Што е синдром на нервозно дебело црево? Сигурно многумина слушнале, а некои би можеле и самите да ја искусат нејзината манифестација. На овој или оној начин, речиси секој човек се соочува со овој проблем во текот на својот живот.

По секоја стресна ситуација, не е невообичаено да се забележат некои проблеми со гастроинтестиналниот тракт. Ова е тлеење во желудникот, надуеност, запек, металоиди, подригнување, тежина во желудникот, итн. За некои тоа поминува за ден или два, за други, кои се повпечатливи и вознемирени, понекогаш се задржува долго. време. Секако, едно лице се обидува да се ослободи од ова и оди на лекар. Кај кој лекар да одам?
IBS всушност не е болест. Овој термин нема ниту медицинска припадност, бидејќи ... не е вклучена во ниту една официјална медицинска референтна книга.

Веднаш би сакале да кажеме, уверувајќи ги нашите читатели, дека без оглед на причините за неговото формирање и манифестација, IBS е совршено излечив. Во овој случај, нема потреба од употреба на антибиотици под никакви околности. Ова е строго контраиндицирано!

Успешно третираме нарушувања со манифестации на ИБС повеќе од 30 години и немало ниту еден случај овие симптоми да не го напуштат сопственикот.

Јавете се на +7 495 135-44-02 и закажете состанок! Ние дефинитивно ќе ви помогнеме!

Дали претходно сте биле третирани, но третманот не помогна или ефектот беше слаб? Не очајувајте! Блиску сме!

Што е синдром на нервозно дебело црево - IBS?

Синдром на нервозно дебело црево, терминот може да се нарече „народен“. Го измислиле и го ставиле во употреба психолози кои немаат никаква врска со лекувањето на болестите, бидејќи го немаат потребното медицинско образование. Но, тие сакаат да се чувствуваат како лекари. Терминот се појави и се здоби со популарност меѓу масите, бидејќи е поразбирлив за просечниот човек. Медицинскиот термин е многу покомплексен и подолг. И лекарите, за полесно да се разбере, почнаа да го користат и при комуникација со пациентите.
Манифестациите на таканаречениот IBS не се ништо повеќе од сигнал од нервниот систем дека му е потребна вашата помош. Оваа состојба на телото се квалификува како психосоматско нарушување и треба да се лекува од психотерапевт.
Формирањето на оваа состојба обично се јавува како резултат на висок психофизички стрес. Поради продолжен или тежок стрес, повисоката нервна активност не успева. Се случува ваквите симптоми да се појават како резултат на какви било органски промени во мозокот, на пример по токсични лезии или повреди на мозокот.

Каква е врската, прашувате? Каде е главата и каква врска имаат цревата со неа?

Мозочна врска со IBS

Во овој поглед, објаснувањата се едноставни. Мозокот за човечкото тело е како генерален директор на претпријатие. Тоа што го кажа ќе се случи. Треба да знаете дека мозокот ги контролира и регулира не само нашите желби, емоции, мисли, чувства и слично, туку и целосно ги контролира и регулира апсолутно сите процеси во телото. Излегува дека ако се случи неуспех и „Генералниот директор“ е болен, тогаш нешто е скршено во неговото „Кралство“.

Како да разбереме дека нешто не е во ред во нашето тело? За да ја мотивираме нашата свест на акција, потребен е сигнал. Најчесто овој сигнал се манифестира во форма на болка. Самиот мозок не може да доживее болка, тој нема рецептори за болка (краеви) во својата структура. Товарот на него е превисок, во смисла на постојано пристигнување сигнали од клетките на телото. Тие треба да се обработат правилно и обратната команда да се врати на одредена акција. И треба да заштедиме простор, инаку главата би ни била 2 пати поголема. Како мозокот може да пренесе сигнал дека е болен? За тоа постојат таканаречените сигнални системи.

Кога мозокот не функционира, може да се појават нарушувања во кој било орган или ткиво на телото, но постојат 3 главни сигнални системи. Нивниот мозок обично се користи прво.

Системи за сигнализација на мозокот

Гастроинтестиналниот тракт
Автономниот нервен систем
Кардиоваскуларниот систем

Лекарите научиле да препознаваат такви сигнали и правилно да реагираат на повикот за помош. Соматските нарушувања кои се формираат како резултат на нарушувања на мозокот се нарекуваат психосоматски нарушувања. Како по правило, луѓето многу тешко ги поднесуваат овие нарушувања. Често може да се најдат во форма на VSD, напади на паника, прекини во срцевата активност, сексуални нарушувања итн.

За да се ослободите од овие болни сензации, треба да контактирате со добар специјалист, психотерапевт.

Како се манифестира синдромот на нервозно дебело црево (IBS)?

Синдромот на нервозно дебело црево (IBS) се манифестира во форма на разни нарушувања на дебелото црево. Овие нарушувања се придружени со различни непријатни сензации во абдоминалната област. Најмалку еден од следниве симптоми:

- дијареа,
- запек,
- надуеност,
- надуеност,
- зголемена еволуција на гас,
- постојана болка,
- краткорочни, остри грчеви.

Во исто време, не се откриваат очигледни физиолошки промени во гастроинтестиналниот тракт кои би можеле да одговараат на симптомите. Тоа е, со IBS нема груби структурни промени во ткивата на желудникот или цревата.

Идентификацијата во последниве години на голема група на нарушувања придружени со горенаведените симптоми е предизвикана од големиот напредок во проучувањето на механизмите на развој на синдром на нервозно дебело црево. Конкретно, студиите ја покажаа водечката улога на централниот нервен систем и менталната состојба на една личност во формирањето и манифестацијата на синдром на нервозно дебело црево.

