Laring mempunyai fungsi pernafasan, pelindung dan pembentukan suara. Fungsi pernafasan laring. Normal, struktur fisiologi laring dan fungsi asas Struktur dan fungsi laring

Laring adalah bahagian atas tiub pernafasan, yang terletak di bahagian depan leher pada tahap 4-7 vertebra. Laring disambungkan ke tulang hyoid oleh membran thyrohyoid dan bersebelahan dengan kelenjar thyrohyoid secara lateral.

Ciri umum laring

Laring memainkan peranan penting dalam pembentukan bunyi dan pertuturan manusia. Udara yang masuk melalui laring menyebabkan pita suara bergetar dan menghasilkan bunyi. Aliran udara yang beredar di dalam mulut, farinks dan laring dikawal oleh sistem saraf dan membolehkan seseorang bercakap dan menyanyi.

Laring berfungsi sebagai alat pergerakan yang mempunyai rawan yang bersambung dengan ligamen dan sendi otot yang membolehkan pengawalan pita suara dan perubahan glotis.

Struktur laring adalah rangka rawan yang tidak berpasangan dan berpasangan.

Rawan tidak berpasangan adalah

  • rawan tiroid, yang terdiri daripada plat lebar yang terletak pada sudut tertentu;
  • rawan cricoid adalah asas laring dan disambungkan ke trakea melalui ligamen;
  • Rawan epiglotik menutup pintu masuk ke laring semasa pengambilan makanan dan melekat pada permukaan rawan tiroid dengan bantuan ligamen.

Rawan berpasangan:

  • rawan arytenoid berbentuk piramid dan bersambung dengan plat rawan jenis cricoid;
  • rawan kornikula mempunyai bentuk kon dan terletak dalam lipatan aryepiglottic;
  • Rawan sphenoid berbentuk baji dan terletak di atas rawan kornikular.

Rawan laring disambungkan antara satu sama lain oleh sendi dan ligamen, dan ruang bebas dipenuhi dengan membran. Apabila udara bergerak, ketegangan berlaku pada pita suara dan setiap tulang rawan memainkan peranan tertentu dalam pembentukan bunyi.

Pergerakan semua rawan laring dikawal oleh otot leher anterior. Otot-otot ini mengubah kedudukan rawan epiglotik semasa bernafas, bercakap, menyanyi dan menelan.

Struktur laring bertujuan untuk melaksanakan fungsi pertuturan dan memastikan aktiviti alat vokal.

  • otot relaksasi pita suara - otot vokal, direka untuk menyempitkan glotis, dan otot thyroarytenoid, terletak di bahagian sisi anterior rawan tiroid;
  • otot ketegangan pita suara - otot cricothyroid;
  • otot yang menyempitkan glotis - otot cricoarytenoid sisi, yang mengubah kedudukan rawan arytenoid, dan otot arytenoid melintang, yang menyatukan rawan arytenoid dan mengetatkannya;
  • otot dilatasi glotis - otot cricoarytenoid posterior, yang memutarkan rawan arytenoid dan mengubah kedudukan proses vokalnya.

Penyakit laring

Penyakit laring adalah bersifat keradangan, berjangkit dan alahan.

Penyakit laring yang paling biasa termasuk yang berikut.

Laringitis akut, yang disertai dengan keradangan membran mukus laring. Penyakit ini berlaku akibat faktor eksogen dan endogen. Faktor eksogen termasuk kerengsaan membran mukus laring, hipotermia, pendedahan kepada bahan berbahaya pada membran mukus (gas, bahan kimia, habuk, dll.), pengambilan makanan dan cecair yang sangat sejuk atau sangat panas. Faktor endogen termasuk pengurangan imuniti, penyakit teruk sistem pencernaan, alahan, atrofi mukosa laring.

Laringitis sering menunjukkan dirinya pada masa remaja, terutamanya pada kanak-kanak lelaki dengan mutasi suara. Sebab yang serius untuk perkembangan laringitis akut boleh menjadi flora bakteria - streptokokus, virus influenza, rhinovirus, coronovirus.

Laringitis infiltratif disertai dengan keradangan membran mukus laring dan tisu di bawahnya. Proses keradangan berlaku di ligamen, perikondrium dan otot alat vokal. Penyebab utama laringitis infiltratif adalah jangkitan yang menembusi tisu laring semasa penyakit berjangkit dan kecederaan.

Tonsillitis laryngeal adalah penyakit berjangkit akut, yang disertai oleh kerosakan pada tisu limfa laring, penebalan membran mukus dan keradangan permukaan lingual epiglotis.

Edema laryngeal sering berkembang semasa tindak balas alahan pelbagai etiologi. Edema laring menunjukkan dirinya dalam bentuk proses keradangan membran mukus dan penyempitan lumen laring. Penyakit ini adalah hasil daripada satu lagi proses keradangan atau berjangkit dalam laring.

Edema laring akut boleh berkembang di bawah pengaruh proses keradangan, penyakit berjangkit akut, kecederaan dan tumor, tindak balas alahan dan proses patologi yang berlaku di laring dan trakea.

Stenosis laryngeal membawa kepada penyempitan lumen dan menghalang peredaran udara di saluran udara rendah. Dengan stenosis laring, terdapat risiko asfiksia yang tinggi akibat saluran udara yang tidak mencukupi ke dalam paru-paru.

Stenosis laring dan trakea dianggap dan dirawat sebagai satu penyakit. Sekiranya penyakit itu berkembang dengan cepat dan terdapat risiko tinggi disfungsi pernafasan yang teruk, rawatan perubatan kecemasan diperlukan.

Rawatan laring dan pemulihan suara

Faktor utama untuk melemahkan ligamen dan kehilangan suara ialah:

  • jangkitan virus;
  • keradangan yang disebabkan oleh ketegangan ligamen dan beban berlebihan;
  • kerosakan pada ligamen dalam pengeluaran kimia atau lain-lain;
  • kehilangan suara akibat gugup, akibat neurosis;
  • kerengsaan ligamen daripada makanan pedas, minuman panas atau sejuk.

Rawatan laring bergantung kepada punca dan jenis penyakit. Biasanya suara dipulihkan tanpa rawatan perubatan dari masa ke masa, ligamen berehat dari ketegangan dan pulih.

Terdapat beberapa cara utama untuk memulihkan suara anda:

  • menghapuskan perengsa atau alergen (habuk, asap, makanan pedas, cecair sejuk, dll.);
  • rawatan penyakit pharynx - laringitis, faringitis, sakit tekak;
  • mengelakkan ketegangan ligamen, senyap selama beberapa hari;
  • rehat dan kehangatan, memampatkan di kawasan leher.

Sekiranya keradangan radas ligamen dan laring adalah kronik, maka anda harus mendapatkan bantuan daripada pakar otolaryngolog, menjalani kursus perubatan rawatan laring dan melakukan latihan khas untuk memulihkan suara dan menguatkan ligamen.

Laring adalah sebahagian daripada sistem pernafasan. Kawasan ini menghubungkan farinks dan trakea antara satu sama lain. Ia juga menempatkan kotak suara. Oleh itu, salah satu fungsi utama laring adalah untuk mencipta bunyi. Ia fleksibel dan terdiri daripada fabrik padat.

