Современата медицинска технологија претпоставува безбедна замена на леќата во окото. Но, понекогаш, во 2% од случаите, компликациите се развиваат по операција на катаракта.
Компликациите по операцијата за замена на леќата на окото со катаракта се појавуваат поради многу фактори. Ако видот не е обновен или се појавиле други негативни последици по операцијата, лицето закажува состанок за консултација со офталмолог.
Катарактата се разликува како примарна и. Втората форма се појавува по првата и има карактеристични механизми на настанување. Причините за развој на таква компликација по факоемулзификација на катаракта вклучуваат:
- нарушување на ендокриниот систем;
- извонредна реакција на клетките, за луѓе со системски заболувања;
- формирање густ филм зад капсулата на објективот.
Секундарната катаракта се открива само при испитување на структурата на оптичкиот орган со помош на специјална опрема.
Интраокуларен притисок
Зголемениот индекс на интраокуларен притисок во раниот постоперативен период по факоемулзификација се објаснува со:
- нарушена работа на природниот одлив на воден хумор од задната комора на орбитата;
- акумулација во дренажен систем на вискоеластични, вискозни по состав, лекови, кои се користат за време на факоемулзификација за заштита на структурната површина на оптичкиот орган;
- развој на воспалителен процес или таложење на честички од отстранетата леќа.
Во присуство на таква компликација, капките за очи се пропишани по отстранување на катаракта. Во посебни случаи, се изведува друга хируршка процедура - пункција на предниот дел од комората и чистење.
Зошто очите се насолзени и болни?
Ако окото се чеша и се насолзе по операцијата, ова укажува на развој на воспалителен процес по отстранување на катаракта. Појавата на симптоми се објаснува со пенетрација на инфекција во клетките за време на операцијата.
Дополнителни симптоми вклучуваат:
- силна болка;
- обилна лакримација;
- појава на оток и оток на очите;
- гноен исцедок;
- окото воопшто или делумно не гледа.
За да се дијагностицира, ако окото боли и старее по операција на катаракта, користете анализа на солза течност, честички на стаклестото тело. Понатаму, се пропишува терапевтска терапија. Во тешки случаи, се прави дополнителна операција за отстранување на гној.
Магла во очите, или синдром Ирвин Гас
Или синдром Ирвин Гас, кој се појавува еден месец по операцијата на катаракта. Течноста се акумулира во централниот дел на мрежницата, што предизвикува отекување на макулата. Симптомите на развој на болеста на Ирвин Гас вклучуваат:
- розова магла што излегува пред очите;
- искривување на предметите;
- страв од светлина.
За да се идентификува болеста, се врши испитување на фундусот со помош на микроскоп и оптички томограф. На луѓето со оваа компликација им се препишуваат антиинфламаторни лекови во форма на пилули, инекции. Ако третманот не работи, се пропишува хируршка процедура.
Едем на рожницата
Отстранувањето на зрела катаракта, која има тврда структура, го зголемува ризикот од компликации поради изложеност на ултразвук. Затоа, филм се формира на рожницата по операцијата. Но, симптомот не се третира.
Ако се појават воздушни меури во рожницата, се пропишуваат раствори, масти и леќи. Во особено тешки случаи, рожницата се менува со операција.
Астигматизам, миопија или хиперопија
Во случај на прекршување на оперативниот процес за отстранување на катаракта со замена на леќата на окото, се појавува компликација - миопија, хиперопија или астигматизам. Ова се случува од неколку причини:
- употреба на алатки со низок квалитет;
- зголемен интраокуларен притисок;
- напнатост на цвест.
Дијагнозата на компликации се спроведува ако видот на лицето нагло се влоши по отстранувањето на катаракта. Офталмологот го испитува очниот капак со специјален инструмент. Третманот вклучува носење леќи, очила, ако некое лице по операција на катаракта не гледа близу или далеку.
Поместување на објективот
Лигаментите и капсулите на оптичкиот орган се раскинуваат кога хирургот прави погрешни дејства. Затоа, постои компликација по операцијата на катаракта - поместување на објективот.
Овој дефект се карактеризира со следниве симптоми:
- нешто се попречува и се удвојува во окото;
- светли трепкања;
- оток, оток;
- болни сензации;
- темнина пред очи.
Како дијагностички мерки, се пропишува студија на фундусот. Компликацијата се третира хируршки. За време на постапката, лекарот го крева и го поправа објективот на вистинското место.
Дезинсекција на мрежницата
Ако се појават црни точки во очите по операцијата на катаракта, ова укажува на развој на одвојување на мрежницата. Почесто луѓето со миопија се подложни на оваа компликација. Во прилог на црни точки, може да се појават трепкања, превез што го блокира погледот.
За да се дијагностицира патологија, се користат неколку студии, се мери интраокуларниот притисок. Дефектот се елиминира преку хируршка процедура.
Крварење
Голема артерија се наоѓа во хориоидот на оптичкиот орган. По отстранување на катаракта, појавата на прекин на оваа артерија се објаснува со присуство на следниве болести:
- дијабетес;
- глауком;
- нарушена работа на кардиоваскуларниот систем;
- атеросклероза.
Понекогаш крварењето се јавува за време на хируршката процедура. Ова се смета за сериозна компликација, која бара брзо запечатување на раната.
Кога се случува крварење, очниот капак на лицето станува црвен, капиларите се видливи. Во исто време, мукозната мембрана на органот отекува.
Профилакса
За да спречите компликации во окото по операција на катаракта, треба да се придржувате до препораките на специјалистот кој ја замени леќата. Постоперативниот период ги вклучува следните превентивни мерки:
- Исклучување на визуелен и физички напор.
- Нанесување тесен завој на очниот капак во првите 5 дена по замена на леќата.
- Инстилација на капки кои промовираат заздравување на ткивата. На пример, се користат лекови како што се "Витабакт", "Диклоф".
- Кога очите веќе немаат двоен вид и видот се опорави, неопходно е да се следи чистотата на визуелниот орган, да се носат очила како што е препорачано од лекар.
Речиси сите луѓе со отстранета катаракта не доживуваат оштетување на видот. Периодот на опоравување трае неколку месеци.
Дополнително, ве покануваме да гледате видео каде офталмологот ќе зборува за компликациите и нивната превенција:
Новите методи на лекување и компјутерска опрема помагаат да се спроведе факоемулзификација со минимални ризици од понатамошни компликации. Но, при првите знаци на развој на дефект, неопходно е да се посети офталмолог.
Коментирајте ја статијата, кажете ни вие и другите читатели за вашето искуство. Споделете ја статијата со вашите пријатели со повторно објавување. Бидете здрави.
Сега лекарите помагаат да се врати видот на оние кои, се чини, безнадежно беа осудени да постојат во свет без најважниот од петте надворешни сетила, видот. На пример, хирурзите во Тјумен успеаја да го вратат видот на глувонем пациент кој прв го виде лицето на нејзиниот брат.
Колку често се изведуваат такви уникатни операции и кои хируршки интервенции се најлесни и најтешки за лекарите, се дозна Дописник на AiF-Tyumenна Раководител на одделот за офталмологија на Регионалната клиничка болница број 1 Григориј Симоненко.