Причини за синдром на нервозно дебело црево - IBS

стрес,
астенични состојби,
аклиматизација,
токсични ефекти врз мозокот (алкохол, лекови, други сурфактанти, метални соли),
неврози,
други нарушувања на менталното здравје.

хормонални нарушувања,
менструацијата кај жените
менопауза,
пубертет,
разни дисбактериоза,
неурамнотежена исхрана,
бременост,
јадење брза храна,
производи кои формираат гас,
и други фактори.

Сепак, овие причини ќе имаат сосема поинаква позадина за манифестација на слични симптоми, а тие веќе се однесуваат на соматски фактори. IBS за кој зборуваме има само психолошки фактор на формирање (психогени причини).

Да, симптомите се многу слични, но нарушувањата се сосема различни. Затоа, за време на дијагнозата, многу е важно да се идентификуваат вистинските причини за формирање и манифестација на IBS.

Синдромот на нервозно дебело црево е психосоматско нарушување.

Дијагностика

Дијагноза (откривање) на синдром на нервозно дебело црево се спроведува во две фази.

Првиот е исклучување на соматска болест. Станува збор за гастроинтестинални заболувања, хормонални пореметувања, присуство на инфекција, хелминти и други физиолошки заболувања кои можат да се појават со слични симптоми. Ова е задача на општиот лекар.

Вториот е задолжителен, скоро секогаш. Неопходно е да се потврди или исклучи присуството на нарушувања на мозокот и можни промени во функционирањето на нервниот систем. Ова бара заедничка консултација со психотерапевт и невролог.

Преваленца на IBS

Преваленцата на синдромот на нервозно дебело црево е доста висока. Според статистичките податоци, во развиените земји до 25-30% од вкупното население страда од оваа болест. Луѓето во големите градови се поподложни на ова нарушување. Сепак, привлечноста до специјализиран специјалист е исклучително мала. Статистиката ни кажува дека стапката на жалба не е поголема од 1-2% од оние кои страдаат. Нискиот промет се заснова на неколку фактори

IBS често се јавува во благи форми (индивидуални симптоми како што се жуборење во стомакот, тежина во стомакот, металоиди, непријатност);
Може да има долги периоди на ремисија (не се појавуваат неколку месеци);
Лошо откривање (за жал, многу лекари не знаат како да ги идентификуваат психосоматските нарушувања);
Многу луѓе се срамат да излезат со такви, особено не изразени симптоми;
Луѓето се плашат да се консултираат со психотерапевт или психијатар (во случај наеднаш да го препознаат како психопат и да наметнат ограничувања).

Би сакал особено да ја забележам поентата во врска со лошото откривање на болеста. За жал, повеќето лекари поради недоволна свест или поради други сопствени причини не го упатуваат пациентот на специјализиран специјалист. Во повеќето случаи, тие се обидуваат сами да го решат проблемот, често користејќи површни информации, што го влошува здравјето на пациентот.

Во повеќето случаи, пациентот доаѓа до специјализиран специјалист по огромен број посети и третмани од различни лекари. Како по правило, тие се веќе во прилично сериозна состојба. Затоа, третманот не се јавува толку брзо како што може ако се третира во почетните фази.

Исклучително ретко може да се најдат специјалисти терапевти и гастроентеролози кои можат да препознаат присуство на психогена компонента во нарушување на гастроинтестиналниот тракт и да го упатат пациентот кај вистинскиот специјалист, психотерапевт.

Третман на IBS

Третманот на нервозно дебело црево во нашата клиника обично се спроведува според индивидуално развиени шеми. Ова нарушување добро реагира на терапевтска интервенција.

Во зависност од факторите на формирање, специфичната терапија е индивидуално избрана и адаптирана. Во првите фази на развивање на терапија и прилагодување на телото на неа, важно е секојдневно следење на состојбата на пациентот. Задачата на нашиот лекар е да го достигне минималното ниво на терапија со лекови што е можно побрзо. Во исто време, ефективноста на терапевтскиот ефект нема да се изгуби.

Три фази на третман во клиниката

Пред сè, потребна е активна неврометаболна терапија. Ова е тежок и одговорен период за пациентот. Самиот пациент треба да ја разбере и прифати моменталната ситуација со неговото здравје. Не секој човек може мирно и разумно да го прифати фактот дека мозокот му е болен. Во овој период, лекарот врши индивидуална селекција и адаптација на биотерапија за одредена личност. Состојбата на телото и функционирањето на гастроинтестиналниот тракт се стабилизирани. Се користат методи на ресторативна медицина и во тек е подготвителниот дел на психотерапијата. Првиот период е важен за најбрзо олеснување на акутните симптоми. Се создава основа за основна терапија на синдромот на нервозно дебело црево.

Откако лекарот ќе постави целосна дијагноза и ќе ги открие вистинските причини за болеста и ќе се ублажат акутните симптоми, започнува периодот на лекување на основната болест. Ова е најдолгиот и најтешкиот период за пациентот. Едно лице треба самостојно да ја следи неговата состојба и строго да ги следи препораките на лекарот. Многу луѓе тоа болно го поднесуваат, бидејќи ... Морам да се откажам од мојата вообичаена рутина. Сепак, токму во овој период, ако режимот пропишан од лекарот е прекршен, се јавуваат релапси и компликации на болеста.

