Медицинска професијапродолжува да доминира на топ 25 листи на највисоко и најниско платени професии во Америка. Првите 9 места се окупирани од различни видови медицински специјалности, предводени од анестезиолозипроследено со хирурзитеИ ортодонти.
Извршни директори(„главни директори“, бр. 10) и пилоти на авиони(бр. 11), кои се искачија за 3 позиции, го кршат овој медицински картел, но само привремено. Следните 5 места се враќаат во добро исчистените раце на лекарите и стоматолозите.
Дури и адвокатине се појавуваат на листата до 17-то место, со пад од 1 позиција во однос на минатата година.
На другиот крај на скалата се ниски и неквалификувани работници во ресторани, хотели и рекреативни работници. Кој има најниско платена работа? Тоа е за луѓе кои подготвуваат храна и служат во ресторани. брза храна, а потоа следат машините за миење садови, busboys и луѓето кои ја мијат косата во фризерските салони.
Според владините податоци, просечната плата на 31.030 анестезиолози во САД била $192,780 годишно, со зголемување во текот на годината за 4,6%. Заработуваат 2,6 милиони од оние чија работа се состои од готвење и сервирање $16,700 годишно (+ 4,8%), што е 1/12 од годишниот приход на анестезиолозите. Просечната годишна плата во САД за сите професии е $40,690 (+ 3,8% годишно).
Генерално, најниско платените професии обезбедуваат работа 15,6 милионижители на Америка, а најплатените се само за 3 милиони.
Нашите бројки се земени од У.С. Националните, државните и метрополитенските проценки за вработување и плати на владата(„Национални, државни и градски проценки за вработеноста и платите од американската влада“). Најмногу последните цифрикористи податоци од 2007 година и се заснова на национални анкета на работодавачи од сите видовиво сите сектори на економијата. Изучени се 801 професија.
Анкетата опфаќа работници со полно и со скратено работно време кои примаат плата или плата. Во него не се вклучени лица од слободна професија („самовработени“ - мали претприемачи), сопственици и партнери во компании кои немаат права правно лице, работници во домаќинството и неплатени работници во семејни бизниси.
Во текот на студијата беа поставени прашања за основната плата („основна плата“, стандардна платитесо исклучок на прекувремена работа, бонуси или други дополнителни плаќања), стимулативни плаќања и провизии, со исклучок на платата за прекувремена работа и безготовинскиот надоместок (на пример, опции за акции).
Ова помага да се објасни зошто просечните годишни приходи изгледаат пониски отколку што може да се замислат на врвот на листата и повисоки на дното на листата, каде што е малку веројатна точната бројка на неформални работници и тешко е да се земат предвид сите извори на готовина, како на пр. совети.
Треба да се запомни, сепак, дека споменатите бројките се просечниза стандардизирани специјалитети. Тие не одговараат ниту колкава може да биде разликата во платата за одредена специјалност, ниту пак флуктуациите на приходите за поединечни подгрупи во рамките на една специјалност.
Вкупниот надоместок (плата и бонуси без опции за акции) на најплатениот извршен директор на нашата најнова листа за компензација на извршните директори беше 192,92 милиони долариЗа Лоренс Елисонод Oracle, што е 1.274 пати повеќе од надоместокот на просечниот извршен директор.
Исто така, има многу адвокати кои заработуваат многу повеќе од просекот $118,280 за нивната професија, а со сигурност можеме да кажеме дека има машини за миење садови кои заработуваат многу помалку од просекот $17,060 годишно. Во исто време постои Ворен Бафет, директор на Беркшир Хатавеј кој се плаќа себеси под просек - само 100.000 долари годишно - и покрај тоа што е еден од најбогатите луѓе во светот.
Заработката може се разликуваат многу за истата специјалноство различни индустрии и територии. Работниците на сервисните пумпи вработени во федералната влада заработуваат речиси двојно повеќе од националниот просек за оваа линија на работа. Истата ситуација важи и за касиери кои работат во посреднички компании на телекомуникациски компании.
Вообичаено, работните места со ниски плати доаѓаат со ниски бонуси во индустриите кои генерално имаат високи плати. Мал број сервисен персонала домаќинките вработени во истражувачки организации заработуваат во просек 2/3 од националниот просек.
Мала промена има на листата на 25 највисоко и најниско платени професии. Никој не испадна од списокот, но редоследот е малку променет. Броевите 1 и 2 останаа недопрени, но 3 и 4 ги заменија местата. Нафтените инженери се искачија за 5 места од 24-то на 19-то, додека контролорите на летање паднаа за 6 места од 17-то на 23-то.
Меѓу најниско платените работни места, бројките 1-4 останаа непроменети. Не за мијалници за глава најдобра година— од 8. на 5. место се префрлија на листата на најслабоплатени. Шанкерите добиваат аплауз. Нивниот приход се зголеми, а судбината им даде + 7 позиции: од 18 на 25.