Peranan laring

Struktur dan fungsi laring, serta peranannya, saling berkaitan. Disebabkan di mana ia terletak, peranan laring adalah untuk membenarkan udara melalui dan menghalang objek asing daripada memasuki saluran pernafasan bawah.

Juga, salah satu fungsi perlindungan laring adalah untuk menolak keluar objek asing yang telah memasuki saluran pernafasan. Ini dilakukan melalui batuk dan tindakan refleksif lain.

Untuk memulakan batuk, anda perlu menarik nafas panjang. Dalam kes ini, udara akan melalui pita suara, pada masa yang sama laring akan naik, dan lumen vokal akan ditutup rapat. Hembusan nafas yang tajam akan menyebabkan ligamen terbuka, dan aliran udara akan menolak objek keluar dari kerongkong.

Struktur laring

Fungsi dan peranan organ ini dilakukan kerana strukturnya yang unik. Bingkai terdiri daripada rawan yang bersambung antara satu sama lain dan boleh bergerak. Mereka disambungkan antara satu sama lain oleh ligamen dan sendi, yang memastikan mobiliti mereka. Sifat pergerakan rawan ditentukan oleh fungsi laring yang dilakukan pada masa tertentu.

Rawan dibahagikan kepada tunggal dan berpasangan. Terdapat tiga daripada kedua-duanya. Tunggal diwakili oleh rawan berikut:

  • cricoid;
  • tiroid;
  • supraglotik.

Rawan berpasangan termasuk yang berikut:

  • berbentuk baji;
  • berbentuk tanduk;
  • arytenoid.

Rawan tiroid adalah yang terbesar dalam saiz. Ia dibentuk dengan menyambung dua plat dengan empat sudut. Pada lelaki mereka menyambung pada sudut 90 darjah, dan pada wanita mereka menyambung pada sudut tumpul (kira-kira 120 darjah). Di tepi belakang kedua-dua plat terdapat dua pasang tanduk di bahagian atas dan bawah.

Rawan cricoid membentuk asas keseluruhan laring. Plat menghadap ke belakang, manakala lengkungan rawan menghadap ke hadapan. Pinggir bawahnya sejajar dengan cincin tulang rawan trakea. Selain itu, rawan cricoid disambungkan kepada dua yang lain, iaitu arytenoid dan tiroid. Dua pasang sendi bertindak sebagai penyambung.

Satu lagi rawan besar ialah sphenoid. Ia dibezakan dengan panjang dan sifat asasnya. Rawan corniculate dicirikan oleh saiznya yang kecil. Pangkal rawan ini terletak di bahagian atas aritenoid.

Rawan epiglotik menutupi laring di bahagian atasnya. Ia bersambung dengan rawan tiroid dan tulang hyoid. Dalam kes pertama, ligamen thyroepiglottic membantu, dan dalam kes kedua, epiglotis hyoid.

Dari segi kepentingan fungsi, rawan arytenoid adalah yang paling penting. Dua proses lanjutan daripada mereka. Ke hadapan adalah vokal, dan ke belakang adalah berotot.

sendi

Dalam senarai fungsi yang dilakukan laring, pengeluaran bunyi menduduki salah satu tempat utama. Bunyi boleh terbentuk dalam laring disebabkan oleh mobiliti rawan, yang, seterusnya, dicapai berkat sendi dan ligamen.

Laring mempunyai dua sendi. Yang pertama dipanggil cricothyroid, dan yang kedua dipanggil cricoarytenoid. Kedua-duanya dikelaskan sebagai pasangan. Sendi cricothyroid terbentuk kerana fakta bahawa rawan tiroid dan cricoid mengandungi permukaan artikular. Dalam kes pertama, permukaan sedemikian terletak di tanduk bawah, dan pada yang kedua, di hadapan. Sendi boleh bergerak di sepanjang paksi hadapan. Semasa pergerakan, rawan tiroid boleh condong ke hadapan. Ini berlaku pada masa otot mengecut.

Sendi krikoarytenoid terbentuk daripada permukaan rawan aritenoid dan krikoid. Sekiranya sendi pertama bergerak di sepanjang paksi hadapan, maka dalam kes sendi ini pergerakan berlaku di sepanjang paksi menegak. Semasa pergerakan, proses vokal, serta ligamen yang melekat padanya, boleh menyimpang ke sisi dan lebih rapat. Ini menyebabkan glotis sama ada mengecil atau melebar.

Otot dan dinding

Fungsi laring dilakukan terima kasih kepada otot, yang dibahagikan kepada tiga jenis:

  • dilator;
  • pembatas;
  • otot yang mengubah ketegangan pita suara.

Dinding laring terdiri daripada 5 elemen:

  • membran fibroelastik;
  • membran mukus;
  • rawan;
  • otot;
  • membran tisu penghubung.

Membran bertindak sebagai tisu penghubung. Ia terletak betul-betul di bawah lapisan laring itu sendiri. Mukosa ditutup sepenuhnya dengan epitelium bersilia. Membran penghubung meliputi seluruh laring. Unsur konstituennya ialah gentian elastik.

Struktur dalaman

Secara luaran, tiub laring menyerupai jam pasir - ia lebar di bahagian atas dan bawah dan menyempit lebih dekat ke tengah. Di tengah-tengah laring adalah glotis. Ia adalah vestibule pita suara, yang merupakan penyempitan otot keputihan dengan warna mutiara. Mereka terdiri daripada bahagian atas dan bawah. Terdapat sempadan bebas di antara mereka.

Vestibule berakhir dengan lipatan. Ia dikelilingi oleh tulang rusuk rawan tiroid. Di hadapan vestibule adalah sudut rawan yang sama ini, serta epiglotis. Di samping itu, terdapat ruang subglotik dalam laring. Ia terletak di bawah glotis dan bersambung dengan trakea. Bahagian ini sangat kerap mengalami keradangan pada kanak-kanak dan dipenuhi dengan tisu lembut.

Plat tiroid berkumpul dan membentuk komisura. Di bahagian belakang, ligamen dilekatkan pada rawan arytenoid. Di antara vestibule dan fisur auditori terdapat ventrikel berbentuk celah. Mereka meregang sehingga ke lipatan aryepiglottic. Terdapat kes apabila ventrikel seperti celah mencapai membran thyrohyoid.

Bekalan darah

Arteri subclavian dan karotid menyediakan aliran darah ke laring. Arteri berikut bersebelahan dengannya:

  • tiroid unggul;
  • tiroid inferior;
  • laring belakang;
  • laring.

Selari dengan mereka adalah saluran vena yang bersambung untuk membentuk urat jugular. Dari bahagian atas laring, vesel melepasi bahagian atas saluran jugular. Mereka dipenuhi dengan cecair limfa. Dari saluran jugular, cecair ini memasuki titik preglotik dan saraf berulang.

Fungsi laring manusia

Selepas struktur laring telah dikaji, fungsi utamanya perlu dianalisis. Yang pertama disebut adalah pelindung. Laring melindungi paru-paru daripada objek asing yang memasukinya.

Fungsi kedua laring dalam sistem pernafasan ialah mengawal aliran udara. Fungsi ketiga dipanggil suara. Oleh kerana getaran yang disebabkan oleh udara, bunyi tercipta.