Од каде доаѓаат „молњите“ и блицот?
Некој го губи видот со возраста, некој поради истовремени болести или повреди. Григориј Симоненко се присети на друг случај од неговата практика, кога една млада девојка практично го загуби видот поради воспаление на очите.
Единствено што можеше да забележи беше светлината и темнината, таа не можеше да ги види ниту лицата на своите роднини ниту природата надвор од прозорецот. Лекарите не се осмелија да и го вратат видот. Само офталмолозите на Регионалната клиничка болница број 1 во Тјумен дојдоа да помогнат. Според офталмологот, најголем ризик бил дека по операцијата може да се развие воспаление, што предизвикало губење на видот.
„Операцијата беше спроведена во две фази: прво, објективот беше заменет, потоа стаклестото тело беше„ исчистено “. За среќа, немаше компликации, - рече докторот. - По втората операција, девојчето ги виде лицата на своите роднини, и ова е веќе голем напредок. За жал, нема потреба да се зборува за сто проценти обновување на видот, бидејќи во оваа ситуација генерално се работеше за зачувување на окото како орган, и ова е голема среќа. Пациентот е благодарен за глетката што ја доби “.
Офталмолозите на ОКБ број 1 честопати треба да вршат сложени операции со повеќе фази. Денес, врв на офталмолошката хирургија се операциите на задниот сегмент на очното јаболко: мрежница, стаклесто тело. Понекогаш, овие операции траат два до три часа.
„Најчесто, ние се соочуваме со оштетување на мрежницата во позадина на дијабетес, но има и други причини. На пример, одвојување на мрежницата поради висока миопија “, вели шефот на одделот за офталмологија.
Визијата се влошува. Фото: Shutterstock.com
Особеноста на операциите на мрежницата е дека е многу деликатна и не може да се допре со инструменти. Затоа, се шири со специјални раствори, гасови, силикони. Ова ви овозможува да ги постигнете потребните резултати без да ја оштетите мрежницата. Најважно во случај на проблеми со мрежницата е да побарате медицинска помош на време. Зависи од ова, во колку проценти ќе биде можно да се врати видот.
Според лекарот, ако одредот е свеж и е опериран во рок од две недели, тогаш има повеќе шанси за високи визуелни функции. Ако пациентот оди со одвојување со месеци, тогаш по операцијата не е можно да се постигне висока визуелна острина. Работата е дека одвоената мрежница доживува хипоксија и постепено клетките што ја перцепираат светлината почнуваат да умираат.
За да разберете дека има проблеми со мрежницата, "молња" и трепкања ќе помогнат. Кога, за време на физички напор, се појавуваат емоционални потреси, искри во очите, ова е првото bвонче и причина да се консултирате со офталмолог. Кога одредот веќе почнува да се формира, тогаш се чини дека завесата паѓа на окото и видот се губи.
Заменете ја леќата или не?
Наједноставната операција во офталмологијата денес е замена на леќи. Најчесто се изведува со катаракта. Наспроти позадината на повторливи промени и намалување на метаболизмот, почнува да ги замаглува влакната на леќата. Единствениот третман е да го замените заматениот со вештачки.
„200 од 10 илјади луѓе имаат катаракта, обично ова е болест поврзана со возраста, а кај младите луѓе оваа болест се јавува во позадина на тешки соматски заболувања: дијабетес мелитус, ревматоиден артритис, итн. Или тоа е резултат на траума. Но, постојат и исклучоци: ако порано се веруваше дека катаракта се развива по 60 години, оваа година еден човек на само 32 -годишна возраст се обрати до нас за помош. Тој беше загрижен за влошување на видот. Откако била идентификувана катаракта, тој бил опериран. И по неколку дена тој успеа да се врати во нормален живот “, вели Григориј Симоненко.
Патем, голем број други проблеми може да се решат со замена на објективот за катаракта. Специјалните леќи дејствуваат како леќи и, во зависност од ситуацијата, во исто време можат да ги поправат и миопијата, хиперопијата и астигматизмот. Патем, таквата замена на леќата ќе биде спас за многу висока миопија.
Заменувањето на објективот за катаракта може да реши голем број други проблеми. Фото: pixabay.com
Но, во споредба со истата ласерска корекција на видот, таквите операции се помалку популарни. Факт е дека ова е хируршка интервенција на лента, а всушност е имплантација на протеза.
„Пациентите не можат да одлучуваат за операција со години.
„Операциите за замена на објективот траат во просек околу седум минути. Рехабилитацијата трае еден месец, ова е време кога не можете да кревате тешки работи, да направите парна бања, да работите во градината “, коментира специјалистот.
Се чини дека операцијата е едноставна, но и покрај ова, многу пациенти не одат на лекар, дури и ако целосно го изгубат видот поради катаракта. Приказната за 90-годишната Тјуменка, која десет години беше речиси целосно слепа и дури во 2018 година одлучи да направи операција, се прошири низ целата земја. Враќањето на видот по толку години слепило стана вистински чекор напред во домашната медицина.
Патем, по приказната со овој постар пациент во ОКБ број 1, пациентите со разни сложени болести, како и на подоцнежна возраст, почнаа да бараат помош. На пример, офталмолозите оперирале 95-годишен ветеран од Големата патриотска војна, кој, заедно со основната болест на катаракта, имал истовремени заболувања на очите.
Според Григориј Симоненко, случаите кога пациентите со години не можат да се одлучат за операција и практично живеат без да видат ништо, не се невообичаени. Во просек, посетата на лекар е одложена за пет години. Но, по обновувањето на видот, бабите понекогаш ги гледаат лицата на своите внуци за прв пат.
Четирите фази на катаракта
Катаракта, чии симптоми се разликуваат во зависност од прогресијата на болеста, има четири фази на сопствен развој, имено:
- Почетна - непроирноста на објективот се појавува долж периферијата - надвор од оптичката зона.
- Незрело - движење на заматеност во централната оптичка зона. Во незрели катаракта, заматување на објективот доведува до значително намалување на визуелната острина.
- Зрели - целата површина на објективот е окупирана од непроирност. Намалување на визуелната острина до ниво на перцепција на светлина.
- Презрело - понатамошната прогресија на симптомите на катаракта е придружена со распаѓање на влакната на леќата, супстанцијата на објективот се втечнува, леќата добива униформа млечно -бела нијанса.
Која е заканата?
Застрашувачка компликација на катаракта кога се одложува со хируршки третман е развојот на секундарен глауком.
Замаглениот објектив, оток и зголемување на големината, зазема се повеќе и повеќе простор во внатрешноста на окото и го спречува нормалниот одлив на интраокуларната течност. Со зголемување на интраокуларниот притисок, функционирањето на внатрешните структури на окото, вклучително и мрежницата и оптичкиот нерв, е нарушено.
Ако причината за секундарниот глауком не се отстрани навремено (во овој случај, зголемена отечена леќа), ќе се појави неповратна смрт на оптичките нервни влакна и ќе биде невозможно целосно да се вратат изгубените визуелни функции.
