На тема треска, ни остануваат уште некои прашања да разговараме. Тие се релевантни и бараат внимание, детална анализа на постапките на родителите и методите на прва помош, понатамошни тактики, како и начин за спречување на компликации. Еден од најнепријатните кај треската е треска, субјективно непријатно чувство на студенило и непријатност.
Што да се прави со морници?
Заладувањето кај детето може да укаже на зголемување на температурата со разни болести, а за да бидете сигурни во ова, вреди да се измери температурата на телото на бебето на вообичаени начини. Тоа е, треска укажува на формирање на такво нешто како бледа треска. Вреди да се запамети дека текот на бледата треска може да биде доста тежок и продолжен, додека овој тип на треска е тежок за дете или за возрасни, особено со грип, детски инфекции или АРВИ. Знаците за развој на бел тип на треска обично се нарекуваат такви знаци како што е состојбата на детето блиску до тешка или умерена сериозност, сепак, детето е свесно, ако состојбата се разликува од фебрилни конвулзии кај доенчиња.
Дете со бела треска и треска трепери, многу е студено, се жали на студ, а кај малите деца еквивалент на оваа состојба е силна вознемиреност. На кожата на децата јасно се гледаат знаци на гуска и мермер на кожата. Бебето се обидува да заземе позиција на ембрион, се свиткува во топка под капаците, не се загрева на ниту еден начин. Кожата е многу бледа, топла или топла, сува на допир, но рацете и стапалата се многу ладни, ледени и суви. Нивото на телесна температура може да варира од многу ниска температура до 38,1 степени, до многу високи бројки од 39,1 и повеќе. Долгиот тек на белата верзија на треската е многу тежок за бебето, за разлика од розовата верзија на треската. Овој тип на треска со морници се смета за неповолен за прогнозата и текот на болеста, од аспект на компликации и тешко се обезбедува медицинска нега. Но, развојот на треска и треска не е причина за паника, доколку се се направи правилно и навремено.
Првиот чекор во помагањето на детето е да се обиде да ја подобри благосостојбата на бебето со методи и техники за ублажување на периферниот спазам на поткожните садови, што е карактеристично за бледиот тип на треска. Можете да го покриете бебето со топло ќебе или ќебе, можете да нанесете шишиња со топла вода или грејни влошки на заледените нозе и четки, или можете да ги триете или масирате стапалата и рацете додека не се загреат. Паралелно со ова, неопходно е да му се даде на детето антипиретик заснован на парацетамол или ибупрофен.
Ако детето не се чувствува добро со бледа треска, нивото на температурата се зголемува на 38,5-39,5 и повисоко, ако во текот на болеста има повторени епизоди на изразени манифестации на бледа треска, тогаш заедно со антипиретичните лекови, детето треба да се дадени дополнителни лекови за ублажување на вазоспазам на микроваскулатурата. Обично тие користат No-shpu или Papaverine за ова, разговарајќи за дозата за вашето дете по возраст со лекарот. Понекогаш само антипиретик без васкуларен лек, со овој тип на треска, може да биде неефикасен. Сепак, вреди да се запамети дека таквите антиспазмодични лекови може да се даваат на деца со треска само со целосна доверба дека детето нема знаци на хируршка патологија и отсуство на поплаки за абдоминална болка, гадење итн. Во спротивно, комбинацијата на овие лекови ќе ги маскира симптомите и ќе го одложи почетокот на потребниот третман.
Како што се подобрува состојбата, дваесетина минути по завршувањето на сите овие дејства, знаците на блед тип на треска треба да поминат и да се претворат во розов тип на треска, но вредностите на термометарот може дури и да се зголемат во исто време - направете не се вознемирувајте, тоа е нормално, тоа значи дека со треска телото почнало да испушта топлина во околниот простор. Сепак, и покрај температурата, општата состојба на бебето треба да стане подобра, тогаш можете да го отворите бебето и да го отстраните вишокот облека од него, ако не му е ладно. Неопходно е да се намали температурата со бледа треска непречено и полека, во рок од три часа, не треба да се трудите да ја доведете во нормала, потребно е да се спушти под 38,0 степени. И категорично е невозможно да се користат надворешни методи на ладење со блед тип на треска со треска - ова само ќе ја влоши состојбата и ќе доведе до посериозни последици.
Уште еднаш ве потсетувам дека главната задача на сите наши акции со треска е да ја подобриме општата состојба на детето и неговата благосостојба, додека е неопходно да се постигне намалување на температурата, но тоа не мора да биде граница. на нормата. Можете сосема удобно да ја намалите температурата на 38,1-38,4 степени и во исто време дополнително да дозволите одбраната на телото да работи самостојно во борбата против болеста. Односно, нема потреба со сите средства да се стремиме да ја намалиме температурата на 36,6 степени, тие не ја третираат самата висока температура, тие ја лекуваат болеста што предизвика толку висока температура.
Кога земате антипиретик, нивните ефекти може да се проценат не порано од два часа, а со блед тип на треска, можете да почекате три часа - ова е нормална реакција на телото на лекот. Се разбира, повеќето лекови ќе почнат да дејствуваат постепено во рок од половина час, но максималната концентрација на лекот и неговиот ефект не се постигнува веднаш. Не паничете. Ако по половина час сè уште нема ефект, не давајте непотребни лекови - оставете го телото да почне да работи. Фебрилната состојба ќе почне да опаѓа во моментот кога максималната концентрација на лекот се совпаѓа со максималното зголемување на телесната температура на детето, односно кога директно доаѓа најосновниот антипиретик ефект на лекот. Исто така, вреди да се запамети дека во фаза на бледа треска или за време на будењето или заспивањето на бебето, ефектот исто така ќе биде малку одложен, ова се физиолошките карактеристики на метаболизмот.
По земањето на лековите, не треба да брзате веднаш да ја измерите температурата и да го оцените ефектот, да ја измерите температурата по два до три часа - тогаш сликата на третманот ќе биде најобјективна. Споредете ги податоците за мерењето порано, пред да го земете лекот и оние што се добиени по два часа, треба да има динамика во намалувањето на температурата. Многу е добро ако температурата падне под 38,0 степени. Но, нема да биде воопшто лошо ако температурата се намали за 0,5-1 степен. Ова е исто така позитивен тренд. Неопходно е да се почне од оригиналните бројки на треска, а не од нормалните вредности. Затоа, при детска температура, не паничете, не давајте треска и не го полнете детето со антипиретици секој час - не доведувајте до предозирање, а потоа до тешка хипотермија. Ова ќе ве збуни и вас и вашиот лекар и ќе почувствувате дека лековите „воопшто не ви помагаат“.