———————————-
25 најплатени работни места во САД
| № | Специјалност | Приходи годишно | Раст во текот на годината | Број на вработени | Што прават тие |
| 1 | Анестезиолози | $192,780 | 4.58% | 29,890 | Направете општа анестезија за време на хируршки операциии други медицински процедури. |
| 2 | Хирурзи | $191,410 | 3.94% | 51,900 | Третирајте болести, повреди и физички инвалиди користејќи инвазивни методи. |
| 3 | Ортодонтите | $185,340 | 4.77% | 5,200 | Дијагностицирајте и лекувајте малоклузијазаби и орални малформации. Моделиран и произведен е уред за исправување на забите и вилиците. |
| 4 | Акушери-гинеколози | $183,600 | 3.12% | 22,520 | Дијагноза, третман и превенција на женските болести, особено оние кои влијаат репродуктивен системи процесот на породување. |
| 5 | Максилофацијални хирурзи | $178,440 | 8.30% | 5,320 | Изведете операции на усната шуплина и вилиците. |
| 6 | Протетичарите | $169,360 | 6.56% | 480 | Протезите се направени за да ги заменат исчезнатите заби и други орални структури. |
| 7 | терапевти | $167,270 | 3.98% | 48,700 | Спроведување на дијагностика и нехируршки третман на болести и повреди на внатрешните органи. |
| 8 | Други лекари и хирурзи | $155,150 | 9.09% | 208,960 | Сите други лекари и хирурзи се надвор од главните специјалности. |
| 9 | Матични лекари и општи лекари | $153,640 | 2.53% | 109,400 | Тие се занимаваат со дијагностицирање, лекување и превенција на болести и повреди кои често се јавуваат кај населението. |
| 10 | Извршни директори | $151,370 | 4.68% | 299,520 | Утврдување и развивање стратегија и спроведување на генерално управување со компанијата или организација врз основа на препораките усвоени од одборот на директори. |
| 11 | Пилоти на авиони и инженери за летови | $148,810 | 6.01% | 75,810 | Пилотирајте и контролирајте го летот на планирани летови со повеќе мотори. |
| 12 | Психијатри | $147,620 | -1.58% | 24,730 | Тие се занимаваат со дијагноза, третман и превенција на ментални нарушувања. |
| 13 | Стоматолозите | $147,010 | 4.30% | 86,110 | Тие дијагностицираат и третираат болести, повреди и малформации на забите, непцата и соседните структури на усната шуплина. |
| 14 | Педијатри | $145,210 | 2.67% | 28,930 | Тие дијагностицираат, третираат и спречуваат детски болести и повреди. |
| 15 | Сите други стоматолози | $120,360 | 11.09% | 4,560 | Други стоматолози, со исклучок на максилофацијални хирурзи, ортодонти и протетичари. |
| 16 | Подијатри(ортопеди специјализирани за третман на болести на стапалата) | $119,790 | 1.09% | 9,020 | Дијагностицираат и лекуваат болести и деформитети на стапалата. |
| 17 | адвокатите | $118,280 | 4.06% | 547,710 | Застапување на интересите на клиентот во кривични и граѓански случаи испитувања, изготвува правни документи, советува клиенти за правни договори. |
| 18 | Технички менаџери (главни инженери) | $115,610 | 5.07% | 183,960 | Планирајте, насочете и координирајте ги активностите во индустриите како што се архитектурата и инженерството, или истражувањето и развојот на овие индустрии. |
| 19 | Нафтени инженери | $113,890 | 12.07% | 15,060 | Размислување преку начини за подобрување на производството на бунари за нафта и гас и идентификување на потребата за нови или подобрени алатки. Тие го надгледуваат дупчењето и даваат технички совети. |
| 20 | Менаџери за компјутерски и информациски системи | $113,880 | 6.18% | 251,210 | Планирајте, управувајте или координирајте ја работата во области како што се електронска обработка на податоци, системска анализаи компјутерско програмирање. |
| 21 | Маркетинг менаџери | $113,400 | 5.38% | 159,950 | Тие ги одредуваат барањата за производи и услуги, наоѓаат потенцијални купувачи, развиваат ценовни политики и ја контролираат потребата за развој на производи. |
| 22 | Менаџери во природните науки | $113,170 | 4.82% | 38,660 | Планирајте и координирајте ја работата во области како што се природни науки, физички науки, математика, статистика и истражување и развој во овие области. |
| 23 | Контролори на летање | $107,780 | -2.26% | 23,240 | Тие го контролираат воздушниот сообраќај на и во близина на аеродромите, воздушниот сообраќај на надморска височина и помеѓу контролните центри во согласност со утврдените правила. |
| 24 | Комерцијални директори | $106,790 | 3.95% | 307,960 | Управувајте со дистрибуцијата на стоки или услуги до потрошувачите, воспоставете програми за обуказа продажните претставници и анализираат статистика за продажба за да се утврдат продажните потенцијали и сметководствените барања. |
| 25 | Финансиски менаџери | $106,200 | 4.68% | 468,270 | Планирајте, управувајте и координирајте ги финансиското сметководство, инвестициите, банкарството, осигурувањето, безбедноста и другите финансиски активности на индустријата, канцеларијата или одделот на институцијата. |
Останува само да се радуваме американски лекарии запомнете ја добро познатата вистина: добро е таму каде што не сме. Веќе пишував за платите на белоруските лекари, вклучително и за приходите на лекар-почетник за итна помош. Веќе неколку месеци во весниците се зборува за значително зголемување на платите во белорускиот здравствен систем, но работите се уште не одат добро. Ова е скапа работа - државна медицина.
