Penyerapan herniasi cakera. Hernia tulang belakang yang diasingkan: gejala dan rawatan. Penyerapan hernia intervertebral tulang belakang serviks

Hernia intervertebral berlaku akibat kerosakan pada cakera. Jenis penyakit yang paling berbahaya ialah pembentukan penyerapan. Penyerapan adalah sekeping nukleus pulposus, yang, sebagai hasil daripada proses keradangan, berakhir di luar cakera intervertebral. Permulaan proses ini dipanggil sequestration. Selalunya diasingkan hernia tulang belakang menarik pesakit ke katil. Nukleus pulposus zarah yang terputus mula memampatkan akar saraf, mengakibatkan peredaran yang lemah pada ujung saraf yang mengganggu fungsi organ dalaman. Sekuestrasi tertakluk kepada penyingkiran segera, jika tidak, ia akan membawa kepada atrofi saraf, dan permulaan hilang upaya.

Punca penyakit

Tulang belakang hernia yang diasingkan terbentuk kerana pemusnahan fibrosus anulus, yang merupakan asas cakera intervertebral yang mengandungi nukleus pulposus. Penembusan pulposus bahagian teras ke dalam ruang epidural tidak berlaku secara semula jadi. Sebab utama yang membawa kepada keadaan ini:

pemakanan yang tidak betul;
kehadiran diagnosis osteochondrosis dalam kad perubatan;
mengangkat berat berat secara tajam tanpa memanaskan otot;
trauma biasa tulang belakang;
gaya hidup sedentari;
beban terlalu tinggi dan sifat statistik dinamik;
kediaman tetap dalam kedudukan yang tidak selesa.

Pembentukan hernia yang diasingkan dari tulang belakang lumbar difasilitasi oleh kerja fizikal yang sengit; personaliti sukan terdedah kepada penyakit ini. Juga, keadaan patologi yang sama berlaku akibat faktor berikut: berat badan berlebihan, hipotermia, kecenderungan genetik kepada penyakit, gangguan metabolik, penyalahgunaan minuman beralkohol, tembakau, dadah dan faktor lain yang boleh mengganggu bekalan darah ke anulus fibrosus, disebabkan kepada pecah yang mana hernia terbentuk.

Jenis utama penyakit

Cakera hernia yang diasingkan dikelaskan mengikut tapak yang tercicir daripada nukleus. Herniasi terkurung pada vertebra lumbar adalah antara l4- l5. Hernia jenis ini berlaku paling kerap, kerana hampir semua beban jatuh pada tulang belakang lumbar. Diasingkan herniasi lumbar sukar dirawat, mangsa perlu menjalani rawatan yang panjang selepas pembedahan dilakukan. Kerosakan pada vertebra lumbosacral l5 s1, didapati dalam 75% daripada semua kes. Keadaan ini membawa kepada pengurangan sensitiviti yang disebabkan oleh impakan neuro-radikular. Dalam penyakit yang teruk seperti di kawasan lumbar dan sacral pelanggaran boleh berlaku fungsi pelvis.

Hernia yang kurang biasa pada tulang belakang serviks. Walau bagaimanapun, penyerapan dalam tulang belakang serviks boleh membawa akibat yang teruk. Dengan hernia sequestered yang terletak di kawasan ini, kelumpuhan hampir seluruh badan juga boleh berlaku. Diagnosis hernia diasingkan tulang belakang serviks dibuat apabila penyerapan ditemui di antara vertebra C6-C7. Dengan hernia tulang belakang di lokasi itu akar saraf terjepit membawa kepada iskemia (gangguan akut atau kronik bekalan darah ke bahagian tertentu badan).

Manifestasi klinikal keadaan patologi

Gejala dalam diagnosis herniasi yang diasingkan pada tulang belakang bergantung pada penyetempatan penyakit. Gambar klinikal penyakit ini paling kerap dinyatakan, tetapi kadang-kadang penyakit itu berkembang tanpa disedari oleh mangsa. Hernia yang disertai dengan penyerapan menyebabkan gejala berikut:

Hernia pengasingan tulang belakang lumbar menyebabkan serangan sakit yang teruk, yang mempunyai keupayaan untuk meningkat dengan tekanan yang sedikit pada tulang belakang, khususnya, di kawasan lumbosacral. Sensasi sakit diberikan kepada otot gluteal dan bahagian bawah kaki pesakit. Hernia yang diasingkan menyebabkan kelemahan pada otot kaki, ia membawa kepada kehilangan refleks tendon, keletihan otot kaki. Jika sekeping nukleus pulposus yang dipisahkan tidak dikeluarkan dalam masa, ia boleh menyebabkan kekakuan lumbar dan lumpuh kaki.
Dengan hernia yang diasingkan pada tulang belakang serviks, pesakit mungkin terganggu oleh migrain. Antara tanda pertama ialah mudah marah, perubahan mood yang cepat. Ini disebabkan oleh pergerakan sekuestrasi. Apabila dia berhenti di satu tempat mampatan saraf berlaku, pesakit mula jatuh penglihatan, terdapat masalah dengan pendengaran. Selain itu, mangsa berasa kebas tangan. Sekiranya rawatan hernia tulang belakang yang diasingkan tidak dimulakan tepat pada masanya, kelumpuhan pada bahagian atas dan bawah adalah mungkin, dan penangkapan pernafasan juga mungkin.

Untuk mengesahkan diagnosis hendaklah menjalankan tinjauan, iaitu menjalankan tomografi komputer, mielografi, EMG, MRI dan pengimejan lain dan ujian makmal yang dianggap perlu dipenuhi oleh doktor.

Kaedah konservatif rawatan penyakit

Adalah mungkin untuk merawat hernia yang diasingkan dengan ubat-ubatan, bagaimanapun, terapi konservatif akan membantu jika penyakit itu berada di peringkat "penyemperitan". Doktor yang merawat untuk menetapkan ubat dan terapi manual untuk mengekalkan penyerapan kehilangan yang boleh dilakukan dengan mewujudkan keadaan untuk pembentukan di tempatnya taji tulang yang boleh menutup jurang lokasi sebenar. Hernia yang diasingkan boleh hilang tanpa pembedahan, bagaimanapun, untuk ini pesakit perlu mendapatkan kekuatan dan kesabaran, kerana rawatan konservatif boleh bertahan sehingga dua tahun. Bagaimanakah penyakit itu dirawat? Dalam rawatan ini termasuk prosedur berikut:

Penggunaan ubat anti-radang bukan steroid yang boleh menghentikan kesakitan, menghilangkan keradangan.
Pesakit perlu menjalani rawatan penuh dengan chiropractor. Urut hendaklah dilakukan oleh kakitangan yang berpengalaman dan berkelayakan. Adakah rawatan urutan terapeutik mestilah selama 6 bulan, untuk kesannya adalah.
Untuk melegakan bengkak, ubat diuretik ditetapkan. Contohnya, "Furosemide," "Hypothiazid".
Oleh kerana saraf dimampatkan dengan ketat dan gangguan peredaran darah telah terbentuk, ia perlu dibaiki. Pulihkan vertebra peredaran dan komponennya akan membantu ubat "Aktovegin".
Doktor yang merawat juga menetapkan kursus terapi vitamin dan sekatan novocaine.
Bahagian penting dalam rawatan adalah kelonggaran postisometric. PIR ialah latihan statistik khas yang tidak boleh dilakukan sendiri.

Apabila hernia diasingkan tulang belakang, rawatan harus dijalankan dengan mematuhi rehat tidur, terutamanya dalam enam bulan pertama rawatan.

Rawatan pembedahan penyakit

Pembedahan untuk membuang hernia terkurung dilakukan jika saiz bahagian nukleus pulposus yang dipisahkan melebihi 10-15 mm. Juga, tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan adalah stenosis saluran tulang belakang, mampatan akar saraf, rupa kebas pada bahagian kaki. Beroperasi secara mandatori jika pesakit sudah lama tidak mendapatkan bantuan perubatan. Di hadapan pembentukan hernia jenis operasi berikut:

laminektomi;
diskektomi;
microdiskectomy dan endoskopik microdiskectomy;
nukleoplasti;
hemanukleoliz.

Pembedahan adalah salah satu kaedah rawatan hernia terkurung yang paling berkesan, walaupun cara rawatan yang berisiko. Kemungkinan moden pembedahan saraf melangkah jauh ke hadapan. Terima kasih kepada pakar bedah saraf dan pakar bedah yang berkelayakan tinggi, pembedahan dijalankan dengan risiko komplikasi yang minimum. Juga, campur tangan pembedahan akan memastikan bahawa tidak akan berulang selepas pembedahan.

Pemulihan dan pencegahan penyakit

Pemulihan adalah langkah penting selepas rawatan pembedahan atau konservatif. Mengendalikan latihan tidak boleh dilakukan semasa perjalanan akut penyakit dan sejurus selepas pembedahan. Selepas pesakit pulih sedikit dia dihantar ke ahli terapi fizikal untuk menentukan prinsip terapi fizikal yang diperlukan untuk pemulihan yang cepat kepada mangsa.