Значи, му дадовте на детето антипиретик, неговата општа состојба се подобри, температурата почна да паѓа на 38,5-38,0 степени. И тогаш се поставува прашањето, што да се прави следно? Поради некоја причина, во основа секој кажува како да се спушти високата температура и да се запре таму, но болеста сè уште не поминала, а детето сè уште е во треска. На крајот на краиштата, треба дополнително да се лекувате и направете го тоа правилно. Најпрво, потребно е да се продолжи со следење на состојбата на детето и бројките на треска, температурата треба да се мери два до три пати на ден, а доколку се сомневате за скок на треска, температурата дополнително да се мери. Нема потреба да го завиткувате детето и да го оставите да се поти, со треска кај децата, прегревањето не е помалку опасно од смрзнувањето.
Не вреди додека бебето е со температура да се шета со него, особено ако е жешко, ветер или студ, надвор дожд. Но, ако е топло, а државата дозволува, можете да излезете да дишете чист воздух петнаесетина минути. Ако детето бара храна, хранете го според неговиот апетит, ако одбие да јаде, можете да му дадете само слатки пијалоци, сладок чај со лимон, билни чаеви, сокови, компоти. Треба да пиете многу и активно за да може бебето активно да уринира. Задолжително посетете го вашиот лекар за да ги дознаете причините за треската и да ви препише целосен третман за причините за треската.
Ако температурата не се намали?
Ако по два до три часа треската не исчезне по земањето на првиот антипиретик, вреди да се повтори лекот, истиот или друг. На пример, по „Парацетамол“ дајте „Нурофен“. Потребно е внимателно и правилно да се измери температурата и да се процени нејзината динамика, а доколку температурата не се намали или расте, потребно е да се повика лекар или брза помош доколку детето се чувствува многу лошо. Пред да пристигнат лекарите, смирете го детето и спроведете ги сите претходно договорени мерки, подгответе се за фактот дека при висока температура и сомнеж за инфекција, може да бидете хоспитализирани во болница, да собирате работи и документи. Утре ќе зборуваме за посебни видови трески за различни патологии и болести.
Значењето на треската зависи од клиничкиот контекст, а не од максималната температура; некои помали болести предизвикуваат висока температура, додека некои сериозни патологии предизвикуваат само мало зголемување на температурата. Иако расудувањето на родителите честопати е искривено поради стравот од треска, историјата на мерењата на температурата во домот мора да се земе предвид, како и температурата во болницата.
Нормалната телесна температура флуктуира за 0,5 °C во текот на денот, а кај дете со треска до - дури 1,0 °C.
Треската се јавува како одговор на ослободувањето на ендогени проинфламаторни медијатори наречени цитокини. Цитокините го стимулираат производството на простагландини од хипоталамусот, што ја коригира и ја зголемува поставената температура.
Треската игра важна улога во борбата против инфекциите и, иако е незгодна, не бара третман кај инаку здраво дете. Некои студии дури покажуваат дека намалувањето на температурата може да продолжи со некои болести, но треската ја зголемува стапката на метаболизам и стресот на кардиопулмоналниот систем. Така, треската може да биде штетна за децата со пулмонални или срцеви ризици или невролошки оштетувања. Исто така, може да предизвика фебрилни напади, обично бенигна состојба, кај децата.
Централната патогенетска врска на треската е зголеменото формирање на цитокини (ендогени пирогени) - интерлеукини 1 и 6, интерферон β, фактор на туморска некроза. Последните, индиректно преку простагландините, го поттикнуваат центарот на терморегулација (дното на третата комора) да го зголеми производството на топлина и да го намали преносот на топлина. Треската е секогаш одговор на телото на инфективен или неинфективен (имунолошки) воспалителен процес. Клинички, треската може да биде или бела (ладна) или розова (топла). Белата треска се јавува во присуство на нарушувања на циркулацијата, што доведува до централизација на циркулацијата на крвта. Во овој случај, ректалната температура ја надминува аксиларната температура за повеќе од 1 ° C. Со розова треска, кожата е хиперемична, екстремитетите се топли на допир.
Хипертермија(Д) - зголемување на телесната температура што се јавува без реструктуирање на температурната хомеостаза, односно функцијата на терморегулација на телото е недоволна за одржување на телесната температура во рамките на хомеостазата. Ова се случува или како резултат на несовпаѓање помеѓу степенот на влијание на надворешни фактори и способностите на телото (прегревање), или како резултат на нарушување на функционирањето на центарот на терморегулација (оштетување на централниот нервен систем) .
Градации на пораст на телесната температура:
- субфебрилни (не повеќе од 38 ° C);
- фебрилни (умерени - 38,1-39 ° C, високи - 39,1-41 ° C);
- хиперпиретик (над 41 ° C).
Според природата на температурната крива, се разликуваат следниве типови L:
- константна, при која дневните флуктуации на телесната температура не надминуваат 1 ° C, што е типично за тифус и лобарна пневмонија;
- ремитирачки, продолжувајќи со флуктуации на телесната температура во рок од еден ден од 1 до 1,5 ° C, без да се сведе на нормални вредности. Овој тип на треска се јавува кај заразни болести;
- атипични, кои се одвиваат без никаква регуларност, што најчесто се среќава кај банални вирусни инфекции;
- бурно, се карактеризира со дневен опсег на телесна температура што надминува 3 ° C. Во исто време, постои брз пораст на телесната температура и литичко намалување на истата. Овие епизоди може да се повторуваат 2-3 пати на ден. Типично за септички услови;
- интермитентна, манифестирана со наизменична висока и нормална телесна температура во текот на денот. Нормализирањето на температурата може да се случи или наутро или навечер. Во вториот случај, се зборува за инверзија. Овој тип е типичен за гнојна инфекција, како и за системски варијанти на текот на имунопатолошки заболувања (ревматоиден артритис, системски лупус еритематозус, итн.);
- повторливи, кои се карактеризираат со алтернација на фебрилни напади за 2-7 дена со периоди на нормална телесна температура кои траат 1-2 дена. Овој тип е карактеристичен за маларија, периодични заболувања и имунопатолошки заболувања.
Во повеќето случаи, во пракса, причината за зголемување на телесната температура може да се утврди во првите денови од болеста на детето. Ако покачената телесна температура опстојува најмалку 7 дена, а нејзината причина останува нејасна, тогаш можеме да зборуваме за треска од непознато потекло (ЛДЛ). Оваа дијагноза е препорачлива само во случаи на документирано потврдено зголемување на телесната температура (можност за симулација и влошување), чија причина не е утврдена како резултат на рутински преглед. Во овој случај, треската не треба да биде придружена со изразени локални симптоми, односно зголемувањето на телесната температура треба да биде единствениот или речиси единствениот симптом.
