Apakah analisis untuk onkositologi oleh pakar sakit puan. Onkocytology: apakah itu, kawasan aplikasi, smear ginekologi untuk sitologi. Berapa lama analisis diambil

Menurut statistik, kanser serviks diberikan salah satu tempat utama di kalangan patologi onkologi malignan pada pesakit. Kelaziman: 20 daripada 100,000 wanita Kumpulan umur yang paling berisiko adalah antara 35 dan 60 tahun, dan pada kanak-kanak perempuan di bawah umur 20 tahun, penyakit ini sangat jarang berlaku. Calitan untuk onkositologi akan membolehkan mendiagnosis penyakit ini pada peringkat awal.

Sebagai peraturan, dengan kanser serviks tempatan, lebih daripada 80% wanita hidup selama lebih daripada 5 tahun, dan dengan kehadiran metastasis, angka ini tidak melebihi 13%. Adalah penting untuk menjalankan kawalan tahunan dan mengambil analisis untuk onkositologi tepat pada masanya. Pemeriksaan tepat pada masanya, pengesanan keadaan prakanser dan kanser, serta taktik rawatan yang mencukupi akan membantu untuk mengelakkan hilang upaya, hilang upaya dan kematian.

Diagnosis onkositologi adalah kajian smear di bawah mikroskop oleh doktor untuk mendiagnosis kehadiran atau ketiadaan perubahan patologi dalam sel-sel epitelium mukus. Satu smear untuk onkositologi serviks diberikan kepada semua gadis yang telah mencapai umur 18 tahun, sekurang-kurangnya sekali setahun.

Mengapa anda memerlukan smear untuk onkocytology?

Prosedur untuk menilai keadaan membran mukus serviks, mengenal pasti proses keradangan, serta untuk mengesan pembentukan sel prakanser atau tumor tepat pada masanya.

Jika, mengikut diagnostik makmal, kehadiran agen berjangkit sifat virus, bakteria atau protozoal telah ditubuhkan, maka smear untuk onkocytology adalah penting untuk menentukan tindak balas badan terhadap kehadiran mereka. Di samping itu, kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda percambahan, metaplasia atau pengubahsuaian lain pada tisu epitelium.

Di samping itu, smear untuk kanser serviks juga membolehkan anda menentukan faktor yang menyumbang kepada perubahan dalam tisu epitelium, antaranya:

• mikroflora patogenik;
• pemburukan proses keradangan;
• tindak balas patologi organisma kepada pengambilan ubat hormon dan lain-lain;
• perkembangan displasia.

Senarai penunjuk yang begitu luas yang boleh diwujudkan dengan jenis diagnosis ini memungkinkan untuk mengklasifikasikannya sebagai salah satu yang paling penting dalam mengenal pasti keadaan patologi yang kelihatan pada membran mukus pada serviks, dan dalam pemeriksaan pemeriksaan komprehensif.

Varieti

Pada masa ini terdapat 3 jenis utama:

• diagnosis sitologi dengan pewarnaan Leishman - jenis yang paling biasa, yang paling kerap digunakan di klinik antenatal negeri;
• Ujian rar (Pap smear) - digunakan secara meluas di makmal swasta dan di luar negara. Adalah dipercayai bahawa tahap kebolehpercayaan jenis diagnosis ini jauh lebih tinggi daripada yang sebelumnya. Mekanisme analisis berbeza dalam tahap kerumitan pewarnaan smear;
• sitologi cecair adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling moden, peralatan yang boleh didapati di beberapa makmal. Ia menduduki kedudukan utama dari segi kandungan maklumat dan kebolehpercayaan. Dengan jenis smear untuk onkositologi ini, biomaterial dimasukkan ke dalam medium cecair khas untuk penyelidikan. Sel-sel kemudiannya dibersihkan dan ditumpukan untuk membentuk salutan yang nipis dan sekata. Epitelium mukosa yang disediakan dengan cara ini tidak tertakluk kepada pengeringan semasa pengangkutan ke makmal untuk mikroskop, yang sangat meningkatkan ketepatan data yang diperolehi.

Analisis untuk onkositologi serviks

Prosedur untuk mengambil smear untuk onkositologi sama sekali tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Ini adalah manipulasi standard apabila melawat pakar sakit puan. Algoritma untuk mengambil smear untuk onkositologi terdiri daripada langkah-langkah berikut:

• memasukkan spekulum ke dalam faraj;
• pensampelan biomaterial (smear; mengikis) dengan spatula khas atau berus sito;
• koleksi tambahan sampel sel dari saluran serviks dengan swab kapas.

Biomaterial yang diambil dihamparkan sama rata dalam lapisan nipis pada slaid kaca. Kemudian penyediaan itu diwarnakan mengikut Leishman atau Papanicolaou, selepas itu ia dikaji secara terperinci di bawah mikroskop. Dalam kes teknik sitologi cecair, slaid kaca diletakkan terlebih dahulu dalam cecair khas.

Dalam kes yang jarang berlaku, mengambil smear untuk onkositologi disertai dengan pelepasan darah yang tidak banyak berikutnya, yang berlangsung tidak lebih daripada 2 hari. Manifestasi sedemikian adalah varian norma dan tidak memerlukan lawatan ke doktor.

Penting: proses keradangan organ genital dalaman adalah had untuk analisis jenis ini.

Fakta ini adalah disebabkan oleh kemungkinan mendapatkan keputusan yang herot dan tidak boleh dipercayai, yang akan membawa kepada diagnosis yang salah dan pelantikan rawatan yang salah. Oleh itu, punca proses keradangan dalam badan pertama kali didiagnosis, diikuti dengan pelepasannya. Hanya selepas itu dibenarkan untuk memeriksa serviks secara sitologi.

Berapa lama smear untuk oncocytology mengambil masa

Tempoh penyediaan sitogram berbeza dari 3 hari hingga 2 minggu, tidak mengira hari pengambilan biomaterial, bergantung kepada beban kerja makmal. Di klinik swasta, keputusan biasanya dikeluarkan dalam masa 3-4 hari bekerja. Keputusan siap sedia sitologi cecair dikeluarkan selama 10-14 hari.

