Ендометриозата е појава на клетки во внатрешниот слој на матката (ендометриум) на атипични места: на перитонеумот, јајниците, јајцеводите, ѕидот и грлото на матката, во мочниот меур, ректумот и други органи и ткива.
Зошто се случува ова? Ендометриоза предизвикува
Лекарите немаат дефинитивен одговор на ова прашање. Во принцип, сликата изгледа вака.
Утерусната шуплина е обложена одвнатре со мукозна мембрана наречена „ендометриум“. Оваа мукозна мембрана се состои од два слоја - базални и функционални... Функционалниот слој се отфрла секој месец за време на менструацијата ако не дојде до бременост. Во следниот месец, ендометриумот повторно расте поради размножување на клетките на базалниот слој, под влијание на хормоните на јајниците, особено естрогенот и прогестеронот.
Естрогените (хормоните од првата половина на менструалниот циклус) го поттикнуваат растот на внатрешниот слој на матката и созревањето на јајце клетката. По овулацијата, количината на естроген се намалува, јајниците почнуваат да лачат прогестерон, кој го инхибира растот на ендометриумот и го промовира развојот на жлездите во него, подготвувајќи го за воведување на оплодена јајце клетка. Ако не дојде до бременост, тогаш нивото на естроген и прогестерон паѓа, ендометриумот се отфрла од матката, а тоа надворешно се манифестира со менструација. Исцедокот за време на менструацијата е мешавина од крв и фрагменти од ексфолирачки ендометриум.
Значи, за појава на ендометриоза, потребни се најмалку два фактори: нарушување на хормоналната позадина и намалување на имунитетот.
Хормони во ендометриоза: Обезбедена нерамнотежа
Ендометриозата не се развива во телото на жената ако нема дефект во хормоналниот систем. Регулирањето на женскиот репродуктивен систем е контролирано од многу хормони произведени од жлездите на мозокот (хипоталамусот, хипофизата) и јајниците. Покрај тоа, самите јајници се под контрола на хипоталамусот. Хормоните кај ендометриозата се однесуваат „погрешно“: односот на естрогенот и прогестеронот е нарушен во телото. Ова доведува до потиснување на овулацијата и прекумерен раст на ендометриумот, кој потоа се отфрла, предизвикувајќи крварење. Одделни клетки на незрелиот ендометриум се фрлаат на атипични места - вака се формираат фокусите на ендометриозата.
Имунолошки компромис и ендометриоза
Друга причина за ендометриоза е нарушениот имунитет. Човечкиот имунолошки систем е дизајниран на таков начин што го штити телото од какви било „невообичаени“ протеини, уништувајќи ги „туѓите“ протеини на инфекции, туѓи тела или клетки на туморот. На ист начин, ги уништува клетките кои се некарактеристични за одредено ткиво, особено ендометријалните клетки кои паднале на „несоодветни“ места за нив. Речиси кај сите жени, за време на менструацијата, исцедокот не само што излегува (преку вагината), туку делумно се фрла низ цевки во абдоминалната празнина, ѕидот на матката, јајниците, како и во крвта и се пренесува низ телото. Нормално, менструалниот проток што влегол во абдоминалната празнина брзо се уништува со специјални заштитни ќелии. Ендометриозата се јавува кога имунолошкиот систем престанува да ги препознава ендометријалните клетки во другите ткива, дозволувајќи им да се размножуваат насекаде.
Откако ендометријалните клетки ќе се вкоренат на ново место, тие продолжуваат да постојат според законите на менструалниот циклус, како што тоа го правеа додека беа во матката празнина - во првата половина од циклусот тие активно се размножуваат и растат, а кога ќе дојде менструацијата , тие се отфрлаат во абдоминалната празнина, што доведува до формирање на нови фокуси на ендометриоза. Ако ендометријалното ткиво влезе во јајниците, тогаш во него може да се формираат бенигни ендометриоидни цисти. Ендометриозата на телото на матката (аденомиоза) се јавува кога ендометријалните клетки се воведуваат во мускулниот слој на матката. Во ретки случаи, фокуси на ендометриоза може да се најдат во широк спектар на органи и ткива на телото. Значи, постои ендометриоза на бубрезите, уретерите, мочниот меур, белите дробови, цревата. Ова се должи на фактот дека фрагментите од ендометријалното ткиво се носат низ телото од лимфниот или циркулаторниот систем.
За време на бременоста, менопаузата и менопаузата, фокусите на ендометриоза се подложени на обратен процес, што доведува до подобрување на состојбата на жената.
Симптоми на ендометриоза: ако ве боли стомакот ...
Во ретки случаи, жената дури и не се сомнева дека има ендометриоза, бидејќи може да продолжи без воопшто да се покаже. Но, почесто оваа болест сериозно влијае на здравствената состојба. Еден од главните симптоми на ендометриоза е болката во долниот дел на стомакот поврзана со менструалниот циклус. Тие стивнуваат на почетокот на циклусот, се зголемуваат кон крајот, стануваат особено силни за време на менструацијата. Болката е најчесто билатерална, понекогаш придружена со чувство на притисок во ректалната област и може да зрачи кон грбот и ногата. Непријатност и болка може да се појават и за време на сексуалниот однос, како и за време на движењето на дебелото црево. Понекогаш болката е толку силна што сексуалниот живот станува невозможен. Нивната причина лежи во иритација од страна на "менструирачки" ендометриотски фокуси на нервните завршетоци на перитонеумот. Ова предизвикува формирање на адхезии (жици на сврзното ткиво) во абдоминалната празнина, кои, пак, доведуваат до запек до интестинална опструкција, како и често, болно мокрење. Речиси сите жени со генитална ендометриоза се жалат на болка за време на сексуалниот однос. Други знаци на оваа состојба се долги менструации, темни дамки пред и по менструацијата и крварење помеѓу менструацијата. Циклусот ви станува неправилен или скратен, а менструацијата е тешка, згрутчена и болна. Жената постојано страда од загуба на крв, што доведува до анемија. И ендометриозата на матката се манифестира со крвав исцедок по сексуален однос.
