Деменција(буквален превод од латински: деменција– „лудило“) – стекната деменција, состојба во која се јавуваат пореметувања кај когнитивни(когнитивна) сфера: заборавеност, губење на знаења и вештини кои личноста претходно ги поседувала, тешкотии при стекнување нови.
Деменцијата е чадор термин. Таква дијагноза нема. Ова е нарушување што може да се појави кај различни болести.
Деменција во факти и бројки:
- Според статистичките податоци од 2015 година, во светот има 47,5 милиони луѓе со деменција. Експертите веруваат дека до 2050 година оваа бројка ќе се зголеми на 135,5 милиони, односно приближно 3 пати.
- Лекарите секоја година дијагностицираат 7,7 милиони нови случаи на деменција.
- Многу пациенти не се свесни за нивната дијагноза.
- Алцхајмеровата болест е најчеста форма на деменција. Се јавува кај 80% од пациентите.
- Деменција (стекната деменција) и ментална ретардација ( ментална ретардацијакај деца) се две различни состојби. Олигофренијата е примарна неразвиеност менталните функции. Кај деменција, тие претходно биле нормални, но со текот на времето почнале да се распаѓаат.
- Деменцијата популарно се нарекува сенилно лудило.
- Деменцијата е патологија, а не симптом нормален процесстареење.
- На 65-годишна возраст, ризикот од развој на деменција е 10%, а значително се зголемува по 85-тата година.
- Терминот „сенилна деменција“ се однесува на сенилна деменција.
Кои се причините за деменција? Како се развиваат мозочните нарушувања?
По 20-тата година, човечкиот мозок почнува да ги губи нервните клетки. Затоа, малите проблеми со краткотрајната меморија се сосема нормални за постарите луѓе. Човек може да заборави каде ги ставил клучевите од автомобилот или името на личноста со која се запознал на забава пред еден месец.Овие промени поврзани со возраста се случуваат кај сите. Тие обично не предизвикуваат проблеми кај секојдневниот живот. Кај деменцијата нарушувањата се многу поизразени. Поради нив се јавуваат проблеми и кај самиот пациент и кај луѓето кои се блиски до него.
Развојот на деменција е предизвикан од смртта на мозочните клетки. Нејзините причини може да бидат различни.
Кои болести предизвикуваат деменција?
| Име | Механизам на оштетување на мозокот, опис | Дијагностички методи |
| Невродегенеративни и други хронични заболувања |
||
| Алцхајмерова болест | Најчеста форма на деменција. Според различни извори, се јавува кај 60-80% од пациентите. За време на Алцхајмерова болестАбнормални протеини се акумулираат во мозочните клетки:
|
|
| Деменција со тела на Леви | Невродегенеративна болест, втората најчеста форма на деменција. Според некои податоци, се јавува кај 30% од пациентите.
|
|
| Паркинсонова болест |  Хронична болест која се карактеризира со смрт на невроните кои произведуваат допамин, супстанца неопходна за пренос на нервните импулси. Во овој случај, телата на Леви се формираат во нервните клетки (види погоре). Главната манифестација на Паркинсоновата болест е нарушување на движењето, но кога се шири дегенеративни променисимптоми на деменција може да се појават во мозокот. | Главниот дијагностички метод е преглед од невролог. Позитронската емисиона томографија понекогаш се изведува за да помогне во откривањето ниско ниводопамин во мозокот. Други тестови (тестови на крв, КТ скен, МРИ) се користат за да се исклучат други невролошки заболувања. |
| Хантингтонова болест (Хантингтонова хореа) | Наследна болест во која во телото се синтетизира мутант mHTT протеин. Тој е токсичен за нервните клетки. Хантингтоновата хореа може да се развие на која било возраст. Се открива и кај 2-годишни деца и кај луѓе над 80 години. Најчесто првите симптоми се појавуваат помеѓу 30 и 50 години. Оваа болест се карактеризира со нарушувања на движењето и ментални нарушувања. |
|
| Васкуларна деменција |  Смртта на мозочните клетки настанува како резултат на нарушена церебрална циркулација. Нарушувањето на протокот на крв доведува до фактот дека невроните престануваат да ја примаат потребната количина кислород и умираат. Ова се случува со мозочен удар и цереброваскуларни заболувања. |
|
| Алкохолна деменција |  Се јавува како резултат на оштетување етил алкохоли производите од неговото разградување на мозочното ткиво и церебралните садови. Често алкохолната деменција се развива по напад на делириум тременс или акутен алкохолна енцефалопатија. |
|
| Волуметриски формацииво черепната празнина: тумори на мозокот, апсцеси (чиреви), хематоми. |  Формациите кои зафаќаат простор во внатрешноста на черепот го компресираат мозокот и ја нарушуваат циркулацијата на крвта во церебралните садови. Поради ова постепено започнува процесот на атрофија. |
|
| Хидроцефалус (вода на мозокот) |  Деменцијата може да се развие со посебна форма на хидроцефалус - нормотензивен (без зголемен интракранијален притисок). Друго име за оваа болест е синдромот Хаким-Адамс. Патологијата се јавува како резултат на нарушен одлив и апсорпција цереброспинална течност. |
|
| Пик-ова болест |  Хронична прогресивна болест која се карактеризира со атрофија на фронталниот и темпорални лобусимозокот. Причините за болеста не се целосно познати. Фактори на ризик:
|
|
| Амиотрофична латерална склероза |  Хронична неизлечива болест при која се уништуваат моторните неврони на мозокот и 'рбетниот мозок. Причините за амиотрофична латерална склероза се непознати. Понекогаш се јавува како резултат на мутација на еден од гените. Главниот симптом на болеста е парализа на различни мускули, но може да се појави и деменција. |
|
| Спиноцеребеларна дегенерација | Група на болести во кои се развиваат процеси на дегенерација во малиот мозок, мозочното стебло, 'рбетниот мозок. Главната манифестација е недостаток на координација на движењата. Во повеќето случаи, спиноцеребеларната дегенерација е наследна. |
|
| Халерварден-Шпац-ова болест | Ретка (3 на милион луѓе) наследна невродегенеративна болест во која железото се депонира во мозокот. Детето се раѓа болно ако и двајцата родители се болни. |
