Di manakah letaknya hati?

Lokasi hati di perut, di jalan antara usus, di mana makanan dicerna dan diserap, dan seluruh badan memberi penerangan mengenai fungsinya. Bukan kebetulan bahawa semua darah yang mengalir dari organ perut mengalir ke pengumpul vena yang kuat - vena portal. Darah ini membawa, seperti yang anda ketahui, nutrien yang dipecah dalam proses pencernaan, dan, sebelum memasuki peredaran umum, melewati hati.

Fungsi hati

Hati berbentuk baji. Ia adalah organ yang paling besar dan, dari satu segi, yang paling kompleks. Salah satu fungsi utamanya adalah pemusnahan bahan berbahaya yang diserap dari usus atau terbentuk di bahagian lain badan. Hati membuangnya dalam bentuk produk metabolik yang selamat bersama dengan hempedu atau mengeluarkannya ke dalam darah. Produk metabolik bersama dengan hempedu memasuki usus, dan kemudian dikeluarkan dari badan dengan najis. Mereka yang memasuki aliran darah disaring oleh buah pinggang dan dikeluarkan dalam air kencing.

Hati menghasilkan hampir separuh kolesterol yang diperlukan tubuh, dan selebihnya berasal dari makanan. Kira-kira 80% komponen ini, disintesis oleh hati, digunakan dalam pengeluaran hempedu. Kolesterol adalah bahagian penting dari membran sel dan juga diperlukan untuk sintesis beberapa hormon, termasuk estrogen, testosteron, dan hormon adrenal.

Bahan yang terbentuk akibat pencernaan makanan, hati berubah menjadi protein, lemak dan karbohidrat. Di dalam hati, gula disimpan dalam bentuk glikogen. Seperti yang diperlukan (misalnya, ketika gula darah terlalu rendah), gula tersebut dipecah, diubah menjadi glukosa, dan dilepaskan ke aliran darah.

Fungsi hati merangkumi sintesis sebilangan besar sebatian penting yang diperlukan untuk aktiviti penting tubuh, khususnya protein. Hati menghasilkan zat yang terlibat dalam pembentukan gumpalan darah ketika pendarahan berlaku. Ini dipanggil faktor pembekuan darah.

Darah mengalir ke hati dari usus dan dari jantung. Kapilari terkecil di dinding usus terbuka ke urat yang mengalir ke vena portal (portal), yang membawa darah ke hati. Di dalam hati, vena portal terbelah kembali ke kapilari dan bergerak melalui rangkaian kanal kecil. Mereka dibentuk oleh sel-sel hati, di mana nutrien yang dicerna dan semua makanan yang tidak sihat diproses. Darah dari jantung dibawa ke hati oleh arteri hepatik. Darah ini membekalkan oksigen ke tisu hati, serta kolesterol dan sejumlah bahan lain yang diproses oleh hati. Darah dari usus dan jantung kemudian bercampur dan mengalir kembali ke jantung melalui urat hepatik.

Hati berfungsi di dalam tubuh manusia

Sebanyak fungsi yang dilakukan oleh hati, tidak ada satu organ dalam tubuh manusia yang memberikannya. Ini termasuk:

Detoksifikasi badan - peneutralan semua sebatian toksik yang memasuki aliran darah dari persekitaran (alkohol, toksin, ubat-ubatan);

Penggunaan dan ketidakaktifan produk metabolik toksik yang terbentuk di dalam badan semasa aktiviti penting (produk pemecahan protein, fenol, sebatian keton dan aseton);

Penyertaan dalam metabolisme vitamin dan mineral: mendapan vitamin larut dalam air dari kumpulan B, C, PP, serta D, E, K yang larut dalam lemak, unsur surih besi, tembaga dan kobalt;

Penyertaan dalam sintesis seks steroid, tiroid, hormon adrenal dan peneutralan kelebihannya;

Peraturan metabolisme karbohidrat;

Pemendapan dan pengedaran substrat tenaga dalam badan (glukosa, glikogen) melalui proses glikogenolisis, glukoneogenesis, glikolisis;

Penyertaan dalam metabolisme lipid (metabolisme kolesterol, fosfolipid, asid lemak, lipoprotein);

Pelaksanaan proses pusat metabolisme protein: sintesis komponen protein untuk membran sel dan mengangkut protein, pengagihan semula asid amino;

Penyertaan dalam sintesis imunogobulin, antibodi dan protein penting lain dari sistem imun;

