Накратко физиологија на варење и метаболизам. Анатомија и физиологија на дигестивниот систем. Варење во устата

Човечкото и животинското тело е отворен термодинамички систем кој постојано разменува материја и енергија со околината. Телото бара надополнување на енергија и градежни материјали. Неопходно е за работа, одржување на температурата, поправка на ткиво. Човекот и животните ги добиваат овие материјали од околината во форма на животинско или растително потекло. Во храната, во различни пропорции, хранливите материи се протеини, масти.Хранливите материи се големи полимерни молекули. Исто така, храната содржи вода, минерални соли, витамини. И иако овие супстанции не се извор на енергија, тие се многу важни компоненти за животот. Хранливите материи од храната не можат веднаш да се апсорбираат; ова бара обработка на хранливи материи во гастроинтестиналниот тракт, така што варените производи може да се користат.

Должината на дигестивниот тракт е приближно 9 м Дигестивниот систем ги вклучува усната шуплина, фаринксот, хранопроводот, желудникот, тенкото и дебелото црево, ректумот и аналниот канал. Постојат дополнителни органи на гастроинтестиналниот тракт - тие вклучуваат јазик, заби, плунковни жлезди, панкреас, црн дроб и жолчен меур.

Алиментарен канал е составен од четири слоеви или мембрани.

1. Мукозните
2. Субмукоза
3. Мускулести
4. Серозни

Секоја обвивка ја извршува својата функција.

Мукозна мембранаго опкружува луменот на дигестивниот канал и е главната вшмукувачка површина и секреторна површина. Мукозната мембрана е покриена со колонообразен епител, кој се наоѓа на сопствената плоча. Има бројни limf во чинијата. Јазли и тие вршат заштитна функција. Надвор, мазниот мускулен слој е мускулната плоча на мукозната мембрана. Поради контракција на овие мускули, мукозната мембрана формира набори. Слузницата, исто така, содржи пехар клетки кои произведуваат слуз.

Субмукозапретставена со слој на сврзно ткиво со голем број крвни садови. Субмукозата ги содржи жлездите и поткожниот нервен плексус - Плексус на Јејснер... Субмукозниот слој обезбедува исхрана на мукозната мембрана и автономна инервација на жлездите, мазни мускули на мускулната плоча.

Мускулна мембрана... Се состои од 2 слоја на мазни мускули. Внатрешно - кружно и надворешно - надолжно. Мускулите се наредени во снопови. Мускулната мембрана е наменета за вршење моторна функција, за механичка обработка на храна и за преместување на храната по должината на дигестивниот канал. Мускулната мембрана го содржи вториот плексус - Ауербах. Влакната на симпатичките и парасимпатичните нерви завршуваат на плексусните клетки во гастроинтестиналниот тракт. Во составот има чувствителни клетки - Догелови клетки, има моторни клетки - од првиот тип, постојат инхибиторни неврони. Множеството елементи на гастроинтестиналниот тракт е составен дел на автономниот нервен систем.

Надворешна серозна мембрана- сврзно ткиво и сквамозен епител.

Општо земено, гастроинтестиналниот тракт е наменет за текот на процесите на варење и основата на варењето е хидролитичкиот процес на разделување на големи молекули во поедноставни соединенија што може да се добијат со крв и ткивна течност и да се достават до местото. Функционирањето на дигестивниот систем наликува на транспортер за расклопување.

Фази на варење.

1. Апсорпција на храна... Вклучува апсорпција на храна во устата, џвакање храна на помали парчиња, навлажнување, формирање грутка храна и голтање
2. Дигестија на храна... Во текот на тоа, се врши понатамошна обработка и ензимски распаѓање на хранливите материи, додека протеините се расцепуваат со протеази и амино дипептиди и амино киселини. Јаглехидратите се разложуваат со амилаза на моносахариди, а мастите се распаѓаат со липази и естерази до моноглицерин и масни киселини.
3. Формираните едноставни врски се подложени на следниот процес - апсорпција на производи... Но, не се апсорбираат само производите за распаѓање на хранливи материи, туку се апсорбираат вода, електролити, витамини. За време на апсорпцијата, супстанциите се пренесуваат во крвта и лимфата. Постои хемиски процес во дигестивниот тракт, како и при секое производство на нуспроизводи и отпад, кои честопати можат да бидат отровни.
4. Екскреција- се отстранети од телото во форма на измет. За спроведување на процесите на варење, дигестивниот систем врши моторни, секреторни, апсорпциони и екскреторни функции.

Дигестивниот тракт е вклучен во метаболизмот на вода -сол, во него се произведуваат голем број хормони - ендокрина функција, има заштитна имунолошка функција.

Видови на варење- се поделени во зависност од внесот на хидролитички ензими и се поделени на

1. Сопствени - ензими на макроорганизмот
2. Симбиотик - поради ензимите што ни ги даваат бактериите и протозоите што живеат во гастроинтестиналниот тракт
3. Автолитичко варење - поради ензими кои се содржани во самата храна.

Во зависност од локализацијатапроцесот на хидролиза на хранливи материи, варењето е поделено на

1. Интрацелуларен

2. Вонклеточни

Далечна или празнина

Контакт или париетално

Варењето на шуплината ќе се појави во луменот на гастроинтестиналниот тракт, со помош на ензими, на мембраната на микровили на клетките на цревниот епител. Микровилиите се обложени со слој од полисахариди и формираат голема каталитичка површина за брза деградација и брза апсорпција.

Вредноста на делото на И.П. Павлова.

Обидите за проучување на процесите на варење започнуваат веќе во 18 век, на пример Реамурсе обидел да добие гастричен сок со ставање сунѓер врзан за конец во стомакот и добил дигестивен сок. Имаше обиди да се всадат стаклени или метални цевки во каналите на жлездите, но тие брзо испаднаа и беше додадена инфекција. Првите клинички набудувања кај луѓето беа извршени со рана во стомакот. Во 1842 година, московски хирург Басовставете фистула на стомакот и затворете со затка надвор од процесот на варење. Оваа операција овозможи да се добие гастричен сок, но недостаток беше тоа што се мешаше со храна. Подоцна, во лабораторијата на Павлов, оваа операција беше дополнета со инцизија на хранопроводот и вратот. Таквото искуство се нарекува искуство на лажно хранење, а по хранењето, џваканата храна се вари.

Англиски физиолог Хајденхајнпредложи одвојување на мала комора од голема, ова овозможи да се добие чист гастричен сок немешан со храна, но недостатокот на операцијата - засекот - нормален на поголемата искривување - го премина нервот - вагусот. Само хуморалните фактори можат да дејствуваат на малата комора.

Павлов предложи да се прави паралелно со поголемата искривување, вагусот не беше отсечен, тоа го одразуваше целиот тек на варење во стомакот со учество и на нервните и на хуморалните фактори. И.П. Павлов постави задача да ја проучи функцијата на дигестивниот тракт што е можно поблиску до нормалните услови и Павлов разви методи на физиолошка хирургија со изведување на различни операции на животни, што подоцна помогна во проучувањето на варењето на храната. Во основа, операциите беа насочени кон наметнување фистули.

Фистула- вештачка комуникација на шуплината на органот или каналот на жлездата со околината за да се добие содржината и после операцијата животното се опоравувало. Ова беше проследено со закрепнување, долгорочна исхрана.

Во физиологија, потресни искуства- еднаш под анестезија и хронично искуство- во услови што е можно поблиску до нормалното - со анестезија, без фактори на болка - ова дава поцелосна слика за функцијата. Павлов развива фистули на плунковните жлезди, мала вентрикуларна хирургија, езофаготмија, жолчен меур и панкреасен канал.

Прва заслугаПавлова во варењето се состои во развој на експерименти со хронични експерименти. Понатаму, Иван Петрович Павлов ја воспостави зависноста од квалитетот и квантитетот на тајните од видот на стимулот за храна.

Трето- приспособливост на жлездите кон нутриционистички услови. Павлов ја покажа водечката улога на нервниот механизам во регулирањето на дигестивните жлезди. Делата на Павлов во областа на варењето се сумирани во неговата книга „За работата на најважните дигестивни жлезди“ Во 1904 година, на Павлов му беше доделена Нобелова награда. Во 1912 година, Универзитетот во Англија, tonутн, Бајрон го избра Павлов за почесен доктор на Универзитетот во Кембриџ, а на церемонијата на иницијација имаше таква епизода кога студентите од Кембриџ спуштија куче -играчка со бројни фистули.

Физиологија на саливација.

Плунката е формирана од три пара плунковни жлезди - паротид, сместен помеѓу вилицата и увото, субмандибуларниот, сместен под долната вилица и сублингвалниот. Мали плунковни жлезди - работат постојано, за разлика од големите.

Паротидна жлездасе состои само од серозни клетки со водена секреција. Субмандибуларни и сублингвални жлездиодвои мешана тајна, tk. вклучуваат и серозни и мукозни клетки. Секреторната единица на плунковната жлезда - плунка, која вклучува ацинус, слепо завршувајќи експанзија и формирана од ацинарни клетки, ацинус, потоа се отвора во интеркаларен канал, кој поминува во испружениот канал. Ацинусните клетки лачат протеини и електролити. Водата исто така доаѓа тука. Потоа, корекцијата на содржината на електролити во плунката се спроведува со интеркалирани и пругасти канали. Секреторните клетки с still уште се опкружени со миоепителни клетки, способни за контракција, а миоепителните клетки, со стегање, ја истиснуваат тајната и го промовираат нејзиното движење долж каналот. Плунковните жлезди добиваат изобилно снабдување со крв, во нив има 20 пати повеќе кревети отколку во другите ткива. Затоа, овие мали органи имаат прилично моќна секреторна функција. Од 0,5 - 1,2 литри се произведуваат дневно. плунка.

Плунка.

• Вода - 98,5% - 99%
• Цврст остаток 1-1,5%.
• Електролити - К, НСО3, Na, Cl, I2

Плунката излачена во каналите е хипотонична во споредба со плазмата. Кај ацини, електролитите се лачат од секреторните клетки и се содржат во иста количина како и во плазмата, но додека плунката се движи низ каналите, јони на натриум и хлор се апсорбираат, бројот на калиумови и бикарбонатни јони станува поголем. Плунката се карактеризира со доминација на калиум и бикарбонат. Органски состав на плункапретставено со ензими - алфа -амилаза (птиалин), јазична липаза - се произведува од жлездите лоцирани во коренот на јазикот.

Плунковните жлезди содржат каликреин, слуз, лактоферин - тие го врзуваат железото и помагаат да се намалат бактериите, лизозимните гликопротеини, имуноглобулините - А, М, антигени А, Б, АБ, 0.

Плунката се излачува преку каналите - функции - мокрење, формирање грутка храна, голтање. Во усната шуплина - почетна фаза на распаѓање на јаглени хидрати и масти. Целосно разделување не може да се случи затоа што кратко време храната е во прехранбената празнина. Оптималното дејство на плунката е малку алкален медиум. PH на плунка = 8. Плунката го ограничува растот на бактериите, промовира заздравување на повредите, па оттука и лижење на рани. Ни треба плунка за нормална функција на говорот.

Ензим плунковна амилазаспроведува разделување на скроб на малтоза и малтотриоза. Плунковната амилаза е слична на амилазата на панкреасот, која исто така ги разложува јаглехидратите на малтоза и малтотриоза. Малтаза и изомалтаза, ги разложуваат овие супстанции на гликоза.

Плунковна липазапочнува да ги разложува маснотиите и ензимите го продолжуваат своето дејство во стомакот додека не се промени вредноста на pH вредноста.

Регулирање на саливација.

Регулирањето на секрецијата на плунката се спроведува со парасимпатички и симпатични нерви, а плунковните жлезди се регулираат само рефлексно, бидејќи не се карактеризираат со механизам за регулација на хуморалот. Излачувањето на плунката може да се изврши со употреба на безусловни рефлекси што се јавуваат кога оралната слузница е иритирана. Во овој случај, може да има иританти за храна и не-храна.

Механичката иритација на мукозната мембрана, исто така, влијае на саливацијата. Плунката може да се појави на мирисот, видот, сеќавањето на вкусната храна. Плунката се формира со гадење.

Забрана за саливација е забележана за време на спиењето, со замор, со страв и со дехидрација.

Плунковните жлезди примаат двојна инервацијаод автономниот нервен систем. Тие се инервирани од парасимпатичките и симпатичните поделби. Парасимпатичната инервација се изведува со 7 и 9 пара нерви. Тие содржат 2 плунковни јадра - горни -7 и долни - 9. Седмиот пар ги инервира субмандибуларните и сублингвалните жлезди. 9 пар - паротидна жлезда. На краевите на парасимпатичните нерви, ацетилхолин се ослободува, а под дејство на ацетилхолин врз рецепторите на секреторните клетки преку Г-протеини, секундарниот гласник инозитол-3-фосфат е инервиран и ја зголемува содржината на калциум внатре. Ова доведува до зголемување на секрецијата на плунка, сиромашна со органски состав - вода + електролити.

Симпатичните нерви стигнуваат до плунковните жлезди преку горниот цервикален симпатичен ганглион. На краевите на постганглионските влакна, се ослободува норепинефрин, т.е. секреторните клетки на плунковните жлезди имаат адренергични рецептори. Норепинефрин предизвикува активирање на аденилат циклаза со последователно формирање на циклична АМП и циклична АМП го подобрува формирањето на протеинска киназа А, која е неопходна за синтеза на протеини, а симпатичните ефекти врз плунковните жлезди ја зголемуваат секрецијата.

Вискозна плунка со многу органска материја. Како аферентна врска во побудување на плунковните жлезди, ќе ги вклучи нервите што обезбедуваат општа чувствителност. Вкус чувствителноста на предната третина од јазикот е фацијалниот нерв, задната третина е глософарингеален. Задните делови се уште се инервирани од вагусниот нерв. Павлов покажа дека секрецијата на плунка на отфрлените супстанции и навлегувањето на речен песок, киселини, други хемикалии, има големо ослободување на плунка, имено течна плунка. Плунката зависи и од фрагментацијата на храната. За хранливи материи, се дава помалку плунка, но со поголема содржина на ензимот.

Физиологија на стомакот.

Стомакот е дел од дигестивниот тракт, каде што храната се задржува од 3 до 10 часа за механичка и хемиска обработка. Мала количина на храна се вари во стомакот, а областа на апсорпција исто така не е голема. Ова е резервоар за чување храна. Во стомакот, го изолираме дното, телото, пилорниот дел. Содржината на желудникот е ограничена од хранопроводот со срцев сфинктер. На преминот на пилорниот дел на дуоденумот. Постои функционален сфинктер.

Функција на стомакот

1. Депонирање храна
2. Секреторен
3. Мотор
4. Вшмукување
5. Екскреторна функција. Промовира отстранување на уреа, урична киселина, креатин, креатинин.
6. Ендокрината функција е формирање на хормони. Стомакот има заштитна функција

Врз основа на функционалните карактеристики, мукозната мембрана е поделена на киселина, која се наоѓа во проксималниот дел на централниот дел од телото, антралната слузница е исто така изолирана, што не формира хлороводородна киселина.

Состав- мукозни клетки кои формираат слуз.

• Поставата клетки кои произведуваат хлороводородна киселина
• Главните клетки кои произведуваат ензими
• Ендокрини клетки кои произведуваат хормон Г -клетки - гастрин, Д - клетки - соматостатин.

Гликопротеин - формира лигав гел, го обвива wallидот на желудникот и го спречува ефектот на хлороводородна киселина врз мукозната мембрана. Овој слој е многу важен инаку слузницата е нарушена. Се уништува со никотин, се создава мала слуз за време на стресни ситуации, што може да доведе до гастритис и чиреви.

Theлездите на желудникот произведуваат пепсиногени, кои делуваат на протеините, тие се неактивни и имаат потреба од хлороводородна киселина. Хлороводородна киселина се произведува од париеталните клетки, кои исто така произведуваат Фактор на замокот- што е потребно за да се асимилира надворешниот фактор Б12. Во областа на антрумот, нема париетални клетки, сокот се произведува во малку алкална реакција, но мукозната мембрана на антрумот е богата со ендокрини клетки кои произведуваат хормони. 4G -1D - сооднос.

Да се ​​проучи функцијата на желудникотсе изучуваат методи кои наметнуваат фистули - секреција на мала комора (според Павлов) и кај луѓето, гастричната секреција се изучува со испитување и добивање гастричен сок на празен стомак без давање храна, а потоа по тест појадок и најмногу вообичаен појадок е чаша чај без шеќер и парче леб. Овие едноставни намирници се моќни стимуланси за стомакот.

Состав и својства на гастричен сок.

Во мирување во стомакот кај лице (без внес на храна) има 50 ml базална секреција. Тоа е мешавина од плунка, гастричен сок и повремено исцедок од дуоденумот. Се формираат околу 2 литри гастричен сок дневно. Тоа е транспарентна опалесцентна течност со густина од 1,002-1,007. Има кисела реакција, бидејќи има хлороводородна киселина (0,3-0,5%). рН 0,8-1,5. Хлороводородна киселина може да биде слободна и поврзана со протеини. Исто така, гастричниот сок содржи неоргански супстанции - хлориди, сулфати, фосфати и бикарбонати на натриум, калиум, калциум, магнезиум. Органската материја е претставена со ензими. Главните ензими во гастричниот сок се пепсините (протеази кои делуваат на протеините) и липазите.

Пепсин А - pH 1,5-2,0

Гастриксин, пепсин Ц-pH-3.2-, 3.5

Пепсин Б - желатиназа

Ренин, пепсин Д химозин.

Липаза, делува на маснотии

Сите пепсини се излачуваат во неактивна форма како пепсиноген. Сега се предлага да се поделат пепсините во групи 1 и 2.

Пепсин 1се излачуваат само во киселинскиот дел на гастричната слузница - каде што има париетални клетки.

Антрален дел и пилорен дел - таму се лачат пепсини група 2... Пепсините вршат варење на средни производи.

Амилаза, која се внесува со плунка, може да ги разложи јаглехидратите во стомакот некое време додека pH вредноста не се претвори во кисел стенкање.

Главната компонента на гастричниот сок е водата - 99-99,5%.

Важна компонента е хлороводородна киселина.Неговите функции:

1. Промовира конверзија на неактивна форма на пепсиноген во активна форма - пепсини.
2. Хлороводородна киселина создава оптимална pH вредност за протеолитички ензими
3. Предизвикува денатурација и отекување на протеините.
4. Киселината има антибактериско дејство и бактериите што влегуваат во стомакот се убиваат
5. Учествува во формирањето на хормони - гастрин и секретин.
6. Го заклучува млекото
7. Учествува во регулирањето на преносот на храна од желудникот во 12-постојаното црево.

Хлороводородна киселинаформирана во париеталните клетки. Ова се прилично големи пирамидални клетки. Внатре во овие клетки има голем број на митохондрии, тие содржат систем на интрацелуларни тубули и везикуларен систем во форма на везикули е тесно поврзан со нив. Овие везикули се врзуваат за тубулата кога се активираат. Во тубулите се формираат голем број на микровили, кои ја зголемуваат површината.

Формирањето на хлороводородна киселина се јавува во интратубуларниот систем на париеталните клетки.

Во првата фазапостои трансфер на хлорниот анјон во луменот на тубулата. Хлорните јони влегуваат преку специјален канал за хлор. Во тубулата се создава негативен полнеж, кој го привлекува интрацелуларниот калиум таму.

Во следниот чекорпостои размена на калиум за водороден протон, поради активниот транспорт на водород до калиум АТПаза. Калиумот се разменува за протон на водород. Со оваа пумпа, калиумот се внесува во интрацелуларниот ид. Карбонска киселина се формира во внатрешноста на клетката. Се формира како резултат на интеракција на јаглерод диоксид и вода поради јаглеродна анхидраза. Јаглеродна киселина се дисоцира во водороден протон и HCO3 анјон. Водородниот протон се разменува за калиум, а анјонот HCO3 се разменува за јон на хлор. Хлорот навлегува во поставата на ќелијата, која потоа оди во луменот на тубулата.

Постои уште еден механизам во париеталните клетки - натриум - калиум атфаза, кој го отстранува натриумот од клетката и го враќа натриумот.

Формирањето на хлороводородна киселина е процес што троши енергија. АТП се произведува во митохондриите. Тие можат да заземаат до 40% од волуменот на париеталните клетки. Концентрацијата на хлороводородна киселина во тубулите е многу висока. PH вредноста во тубулата е до 0,8 - концентрацијата на хлороводородна киселина е 150 ml мол на литар. Концентрацијата е 4.000.000 повисока од плазмата. Формирањето на хлороводородна киселина во париеталната клетка е регулирано со ефектите врз париеталната клетка на ацетилхолин, кој се лачи на завршетоци на вагусниот нерв.

Покривните ќелии имаат холинергични рецепториа се стимулира формирање на HCl.

Гастрин рецепториа хормонот гастрин исто така го активира формирањето на HCl, а тоа се случува преку активирање на мембранските протеини и се формира фосфолипаза Ц и инозитол-3-фосфат и тоа го стимулира зголемувањето на калциумот и се активира хормоналниот механизам.

Третиот тип на рецептори е хистамин рецепториХ2 ... Хистамин се произведува во стомакот од ентерохроматин мастоцити. Хистаминот делува на H2 рецепторите. Тука влијанието се реализира преку механизмот на аденилат циклаза. Аденилат циклаза се активира и се формира цикличен АМП

Инхибира - соматостатин, кој се произведува во Д -клетките.

Хлороводородна киселина- главниот фактор на оштетување на мукозната мембрана во кршење на заштитата на мембраната. Третман на гастритис - сузбивање на дејството на хлороводородна киселина. Антагонистите на хистамин се користат многу широко - циметидин, ранитидин, ги блокираат H2 рецепторите и го намалуваат формирањето на хлороводородна киселина.

Сузбивање на водород-калиум атфаза. Добиена е супстанца која е фармаколошкиот лек омепразол. Ја потиснува фазата на водород-калиум. Ова е многу блага акција што го намалува производството на хлороводородна киселина.

Механизми за регулирање на гастричната секреција.

Процесот на варење на желудникот е конвенционално поделен на 3 фази што се преклопуваат едни со други

1. Тежок рефлекс - церебрален

2. Гастричен

3. Цревни

Понекогаш последните две се комбинираат во неврохоморална.

Тешка рефлексна фаза... Таа е предизвикана од побудување на гастричните жлезди од комплекс на безусловни и условени рефлекси поврзани со внесот на храна. Условните рефлекси се појавуваат кога мирисните, визуелните и аудитивните рецептори се иритирани, од видот, мирисот или од околината. Ова се условни сигнали. Тие се надредени на влијанието на надразнувачите врз усната шуплина, фарингеални рецептори, хранопроводот. Ова се безусловни иритации. Токму оваа фаза ја проучуваше Павлов во искуството на имагинарното хранење. Периодот на латентност од почетокот на хранењето е 5-10 минути, односно гастричните жлезди се вклучени. По прекинување на хранењето, секрецијата трае 1,5-2 часа ако храната не влезе во стомакот.

