на кој е монтиран клиничкиот уред, прва цилиндрична водилка и втора цилиндрична водилка, кои делумно се преклопуваат. Вториот цилиндричен проводник е поврзан со цилиндричното тело, првиот цилиндричен проводник и вториот цилиндричен проводник се електрично изолирани. Склопот на лизгачки прстен, исто така, содржи прв сет на спроводливи елементи, при што секој од множеството спроводливи елементи е поврзан со втор цилиндричен проводник и склоп на држач за четка што се состои од прва четка и втора четка, каде што првата четка е конфигурирана да прави контакт со првиот цилиндричен спроводник кога стожерниот елемент ротира околу оската на симетрија. Втората четка е конфигурирана да воспоставува контакт со множеството спроводливи елементи кога ротирачкиот елемент се ротира околу оската на симетрија. Пронајдоците можат да го ослабат магнетното поле генерирано од склопот на прстенот за лизгање. 2 n. и 13 стр. f-ly, 7 ill.

Групата пронајдоци се однесува на медицинска опрема, поточно на зрачна дозиметрија. Дозиметарот за мерење на дозата на зрачење на субјектот за време на сесија на терапија со зрачење под контрола на магнетна резонанца опфаќа куќиште, чија надворешна површина е конфигурирана да прими субјект, во која секоја од поединечните клетки содржи школки исполнети со дозиметар на магнетна резонанца на зрачење. Терапевтскиот апарат содржи систем за магнетна резонанца, извор на јонизирачко зрачење конфигуриран да го насочува зракот на јонизирачко зрачење кон целната зона внатре во субјектот, компјутерски систем со процесор, компјутерски читлив носач на информации и дозиметар. Извршувањето на инструкциите му дава инструкции на процесорот да ги изврши чекорите на одредување на положбата на целната зона, насочувајќи го зракот на јонизирачко зрачење во целната зона, при што јонизирачкото зрачење е насочено така што јонизирачкото зрачење поминува низ дозиметарот, добивајќи сет од податоци за магнетна резонанца од дозиметарот, додека дозиметарот е барем делумно внатре во зоната на снимање, пресметувајќи ја дозата на јонизирачко зрачење на субјектот во согласност со збирот на податоци за магнетна резонанца. Употребата на пронајдоци овозможува да се зголеми репродуктивноста на мерењата на дозата на зрачење. 3 n. и 12 стр. f-ly, 7 ill.

Пронајдокот се однесува на медицината, имено на неврохирургијата. Се спроведува диференцијална дијагностика на мали и вегетативни состојби на свеста. Во овој случај, истражувачката стимулација се врши со методот на навигациска стимулација на мозокот (НБС). Моторните центри на мозокот се идентификуваат и се активираат со вербална инструкција на пациентот да врши движења. Кога ќе се открие миографски одговор снимен од мускулите, се дијагностицира состојба на свест над вегетативната. Методот овозможува да се зголеми веродостојноста на проценката на оштетувањето на свеста и обновувањето на интелектот на пациентот, што се постигнува со идентификување на безбедноста на пирамидалниот тракт и функционалната активност на кортикалните центри на мозокот. 27 dwg, 7 tbl, 3 ex

Пронајдокот се однесува на медицината, имено на медицинската дијагностичка опрема и може да се користи за одредување на густината на биолошкото ткиво во патолошки фокус. Со помош на позитронски емисионски томограф кој содржи уред кој ја мери фреквенциската разлика на γ-квантите кои истовремено пристигнуваат до детекторите на γ-зрачење, се мери максималната фреквентна разлика на наведените γ-кванти. Според оваа фреквентна разлика, врз основа на Доплеровиот ефект се наоѓа брзината на позитронот и биолошката ткивна густина во патолошкиот фокус пропорционален на него. Методот овозможува да се измери густината на биолошкото ткиво во патолошки фокус преку употреба на уред кој ви овозможува да ја измерите разликата во фреквенциите на γ-квантите, истовремено пристигнувајќи до детекторите на γ-зрачење. 3 болен.