Sintesis faktor pembekuan plasma dan sistem antikoagulasi darah;

Fungsi hematopoiesis, terutama pada masa pranatal dan masa kanak-kanak;

Sintesis hempedu dan enzim yang terlibat dalam proses pencernaan. Peranan utama mereka adalah pemecahan lemak;

Pelaksanaan metabolisme bilirubin dan peneutralannya melalui konjugasi dengan asid glukuronik;

Pemendapan darah, yang memungkinkan untuk diagihkan semula sekiranya memerlukan (pelepasan darah ke dalam pembuluh darah sekiranya kekurangannya semasa kehilangan darah atau kepekatan sekiranya terjadi kegagalan jantung kongestif);

Hati adalah kelenjar terbesar dalam tubuh manusia, yang melakukan fungsi paling banyak di antara semua organ. Kerosakan hati dapat disertai dengan pelanggaran salah satu atau semua fungsinya, yang mendasari keparahan penyakit.

Kumpulan penyakit hepatik boleh merangkumi jenis kerosakan pada semua struktur yang tidak melampaui had anatomi organ ini. Ini boleh menjadi hepatosit dan lobus hepatik yang mereka bentuk, saluran arteri dan vena intrahepatik, dan saluran empedu. Penyakit saluran empedu extrahepatic dan pundi hempedu harus dirawat secara berasingan.

Penyakit hati yang utama ditunjukkan dalam jadual:

Kumpulan penyakit hati	Unit nosologi dari kumpulan
Lesi keradangan primer, purulen dan berfungsi sel-sel hepatik	Hepatitis virus (A, B, C dan jenis lain); Hepatitis toksik; Hepatomegali asal tidak ditentukan (pembesaran hati tanpa sebab); Hepatosis lemak (degenerasi lemak hati); Steatohepatosis alkohol dan bukan alkohol; Kerosakan hati yang menyakitkan dan sifilik; Abses hati (pembentukan rongga purulen).
Kecederaan traumatik	Hati pecah dengan trauma perut tertutup tumpul; Kerosakan hati terbuka (luka tikaman); Kecederaan tembakan dan penghancuran hati.
Penyakit vaskular	Trombosis urat hepatik (sindrom Budd-Chiari); Pylephlebitis (keradangan purulen pada vena portal hati); Hipertensi portal (peningkatan tekanan pada vena portal dan sistem portal dengan sirosis hati); Fistula dan fistula arteriovenous intrahepatik (fistula patologi antara saluran hati).
Kerosakan saluran empedu intrahepatik	Kolestasis intrahepatik (genangan hempedu di hati); Kolangitis akut (keradangan purulen saluran empedu); Kolangitis kronik; Kolelitiasis intrahepatik (pembentukan batu di saluran empedu hepatik); Penyakit Caroli (pembesaran kongenital saluran intrahepatik dengan peningkatan pembentukan batu dan banyak abses kecil).
Penyakit ketumbuhan	Kista hati (pengumpulan cecair terhad, dibatasi oleh kapsul); Hemangioma (pengumpulan struktur vaskular yang tidak normal dalam bentuk tumor); Karsinoma hepatoselular; Angiosarcoma dan jenis sarkoma hati yang lain; Kanser intraduktal (tumor Klatskin); Penyakit hati metastatik pada barah dari mana-mana penyetempatan.
	Alveococcosis; Echinococcosis; Ascariasis; Opisthorchiasis; Leptospirosis.
Patologi keturunan dan anomali	Hipoplasia dan aplasia hati (kekurangan atau ketiadaan organ); Atresia saluran intrahepatik dan saluran darah (penyempitan atau membran yang menghalang aliran darah atau hempedu); Fermentopati hepatik dengan metabolisme bilirubin terganggu (Gilbert, Rotor, sindrom Dabin-Jones); Fermentopati hepatik dengan metabolisme tembaga yang terganggu (sindrom Wilson-Konovalov); Hemokromatosis; Hepatosis berpigmen keturunan.
Kerosakan hati dalam patologi organ lain	Hati kongestif dengan kegagalan jantung; Amiloidosis; Kerosakan hepatik buah pinggang; Hepatomegali dengan leukemia.
Penyusunan semula struktur dan fungsi di hati dan komplikasinya	Sirosis hati; Kegagalan hati; Penyakit kuning parenkim; Koma hepatik.
Penyakit hati autoimun	Patologi di mana terdapat kemusnahan hati yang tidak masuk akal oleh sistem imunnya sendiri: Hepetitis autoimun; Kolangitis sclerosing primer; Sirosis hempedu primer hati;

Mana-mana penyakit hati sekiranya berlaku berakhir dengan sirosis dan disertai dengan tahap kekurangan hepatoselular satu atau lain.