Често оваа подмолна болест се рефлектира во емоционалната состојба на жената: постојана болка, нарушувања во сексуалната сфера, тешкотии со зачнувањето доведуваат до раздразливост, нерамнотежа и депресија.
Планирање на бременост со ендометриоза
Се верува дека ендометриозата и бременоста не се многу компатибилни. Ендометриозата може да го попречи созревањето на јајцето и неговото ослободување во фалопиевата цевка (овулација). Јасно е дека сето тоа не може да не влијае на можноста за зачнување, а шансите за забременување со ендометриоза, за жал, се намалуваат. Покрај тоа, со продолжен тек на ендометриоза, често се формираат адхезии во гениталиите, што го зголемува ризикот од развој на неплодност. Посебно во овој поглед се опасни адхезиите во јајцеводите и јајниците, кои создаваат пречка за напредување на јајце клетката, што го оневозможува нејзиното запознавање со спермата и зачнувањето.
Сепак, ендометриозата не е „гаранција“ за апсолутна неплодност. Постојат докажани факти за случајно откривање на оваа болест кај жени кои никогаш немале проблеми со зачнувањето. Исто така, многу жени конечно успеваат да забременат по ендометриоза.
Како се поставува дијагнозата?
Лекарот може да ја предвиди дијагнозата на ендометриоза за време на рутински гинеколошки преглед: на пример, тој може да го види неговиот фокус на грлото на матката или да почувствува болни пломби во вагината. Исто така, лекарот обрнува внимание на болката, нивната поврзаност со менструацијата и сексуалниот живот. За да се потврди или разјасни дијагнозата, се користи ултразвук на карлицата, магнетна резонанца, колпоскопија (испитување на вагината и грлото на матката со микроскоп), хистероскопија (испитување на матката празнина со помош на специјален уред за хистероскоп) и лапароскопија. Последниот метод е „златен стандард“ во дијагнозата на ендометриоза. Ова е нежна хируршка операција која ви овозможува да ја испитате абдоминалната празнина под зголемување (со помош на специјален уред - лапароскоп) низ мали дупки на абдоминалниот ѕид. Всушност, само со овој метод можете да ги видите фокусите на ендометриозата и да земете биопсија (парчиња ткиво) од нив за да ја потврдите дијагнозата. Без лапароскопија, само може да се претпостави присуство на ендометриоза.
Третман и планирање на бременост по ендометриоза
Веднаш треба да се забележи дека третманот на ендометриоза е долг процес. Може да се применат конзервативни, оперативни и сложени методи. При изборот на метод на лекување, специјалистот ја зема предвид возраста на пациентот, сериозноста на текот на болеста, дали жената планира бременост по ендометриоза.
Со конзервативен третман на ендометриоза, првенствено се препишуваат хормонални лекови.
Во зависност од тоа во кој дел од хормоналната регулација е откриена дефект, лекарот ќе ги избере соодветните лекови за да го поправи прекршувањето.
Задолжително третирајте ја анемијата со дефицит на железо со препарати од железо и посебен режим на исхрана. Исто така, се препишуваат имуномодулирачки, аналгетици и хемостатички лекови. Речиси е невозможно да се елиминираат ендометриотските лезии, но третманот ви овозможува да се справите со болката и да го средите менструалниот циклус, што ги зголемува шансите на жената да забремени по ендометриоза.
Во некои случаи, на пример, кога се формираат адхезии поради ендометриоза, неопходно е да се прибегне кон хируршки третман. Најчесто се користи лапароскопија, која овозможува најмалку трауматско отстранување на фокусите на погоденото ткиво и адхезивните формации.
Во третманот на ендометриоза, често се комбинира конзервативен и хируршки третман. За жал, ретко е можно целосно да се ослободите од оваа болест, третманот само ви овозможува да ја прекинете болеста, што дава привремен почеток на главата за почетокот на бременоста.
Ендометриоза и бременост
По конзервативен третман, се препорачува да се планира зачнување не порано од 3 месеци по текот на терапијата, така што телото на идната мајка може целосно да се опорави.
Хируршката интервенција, напротив, претпоставува неодреден почеток на бременост по ендометриоза (освен ако не е пропишан комбиниран курс - комбинација на хируршки и хормонски третман). Многу лекари советуваат, пред да преземат хируршки третман на ендометриоза, да се уверат дека неплодноста не е предизвикана од други нарушувања. Доколку постојат неколку можни причини за неплодност, се препорачува прво да се отстранат сите други проблеми и дури потоа да се направи операција за ендометриоза. Ова се должи на фактот дека ефектот од операцијата не трае долго - шансите за бременост по ендометриоза се зголемуваат само во првите 6-12 месеци по операцијата.
Во просек, 90% од жените кои примаат конзервативен третман за лесна до умерена ендометриоза успеваат да забременат без операција во рок од 5 години.
Текот на бременоста со ендометриоза
Иако се верува дека бременоста и ендометриозата не се многу компатибилни, сепак е можно да се забремени со оваа болест, згора на тоа, дури и без лекување на болеста. За време на бременоста, ендометриозата, по правило, не се лекува, но се решава по раѓањето на бебето.
Единствен исклучок се случаите кога е откриена ендометриоидна оваријална циста кај бремената мајка: доколку постои опасност од руптура или торзија, тогаш се планира операција, која обично се изведува во 16-20 недела од бременоста (овој период е најбезбеден за фетусот).
