Радикулитис акутна болка. Акутен и хроничен радикулитис: кои се разликите помеѓу симптомите и третманот? Кога бањата е како лек кој спасува живот

'Рбетот и' рбетниот мозок се подложни на многу болести, но најчесто луѓето страдаат од вообичаен радикулитис. Невролозите го нарекуваат радикулитис хронично или акутно воспаление на минијатурните процеси на коскената срцевина.

Деструктивни воспалителни процеси може да се појават во вратот, градната коска, долниот дел на грбот, па дури и сакрумот. Често се случува нападот на радикулитис да се помеша со таква сериозна болест како простатитис.

Во 70% од случаите, радикулитисот се развива во лумбалниот регион. Покрај тоа, воспалителните процеси во грбот често се влошуваат со физичко оштетување или прекумерен стрес.

Според статистичките податоци, радикулитисот се јавува на 40-годишна возраст и ги погодува луѓето ширум светот. Во последно време се забележува тренд на намалување на просечната возраст на болеста. Влијателен фактор е модерниот начин на живот.

Што предизвикува радикулитис? Сериозни проблеми со 'рбетот или само обична настинка?

Многу заболени веруваат дека острата болка во грбот може да се појави од провев, но тоа не е така.

Причината за болеста често се сериозни хернии на 'рбетот, пукнатини, па дури и стискани нерви. Сето ова е многу сериозно и бара целосен преглед и компетентен, сеопфатен третман.

Поретко, причината за радикулитис може да бидат нервни заболувања и озлогласениот стрес во кој лицето останува долго време. Егзацербација може да биде предизвикана и од метаболички нарушувања или лоша исхрана. Спортувањето (на пример, бодибилдинг или кревање тегови) е директен пат до болен грб.

Меѓу другото, радикулитис може да биде предизвикан од стари повреди на 'рбетот, тумори и воспалителни заболувања на ткивата околу' рбетот.

Фактори со кои се дијагностицира болеста

Главните симптоми на радикулитис се:

  1. Синдром на болка. Болните сензации можат да бидат од различни типови. Може да биде болна, мачна болка или може да биде остра и толку силна што ќе биде невозможно да станете. Како по правило, болката не е локализирана на едно место, туку зрачи на други делови од 'рбетот.
  2. Брз мускулен замор. Мускулната слабост е предизвикана од прекинати нервни импулси. Поради оваа причина, мускулите не работат нормално. Постои можност за мускулна атрофија.

Зголемена температура и егзацербација на радикулитис. Дали има врска?

Факти за зголемена телесна температура со радикулитис повеќето пациенти не доживуваат. Само мало зголемување на температурата е можно со исклучително тешко воспаление на нервните завршетоци во долниот дел на грбот.

Затоа, доколку температурата е зголемена и во исто време чувствувате силна болка во долниот дел на грбот, која ве спречува да се движите, тогаш најверојатно и болката и зголемената температура се предизвикани од радикулитис.

Оваа температура не треба да се намалува. Ова е нормална реакција на телото на силен воспалителен процес. Но, дефинитивно вреди да се земе курс на општи антибиотици. Ципролет или амоксиклав ја елиминира оваа температура во рок од еден ден по земањето.

Сепак, ова нема да излечи радикулитис, туку само ќе ублажи некои од неговите симптоми. Третманот на оваа болест е сложен и ќе се дискутира подолу во статијата.

Но, не заборавајте дека зголемената температура со болки во грбот можеби не укажува на присуство на радикулитис, туку на други болести:

  • Ненадејна вирусна болест.
  • Болести на грлото (болки во грлото), болести на синусите (синузитис).
  • Проблеми со крвните садови.
  • Воспаление на црниот дроб.
  • Проблеми со стомакот.
  • „Иритирани“ црева.

Егзацербацијата на болеста се карактеризира со акутна болка при пукање која го попречува движењето и го спречува движењето. Во овој случај, невозможно е да го свртите вратот или едноставно да го исправите.

Дали постои врска помеѓу зголемената температура и егзацербацијата на радикулитисот? Апсолутно да. Со радикална егзацербација, нервните завршетоци на коскената срцевина стануваат воспалени, што е причина за непријатна температура и општа слабост.

Официјална медицина и народни лекови

Повеќето болести на 'рбетот и коскената срцевина се тешки и бараат третман од овластен специјалист. Не треба да се само-лекувате, бидејќи во овој случај акутната форма на болеста ќе стане хронична, што е многу потешко да се лекува.

При посета на клиниката, на пациентот му се препишуваат аналгетици (обично диклофенак), затоплување и специјален тврд ортопедски душек. Како дополнителен лек, може да се користи домашна алкохолна тинктура направена од Адамово јаболко или рен. Често се користат акупунктура и кинеска медицина. Добра идеја би била и појас од кучешки влакна, кој дава исклучително добри резултати.

Доколку болката не исчезне 3-5 месеци, на пациентот му се препишува неврохируршка операција на пршлените и коскената срцевина, по што следи рехабилитација.