Причини за треска кај децата
Причините за треска се разликуваат во зависност од тоа дали е акутна (<7 дней) или хронической (>7 дена). Реакцијата на антипиретици и висината на температурата не се директно поврзани со етиологијата на болеста или нејзината сериозност.
Остро... Повеќето акутни трески кај доенчиња и мали деца се резултат на инфекција. Најчести се:
- САРС или гастроинтестинални инфекции (најчести причини);
- некои бактериски инфекции.
Сепак, потенцијалните причини варираат во зависност од возраста на детето. Новороденчиња (бебиња<28 дней) и маленькие дети имеют ослабленную иммунную защиту и, следовательно, подвержены большему риску инфекций, в том числе перинатальных. Общие перинатальные инфекции включают вызванные стрептококками группы В, Escherichia coli, Listeria monocytogenes, и вирусом простого герпеса; эти организмы могут вызывать бактериемию, пневмонию, менингит или сепсис.
Децата со треска под 3-годишна возраст се изложени на посебен ризик за окултна бактериемија (патогени бактерии во крвта, но без фокални симптоми или знаци). Најчестите предизвикувачки агенси на латентна бактериемија се Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae-, а вакцинацијата против двата патогени сега е широко распространета во Соединетите Американски Држави и Европа, што ја прави окултната бактериемија поретка.
Ретки, неинфективни причини за акутна треска вклучуваат топлотен удар и токсичност (на пример, антихолинергични лекови). Некои вакцини може да предизвикаат треска неколку дена (со вакцинација против пертусис) па дури и 1 или 2 недели (на пример, со вакцинација против сипаници) по администрацијата. Овие трески обично траат од неколку часа до еден ден. Излегувањето на забите не предизвикува треска.
Хронична... Хроничната треска сугерира различни можни причини, вклучувајќи автоимуни болести, колаген-васкуларна болест (на пример, јувенилен ревматоиден артритис, воспалителна болест на цревата), рак (на пример, леукемија, лимфоми) и хронични инфекции (на пример, остеомиелитис, туберкулоза). Дополнително, можни се спонтана треска и случаи на необјаснета етиологија.
Најчестите причини вклучуваат:
- бенигни заразни причини (долготрајни вирусни заболувања, повторливи болести).
Колагенските васкуларни заболувања, автоимуните болести и ракот се многу поретки.
Најчести причини за LDL кај доенчиња
- Генерализирани инфекции.
- Септикемија и септички состојби.
- Локализирани инфекции со склоност кон септички.
- Пиелонефритис, пневмонија.
- Терморегулаторни нарушувања.
- Транзиторна субфебрилна состојба.
Дијагноза на треска кај деца
Приказна... Медицинската историја треба да го забележи степенот и времетраењето на треската, начинот на мерење и дозата и зачестеноста на антипиретичните лекови (ако се земаат). Важни придружни симптоми кои укажуваат на сериозна болест вклучуваат слаб апетит, раздразливост, летаргија и промени во плачот (на пример, времетраење, темперамент). Поврзани симптоми кои може да укажат на причината вклучуваат повраќање, дијареа (вклучувајќи крв или слуз), кашлица, отежнато дишење, зафатеност на екстремитетите или зглобовите и обилна или непријатна урина. Вашата историја на лекови треба да се преиспита за знаци на треска со лекови.
Идентификувани се фактори кои предиспонираат за развој на инфекција. Кај новороденчињата, овие фактори вклучуваат недоносеност, доцна руптура на мембраните, мајчина треска и позитивни пренатални тестови (обично за стрептококна инфекција од групата Б, цитомегаловирусна инфекција или сексуално преносливи болести). За сите деца, предиспонирачките фактори вклучуваат неодамнешна изложеност на инфекција (вклучувајќи го семејството и старателот), долгорочни медицински помагала (како што се катетри, вентрикулоперитонеални шантови), неодамнешна операција, патување и влијанија од околината (како што се крлежи, комарци, мачки, фарма животни).
При преглед на системите треба да се забележат симптоми кои сугерираат можни причини, вклучувајќи течење на носот и конгестија (вирусни инфекции на горниот респираторен тракт), главоболка (синузитис, Лајмска болест, менингитис), болка во увото или будење ноќе со знаци на непријатност ( отитис медиа), кашлање или отежнато дишење (пневмонија, бронхиолитис), абдоминална болка (пневмонија, гастроентеритис, инфекции на уринарниот тракт, абдоминален апсцес), болки во грбот (пиелонефритис), како и историја на оток и црвенило на зглобовите ( Лајмска болест, остеомиелитис). Го открива присуството на повторливи инфекции (имунодефициенција) или симптоми кои укажуваат на хронична болест, како што се слабо зголемување на телесната тежина или губење на тежината (туберкулоза, рак). Неколку симптоми може да помогнат да се преориентира проценката на неинфективни причини, кои вклучуваат срцеви палпитации, потење и нетолеранција на топлина (хипертироидизам), повторливи или циклични симптоми (ревматоидни, инфламаторни или наследни болести).
Историја на минати болести. Треба да се забележат претходни трески или инфекции и познати состојби кои предиспонираат за инфекција (на пример, вродени срцеви заболувања, српеста анемија, рак, имунодефициенција). Имате семејна историја на автоимуни нарушувања или други наследни состојби (на пример, фамилијарна васкуларна дистонија, фамилијарна медитеранска треска). Историјата на вакцинација се прегледува за да се идентификуваат пациентите со ризик од развој на инфекции кои може да се спречат со вакцинација.
Физички преглед... Откријте витални знаци, отстранувајќи ги отстапувањата во температурата и фреквенцијата на дишење. Кај деца со болен изглед, треба да се мери и БП. За точни отчитувања, температурата треба да се мери ректално. Секое дете со кашлица, тахипнеа или отежнато дишење бара пулсна оксиметрија.
Општиот изглед на детето и неговата реакција на прегледот се важни показатели. Детето со треска кое е претерано попустливо или летаргично е поанксиозно од некомуникациското дете. Сепак, загрижува и раздразливоста на новороденче или дете кое не може да се увери. Дете со треска кое изгледа болно, особено откако температурата паѓа, предизвикува многу вознемиреност и бара длабинска проценка и постојано следење. Сепак, децата кои се чувствуваат поудобно по антипиретичната терапија не секогаш имаат бенигни нарушувања.
Испитувањето открива знаци на предизвикувачки нарушувања.
Предупредувачки знаци... Следниве податоци се особено загрижувачки:
- возраст помала од 1 месец;
- летаргија, апатија или токсични манифестации;
- респираторна инсуфициенција;
- петехии или пурпура;
- неутешност.
Толкување на резултатите... Иако сериозната болест не секогаш предизвикува треска, а многу случаи на тешка треска се резултат на самоограничувачки вирусни инфекции, треската > 39 ° C кај деца под 3-годишна возраст укажува на поголем ризик од латентна бактериемија.