Пронајдокот се однесува на медицинската технологија, на уреди за магнетна резонанца (МРИ). Томографот со магнетна резонанца вклучува извор на постојано магнетно поле, единица за формирање на градиентно магнетно поле, генератор на пулс на радиофреквенција, приемник и засилувач на електромагнетно поле направен од метаматеријал лоциран во близина на ресиверот. Метаматеријалот вклучува збир на продолжени, изолирани едни од други, претежно ориентирани спроводници, од кои секоја се карактеризира со должина li, чија просечна вредност е L, лоцирана на растојанија si едни од други, чија просечна вредност е S , со попречни димензии di, чија просечна вредност е D, а просечната вредност на должините на спроводниците го задоволува условот 0,4λ

Пронајдокот се однесува на средство за извлекување информации од откриен сигнал на некоја карактеристика. Техничкиот резултат се состои во зголемување на точноста на извлекувањето информации. Доби поток на податоци (26) извлечен од електромагнетно зрачење (14) емитувано или рефлектирано од објект (12). Потокот на податоци (26) содржи континуиран или дискретен сигнал со време контролиран од карактеристиката (p; 98), кој содржи најмалку две главни компоненти (92a, 92b, 92c) поврзани со соодветните комплементарни канали (90a, 90b, 90c) на сигналниот простор ( 88). Карактеристичниот сигнал (стр; 98) се пресликува на предодредено претставување на компонентата (b, h, s, c; T, c) земајќи го предвид суштински линеарен алгебарски модел на состав на сигнал за да се дефинира линеарна алгебарска равенка. Линеарната алгебарска равенка е барем делумно решена земајќи ја предвид барем приближната проценка на наведените делови на сигналот (b, h, s). Затоа, од линеарната алгебарска равенка, може да се изведе израз кој е многу индикативен за барем еден барем делумно периодичен витален сигнал (20). 3 n. и 12 стр. f-ly, 6 dwg

Групата пронајдоци се однесува на медицинската технологија, поточно на средствата за формирање слика со магнетна резонанца. Методот на снимање со магнетна резонанца (MR) ги опфаќа чекорите на добивање на прв сет на сигнални податоци ограничени со централен дел од k-просторот, во кој магнетната резонанца е возбудена од RF импулси кои имаат агол на отклон α1, добивајќи втор сет на сигнали податоците ограничени со централен регион на k-просторот, а RF импулсите имаат агол на отклон α2, третиот сет на податоци за сигналот се добиваат од периферниот регион на k-просторот, а RF импулсите имаат агол на отклон α3, аглите на отклонување се поврзани како α1> α3> α2, првата MR слика е реконструирана од комбинацијата на првата група сигнални податоци и третата група сигнални податоци, втората MR слика е реконструирана од комбинацијата на втората група сигнални податоци и третата збир на податоци за сигнализација. Уредот за магнетна резонанца содржи главен соленоид, мноштво градиентни намотки, RF калем, контролна единица, единица за реконструкција и единица за сликање. Медиумот за складирање складира компјутерска програма која содржи упатства за спроведување на методот. Употребата на пронајдоци овозможува да се намали времето на собирање податоци. 3 n. и 9 стр. f-ly, 3 dwg.