Превенција на катаракта
Не постојат ефективни начини да се спречи развојот на катаракта. Секундарната превенција вклучува рана дијагноза и третман на други состојби на очите што можат да ја предизвикаат оваа состојба, како и минимизирање на изложеноста на фактори кои придонесуваат за нејзиниот развој.
- Водете здрав начин на живот,
- Јадете правилно,
- Избегнувајте продолжено изложување на сонце,
- По 50 години, барем еднаш годишно, треба да ве прегледа офталмолог.
Катарактата е една од најчестите болести кај постарите луѓе поврзани со заматување на леќата на окото.
Една од главните функции на објективот е да ја прекрши светлината што минува низ неа. Во здрава состојба, кристално е јасно, благодарение на што едно лице гледа без мешање. Објективот со катаракта неповратно ја губи својата транспарентност. Во овој поглед, пациентот има чувство на превез пред неговите очи. Визијата значително се влошува, предметите изгледаат матно и помалку јасни, треба да направите значителни напори за да видите нешто.
Последица не е само општо влошување на визуелната острина - со ненавремена посета на офталмолог, болеста напредува до почетокот на целосното слепило.
Главната причина за болеста е природно стареење на телото и промени поврзани со возраста во очите. Покрај тоа, други причини можат значително да влијаат на развојот на катаракта. И надворешните - лоши услови на животната средина, прекумерна изложеност на топлина и зрачење, ултравиолетово зрачење, физички повреди на очите - и внатрешни - пушење, злоупотреба на алкохол, прекумерна тежина, наследни болести и инфекции за време на бременоста.
Во ретки случаи, катаракта, како глауком, може да биде предизвикана од висок интраокуларен притисок.
Симптоми и знаци на болеста
Еден од првите и главни симптоми на болеста е постепено намалување на визуелната острина. Јасноста се намалува, се создава чувство на мало замаглување пред очите и се развива миопија. Заматувањето на објективот честопати е слабо изразено, затоа, можно е да се открие развојот на катаракта само во релативно доцна фаза. Раните фази на развојот на болеста може да бидат означени со болни сензации во очите, како и зголемување на интраокуларниот притисок, ако глаукомот се формира заедно со катаракта.
Во прилог на намалена визуелна острина, треба да обрнете внимание на голем број други знаци. Еден од раните симптоми што исчезнува со развојот на болеста е духовитост кога гледате со едно око. Трепка, отсјај, треперење пред очите, што се јавува главно ноќе, се меѓу добро познатите симптоми на катаракта. Друг важен симптом на болеста е замаглена слика пред очите, која не може да се поправи со очила или леќи. Зголемувањето на фотосензитивноста на окото може да укаже на развој на болеста: едно лице почнува да се вознемирува и иритира од извори на светлина, особено ноќе. Ореолите што произлегуваат околу изворите на светлина, исто така, можат да сведочат за ова. Нијанси на бои за пациентот стануваат побледи, воопшто, перцепцијата на бојата се влошува, особено сините и виолетови нијанси.
Еден од опасните и измамнички симптоми е привремено подобрување на видот. Лицето кое претходно носело очила или контактни леќи, можеби повеќе нема да чувствува потреба од нив. Сепак, периодот на подобрување на визуелната острина е обично краток - со текот на времето, видот повторно ќе се влоши.
Ако се појават еден или повеќе од овие симптоми, силно се препорачува да посетите офталмолог за првичен преглед и да го добиете потребниот совет. Навремената жалба до офталмолошката клиника ќе овозможи препишување третман на очна катаракта без операција.
Дијагноза на катаракта
Наједноставниот начин за откривање на катаракта е да се следи надворешната состојба на зеницата. Најмалата заматеност треба да предизвика вознемиреност и да ја стимулира посетата на лекар за целосна дијагноза на очите.
Сеопфатен офталмолошки преглед вклучува визометрија (одредување визуелна острина), периметрија (определување на видното поле), тонометрија (мерење на нивото на интраокуларен притисок).
Покрај тоа, се проверува перцепцијата на бојата, се врши биомикроскопија (испитување на очното јаболко со пресечена лампа) и офталмоскопија со проучување на дното.
Во случаи кога, поради заматеноста на леќата, не е можно квалитативно да се испита фундусот на окото, методот на авто-офталмоскопија се користи за да се процени рецепторниот апарат на мрежницата.
Други прегледи вклучуваат офталмометрија и рефрактометрија, ултразвучно испитување на окото, ултразвучна биомикроскопија, проценка на состојбата на оптичкиот нерв и мрежницата со електроокулографија, ретинографија и други методи.
Видови на болести и причини за појава
Типологијата на катаракта е направена во согласност со причините за нејзиното појавување. Постојат четири основни типа на болеста: вродени, поврзани со возраста, трауматски и дијабетични.
Вроденизабележано веќе во рана возраст и почнува да се развива од детството. Најчесто, вродената катаракта се наследува. Причината за вродената форма, исто така, може да биде патологијата на леќата на окото, која се јавува дури и пред раѓањето.
Возрасткатаракта се развива против позадината на општото стареење на телото. Објективот почнува да добива густина и станува заматен. Поврзаното со возраста е еден од најчестите типови на болеста и се јавува кај луѓе кои наполниле четириесет години. Овие катаракта се класифицирани во четири подтипови: почетна, незрела, зрела и презрела.
- Почетнае заматување на објективот надвор од оптичката зона. Најчесто, тоа продолжува незабележливо за пациентот, но во исто време се појавуваат примарни знаци на катаракта: замаглување пред очите, бифуркација на предмети. Развојот трае од неколку месеци до неколку години.
- Незрели- заматување на леќата на окото во оптичката зона надвор од периферијата, придружено со забележително намалување на визуелната острина. Објективот добива карактеристична сиво-бела боја. Со незрела форма, најчесто се пропишува операција.
- На сцената зрелакатаракта, леќата целосно се затемнува и станува погуста, пациентот одеднаш ја губи визуелната острина, согледувајќи ги предметите замаглени и слабо разликувани.
- НадминатиФазата I се карактеризира со фактот дека влакната на леќите почнуваат да се распаѓаат, а самата леќа добива млечно -бела боја. Постепено, зацврстената кора на леќата почнува да тече, се намалува во големина и се појавува иридодонсеза.
Трауматичноформата се јавува кај луѓе од било која возраст поради повреда. Како и глаукомот, катаракта може да се развие кога окото е сериозно оштетено, како што се модринки, пункции или изгореници. Со трауматска катаракта, заматување на објективот може да се случи и веднаш и по неколку години.
Дијабетичен типсе развива кај пациенти со дијабетес мелитус. Овој тип е фундаментално различен по тоа што во овој случај, двете очи се подложни на болести.
Третман за катаракта на очите
Денес, постојат два фундаментално различни пристапи за лекување на болеста: медицински и хируршки.
Третман со лековисо помош на капки за очи, ви овозможува да го забавите напредокот на болеста, но не го елиминира целосно. Можно е конечно да се излечи катаракта само со хируршка интервенција.