Gejala penyakit hati Mual yang kerap, pedih ulu hati, bau peluh yang sangat tidak menyenangkan, menyakitkan, warna kulit kekuningan, urin kuning gelap, cirit-birit, perubahan warna tinja menjadi coklat gelap atau kuning muda, kadang-kadang hijau, dipertimbangkan.

Gangguan hati juga boleh menyebabkan jerawat pada masa dewasa, kelaparan atau kehausan yang kerap dan kerap, gatal-gatal pada beberapa kawasan kulit yang tipis, dan penglihatan kabur. Sebagai contoh, seseorang mungkin mula mengelirukan warna putih dengan kuning, berasa sejuk dan panas, tidak tidur pada waktu malam, ketika mengalami demam, jantung berdebar-debar. Rambut dan kening mungkin mula rontok. Kejang berlaku, papilloma terbentuk, perkembangan aterosklerosis otak, jantung, usus, saluran kaki bermula.

Kes khas masalah organik dan fungsi hati mudah dikenali dengan ciri khasnya. Tetapi beberapa keadaan menimbulkan kesukaran untuk diagnosis yang betul, bahkan untuk ahli hepatologi yang berpengalaman (pakar yang menangani penyakit hati). Semuanya bergantung pada jenis penyakit tertentu, ciri-ciri individu organisma, kehadiran atau ketiadaan patologi bersamaan.

Manifestasi klinikal utama patologi hepatik boleh:

Ketidakselesaan dan kesakitan pada unjuran hati;

Pembesaran hati dalam ukuran;

Kelemahan dan ketidakselesaan umum;

Sakit kepala;

Kemampuan mental dan kognitif terjejas;

Peningkatan berpeluh dan bengkak kulit;

Kekuningan kulit dan sklera;

Ruam;

Gatal-gatal pada kulit yang teruk;

Peningkatan kerapuhan saluran darah dan kecenderungan untuk berdarah;

Tanda-tanda hipovitaminosis;

Ketidakstabilan najis, perubahan sifat dan warna najis;

Peningkatan saiz perut;

Corak vena yang diperkuat pada kulit perut;

Penurunan berat badan yang tidak bermotivasi;

Kepahitan di mulut;

Ibu mertua di permukaan lidah dan lapisannya dengan mekar putih atau coklat;

Reaksi suhu dengan keparahan yang berbeza-beza.

Bagaimana hati sakit?

Kesakitan pada kerosakan hati boleh jadi berbeza. Anda boleh mentafsirkannya seperti ini:

Kesakitan yang sedikit di hipokondrium kanan dalam bentuk kesakitan, keperitan dan rasa berat. Mereka mencirikan proses patologi lambat beracun atau asal-usul lain. Jenis kesakitan di hati kemungkinan besar disebabkan oleh peningkatan ukuran organ dan terlalu banyak kapsul hepatik. Pesakit tidak dapat menunjukkan dengan jelas satu titik sakit;

Kesakitan yang meluas di hipokondrium kanan. Mereka jarang berlaku dan berlaku sama ada proses patologi radang, purulen, trauma, atau kerosakan pada saluran empedu dengan batu;

Kesakitan tusukan tempatan yang teruk pada unjuran hati. Ini tidak tipikal untuk kerosakan hati dan dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan patologi saluran empedu dan saluran empedu ekstrahepatik;

Ketiadaan lengkap di hati. Penyakit hati yang lembap sangat biasa terjadi dalam jangka masa yang lama dan hanya ditentukan pada tahap kegagalan hati atau sirosis hati.

Dengan ciri-ciri kulit, anda dapat menentukan fungsi pelbagai organ, termasuk hati.