Период на рехабилитација. Ова е период на набљудување на лекарот над пациентот. Во овој период, пациентот повеќе не зема лекови. Но, препорачуваме да присуствувате на психотерапевтски сесии за да се консолидираат резултатите од третманот за синдром на нервозно дебело црево. Со тоа се постигнува максимален ефект во терапијата и IBS исчезнува засекогаш.

Третманот на синдромот на нервозно дебело црево го опишавме шематски, бидејќи го избираме поединечно за секој човек. Терапијата треба да ја спроведува и надгледува само искусен психијатар или психијатар-психотерапевт. Можете да добиете висококвалитетна и безбедна медицинска нега само во специјализирана клиника за невроза.

Само-лекувањето треба целосно да се исклучи. На крајот на краиштата, ние зборуваме за состојбата на мозокот, за глобалната благосостојба на една личност, за целиот негов живот и активност. Секоја грешка може да доведе до сериозни компликации и значително да го намали квалитетот на животот на една личност, вклучително и нужно да влијае на неговите перформанси.

Не експериментирајте на сопствениот мозок. Тој нема да го прости ова.

Пример за манифестација на IBS

Девојка 34 години, висина 167 см, тежина 60 кг. Не користев сурфактанти. Слободен, работи како менаџер во мала фирма.

Веќе седум години секој ден страдам од болки и надуеност. Секоја година, по почетокот на пореметувањето, таа правеше гастроскопија. Гастроентеролозите откриваат хеликобактер, рефлукс, ерозивен булбитис, површен гастритис. Таа со трудољубивост ги третираше сите овие болести, но тоа помогна само за кратко време. Направила ултразвук на абдоминална шуплина, ултразвук на црн дроб и жолчка и била прегледана од гинеколог и нефролог. Се е нормално освен свиокот на жолчното кесе. Друг лекар ми дијагностицираше ИБС и земав лекови за смирување. Ова беше пред околу една година, се чувствував добро околу 5-6 месеци. Но, тогаш прочитав дека тие создаваат зависност. Престанав да ги пијам. Се започна одново, тежина и болка во стомакот, наизменично запек и дијареа. Пред две години направив колоноскопија и открив катарален колитис и долихосигма, но тогаш имаше болки во левиот долен абдомен и запек, надуеност и гасови не беа особено забележливи. По колоноскопија, без третман, болката целосно исчезна за еден месец, а исто така помина и запекот.

Во моментов, ме загрижува постојана, постојана надуеност и болка со различен интензитет во пределот на стомакот. Има локализирани болки во хипохондриумот, понекогаш лево, понекогаш десно, со различен интензитет, чувство на исполнетост - како нешто да го попречува движењето и вдишувањето. Кога гасовите минуваат, болката значително се намалува. Количеството на гасови е многу големо, многу е тешко да се задржат, па мора постојано да бидете поблиску до тоалетот.

Ми се чини дека отечените црева вршат притисок врз панкреасот и жолчното кесе и ме боли. Многу сум загрижен, помина повеќе од една година од последната проверка на желудникот и цревата. Се плашам дека за ова време се формирал рак и притиска под ребрата. Многу се плашам од рак, бидејќи бабата на моето семејство почина токму од оваа болест.

Пример за третман на IBS

Утврдено е присуството на анксиозно-невротичен синдром комплициран со психосоматски манифестации во форма на синдром на нервозно дебело црево. Пореметувањето се развило на позадината на високиот психофизички стрес за време на раскинувањето со нејзиниот вереник.

Во нашата клиника беше спроведен двостепен неврометаболичен и психотерапевтски третман, со една пауза од 1 месец. На крајот на лекувањето немаше поплаки, беше обновена работната способност, обновена е социјалната активност и вратен е квалитетот на животот. Набљудувањата во текот на една година покажаа присуство на стабилна ремисија, отсуство на компликации, а квалитетот на животот беше целосно обновен. Добив унапредување на работа. Во личната сфера ги обновив личните односи со спротивниот пол и добив предлог за брак. По две години не се забележува враќање на болеста. Квалитетот на животот е постојано добар.

Клиниката за мозок обезбедува преглед, третман и превенција на синдром на нервозно дебело црево.

Јавете се и закажете термин по телефон. +7 495 135-44-02

Не сакаме да ве заведеме и да ве намамиме со ниски цени, цената зависи од обемот на работа. Затоа, сега е многу тешко да ви кажам колку долго може да потрае. Прво треба да ги разберете причините.
Ако имате синдром на нервозно дебело црево, може да потрае од 3 до 20 дена. Како што можете да видите, ширењето е прилично големо, и соодветно на тоа цената може да варира.

Дали синдромот на нервозно дебело црево го лекува психотерапевт?

Овде сакам да се задржам одделно на таков проблем како синдром на нервозно дебело црево (IBS) . Ова сложено нарушување е психосоматско. Медицинското разбирање на терминот „психосоматика“ подразбира нарушување кога има физичка непријатност и промени во функционирањето на органите, но причината за ова е нарушување на нервната регулација.

IBS обично се развива во тесна врска со гастроинтестинални нарушувања. Но, овие нарушувања не се болест на цревата, туку повреда на неговата нервна стимулација и иритација. И ова предизвикува големо страдање на човекот.

Обично, во огромното мнозинство на случаи, инфективен проблем или дисфункција со цревна дисбиоза е присутен на самиот почеток на развојот на ова психосоматско нарушување, IBS.

На пример, човек бил отруен, а потоа долго време добивал цревно пореметување, со кое не можел да се справи долго време. Или тоа може да биде последица на долготрајна употреба на антибиотици за некоја друга болест.