Тајните нерви ќе бидат скитниците.Преку нив се јавува ефектот врз париеталните клетки кои произведуваат хлороводородна киселина.

Нервус вагусги стимулира гастринските клетки во антрумот и се формира Гастрин, а Д -клетките, каде што се произведува соматостатин, се инхибираат. Откриено е дека вагусниот нерв делува на гастринските клетки преку невротрансмитер - бомбесин. Ова ги возбудува гастринските клетки. На Д -клетките, кои произведуваат соматостатин, го потиснува. Во првата фаза на гастрична секреција - 30% од гастричниот сок. Има висока киселост, дигестивна моќ. Целта на првата фаза е да го подготви стомакот за јадење. Кога храната влегува во стомакот, започнува гастричната фаза на секреција. Во исто време, содржината на храна механички ги протега wallsидовите на желудникот и се возбудени чувствителните завршетоци на вагусните нерви, како и чувствителните завршетоци, кои се формираат од клетките на субмукозниот плексус. Во стомакот се појавуваат локални рефлексни лакови. Догеловата клетка (чувствителна) формира рецептор во мукозната мембрана и кога е иритирана, таа е возбудена и пренесува побудување на клетките од типот 1 - секреторни или моторни. Се појавува локален локален рефлекс и жлездата почнува да работи. Клетките од 1 -ви тип се исто така постганлионарни за вагусниот нерв. Вагусните нерви го држат хуморалниот механизам под контрола. Истовремено со нервниот механизам, хуморалниот механизам почнува да работи.

Хуморален механизамповрзани со ослободување на Гастрин од Г -клетките. Тие произведуваат две форми на гастрин - од 17 остатоци од аминокиселини - „мал“ гастрин и постои втора форма од 34 остатоци од аминокиселини - голем гастрин. Малиот гастрин е помоќен од големиот гастрин, но има поголем гастрин во крвта. Гастрин, кој се произведува од субгастрински клетки и делува на париеталните клетки за да го стимулира формирањето на HCl. Исто така, делува на поставата на клетките.

Функции на гастрин - го стимулира лачењето на хлороводородна киселина, го подобрува производството на ензим, ја стимулира подвижноста на желудникот, е неопходно за раст на гастричната слузница. Исто така, го стимулира лачењето на сокот од панкреасот. Производството на гастрин е стимулирано не само од нервните фактори, туку и стимуланси се прехранбените производи што се формираат за време на распаѓањето на храната. Тие вклучуваат производи за распаѓање на протеини, алкохол, кафе - кофеин и не -кофеин. Производството на хлороводородна киселина зависи од ph и кога ph паѓа под 2x, производството на хлороводородна киселина е потиснато. Оние. ова се должи на фактот дека високата концентрација на хлороводородна киселина го инхибира производството на гастрин. Во исто време, високата концентрација на хлороводородна киселина го активира производството на соматостатин и го инхибира производството на гастрин. Амино киселините и пептидите можат директно да делуваат на париеталните клетки и да го зголемат лачењето на хлороводородна киселина. Протеините, со своите тампон својства, врзуваат водороден протон и одржуваат оптимално ниво на формирање киселина

Поддржува гастрична секреција цревна фаза... Кога химата влегува во дуоденумот 12, таа влијае на гастричната секреција. Во оваа фаза се произведува 20% од гастричниот сок. Произведува ентерогастрин. Ентерооксинтин - овие хормони се произведуваат под влијание на HCl, кој доаѓа од стомакот во дуоденумот, под влијание на амино киселини. Ако киселоста на животната средина во дуоденумот е висока, тогаш производството на стимулирачки хормони е потиснато и се произведува ентерогастрон. Една од сортите ќе биде - ГИП - гастроинтестинален пептид. Го инхибира производството на хлороводородна киселина и гастрин. Инхибиторните супстанции вклучуваат и булбогастрон, серотонин и невротензин. Од дуоденумот, може да се појават и рефлексни влијанија кои го возбудуваат вагусниот нерв и ги вклучуваат локалните нервни плексуси. Во принцип, поделбата на гастричниот сок ќе зависи од количината на квалитетот на храната. Количината на гастричен сок зависи од времето на престој на храната. Паралелно со зголемувањето на количината на сок, се зголемува и неговата киселост.

Дигестивната моќ на сокот е поголема во првите часови. За да се процени дигестивната моќ на сокот, се предлага Метод на Мент... Масната храна го инхибира лачењето на желудникот; затоа, не се препорачува да се јаде масна храна на почетокот на оброкот. Затоа, на децата никогаш не им се дава рибино масло пред јадење. Пред -внесување на маснотии - ја намалува апсорпцијата на алкохол во стомакот.

Месо - протеински производ, леб - зеленчук и млеко - мешани.

За месо- максималната количина на сок се распределува со максимална секреција за вториот час. Сокот има максимална киселост, ферментацијата не е висока. Брзото зголемување на секрецијата се должи на силна рефлексна иритација - вид, мирис. Потоа, по максимумот, секрецијата почнува да опаѓа, падот на секрецијата е бавен. Високата содржина на хлороводородна киселина обезбедува протеина денатурација. Конечниот дефект се случува во цревата.

Секреција на леб... Максималниот се постигнува до 1 час. Брзото натрупување е поврзано со силен рефлекс стимул. Откако го достигна максимумот, секретот се намалува доста брзо, бидејќи неколку хуморални стимуланси, но секрецијата трае долго време (до 10 часа). Ензимски капацитет - висок - без киселост.

Млеко - бавен пораст на секрецијата... Слаба иритација на рецепторите. Содржи маснотии, го инхибира лачењето. Втората фаза по постигнување на максимумот се карактеризира со постојан пад. Тука, се формираат производи за разложување на маснотии, кои го стимулираат лачењето. Ензимската активност е ниска. Мора да јадете зеленчук, сокови и минерална вода.

Секреторната функција на панкреасот.

Химата што влегува во дуоденумот 12 е изложена на дејство на сок од панкреас, жолчка и цревен сок.

Панкреас- најголемата жлезда. Има двојна функција - интрасекреторен - инсулин и глукагон и егзокрина функција, која обезбедува производство на сок од панкреас.

Сокот од панкреасот се формира во жлездата, во ацинусот. Кои се наредени со преодни ќелии во 1 ред. Во овие клетки се одвива активен процес на формирање ензими. Тие имаат добро изразен ендоплазматски ретикулум, апаратот Голги, а од ацини започнуваат панкреасните канали и формираат 2 канали што се отвораат во дуоденумот 12. Најголемиот канал е Канал Вирсунга... Се отвора со заеднички жолчен канал во областа на брадавицата на Ватер. Сфинктерот на Оди се наоѓа овде. Втор дополнителен канал - Санторинисе отвора проксимално на каналот Версунг. Студија - наметнување на фистули на еден од каналите. Кај луѓето, се изучува со помош на сонди.

На свој начин состав на сок од панкреас- транспарентна безбојна течност со алкална реакција. Количината е 1-1,5 литри дневно, pH 7,8-8,4. Јонскиот состав на калиум и натриум е ист како и во плазмата, но има повеќе бикарбонатни јони и помалку Cl. Во ацинусот, содржината е иста, но како што сокот се движи по должината на каналите, тоа води до фактот дека клетките на каналите обезбедуваат фаќање на анјони на хлор и се зголемува количината на бикарбонатни анјони. Сокот од панкреасот е богат со ензимски состав.

Протеолитички ензими кои делуваат на протеините - ендопептидази и егзопептидази. Разликата е во тоа што ендопептидазите дејствуваат на внатрешни врски, додека егзопептидазите ги расцепуваат терминалните амино киселини.

Ендопепидаза- трипсин, химотрипсин, еластаза

Ектопептидаза- карбоксипептидази и аминопептидази

Протеолитичките ензими се произведуваат во неактивна форма - ензими. Активирањето се јавува под дејство на ентерокиназа. Го активира трипсинот. Трипсин се излачува во форма на трипсиноген. И активната форма на трипсин го активира остатокот. Ентерокиназата е ензим на цревниот сок. Со блокирање на каналот на жлездата и со обилна потрошувачка на алкохол, може да се појави активирање на ензимите на панкреасот внатре во него. Започнува процесот на само -варење на панкреасот - акутен панкреатит.

За јаглехидратиаминолитички ензими - алфаамилаза дејствува, ги разложува полисахаридите, скробот, гликогенот, не може да го разложи целулонот, со формирање на малтоиз, малтотиоза и декстрин.

Маснилитолитички ензими - липаза, фосфолипаза А2, холестерол. Липазата делува на неутралните масти и ги разложува на масни киселини и глицерол, холестерол естеразата делува на холестеролот, а фосфолипазата делува на фосфолипидите.

Вклучени ензими нуклеински киселини- рибонуклеаза, деоксирибонуклеаза.

Регулирање на панкреасот и негово лачење.

Тоа е поврзано со нервните и хуморалните механизми на регулација и панкреасот е вклучен во 3 фази

• Тежок рефлекс
• Гастричен
• Цревни

Секреторен нерв - нервен вагус, кој делува на производството на ензими во ацини клетката и на клетките на каналите. Нема влијание на симпатичните нерви врз панкреасот, но симпатичните нерви предизвикуваат намалување на протокот на крв, и се јавува намалување на секрецијата.

Е од голема важност хуморална регулацијапанкреас - формирање на 2 хормони на мукозната мембрана. Во мукозната мембрана има Ц клетки кои го произведуваат хормонот секретини секретин апсорбиран во крвта, тој делува на клетките на панкреасните канали. Ги стимулира овие клетки со дејство на хлороводородна киселина

Вториот хормон се произведува од I клетките - холецистокинин... За разлика од секретинот, тој делува на ацинските клетки, количината на сокот ќе биде помала, но сокот е богат со ензими и побудување на клетките од типот I е под дејство на амино киселини и, во помала мера, хлороводородна киселина. Други хормони делуваат на панкреасот - ВИП - има ефект сличен на секретин. Гастрин е сличен на холецистокинин. Во сложената рефлексна фаза, секрецијата се лачи 20% од нејзиниот волумен, 5-10% паѓа на желудникот, а остатокот во цревната фаза, итн. панкреасот е во следната фаза на влијание врз храната, производството на гастричен сок се поврзува многу тесно со стомакот. Ако се развие гастритис, тогаш следи панкреатитис.

Физиологија на црниот дроб.

Црниот дроб е најголемиот орган. Тежината на возрасно лице е 2,5% од вкупната телесна тежина. За 1 минута, црниот дроб прима 1350 мл крв и ова е 27% од минутниот волумен. Црниот дроб прима и артериска и венска крв.

1. Проток на артериска крв - 400 ml во минута. Артериската крв тече низ хепаталната артерија.

2. Венски проток на крв - 1500 ml во минута. Венската крв тече низ порталната вена од желудникот, тенкото црево, панкреасот, слезината и делумно дебелото црево. Преку порталната вена, хранливите материи и витамини доаѓаат од дигестивниот тракт. Црниот дроб ги зафаќа овие супстанции, а потоа ги дистрибуира до други органи.

Важната улога на црниот дроб му припаѓа на метаболизмот на јаглеродот. Го одржува нивото на шеќер во крвта како складиште за гликоген. Ја регулира содржината на липиди во крвта и особено липопротеини со мала густина, кои ги лачи. Важна улога во одделот за протеини. Сите плазма протеини се произведуваат во црниот дроб.

Црниот дроб врши детоксикациска функција во однос на токсични супстанции и лекови.

Врши секреторна функција - формирање на црниот дроб со жолчка и излачување на жолчни пигменти, холестерол, лековити супстанции. Обезбедува ендокрина функција.

Функционалната единица на црниот дроб е хепатален лобул, која е изградена од хепаталните канали формирани од хепатоцитите. Во центарот на хепаталниот лобул е централната вена, во која крвта тече од синусоидите. Собира крв од капилари на порталната вена и капиларите на хепаталната артерија. Централните вени што се спојуваат едни со други постепено го формираат венскиот систем на одлив на крв од црниот дроб. И крвта од црниот дроб тече низ хепаталната вена, која се влева во долната шуплива вена. Во хепаталните канали, при контакт со соседните хепатоцити, жолчни канали.Тие се одделени од екстрацелуларната течност со тесни контакти, Ова спречува мешање на жолчката и екстрацелуларната течност. Theолчката формирана од хепатоцитите влегува во тубулите, кои постепено се спојуваат и го формираат системот на интрахепатични жолчни канали. На крајот, тој влегува во жолчното кесе или преку заедничкиот канал во дуоденумот. Заедничкиот жолчен канал се поврзува со Персунговпанкреатичен канал и заедно со него се отвора на врвот Фатеровацуцла. Постои сфинктер на излезното место на заедничкиот жолчен канал Оди, кои го регулираат протокот на жолчката во дуоденумот.

Синусоидите се формираат од ендотелијални клетки што лежат на базалната мембрана, околу - перизинусоидалниот простор - простор Дисе... Овој простор ги одделува синусоидите и хепатоцитите. Мембраните на хепатоцитите формираат бројни набори, ресички, и тие излегуваат во ре-синусоидалниот простор. Овие вили ја зголемуваат областа на контакт со суперсоничната течност. Слаб израз на базалната мембрана, синусоидните ендотелни клетки содржат големи пори. Структурата наликува на сито. Порите овозможуваат да поминат супстанции од 100 до 500 nm во дијаметар.

Количината на протеини во ре-синусоидалниот простор ќе биде поголема отколку во плазмата. Постојат макроцити на системот на макрофаги. Овие клетки, преку ендоцитоза, обезбедуваат отстранување на бактерии, оштетени еритроцити и имунолошки комплекси. Некои синусоидални клетки во цитоплазмата може да содржат капки масни клетки Ито... Тие содржат витамин А. Овие клетки се поврзани со колагенски влакна, нивните својства се слични на фибробластите. Тие се развиваат со цироза на црниот дроб.

Производство на жолчка од хепатоцити - црниот дроб произведува 600-120 мл жолчка дневно. Bолчката има 2 важни функции -

1. Тоа е од суштинско значење за варење и апсорпција на маснотии. Поради присуството на жолчни киселини, жолчката ги емулгира маснотиите и ги претвора во мали капки. Процесот ќе промовира подобро дејство на липазите, за подобро разложување на маснотии и жолчни киселини. Bолчката е неопходна за транспорт и апсорпција на производи за расцепување

2. Екскреторна функција. Билирубин, холестренин се излачуваат со него. Секрецијата на жолчката се јавува во 2 фази. Примарната жолчка се формира во хепатоцитите, содржи жолчни соли, жолчни пигменти, холестерол, фосфолипиди и протеини, електролити, кои се идентични по содржина со плазма електролити, освен бикарбонат анјон, што е повеќе во жолчката. Ова дава алкална реакција. Оваа жолчка влегува во жолчните канали од хепатоцитите. Во следната фаза, жолчката се движи по интерлобуларниот, лобуларен канал, потоа до хепаталниот и заедничкиот жолчен канал. Како што напредува жолчката, епителните клетки на каналите лачат натриум и бикарбонатни анјони. Ова во суштина е секундарна секреција. Обемот на жолчката во каналите може да се зголеми за 100%. Секретинот го зголемува лачењето на бикарбонат за да ја неутрализира хлороводородната киселина од желудникот.

Надвор од варењето, жолчката се акумулира во жолчното кесе, каде поминува низ цистичниот канал.

Секреција на жолчна киселина.

Клетките на црниот дроб лачат 0,6 киселини и нивните соли. Ileолчните киселини се формираат во црниот дроб од холестерол, кој или влегува во телото со храна, или може да се синтетизира од хепатоцитите за време на метаболизмот на солта. Кога ќе се додадат каарбоксилни и хидроксилни групи во стероидното јадро, примарни жолчни киселини

ü Холеваја

hen Хенодеоксихоличен

Тие се комбинираат со глицин, но во помала мера со таурин. Ова доведува до формирање на гликохолни или таурохолни киселини. Кога комуницирате со катјони, се формираат соли на натриум и калиум. Примарните жолчни киселини влегуваат во цревата и цревата, цревните бактерии ги претвораат во секундарни жолчни киселини

• Деоксихоличен
• Литохола

Солите на жолчката имаат поголема способност за формирање јони од самите киселини. Солите на жолчката се поларни соединенија кои ја намалуваат нивната пенетрација низ клеточната мембрана. Следствено, апсорпцијата ќе се намали. Во комбинација со фосфолипиди и моноглицериди, жолчните киселини промовираат емулзификација на маснотии, ја зголемуваат активноста на липазата и ги претвораат производите од хидролиза на маснотиите во растворливи соединенија. Бидејќи жолчните соли содржат хидрофилни и хидрофобни групи, тие учествуваат во формирањето со холестерол, фосфолипиди и моноглицериди за да формираат цилиндрични дискови, кои ќе бидат мицели растворливи во вода. Во такви комплекси овие производи минуваат низ четката на ентероцитите. До 95% од жолчните соли и киселини повторно се апсорбираат во цревата. 5% ќе се излачуваат со измет.

Апсорбираните жолчни киселини и нивните соли се комбинираат со липопротеини со висока густина во крвта. Преку порталната вена, тие повторно влегуваат во црниот дроб, каде што 80% повторно се заробени од крвта од хепатоцитите. Благодарение на овој механизам, во телото се создава снабдување со жолчни киселини и нивни соли, кое се движи од 2 до 4 g. Таму, се одвива цревно-хепаталната циркулација на жолчните киселини, што ја промовира апсорпцијата на липидите во цревата. За луѓе кои не јадат многу, таков обрт се случува 3-5 пати на ден, а за луѓе кои консумираат обилна храна, таквиот обрт може да се зголеми до 14-16 пати на ден.

Воспалителни состојби на мукозната мембрана на тенкото црево ја намалуваат апсорпцијата на жолчните соли, што ја нарушува апсорпцијата на маснотиите.

Холестерол - 1,6-8, mmol / l

Фосфолипиди - 0,3-11 mmol / L

Холестеролот се смета за нуспроизвод. Холестеролот е практично нерастворлив во чиста вода, но кога се комбинира со жолчни соли во мицели, се претвора во соединение растворливо во вода. Во некои патолошки состојби, холестеролот се депонира, калциумот се депонира во него и ова предизвикува формирање на жолчни камења. Болеста на жолчни камења е прилично честа болест.

• Формирањето на жолчни соли е олеснето со прекумерна апсорпција на вода во жолчното кесе.
• Прекумерна апсорпција на жолчни киселини од жолчката.
• Зголемен холестерол во жолчката.
• Воспалителни процеси во мукозната мембрана на жолчното кесе

Капацитет на жолчното кесе 30-60 ml. За 12 часа, во жолчното кесе може да се акумулираат до 450 мл жолчка, а тоа се случува поради процесот на концентрација, додека водата, натриумот и хлоровите јони и другите електролити се апсорбираат и обично жолчката се концентрира во мочниот меур 5 пати, но максималната концентрација е 12-20 пати. Околу половина од растворливите соединенија во жолчната кеса се жолчни соли, а тука се постигнува и висока концентрација на билирубин, холестерол и леуцитин, но составот на електролитите е идентичен со плазмата. Празнење на жолчното кесе се случува за време на варењето на храната и особено маснотиите.

Процесот на празнење на жолчното кесе е поврзан со хормонот холецистокинин. Го релаксира сфинктерот Одии помага да се релаксираат мускулите на самиот мочен меур. Пересталтичките контракции на мочниот меур понатаму одат до цистичниот канал, заедничкиот жолчен канал, што доведува до излачување на жолчката од мочниот меур во дуоденумот. Екскреторната функција на црниот дроб е поврзана со екскреција на жолчни пигменти.

Билирубин.

Моноцит - систем на макрофаги во слезината, коскената срцевина, црниот дроб. 8 g хемоглобин се распаѓа дневно. Кога се распаѓа хемоглобинот, од него се одвојува 2-валентно железо, кое се комбинира со протеини и се складира во резерва. Од 8 гр Хемоглобин => биливердин => билирубин (300 мг дневно)Нормата на билирубин во крвниот серум е 3-20 μmol / l. Погоре - жолтица, боење на склерата и мукозните мембрани на усната шуплина.

Билирубинот се врзува за транспортниот протеин албумин во крвта.тоа индиректен билирубин.Билирубинот од крвната плазма е заробен од хепатоцитите и во хепатоцитите билирубинот се комбинира со глукуронска киселина. Се формира билирубин глукуронил. Оваа форма влегува во жолчните канали. И веќе во жолчката, оваа форма дава директен билирубин... Влегува во цревата преку системот на жолчните канали.Во цревата, цревните бактерии расцепуваат глукуронска киселина и го претвораат билирубинот во уробилиноген. Дел од него подложува на оксидација во цревата и влегува во измет и веќе се нарекува стеркобилин. Другиот дел ќе се апсорбира и ќе влезе во крвотокот. Од крвта се фаќа со хепатоцити и повторно влегува во жолчката, но дел од него ќе се филтрира во бубрезите. Уробилиноген поминува во урината.

Супрахепатична (хемолитична) жолтица предизвикани од масивно распаѓање на еритроцитите како резултат на Rh-конфликт, влегување во крвта на супстанции кои предизвикуваат уништување на мембраните на еритроцитите и некои други болести. Со оваа форма на жолтица, содржината на индиректен билирубин во крвта е зголемена, содржината на стеркобилин е зголемена во урината, нема билирубин, а содржината на стеркобилин е зголемена во изметот.

Heолтица на црниот дроб (паренхим) предизвикани од оштетување на клетките на црниот дроб за време на инфекции и интоксикација. Со оваа форма на жолтица, содржината на индиректен и директен билирубин во крвта е зголемена, содржината на уробилин е зголемена во урината, билирубин е присутен, а содржината на стеркобилин е ниска во изметот.

Субхепатична (опструктивна) жолтица предизвикани од кршење на одливот на жолчката, на пример, кога жолчниот канал е блокиран од камен. Со оваа форма на жолтица, содржината на директен билирубин (понекогаш индиректно) е зголемена во крвта, стеркобилин е отсутен во урината, билирубин е присутен, а стеркобилин е низок во измет.

Регулирање на формирање на жолчката.

Регулативата се базира на механизми за повратни информации врз основа на нивото на концентрација на жолчни соли. Содржината во крвта ја одредува активноста на хепатоцитите во производството на жолчката. Надвор од периодот на варење, концентрацијата на жолчни киселини се намалува и ова е сигнал за зголемување на формирањето на хепатоцити. Испуштањето во каналот ќе се намали. По јадење, постои зголемување на содржината на жолчни киселини во крвта, што, од една страна, го инхибира формирањето во хепатоцитите, но во исто време го зголемува лачењето на жолчните киселини во тубулите.

Холецистокининот се произведува под дејство на масни и амино киселини и предизвикува контракција на мочниот меур, а сфинктерот се релаксира - т.е. стимулација на празнење на мочниот меур. Секретин, кој се ослободува со дејство на хлороводородна киселина врз Ц -клетките, ја подобрува тубуларната секреција и ја зголемува содржината на бикарбонат.