Ia adalah perlu untuk mengelakkan beban fizikal, jangan angkat berat sehingga doktor membenarkan. Terapi senaman adalah sebahagian daripada terapi dan pencegahan. Latihan fizikal dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor, kali pertama ia akan menjadi mustahil untuk menjalankan sendiri, kerana pesakit boleh merosakkan tulang belakang. Satu set latihan dijalankan untuk memulihkan fungsi tulang belakang, fleksibiliti dan mobilitinya. Terapi senaman kompleks yang dijalankan dengan betul untuk mengelakkan pembentukan resekuestrasi. Selepas laluan mengurangkan kursus pesakit boleh menetapkan kempen untuk dikumpulkan. Juga, pesakit yang didiagnosis dengan hernia tulang belakang yang diasingkan harus menjalani kehidupan yang aktif, perhatikan postur anda, jangan terlalu memanjangkan tulang belakang, dan tidak duduk lama di depan komputer atau TV. Pesakit yang kerjanya memerlukan ketabahan, harus lebih kerap bangun dari meja anda dan melakukan senaman yang ditunjukkan ahli fisioterapi.

Kongsi artikel:

Tajuk

(Cakera hernia dengan penyerapan) adalah pelanggaran integriti cakera intervertebral yang paling teruk di mana bahan nukleus cakera jatuh dan dipisahkan sepenuhnya daripada cakera. Cakera hernia, yang menjalankan fungsi kusyen, adalah pecahnya cincin cakera berserabut dan membonjol nukleus pulposus. simptom cakera pecah mungkin berbeza bergantung pada keterukan dan lokasi pecah cakera celah.

Herniasi Cakera dikelaskan berdasarkan tahap berhubung dengan pecah ligamen longitudinal posterior dan lokasi. Ligamen longitudinal posterior berjalan secara menegak di sepanjang tulang belakang dan berjalan di sepanjang belakang setiap cakera. Ligamen membujur posterior memisahkan bahagian belakang cakera ruang epidural yang mengelilingi akar beberapa nervov.Narushenie anulus integriti terbahagi kepada protrusi, penyemperitan dan penyerapan.

Dengan penonjolan, pembonjolan anulus fibrosus berlaku, tetapi tanpa kerosakan dan kesan pada ligamen longitudinal dan pemeliharaan nukleus pulposus dalam anulus fibrosus. Penonjolan mungkin tanpa rasa sakit atau disertai dengan sakit, bergantung pada kesan pada saraf. Penyemperitan cakera (cakera hernia) adalah pecah lengkap fibrosus anulus, yang membolehkan nukleus pulposus bocor ke dalam ruang epidural. Simptomologi dalam cakera penyemperitan juga bergantung kepada pendedahan kepada struktur saraf.

Penyerapan cakera bermakna nukleus pulposus jatuh keluar dari cakera sepenuhnya dan terpisah daripada cakera kerana bersentuhan dengan ligamen longitudinal. bahan nukleus pulposus boleh masuk ke dalam ruang epidural dianggap serpihan bebas. Cakera pengasingan sering disertai dengan sakit yang teruk di bahagian belakang, di kaki. Dalam kes yang teruk, pesakit mungkin mengalami sindrom cauda equina, yang ditunjukkan oleh aktiviti terjejas pundi kencing dan usus dan sensitiviti terjejas pada bahagian bawah kaki. Sindrom Cauda equina adalah petunjuk untuk rawatan pembedahan kecemasan, kerana tanpa pembedahan mungkin kerosakan tidak dapat dipulihkan pada struktur saraf. Dalam kebanyakan kes, herniasi cakera yang diasingkan berlaku pada latar belakang perubahan degeneratif yang ketara dalam cakera intervertebral. Tetapi herniasi cakera yang diasingkan mungkin berlaku daripada latihan intensif yang sistematik, dan melebihi beban satu kali. Walaupun kebanyakan pesakit dengan herniasi cakera tidak memerlukan rawatan pembedahan, apabila kemungkinan penyerapan pembedahan herniasi cakera meningkat dengan ketara, terutamanya dalam kes di mana terdapat gejala neurologi yang teruk.

simptom

cakera hernia tidak selalu menyebabkan sakit atau gejala neurologi sering berlaku dan bessimptno. Oleh itu, dengan sendirinya, pengesanan hernia cakera, seperti kajian MRI, terdapat bukti gejala yang tersedia. Gejala akibat herniasi cakera (termasuk diasingkan) akan bergantung pada umur pesakit, lokasi herniasi cakera, dan lokasi pengasingan... Biasanya, hernia cakera dalam kesakitan tulang belakang lumbar sequestration akan di bahagian bawah belakang memancar ke kaki, ia juga mungkin kebas, kesemutan dan / atau kelemahan pada bahagian bawah kaki. Pada mulanya, hanya kehadiran sakit belakang tempatan yang mungkin. Kemudian, rasa sakit mula menjalar ke punggung, paha, dan kaki. Sakit kaki boleh menjadi tajam, menikam, dan timbul secara tiba-tiba. Pada pesakit dengan cakera herniated dalam sakit lumbar boleh dikuatkan apabila duduk, terdapat sakit apabila membongkok batang tubuh, mungkin antal'gicheskoĭ scoliosis kerana kekejangan otot di satu sisi. Aduan yang paling biasa pesakit dengan herniasi cakera yang diasingkan adalah kemustahilan untuk mencari memandu kereta yang lama, atau tidak memakai stokin pagi. Gejala sindrom cauda equina adalah gejala serius yang memerlukan pembedahan segera.

Diagnostik

Doktor, berdasarkan sejarah perubatan, aduan pesakit, serta pemeriksaan neurologi (kajian refleks tendon dalam, ujian otot, kajian sensitiviti ) boleh membuat diagnosis awal. Pemeriksaan neurologi mendedahkan gangguan deria, kekuatan otot berkurangan, penurunan atau tiada refleks tendon dalam. Dengan data yang diperlukan doktor boleh menetapkan kaedah instrumental.

X-ray membolehkan anda mengesan perubahan struktur dalam struktur tulang tulang belakang, tetapi kaedah penyelidikan ini tidak begitu bermaklumat dalam diagnosis herniasi cakera.

Yang paling bermaklumat dari segi diagnostik herniasi cakera (termasuk dengan pengasingan) MRI, yang membolehkan bukan sahaja untuk menggambarkan herniasi cakera, tetapi juga mengesan kehadiran mampatan struktur saraf.

ENMG membolehkan anda menentukan tahap kerosakan pada gentian saraf dan, pada tahap tertentu, meramalkan keberkesanan rawatan.

Dalam sesetengah kes, CT atau scintigraphy mungkin diperlukan untuk diagnosis pembezaan.

Rawatan

Rawatan diasingkan herniasi cakera Ia bergantung kepada keputusan MRI dan simptom neuroimaging. hernia tersekuestrasi Mereka terutamanya ditemui di tulang belakang lumbar dan serviks. Rawatan konservatif bagi cakera herniasi yang diasingkan mungkin (fisioterapi, ubat, akupunktur), tetapi sedar bahawa rawatan konservatif tidak selalu berkesan.

Rawatan ubat termasuk penggunaan ubat relaksan NSAID. Ia juga mungkin untuk menjalankan suntikan kortikosteroid dalam kombinasi dengan anestetik ke kawasan yang rosak. Anestetik segera melegakan kesakitan, dan steroid mengurangkan keradangan yang berkaitan dengan kesan kerengsaan bahan nukleus pulposus pada tisu sekeliling. Fisioterapi juga digunakan secara meluas dalam rawatan cakera hernia dengan penyerapan, membolehkan untuk mengurangkan bengkak, keradangan dan dengan itu mengurangkan kesakitan.

Akupunktur membantu meningkatkan pengaliran impuls di sepanjang serabut saraf, untuk menghilangkan rasa sakit.

Tetapi selalunya kaedah rawatan konservatif untuk herniasi terkurung cakera tidak berkesan, dan rawatan pembedahan diperlukan.

Teknologi moden menggunakan teknik endoskopik membolehkan penyahmampatan pembedahan invasif minimum dan dengan risiko komplikasi pasca operasi yang rendah. Pembedahan yang paling biasa ialah discectomy dan microdiscectomy. Dengan adanya ketidakstabilan segmen motor, gabungan tulang belakang juga boleh dilakukan (penetapan vertebra antara satu sama lain).

Rawatan pembedahan dalam 90% kes boleh mengurangkan gejala neurologi dan memulihkan fungsi dengan ketara. Tetapi dalam beberapa kes, gejala neurologi boleh berterusan untuk masa yang lama selepas pembedahan. Sebagai peraturan, ini mungkin jika tempoh mampatan dalam tempoh pra operasi adalah panjang dan membawa kepada perubahan tidak dapat dipulihkan dalam struktur gentian saraf. Oleh itu, rawatan pembedahan untuk herniasi terkurung harus dijalankan tepat pada masanya, terutamanya dengan kehadiran gejala neurologi teruk yang berterusan. Jika terdapat tanda-tanda simptom cauda equina, pembedahan perlu dilakukan dalam tempoh 24 jam dari permulaan simptom cauda equina.