Calitan untuk oncocytology - transkrip dan nilai normal

Analisis epitelium mukus yang terletak pada serviks adalah sangat bermaklumat untuk pengamal. Walau bagaimanapun, selalunya pakar sakit puan tidak mengeluarkan transkrip lengkap kepada setiap pesakit secara individu.

Nilai biasa untuk pesakit yang sihat dibentangkan dalam jadual.

Penunjuk	Nilai biasa
	V	Dengan	U
Leukosit	0-10	0-30	0-5
epitelium skuamosa	5-10
Gonococci	—	—	—
Trichomonas	—	—	—
sel kunci	—	—	—
Yis	—	—	—
Mikroflora	Bilangan utama rod Dederlein Gram-positif	—	—
lendir	jumlah sederhana	jumlah sederhana	—

Bilakah mungkin untuk mendapatkan keputusan yang salah?

Keadaan ini mungkin:

• pada gadis muda di bawah umur 20 tahun terhadap latar belakang perubahan hormon global yang menjejaskan dan mengubah suai epitelium mukus;
• bahan kajian diambil semasa haid. Dalam kes ini, produk siap diwakili oleh nombor lazim kepada endometrium dan darah;
• pencemaran produk siap (spermatozoa, ubat, suppositori atau krim, serta pelincir untuk ultrasound);
• jika pesakit menjalani pemeriksaan faraj bimanual, kerana talc dari sarung tangan kekal pada serviks;
• sekiranya mengabaikan piawaian dan peraturan untuk pensampelan biomaterial;
• dengan penyediaan dan pewarnaan yang tidak betul pada produk siap.

Bila dan berapa kerap smear perlu diambil untuk onkositologi?

Bermula dari umur 18 tahun, setiap gadis perlu menjalani diagnosis jenis ini sekali setahun. Kekerapan analisis meningkat untuk wanita yang berisiko:

• umur melebihi 35 tahun;
• penyalahgunaan rokok tembakau, dadah psikotropik dan alkohol;
• penggunaan jangka panjang kontraseptif oral;
• kanak-kanak perempuan yang melakukan hubungan seksual sangat awal;
• pertukaran pasangan yang kerap;
• status HIV dan HPV positif;
• STD;
• dalam kes hakisan atau endometriosis;
• sering berulang penyakit radang organ pelvis;
• sering berulang herpes genital atau jangkitan sitomegalovirus;
• pengenalpastian episod onkologi dalam silsilah;
• apabila kitaran haid gagal.

Onkositologi untuk wanita hamil

Semasa kehamilan, kekerapan analisis boleh meningkat sehingga tiga kali ganda. Fakta ini disebabkan oleh keperluan untuk pengesanan awal proses patologi yang boleh mengancam ibu dan anak.

Penting: prosedur dijalankan hanya dalam kes kehamilan biasa dan pesakit berada dalam keadaan sihat sepenuhnya.

Sekiranya keadaan patologi dikesan, kajian ditangguhkan sehingga pemulihan lengkap.

Dengan pelaksanaan teknik pensampelan biomaterial yang betul, prosedur itu tidak membahayakan wanita, tidak menyakitkan dan tidak menjejaskan perjalanan kehamilan.

Onkocytology untuk wanita yang lebih tua

Adalah satu kesilapan untuk mempercayai bahawa wanita yang telah menopaus mempunyai risiko yang berkurangan untuk mendapat penyakit ginekologi. Kanser menjejaskan orang pada mana-mana umur. Lebih-lebih lagi, dengan latar belakang penyakit bersamaan, risiko patologi organ genital dalaman meningkat. Itulah sebabnya wanita selepas umur 55 tahun disyorkan untuk mengambil analisis ini sekurang-kurangnya dua kali setahun.

Prosedur untuk mengambil bahan untuk penyelidikan dan algoritma untuk menjalankan penyelidikan itu sendiri adalah serupa dengan untuk gadis muda. Ia tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan atau kesakitan kepada pesakit warga emas. Diagnosis tepat pada masanya bagi sebarang keadaan patologi akan membolehkan anda memulakan rawatan seawal mungkin, mencapai hasil yang paling baik, sehingga pemulihan lengkap.

Merumuskan

Secara ringkasnya, perkara penting berikut harus ditekankan:

• kajian disyorkan untuk dilakukan sekurang-kurangnya 5 hari dari permulaan kitaran haid, dan juga tidak lewat daripada 5 hari sebelum permulaan yang dijangkakan;
• sebelum melepasi smear, adalah perlu untuk meninggalkan hubungan seksual sekurang-kurangnya 1 hari, dan dari pelincir, tampon, prosedur douching, penggunaan suppositori ubat dan persediaan spermicidal - 2 hari lebih awal;
• dengan kehadiran proses berjangkit akut di dalam badan, adalah perlu untuk menghentikannya terlebih dahulu, dan kemudian mengambil analisis kawalan sekurang-kurangnya selepas 2 bulan;
• keputusan negatif palsu dan tugasan bahan yang dikaji yang salah ke kelas 1 dibenarkan, itulah sebabnya penting untuk menjalankan peperiksaan kawalan tahunan.

Lulus pakar, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Orenburg State University dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pascasiswazah FGBOU VO Orenburg State Agrarian University.

Pada tahun 2015 di Institut Simbiosis Selular dan Intraselular Cawangan Ural Akademi Sains Rusia, dia menjalani latihan lanjutan dalam program profesional tambahan "Bakteriologi".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya saintifik terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" pada 2017.

Onkositologi- Ini adalah salah satu kaedah makmal yang telah menemui aplikasinya yang meluas dalam bidang ginekologi.

Ia membolehkan anda mendapatkan hasil keadaan serviks pada bahagian luarnya, saluran serviks, serta di kawasan organ genital luar. Kaedah ini dibezakan dengan pengambilan bahan yang mudah, serta kemungkinan penilaian yang agak cepat tentang keadaan tisu.

Mengapa smear untuk onkositologi dilakukan?

Pada masa ini, masalah kanser serviks menduduki kedudukan utama bersama-sama dengan proses onkologi kelenjar susu di kalangan semua penyakit onkologi wanita.