Гастрин влијае на хепатоцитите преку подобрување на секреторните процеси. Индиректно, гастрин ја зголемува содржината на хлороводородна киселина, што потоа ќе ја зголеми содржината на секретин.

Стероидни хормони- естрогените и некои андрогени го инхибираат формирањето на жолчката. Во мукозната мембрана на тенкото црево, мотилин- придонесува за контракција на жолчното кесе и излачување на жолчката.

Влијание на нервниот систем- преку вагусниот нерв - го подобрува формирањето на жолчката и вагусниот нерв придонесува за контракција на жолчното кесе. Симпатичните влијанија се инхибиторни и предизвикуваат релаксација на жолчното кесе.

Цревна дигестија.

Во тенкото црево - конечно варење и апсорпција на производи за варење. Тенкото црево прима 9 литри дневно. Течности. Ние апсорбираме 2 литри вода со храна, а 7 литри доаѓаат поради секреторната функција на гастроинтестиналниот тракт, и од ова, само 1-2 литри ќе влезат во дебелото црево. Должината на тенкото црево до илеоцекалниот сфинктер е 2,85 m. Трупот е 7 m.

Мукозната мембрана на тенкото црево формира набори кои ја зголемуваат површината за 3 пати. 20-40 вили на 1 квадратни Мм. Ова ја зголемува површината на слузницата 8-10 пати, и секоја ресичка е покриена со епителни клетки, ендотелни клетки, кои содржат микровили. Ова се цилиндрични ќелии со микровили на нивната површина. Од 1,5 до 3000 по 1 ќелија.

Должината на ресичките е 0,5-1 мм. Присуството на микровили ја зголемува површината на мукозната мембрана и достигнува 500 квадратни метри. Секоја ресичка содржи слепо завршувајќи капиларна, артериола која се снабдува се приближува до вилијата, која се распаѓа во капилари, минувајќи на врвот во венските капилари и произведуваат одлив на крв низ венулите. Венската и артериската крв течат во спротивни насоки. Ротационен систем против струја. Во овој случај, голема количина кислород поминува од артериска и венска крв, без да стигне до врвот на ресичките. Многу е лесно да се создадат услови под кои врвовите на вили ќе добијат помалку кислород. Ова може да доведе до смрт на овие области.

Апарат за жлезди - Брунер жлездиво дуоденумот. Bertлезди на Либертнунво јејунумот и илеумот. Постојат пехар мукозни клетки кои произведуваат слуз. Theлездите на дуоденумот 12 личат на жлездите на пилорниот дел на желудникот и тие лачат мукозни секрети за механичка и хемиска иритација.

Нивните регулацијасе јавува под влијание вагусни нерви и хормони, особено секретин. Мукозната секреција го штити дуоденумот од дејството на хлороводородна киселина. Симпатичкиот систем го намалува производството на слуз. Кога доживуваме стрептокок, имаме лесни шанси да добиеме дуоденален улкус. Со намалување на заштитните својства.

Тајна на тенкото цревоформирани од ентероцити, кои започнуваат созревање во крипти. Како што созрева ентероцитот, почнува да се движи кон врвот на ресичките. Во криптите клетките активно пренесуваат хлор и бикарбонатни анјони. Овие анјони создаваат негативен полнеж што привлекува натриум. Се создава осмотски притисок, кој привлекува вода. Некои патогени микроби - дизентерија бацил, колера вибрио го подобруваат транспортот на јони на хлор. Ова доведува до голема екскреција на течност во цревата до 15 литри дневно. Нормално, 1,8-2 литри дневно. Цревниот сок е безбојна течност, заматена поради слуз на епителни клетки, има алкална реакција pH 7,5-8. Ензимите на цревниот сок се акумулираат внатре во ентероцитите и се лачат со нив кога се отфрлаат.

Цревен соксодржи комплекс на пептидази, кој се нарекува ериксин, обезбедувајќи конечно расцепување на протеинските производи на амино киселини.

4 аминолитички ензими - сахараза, малтаза, изомалтаза и лактаза. Овие ензими ги разложуваат јаглехидратите на моносахариди. Постои цревна липаза, фосфолипаза, алкална фосфатаза и ентерокиназа.

Ензими на цревниот сок.

1. Комплекс на пептидази (ерипсин)

2.Амилолетични ензими- сукраза, малтаза, изомалтаза, лактаза

3. Цревна липаза

4. Фосфолипаза

5. Алкална фосфатаза

6. Ентерокиназа

Овие ензими се акумулираат внатре во ентероцитите и вторите, како што созреваат, се издигаат до врвот на ресичките. Отфрлање на ентероцитите се јавува на врвот на ресичките. Во рок од 2-5 дена, цревниот епител е целосно заменет со нови клетки. Ензимите можат да навлезат во цревната празнина - варење на шуплината,другиот дел е фиксиран на мембраните на микровили и обезбедува мембрана или париетална варење.

Ентероцитите се покриени со слој гликокаликс- јаглеродна површина, порозна. Тоа е катализатор што промовира распаѓање на хранливи материи.

Регулирањето на одделот за киселина е под влијание на механички и хемиски стимули кои делуваат на клетките на нервниот плексус. Dogелиите на Догел.

Хуморални супстанции- (зголемена секреција) - секретин, холецистокинин, ВИП, мотилин и ентерокринин.

Соматостатинја инхибира секрецијата.

Во дебелото цревослободарски жлезди, голем број мукозни клетки. Преовладуваат слуз и бикарбонат анјони.

Парасимпатични влијанија- зголемување на секрецијата на слуз. Со емоционална возбуда во рок од 30 минути, се формира голема количина на секреција во дебелото црево, што предизвикува поривот да се испразни. Во нормални услови - слузот обезбедува заштита, адхезија на измет и ги неутрализира киселините со помош на бикарбонатни анјони.

Нормалната микрофлора е многу важна за функцијата на дебелото црево. Тоа се непатогени бактерии кои учествуваат во формирањето на имунобиолошката активност на телото - лактобацилус. Тие помагаат да се зголеми имунитетот и да се спречи развојот на патогена микрофлора, кога се земаат антибиотици, овие бактерии умираат. Одбраната на телото е ослабена.

Бактерии на дебелото цревосинтетизира витамин К и витамин Б.

Бактериските ензими ги разложуваат влакната преку микробна ферментација. Овој процес се одвива со формирање на гас. Бактериите можат да предизвикаат гниење на протеинот. Во овој случај, во дебелото црево се формираат отровна храна- индол, скатол, ароматични хидрокси киселини, фенол, амонијак и водород сулфид.

Детоксикацијата на токсичните производи се јавува во црниот дроб, каде што се комбинираат со глукурова киселина. Водата се апсорбира и се формираат измет.

Составот на измет вклучува слуз, остатоци од мртов епител, холестерол, производи од промени во жолчните пигменти - стеркобилин и мртви бактерии, кои учествуваат со 30-40%. Изметот може да содржи неразгорени остатоци од храна.

Моторната функција на дигестивниот тракт.

Потребна ни е моторна функција во првата фаза - апсорпција на храна и џвакање, голтање, движење по должината на дигестивниот канал. Подвижноста придонесува за мешање на храната и секретите на жлездите, е вклучена во процесите на апсорпција. Моторниот систем врши екскреција на крајните производи за варење.

Студијата за моторната функција на гастроинтестиналниот тракт се изведува со употреба на различни методи, но е широко распространета кинографија со балони- воведување во шуплината на дигестивниот канал на кертриџ поврзан со уред за снимање, додека се мери притисокот, што ги одразува моторните вештини. Моторната функција може да се забележи со флуороскопија, колоноскопија.

Рентген гастроскопија- метод за снимање на електрични потенцијали во стомакот. Во експериментални услови, регистрацијата е отстранета од изолирани делови од цревата, визуелно набудување на моторната функција. Во клиничката пракса - аускултација - аускултација во абдоминалната празнина.

Џвакање- при џвакање, храната се дроби, се меле. Иако овој процес е доброволен, џвакањето е координирано од нервните центри на мозочното стебло, кои обезбедуваат движење на долната вилица во однос на горната. Кога се отвора устата, проприоцепторите на мускулите на долната вилица се возбудени и рефлексно предизвикуваат контракција на џвакалните мускули, медијалниот птеригоиден и темпорален лобус и помага да се затвори устата.

Кога устата е затворена, храната ги иритира рецепторите на оралната слузница. Кои, кога се иритираат, испраќаат до двеабдоминален мускул и страничен птеригоидкои помагаат да се отвори устата. Кога вилицата ќе падне, циклусот повторно се повторува. Со намалување на тонот на џвакалните мускули, долната вилица може да се намали под силата на гравитацијата.

Мускулите на јазикот се вклучени во чинот на џвакање.... Тие ставаат храна помеѓу горните и долните заби.

Главните функции на џвакање се:

Ја уништуваат целулозната обвивка од овошје и зеленчук, промовираат мешање и навлажнување на храната со плунка, го подобруваат контактот со пупките за вкус и ја зголемуваат областа на контакт со ензимите за варење.

Cheвакањето ослободува мириси кои делуваат на мирисните рецептори. Ова го зголемува задоволството од јадење и го стимулира лачењето на желудникот. Помага за џвакање во формирање грутка и голтање.

Процесот на џвакање се менува голтање... Голтаме 600 пати на ден - 200 ластовички со храна и пијалоци, 350 без храна и 50 повеќе ноќе.

Тоа е сложен координиран чин ... Вклучува орална, фарингеална и хранопроводна фаза... Распредели произволна фаза- пред грутката храна да го погоди коренот на јазикот. Ова е произволна фаза што можеме да ја прекинеме. Кога грутка храна ќе го погоди коренот на јазикот, фаза на доброволна голтање... Чинот на голтање започнува од коренот на јазикот до тврдото непце. Грутката храна се движи кон коренот на јазикот. Палатинската завеса се крева, како грутка што ги минува палатинските лакови, назофаринксот се затвора, гркланот се крева - епиглотисот се спушта, глотисот се намалува, ова спречува храната да влезе во респираторниот тракт.

Грутката храна се спушта по грлото. Поради мускулите на фаринксот, грутката храна се поместува. На влезот во хранопроводот се наоѓа горниот езофагеален сфинктер. Кога грутката се движи, сфинктерот се релаксира.

Во рефлексот на голтање учествуваат чувствителни влакна на тригеминалниот, глософарингеалниот, фацијалниот и вагусниот нерв. Преку овие влакна сигналите се пренесуваат на продолжената медула. Координираната мускулна контракција е обезбедена од истите нерви + хипоглосалниот нерв. Тоа е координирана контракција на мускулите што ја насочува болусот на храната во хранопроводот.

Со контракција на фаринксот, релаксација на горниот езофагеален сфинктер. Кога грутка храна ќе влезе во хранопроводот, езофагеална фаза.

Во хранопроводот има кружен и надолжен мускулен слој. Преместување грутка користејќи перисталтички бран, во кој кружните мускули се над грутката храна и се надолжни напред. Кружните мускули го стеснуваат луменот, а надолжните се прошируваат. Бранот го поместува болтот за храна со брзина од 2-6 см во секунда.

Цврстата храна го минува хранопроводот за 8-9 секунди.

Течноста предизвикува релаксација на мускулите на хранопроводот и течноста тече во континуирана колона за 1 - 2 секунди. Кога болусот ќе стигне до долната третина од хранопроводот, го релаксира долниот срцев сфинктер. Срцевиот сфинктер се тонира во мирување. Притисок - 10-15 mm Hg. Уметност.

Опуштањето се случува рефлексно со учество вагусниот нерви медијатори кои предизвикуваат релаксација - вазоинтестинален пептид и азотен оксид.

Кога сфинктерот се релаксира, грутката храна поминува во стомакот. Со работата на срцевиот сфинктер, се јавуваат 3 непријатни нарушувања - ахалозија- се јавува со спастична контракција на сфинктерите и слаба перисталтика на хранопроводот, што доведува до проширување на хранопроводот. Храната стагнира, се распаѓа и се појавува непријатен мирис. Оваа состојба не се развива толку често како инсуфициенција на сфинктер и состојба на рефлукс- Фрлање гастрична содржина во хранопроводот. Ова доведува до иритација на слузницата на хранопроводот, се појавува металоиди.

Аерофагија- голтање воздух. Тоа е типично за доенчиња. Кога цица, воздухот се проголта. Детето не може да се стави хоризонтално одеднаш. Кај возрасен, се забележува со избрзан оброк.

Надвор од периодот на варење, мазните мускули се во состојба на тетанска контракција. За време на чинот на голтање, проксималниот стомак се релаксира. Заедно со отворањето на срцевиот сфинктер, кардиолошкиот оддел се релаксира. Намалена релаксација на тон-рецептивна. Намалувањето на тонот на стомачните мускули ви овозможува да приспособите голем обем на храна со минимален притисок во шуплината. Рецептивно опуштање на стомачните мускули регулирано со вагусниот нерв.

Учествува во релаксација на стомачните мускули хоелцистокинин- промовира релаксација. Моторната активност на желудникот во проксималното и дисталното породување на празен стомак и после јадење се изразува на различни начини.

Способен за постотконтрактилната активност на проксималниот регион е слаба, ретка и електричната активност на мазните мускули не е голема. Повеќето мускули на желудникот не се контрахираат на празен стомак, но приближно на секои 90 минути, во средните делови на желудникот се развива силна контрактилна активност, која трае 3-5 минути. Оваа периодична подвижност се нарекува миграторна миоелектричен комплекс - ММК, која се развива во средните делови на желудникот, а потоа преминува кон цревата. Се верува дека помага да се исчисти гастроинтестиналниот тракт од слуз, ексфолирани клетки, бактерии. Субјективно, јас и ти чувствуваме појава на овие контракции во форма на вшмукување, мрморење во стомакот. Овие сигнали го зголемуваат чувството на глад.

За гастроинтестиналниот тракт на празен стомак, карактеристична е периодичната моторна активност и е поврзана со побудување на центарот за глад во хипоталамусот. Нивото на гликоза се намалува, содржината на калциум се зголемува и се појавуваат супстанции слични на холин. Сето ова делува на центарот на гладот. Од него, сигналите одат до церебралниот кортекс, а потоа н makes тера да сфатиме дека сме гладни. Надолни патишта - периодична подвижност на гастроинтестиналниот тракт. Оваа продолжена активност дава сигнали дека е време за јадење. Ако земаме храна во оваа состојба, тогаш овој комплекс се заменува со почести контракции во стомакот, кои се јавуваат во телото и не се шират во пилорниот регион.

Главниот тип на контракција на стомакот за време на варењето е перисталтички контракции -контракција на кружните и надолжните мускули. Во прилог на перисталтика, постојат тонски контракции.

Основниот ритам на перисталтика е 3 контракции во минута. Брзината е 0,5-4 см во секунда. Содржината на желудникот се движи кон пилорниот сфинктер. Мал дел се турка низ дигестивниот сфинктер, но по достигнувањето на пилорниот регион, тука се случува моќна контракција, која ја фрла останатата содржина назад во телото. - ретропулзија... Тој игра многу важна улога во процесите на мешање, дробење на грутката храна, до помали честички.

Честичките од храна не повеќе од 2 кубни мм можат да поминат во дуоденумот.

Студијата за миоелектрична активност покажа дека во мазните мускули на желудникот се јавуваат бавни електрични бранови, што ја одразуваат деполаризацијата и реполаризацијата на мускулите. Самите бранови не доведуваат до контракција. Контракции се јавуваат кога бавниот бран достигнува критично ниво на деполаризација. Акционен потенцијал се појавува на врвот на бранот.

Најчувствителниот дел е средната третина од желудникот, каде што овие бранови достигнуваат праг - пејсмејкерите на желудникот. Тој го создава основниот ритам за нас - 3 бранови во минута. Не се случуваат такви промени во проксималниот стомак. Молекуларната основа не е доволно проучена, но таквите промени се поврзани со зголемување на пропустливоста за јони на натриум, како и зголемување на концентрацијата на јони на калциум во мазните мускулни клетки.

Во theидовите на желудникот се наоѓаат не -мускулни клетки кои периодично се возбудуваат - Кајала клеткиОвие клетки се поврзани со мазни мускулни клетки. Евакуација на желудникот во дуоденумот 12. Мелењето е важно. Евакуацијата е под влијание на обемот на гастричната содржина, хемискиот состав, содржината на калории и конзистентноста на храната и степенот на неговата киселост. Течната храна се апсорбира побрзо од цврстата храна.

Кога дел од гастричната содржина влегува во дуоденумот 12 од страната на вториот, оптураторски рефлекс- пилорниот сфинктер рефлексно се затвора, понатамошниот внес од стомакот не е можен, подвижноста на желудникот е инхибирана.

Моторните вештини се инхибираат при варење на масна храна. Во стомакот, функционалната препилоричен сфинктер- на границата на телото и дигестивниот дел. Постои унија на дигестивниот и 12 дебелото црево.

Тој е инхибиран поради формирање на ентерогастрони.

Брзата транзиција на содржината на желудникот во цревата е придружена со непријатност, тешка слабост, поспаност и вртоглавица. Ова се случува кога стомакот е делумно отстранет.

Моторна активност на тенкото црево.

Мазниот мускул на тенкото црево, исто така, може да се контрахира во состојба на гладување поради појавата на миоелектричниот комплекс. На секои 90 минути. По оброкот, миоелектричниот комплекс што мигрира се заменува со подвижност, што е карактеристично за варењето.

Во тенкото црево, моторната активност може да се забележи во форма на ритмичка сегментација. Контракцијата на кружните мускули доведува до сегментација на цревата. Сегментите што опаѓаат се менуваат. Сегментацијата е неопходна за мешање храна ако се додадат надолжни контракции на контракцијата на кружните мускули (стеснување на луменот). Од кружните мускули - движењето на содржината е слично на маска - во различни насоки

Сегментацијата се случува приближно на секои 5 секунди. Ова е локален процес. Фаќа сегменти на растојание од 1-4 см.Во тенкото црево се забележуваат и перисталтички контракции, кои предизвикуваат поместување на содржината кон илеоцекалниот сфинктер. Контракцијата на цревата се јавува во форма на перисталтички бранови, кои се случуваат на секои 5 секунди - множители од 5 - 5.10.15, 20 секунди.

Контракциите во проксималните региони се почести, до 9-12 во минута.

При дистално породување 5 - 8. Регулирањето на подвижноста на тенкото црево е стимулирано од парасимпатичкиот систем и потиснато од симпатичкиот систем. Локални плексуси, кои можат да ги регулираат моторните вештини во мали области на тенкото црево.

Опуштање на мускулите - се вклучени хуморални супстанции- ВИП, азотен оксид. Серотонин, метионин, гастрин, окситоцин, жолчка стимулираат моторни вештини.

Рефлексни реакции се јавуваат кога иритација со производи за варење храна и механички дразби.

Премин на содржината на тенкото црево во дебелото црево се изведува преку илеоцекален сфинктер.Овој сфинктер е затворен надвор од дигестивниот период. По оброк, се отвора на секои 20 до 30 секунди. До 15 милилитри содржина од тенкото црево влегува во слепите.

Зголемувањето на притисокот во цекумот рефлексно го затвора сфинктерот. Се спроведува периодична евакуација на содржината на тенкото црево во дебелото црево. Пополнување на стомакот - предизвикува отворање на илеоцеклалниот сфинктер.

Големото црево се разликува по тоа што надолжните мускулни влакна не одат во континуиран слој, туку во одделни панделки. Тенкото црево формира сакуларна експанзија - Хаустра... Тоа е експанзија што се формира кога мазните мускули и мукозните мембрани се шират.

Во дебелото црево, ги набудуваме истите процеси, само побавно. Постои сегментација, контракции слични на нишало. Брановите можат да се размножуваат до ректумот и назад. Содржината полека се движи во една насока, а потоа во друга насока. Во текот на денот, присилните перисталтички бранови се забележуваат 1-3 пати, кои ја преместуваат содржината во ректумот.

Се спроведува регулација на моторни чамци парасимпатичен (возбудувачки) и симпатичен (инхибирачки)влијанија. Слепи, попречни, растечки - вагусниот нерв. Опаѓачки, сигмоиден и исправен - карличен нерв. Сочувствителен- супериорен и долен мезентеричен јазол и хипогастричен плексус. Од хуморални стимуланси- супстанција Р, тахикинини. ВИП, азотен оксид - инхибираат.

Чинот на дефекација.

Ректумот е нормално празен. Пополнување на ректумот се јавува за време на минување и принудување на бран перисталтика. Кога столицата влегува во ректумот, предизвикува дистензија повеќе од 25% и притисок повеќе од 18 mm Hg. се јавува релаксација на внатрешниот сфинктер на мазните мускули.

Сензорните рецептори го информираат централниот нервен систем, предизвикувајќи нагон. Исто така, е контролиран од надворешниот сфинктер на ректумот - пругасти мускули, регулирани произволно, инервација - пудендален нерв. Намалување на надворешниот сфинктер - сузбивање на рефлексот, изметот заминува проксимално. Ако чинот е возможен, се јавува релаксација и на внатрешниот и на надворешниот сфинктер. Надолжните мускули на ректумот се контрахираат, дијафрагмата се релаксира. Чинот е олеснет со контракција на пекторалните мускули, мускулите на абдоминалниот wallид и леваторот на анусот.

Дигестијата е почетната фаза на метаболизмот. Едно лице прима енергија и сите потребни супстанции за обновување и раст на ткивата со храна, сепак, протеините, мастите и јаглехидратите содржани во храната се туѓи супстанции за телото и не можат да се апсорбираат од неговите клетки. За асимилација, тие мора да се претворат од сложени, големи молекуларни и нерастворливи во соединенија во помали молекули, растворливи во вода и лишени од специфичност.

Варење -тоа е процес на претворање на хранливите материи во форма достапна за асимилација од ткивата, извршена во дигестивниот систем .

Дигестивниот систем е органски систем во кој се вари храната, се апсорбираат преработени и неразгорени материи. Вклучува дигестивен тракт и дигестивни жлезди

Дигестивен трактсе состои од следниве делови: усната шуплина, фаринксот, хранопроводот, желудникот, дуоденумот, тенкото црево, дебелото црево (слика 1).

Дигестивните жлезди се наоѓаат долж дигестивниот тракт и произведуваат дигестивни сокови (плунковни, гастрични жлезди, панкреас, црн дроб, цревни жлезди).

Во дигестивниот систем, храната претрпува физички и хемиски трансформации.

Физички промени во храната -се состои во неговата механичка обработка, мелење, мешање и растворање.

Хемиски промени -тоа е серија последователни фази на хидролитичко распаѓање на протеини, масти, јаглехидрати.

Како резултат на варењето, се формираат производи за варење, кои се способни да се апсорбираат од мукозната мембрана на дигестивниот тракт и да влезат во крвта и лимфата, т.е. во телесни течности, а потоа асимилирани од телесните клетки.

Главните функции на дигестивниот систем:

- Секреторен- обезбедува производство на дигестивни сокови што содржат ензими. Плунковните жлезди произведуваат плунка, гастричните жлезди произведуваат гастричен сок, панкреасот произведува сок од панкреас, црниот дроб произведува жолчка, а цревните жлезди произведуваат цревен сок. Вкупно, се произведуваат околу 8,5 литри дневно. сокови. Ензимите на дигестивните сокови се многу специфични - секој ензим делува на одредено хемиско соединение.