автомобил на американски лекар.
Белоруски лекарски автомобил.
Неодамна требаше да напишам рецепт за баба ми и морав да повикам локален лекар во нејзиниот дом. Зборувам апсолутно сериозно: локалниот полицаец (таа има околу 45-50 години) пристигна во истиот автомобил како на фотографијата погоре, само постар. Таа рече дека и е многу драго што решила да го користи својот личен автомобил денес: страницата е голема (приватен сектор), а повиците во домот се прифаќаат до 14:00 часот и затоа можат лесно да го упатат последниот повик до другиот крај на сајт, кога за половина час или еден час треба да бидете на термин на клиника.
25 најниско платени работни места во САД
| № | Специјалност | Приходи годишно | Раст во текот на годината | Број на вработени | Што прават тие |
| 1 | Работници за подготовка и сервисирање на храна, вклучително и брза храна | $16,700 | 4.8% | 2,461,890 | Вршете должности кои вклучуваат и подготовка на храна и послужување на клиентите |
| 2 | Готвачи за брза храна | $16,860 | 5.6% | 612,020 | Готвење во ресторани за брза храна со ограничени менија |
| 3 | Машини за миење садови | $17,060 | 5.4% | 502,770 | Исчистете ги садовите, кујните, опремата и приборот за подготовка на храна. |
| 4 | Вработени во мензата и кафетеријата и асистенти на шанкер | $17,380 | 6.5% | 401,790 | Помогнете му на услугата за храна, поставете и исчистете валкани садовиод масите се служи храна до шанкот, се служи вода, путер и кафе. |
| 5 | Подлошки за глава | $17,490 | 2.6% | 15,580 | Измијте и обојте ја косата на клиентите. |
| 6 | Келнери во ресторани, салони, кафулиња | $17,770 | 5.4% | 340,390 | Поздравете ги клиентите, ставете ги на маси или во соби за одмор и помогнете да се обезбеди квалитет на услугата и услугата. |
| 7 | Сервисен персонал во кафетерии и кафулиња | $17,820 | 5.1% | 524,410 | Храната им се служи на гостите. |
| 8 | Вратари, персонал во рецепција и лоби, инспектори за билети | $17,880 | 2.2% | 101,530 | Помогнете им на клиентите за време на забавни настанисо извршување на задачи како што се проверка на влезните билети и седење. |
| 9 | Крупие | $18,120 | 6.5% | 82,960 | Управува со коцкање на маса. |
| 10 | Персонал на услуги за одмор и забава | $18,220 | 3.9% | 235,670 | Вршете должности за услуги на клиентите во рекреативни или забавни објекти. |
| 11 | Земјоделски и неквалификувани работници за берба и одгледување растенија | $18,350 | 4.1% | 230,780 | Зеленчукот, овошјето, јаткастите плодови и полските култури се одгледуваат, обработуваат и берат рачно. |
| 12 | Касиери | $18,380 | 2.5% | 3,479,390 | Тие добиваат и даваат пари во институции кои не се финансиски институции. |
| 13 | Келнери и келнерки | $18,570 | 8.0% | 2,312,930 | Примајте нарачки и сервирајте храна и пијалоци на масите на клиентите. |
| 14 | Лични и домашни негуватели | $18,940 | 4.2% | 578,290 | Помогнете им на постарите и инвалидите во секојдневниот животдома или во дењенадвор од домот. |
| 15 | Шивачки, ткајачи | $19,280 | 4.4% | 75,150 | Облеката се прави рачно или со употреба на машини. |
| 16 | Придружници на платени паркинзи | $19,320 | 4.7% | 131,870 | Паркирајте автомобили или издавајте билети на клиентите на паркинзи или гаражи. |
| 17 | Работници за подготовка на храна | $19,350 | 4.7% | 871,470 | Вршете различни задачи за подготовка на храна, со исклучок на готвењето. |
| 18 | Спасувачи на вода, ски патрола, други работници од обезбедувањето | $19,430 | 5.5% | 108,870 | Следете ги рекреативните области како што се базените, плажите или скијачките патеки за да им помогнете и да ја осигурате безбедноста на туристите. |
| 19 | Слугинки и куќни помошници | $19,550 | 4.5% | 900,040 | Вршете едноставни задачи за чистење во приватни домови и комерцијални организациикако што се хотели, ресторани и болници. |
| 20 | Работници за перење и хемиско чистење | $19,570 | 3.6% | 217,580 | Работете со машини за перење и чистење за перење и чистење на работна и домашна облека. |
| 21 | Готвачи во ресторани за брза храна | $19,580 | 4.6% | 189,610 | Подготвуваат разновидна храна за која е потребно кратко време за готвење. |
| 22 | Сортатори на култури | $19,590 | 5.3% | 45,890 | Сортирање на производи земјоделствотона пр. компири. |
| 23 | Работници за грижа за деца | $19,670 | 4.5% | 572,950 | Работете со деца во училишта, претпријатија, приватни домови и установи за згрижување деца |
| 24 | Работници на сервисна станица | $19,720 | 3.0% | 94,780 | Автомобилите се полнат со горива и мазива. Прифатете плаќање за стоки и услуги. Може да инсталира автомобилски додатоци и да ги поправа или замени гумите. |
| 25 | Бармени | $19,740 | 6.5% | 485,120 | Измешајте и сервирајте пијалоци на клиентите независно или преку келнери. |
Медицински блоглекар за итна помош
Лоши навики (12)
Здравство (28)
Интересни работи на интернет (6)
Инфекции (10)
Лекови (8)
Прекумерна тежина (5)
Најдобри материјали (7)
Медицина (34)
Моите мемоари (14)
Со брза помош (21)
Мала операција (8)
Онкологија (6)
Одговори на прашања (9)
Разно (34)
Стоматологија (8)
Финансии (11)
RSS претплата
Награди за блогови
Одобрено. Eva.Ru
Претплата за е-пошта
Најнови објави на блог на вашата е-пошта:
Партнери
Ундори е популарно место за враќање на здравјето
Поправка на ТВ
Тумори. Дел 5. Третман на тумор
Електронски цигариКупете комплетен сет за 2800 рубли. И бесплатен превозниз цела Русија! ponsshop.ru
Постојат контраиндикации. Консултирајте се со вашиот лекар за совет.