|
| Заразни болести |
||
| Деменција поврзана со ХИВ | Предизвикани од вирусот на хумана имунодефициенција. Научниците сè уште не знаат како вирусот го оштетува мозокот. | Тест на крвта за ХИВ. |
| Вирусен енцефалитис |  Енцефалитис е воспаление на мозокот. Вирусен енцефалитис може да доведе до развој на деменција. Симптоми:
|
|
| Недостаток на фолати |  Недостаток на фолна киселина (витамин Б 9) во телото може да се појави како резултат на неговата недоволна содржина во храната или нарушена апсорпција кај разни болести и патолошки состојби (повеќето вообичаена причина- злоупотреба на алкохол). Хиповитаминозата Б9 е придружена со различни симптоми. |
|
| Пелагра (недостаток на витамин Б3) |  Витаминот Б 3 (витамин ПП, ниацин) е неопходен за синтеза на молекулите на АТП (аденозин трифосфат) - главните носители на енергија во телото. Мозокот е еден од најактивните „потрошувачи“ на АТП. Пелагра често се нарекува „болест на три Д“ бидејќи нејзините главни манифестации се дерматитис (лезии на кожата), дијареа и деменција. | Дијагнозата се поставува главно врз основа на поплаките на пациентот и податоците од клиничкиот преглед. |
| Други болести и патолошки состојби |
||
| Даунов синдром |  Хромозомска болест. Луѓето со Даунов синдром обично развиваат Алцхајмерова болест на млада возраст. | Дијагноза на Даунов синдром пред раѓање:
|
| Посттрауматска деменција |  Се јавува по трауматски повреди на мозокот, особено ако тие се случуваат постојано (на пример, ова е вообичаено во некои спортови). Постојат докази дека една трауматска повреда на мозокот го зголемува ризикот од развој на Алцхајмерова болест во иднина. |
|
| Интеракции на некои лекови | Некои лековикога се користи истовремено, може да предизвика симптоми на деменција. | |
| Депресија | Деменцијата може да се појави поради депресивно растројствои обратно. | |
| Мешана деменција | Се јавува како резултат на комбинација од две или три различни фактори. На пример, Алцхајмеровата болест може да се комбинира со васкуларна деменција или деменција со телата на Леви. | |
Во оваа болест, телата на Леви, плаки кои се состојат од протеинот алфа-синуклеин, се акумулираат во невроните на мозокот. Се јавува атрофија на мозокот.Манифестации на деменција
Симптоми кои треба да ве поттикнат да се консултирате со лекар:- Оштетување на меморијата. Пациентот не се сеќава што се случило неодамна, веднаш го заборава името на личноста со која штотуку се запознал, го прашува истото неколку пати, не се сеќава што направил или кажал пред неколку минути.
- Тешкотии при извршување едноставни, познати задачи. На пример, домаќинка која готви цел живот веќе не може да готви вечера, не може да се сети кои состојки се потребни или по кој редослед треба да се стават во тавата.
- Проблеми во комуникацијата. Пациентот заборава познати зборови или ги користи погрешно и има потешкотии да ги најде вистинските зборови за време на разговорот.
- Губење на ориентација на земја. Лицето со деменција може да оди до продавница по својата вообичаена рута и да не го најде патот назад дома.
- Кратковидост. На пример, ако оставите пациент да чува мало дете, тој може да заборави на тоа и да замине од дома.
- Нарушено апстрактно размислување. Ова најјасно се манифестира кога работите со бројки, на пример, при разни трансакции со пари.
- Повреда на уредувањето на работите. Пациентот често ги става работите на други места од нивните вообичаени места - на пример, може да ги остави клучевите од автомобилот во фрижидер. Покрај тоа, тој постојано заборава на тоа.
- Ненадејни промени во расположението. Многу луѓе со деменција стануваат емоционално нестабилни.
- Личноста се менува. Личноста станува премногу раздразлива, сомнителна или почнува постојано да се плаши од нешто. Станува крајно тврдоглав и практично не може да се премисли. Сè ново и непознато се доживува како заканувачко.
- Промени во однесувањето. Многу пациенти стануваат себични, груби и нецеремонијални. Тие секогаш ги ставаат своите интереси на прво место. Можат да прават чудни работи. Често покажуваат зголемен интерес за младите од спротивниот пол.
- Намалување на иницијативата. Личноста станува неупатена и не покажува интерес за нови почетоци или туѓи предлози. Понекогаш пациентот станува целосно рамнодушен кон она што се случува околу него.
| Лесни | Умерено | Тешки |
|
|
|
Фази на деменција (класификација на СЗО, извор:
| Рано | Просечна | Доцна |
| Болеста се развива постепено, па пациентите и нивните роднини често не ги забележуваат нејзините симптоми и не се консултираат навреме со лекар. Симптоми:
| Симптомите на болеста стануваат поизразени:
| Во оваа фаза, пациентот е речиси целосно зависен од најблиските и има потреба од постојана грижа. Симптоми:
|
Дијагноза на деменција
Невролозите и психијатрите се вклучени во дијагнозата и третманот на деменција. Прво, лекарот разговара со пациентот и нуди да се подложи едноставни тестови, помагајќи да се процени меморијата и когнитивните способности. Едно лице се прашува за општо познати факти, бара да ги објасни значењата едноставни зборовии нацртај нешто. Важно е во текот на разговорот лекарот специјалист да се придржува до стандардизирани методи и да не се потпира само на неговите впечатоци за менталните способности на пациентот - тие не се секогаш објективни.
Когнитивни тестови
Во моментов, кога постои сомневање за деменција, се користат когнитивни тестови, кои се тестирани многу пати и може точно да укажуваат на нарушени когнитивни способности. Повеќето беа создадени во 1970-тите и оттогаш малку се променија. Првата листа од десет едноставни прашања ја разви Хенри Ходкинс, специјалист по геријатрија кој работел во болница во Лондон. Техниката на Хоџкинс беше наречена скратен резултат за ментален тест (AMTS).
Тест прашања:
- Која е вашата возраст?
- Колку е часот до најблискиот час?
- Повторете ја адресата што сега ќе ви ја покажам.
- Која година е сега?