Пронајдокот се однесува на медицината, оториноларингологијата и магнетната резонанца (МРИ). МНР се изведува во режими T2 Drive (Fiesta) и B_TFE и 3D фазна контрастна ангиографија (3D PCA) со брзина на проток од 35 cm/s. За сите студии, се користат иста геометрија на парчиња, дебелина и чекор на парче. Рамнината во сите студии е исто така иста и е поставена на анатомски точки: линијата на Чембрлејн во сагитталната рамнина и центрите на кохлеата во короналната рамнина. Збирна слика се добива во една рамнина со наметнување на сликите добиени во овие студии, визуелизирање на вестибуларниот кохлеарен нерв и антеро-инфериорната церебеларна артерија на збирната слика. Во овој случај, приказот на нервот се идентификува со хипоинтензивен сигнал - црно, артериите - со хиперинтензивен сигнал - во бело. Следно, се мери линеарното растојание на пресекот сад-нерв во однос на контролната точка на страничната површина на мозочното стебло - на местото на излезот на вестибуларниот кохлеарен нерв од страничната површина на мозочното стебло. Ако нервите и крвните садови не се вкрстуваат, се наведува нормата. Ако има точкест контакт помеѓу артеријата и нервот, се дијагностицира компресија, чија локализација се одредува според растојанието од контролната точка, која се наоѓа на страничната површина на мозочното стебло на излезот од вестибуларниот кохлеарен нерв. од страничната површина на мозочното стебло. Методот обезбедува висока точност, детали за неинвазивна дијагностика кај пациенти со кохлеарни и вестибуларни нарушувања со одредување на точниот однос на местото на конфликт со анатомските карактеристики на текот на вестибуларните и кохлеарните делови на нервот, што овозможува да се донесе заклучок за влијанието врз клиничката слика на зоната на овој конфликт. 1 екс.

Групата на пронајдоци се однесува на медицинската технологија, имено, магнетната резонанца. Методот на магнетна резонанца со компензирање со движење (МРИ) ги опфаќа чекорите на примање сигнали за индикација за движење од мноштво маркери, кои вклучуваат резонантен материјал и барем еден од индуктивното капацитивно (LC) коло или RF микросерпентина, лоцирана во близина на резонантниот материјал , маркерот вклучува контролер што го подесува и детонира LC колото или RF микросерпентина, го скенира пациентот со помош на параметрите за скенирање на МРИ за да генерира податоци за резонанца на МРИ, генерира сигнали што укажуваат на движење така што барем една од фреквенцијата и фазата на движењето покажува сигналите ја означуваат релативната положба на маркерите за време на скенирањето на пациентот, реконструкцијата на податоците за резонанца на МРИ во слика со помош на параметрите за скенирање на МРИ, одредување на релативната позиција на барем обемот на пациентот на интерес од сигналите што укажуваат на движење и модифицирање скенирајте ги параметрите за да се компензира за специфично релативно движење на пациентот, детонирање на LC колото или RF микросерпентина за време на стекнување на податоци за сликата и подесување на LC колото или RF микросерпентина за време на стекнување на податоци за релативна положба. Системот за корекција на очекуваното движење се состои од скенер за магнетна резонанца, мноштво маркери и процесор на податоци. Употребата на пронајдоци овозможува да се прошири арсеналот на средства за одредување на положбата на пациентот и корекција на движењето за време на МНР. 2 n. и 6 ц.п. f-ly, 6 dwg

Пронајдокот се однесува на медицината, имено на онкурологијата. Одредете ја просечната кубна големина на неоплазмата со магнетна резонанца. Концентрацијата на биомаркери во урината и крвниот серум се одредува со ензимска имуноанализа - васкуларен ендотелен фактор на раст (VEGF, во ng / ml), матрикс металопротеиназа 9 (MMP9, во ng / ml) и моноцитен хемотоксичен протеин 1 (MCP1, во ng / ml). ml). Добиените вредности потоа се внесуваат во изразите C1-C6. Бубрежната состојба на пациентот се проценува според највисоките од добиените C1-C6 вредности. Методот овозможува брзо, високо-технолошки, неинвазивно изолирање на пациентите со рак на бубрег од групата на уролошки пациенти со проценка на најзначајните индикатори. 5 пр.