Fungsi pelindung dan pernafasan

Kedua-dua fungsi ini berkaitan. Memampatkan dan membuka celah membolehkan anda mengarahkan aliran udara semasa ia memasuki laring. Pada masa yang sama, kelenjar, yang ditutup dengan epitelium, melakukan fungsi perlindungan laring dalam sistem pernafasan. Laring mengandungi sejumlah besar hujung saraf dengan tahap sensitiviti yang sangat tinggi. Oleh itu, jika makanan secara tidak sengaja memasuki kawasan vestibular, orang itu akan segera mengalami serangan batuk, berkat unsur yang tidak diingini akan dibuang ke lubang masuk. Badan asing boleh dihapuskan bukan sahaja dengan memulakan batuk, tetapi juga oleh refleks muntah, yang paling sering ditunjukkan pada kanak-kanak.

Selain menghalang kemasukan objek asing ke dalam paru-paru, fungsi perlindungan laring ditunjukkan dalam memanaskan dan melembapkan jisim udara. Udara juga dibersihkan daripada habuk, dan kekotoran gas yang mungkin terdapat di dalamnya dinetralkan.

Perlu disebutkan bahawa dalam proses menghalang badan asing daripada memasuki paru-paru, glotis menutup, menyebabkan kekejangan. Jika ia sangat kuat, ia boleh menyebabkan asfiksia, yang dalam kes tertentu boleh membawa maut.

Fungsi vokal laring

Ini adalah fungsi ketiga yang dilakukan oleh laring. Ia terletak pada hakikat bahawa disebabkan oleh getaran pita suara, yang disebabkan oleh aliran udara semasa menghembus nafas, bunyi tertentu terbentuk.

Walau bagaimanapun, bunyi yang datang dari laring sangat senyap dan lemah. Untuk menjadi kuat, ia perlu melalui rongga resonator. Hanya selepas ini suara memperoleh ciri-ciri tertentu ciri-ciri orang tertentu.

Bunyi yang keluar dari laring mempunyai beberapa nada. Bergantung pada kedudukan bibir dan lidah, bunyi dan timbre suara mungkin berubah.

Ciri-ciri Suara

Yang utama adalah julat, kekuatan dan timbre. Daya dipengaruhi oleh ketegangan udara semasa menghembus nafas dan kuasa yang digunakan untuk menutup pita suara sebenar. Ketegangan ligamen yang sama ini menentukan nada suara. Berdasarkan situasi kehidupan seseorang, dia sepatutnya dapat mengawal kekuatan suaranya. Adalah penting untuk dapat bercakap dengan senyap dan kuat.

Timbre suara ditentukan oleh cara seseorang menggunakan resonatornya. Lebih baik dia melakukan ini, lebih nyaring warnanya. Timbre adalah warna yang unik. Seseorang tidak boleh mengawal resonator bawahnya, tetapi pada masa yang sama, penggunaan resonator atas boleh dilatih dan dibawa ke kesempurnaan.

Bagi julat, ia mewakili bilangan nada yang dikeluarkan oleh suara. Suara biasa mempunyai julat satu setengah oktaf, walaupun 3-4 not digunakan dalam kehidupan seharian. Lebih luas julat, lebih ekspresif ucapan seseorang.

Alat suara

Pita suara dilekatkan pada satu sisi pada rawan arytenoid, dan pada sisi yang lain pada rawan tiroid. Apabila otot dalaman laring mula mengecut, ini menyebabkan tahap ketegangan pada pita suara berubah, seterusnya menyebabkan glotis berubah bentuk.

Apabila anda menghembus nafas, ligamen mula bergetar dan mencipta bunyi. Seseorang membuat bunyi vokal. Hampir semua konsonan dibentuk menggunakan lidah, lelangit dan bibir. Walau bagaimanapun, laring juga boleh menghasilkan bunyi konsonan. Ini terpakai kepada konsonan glotal.

Bunyi glotal ialah bunyi konsonan yang terbentuk apabila pita suara ditutup. Terdapat hentian glotal yang dipanggil, iaitu bunyi konsonan plosif glotal tak bersuara. Hentian glotal yang paling biasa adalah dalam bahasa Jerman. Dialah yang memberikannya ketajaman tertentu. Juga tiada perkataan dalam bahasa Jerman yang bermula dengan vokal. Ciri ini adalah ciri bahasa Arab juga. Jika huruf pertama perkataan ialah vokal, ia dibaca dengan hentian glotal.

Dalam bahasa Rusia, hentian glotal tidak begitu biasa. Ia diucapkan hanya dalam beberapa selingan. Contohnya ialah perkataan "bukan-a". Di samping itu, hentian glotal boleh disebut dengan pemisahan yang jelas antara dua bunyi konsonan, contohnya: "a-erobika", "i-onizator", "penyingkiran petir", dll. Seperti yang anda lihat, dalam bahasa Rusia hentian glotal tidak membawa sebarang makna makna yang bermakna, tidak seperti bahasa Jerman dan Semitik. Ia ditunjukkan oleh apostrof atau beech h. Dalam bahasa Arab, huruf "hamza" digunakan untuk menandakan hentian glotal.

Salah satu daripada banyak perbezaan antara manusia dan primata ialah mereka mengeluarkan bunyi semasa menghembus nafas, manakala semua primata lain berbuat demikian semasa menarik nafas. Para saintis mencadangkan bahawa perbezaan dalam prinsip operasi alat vokal ini adalah sebab utama ketidakupayaan untuk mengajar primata bercakap.

Perkembangan suara

Suara kanak-kanak mula berkembang sejak lahir dan menjadi semakin kuat. Lebih dekat dengan akil baligh, mutasi berlaku semasa suara berubah. Ini berlaku pada lelaki dan perempuan, tetapi dalam jantina yang lebih kuat perubahannya lebih ketara kerana mereka mempunyai laring yang lebih besar. Proses menukar suara anda boleh bertahan selama beberapa bulan. Dalam sesetengah kes, ini ditangguhkan untuk tempoh sehingga satu tahun.

Perkembangan pertuturan vokal dicirikan oleh ketidaksamaan dan pergantungan pada alam sekitar. Selalunya, pada usia satu tahun, perbendaharaan kata kanak-kanak boleh berjumlah 10 perkataan. Selepas 12 bulan lagi, ia boleh meningkat 3-4 kali ganda. Perbendaharaan kata purata kanak-kanak berumur 14 tahun adalah 15-20 ribu perkataan.

Kesimpulan

Apabila telah ditentukan apa itu laring dan apakah fungsinya, kita boleh membuat kesimpulan bahawa organ ini memainkan peranan yang sangat penting dalam sistem pernafasan manusia. Ia terdiri daripada rawan bergerak. Fungsi utama laring adalah pelindung, pernafasan dan fonatori (bunyi).

Segmen saluran pernafasan ini menghalang penembusan zarah asing ke dalamnya, dan juga mengeluarkan unsur-unsur yang telah masuk melalui batuk dan muntah. Laring juga memanaskan dan membersihkan udara, dan terima kasih kepada getaran ligamen, pelbagai bunyi boleh dibentuk (kebanyakannya vokal, tetapi konsonan glottal, yang luar biasa untuk ucapan Rusia, juga boleh dibentuk).