Комбинацијата на бременост со ендометриоза бара посебно внимание од лекарите. Бременоста често мора да се одржува со хормони за да се спречи спонтан абортус. Заканата од прекин може да се појави во првиот и вториот триместар поради недостаток на женскиот полов хормон прогестерон во телото, кој е неопходен во овој период за правилен развој на бременоста и сузбивање на контракцијата на мускулите на матката. Откако ќе се формира плацентата, веројатноста за спонтан абортус е намалена. Самата по себе, ендометриозата повеќе не му се заканува на фетусот и не влијае на неговиот развој на кој било начин.
Секоја жена порано или подоцна сака да стане мајка, но, за жал, не секоја жена може да си го дозволи тоа. Многу често, бременоста не се јавува затоа што жената има некакви гинеколошки заболувања, па оттука и прашањето: дали е можно да забремените со ендометриоза? За среќа, да!
Ендометриозата е популарна женска болест при која ендометриумот брзо расте и влијае на плодноста, со што се елиминира можноста за зачнување дете.
Во почетните фази на болеста, прилично е тешко да се идентификува, бидејќи менструацијата се јавува редовно, но во овој случај тие се обилни, наликуваат на хеморагија.
Еден од знаците на оваа болест може да биде зголемување на големината на матката, што може да биде добро, болка во пределот на карлицата и неплодност.
Неопходно е да се направи разлика помеѓу 2 типа на болест:
- надворешен генитален орган - може да влијае на абдоменот и јајниците;
- надворешна ендометриоза во форма на растечка топка.
Најпопуларните причини се хормонални пореметувања, нарушена функција на ензимите и рецепторите и генска мутација.
Точните причини за болеста не се утврдени, но истражувачите се зафатени со анализа на етиолошките причини и знаци.
Ако имате ендометриоза, дали може да забремените? Не е приоритетно прашање. Главната работа е да се идентификува и излечи болеста.
Болеста може да се препознае врз основа на клиничките симптоми:
- ... Покрај тоа, зголемена болка за време на секс и за време на менструацијата;
- нарушувања во менструалниот циклус, болен исцедок, неправилно возење велосипед, загуба на крв, дамки по менструацијата;
- неплодност поради ендометриотични цисти на јајниците;
- оштетување на други органи, крварење од ректумот, често мокрење;
- со ендометриоза на матката, се забележува постојана иритација, намалување на прагот на болка.
Дали е можно да забремените?
Како да забремените со ендометриоза? Невозможно е да се добие точен одговор на ова прашање. Некогаш жената може нормално да забремени и да се породи, понекогаш се случуваат спонтани абортуси, но почесто не е можно воопшто да забремени.
За време на таква болест, не е толку тешко да се зачне дете како да се поднесе. Тоа зависи од фактот дека клетките што пораснале во ендометриумот не му дозволуваат на детето целосно да се развие.
- пречки во овулацијата;
- сперматозоидите умираат дури и во матката празнина;
- јајцето не може да влезе во матката поради процесот на адхезија;
- ако дното и шуплината на матката биле засегнати, тогаш на пациентот му се заканува цервикална имплантација на ембрионот по спонтан абортус.
А сепак, дали е можна бременост со ендометриоза? Најдобар начин да го направите ова е да заздравите веднаш по дијагнозата. И колку побрзо го направите ова, толку повеќе имате шанси да забремените и да родите здраво бебе.
За да бидете сигурни дека бебето е родено, неопходно е да се испланира бременоста во време кога болеста се носи, а не се повторува. Во овој случај, антиинфламаторно и е пропишано.
Доколку се спроведе процесот на адхезија, потребно е да се подложи на процедура на лапароскопско отстранување на адхезии и дури потоа да се планира зачнувањето на фетусот.
Ако сепак успеете да забремените со ендометриоза, треба да го поддржите, да ги следите хормоналните промени. Најдобро е првите 4 месеци од бременоста да бидат под надзор на лекари во болница.
Како да се лекува?
Ако болеста е брзо откриена, третманот може да се направи само со хормонски мерки, но тие можат да траат најмалку шест месеци. Во овој период, ќе биде неопходно често да се оди на лекар.
Можно е да се користи хируршки третман, кој се користи многу ретко во современата практика. Експертите претпочитаат да прибегнуваат кон иновативни технологии.
Ако болеста веќе се развила во тешка форма, се применува методот. Овој процес е безболен и безбеден, практично нема ризик од повреда. Преку мали пункции, лекарот го испитува степенот на оштетување на ткивата на мукозната мембрана и ги отстранува болните лезии.
Лапароскопија се користи во случаи кога има опструкција на фалопиевата цевка. Многу жени успешно забремениле и раѓале после лапароскопија.
Забележете дека фазата на бременост не се јавува секогаш по лапароскопија. Доколку ова не ви се случило, треба да посетите лекар.
Гинекологот ќе ви препише дополнителна терапија, но доколку не даде резултати, тогаш природното зачнување е веќе малку веројатно. Во овој случај, ќе ви биде препорачано да се подложите на вештачко оплодување.
Кои се шансите да забремените со ендометриоза?
Ако третманот е успешно завршен, тогаш можноста за забременување со ендометриоза значително се зголемува, но нема потреба да се брза. Најдобро би било бременоста да се одложи за некое време за внатрешните органи да се вратат во нормална функционална состојба.
Ако бременоста не се случила, а лекарот не дијагностицирал неплодност, ќе треба да поминете низа тестови и да воспоставите вистинска дијагноза на проблемот, а не да користите народни лекови.