Hernia tulang belakang yang diasingkan adalah penyakit tulang belakang yang sangat berbahaya, yang boleh menyebabkan kecacatan serius pesakit.

Membangunkan penyakit ini dari normal (nesekvestrirovannoy hernia) .Prochitav artikel ini anda akan belajar bagaimana untuk menentukan masa pada hernia dan dalam masa untuk berjumpa doktor.

Diagnosis tepat pada masanya boleh membantu anda mengelakkan anda memindahkan penyakit dalam bentuk diasingkan. Dengan cara ini, anda akan mengelakkan rawatan yang berlarutan dan pembedahan tulang belakang yang berbahaya.

Anda juga akan belajar tentang cara untuk melegakan kesakitan di rumah dan kompleks langkah-langkah pencegahan yang akan membantu anda mengelakkan penyakit belakang.

Ingat! Hernia yang diasingkan adalah sangat berbahaya dan boleh menyebabkan keradangan teruk dalam badan dan kerosakan serius pada tulang belakang. Oleh itu, adalah perlu untuk memeriksa gejala dan manifestasi pertama, dapatkan nasihat perubatan.

Hernia tulang belakang yang diasingkan: perihalan penyakit

herniasi terkurung pada tulang belakang

Cakera hernia yang diasingkan (hernia cakera dengan pengasingan) adalah pelanggaran yang paling teruk terhadap integriti cakera intervertebral di mana bahan nukleus cakera jatuh dan dipisahkan sepenuhnya dari cakera.

Cakera herniasi yang menjalankan fungsi pelunasan ialah rupture disc anulus fibrosus dan nukleus pulposus membonjol. Gejala cakera pecah boleh berbeza-beza bergantung pada tahap keterukan pecah dan lokasi cakera pecah.

Cakera hernia dikelaskan berdasarkan tahap pecah dan lokasi berhubung dengan ligamen longitudinal posterior. Ligamen longitudinal posterior berjalan secara menegak di sepanjang tulang belakang dan berjalan di sepanjang belakang setiap cakera.

Ligamen longitudinal posterior memisahkan bahagian belakang cakera daripada ruang epidural, yang mengelilingi beberapa akar saraf tulang belakang. Gangguan annulus fibrosus dibahagikan kepada protrusi, penyemperitan, dan penyerapan.

Simptomologi dalam cakera penyemperitan juga bergantung kepada pendedahan kepada struktur saraf.
Penyerapan cakera bermakna nukleus pulposus telah terkeluar dari cakera sepenuhnya dan terpisah daripada cakera kerana bersentuhan dengan ligamen membujur. bahan nukleus pulposus boleh masuk ke dalam ruang epidural dianggap serpihan bebas. Cakera pengasingan sering disertai dengan sakit yang teruk di bahagian belakang, di kaki.

Dalam kes yang teruk, pesakit mungkin mengalami sindrom cauda equina, yang ditunjukkan oleh aktiviti terjejas pundi kencing dan usus dan sensitiviti terjejas pada bahagian bawah kaki. Sindrom Cauda equina adalah petunjuk untuk rawatan pembedahan kecemasan, kerana tanpa pembedahan mungkin kerosakan tidak dapat dipulihkan pada struktur saraf.

Dalam kebanyakan kes, herniasi cakera yang diasingkan berlaku pada latar belakang yang ditandakan dengan perubahan degeneratif dalam cakera intervertebral. Tetapi herniasi cakera yang diasingkan mungkin berlaku daripada latihan intensif yang sistematik, dan melebihi beban satu kali. Walaupun kebanyakan pesakit dengan herniasi cakera tidak memerlukan rawatan pembedahan, apabila kemungkinan penyerapan pembedahan herniasi cakera meningkat dengan ketara, terutamanya dalam kes di mana terdapat gejala neurologi yang teruk.

Dengan ketiadaan saluran darahnya sendiri, cakera menerima nutrien melalui resapan (bahan gabungan). Struktur otot bersebelahan memainkan peranan utama dalam hal ini. Semasa ketegangan otot (tenaga fizikal yang berlebihan), melancarkan mekanisme perubahan distrofik jabatan trauma.

Cincin berserabut kehilangan air dan vitamin, ketinggiannya berkurangan, retak muncul.
Penyerapan hernia berlaku dalam kes berikut:

osteochondrosis (kecenderungan keturunan, sejarah penyakit lama, pemburukan yang kerap, rawatan tidak berkesan dan sebagainya);
kecacatan anatomi;
microelementoses (kekurangan atau lebihan kandungan unsur surih dan mineral dalam tubuh manusia);
berat badan berlebihan, ketidakaktifan fizikal, diet tidak sihat;
beban statik dan dinamik pada tulang belakang.

Menimbulkan kemerosotan pesakit dengan perkembangan selanjutnya herniated hernia L4-L5, L5-S1 dan vertebra lain tulang belakang lumbar adalah:

hipotermia;
mengangkat berat;
kecenderungan dan squats yang salah;
tekanan emosi.

Bagaimana hernia yang diasingkan pada tulang belakang menunjukkan dirinya bergantung pada jabatan di mana hernia itu berasal, dan pada tahap kerosakan oleh pengasingan yang diasingkan.

Sakit belakang yang teruk (sering digambarkan sebagai "lumbago" dengan keamatan sedemikian sehingga sakitnya boleh pengsan).
Seseorang boleh menentukan masa kejadiannya. Sindrom kesakitan ini biasanya menimbulkan pengangkatan berat badan, jeritan tajam badan, jatuh di belakang. Kesakitan merebak pada permukaan femoral posterolateral atau permukaan dalaman tangan, meningkat dengan perubahan kedudukan leher atau batang tubuh.
Sekatan pergerakan anggota badan (tangan di bawah pengasingan hernia serviks dan toraks jabatan kaki - jika patologi berkembang di tulang belakang lumbar atau sakrum). Dalam kes ini, gaya berjalan terganggu atau menjadi sangat sukar untuk menggerakkan tangan dan juga jari.
Dengan perkembangan keadaan mengembangkan lumpuh satu atau lebih anggota badan.
Jika ia menjejaskan jabatan serviks manusia boleh lumpuh sepenuhnya.
Kebas pada lengan, kaki, kaki, tangan atau jari.
Menurunkan suhu anggota badan, ke mana berkas saraf yang dihantar oleh pengasingan pergi. Kulitnya mungkin menjadi lebih kering atau berpeluh lebih kuat.
Atrofi otot anggota yang cedera berlaku jika seseorang tidak mendapatkan bantuan perubatan.
Mabuk, berkembang akibat "serangan" imunisasi, menyebabkan kelemahan, sakit pada semua otot dan sendi, loya, kurang selera makan.

Selalunya penyakit ini berlaku di tulang belakang lumbar. Dalam 2/3 kes, ia berkembang antara vertebra lumbar ke-4 dan ke-5 (hernia L4-L5), antara vertebra lumbar terakhir dan sakral (L5-S1), serta antara vertebra serviks (C6-C7). Ini disebabkan oleh fisiologi: kawasan sedemikian menghadapi beban yang paling besar.

Gejala lokasi yang paling biasa:

serviks. Vertebra C6 – C7. simptom:

sakit kepala;
kebas tangan;
hilang pendengaran;
perubahan dalam ketajaman penglihatan;
"Lalat" di hadapan mata;
kadangkala: pencerobohan atau kemurungan, perubahan mood yang cepat, sebak.
Dalam kes yang paling teruk, terdapat kelumpuhan keempat-empat anggota badan dan pernafasan terhenti.

Dada. Di jabatan ini, hernia sangat jarang berlaku: Sakit dada, diperburuk oleh pernafasan dalam, batuk atau bersin. Mereka berkembang selepas "lumbago" di kawasan bilah (yang boleh diambil untuk sakit di dalam hati).

Poyasnichnyy.Pozvonki L4-L5 dan L5-S1. simptom:

Sakit belakang dan / atau sakrum, memanjang dari punggung ke kaki di bahagian dalam kaki;
kelemahan otot kaki;
sindrom "ekor kuda" - gejala yang paling berbahaya, yang biasanya ditunjukkan oleh pembuangan air kencing dan najis secara spontan, sekurang-kurangnya - ketidakupayaan untuk kencing atau najis;
kesakitan yang teruk di bahagian belakang, pinggang dan kelangkang.

Gejala yang disebabkan oleh herniasi cakera (termasuk diasingkan) akan bergantung pada umur pesakit, lokasi herniasi cakera dan lokasi penyerapan. Sebagai peraturan, dengan penyerapan hernia cakera pada tulang belakang lumbar, sakit akan berada di bahagian bawah belakang yang memancar ke kaki, dan kebas, kesemutan dan / atau kelemahan pada bahagian bawah kaki juga mungkin. Pada mulanya, mungkin hanya kehadiran sakit tempatan.