Ензимите се протеини и нивната активност бара одредена температура, pH на околината итн. Постојат три главни групи на дигестивни ензими: протеаза,расцепување протеини на амино киселини; липазикои ги разложуваат мастите на глицерол и масни киселини; амилазакои ги разложуваат јаглехидратите на моносахариди. Комплетен сет на ензими е присутен во клетките на дигестивните жлезди - конститутивни ензими,односот помеѓу кој може да варира во зависност од природата на храната. Кога ќе пристигне одредена подлога, адаптирани (индуцирани) ензимисо тесен фокус на дејствување.

- Моторно-обновување- ова е моторна функција изведена од мускулите на дигестивниот апарат и обезбедува промена во агрегатната состојба на храната, нејзино мелење, мешање со дигестивни сокови и движење во орално-анален правец (од горе надолу).

- Вшмукување- оваа функција го спроведува преносот на финалните производи за варење, вода, соли и витамини, преку мукозната мембрана на дигестивниот тракт во внатрешната средина на телото.

- Екскреторен- Ова е екскреторна функција која обезбедува излачување на метаболички производи (метаболити), несварена храна итн. Од телото.

- Ендокриниот- дали е тоа специфични клетки на слузокожата на дигестивниот тракт и панкреасот, лачат хормони кои го регулираат варењето.

- Рецептор (аналитички) - поради рефлексната врска (преку рефлексни лакови) на хемо- и механорецепторите на внатрешните површини на органите за варење со кардиоваскуларниот, екскреторниот и другите системи на телото.

- Заштитна -тоа е бариера функција која го штити телото од штетни фактори (бактерицидно, бактериостатско, детоксикациско дејство).

Тоа е карактеристично за една личност сопствен тип на варење, поделени во три вида:

- интрацелуларно варење- филогенетски најстариот тип, во кој ензимите ги хидролизираат најмалите честички на хранливи материи што влегуваат во клетката со механизми за транспорт на мембрана.

- екстрацелуларен, далечен или абдоминален- се јавува во шуплините на дигестивниот тракт под дејство на хидролитички ензими, а секреторните клетки на дигестивните жлезди се на одредено растојание. Како резултат на екстрацелуларното варење, хранливите материи се распаѓаат до големина достапна за интрацелуларно варење.

- мембрана, париетална или контактна- се јавува директно на клеточните мембрани на цревната слузница.

Структурата и функцијата на дигестивниот систем

Усната празнина

Усната празнина -го вклучува јазикот, забите, плунковните жлезди. Тука се врши внес на храна, анализа, мелење, мокрење на плунка и хемиска обработка. Храната е во устата во просек 10-15 секунди.

Јазик- мускулен орган покриен со мукозна мембрана, составен од многу папили од 4 типа. Разликувај филиформени конусенпапили со општа чувствителност (допир, температура, болка); и лиснатои печуркад кои содржат густаторни нервни завршетоци ... Врвот на јазикот перципира сладост, телото на јазикот перцепира кисело и солено, коренот го гледа горчливо.

Вкусот се перцепира кога аналитичарот се раствора во плунка. Во утринските часови, јазикот не е многу чувствителен на перцепција на вкус, чувствителноста кон вечер се зголемува (19-21 часа). Затоа, појадокот треба да вклучува храна што ја зголемува иритацијата на пупките за вкус (салати, закуски, овошје, итн.). Оптималната температура за перцепција на густаторните сензации е 35-40 0 C. Чувствителноста на рецепторите се намалува за време на јадење, со монотона диета, земање ладна храна, како и со возраста. Откриено е дека слатката храна предизвикува чувство на задоволство, има корисен ефект врз расположението, додека киселата храна може да има спротивен ефект.

Заби. Во усната шуплина на возрасен, има само 32 заби - 8 секачи, 4 кучешки, 8 мали и 12 големи катници. Предните заби (секачи) ја гризат храната, кучешките ја распарчуваат, катниците се џвакаат со помош на мускулите за џвакање. Забите почнуваат да еруптираат во седмиот месец од животот, до година обично се појавуваат 8 заби (сите секачи). Со рахитис, забите се одложуваат. Кај децата, на возраст од 7-9 години, млечните заби (вкупно има 20 од нив) се менуваат во трајни.

Заб се состои од круна, врат и корен. Забната празнина е исполнета пулпа- сврзно ткиво навлезено од нерви и крвни садови. Основата на забот е дентин- коска. Круната на забот е покриена емајл,и корените на забите цемент.

Темелно џвакање храна со забите го зголемува контактот со плунката, ослободува ароматични и бактерицидни супстанции и го олеснува голтањето на грутката храна.

Плункови жлезди- во мукозната мембрана на усната шуплина има голем број мали плунковни жлезди (лабијални, букални, јазични, палатински). Покрај тоа, екскреторните канали на три пара големи плунковни жлезди - паротидни, сублингвални и субмандибуларни - се отвораат во усната шуплина.

Плункаоколу 98,5% вода и 1,5% неоргански и органски материи. Реакцијата на плунката е малку алкална (pH околу 7,5).

Неоргански супстанции - Na, K, Ca, Mg, хлориди, фосфати, азотни соли, NH 3, итн. Од плунката, калциумот и фосфорот продираат во забната глеѓ.

Органска материјаплунката главно е претставена со муцин, ензими и антибактериски супстанции.

Муцин -мукопротеинот, што ја прави плунката вискозна, се лепи заедно со грутката храна, што ја прави лизгава и лесна за голтање.

Ензимиплунка претставена амилазашто го разложува скробот до малтоза и малтаза,разделување на малтоза на гликоза. Овие ензими се високо активни, но поради краткотрајното присуство на храна во усната шуплина, не се случува целосен распад на овие јаглени хидрати.

Антибактериски супстанции- супстанции слични на ензими лизозим, инхибинии сијалични киселини,кои имаат бактерицидни својства и го штитат телото од бактерии од храна и вдишен воздух.

Плунката ја навлажнува храната, ја раствора, обвива цврсти компоненти, го олеснува голтањето, делумно ги разложува јаглехидратите, ги неутрализира штетните материи, ги чисти забите од остатоците од храната.

Едно лице излачува околу 1,5 литри плунка дневно. Секрецијата на плунка се јавува постојано, но повеќе во текот на денот. Саливација се зголемувакога чувствувате глад, поглед и мирис на храна, додека јадете, особено сува храна, кога сте изложени на ароматични и екстрактивни материи, кога пиете ладни пијалоци, кога зборувате, пишувате, зборувате за храна, како и размислувате за тоа. Ја инхибира секрецијатаплунка, непривлечна храна и околина, напорна физичка и ментална работа, негативни емоции итн.

Влијание на факторите на храна врз функциите на усната шуплина.

Недоволното внесување протеини, фосфор, калциум, витамини Ц, Д, група Б и вишок шеќер доведуваат до развој на забен кариес. Одредени киселини од храна, како што се винска киселина и калциумови соли и други катјони, можат да формираат забен камен. Острата промена во топла и ладна храна доведува до појава на микропукнатини во емајлот на забите и развој на кариес.

Нутритивниот недостаток на витамините Б, особено Б2 (рибофлавин), придонесува за појава на пукнатини во аглите на устата, воспаление на мукозната мембрана на јазикот. Недоволното внесување на витамин А (ретинол) се карактеризира со кератинизација на мукозните мембрани на усната шуплина, појава на пукнатини и нивна инфекција. Со недостаток на витамини Ц (аскорбинска киселина) и П (рутин), парадонтоза, што доведува до слабеење на фиксацијата на забите во вилиците.

Недостаток на заби, кариес, пародонтална болест, го нарушуваат процесот на џвакање и го намалуваат варењето во усната шуплина.

Почетната фаза на метаболизмот е варењето. За обнова и раст на телесните ткива, потребно е внесување соодветни супстанции со храна. Храната содржи протеини, масти и јаглехидрати, како и витамини, минерали и вода што му се потребни на телото. Сепак, протеините, мастите и јаглехидратите содржани во храната не можат да се апсорбираат од нејзините клетки во нивната првобитна форма. Во дигестивниот тракт, не се случува само механичка обработка на храна, туку и хемиска распаѓање под влијание на ензимите на дигестивните жлезди, кои се наоѓаат долж гастроинтестиналниот тракт.

Варење во устата... Вусната шуплина се хидролизира со полисахариди (скроб, гликоген). Оса-Амилаза од плунка ги распаѓа гликозидните врски на молекулите на гликоген и амилаза и амилопектин, кои се дел од структурата на скроб, со формирање на декстрини. Дејството на оса-амилаза во усната шуплина е краткотрајно, но хидролизата на јаглехидратите под негово влијание продолжува во стомакот поради плунката што влегува овде. Ако содржината на желудникот се обработува под влијание на хлороводородна киселина, тогаш осамилазата се инактивира и престанува да дејствува.

Варење во стомакот... Вво стомакот, храната се вари под влијание на гастричен сок. Вториот е произведен од морфолошки хетерогени клетки кои се дел од дигестивните жлезди.

Секреторните клетки на дното и телото на желудникот лачат кисели и алкални секрети, а клетките на антрумот - само алкални. Кај луѓето, дневната секреција на гастричниот сок е 2-3 литри. На празен стомак, реакцијата на гастричниот сок е неутрална или малку кисела, после јадење - силно кисела (pH 0,8-1,5). Гастричниот сок содржи такви ензими како пепсин, гастриксин и липаза, како и значителна количина слуз - муцин.

Во стомакот, почетната хидролиза на протеините се јавува под влијание на протеолитички ензими на гастричен сок со формирање на полипептиди. Овде, околу 10% од пептидните врски се хидролизираат. Горенаведените ензими се активни само на соодветно ниво на HC1. Оптималната pH вредност за пепсин е 1,2-2,0; за гастриксин - 3,2-3,5. Хлороводородна киселина предизвикува оток и денатурација на протеините, што го олеснува нивното понатамошно разградување со протеолитички ензими. Дејството на второто се реализира главно во горните слоеви на масата на храната, во непосредна близина на wallидот на желудникот. Како што се вари овие слоеви, масата на храна се поместува во пилорниот дел, од каде што, по делумна неутрализација, се движи во дуоденумот. Во регулирањето на гастричната секреција, главното место го заземаат ацетилхолин, гастрин, хистамин. Секој од нив ги возбудува секреторните клетки.

Постојат три фази на секреција: церебрална, гастрична и интестинална. Стимул за појава на секреција на гастричните жлезди во мозочна фазасе сите фактори кои го придружуваат внесот на храна. Во овој случај, условените рефлекси што се појавуваат во видот и мирисот на храната се комбинираат со безусловни рефлекси кои се формираат при џвакање и голтање.

В гастрична фазасекрети на секреција се јавуваат во самиот стомак, кога е истегнат, кога мукозната мембрана е изложена на производи од протеинска хидролиза, некои амино киселини, како и екстрактивни супстанции од месо и зеленчук.

Ефектот врз жлездите на желудникот се јавува кај трета, цревна, фаза на секреција,кога недоволно обработена гастрична содржина влегува во цревата.

Дуоденален секретин го инхибира лачењето на HCl, но го зголемува лачењето на пепсиноген. Остра инхибиција на гастричната секреција се јавува кога маснотиите влегуваат во дуоденумот. ...

Варење во тенкото црево. Кај луѓето, жлездите на мукозната мембрана на тенкото црево формираат цревен сок, чија вкупна количина достигнува 2,5 литри дневно. Неговата pH вредност е 7,2-7,5, но со зголемена секреција, може да се зголеми на 8,6. Цревниот сок содржи над 20 различни ензими за варење. Значително ослободување на течниот дел од сокот е забележано со механичка иритација на цревната слузница. Производите за варење, исто така, го стимулираат лачењето на сок богат со ензими. Цревната секреција е стимулирана и од вазоактивниот интестинален пептид.

Постојат два вида на варење на храната во тенкото црево: шуплинаи мембрана (париетална).Првиот се спроведува директно со цревен сок, вториот - со ензими апсорбирани од шуплината на тенкото црево, како и цревни ензими синтетизирани во цревните клетки и вградени во мембраната. Почетните фази на варење се случуваат исклучиво во шуплината на гастроинтестиналниот тракт. Мали молекули (олигомери) формирани како резултат на хидролиза на шуплината влегуваат во областа на границата на четката, каде што тие дополнително се деградираат. Како резултат на хидролиза на мембраната, главно се формираат мономери, кои се транспортираат во крвта.

Така, според современите концепти, асимилацијата на хранливите материи се изведува во три фази: варење на празнина - варење на мембрана - апсорпција. Последната фаза вклучува процеси кои обезбедуваат пренос на супстанции од луменот на тенкото црево во крвта и лимфата. Апсорпцијата се јавува најчесто во тенкото црево. Вкупната површина на вшмукување на тенкото црево е приближно 200 м 2. Поради бројните ресички, површината на клетката се зголемува повеќе од 30 пати. Преку епителната површина на цревата, супстанциите влегуваат во две насоки: од луменот на цревата во крвта и истовремено од крвните капилари во цревната празнина.

Физиологија на формирање на жолчката и секреција на жолчката. Процесот на формирање на жолчката се случува континуирано и со филтрирање на голем број супстанции (вода, гликоза, електролити, итн.) Од крвта во жолчните капилари, и со активно лачење на жолчни соли и натриум јони од хепатоцитите. ...

Конечното формирање на жолчката се јавува како резултат на реапсорпција на вода и минерални соли во жолчните капилари, канали и жолчното кесе.

Едно лице произведува 0,5-1,5 литри жолчка во текот на денот. Главните компоненти се жолчните киселини, пигменти и холестерол. Покрај тоа, содржи масни киселини, муцин, јони (Na +, K + , Ca 2+, Cl -, подофицер - 3) и други; PH вредноста на хепаталната жолчка е 7,3-8,0, жолчното кесе - 6,0 - 7,0.

Примарните жолчни киселини (холични, хенодеоксихолни) се формираат во хепатоцитите од холестерол, се комбинираат со глицин или таурин и се излачуваат во форма на натриумова сол на гликохолни и калиумови соли на таурохолни киселини. Во цревата, под влијание на микрофлора, тие се претвораат во секундарни жолчни киселини - деоксихолични и литохолни. До 90% од жолчните киселини активно се апсорбираат од цревата во крвта и се враќаат во црниот дроб преку порталните садови. Пигментите на жолчката (билирубин, биливердин) се производи на распаѓање на хемоглобинот, тие даваат карактеристична боја на жолчката.

Процесот на формирање и екскреција на жолчката е поврзан со храна, секретин, холецистокинин. Меѓу храната, жолчките, млекото, месото и маснотиите се силни предизвикувачки агенси за лачење на жолчката. Внесот на храна и придружните условени и безусловни рефлексни стимули ја активираат секрецијата на жолчката. Првично, се јавува примарна реакција: жолчното кесе се релаксира, а потоа се стега. 7-10 минути по оброкот, започнува период на евакуациона активност на жолчното кесе, кој се карактеризира со наизменични контракции и релаксација и трае 3-6 часа. По завршувањето на овој период, контрактилната функција на жолчното кесе е инхибирана и хепатална жолчката повторно почнува да се акумулира во неа.

Физиологија на панкреасот. Сокот од панкреасот е течност без боја. Во текот на денот, човечкиот панкреас произведува 1,5-2,0 литри сок; неговата pH вредност е 7,5-8,8. Под влијание на ензимите на панкреасниот сок, цревната содржина се разложува на финални производи погодни за асимилација од телото. -амилаза, липаза, нуклеаза се секретираат во активна состојба, а трипсиноген, химотрипсиноген, про-фосфолипаза А, проеластаза и прокарбоксипептидаза А и Б-во форма на ензими. Трипсиногенот се претвора во трипсин во дуоденумот. Вториот ги активира про-фосфолипазата А, проеластазата и прокарбоксипептидазите А и Б, кои се претвораат, соодветно, во фосфолипаза А, еластаза и карбоксипептидази А и Б.

Ензимскиот состав на сокот од панкреасот зависи од видот на земаната храна: кога се земаат јаглехидрати, секрецијата на амилаза главно се зголемува; протеини - трипсин и химотрипсин; масна храна - липаза. Составот на сок од панкреас вклучува бикарбонати, хлориди Na+, K+, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+.

Секрецијата на панкреасот се регулира со невро-рефлексни и хуморални патишта. Разликувајте спонтана (базална) и стимулирачка секреција. Првиот се должи на способноста на клетките на панкреасот да автоматизираат, вториот се должи на влијанието врз клетките на неврохоморалните фактори кои се вклучени во процесот на внесување храна.

Главните стимуланси на егзокрините клетки на панкреасот се ацетилхолин и гастроинтестинални хормони - холецистокинин и секретин. Тие го зголемуваат лачењето на ензими и бикарбонати со сок од панкреасот. Сокот од панкреасот започнува да се лачи 2-3 минути по почетокот на јадењето како резултат на рефлексна ексцитација на жлездата од рецепторите во усната шуплина. И тогаш ефектот на гастричната содржина врз дуоденумот ослободува хормони холецистокинин и секретин, кои ги одредуваат механизмите на секреција на панкреасот.

Варење во дебелото црево. Дигестијата во дебелото црево е практично отсутна. Ниското ниво на ензимска активност се должи на фактот дека химата што влегува во овој дел од дигестивниот тракт е сиромашна со неразредени прехранбени материи. Сепак, дебелото црево, за разлика од другите делови на цревата, е богато со микроорганизми. Под влијание на бактериската флора, остатоците од неразредена храна и компоненти на дигестивните секрети се уништуваат, што резултира со формирање на органски киселини, гасови (CO 2, CH 4, H 2 S) и супстанции токсични за телото (фенол, скатоле, индол, крезол). Некои од овие супстанции се ставаат безопасни во рерната, другиот се излачува со измет. Од голема важност се ензимите на бактерии кои ја разложуваат целулозата, хемицелулозата и пектините, на кои не влијаат дигестивните ензими. Овие производи за хидролиза се апсорбираат од дебелото црево и се користат од телото. Во дебелото црево, микроорганизмите синтетизираат витамин К и витамин Б. Присуството на нормална микрофлора во цревата го штити човечкото тело и го зголемува имунитетот. Остатоците од неразредена храна и бактерии, залепени заедно со слузот од сокот од дебелото црево, формираат измет. Со одреден степен на истегнување на ректумот, постои нагон за дефекација и има доброволно празнење на цревата; рефлексниот неволен центар на дефекација се наоѓа во сакралниот 'рбетниот мозок.

Вшмукување. Дигестивните производи минуваат низ мукозната мембрана на гастроинтестиналниот тракт и се апсорбираат во крвта и лимфата преку транспорт и дифузија. Апсорпцијата се јавува главно во тенкото црево. Мукозната мембрана на усната шуплина, исто така, има способност да апсорбира, овој имот се користи при употреба на одредени лекови (валидол, нитроглицерин, итн.). Апсорпцијата практично не се јавува во стомакот. Апсорбира вода, минерални соли, гликоза, лековити супстанции, итн. Во дуоденумот, исто така, се апсорбира вода, минерали, хормони и производи за распаѓање на протеини. Во горниот дел на тенкото црево, јаглехидратите главно се апсорбираат во форма на гликоза, галактоза, фруктоза и други моносахариди. Протеинските амино киселини се апсорбираат во крвотокот користејќи активен транспорт. Хидролизата на основните масти во исхраната (триглицериди) се способни да навлезат во цревната клетка (ентероцит) само по соодветни физичко -хемиски трансформации. Моноглицеридите и масните киселини се апсорбираат во ентероцитите само по интеракција со жолчните киселини со пасивна дифузија. Формирајќи комплексни соединенија со жолчни киселини, тие се транспортираат главно до лимфата. Некои од маснотиите можат да влезат директно во крвотокот, заобиколувајќи ги лимфните садови. Апсорпцијата на маснотии е тесно поврзана со апсорпцијата на витамини растворливи во масти (А, Д, Е, К). Витамините растворливи во вода може да се апсорбираат со дифузија (на пример, аскорбинска киселина, рибофлавин). Фолната киселина се апсорбира во конјугирана форма; витамин Б 12 (цијанокобаламин) - во илеумот со помош на внатрешен фактор што се формира на телото и фундусот на желудникот.

Во тенкото и дебелото црево се апсорбираат вода и минерални соли, кои доаѓаат со храна и се лачат од дигестивните жлезди. Вкупната количина на вода апсорбирана во човечкото црево во текот на денот е околу 8-10 литри, натриум хлорид - 1 мол. Транспортот на вода е тесно поврзан со транспортот на Na + јони и е одреден од него.

ФИЗИОЛОГИЈА НА ВИШЕЕ

Варењето е физиолошки процес кој ги претвора хранливите материи од сложени хемиски соединенија во поедноставни што се достапни за асимилација од телото. Во процесот на вршење на разни работи, телото постојано троши енергија. Обновување на енергијата. Овие ресурси се обезбедуваат со внесување на хранливи материи во телото - протеини, јаглехидрати и масти, како и вода, витамини, минерални соли, итн. Повеќето протеини, масти и јаглехидрати се соединенија со висока молекуларна тежина, кои без претходна подготовка, не можат да бидат се апсорбира од дигестивниот канал во крвта и линфа апсорбира од клетките и ткивата на телото. Во дигестивниот канал, тие се изложени на физички, хемиски, биолошки влијанија и се претвораат во супстанции со мала молекуларна тежина, растворливи во вода, лесно апсорбирани.

Јадењето е условено од посебно чувство - чувство на глад. Гладот ​​(лишување од храна) како физиолошка состојба (наспроти гладот ​​како патолошки процес) е израз на потребата на телото за хранливи материи. Оваа состојба се јавува поради намалување на содржината на хранливи материи во депото и циркулирачката крв. Во состојба на глад, се јавува силна возбуда на дигестивниот тракт, се зголемуваат неговите секреторни и моторни функции, реакцијата на однесување на животните, насочена кон наоѓање храна, промени, однесување на храна кај гладни животни е предизвикана од побудување на неврони во различни делови на централниот нервен систем. Множеството на овие неврони Павлов го нарече центар за храна. Овој центар формира и регулира однесување во исхраната насочено кон пронаоѓање храна, ја одредува севкупноста на сите сложени рефлексни реакции кои обезбедуваат пронаоѓање, добивање, земање мостри и земање храна.

Центарот за храна е комплексен хипоталамо-лимбичко-ретикулокортикален комплекс, чиј водечки дел е претставен со странични јадра на хипоталамусот. Кога овие јадра се уништуваат, се јавува одбивање на храна (афагија), а нивната иритација го зголемува внесот на храна (хиперфагија).