- (лат. radicula - корен) - лезии на корените на 'рбетниот мозок, предизвикувајќи моторни, автономни и болни нарушувања. Радикулитисот се манифестира со интензивна болка, намалена мускулна сила, рефлекси и чувствителност во областа инервирана од зафатениот спинален нерв. Дијагнозата на радикулитис се спроведува со помош на радиографија, КТ и МРИ на 'рбетот според индикации, можна е миелографија и лумбална пункција. Во третманот се користат лекови против болки и антиинфламаторни лекови, блокади, физиотерапевтски процедури, мануелни техники, влечење на 'рбетот, физикална терапија и масажа.

Генерални информации

- (лат. radicula - корен) - лезии на корените на 'рбетниот мозок, предизвикувајќи моторни, автономни и болни нарушувања. Етиолошките фактори на радикулитисот се дегенеративно-дистрофични промени во 'рбетот, како што се остеохондрозата, деформирачката спондилоза, како и разни аномалии на' рбетот (сакрализација, спондилолистеза, помошни ребра, вертебрална аплазија). Хипотермија, траума, инфекции (грип, туберкулоза, сифилис, цереброспинален менингитис), како и радикуларни форми на невровирусни заболувања (енцефалитис што се пренесува преку крлежи, итн.) исто така може да предизвикаат воспалителни процеси во 'рбетот.

Синдромот на болка со радикулитис може да се манифестира како резултат на кревање тегови, незгодно движење, инфекција или настинки, кога фиброзниот прстен на дискот е истегнат или пукнат, желатинозниот диск се движи надвор од неговите граници, а на негово место се формира интервертебрална хернија. Често, напреден диск или остеофити го компресираат не само 'рбетниот корен, туку и блиските мембрани и ткива, кои пак служат како дополнителен извор на болка. Дополнително, уште два фактори играат улога во нејзината патогенеза: дискалгија и мускулно-тонична болка.

Класификација на радикулитис

Во зависност од топографијата на воспалителниот процес, радикулитисот е поделен на повеќе форми: лумбосакрален, торакален, цервикален, кој пак може да биде хроничен или акутен.

Покрај тоа, постојат примарен радикулитис (токсичен, инфективно потекло) и секундарен, предизвикан од абнормалности на 'рбетот и' рбетниот мозок. Со менингорадикулитис, воспалителниот процес се развива истовремено во корените на 'рбетниот нерв. и мембраните на 'рбетниот мозок.

Симптоми на радикулитис

Главните симптоми на радикулитис се болка, намалени рефлекси, делумно губење на сетилата и автономни нарушувања. Првите напади на болка поврзани со кинење на фиброзниот прстен на интервертебралниот диск се со дифузна природа (потсетуваат на „миозитис“ или „лумбаго“). И само со формирање на дискус хернија, која го компресира коренот, се формира радикуларен синдром, кога се појавуваат сензации на пецкање и вкочанетост. Во областа на погодениот корен, се развива инервација и, како резултат на тоа, намалување или целосно отсуство на чувствителност (температура, тактилна и болка). Со текот на времето, слабоста на мускулите лоцирани во областа на погодениот корен се зголемува, до нивната целосна атрофија.

Симптомите на примарен радикулитис (инфективна и токсична етиологија) се манифестации што одговараат на болеста што предизвикала радикулитис (во случај на АРВИ - треска, треска, итн.). Со лумбосакрален радикулитис, локализацијата на болката, која се интензивира при одење и кашлање, е можна во лумбалниот регион, долниот дел на ногата, бутот или стапалото. Во почетната фаза, болеста се јавува како лумбаго, лумбодија и лумбоишиалгија.

За делумно ублажување на болката од радикулитис, пациентите заземаат „заштитна“ положба: седат со нозете свиткани под нив и рацете потпрени на креветот или лежат со перница под стомакот. Одењето се менува: при движење, пациентите се обидуваат да се потпрат првенствено на здравата нога. Доста често, се забележува зголемен тонус на лумбалните мускули, анталгична сколиоза и поретко кифоза. При палпација, паравертебралните точки во лумбалниот регион, задниот дел на бутот, поплитеалната јама, петицата (точка на Гар) и средината на стапалото (медиопланарна точка на анкилозен спондилитис) стануваат болни, и ова е речиси дефинираниот комплекс на симптоми на лумбосакрален радикулитис.

Третман на радикулитис

Прогноза

Можна е поволна прогноза во случај на навремена дијагноза и сеопфатен третман, вклучувајќи ги сите можни насоки. Само со овој пристап може да се очекува закрепнување без страв од релапс. Во случај на развој на исхемија и, како последица, инфаркт на 'рбетниот мозок, невозможно е да се предвиди целосно закрепнување, бидејќи последицата на таквите компликации често е повреда на моторните и сензорните функции на телото.

Превенција на радикулитис

Превенцијата на радикулитис вклучува мерки насочени кон одржување на правилно држење на телото и зајакнување на мускулите на грбот. Се препорачува да се избегне прекумерен стрес на 'рбетот. Правилното држење за време на спиењето и будноста го минимизира стресот што го доживува 'рбетниот столб. Не треба да спиете на премногу тврди душеци. Спротивно на популарното верување, тие се способни да ја нарушат положбата на 'рбетот и да ја нарушат неговата функција. За да се избегне ова и да се одржи природната кривина на 'рбетот, се препорачува да се закачат мали перници под вратот и долниот дел на грбот или да се користи полуцврст душек кој може да ја поддржи природната положба на' рбетот.