Kemudian, rasa sakit mula menjalar ke punggung, paha, dan kaki. Sakit kaki boleh menjadi tajam, menikam, dan timbul secara tiba-tiba. Pada pesakit dengan cakera herniated dalam sakit lumbar boleh dikuatkan apabila duduk, terdapat sakit apabila membongkok batang tubuh, mungkin antal'gicheskoĭ scoliosis kerana kekejangan otot di satu sisi.

Aduan yang paling biasa pesakit dengan herniasi cakera terkurung adalah kemustahilan untuk mencari masa yang lama semasa memandu atau kegagalan memakai stoking pada waktu pagi. Gejala sindrom cauda equina adalah gejala serius yang memerlukan pembedahan segera.

Diagnostik

Diagnosis hernia diasingkan bermula dengan lawatan ke pakar neurologi, yang mengumpul sejarah perubatan dan menjalankan pemeriksaan perubatan, menilai status fizikal dan neurologi pesakit.

Biasanya doktor hernia yang disyaki menghantar pesakit untuk menjalankan pengimejan resonans magnetik (MRI). MRI dalam perubatan moden dianggap sebagai "standard emas" untuk diagnosis keadaan tulang belakang, sebagai Setelah kajian ini membolehkan untuk mendapatkan maklumat yang tepat tentang kedudukan dan saiz hernia intervertebral atau tumor, mengenai keadaan saraf, otot dan ligamen.

Kajian-kajian lain, sebagai contoh, dikira tomografi (CT), bukan merupakan alternatif yang lengkap untuk MRI dan boleh digunakan dalam kes kontra sedia ada untuk pengimejan resonans magnet (memakai peralatan logam (contohnya, perentak jantung) atau implan).

Ia juga harus diperhatikan bahawa kelakuan radiografi konvensional tulang belakang dengan hernia intervertebral tidak digalakkan, kerana X-ray mampu menunjukkan dengan pasti hanya kewujudan masalah dengan tisu tulang: kehadiran patah tulang, anjakan sendi, pertumbuhan tulang.

Pemerhatian dan rawatan pesakit dengan cakera hernia membawa pakar neurologi. Jika pesakit mempunyai sejarah panjang penyakit cakera degeneratif tulang belakang, ia diperhatikan secara pesakit luar, di klinik dalam komuniti.
Fasa rawatan ini terdiri daripada kawasan yang berbeza:

Terapi ubat.
- Ubat anti-radang bukan steroid (diclofenac, nimesil, Ksefokam, nize dan lain-lain) - melawan fenomena keradangan dalam lesi;
- Diuretik (furosemide, hydrochlorothiazide dan lain-lain) - menetapkan kursus pendek dalam rawatan awal untuk penyingkiran edema tisu termampat;
- Vitamin B (thiamine, pyridoxine, milgamma, Combilipen dan lain-lain) - -Memperbaiki gentian saraf kekonduksian;
- Relaks otot (Mydocalmum dan lain-lain) - melegakan otot spastik;
- Rawatan vaskular dan nootropik (aktovegin, Trental, pentoxifylline) -memperbaiki peredaran dan penghantaran kuasa dalam katil peredaran mikro;
- Anticonvulsants (carbamazepine, konvulsofin, finlepsin dan lain-lain) - mengurangkan kesan sakit neuropatik;
- Chondroprotectors (derivatif kondroitin sulfat) - molekul berkaitan rawan tepu.
- Sekatan Novocaine.
Rawatan fisioterapi
Ini termasuk magnet, ultrasound, arus diadinamik Titik Vale atau arus prosedur vaskular D'Arsonval, daya tarikan dan lain-lain.
Refleksologi
Akupunktur dilakukan oleh juruteknik bertauliah, sakit dihilangkan dengan 3-4 prosedur. Pakar fisioterapi tidak mengesyorkan pentadbiran bersama elektroterapi dan akupunktur.
Fisioterapi (terapi fizikal), urut (termasuk perubatan oriental), terapi manual, terapi vakum.
Terapi senaman boleh digunakan dalam tempoh sub-akut penyakit, serta sebahagian daripada pemulihan selepas pembedahan.
Dalam fasa akut penyakit menunjukkan hanya manipulasi lembut.
Terdapat kaedah manual vertebrorevitology (IM Danilov, dicipta lebih 10 tahun yang lalu). Ia berdasarkan kesan pada alat muskulo-ligamentous tulang belakang.

Pengagihan semula beban dan tekanan dalaman dan luaran (peningkatan dalaman, luaran dikurangkan). Oleh kerana kedudukan yang ditentukan cakera mula menerima kuasa, meningkatkan peredaran darah dan memulihkan fungsi yang hilang. Rawatan yang panjang, sehingga 9-14 bulan.

Jika, dalam tempoh 2-3 minggu pertama, pesakit mencatatkan trend positif, pembedahan boleh ditangguhkan.

Pembedahan - ini adalah kaedah rawatan yang sangat berkesan dan sangat berisiko. Operasi itu dijalankan dalam keadaan mendesak dengan sindrom "ekor kuda" dan dirancang dengan ketidakberkesanan kaedah konservatif.

Bantuan operasi moden - adalah campur tangan endoskopik dengan bantuan instrumen mikrosurgikal, dalam perjalanan yang sequester dikeluarkan dan menstabilkan cakera intervertebral. Untuk operasi sedemikian tidak memerlukan hirisan besar, dan perjalanan operasi kawalan pakar bedah melalui skrin.

Jika vertebra adalah mudah alih (iaitu, mereka boleh beralih relatif kepada satu sama lain) - mengadakan pembedahan terbuka, di mana bukan sahaja dikeluarkan pengasingan, tetapi juga menguatkan plat vertebra tidak stabil.

campur tangan pembedahan adalah perlu dalam kes-kes berikut:

enam bulan selepas rawatan konservatif pesakit diperhatikan keadaan peningkatan; Diagnosis Set pemisahan zarah hernia;
kelenturan tisu otot dalam akar saraf bersifat progresif;
pesakit seli menjadi lebih baik, maka lebih teruk.

Selain itu, terdapat 4 jenis petunjuk "relatively-binding" untuk pembedahan.

Pilihan satu. Sekiranya dalam tempoh enam bulan dari permulaan rawatan terapeutik, walaupun tindakan doktor yang betul dan pesakit memenuhi semua preskripsi perubatan, keadaan pesakit tidak berubah menjadi lebih baik atau bertambah buruk, keperluan untuk pembedahan harus diiktiraf. .

Pilihan dua. Pembedahan adalah perlu bagi pesakit yang, walaupun telah dirawat, terus mengalami kelemahan otot di sepanjang akar saraf, dan apabila kelemahan ini berkembang cukup cepat. Dalam kes ini, operasi adalah lebih baik tidak tarik.

Pilihan tiga. Pembedahan hampir pasti diperlukan sekiranya kita berhadapan dengan herniasi cakera yang diasingkan yang besar. Iaitu, dalam kes hernia kelihatan (atau hampir pecah), sekeping besar tulang rawan. Oleh kerana tidak mungkin untuk membetulkan bahagian tersebut (sequestration), dalam kes kesakitan yang teruk atau dalam kes gangguan neurologi (contohnya, peningkatan kelemahan pada otot kaki atau sensitiviti terjejas di sepanjang saraf), adalah lebih baik untuk mengeluarkannya melalui pembedahan.

Tetapi jika belum ada gangguan neurologi dan kesakitan agak boleh diterima, maka tidak perlu tergesa-gesa untuk menjalani operasi - dalam banyak kes, hernia yang diasingkan boleh diselesaikan dengan bantuan lintah perubatan, dan kadang-kadang mereka secara beransur-ansur kering atau membubarkan sendiri.

varian keempat. Apabila, sebagai hasil daripada rawatan yang betul, keadaan pesakit bertambah baik untuk seketika, tetapi kemudian kemerosotan tidak dapat dielakkan berlaku, dan ini diulang beberapa kali, dan jika kemerosotan setiap kali menjejaskan bahagian tulang belakang yang sama, satu saraf, maka lebih cepat atau kemudian all- masih perlu berfikir mengenai operasi.

Dalam semua kes-kes lain, pembedahan dapat dielakkan.