Но понатаму, основата на механизмот на ова хронично нарушување се вегетативните (симпато-надбубрежните) нарушувања. Тие се поврзани со комбинација на цревни рефлекси и несвесен стрес. Сето ова предизвикува манифестации на синдром на нервозно дебело црево.

Како што болеста напредува, се појавуваат фобии поврзани со интестинална непријатност, значителни животни ограничувања и недостаток на загарантирана контрола на цревата, што предизвикува зголемена анксиозност.

Лицето кое страда од ИБС се навикнува на стравот од дијареа или болка и го прилагодува својот живот за да ги избегне последиците од очекуваните неволји. На крајот на краиштата, едноставно е невозможно да ги контролирате вашите црева, а човекот е врзан за тоалети. А стравот од ужасен срам, „ако одеднаш...“, го зголемува стресното исчекување на егзацербација, а со тоа ги „полни“ нервните импулси за оваа егзацербација. Односно, стравот од исчекување ја програмира следната интестинална иритација. Синдромот на нервозно дебело црево е варијанта на соматоформно невротично нарушување (невроза).

Гастроентеролошкиот преглед не открива значителни физички промени во цревата. Во исто време, пациентите страдаат од симптоми на една од трите форми на синдром на нервозно дебело црево:

1. синдром на нервозно дебело црево со дијареа (дијареа);

2. синдром на нервозно дебело црево со грчеви болки и надуеност;

3. синдром на нервозно дебело црево со запек.

Исто така, постојат случаи каде што доминантните форми на IBS се менуваат со текот на времето.

Која е улогата на психотерапијата кај ИБС?

Најдобар ефект за синдромот на нервозно дебело црево е обезбеден со когнитивна бихејвиорална терапија. Постојат неколку цели во психотерапевтската работа со пациент.

Првата цел е страв од исчекување на последователни напади и промена во „избегнувачкото“ однесување. Фазата на учење самоконтрола кога започнува егзацербација е многу важна овде се користат техники кои помагаат да се намали нивото на напнатост и страв. Тоа се посебни вежби за концентрација и дишење. Подобрувањето на самоконтролата ви овозможува повеќе да управувате со вашето однесување и да ја проширите зоната на удобност кога се движите во вашиот живот. И како резултат на тоа, цревните рефлекси кои лежат во механизмот за зајакнување на IBS се ослабени.

Исто така, многу е важно да се одвикнете од ритуалите на заштитно однесување кога се чувствувате подобро, бидејќи сето тоа овозможува зајакнување на ИБС. Се случува со IBS, пациентот да се навикне да се увери дека цревата се испразнети пред да излезе од дома, дека рутата на движење е поставена само таму каде што има тоалети, а каде што ги нема, или нема можност да замине во во секое време - да се исклучи движењето и престојот. Човечката социјалност значително страда.

Покрај тоа, посебно внимание се посветува на развојот на карактеристиките на личноста, бидејќи таквите состојби се карактеристични за емоционално нестабилните и вознемирени личности кои во текот на целиот свој живот „научиле“ да ги воздржуваат стресвнатре во телото. Се врши анализа и психолошка обработка на тековните животни тешкотии, минатите катастрофи во животот, очекувањата за идни неуспеси и претстојната бесмисленост на животот.

Ваквиот интегриран пристап кон проблемот кога личноста страда од синдром на нервозно дебело црево овозможува посигурно да се справи и со стабилен резултат за во иднина.

Која е улогата на лековите кај IBS?

Употребата на специјални средства кои можат да ги регулираат нервните импулси на цревата и општата емоционална позадина во некои случаи е задолжителна. Има и многу такви случаи на ИБС. И тогаш треба да ги измазнеме деформираните цревни рефлекси во првата фаза од третманот, ова и помага на веќе започнатата психотерапија. Ова се применува во строго проверен курс, под надзор на психотерапевт кого го посетувате за когнитивна бихејвиорална терапија за синдром на нервозно дебело црево. Современите лекови ви овозможуваат да се чувствувате продуктивни, а со квалификуван пристап тие практично немаат несакани ефекти и зависни својства.

БИДЕТЕ ЗДРАВИ!!!

Колку време е потребно за да се заврши курсот за психотерапија и психоанализа?

Во моментов, постојат неколку форми на психотерапија, користејќи класична психоаналитичка теорија и техника и одземајќи различно време. По времетраење (по опаѓачки редослед) може да се подредат на следниов начин:

Класичната психоанализа е најригорозниот модел за проучување на човечката психа. За оние кои можат да го користат, тоа е најефективниот начин на лекување и отворање нови патеки на развој. Работата во психоанализата е фокусирана на проучување и разработка на несвесни конфликти кои се во основата на одреден симптом или психолошки проблем, а оваа внимателна студија овозможува структурно преструктуирање на длабоките основи на Себството, личноста како целина. Класичната психоанализа е применлива само за ограничен број луѓе. Понекогаш пациентот не сака да прибегне кон тоа, понекогаш не може, бидејќи особеностите на неговото ментално функционирање или социјалниот контекст во кој се наоѓа, ја исклучуваат анализата и ја прават практично невозможно.
Психоаналитичка психотерапија. Ако во психоанализата целта е проучување на личноста како целина, тогаш во психоаналитичката психотерапија целта е поскромна, но поконкретна - решавање на одредени специфични проблеми. Психоаналитичката психотерапија има поширок опсег на примени. Овој тип на третман може да им помогне не само на луѓето со проблеми на невротично ниво, туку и со посериозни проблеми: карактерни неврози, растројства на личноста, а во некои случаи (со задолжително лекување со лекови) во лекувањето на психози и тешки психосоматски заболувања. Психоаналитичката терапија дава единствена можност да ја преживеете вашата лична историја, да фрлите нов поглед на неа и да пронајдете врски помеѓу настаните во минатото и конфликтите во сегашноста и со тоа да спречите нивно појавување во иднина.
Фокусираната психотерапија е ограничена форма на психотерапија во која се идентификува еден специфичен проблем и терапијата се фокусира на него.
Психоаналитичкото советување обично вклучува работа со одредена животна ситуација.