Одржувањето правилно држење на телото е исто така многу важно во секојдневната работа. Кога земате предмети од подот, се препорачува да ги свиткате колената без да го навалите торзото. Така, товарот ќе се движи од грбот кон нозете. Се препорачува да се избегнуваат непријатни пози (долго седење на маса со наведната глава, седење пред телевизор со брадата на градите итн.). Покрај тоа, гимнастиката игра голема улога во спречувањето на радикулитис, помагајќи да се зајакнат мускулите на грбот, како и спортот и стврднувањето, што ја зголемува отпорноста на телото на физички стрес и хипотермија.

Акутниот радикулитис е воспалителна лезија на корените на 'рбетниот мозок поради уништување на 'рскавичните структури на' рбетниот столб. Во зависност од локацијата на оштетените нервни процеси, радикулитисот може да биде цервикален, торакален, лумбален или лумбаго и сакрален. Лумбаго е најчестиот тип, бидејќи лумбосакралниот 'рбет е тој што доживува најголем товар. Доминацијата на седентарен, седентарен начин на живот во општеството доведува до тоа ишијасот да стане помлад.

Најчеста возраст на која болеста сега се манифестира е 30-40 години. Во огромното мнозинство, по првиот акутен напад, радикулитисот станува хроничен, кога периодите на ремисија се заменуваат со периоди на акутна манифестација. Знаци на лумбален радикулитис се акутна болка и при движење и при мирување, која може да се интензивира со кашлање и кивање. Болката е зрачна (зрачи до ногата или препоните), опкружена по природа.

Третманот на радикулитис треба да го спроведе невролог и да се состои од цела низа мерки. Пред да контактирате со здравствена установа или да пристигнете лекар, неопходно е да се обезбеди прва помош на лице со напад на акутен радикулитис. Првата помош за лумбалниот радикулитис започнува со имобилизација на долниот дел на грбот.Неопходно е да се намали подвижноста на долниот дел на грбот што е можно повеќе за ова можете да носите специјален корсет или завој. Ако ги нема, треба цврсто да го завиткате долниот дел од грбот со пелена или други достапни средства.

  • Интересно прочитајте:

Потоа треба да легнете на грб и малку да ги кренете нозете (оваа положба помага да се релаксираат мускулите на грбот и побрзо да се олесни состојбата). Грбот не треба да се свиткува, така што површината на која лежи лице со акутен радикулитис не треба да биде мека, туку идеално средно тврда. За таа цел, листовите од иверица, дебел картон често се ставаат под задниот дел или се ставаат на подот, под услов да е топол.

  • Интересно прочитајте:

Ограничувањето на лумбалната подвижност и физичката активност е главната препорака во текот на целиот период на лекување.

Помош со лекови

Следниот чекор е да земете лекови против болки. Ако е можно, подобро е да се даде инјекција отколку да се земаат апчиња. Ова се должи на фактот дека ефектот на лекот се јавува побрзо по инјектирањето. За ефикасно олеснување на болката за радикулитис, погодни се следниве:

  • Препарати врз основа на кеторолак - Кетаролац, Кетанов, Долак, Кетолонг;
  • Трамадол – Трамал, Трамалгин, Трамадол, Стада, Протрадол.

За да ја зголемите ефикасноста на лековите против болки и подобра мускулна релаксација, можете да земате антиспазмодици. За да го направите ова, можете да користите таблети или инјекции врз основа на дротаверин (Нош-па, Дротаверин, Спазмол), како и супозитории или инјекции на Папаверин. Вазодилататорните масти Finalgon и Capsicam исто така имаат антиспазмодично дејство.

  • Бидете сигурни да земете предвид:

Заедно со лекови против болки, неопходно е да се користат нестероидни антиинфламаторни лекови на лумбалниот предел во форма на масти (Valusal, Ketoprfen, Fastum, Airtal, Nise). Ефектот на локалните антиинфламаторни лекови е поддржан со таблети или инјекции (Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Кетопрофен).

За да се одржи терапевтскиот ефект, неопходно е да се земаат лекови против болки и антиинфламаторни лекови во редовни интервали (наведени во упатствата) во текот на акутниот период на болеста. Ако не е можно редовно да земате апчиња или да давате инјекции, можете да користите:

  • Иновативниот фластер Nanoplast има добро и брзо ослободување од болка и во исто време антиинфламаторно дејство;
  • Антивоспалителни лепенки базирани на диклофенак Валторен, Диклофенак-ратиофарм или лидокаин Версатис, Емла, Парапран.

Не заборавајте дека употребата на лепенки се користи како додаток на таблети или инјекции, а не наместо нив.

  • Препорачана литература:

Помогнете со народни лекови

Меѓу народните лекови за давање прва помош за лумбален радикулитис, можете да користите масти со додавање на отров од пчели и змии (Випросал, Кобратоксан, Апизартрон, Меливенон).