81595 0

Laring adalah kompleks anatomi dan fisiologi yang kompleks, terdiri daripada pelbagai struktur tisu, dengan rangkaian darah, saluran limfa dan saraf yang dibangunkan. Permukaan dalaman laring ditutup dengan membran mukus nipis, yang terdiri daripada epitelium bersilia kolumnar berstrata. Di tempat-tempat tekanan mekanikal (epiglotis, tepi bebas lipatan vokal, dll.), laring ditutup dengan epitelium skuamosa berstrata. Di sisi permukaan lingual epiglotis, pada tahap lipatan ariepiglotik, sinus pyriform dan ventrikel, di bawah membran mukus terdapat tisu penghubung, yang dalam pelbagai penyakit radang dan alergi laring boleh membengkak, terutamanya pada kanak-kanak. . Membran mukus laring mengandungi banyak kelenjar yang terletak di mana-mana, kecuali tepi bebas lipatan vokal, serta banyak badan limfa, terutamanya dalam ventrikel laring, di mana tisu limfadenoid ini membentuk apa yang dipanggil. tonsil laring.

Semua rawan laring, kecuali epiglotis, adalah hyaline. Epiglotis terdiri daripada rawan elastik. Semua otot laring adalah bergaris;

Di bahagian atas, laring dilekatkan oleh ligamen tiroid median dan sisi (Rajah 1, a, 12, 13 ) ke tulang hyoid ( 14 ), berfungsi sebagai sokongan untuk semua otot luar laring. Di bawah, laring disokong oleh rawan krikoid ( a, 8) ke cincin pertama trakea.

nasi. 1. Larinks: rawan, ligamen dan sendi: a - ligamen dan sendi laring (pandangan hadapan): 1 - tanduk atas rawan tiroid; 2 - tuberkel tiroid unggul; 3 - tuberkel tiroid yang lebih rendah; 4 - tanduk bawah rawan tiroid; 5 - ligamen cricoid sisi; 6 - ligamen cricotracheal; 7 - rawan trakea; 8 - gerbang rawan cricoid; 9 - ligamen cricothyroid; 10 - takuk tiroid unggul; 11 - membran sublingual-tiroid; 12 - ligamen hyoid-tiroid median; 13 - ligamen hyoid-tiroid sisi; 14 - tulang hyoid; b — otot dan ligamen laring (pandangan kanan): 1 — epiglotis; 2 - otot cricothyroid (bahagian langsungnya); 3 - otot cricothyroid (bahagian serongnya) 4 - rawan tiroid

Rangka laring terdiri daripada lima rawan utama, rapat bersebelahan antara satu sama lain, di mana tiga tidak berpasangan (krikoid, tiroid dan epiglotis) dan dua berpasangan (rawan aritenoid).

Di atas, laring masuk ke dalam laringofarinks, di bawah ke dalam trakea, di hadapan di bahagian bawah ia bersempadan dengan kelenjar tiroid, di belakang dengan esofagus, di sisi dengan berkas neurovaskular dan lobus sisi kelenjar tiroid. Keanjalan dan daya tahan laring disediakan oleh alat rawan, ligamen dan ototnya, serta sendi intercartilaginous, yang mana tulang rawan laring mengekalkan pergerakan relatif antara satu sama lain, yang diperlukan untuk "penalaan" yang sesuai tonaliti dan timbre suara.

Rawan laring

Epiglotis(Gamb. 2, a, 4) terdiri daripada rawan elastik, yang memasuki takuk superior rawan tiroid dengan tangkai yang dipanggil dan dilekatkan dari dalam ke plat rawan ini, membentuk tuberkel epiglotis (b, 1). Permukaan posterior epiglotis ditutup dengan banyak lubang di mana kelenjar mukus berbentuk anggur terletak. Keradangan sering berkembang dalam kelenjar ini, berakhir dengan abses epiglotis.

nasi. 2. Pandangan belakang laring: a - otot laring: 1 - uvula; 2 - tonsil palatine; 3 - akar lidah; 4 - epiglotis; 5 - otot aryepiglottic; 6 - otot arytenoid serong; 7 - otot cricothyroid; 8 - otot cricoarytenoid posterior; 9 - plat rawan cricoid; 10 - otot arytenoid melintang; 11 - lipatan lingual-epiglotik sisi; b - rongga laring: 1 - tuberkel epiglotis; 2 - lipatan ventrikel; 3 - lipatan vokal; 4 - lipatan thyroarytenoid luaran; 5 - rawan cricoid; 6 - kelenjar tiroid; 7 - otot cricothyroid; 8 - otot vokal; 9 - ventrikel laring; 10 - rawan tiroid

Struktur dalaman laring ditunjukkan dalam Rajah. 3. Permukaan anterior epiglotis melalui ligamen luas ( a, 7) bersambung dengan badan dan tanduk tulang hyoid. Pada kanak-kanak dan sesetengah orang dewasa, epiglotis dibentangkan dalam bentuk lembaran separuh berlipat yang menutupi pintu masuk ke laring. Epiglotis sedemikian adalah halangan yang ketara apabila memeriksa laring menggunakan laringoskopi tidak langsung.

nasi. 3. Struktur dalaman laring dengan plat kanan rawan tiroid dikeluarkan: a - kon elastik dan membran segi empat: 1 - ligamen hipoglottik; 2 - ligamen cricothyroid medial; 3 - membran segi empat; 4 - rawan tiroid; 5 - lipatan vestibule; 6 - lipatan vokal; 7 - kon elastik; 8 - rawan cricoid; 9 - membran sublingual-tiroid; 10 - ligamen hyoid-tiroid sisi; b — otot dan ligamen laring (sebelah kanan; bahagian garis tengah sagital): 1 — ligamen hyoid-tiroid sisi; 2 - ligamen cricothyroid medial; 3 - otot cricothyroid; 4 - otot thyroarytenoid; 5 - lipatan vokal; 6 - lipatan vestibule; 7 - otot epiglotis tiroid; 8 - ligamen hyoid-tiroid median

Rawan tiroid terletak pada rawan cricoid. Platnya, bersambung di hadapan pada sudut 38°, melindungi struktur dalaman laring daripada pengaruh mekanikal luaran. Di pinggir atas sudut rawan tiroid terdapat takuk unggul ( a, 10). Pasangan berpasangan dilekatkan pada permukaan luar plat rawan tiroid. sternothyroid Dan thyrohyoid otot, yang pertama menurunkan laring, yang kedua menaikkannya. Tepi posterior plat rawan tiroid masuk ke tanduk superior dan inferior. Tanduk atas ( a, 1) melalui ligamen tiroid hipoglosal(a, 13) bersambung dengan tanduk tulang hyoid ( a, 14). Dari takuk anterior dan seluruh pinggir bebas rawan tiroid naik ke atas ligamen hipotiroid median (a, 12). Di hadapan dan dari sisi, pinggir bawah rawan tiroid disambungkan ke lengkungan rawan krikoid melalui lebar ligamen krikotiroid (a, 9).

Rawan cricoid berfungsi sebagai pangkal laring; dari bawah ia bersambung dengan kuat dengan trakea, dan di atas dan di hadapan - dengan rawan tiroid melalui radas ligamen dan sendi yang sepadan. Sendi ini dibentuk oleh permukaan artikular rawan krikoid dan tanduk inferior rawan tiroid (lihat Rajah 1, a, 4).