Драги дами, доколку не знаете како да забремените со ендометриоза, откривате симптоми на болеста или вашата интуиција ви кажува нешто нељубезно, одете на лекар и уверете се дека се е во ред.
Ендометриозата и зачнувањето се прилично компатибилни поими, доколку се е направено навремено и правилно! И запомнете: само професионален лекар знае како да излечи ендометриоза!
Меѓу најчестите болести, гинеколозите ја нарекуваат ендометриоза на матката, која е една од причините за женската неплодност. Досега, причините за нејзиното појавување не се целосно разјаснети, но, според статистичките податоци, оваа патологија често се открива при рутински преглед. Жените периодично се жалат на препознатливи симптоми - 15% до 40% од пациентите во репродуктивна возраст. Тие често се заинтересирани дали е можно да забремените со ендометриоза. Иако лекарите не даваат недвосмислен одговор, но по детално испитување на темата, секоја за себе ќе има разбирање за ова прашање.
Ендометриоза: што е тоа и како се манифестира?
Секоја гинеколошка болест ја загрозува можноста за забременување, раѓање и раѓање на полноправно бебе. Жените се свесни за ова, па затоа се обидуваат да се лекуваат за каква било дијагноза, дури и не го разбираат целосно неговото значење:- воспаление на додатоците;
- ендометриоза;
- миом;
- циста на јајниците;
- хормонална нерамнотежа итн.
Некои дами не брзаат да ја третираат патологијата што го спречува нормалното оплодување, користејќи го како природно „контрацептивно“ средство. Болеста влегува во хронична фаза, по што е многу потешко да се бориме со неа. Се случува патолошките ткива, растејќи, да ги покриваат блиските ткива лоцирани од абдоминалната празнина во близина на матката, јајниците и додатоците.
Другата крајност е на секоја дијагноза да и се даде трагична конотација. Откако дознале за патологијата и воспалителниот процес, тие пред сè сакаат да знаат дали тоа ќе влијае на можноста за забременување и раѓање бебе во иднина. На женските форуми често има теми како „дали е можно да забремените со хронична ендометриоза? или „девојки, ве молиме споделете кој неочекувано забремени со ендометриоза“.
Многу поретко тие се заинтересирани за причините за болеста и нејзините симптоми. Но, тие се индивидуални за секоја, на пример, абнормалности во функционирањето на имунолошкиот систем или хормоните. На ова често се додава наследниот фактор, лошата екологија и нездравата исхрана - пивото и крекерите, кои ги злоупотребуваат младите.
Во медицинската пракса евидентирани се случаи на слични болести кај млади девојки кои немале сексуално искуство, а кај зрели жени по престанок на менструацијата. Најчесто, ендометриозата се јавува кај жени на репродуктивна возраст - од 30 до 45 години. Само по ефективен третман лекарот може да одговори на прашањето - дали е можно да забремените по третман на ендометриоза?
Како се формира ендометриозата и што влијае
Со ендометриоза, постои патолошка пролиферација на мукозната мембрана и ткиво лоцирани во внатрешниот слој на матката. Но, таквото валкање може да ги обвие и другите органи, да формира адхезии и да го отежне нивното целосно функционирање.Честопати, патолошките ткива формираат цели кластери на површината на матката, јајниците и блиските органи:
- фиброзни и цистични;
- полипи;
- бенигни и малигни формации.
Не сите жени се жалат на своите патологии кај лекарите, дури и за време на рутински преглед, особено кога отстапувањата од нормата не се придружени со болка. Некој е преплашен од операција и хардверско чистење, па не брза да го реши проблемот со неплодноста со помош на традиционалната медицина. Во исто време, во секоја прилика се обидуваат да откријат дали е можно да забремените со дијагноза на ендометриоза.
Најчесто, болните сензации и долгите менструации се нарекуваат нивна „норма“ и „лечи“ болка, а не како самата болест. Со патологијата на матката, многу жени се обидуваат да живеат до менопаузата и да живеат понатаму, со надеж дека „ќе помине само по себе“. Тие се повеќе загрижени за дамки (помеѓу менструацијата и по сексуалниот однос), како и за цикличното откажување, отколку за сопственото здравје и зошто ендометриозата го попречува забременувањето.
Мукозните јазли растат во репродуктивните органи - ова е генитална ендометриоза, но има и екстрагенитален или надворешен процес. Фокусите на болеста се откриени и во абдоминалните органи, постоперативни лузни. Сето ова негативно влијае на женските репродуктивни органи, влијаејќи на матката. Во зависност од локацијата, лекарите ги разликуваат следниве сорти:
- ретроцервикален;
- перитонеална;
- екстраперитонеална ендометриоза.
- болка во долниот дел на стомакот;
- акутна болка во деновите на менструацијата;
- отстапувања во фреквенцијата на циклусот;
- хеморагија после секс, што го попречува нормалниот брачен живот;
- болка при мокрење или дефекација;
- крвави проблеми;
- неплодност (во отсуство на очигледни патологии);
- голем волумен на крвав исцедок за време на менопаузата.
Зошто е невозможно да забремените со ендометриоза, што се меша
Кога има гинеколошки патологии, многумина ги интересираат последиците, како и зошто да не забремените поради ендометриоза.- Хормоналната нерамнотежа со доминација на естроген го потиснува процесот на нормална овулација - ова е ановулација.
- Проблемот не е само ова, зголемената концентрација на женски хормони е во состојба да ја потисне активноста на "добитокот", намалувајќи ја веројатноста за оплодување. Ова е уште една причина зошто не е можно да забремените по ендометриоза.
- Исто така, постои пречка за премин на јајце клетката во матката празнина низ цевките поради лепливи процеси. Ваквите отстапувања од нормата се причина за ектопична бременост. Ова не значи дека е директно поврзано со ендометриозата, но е како дрвја од заеднички корен.