Меѓу достапните средства во борбата против радикулитис, се користат следниве:

  • Компреси со лук (големи главици лук се фрлаат во врела вода неколку минути, а потоа се дроби и се прави компрес) и ротквица (ренданата ротквица се нанесува на местото на болка како облога), див костен (костените се мелат во брашно, измешано со масло од камфор и се нанесува облога);
  • Триење со алкохолни тинктури од лопатка и валеријана;
  • Bodyaga маст (бодиага во прав, кој може да се купи во аптека, се меша со растително масло за да се формира паста и да се подмачкува лумбалниот предел);
  • Бањи (со температура на водата не повисока од 36 - 37 Целзиусови степени) со лушпа од равнец или сенф во прав. Сварете 2 лажици равнец по чаша вода или растворете 2 чаши сенф во прав во ист волумен на вода и додајте во бањата;
  • Триење со етерични масла од рузмарин, бор, арника, кантарион;
  • Нацртајте решетка на долниот дел на грбот со алкохолен раствор од јод.

Кога се дава прва помош за радикулитис, особено со народни лекови, мора да се запомни дека какви било процедури за затоплување се строго контраиндицирани.

  • Интересно прочитајте:

Радикулитисот по својата природа е воспалителен процес, кој се интензивира под влијание на топлина, што го отежнува понатамошниот третман и придонесува за премин на радикулитис во хронична форма. Ако имате симптоми на лумбален радикулитис, веднаш консултирајте се со лекар и немојте да се самолекувате. Ова ќе помогне да се избегнат компликации и болеста да стане хронична.

Хиропрактик, трауматолог-ортопед, озон терапевт. Методи на влијание: остеопатија, пост-изометриска релаксација, интраартикуларни инјекции, мека рачна техника, длабока ткивна масажа, аналгетичка техника, краниотерапија, акупунктура, интраартикуларна администрација на лекови.

Болните симптоми на радикулитис се секогаш агресивни, без оглед на локалното подрачје. Оваа болка е тешко последователно да се помеша со некоја друга болка. Има свој карактер и неговите придружни карактеристики. Луѓето често го дефинираат радикулитисот како независна болест. Сепак, треба да знаете дека ова не е посебна болест и не може да биде независна. Речиси секогаш ова е само збир на знаци кои укажуваат на активноста на остеохондрозата.

Радикулитис е секогаш секундарен, неговата особеност е дека нападот може да трае долго време. И главното прашање не е како да се ублажи болката од радикулитис, туку како да се спречи нејзиното појавување. За да го направите ова, треба да научите малку за „непријателот“, бидејќи разбирањето на етиологијата на синдромот ќе ви помогне поефикасно да се ослободите од следната акутна фаза.

Како и другите синдроми на болка кога 'рбетот е зафатен од остеохондроза, радикулитисот станува последица на стегнати нервни завршетоци. Бидејќи се случува такво штипкање, коренот на нервот се воспалува и испраќа импулси за болка. Како што продолжува воспалението, областа на воспаление ќе се зголеми и ќе започне отекување на внатрешните ткива.

Радикулитисот се разликува по локалитет:

  • лумбална;
  • лумбосакрална;
  • цервикален;
  • градите;
  • комбинирано, измешано.

Областа на болка ви овозможува да го одредите локалитетот. Така, со торакални варијации, се јавува меѓуребрена невралгија. Ако се притисне во цервикалниот регион, пациентот ќе се жали на болка во јаболчната коска, вилицата и вратот. Пациентот чувствува болка по целата должина на нервното влакно. Важно е дека дури и ако коренот се ослободи релативно брзо, последиците од штипкањето ќе треба да се отстранат со терапија.

Овој тип на радикуларен синдром е еден од најагресивните, способен целосно да го промени квалитетот на животот на пациентот. Особеноста е што во огромното мнозинство на случаи, кога боли долго време, зборуваме за хронична форма. И најчесто затоа што првите знаци на основната причина луѓето едноставно ги игнорираат. Само незначителен процент од пациентите бараат помош кога првпат ќе ги зафатат грбот и 'рбетот.

Затоа појавата на радикулитис веднаш се дијагностицира како егзацербација на остеохондрозата во хронична форма. Во овој момент не се поставува прашањето за лек, што е невозможно. Но, сосема е можно да се обидеме да ги минимизираме нападите и зачестеноста на егзацербациите.

Првиот симптом кој се манифестира остро и недвосмислено кај акутниот радикулитис е болката. Природата на овој синдром може да биде различна, во зависност од локацијата. Некои пациенти ја карактеризираат како акутна болка, други како досадна и сечење. Честопати е малку веројатно самостојно да се одреди изворот, бидејќи акутната болка може да биде знак на други болести.

Така, акутен напад на срцева слабост може совршено да се маскира како напад на радикулитис. Пациентот ќе се жали на болка во градите, треска и слабост. Многу болести имаат такви симптоми, важно е да се дијагностицира точната навреме.

Некои пациенти со таков феномен како хроничен радикулитис може да имаат пообемни поплаки:

  • замор;
  • се менува расположението без причина;
  • наплив на крв во главата;
  • болка при пукање во долниот дел на грбот;
  • вкочанетост во нозете или рацете;
  • болка што зрачи до рамото;
  • ограничено движење.

Кога има историја на акутен радикулитис, сите симптоми се изразуваат агресивно, буквално преклопувајќи го пациентот. Треба да бидете во можност да пружите прва помош, а потоа да побарате третман од изворот.