Фармаколошките препарати помагаат да се ослободат од непријатните чувства, да се подобри снабдувањето со крв во окото, метаболичките процеси и дишењето на леќата, да се надомести недостатокот на микроелементи. Капките за очи содржат витамини, јод, антиоксиданси и амино киселини, чија количина е значително намалена во случај на болест. Еден од најефикасните е лекот "Quinax", кој може да ја подобри состојбата на очите со катаракта од разни видови, вклучително и поврзана со возраста. Медицинскиот третман на катаракта во раните фази на развојот на болеста е ефикасен со редовна употреба на капки пропишани од присутните офталмолог.
Како и да е, потребно е уште еднаш да се обрне внимание: лековите не лекуваат, туку само го запираат развојот на катаракта. Единствениот начин за вистински да се ослободите од катаракта е преку операција.
Хирургија(факоемулзификација) е неопходна за пациенти со развиена форма на болеста или во случај на неефикасност на капки за очи. Операцијата е отстранување на леќата на окото со помош на ултразвук и се изведува на амбулантско основа. Факоемулзификацијата се изведува под локална анестезија со микро-пункција на леќата. Се уништува со дејство на ултразвучни зраци, а акумулираната супстанција се отстранува од окото преку тесен канал. Добиената пункција е толку мала што лечи самостојно и затоа не бара шевове.
Операцијата е многу ефикасна и погодна за пациенти од било која возраст - лесно се толерира и трае само 10-15 минути. По хируршка интервенција со употреба на методот на факоемулзификација, пациентот брзо се враќа во својот вообичаен живот. Процесот на опоравување е мазен, а постоперативните ограничувања се многу помали отколку по операцијата за да се ослободите од глаукомот.
Придобивки од операција на факоемулзификација на катаракта:
- Ефикасност. Постапката трае околу една четвртина од еден час.
- Операцијата е едноставна и се изведува на амбулантско основа. Нема потреба да одите во болница за подготовка и закрепнување од операцијата.
- Безболност. Во објективот нема нервни завршетоци, а постапката се изведува под локална анестезија.
- Нема потреба од шиење. Нема потреба да се враќате на клиниката за офталмологија за да ги отстраните шевовите.
- Не е потребно долго закрепнување. Пациентот може да оди на работа една и пол недела подоцна.
- Нема постоперативни ограничувања. Современата работа на факоемулзификација минимално го ограничува пациентот во однос на оптоварувањата и режимот за време на периодот на опоравување.
- Рехабилитација на способноста за гледање за кратко време. Визуелната острина се враќа во рок од неколку часа по завршувањето на операцијата.
За лекување - во „Мединвест“!
Кога ќе се појават првите симптоми и знаци на развој на катаракта, треба да се консултирате со офталмолог за да дијагностицирате можна болест. Специјалисти на офталмолошкиот центар Мединвест ќе дијагностицираат и ќе пропишат соодветен третман. Нашите операции се изведуваат брзо и безболно на исклучително модерна опрема. Дојдете во офталмолошкиот центар Мединвест и ние ќе ви помогнеме да го вратите видот!
Најсигурен, ефективен, безбеден и најмалку трауматичен метод за лекување на органите на визуелниот апарат во случај на катаракта болест е факоемулзификација на катаракта со имплантација на ИОЛ.
Придобивки од операцијата
Сигурноста и предностите на операцијата во однос на другите видови хируршка интервенција се претставени со следниве фактори:
Факоемулзификацијата на катаракта се смета за еден од најбезбедните видови на операција.
Општи фази на операцијата
Ајде да го разгледаме процесот на операција:
- Основата на операцијата е отстранување на заматена леќа погодена од катаракта и замена со вештачки аналог. За ова, лекарот прави најмал можен засек, кој не надминува неколку милиметри.
- Понатаму, леќата, комплицирана од патологија, се скрши со помош на ултразвук или ласер без да се наруши интегритетот на капсулата, а потоа сите честички се отстрануваат, поточно се вшмукуваат од очното јаболко.
- Следниот чекор во оперативниот процес е воведување на интраокуларна леќа, имитирајќи ја природната леќа, во нераспоредена форма. Се расплетува самостојно во внатрешноста на окото и овозможува целосно враќање на здравјето на органите на видот. Секоја леќа направена од вештачки материјали е избрана само по детален индивидуален преглед на пациентот пред операцијата.
- Последователно, не се применуваат конци, бидејќи поради минималниот засек, се затегнува.
Периодот на рехабилитација е само неколку дена. Лицето целосно го обновува визуелниот апарат без последователни ограничувања.
Ако ја разгледаме оваа операција чекор по чекор, тогаш можеме да разликуваме неколку фази:
Самата процедура за отстранување на катаракта се одвива во специјално одредена операциона сала, под стерилни услови и трае не повеќе од половина час. По проширување на зениците поради капнување лекови во очите, на оперираното лице му се дава локална анестезија. Ако пациентот влијае на двете очи, неговиот вид помеѓу двете операции нема да биде балансиран.
Овој метод за враќање на видот исто така се користи заедно со други хируршки операции, на пример, за корекција на видот за астигматизам.
Интраокуларни леќи
Како што споменавме порано, во процесот на изведување факоемулзификација, се вградува секаков вид интраокуларна леќа. Во моментов, познати се голем број такви леќи, кои помагаат да се решат скоро сите проблеми со органите на визуелниот апарат. Главните се:
Монофокални леќи
Овој тип на леќи е најчесто користен во голем број оперативни процеси. Главната предност на леќата е тоа што по нејзината имплантација, визуелната острина на пациентот, наменета за гледање далечни објекти, значително се зголемува. Но, има и минус. Проблемот е што, при решавање на прашањето за способноста да се погледне во далечина, едно лице треба да носи очила или контактни леќи во форма на дополнителна корекција за да ги разгледа предметите во близина. Покрај тоа, регуларноста ќе биде појавата на астигматични точки, предизвикувајќи нарушување на видливата слика.
Сместувачка леќа
Се користи во хируршка операција на барање на лице кое одбива да носи очила или контактни леќи кога работи со тесно распоредени предмети (компјутер, книги, итн.).
Како резултат на операцијата, визуелната острина на пациентот се подобрува и во далечина и одблизу. Тоа е, способноста за сместување, карактеристична за млада возраст, се имитира. Ова е најдобрата опција за луѓе чиј животен стил е поврзан со голема количина визуелна работа.
Мултифокална леќа
Овој тип на вештачки импланти му овозможува на едно лице да ги испита околните објекти од која било далечина, од неколку милиметри до неколку километри. Принципот на работа на овие леќи е многу сличен со оној што се користи во мултифокални очила или контактни леќи. Мултифокален интраокуларен објектив е добра опција за лекување на здравствени проблеми со очите изразени како презбиопија.
Асферична леќа
Торична леќа
Најдобра опција за корекција на астигматизмот. Ефективноста на леќите се изразува во можноста да се ослободи лице од визуелна патологија, достигнувајќи дванаесет диоптри. Производството се спроведува строго според индивидуалните карактеристики на очите, каде што ќе се воведе во иднина. Главниот недостаток на торичните леќи е нивната релативно висока цена и се произведуваат долго време, приближно, производството на леќи трае најмалку два месеци.