Вистински е да се победи целулитот! Секоја жена сака да има здрава, мазна кожа...
Стигнавме до последниот дел од серијата, посветен на третман на тумори. Денес ќе научиме нови медицински зборови: палијативна (олеснувачка, помошна) и фасција (сврзно ткиво септум, поим од анатомија), а учиме и неколку нови имиња за тумори. Има многу материјал, па ќе биде во форма на резиме.
Тактиките за третман на бенигни и малигни тумори се разликуваат , бидејќи вторите имаат инфилтрирачки раст и склоност кон метастазирање и повторување.
ТРЕТМАН НА БЕНИГНИ ТУМОРИ
Главниот метод на лекување е операција. Повремено при третман на тумори на органи зависни од хормони наместо или заедно со хируршки методсе применуваат хормонска терапија.
Бенигни тумори кои не претставуваат закана за животот на пациентот, не мора секогаш да се брише. Ако туморот не предизвикува никаква штета на пациентот, но во исто време има контраиндикации за хируршки третман(тешка истовремени болести), тогаш не е препорачливо да се оперира пациентот.
Индикации за операција:
трајна траума на туморот (на пример, на скалпот, на пределот на јаката на вратот, во пределот на појасот кај мажите)
дисфункција на органи (затворање на луменот на шуплив орган, ослободување на хормони во крвта)
не е сосема сигурен во бенигноста на туморот. За време на операцијата се зема биопсија и во рок од 15 минути патологот мора да ја погледне биопсијата под микроскоп и да даде одговор. Во тоа време, хирурзите чекаат, пациентот лежи на масата под анестезија.
козметички дефекти , особено кај жените.
Туморот е целосно отстранет (не во делови) , во здрави ткива, со капсула (ако има). Отсечениот тумор е предмет на задолжително хистолошки преглед. Рецидиви и метастази по отстранувањето бениген туморне се развиваат
операцијата целосно го излекува пациентот.
ТРЕТМАН НА МАЛИГНИ ТУМОРИ
Ова е потешка задача. Пријавете се 3 методи на лекување:
Пребарајте ја страницата
Пребарувајте на блогот!
Најнови објави
Етика и деонтологија на итен медицински асистент
Дали сте подготвени да живеете во свет без антибиотици?
Интервју со директорот кој студирал на БСМУ
„Се заколнавме дека нема да бидеме зависни. Но, сите станаа скапани наркомани“.
Зошто се продава „опиум“ во центарот на белорускиот главен град?
Изберете месец
Прочитајте исто така:
Дијабетес мелитус
Статии за здравје
За пациентите
Пневмонија
Партнери
Компјутерска услуга отстранување на компјутерски вируси.
Коментари
Лекар за итна помош (1021 коментар) за етика и деонтологија на болничар од ЕМС
Докторишко (46 коментари) на
Андреј (106 коментари) на Етика и деонтологија на итен медицински асистент
хируршки (исто така главни), терапија со зрачење(зрачење) и хемотерапија (лекови).
Хируршки третман
Ова најрадикален, а во некои локализации единствениот метод на лекување. При отстранување на малигнитет на туморот, потребно е да се набљудува „ онколошки принципи“:
1. абластика: мерки за непролиферација клетките на туморот за време на операцијата (а- честичка значи отсутна, бластома значи тумор). Абластични мерки:
засеци само во познати здрави ткива
избегнувајте механичка траума на туморското ткиво
лигира (лигира) венските садови од туморот што е можно побрзо
шупливиот орган со туморот е врзан со ленти над и под туморот, така што клетките на туморот не можат да се движат низ луменот
отстранување на туморот en block со ткиво и регионални лимфни јазли
Пред да манипулирате со туморот, ограничете ја раната со салфетки
по отстранувањето на туморот, сменете ги инструментите и ракавиците, менувајте ги рестриктивните салфетки
Антибластици: мерки за уништување за време на операцијата на туморските клетки кои се одвоиле од главната маса на туморот (анти-честичката значи спротивставување). Туморските клетки можат да лежат на дното и ѕидовите на раната, да навлезат во лимфните и венските садови и да предизвикаат повторување на туморот и метастази. Абластика се случува:
1. физички: употреба на електричен нож и ласер, зрачење на туморот пред операција и во раниот постоперативен период.