Така, времетраењето на психотерапијата, во зависност од наведениот проблем и личноста на пациентот, може да се движи од еден состанок до неколку години. Лицето кое сака да добие психоаналитичка помош може да го избере времетраењето на третманот во зависност од целите и задачите што си ги поставува. Времетраењето и зачестеноста на состаноците ги одредува тој заедно со психоаналитичарот и не мора да трае долго.

Ако зборуваме за психоаналитичка психотерапија и психоанализа, тие никогаш не се ограничени на одредено време или курс на лекување. Сè е определено од тоа колку време ќе биде потребно за да се преиспитаат сите сложени (или подобро, комплицирани) слоеви на вашите чувства, да се разберат сите уникатни нијанси на вашата индивидуална историја и дури потоа да се утврдат вистинските причини за одредени лични или меѓучовечки проблеми, како и да формираат соодветни начини за нивно решавање. Може да откриете споредни прашања од големо значење или пречки кои ќе го забават вашиот напредок. Во некои случаи ќе мора да застанете или дури и да се повлечете. Но, тоа секогаш ќе биде ваша одлука.

Во некои случаи, анализата може да трае неколку месеци или дури години, во други - неколку недели. Секогаш треба да знаете дека сами го одредувате времетраењето на анализата. Но! Честопати желбата да се прекине анализата е диктирана од стравот од промени, показател дека менталниот конфликт е „притиснат“. И неврозата може цврсто да биде „чувана“ од психата. Во овој случај, аналитичарот треба да ви ја посочи оваа околност. Наглото напуштање на психотерапијата води до фактот дека сè што е направено претходно е практично пречкртано. Затоа, обично пациентот и аналитичарот се согласуваат дека ако лицето одлучи да замине, тогаш ќе се одржат уште неколку сесии за да се разберат мотивите на пациентот и да се консолидираат резултатите од работата.

Ако сметате дека сте го постигнале она што сте го сакале или сте ги решиле прашањата што самите си ги поставиле, секогаш можете да го одредите крајниот датум на анализата со вашиот аналитичар. А сепак, ако зборуваме за „просечните“ периоди на психоаналитичка психотерапија, тогаш по 2-3 месеци се случуваат одредени промени, а по шест месеци овие промени почнуваат да стануваат упорни. Понатаму, се зависи од тоа дали личноста е задоволна од завршувањето на првично поставените задачи или дали има желба да продолжи понатаму и да поставува нови.

Прашањето изразено во насловот на статијата со право е едно од најитните за личноста која планира да побара помош од психотерапевт. И на сите им е кристално јасно зошто:

Психотерапијата не е евтино задоволство. Колку повеќе сесии присуствувате, толку поскап ќе биде третманот.
Непријатност, поврзано со фактот дека ќе мора да зборувате за себе, за животот, за сите суптилности на симптомите итн. на психотерапевт - во суштина, странец! А потоа исто така искусете различни психотерапевтски методи на себе, изведувајте вежби... Се согласувам, има илјада и еден начини да го поминете ова време многу попријатно!
Време за опоравување. Јасно е дека симптомите на невроза не исчезнуваат веднаш по првата средба со психолог, туку се присутни во различен степен до крајот на текот на психотерапијата. И мора да признаете, да се биде трпелив 2 месеци додека е во тек лекувањето, воопшто не е исто како да се мачи 2 години.

Токму поради овие причини би сакал однапред да ја знам мојата прогноза. Што ако, како што велат, играта не вреди за свеќата?

Можна е прогноза

Психотерапевтите со долгогодишно искуство со работа со неврози обично предвидуваат колку сесии ќе бидат потребни за да се реши проблемот.

Единствен исклучок се приврзаниците на долгорочна психотерапија (пример е добро позната психоанализа). Таму се верува дека „вистинскиот“ третман треба да трае со години, а понекогаш и децении. Како што сакаат да се пошегуваат психолозите: додека пациентот не остане без пари.

Но, веднаш ќе направиме резерва дека не работиме во согласност со психоанализата. И нагласуваме: за поголемиот дел од случаите со кои ни се пристапува, можно е краткотрајно лекување. Покрај тоа, исто така е можно однапред да се пресмета колку сесии ќе бидат потребни за да се победи болеста. Па ајде да започнеме!

Треба да запомните само 3 опции: 15, 30 и „бесконечност“. Тоа е, ако имате невроза, тогаш во зависност од

Занемарување (сложеност) на случајот;
Нивото на стрес во животот на една личност во моментот,

може да се излечи во просек за 15 сесии (во натамошниот текст мислиме на сесии во траење од 80-90 минути), или околу 30, или може да се лекува многу, многу долго, т.е. до бесконечност.

Критериумите се едноставни. Ако некое лице живее во повеќе или помалку поволна средина со умерено ниво на стрес, има поддршка од семејството и страда од ЕДНА невроза, тогаш најверојатно стандардните 15 сесии ќе бидат доволни за да се реши проблемот (или уште помалку, ако имаш среќа).