Метод на факоемулзификација за третман на катаракта - гаранција за квалитет и сигурност
Катаракта е целосно или делумно заматување на окото. Како резултат на оваа болест, очите постепено се замаглуваат. Ако оваа болест не се третира навремено, органот на видот ќе стане целосно заматен и лицето ќе стане слепо. Факоемулзификацијата се смета за најсовремен, безболен и најефикасен метод на лекување.... Оваа ултразвучна факоемулзификација не бара шиење, бидејќи се користат само најновите модерни технологии.
За да се спроведе операција за фако -емулзификација, не треба да се чека додека катарактата не е целосно зрела, а исто така да го толерира овој пад на видот. Од времето во кое зрее може да биде околу десет години, едно лице мораше радикално да го промени својот ритам на живот. Ја напушти работата, престана да вози автомобил и почна да доживува големи непријатности во случај на недоволно осветлување. Денес, можно е да се спроведе ултразвучна факоемулзификација на катаракта дури и пред фазата на целосно созревање, по цена ќе биде уште поевтино.
Ризик од компликации
а - леќа; б - звучните бранови ја кршат леќата, која потоа се апсорбира преку иглата
Факоемулзификацијата има голем број карактеристични својства од другите конвенционални методи на операција на катаракта, односно пред интра-, како и екстракапсуларна екстракција. Овој метод се смета за најбезбеден и помалку трауматичен, бидејќи со него облачното јадро се скрши со помош на ултразвук, а потоа се отстранува со помош на аспирациски систем. Поради фактот што таквиот засек последователно не бара шиење, ризикот од компликации по операцијата е намален.
Ултразвучната факоемулзификација се смета за таква совршена операција што практично нема ризик од компликации по сите фази. Ако ги земеме предвид сите случаи на домашна и странска медицина, тогаш само 1% од пациентите во најтешките операции се пожалија на компликации по факоемулзификација. Можните компликации вклучуваат:
Компликациите по факоемулзификацијата се најчести и се јавува последната опција. Со оваа техника на отстранување, вреди да се обрне посебно внимание на пациентите кои страдаат од дијабетес мелитус, увеитис, една од формите на AMD. Третманот на оваа компликација ќе бара употреба на кортикостероиди, инхибитори на ангиогенеза.
Првата ставка од листата, индуцирана (постоперативна) астигматизам, може да се припише на прилично честа компликација. Може да доведе до фактот дека дури и конечната функција на резултатот од текот на операцијата се влошува. Неговата вредност ќе зависи од тоа кој метод на екстракција бил користен, каква била локализацијата и должината на засекот.
За да ја поправите оваа компликација, треба да носите очила или специјални леќи, во случај пациентот по факоемулзификација да добие изразени знаци на астигматизам, може да се изврши рефрактивна хирургија за отстранување и лекување на компликацијата.
Спроведување на оперативниот процес
Напредок во операцијата на факоемулзификација:
а) Звучните бранови ја кршат леќата на погодената катаракта и се апсорбираат преку иглата; б) Вештачката леќа е внимателно всадена во окото; в) Правилно позиционирање на IOL и беспрекорно затворање на влезот.
Придобивките од раниот третман
Ултразвук на торзија
Ултразвук на торзија
Факемулсификација на торзија е најновиот збор во хирургијата. Овој метод е многу побрз и посигурен од традиционалната факоемулзификација. Ова се смета за фундаментално нова опција за третман на катаракта. Торзиона факоемулзификација, неговите предности лежат во фактот дека торзиониот ултразвук постепено ја уништува заразената леќа. Факоемулзификацијата од овој тип го вклучува целиот процес за време на осцилаторните движења на иглата. Имплантацијата на иол во овој случај е полесно да се пренесе.
Факоемулзификацијата е ефикасен метод за борба против катаракта
Што е тоа
Факоемулзификацијата е операција на катаракта која вклучува замена на погодената леќа со специјална леќа. Тоа е индицирано за оние пациенти кои, покрај самата катаракта, немаат други болести. За нив, оваа постапка има добра прогноза и во огромно мнозинство на случаи води до целосно закрепнување.
Факоемулзификацијата се изведува со помош на специјален микроскоп и високопрецизна инструментација, што овозможува работа преку минимален засек без повреда на други ткива на окото. За целосна удобност на пациентот, се изведува под локална анестезија; општа анестезија практично не се користи овде.
За разлика од другите методи на лекување, оваа операција може да му се препише на пациентот пред „созревање“ на катаракта. Не бара хоспитализација и му овозможува на лицето да се врати во нормален живот речиси следниот ден потоа.
Карактеристики на постапката
Главната карактеристика на оваа постапка е отстранување на објективот и последователно воведување на леќата преку мал засек - вкупно до 3 мм (во споредба со засек од 10 мм со други хируршки методи). Ова беше постигнато со дробење на самата катаракта со ултразвучно изложување и последователно отстранување на нејзините гранули, за што не беше потребна голема дупка во мукозната мембрана.
Постепена постапка
Како резултат на развојот на таквата технологија во 1960 -тите, лекарите успеаја да го скратат времето на операција, како и да ја елиминираат потребата за шиење по неа. Денес, факоемулзификацијата, спроведена според такви стандарди, обезбедува само 20 минути од самата манипулација, околу 10 минути подготовка и 24 часа целосна реставрација на видот за секој пациент.
Подготовка на пациентот
Предоперативна подготовка на пациентот за замена на леќата со факоемулзификација се состои во земање специјални лекови дизајнирани да го зајакнат телото, како и да го исклучат развојот на компликации веднаш по операцијата. Периодот на подготовка, како и видот на лекови потребни за тоа, е избран за секој пациент на индивидуална основа.
Општата состојба на пациентот пред операцијата, исто така, игра важна улога во успехот на таквата интервенција. Тоа е причината зошто на пациентите кои се согласуваат за факоемулзификација им се советува да преминат на нормален дневен режим неколку недели пред тоа, да се придржуваат кон диета. со исклучок на зачинети, солени и масни, како и привремено да престанете да пиете алкохол и никотин. Ова ќе му помогне на лицето полесно да ја издржи постапката и периодот на опоравување.
Непосредно пред операцијата, пациентот се подготвува на следниов начин:
По извршувањето на овие подготвителни мерки, лекарот продолжува со самата операција.
Чекор-по-чекор процес на спроведување
Факоемулзификацијата има универзален алгоритам со следната секвенца на дејства:
- Лекарот, користејќи дијамантска алатка, прави микро-засек не повеќе од 1,8-3 мм, преку кој понатаму ги спроведува сите манипулации.
- Вискоеластикот се внесува во предната комора на окото преку канила- супстанција која им обезбедува на внатрешните структури на окото заштита од механички и ултразвучни ефекти директно за време на операцијата.
- Преку микро-засек, лекарот внесува сонда, преку која леќата погодена од катаракта се претвора во емулзија.
- Преку засекот се вметнува флексибилна интраокуларна леќа, која понатаму ќе дејствува како погодената леќа. По воведувањето, тој се расплетува и се поправа.