Важно е да се разбере дека додека акутната фаза не помине, третманот не може да се спроведе. На пациентот му се обезбедува одмор неколку дена. Неопходно е да се најде позиција во која можете да лежите и да се обидете да не се движите, за да не ја зголемите болката. Бидете сигурни да започнете со користење на масти и креми со нестероидни антиинфламаторни супстанции.

Добро за ова:

  1. Диклофенак;
  2. Fastum-гел;
  3. Волтарен.

Во почетната фаза, подобро е да не се користат затоплувачки масти или креми. Ако нема точна дијагноза, загревањето може само да ја влоши ситуацијата. Дозволено е да се направи лесна масажа додека се трие погодената област. Но, масажата треба да биде релаксирачка, релаксирачка. Забрането е употреба на сила, бидејќи мускулниот слој веќе е во состојба на тежок спазам во моментот на егзацербација.

Ако е можно, можете да купите Mydocalm со инјекција и да му дадете инјекција. Mydocalm е мускулен релаксант кој ги намалува мускулните грчеви, а со тоа ја намалува болката. Грбот треба да биде топол, без напнатост. Во првите денови треба само да лежите. Како што болката стивнува, се дозволува движење и се воведуваат вежби за мускулна активност, но засега во лежечка положба.

Бидејќи 'рбетот не секогаш реагира на терапија со лекови, големо значење се дава на другите методи. Сепак, можете да се префрлите на нив по ублажување на болката.

Третманот вклучува земање различни лекови:

  • хондропротектори;
  • нестероидни лекови;
  • мускулни релаксанти;
  • витамини од различни групи;
  • лекови за подобрување на циркулацијата на крвта;
  • лекови за зајакнување на ѕидовите на крвните садови.

Конечниот режим зависи од степенот на оштетување и развојот на основната болест. Концептот на остеохондроза и колку долго трае акутната фаза се многу релативни. Значи, остеохондрозата може да се поврзе со една од нејзините компликации. Затоа, третманот се избира според специфичната ситуација.

Најважно е да се ублажи болката, за што може да се користи блокада. Блокадата се поставува директно на изворот на лезијата, лекот се инјектира длабоко во областа на ткивото. Овој лек се користи во ситуации кога целата терапија се покажала немоќна и болката останува агресивна долго време. Блокадата може да биде од една компонента или од неколку. Типот се избира поединечно.

Новокаинските блокади често се користат за остеохондроза на лумбосакралниот регион. Локалната (кожна) анестезија прво се изведува со инјектирање на погодената област. Лековите потоа се администрираат додека трае ублажувањето на болката. Предноста на блокадите е тоа што лекот директно се транспортира до саканата област и не ја губи својата сила. Сепак, овој ефект е привремен по 1-2 месеци супстанциите го напуштаат телото и се јавува потреба од секундарна процедура.

За олеснување се користат разни масти. Добар ефект даваат мастите на база на отров од змија или пчела. Ако се планира употреба без рецепт, тогаш подобро е да изберете Випросал или Кетонав. Тие немаат изразен ефект на затоплување, но ја ублажуваат болката и го намалуваат воспалението во ткивата.

Употребата на терапевтски лепенки од нано генерација е исклучително ефикасна. Изборот е значаен и може да се користи секој ден. Ако е дозволен ефект на затоплување, тогаш најдобро е лепенка со црвен пипер. На сите такви закрпи, каде што се базира таква светла компонента, има микрослика на црвен пипер. Ефектот од овој третман е забележлив обично во рок од три дена е можно значително да се намали отокот и да се намали болката.

Фластерите може да содржат беладона и да имаат смирувачки и релаксирачки ефект. Всушност, лепенките се користат без ограничувања, според принципот „кога станува полесно“. Важно е да не се појават локални алергиски реакции. Не можете да го толерирате ако има непријатност или чувство на печење. Неопходно е веднаш да се отстрани, во спротивно може да ја оштетите кожата, предизвикувајќи изгореници. Единственото ограничување на употребата на фластери од пиперка се радикуларните синдроми во цервикалниот 'рбет.

Цервикалниот регион има исклучително тенка и нежна кожа.Дополнително, има многу садови во областа, па затоа е подобро да не се користат такви агресивни методи на лекување. Но, крпеницата може да се замени со масло од жалфија и топла волнена шамија.

Маслото од жалфија се подготвува едноставно: сомелете ја самата билка од жалфија, направете околу 8 лажици во форма на прав. Одделно, оставете го растителното масло да зоврие - 0,5 l. Измешајте сè и веднаш тргнете го од оган, а потоа темелно измешајте го прашокот до една маса и ставете го во бања. Оставете околу половина час, ставете на ладно место. По 3 часа се цеди и може да се користи.

Ортопедија

Доколку постои историја на заболување на 'рбетот, неопходна е помош од ортопед. Во случај на егзацербации на радикуларен синдром, можете да изберете терапевтски појас или корсет. Целта на ваквите уреди е да се поправи положбата на телото и да се намали напнатоста во мускулниот слој. Корсетите се различни, се разликуваат по материјалот и степенот на фиксација. Неприфатливо е да го изберете сами, бидејќи некои болести не дозволуваат корсет.