Ако некое лице го одложи барањето соодветна психолошка помош и како резултат се здобие со ДРУГА невроза, тогаш треба да го испланирате вашиот буџет за 30 состаноци.

Пример. 35-годишен маж ни пишува по е-пошта, се жали на напади на паника и се што доаѓа со нив (види). Времетраењето на болеста е 2 години. Лекарските прегледи не покажаа сериозни абнормалности, се е во ред во животот, лекарите дијагностицираат VSD... Колку терапевтски сесии може да бидат потребни?
Обично поставуваме едно прашање: дали можете да се движите низ градот (во транспорт, метро, пеш) самостојно, без придружба?
Дали одговорот е „да“? Одлично, очекувајте курс до 15 состаноци.
„Не“? Тоа значи дека ситуацијата е ДОПОЛНИТЕЛНО комплицирана од агорафобија. Оние. ние немаме една, туку ДВЕ неврози кои меѓусебно се „хранат“. Во такви случаи, велиме: „Најверојатно, ќе бидат потребни до 30 сесии“.

Знаете, ако споредите човек со брод на море, тогаш неврозата е дупка на дното, поради што водата се акумулира во оградата. Тековен животен стрес - некои фактори кои предизвикуваат пожар на палубата. Психотерапијата е тим од инженери испратени да поправаат брод.

Сега замислете дека една личност, покрај неговите вообичаени симптоми, поминува и низ болен процес на развод. Или некој друг стресен настан (подолу ќе ги наведеме најзначајните). Ако се вратиме на нашата метафора, излегува дека бродот не само што има истекување во складиштето. Има и пожар!

Секако, во такви услови ќе зборуваме за пресуда „до 30 седници“. Или дури и за опцијата „бескрајна“. И покрај тоа што постои само ЕДНА невроза.

На крајот на краиштата, ако стресот е премногу голем, тогаш најинтензивните техники за борба против неврозите ќе имаат контраиндикации за употреба. И психотерапевтот ќе мора да се префрли на режимот на „потпорна психотерапија“. Барем додека не се акумулира ресурсот неопходен за промена на околностите.

Во некои особено тешки случаи, супортивната психотерапија трае цел живот.

Ве молиме имајте предвид: сите горенаведени бројки се валидни ако времетраењето на состанокот е 80 минути (како во нашиот центар), се користат современи краткорочни методи, плус задолжителни домашни задачи. Психолозите чија психотерапевтска сесија трае 1 час или уште помалку - 50 минути, имаат потреба од многу поголем број потребни сеанси. Да, и работиме само со возрасни.

Значи, веќе разбирате дека за да го процените времетраењето на курсот на психотерапија, треба да одговорите на 2 прашања:

Колку неврози имам?
Дали има некои отежнувачки животни околности, какви и колку?

Ајде да го направиме тоа и да го добиеме вашето предвидување!

Колку неврози?

Одговорот на ова прашање е најтежок во целиот дијаграм што го презентираме. Понекогаш дури и експертите се збунети. Сепак, можете да го сфатите тоа, а ние ја нудиме нашата помош. Но, прво, направете го следново:

Седнете и опуштете се. Земете онолку длабоки вдишувања колку што е потребно додека вашето дишење не стане смирено.
Сега обидете се да замислите дека докторот ви го поставува прашањето: „Па, за што се жалите? Запишете ги на хартија СИТЕ симптоми за што сакате да побарате помош.
Погледнете внимателно што сте запишале. Групирајте ги наведените симптоми во семантички блокови. Невротичните манифестации кои се слични по природа треба да се појават во истиот блок. Наведете добар наслов за секој блок.

Пример. Природно е дека: а) палпитации; б) чувство на недостаток на воздух; V) чувство на страв,– тоа се компоненти на феноменот ОНЕ. Тие треба да се групираат во еден блок. И може да се нарече, на пример, како „напади на паника“.
Но, ако има и поплаки како што се: а) Не можам да спијам со часови,б) спиењето е плитко и често прекинато, тогаш несомнено ќе ни треба уште еден блок. Кое име би било најдобро? Веројатно, " несоница».

Ако забележите дека имињата на некои (или дури и на сите) блокови се како шумски пожар, комбинирајте ги заедно и смислете заедничко име.

Колку блокови добивте? Еден? Каков резултат. Многу е веројатно дека ќе се справиме со симптомите на не повеќе од 15 стандардни сесии. Останува само да се разјасни присуството/отсуството на фактори на стрес (види статија подолу).

Ако бројот на блокови е 2 или повеќе (бројот не е толку важен овде), тогаш подгответе се за поопширен курс - околу 30 состаноци.

Патем, може да се појават тешкотии со спроведувањето на 4-та точка. Всушност, може да биде нејасно кои блокови треба да се зголемат и до кој степен. Ако наидете на таков проблем, тоа не е проблем. Напишете, ние ќе ви помогнеме да средите сè апсолутно бесплатно.

Некој може да приговори, велат тие, зошто сите овие дополнителни движења со списоци и имиња? На крајот на краиштата, можете едноставно да пишете на разговорот, да ги наведете симптомите и да побарате специјалист да ја заврши оваа работа од почеток до крај...