Ia dibezakan oleh keagresifan tertentu dan pada masa yang sama tahap manifestasi klinikal yang rendah. Malangnya, sebilangan besar kanser serviks dikesan sudah pada peringkat lanjut, apabila peluang untuk hidup berkurangan dengan ketara. Itulah sebabnya negara dan masyarakat pakar obstetrik dan pakar sakit puan telah membangunkan program untuk pengesanan awal patologi serviks.

Untuk diagnosis patologi serviks, kaedah utama, yang paling boleh dipercayai dan sangat sensitif, adalah smear untuk onkocytology. Ia dijalankan di mana-mana institusi hospital dan setiap pakar profil yang sepadan dilatih dalam pengambilan bahan yang diperlukan dengan betul.

Petunjuk untuk smear

Onkositologi adalah kaedah saringan untuk pengesanan awal proses malignan dalam serviks, serta bahagian atas sistem pembiakan wanita.

Itulah sebabnya pengambilan smear dijalankan untuk semua wakil wanita, bermula dari umur 18 tahun, tertakluk kepada kehadiran aktiviti seksual. Atau ini adalah gadis-gadis lebih awal yang juga datang berjumpa pakar sakit puan dan mereka sudah aktif secara seksual.

Prosedur itu dianggap terancang. Prosedur ini dijalankan semasa pemeriksaan yang dirancang oleh pakar sakit puan, serta semasa mendaftar untuk kehamilan, dengan syarat tiada keputusan onkositologi dalam enam bulan akan datang.

Prosedur ini dijalankan bukan dengan kehadiran sebarang tanda, tetapi dengan tujuan yang mungkin untuk mencegah patologi onkologi.

Petunjuk mandatori untuk bahan yang diambil untuk onkositologi adalah:

Berapa kerapkah pap smear perlu diambil?

Onkositologi untuk orang tua

Wanita yang akan melalui menopaus harus sangat prihatin terhadap kesihatan mereka.

Aspek positif dalam kes ini adalah untuk mengurangkan risiko mengembangkan proses onkologi pada serviks. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh fakta bahawa peraturan hormon organ berkurangan dan kemungkinan gangguan dishormon jauh lebih rendah.

Dua pilihan untuk menyerahkan analisis:

1. Jika wanita itu tidak mempunyai penyakit asas atau faktor risiko kanser serviks, dan selama beberapa tahun (sekurang-kurangnya tiga) dia telah mengambil smear untuk onkocytology dengan kerap dan dia tidak mempunyai perubahan dalam komposisi selular, dan menopaus berterusan telah datang, maka smear untuk onkocytology dibenarkan untuk diambil setiap dua tahun.
2. Jika seorang wanita tidak kerap melawat pakar, dalam analisis terdahulu, proses keradangan dikesan, walaupun tanpa komposisi selular yang diubah, smear untuk onkositologi diambil sekali setahun sehingga keputusan positif dicapai selama tiga tahun.

Onkositologi dan kehamilan

Tempoh ini untuk mana-mana wanita adalah sangat bertanggungjawab, di samping itu, penyusunan semula yang kuat berlaku di dalam badan dan tidak selalu semua sistemnya terus berfungsi dengan lancar. Pelbagai jenis masalah mungkin timbul, termasuk semasa kerja sistem endokrin.

Ciri-ciri onkositologi untuk wanita hamil:

1. Semasa mengandung, risiko mendapat penyakit meningkat dengan ketara., yang boleh dikaitkan dengan patologi onkologi. Itulah sebabnya, apabila seorang wanita menghubungi klinik antenatal untuk menubuhkan kehamilan atau mendaftar, doktor mengambil bahan untuk penyelidikan, melakukan prosedur untuk mengambil smear untuk onkositologi.
2. Saat yang wajib ialah ketepatan pengambilan sapuan dan penjelasan kepada wanita itu bahawa dalam beberapa kes, pelepasan berdarah atau berdarah mungkin muncul yang tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan kanak-kanak itu.
3. Adalah disyorkan untuk mengambil smear untuk onkositologi semasa merancang kelahiran anak., untuk mengelakkan beberapa detik yang menakutkan bagi seorang wanita, serta untuk menghapuskan kesukaran dalam mendapatkan bahan.

Sekiranya perlu, smear untuk onkositologi diambil semasa tempoh kehamilan kedua atau ketiga. Selalunya, ini adalah saat untuk cuti bersalin dan salah satu lawatan terakhir ke klinik antenatal sebelum bersalin, ia boleh menjadi 35-37 minggu kehamilan.

Jenis onkositologi

Pada masa ini, terdapat beberapa cara untuk mendapatkan bahan selular dengan menentukan onkositologi.

Antaranya, yang paling biasa dalam ginekologi ialah:

• Mengambil sapuan dengan pewarnaan seterusnya dengan kaedah Leishman. Ia adalah kaedah yang paling mudah dan pada masa yang sama yang paling biasa digunakan dalam kebanyakan institusi belanjawan negara.
• Mengambil sapuan diikuti dengan pewarnaan Papanicolaou. Kaedah yang lebih berkemungkinan menghasilkan keputusan yang paling tepat. Pada masa yang sama, tahap kerumitannya boleh melebihi yang sebelumnya beberapa kali, dan pewarnaan adalah salah satu yang paling sukar. Ia adalah perkara biasa dalam institusi komersial, kerana ia lebih mahal dari segi julat harga dan kesukaran pelaksanaan.
• Kaedah sitologi cecair. Ini adalah salah satu kaedah terbaru dan paling tepat untuk mengambil bahan untuk onkositologi. Pada masa ini, hanya sebilangan kecil institusi perubatan swasta atau hospital besar melakukan diagnostik. Ini disebabkan oleh kos ekonomi yang tinggi dan pengenalan kaedah baru-baru ini ke dalam amalan. Tetapi pada masa yang sama, onkositologi ini adalah kelebihan yang tidak dapat dinafikan berbanding yang lain, kerana jumlah bahan yang diperoleh berkali-kali lebih besar daripada yang sebelumnya. Ini disebabkan oleh pengenalan kandungan ke dalam bekas dengan medium cecair, di mana semua sel yang terhasil didepositkan. Seterusnya, sel-sel yang terhasil disucikan dan diperiksa.