Relaks otot (ubat untuk melegakan otot rangka: sirdalud, Mydocalmum) menghilangkan kekejangan otot yang menyakitkan dan meningkatkan peredaran darah sedikit sebanyak. Oleh kerana kesan-kesan ini, kadang-kadang sakit sedikit berkurangan. Walau bagaimanapun, kita mesti ingat bahawa relaxant otot melegakan otot, dan dengan itu menghapuskan kekejangan otot, mereka juga menghilangkan ketegangan otot yang berguna dan pelindung. Oleh itu, menerima penenang otot dalam beberapa kes boleh menyebabkan masalah kesihatan.

vitamin B (B1, B6, B12), mungkin, boleh membawa beberapa manfaat. Tetapi rasa apabila mereka membantu dan cara menggunakannya akan membawa kelegaan kepada pesakit, adalah mustahil: kesan penggunaan vitamin B berkembang sangat perlahan dan tidak dijangka. Secara klasik, vitamin B1 sepatutnya mempunyai beberapa kesan santai dan memulihkan pengaliran impuls dalam saraf yang rosak, B6 - mempunyai kesan diuretik ringan dan dengan itu mengurangkan edema akar saraf, B12 - memulihkan tisu saraf itu sendiri.

Tetapi itu semua dalam teori, dalam amalan, penggunaan vitamin semasa herniasi cakera sangat jarang memberikan apa-apa hasil. suntikan vitamin selalunya ditetapkan oleh doktor daripada mati pucuk atau untuk mensimulasikan aktiviti tersebut.

Banyak lagi yang boleh membawa kelegaan kepada sekatan novocaine yang menderita segmen tulang belakang yang kurang bernasib baik. Berjaya blok novocaine dibuat dengan penambahan kortikosteroid kadang-kadang sangat berkesan melegakan kekejangan otot yang menyakitkan dalam kerosakan mengurangkan bengkak dan keradangan perangkap saraf.

Dalam sesetengah kes, sekatan kesan hampir serta-merta, dan kesannya berlangsung dari satu hingga tiga minggu. Selepas itu, sekatan boleh diulang sekali lagi (tetapi tidak lebih awal daripada satu minggu). Sepanjang rawatan boleh dijalankan 3-4 procaine sekatan, tanpa berhenti untuk memulihkan tulang belakang dengan cara lain. Adalah tidak diingini untuk melakukan sekatan segmen tulang belakang yang sama lebih daripada empat kali, kerana pemberian anestetik yang kerap, ditambah dengan hormon, ke tempat yang sama, boleh menyebabkan atrofi ligamen tulang belakang ini.

Rawatan tambahan bermakna - kolar serviks atau pendakap lumbar (bergantung pada bahagian tulang belakang, serviks atau lumbar, adalah hernia) - semestinya digunakan dalam tempoh akut penyakit ini. Kolar khas dengan tulang belakang serviks hernia membolehkan anda mengendurkan otot leher, dan dengan itu mengurangkan kekejangan mereka.

Di samping itu, menetapkan leher dalam kedudukan lanjutan tertentu, kolar bertindak sebagai daya tarikan (menarik) alat dan mengurangkan tekanan pada cakera yang rosak.
Dalam fasa akut kolar penyakit boleh dipakai sehingga 3 jam sehari, pastikan untuk tanggalkan pada waktu tidur dan semasa kolar pemulihan diletakkan pada maksimum 2 jam sehari.

Band lumbar dengan hernia tulang belakang lumbar dalam fasa akut penyakit ini harus digunakan pada masa pesakit berada dalam kedudukan tegak, dan dikeluarkan pada masa rehat. Malangnya, tidak seperti kolar serviks, pendakap lumbar menghalang kesan tarikan, tetapi ia juga membolehkan anda duduk dan merehatkan otot belakang. Di samping itu, ia menghalang beban pada roda semasa berjalan, cerun, angkat berat.

Yang paling optimum ialah kompleks enam prosedur: urut, gimnastik pemulihan, hirudoterapi (lintah perubatan), electromyostimulation dan suntikan biostimulan (aloe, vitreous).

Di samping itu, setiap prosedur untuk menjalankan peranan khasnya.
Urut meningkatkan peredaran darah, "melembutkan" otot, menjadikannya lebih plastik, menghilangkan "klip" otot, meningkatkan kekuatan dan prestasi otot.

Electromyostimulation meningkatkan pengaliran impuls saraf dan keupayaan untuk mengurangkan otot yang pulih.

Cryotherapy adalah peningkatan kuat peredaran darah dan dengan itu mempercepatkan metabolisme di kawasan yang terjejas, yang menyumbang, seterusnya, memulihkan struktur yang rosak semasa pembedahan.

Biostimulan dan suntikan hirudoterapi digunakan untuk melembutkan dan penyerapan parut, untuk meningkatkan proses penyembuhan tisu.

Gimnastik diadakan untuk menguatkan “muscular corset” dan mencegah berulangnya hernia. Dalam kes ini, pastikan anda menggabungkan latihan kekuatan dengan latihan pengukuhan untuk regangan tulang belakang.

Walau bagaimanapun, perhatian! latihan Elakkan kuat berpusing tulang belakang. Dan dalam apa jua keadaan, tidak sepatutnya ada gimnastik yang bertenaga, "gimnastik siri biasa! Semua latihan semasa tempoh selepas operasi perlu dilakukan dengan sangat perlahan, perlahan-lahan, secara beransur-ansur meningkatkan julat gerakan, tetapi tanpa memaksa peningkatannya.

Apabila dilakukan dengan betul, peristiwa pasca operasi pesakit mendapat ke kakinya dalam masa dari satu hingga empat minggu selepas pembedahan, dan enam bulan kemudian, kemungkinan besar melupakan penyakit muchivshem.

Rehabilitation: langkah domestik

Kembali penyakit di mana katil berehat, walaupun kontraindikasi. Namun apabila hernia intervertebral timbul secara akut rehat di tempat tidur adalah syarat wajib untuk pemulihan (atau lebih tepatnya, dengan harapan pemulihan).

Melanggarnya hanya boleh untuk masa yang singkat (contohnya, untuk prosedur perubatan), dan kurang kerap - lebih baik. Tempoh akut penyakit ini, adalah wajar untuk menjalankan di atas katil, dan hanya selepas pengurangan dan penghapusan sakit saraf mencubit secara beransur-ansur boleh mula bergerak - perlahan-lahan dan berhati-hati.

Jika pesakit hernia perlu berehat seberapa banyak yang anda perlukan, kami akan bercakap tentang bagaimana dan apa yang berlaku. Pertama, hakikat di mana untuk berbohong. Bertentangan dengan kepercayaan popular, pelbagai tilam "super-ortopedik" tidak menawarkan sebarang kelebihan yang jelas berbanding tilam rata yang kukuh dan rata.

Sudah tentu, jika anda tidur di atas tilam atau sofa kendur berbukit yang tidak rata, ia harus ditukar. Tetapi tilam spring biasa pun katil single double tidak menyebabkan aduan. Dan tidak perlu melampirkan sebarang panel papan lapis untuk ketegaran.

menunjukkan pengalaman bahawa ini tidak akan mendapatkan anda dalam kebanyakan kes apa-apa tetapi Namyatov bokov.Chto Bagi bantal: tidak khas "baru-jumud" super-kusyen anda juga tidak perlu - hanya bantal bulu biasa (bukan untuk apa-apa yang nenek moyang kita tidur pada bantal bulu selama berabad-abad, mewariskannya secara warisan!).

Gunakan bantal bulu dan bulu biasa yang cukup tebal untuk membolehkan kepala anda (semasa baring di sisi anda) berbaring secara mendatar dan bukannya condong ke atas atau ke bawah.

Dan kebodohan mutlak - untuk tidur tanpa bantal. Apabila kepala ini dipesongkan ke bawah, dan sepanjang malam dari kedudukan diperah kapal janggal dan saraf di sebelah yang mendasari leher, yang membawa kepada pelanggaran selanjutnya.

Sekarang beberapa perkataan mengenai kedudukan tidur terbaik. Beberapa peraturan satu muat semua tidak wujud. Peraturan biasanya ditentukan oleh hernia intervertebral itu sendiri. Seorang pesakit hanya boleh berbaring telentang, yang lain - di sisi, kaki bengkok, yang ketiga tidur hanya duduk dan seterusnya..

Dengan hernia serviks, anda tidak boleh tidur di perut anda, kerana pusingan kepala yang berpanjangan dalam kedudukan ini boleh memburukkan keadaan kesihatan yang sudah tidak ideal. Apabila hernia lumbar dan toraks kedudukan optimum - berbaring di belakangnya dengan kaki bengkok; kakinya dalam kes ini adalah disyorkan untuk meletakkan bantal atau kusyen selimut yang dilipat.

Di samping itu, dengan hernia lumbar, anda boleh cuba meningkatkan kesejahteraan anda dengan ketara kerana peranti mudah yang dibuat dari katil biasa. Sebagai tambahan kepadanya, anda memerlukan dua bata (atau blok kayu dengan ketebalan yang sama) dan tali (tali) dari beg galas.

Bricks (bar) yang diletakkan di bawah kaki katil di bawah kepala katil, dan melakukan tali gelung dan menetapkan mereka di kepala dalam apa-apa cara yang, lulus ke tangan gelung (bahu), pesakit boleh berbaring tanpa rasa tidak selesa. Meletakkan tuala terry yang dilipat empat kali di bawah punggung bawah dan melepasi lengan anda melalui tali, disyorkan untuk berbaring seperti ini selama kira-kira 3-4 jam, atau lebih lama.