Кај гладното животно, кое е трансфузирано со крв од добро нахрането животно, се спречуваат рефлексите за добивање и јадење храна. Познати се разни супстанции кои предизвикуваат состојба на полна и гладна крв. Во зависност од видот и хемиската природа на овие супстанции, предложени се неколку теории за објаснување на чувството на глад. Според метаболичката теорија, средните производи од Кребсовиот циклус, формирани за време на распаѓањето на сите хранливи материи, кои циркулираат во крвта, го одредуваат степенот на ексцитабилност на храната кај животните. Пронајдена е биолошки активна супстанција изолирана од мукозната мембрана на дуоденумот - аретерин - која го регулира апетитот. Го потиснува апетитот со цистокинин - панкреозимин. Во регулирањето на специфичниот апетит, густаторниот анализатор и неговиот повисок дел во церебралниот кортекс играат важна улога.

Главните видови на варење.Постојат три главни типа на варење: интрацелуларен, екстрацелуларен и мембрански. Кај слабо организирани претставници на животинскиот свет, на пример, кај протозои, се врши интрацелуларно варење. Постојат посебни области на клеточната мембрана, од кои се формираат пиноцитни везикули или таканаречени фагоцитни вакуоли. Со помош на овие формации, едноклеточниот организам зафаќа прехранбен материјал и го вари со своите ензими.

Кај цицачите, интрацелуларното варење е карактеристично само за леукоцитите - крвни фагоцити. Кај повисоките животни, варењето се јавува во органски систем наречен дигестивен тракт, кој врши сложена функција - екстрацелуларно варење.

Варењето на хранливите материи од ензими локализирани на структурите на клеточната мембрана, мукозните мембрани на желудникот и цревата, кои се просторно средни помеѓу интрацелуларното и вонклеточното варење, се нарекува мембрана или париетална дигестија.

Главните функции на дигестивниот систем се секреторен, моторен (моторен), апсорпциски и екскреторен (екскреторен).

Секреторна функција.Дигестивните жлезди произведуваат и лачат сокови во дигестивниот канал: плунковни жлезди - плунка, стомачни жлезди - гастричен сок и слуз, панкреас - сок од панкреас, цревни жлезди - цревен сок и слуз, црн дроб - жолчка.

Дигестивните сокови, или, како што се нарекуваат и тајни, ја навлажнуваат храната и, поради присуството на ензими во нив, промовираат хемиска конверзија на протеини, масти и јаглехидрати.

Моторна функција.Мускулатурата на органите за варење, поради моќните контрактилни својства, го промовира внесот на храна, неговото движење по должината на дигестивниот канал и мешањето.

Вшмукување функција.Се изведува од мукозната мембрана на одделни делови од дигестивниот канал: обезбедува пренос на вода и разделени делови од храна во крвта и лимфата.

Екскреторна функција.Мукозната мембрана на гастроинтестиналниот тракт, црниот дроб, панкреасот и плунковните жлезди ги лачат своите секрети во шуплината на дигестивниот канал. Преку дигестивниот канал, внатрешната средина на телото е поврзана со околината.

Улогата на ензимите во варењето на храната.Ензимите се биолошки катализатори, забрзувачи на варењето на хранливите материи. По својата хемиска природа, тие припаѓаат на протеините, по нивната физичка природа - на колоидни супстанции. Ензимите се произведуваат од клетките на дигестивните жлезди, најчесто во форма на ензими, прекурсори на ензими кои немаат активност. Проензимите стануваат активни само кога се изложени на голем број физички и хемиски активатори, различни за секој од нив. На пример, проензимот пепсиноген, произведен од жлездите на желудникот, се претвора во активна форма - пепсин - под влијание на хлороводородна (хлороводородна) киселина од гастричен сок.

Дигестивните ензими се специфични, односно секој од нив има каталитички ефект само на одредени супстанции. Активноста на еден или друг ензим се манифестира во одредена реакција на околината - кисела или неутрална. ИП Павлов откри дека ензимот пепсин го губи својот ефект во алкален медиум и го обновува во кисела средина. Ензимите се исто така чувствителни на промени во температурата на околината: со мало зголемување на температурата, ефектот на ензимите е потиснат, а кога се загреваат над 60 ° C, целосно се губи. Тие се помалку чувствителни на ниски температури - нивниот ефект е донекаде ослабен, но тој е реверзибилен кога ќе се врати оптималната температура на животната средина. За биолошко дејство на ензими во животински организам, оптималната температура е 36-40 ° С. Ензимската активност, исто така, зависи од концентрацијата на индивидуалните хранливи материи во подлогата. Ензимите се хидролази- тие ги разложуваат хемикалиите во добиточната храна со прицврстување на јони H- и OH-јони. Ензимите што ги разложуваат јаглехидратите се нарекуваат амилолитички ензими, или амилази; протеини (протеини) - протеолитички, или протеази; масти - липолитични, или липази.

Методи за проучување на функциите на дигестивниот систем.Најсовршениот и најобјективен метод за проучување на функцијата на органите за варење е павловинскиот метод. Во времето пред Паулина, физиологијата на варење се изучуваше на примитивни начини. За да добиете идеја за промените во храната во дигестивниот тракт, неопходно е да се земат содржини од неговите различни делови. РА Реамур (XUII-XUIII век), за да се добие гастричен сок, воведе шупливи метални цевки со дупки на животното преку усната шуплина, откако претходно ги наполни со хранлив материјал (кај кучиња, птици и овци). Потоа, по 14-30 часа, животните биле убиени, а металните цевки биле отстранети за да се проучи нивната содржина. Л. Спалантсани ги наполни истите цевки не со материјал за храна, туку со сунѓери, од кои потоа ја исцеди течната маса. Честопати, за да се проучат промените во храната, содржината на дигестивниот тракт на убиените животни се споредуваше со доделената храна (В. Еленбергер и други). В.А. Басов и Н. Блондлот изведоа нешто подоцна операција на гастрична фистула кај кучиња, но тие не можеа да изолираат чиста секреција на гастричните жлезди, бидејќи содржината на желудникот се меша со плунка и се зема вода. Чиста тајна беше добиена како резултат на класичната техника на фистула развиена од И.П. Павлов, што овозможи да се воспостават основните обрасци во активноста на органите за варење. Павлов и неговите колеги, користејќи хируршки техники на претходно обучени здрави животни (главно кучиња), развиле методи за отстранување на каналот на дигестивните жлезди (плунка, панкреас, итн.), За добивање вештачки отвор (фистула) на хранопроводот и цревата На По закрепнувањето, оперираните животни долго време служеа како предмети за проучување на функцијата на дигестивниот систем. Овој метод Павлов го нарече метод на хронични експерименти. Во моментов, техниката на фистула е значително подобрена и е широко користена за проучување на дигестивните и метаболичките процеси кај фармерските животни.

Покрај тоа, за проучување на функциите на мукозната мембрана на различни оддели, се користи хистохемиска техника, со помош на која е можно да се утврди присуство на одредени ензими. За да се регистрираат различни страни на контрактилната и електричната активност на wallsидовите на дигестивниот канал, се користат радиотелеметриски, радиолошки други методи.

ДИГЕСТИЈА ВО ОРАЛНАТА ЗАШТИТА

Варењето во усната шуплина се состои од три фази: внесување храна, правилно орално варење и голтање.

Внес на храна и течности.Пред да земе каква било храна, животното ја оценува со помош на видот и мирисот. Потоа, со помош на рецептори во усната шуплина, избира соодветна храна, оставајќи непотребни нечистотии.

Со слободен избор и проценка на вкусот на добиточната храна, раствори од разновидна храна и отфрлени супстанции, преживарите имаат две последователни фази на однесување при хранење. Првата е фаза на тестирање на квалитетот на добиточната храна и пијалокот, а втората е фазата на земање храна и пиење и нивно одбивање. Млекото, гликозата, растворите на хлороводородна и оцетна киселина во фазата на тестирање и особено во фазата на пиење го зголемуваат бројот на акти на голтање, амплитудата и фреквенцијата на контракции на деловите на сложениот стомак. Растворите на натриум бикарбонат и соли на калиум хлорид, калциум со висока концентрација ја инхибираат манифестацијата на првата и втората фаза (КП Михалцов, 1973).

Animивотните грабнуваат храна со усните, јазикот и забите. Добро развиената мускулатура на усните и јазикот овозможува разновидни движења во различни насоки.

Коњ, овци, кози, кога јадете жито, фатете го со усните, исечете ја тревата со секачи и користете го јазикот за да го водите во устата. Кај кравите и свињите, усните се помалку подвижни, земаат храна со јазикот. Кравите ја отсекуваат тревата кога вилиците се поместуваат странично, кога секачите на долната вилица ја допираат забната плоча на интермаксиларната коска. Месојадите ја грабнуваат храната со забите (остри секачи и кучешки кучиња).

Внесот на вода и течна храна е исто така различен за различни животни. Повеќето тревопасни животни пијат вода како да ја цицаат низ мал јаз во средината на усните. Јазикот се турка назад, вилиците се отвораат, го олеснуваат преминувањето на водата. Месојадите со јазици спуштаат вода и течна храна.

Џвакање.Храната што влезе во усната шуплина, пред с, е подложена на механичка обработка како резултат на движења за џвакање. Cheвакањето се изведува со странични движења на долната вилица од едната или другата страна. Кај коњите, устата обично се затвора при џвакање. Коњите веднаш темелно ја џвакаат храната што ја добиле. Преживарите малку го џвакаат и голтаат. Свињите темелно ја џвакаат храната, кршејќи ги густите делови. Месојадите мачкаат, кршат храна и брзо голтаат без џвакање.

Саливација... Плунката е производ на секреција (секреција) на три пара плунковни жлезди: сублингвални, субмандибуларни и паротидни. Покрај тоа, секрецијата на мали жлезди лоцирани на мукозната мембрана на страничните wallsидови на јазикот и образите влегува во усната шуплина.

Течната плунка, без слуз, се лачи од серозни жлезди, дебели, кои содржат голема количина глукопротеин (муцин) - мешани жлезди. Серозните жлезди вклучуваат паротидни жлезди. Мешани жлезди - сублингвални и субмандибуларни, бидејќи нивниот паренхим содржи и серозни и мукозни клетки.

За да ја проучат активноста на плунковните жлезди, како и составот и својствата на секретот (плунка) што се излачува од нив, И.П. Павлов и Д.Д. Глински на кучиња развиле техника за надредење на хронични фистули на каналите на плунковните жлезди (Слика 24 ). Суштината на оваа техника е како што следува. Парче мукозна мембрана со екскреторен канал е отсечено, донесено на површината на образот и зашиено на кожата. По неколку дена, раната заздравува и плунката не се испушта во усната шуплина, туку надвор.

Плунката се собира со цилијари суспендирани од инка прикачена на образот.

Кај животните од фарма, каналот се отстранува на следниов начин. Канила во форма на Т се вметнува преку засекот на кожата во подготвениот канал. Во овој случај, плунката влегува во усната шуплина надвор од експериментот. Но, овој метод е применлив само за големи животни, за мали животни, во повеќето случаи, методот на отстранување на каналот се користи заедно со папилата, која е вградена во преклопот на кожата,

Главните регуларности на активноста на плунковните жлезди и нивната важност во процесот на варење беа истражени од И. П.Павлов.

Плунката кај кучињата се јавува периодично само кога храна или какви било други надразнувачи влегуваат во усната шуплина. Количината и квалитетот на плунка одделени главно зависи од видот и природата на земеното добиточна храна и голем број други фактори. Долготрајната потрошувачка на храна со скроб предизвикува појава на амилолитички ензими во плунката. Количината на одделена плунка е под влијание на степенот на влага и конзистентноста на храната: мекиот леб кај кучињата произведува помалку плунка отколку крекерите; се лачи повеќе плунка кога се јаде прашок од месо отколку сурово месо. Ова се должи на фактот дека е потребно повеќе плунка за да се навлажни сува храна, ова важи и за говедата, овците и козите и е потврдено со бројни експерименти.

Плунката кај кучињата исто така се зголемува кога таканаречените отфрлени супстанции (песок, горчина, киселини, алкалии и други супстанции што не се хранат) влегуваат во устата. На пример, ако ја навлажнете оралната слузница со раствор на хлороводородна киселина, секрецијата на плунка се зголемува (саливација).

Составот на лачената плунка за храна и отфрлени супстанции не е ист. Плунката, богата со органска материја, особено протеини, се ослободува на прехранбени материи, а на отфрлена - таканаречена измивање. Вториот треба да се смета како одбранбена реакција: преку зголемена саливација, животното се ослободува од странски супстанции што не се хранат.

Составот и својствата на плунката. Плунката е вискозна течност со малку алкална реакција со густина од 1,002-1,012 и содржи 99-99,4% вода и 0,6-1% сува материја.

Органската материја на плунката е претставена главно со протеини, особено муцин. Од неорганските супстанции во плунката, има хлориди, сулфати, карбонати на калциум, натриум, калиум, магнезиум. Плунката содржи и некои метаболички производи: соли на јаглеродна киселина, уреа, итн. Заедно со плунката, може да се ослободат и лековити супстанции и бои воведени во телото.

Плунката содржи ензими - амилаза и α -глукозидаза. Птиалинот делува на полисахариди (скроб), ги разложува на декстрини и малиоза.А-глукозидазата делува на малиоза, претворајќи го овој дисахарид во гликоза. Ензимите на плунка се активни само на температура од 37-40 ° C и во малку алкална средина.

Плунката, навлажнувајќи ја храната, го олеснува процесот на џвакање. Покрај тоа, таа ја втечнува масата на храната со извлекување на ароматични материи од неа. Со помош на муцин, плунката се држи заедно и ја обвива храната и на тој начин го олеснува голтањето. Дијастатските ензими на добиточната храна се раствораат во плунка и разградуваат скроб.

Плунката го регулира киселинско-базната рамнотежа, ги неутрализира стомачните киселини со алкални бази. Содржи супстанции со бактерицидно дејство (инхибан и лизозим). Учествува во терморегулацијата на телото. Преку саливација, животното се ослободува од вишокот топлинска енергија. Плунката содржи каликреин и паротин, кои го регулираат снабдувањето со крв во плунковните жлезди и ја менуваат пропустливоста на клеточните мембрани.

Саливација кај животни од различни видови.Плунката во коњ се јавува периодично, само при хранење. Повеќе плунка е одделена за сува храна, многу помалку - за зелена трева и влажна храна. Бидејќи коњот темелно ја џвака храната наизменично од едната, а потоа од другата страна, плунката е повеќе одделена со жлездите на страната каде што се случува џвакањето.

Со секое движење за џвакање, плунката се прска од фистулата на паротидниот канал на растојание од 25-30 см Очигледно, кај коњ, механичката стимулација со храна служи како водечки фактор што предизвикува секреција. Густаторните дразби, исто така, влијаат на активноста на плунковните жлезди: кога растворите на натриум хлорид, хлороводородна киселина, сода, бибер се внесуваат во усната шуплина, саливацијата се зголемува. Секрецијата, исто така, се зголемува кога се дава кршена храна, чиј вкус е позабележителен и кога се додава квасец во храната. Секрецијата на плунка кај коњот е предизвикана не само од храна, туку и од отфрлени супстанции, исто како кај кучето.

Во текот на денот, коњот раздвојува до 40 литри плунка. Во плунката на коњот, 989,2 делови од вода претставуваат 2,6 делови од органска материја и 8,2 делови од неоргански; ph плунка n 345.

Има малку ензими во плунката на коњот, но распаѓањето на јаглехидратите с occurs уште се јавува главно поради пма -ензимите, кои се активни во слабо алкалната реакција на плунката. Дејството на ензимите на плунка и храна може да продолжи дури и кога добиточната маса влегува во почетните и централните делови на желудникот, каде што с still уште се одржува малку алкална реакција.

Процесот на саливација кај преживарите продолжува нешто поинаку отколку кај коњите, бидејќи храната во усната шуплина не е темелно џвакана. Улогата на плунката во овој случај се сведува на мокрење на храната, што го олеснува процесот на голтање. Плунката има главен ефект врз варењето на храната во усната шуплина за време на џвакањето. Паротидната жлезда изобилно лачи и за време на внесување храна и гуми за џвакање, и за време на периоди на одмор, а субмандибуларната жлезда периодично ја одделува плунката.

На активноста на плунковните жлезди влијаат голем број фактори од страна на провентрикулусот, особено лузната. Со зголемување на притисокот во руменот, се зголемува секрецијата на паротидната жлезда. Хемиските фактори влијаат и на плунковните жлезди. На пример, воведувањето оцетна и млечна киселина во руменот прво ја инхибира, а потоа ја подобрува саливацијата.

Кај говедата дневно, производството е 90-190, кај овците-6-10 литри плунка. Количината и составот на плунка произведена зависи од видот на животното, добиточната храна и неговата конзистентност. Во плунката на преживари, органската материја е 0,3, неорганска - 0,7%; плунка pH 8-9. Високата алкалност на плунката, нејзината концентрација придонесува за нормализирање на биотичките процеси во провентрикулусот. Обилната количина плунка што се влева во руменот ги неутрализира киселините формирани за време на ферментацијата на целулозата.

Плунката кај свињите се јавува периодично при хранење. Степенот на секреторна активност на плунковните жлезди во нив зависи од природата на храната. Значи, кога јадете течни зборувачи, плунката речиси и не се произведува. Природата и начинот на подготовка на добиточната храна влијаат не само на издвоената плунка, туку и на нејзиниот квалитет. Свињата произведуваат до 15 литри плунка дневно, а околу половина од неа се лачи од паротидната плунковна жлезда. Плунката содржи 0,42% сува материја, од кои 57,5 ​​е органска, а 42,5% е неорганска; рН 8,1-8,47. Плунката на свињите има изразена амилолитичка активност. Ги содржи ензимите птиалин и малаза. Ензимската активност на плунката може да опстојува во одделни делови од содржината на желудникот и до 5-6 часа.

Регулирање на саливација.Плунката се спроведува под влијание на безусловни и условени рефлекси. Ова е комплексна рефлексна реакција. Првично, како резултат на фаќање на храна и нејзино внесување во усната шуплина, се возбудува рецепторниот апарат на мукозната мембрана на усните и јазикот. Храната ги иритира нервните завршетоци на влакната на тригеминалниот и глософарингеалниот нерв, како и гранките (супериорен ларингеален) на вагусниот нерв. Преку овие центрипетални патеки, импулсите од усната шуплина стигнуваат до продолжената медула, каде што се наоѓа центарот на плунката, потоа влегуваат во таламусот, хипоталамусот и церебралниот кортекс. Од плунковниот центар, возбудата се пренесува на жлездите долж симпатичкиот и пар симпатични нерви, а вториот поминува низ глософарингеалните и фацијалните нерви. Паротидната жлезда е инервирана од глософарингеалната гранка и уво-темпоралната гранка на тригеминалните нерви. Субмандибуларните и сублингвалните жлезди се опремени со гранка на фацијалниот нерв наречена тимпанична жица. Иритација на жицата на тапанот предизвикува активно лачење на течна плунка. Кога симпатичкиот нерв е иритиран, се излачува мала количина густа, слуз (симпатична) плунка.

Нервната регулација има мал ефект врз функцијата на паротидната жлезда на преживарите, бидејќи континуитетот на нејзиното лачење се должи на постојаното влијание на хемо- и механорецепторите на провентрикулусот. Нивните сублингвални и субмандибуларни жлезди периодично лачат.

Г
Активноста на плунковниот центар на продолжената медула е регулирана со хипоталамусот и церебралниот кортекс. Учеството на церебралниот кортекс во регулаторот на плунка кај кучињата го воспостави И.П. Павлов. Условен сигнал, на пример aвонче, беше придружен со испорака на храна.

По неколку вакви комбинации, кучето плунка само на еден повик. Павлов овој плунка го нарече условен рефлекс. Условните рефлекси се развиваат и кај коњите, свињите и преживарите. Меѓутоа, во второто, условениот природен стимул го намалува лачењето на паротидните жлезди. Ова се должи на фактот дека тие постојано се возбудуваат и постојано лачат.

Центарот на саливација е под влијание на многу различни стимули - рефлексни и хуморални. Иритација на рецепторите во желудникот и цревата може да ја возбуди или инхибира саливацијата.

Производството на плунка е секреторен процес што го спроведуваат клетките на плунковните жлезди. Процесот на секреција вклучува синтеза на клетката на истите делови на секрецијата, формирање гранули на секреција, отстранување на секретот од клетката и обновување на неговата првобитна структура. Таа е покриена со мембрана што формира микровили; внатре содржи јадро, митохондрии, комплексот Голги, ендоплазматичен ретикулум, чија површина на тубулите е преполна со рибозоми. Вода, минерални соединенија, амино киселини, шеќери и други супстанции селективно влегуваат во ќелијата преку мембраната.

Секрецијата се формира во тубулите на ендоплазматскиот ретикулум. Преку нивниот wallид, тајната поминува во вакуолата на комплексот Голги, каде што се случува неговото конечно формирање (слика 25). За време на одмор, жлездите се повеќе грануларни поради присуството на многу гранули на секреција, за време и по саливацијата, бројот на гранули се намалува.

Голтање.Ова е комплексен рефлексен чин. Cheваканата и навлажнета храна се храни со движење на образите и јазикот во форма на кома на задниот дел од јазикот. Потоа јазикот го притиска врз мекото непце и се турка прво до коренот на јазикот, потоа до фаринксот. Храната, иритирајќи ја мукозната мембрана на фаринксот, предизвикува рефлексна контракција на мускулите што го креваат мекото непце, а коренот на јазикот го притиска епиглотисот до гркланот, затоа, при голтање, грутката не влегува во горниот респираторен тракт тракт. Со контракции на мускулите на фаринксот, грутката храна се турка понатаму до инката на хранопроводот. Голтањето може да се спроведе само со директна иритација на аферентните нервни завршетоци на фарингеалната слузница со храна или плунка. Со сува уста, голтањето е тешко или отсутно.

Рефлексот за голтање се изведува на следниов начин. Преку чувствителните гранки на тригеминалните и глософарингеалните нерви, побудување се пренесува на продолжената медула, каде што се наоѓа центарот за голтање. Од него, возбудувањето оди наназад долж еферентните (моторни) влакна на тригеминалните, глософарингеалните и вагусните нерви, што предизвикува контракција на мускулите. Со губење на чувствителноста на фарингеалната мукоза (пресек на аферентните нерви или подмачкување на мукозната мембрана со кокаин), голтањето не се јавува.

Движењето на храната кома од фаринксот преку хранопроводот се јавува поради неговите перисталтички движења, кои се предизвикани од вагусниот нерв што го инервира хранопроводот.

Перисталтиката на хранопроводот е контракција слична на бран, во која има наизменична контракција и релаксација на одделни области. Течната храна поминува низ хранопроводот брзо, во континуиран тек, густа храна - во одделни делови. Движењето на хранопроводот предизвикува рефлексно отворање на влезот во стомакот.

ДИГЕСТИЈА ВО OMЕЛИЧЕН

Во стомакот, храната е подложена на механичка обработка и хемиски ефекти на гастричниот сок. Механичката обработка - мешање, а потоа преместување во црево - се изведува со контракции на стомачните мускули. Хемиски трансформации на храна во стомакот се случуваат под влијание на гастричен сок.