Bagaimanakah sapuan diambil?

Pengumpulan bahan untuk onkositologi tidak menyebabkan kesukaran yang besar bagi doktor, kerana ini adalah mekanisme yang telah lama wujud. Semua pakar telah menjelaskan nuansa yang mungkin dia hadapi dan yang mesti dia ambil kira untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai.

Untuk mengambil smear, anda perlu:

Kes khas

Ada kalanya terdapat kecacatan pada serviks atau saluran genital atas yang lain yang boleh menyebabkan doktor berasa curiga.

Dalam kes sedemikian, smear untuk onkocytology juga boleh diambil daripada mereka:

• Untuk melakukan ini, pergerakan memutar yang serupa dilakukan di kawasan yang mencurigakan, dengan mengambil kira penangkapan semua tisu di kawasan ini.
• Adalah penting dalam kes ini bahawa kesan kecil darah muncul pada berus. Ini bermakna ketepatan mengambil smear, kerana semua jabatan tapak telah ditangkap.

Selepas itu, wanita itu tidak menjalani sebarang manipulasi, pemasangan tampon tidak diperlukan. Ia hanya penting untuk diingat bahawa pada siang hari mungkin terdapat tompok, yang kadang-kadang menakutkan wanita. Mereka tidak perlu membuat apa-apa campur tangan, kerana mereka akan lulus sendiri. Pada siang hari tidak digalakkan untuk hidup secara seksual dan menggunakan douching.

Persediaan untuk prosedur

Untuk melaksanakan prosedur untuk mengambil smear untuk onkositologi dari serviks, tiada latihan khusus diperlukan.

Untuk melakukan ini, cukup untuk mengingatkan wanita tentang beberapa perkara penting dan mudah:

• Untuk mengambil smear untuk onkocytology, anda boleh datang pada mana-mana hari kitaran haid, kecuali tempoh haid. Adalah lebih baik untuk mengambil tisu pada fasa pertama kitaran haid.
• Sekiranya terdapat proses keradangan pada kawasan di mana smear akan diambil, maka ia harus dirawat dengan baik terlebih dahulu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel yang meradang boleh memberikan hasil yang salah dan seterusnya menyebabkan manipulasi tambahan untuk mendiagnosis keadaan.
• Dua hari sebelum mengambil smear dari serviks, adalah mustahil untuk mengambil bahan untuk penyelidikan. Ini boleh menjadi takrifan jangkitan seksual, serta virus, dsb. Dalam kes sedemikian, bahan diambil menggunakan berus khusus, yang juga boleh menjadi traumatik untuk tisu.
• Juga, prosedur ultrasound menggunakan probe transvaginal tidak boleh dilakukan setiap hari. Dalam kes sedemikian, gel mungkin muncul pada cytobrush, yang akan menghalang pengumpulan bahan selular sepenuhnya.
• Perkara yang sama berlaku untuk hubungan seksual, ia harus dikecualikan sepenuhnya dalam beberapa hari, tanpa mengira kaedah perlindungan. Sisa pelincir kondom, bahagian flora bakteria lelaki dan spermatozoa boleh masuk ke dalam bahan.
• Ia juga tidak disyorkan untuk menggunakan suppositori dan krim faraj selama tiga hari., kerana sisanya boleh masuk ke dalam bahan untuk penyelidikan dan menyebabkan keputusan palsu.

Mentafsir keputusan

Mentafsir smear dan 5 darjah mengikut kaedah Papanicolaou:

Calitan adalah perkara biasa

Nilai smear adalah normal:

• Selepas mengambil smear dari serviks, sel boleh diperolehi secara normal, mewakili epitelium silinder. Apabila mereka diperiksa, mereka akan menjadi tanpa ciri.
• Dalam sesetengah kes, epitelium metaplastik boleh dilihat., yang biasanya merupakan zon peralihan di persimpangan epitelium. Kadang-kadang terdapat sel-sel epitelium skuamosa berstrata, yang merupakan sebahagian daripada serviks.
• Nisbah kuantitatif komponen selular boleh berbeza, dan ia akan bergantung pada struktur serviks dan tempat di mana zon peralihan terletak.
• Jika bahan itu diambil dari bahagian faraj, maka bahan tersebut diperoleh terutamanya daripada bahagian berbilang lapisan serviks.

Prasyarat untuk mendapatkan smear biasa untuk onkositologi ialah kehadiran komponen selular daripada struktur, komposisi dan bentuk sel yang sama. Alat genetik mestilah tidak berubah.

Apabila mengambil bahan semasa kehamilan untuk oncocytology, epitelium skuamosa berstrata kebanyakannya dikesan.

Jadual onkositologi

Calitan semasa keradangan

Dalam sesetengah kes, smear untuk onkositologi diambil apabila seorang wanita mengalami proses keradangan di lehernya. Ini mungkin disebabkan oleh penyediaan wanita yang tidak betul untuk calitan, ketahanan terhadap terapi, atau kehadiran proses keradangan kronik dengan rawatan yang tidak betul.

Dalam kes ini, apabila mendiagnosis smear untuk onkositologi, perubahan dalam kedua-dua komposisi dan struktur dikesan:

• Apabila menentukan, adalah mungkin untuk menentukan sejumlah besar komponen keradangan utama - sel leukosit dan sisanya pada pelbagai peringkat.
• Dengan jangkitan tertentu, patogen dikesan. Ia boleh menjadi cendawan atau.

Sel-sel yang mempunyai struktur dan bentuk yang tersendiri adalah berbeza sama sekali sehingga saat rawatan, dan selepas rawatan ia kembali ke keadaan normal. Dalam sesetengah kes, dengan proses patologi jangka panjang atau keadaan akut, sel mungkin kelihatan seperti proses kanser atau keadaan lain.