Di bawah tekanan badan beratnya sendiri dan tulang belakang sedikit diregangkan, dan apabila dilakukan dengan betul, beban pada cakera yang rosak dikurangkan. Kriteria untuk kegunaan peranti ini adalah pengurangan kesakitan apabila menggunakannya. Jika kesakitan tidak berkurangan dalam masa 3-4 hari atau daya tarikan yang dipertingkatkan harus dihentikan.

Semua pilihan lain untuk daya tarikan sendiri bahagian bawah belakang, seperti tergantung di pintu, bar mendatar, dll., praktikalnya tidak berguna dengan hernia yang besar. Pertama, tergantung di tangan anda, ia adalah mustahil untuk berehat. Kedua, regangan sedemikian tidak mengambil kira bengkok semula jadi (lordosis) punggung bawah, yang, dalam versi dengan katil, diambil kira dan terbentuk kerana tuala terry yang diletakkan.

Rawatan hernia yang sama dengan remedi kaum

Rawatan awal dan pematuhan dengan langkah pencegahan untuk mengelakkan pengecilan cakera intervertebral dan operasi seterusnya. ubat tradisional boleh mengurangkan kesakitan semasa hernia akibat pemanasan tulang belakang yang sepadan. Ini meningkatkan aliran darah ke kawasan dan kuasa tulang rawan cakera intervertebral.

resipi hernia tradisional tulang belakang lumbar: akar cinquefoil. Berwarna daripada akar tumbuhan ini boleh digunakan untuk aplikasi luaran dan pentadbiran lisan. 100 g akar hancur tuangkan 1 liter vodka dan tegaskan dalam periuk kaca gelap di tempat gelap yang sejuk selama 20 hari. Untuk lisan pengambilan 1 sudu besar. l. dan tinctures dicairkan dalam 50 ml air. Mereka minum ubat tiga kali sehari sebelum makan. Alkohol berwarna boleh disapu ke dalam kawasan yang terjejas tulang belakang.

akar Comfrey. Setengah kilogram akar kofre yang dicincang segar dicampur dengan 350 g lemak babi cair dan dipanaskan dengan api perlahan selama 40 minit. Kepada campuran itu ditambah 300 ml vodka, kacau dengan teliti, disejukkan dan dibenarkan untuk diselitkan selama 4 jam. Selepas ini semula mencairkan salap dan ditapis melalui kain hipoksia tipis. Ubat siap disimpan di dalam gelas di tempat yang sejuk.

Untuk rawatan, salap digunakan dalam lapisan tebal di kawasan tulang belakang yang terjejas, ditutup dengan selofan di atas, kemudian dengan kain hangat (sebaik-baiknya bulu). memampatkan itu disimpan selama setengah jam, kemudian dibersihkan dengan air suam. Prosedur ini juga boleh dilakukan sebelum tidur dan biarkan krim di belakang saya sepanjang malam. jus Aloe dan madu.

Jus sayuran segar dicampur dengan madu cair dan vodka dalam nisbah 1: 2: 3. Drug menegaskan dalam panas hari tempat gelap dan kemudian disimpan di dalam peti sejuk.

Dalam dadah dibasahkan kain kasa dan kemudian lipat dalam lapisan 10 dan digunakan untuk bahagian yang berpenyakit. penutup atas dengan selofan dan kain yang hangat. Compress disimpan 1-1,5 jam.

Ia adalah lebih baik bahawa pesakit yang tuanku. sup Bran. 1 sudu besar. l. gandum, dedak rai atau campurannya dipanaskan dalam 400 ml air mendidih selama setengah jam.

Kuahnya disejukkan dan minum suam selama beberapa teguk tiga kali sehari. Ubat ini sangat berguna, kerana ia mengandungi banyak vitamin B yang meningkatkan pengaliran impuls saraf

Sumber: «dikul.net; spinazdorov.ru; gryzhinet.ru; spinabezboli.ru; nerv.hvatit-bolet.ru; evdokimenko.ru "

megan92 2 minggu yang lalu

Beritahu saya, siapakah cara untuk menangani sakit sendi? Lutut saya sangat sakit ((Saya minum ubat penahan sakit, tetapi saya faham bahawa saya sedang bergelut dengan penyiasatan, bukan puncanya ... Nifiga tidak membantu!

Daria 2 minggu lepas

Selama beberapa tahun saya bertarung dengan sakit sendi saya sehingga saya membaca artikel oleh beberapa doktor Cina ini. Dan saya telah lama terlupa tentang sendi "tidak boleh diubati". Begitulah perkaranya

megan92 12 hari yang lalu

Daria 12 hari lepas

megan92, jadi saya menulis dalam komen pertama saya) Baik, saya akan menduplikasikannya, tidak sukar untuk saya, tangkap - pautan ke artikel profesor.

Sonya 10 hari yang lalu

Dan ini bukan perceraian? Mengapa Internet menjual ah?

yulek26 10 hari yang lalu

Sonya, di negara manakah anda tinggal? .. Mereka menjualnya di Internet, kerana kedai dan farmasi mengenakan caj tambahan mereka. Di samping itu, pembayaran hanya selepas penerimaan, iaitu, mula-mula dilihat, diperiksa dan baru dibayar. Ya, dan kini semuanya dijual di Internet - dari pakaian ke TV, perabot dan kereta.

Respons editorial 10 hari yang lalu

Sonia, hello. Ubat untuk rawatan sendi ini benar-benar tidak dijual melalui rangkaian farmasi untuk mengelakkan harga yang terlalu mahal. Sehingga kini, anda boleh memesan hanya pada Laman rasmi... Jadi sihat!

Sonya 10 hari yang lalu

Saya minta maaf, saya tidak perasan maklumat mengenai penghantaran tunai pada mulanya. Kemudian, tidak mengapa! Segala-galanya teratur - pasti, jika pembayaran adalah pada resit. Terima kasih banyak-banyak!!))

Margo 8 hari yang lalu

Adakah sesiapa telah mencuba kaedah alternatif untuk merawat sendi? Nenek tidak mempercayai pil, yang miskin telah menderita sakit selama bertahun-tahun ...

Andrey 1 minggu yang lalu

Apa ubat kaum yang aku cuba, tidak membantu, ia hanya menjadi lebih buruk ...

Ekaterina 1 minggu yang lalu

Saya cuba minum air rebusan daun salam, tidak ada guna, hanya merosakkan perut saya !! Saya tidak lagi percaya kepada kaedah rakyat - karut lengkap !!

Maria 5 hari yang lalu

Baru-baru ini saya menonton program di saluran pertama, ada juga tentang ini Program Persekutuan untuk Memerangi Penyakit Sendi bercakap. Ia juga diketuai oleh beberapa profesor Cina yang terkenal. Mereka mengatakan bahawa mereka telah menemui cara untuk menyembuhkan sendi dan belakang secara kekal, dan kerajaan membiayai sepenuhnya rawatan untuk setiap pesakit.

hernia terpencil - salah satu jenis yang paling sukar dalam hernia intervertebral tulang belakang. Selalunya, ia adalah hasil daripada penonjolan atau pembengkakan cakera - peringkat ketiga hernia intervertebral, yang boleh mengambil masa yang lama. Hernia yang diasingkan timbul daripada pecah atau cakera membonjol yang terletak di antara vertebra.

Di dalam cakera terdapat nukleus pulposus (tisu lembut, yang merupakan jisim gelatin yang kaya dengan air). Dengan rawatan protrusi yang tidak tepat pada masanya, membran cartilaginous cakera mula retak, dan cecair mula mengalir melaluinya, oleh itu, bahagian nukleus pulposus jatuh. Jamming berlaku, dan kemudian immobilization terusan tulang belakang dan saraf. Tisu yang rosak dipanggil penyerapan, dan meneruskan ke langkah protuziya sequester hernia.

Sebab-sebab mengapa ia berlaku

Mengenai perkembangan hernia terkurung mempengaruhi trauma, kejutan, sakit pinggang dan beberapa faktor lain. Penyakit ini lebih biasa di kalangan wanita kerana tisu perantara mereka adalah padat kurang berbanding lelaki.

Penting! Cakera intervertebral tiada peredaran, jadi kuasa mereka bergantung pada pergerakan otot belakang. Gaya hidup yang tidak aktif membawa kepada kekurangan dan kerapuhan cincin berserabut, yang mencetuskan penyerapan hernia.

Faktor-faktor biasa yang paling menyumbang kepada pembentukan herniasi terpencil:

perubahan berkaitan usia. Di kalangan orang tua terdapat kemerosotan tisu tulang;
merangka, hipotermia. Boleh menyebabkan radang tisu;
obesiti (II ijazah atau lebih tinggi). Obesiti meningkatkan tekanan ke atas tulang belakang;
senaman yang berlebihan. Kerap mengangkat berat secara tidak teratur dengan biomekanik (beban putaran lengkung dalam satu tangan) membawa kepada cakera lelasan;
merokok dan penyalahgunaan alkohol. Etanol membantu elektrolit yang lebih rendah, yang mengurangkan kekuatan tulang;
metabolisme tidak wajar;
penyakit berjangkit yang kerap;
faktor keturunan.