- Во која болница и во кој град сме сега?
- Дали сега можете да препознаете две лица што сте ги виделе претходно (на пример, лекар, медицинска сестра)?
- Наведете го вашиот датум на раѓање.
- Во која година започна Велика Британија? Патриотска војна(може ли да прашам за кој било друг општо познат датум)?
- Како се вика нашиот сегашен претседател (или друг позната личност)?
- Сметајте обратен редоследод 20 до 1.
GPCOG тест
Ова е поедноставен тест од AMTS и има помалку прашања. Овозможува брза дијагноза на когнитивните способности и, доколку е потребно, упатување на пациентот на понатамошно испитување.
Една од задачите што испитувачот мора да ја заврши за време на тестот GPCOG е да нацрта бројчаник на круг, приближно да ги набљудува растојанијата помеѓу поделбите, а потоа да означи одредено време на него.
Ако тестот се врши онлајн, лекарот едноставно означува на веб-страницата на кои прашања пациентот одговара точно, а потоа програмата автоматски го прикажува резултатот.
Вториот дел од тестот GPCOG е разговор со роднина на пациентот (може да се направи по телефон).
Лекарот поставува 6 прашања за тоа како состојбата на пациентот се променила во изминатите 5-10 години, на кои може да се одговори „да“, „не“ или „не знам“:
- Дали имате повеќе проблеми со сеќавањето на неодамнешните настани или работи што ги користи пациентот?
- Дали стана потешко да се запамети разговорите што се случија пред неколку дена?
- Дали е потешко да се најдат вистинските зборови при комуникација?
- Дали стана потешко управувањето со пари, лични или семеен буџет?
- Дали стана потешко да ги земате вашите лекови навреме и правилно?
- Дали му стана потешко на пациентот да користи јавен или приватен превоз (ова не вклучува проблеми што се јавуваат поради други причини, како што се повреди)?
Пациентот го прегледува невролог, а доколку е потребно и други специјалисти.
Лабораторија и инструментални студии, кои најчесто се користат кога постои сомневање за деменција, се наведени погоре кога се разгледуваат причините.
Третман на деменција
Третманот за деменција зависи од нејзините причини. За време на дегенеративните процеси во мозокот, нервните клетки умираат и не можат да закрепнат. Процесот е неповратен, болеста постојано напредува. Затоа, за Алцхајмеровата болест и другите дегенеративни болести, целосно излекување е невозможно - барем, такви лекови денес не постојат. Главната задача на лекарот е да се забави патолошки процесиво мозокот, за да се спречи понатамошен раст на нарушувања во когнитивната сфера.
Ако процесите на дегенерација во мозокот не се појават, тогаш симптомите на деменција може да бидат реверзибилни. На пример, закрепнување когнитивна функцијаМожно е по трауматска повреда на мозокот, хиповитаминоза.
Симптомите на деменција ретко се појавуваат ненадејно. Во повеќето случаи, тие постепено се зголемуваат. На деменцијата долго време и претходат когнитивни оштетувања, кои сè уште не можат да се наречат деменција - тие се релативно благи и не доведуваат до проблеми во секојдневниот живот. Но, со текот на времето тие се зголемуваат до точка на деменција.
Доколку се утврдат овие прекршувања раните фазии преземете соодветни мерки, ова ќе помогне да се одложи појавата на деменција, да се намали или спречи намалувањето на перформансите и квалитетот на животот.
Грижа за лице со деменција
Пациентите со напредна деменција бараат постојана грижа. Болеста во голема мера го менува животот не само на самиот пациент, туку и на оние кои се во близина и се грижат за него. Овие луѓе доживуваат зголемен емоционален и физички стрес. Потребно ви е многу трпение за да се грижите за роднина кој во секој момент може да направи нешто несоодветно, да создаде опасност за себе и за другите (на пример, да фрли неизгаснат кибрит на подот, да остави отворена чешма за вода, да вклучи шпорет на гас. и заборавете на тоа), реагирајте со бурни емоции на секоја ситница. Поради ова, пациентите ширум светот често се дискриминирани, особено во домовите за стари лица, каде што се грижат за нив странци кои често немаат знаење и разбирање за деменцијата. Понекогаш дури и медицински персоналсе однесува прилично грубо со пациентите и нивните роднини. Ситуацијата ќе се подобри ако општеството знае повеќе за деменцијата, ова знаење ќе помогне да се третираат таквите пациенти со поголемо разбирање.
Превенција на деменција
Како резултат на тоа може да се развие деменција различни причини, од кои некои не се ни познати на науката. Не сите од нив може да се елиминираат. Но, постојат фактори на ризик на кои можете целосно да влијаете. Основни мерки за спречување на деменција:
- Откажување од пушење и пиење алкохол.
- Здрава исхрана. Зеленчук, овошје, јаткасти плодови, житарки, маслиново масло, сорти со малку маснотиимесо (пилешки гради, посно свинско, говедско), риба, морска храна. Вреди да се избегне прекумерна употребаживотински масти.
- Борба против вишокот телесна тежина. Обидете се да ја следите вашата тежина и да ја одржувате нормална.
- Умерена физичка активност. Вежбајтеимаат позитивен ефект врз кардиоваскуларните и нервниот систем.
- Обидете се да се вклучите во ментална активност. На пример, хоби како играње шах може да го намали ризикот од деменција. Исто така е корисно да се решаваат крстозбори и да се решаваат разни загатки.
- Избегнувајте повреди на главата.
- Избегнувајте инфекции. Во пролетта, неопходно е да се следат препораките за спречување на енцефалитис што го пренесува крлежот, кој го носат крлежите.
- Ако имате над 40 години, годишно тестирајте ја крвта за шеќер и холестерол.Ова ќе помогне навремено да се открие дијабетес мелитус, атеросклероза, да се спречи васкуларна деменција и многу други здравствени проблеми.
- Избегнувајте психо-емоционален замор и стрес. Обидете се да спиете целосно и да се одморите.
- Контролирајте го нивото крвниот притисок . Ако периодично се зголемува, консултирајте се со лекар.
- Кога ќе се појават првите симптоми на нарушувања на нервниот систем, веднаш контактирајте невролог.