2. хемиски: третман на раната по отстранување на туморот со 70% алкохол, интравенска администрацијаантитуморни лекови на операционата маса.
Зонирање и случај
Целта на операцијата е да се отстрани целата област во која поединец клетките на ракот. Ова е причината зошто туморот се отстранува блок (една од мерките за абластика). Ако туморот расте нанадвор (егзофитски раст - во шуплината или луменот; егзо - надворешно), 5-6 см се повлекува од неговата видлива граница ако туморот расте ендофитично (во ѕидот на органот; ендо - внатрешен). Повлекување од 8-10 см.
Бидејќи лимфните јазли и лимфните садови, по кои клетките на туморот можат да се шират, се наоѓаат во влакното помеѓу преградите на сврзното ткиво (фасција), потоа за да се направи операцијата порадикална, се отстрануваат сите влакна, на пример:
дури и со мали тумори на телото на стомакот,
растејќи ендофитски (внатре во ѕидот), желудникот се отстранува како цел блок, а со тоа и поголемиот и помалиот оментум.
на рак на дојкамлечната жлезда, голема пекторален мускул, влакна со аксиларни, над- и субклавијални лимфни јазли.
меланом (повеќето малигнен тумор) бара широка ексцизијакожа, поткожното ткиво, фасција, целосно отстранувањерегионалните лимфни јазли, иако големината на примарниот тумор не надминува 1-2 см.
конвертирано од Web2PDFConvert.com
Знаци на меланом. Од лево кон десно:
асиметрија - нерамномерност на границите - боја - дијаметар (1/4 инчи или 6 мм).
За меланомот веќе пишував и во други делови од оваа серија.
Меланом на лицето
Радикалните операции кои лекуваат пациент со рак може да се изведат само во фазите 1-2 на малигнен тумор. Во напредна фаза на малигни тумори,
палијативни и симптоматски операции . Тие не го лекуваат пациентот, тукусамо да му ја олесни состојбата и
го продолжи животот малку. На пример, кога крвавиот стомачен тумор се распаѓа, се врши гастрична ресекција, со што се елиминира изворот на крварење. Повеќе не може да се отстранат повеќе метастази, па оваа палијативна операција нема да го излечи пациентот, туку само ќе му го продолжи животот со запирање на крварењето и намалување на интоксикацијата.
Терапија со зрачење
Клетките кои брзо се размножуваат се почувствителни на јонизирачко зрачење, иако тие се чувствителни на различни начини:
најчувствителните: тумори од сврзното ткивосо кружни клеточни структури.
Лимфосарком: локален тумор на лимфоидните клетки. Ако се сеќавате, заеднички (научно, генерализиран) тумор на лимфоидните клетки се нарекува леукемија (леукемија).
Миелом: тумор на плазма клетки
(вид на лимфоцити, кои пак припаѓаат на леукоцитите) се акумулираат во коскената срцевина, што доведува до уништување на коскеното ткиво.
Ендотелиом: тумор на ендотелот што ја обложува внатрешноста на крвните садови.
високо чувствителна: некои епителни тумори. Со зрачење, овие тумори брзо исчезнуваат, но често се повторуваат и се склони кон метастази.
Семином: малигнен тумор на клетките на сперматогениот (формирачки сперма) епител на тестисот.
- хорионепителиом: малигнен тумор од областите на ембрионската мембрана на фетусот, се јавува за време на бременост или по абортус.
средно чувствителна: тумори од интегрален епител (рак на кожа, рак на усна, грклан, бронхии, рак
конвертирано од Web2PDFConvert.com
хранопроводникот). Ако туморот е мал, пациентот може да се излечи со зрачење.
ниска чувствителност:
1. тумори од вроден епител (рак на желудникот, бубрезите, панкреасот, цревата),
2. добро диференцирани саркоми(ако се сеќавате, саркомите се малигни тумори на сврзното ткиво):
Фибросарком: малигнен тумор на меко сврзно ткиво,
Остеосарком: малигнен тумор на коскеното ткиво,
Миосарком: малигнен тумор на мускулното ткиво,
Хондросарком: малигнен тумор на ткивото на рскавицата.
3. - меланобластом (меланом): од името е јасно дека туморот се развива од клетки кои формираат меланин (меланоцити). Благодарение на пигментот меланин, нашата кожа станува потемна при потемнување. Меланинот штити од
негативните ефекти на сончевото зрачење . Затоа, јасно е дека за клетките на меланом зрачењето е како лапа за мртвите. Околното здраво ткиво ќе умре порано. Оттука уште еден заклучок: не треба да се сончате многу за да не се стимулирате уште еднашмеланоцити.
Многу штетно изгореници од сонце (особено оние добиени во детството), кои во голема мера го зголемуваат ризикот од развој на меланом.
Меланом на раката.
Методи на терапија со зрачење:
надворешна изложеност (инсталации за радиотерапија игама терапија). Спроведена во курсеви за површни тумори.
интракавитарно зрачење : изворот на зрачење се внесува преку природен отвор во матката празнина, мочниот меур, усната шуплина итн.