Keputusan negatif

Apabila memeriksa komposisi selular dengan menentukan onkositologi smear, adalah mungkin untuk mengenal pasti perubahan berikut:

Harga penyelidikan

Dalam keadaan poliklinik negeri, kajian dijalankan seperti yang dirancang semasa melawat pakar sakit puan dan benar-benar percuma. Jika anda ingin melalui prosedur dengan lebih cepat dan tanpa beratur, maka harga di klinik swasta akan berbeza-beza dari 300 hingga 900 rubel.

Kesimpulan

Berdasarkan maklumat di atas, perlu difahami bahawa smear untuk onkositologi pada masa ini merupakan salah satu hasil pengesanan awal patologi serviks yang paling boleh dipercayai.

Prosedur ini tersedia secara umum dan dijalankan sebagai salah satu pilihan untuk pemeriksaan klinikal dan pemeriksaan untuk patologi lain.

Calitan untuk oncocytology dilakukan untuk diagnosis awal kanser. Menggunakan teknik ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti keadaan prakanser, termasuk polip serviks.

Dalam kedudukan wanita, adalah penting untuk mendiagnosis perubahan epitelium serviks tepat pada masanya pada pelbagai peringkat. Jika tidak, penyakit itu akan berkembang. Satu smear untuk oncocytology perlu diambil oleh setiap ibu mengandung sebelum pendaftaran. Kajian kedua dijalankan pada trimester kehamilan ke-2 dan ke-3. Semasa proses pensampelan, pesakit berasa sedikit ketidakselesaan. Untuk ini, pakar sakit puan menggunakan spatula. Bahan digunakan untuk 2 gelas. Sampel dihantar ke makmal. Transkrip analisis akan siap dalam 5-10 hari.

Untuk lulus smear untuk oncocytology, pesakit mesti menahan diri daripada aktiviti seksual untuk hari ke-2, jangan gunakan tampon, krim faraj dan douching. Kajian ini dijalankan semasa kitaran haid. Anda tidak boleh mengambil smear dengan keradangan sistem pembiakan.

Untuk mengkaji sampel, pembantu makmal menggunakan 2 kaedah:

1. Menurut Leishman.
2. Ujian rar.

Kaedah 2 dicirikan oleh mekanisme pewarnaan biomaterial yang kompleks. Kaedah penyelidikan dipilih oleh doktor dalam setiap kes secara individu. Analisis untuk onkositologi diambil dalam kes berikut:

• kehidupan seks aktif;
• tinjauan tahunan;
• jika seorang wanita berumur lebih dari 30 tahun;
• semasa mengandung;
• kitaran haid terganggu;
• pelbagai patologi serviks;
• manifestasi gejala jangkitan TORCH.

Keputusan selesai

Sekiranya tiada sel abnormal dalam smear, maka serviks adalah sihat.

Keputusan positif menunjukkan kehadiran sel atipikal atau atipikal pada serviks.

Unit atipikal diperhatikan dalam perkembangan penyakit berjangkit yang disebarkan secara seksual.

Dalam kes ini, pakar melantik pesakit kajian tambahan. Onkositologi serviks menunjukkan tahap perkembangan patologi atau ketiadaannya yang lengkap. Peringkat ke-2 dicirikan oleh penyimpangan dari norma yang berkaitan dengan keradangan organ kemaluan badan wanita. Dengan perkembangan peringkat ke-3, sel atipikal tunggal dikesan. Untuk mengesahkan diagnosis, wanita itu menjalani pemeriksaan tambahan. Pada peringkat ke-4, beberapa sel malignan dikesan dalam sampel. Peringkat ke-5 dicirikan oleh sejumlah besar sel malignan. Dengan sisihan ketara hasil onkositologi dari norma, kolposkopi ditetapkan.

Dengan bantuan kajian yang sedang dipertimbangkan, adalah mungkin untuk mengenal pasti pelbagai penyakit, termasuk proses keradangan. Dalam kes ini, smear mendedahkan perubahan berikut:

• peningkatan bilangan sel putih;
• kulat;
• penampilan abnormal sel epitelium serviks dan saluran serviks.

Dengan bantuan smear untuk onkocytology, jangkitan papillomavirus boleh dikesan. HPV menjejaskan epitelium organ sistem pembiakan, menjadi punca utama kemunculan ketuat dalam vulva. Ini meningkatkan risiko mendapat kanser serviks. Koilosit adalah sel kecil berbingkai putih dalam serviks. Sekiranya mereka dikesan oleh pembantu makmal, maka pesakit dijangkiti papillomavirus.

Pengenalpastian dan perkembangan penyakit

Sekiranya pakar mengenal pasti beberapa skala epitelium skuamosa dalam bahan yang dikaji, maka hasilnya dianggap normal. Dengan bantuan diagnostik yang sedang dipertimbangkan, adalah mungkin untuk mengenal pasti perubahan dalam sel-sel serviks, yang merupakan ciri displasia, tanda keradangan. Dalam kes ini, pesakit mesti menjalani terapi anti-radang dan antibakteria. Sekiranya displasia berlaku dalam bentuk sederhana atau teruk, maka pesakit harus menjalani pemeriksaan tambahan - biopsi serviks. Pembantu makmal memeriksa sekeping tisu yang diambil dari kawasan yang terjejas. Berdasarkan hasil yang diperoleh, rawatan ditetapkan:

• kauterisasi;
• penyingkiran.

Sekiranya seorang wanita dalam kedudukan perlu menjalani biopsi serviks, doktor yang hadir mesti terlebih dahulu mengambil kira tahap penyebaran patologi dan tempoh kehamilan. Dengan displasia ringan, rawatan anti-radang dilakukan. Kemudian peperiksaan semula dijadualkan.

Jika kanser disyaki, kolposkopi ditetapkan. Prosedur ini melibatkan pemeriksaan faraj dan serviks menggunakan mikroskop khas. Kolposkop membolehkan anda melihat kawasan yang diubah, menilai saiz, lokasi dan keterukannya. Sebelum ini, kawasan tersebut dirawat dengan asid asetik atau larutan Lugol.