Langkah diasingkan tulang belakang yang herniated mungkin hasil daripada semua proses yang dinyatakan di atas, yang membawa kepada kemusnahan cakera secara beransur-ansur. Kadang-kadang hanya satu langkah yang salah merosakkan ligamen membujur.

Jenis herniasi diasingkan

Penyerapan titisan biasanya berlaku selepas beban fizikal yang tinggi atau pergerakan yang tidak betul secara tiba-tiba akibat kekejangan otot yang kuat. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ia mungkin tidak sebab yang jelas, tetapi ini adalah satu pengecualian.

Pemencilan disertai dengan sakit yang tajam di tulang belakang yang rosak. Bergantung kepada lokasi kesakitan, terdapat beberapa jenis hernia:

tulang belakang serviks. Hasil pecahnya anulus fibrosus dan prolaps nukleus antara vertebra ke-6 dan ke-7 (18-19% daripada kes);
lumbar tulang belakang. Terletak di antara lumbar dan wilayah sakral. Pada orang ia dipanggil "sindrom cauda equina" (sehingga 80% daripada kes);
kawasan toraks. sebab itu adalah beban yang berterusan dalam 1-2% pesakit.

Selain hernia penyetempatan adalah penting untuk menentukan arah tumpuan awal.

Pekeliling. Penonjolan maksimum diarahkan ke zon dorsal atau foraminal - keseluruhan cakera terjejas sama rata, tetapi penonjolan terbesar berada di bahagian belakangnya.

Punggung. Lenturan berlaku di permukaan belakang tulang belakang, di dalam saluran tunjang.

Foraminal. Kerosakan kepada kawasan keluar daripada saraf tunjang.

simptom

Bermulanya gejala sama ada secara tiba-tiba atau secara beransur-ansur, dengan peningkatan kesakitan. Tentukan lokasi membolehkan penyetempatan kesakitan dan gangguan neurologi yang disertakan.

herniasi diasingkan daripada lumbar. sakit belakang yang teruk, terpancar kepada kaki dan punggung, kelemahan otot seluruh badan, keletihan dan kebas otot-otot kaki yang lebih rendah.

Diasingkan herniated toraks. Ia sering dianggap oleh pesakit sebagai sakit jantung. Ini mewujudkan kesakitan di dada apabila batuk atau bersin.

Hernia serviks yang diasingkan. Harkterizuetsya sakit teruk di kepala, bahu, dan leher, disertai dengan pening, kebas dan kesemutan pada jari. kenaikan sekejap dalam tekanan darah dan membuang otot yang mungkin.

Bagaimanakah penyakit itu didiagnosis?

Standard utama untuk mendiagnosis hernia diasingkan adalah pemeriksaan menyeluruh oleh neuropathologist a. Semasa pemeriksaan awal, dia memeriksa sensitiviti dan kehadiran refleks tendon pada pesakit, menentukan tahap perkembangan penyakit. Jika perlu, menetapkan rawatan dan pemeriksaan tambahan.

Maklumat paling lengkap tentang kehadiran hernia intervertebral dan keadaannya, serta tahap pemampatan ujung saraf, disediakan oleh kaedah terapi resonans magnetik. Kaedah ini membolehkan anda menetapkan pengasingan, menentukan penyetempatan fokus dan merancang perjalanan operasi.

Pada ketidakmungkinan MRI akan menjadi agak bermaklumat imbasan CT. Tetapi imej yang diperoleh dengan CT tidak cukup jelas, dan hanya boleh digunakan sebagai pilihan terakhir.

Baru-baru ini, pakar telah meninggalkan penggunaan radiografi, memandangkan kaedah ini tidak bermaklumat dan ketinggalan zaman. Ia tidak memberi gambaran lengkap mengenai lokasi hernia.

Sebelum pelantikan operasi, ujian makmal klinikal am ditetapkan, yang mempunyai nilai tambahan, tetapi ia tidak penting untuk diagnosis.

Kaedah rawatan

Rawatan hernia terkurung sebahagian besarnya bergantung pada lokasinya dan keterukan gejala. Dalam kebanyakan kes, pembedahan diperlukan. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk menetapkan terapi ubat, tetapi ia tidak menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini, ia hanya melegakan ketidakselesaan sementara dan melegakan kesakitan.

Hari ini, pembedahan menggunakan dua cara untuk menghapuskan herniasi yang diasingkan:

minimal (laser pengewapan)
radikal (laminectomy, discectomy)

laser pengewapan

Cara yang paling popular hari ini. Dalam operasi itu, laser panduan cahaya dimasukkan ke dalam serat rawan dan haba sehingga nukleus cakera, akibat daripada mana jumlah cecair dalam nukleus berkurangan dan saiznya menjadi lebih kecil.

jenis ini operasi adalah trauma paling kecil dan mempunyai tempoh pemulihan yang minimum. Penggunaan laser mempunyai tahap perubahan struktur yang rendah yang menjadi ciri pembedahan.

Kelemahan pengewapan laser termasuk kesan sampingan yang tidak cukup dikaji yang muncul dalam tempoh selepas operasi. Di tempat campur tangan mungkin kelihatan bengkak atau keradangan yang memerlukan rawatan tambahan. Di samping itu, perlu diingatkan bahawa kaedah ini tidak memberikan pemulihan lengkap aktiviti motor vertebra.

Penting! Dalam kes struktur vertebra yang tidak normal dan penyempitan cakera intervertebral, pengewapan laser adalah kontraindikasi.

Discectomy (microdiskectomy)

Semasa kaedah radikal ini, penyingkiran cakera berpenyakit dan pemasangan prostesis titanium untuk mengekalkan aktiviti motor tulang belakang.

Apabila menjalankan microdiskectomy mikroskop digunakan, dan cakera yang rosak dikeluarkan melalui hirisan kecil. Kaedah ini tidak mencederakan tisu berdekatan. Operasi dilakukan di bawah anestesia am. Kaedah ini amat berkesan, risiko ulangan adalah minimum - tidak lebih daripada 10%. Selepas pembedahan, fungsi di kawasan yang terjejas dipulihkan sepenuhnya.

Kelemahannya termasuk kehadiran perekatan, kemungkinan proses keradangan dalam lapisan saraf tunjang dan tempoh pemulihan yang panjang.

Pemulihan selepas pembedahan

Selepas mengadakan operasi hernia terpencil memerlukan proses pemulihan yang panjang. Jika anda melanggar cadangan doktor, komplikasi boleh berlaku dengan kerap.

Pada bulan-bulan pertama pesakit melarang mana-mana kerja fizikal, sukan yang aktif. Adalah disyorkan untuk melakukan kompleks terapi senaman, dipilih secara individu oleh doktor untuk setiap pesakit.

Selepas operasi di tulang belakang lumbar, tidak disyorkan untuk duduk selama sebulan. Anda boleh kembali di belakang roda dua bulan selepas operasi, tetapi tidak lebih daripada satu jam pada siang hari.

Beban maksimum yang dibenarkan dalam bulan pertama tidak boleh melebihi 1.5 kg. Secara beransur-ansur, bergantung pada keadaan pesakit, doktor mungkin secara beransur-ansur meningkatkan beban.

Terapi ubat

Kaedah ubat rawatan adalah paliatif dan ditetapkan pada peringkat awal pengesanan penyakit. Pertama sekali, pesakit yang ditetapkan bukan steroid ubat anti-radang yang keradangan melegakan dan mengurangkan kesakitan. Jenis rawatan ini disyorkan untuk menghabiskan tidak lebih daripada dua bulan, kerana selepas masa itu mungkin muncul kesan sampingan.

Untuk meningkatkan peredaran darah dan mengurangkan kekejangan otot, penenang otot boleh tambahan ditetapkan.

Dalam rawatan sakit akut berkesan sekatan novokoinovaya bahagian yang terjejas tulang belakang. Ia bukan sahaja akan melegakan keradangan, tetapi juga menghilangkan kekejangan dan mengurangkan bengkak. tempoh sekatan adalah tiga minggu. Dalam tempoh ini, pesakit menghilangkan rasa sakit dan merasakan peningkatan yang ketara.

Penting! Sekatan Novocaine digunakan tidak lebih daripada sekali seminggu dan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir.

etnosains

Kaedah rawatan tradisional untuk membantu pesakit menghilangkan kesakitan akut dan memperbaiki keadaan dengan ketara. Bagi kebanyakan pesakit, rasa kebas pada bahagian kaki dan gejala lain yang tidak menyenangkan hilang, dan gejala hernia mungkin tidak muncul selama beberapa tahun. Kaedah-kaedah ini tidak rawatan lengkap, tetapi boleh digunakan sebagai juga tambahan dalam tempoh selepas pembedahan.