Дури и со високо нивоСо развојот на медицината, човештвото страда од многу болести кои сè уште се неизлечиви и доведуваат до смрт на пациентот. Една таква болест е деменција.
Во светот, нејзината стапка на инциденца е приближно 35,6 милиони луѓе, а прогнозите за оваа работа се разочарувачки - се очекува за 15 години бројот на заболени да се удвои. Повеќето случаи на болеста се забележани во западните земји.
Но, можно е причината за тоа да лежи во општото непознавање на домашната популација за оваа болест.
Каква болест е ова
Деменцијата е болест поврзана со губење на когнитивните способностиМоже да се појават и запомнување информации, рационално размислување, логика, промени на личноста. Луѓето го нарекуваат овој феномен деменција.
Нејзината причина е оштетување на мозочните клетки, појава на дегенеративни процеси во нив, што доведува до колапс на менталните функции.
Причини за деменција
Деменцијата е најчеста кај постарите луѓе, на возраст од 60 години и постари.
Но, исто така не е невообичаено младите да се разболат.
Причинидеменција : трауматски повреди на мозокот, болести, токсини кои доведуваат до уништување на мозочните клетки, зависност од дрога, зависност од дрога и Интернет, фанатизам, шопингхолизам, зависност од коцкање, нездрава зависност од храна.
Болести кои предизвикуваат деменција
Што се однесува до болестите што доведуваат до деменција, тие вклучуваат:
Класификација
Деменцијата се класифицира според неколку критериуми.
Сериозност
Тежина на деменција Тоа се случува:
- Лесно.Способноста за независност, критикување и почитување на правилата за хигиена е задржана, иако таа веќе е значително нарушена општествени активности. Пациентот се чувствува летаргично, брзо се заморува од менталниот стрес, не може да се концентрира, губи мотивација и интерес за се што го опкружува. Брзо се забораваат тековни настани, расположението често се менува.
- Умерено.Знаците на болеста стануваат поочигледни, меморијата и способноста за навигација дури и во познати области се сериозно оштетени, а способноста за користење на апарати за домаќинство е изгубена. Личноста на пациентот се менува, се појавува агресивност и раздразливост, а во некои случаи, напротив, апатија. Прашањата за сопствената исхрана и хигиена се занемаруваат и се појавува беспричинска вознемиреност. Пациентот престанува да препознава познати лица. Не е можно да се остави човек сам во оваа состојба, бидејќи може да си наштети.
- Тешки.Настанува деградација на личноста, пациентот престанува да разбира што му е кажано, ги доживува своите роднини како потполни странци и не може сам да јаде, па дури и да голта. Настанува неволно мокрење и дефекација, пациентот повеќето одпоминува време во кревет и има потреба од грижа.
Со локализација
Локализација на оштетување на мозокот мозок:
- Кортикална деменција– е зафатен церебралниот кортекс. Причините за болеста се Алцхајмеровата болест и алкохолизмот.
- Субкортикални– зафатени се субкортикални структури.
- Кортикално-субкортикално.
- Мултифокална– со формирање на многу лезии.
По тип
Според текот на болеста Тоа се случува:
- Лакунарна деменција– се карактеризира со губење на меморијата, промени во расположението, сентименталност и зголемена плачливост.
- Алцхајмерова деменција– просторната ориентација е нарушена и делириум, невропсихолошки нарушувања, депресија поради нечија несоодветност.
- Тотална деменција– апстрактното размислување, вниманието, перцепцијата и меморијата се значително нарушени. Срамежливоста, учтивоста и чувството за должност исчезнуваат, а личноста на пациентот е уништена.
- Мешана деменција– комбинира симптоми на примарни дегенеративни нарушувања кои ја придружуваат Алцхајмеровата болест и васкуларната деменција.
Како се манифестира болеста?
Всушност, симптомите на деменција во првата фаза многу тешко се забележуваат, бидејќи нејзините знаци не се многу изразени.
Затоа, малку луѓе аплицираат за медицинска помошна почетокот на болеста, симптомите на деменција се влошуваат и состојбата на пациентот се влошува.
Но, ако ги знаете симптомите на васкуларната деменција и преземете навремени мерки во однос на болен роднина, тогаш ќе има многу поголеми шанси тој да се излечи и да се врати во нормален живот.
До главните симптоми на болеста вклучуваат следново:
- оштетувањето на меморијата, и краткорочно и долгорочно, се враќа на ниво на развој на раното детство;
- исчезнува способноста за критичност и апстрактно размислување, се јавуваат нарушувања во говорот, движењето и перцепцијата;
- се случува ненадејна загубавештини за облекување, лична хигиена;
- социјалната неприлагодливост се појавува во семејството и на работа;
- се губи способноста за ориентација во просторот.
Знаци на фактори кои ја предизвикале болеста
Во зависност од тоа што ја предизвикало деменцијата, нејзините симптоми варираат.
Значи, сенилна деменција, како резултат на Алцхајмерова болест,на почетокот речиси невидлив и симптомите се нејасни. Ако некое лице работи, тогаш манифестација на болеста може да биде губење на професионални вештини.
Се појавува заборавеност, може да се појави депресија, стравови, ненадејна вознемиреност и апатија.
Говорот на пациентот може да стане поедноставен, или зборовите во речениците ќе бидат избрани погрешно. Ако некое лице вози автомобил, ќе има проблеми со препознавање на сообраќајните знаци.
Со текот на времето, тој станува неспособен да комуницира со другите.
Ако причината за деменција имаше повторени микро-потези, тогаш болеста се развива „степен“, состојбата на пациентот или се подобрува или пак опаѓа.
Со одржување на крвниот притисок под контрола, понекогаш можете да спречите нов мозочен удар, што може да доведе до значително подобрување на вашата состојба.
Деменција, предизвикани од СИДА, на почетокот останува незабележано, но постепено напредува.
Во исто време, како последица Кројцфелд-Јакоб болест, деменцијата напредува до трет степен на сериозност во рок од една година и доведува до смрт.
Васкуларната деменција има таква симптоми: епилептични напади, нарушувања во одењето, кое станува бавно, мешање, пациентот е нестабилен на нозе, што често доведува до негови паѓања.