Исто така, уредот може да биде поддржувачки или терапевтски, во зависност од целите што треба да се постигнат. Сепак, носењето корсет од вистинскиот тип и големина ви овозможува да го вратите здравјето на мускулите и помага да се ублажат егзацербациите на радикулитис.

Радикуларниот синдром е секогаш агресивен кон телото. Нервните влакна се чувствителни дури и на мали оштетувања. Важно е да се одржи целокупниот тон на 'рбетот, да се даваат умерени оптоварувања, а потоа се намалува ризикот од егзацербации.

Радикулитис, или радикулопатија, е невролошка патологија поврзана со компресија или воспаление на 'рбетните нерви. Ова се случува најчесто поради дегенеративно-дистрофични промени во 'рбетот или несоодветни оптоварувања. Со модерен седентарен начин на живот, лумбалниот регион најмногу страда од овие фактори. На него, како и на местото на неговото поврзување со сакрумот, најтешките оптоварувања се јавуваат при одење, стоење, па дури и седење. Затоа, најчесто се јавува лумбосакрален радикулитис, кој предизвикува силна болка и го нарушува нормалниот живот на пациентот.

општи карактеристики

Радикулитисот на лумбосакралниот регион најчесто предизвикува болки во грбот. Според статистичките податоци, се јавува кај 10% од возрасните. Обично оваа болест е секундарна и се развива во присуство на други патологии на 'рбетот. Затоа, некои експерти сметаат дека радикулитисот е комплекс на симптоми, последица на дегенеративни заболувања, најчесто остеохондроза. Но, болката може да биде предизвикана од промени во зглобовите, дисковите или мускулно-лигаментозниот апарат. Понекогаш воспалението на нервните корени се развива самостојно, на пример, поради инфекција, интоксикација со алкохол или тешка хипотермија.

Радикулопатија на лумбосакралниот 'рбет, попозната како радикулитис, е честа појава главно кај луѓе на возраст од 35-50 години. Покрај тоа, патологијата се јавува почесто кај мажите. Ова се должи на фактот дека се појавува поради зголемен стрес на долниот дел на грбот или хипотермија. Луѓето кои поминуваат долги периоди седејќи во седечка положба, работат на нозе или мораат да креваат тешки предмети се подложни на радикулитис. Претставниците на одредени професии имаат особено висок ризик за развој на ишијас. Станува збор за натоварувачи, градежници, возачи, земјоделски работници, како и спортисти.

Вообичаено, по првиот напад на радикулитис, кој се јавува по повреда, при ненадејно движење или кревање тежок предмет, болеста воопшто не се излекува, туку станува хронична. Ако пациентот се однесува правилно, рецидивите може да бидат ретки - еднаш на секои 2-3 години. Но, најчесто патологијата се влошува неколку пати годишно.

Во зависност од видот на засегнатите нерви, причината за нивната компресија, како и манифестираните симптоми, се разликуваат неколку видови на лумбосакрална радикулопатија:

  • лумбаго се карактеризира со акутна болка при пукање во долниот дел на грбот, поради што лицето се замрзнува во свиткана положба;
  • лумбодија е болна состојба која трае неколку месеци;
  • ишијасот е вид на радикулитис поврзан со оштетување на ијатичниот нерв, а болката не се јавува во грбот, туку во задникот, бутот и долниот дел на ногата;
  • лумбалниот ишијас е патологија која ги комбинира манифестациите на лумбаго и ишијас;
  • Кога интервертебралните дискови се хернија, што доведува до компресија на нервните корени, се развива состојба наречена дискогена лумбосакрална радикулопатија.


Лумбаго во долниот дел на грбот може да се појави при нагло свиткување напред

Причини за изглед

Главната причина за радикулопатија е компресија или воспаление на нервните корени што се протегаат од 'рбетниот мозок. Најчесто тоа се случува со развој на дегенеративно-дистрофични процеси во 'рбетот. Се верува дека во 80% од случаите, радикулитисот се јавува поради остеохондроза, спондилоартроза или хернија на интервертебралните дискови. Поради дегенеративни процеси, ткивото на рскавицата на дисковите почнува да се распаѓа, а растојанието помеѓу пршлените се намалува. Се јавува мускулен спазам, што го нарушува снабдувањето со крв во 'рбетот. Ова доведува до воспалителен процес.

Нервните корени можат да бидат компресирани од обраснати остеофити, кои се чини дека го намалуваат оптоварувањето на пршлените, со поместени пршлени или со хернија. Сите овие состојби се развиваат поради уништување на ткивото на рскавицата. Причината за ваквите дегенеративни процеси може да биде недостаток на движење, што доведува до бавна циркулација на крвта, метаболички нарушувања, дебелина, повреди, лоши навики, искривување на 'рбетот или зголемен стрес.

Но, лумбаго во долниот дел на грбот се јавува во одредени ситуации. Фактори кои предизвикуваат развој на радикулопатија на лумбосакралниот 'рбет вклучуваат:

  • тешка хипотермија;
  • остар пресврт на телото или свиткување напред;
  • кревање тегови;
  • продолжено седење;
  • зголемени оптоварувања;
  • заразни болести;
  • општа интоксикација;
  • воспалителни процеси во околните ткива.