Dengan penyakit seperti itu, kulit boleh menjadi:

Pucat atau bengkak dengan peluh dan pembengkakan tisu subkutan yang teruk, terutamanya di muka dan anggota badan;

Kering, bersisik dengan banyak calar dan retakan;

Rawan ruam alergi, dermatitis atopik, psoriasis, eksim;

Jaundis. Dengan sifat perubahan kulit jenis ini, anda dapat menentukan asal usul penyakit kuning. Sekiranya masalah hati, kekuningan adalah intensiti sederhana dan diwakili oleh warna oren. Semasa menjalankan diagnosis pembezaan penyakit kuning, kriteria ini memungkinkan untuk mengecualikan jenis mekanikalnya (warna kulit coklat) dan hemolitik, disertai dengan warna kulit lemon-kuning;

Dengan striae. Tanda regangan adalah tanda regangan pada kulit, yang sebahagian besar dari bahagian perut, dalam bentuk jalur sianotik yang menipis. Sebab penampilan mereka adalah ketidakseimbangan hormon, baik di badan lelaki dan wanita, ketika hati tidak dapat meneutralkan hormon steroid yang berlebihan.

Ruam dengan penyakit hati

Pada kebanyakan pesakit dengan patologi hati, bersama dengan perubahan warna kulit, penampilan pelbagai ruam diperhatikan.

Mekanisme kejadian dan jenis ruam adalah seperti berikut:

Unsur-unsur pustular, kecenderungan untuk folikulitis dan furunculosis. Mereka didasarkan pada ketidakseimbangan imun yang berlaku dengan latar belakang penurunan kemampuan hati untuk mensintesis imunoglobulin;

• Apa yang menyebabkan penyakit batu empedu?

  Profesor di tangannya menunjukkan dalam video sebab-sebab perkembangan penyakit ini di pundi hempedu. Punca kesakitan pankreas. Dan menghubungkan ini dengan kemahiran motor halus. Rawatan seperti itu tidak diperlukan. Sekiranya anda memulakan pergerakan, pundi hempedu itu sendiri akan melarutkan batu.

  Video mengenai penyakit batu empedu

  Cara menyembuhkan hati kaedah rumah?

  Mandi untuk penyakit hati:
  Mandi suam dengan decoctions mempunyai kesan yang sangat baik pada tubuh yang sakit. Siapkan mereka seperti ini. Ambil 50g mana-mana ramuan: rosemary liar, wormwood atau juniper, tuangkan satu liter air dan rebus selama 30 minit. Kaldu ditapis ke dalam tab mandi dan duduk di dalamnya selama 20-30 minit, tidak lebih. Kursus kemasukan adalah 3 minggu dalam tiga hari. Mandi sedemikian mengurangkan suhu badan, melegakan keletihan, sakit sendi dan memburukkan lagi penyakit hati. Selepas mandi, disyorkan untuk minum susu panas atau sebilangan wain merah semula jadi kering.

  
  Oat untuk penyakit hati:
  Oat boleh dibeli di kedai ubat atau kedai haiwan peliharaan. Ambil 2 sudu besar oat yang belum dikupas dan tuangkan 1 liter air, rebus selama 15-20 minit dengan api kecil, kemudian tambahkan 2 sudu susu (lebih baik kambing) dan rebus selama 5 minit lagi. Terikan kuahnya dan tambahkan 2 sudu madu. Ambil 1/3 cawan 3 kali sehari 30 minit sebelum makan. Kursus rawatan adalah dua minggu. Terima kasih kepada ubat-ubatan rakyat ini, sejumlah besar hempedu akan dibuang.

  
  Merebus herba untuk penyakit hati:
  Ubat tradisional mengesyorkan pengambilan ramuan herba kuning. Ambil ramuan apa pun: tansy, St. John's wort, chamomile, immortelle, milk thistle dalam nisbah 1 sudu besar hingga segelas air mendidih. Rebus dengan api kecil selama 1-2 minit, tapis dan ambil 3 kali sehari, 1/3 cawan 30 minit sebelum makan. Sebelum tidur, ada baiknya mengambil decoctions dari motherwort, pudina St. John's wort. Mereka melegakan kegatalan, mendorong tidur yang nyenyak. Anda boleh membeli tincture alkohol ramuan ini di farmasi. Ambil 10 tetes setiap tincture ramuan dan isi dengan segelas air suam. Ambil satu jam sebelum tidur selama 10 hari.

  
  Serat jagung untuk penyakit hati:

  Sekiranya anda mengeluarkan daun tongkol jagung, anda akan melihat banyak rambut atau serat di bawahnya. Untuk rawatan yang berjaya, pilihlah telinga yang matang sahaja. Tidak masak - tidak mempunyai kekuatan penyembuhan. Ambil serat ini dan tuangkan air mendidih, ambil infus selepas 30-40 minit. Anda boleh menambah madu. Ambil dua kali sehari untuk 1 gelas infus sebelum makan. Tempoh infusi boleh sampai enam bulan. Semakin lama tempoh infusi, kualiti yang lebih berguna di dalamnya.