Исто така карактеристичен симптомБолеста на васкуларната деменција е неконтролирано мокрење. Често постои повлекување на болеста, но тоа е привремено.
Исто така, се случува состојбата на пациентот да се врати, но не на нивото што му претходеше на мозочниот удар.
Главно сенилна (сенилна) деменција напредуваа нејзините симптоми стануваат се поочигледни. Се јавува апатија депресивна состојба, тешкотии во решавањето на секојдневните прашања.
Пациентот станува целосно беспомошен, не може сам да се истушира, да се облече или да готви храна.
Сенилна деменција, во развој поради Пиковата болестима свои посебни знаци и симптоми - се манифестира со пасивност на однесување, исчезнување 
способност да се биде критичен и импулсивен.
Однесувањето почнува да покажува грубост, хиперсексуалност, лош јазик и се забележува нарушување на волјата и нагонот.
Во исто време, основните вештини, како што се способноста за броење, пишување и вообичаените дејства на работа, се зачувани долго време. Пациентот може и подолго да ја користи меморијата.
Дијагностика
За да се дијагностицира деменција, лекарот го интервјуира пациентот и неговите роднинисо поставување едноставни прашања и обид да се дознае состојбата на интелигенција на пациентот.
Роднините, пак, можат да зборуваат за симптомите на деменција што ги забележале.
Исто така се врши биохемиски тест на крвта, станува јасно дали претходните лекови на пациентот може да бидат причина за деменција. За да се исклучи тумор на мозокот, мозочен удар или хидроцефалус, се пропишува компјутерска томографија или магнетна резонанца.
Ако вашиот лекар се сомнева дека сенилната деменција е предизвикана од Алцхајмерова болести сите симптоми укажуваат на ова, тој ќе нареди биопсија на мозокот, кој ќе открие уништување на нервните клетки, проучување на цереброспиналната течност и позитронска емисиона томографија.
Ако сенилна васкуларна деменцијаги манифестира своите симптоми, во многу случаи лекот и прегледите за кои се наоѓаат во нашата статија ќе помогнат за нарушувања на циркулацијата во неврологијата, лекот Винпоцетин е широко користен, чии прегледи се во една статија.
Методи на лекување
Деменцијата денес е неизлечива болест. Во ретки случаи, можно е да ја победите. Но, ако го откриете во раните фази, шансите за успех ќе бидат многу поголеми.
Третманот зависи од причината за болеста.Така, кај Алцхајмеровата болест понекогаш помага и употребата на лекот донепезил (Арицепт), кој го забавува прогресијата на болеста за една година или повеќе.
Ибупрофен исто така помага, но само ако неговата употреба е започната во првата фаза на деменција.
Деменцијата предизвикана од повторени микро-потези е неизлечива. Но, постои можност да се забави неговиот развој, па дури и да се запре. За да го направите ова, неопходно е да се третира висок крвен притисок или дијабетес мелитус, кои предизвикуваат напади.
Збогум дека не е измислен лек, кој помага при знаци на деменција предизвикана од СИДА и Кројцфелд-Јакоб болест.
Знаци на деменција кај постарите луѓе кои произлегуваат од Паркинсонова болест, не може да се излечи со лекови измислени против него, а во некои случаи дури и ја влошува состојбата на пациентот.
За тешка деменција, која се карактеризира со емоционални испади и возбудена состојба, се користат антипсихотици, како што се и. Но, овие лекови често предизвикуваат несакани ефекти.
Како резултат на конзумирање на многу видови лекови, кои се користат за настинки, несоница, како и лекови за смирување и антидепресиви, состојбата на пациентот се влошува.
Во исто време, големите часовници, календарите, комуникацијата со познати луѓе и поддршката од оние кои се грижат за нив им помагаат на луѓето со деменција да се движат во времето.
Исто така прикажаноредовна активност со мали оптоварувања, радосна средина, стабилна и едноставна дневна рутина. Роднините треба да покажат такт кон пациентот, но не се препорачува да се однесуваат кон него како дете. Во никој случај не треба да го обвинувате за неговите грешки.
Преместувањето на ново место, нов мебел или реновирање имаат лош ефект врз состојбата на пациентот.
Превентивни мерки
Во голем број студии, научниците открија дека луѓето кои зборуваат два јазика развиваат деменција многу подоцна од оние кои зборуваат само еден јазик.
Спречува појава на деменција исхрана која вклучува антиоксиданси:витамин Б12, Е, фолна киселина. Нивната содржина е доста висока во свеж зеленчук, јаткасти плодови и риба.
Го зголемува ризикотразвој на болеста дијабетес мелитуси хипертензија, па затоа треба да го следите вашето здравје. Алкохолизмот и пушењето исто така ја провоцираат болеста и често поради оваа причина се јавуваат првите знаци на деменција.
Исто така, спречување на сенилна деменција вклучува:Образованието, решавањето загатки, поставувањето и постигнувањето животни цели и пешачењето и џогирањето се клучот за здравјето, и физичко и ментално.
Беше забележано и дека имајќи семејствокај луѓето значително го спречува развојот на сенилна деменција. 
Од сето горенаведено, логично е да се заклучи дека е многу полесно да се спречат знаците на васкуларната деменција отколку да се излечи, особено ако се има предвид дека оваа болест особено не се лекува.
Во исто време, методите за спречување на болеста не се комплицирани и се достапни за секого.
Затоа Грижете се за вашето здравје уште од младоста,Не се занесувајте од лошите навики и обидете се постојано да се развивате - ова ќе ви помогне да ја пречекате староста со здрав ум и добро здравје.
Видео: Васкуларна деменција - како да се зачува меморијата и умот
(деменција) е состојба (обично прогресивна) во која лицето има постојано оштетување мисловни процеси.
Ова се изразува во губење на меморијата, губење на основните вештини, способности и знаења и, како резултат на тоа, целосна деградација.
Болеста не е независна, туку се смета само за симптом на одредени невролошки и ментални патологии. Се јавува на позадината на целосно и неповратно уништување на структурата на мозокот и не може целосно да се излечи.
Деменцијата не мора да се појавува со возраста, а во последниве години таа станува се повеќе „помлада“.Терминот „деменција со ран почеток“ значи појава на болеста кај луѓе постари од 35 години, а понекогаш и малку помлади.