Процесот на формирање на гастричната слузница од жлездите и нејзиното одвојување во шуплината ја сочинуваат секреторната функција на желудникот. Во еднокамерниот стомак и стомакот на преживарите, според нивната локација, тие се поделени на срцеви, фундаментални и пилорични.

Повеќето жлезди се наоѓаат во дното и помала искривување на желудникот. Фондозните жлезди зафаќаат 2/3 од површината на гастричната слузница и се состојат од главни, париетални и дополнителни клетки. Главните клетки произведуваат ензими, клетките на облогата произведуваат хлороводородна киселина, а дополнителните клетки произведуваат слуз. Тајните на главните и париеталните клетки се мешаат. Срцевите жлезди се состојат од дополнителни клетки, пилорна жлезда - од главните и дополнителните клетки.

Методи за проучување на гастричната секреција.Експерименталната студија за гастричната секреција првпат ја започнаа рускиот хирург В.А. Басов и италијанскиот научник Блондлот (1842), кои создадоа вештачка стомачна фистула кај кучињата. Сепак, методот на бас фистула не овозможи да се добие чист гастричен сок, бидејќи се мешаше со плунка и храна.

Методот за добивање чист гастричен сок беше развиен од И.П. Павлов и неговите колеги. Кучињата имале гастрична фистула и езофагусот бил исечен. Краевите на исечениот езофагус беа извадени и зашиени на кожата. Проголтаната храна не влезе во стомакот, туку се исфрли. За време на чинот на јадење, кучето испушта чист гастричен сок, и покрај фактот дека храната не влезе во стомакот. Овој метод Павлов го нарече искуство со „имагинарно хранење“. Овој метод овозможува да се добие чист гастричен сок и го докажува присуството на рефлексни влијанија од усната шуплина. Сепак, не може да се искористи за да се утврди ефектот на добиточната храна директно врз стомачните жлезди. Вториот беше проучен со методот на изолирана комора. Една од опциите за работа на изолирана комора беше предложена од Р. Хајденхајн ​​(1878). Но, оваа изолирана комора немаше нервна врска со големиот стомак, нејзината врска беше спроведена само преку крвните садови. Ова искуство не ги одразува рефлексните влијанија врз секреторната активност на желудникот.

Човечкото и животинското тело е отворен термодинамички систем кој постојано разменува материја и енергија со околината. Телото бара надополнување на енергија и градежни материјали. Неопходно е за работа, одржување на температурата, поправка на ткиво. Човекот и животните ги добиваат овие материјали од околината во форма на животинско или растително потекло. Во храната, во различни пропорции, хранливите материи се протеини, масти.Хранливите материи се големи полимерни молекули. Исто така, храната содржи вода, минерални соли, витамини. И иако овие супстанции не се извор на енергија, тие се многу важни компоненти за животот. Хранливите материи од храната не можат веднаш да се апсорбираат; ова бара обработка на хранливи материи во гастроинтестиналниот тракт, така што варените производи може да се користат.

Должината на дигестивниот тракт е приближно 9 м Дигестивниот систем ги вклучува усната шуплина, фаринксот, хранопроводот, желудникот, тенкото и дебелото црево, ректумот и аналниот канал. Постојат дополнителни органи на гастроинтестиналниот тракт - тие вклучуваат јазик, заби, плунковни жлезди, панкреас, црн дроб и жолчен меур.

Алиментарен канал е составен од четири слоеви или мембрани.

1. Мукозните
2. Субмукоза
3. Мускулести
4. Серозни

Секоја обвивка ја извршува својата функција.

Мукозна мембранаго опкружува луменот на дигестивниот канал и е главната вшмукувачка површина и секреторна површина. Мукозната мембрана е покриена со колонообразен епител, кој се наоѓа на сопствената плоча. Има бројни limf во чинијата. Јазли и тие вршат заштитна функција. Надвор, мазниот мускулен слој е мускулната плоча на мукозната мембрана. Поради контракција на овие мускули, мукозната мембрана формира набори. Слузницата, исто така, содржи пехар клетки кои произведуваат слуз.

Субмукозапретставена со слој на сврзно ткиво со голем број крвни садови. Субмукозата ги содржи жлездите и поткожниот нервен плексус - Плексус на Јејснер... Субмукозниот слој обезбедува исхрана на мукозната мембрана и автономна инервација на жлездите, мазни мускули на мускулната плоча.

Мускулна мембрана... Се состои од 2 слоја на мазни мускули. Внатрешно - кружно и надворешно - надолжно. Мускулите се наредени во снопови. Мускулната мембрана е наменета за вршење моторна функција, за механичка обработка на храна и за преместување на храната по должината на дигестивниот канал. Мускулната мембрана го содржи вториот плексус - Ауербах. Влакната на симпатичките и парасимпатичните нерви завршуваат на плексусните клетки во гастроинтестиналниот тракт. Во составот има чувствителни клетки - Догелови клетки, има моторни клетки - од првиот тип, постојат инхибиторни неврони. Множеството елементи на гастроинтестиналниот тракт е составен дел на автономниот нервен систем.

Надворешна серозна мембрана- сврзно ткиво и сквамозен епител.

Општо земено, гастроинтестиналниот тракт е наменет за текот на процесите на варење и основата на варењето е хидролитичкиот процес на разделување на големи молекули во поедноставни соединенија што може да се добијат со крв и ткивна течност и да се достават до местото. Функционирањето на дигестивниот систем наликува на транспортер за расклопување.

Фази на варење.

1. Апсорпција на храна... Вклучува апсорпција на храна во устата, џвакање храна на помали парчиња, навлажнување, формирање грутка храна и голтање
2. Дигестија на храна... Во текот на тоа, се врши понатамошна обработка и ензимски распаѓање на хранливите материи, додека протеините се расцепуваат со протеази и амино дипептиди и амино киселини. Јаглехидратите се разложуваат со амилаза на моносахариди, а мастите се распаѓаат со липази и естерази до моноглицерин и масни киселини.
3. Формираните едноставни врски се подложени на следниот процес - апсорпција на производи... Но, не се апсорбираат само производите за распаѓање на хранливи материи, туку се апсорбираат вода, електролити, витамини. За време на апсорпцијата, супстанциите се пренесуваат во крвта и лимфата. Постои хемиски процес во дигестивниот тракт, како и при секое производство на нуспроизводи и отпад, кои честопати можат да бидат отровни.
4. Екскреција- се отстранети од телото во форма на измет. За спроведување на процесите на варење, дигестивниот систем врши моторни, секреторни, апсорпциони и екскреторни функции.

Дигестивниот тракт е вклучен во метаболизмот на вода -сол, во него се произведуваат голем број хормони - ендокрина функција, има заштитна имунолошка функција.

Видови на варење- се поделени во зависност од внесот на хидролитички ензими и се поделени на

1. Сопствени - ензими на макроорганизмот
2. Симбиотик - поради ензимите што ни ги даваат бактериите и протозоите што живеат во гастроинтестиналниот тракт
3. Автолитичко варење - поради ензими кои се содржани во самата храна.

Во зависност од локализацијатапроцесот на хидролиза на хранливи материи, варењето е поделено на

1. Интрацелуларен

2. Вонклеточни

Далечна или празнина

Контакт или париетално

Варењето на шуплината ќе се појави во луменот на гастроинтестиналниот тракт, со помош на ензими, на мембраната на микровили на клетките на цревниот епител. Микровилиите се обложени со слој од полисахариди и формираат голема каталитичка површина за брза деградација и брза апсорпција.

Вредноста на делото на И.П. Павлова.

Обидите за проучување на процесите на варење започнуваат веќе во 18 век, на пример Реамурсе обидел да добие гастричен сок со ставање сунѓер врзан за конец во стомакот и добил дигестивен сок. Имаше обиди да се всадат стаклени или метални цевки во каналите на жлездите, но тие брзо испаднаа и беше додадена инфекција. Првите клинички набудувања кај луѓето беа извршени со рана во стомакот. Во 1842 година, московски хирург Басовставете фистула на стомакот и затворете со затка надвор од процесот на варење. Оваа операција овозможи да се добие гастричен сок, но недостаток беше тоа што се мешаше со храна. Подоцна, во лабораторијата на Павлов, оваа операција беше дополнета со инцизија на хранопроводот и вратот. Таквото искуство се нарекува искуство на лажно хранење, а по хранењето, џваканата храна се вари.

Англиски физиолог Хајденхајнпредложи одвојување на мала комора од голема, ова овозможи да се добие чист гастричен сок немешан со храна, но недостатокот на операцијата - засекот - нормален на поголемата искривување - го премина нервот - вагусот. Само хуморалните фактори можат да дејствуваат на малата комора.

Павлов предложи да се прави паралелно со поголемата искривување, вагусот не беше отсечен, тоа го одразуваше целиот тек на варење во стомакот со учество и на нервните и на хуморалните фактори. И.П. Павлов постави задача да ја проучи функцијата на дигестивниот тракт што е можно поблиску до нормалните услови и Павлов разви методи на физиолошка хирургија со изведување на различни операции на животни, што подоцна помогна во проучувањето на варењето на храната. Во основа, операциите беа насочени кон наметнување фистули.

Фистула- вештачка комуникација на шуплината на органот или каналот на жлездата со околината за да се добие содржината и после операцијата животното се опоравувало. Ова беше проследено со закрепнување, долгорочна исхрана.

Во физиологија, потресни искуства- еднаш под анестезија и хронично искуство- во услови што е можно поблиску до нормалното - со анестезија, без фактори на болка - ова дава поцелосна слика за функцијата. Павлов развива фистули на плунковните жлезди, мала вентрикуларна хирургија, езофаготмија, жолчен меур и панкреасен канал.

Прва заслугаПавлова во варењето се состои во развој на експерименти со хронични експерименти. Понатаму, Иван Петрович Павлов ја воспостави зависноста од квалитетот и квантитетот на тајните од видот на стимулот за храна.

Трето- приспособливост на жлездите кон нутриционистички услови. Павлов ја покажа водечката улога на нервниот механизам во регулирањето на дигестивните жлезди. Делата на Павлов во областа на варењето се сумирани во неговата книга „За работата на најважните дигестивни жлезди“ Во 1904 година, на Павлов му беше доделена Нобелова награда. Во 1912 година, Универзитетот во Англија, tonутн, Бајрон го избра Павлов за почесен доктор на Универзитетот во Кембриџ, а на церемонијата на иницијација имаше таква епизода кога студентите од Кембриџ спуштија куче -играчка со бројни фистули.

Физиологија на саливација.

Плунката е формирана од три пара плунковни жлезди - паротид, сместен помеѓу вилицата и увото, субмандибуларниот, сместен под долната вилица и сублингвалниот. Мали плунковни жлезди - работат постојано, за разлика од големите.

Паротидна жлездасе состои само од серозни клетки со водена секреција. Субмандибуларни и сублингвални жлездиодвои мешана тајна, tk. вклучуваат и серозни и мукозни клетки. Секреторната единица на плунковната жлезда - плунка, која вклучува ацинус, слепо завршувајќи експанзија и формирана од ацинарни клетки, ацинус, потоа се отвора во интеркаларен канал, кој поминува во испружениот канал. Ацинусните клетки лачат протеини и електролити. Водата исто така доаѓа тука. Потоа, корекцијата на содржината на електролити во плунката се спроведува со интеркалирани и пругасти канали. Секреторните клетки с still уште се опкружени со миоепителни клетки, способни за контракција, а миоепителните клетки, со стегање, ја истиснуваат тајната и го промовираат нејзиното движење долж каналот. Плунковните жлезди добиваат изобилно снабдување со крв, во нив има 20 пати повеќе кревети отколку во другите ткива. Затоа, овие мали органи имаат прилично моќна секреторна функција. Од 0,5 - 1,2 литри се произведуваат дневно. плунка.

Плунка.

• Вода - 98,5% - 99%
• Цврст остаток 1-1,5%.
• Електролити - К, НСО3, Na, Cl, I2

Плунката излачена во каналите е хипотонична во споредба со плазмата. Кај ацини, електролитите се лачат од секреторните клетки и се содржат во иста количина како и во плазмата, но додека плунката се движи низ каналите, јони на натриум и хлор се апсорбираат, бројот на калиумови и бикарбонатни јони станува поголем. Плунката се карактеризира со доминација на калиум и бикарбонат. Органски состав на плункапретставено со ензими - алфа -амилаза (птиалин), јазична липаза - се произведува од жлездите лоцирани во коренот на јазикот.

Плунковните жлезди содржат каликреин, слуз, лактоферин - тие го врзуваат железото и помагаат да се намалат бактериите, лизозимните гликопротеини, имуноглобулините - А, М, антигени А, Б, АБ, 0.

Плунката се излачува преку каналите - функции - мокрење, формирање грутка храна, голтање. Во усната шуплина - почетна фаза на распаѓање на јаглени хидрати и масти. Целосно разделување не може да се случи затоа што кратко време храната е во прехранбената празнина. Оптималното дејство на плунката е малку алкален медиум. PH на плунка = 8. Плунката го ограничува растот на бактериите, промовира заздравување на повредите, па оттука и лижење на рани. Ни треба плунка за нормална функција на говорот.

Ензим плунковна амилазаспроведува разделување на скроб на малтоза и малтотриоза. Плунковната амилаза е слична на амилазата на панкреасот, која исто така ги разложува јаглехидратите на малтоза и малтотриоза. Малтаза и изомалтаза, ги разложуваат овие супстанции на гликоза.

Плунковна липазапочнува да ги разложува маснотиите и ензимите го продолжуваат своето дејство во стомакот додека не се промени вредноста на pH вредноста.

Регулирање на саливација.

Регулирањето на секрецијата на плунката се спроведува со парасимпатички и симпатични нерви, а плунковните жлезди се регулираат само рефлексно, бидејќи не се карактеризираат со механизам за регулација на хуморалот. Излачувањето на плунката може да се изврши со употреба на безусловни рефлекси што се јавуваат кога оралната слузница е иритирана. Во овој случај, може да има иританти за храна и не-храна.

Механичката иритација на мукозната мембрана, исто така, влијае на саливацијата. Плунката може да се појави на мирисот, видот, сеќавањето на вкусната храна. Плунката се формира со гадење.

Забрана за саливација е забележана за време на спиењето, со замор, со страв и со дехидрација.

Плунковните жлезди примаат двојна инервацијаод автономниот нервен систем. Тие се инервирани од парасимпатичките и симпатичните поделби. Парасимпатичната инервација се изведува со 7 и 9 пара нерви. Тие содржат 2 плунковни јадра - горни -7 и долни - 9. Седмиот пар ги инервира субмандибуларните и сублингвалните жлезди. 9 пар - паротидна жлезда. На краевите на парасимпатичните нерви, ацетилхолин се ослободува, а под дејство на ацетилхолин врз рецепторите на секреторните клетки преку Г-протеини, секундарниот гласник инозитол-3-фосфат е инервиран и ја зголемува содржината на калциум внатре. Ова доведува до зголемување на секрецијата на плунка, сиромашна со органски состав - вода + електролити.

Симпатичните нерви стигнуваат до плунковните жлезди преку горниот цервикален симпатичен ганглион. На краевите на постганглионските влакна, се ослободува норепинефрин, т.е. секреторните клетки на плунковните жлезди имаат адренергични рецептори. Норепинефрин предизвикува активирање на аденилат циклаза со последователно формирање на циклична АМП и циклична АМП го подобрува формирањето на протеинска киназа А, која е неопходна за синтеза на протеини, а симпатичните ефекти врз плунковните жлезди ја зголемуваат секрецијата.

Вискозна плунка со многу органска материја. Како аферентна врска во побудување на плунковните жлезди, ќе ги вклучи нервите што обезбедуваат општа чувствителност. Вкус чувствителноста на предната третина од јазикот е фацијалниот нерв, задната третина е глософарингеален. Задните делови се уште се инервирани од вагусниот нерв. Павлов покажа дека секрецијата на плунка на отфрлените супстанции и навлегувањето на речен песок, киселини, други хемикалии, има големо ослободување на плунка, имено течна плунка. Плунката зависи и од фрагментацијата на храната. За хранливи материи, се дава помалку плунка, но со поголема содржина на ензимот.

Физиологија на стомакот.

Стомакот е дел од дигестивниот тракт, каде што храната се задржува од 3 до 10 часа за механичка и хемиска обработка. Мала количина на храна се вари во стомакот, а областа на апсорпција исто така не е голема. Ова е резервоар за чување храна. Во стомакот, го изолираме дното, телото, пилорниот дел. Содржината на желудникот е ограничена од хранопроводот со срцев сфинктер. На преминот на пилорниот дел на дуоденумот. Постои функционален сфинктер.

Функција на стомакот

1. Депонирање храна
2. Секреторен
3. Мотор
4. Вшмукување
5. Екскреторна функција. Промовира отстранување на уреа, урична киселина, креатин, креатинин.
6. Ендокрината функција е формирање на хормони. Стомакот има заштитна функција

Врз основа на функционалните карактеристики, мукозната мембрана е поделена на киселина, која се наоѓа во проксималниот дел на централниот дел од телото, антралната слузница е исто така изолирана, што не формира хлороводородна киселина.

Состав- мукозни клетки кои формираат слуз.

• Поставата клетки кои произведуваат хлороводородна киселина
• Главните клетки кои произведуваат ензими
• Ендокрини клетки кои произведуваат хормон Г -клетки - гастрин, Д - клетки - соматостатин.

Гликопротеин - формира лигав гел, го обвива wallидот на желудникот и го спречува ефектот на хлороводородна киселина врз мукозната мембрана. Овој слој е многу важен инаку слузницата е нарушена. Се уништува со никотин, се создава мала слуз за време на стресни ситуации, што може да доведе до гастритис и чиреви.

Theлездите на желудникот произведуваат пепсиногени, кои делуваат на протеините, тие се неактивни и имаат потреба од хлороводородна киселина. Хлороводородна киселина се произведува од париеталните клетки, кои исто така произведуваат Фактор на замокот- што е потребно за да се асимилира надворешниот фактор Б12. Во областа на антрумот, нема париетални клетки, сокот се произведува во малку алкална реакција, но мукозната мембрана на антрумот е богата со ендокрини клетки кои произведуваат хормони. 4G -1D - сооднос.

Да се ​​проучи функцијата на желудникотсе изучуваат методи кои наметнуваат фистули - секреција на мала комора (според Павлов) и кај луѓето, гастричната секреција се изучува со испитување и добивање гастричен сок на празен стомак без давање храна, а потоа по тест појадок и најмногу вообичаен појадок е чаша чај без шеќер и парче леб. Овие едноставни намирници се моќни стимуланси за стомакот.

Состав и својства на гастричен сок.

Во мирување во стомакот кај лице (без внес на храна) има 50 ml базална секреција. Тоа е мешавина од плунка, гастричен сок и повремено исцедок од дуоденумот. Се формираат околу 2 литри гастричен сок дневно. Тоа е транспарентна опалесцентна течност со густина од 1,002-1,007. Има кисела реакција, бидејќи има хлороводородна киселина (0,3-0,5%). рН 0,8-1,5. Хлороводородна киселина може да биде слободна и поврзана со протеини. Исто така, гастричниот сок содржи неоргански супстанции - хлориди, сулфати, фосфати и бикарбонати на натриум, калиум, калциум, магнезиум. Органската материја е претставена со ензими. Главните ензими во гастричниот сок се пепсините (протеази кои делуваат на протеините) и липазите.

Пепсин А - pH 1,5-2,0

Гастриксин, пепсин Ц-pH-3.2-, 3.5

Пепсин Б - желатиназа

Ренин, пепсин Д химозин.

Липаза, делува на маснотии

Сите пепсини се излачуваат во неактивна форма како пепсиноген. Сега се предлага да се поделат пепсините во групи 1 и 2.

Пепсин 1се излачуваат само во киселинскиот дел на гастричната слузница - каде што има париетални клетки.

Антрален дел и пилорен дел - таму се лачат пепсини група 2... Пепсините вршат варење на средни производи.

Амилаза, која се внесува со плунка, може да ги разложи јаглехидратите во стомакот некое време додека pH вредноста не се претвори во кисел стенкање.

Главната компонента на гастричниот сок е водата - 99-99,5%.

Важна компонента е хлороводородна киселина.Неговите функции:

1. Промовира конверзија на неактивна форма на пепсиноген во активна форма - пепсини.
2. Хлороводородна киселина создава оптимална pH вредност за протеолитички ензими
3. Предизвикува денатурација и отекување на протеините.
4. Киселината има антибактериско дејство и бактериите што влегуваат во стомакот се убиваат
5. Учествува во формирањето на хормони - гастрин и секретин.
6. Го заклучува млекото
7. Учествува во регулирањето на преносот на храна од желудникот во 12-постојаното црево.

Хлороводородна киселинаформирана во париеталните клетки. Ова се прилично големи пирамидални клетки. Внатре во овие клетки има голем број на митохондрии, тие содржат систем на интрацелуларни тубули и везикуларен систем во форма на везикули е тесно поврзан со нив. Овие везикули се врзуваат за тубулата кога се активираат. Во тубулите се формираат голем број на микровили, кои ја зголемуваат површината.

Формирањето на хлороводородна киселина се јавува во интратубуларниот систем на париеталните клетки.

Во првата фазапостои трансфер на хлорниот анјон во луменот на тубулата. Хлорните јони влегуваат преку специјален канал за хлор. Во тубулата се создава негативен полнеж, кој го привлекува интрацелуларниот калиум таму.

Во следниот чекорпостои размена на калиум за водороден протон, поради активниот транспорт на водород до калиум АТПаза. Калиумот се разменува за протон на водород. Со оваа пумпа, калиумот се внесува во интрацелуларниот ид. Карбонска киселина се формира во внатрешноста на клетката. Се формира како резултат на интеракција на јаглерод диоксид и вода поради јаглеродна анхидраза. Јаглеродна киселина се дисоцира во водороден протон и HCO3 анјон. Водородниот протон се разменува за калиум, а анјонот HCO3 се разменува за јон на хлор. Хлорот навлегува во поставата на ќелијата, која потоа оди во луменот на тубулата.

Постои уште еден механизам во париеталните клетки - натриум - калиум атфаза, кој го отстранува натриумот од клетката и го враќа натриумот.

Формирањето на хлороводородна киселина е процес што троши енергија. АТП се произведува во митохондриите. Тие можат да заземаат до 40% од волуменот на париеталните клетки. Концентрацијата на хлороводородна киселина во тубулите е многу висока. PH вредноста во тубулата е до 0,8 - концентрацијата на хлороводородна киселина е 150 ml мол на литар. Концентрацијата е 4.000.000 повисока од плазмата. Формирањето на хлороводородна киселина во париеталната клетка е регулирано со ефектите врз париеталната клетка на ацетилхолин, кој се лачи на завршетоци на вагусниот нерв.

Покривните ќелии имаат холинергични рецепториа се стимулира формирање на HCl.

Гастрин рецепториа хормонот гастрин исто така го активира формирањето на HCl, а тоа се случува преку активирање на мембранските протеини и се формира фосфолипаза Ц и инозитол-3-фосфат и тоа го стимулира зголемувањето на калциумот и се активира хормоналниот механизам.