- Во медицинската пракса, исто така, има чести случаи на големо оштетување на матката празнина со ендометриоза. Поради ова, оплодената јајце клетка не може понатаму да се развива без целосна имплантација во ѕидот на матката. Развојот на јајце клетката долу (во цервикалниот регион на матката) доведува до спонтан абортус.
Како да се лекува ендометриозата за да забремените
Веќе е јасно што се случува во абдоминалната празнина со гинеколошки патологии, сега вреди да се разјасни како да се третира ендометриозата на матката за да забремените.Не треба да останете сами со проблем доколку во семејството нема дете, се препорачува ефективно да се лекувате. Мора да се коригира хормоналната позадина. Но, природата може да го направи својот данок и ендометриозата повторно се формира, дури и за време на бременоста.
Најчесто се препишуваат:
- медицинска корекција (Дуфастон и други лекови);
- лапароскопија;
- антиинфламаторна терапија, ако се развие инфективен процес во абдоминалната празнина;
- истовремен третман со билни тинктури според народни рецепти и хомеопатски лекови;
- бременоста е можна по третман на ендометриоза со визана.
Често е тешко да се ослободите од пролиферацијата на мукозната мембрана во внатрешноста на матката, но бременоста е таа што позитивно влијае на состојбата на овие ткива. Некои жени на форумите укажуваат дека успеале да забременат непланирано по откривањето на ендометриоза во перитонеумот. Во исто време, немаше проблеми со „патувањето“ на јајце клетката низ јајцеводите. Имаше и многу случаи кога детето беше целосно зачнато, носено и родено по ефективен третман и корекција на хормоналните нивоа.
Намерните жени успеваат во сè, дури и да родат бебе со патологии. Затоа, не барајте одговор на прашањето „како да се лекува ендометриозата за да забремените“, подобро е да го прашате вашиот лекар!
Денес, многу жени имаат потешкотии при зачнувањето поради гинеколошки заболувања, но според статистичките податоци, пациентите најчесто прашуваат гинеколог дали е можно да забременат со ендометриоза.
Факт е дека ендометриозата е патологија, дијагностицирана кај 35% од жените, чија главна карактеристика е неможноста да забременат.
Референца!Ако жената не може да забремени повеќе од една година, треба да се јавите кај гинеколог кој ќе постави дијагноза, бидејќи веројатната причина за неплодност е ендометриоза.
Ендометриоза: што е тоа
Ендометриозата се јавува кај жени во репродуктивна возраст, но се случува болеста да ги зафати адолесцентните девојки и женките по 45 години. Ендометриозата е пролиферација на ендометријалните клетки - внатрешниот слој на матката надвор.
Сорти на ендометриоза:
- Екстрагенитални- локализиран надвор од репродуктивните органи - знаци на ендометриоза може да се забележат во абдоминалните органи;
- Генитален- ограничено на пролиферација на ендометриумот на гениталните органи - ендометриозата може да се визуелизира во матката празнина, јајцеводите, вагината, грлото на матката.
Забелешка!Можете да ги најдете двата типа на ендометриоза - во овој случај, шансите за забременување се многу мали.
Нормално, ендометријалните клетки се отфрлаат секој циклус и излегуваат заедно со менструацијата.Но, ендометриозата се карактеризира со фактот дека малите структурни честички се движат, што влијае на матката празнина, васкуларниот систем и другите внатрешни органи.
Во овие области, можете да забележите пролиферација на ендометриоидното ткиво, чиј вишок излегува за време на менструацијата. Згрутчувањето на крвта останува внатре во органите - од ова се формираат адхезии, а може да почувствувате силна болка во долниот дел на стомакот, особено за време на менструалниот период.
Ендометриоза предизвикува
Точните причини за појавата на ендометриоза сè уште не се целосно разбрани, но постојат неколку фактори кои го фаворизираат појавувањето на процесот, како резултат на што се нарушува плодноста, а жената не може да забремени:
- хормонална дисбаланс;
- ослабен имунолошки систем;
- наследноста;
- изложеност на стрес;
- услови на животната средина;
- хроничен замор;
- воспалителни заболувања на карличните органи;
- раѓање, постпартални компликации;
- механичка повреда на матката;
- вештачко прекинување на бременоста;
- злоупотреба на алкохол, пушење;
- зголемена потрошувачка на кофеин производи;
- ендокрини заболувања.
Тоа е важно!Дијагнозата на ендометриоза не е пресуда за неможноста да се забремени. Гинеколозите споделуваат ендометриоза во 4 фазипо сериозност. Прва фазане бара долг и сложен третман, така што жената која сонува да стане мајка може да забремени без прибегнување кон хируршка интервенција. Втора фазаможе да се излечи со операција. Трета и четврта фаза- најподмолните типови на ендометриоза, а ако не се изврши навремено лапароскопска хирургија, може да останете стерилни.
Симптоми на ендометриоза
Симптомите на ендометриоза, како и веројатноста за забременување со развој на патологија, зависи од тежината на процесот. Во почетната фаза на болеста, не можете да забележите - болеста е асимптоматска... Меѓутоа, со текот на времето, се појавуваат менструални неправилности, болка пред менструацијата и за време на менструацијата, продолжено дамки на крајот на критичните денови.
Ширењето, ендометриозата се изразува со следниве непријатни симптоми:
- непријатност или болка за време на интимност;
- болни периоди;
- повреда на мокрење, дефекација - болка, непријатност, тежок процес;
- урина која содржи нечистотии од крв.