Не го прави тоа. На крајот на краиштата, ако некое лице нема доволно сила или мотивација да разбере инструкции што се разбирливи за средношколец, тогаш што значи ова? За фактот дека краткотрајната психотерапија има контраиндикации! Дали ви треба? 🙂

Многу неврози се засноваат на некој стресен настан. Понекогаш психолошката траума оставена од таков настан може да биде многу силна. Прекумерното „самоизбирање“ кај психотраумата (без соодветна поддршка од обучен специјалист) може да предизвика повторна трауматизација. Доколку чувствувате дека е ПРЕМНОГУ психолошки болно (уплашено, срамено и сл.), веднаш прекинете ја постапката. Тука нема место за самодијагностика и самолекување. Побарајте квалификувана психолошка помош.

Влијанието на тешките животни околности

Инциденти

Природни катастрофи и војни, сообраќајни несреќи, силувања, грабежи, загуби на најблиски, срцеви удари, мозочни удари, скршеници и други драматични здравствени промени...

Сите овие се многу стресни настани. И во првите часови (а понекогаш и месеци или години) по овој или оној инцидент, човекот обично доживува шок. И додека не излезе од оваа состојба, индицирана е само супортивна психотерапија.

Според тоа, прашањето за бројот на сесии станува релевантно само кога ќе заврши фазата на шок и ќе се претвори, на пример, во депресија. И само тогаш можете да се обидете да извршите пресметки користејќи ја нашата технологија (видете го делот „Колку неврози?“ погоре).

Пекол во врска

Добрите односи се моќен исцелувачки фактор во психотерапијата на неврозите. Нездравите луѓе придонесуваат за прогресија на нарушувањето.

Секоја врска може да биде важна - со колегите или раководството на работа, соседите, родителите или вашите сопствени деца. Но, најголема важност, според нас, е врската во пар.

Конфликти? Нема поддршка? Дали твојот драг сопруг мисли дека симптомите на невроза се каприц, каприц, обид да се нервираш, „неподготвеност да се собереш“? И нема начин да го убедите во спротивното? Па, тоа е срамота. Она што може да се излечи за 15 сесии (или помалку) ќе мора да работи подолго.

Колку подолго? Зависи од токсичноста на врската. Во некои ретки случаи, односите со одредена личност и менталното здравје се фундаментално некомпатибилни.

Недостиг на пари

Иронијата е во тоа што колку повеќе пациентот сака да го скрати курсот за да заштеди на психотерапија, толку повеќе сесии ќе бидат потребни.

И не е важно на што се заснова таквата желба: на инстинктивната економија што е вродена во човечкиот род. Или тоа е диктирано од објективни фактори: ниски плати, губење на работа, потреба од одгледување деца или грижа за болни родители.

Недостигот на средства може да биде вистинска кочница за напредокот. Наместо колку што е можно повеќе да го намали нивото на стрес и да си го врати здравјето со најповолно темпо, човекот почнува речиси да се турка себеси (а понекогаш и психотерапевтот) со камшик. Навистина е ужасно ако не дојде до брзо подобрување. Резултатот е вознемиреност и гарантирано влошување на благосостојбата. И она што е најнавредливо од се е надвор од ведро небо!

Мора да имате непречен проток на пари или однапред испланиран буџет еднаков на износот од 15 или 30 сесии (во зависност од сложеноста на случајот, видете погоре). Ако не сте психолошки подготвени да ја потрошите оваа сума за своја корист, тогаш успехот на психотерапијата е загрозен.

Лекови

Свесни сме дека во некои тешки случаи е невозможно да се направи без лекови за смирување, антидепресиви или антипсихотици. Меѓутоа, многу често, препишувањето лекови не само што е претерано, туку фактот дека тие сериозно се земаат ја забавува брзината на психотерапијата.

Со голтање пилула, се чини дека лицето потпишува чин на предавање на невроза. Покрај тоа, колку е посилен (според мислењето на „пациентот“) лекот, толку поголем дел од неговата внатрешна самодоверба се откажува. Да, привремено му станува полесно, но самата невроза се засилува. Еве го психолошкиот механизам на работа:

На почетокот, лицето мисли дека се чувствува подобро Благодарение на лекот.
По некое време, лицето може да се обиде да престане да го зема лекот. Се разбира, симптомите се враќаат (што не е изненадувачки, бидејќи вистинската причина за неврозата не е разработена). Се враќа на лекот. Во главата му се засилува убедувањето дека останува на површина САМО Благодарение на лекот.
Се развива внатрешниот став „Болен сум, не можам да живеам без лекови“.
Овој став сам по себе е постојан извор на стрес. Се зголемува потребата од (и зависноста од) лекови...

Дали ова ве потсетува на нешто? Во право! Вистинскиот се развива психолошка зависност!

Ако психотерапијата е успешна, психологот МОРА во одреден момент да почне да го турка клиентот да престане да го зема лекот во мали дози. И тука започнува вистинското повлекување! Се појавуваат силна вознемиреност и опсесивни мисли: како ќе преживеам без лекови?! Што ако се вратат отстапувањата!!?? Оние. класична анксиозно-фобична невроза!

Како што можете да видите, иако земањето лекови ја ублажува состојбата, исто така создава дополнителен проблем на зависност што ќе треба да се реши. И ова ќе потрае одреден број сесии.

Екстремен начин на живот

„Екстремниот начин на живот“ е кога човек прави нешто деструктивно за телото без да го забележи или да не го смета за такво.