- Со помош на раствор за наводнување, целата маса на вискоеластика се отстранува од очните комори.Операцијата се смета за завршена во оваа фаза.
- Кога излегувате надвор, носете очила за сонце за да избегнете повреди на очите;
- Воздржете се од допирање на оперираното око со раце;
- Намалете го товарот на видот, привремено откажете се од долгорочна работа на компјутер или читање;
- Одбијте да возите возила.
На крајот на операцијата, не се применуваат конци на местото на инцизијата, бидејќи микро-засекот е секогаш само-запечатувачки.
Пациентот може да биде отпуштен од клиниката истиот ден и да се врати во нормален ритам на животот.Додека не се опорави целосно, треба само да ги следи индивидуалните препораки на лекарот за нега.
Постоперативен период
По факоемулзификација, на пациентот му се препорачува да остане во мирување 24 часа.Ако е загрижен пред постапката, може да се покаже одмор во кревет. На пациентот му е дозволено да јаде веќе 2 часа по операцијата, но првично се препорачува да се ограничи само на лесни закуски. На окото се става специјален завој.
Првиот контролен преглед, по правило, се назначува следниот ден по операцијата, во исто време се врши следното облекување. Понатаму, пациентот ќе треба да оди на лекар за преглед 7 и 14 дена по операцијата.
Во тоа време, пациентот може да доживее фотофобија, појава на темни дамки во окото, непријатност и зголемен замор. Сите овие симптоми се чисто индивидуални, а нивниот изглед зависи од општата состојба на телото. Ситуациски се отстрануваат со лекови.
Во случај кога пациентот по операцијата има повраќање или тешка гадење, треска и вртоглавица, треба да се консултирате со лекар. Овие симптоми обично исчезнуваат многу брзо и лесно се ослободуваат со лекови, но не треба да се обидувате сами да ги отстраните.
Исто така, објективот може да се течни, така што самиот потоа излегува низ лакрималните канали.
За да може едно лице да закрепне лесно и без компликации, се препорачува да ги следите овие општи препораки во првите 2-3 недели по операцијата:
За да се забрза закрепнувањето по операцијата, се препорачува да се држите до диета, да одбиете тешка мрсна храна и да следите правилна имплементација на препораките за хигиена на оперираната локација.
Инаку, процесот на закрепнување по таков третман нема посебни строги рецепти за нега.
Прегледи на луѓе
Факоемулзификација на катаракта е операција на која илјадници луѓе се подложени секоја година.Предлагаме да се запознаете со прегледите на пациенти кои веќе биле подложени на таков третман, за да можете да донесете информирана одлука за замена на објективот и да се ослободите од сомнежите пред постапката.
Операцијата се покажа како целосно бестрашна. Многу ми е жал што не се осмелив да го сторам тоа порано, бидејќи како резултат на третманот речиси целосно го вратив видот. Целата операција траеше најмногу половина час, не чувствував болка. По операцијата, немаше компликации, истиот ден можеше да чита и пишува, зад воланот, сепак, му беше дозволено да седи за само две недели. За оние кои с yet уште не започнале катаракта, препорачувам што поскоро да се согласат со постапката. Зачувајте го видот.
Благодарение на операцијата, мојата визија беше целосно вратена, многу ми е драго што се согласив на тоа. Подготовката, се разбира, беше тешка, самата операција исто така не беше најпријатниот настан, после тоа периодот помина многу лесно. Минимум лекови, ритамот на животот беше нормален за мене. Од тогаш поминаа шест месеци, не можам да се жалам за никакви компликации. Напротив, мојот колега со иста дијагноза, кој ја одби операцијата, многу жали. Неговата катаракта напредува, не може да престане со лекови. Се надевам дека ќе го следи моето водство со текот на времето.
Компликации од операција на катаракта
Покрај тоа, сега нема потреба да се чека особено погодна можност за извршување операција - тоа може и треба да се направи веднаш.
Компликации по операција на катаракта
Во некои случаи, операцијата може да доведе до одредени компликации. Вреди да се спомене дека порано операцијата беше изведена кога леќата „созреа“, а тоа придонесе за нејзино силно набивање, значително го зголеми времето на операција и може да резултира со компликации. Затоа, катарактата мора веднаш да се отстрани, во моментот кога станува пречка за нормалниот живот.
Секундарна катаракта
Често се среќава, манифестирано со заматување на задната капсула. Докажано е дека инциденцата на секундарна катаракта зависи од материјалот на вештачката леќа. На пример, полиакрилните ИОЛ се способни да го предизвикаат во 10%од сите случаи, силикон - веќе во 40%, и леќи изработени од полиметил метакрилат, во речиси 56%. Причините за постоперативна катаракта, ефективни начини да се спречи, с yet уште не се проучени.
Се верува дека неговиот развој се должи на миграцијата на епителот на леќата во просторот помеѓу леќата и задната капсула. Епителот на леќата е клетките што остануваат по неговото отстранување. Тие го деградираат квалитетот на сликата со формирање на наслаги. Други можни причини вклучуваат фиброза на капсулата на леќата.
Со цел да се елиминираат постоперативните компликации, се користи YAG ласер, со кој се прави дупка во центарот на непроqueирната зона на задната капсула.
Зголемен ИОП
Зголемениот ИОП е карактеристичен за раниот постоперативен период. Се деградира поради нецелосното миење на вискоеластик, препарат сличен на гел, специјално инјектиран во предната комора за заштита на интраокуларните структури од хируршко оштетување. По отстранување на катаракта на очите, една од компликациите е развојот на пупиларен блок, кој се јавува кога ИОЛ е поместен кон ирисот. Не е тешко да се елиминира оваа компликација; во повеќето случаи, можете да се ограничите на внесување капки за антиглауком неколку дена.
Цитоиден макуларен едем (синдром Ирвин-Гас)
Во 1% од случаите, постоперативни компликации се развиваат по факоемулзификација на катаракта на очите, а со екстракапсуларна техника - во 20%. Во исто време, луѓето со дијабетес, увеитис или влажна AMD се изложени на најголем ризик. Исто така, појавата на макуларен едем е можна по екстракција на катаракта, комплицирана со прекин на задната капсула или губење на стаклестото тело. Компликационата терапија се спроведува со назначување на кортикостероиди, НСАИЛ и инхибитори на ангиогенеза. Ако конзервативниот третман е неефикасен, понекогаш се пропишува витректомија.
Едем на рожницата
Доста честа компликација по операцијата. Причините можат да бидат: повреда на пумпната функција на ендотелот, поради механичко или хемиско оштетување на него за време на операцијата, како и воспалителна реакција и истовремена очна очна патологија. Обично, отокот поминува самостојно за неколку дена. Понекогаш се јавува (0,1%) псевдофакична булозна кератопатија. со формирање на корнеални були (мали меурчиња). За третман, може да се препишат хипертонични раствори, како и масти. Често се користат специјални контактни леќи. Бидете сигурни да спроведете терапија за патологијата што ја предизвика оваа состојба. Неефикасноста на третманот може да биде причина за назначување операција за трансплантација на рожница (кератопластика).