Пронајдокот се однесува на медицината, дијагностика со зрачење и може да се користи за предвидување на текот на болестите, развој на патолошки состојби во хипокампусот. Користејќи природна магнетна резонанца, слики со тежина на дифузија, апсолутните вредности на коефициентот на дифузија се одредуваат во три точки: на ниво на главата, телото и опашката на хипокампусот. Врз основа на овие ADC индикатори се пресметува вредноста на нивниот тренд, според кој се предвидува општата насока на промените на ADC. Ако пресметаната тенденција на ADC е повеќе од 0,950 × 10-3 mm2s, се заклучува дека промените на глиозата се можни како резултат на реверзибилен вазоген едем и реверзибилни хипоксични состојби на хипокампалните клетки. Ако пресметаната тенденција на ADC е помала од 0,590 × 10-3 mm2s, се заклучува дека може да се појави исхемија со преминот на хипокампалните клетки на патеката на анаеробна оксидација, проследена со развој на цитотоксичен едем и клеточна смрт. Додека се одржува вредноста на пресметаната тенденција на ADC во опсег од 0,590 × 10-3 mm2s до 0,950 × 10-3 mm2s, се заклучува дека процесите на дифузија во хипокампусот се избалансирани. Методот обезбедува и длабинско определување на постоечките патолошки промени во регионот на хипокампусот и попрецизно предвидување на динамиката на развојот на овие патолошки промени за последователна корекција на терапевтските мерки. 5 болни, 2 екс.

И покрај фактот дека функцијата на меморијата не е локализирана во одредена област на мозокот, некои од неговите области играат клучна улога во функционирањето на меморијата. Главните се хипокампусот и кортексот на темпоралниот лобус.

Хипокампусе суштински елемент на нервниот систем (вклучувајќи го и префронталниот кортекс) вклучен во процесите на меморија. Не е изненадувачки што научниците кои го проучуваат умереното когнитивно оштетување (MCI) најпрво обрнаа внимание на структурата и активноста на хипокампусот. Главното прашање што тие го поставуваат е: дали хипокампусот е оштетен за време на MCI и дали неговото функционирање се менува?

Ориз. 13. Локација на хипокампусот во мозокот

Хипокампусот е составен од милиони мозочни клетки. МНР што ја мери количината на сива материја може да ни покаже дали постои врска помеѓу контракцијата на хипокампусот и Алцхајмерова болест.

Една неодамнешна научна работа ги комбинираше резултатите од шест лонгитудинални студии кои го следеа намалувањето на волуменот на хипокампусот кај пациенти со благо когнитивно оштетување со текот на времето. Сепак, некои од нив развија Алцхајмерова болест, а некои не.

Научниците, исто така, привлекоа внимание на другите мозочни структури, но хипокампусот и околниот церебрален кортекс беа единствените области кои покажаа директна врска со благо когнитивно оштетување и од неодамна со Алцхајмерова болест.

Така, резултатите од МРИ ни овозможуваат да тврдиме:

намалувањето на волуменот на сивата материја во хипокампусот е во корелација со развојот на Алцхајмерова болест неколку години подоцна.

Лондонскиот институт за психијатрија спроведе студија во која беа вклучени 103 пациенти со MCI. Научниците не беа заинтересирани за обемот на хипокампусот, туку за неговата форма. Промените во мозочното ткиво предизвикани од Алцхајмерова болест влијаеле на обликот на хипокампусот, кој се мери со специјална компјутерска програма.

Во 80% од случаите, пациентите со абнормална форма на хипокампусот развиле Алцхајмерова болест во рок од една година.

Покрај сивите и белите клетки во нашиот мозок, постојат и други видови на супстанции кои играат важна улога во метаболизмот и преносот на нервните дразби. Спектроскопијата со магнетна резонанца (MRS) им овозможува на научниците да ја измерат концентрацијата на таквите супстанции. Заедно со мојот колега, спроведов компаративна анализа на резултатите од сите МРИ студии во кои беа вклучени пациенти со МЦИ и нивните здрави врсници. Го најдовме тоа намалување на волуменот на хипокампусот се јавува поради губење на материјата, која е одговорна за ефективен метаболизам ... Како што беше дискутирано погоре, луѓето со Алцхајмерова болест имаат многу поизразено намалување на волуменот.