Третиот тип на рецептори е хистамин рецепториХ2 ... Хистамин се произведува во стомакот од ентерохроматин мастоцити. Хистаминот делува на H2 рецепторите. Тука влијанието се реализира преку механизмот на аденилат циклаза. Аденилат циклаза се активира и се формира цикличен АМП

Инхибира - соматостатин, кој се произведува во Д -клетките.

Хлороводородна киселина- главниот фактор на оштетување на мукозната мембрана во кршење на заштитата на мембраната. Третман на гастритис - сузбивање на дејството на хлороводородна киселина. Антагонистите на хистамин се користат многу широко - циметидин, ранитидин, ги блокираат H2 рецепторите и го намалуваат формирањето на хлороводородна киселина.

Сузбивање на водород-калиум атфаза. Добиена е супстанца која е фармаколошкиот лек омепразол. Ја потиснува фазата на водород-калиум. Ова е многу блага акција што го намалува производството на хлороводородна киселина.

Механизми за регулирање на гастричната секреција.

Процесот на варење на желудникот е конвенционално поделен на 3 фази што се преклопуваат едни со други

1. Тежок рефлекс - церебрален

2. Гастричен

3. Цревни

Понекогаш последните две се комбинираат во неврохоморална.

Тешка рефлексна фаза... Таа е предизвикана од побудување на гастричните жлезди од комплекс на безусловни и условени рефлекси поврзани со внесот на храна. Условните рефлекси се појавуваат кога мирисните, визуелните и аудитивните рецептори се иритирани, од видот, мирисот или од околината. Ова се условни сигнали. Тие се надредени на влијанието на надразнувачите врз усната шуплина, фарингеални рецептори, хранопроводот. Ова се безусловни иритации. Токму оваа фаза ја проучуваше Павлов во искуството на имагинарното хранење. Периодот на латентност од почетокот на хранењето е 5-10 минути, односно гастричните жлезди се вклучени. По прекинување на хранењето, секрецијата трае 1,5-2 часа ако храната не влезе во стомакот.

Тајните нерви ќе бидат скитниците.Преку нив се јавува ефектот врз париеталните клетки кои произведуваат хлороводородна киселина.

Нервус вагусги стимулира гастринските клетки во антрумот и се формира Гастрин, а Д -клетките, каде што се произведува соматостатин, се инхибираат. Откриено е дека вагусниот нерв делува на гастринските клетки преку невротрансмитер - бомбесин. Ова ги возбудува гастринските клетки. На Д -клетките, кои произведуваат соматостатин, го потиснува. Во првата фаза на гастрична секреција - 30% од гастричниот сок. Има висока киселост, дигестивна моќ. Целта на првата фаза е да го подготви стомакот за јадење. Кога храната влегува во стомакот, започнува гастричната фаза на секреција. Во исто време, содржината на храна механички ги протега wallsидовите на желудникот и се возбудени чувствителните завршетоци на вагусните нерви, како и чувствителните завршетоци, кои се формираат од клетките на субмукозниот плексус. Во стомакот се појавуваат локални рефлексни лакови. Догеловата клетка (чувствителна) формира рецептор во мукозната мембрана и кога е иритирана, таа е возбудена и пренесува побудување на клетките од типот 1 - секреторни или моторни. Се појавува локален локален рефлекс и жлездата почнува да работи. Клетките од 1 -ви тип се исто така постганлионарни за вагусниот нерв. Вагусните нерви го држат хуморалниот механизам под контрола. Истовремено со нервниот механизам, хуморалниот механизам почнува да работи.

Хуморален механизамповрзани со ослободување на Гастрин од Г -клетките. Тие произведуваат две форми на гастрин - од 17 остатоци од аминокиселини - „мал“ гастрин и постои втора форма од 34 остатоци од аминокиселини - голем гастрин. Малиот гастрин е помоќен од големиот гастрин, но има поголем гастрин во крвта. Гастрин, кој се произведува од субгастрински клетки и делува на париеталните клетки за да го стимулира формирањето на HCl. Исто така, делува на поставата на клетките.

Функции на гастрин - го стимулира лачењето на хлороводородна киселина, го подобрува производството на ензим, ја стимулира подвижноста на желудникот, е неопходно за раст на гастричната слузница. Исто така, го стимулира лачењето на сокот од панкреасот. Производството на гастрин е стимулирано не само од нервните фактори, туку и стимуланси се прехранбените производи што се формираат за време на распаѓањето на храната. Тие вклучуваат производи за распаѓање на протеини, алкохол, кафе - кофеин и не -кофеин. Производството на хлороводородна киселина зависи од ph и кога ph паѓа под 2x, производството на хлороводородна киселина е потиснато. Оние. ова се должи на фактот дека високата концентрација на хлороводородна киселина го инхибира производството на гастрин. Во исто време, високата концентрација на хлороводородна киселина го активира производството на соматостатин и го инхибира производството на гастрин. Амино киселините и пептидите можат директно да делуваат на париеталните клетки и да го зголемат лачењето на хлороводородна киселина. Протеините, со своите тампон својства, врзуваат водороден протон и одржуваат оптимално ниво на формирање киселина

Поддржува гастрична секреција цревна фаза... Кога химата влегува во дуоденумот 12, таа влијае на гастричната секреција. Во оваа фаза се произведува 20% од гастричниот сок. Произведува ентерогастрин. Ентерооксинтин - овие хормони се произведуваат под влијание на HCl, кој доаѓа од стомакот во дуоденумот, под влијание на амино киселини. Ако киселоста на животната средина во дуоденумот е висока, тогаш производството на стимулирачки хормони е потиснато и се произведува ентерогастрон. Една од сортите ќе биде - ГИП - гастроинтестинален пептид. Го инхибира производството на хлороводородна киселина и гастрин. Инхибиторните супстанции вклучуваат и булбогастрон, серотонин и невротензин. Од дуоденумот, може да се појават и рефлексни влијанија кои го возбудуваат вагусниот нерв и ги вклучуваат локалните нервни плексуси. Во принцип, поделбата на гастричниот сок ќе зависи од количината на квалитетот на храната. Количината на гастричен сок зависи од времето на престој на храната. Паралелно со зголемувањето на количината на сок, се зголемува и неговата киселост.

Дигестивната моќ на сокот е поголема во првите часови. За да се процени дигестивната моќ на сокот, се предлага Метод на Мент... Масната храна го инхибира лачењето на желудникот; затоа, не се препорачува да се јаде масна храна на почетокот на оброкот. Затоа, на децата никогаш не им се дава рибино масло пред јадење. Пред -внесување на маснотии - ја намалува апсорпцијата на алкохол во стомакот.

Месо - протеински производ, леб - зеленчук и млеко - мешани.

За месо- максималната количина на сок се распределува со максимална секреција за вториот час. Сокот има максимална киселост, ферментацијата не е висока. Брзото зголемување на секрецијата се должи на силна рефлексна иритација - вид, мирис. Потоа, по максимумот, секрецијата почнува да опаѓа, падот на секрецијата е бавен. Високата содржина на хлороводородна киселина обезбедува протеина денатурација. Конечниот дефект се случува во цревата.

Секреција на леб... Максималниот се постигнува до 1 час. Брзото натрупување е поврзано со силен рефлекс стимул. Откако го достигна максимумот, секретот се намалува доста брзо, бидејќи неколку хуморални стимуланси, но секрецијата трае долго време (до 10 часа). Ензимски капацитет - висок - без киселост.

Млеко - бавен пораст на секрецијата... Слаба иритација на рецепторите. Содржи маснотии, го инхибира лачењето. Втората фаза по постигнување на максимумот се карактеризира со постојан пад. Тука, се формираат производи за разложување на маснотии, кои го стимулираат лачењето. Ензимската активност е ниска. Мора да јадете зеленчук, сокови и минерална вода.

Секреторната функција на панкреасот.

Химата што влегува во дуоденумот 12 е изложена на дејство на сок од панкреас, жолчка и цревен сок.

Панкреас- најголемата жлезда. Има двојна функција - интрасекреторен - инсулин и глукагон и егзокрина функција, која обезбедува производство на сок од панкреас.

Сокот од панкреасот се формира во жлездата, во ацинусот. Кои се наредени со преодни ќелии во 1 ред. Во овие клетки се одвива активен процес на формирање ензими. Тие имаат добро изразен ендоплазматски ретикулум, апаратот Голги, а од ацини започнуваат панкреасните канали и формираат 2 канали што се отвораат во дуоденумот 12. Најголемиот канал е Канал Вирсунга... Се отвора со заеднички жолчен канал во областа на брадавицата на Ватер. Сфинктерот на Оди се наоѓа овде. Втор дополнителен канал - Санторинисе отвора проксимално на каналот Версунг. Студија - наметнување на фистули на еден од каналите. Кај луѓето, се изучува со помош на сонди.

На свој начин состав на сок од панкреас- транспарентна безбојна течност со алкална реакција. Количината е 1-1,5 литри дневно, pH 7,8-8,4. Јонскиот состав на калиум и натриум е ист како и во плазмата, но има повеќе бикарбонатни јони и помалку Cl. Во ацинусот, содржината е иста, но како што сокот се движи по должината на каналите, тоа води до фактот дека клетките на каналите обезбедуваат фаќање на анјони на хлор и се зголемува количината на бикарбонатни анјони. Сокот од панкреасот е богат со ензимски состав.

Протеолитички ензими кои делуваат на протеините - ендопептидази и егзопептидази. Разликата е во тоа што ендопептидазите дејствуваат на внатрешни врски, додека егзопептидазите ги расцепуваат терминалните амино киселини.

Ендопепидаза- трипсин, химотрипсин, еластаза

Ектопептидаза- карбоксипептидази и аминопептидази

Протеолитичките ензими се произведуваат во неактивна форма - ензими. Активирањето се јавува под дејство на ентерокиназа. Го активира трипсинот. Трипсин се излачува во форма на трипсиноген. И активната форма на трипсин го активира остатокот. Ентерокиназата е ензим на цревниот сок. Со блокирање на каналот на жлездата и со обилна потрошувачка на алкохол, може да се појави активирање на ензимите на панкреасот внатре во него. Започнува процесот на само -варење на панкреасот - акутен панкреатит.

За јаглехидратиаминолитички ензими - алфаамилаза дејствува, ги разложува полисахаридите, скробот, гликогенот, не може да го разложи целулонот, со формирање на малтоиз, малтотиоза и декстрин.

Маснилитолитички ензими - липаза, фосфолипаза А2, холестерол. Липазата делува на неутралните масти и ги разложува на масни киселини и глицерол, холестерол естеразата делува на холестеролот, а фосфолипазата делува на фосфолипидите.

Вклучени ензими нуклеински киселини- рибонуклеаза, деоксирибонуклеаза.

Регулирање на панкреасот и негово лачење.

Тоа е поврзано со нервните и хуморалните механизми на регулација и панкреасот е вклучен во 3 фази

• Тежок рефлекс
• Гастричен
• Цревни

Секреторен нерв - нервен вагус, кој делува на производството на ензими во ацини клетката и на клетките на каналите. Нема влијание на симпатичните нерви врз панкреасот, но симпатичните нерви предизвикуваат намалување на протокот на крв, и се јавува намалување на секрецијата.

Е од голема важност хуморална регулацијапанкреас - формирање на 2 хормони на мукозната мембрана. Во мукозната мембрана има Ц клетки кои го произведуваат хормонот секретини секретин апсорбиран во крвта, тој делува на клетките на панкреасните канали. Ги стимулира овие клетки со дејство на хлороводородна киселина

Вториот хормон се произведува од I клетките - холецистокинин... За разлика од секретинот, тој делува на ацинските клетки, количината на сокот ќе биде помала, но сокот е богат со ензими и побудување на клетките од типот I е под дејство на амино киселини и, во помала мера, хлороводородна киселина. Други хормони делуваат на панкреасот - ВИП - има ефект сличен на секретин. Гастрин е сличен на холецистокинин. Во сложената рефлексна фаза, секрецијата се лачи 20% од нејзиниот волумен, 5-10% паѓа на желудникот, а остатокот во цревната фаза, итн. панкреасот е во следната фаза на влијание врз храната, производството на гастричен сок се поврзува многу тесно со стомакот. Ако се развие гастритис, тогаш следи панкреатитис.

Физиологија на црниот дроб.

Црниот дроб е најголемиот орган. Тежината на возрасно лице е 2,5% од вкупната телесна тежина. За 1 минута, црниот дроб прима 1350 мл крв и ова е 27% од минутниот волумен. Црниот дроб прима и артериска и венска крв.

1. Проток на артериска крв - 400 ml во минута. Артериската крв тече низ хепаталната артерија.

2. Венски проток на крв - 1500 ml во минута. Венската крв тече низ порталната вена од желудникот, тенкото црево, панкреасот, слезината и делумно дебелото црево. Преку порталната вена, хранливите материи и витамини доаѓаат од дигестивниот тракт. Црниот дроб ги зафаќа овие супстанции, а потоа ги дистрибуира до други органи.

Важната улога на црниот дроб му припаѓа на метаболизмот на јаглеродот. Го одржува нивото на шеќер во крвта како складиште за гликоген. Ја регулира содржината на липиди во крвта и особено липопротеини со мала густина, кои ги лачи. Важна улога во одделот за протеини. Сите плазма протеини се произведуваат во црниот дроб.

Црниот дроб врши детоксикациска функција во однос на токсични супстанции и лекови.

Врши секреторна функција - формирање на црниот дроб со жолчка и излачување на жолчни пигменти, холестерол, лековити супстанции. Обезбедува ендокрина функција.

Функционалната единица на црниот дроб е хепатален лобул, која е изградена од хепаталните канали формирани од хепатоцитите. Во центарот на хепаталниот лобул е централната вена, во која крвта тече од синусоидите. Собира крв од капилари на порталната вена и капиларите на хепаталната артерија. Централните вени што се спојуваат едни со други постепено го формираат венскиот систем на одлив на крв од црниот дроб. И крвта од црниот дроб тече низ хепаталната вена, која се влева во долната шуплива вена. Во хепаталните канали, при контакт со соседните хепатоцити, жолчни канали.Тие се одделени од екстрацелуларната течност со тесни контакти, Ова спречува мешање на жолчката и екстрацелуларната течност. Theолчката формирана од хепатоцитите влегува во тубулите, кои постепено се спојуваат и го формираат системот на интрахепатични жолчни канали. На крајот, тој влегува во жолчното кесе или преку заедничкиот канал во дуоденумот. Заедничкиот жолчен канал се поврзува со Персунговпанкреатичен канал и заедно со него се отвора на врвот Фатеровацуцла. Постои сфинктер на излезното место на заедничкиот жолчен канал Оди, кои го регулираат протокот на жолчката во дуоденумот.

Синусоидите се формираат од ендотелијални клетки што лежат на базалната мембрана, околу - перизинусоидалниот простор - простор Дисе... Овој простор ги одделува синусоидите и хепатоцитите. Мембраните на хепатоцитите формираат бројни набори, ресички, и тие излегуваат во ре-синусоидалниот простор. Овие вили ја зголемуваат областа на контакт со суперсоничната течност. Слаб израз на базалната мембрана, синусоидните ендотелни клетки содржат големи пори. Структурата наликува на сито. Порите овозможуваат да поминат супстанции од 100 до 500 nm во дијаметар.

Количината на протеини во ре-синусоидалниот простор ќе биде поголема отколку во плазмата. Постојат макроцити на системот на макрофаги. Овие клетки, преку ендоцитоза, обезбедуваат отстранување на бактерии, оштетени еритроцити и имунолошки комплекси. Некои синусоидални клетки во цитоплазмата може да содржат капки масни клетки Ито... Тие содржат витамин А. Овие клетки се поврзани со колагенски влакна, нивните својства се слични на фибробластите. Тие се развиваат со цироза на црниот дроб.

Производство на жолчка од хепатоцити - црниот дроб произведува 600-120 мл жолчка дневно. Bолчката има 2 важни функции -

1. Тоа е од суштинско значење за варење и апсорпција на маснотии. Поради присуството на жолчни киселини, жолчката ги емулгира маснотиите и ги претвора во мали капки. Процесот ќе промовира подобро дејство на липазите, за подобро разложување на маснотии и жолчни киселини. Bолчката е неопходна за транспорт и апсорпција на производи за расцепување

2. Екскреторна функција. Билирубин, холестренин се излачуваат со него. Секрецијата на жолчката се јавува во 2 фази. Примарната жолчка се формира во хепатоцитите, содржи жолчни соли, жолчни пигменти, холестерол, фосфолипиди и протеини, електролити, кои се идентични по содржина со плазма електролити, освен бикарбонат анјон, што е повеќе во жолчката. Ова дава алкална реакција. Оваа жолчка влегува во жолчните канали од хепатоцитите. Во следната фаза, жолчката се движи по интерлобуларниот, лобуларен канал, потоа до хепаталниот и заедничкиот жолчен канал. Како што напредува жолчката, епителните клетки на каналите лачат натриум и бикарбонатни анјони. Ова во суштина е секундарна секреција. Обемот на жолчката во каналите може да се зголеми за 100%. Секретинот го зголемува лачењето на бикарбонат за да ја неутрализира хлороводородната киселина од желудникот.

Надвор од варењето, жолчката се акумулира во жолчното кесе, каде поминува низ цистичниот канал.

Секреција на жолчна киселина.

Клетките на црниот дроб лачат 0,6 киселини и нивните соли. Ileолчните киселини се формираат во црниот дроб од холестерол, кој или влегува во телото со храна, или може да се синтетизира од хепатоцитите за време на метаболизмот на солта. Кога ќе се додадат каарбоксилни и хидроксилни групи во стероидното јадро, примарни жолчни киселини

ü Холеваја

hen Хенодеоксихоличен

Тие се комбинираат со глицин, но во помала мера со таурин. Ова доведува до формирање на гликохолни или таурохолни киселини. Кога комуницирате со катјони, се формираат соли на натриум и калиум. Примарните жолчни киселини влегуваат во цревата и цревата, цревните бактерии ги претвораат во секундарни жолчни киселини

• Деоксихоличен
• Литохола

Солите на жолчката имаат поголема способност за формирање јони од самите киселини. Солите на жолчката се поларни соединенија кои ја намалуваат нивната пенетрација низ клеточната мембрана. Следствено, апсорпцијата ќе се намали. Во комбинација со фосфолипиди и моноглицериди, жолчните киселини промовираат емулзификација на маснотии, ја зголемуваат активноста на липазата и ги претвораат производите од хидролиза на маснотиите во растворливи соединенија. Бидејќи жолчните соли содржат хидрофилни и хидрофобни групи, тие учествуваат во формирањето со холестерол, фосфолипиди и моноглицериди за да формираат цилиндрични дискови, кои ќе бидат мицели растворливи во вода. Во такви комплекси овие производи минуваат низ четката на ентероцитите. До 95% од жолчните соли и киселини повторно се апсорбираат во цревата. 5% ќе се излачуваат со измет.

Апсорбираните жолчни киселини и нивните соли се комбинираат со липопротеини со висока густина во крвта. Преку порталната вена, тие повторно влегуваат во црниот дроб, каде што 80% повторно се заробени од крвта од хепатоцитите. Благодарение на овој механизам, во телото се создава снабдување со жолчни киселини и нивни соли, кое се движи од 2 до 4 g. Таму, се одвива цревно-хепаталната циркулација на жолчните киселини, што ја промовира апсорпцијата на липидите во цревата. За луѓе кои не јадат многу, таков обрт се случува 3-5 пати на ден, а за луѓе кои консумираат обилна храна, таквиот обрт може да се зголеми до 14-16 пати на ден.

Воспалителни состојби на мукозната мембрана на тенкото црево ја намалуваат апсорпцијата на жолчните соли, што ја нарушува апсорпцијата на маснотиите.

Холестерол - 1,6-8, mmol / l

Фосфолипиди - 0,3-11 mmol / L

Холестеролот се смета за нуспроизвод. Холестеролот е практично нерастворлив во чиста вода, но кога се комбинира со жолчни соли во мицели, се претвора во соединение растворливо во вода. Во некои патолошки состојби, холестеролот се депонира, калциумот се депонира во него и ова предизвикува формирање на жолчни камења. Болеста на жолчни камења е прилично честа болест.

• Формирањето на жолчни соли е олеснето со прекумерна апсорпција на вода во жолчното кесе.
• Прекумерна апсорпција на жолчни киселини од жолчката.
• Зголемен холестерол во жолчката.
• Воспалителни процеси во мукозната мембрана на жолчното кесе

Капацитет на жолчното кесе 30-60 ml. За 12 часа, во жолчното кесе може да се акумулираат до 450 мл жолчка, а тоа се случува поради процесот на концентрација, додека водата, натриумот и хлоровите јони и другите електролити се апсорбираат и обично жолчката се концентрира во мочниот меур 5 пати, но максималната концентрација е 12-20 пати. Околу половина од растворливите соединенија во жолчната кеса се жолчни соли, а тука се постигнува и висока концентрација на билирубин, холестерол и леуцитин, но составот на електролитите е идентичен со плазмата. Празнење на жолчното кесе се случува за време на варењето на храната и особено маснотиите.

Процесот на празнење на жолчното кесе е поврзан со хормонот холецистокинин. Го релаксира сфинктерот Одии помага да се релаксираат мускулите на самиот мочен меур. Пересталтичките контракции на мочниот меур понатаму одат до цистичниот канал, заедничкиот жолчен канал, што доведува до излачување на жолчката од мочниот меур во дуоденумот. Екскреторната функција на црниот дроб е поврзана со екскреција на жолчни пигменти.

Билирубин.

Моноцит - систем на макрофаги во слезината, коскената срцевина, црниот дроб. 8 g хемоглобин се распаѓа дневно. Кога се распаѓа хемоглобинот, од него се одвојува 2-валентно железо, кое се комбинира со протеини и се складира во резерва. Од 8 гр Хемоглобин => биливердин => билирубин (300 мг дневно)Нормата на билирубин во крвниот серум е 3-20 μmol / l. Погоре - жолтица, боење на склерата и мукозните мембрани на усната шуплина.

Билирубинот се врзува за транспортниот протеин албумин во крвта.тоа индиректен билирубин.Билирубинот од крвната плазма е заробен од хепатоцитите и во хепатоцитите билирубинот се комбинира со глукуронска киселина. Се формира билирубин глукуронил. Оваа форма влегува во жолчните канали. И веќе во жолчката, оваа форма дава директен билирубин... Влегува во цревата преку системот на жолчните канали.Во цревата, цревните бактерии расцепуваат глукуронска киселина и го претвораат билирубинот во уробилиноген. Дел од него подложува на оксидација во цревата и влегува во измет и веќе се нарекува стеркобилин. Другиот дел ќе се апсорбира и ќе влезе во крвотокот. Од крвта се фаќа со хепатоцити и повторно влегува во жолчката, но дел од него ќе се филтрира во бубрезите. Уробилиноген поминува во урината.

Супрахепатична (хемолитична) жолтица предизвикани од масивно распаѓање на еритроцитите како резултат на Rh-конфликт, влегување во крвта на супстанции кои предизвикуваат уништување на мембраните на еритроцитите и некои други болести. Со оваа форма на жолтица, содржината на индиректен билирубин во крвта е зголемена, содржината на стеркобилин е зголемена во урината, нема билирубин, а содржината на стеркобилин е зголемена во изметот.