интерстицијален: радиоактивни капсули се зашиени во и
се користат радиоактивни изотопи, на пример, I131 за рак тироидна жлездасо метастази. Изотопи на јод се акумулираат во тироидната жлезда и нејзините метастази, делувајќи многу селективно
Компликации од терапија со зрачење (треба да ја изберете вистинската доза):
локално: дерматитис (воспаление на кожата: црвенило, оток, губење на косата, пигментација, проширување мали садови), улкуси од зрачење (тие се болни и практично не заздравуваат).
општо: акутна или хронична радијациона болест (првенствено влијае коскената срцевинаи хематопоеза).
конвертирано од Web2PDFConvert.com
Хемотерапија
Ефект врз туморотфармаколошки агенси. Се користи за системски карциноми (леукемија, лимфогрануломатоза) итумори зависни од хормони (рак на дојка, рак на јајници, жлезда на простатаитн.), И на курсеви и долго време - понекогаш многу години.
Групи на хемотерапевтски агенси:
цитостатици (го инхибираат процесот на делба на туморските клетки)
антиметаболити (го нарушуваат метаболизмот во клетките на туморот)
антитуморни антибиотици (произведени од микроорганизми, убиваат туморски клетки)
имуномодулатори(стимулирајте делови од имунолошкиот систем да се борат против туморите)
хормонски лекови (за третман на тумори чувствителни на хормони; се користат и хормонски аналози и лекови кои го блокираат дејството на хормоните).
Компликации: сите лекови влијаат и на здравите клетки и , нарушување на хематопоезата, функцијата на црниот дроб и бубрезите итн. Третманот се спроведува под строга контрола на крвната слика.
Комбиниран третман - кога се користат 2 од 3
методи на лекување. Ако се користат 3 методи, тогаш третманот се нарекува комплексен.
Третман на фази на рак на дојка:
рак на самото место и стадиум I: операција.
Фаза II: радикална хирургија+ хемотерапија (комбиниран третман).
Фаза III: прво зрачење, потоа радикална операција проследена со хемотерапија (комплексен третман).
Фаза IV: моќна терапија со зрачење. Работа според индикации.
Проценка на ефективноста на третманот:
главниот индикатор е 5-годишно преживување (% од оние пациенти кои можеле да живеат 5 години по дијагнозата и третманот). Ако по 5 години пациентите се живи и здрави, се смета дека се излечени од рак.
Сега да погледнемеуспеси на американската медицина
(Не можев да најдам статистика за ЗНД).
конвертирано од Web2PDFConvert.com
Подобрување на 5-годишното преживување за 13-те најмногу заеднички видовирак,
дијагностициран во Онтарио, 1997-99 година. во споредба со
На сликата од врвот до дното:
сите видови на рак освен немеланомниот карцином на кожата тироидна жлезда(тироидна жлезда)
меланом на кожата на простатата
Рак на дојка (само за жени)*
телото на матката
бубрезите и органите уринарниот системне-Хочкинови лимфоми
црева (колоректални)
Леукемија на усната шуплина и фаринксот (леукемија)
рак на желудникот (стомак) рак на душникот, бронхиите и белите дробови
панкреасот
* - Патем, тоа им се случува и на мажите, не се чудете (моја забелешка).
Како што можете да видите, напредокот е постигнат во текот на 10 години во сите правци м, иако најголем напредок има во лекувањето рак на простата. 5-годишна стапка на преживување за рак на тироидната жлезда блиску до 100%. Најлошо од се
со рак на панкреасот, белите дробови и желудникот. Ова е добро барем причина да се откажете од пушењето.
Нека ви биде пред очи примерот на австралиската пејачка Кајли Миног, на која и беше дијагностициран рак на дојка во мај 2005 година. Таа беше оперирана, а сега пејачката е постепено
се враќа во нормален живот.
Ова е крајот на серијата за тумори. Не можете да покриете сè овде, и не е потребно. Се надевам дека сега имате поцелосно разбирање за неоплазмите. И ако нешто е нејасно или пропуштено, прашајте во коментарите.
Понекогаш одам во LiveJournal и го внесувам зборот „ лек” во колоната за пребарување. ВО 85% блогерите ја критикуваат целата медицина воопшто и лекарите особено за рамнодушност, невнимание, непрофесионализам, грубост, грубости многу повеќе. Се разбира, лошите работи се паметат поцврсто отколку добрите работи. Но, сè уште е проблем“. лекар - пациент"И" лекар - роднини"постои.
Зошто се случува ова? Зошто претставници“ најблагородната професија„Дали тие се однесуваат вака? Заради правичност, тие забележуваат насекаде дека понекогаш сè уште се среќаваат Лекарите со голема буква, слично на идеалот, но ги има многу малку. се обидов анализирајте ги причинитене само од перспектива на пациентот, туку и од перспектива на лекарот. Образложението важи за Белорусија, но мислам дека и во Русија ситуацијата е слична.