Rawan Arytenoid mendapat nama mereka daripada bentuk pergerakan mereka, mengingatkan pergerakan balas dayung semasa mendayung. Rawan ini mempunyai bentuk piramid segi tiga dan terletak di pinggir superoposterior plat rawan krikoid, yang mana ia bersambung. sendi cricoarytenoid. Pada setiap rawan arytenoid terdapat proses vokal, di mana lipatan vokal dilampirkan, yang menumpu anterior pada sudut rawan tiroid dengan lipatan vokal dari sisi yang bertentangan. Sebilangan otot laring melekat pada proses vokal dan rawan krikoid (lihat Rajah 1, a, 5-8)

Semua rawan laring, yang terdiri daripada rawan hialin (kecuali epiglotis), mula menjadi tepu dengan garam kalsium dari umur 25-30 tahun. Proses pengerasan tulang rawan laring berlangsung dengan mantap, dan pada usia 65 tahun pengerasan laring menjadi lengkap. Sebahagiannya, proses ini juga boleh menjejaskan radas ligamen, akibatnya rawan laring menjadi tidak aktif, sifat akustiknya "pudar", suara menjadi lemah, menjadi teredam dan berderak (suara nyanyuk)

Otot laring

Semua otot laring dibahagikan kepada dua kumpulan besar - luaran dan dalaman.

Otot luar laring diwakili oleh tiga pasang otot: sternothyroid, tiroid-hyoid Dan penyempitan pharyngeal inferior. Otot-otot ini, mempengaruhi kedudukan laring berbanding farinks, berinteraksi dengan otot-otot yang melekat pada tulang hyoid dan otot-otot bermula pada proses skapula, sternum dan styloid. Peranan otot ini adalah untuk menaikkan laring semasa tindakan menelan, menurunkannya semasa bernafas, bercakap, dan menyanyi.

Otot dalaman, atau intrinsik, laring dibahagikan kepada tiga kumpulan: otot, melebarkan glotis, otot, menyempitkannya, dan otot, mengetatkan lipatan vokal. Di samping itu, dua otot yang menekan epiglotis boleh dikenal pasti - aryepiglottik(lihat Rajah 2, a, 5) Dan tiroid-epiglotik.

Otot yang melebarkan glotis(penculik lipatan vokal), diwakili oleh stim otot krikoarytenoid posterior(lihat Rajah 2, a, 8) - satu-satunya sepasang otot yang melakukan fungsi ini, dipersarafi oleh saraf berulang. Kerosakan pada saraf ini membawa kepada kelumpuhan otot ini dan kepada kedudukan "cadaveric" lipatan vokal.

Otot yang menyempitkan glotis(penambah lipatan vokal), diwakili oleh dua otot berpasangan - sisi otot krikotiroid(lihat Rajah 3, b, 3) dan otot thyroarytenoid ( 4 ), serta tidak berpasangan otot aritenoid melintang(lihat Rajah 2, a, 10).

Otot thyroarytenoid(lihat Rajah 3, b, 4) bermula pada bahagian dalam sudut rawan tiroid; setiap otot dilekatkan pada proses vokal rawan arytenoid di sisinya.

Otot krikotiroid(lihat Rajah 2, a, 7) sambungkan tuberkel rawan cricoid dengan tepi bawah plat rawan tiroid. Penguncupan otot ini membawa kepada anjakan rawan tiroid ke bawah dan anterior, yang juga menyumbang kepada ketegangan lipatan vokal.

Struktur dalaman laring

Rongga laring menyerupai jam pasir. Bahagian atas dan bawah laring mengembang, bahagian tengahnya menyempit dan semasa fonasi ia hampir disekat sepenuhnya oleh lipatan vokal. Bahagian paling sempit laring dipanggil fisur vokal atau pernafasan, yang terbentuk di atas oleh lipatan vestibul, di bawah oleh lipatan vokal; Ruang di atas glotis dipanggil supraglotik, dan di bawahnya dipanggil subglotik.

Lipatan vokal(lihat Rajah 3, a, 6; b, 5) mewakili dua tali otot-ligamen berwarna putih-mutiara. Mereka membezakan antara permukaan atas dan bawah dan tepi bebas. Lipatan vokal pada puncak sudut dihedral yang dibentuk oleh plat rawan tiroid membentuk komisar. Di bahagian belakang, lipatan vokal menyimpang pada sudut dan dengan hujung posteriornya dilekatkan pada proses vokal rawan aritenoid, membentuk bersama-sama dengan yang terakhir. ruang interarytenoid. Lipatan vokal adalah "cermin" keadaan fungsi laring dan pembentukan yang pertama dan paling kerap tertakluk kepada pelbagai perubahan patologi.

Lipatan ruang hadapan(lihat Rajah 3, a, 5; b, 6) terletak di atas pita suara. Di antara mereka terdapat celah-seperti ventrikel laring(lihat Rajah 2, b, 9). Lipatan vestibular boleh menjadi tapak berlakunya pelbagai tumor dan penyakit radang, dan dari segi fungsi mereka boleh, pada tahap tertentu, mengimbangi fungsi fonatori yang hilang oleh lipatan vokal.

Ventrikel laring(ventrikuli laringis; lihat Rajah 2, b, 9) kelihatan seperti dua divertikula yang terletak di antara lipatan vestibule dan lipatan vokal. Mereka memanjang ke atas dan ke luar ke arah lipatan aryepiglotik dan kadangkala mencapai tahap bahagian tengah membran thyrohyoid. Kepentingan klinikal ventrikel laring terletak pada fakta bahawa dengan tumor lipatan laring, mereka kehilangan garis besar semula jadi mereka lebih awal daripada tanda-tanda anatomi lain.

Vestibul laring di bawahnya dibatasi oleh lipatan vestibule, di belakang oleh ruang interarytenoid, scooper dan lipatan aryepiglottic, secara sisi oleh bahagian atas plat rawan tiroid, di hadapan oleh epiglotis dan bahagian atas sudut rawan tiroid. Kepentingan klinikal utama vestibule laring adalah bahawa selalunya di tempat ini badan asing menjadi tetap, dan proses keradangan dan neoplasma cetek timbul.

Ruang subglotik terletak di bawah lipatan vokal, mempunyai rupa kon yang meruncing ke bawah, memanjang ke paras cincin pertama trakea. Pada zaman kanak-kanak awal, ia mengandungi sejumlah besar tisu penghubung hidrofilik yang longgar, di mana edema boleh berkembang dengan cepat (croup palsu, laringitis subglottik, dll.).

Bekalan darah ke laring

Bekalan darah ke laring disediakan dari satu sistem arteri, yang juga membekalkan darah ke kelenjar tiroid dan paratiroid. Lebuh raya utama dari mana arteri yang membekalkan kelenjar tiroid dan laring berlepas adalah jalan luaran mengantuk Dan arteri subclavian. Arteri yang membekalkan laring termasuk: arteri tiroid inferior, arteri laryngeal posterior, arteri tiroid superior, arteri laryngeal inferior. Sebahagian daripada arteri ini beranastomosis antara satu sama lain, sebagai contoh arteri laring posterior dan superior.

Vienna ikuti dengan batang arteri dengan nama yang sama dan bergabung ke dalam urat jugular dalaman.