Акутната треска во повеќето случаи е од заразна природа, главно вирусна. Анамнезата и испитувањето се адекватни пристапи за поставување дијагноза кај постарите деца кои инаку се здрави и немаат токсични манифестации. Типично, ова е вирусно респираторно заболување (неодамнешен контакт со болно лице, течење на носот, отежнато дишење или кашлица) или гастроинтестинално (контакт со болно лице, дијареа и повраќање). Други резултати, исто така, укажуваат на специфични причини.
Сепак, кај доенчиња помали од 36 месеци, можноста за латентна бактериемија и честото отсуство на фокални симптоми кај новороденчињата и малите деца со тешка бактериска инфекција бараат поинаков пристап. Оценката зависи од возрасната група. Прифатени категории: новороденче (<28 дней), маленькие младенцы (1-3 мес) и младенцы более старшего возраста (3-36 мес). Независимо от клинических данных новорожденные с лихорадкой требуют немедленной госпитализации и исследования для исключения опасных инфекций. Маленькие младенцы могут нуждаться в госпитализации в зависимости от результатов лабораторного скрининга и, вероятно, будут взяты под дальнейшее наблюдение.
Хроничната треска може да биде предизвикана од различни причини. Сепак, некои симптоми укажуваат на специфични медицински состојби: хроничен еритема мигранс, интермитентно отекување на зглобовите и болка во вратот — Лајмска болест; периодични главоболки со течење на носот или назална конгестија - синузитис, губење на тежината, висок ризик од контакт со извор на инфекција и ноќно потење - туберкулоза; губење на тежината или тешкотии со зголемување на телесната тежина, палпитации на срцето и потење - хипертироидизам; губење на тежината, недостаток на апетит и ноќно потење - рак. Одредени состојби (на пример, грануломатозни заболувања) може да се манифестираат со неспецифични симптоми и да имаат историја на повторени инфекции (на пример, пневмонија, инфекции на кожата, апсцеси, сепса).
Тестирање... Тестирањето зависи од текот на треската, акутна или хронична.
Кај акутната треска, насоката на тестирање за заразни причини зависи од возраста на детето.
Сите фебрилни деца на возраст под 3 месеци имаат потреба од микроскопски број на леукоцити, култури на крв и анализа на урина и уринокултура (урината се добива со катетеризација, а не во отворен резервоар). Лумбалната пункција е задолжителна за деца под 28 дена; стручните мислења за потребата од истражување кај деца на возраст од 29 дена до 2 месеци се разликуваат. Рентген на граден кош, брисеви од столица за леукоцити, култура на столица и тестови за акутна фаза (на пр. ESR, определување на Ц-реактивен протеин) се прават во зависност од симптомите и степенот на сомневање.
Децата со треска, на возраст од 3-36 месеци, кои изгледаат добро и можат внимателно да се следат, не бараат лабораториско тестирање. Ако детето има симптоми или знаци на специфични инфекции, лекарите треба да наредат соодветни тестови (на пример, рендген на граден кош ако има хипоксемија, отежнато дишење или отежнато дишење; примерок од урина и култура ако се открие урина со непријатен мирис; допир на 'рбетниот столб ако има абнормално однесување или менингизам). Ако детето изгледа болно или има температура > 39 ° C, но нема локализирани знаци, хемокултурата и анализата на урината треба да се третираат на ист начин како и лумбалната пункција.
За деца постари од 36 месеци, насоката на тестирање за треска треба да зависи од историјата и прегледот; скрининг на крвни култури и број на леукоцити не се индицирани.
Кај хроничната треска, насоката на тестирање за неинфективни причини треба да зависи од историјата, физичкиот преглед и сомнителните нарушувања (на пример, мерењата на тироиден стимулирачки хормон [TSH) и тироксин [T4] доколку постои сомневање за тиреотоксикоза; детекција на антинуклеарни антитела и Rh фактор за сомнителен јувенилен идиопатски артритис).
Децата без фокални симптоми треба да имаат првични скрининг тестови, вклучувајќи:
- комплетна крвна слика со диференцијална анализа и уринокултура;
- ESR (Ц-реактивен протеин е исто така земен во предвид, иако еден од овие индикатори не е нужно подобар од другиот);
- Mantoux тест за скрининг за туберкулоза.
Зголемен ESR сугерира воспаление (инфекција, туберкулоза, автоимуни нарушувања, рак) и може да се направат дополнителни тестирања. Ако бројот на белите крвни зрнца е нормален, бавната инфекција е помала веројатност; сепак, ако клинички се сомневаме за инфекција, може да се направат серолошки тестови за можни причини (на пр. Лајмска болест, болест на гребење на мачки, мононуклеоза, цитомегаловирус) и хемокултура. Студиите за сликање можат да бидат корисни за откривање на тумори, акумулации на гнојна содржина или остеомиелитис. Видот на тестот се одредува според вашите специфични потреби. На пример, КТ на главата се користи за дијагностицирање на синузитис; КТ и МРИ се користат за да се идентификуваат тумори и метастази, а скенирањата на коските се користат за откривање на остеомиелитис.
Аспирацијата на коскената срцевина може да се направи за да се провери за рак како што е леукемијата.
Карактеристики на испитување на деца со АНП
Потврда за фактот на ЛДЛ. Термометријата во нашата земја традиционално се изведува во аксиларниот регион, каде што температурата треба да биде најмалку 0,6 ° C и не повеќе од 1 ° C пониска отколку во ректалниот регион. Разликата помеѓу левата и десната пазува не треба да надминува 0,3 ° C. Зголемувањето на телесната температура се смета за документирано ако е измерено од лекар.
Анамнеза. Откријте го времетраењето и природата на L, воспоставете ја неговата поврзаност со претходните болести или земајќи лекови. Важно е да се утврди дали температурата на телото била мерена од родителите или независно од детето без надзор од возрасен.
Анализирајте ги податоците од истражувањето, вклучително и резултатите од тестот Mantoux за минатата година. Дознајте го фактот за контакт со животни (токсоплазмоза, токсокаријаза, бруцелоза). Оценете ја ефективноста на претходно користените антипиретици, нивната ефикасност е карактеристична за воспалителни болести и отсуствува кај терморегулаторните нарушувања. Ефективноста на претходно користените антибиотици сведочи за бактериската генеза на Л.
Објективно испитување. Неопходно е темелно испитување на сите органи и системи.
Лабораториски методи на испитување. Скрининг:
- клинички тест на крвта;
- општа анализа на урината. Треба да се има на ум дека микрохематурија и микропротеинурија може да бидат предизвикани не од болеста, туку од самата треска;
- биохемиски тестови: ACT, сиалични киселини, Ц-реактивен протеин, фибриноген, вкупен протеин, протеинограм.