Ако не можете да забремените во рок од шест месеци, состојбата укажува и на развој на ендометриоза, која може да се дијагностицира со Ултразвучни студии, лапароскопија, хистеросалпингографија (ХСГ) — Х-зраци на матката и додатоци, лабораториски тестови.
Референца!Ултразвучно скенирање за присуство на ендометриоза се пропишува 2-3 дена пред почетокот на менструацијата - во овој период, патогената состојба може максимално да се визуелизира.
Компликации на ендометриоза
Во некои случаи, токму компликациите на ендометриозата доведуваат до неможност да забремените.
- Леплива болест во малата карлица- адхезиите го попречуваат забременувањето. Покрај тоа, постоењето на адхезивниот процес доведува до болна менструација, непријатност за време на сексуалниот однос;
- Развој на хронична пост-хеморагична анемија... Честата загуба на крв доведува до недостаток на железо во телото;
- Бенигни и малигни неоплазми- најчесто со ендометриоза се формира ендометриоидна (чоколадна) циста исполнета со крв. Покрај тоа, неоплазмата има тенденција да стане малигна - прогресијата на туморот, а веројатната трансформација во онкологија бара итни хируршки мерки, во спротивно постои ризик никогаш да не забремените.
Интересно!Статистиката вели дека само 30-50% од жените со ендометриоза не можат да забременат - односно, можно е да забремените со ендометриоза ако патологијата се дијагностицира во рана фаза. За да го направите ова, треба да го слушате телото и, при првите симптоми на болеста, да контактирате со гинеколог.
Ендометриоза: дали е можно да забремените
Ендометриозата не е 100% бариера за неможноста да забремените, но значително ја намалува плодноста.
Најчестиот проблем со ендометриозата е дисфункција на јајниците. Болеста се карактеризира со ановулација, во која зрело јајце не може да го напушти фоликулот. Меѓутоа, ако само еден јајник е погоден од ендометриоза и проодноста на јајцеводите не е нарушена, може да забремените.
Тешкотијата со зачнувањето може да се поправи кога клетките на ендометриумот се оштетени од мускулниот слој на матката. Како резултат на тоа, јајце клетката, споена со спермата, не се закачува на ѕидот на матката поради лабавоста на ткивата - ембрионот не е имплантиран. Ако ендометриозата се дијагностицира навреме и се препише ефективен третман, жената има шанса да забремени.
Во подоцнежните фази на болеста е тешко да се забремени, но следејќи ги упатствата на лекарот, можете да зачнете дете.
Важно!Ако успешно се обидете да забремените со ендометриоза, мора да се регистрирате за бременост што е можно порано, во спротивно постои ризик од спонтан абортус.
Дали е можно да забремените со ендометриоза на матката
Експертите велат дека може да забремените со ендометриоза на матката. За време на бременоста, ендометриозата на матката се регресира - ова се должи на намалување на концентрацијата на естроген во крвта на бремената жена. Во тоа време, жолтото тело активно го промовира производството на прогестерон, кој го инхибира патогениот раст на ендометриумот во слојот на матката.
Интересно е!Кај некои жени, ендометриозата се решава по породувањето. Закрепнувањето е фаворизирано од процесот на лактација, за кој е одговорен хормонот пролактин. Благодарение на хормоналната супстанција, патогениот раст на ендометријалните клетки се намалува, а наскоро ендометриоидното ткиво во матката целосно атрофира.
Дали е можно да забремените со ендометриоза на јајниците и фалопиевите туби
Се смета за тешко прашање дали ќе биде можно да се забремени со ендометриоза на јајниците. Во повеќето случаи, со болеста се појавува ендометриоидна циста, кој бара терапевтски и хируршки третман, бидејќи во ретки случаи се повлекува самостојно. Доколку е зафатен само еден јајник, постои можност да забремените и безбедно да го носите бебето и да ја одложите операцијата за отстранување на неоплазмата (во отсуство на брз раст) до постпарталниот период.
Тешкотиите со зачнувањето се јавуваат кога јајцеводите се погодени од ендометриоза. Поради пролиферацијата на ендометриумот, се појавуваат пречки во луменот на јајцеводите, што го спречува движењето на јајце клетката и сперматозоидите во матката за имплантација.
Третман на ендометриоза
Жената со ендометриоза се надева на успешно зачнување, но терапевтските и хируршките методи ретко можат да се отфрлат. Тактиката на лекување ја избира лекарот, земајќи ја предвид фазата на болеста, хормоналните нивоа и возраста на пациентот.
Внимание!По 35-годишна возраст, женските репродуктивни функции се намалуваат, а ако жената сака да забремени, нема време за губење. Затоа, при дијагностицирање на ендометриоза, подобро е женскиот претставник да побара помош од специјалист за плодност или акушер-гинеколог, наместо да се обидува сама да забремени, губејќи време. Потсетете се дека за какви било активности може и треба да се разговара со лекарот што го лекува за да се избегнат компликации.
Болеста се третира конзервативно и оперативно. Понекогаш, за ефикасност, методите се комбинираат, бидејќи некои пациенти успеваат да забременат по земање хормонални лекови, други бараат хируршка интервенција за зачнување.
Конзервативен третман на ендометриоза
Конзервативниот третман вклучува земање синтетички хормони за 3-6 месеци... Хормоналните лекови ја блокираат овулацијата, што доведува до поправка на погодените области, а ендометриозата се регресира. На крајот на терапијата, јајниците ќе почнат да овулираат, хормоналната позадина е нормализирана - веројатноста за забременување се зголемува. Можете да започнете со планирање во првиот циклус по завршувањето на третманот.
Забелешка!Со хормонален третман на ендометриоза, се јавуваат релапси на болеста, но, како што покажува практиката, повеќето жени имаат успешни обиди да забременат.