Постоперативен астигматизам
Тоа се случува често, доведува до влошување на оперативниот ефект. Степенот на индуциран астигматизам. во исто време, тоа е директно поврзано со технологијата на екстракција на катаракта, должината на засекот, неговата локализација, присуството на конци, појавата на компликации во оперативниот процес. Мали степени на астигматизам може да се коригираат со корекција на очила или контактни леќи, со тежок астигматизам, се препорачува рефракција.
Дислокација (поместување) на ИОЛ
Ретко е. Ретроспективните студии покажуваат дека ризиците од поместување на ИОЛ кај пациенти 5, 10, 15, 20 и 25 години по операцијата се приближно 0,1, 0,2, 0,7 и 1,7%. Во исто време, беше откриено дека псевдоексфолијативниот синдром, како и слабоста на цинковите лигаменти, може да ги зголемат ризиците од дислокација на леќите.
Факоемулзификацијата е најмодерниот, најефикасниот и практично безбеден метод за радикален третман на катаракта. Точно, како и секоја операција, има одреден ризик од развој на одредени компликации.
Други компликации
Операцијата може да го зголеми ризикот од регматогено одвојување на мрежницата. Обично, се применува кај пациенти кои доживеале компликации во хируршкиот процес или оние кои го повредиле окото во постоперативниот период, како и оние со миопична рефракција и дијабетичари. Во половина од сите случаи, таквото одвојување се јавува во првата година по операцијата. Особено често се јавува како компликација на интракапсуларна екстракција на катаракта (5,7%), но практично не се јавува по екстракапсуларна екстракција на катаракта (0,41-1,7%) и факоемулзификација (0,25-0,57%). За рано откривање на таква компликација, лекарот треба да ги следи пациентите со вградени ИОЛ. Принципот на лекување на таква компликација не се разликува од третманот на одреди од различна природа.
Хориоидално (протерувачко) крварење многу ретко може да се појави за време на операција на катаракта. Оваа состојба е доста акутна и целосно непредвидлива. Се карактеризира со развој на крварење од повредените садови на хориоидот. кои се подретината. обезбедување на нејзината храна. Фактори на ризик за развој на оваа состојба се артериска хипертензија и атеросклероза, ненадеен пораст на ИОП, глауком. афакија. аксијална миопија. или мала антеропостериорна големина на очното јаболко, како и старост, земање антикоагуланси, воспалителни процеси на окото.
Често, застанува самостојно без да ги промени визуелните функции, но повремено последиците од крварење доведуваат до губење на окото. Основна терапија - комплексен третман, вклучително и употреба на локални или системски кортикостероиди, лекови со циклоплегични и мидријатични својства, лекови против глауком. Во некои случаи, се препорачува операција на второ око.
ЕндофталмитисЕ компликација на операцијата на катаракта, во која пациентот гледа лошо, а понекогаш и целосно го губи видот. Ендофталмитис може значително да ја намали визуелната острина. Слична компликација се јавува кај 0,13 - 0,7% од случаите.
Ризикот од развој на ендофталмитис значително се зголемува кога пациентот развива блефаритис. каналикулитис, конјунктивитис. ентропион, опструкција на назолакрималните канали, по имуносупресивна терапија, при носење контактни леќи или протеза на спарено око. Знаци на инфекција на очите се: тешка ткивна хиперемија, болка, зголемена фотосензитивност, пациентот почнува да гледа полошо. Со цел да се спречи ендофталмитис, пред операцијата се пропишуваат инстилации од 5% повидон-јод, како и воведување антибиотици во комората за очи или субконјуктивално, како и санитација на потенцијалните фокуси на инфекција. Исто така, многу е важно да се користат хируршки инструменти за еднократна употреба, или внимателна обработка на средства за дезинфекција за повеќекратна употреба. Како да се однесувате по операција на катаракта, лекарот ќе ви каже, ќе даде препораки и ќе ви препише капки за очи, подготовки за постоперативна нега на очите.
Катарактата е непријатна болест, но, сепак, може да се излечи. Сепак, честопати е неопходно да се користат хируршки техники за да се справат со тоа. Но, таквата интервенција не е секогаш успешна и не води до голем број проблеми. И во одредени ситуации, таканаречената секундарна катаракта се јавува по замена на леќата, чиј третман исто така мора да се спроведе. Како да постапите во овој случај?
Што е тоа?
Вообичаениот т.н примарната катаракта се развива поради заматување на супстанција во леќата... Третманот вклучува интервенција на хирурзи - ќе треба да ја замените природната леќа со специјална леќа. За време на операцијата, еден од wallsидовите на капсулата на објективот е внимателно отсечен, погодената леќа се отстранува и на нејзино место се става нова, вештачка. За прв пат таква операција беше спроведена во 1950 година во Велика Британија.
Меѓутоа, по операцијата за ослободување на пациентот од оваа патологија, катарактата може повторно да се појави во очите. Но, од каде доаѓа ако објективот е веќе отстранет? Факт е дека капсулата за леќи, која е доволно мека и еластична, не се отстранува за време на операцијата - во неа се става специјална интраокуларна леќа. И wallsидовите на преостанатата задна капсула се едноставно набиени, обраснати со епител - во здраво око тие се многу тенки, а задебелените wallsидови во окото погодено од катаракта и оперирани, доведуваат до заматен вид. Едноставно, зраците на светлината веќе не можат слободно да навлезат во сите структури на окото и да стигнат до мрежницата.
Така се нарекува патологија секундарна катаракта... Симптомите се многу слични со вообичаените, но всушност ова не е примарна катаракта што се враќа, бидејќи природата на патологиите варира. Секундарниот тип се развива само по операција за лекување на примарниот.
На белешка!Секундарната катаракта обично се јавува кај 30% од луѓето кои ја имале. Обично, патологијата се развива во рок од 6-18 месеци од денот на операцијата.
Најчесто, секундарна катаракта е забележана кај луѓе кои ја имале болеста во млада возраст. Наместо тоа, постарите пациенти обично развиваат фиброза на капсули на леќи. Понекогаш материјалот и видот на вештачка леќа вградена во окото може да има силно влијание врз појавата на болеста. На пример, акрилните леќи го покажуваат тоа почесто од силиконските леќи.
Табела. Видови катаракта од секундарен тип.
Симптоми
Нема многу симптоми на секундарна катаракта, но благодарение на нивниот изглед (понекогаш - постепено) е можно навремено да се идентификува болеста што се развива. Знаците вклучуваат:
- влошување на квалитетот на видот (постепено);
- заматен изглед;
- промена во перцепцијата на бојата - сите предмети стануваат жолтеникави;
- двојност на сликата, нејзино искривување;
- зголемување на нивото на фотосензитивност;
- појава на црни или бели точки пред очите;
- неможност за корекција на видот со очила;
- појава на отсјај во очите;
- појава на заматен фокус на зеницата - дамка од сива боја (во одредени случаи).
По операцијата е невозможно да се каже дека некое лице може да има катаракта. Па дури и подобрената визија не гарантира отсуство на нејзин развој. Затоа, многу е важно, особено во првата година по операцијата, да ја следите вашата состојба и, при најмал знак на секундарен развој на катаракта, да отидете на лекар.