  Jus limau gedang dan minyak zaitun untuk penyakit hati:

  Sekiranya anda mula merasakan sakit di hipokondrium yang betul, maka, kemungkinan besar, ini adalah isyarat dari hati. Jangan lupa bahawa ia memerlukan pembersihan hati yang berterusan. Ubat yang baik dalam kes ini adalah campuran seperempat cawan minyak zaitun dengan seperempat cawan jus limau gedang. Anda perlu minum pada waktu malam, tidak lebih awal dari 2 jam selepas makan. Pastikan anda melakukan enema sebelum ini. Berbaring di sebelah kanan anda di atas katil. Sebaiknya lakukan enema sekali lagi pada waktu pagi. Lakukan prosedur ini selepas empat hingga lima hari dan setelah sebulan anda akan merasakan hasilnya.

Hati pada manusia terletak di bawah diafragma, menempati hipokondrium kanan, epigastrik dan tapak hipokondrium kiri.

Hati manusia mempunyai konsistensi yang lembut, tetapi struktur yang padat kerana sarung tisu penghubung yang menutupinya disebut kapsul glisson dan banyaknya tisu penghubung yang memanjang jauh ke dalam organ.

Di luar, organ dikelilingi oleh peritoneum, kecuali kawasan berasingan berukuran kecil di bahagian belakang, berdekatan dengan diafragma. Pada persimpangan peritoneum dengan organ, lipatan terbentuk yang memainkan peranan ligamen. Ligamen hati manusia memberikan fiksasi, terutama pada diafragma, ada yang memberikan komunikasi dengan organ tetangga dan dinding perut anterior. Yang terbesar daripadanya berbentuk sabit, membahagi organ dalam satah sagittal menjadi dua lobus terbesar - kanan dan kiri. Lokasi hati manusia stabil kerana ligamen sokongan ini.

Dalam anatomi hati manusia, terdapat permukaan bawah (viseral, sedikit cekung) dan permukaan atas (diafragmatik, cembung), dua tepi, tiga alur.

Permukaan bawah layak disebut secara berasingan. Alur-alur yang terdapat di situ membelah lobus kanan sebagai caudate dan segi empat sama. Di alur sagital terdapat pundi hempedu (di sebelah kanan) dan ligamen bulat (anterior kiri). Di alur melintang (menghubungkan yang sagital) adalah struktur yang paling penting - pintu hati.

Anatomi struktur hati manusia sedemikian rupa sehingga semua elemennya (kapal, saluran, lobus) dihubungkan dengan struktur serupa yang berdekatan dan mengalami transformasi dalam susunan radial: yang kecil bergabung, bergabung menjadi yang lebih besar, dan, sebaliknya, besar yang dibahagikan kepada yang lebih kecil.

Oleh itu, unsur struktur dan fungsi hati terkecil - lobus hepatik - bergabung antara satu sama lain, membentuk segmen (terdapat 8 daripadanya), kemudian sektor (5), dan sebagai hasilnya - dua lobus utama.

Lobula hepatik dipisahkan oleh septa tisu penghubung dengan saluran yang melewati sana dan saluran empedu, yang disebut interlobular. Lobula itu sendiri bersifat prismatik dan mengandungi sekumpulan sel hepatik (hepatosit), yang secara serentak merupakan dinding saluran empedu terkecil, kapilari dan vena pusat. Di lobula, pembentukan hempedu dan pertukaran nutrien berlaku.

Pembentukan lebih lanjut saluran empedu berlaku mengikut prinsip menaik yang sama: saluran masuk ke saluran interlobular, dari mana saluran hepatik kanan dan kiri terbentuk, digabungkan menjadi hepatik biasa. Yang terakhir, setelah keluar melalui pintu hati, menghubungkan ke saluran pundi hempedu, dan saluran empedu biasa yang terbentuk masuk ke dalam duodenum.

Anatomi manusia dan lokasi hati berinteraksi sehingga biasanya organ tidak melampaui lengkungan kostum, berdekatan dengan organ seperti esofagus (perut), aorta, 10-11 vertebra toraks, ginjal kanan dengan kelenjar adrenal, perut, kanan bahagian usus besar, bahagian atas duodenum.