Друга група на истражувачи покажа дека како што старееме, производството на важен невротрансмитер, ацетилхолин во нашето тело, се забавува. Ацетилхолинот игра улога не само во процесите на меморирање и учење, туку и во активирањето на мускулите.

Кај Алцхајмерова болест, невроните кои произведуваат ацетилхолин се оштетени , што значително го нарушува функционирањето на невротрансмитерот. Според тоа, лековите против Алцхајмерова болест треба да ги имитираат својствата на ацетилхолин.

Друга голема промена што се случува со стареењето на мозокот е формирање на „заплетки“ или „плаки“ во мозочното ткиво .

Како што сугерираат имињата, замрсниците се извиткани, нефункционални транспортни протеини (кои изгледаат како филаменти и се наоѓаат во невроните), а плаките се составени од нерастворливи протеински компоненти.

Кај Алцхајмерова болест, овие протеини стануваат абнормални и го оштетуваат мозокот. Не сме сигурни како точно се случува ова, но веќе знаеме дека наследноста игра улога во ова.

Сликата подолу покажува како плаките, заплетките и невронскиот пад се појавуваат кај здравото стареење, кај MCI (предвесник на Алцхајмерова болест) и кај самата Алцхајмерова болест.


Во мозокот на здрав млад човек нема замрсеци и плаки; со нормално стареење, нивниот број малку се зголемува; кај пациенти со MCI, се зголемува уште повеќе, главно во темпоралниот лобус; а кај пациентите со Алцхајмерова болест, заплетки и плаки се шират низ мозокот

Сликата во горниот десен агол го прикажува мозокот на 80-годишник без когнитивно оштетување; во долниот лев агол - пациент со потешкотии во меморијата, но не страда од деменција; а во долниот десен дел - пациент со деменција.

Следниве карактеристики треба да се забележат овде.

  • Колку е поизразен падот на когнитивната функција, толку повеќе наслаги, заплеткувања и области со неврони кои умираат се наоѓаат во мозокот.
  • Плакетите и замрсниците се поставени поинаку. Кај лице со MCI, хипокампусот е најмногу погоден, а кај пациентите со Алцхајмерова болест, многу повеќе од мозокот е засегнат.
  • Алцхајмеровата болест често предизвикува воспаление на мозочното ткиво кое не е типично за нормално стареење.

Би било логично да се претпостави дека присуството на протеински плаки укажува на намалување на когнитивната функција ... Односно, колку повеќе плаки се формираат во мозокот, толку полошо станува меморијата и вниманието на човекот.

Сепак, тука треба да се постави важно прашање. Дали ова е точно само за пациенти со деменција или, исто така, важи и за луѓе со други форми на протеински маси кои се вообичаени кај инаку здрави постари луѓе? До неодамна, проблемот беше што беше можно да се утврди бројот и составот на таквите формации само како резултат на обдукција.

Процесот на нивното формирање беше нереален да се следи со стареењето на една личност.За среќа, денес се развиени специјални технологии за скенирање на мозокот за мерење на нивото на акумулација на протеини. Истражувачите од американскиот Национален институт за стареење ја примениле оваа технологија за да го проучуваат мозокот на 57 луѓе во нивните 80-ти. На овие субјекти им беа достапни и резултатите од когнитивните тестови спроведени единаесет години порано.

Истражувањата покажаа дека колку е човекот постар, толку повеќе протеински формации се акумулираат во неговиот мозок, а обемот на таквите формации е во корелација со степенот на когнитивниот падза единаесет години.

Истражувањата покажаа дека не само значителното зголемување на бројот на протеински формации (како кај Алцхајмеровата болест) доведува до влошување на менталните перформанси. Мала количина на складирани протеини, исто така, влијае на здравјето, иако во помала мера. Оваа форма може да се манифестира кај здрави постари луѓе и веројатно е одговорна за малото влошување на функцијата на мозокот.