Симптоми

Кога се изложени на провоцирачки фактори, се јавува напад на радикулитис. Ова е остра, остра болка во долниот дел на грбот, позната како лумбаго. Во овој случај, пациентот може да заземе принудна положба, најчесто свиткувајќи се малку напред. Секое движење предизвикува болка, особено вртењето или свиткувањето е исто така болно.

Покрај тоа, во акутниот период, постојат следниве карактеристични симптоми на лумбосакрален радикулитис:

  • спазам на мускулите на грбот;
  • силна болка при притискање на спинозните процеси на пршлените;
  • зголемена болка при кивање, кашлање, тресење на телото;
  • потење, слабост;
  • по текот на оштетениот нерв има намалување на чувствителноста на кожата, нејзината бледило и студенило;
  • нагло зголемување на болката при подигнување на права нога од лежечка положба;
  • вкочанетост во движењата.


Остра болка може да се појави за време на физичка активност или кревање тежина

Посебна е болката поврзана со лумбално-крстениот радикулитис. Тој е остар, пука, се шири по зафатениот нерв. Најчесто болката се појавува, покрај долниот дел на грбот, во задникот, бутот, долниот дел на ногата и стапалото. Тие се интензивираат со движење или зголемени оптоварувања. Кога ишијалниот нерв е оштетен, се забележуваат болки и вкочанетост долж задниот дел на ногата. Пациентот не може да седи и боли да оди. Ако нервите се сериозно оштетени, болката може да се интензивира кога главата е нагло навалена напред.

Дискогениот лумбосакрален радикулитис, покрај болката, се карактеризира и со други симптоми. Во основа, тоа е сензорно нарушување. Може да почувствувате пецкање, испакнатини, вкочанетост или студенило. Кога моторните влакна на нервите се оштетени, се развиваат нарушувања на движењето. Ова главно се рефлектира во движењата на стапалото. Се развива состојба наречена пад на стапалото или парализирано стапало. Во овој случај, пациентот не може да се крене на прстите. Поради ограничената физичка активност, мускулите постепено атрофираат. Се развива слабост и нестабилност на движењата, а тетивните рефлекси често исчезнуваат.

Типично, егзацербацијата на радикулитисот трае 2-3 недели. Во тоа време, пациентот покажува и надворешни знаци. Лумбалната лордоза се исправа, а 'рбетот се наведнува на страна поради мускулен спазам на страната на зафатениот нерв. Глутеалната набора е измазнета, а грчењето на мускулите може да се забележи во долниот дел на грбот. Одењето на пациентот се менува и воопшто се труди помалку да оди.


Обично лекарот поставува дијагноза при надворешен преглед на пациентот.

Дијагностика

Симптомите на сакрален радикулитис се толку карактеристични што дијагностицирањето на болеста не предизвикува проблеми. Прелиминарна дијагноза се поставува по испитување и специјални тестови. Со нивна помош се проверуваат рефлексните реакции на телото. На пример, при подигнување на права нога од страната на лезијата на нервот, болката се интензивира - ова е симптом на Ласегу, а зголемената болка при свиткување на главата напред е симптом на Нери. Карактеристичен е симптомот на анкилозен спондилитис: кога пациентот седнува од лежечка положба, погодената нога рефлексно се наведнува.

Може да се нарачаат рендгенски снимки и тестови на крвта за да се потврди дијагнозата и да се утврди причината за радикулопатија. КТ и МРИ помагаат да се идентификува степенот на оштетување на нервните корени, да се утврди состојбата на дисковите и мускулно-лигаментозниот апарат. Понекогаш се врши и електронеуромиографија за да се процени состојбата на самите нерви. Ваквото испитување е неопходно за навремено да се препознае присуството на тумор, интервертебрална хернија, остеофити, нарушувања на циркулацијата и стеноза на 'рбетниот канал.


Силната болка често може да се ублажи само со инјекции

Третман

Ефективноста на третманот зависи од неговата навременост, причината за лезијата и здравјето на 'рбетот. Ако симптомите на вертеброгена болка се игнорираат или со несоодветен третман, патологијата може да напредува. Нервот може постепено да умре, што ќе доведе до проблеми со одење. Може да се развијат нарушувања во мокрењето и дефекацијата. Но, ако пациентот навреме се консултира со лекар и ги следи сите негови препораки, нападот може да се прекине за 5-7 дена, а последователно да се спречи појавата на егзацербации.

Целите на лекувањето на лумбосакралниот радикулитис не треба да бидат само олеснување на болката. Неопходно е да се елиминираат факторите што доведоа до компресија на нервот, да се отстрани воспалителниот процес и да се врати подвижноста на пациентот.

За ова се користат следниве методи:

  • лекови против болки или нестероидни антиинфламаторни лекови во форма на таблети и инјекции;
  • масти и облоги за локална употреба;
  • ортопедски помагала за намалување на стресот на погодената област;
  • физиотерапевтски процедури;
  • масажа и мануелна терапија;
  • влечење влечење на 'рбетот;
  • физиотерапија.

Што да направите за време на напад

Во случај на акутен напад на радикулитис, многу е важно да се консултирате со лекар што е можно поскоро. Но, пред тоа, важно е да се ублажат силните болки. За да го направите ова, треба да пиете 2 лекови против болки. Ефективни, на пример, Диклофенак, Кетанов, Ортофен, Нимесулид, Индометацин.