- Недостаток на време. Според стандардите одобрени од Министерството за здравство, еден пациент е распределен за посета на терапевт во клиника. околу 12-13 минути(4,5 пациенти на час). Ова правило е развиено земајќи го предвид фактот дека 3 примарен пациент (аплицирање за прв пат) во просек се случува 2 „повтори“. Секако, на „повторените“ им треба помалку време. Во реалноста, излегува дека за 14-15 минути лекарот честопати нема време правилно да разговара со „примарниот“ пациент, да го прегледа, да состави амбулантска картичка, да препише третман, да му објасни на пациентот за третманот, режимот. , диета. Но, овие стандарди не се исполнети, особено во зимско-пролетниот период, кога има многу настинкиИ во смена работат до 50-60 луѓе.
- Многу документи. Лекарите и медицинските сестри треба да направат многу непотребна, бирократска работа. ВО последните години бројот на трудови само расте. Кога ќе дојдете на вашиот преглед, лекарот нема време да ве погледне - тој интензивно чкрта на картичката. И понекогаш нема време, мора да остане „по училиште“. Веќе пишував за ова порано во откритијата на локалниот лекар.
- Работење дополнителни часови. Поради ваквата прилично интензивна работа (клиника + куќни јавувања), не секој може да издржи да биде на местото на локален лекар. Генерално е страшно да се оди на некои станови во темница и без обезбедување. Затоа Нема доволно лекари во Белорусија.
- Синдром емоционално исцрпување . Професиите поврзани со работа со луѓе се подложни на синдром на исцрпеност (EBS). Ова е кога работат и болни досадно до смрт, буквално сакам да не ги гледам и, ако тоа не е можно, дури и „ пукајте“ (Го слушнав овој израз). Според некои извештаи, околу 50-60% од лекарите имаат СЕВ во почетна фаза , и околу 5-10% - во изразенистепени. И работата е постојана нервна напнатостпоради недостаток на време, страв од поплаки (повеќе за нив друг пат) и 1,5 стапкиОва многу помага.
- Недостаток на стимулации. Во јавниот здравствен систем, наградувањето малку зависи од бројот на пациенти. Не е важно дали вратите на канцеларијата се празни или има постојани редици, платата нема многу да се разликува. Оттука и искушението да се осигураме дека има помалку пациенти. Омилени изговори од таквите лекари:
Додај овде се јавува кај докторот. Во лето ги нема многу, но во зима има n околу 10-20 повици. Според стандардот, се доделува 1 домашен повик 30 минути. Затоа, размислете сами како треба да работи докторот за да заврши се, да ги задоволи сите, а притоа да не преноќи на работа.
Нема доволно време, дури и ако лекарот размисли и стави правилни (!) дијагнози со брзина на суперкомпјутер. Но, ова е хипотетичка опција. Сè во животот е покомплицирано.
Населението на земјите од ЗНД старее. Тоа значи дека на состанок со конкретен лекар процентот на стари лица се зголемува и старост
. Обично имаат многу болести, полека се движат и размислуваат, а често имаат слаб слух. Стандардно 12 минути овде дефинитивно не е доволно. За размислувања: во приватни медицински центри при посета на пациент Доделени се 30 минути.
Сè на сè, работа на подвижна лента и според шаблонго дава истиот резултат на шаблонот. Нема време за размислување и размислување. Во античко време се нарекувал Прокрустичен кревет.
Според статистичките податоци на белоруското Министерство за здравство, во просек секој белоруски лекар работи со 1,3 пати поголема плата. Односно, има многу работа. Болните треба да се послужат. Лекарите мора да работат за себе и „за тој човек“. ВО ноември 2007 годинаво Белорусија просечната плата беше Br736,4 илјади (342 долари)и лекарите - 1051,3 илјади рубли. (488,2 долари). Се чини дека лекарите заработуваат релативно добри пари, па зошто се жалат? Ајде да поделиме 488 долари со 1,3 облози, добиваме 375 долари, односно малку над просечното ниво во Република Белорусија. Ако сите доктори работеа со точно 1 стапка, како што треба, тогаш ќе ја земаа просечната плата во државата.
И тие работат за 1,3 стапкине само од „вродена алчност“, туку и затоа што менаџментот бара работа со скратено работно време. Менаџерот е одговорен за целата институција и мора да размисли како да ја пополни кадровската празнина. Дали се виновни другите пациенти што нема лекар во нивната област? Да, и ви требаат пари. И тука на докторот му се ветуваат различни бонуси за “ проширен сервисен простор“, бонуси... На сите им требаат пари, затоа што и самата лекарска плата е мала, особено за почетници.
Стара шега:
Зошто лекарите работат 1,5 пати повеќе?
Затоа што нема што да се обложи на 1 облог, а нема време за 2 облози.
Но, на кого ќе му помогне лекарот ако тој самиот треба да се лекува?
- Посакувам да живеам толку стара
- што сакаш на твоја возраст?
- Сега на сите им се гади од тоа
- ти си толку посебен, не знам како поинаку да се однесувам со тебе.
Да се намали протокот на пациенти „користени“ невнимание, грубост, формулачен третманнаједноставните (древни) лекови без докажана ефикасност. Како резултат на тоа, пациентите повеќе не сакаат повторно да одат кај таков лекар. Постигната цел: нема редици во канцеларијата. И пациентите одат во платен медицински центар, каде што, патем, истиот лекар може да ги посети хонорарно.