Kolposkopi adalah prosedur tanpa rasa sakit yang boleh dilakukan dalam mana-mana trimester kehamilan. 1-2 hari sebelum kajian, adalah disyorkan bahawa pesakit menahan diri daripada aktiviti seksual, douching dan ubat-ubatan faraj. Jika tidak, anda mungkin mendapat keputusan palsu.

Pesakit perlu mengambil smear untuk onkocytology dari semasa ke semasa.

Kadang-kadang perkembangan penyakit onkologi berlalu tanpa gejala yang jelas, jadi masa hilang, yang sangat penting untuk rawatan yang berjaya. Analisis membolehkan pengesanan patologi tepat pada masanya dan memulakan langkah terapeutik.

Pengambilan smear untuk oncocytology boleh dilakukan untuk semua pesakit yang berumur 18 tahun.

Statistik menunjukkan bahawa walaupun wanita yang tidak mempunyai tabiat buruk, bersenam secara teratur, boleh mendapat kanser.

Jadi, jika terdapat patologi serviks, maka pakar mengesyorkan mengambil smear beberapa kali setahun. Untuk pencegahan, cukuplah menjalani pemeriksaan setiap 12 bulan.

Sekiranya virus papilloma terdapat di dalam badan wanita, maka pesakit mesti mengambil smear untuk onkositologi. Virus ini mencetuskan pembentukan sel kanser.

• kitaran haid terganggu;
• pesakit mengalami ketidaksuburan;
• selalunya sakit di bahagian bawah abdomen;
• seorang wanita telah menjalani rawatan hormon untuk masa yang lama;
• saudara terdekat menghidap kanser.

Bermulanya tempoh menopaus bukanlah alasan untuk enggan mengambil sapuan. Sesetengah wanita percaya bahawa pada usia tua, masalah dengan organ urogenital tidak akan timbul lagi.

Pendapat sedemikian adalah salah dan sering membawa kepada akibat yang buruk. Pesakit tidak ditunjukkan kepada doktor selama bertahun-tahun, jadi tidak mungkin untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal.

Adalah penting bagi wanita yang lebih tua untuk menjalani analisis tepat pada masanya untuk onkositologi serviks, walaupun tidak ada gejala penyakit.

Perhatian khusus harus diberikan kepada kesihatan mereka untuk wanita yang berisiko.

Dalam pesakit ini, penyimpangan diperhatikan:

• badan kekurangan vitamin A, C;
• pesakit mempunyai jangkitan HIV;
• seorang wanita telah mengambil kontraseptif untuk masa yang lama;
• seorang wanita mempunyai jangkitan yang disebabkan oleh klamidia;
• Pesakit telah didiagnosis dengan jenis papillomavirus onkogenik.

Onkositologi adalah penting untuk wanita yang merancang kehamilan. Kumpulan khas termasuk pesakit yang berumur lebih dari 30 tahun.

Adalah penting untuk mengenal pasti penyakit itu tepat pada masanya, kerana semasa kehamilan ia akan menjadi lebih teruk dan membawa kepada kehilangan janin dan kemerosotan keadaan ibu.

Semasa mengandung, pakar sakit puan akan menasihati anda untuk melakukan smear untuk oncocytology sebanyak 3 kali. Sekiranya terdapat ancaman keguguran, maka prosedur itu boleh dibatalkan. Doktor membuat keputusan untuk menjalankan pemeriksaan secara individu.

Kepelbagaian prosedur

Statistik menunjukkan bahawa kanser serviks pada wanita menduduki tempat ketiga di kalangan penyakit sistem genitouriner. Adalah penting untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal agar rawatan berkesan.

Sapuan untuk oncocytology akan membantu untuk mengesan sel-sel kanser pada peringkat awal, apabila pesakit tidak mempunyai sebarang gejala. Lebih awal penyakit itu didiagnosis, lebih besar peluang untuk mengalahkan penyakit itu.

Satu smear diambil dari faraj, selepas itu biomaterial dihantar ke makmal.

Terdapat beberapa jenis tinjauan:

• kaedah Leishman;
• Kaedah Papanicolaou atau ujian PAP;
• sitologi cecair.

Di klinik antenatal, poliklinik membuat analisis menggunakan kaedah Leishman, dan di klinik swasta, anda boleh melakukan saringan Papanicolaou. Kaedah kedua lebih dipercayai daripada yang pertama.

Bahan bio yang diambil untuk analisis digunakan pada slaid kaca, yang dihantar ke makmal. Pembantu makmal menentukan bentuk sel, komposisi dan kuantitinya.

Berdasarkan data dalam transkrip, doktor membuat diagnosis. Ujian PAP berbeza daripada kaedah Leishman dalam mekanisme kompleks pigmentasi. Ia mengambil masa kira-kira 2 minggu untuk menyediakan sitogram.

Sesetengah klinik menggunakan kaedah paling moden - sitologi cecair. Kaedah ini bermaklumat dan memberikan hasil yang lebih tepat daripada dua kaedah pertama.

Doktor mengambil bahan untuk kajian dan memindahkannya ke medium cecair. Pada peralatan khas, sel-sel dibersihkan dan disusun dalam lapisan yang sekata.

Semasa pengangkutan, kelembapan epitelium tidak menguap, jadi hasilnya akan setepat mungkin. Transkrip analisis akan siap dalam 7-10 hari.

Mana-mana kaedah akan menunjukkan tahap dan sifat perubahan sel, kehadiran proses keradangan atau jangkitan.

Untuk memahami punca patologi, pesakit mesti menjalani pemeriksaan tambahan.

Bagaimanakah peperiksaan dijalankan?

Calitan untuk oncocytology bukanlah prosedur yang rumit. Semasa itu, wanita itu tidak berasa sakit. Ia hanya mengambil masa 10-15 saat untuk mengumpul bahan.

Sebelum analisis, pesakit mesti menyediakan dengan betul. Selama 2-3 hari, seorang wanita dinasihatkan untuk menahan diri daripada hubungan seksual.

Ia bernilai melepaskan tampon, krim faraj. Douching hendaklah digantikan dengan siram biasa dengan air bersih. Bagaimana untuk menyediakan sebelum peperiksaan, pakar sakit puan akan memberitahu pesakit.