Доколку резултатите од добиените анализи не отстапуваат од референтните, термометријата се спроведува три часа подоцна, по што следи тест за аспирин: термометријата се изведува во пазувите на секои 3 часа во текот на денот со паралелно броење на пулсот. Во случај на повреда на терморегулацијата, толеранцијата на зголемена телесна температура е задоволителна, за време на спиењето, температурата на телото е секогаш нормална, не постои паралелизам помеѓу вредноста на телесната температура и пулсот.
Во присуство на воспалителен процес во телото, треската влијае на благосостојбата на пациентот, за време на спиењето често останува и зголемениот пулс одговара на повисока телесна температура и обратно, односно постои паралелизам. На вториот ден, аспиринот се пропишува со дневна стапка од 0,2 g годишно од животот на детето, поделувајќи ја оваа доза на 3-4 дози.. - Паралелно, продолжете со термометријата, додека броењето на пулсот не е потребно.
Со терморегулаторна дисфункција, не се забележува целосен или дури делумен антипиретик ефект, додека во воспалителниот процес се забележува изразен антипиричен ефект на аспирин. За да се исклучи случајно совпаѓање на само-нормализација на телесната температура и ефектот на аспиринот, термометријата се продолжува 24 часа по прекинот на аспиринот. Ако податоците од термометријата покажуваат во корист на терморегулаторна дисфункција, препорачливо е да се спроведе невросонографија и снимање на ЕЕГ, по што ќе следи консултација со невропатолог.
Ако овие индикатори откријат знаци на воспалителен процес, тогаш е индицирана хоспитализација во дијагностичка институција. Во случај на неможност за хоспитализација, прегледот се проширува:
- сеење урина за флора;
- сеење крв за флора;
- туберкулински тестови;
- Ултразвук на органите на абдоминалната празнина, малата карлица, ретроперитонеалниот простор, срцето;
- Х-зраци на органи на градниот кош, параназални синуси, долги коски;
- серолошки тестови и тестови за идентификација на патогени за идентификација (3-хемолитички стрептокок, салмонела, јерсиниоза, вирусен хепатитис, инфективна мононуклеоза, цитомегаловирусна инфекција, бруцелоза, токсоплазмоза, токсокаријаза, маларија. Според индикации - студии на коскена срж. Ако се сомневате на одредена патологија, препорачливо е да се консултирате со специјалисти: ОРЛ, специјалист за заразни болести, фтизијатар, нефролог, кардиолог, пулмолог, хематолог, невропатолог, онколог.
Продолжената треска кај дете со непозната дијагноза обично ги загрижува родителите, затоа, во повеќето случаи, препорачливо е детето да се хоспитализира или да се испрати во дијагностички центар.
Третман на треска кај дете
Третманот е насочен кон основното нарушување.
Треската кај инаку здраво дете не мора да бара третман. Иако антипиретикот може да обезбеди удобност, тој не го менува текот на инфекцијата. Всушност, треската е составен дел од инфламаторниот одговор на инфекцијата и може да му помогне на детето да се бори против неа. Сепак, антипиретиците најчесто се користат за ублажување на непријатност и стрес кај деца со историја на кардиопулмонални, невролошки или фебрилни напади.
Антипиретичните лекови кои најчесто се користат вклучуваат:
- ацетаминофен,
- ибупрофен.
Ацетаминофен генерално се претпочита бидејќи ибупрофен го намалува заштитниот ефект на простагландините во желудникот и, доколку се користи подолго време, може да доведе до развој на гастритис. Иако се претпочита употреба на еден антипиретик во исто време, некои лекари наизменично менуваат 2 лека за лекување на треска (на пр. ацетаминофен во 6 часот, 12 часот и 18 часот и ибупрофен во 9 часот, 15 часот и 21 часот). Овој пристап не се препорачува бидејќи старателите може да се збунат и случајно да ја надминат препорачаната дневна доза. Аспиринот треба да се избегнува бидејќи го зголемува ризикот од Рејевиот синдром во присуство на одредени вирусни заболувања како што се грип и сипаници.
Пристапите за треска без лекови вклучуваат ставање на бебето во топла или ладна бања, ставање ладни облоги и соблекување на бебето. Персоналот за одржување треба да се предупреди да не користи бања со ладна вода, што е непријатно и може парадоксално да ја зголеми телесната температура предизвикувајќи треперење. Сè додека температурата на водата е малку поладна од температурата на бебето, бањата дава привремено олеснување.
Работи што треба да се избегнуваат Триењето на телото со изопропил алкохол е силно обесхрабрено бидејќи алкохолот може да се апсорбира преку кожата и да предизвика токсичност. Достапни се многу народни лекови, кои се движат од безопасни (како ставање кромид или компир во чорапи) до непријатни (како гребење на кожата со паричка и ставање лименки).
Треската е оригиналната заштитна реакција на телото на пенетрација на инфекција или вируси во него. Тоа е придружено со реструктуирање на терморегулаторните процеси, со други зборови, зголемена телесна температура. Како резултат на тоа, репродукцијата на повеќето бактерии и штетни микроскопски организми е потисната.
Причините за оваа состојба
Најчестите причини за бела или црвена треска се:
- Заразни болести во акутниот период;
- Неинфективни болести од воспалителна природа;
- Дехидрација, нерамнотежа на сол и други нарушувања на метаболизмот на природниот материјал;
- Прегревање;
- Нарушувања на ендокриниот систем;
- Алергии и слично.
Сорти на детска треска
Најчесто, на младите суштества им се дијагностицира црвена или, како што обично се нарекува, розова треска.
Таа се смета за поповолна од белата, и дозволено е да се разликува по дополнителни знаци:
- црвеникава и влажна кожа;
- жешко тело, „пука“ од топлина;
- топли екстремитети;
- забрзан пулс и забрзано дишење.
Во овој случај, однесувањето на детето останува непоколебливо, нема место за напади и други непријатни појави. Антипиретичните лекови даваат брзи, но краткотрајни резултати.
Белата треска која започнува кај детето е поопасна, а за него продолжува значително потешко. Всушност, постои масовно прегревање на сите внатрешни органи, вклучувајќи го и мозокот.
Симптомите на појава на бела треска кај дете се како што следува:
- „Мермер“ и нејасен кожен превез, преку оној што се покажува низ синкастата васкуларна мрежа;
- Усните и креветите за нокти исто така добиваат синкава нијанса;
- Ладни екстремитети;
- Има „знак на бела дамка“ кога, по притискање на кожата, бела дамка не поминува долго време на неа;
- Детето го менува своето однесување, станува апатично, безживотно и рамнодушно. Може да има конвулзии придружени со делириум.