Heолтица на црниот дроб (паренхим) предизвикани од оштетување на клетките на црниот дроб за време на инфекции и интоксикација. Со оваа форма на жолтица, содржината на индиректен и директен билирубин во крвта е зголемена, содржината на уробилин е зголемена во урината, билирубин е присутен, а содржината на стеркобилин е ниска во изметот.

Субхепатична (опструктивна) жолтица предизвикани од кршење на одливот на жолчката, на пример, кога жолчниот канал е блокиран од камен. Со оваа форма на жолтица, содржината на директен билирубин (понекогаш индиректно) е зголемена во крвта, стеркобилин е отсутен во урината, билирубин е присутен, а стеркобилин е низок во измет.

Регулирање на формирање на жолчката.

Регулативата се базира на механизми за повратни информации врз основа на нивото на концентрација на жолчни соли. Содржината во крвта ја одредува активноста на хепатоцитите во производството на жолчката. Надвор од периодот на варење, концентрацијата на жолчни киселини се намалува и ова е сигнал за зголемување на формирањето на хепатоцити. Испуштањето во каналот ќе се намали. По јадење, постои зголемување на содржината на жолчни киселини во крвта, што, од една страна, го инхибира формирањето во хепатоцитите, но во исто време го зголемува лачењето на жолчните киселини во тубулите.

Холецистокининот се произведува под дејство на масни и амино киселини и предизвикува контракција на мочниот меур, а сфинктерот се релаксира - т.е. стимулација на празнење на мочниот меур. Секретин, кој се ослободува со дејство на хлороводородна киселина врз Ц -клетките, ја подобрува тубуларната секреција и ја зголемува содржината на бикарбонат.

Гастрин влијае на хепатоцитите преку подобрување на секреторните процеси. Индиректно, гастрин ја зголемува содржината на хлороводородна киселина, што потоа ќе ја зголеми содржината на секретин.

Стероидни хормони- естрогените и некои андрогени го инхибираат формирањето на жолчката. Во мукозната мембрана на тенкото црево, мотилин- придонесува за контракција на жолчното кесе и излачување на жолчката.

Влијание на нервниот систем- преку вагусниот нерв - го подобрува формирањето на жолчката и вагусниот нерв придонесува за контракција на жолчното кесе. Симпатичните влијанија се инхибиторни и предизвикуваат релаксација на жолчното кесе.

Цревна дигестија.

Во тенкото црево - конечно варење и апсорпција на производи за варење. Тенкото црево прима 9 литри дневно. Течности. Ние апсорбираме 2 литри вода со храна, а 7 литри доаѓаат поради секреторната функција на гастроинтестиналниот тракт, и од ова, само 1-2 литри ќе влезат во дебелото црево. Должината на тенкото црево до илеоцекалниот сфинктер е 2,85 m. Трупот е 7 m.

Мукозната мембрана на тенкото црево формира набори кои ја зголемуваат површината за 3 пати. 20-40 вили на 1 квадратни Мм. Ова ја зголемува површината на слузницата 8-10 пати, и секоја ресичка е покриена со епителни клетки, ендотелни клетки, кои содржат микровили. Ова се цилиндрични ќелии со микровили на нивната површина. Од 1,5 до 3000 по 1 ќелија.

Должината на ресичките е 0,5-1 мм. Присуството на микровили ја зголемува површината на мукозната мембрана и достигнува 500 квадратни метри. Секоја ресичка содржи слепо завршувајќи капиларна, артериола која се снабдува се приближува до вилијата, која се распаѓа во капилари, минувајќи на врвот во венските капилари и произведуваат одлив на крв низ венулите. Венската и артериската крв течат во спротивни насоки. Ротационен систем против струја. Во овој случај, голема количина кислород поминува од артериска и венска крв, без да стигне до врвот на ресичките. Многу е лесно да се создадат услови под кои врвовите на вили ќе добијат помалку кислород. Ова може да доведе до смрт на овие области.

Апарат за жлезди - Брунер жлездиво дуоденумот. Bertлезди на Либертнунво јејунумот и илеумот. Постојат пехар мукозни клетки кои произведуваат слуз. Theлездите на дуоденумот 12 личат на жлездите на пилорниот дел на желудникот и тие лачат мукозни секрети за механичка и хемиска иритација.

Нивните регулацијасе јавува под влијание вагусни нерви и хормони, особено секретин. Мукозната секреција го штити дуоденумот од дејството на хлороводородна киселина. Симпатичкиот систем го намалува производството на слуз. Кога доживуваме стрептокок, имаме лесни шанси да добиеме дуоденален улкус. Со намалување на заштитните својства.

Тајна на тенкото цревоформирани од ентероцити, кои започнуваат созревање во крипти. Како што созрева ентероцитот, почнува да се движи кон врвот на ресичките. Во криптите клетките активно пренесуваат хлор и бикарбонатни анјони. Овие анјони создаваат негативен полнеж што привлекува натриум. Се создава осмотски притисок, кој привлекува вода. Некои патогени микроби - дизентерија бацил, колера вибрио го подобруваат транспортот на јони на хлор. Ова доведува до голема екскреција на течност во цревата до 15 литри дневно. Нормално, 1,8-2 литри дневно. Цревниот сок е безбојна течност, заматена поради слуз на епителни клетки, има алкална реакција pH 7,5-8. Ензимите на цревниот сок се акумулираат внатре во ентероцитите и се лачат со нив кога се отфрлаат.

Цревен соксодржи комплекс на пептидази, кој се нарекува ериксин, обезбедувајќи конечно расцепување на протеинските производи на амино киселини.

4 аминолитички ензими - сахараза, малтаза, изомалтаза и лактаза. Овие ензими ги разложуваат јаглехидратите на моносахариди. Постои цревна липаза, фосфолипаза, алкална фосфатаза и ентерокиназа.

Ензими на цревниот сок.

1. Комплекс на пептидази (ерипсин)

2.Амилолетични ензими- сукраза, малтаза, изомалтаза, лактаза

3. Цревна липаза

4. Фосфолипаза

5. Алкална фосфатаза

6. Ентерокиназа

Овие ензими се акумулираат внатре во ентероцитите и вторите, како што созреваат, се издигаат до врвот на ресичките. Отфрлање на ентероцитите се јавува на врвот на ресичките. Во рок од 2-5 дена, цревниот епител е целосно заменет со нови клетки. Ензимите можат да навлезат во цревната празнина - варење на шуплината,другиот дел е фиксиран на мембраните на микровили и обезбедува мембрана или париетална варење.

Ентероцитите се покриени со слој гликокаликс- јаглеродна површина, порозна. Тоа е катализатор што промовира распаѓање на хранливи материи.

Регулирањето на одделот за киселина е под влијание на механички и хемиски стимули кои делуваат на клетките на нервниот плексус. Dogелиите на Догел.

Хуморални супстанции- (зголемена секреција) - секретин, холецистокинин, ВИП, мотилин и ентерокринин.

Соматостатинја инхибира секрецијата.

Во дебелото цревослободарски жлезди, голем број мукозни клетки. Преовладуваат слуз и бикарбонат анјони.

Парасимпатични влијанија- зголемување на секрецијата на слуз. Со емоционална возбуда во рок од 30 минути, се формира голема количина на секреција во дебелото црево, што предизвикува поривот да се испразни. Во нормални услови - слузот обезбедува заштита, адхезија на измет и ги неутрализира киселините со помош на бикарбонатни анјони.

Нормалната микрофлора е многу важна за функцијата на дебелото црево. Тоа се непатогени бактерии кои учествуваат во формирањето на имунобиолошката активност на телото - лактобацилус. Тие помагаат да се зголеми имунитетот и да се спречи развојот на патогена микрофлора, кога се земаат антибиотици, овие бактерии умираат. Одбраната на телото е ослабена.

Бактерии на дебелото цревосинтетизира витамин К и витамин Б.

Бактериските ензими ги разложуваат влакната преку микробна ферментација. Овој процес се одвива со формирање на гас. Бактериите можат да предизвикаат гниење на протеинот. Во овој случај, во дебелото црево се формираат отровна храна- индол, скатол, ароматични хидрокси киселини, фенол, амонијак и водород сулфид.

Детоксикацијата на токсичните производи се јавува во црниот дроб, каде што се комбинираат со глукурова киселина. Водата се апсорбира и се формираат измет.

Составот на измет вклучува слуз, остатоци од мртов епител, холестерол, производи од промени во жолчните пигменти - стеркобилин и мртви бактерии, кои учествуваат со 30-40%. Изметот може да содржи неразгорени остатоци од храна.

Моторната функција на дигестивниот тракт.

Потребна ни е моторна функција во првата фаза - апсорпција на храна и џвакање, голтање, движење по должината на дигестивниот канал. Подвижноста придонесува за мешање на храната и секретите на жлездите, е вклучена во процесите на апсорпција. Моторниот систем врши екскреција на крајните производи за варење.

Студијата за моторната функција на гастроинтестиналниот тракт се изведува со употреба на различни методи, но е широко распространета кинографија со балони- воведување во шуплината на дигестивниот канал на кертриџ поврзан со уред за снимање, додека се мери притисокот, што ги одразува моторните вештини. Моторната функција може да се забележи со флуороскопија, колоноскопија.

Рентген гастроскопија- метод за снимање на електрични потенцијали во стомакот. Во експериментални услови, регистрацијата е отстранета од изолирани делови од цревата, визуелно набудување на моторната функција. Во клиничката пракса - аускултација - аускултација во абдоминалната празнина.

Џвакање- при џвакање, храната се дроби, се меле. Иако овој процес е доброволен, џвакањето е координирано од нервните центри на мозочното стебло, кои обезбедуваат движење на долната вилица во однос на горната. Кога се отвора устата, проприоцепторите на мускулите на долната вилица се возбудени и рефлексно предизвикуваат контракција на џвакалните мускули, медијалниот птеригоиден и темпорален лобус и помага да се затвори устата.

Кога устата е затворена, храната ги иритира рецепторите на оралната слузница. Кои, кога се иритираат, испраќаат до двеабдоминален мускул и страничен птеригоидкои помагаат да се отвори устата. Кога вилицата ќе падне, циклусот повторно се повторува. Со намалување на тонот на џвакалните мускули, долната вилица може да се намали под силата на гравитацијата.

Мускулите на јазикот се вклучени во чинот на џвакање.... Тие ставаат храна помеѓу горните и долните заби.

Главните функции на џвакање се:

Ја уништуваат целулозната обвивка од овошје и зеленчук, промовираат мешање и навлажнување на храната со плунка, го подобруваат контактот со пупките за вкус и ја зголемуваат областа на контакт со ензимите за варење.

Cheвакањето ослободува мириси кои делуваат на мирисните рецептори. Ова го зголемува задоволството од јадење и го стимулира лачењето на желудникот. Помага за џвакање во формирање грутка и голтање.

Процесот на џвакање се менува голтање... Голтаме 600 пати на ден - 200 ластовички со храна и пијалоци, 350 без храна и 50 повеќе ноќе.

Тоа е сложен координиран чин ... Вклучува орална, фарингеална и хранопроводна фаза... Распредели произволна фаза- пред грутката храна да го погоди коренот на јазикот. Ова е произволна фаза што можеме да ја прекинеме. Кога грутка храна ќе го погоди коренот на јазикот, фаза на доброволна голтање... Чинот на голтање започнува од коренот на јазикот до тврдото непце. Грутката храна се движи кон коренот на јазикот. Палатинската завеса се крева, како грутка што ги минува палатинските лакови, назофаринксот се затвора, гркланот се крева - епиглотисот се спушта, глотисот се намалува, ова спречува храната да влезе во респираторниот тракт.

Грутката храна се спушта по грлото. Поради мускулите на фаринксот, грутката храна се поместува. На влезот во хранопроводот се наоѓа горниот езофагеален сфинктер. Кога грутката се движи, сфинктерот се релаксира.

Во рефлексот на голтање учествуваат чувствителни влакна на тригеминалниот, глософарингеалниот, фацијалниот и вагусниот нерв. Преку овие влакна сигналите се пренесуваат на продолжената медула. Координираната мускулна контракција е обезбедена од истите нерви + хипоглосалниот нерв. Тоа е координирана контракција на мускулите што ја насочува болусот на храната во хранопроводот.

Со контракција на фаринксот, релаксација на горниот езофагеален сфинктер. Кога грутка храна ќе влезе во хранопроводот, езофагеална фаза.

Во хранопроводот има кружен и надолжен мускулен слој. Преместување грутка користејќи перисталтички бран, во кој кружните мускули се над грутката храна и се надолжни напред. Кружните мускули го стеснуваат луменот, а надолжните се прошируваат. Бранот го поместува болтот за храна со брзина од 2-6 см во секунда.

Цврстата храна го минува хранопроводот за 8-9 секунди.

Течноста предизвикува релаксација на мускулите на хранопроводот и течноста тече во континуирана колона за 1 - 2 секунди. Кога болусот ќе стигне до долната третина од хранопроводот, го релаксира долниот срцев сфинктер. Срцевиот сфинктер се тонира во мирување. Притисок - 10-15 mm Hg. Уметност.

Опуштањето се случува рефлексно со учество вагусниот нерви медијатори кои предизвикуваат релаксација - вазоинтестинален пептид и азотен оксид.

Кога сфинктерот се релаксира, грутката храна поминува во стомакот. Со работата на срцевиот сфинктер, се јавуваат 3 непријатни нарушувања - ахалозија- се јавува со спастична контракција на сфинктерите и слаба перисталтика на хранопроводот, што доведува до проширување на хранопроводот. Храната стагнира, се распаѓа и се појавува непријатен мирис. Оваа состојба не се развива толку често како инсуфициенција на сфинктер и состојба на рефлукс- Фрлање гастрична содржина во хранопроводот. Ова доведува до иритација на слузницата на хранопроводот, се појавува металоиди.

Аерофагија- голтање воздух. Тоа е типично за доенчиња. Кога цица, воздухот се проголта. Детето не може да се стави хоризонтално одеднаш. Кај возрасен, се забележува со избрзан оброк.

Надвор од периодот на варење, мазните мускули се во состојба на тетанска контракција. За време на чинот на голтање, проксималниот стомак се релаксира. Заедно со отворањето на срцевиот сфинктер, кардиолошкиот оддел се релаксира. Намалена релаксација на тон-рецептивна. Намалувањето на тонот на стомачните мускули ви овозможува да приспособите голем обем на храна со минимален притисок во шуплината. Рецептивно опуштање на стомачните мускули регулирано со вагусниот нерв.

Учествува во релаксација на стомачните мускули хоелцистокинин- промовира релаксација. Моторната активност на желудникот во проксималното и дисталното породување на празен стомак и после јадење се изразува на различни начини.

Способен за постотконтрактилната активност на проксималниот регион е слаба, ретка и електричната активност на мазните мускули не е голема. Повеќето мускули на желудникот не се контрахираат на празен стомак, но приближно на секои 90 минути, во средните делови на желудникот се развива силна контрактилна активност, која трае 3-5 минути. Оваа периодична подвижност се нарекува миграторна миоелектричен комплекс - ММК, која се развива во средните делови на желудникот, а потоа преминува кон цревата. Се верува дека помага да се исчисти гастроинтестиналниот тракт од слуз, ексфолирани клетки, бактерии. Субјективно, јас и ти чувствуваме појава на овие контракции во форма на вшмукување, мрморење во стомакот. Овие сигнали го зголемуваат чувството на глад.

За гастроинтестиналниот тракт на празен стомак, карактеристична е периодичната моторна активност и е поврзана со побудување на центарот за глад во хипоталамусот. Нивото на гликоза се намалува, содржината на калциум се зголемува и се појавуваат супстанции слични на холин. Сето ова делува на центарот на гладот. Од него, сигналите одат до церебралниот кортекс, а потоа н makes тера да сфатиме дека сме гладни. Надолни патишта - периодична подвижност на гастроинтестиналниот тракт. Оваа продолжена активност дава сигнали дека е време за јадење. Ако земаме храна во оваа состојба, тогаш овој комплекс се заменува со почести контракции во стомакот, кои се јавуваат во телото и не се шират во пилорниот регион.

Главниот тип на контракција на стомакот за време на варењето е перисталтички контракции -контракција на кружните и надолжните мускули. Во прилог на перисталтика, постојат тонски контракции.

Основниот ритам на перисталтика е 3 контракции во минута. Брзината е 0,5-4 см во секунда. Содржината на желудникот се движи кон пилорниот сфинктер. Мал дел се турка низ дигестивниот сфинктер, но по достигнувањето на пилорниот регион, тука се случува моќна контракција, која ја фрла останатата содржина назад во телото. - ретропулзија... Тој игра многу важна улога во процесите на мешање, дробење на грутката храна, до помали честички.

Честичките од храна не повеќе од 2 кубни мм можат да поминат во дуоденумот.

Студијата за миоелектрична активност покажа дека во мазните мускули на желудникот се јавуваат бавни електрични бранови, што ја одразуваат деполаризацијата и реполаризацијата на мускулите. Самите бранови не доведуваат до контракција. Контракции се јавуваат кога бавниот бран достигнува критично ниво на деполаризација. Акционен потенцијал се појавува на врвот на бранот.

Најчувствителниот дел е средната третина од желудникот, каде што овие бранови достигнуваат праг - пејсмејкерите на желудникот. Тој го создава основниот ритам за нас - 3 бранови во минута. Не се случуваат такви промени во проксималниот стомак. Молекуларната основа не е доволно проучена, но таквите промени се поврзани со зголемување на пропустливоста за јони на натриум, како и зголемување на концентрацијата на јони на калциум во мазните мускулни клетки.

Во theидовите на желудникот се наоѓаат не -мускулни клетки кои периодично се возбудуваат - Кајала клеткиОвие клетки се поврзани со мазни мускулни клетки. Евакуација на желудникот во дуоденумот 12. Мелењето е важно. Евакуацијата е под влијание на обемот на гастричната содржина, хемискиот состав, содржината на калории и конзистентноста на храната и степенот на неговата киселост. Течната храна се апсорбира побрзо од цврстата храна.

Кога дел од гастричната содржина влегува во дуоденумот 12 од страната на вториот, оптураторски рефлекс- пилорниот сфинктер рефлексно се затвора, понатамошниот внес од стомакот не е можен, подвижноста на желудникот е инхибирана.

Моторните вештини се инхибираат при варење на масна храна. Во стомакот, функционалната препилоричен сфинктер- на границата на телото и дигестивниот дел. Постои унија на дигестивниот и 12 дебелото црево.

Тој е инхибиран поради формирање на ентерогастрони.

Брзата транзиција на содржината на желудникот во цревата е придружена со непријатност, тешка слабост, поспаност и вртоглавица. Ова се случува кога стомакот е делумно отстранет.

Моторна активност на тенкото црево.

Мазниот мускул на тенкото црево, исто така, може да се контрахира во состојба на гладување поради појавата на миоелектричниот комплекс. На секои 90 минути. По оброкот, миоелектричниот комплекс што мигрира се заменува со подвижност, што е карактеристично за варењето.

Во тенкото црево, моторната активност може да се забележи во форма на ритмичка сегментација. Контракцијата на кружните мускули доведува до сегментација на цревата. Сегментите што опаѓаат се менуваат. Сегментацијата е неопходна за мешање храна ако се додадат надолжни контракции на контракцијата на кружните мускули (стеснување на луменот). Од кружните мускули - движењето на содржината е слично на маска - во различни насоки

Сегментацијата се случува приближно на секои 5 секунди. Ова е локален процес. Фаќа сегменти на растојание од 1-4 см.Во тенкото црево се забележуваат и перисталтички контракции, кои предизвикуваат поместување на содржината кон илеоцекалниот сфинктер. Контракцијата на цревата се јавува во форма на перисталтички бранови, кои се случуваат на секои 5 секунди - множители од 5 - 5.10.15, 20 секунди.

Контракциите во проксималните региони се почести, до 9-12 во минута.

При дистално породување 5 - 8. Регулирањето на подвижноста на тенкото црево е стимулирано од парасимпатичкиот систем и потиснато од симпатичкиот систем. Локални плексуси, кои можат да ги регулираат моторните вештини во мали области на тенкото црево.

Опуштање на мускулите - се вклучени хуморални супстанции- ВИП, азотен оксид. Серотонин, метионин, гастрин, окситоцин, жолчка стимулираат моторни вештини.

Рефлексни реакции се јавуваат кога иритација со производи за варење храна и механички дразби.

Премин на содржината на тенкото црево во дебелото црево се изведува преку илеоцекален сфинктер.Овој сфинктер е затворен надвор од дигестивниот период. По оброк, се отвора на секои 20 до 30 секунди. До 15 милилитри содржина од тенкото црево влегува во слепите.

Зголемувањето на притисокот во цекумот рефлексно го затвора сфинктерот. Се спроведува периодична евакуација на содржината на тенкото црево во дебелото црево. Пополнување на стомакот - предизвикува отворање на илеоцеклалниот сфинктер.

Големото црево се разликува по тоа што надолжните мускулни влакна не одат во континуиран слој, туку во одделни панделки. Тенкото црево формира сакуларна експанзија - Хаустра... Тоа е експанзија што се формира кога мазните мускули и мукозните мембрани се шират.

Во дебелото црево, ги набудуваме истите процеси, само побавно. Постои сегментација, контракции слични на нишало. Брановите можат да се размножуваат до ректумот и назад. Содржината полека се движи во една насока, а потоа во друга насока. Во текот на денот, присилните перисталтички бранови се забележуваат 1-3 пати, кои ја преместуваат содржината во ректумот.

Се спроведува регулација на моторни чамци парасимпатичен (возбудувачки) и симпатичен (инхибирачки)влијанија. Слепи, попречни, растечки - вагусниот нерв. Опаѓачки, сигмоиден и исправен - карличен нерв. Сочувствителен- супериорен и долен мезентеричен јазол и хипогастричен плексус. Од хуморални стимуланси- супстанција Р, тахикинини. ВИП, азотен оксид - инхибираат.

Чинот на дефекација.

Ректумот е нормално празен. Пополнување на ректумот се јавува за време на минување и принудување на бран перисталтика. Кога столицата влегува во ректумот, предизвикува дистензија повеќе од 25% и притисок повеќе од 18 mm Hg. се јавува релаксација на внатрешниот сфинктер на мазните мускули.

Сензорните рецептори го информираат централниот нервен систем, предизвикувајќи нагон. Исто така, е контролиран од надворешниот сфинктер на ректумот - пругасти мускули, регулирани произволно, инервација - пудендален нерв. Намалување на надворешниот сфинктер - сузбивање на рефлексот, изметот заминува проксимално. Ако чинот е возможен, се јавува релаксација и на внатрешниот и на надворешниот сфинктер. Надолжните мускули на ректумот се контрахираат, дијафрагмата се релаксира. Чинот е олеснет со контракција на пекторалните мускули, мускулите на абдоминалниот wallид и леваторот на анусот.