Analisis boleh dilakukan pada mana-mana hari, kecuali hari-hari haid. Darah akan memesongkan keputusan saringan, dan wanita itu perlu mengambil semula analisis ini.

Sekiranya proses keradangan berlaku di dalam badan pesakit, maka onkositologi harus ditangguhkan dan rawatan penyakit harus dimulakan.

Untuk lulus analisis, wanita itu mesti berada di atas kerusi ginekologi. Doktor mengambil smear menggunakan alat khas - spatula atau berus serviks.

Alat ini dimasukkan perlahan-lahan ke dalam faraj dan sedikit menyentuh permukaan dalam dan luar serviks. Bagi pesakit, sentuhan sedemikian hampir tidak dapat dilihat, jadi wanita itu tidak akan merasa sakit.

Bahan yang diambil daripada wanita disapukan pada slaid kaca dan dihantar ke makmal untuk kajian. Kaedah penyelidikan dipilih oleh doktor dalam setiap kes individu.

Di makmal, komposisi sel, bentuk dan saiznya dikaji. Menyediakan transkrip mengambil masa. Pesakit akan dapat mendapatkan hasil akhir dalam 12-14 hari.

Perubahan sel dalam perjalanan ke penyakit serius berlaku dalam jangka masa yang panjang. Onkocytology memungkinkan untuk mengesan sel atipikal pada peringkat pertama penyakit ini. Doktor akan menetapkan rawatan yang akan membantu anda pulih dengan berkesan dan cepat.

Setiap wanita harus mencari satu hari percuma untuk diperiksa. Pemeriksaan pencegahan akan membantu mengenal pasti patologi tepat pada masanya dan memulakan rawatan.

Pemeriksaan yang tepat pada masanya bukan sahaja dapat memelihara kesihatan pesakit, tetapi juga menyelamatkan nyawa.

Agar hasilnya boleh dipercayai dan bermaklumat, disyorkan untuk meminta pakar sakit puan untuk peraturan untuk mengambil smear.

Apakah yang terkandung dalam penyahsulitan?

Keputusan smear untuk onkositologi adalah bermaklumat untuk doktor, tetapi tidak dapat difahami sepenuhnya oleh pesakit. Pakar sakit puan tidak selalu menjelaskan apa yang ditunjukkan oleh transkrip, kerana ini memerlukan banyak masa.

Ujian PAP melibatkan membahagikan keadaan sel kepada darjah. Jika kelas 1 ditakrifkan, maka tiada penyelewengan dalam sel. Struktur sel ini adalah norma untuk pesakit yang sihat.

Jika kelas 2 ditunjukkan dalam penyahkodan, maka perubahan dalam struktur berlaku dalam sel individu. Penunjuk ini menunjukkan proses keradangan yang disebabkan oleh jangkitan.

Tahap ini adalah normal, tetapi doktor akan menasihati wanita itu untuk menjalani pemeriksaan tambahan untuk diagnosis yang lebih tepat. Selepas rawatan, 3 bulan harus berlalu. Hanya selepas itu, pesakit diuji untuk onkositologi.

Kelas 3 menandakan perubahan patologi dalam nukleus sebilangan kecil sel. Dalam kes ini, wanita mesti menjalani pemeriksaan histologi dan mikrobiologi. Hanya berdasarkan keputusan semua ujian, doktor akan membuat diagnosis.

Kelas 4 yang ditunjukkan dalam transkrip bercakap tentang anomali malignan yang dikenal pasti semasa kajian. Pada wanita dengan kelas ini, keadaan prakanser ditentukan.

Pesakit mesti menjalani beberapa siri ujian dan mula mengambil ubat dengan segera. Pada gred 5, smear mengandungi banyak sel kanser.

Transkrip analisis mengandungi hasil calitan pada kesucian faraj. 2 darjah pertama adalah norma untuk pesakit.

Pada gred 3 dan 4, doktor akan menetapkan kajian tambahan untuk diagnosis yang lebih tepat dan penentuan tindakan terapeutik.

Onkocytology mengandungi huruf Latin yang menunjukkan tempat biomaterial diambil untuk analisis:

• C - saluran serviks;
• U - saluran uretra;
• V - faraj.

Calitan mungkin mengandungi leukosit. Norma mereka tidak lebih daripada 15 unit. Bilangan yang lebih besar menunjukkan proses keradangan yang berlaku di dalam badan, pesakit perlu menjalani rawatan yang sesuai.

Akan ada sedikit lendir dalam sapuan. Sel epitelium mesti hadir dalam jumlah tertentu.

Norma sel skuamosa ialah 10 unit atau kurang. Bilangan mereka melebihi norma mungkin menunjukkan pendidikan yang jinak.

Jika banyak sel epitelium dengan struktur yang tidak normal ditemui, maka ini mungkin menandakan perkembangan penyakit onkologi.

Pakar mengkaji dengan teliti sel tersebut, menentukan sifat dan jenis perubahan. Data yang diterima diterangkan dalam transkrip.

Doktor boleh menunjukkan hasil analisis kepada pesakit, sementara dia mesti menerangkan singkatan yang menunjukkan tahap atrofi sel.

Organisma patogen dalam smear

Onkositologi tidak boleh mengandungi Trichomonas, gonococci, gardnerella atau kulat lain. Kehadiran mereka menunjukkan jangkitan pada organ kemaluan, seorang wanita harus segera memulakan rawatan.

Jika smear mengandungi miselium kulat dalam kombinasi dengan gardnerella, maka doktor mendiagnosis kandidiasis faraj. Penyakit sedemikian boleh mencetuskan proses keradangan.

Organisma patogen dalam smear untuk onkocytology sentiasa menunjukkan proses keradangan.

Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, maka penyakit itu akan berkembang menjadi penyakit kronik, dan ia akan menjadi lebih sukar untuk menyembuhkannya.

Adalah penting untuk melakukan smear sedemikian sebelum merancang konsepsi kanak-kanak dan pada peringkat awal kehamilan.

Sekiranya hasil analisis yang ditunjukkan kepada ibu mengandung mengandungi organisma patogen, maka rawatan harus dimulakan dengan segera. Patogen boleh membahayakan bukan sahaja tubuh ibu, tetapi juga janin.