Антипиретичните лекови не даваат целосен резултат, додека антихистаминиците се целосно забранети.
Дали треба да ја намалам температурата?
Забележувајќи ги првите знаци на болеста, родителите веднаш почнуваат да добиваат антипиретик и енергично да го наполнат своето дете со него. Но, дали е навистина потребно? Идеално, првично здравите деца не се советуваат да добиваат никакви лекови додека нивната телесна температура не биде над 38,5 ° C.
Повторно, оваа изјава може да се промени во зависност од карактеристиките на секој поединец. На пример, ако кожата на бебето почнува да бледи, тој страда од треска или болка во мускулите и станува ѓубре во агрегатот, тогаш температурата треба итно да се намали.
Во средина каде што детето е изложено на ризик, а наспроти позадината на треската, има важни компликации, антипиретичкиот третман започнува на 38,0 ° C (кога станува збор за црвена треска) и на субплодна температура (кога почнува белата).
Ризикот од компликации е присутен кај деца со хронични патологии на менталниот мускул и респираторниот систем, последователно нарушен метаболизам, абнормално функционирање на централниот нервен систем.
Што да се прави со црвена хипертермија?
Третманот на возрасни и деца се врши според дополнителен алгоритам:
- Пијте ладно и обилно со мало антипиретичко дејство. Тоа може да бидат овошни пијалоци и компоти, супа од шипинка, сокови од бобинки или брусница, чај со лимон и друго;
- Со црвенило на кожата, не треба да го завиткувате детето во килими и ќебиња, дури и ако боцка на студ;
- Процесите на испарување и ослободување на вишок топлина може да се забрзаат ако независно се тријат со оцет разреден со вода во сооднос 3: 1;
- Од физичките методи на ладење, дозволено е да се препорача нанесување на крпа натопена во ладна вода на челото. Треба да се менува што е можно почесто. Шишињата полни со ладна вода треба да се нанесат на локацијата на големите садови, односно на пределот на вратот и препоните;
- Ако температурата се искачи на 39 ° C, можете да започнете да давате антипиретик во дозирање соодветно на возраста.
Недостатокот на видлива реакција на сите преземени дејства станува сигнал за повикување бригада за брза помош. Тие се должни да направат сопствена литичка мешавина, составена од антихистамин и антипиретик. По таквата инјекција, се исклучува силен пораст на температурата.
Што да се прави со хипертермија?
Сега да откриеме што треба да се направи ако белата треска започнала кај возрасен или кај дете:
- Топол пијалок во форма на билни инфузии, супа од шипинка или чај;
- Белата треска бара загревање на екстремитетите и триење на секое тело додека кожата не стане розова;
- Своите резултати ги даваат и класичните народни методи. Дозволено е да се препорача подготовка на супа од липа или пијалок од топла вода и џем од малини.
Во двата случаи, независно нерешената бела и црвена (розова) треска бара лекарско присуство. Во оваа ситуација, литичката мешавина подготвена од нив ќе содржи и антиспазмодичен, таков што ќе ги отвори садовите и ќе го елиминира нивниот спазам.
Други видови на хипертермија
На едно лице може да му се дијагностицираат повеќе од еден тип на треска, иако белата и црвената боја се сметаат за најчести.
Меѓу останатите, вреди да се истакне:
- Ревматски, изненадувачки ментален мускул на деца, чија возраст се движи од 3 до 5 години;
- Хеморагичен, придружен со токсикоза, слабост, внатрешни и поткожни хеморагии, општа слабост и болка во мускулите; Главните причини за оваа состојба се манифестацијата на ефектот на вирусот;
- Мускули, исто така од вирусно потекло и предизвикуваат бубрежна инсуфициенција. Се идентификува со крварење од носот и непцата, треска, мигрена, гадење и повраќање.
Белата треска кај децата и кај возрасните не е најлошата работа. Многу потежок е случајот со висока температура која трае неколку недели по ред и има неразбирливо потекло. Апсолутно е можно пациентот да мора да подлежи на сеопфатен медицински преглед, да помине секакви прегледи и слични работи.
Треската и треската се сигнал дека телото на вашето дете се бори со претстојната болест. Дајте му шанса самостојно да се справи со неа, но не правете ја ситуацијата скептична. Научете ги сите мерки за поддршка и одвојте време со лекови.
Резултатот е често сосема поинаков од очекуваното. И сето тоа затоа што не знаат сите родители: треската е „бела“ и „црвена“ и на секој од нив треба да се влијае на различни начини.
Со „црвена“ треска лицето и кожата на детето поцрвенуваат, а целото тело е жешко на допир. Ова значи дека трошките имаат добар пренос на топлина. И затоа, главната задача на родителите не е да го завиткаат детето, туку да обезбедат воздушен пристап до неговата кожа, преку кој излегува топлината. Во исто време, на секои 30-40 минути е неопходно да се измери температурата на детето за да не се пропушти нејзиниот пораст над 38,5 ° C, кога веќе не е можно да се направи без антипиретици.
Ако детето е бледо, летаргично, завиткано во ќебе, ако има ладни раце и нозе, треска - тоа значи дека неговата треска е „бела“, што бара сосема други мерки. Пред сè, ваквото дете треба да се загрее со ставање грејна рампа завиткана во крпа или пластично шише исполнето со топла вода на нозете, завиткано во ќебе и да се даде топол, свежо сварен (но не силен) лист чај. . Можете да ставите влажна, ладна крпа на главата. И само тогаш на детето може да му се даде антипиретик. Сепак, во секој случај - итно консултирајте се со лекар!
Лекови за третман на АРВИ
Особености: употребата на лекови со широк спектар и хомеопатски лекови за третман на акутни респираторни вирусни инфекции, до еден или друг степен, ја зголемува општата отпорност на телото. Во врска со оваа карактеристика на нивното дејствување, подобрувањето на благосостојбата може да биде и значајно и речиси незабележливо. Меѓутоа, практиката покажува дека во многу случаи при нивното користење доаѓа до намалување на времетраењето на настинките и намалување на нивната тежина.
Информации за пациентот
- Препорачливо е да се започне со земање на сите лекови за третман на АРВИ што е можно порано, при првите симптоми на болеста.
- Се препорачува лекување на АРВИ кај деца под надзор на лекар, бидејќи може да бидат потребни антибиотици доколку се појават компликации.
Антипиретик лекови
Основни индикации
- Зголемена телесна температура.
- Главоболка, болки во грлото и други видови на болка.
Особености: сите лекови од оваа група имаат сличен механизам на дејство и предизвикуваат три главни ефекти: антипиретик, аналгетик и антиинфламаторно. Јачината на овие ефекти зависи од конкретниот лек. На пример, парацетамолот има многу слаб антиинфламаторно дејство.