Salur limfatik berkembang lebih ketara berbanding organ leher yang lain. Kepentingan klinikal mereka terletak pada hakikat bahawa mereka boleh berfungsi sebagai kenderaan untuk jangkitan dan metastasis tumor malignan. Ventrikel laring dan lipatan vestibule sangat kaya dengan saluran limfa. Salur limfatik paling kurang berkembang pada tahap lipatan vokal. Oleh itu, metastasis sel kanser dari kawasan ini berlaku agak lewat. Kapal limfa dari bahagian atas laring memasuki nod atas kawasan jugular-karotid; dari bahagian bawah laring - ke nod preglottic dan pretracheal, serta ke nod yang terletak di sepanjang saraf berulang dan seterusnya ke nod mediastinal.

Pemuliharaan laring. Larinks dipersarafi daripada sistem saraf vagus, yang mengandungi motor, deria dan parasimpatetik gentian. serabut simpati, berasal dari ganglia simpatetik serviks, juga mengambil bahagian dalam pemuliharaan laring. Nukleus saraf vagus terletak di medulla oblongata dan menonjol ke bahagian bawah fossa rhomboid. Mereka menyediakan fungsi refleks laring; di dalamnya, neuron beralih ke pusat subkortikal dan kortikal suara dan pertuturan. Gentian deria am berasal dari nukleus saluran bersendirian dan, bertukar kepada atas Dan lebih rendah ganglia saraf, membentuk dua saraf yang kuat - saraf laryngeal superior dan berulang.

Saraf laring unggul terdiri daripada gentian deria, parasimpatetik dan motor; ia terbahagi kepada dua cabang: 1) luaran, yang menyedarkan rawan krikotiroid Dan penyempitan pharyngeal inferior; 2) cawangan dalaman, terdiri daripada gentian deria dan parasimpatetik. Ia mengiervasi membran mukus laring, terletak di atas glotis, membran mukus epiglotis Dan akar lidah, membentuk anastomosis dengan saraf laring inferior.

Saraf laring yang berulang mengandungi gentian deria, motor dan parasimpatetik. Saraf berulang kanan berlepas dari saraf vagus pada tahap persilangannya dengan arteri subclavian; saraf berulang kiri timbul daripada saraf vagus pada tahap persilangannya dengan gerbang aorta. Kedua-dua saraf berulang, membongkok di belakang batang arteri yang ditunjukkan, naik di hadapannya ke atas, yang kanan di sepanjang permukaan sisi trakea, yang kiri di alur antara trakea dan esofagus. Seterusnya, kedua-dua saraf, masing-masing di sisinya sendiri, bersilang di pinggir bawah kelenjar tiroid dengan arteri tiroid inferior dan mendekati anak tekak seolah-olah saraf laring inferior. Saraf ini menginervasi semua otot laring (kecuali cricothyroid, satu-satunya yang mengembangkan glotis), jadi kekalahannya membawa kepada penambahan lipatan vokal pada bahagian yang terjejas, dan dengan kerosakan dua hala - kepada penambahan kedua-dua lipatan vokal. dan gangguan mendadak fungsi pernafasan laring.

Tahap ketara saraf berulang, kedekatannya dengan pelbagai organ leher (kelenjar tiroid, trakea, gerbang aorta, nodus limfa, esofagus, dll.) Menjelaskan kerosakan kerap mereka dalam pelbagai keadaan patologi organ-organ ini dan pembentukan anatomi.

Pusat pengawalseliaan radas motor pertuturan (pusat pertuturan motor Broca) terletak di bahagian belakang girus hadapan inferior, untuk tangan kanan - di hemisfera kiri, untuk tangan kiri - di hemisfera kanan (Rajah 4, 3 ). Pusat ini mempunyai hubungan rapat dengan inti pertuturan lisan ( 5 ) penganalisis bunyi (pusat Wernicke), terletak di belakang gyrus temporal unggul, dalam kedalaman sulcus sisi (l.b.). Kekurangan pusat Wernicke, yang berlaku akibat pekak awal sebelum kanak-kanak memperoleh kemahiran pertuturan-motor, membawa kepada kemunculan kebisuan, iaitu, kepada kefungsian pusat pertuturan motor Broca.

nasi. 4. Susun atur hujung kortikal penganalisis: a - permukaan superolateral hemisfera kiri; b - permukaan medial hemisfera kanan; 1 - teras penganalisis kulit (taktil, sakit, kepekaan suhu); 2 - teras penganalisis motor; terletak di gyrus precentral dan lobule parietal superior; 3 - penganalisis motor pertuturan; terletak di bahagian belakang gyrus frontal inferior (pusat pertuturan motor Broca, unilateral - di hemisfera kiri untuk tangan kanan, di hemisfera kanan untuk tangan kiri); 4 - teras penganalisis bunyi; terletak di bahagian belakang gyrus temporal superior di permukaan menghadap insula - gyri temporal melintang; 5 - teras penganalisis bunyi ucapan lisan; terletak di bahagian posterior gyrus temporal superior, di kedalaman sulcus sisi (dahi) - pusat pertuturan Wernicke; 6 - teras penganalisis visual; terletak di sepanjang tepi alur calcarine (rujuk); 7 - nukleus penganalisis bau dan gustatory; terletak di dalam cangkuk

Otorhinolaryngology. DALAM DAN. Babiyak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchinin

Laring manusia adalah bahagian paling penting dalam badan, kerana ia adalah peranti yang kompleks, keseluruhan sistem yang memainkan peranan utama dalam pernafasan, pengeluaran bunyi, dan pembentukan pertuturan. Untuk memahami semua peranan dan fungsinya, adalah perlu untuk memahami dengan jelas di mana laring terletak, struktur dan fungsi sistem ini.

ciri umum

Organ adalah sebahagian daripada dua sistem penting badan pada masa yang sama:

  • pernafasan;
  • penghasilan pertuturan.

Ini, sebenarnya, tiub rawan padat, yang terdiri daripada sembilan rawan yang ditutupi dengan epitelium khas, terletak selari dengan vertebra keempat hingga ketujuh, disambungkan ke tulang hyoid, di sisi bersebelahan dengan kelenjar thyrohyoid, membran thyrohyoid. Sistem ini adalah elemen penghubung antara farinks, trakea, dan disambungkan ke nasofaring.

Berdasarkan apa yang diwakili oleh laring, jelas bahawa tindakan itu direka untuk membolehkan udara melalui, mengalir ke organ pernafasan yang lebih rendah, menjadi sebahagian daripada sistem pernafasan, iaitu organ pernafasan atas. Di samping itu, sistem ini adalah sejenis "alat muzik", yang mampu bukan sahaja mengeluarkan bunyi, tetapi juga melakukannya mengikut mod timbre bunyi tertentu.

Organ bersebelahan

Fakta bahawa organ ini melekat pada tulang hyoid menentukan keupayaannya untuk bergerak ke bawah dan ke atas semasa tindakan menelan. Farinks terletak di bahagian belakang, saraf dan saluran terbesar, paling penting, termasuk arteri karotid, pergi ke sisi. Sistem ini menghubungkan trakea di bawah, dan kelenjar tiroid terletak di hadapan.

Struktur anatomi

Untuk memahami fungsi laring, perlu memahami dengan jelas struktur anatominya.

Rawan

Komponen organ yang dimaksudkan ialah rawan berpasangan:

  • tiroid;
  • cincin;
  • epiglotis.

Antara rawan yang tidak berpasangan yang berikut menonjol:

  • arytenoid;
  • cricoid.

Rawan yang dibentangkan di atas saling berkaitan oleh ligamen dan sendi, yang mana ia boleh bergerak, difasilitasi oleh otot laring.