Причини за развој
Секундарната катаракта е прилично честа компликација. Може да има неколку форми и секоја има свои причини за развој.
Фиброза на задна капсулае предизвикана од активниот развој на епителните клетки, поради што капсулата станува задебелена. Визуелната острина е значително намалена. Да се нарече оваа патологија чиста секундарна катаракта би било нешто неточно.
Исто така, може да се развие бисерна дистрофија, што се нарекува секундарна катаракта. Се јавува често, но нејзината причина е формирање на неисправни влакна на објективот, кои се нарекуваат топки на Адамјук-Елшинг. Со текот на времето, таквите влакна мигрираат кон централниот оптички дел и создаваат заматување на окото. Видот се влошува поради неможноста да се помине светлината низ капсулата на објективот.
На белешка!Развојот на секундарна катаракта може да предизвика дијабетес мелитус, ревматоиден артритис, итн. Неправилно извршената, исто така, може да предизвика компликации.
Факторите на ризик кои предизвикуваат развој на катаракта вклучуваат:
- млада возраст на пациентот;
- повреди на очите;
- воспалителни и неинфламаторни заболувања на органите на видот;
- проблеми со метаболизмот;
- негативни навики и нездрав начин на живот;
- труење;
- наследноста.
Методи на лекување и дијагностика
Ако се појават знаци на развој на катаракта, веднаш мора да отидете на состанок со офталмолог. Лекарот ќе дијагностицира и ќе утврди дали патологијата навистина се развива или дали влошувањето на видот е предизвикано од некоја друга причина.
Дијагностиката вклучува:
- проверка на јасноста на видот;
- биомикроскопски преглед на очите со помош на специјална светилка за цепнатинки. Тоа ќе помогне да се одреди типот на заматеност на капсулата и ќе открие отсуство или присуство на едем или какво било воспаление;
- мерење на индикаторите за притисок во внатрешноста на окото;
- испитување на фундусот, што ќе открие одвојување на мрежницата и голем број други проблеми;
- ако постои сомневање за макуларен едем, лекарот прави ангиографија или кохерентна томографија.
Третманот на катаракта од секундарен тип може да се изврши на два начина - ласерски и хируршки. Во вториот случај, замаглената област се отсекува. Техниката е применлива доколку секундарната катаракта предизвикала развој на голем број сериозни компликации кои се закануваат со целосно губење на видот. Претходно, третманот се спроведуваше само на овој начин; со текот на времето, стана можно да се поправи патологијата користејќи ласерска технологија.
Ласерската корекција е безбеден и едноставен метод што не се заканува на лице со развој на какви било компликации и не бара голем број сложени студии. Техниката се појави и почна да се применува во 2004 година, го носи името ласерска капсулотомија, е неинвазивен и безболен.
Како по правило, специјален ласер се користи за спроведување на капсулотомија, која работи на таканаречениот итриумски алуминиумски гранат со неодимиум. Лекарите го нарекуваат YAG ласер (латинска кратенка YAG). Овој ласер е способен да ги уништи заматените ткива, анестезијата се изведува со капе, а постапката трае не повеќе од 10-15 минути. Веднаш по завршувањето на третманот, видот се враќа во нормала, пациентот ќе може да си оди дома дури и додека вози.
Контраиндикации
За среќа, оваа операција практично нема контраиндикации. Сепак, може да се одложи за друго време поради голем број аспекти:
- со едем на рожницата;
- поради цистичен едем на макуларната област;
- со голем број патологии на мрежницата или макулата;
- со воспалителни заболувања на очното јаболко;
- поради голем број промени во рожницата, вклучувајќи го и нејзиниот едем.
Превенција по операција
Пациентот треба самостојно да го следи неговото здравје по конвенционална операција за корекција на катаракта. Само ако се почитуваат сите препораки на офталмологот, ќе биде можно максимално да се заштитите од развој на компликации. На пример, во рок од 4-6 недели, пациентот треба да всади специјални капки за очи, кои ќе ги заштитат од развој на воспалителни процеси. Кревање тегови, триење на очите со рацете или нагло движење исто така не вреди. Забрането е одење на базен, бања или сауна, спортување, шминкање.
Ласерската операција на катаракта, исто така, може да биде придружена со компликации ако не ги следите правилата за нега на очите. Важно е да се следи притисокот на очите 30-60 минути веднаш по операцијата. Ако притисокот е нормален, тогаш лицето едноставно оди дома, каде што самостојно спроведува антибактериска и антиинфламаторна терапија за времето што е наведено од докторот.
Внимание!Една од најчестите компликации по операцијата е предниот увеитис. Но, се развива, како по правило, во отсуство на соодветна грижа и непочитување на препораките на лекарот.
Во првите недели по операцијата, "" може да се појави пред очите, но не треба да се грижите за ова. Тие се појавуваат поради фактот што остатоците од уништената капсула за леќи паѓаат во видното поле на една личност. Но, ако точките не исчезнат, тогаш треба да посетите лекар. Намалувањето на визуелната острина, исто така, треба да предизвика загриженост.
Како да се спречи развојот на катаракта
Понекогаш е многу полесно да се спречи болеста отколку да се излечи. Ајде да размислиме како може да ги намалите ризиците од развој на катаракта воопшто.
Чекор 1.Важно е да ги заштитите очите од сонце. Опасно е да се биде под сончева светлина долго време без заштита на очите - може да предизвика развој на катаракта или дури и рак на очите. Подобро е да носите панама капа со визир на главата, и очила за сонце на вашите очи. Во текот на денот, ако е можно, не се препорачува да бидете на сонце од 11 до 15 часа.
Чекор 2.Се препорачува да водите здрав начин на живот, да се откажете од алкохол и цигари. Супстанциите што телото ги прима поради лошите навики можат да ги намалат регенеративните процеси на телото и да дејствуваат негативно врз телото како целина.
Чекор 3.Треба да јадете правилно, вклучете во менито што е можно повеќе зеленчук и зеленчук, како и храна богата со витамини Е и Ц Антиоксидансите содржани во зелените се добри превентивни мерки против катаракта.
Чекор 4.Лекарите честопати ја поврзуваат катарактата со дијабетес, што, пак, е поврзано со дебелина. Затоа, важно е да ја следите тежината и да вежбате.
Чекор 5.Потребни се редовни прегледи на офталмолог. Во овој случај, болеста може да се открие во раните фази и третманот ќе биде полесен.
Чекор 6.Ако имате какви било симптоми на катаракта, важно е веднаш да го посетите вашиот лекар.
Чекор 7.Во вашата работа, важно е да користите очила и други средства што помагаат во спречување на катаракта и го спречуваат нејзиниот понатамошен развој, ако веќе се појавила.
Видео - Третман на секундарна катаракта
Секундарната катаракта не се јавува секогаш. И, за среќа, сега не е тешко да се излечи. Главната работа не е да го започнете процесот на развој и да се консултирате со лекар навреме при првите симптоми на нејзиниот изглед.
Се вчитува ...