Информации за пациентот
Антипиретичните лекови не треба да се препишуваат на „курс“ за да се спречи пораст на температурата. Треска треба да се бори кога температурата веќе е зголемена.
Не користете антипиретици без консултација со лекар повеќе од 3 дена.
Главните антипиретици кај децата се парацетамол и ибупрофен. Доколку е потребно, тие можат да се комбинираат едни со други. За да се намали температурата кај децата, не се препорачува употреба на ацетилсалицилна киселина (аспирин). Може да предизвика сериозни компликации. Други антипиретици (вклучувајќи аналгин и комбинирани лекови) може да се користат кај деца само по препорака на лекар и под негов надзор.
Најчести несакани ефекти: алергиски реакции, гадење, абдоминална болка, ерозија и чиреви на мукозната мембрана на гастроинтестиналниот тракт.
Главните контраиндикации: индивидуална нетолеранција, егзацербација на чир на желудникот и дуоденален улкус.
Во оваа статија, би сакал да го сумира целиот арсенал на достапни средства за намалување на телесната температура во случај на грип, настинка и други болести, кои веќе се споменати на различни страници и во различни делови на мојата страница. Исто така, дајте им карактеристики на различни видови трески (црвено-бели) и зборувајте за начини за намалување на температурата кај возрасните и децата, како и за време на бременоста, бидејќи оваа тема е интересна за многу луѓе, а особено за родителите.
Ајде веднаш да ја разгледаме терминологијата, бидејќи зголемувањето на телесната температура кај една личност може да се нарече и хипертермија и треска. Значи, тука е терминот Трескаможе да се користи само кога температурата се зголемува и терморегулацијата се менува како резултат на развој на заразна болест. И терминот хипертермијаглобално се користи за сите други неинфективни случаи на зголемена температура (ова може да се забележи со топлотен удар и прегревање, со малигни тумори, нарушување на терморегулаторниот центар на мозокот, зрачење).
Генерално, треската е заштитна реакција на телото против внесување на инфективен агенс (вирус или бактерии) во човечкото тело. Кога вонземјанин ќе влезе во нашето тело, орди од заштитни крвни клетки наречени леукоцити и макрофаги веднаш брзаат кон ова место, кои ослободуваат ендогени пирогени (интерферони, цитокини, интерлеукини) во крвта - специјални супстанции кои сами по себе се стимулатори на леукоцити и макрофаги ( ова процесот може да се смета како начин за пренос на информации помеѓу овие клетки за туѓ агенс што влегол во нашето тело), односно ја стимулираат одбраната на телото од вируси и бактерии, предизвикуваат и зголемување на телесната температура.
Врз основа на горенаведеното, треската е нормална реакција на телото на пенетрација на туѓи агенси и неопходно е да се бориме со неа кога температурната реакција надминува одредена граница и станува патолошка и опасна за луѓето. Дефинитивно не вреди да се занесувате со антипиретици - ова само го зголемува времето на закрепнување, бидејќи се бориме со нашите пирогени, кои ги стимулираат заштитните клетки на телото. Оттука произлегуваат долгите времиња на закрепнување од вообичаени инфекции и лошата здравствена состојба во комбинација со ниска треска (околу 37 степени), и за време и други инфекции. И сето тоа поради страста кон пудрите и таблетите од температурата.
Фази на треска
Секоја треска поминува низ три фази во нејзиниот развој:
- Зголемување на температурата.
- Одржување на температурата на одредено ниво.
- Намалување на температурата.
- кај возрасните, телото следи поекономичен начин на терморегулација и го намалува преносот на топлина во надворешната средина без значително зголемување на производството на топлина, односно кај возрасните температурата се зголемува главно поради намалување на преносот на топлина во надворешната средина;
- кај децата, напротив, производството на топлина се зголемува со релативно стабилен пренос на топлина, односно кај децата температурата се зголемува главно поради загревање.
Така, кај возрасните, за да се имплементира механизмот за зачувување на топлина кај заразна болест, во првата фаза од развојот на фебрилен процес се јавува периферен васкуларен спазам и намалување на потењето. Кожата станува бледа. Настанува грч на мускулите кои го подигнуваат влакното, па оттука се појавуваат таканаречените „гуски испакнатини“. Се појавува треперење или студ (механизмите на центарот на терморегулација на мозокот се вклучени).
Потоа доаѓа втората фаза- одржување на температурата на одредено ниво. Односно, кога температурата ќе достигне врв и процесите на пренос на топлина и создавање топлина се балансираат сами, но во оваа висока точка, не во нормална точка. Во исто време, морници или потреси исчезнуваат и се појавува чувство на топлина поради фактот што спазмот на периферните садови поминува и крвта брза кон површината на телото. Кожата станува розова, станува влажна. Дневните температурни флуктуации опстојуваат, но во исто време се случуваат во рамките на надминатата температура, односно се намалуваат до 37 степени или повисоки, а потоа се искачуваат до нивните највисоки вредности. Обично температурата се зголемува во вечерните часови.
Кога ќе се опоравите, доаѓа третата фаза, која се карактеризира со нормализирање на процесите на терморегулација и намалување на телесната температура. Може да биде постепено или нагло. Количеството на пирогени во крвта се намалува, нашиот мозок ја доживува температурата како покачена и почнува да ги поврзува факторите за да ја намали температурата, односно да го зголеми преносот на топлина на вишокот температура. За да го направите ова, системот за отстранување на течности од телото е подобрен - потењето се зголемува (т.н. поројно потење), а диурезата (мокрењето) се зголемува. Температурата постепено се нормализира.
Така, откако се запознавме со процесите на терморегулација за време на развојот на заразни болести, можеме да разбереме зошто во првите денови од зголемувањето на температурата не се потиме, а кога ќе закрепнеме, дури и стискаме кошула и можеме да продолжиме понатаму. .
Видови и класификација на трески
Според степенот на пораст на температурата, тие се разликуваат:
- Субфебрилна треска (субфебрилна состојба) значи зголемување на телесната температура не повисока од 38 ° C.
- Блага треска - зголемување на телесната температура до 38,5 ° C.
- Умерена треска - зголемување на телесната температура до 39 ° C.
- Висока треска - зголемување на телесната температура до 41 ° C.
- Хиперпиретична или прекумерна треска - зголемување на телесната температура за повеќе од 41 ° C.
- Постојана треска - долгорочно одржливо зголемување на телесната температура, дневните флуктуации не надминуваат 1 ° C.
- Ремитирачка треска - значителни дневни флуктуации на телесната температура во рамките на 1,5-2 ° C. Но, во исто време, температурата не паѓа на нормални вредности.
- Интермитентна треска се карактеризира со брзо, значително зголемување на температурата, кое трае неколку часа, а потоа отстапува место за брзо опаѓање на нормалните вредности.