Хируршки третман на ендометриоза
Хируршкиот третман на ендометриозата се смета за поефикасен, така што шансите на пациентот да забремени се зголемуваат. Се изведува операција за отстранување на обраснати ендометријални клетки и адхезии користење на лапароскопија или електрокоагулација - минимално инвазивни процедурипод општа анестезија.
Референца!За време на операцијата, се зема биопсија за хистолошки преглед за присуство или отсуство на онкологија.
Жената брзо закрепнува од двата хируршки методи и планирањето може да започне со првиот овулаторен циклус за да се избегне релапс. 60% од жените успеваат да забременат еден и пол до три месеци по третманот со ендометриоза.
Тешката ендометриоза е опасна со делумна или целосна ресекција на репродуктивните органи - матката, јајниците, фалопиевите туби. Нормално, ваквите драстични мерки нема да дозволат пациентката да забремени, освен како можете да прибегнете кон процедурата за ИВФ (со делумно отстранување на репродуктивните органи).
Сумирајќи
Утврдено е дека жената која боледува од ендометриоза има способност да забремени и да роди здраво бебе. Со почетокот на бременоста, ендометриозата не е опасна, освен ризикот од прекин во првиот триместар. Но, штом плацентата ќе почне целосно да функционира, ништо не му се заканува на бебето. Се верува дека со ендометриоза е корисно да забремените - хормоналната позадина се менува, а патологијата поминува сама по себе.
При планирање на бременост, препорачливо е да се изврши преглед за присуство на ендометриоза и други патологии на репродуктивните органи, бидејќи токму ендометриозата ја попречува можноста за забременување и безбедно да се носи бебето. Ако пациентот има ендометриоза, се препорачува да се подложи на третман за нормален интраутерински развој на фетусот. Колку побрзо се открие патологијата, толку повеќе жената има шанса да забремени.
Затоа, при првите алармантни симптоми кои личат на знаци на ендометриоза, треба да се јавите кај акушер-гинеколог.
Преглед на статијата
Една од најчестите и подмолни женски болести е ендометриозата. Оваа болест се манифестира во форма на раслојување на ткивото на матката на необично место: во абдоминалната зона, фалопиевата туба, на јајниците, а исто така и на ѕидовите на матката. Патолошките манифестации на ендометриоза се особено опасни при планирање на бременоста, бидејќи значително го комплицираат процесот на зачнување, а во тешки случаи можат да предизвикаат неплодност. Во овој поглед, ендометриозата и бременоста се сметаат за најрелевантна тема кај фер сексот.
Како се манифестира ендометриозата и нејзините видови
Симптоматологијата на ендометриоза зависи од областа на манифестација на патолошкиот процес и општата состојба на девојчето. Според медицинската пракса, постојат случаи кога болеста продолжува без симптоми, а гинекологот може да ја дијагностицира при рутински преглед.
Развојот на ендометриоза се карактеризира со следниве симптоми:
- Појавата на болни сензации во карличната зона - овој симптом се манифестира кај 25% од жените. Болката е јасно локализирана на одредено место подолг период.
- Болни сензации од циклична природа кои ја придружуваат менструацијата - симптомот загрижува 50% од пациентите. Изразена манифестација се јавува на првиот ден од менструалниот циклус како резултат на следните фактори: формирање на грчеви во садот на матката, крварење во абдоминалниот регион, зголемен притисок.
- Непријатност за време на сексуалниот однос е присутна кога патологијата влијае на лигаментите на матката или на вагината.
- Менструални неправилности:
- продолжена, тешка менструација;
- присуство на кафеав исцедок по менструацијата;
- намалување на менструалниот период;
- тешко крварење.
- Најопасниот симптом е проблематичното зачнување и носење на фетусот. Оваа карактеристика е присутна кај 40% од девојчињата.
Во присуство на тешки компликации, се забележува манифестација на специфични симптоми:
- формирање на крвав исцедок во урината;
- нарушено движење на дебелото црево;
- кашлица придружена со хемоптиза.
- Гениталниот поглед е поделен на три форми: внатрешен, перитонеален, екстраперитонеален. Првиот подвид, аденомиоза, вклучува раст на фокуси во внатрешноста на матката, додека се јавува пенетрација длабоко во мукозното ткиво. Во перитонеалната форма, засегнати се други органи на репродуктивниот систем: грлото на матката и цевките на матката, јајниците, вагината. Екстраперитонеалниот подвид вклучува пораз на надворешните органи.
- Екстрагенитален поглед се дијагностицира во случај на формирање на патолошки фокуси во цревата, белите дробови и мочниот меур.
До што води болеста
Пред сè, ендометриозата влијае на матката, како и на најблиските генитални органи. Ендометријалните ткива се чувствителни на хормонски клетки, затоа, во далечни области покриени со мукозни мембрани, се случуваат следните промени:
- Ендометријалното ткиво во матката расте и станува густо - ова се должи на ослободувањето на естрогенските клетки во првите денови од менструалниот период.
- Втората половина од периодот се карактеризира со влијание на прогестерон, кој го уништува новоформираниот слој. Овој процес е придружен со воспаление и крварење.
Така, ендометриозата на матката доведува до формирање на циста, неправилно функционирање на репродуктивниот систем, а во потешки случаи ја загрозува можноста за зачнување фетус и нормалниот тек на бременоста.
Третман на ендометриоза за време на бременоста
Се верува дека ендометриозата ефикасно се лекува со бременоста. Оваа гледна точка се заснова на фактот дека бременоста помага да се стабилизира функционирањето на матката со запирање на производството на хормонски клетки кои придонесуваат за прогресија на болеста.