Rawan cricoid kelihatan seperti cincin, cincinnya menghadap ke hadapan, "batu" melihat ke belakang. Seterusnya, tiroid dan aritenoid dilampirkan. Yang terbesar ialah tiroid. Ia membentuk dinding. Bahagian mereka adalah plat yang berdiri pada sudut tumpul pada wanita, dan pada sudut akut pada lelaki (disebabkan itu "epal Adam" menonjol).

Rawan aritenoid adalah piramid, pangkalnya melekat pada rawan krikoid. Dua jenis proses meluas dari aritenoid:

  • berotot;
  • suara.

Proses otot mengawal rawan arytenoid, menyebabkan proses vokal berubah kedudukan dan mempengaruhi pita suara yang melekat.

Semua rawan yang disenaraikan adalah hyaline, iaitu, mereka mempunyai ciri-ciri berikut:

  • ketumpatan;
  • kekacauan;
  • keanjalan.

Mereka menunjukkan kecenderungan untuk mengeras. Osifikasi boleh berlaku sebagai perubahan berkaitan usia, yang mempengaruhi nada suara.

Bahagian ini adalah sejenis "perisai pengangkat" di atas pintu masuk bukaan laring. Dari bawah, epiglotis bersebelahan dengan rawan tiroid. Fungsi utama yang mewakili operasi bahagian sistem yang sedang dipertimbangkan ini adalah untuk melindungi pintu masuk pernafasan daripada zarah asing yang memasuki paru-paru dengan menutup pintu masuknya.

Pita suara

Ligamen adalah mekanik utama yang menghasilkan bunyi, bergerak dari proses vokal ke rawan tiroid. Di antara pasangan mereka terdapat jurang yang membolehkan aliran udara melalui apabila seseorang bernafas.

Otot laring

Otot-otot sistem ini dibahagikan kepada kumpulan besar:

  • dalaman, yang berperanan untuk membimbing pita suara;
  • luaran, mengawal pergerakan pharynx.

Otot intrinsik mempamerkan corak pengedaran khas:

  • bunyi laryngeal, iaitu, adductors utama, terdapat hanya tiga daripada mereka;
  • penculik - satu otot;
  • otot cricothyroid, yang mengawal ketegangan ligamen.

Setiap jenis otot yang disenaraikan di atas melakukan beberapa fungsi:

  • penculik mengembangkan glotis, jika ia rosak, ini mengancam kehilangan kebolehan pertuturan;
  • adductors bertanggungjawab untuk menyempitkan glotis, jenis otot berpasangan dan tidak berpasangan berfungsi serentak;
  • Otot cricothyroid mengawal rawan tiroid ke atas dan ke hadapan, memberikan ketegangan yang betul pada ligamen.

Otot ekstrinsik laring dikelaskan sebagai:

  • sternothyroid;
  • thyrohyoid;
  • tiroid.

Kerja-kerja yang diselaraskan otot-otot ini memungkinkan untuk melakukan pergerakan faring semasa menelan, bernafas, dan pengeluaran pertuturan.

Fungsi utama otot adalah untuk mengubah kedudukan rawan organ. Otot-otot laring, mengikut sifat tindakannya pada glotis, dibahagikan seperti berikut:

  • mengembang;
  • penyempitan;
  • mengubah ketegangan ligamen.

Terima kasih kepada kerja otot, keseluruhan kerja sistem yang berkenaan dijalankan. Tanpa mereka, pernafasan, perlindungan pernafasan, dan pengeluaran pertuturan adalah mustahil.

Rongga laring

Rongga mempunyai bentuk jam pasir. Bahagian tengah, yang sangat sempit, mengandungi lipatan vestibul, atau yang dipanggil lipatan vokal palsu. Pita suara terletak di bawah. Di sisi adalah ventrikel, yang bersifat atavistik. Dalam sesetengah haiwan, beg sedemikian sangat maju dan berfungsi sebagai resonator.

Seluruh rongga, kecuali ligamen, dilapisi dengan selaput lendir yang terdiri daripada epitelium bersilia, yang bertindak balas kepada sentuhan yang sedikit terima kasih kepada sejumlah besar kelenjar yang menyebabkan refleks batuk apabila mukosa dijengkelkan oleh sebarang objek asing. Membran mukus meliputi membran fibro-elastik.

Fungsi organ

Fungsi utama laring bergantung pada struktur dan lokasinya:

  • pernafasan;
  • pelindung;
  • membentuk bunyi.

Organ melakukan fungsi pernafasan, yang berkait rapat dengan peranan pelindung.

Pernafasan, perlindungan

Otot-otot laring dan rawannya mengawal aliran udara, iaitu:

  • keamatan;
  • kelantangan;
  • suhu.

Ototnya mengecut, memerah udara, menolak keluar semua zarah asing yang memasuki saluran pernafasan semasa makan.

Melindungi sistem pernafasan diiktiraf sebagai peranan utama laring. Sesungguhnya, dalam situasi yang sangat berbahaya untuk sistem pernafasan, ototnya diaktifkan secara tidak sengaja, di bawah pengaruh refleks. Batuk adalah kompleks tindakan berikut:

  • tarik nafas panjang;
  • ketinggian laring;
  • menutup saluran suara;
  • kuat, tajam, menghembus nafas tersentak;
  • pembukaan pita suara;
  • meniup benda asing keluar dari saluran pernafasan.

Apabila seseorang makan makanan, otot menghalang bolus makanan daripada memasuki pintu masuk laring Organ menjana bunyi dan menentukan nadanya. Kenyaringan juga dipengaruhi oleh kekuatan aliran udara yang keluar dari paru-paru.

Penghasilan pertuturan

Struktur laring manusia menjalankan fungsi menghasilkan bunyi. Bunyi berubah bergantung pada kedudukan:

  • bahasa;
  • penutupan dan pembukaan gigi;
  • otot;
  • ligamen

Ligamen bertanggungjawab untuk memastikan bunyi mempunyai keamatan, tonaliti, timbre dan frekuensi tertentu. Jumlah pertuturan yang dihasilkan bergantung kepada keamatan aliran udara yang keluar.

Dengan perubahan yang berkaitan dengan usia, bunyi suara manusia berubah, apabila bahagian dari mana laring terbentuk berkembang, amplitud getaran dan penunjuk lain berubah.

Ligamen, sendi

Organ itu disambungkan ke tulang hyoid dan rawan tiroid oleh ligamen, yang merupakan kompleks gentian elastik yang kuat.

Sendi terletak pada penumpuan rawan tiroid, arytenoid dan cricoid, dan rawan cricoid disambungkan ke sendi khas tiroid, yang mempunyai paksi melintang, yang membolehkan rawan tiroid bergerak ke belakang dan sebagainya, mengawal ligamen.

Proses bekalan darah

Sistem aliran darah yang membekalkan sistem adalah sama untuk kelenjar tiroid dan paratiroid. Ini diwakili oleh arteri berikut:

  • mengantuk;
  • subclavian

Antara arteri sistem adalah seperti berikut:

  • laring belakang;
  • tiroid inferior;
  • laring;
  • tiroid unggul.

Organ ini juga dibekalkan oleh vena vena yang menumpu ke dalam vena jugular.

Salur limfatik mengalir dari bahagian atas laring ke urat jugular superior, bahagian bawah laring ke titik preglotik, saraf berulang, dan nod mediastinal.