За среќа, патологијата не е многу честа: во светот се регистрирани околу 48 милиони пациенти, а младите сочинуваат само 15-20% од оваа бројка.Со целосно откажување од пушење, алкохол, здрава исхрана, спортување или која било друга физичка активност, не само што можете да ја продолжите младоста, туку и да се осигурате од многу страшни болести.
Редовното тренирање на мозокот ќе ви помогне да ја надминете деменцијата.
Ова може да биде решавање крстозбори, меморирање на поезија, интелектуални и логички игри, загатки итн.
Важно е да ја следите вашата тежина, крвниот притисок, нивото на холестерол и гликоза во телото.
Доколку не е предизвикана деменција наследни причини, тогаш овие препораки ќе ви помогнат да го избегнете:
- Откажувањето од лошите навики значително го намалува ризикот од болест.
- Правилната исхрана, вежбањето и следењето на диета не само што ќе го продолжат активен живот, но и ќе ја зголеми одбраната на телото.
- Тренирањето на вашиот мозок не е помалку важно од вашето тело.
- Со редовно преземање на сите потребни тестови, можете навреме да ја откриете секоја болест.
Процентот на популацијата на која им е дијагностицирана деменција расте секоја година. До денес, официјално се регистрирани 47,5 милиони случаи. До 2050 година, се предвидува дека бројот на пациенти всушност ќе се зголеми тројно.
Не само луѓето на кои им е дијагностицирана болеста страдаат од манифестации на болеста. оваа дијагноза, но и најблиските кои им пружаат грижа деноноќно.
Ајде да откриеме каква болест е деменција. И како да се одолее.
Деменција: Опис на болеста
Деменцијата е хронична болестод прогресивна природа и е стекнато ментално растројство кое води до инвалидитет.Во текот на болеста, се забележуваат промени во сите повисоки когнитивни функции:
- меморија;
- размислување;
- внимание;
- способност за навигација во вселената;
- асимилација на нови информации.
Деградацијата кај деменцијата е забележана во поголема мера отколку во нормалното стареење.
Болеста е исто така често придружена со емоционални промени:
- раздразливост;
- депресија;
- зголемена анксиозност;
- социјално неприлагодување;
- намалено ниво на самодоверба;
- недостаток на мотивација;
- рамнодушност кон она што се случува наоколу.
За повикување!
Во повеќето случаи, започнува деменција неповратни процеси. Но, ако причината за болеста е идентификувана на време и елиминирана, тогаш третманот ќе даде позитивни резултатии го одложи почетокот на тешка фаза.
Деменција кај постари луѓе
Најголем процент од пациентите со оваа дијагноза се постари лица. Оваа категорија вклучува жени и мажи возрасна категоријаод 65 до 74 години.
Терминот „предсенилна деменција“ или „предсенилна деменција“ се користи за претставниците на овој примерок, односно претсенилна деменција. Во повеќето случаи, причините за абнормалности кај постарите луѓе се нарушувања на васкуларниот систем и атрофични процеси што се случуваат во мозочните клетки.
Сенилна деменција или сенилна деменција се однесува на генерација над 75 години. Доста често, оваа возраст се карактеризира со деменција според мешан тип, каде што се комбинирани неколку фактори кои ја предизвикуваат болеста. Заболување мешано потеклодоста тешко за лекување. Ова се должи на истовремени патологии.
Според статистичките податоци, жените се поподложни на деменција поврзана со возраста. Оваа опсервација е поврзана со нивниот подолг животен век. Важна улога играат и хормонските карактеристики на постарите жени.
Клиничката слика на деменција кај постара личност зависи од:
- од состојбата на телото до појава на примарни симптоми;
- од факторите што ја предизвикале болеста;
- на интензитетот на развојот на отстапувањата.
Злоупотребата на алкохол доведува до дефект на сите телесни системи. Иако европските научници заклучија дека умерена потрошувачка 300 грама природно вино неделно го намалуваат ризикот од развој на деменција.
Третман
Деменцијата е целосно неизлечива.Терапијата подразбира:
- забавување на процесот на клеточна смрт;
- олеснување на симптомите;
- психолошка помош при адаптација;
- продолжување на животот со дијагноза.
- подобрување на состојбата на меморијата, размислувањето, вниманието, способноста за навигација во вселената;
- минимизирајте ја манифестацијата на нарушувања во однесувањето на пациентот;
- подобрување на квалитетот на животот.
- терапија со лекови;
- третман на физичко ниво (употреба на гимнастика, работна терапија, сесии за масажа, терапевтски бањи, часови со логопед);
- социо- и психотерапија (работа со психолог, и со пациентот и со луѓето кои се грижат за него, советување за обезбедување соодветна грижа, како и работа со когнитивните функции).
- невротрофика (ја подобрува исхраната на мозокот);
- невропротектори (забави атрофични процеси);
- антидепресиви.
На блиските луѓе им се советува да се погрижат пациентот да се придржува до јасна дневна рутина, одвојувајќи време за вежбање секој ден. ментална активност, умерена физичка активност и квалитетен одмор. По можност физичка активност(одење, вежбање, пливање) правете заедно со пациентот. Со дружење, можете да давате навремени совети и исто така да обезбедите добро расположениеи дајте чувство на прифаќање и поддршка.
Посебно внимание треба да се посвети на исхраната на пациентот. Исхраната мора да се надополнува со храна што доведува до намалување на нивото на холестерол во телото:
- разни видови ореви;
- мешунки;
- јачмен;
- авокадо;
- боровинка;
- растителни масла.
- морска храна;
- посни сорти на месо;
- кисела зелка;
- ферментирани млечни производи.
Подобро е да се служат варени или парени јадења. Избегнувајте сол колку што е можно повеќе. Важно е да му се даде на пациентот околу еден и пол литар да пие. чиста водана ден.
Живеење со дијагноза
Ако контактирате со специјалист кога ќе се појават првите симптоми на деменција, третманот ќе биде ефикасен. Човек ќе може долго време да води нормален животен стил, водејќи сметка за секојдневните прашања. Во никој случај не треба да се самолекувате без консултација со лекар.Деменцијата бара постојана употреба терапевтски мерки. Затоа, најблиските на пациентот треба да бидат трпеливи и да пружат помош во сè. Важно е да се заштити од стресни ситуациии да обезбеди соодветна грижа.