И покрај ова, медицинските експерти веруваат дека е невозможно да се излечи оваа патологија со бременоста: позитивен ефект ќе се забележи додека не се појави овулација. Во овој поглед, овој метод е неефикасен.
Планирање на бременост - дали е можно
Негативното влијание на ендометриозата врз бременоста се објаснува со големата веројатност за спонтан абортус, а подоцна и - неплодност. Според медицинската статистика, 40% од девојчињата страдаат од проблеми поврзани со зачнувањето во текот на целата година. Наспроти позадината на ендометриозата, плодноста е значително намалена:
- Формираните адхезии во цевките на матката доведуваат до нарушување на преминот на јајце клетката, а со тоа се меша со зачнувањето.
- Вишокот на простагландини во женското тело предизвикува формирање на бројни микроспазми кои ја нарушуваат транспортната функција на матката цевки.
- Хормоналната нерамнотежа и намалениот имунитет го попречуваат нормалниот тек на овулацијата. Бременоста е можна со целосна стабилизација на хормоналната позадина.
- Неоплазмите во форма на ендометриоидни цисти имаат негативен ефект врз бременоста. Доколку процесот на оплодување бил успешен, постои можност за прекин на бременоста.
Репродуктивната функција на девојчето е значително намалена, но со ефективен третман, телото брзо се опоравува и се враќа во претходната форма. Бременоста со ендометриоза на матката е дозволена ако пациентот зема курс на хормонални лекови. Доколку процесот на природно оплодување бил неуспешен, лекарот советува да се користи методот на ин витро зачнување.
Бременост по третман
Третманот на ендометриозата е долг и сложен, бидејќи се користи хируршка и конзервативна интервенција. При составувањето на индивидуална техника, лекарот нужно ја зема предвид биолошката возраст, со чија помош се утврдува можноста за забременување, како и сериозноста на патологијата.
Конзервативната терапија се состои во употреба на хормонални лекови. За да забремените по ендометриоза не беше тешко, неопходно е да се елиминира анемијата со дефицит на железо со употреба на лекови што содржат железо. За да се подобри општата состојба на пациентот, лекарот пропишува земање лекови против болки, хемостатици, лекови за зајакнување на имунитетот.
Во случај на формирање на адхезии се врши хируршка интервенција. Во повеќето случаи, лекарот го користи методот на лапароскопија, кој ефикасно го отстранува фокусот на погодените ткива, но не го повредува телото. Бременоста по третман на ендометриоза продолжува со позитивна динамика и без сериозни компликации.
Како оди бременоста и породувањето?
Ендометриозата за време на бременоста не се лекува: конзервативните и хируршките методи може да имаат негативно влијание врз развојот на фетусот. Според медицинската пракса, постои исклучок, а тоа е развој на ендометриоидна циста која влијае на јајниците. За да може жената да роди фетус, неопходно е да се изврши операција во четвртиот месец од бременоста.
Носењето дете, придружено со ендометриоза, треба внимателно да се следи од медицински професионалци. Со цел да се зачува бременоста, девојчето зема хормонални лекови без неуспех. Има случаи кога во раните фази постои закана од спонтан абортус поради недостаток на прогестерон, што обезбедува правилен развој на фетусот. Ако плацентата е формирана, бременоста е позитивна.
Така, ендометриозата ги сугерира следните прилагодувања за време на бременоста:
- со развојот на патологијата, шансата за таков исход како ектопична бременост значително се зголемува. За навремено откривање на отстапувања, на пациентот му се препорачува да направи ултразвук;
- медицинските работници мора да ги следат хормоналните нивоа за да избегнат зголемување на тонот на матката. Во спротивно, девојчето нема да може да се породи;
- ослабената матка може да пукне како резултат на феталниот раст. За целосна безбедност, идните мајки се доделуваат на стационарно лекување;
- со ендометриоза, процесот на породување станува многу покомплициран: бидејќи матката не е еластична, се препорачува да се породи со царски рез.
Дали операцијата ќе ви помогне да забремените?
Современата медицина е невозможна без хируршки операции, кои се поделени на конзервативна интервенција и радикална интервенција. Најчесто се комбинираат и се применуваат како најнежен начин.
Со ендометриоза, најчесто се изведува лапароскопија, при што неоплазмите се каутеризираат со посебен ласер. Ако болеста е придружена со тешки компликации, лекарот го користи методот на лапаротомија - сечење на абдоминалниот ѕид. По операцијата, пациентот треба да земе курс за лекови за пиење, да помине процедури за физиотерапија за да се консолидира позитивниот резултат. Општо земено, операцијата ги елиминира непријатните болни сензации, го олеснува воспалителниот процес, ја обновува репродуктивната функција, што овозможува пациентот да забремени.
ИВФ како опција за долгоочекуваното дете
Програмата за ин витро оплодување се составува поединечно за секоја пациентка, врз основа на нејзината биолошка возраст, бројот на неуспешни обиди за зачнување, здравствената состојба и тежината на болеста. ИВФ е контраиндициран при дијагностицирање на надворешна ендометриоза. Во овој случај, за жена се подготвува ефикасен метод на лекување, насочен кон намалување на симптомите, како и отстранување на неоплазми.
Доколку не дојде до бременост по третманот, на девојчето и се препишува процедура за ин витро оплодување. За пациенти постари од 30 години, постапката се спроведува по операција и земање хормонални лекови. Ако пациентот е на возраст од 23-27 години, лекарите препорачуваат да не се брза со ИВФ и да се обиде да зачне дете по природен пат.
Ендометриозата во последните фази на развој не е пречка за спроведување на ин витро оплодување. По правило, постапката се закажува веднаш по испораката на специјални тестови и темелно испитување.
Се вчитува...