- Бурната, или губење треска - дневните флуктуации достигнуваат 3-5 ° C, додека зголемувањето на температурата со брз пад може да се повтори неколку пати во текот на денот.
- Перверзна треска - се карактеризира со промена на деноноќниот ритам со повисоки покачувања на температурата наутро.
- Неправилна треска - која се карактеризира со флуктуации на температурата во текот на денот без одредена шема.
- Рекурентна треска - се карактеризира со наизменични периоди на зголемена температура со периоди на нормална температура, кои траат неколку дена.
Тип:
- Црвена или розова треска (ака „жешка“).
- Бела треска (познато како „ладно“).
Управувањето со пациентот и манифестациите на црвена и бела треска ќе се разликуваат.
Црвената треска (која е почеста кај децата) се карактеризира со:
- кожата е хиперемична, топла и влажна на допир;
екстремитетите се топли; - зголемениот пулс и дишењето одговараат на зголемување на температурата;
- однесувањето на детето е нормално, и покрај порастот на температурата до високи вредности;
- има добар ефект од приемот;
- при триење на кожата со вотка или ладна вода, не се појавува симптомот на "гуска испакнатини".
- кожата на детето е бледа или цијанотична (синкава нијанса);
- ладно на допир и суво (особено раце и нозе);
- детето е летаргично, слаба активност, дури и покрај ниските температурни бројки, можна е и неразбирлива возбуда, илузивни состојби;
- може да има тахикардија (зголемен пулс), несоодветна треска и отежнато дишење;
- морници;
- слаб ефект на земање антипиретични лекови.
Од целиот материјал, веќе разбравте дека е подобро да не се намалува зголемената телесна температура, бидејќи ова е природна заштитна реакција на човечкото тело на навлегувањето на вируси и бактерии во телото.
Кога е неопходно да се намали телесната температура:
- телесна температура над 38,5 на која било возраст;
- телесна температура над 38,0 кај деца;
- температурата на телото е повисока од 38,0 кај бремени жени;
- телесна температура над 38,0 кај пациенти со епилепсија, конвулзивен синдром, со зголемена интракранијална
- притисок, срцеви мани;
- на која било температура со бела треска.
Истото важи и за трудниците, високите температури можат да му наштетат на бебето во утробата. Значи, долгорочните високи температури можат да имаат тератоген ефект и да доведат до нарушување на ембрионалниот развој (особено страдаат кардиоваскуларниот и нервниот систем на детето). Во подоцнежните фази, продолженото зголемување на температурата може да доведе до промени во плацентата и предвремено раѓање. Во секој случај, има смисла трудницата да оди на лекар (јави се дома) со високи бројки на термометарот. Дефинитивно не вреди да се дозволи температурата да се искачи над 38 степени кај трудниците, а потребно е да се почне со намалување на пониски вредности.
Ова не важи за случаите кога, поради нашата природна љубов кон себе, нè привлекуваат антипиретици, дури и ако температурата не го достигнала својот врв и се балансира околу 37-37,5. Мора да издржиме. Да, ќе биде лошо, но има доволно физички методи за намалување на температурата кои овозможуваат без хемија да се намали телесната температура за пар степени и тоа е доволно за да се олесни состојбата, но процесот на заздравување нема да биде попречен од надворешни фактори (земање апчиња, прашоци и таблети).
За намалување на температурата може да се користат физички методи и хемиски методи (употреба на лекови).
Физички методи за намалување на телесната температура
Нивната суштина е да се зголеми враќањето на вишокот топлина од телото во надворешната средина. Како може ова да се спроведе:
- не завиткувајте лице со непотребни кревети со пердуви и ќебиња;
- облечете се доволно ладно, во лесни природни ткаенини кои ќе ја апсорбираат потта и нема да го нарушат преносот на топлина;
- можете да користите rubdowns (водка или ладна вода со оцет (1 лажица 6 проценти оцет на литар ладна вода)). Го навлажнуваме сунѓерот во течност и го бришеме пациентот, посветувајќи посебно внимание на местата каде што се блиску крвните садови: зглобовите, вратот и зглобовите на рацете и нозете. Природно, ние го правиме ова не во нацрти, за да не го замрзнеме пациентот. На челото можете да ставите салфетка натопена во обична ладна вода (не е потребен оцет за да не се иритира нежната кожа).
Медицински (хемиски) начини за намалување на температурата
Во моментов, застапени се огромен број на различни антипиретици, подетално тактиката на нивната употреба, составот и механизмот на дејство на популарните антипиретици, што ги посочив.
Само запомнете дека не треба да користите аспирин за да ја намалите температурата со грип, особено кај децата - може да предизвика опасна компликација на Рејевиот синдром. Во принцип, најдобро е да не се користи овој лек за треска кај деца и возрасни со настинки.
Исто така, при покачени температури, не треба да користите такви народни методи како чај со џем од малини или пареа во сауна или бања, ова е дополнително оптоварување и дополнителни степени на веќе загреаното тело. Овие процедури нема да донесат никаква корист за телото, тој ќе се справи без нив, реагирајќи на инфекција со зголемување на температурата.
Потребата за доволен режим на вода е вообичаена нишка во целата статија. Треба да пиете многу и доволно (внимавајте на едемот кај лицата предиспонирани за нив, а особено кај трудниците во третиот триместар од бременоста, најдобро е да се погледнат нозете, каде што се појавуваат побрзо и полесно се дијагностицираат) . Децата можат да се пијат со сила против нивна волја, за ова можете да користите било каква течност (само не сода, богата со хемиски засладувачи и вкусови), туку обична вода, чај, со или без лимон, компоти, овошни пијалоци. Може да се користат раствори на сол како што е рехидрон (достапен во аптеките).
И, конечно, ќе ја опишам тактиката на однесување за белата треска кај децата, бидејќи темата загрижува многумина и пристапите за запирање на оваа состојба се разликуваат од оние за стандардна розова треска:
- користете ги истите антипиретици како и за стандардната розова треска (парацетамол и лекови добиени од него) во доза специфична за возраста;
- неопходно е да се користат антиспазмодични лекови за да се елиминира спазмот на периферните садови. No-shpa, кој така се советува да се користи за бела треска на форумите, не треба да се користи, бидејќи е неопходно да се ублажат грчевите на внатрешните органи и длабоките садови, подобро е да се користат лекови како Папаверин или Никошпан (мешавина на no-shpa и никотинска киселина);
- рацете и нозете мора да се загреат со грејна рампа или триење;
- дајте многу течности без неуспех, додека го контролирате мокрењето.
Таков заштитен механизам како треска е дискутиран во статијата. Сега знаете кои се видовите трески и што треба да се направи за да се намали температурата кај возрасните, децата и бремените жени.
Се вчитува...