Деменцијае клинички синдром кој се карактеризира со губење на меморијата , како и други функции на размислување. Овој феноменсе јавува во случај на хронични дегенеративни лезии на мозокот од прогресивна природа. Сепак, деменцијата се карактеризира не само со промени во мисловните процеси, туку и со манифестација на нарушувања во однесувањето, како и промени во личноста на една личност.
Важно е да се разбере дека од ментална ретардација или вродени Деменцијата првенствено се разликува по тоа што се јавува како резултат на болест или оштетување на мозокот. Деменцијата по правило е состојба карактеристична за постарите луѓе. Поради природното стареење, во телото почнуваат да се јавуваат дефекти. различни системи. Невропсихичката сфера се карактеризира со когнитивни , однесувањето , емоционална прекршувањата. Когнитивните нарушувања вклучуваат деменција. Меѓутоа, ако ја земеме предвид оваа состојба, водена од нејзините надворешни манифестации, тогаш имаат и пациенти со деменција емоционални нарушувања(состојба , ), нарушувања во однесувањето (исто така чести будењаноќе, изгубени хигиенски вештини). Во принцип, лицето со деменција постепено се влошува како личност.
Деменцијата е тешко и, по правило, неповратно нарушување кое многу забележливо влијае на нормалните животни активности на една личност, уништувајќи ја неговата социјална активност. Поради фактот што деменцијата е карактеристична за постари пациенти, таа се нарекува и сенилна деменција или сенилно лудило . Според специјалистички истражувања, приближно 5% од луѓето над 65 години страдаат од одредени манифестации на оваа состојба. Состојбата на деменција кај постари пациенти се смета дека не е последица на стареење, што не може да се избегне, туку болест поврзана со возраста, од која одреден дел (околу 15%) може да се лекува.
Симптоми на деменција
Деменцијата се карактеризира со нејзина манифестација од многу страни истовремено: промени се случуваат во говори , меморија , размислување , внимание болен. Овие, како и другите функции на телото, се нарушени релативно рамномерно. Дури и почетната фаза на деменцијата се карактеризира со многу значајни оштетувања, што секако влијае на личноста како индивидуа и како професионалец. Во состојба на деменција, лицето не само што ја губи способноста да ги покаже претходно стекнатите вештини, туку ја губи и можноста да стекне нови вештини. Уште еден важна карактеристикаДеменцијата е релативно стабилна манифестација на овие нарушувања. Сите прекршувања се манифестираат без оглед на состојбата на свеста на една личност.
Првите манифестации на оваа состојба можеби не се особено забележливи: дури и искусни лекари не секогаш можат да го одредат почетокот на болеста. Како по правило, пред сè, различните манифестации на промени во однесувањето на една личност почнуваат да го алармираат неговото семејство и пријателите. Вклучено почетна фазатоа може да бидат одредени тешкотии со снаодливост, знаци на раздразливост и заборавеност, рамнодушност кон претходно интересна личностработи, неможноста да се работи со полн капацитет. Со текот на времето, промените стануваат уште позабележителни. Пациентот покажува отсутност, станува невнимателен и не може лесно да размислува и разбере како порано. Забележани се и нарушувања на меморијата: најтешко е пациентот да се сеќава на тековните настани. Промените во расположението се многу изразени, а најчесто човекот станува апатичен и понекогаш плаче. Додека е во општеството, едно лице може да покаже отстапувања од општи нормиоднесување. Не им е туѓо на луѓето со деменција и луди идеи, во некои случаи може да страдаат и од манифестации. Со сите опишани промени, самиот човек не може соодветно да ги процени промените што му се случиле, тој не забележува дека се однесува поинаку од порано. Меѓутоа, во некои случаи, при првите манифестации на деменција, едно лице забележува промени во сопствените способности и општа состојба, и тоа многу го загрижува.
Ако опишаните промени напредуваат, пациентите на крајот ги губат речиси сите ментални способности. Во повеќето случаи има нарушувања на говорот – на човекот му е многу тешко да одбере зборови во разговор, почнува да греши при изговарањето, а не го разбира говорот со кој му се обраќаат другите. По одреден временски период, овие симптоми се додаваат функционални нарушувања карличните органи , реактивноста на пациентот се намалува. Ако во првата фаза на болеста пациентот можеби се зголемил, тогаш подоцна неговата потреба за храна значително се намалува и на крајот се јавува состојбата кахексија . Доброволните движења се слабо координирани. Доколку пациентот има истовремена болесткоја е придружена со фебрилна состојба или нарушување предизвикуваат конфузија. Како резултат на тоа, може да има ступор или кома . Опишаниот процес на деградација може да трае од неколку месеци до неколку години.
Ваквите нарушувања во човековото однесување се последица на оштетување на нервниот систем. Сите други нарушувања кои се јавуваат се јавуваат како реакција на почетокот на деменција. Така, за да се сокријат нарушувањата на меморијата, пациентот може да биде премногу педантен. Неговото незадоволство како одговор на потребата од ограничувања во животот се изразува со раздразливост и лошо расположение.
Поради дегенеративни болести, едно лице може да биде во состојба на целосна украсување - не разбира што се случува околу него, не зборува, не покажува интерес за храна, иако во исто време голта храна ставена во уста. Лицето во оваа состојба ќе има затегнати мускули на екстремитетите и лицето, зголемени тетивни рефлекси, рефлекси за фаќање и цицање.
Форми на деменција
Вообичаено е да се разликува состојбата на деменција според тежината на болеста. Главниот критериум за таквото разграничување е степенот до кој лицето е зависно од грижата на другите.
Во можност да блага деменција Когнитивното оштетување се манифестира со влошување на професионалните способности на една личност и намалување на неговата социјална активност. Како резултат на тоа, интересот на пациентот за надворешниот свет како целина слабее. Меѓутоа, во оваа состојба, човекот самостојно се грижи за себе и одржува јасна ориентација во својот дом.