Gonococci dalam smear berperingkat. Organisma kelihatan seperti biji kopi.

Seorang wanita moden harus melawat pakar sakit puan sekali setahun. Ini adalah perlu supaya jika terdapat bahaya sebarang pelanggaran, tindakan tepat pada masanya boleh diambil. Lagipun, sebarang penyakit, lebih cepat ia dikesan, lebih cepat ia dirawat. Untuk tujuan ini, doktor klinik antenatal semasa peperiksaan mengambil smear - bahan biologi untuk onkocytology, penyahkodan dan keputusan yang selepas masa yang diperuntukkan akan menunjukkan sama ada terdapat sebab untuk kebimbangan.

Onkositologi serviks

Onkositologi serviks dilakukan pada kanak-kanak perempuan apabila mencapai akil baligh setiap tahun apabila dia melawat pejabat ginekologi.

Analisis sedemikian yang tidak dijadualkan ditunjukkan:

• melanggar kitaran haid;
• apabila sakit di bahagian bawah abdomen mengganggu;
• selepas rawatan hormon;
• wanita sebelum kauterisasi hakisan atau terdedah kepada virus papilloma;
• dengan kecenderungan genetik, apabila terdapat pesakit kanser di kalangan saudara terdekat.

Sekiranya terdapat pecah atau kerosakan pada serviks semasa bersalin, analisis sedemikian disyorkan untuk dilakukan dua kali setahun.

Onkositologi serviks tidak menyakitkan, tidak menimbulkan ketidakselesaan. Ia agak bermaklumat, kerana ia membantu mengenal pasti sel dan penyakit atipikal (kanser) selepas analisis untuk onkositologi serviks dan penyahkodan oleh ahli sitologi.

Petunjuk untuk onkositologi serviks

Menjalankan onkocytology - smear

Agar onkositologi serviks dan penyahkodannya memberikan hasil yang bermaklumat, smear perlu dilakukan sebaik selepas tamat haid atau sebelum ia bermula.

Kontraindikasi kepada prosedur

Analisis ini tidak dilakukan dengan keradangan dalam rahim atau faraj, kerana kehadiran mikrob yang menyebabkan penyakit sedia ada akan memesongkan gambar dan menjadikannya sukar untuk ditafsirkan. Jangan menyumbang kepada analisis dan tompok biasa.

Sebarang pendarahan dari organ kemaluan menangguhkan pengumpulan epitelium dari serviks (smear) sehingga ia berakhir.

Juga, dengan onkositologi, penyahkodan adalah sukar jika peraturan mudah untuk penyediaannya tidak diikuti:

• pada malam sebelum perjalanan ke pakar sakit puan, jangan gunakan tampon;
• menahan diri dari hubungan seksual dua hari sebelum prosedur;
• jangan douche;
• jangan gunakan produk kebersihan intim (gel, salap, dll.);
• beberapa hari sebelum melawat klinik antenatal, lebih baik mandi di bilik mandi dan menahan diri daripada mandi.

Bagaimana analisis dilakukan

Epitelium diambil atau, lebih mudah, sapuan dibuat daripada saluran serviks dan bahagian luar yang memanjang ke dalam faraj menggunakan berus, berus dan spatula khas.

Smear yang diperiksa dalam onkositologi serviks boleh:

• mudah, apabila bahan lendir diedarkan ke atas kaca, tetap dengan penyelesaian yang dikehendaki, diwarnai dan kemudian dikaji;
• cecair, di mana berus dengan sel diletakkan dalam persekitaran khas. Calitan jenis ini adalah baru dan belum digunakan di semua makmal.

Bagaimana untuk lulus ujian smear untuk onkositologi serviks

Mentafsir keputusan - norma

Keputusan onkositologi serviks dan penyahkodannya diperolehi selepas pemeriksaan biomaterial di bawah mikroskop. Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk mengesan kedua-dua atipikal dan sel dengan mutasi, serta patogen penyakit seksual: kulat Candida, Trichomonas, cocci, papillomavirus.

Pada akhir kajian onkositologi, lima kelas dibezakan dalam menguraikan keputusan:

• 1 - tiada flora patologi, tiada bakteria patogen, tiada virus, tiada miselium Candida, sel epitelium tidak berubah. Calitan sedemikian untuk oncocytology adalah norma;
• 2 - tanda-tanda keradangan dalam serviks (colpitis) ditemui;
• 3 - ahli sitologi merekodkan sebilangan kecil sel atipikal, yang memerlukan analisis berulang;
• 4 - smear mengandungi sel yang diubah suai;
• 5 - segala-galanya dalam smear adalah tidak tipikal dan risiko mendapat kanser adalah tinggi. Tetapi harus diingat bahawa dalam kes ini, selepas kajian onkositologi, penyahkodan analisis hanya menunjukkan kehadiran pembentukan luar biasa, dan tidak mengesahkan fakta onkologi. Iaitu, terdapat kewaspadaan tertentu, dan pemeriksaan tambahan diperlukan, sebagai contoh, kolposkopi, untuk memeriksa secara terperinci semua bahagian serviks. Begitu juga dengan biopsi, apabila sekeping kecil tisu diambil dari kawasan yang mencurigakan untuk kajian menyeluruh.

Kesimpulan

Bagi setiap wanita, onkositologi dianggap wajib. Ini terutama berlaku untuk wanita yang lebih tua yang, dengan kedatangan menopaus, percaya bahawa masalah wanita mereka telah pun berakhir dan anda tidak perlu berfikir untuk pergi ke hospital. Tetapi usia bukanlah masalah untuk kanser, dan onkologi organ kemaluan bukanlah yang terakhir di antara penyakit lain. Dan pada tempoh kehidupan ini, apabila masalah wanita memudar ke latar belakang, risiko kehilangan permulaan penyakit meningkat. Oleh itu, kajian seperti onkositologi dan penyahkodannya adalah relevan sepanjang hayat dan, untuk mengelakkan masalah besar, menjalani pemeriksaan perubatan tepat pada masanya.