Пример. Клиентот е млад човек на возраст од 22 години. Жалба за тешка депресија: губење на способноста за радување, целосно разочарување од себе и своето тело, чувство на „болност“, хроничен замор, мрачен, вкл. самоубиствени мисли. Најголемата непријатност и вознемиреност потекнуваат (цитирам): „Нејасно е од каде доаѓа болната болка во телото, особено во колената“. Пред да контактирам со психолог, пробав неколку режими на третман со антидепресиви, но тие не донесоа олеснување.
На втората сесија наеднаш стана јасен интересен факт од секојдневниот живот на „пациентот“. Грижејќи се за својот изглед, односно за да не се „дебели“, секој ден трча по 24 километри! Секој ден, Карл!
Се разбира, првиот терапевтски рецепт се однесуваше на скратување на растојанието.

Буквално секоја третина од оние кои контактираат со нас имаат некои знаци на водење на „екстремен начин на живот“. Покрај тоа, не е секогаш можно да се открие ова веднаш, треба да се погоди и да се „пресметат“, бидејќи самиот клиент не придава соодветно значење на овој извор на стрес.

Не е изненадувачки што дури и едноставните случаи на нарушувања се речиси невозможно да се третираат (или периодично да се повторуваат) доколку не се направат прилагодувања во животниот стил.

„Свој психолог“

Интернетот сега е исполнет со различни написи и популарни книги за психолошка самопомош. Но, можете да најдете и специјализирана литература која опишува сериозни методи, кои, патем, ги научивме.

И така, извесен Самоделкин, откако налета на таква книга во пребарувач, решава да заштеди пари контактирајќи се со психолог. И тој почнува да ги применува техниките дадени таму на себе. Нормално, ПОГРЕШНО! Затоа што се исклучително важни деталите, кои верувајте не може да се научат од книга.

Но, тоа не е толку лошо. Овде човек не е збунет од бесното рекламирање и попусти и знае во што се впушта.

Вистинската неволја е кога таква книга ќе дојде во рацете на еден млад (ќе објасни ли некој зошто секогаш изгледаат како момчиња?) „бизнисмен со информации“. Момент - и продажбата на видео курсот е веќе брза на Интернет. И каде и да се свртите, едноставно наидувате на овој курс!

Техниките во таквите занаети се претставени во опасно поедноставена и омаловажена форма. И најчесто не само без повикување на изворниот извор, туку и со припишување авторство! „МОЈОТ уникатен метод што им помогна на илјадници луѓе, видете измислени прегледи“.

Понекогаш овие методи сè уште функционираат, дури и во искривена форма. Но, почесто отколку не, тие го туркаат проблемот подлабоко. Симптомите се чини дека станаа помалку, но се чувствува како некој вид на црв се уште останува... И така е! Неврозата премина од акутна форма во хронична. Сега останува само да почекаме тој повторно да се покаже. Често во посериозна форма. Почекајте и откријте дека болеста стекнала ИМУНИТЕТ против употребените техники! Дури и ако ги користи професионалец.

Психолозите ги нарекуваат клиентите кои завршиле неуспешен курс на самолекување „расипани“. И временската рамка за лекување на невроза за такви клиенти станува непредвидлива. Како би можело да биде поинаку ако половина, па дури и поголемиот дел од вашиот арсенал како психотерапевт одеднаш испадне дека е неупотреблив?

Заклучок: пред да одлучите да работите со невроза „од книги“, а уште повеќе од видеа, размислете три пати!

Послеговор

Обмисленото читање на нашата статија ќе ви овозможи да го процените времетраењето на претстојната психотерапија. Секако таквите прогнози се секогаш приближни. Дури и од супер искусни психолози. Човечката природа е многу сложена. Но, ова, гледате, е подобро од целосна неизвесност со рокови!

Патем, точниот тајминг во психотерапијата е јасен знак дека ќе се лекуваат со истата четка. Дали е тоа лошо. Добро познат пример е Кашпировски. Илјадници луѓе беа подложени на сесии за „хипноза“ на телевизија во вечерните часови. И следното утро, болниците низ земјата (особено психијатриските одделенија) не можеа да се справат со огромната лавина луѓе за кои таквиот „третман“ излезе настрана.

Треба да разберете и дека нашата технологија за пресметување на потребниот број на сесии е погодна само за ограничен број клиенти.

Прво, самиот пациент мора жестоко да посакува закрепнување. Тоа е ТОЈ, а не неговите роднини. Во оваа насока секогаш внимаваме кој не нашол и кој се јавил да договориме седница. Ако не бил пациентот, туку некој од неговите роднини (дури и во име), треба да се очекува посложена и долга работа. Тестирано со долгогодишна пракса.

Второ, сите наши предвидувања претпоставуваат КООПЕРАТИВ, а не пасивен клиент. Многу луѓе погрешно веруваат дека психотерапијата за неврози е слична на операција или фармакотерапија. Оние. си го „донел“ телото во лекарска ординација, си ги платил парите, а потоа му дозволил на докторот да работи – можеби со помош на хипноза – да ги реши сите проблеми...

Но, ова е фундаментално погрешно. Тркалачкиот камен не собира мов! Клиентот нема да мора пасивно да го чека резултатот, туку да се напрега – и тоа сериозно! Правете ги домашните задачи и вежбите, не формално, туку ставајќи ја вашата душа во тоа, променете ги вашите навики и однесување. Понекогаш дури и доживеете ментална болка и издржете некоја анксиозност. Со други зборови, бидете подготвени да станете АКТИВЕН асистент на психотерапевт.

Сè додека клиентот - тајно или отворено - очекува некоја магична формула или се надева на некоја „супермоќ“ на психологот, неговото време да постигне ОДРЖЛИВ резултат е бесконечно.