На умерена деменција се појавува следната фаза на когнитивно оштетување. На пациентот веќе му е потребна периодична нега, бидејќи не може да се справи со повеќето предмети апарати за домаќинство, тешко му е да ја отвори бравата со клуч. Оние околу него се принудени постојано да го поттикнуваат да преземе одредени активности, но пациентот сепак може самостојно да се грижи за себе и ја задржува способноста да врши лична хигиена.
На тешка деменција лицето е целосно неприлагодено на животната срединаи директно зависи од помошта на другите луѓе, и му е потребна при извршување на наједноставните дејствија (јадење, облекување, хигиена).
Причини за деменција
Причини зошто се јавува развој сенилна деменција, разновидна. Така, патолошки нарушувања кои негативно влијаат на клетките понекогаш се јавуваат директно во мозокот. Како по правило, невроните умираат поради присуството на наслаги кои се штетни за нивното функционирање, или поради нивното лоша исхранапоради слаба циркулација. Во овој случај, болеста има органски карактер (примарна деменција). Оваа состојбасе јавува во приближно 90% од случаите.
Поради влошување на функцијата на мозокот, може да се појават низа други болести - малигни тумори , инфекции , влошување метаболизмот . Текот на таквите болести негативно влијае на функционирањето на нервниот систем и, како резултат на тоа, се манифестира секундарна деменција. Оваа состојба се јавува во приближно 10% од случаите.
Дијагноза на деменција
За да се постави правилна дијагноза, важно е, пред сè, правилно да се одреди природата на деменцијата. Ова директно влијае на препишувањето на методот на лекување на болеста. Најчестите причини за примарна деменција се промените од невродегенеративна природа (на пример, ) и васкуларна природа (на пример, хеморагичен ,церебрален инфаркт ).
Појавата на секундарна деменција главно се провоцира од кардиоваскуларни заболувања , прекумерна страст за алкохол , прекршувања метаболизмот . Во овој случај, деменцијата може да исчезне откако ќе се излечи причината за неа.
При поставувањето на дијагнозата, лекарот најпрво води детален разговор со пациентот за да открие дали пациентот навистина има намалени интелектуални показатели и промени на личноста. Во процесот на клиничка и психолошка проценка на состојбата на пациентот, лекарот спроведува студија насочена кон утврдување на состојбата гностичка функција , меморија , интелигенција , суштински дејствија , говори , внимание . За време на истражувањето важно е да се земат предвид приказните на најблиските на пациентот кои имаат постојан контакт со него. Ваквите информации придонесуваат за објективна проценка.
За целосно да се утврди присуството на симптоми на деменција, потребен е долгорочен преглед. Постојат и специјално развиени скали за проценка на деменција.
Важно е да се разликува деменцијата од голем број ментални нарушувања. Значи, ако меѓу симптомите на пациентот има нервоза и нарушувања на спиењето, тогаш, под претпоставка дека нема промени во менталната активност, лекарот може да претпостави присуство на ментална болест. Во овој случај, важно е да се земе предвид тоа ментални нарушувањакај средовечни и постари лица - тоа се последици или органско оштетувањемозок или депресивна психоза.
При поставувањето на дијагнозата, лекарот зема предвид дека пациентите со деменција многу ретко се способни адекватно да ја проценат својата состојба и не се склони да ја забележат деградацијата на сопствениот ум. Единствен исклучок се пациентите со деменција во раните фази. Следствено, сопствената проценка на пациентот за неговата состојба не може да биде одлучувачка за специјалистот.
По дијагностицирањето на пациент со деменција, лекарот пропишува голем број други прегледи за да се идентификуваат знаци на болести од невролошка или терапевтска природа, што овозможува правилно да се класифицира деменција. Студијата вклучува компјутеризирана томографија, ЕЕГ, МРИ,. Се проучуваат и токсични метаболички производи. Во некои случаи, неопходно е да се следи пациентот одреден временски период за да се постави дијагноза.
Третман на деменција
Постои мислење дека третманот на деменција е неефикасен поради неповратноста промени поврзани со возраста. Сепак, оваа изјава е само делумно точна, бидејќи не сите видови на деменција се неповратни. Повеќето важна точкае да се исклучат обидите за самолекување и да се препише терапија само после темелно испитувањеи поставување дијагноза.
Денес, во процесот на лекување на деменцијата, терапијата со лекови се користи со препишување лекови на пациентот кои ја подобруваат врски помеѓу невроните и го стимулира процесот циркулацијата на крвта во мозокот . Важно е постојано да се следи крвниот притисок, да се намали менталниот и физичкиот стрес (рана фаза на болеста) и да се обезбеди храна со храна богата со природни антиоксиданси. Во случај на нарушувања во однесувањето се користат антидепресиви И невролептици .
Со правилен пристап кон лекувањето васкуларни факторикај постарите луѓе, прогресијата на болеста може значително да се запре.
Лекарите
Лекови
Превенција на деменција
За да се спречи појавата на деменција, се преземаат мерки за да се намали ризикот од оваа болест до одреден степен. Важно е да се следи нивото холестерол и – не треба да биде висок. Не треба да се дозволи развој . Активен е важен фактор во спречувањето на деменција општествениот живот, редовно интелектуална активност, активен животен стил. Мерки за спречување на деменција васкуларен типвклучуваат откажување од пушење, прекумерно консумирање алкохол, сол и мрсна храна. Важно е да се контролира шеќерот во крвта и да се избегнуваат повреди на главата.
Исхрана, исхрана за деменција
Список на извори
- Дамулин И.В. Алцхајмерова болест и васкуларна деменција / Ед. Јах-не Н.Н. М., 2002 година.
- Дамулин И.В., Парфенов В.А., Скоромец А.А. и други нарушувања на циркулацијата во мозокот и 'рбетниот мозок. Болести на нервниот систем: Водич за лекарите. Т.1. Ед. Н.Н. Јахно. 4-то издание, ревидирана. и дополнителни М.: OJSC "Издавачка куќа медицина", 2005 година;
- Левин О.С. Модерни пристапиза дијагноза и третман на деменција // Именик на лекар од поликлиника. - 2007. - бр.1
- Дамулин И.В. Когнитивни нарушувања: модерни аспектидијагностика и третман - М., 2005 година.
Се вчитува...