По ова, треба да легнете на рамна, тврда површина, можеби на подот. Подигнете ги стапалата на перници или валани ќебиња. Во овој случај, тие треба да бидат свиткани во коленото и зглобовите на колкот под прав агол. Многу е важно да го загреете грбот. Но, топлите облоги се неприфатливи, подобро е да завиткате шамија околу долниот дел на грбот или да носите појас за затоплување.

Мирот и топлината се она што му треба на пациентот неколку дена по нападот. Ако навреме се консултирате со вашиот лекар, симптомите на болка може да се ублажат за 5-7 дена. Но, за ова, нужно се користи комплексна терапија.

Лекови

За да се ослободите од компресија на нервниот корен, прво треба да ја ублажите болката, мускулниот спазам и воспалението. Најчесто за ова се користи терапија со лекови. Најчестите лекови за радикулопатија се НСАИЛ. Тоа се ибупрофен, диклофенак, индометацин, кетопрофен, нимесулид. Тие можат да се земаат не повеќе од 5 дена, така што се користат други лекови за да се забрза закрепнувањето.

Болката се интензивира поради мускулен спазам, поради што мускулните релаксанти се ефикасни. Се користат Sirdalud, Mydocalm, Baksolan. Често се препишуваат седативи, кои ја намалуваат болката со инхибиција на свеста. Витамините Б се корисни и помагаат да се намали болката. Тие можат да се користат одделно или како дел од сложени препарати, на пример, Milgamma или Neurodiclovit. За обновување на ткивото на 'рскавицата, се користат хондропротектори - Хондроитин, Терафлекс, Артра. Тие помагаат да се намали фреквенцијата на егзацербации на радикулитис.


Дополнително, може да се користат лепенки за ублажување на болката за ублажување на болката.

Надворешни средства

Во почетната фаза на третман на сакрален радикулитис, мастите се користат за ублажување на болката. Имаат затоплувачки и иритирачки ефект, ја стимулираат циркулацијата на крвта и помагаат во намалување на болката. Нема смисла да користите такви лекови самостојно, но тие се ефикасни во сложениот третман.

Најчесто користени масти се Viprosal, Nicoflex, Finalgon, Nise, Apizartron. Компреси со Димексид се исто така ефикасни. Во фазата на закрепнување, добро е да се втрие тинктура од пиперка, алкохол од камфор, новокаин во долниот дел на грбот. Неодамна, лепенките станаа популарни за ублажување на болката поради радикулитис. Покрај одамна познатата пиперка, сега се користат производи базирани на НСАИЛ, анестетици или растителни екстракти. На пример, Нанопласт, Волтарен, Версатис се ефикасни.

Инјекции

Ако почувствувате силна болка, радикулитисот може да се третира со блокади. Ова е инјектирање на лекови директно во областа на зафатениот нерв. Само лекар треба да ги прави. Инјекциите се администрираат во епидуралниот простор, тригерните точки, зглобната празнина или местото на приклештениот нерв.

За ова се користат анестетици, на пример, Лидокаин или Новокаин. Во некои случаи, се користат кортикостероиди. Ова може да биде Хидрокортизон, Дипроспан, Кеналог. Дополнително, може да се администрираат витамини од групата Б или биолошки активни супстанции за да се забрза обновувањето на погодените ткива.

Физиотерапија

Откако ќе се ублажат акутните симптоми во фазата на опоравување, се користат дополнителни методи за лекување на лумбосакралниот радикулитис. Ова може да биде ултравиолетово зрачење, електрофореза со Новокаин, пулсна ултразвучна терапија. Ефективни се дијадинамични струи, магнетотерапија, ласерско зрачење и бањи со водород сулфид.

Хирудотерапијата добро се докажа. На крајот на краиштата, пијавиците лачат специјални супстанции кои ја ублажуваат болката и воспалението. Акупунктурата е ефикасна за радикулитис. Овој метод ја подобрува циркулацијата на крвта и метаболичките процеси, ја зголемува одбраната на телото и го ублажува отокот.


Физиотерапевтските процедури ќе помогнат да се забрза закрепнувањето

Физиотерапија

Одмор во кревет за радикулопатија се препорачува не повеќе од 3 дена. Потоа треба да започнете да се движите и да изведувате специјални вежби. Тие ќе помогнат да се активира циркулацијата на крвта и метаболичките процеси и да се спречи мускулната атрофија. Најпрво можете да ги изведувате во лежечка положба, а потоа откако болката ќе се намали, физичката активност се зголемува.

Сите вежби се изведуваат бавно, без грчеви или нагли движења. Мора да се користат вежби за релаксација и истегнување на мускулите. Контраиндициран е во случај на радикулопатија, дури и за време на периодот на ремисија, да се наведнува напред и да се ротира телото. Ако вежбате редовно, можете да спречите чести егзацербации на патологијата.

Лумбосакралниот радикулитис е патологија која, откако се појавила еднаш, може периодично да се влошува. Затоа, пациентите треба да го променат начинот на живот, да ја следат нивната тежина, да избегнуваат хипотермија и зголемен стрес. Ако ги следите сите препораки на вашиот лекар, можете да спречите компликации кои често произлегуваат од радикулопатија.

Се вчитува...Се вчитува...