Untuk melegakan kekejangan otot dan mempercepatkan pertumbuhan semula dalam tempoh selepas operasi, chamomile farmasi, calendula, pudina, bunga jagung digunakan. Decoctions herba ini boleh digunakan semasa mengambil mandi.

Fisioterapi

pilihan senaman untuk pesakit diasingkan hernia perlu berurusan secara eksklusif dengan doktor. Dia tahu dengan tepat jenis aktiviti fizikal yang mana kumpulan otot akan menjadi optimum dalam setiap kes. Latihan yang dipilih sendiri mungkin bukan sahaja tidak berguna untuk pesakit, tetapi juga membahayakan tubuh atau membawa kepada pemburukan.

Penting! Melakukan senaman terapi senaman perlu sebelum keletihan cahaya. Senaman yang meletihkan boleh memburukkan keadaan pesakit.

hernia terpencil - penyakit yang boleh membawa kepada kecacatan. Ia mengambil masa yang panjang rawatan dan pembedahan diperlukan untuk pulih sepenuhnya. Terapi pelengkap secara ringkas melegakan simptom sakit dan memperbaiki keadaan buat sementara waktu. Lawatan tepat pada masanya untuk doktor akan membantu anda dengan cepat kembali ke gaya hidup biasa anda dan mengurangkan komplikasi yang mungkin.

Hernia intervertebral diasingkan berlaku akibat bertopi dan pecah fibrosus anulus (cakera), yang merupakan sejenis "spacer" antara vertebra. Di tengah-tengah cakera adalah tisu lembut pulposus nukleus. Cakera bertopi atau membonjol adalah peringkat ketiga penyakit cakera herniated, yang boleh bertahan untuk beberapa tahun. Sekiranya tidak dirawat, maka dari masa ke masa, retakan muncul pada membran cartilaginous cakera, yang membawa kepada pecah. Akibatnya, cecair mengalir keluar melalui mereka, bahagian nukleus pulposus jatuh, yang membawa kepada mencubit saraf saluran tulang belakang. bahagian hilang (tisu mati) dipanggil pemencilan. hernia serebrospina menjadi langkah diasingkan.

Hernia diasingkan tulang belakang - akibat komplikasi hernia intervertebral, yang seterusnya dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti kelengkungan tulang belakang, sakit pinggang, kejutan, trauma. Lebih-lebih lagi, separuh wanita manusia menderita penyakit ini lebih kerap daripada lelaki, kerana dalam tubuh wanita tisu penghubung mempunyai ketumpatan yang lebih rendah, berbeza dengan lelaki.

Gaya hidup sedentari boleh menyebabkan penyerapan hernia tulang belakang.

Cakera intervertebral tidak dibekalkan dengan saluran darah dan oleh itu dipelihara oleh pergerakan otot tulang belakang. Sekiranya tiada beban sederhana pada otot belakang, cincin berserabut tidak menerima jumlah kuasa yang dikehendaki dan menjadi rapuh.

Terdapat senarai keseluruhan faktor yang meningkatkan risiko vertebra hernia yang diasingkan:

Umur orang tua (kemerosotan tulang dari semasa ke semasa);
Kerap organisma supercooling (keradangan tisu);
Peningkatan berat badan (peningkatan beban pada tulang belakang);
senaman yang berlebihan (angkat berat);
Merokok (kekurangan zat makanan semua tisu cakera);
lesen berterusan Memandu (gaya hidup tidak aktif, getaran);
pemakanan yang tidak mencukupi (gangguan metabolik);
postur miskin (bungkuk)
kecenderungan keturunan kepada pemencilan hernia, kaki rata;
Tidak Profesional beban pada tulang belakang (latihan sukan yang salah);
Penyakit berjangkit.

A komplikasi terpencil boleh menjadi hasil daripada semua proses jangka panjang yang secara beransur-ansur menyebabkan kemusnahan cakera. Dan walaupun dengan pergerakan tajam kecil, ligamen membujur cincin dengan mudah boleh pecah dan dengan itu menyebabkan komplikasi.

Baca juga:

Jenis dan gejala

hernia diasingkan tulang belakang dibahagikan kepada jenis bergantung kepada di mana ia adalah setempat:

Di rantau serviks - yang fibrosus jurang anulus dan kehilangan nukleus antara keenam dan vertebra ketujuh;
Di rantau toraks - yang paling spesies yang jarang - untuk beban tetap;
Dalam tulang belakang lumbar - hernia cakera diasingkan berlaku antara lumbar dan sakral, adalah salah satu bentuk yang paling berbahaya hernia, ia juga dipanggil.

Pesakit mungkin tidak sentiasa berasa pembangunan patologi dicetuskan pulposus nukleus. Dalam sesetengah pesakit, fenomena ini boleh pergi tanpa disedari. Dalam kes lain, hernia berkembang, dari semasa ke semasa manifesting serangan menyakitkan, dengan mana pesakit secara beransur-ansur menyesuaikan diri.

Hasil daripada sakit di 80% daripada pembentukan dan kehilangan pemencilan antara vertebra, yang boleh dikelirukan dengan serangan lain. Serangan dan gejala hernia bergantung pada tempoh di mana tulang belakang adalah cakera yang rosak:

Hernia diasingkan daripada petunjuk lumbar tulang belakang kepada fakta bahawa pesakit mengalami tidak tertanggung dan punggung. Kelemahan otot seluruh badan, kehilangan refleks tendon, keletihan dan kebas otot kaki sering diperhatikan.
A herniasi cakera toraks diasingkan dikenal pasti dengan sakit dada apabila batuk atau bersin. Pesakit kesilapan kesakitan ini kerana sakit jantung.
Melanda herniated tulang belakang serviks disertai dengan sakit di leher, bahu dan kepala. pesakit mempunyai serangan kerap pening, tekanan darah meningkat, kebas dan kesemutan jari, membuang otot.

Komplikasi dan akibat

Hernia yang diasingkan bukanlah fenomena sementara atau penyakit mudah yang boleh disembuhkan dengan mudah. Tanpa rawatan tepat pada masanya, seorang pesakit dengan hernia intervertebral boleh mendapatkan komplikasi yang serius dan hilang upaya. herniated disc sequestration menyebabkan kegagalan jantung melanggar perut dan usus, mengakibatkan bronkitis kronik, radiculitis refraktori, immunodeficiency, keradangan pankreas.

cakera herniated boleh mencetuskan strok - hasil daripada pelanggaran bekalan darah ke otak.

Jika, akibat kecederaan atau pukulan, penyerapan hernia berlaku serta-merta, dengan pemusnahan lengkap anulus fibrosus, maka orang itu mengalami gejala berikut:

Kejutan yang menyakitkan berlaku;
Pernafasan terhenti;
Sensitiviti hilang;
Anggota badan lumpuh.

Ini adalah salah satu kes yang serius yang paling kecederaan tulang belakang, yang mungkin akibat paling teruk. Dalam kes ini, pesakit tidak boleh bergerak, berpusing, atau menukar ke kedudukan "lebih selesa". Ia adalah perlu untuk memanggil ambulans dan menunggu di sebelah pesakit untuk melindungi tubuhnya daripada sebarang pengaruh fizikal.

Adakah rawatan boleh dilakukan?

Hanya seorang pakar dalam bidang ini - vertebrologist yang - mampu mendiagnosis dan rawatan menetapkan. Doktor yang menjalankan terapi berdasarkan keadaan pesakit dan tulang belakangnya, membenarkan komplikasi yang mengancam pesakit. Apabila mendiagnosis hernia diasingkan tulang belakang, rawatan perlu ditetapkan dengan segera. Bergantung kepada parameter yang digunakan dan penyakit fizikal pengabaian (konservatif) kaedah atau operasi.

Kami menasihati anda untuk membaca:

Rawatan hernia diasingkan dengan cara yang konservatif digunakan apabila nukleus (pulpous) telah melampaui membran cakera, tetapi masih disimpan dalam bahan jeli seperti di dalam gelanggang.

Maksud rawatan ini adalah untuk memastikan teras kerugian yang lengkap, sehingga nekrosis tisu akhir. Dalam kes positif rawatan, kalus terbentuk, yang akan menutup lubang yang terbentuk pada cangkang keras anulus fibrosus.

Pastikan anda membaca:

kaedah rawatan konservatif berlangsung selama bertahun-tahun, kerana pemulihan tanpa campur tangan pembedahan terdiri daripada peringkat berturut kompleks:

Minggu pertama penyakit pesakit perlu dilakukan di katil, dengan mengambil ubat sakit yang ditetapkan oleh doktor;
Dalam tempoh enam bulan, adalah memegang rawatan urutan yang berterusan, chiropractor sejati;
Sepanjang masa pesakit dikehendaki memakai pembalut;
Latihan yang ditetapkan oleh pakar dilaksanakan;
aktiviti fizikal, berat mengangkat, membongkok adalah dilarang;
Selepas enam bulan doktor pemulihan menetapkan latihan tambahan