Laring adalah sistem yang kompleks, keseluruhan konglomerat tisu, saluran, saraf, yang mempunyai beberapa fungsi yang penting untuk badan.

Video: Larinks

Tekak adalah organ yang tergolong dalam saluran pernafasan atas dan
menggalakkan pergerakan udara ke dalam sistem pernafasan dan makanan ke dalam saluran penghadaman. Tekak mengandungi banyak saluran darah dan saraf yang penting, serta otot-otot farinks. Terdapat dua bahagian dalam tekak: farinks dan laring.

Trakea adalah kesinambungan dari farinks dan laring. Farinks bertanggungjawab untuk memindahkan makanan ke saluran pencernaan dan udara ke dalam paru-paru. Dan laring memikul tanggungjawab untuk pita suara.

Farinks

Farinks, atau sebaliknya dipanggil " tekak“, terletak di belakang mulut dan memanjang ke bawah leher. Bentuk farinks adalah kon yang terbalik. Bahagian atas kon, lebih luas, terletak di pangkal tengkorak - ini memberikan kekuatan. Bahagian bawah, lebih sempit, disambungkan ke laring. Lapisan luar farinks adalah kesinambungan lapisan luar rongga mulut. Oleh itu, lapisan ini mempunyai banyak kelenjar yang menghasilkan lendir. Lendir ini membantu mengekalkan tekak lembap semasa makan dan bercakap.

Nasofarinks

Farinks terdiri daripada tiga bahagian. Bahagian ini mempunyai lokasi mereka sendiri dan melaksanakan fungsi tertentu. Bahagian paling atas ialah nasofaring. Dari bawah, nasofaring dihadkan oleh lelangit lembut dan apabila menelan, lelangit lembut bergerak ke atas dan menutupi nasofaring, dengan itu menghalang makanan daripada memasuki hidung. Dinding atas nasofaring mempunyai adenoid. Adenoid adalah kumpulan tisu yang terletak di dinding belakang nasofaring. Nasofaring juga mempunyai laluan yang menghubungkan telinga tengah dan tekak - ini adalah tiub Eustachian.

Oropharynx


Oropharynx- Ini adalah bahagian farinks yang terletak di belakang rongga mulut. Fungsi utama orofarinks adalah untuk menggalakkan aliran udara dari mulut ke organ pernafasan. Nasofaring kurang mudah bergerak berbanding orofarinks. Oleh itu, akibat penguncupan jisim otot rongga mulut, ucapan terbentuk. Dalam rongga mulut terdapat lidah, yang, dengan bantuan sistem otot, membantu memindahkan makanan ke dalam esofagus dan perut. Tetapi organ orofarinks yang paling penting ialah tonsil, yang paling kerap terlibat dalam penyakit tekak.

Bahagian bawah tekak melakukan fungsi menelan. Pergerakan tekak mestilah sangat jelas dan serentak untuk memastikan penembusan udara ke dalam paru-paru dan makanan ke dalam esofagus secara serentak. Ini dicapai melalui kompleks plexus saraf.

Larinks

Larinks terletak bertentangan dengan vertebra serviks ke-4 -6. Tulang hyoid terletak di atas laring. Di hadapan laring dibentuk oleh sekumpulan otot hyoid, bahagian sisi laring bersebelahan dengan kelenjar tiroid, dan bahagian laring faring terletak di kawasan posterior laring.

Rangka laring diwakili oleh sekumpulan tulang rawan (berpasangan dan tidak berpasangan), yang disambungkan antara satu sama lain oleh otot, sendi dan ligamen.

Rawan yang tidak berpasangan termasuk:

  • Cricoid
  • Tiroid
  • Supraglotik

Rawan berpasangan termasuk:

  • Arytenoid
  • Corniculate
  • Berbentuk baji

Tiada organ manusia boleh berfungsi tanpa otot. Sistem otot laring dibahagikan kepada tiga kumpulan: otot yang menyempitkan glotis, otot yang melebarkan pita suara dan otot yang menegangkan pita suara. Otot-otot yang menyempitkan glotis boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan: otot aritenoid cricoarytenoid, thyroarytenoid, melintang dan oblik. Satu-satunya otot yang melebarkan glotis ialah otot krikoarytenoid posterior berpasangan. Otot cricothyroid dan vocalis dianggap sebagai otot yang menegangkan pita suara.

Struktur laring


Pintu masuk dibezakan dalam rongga laring. Di hadapan pintu masuk ini adalah epiglotis, di kedua-dua sisi terdapat lipatan aryepiglotik, rawan arytenoid terletak di belakang. Lipatan aryepiglotik diwakili oleh tuberkel berbentuk baji, dan rawan arytenoid diwakili oleh tuberkel kornikula. Tuberkel berbentuk tanduk terletak di sisi membran mukus. Rongga laring mengandungi vestibul, kawasan interventrikular dan kawasan subglotik.

Vestibul laring memanjang dari epiglotis ke lipatan vestibular. Membran mukus membentuk lipatan vestibule. Di antara mereka adalah fisur vestibular.

jabatan interventricular- Ini adalah bahagian paling sempit dari laring. Ia terbentang dari lipatan atas vestibule ke pita suara bawah. Bahagian paling sempit dari laring ialah glotis. Ia dibentuk oleh tisu membran dan tisu intercartilaginous.

Laring mempunyai tiga membran:

  • berlendir
  • Fibrocartilaginous
  • Tisu penghubung

Membran mukus dibentuk oleh epitelium prismatik multinukleus. Lipatan vokal tidak mempunyai epitelium ini. Mereka dibentuk oleh epitelium bukan keratin yang rata. Membran fibrocartilaginous diwakili oleh rawan hyaline dan rawan elastik. Rawan ini dikelilingi oleh tisu penghubung berserabut. Fungsi utama mereka adalah untuk menyediakan rangka kerja untuk laring. Membran tisu penghubung berfungsi sebagai penghubung antara laring dan struktur lain leher.

Fungsi utama

  • Pelindung
  • Pernafasan
  • Pembentukan suara

Fungsi perlindungan dan pernafasan berjalan seiring, pada tahap yang sama Fungsi pernafasan memastikan aliran udara ke dalam paru-paru. Kawalan dan arah udara berlaku disebabkan oleh fakta bahawa glotis mempunyai fungsi mampatan dan pengembangan. Membran mukus mempunyai epitelium bersilia, yang mengandungi sejumlah besar kelenjar.

Kelenjar inilah yang melakukan fungsi perlindungan laring. Iaitu, jika makanan masuk ke dalam alat vestibular, maka terima kasih kepada ujung saraf yang terletak di pintu masuk ke laring, batuk berlaku. Batuk memindahkan makanan dari laring ke mulut.

Anda perlu tahu bahawa glotis tertutup secara refleks apabila badan asing memasukinya, yang boleh mengakibatkan kekejangan laring. Dan ini sudah sangat berbahaya; keadaan ini boleh menyebabkan sesak nafas dan juga kematian.

Fungsi pembentuk suara terlibat dalam pembiakan pertuturan, serta kebunyian suara. Perlu diingatkan bahawa nada dan nada suara bergantung pada struktur anatomi laring. Jika ligamen tidak cukup lembap, maka geseran berlaku, dan dengan itu keanjalan ligamen hilang, dan suara menjadi serak.

Memuatkan...Memuatkan...