Во следните неколку години, невронаучниците ќе ги анализираат податоците од истражувањето на мозокот уште потемелно. Прашањето е дали е препорачливо да се скенира мозокот на луѓето кои се жалат на когнитивни проблеми за да се утврди кој од нив е изложен на ризик да развие деменција.

Ако одговорот е да, тогаш лекарите ќе можат да препишат одредени вежби, процедури и режими на исхрана на таквите пациенти за да се спречи појава на деменција.

Видете го делот Библиотека: Андре Алеман. Пензиониран мозок.

Патем, хипокампалната склероза сега е најмодерен тренд во неврологијата и радиологијата. Овде се натпреваруваме, кој прв го „види хипокампусот“, а јавноста е рамнодушна... А на запад има цели официјални заедници на „љубители на хипокампусот“ ...

Мислам дека е епилептично

Мислам дека ова е статус епилептикус, но потребна е динамика после 2-3 неепилептични недели

а случајот што го посочи е истото лице или што?

ИТ, туку варијанта на херпес

ИТ, но варијантата на херпетичен енцефалитис не може да биде тука? Со склероза на хипокампусот, треба да има волуметриско намалување, но овде изгледа дека е симетрично или потребно е повеќе време? За мое разбирање, ова е сложена тема, но интересна и релевантна, бидејќи Неколку пати на КТ видов асиметрија на овие делови од мозокот и имаше клиника за епилепсија, хипокампусот беше мал, жлебовите беа проширени и темпоралниот рог беше продлабочен, таа го сметаше за медијална темпорална склероза.

Гледате само во главите на хипокампусот (оваа област е главно претставена, каде што се масите и фокусот на акумулација), но има неколку парчиња на ниво на телата каудални - нема симетрично. Плус: хипокампалната склероза се манифестира не само со волуметриско намалување на хипокампусот. Некои точки на КТ технички е невозможно да се разјаснат, КТ кај епилепсија, за жал- ((((((. Ако се изразат само промените, тогаш да. Ова е мое индивидуално мислење.

Мислам дека си во право

Ми се чини дека правилно ги поставивте FKD и DNET во диференцијалната серија, дури би го ставил DNET на прво место, контрастот може да се смета како неврорадиолошки маркер на DNET, оваа формација содржи диспластични клетки и невроглија сама по себе, а повеќе диспластични клетки, толку помалку е способен за засилување на контрастот, можеби ова е истиот случај, но според литературните податоци DNET може надворешно речиси целосно да го имитира PCD. Од други причини, тоа може да бидат ганглоглиоми, олигодендроглиоми, но сепак постои цистична компонента во структурата, што не е случај во овој случај. Го опишуваат и како варијанта на астроцитом I II, не знам за ова, можеби на последното место во разликата. дијагнозата може да се постави, иако мора да има барем мал масовен ефект и перифокален едем. Против енцефалитис, долга историја на откриени промени, бидејќи тие претходно биле на МНР, дури и ако не биле контрастни. Поради неопластичната природа на лезијата, може да има клиника на епилепсија која постојано напредува и слаб одговор на третманот, но ова е релативно.

Ви благодариме за вашиот коментар.

Ви благодариме за вашиот коментар. Сè уште има мал масовен ефект, можете да ги споредите медијалните контури на структурите во коронарната проекција. А какво е вашето мислење не само за ФКД ИЛИ ДНЕТ, туку за ФКД И Днет? Срамота е што нема верификација во првиот случај - би сакал да почнам од лично искуство со морфологијата ...

Во книгата на проф. Алиханова

Во книгата на проф. Алиханова најде: се разликуваат придружните ПЦД, т.е. различни варијанти на кортикална дисгенеза кои коегзистираат во блиска топографска врска (а понекогаш и губат јасна хистолошка сепарација меѓу себе), најчесто класичната Тејлор или PCD на балон клетки се комбинираат со глиома и хипокампална глиоза, формирајќи PCD соработници.

Се вчитува...Се вчитува...