Овој проблем се јавува затоа што лекарот ја зема платата не од пациенти, туку од државата. На некој начин, овој систем има свои предности (што точно - размислете за тоа во вашето слободно време), но има и многу недостатоци. Една од последиците: лекари одделенија за итни случаи потсвесно мразат работници од брзата помош, затоа што им носат работа. На крајот на краиштата, ако брзата помош не донесе никого, тогаш не можете да направите ништо за целата смена, а вашата плата нема да се намали на кој било начин. И сите лекари навистина сакаат делегирајте работа на колега, доколку постои некаква формална можност. Помалку работа значи помала одговорност спиј подоброноќе. Затоа размислете за тоа каков лек ни треба повеќе?- платено или бесплатно?
А античка опрема, кој не е ажуриран многу години и редовно се распаѓа, исто така не инспирира никаква желба за подобрување на вашето професионално ниво. Ова психолошки аспект
, што лично го забележав.
На Запад проблемот со лошите лекарипомалку изразени. Има лекар таму - почитувана личност во општествотосо многу пристојна плата. Работата како обичен лекар „со нас“ може да предизвика сожалување и сочувствооние соучениците кои учеа многу полошо, а сега се вработија во главниот град со 1,5-2 пати поголема плата.
Не е лесно да се стане лекар во странство. Мора да издржиме голема конкуренција и да можете да ги платите вашите студии. Поимот лежи во технологии за избор на апликанти. Во ЗНД и на Запад, изборот на апликанти за медицински специјалностиУниверзитетите значително се разликуваат. Да го земеме изборот на идни лекари во Австралија. Прочитајте го овој материјал сами, но накратко ќе кажам дека нашиот избор се базира само на количината на знаење. Во Австралија и други земји, тие играат клучна улога лични квалитети: способност да го разберете соговорникот, да го почувствувате, сочувствувате, поддржувате и многу повеќе. Изборот е повеќестепен, со неколку фази посветени на одредување лични квалитетииден лекар:
До горната тематска содржина
Тематска содржина (Медицински приказни)
Многу откривачки запис се појави во „Лекари убијци“. Бидејќи постои страв дека авторот ќе го урне, повторно го објавувам со коментари:
Опрема на службата за итен транспорт во Default City
Почитувани убијци, особено оние кои работат за брза помош. Те молам објасни ми ја ситуацијата.
Затоа повикувам брза помош за болни процедури. Се чувствувам многу лошо, толку многу што свеста веќе ми заплива од болка и светот околу насГо доживувам како низ магла. Пристигнува брзата помош, а девојката (не знам дали е лекар или болничар) изјавува дека не може да ми помогне. Светот ми се сруши во тој момент. Потоа, виткајќи ги усните, тој вели: Па, можам да инјектирам Но-шпа, се разбира. "Значи, прободете!" - велам јас. И пак прашувам - има ли нешто друго за ублажување на болката? Таа вели не. И ме кара и дека требало да земам апчиња и се да ми поминело. Да, малку апче, кога спазмите веќе ми го свртеа целиот гастроинтестинален тракт навнатре и пилулата што ја пијам оди на истото место како појадокот - низ одводот.
Прашање за внимание: ЗОШТО го нема барем истиот аналгин со дифенхидрамин во амбулантата, туку има само No-shpa? Последен пат повикав брза помош синдром на болка, иако за друго прашање, момците дојдоа и се наместија правилна дијагноза, и се тркалаа во благословениот аналгин со дифенхидрамин. И еве едно такво изненадување.
Ако одеднаш ова е важно, тогаш се се случило во АД, а брзата помош пристигнала од Солнцево.
ти го турна аналгинот со демидрол лево, секако
Навистина сум збунет. Но, дали религијата не ти дозволува да одиш на гинеколог за да избереш лекови? Или, ако знаете дека менструацијата ви е толку болна, дали треба да го купите овој евтин аналгин и сами да го инјектирате? Не, дефинитивно треба да возите брза помош - тоа е бесплатно. Има луѓе...
Можете исто така да повикате брза помош за да земете пилула од кабинетот. Не е во ред да станувате од каучот ако менструацијата ви е болна.
А ако повраќате нека земат свеќа во фрижидер и нека ја вметнат каде и да ја стават.
за болни периоди - брза помош? Свето срање, глупаво ебење, каква штета за докторите. и не дојдоа до некого поради такви луѓе. Прашање до лекарите - дали често го имате ова?
Цитат од списанието ТС: „Живееме во некакво апсолутно страшно општество, да, имаме многу проблематична состојба, но покрај шупаците на власт, главните неволји ги предизвикуваат обичните секојдневни газови“.
Повикувањето брза помош од мажи е нормално.
но наоколу има само изроди
Оди на лекар, ќе ти направи ултразвук, ако без органска патологија како ендометриоза, ќе ти препише некои супозитории Бускопан. Но, ќе мора да ги купите. И одете сами во аптека.
И толку е погодно, да - аптека на тркала, но асортиманот е лош.
За болки во стомакот, афаик, брзата помош нема право да инјектира никакви лекови против болки - за да не се подмачкува клиничка слика. „Не“ ти одговорија, се сомневам, за да не продолжиш да молиш за тоа што не ти следува.
офлајн копија.
Се вчитува...