Bekalan darah ke hati dalam anatomi manusia mempunyai beberapa keanehan. Sebilangan besar darah yang memasuki organ adalah vena dari vena portal (kira-kira 2/3 aliran darah), bahagian yang lebih kecil adalah darah arteri yang dihantar melalui arteri hepatik biasa (cabang aorta perut). Pengedaran aliran darah seperti ini menyumbang kepada peneutralan toksin yang cepat yang berasal dari organ rongga perut yang tidak berpasangan yang tersisa (aliran darah dari mereka dilakukan ke dalam sistem vena portal).

Saluran darah yang memasuki hati mengalami pembelahan tradisional dalam susutan yang menurun. Di dalam lobula hepatik, darah arteri dan vena hadir disebabkan oleh persimpangan kapilari arteri dan vena, yang akhirnya mengalir ke vena pusat. Yang terakhir muncul dari lobula hepatik dan akhirnya membentuk 2-3 urat hepatik biasa yang mengalir ke vena cava inferior.

Ciri khas pembuluh vena hati dalam anatomi juga terdapat banyak anastomosis antara vena portal dan organ bersebelahan: esofagus, perut, dinding perut anterior, urat hemoroid, dan vena cava inferior. Bekalan darah vena ke hati pada manusia sedemikian rupa sehingga semasa stasis vena dalam sistem vena portal, aliran keluar di sepanjang kolateral diaktifkan, dan ini mempunyai sejumlah manifestasi klinikal.

FUNGSI HIDUP

Fungsi utama hati dalam tubuh manusia adalah detoksifikasi (meneutralkan). Tetapi fungsi lain juga penting, kerana ia mempengaruhi kerja hampir semua organ dan tubuh secara keseluruhan.

Fungsi utama:

• detoksifikasi: bahan yang memasuki darah dari usus (setelah selesai proses pencernaan makanan) dan organ lain dari rongga perut, serta dari persekitaran luaran, beracun, dan hepatosit, menggunakan sejumlah reaksi biokimia, menukarnya menjadi produk akhir yang rendah toksik untuk badan (urea, kreatinin), sebilangan hormon dan bahan aktif biologi juga dinyahaktifkan;
• pencernaan - pemecahan lemak akibat pengeluaran hempedu;
• metabolik: hati mengambil bahagian dalam semua jenis metabolisme;
• perkumuhan (perkumuhan) - pengeluaran hempedu dan rembesannya, kerana sejumlah produk metabolik (bilirubin dan turunannya, kolesterol berlebihan) dikeluarkan;
• imun;
• hemodinamik: penyaringan melalui vena darah dari organ perut, deposit hingga 700 ml darah dimatikan dari aliran darah (sekiranya kehilangan darah dan situasi kritikal lain, ia memasuki aliran darah).

Ciri penyertaan dalam proses metabolik:

Metabolisme karbohidrat: mengekalkan tahap glukosa darah yang berterusan kerana pengumpulannya dalam hati dalam bentuk glikogen. Pelanggaran fungsi ini - hipoglikemia, koma hipoglikemik.

Metabolisme lemak: pemecahan lemak makanan oleh hempedu, pembentukan dan metabolisme kolesterol, asid hempedu.

Metabolisme protein: di satu pihak, hati membelah dan mengubah asid amino, mensintesis yang baru dan turunannya. Sebagai contoh, protein disintesis yang mengambil bahagian dalam reaksi imun, pembentukan trombus dan pembekuan darah (heparin, prothrombin, fibrinogen). Sebaliknya, produk akhir metabolisme protein terbentuk dengan detoksifikasi dan perkumuhannya (amonia, urea, asid urik). Akibat daripada gangguan ini adalah sindrom hemoragik (pendarahan), edema (kerana penurunan kepekatan protein dalam plasma, tekanan onkotiknya meningkat).

Metabolisme pigmen: sintesis bilirubin daripada eritrosit hemolisis yang telah habis masa berlakunya, transformasi bilirubin ini dan perkumuhan dengan hempedu. Bilirubin, terbentuk segera setelah pemusnahan sel darah merah, disebut tidak langsung, atau bebas. Ia toksik bagi otak, dan pada hepatosit, setelah digabungkan dengan asid glukuronik, ia memasuki empedu dan disebut langsung. Masalah dengan metabolisme pigmen ditunjukkan oleh penyakit kuning, perubahan warna tinja, dan mabuk.

Pertukaran vitamin, unsur mikro: hati mengumpul vitamin B12, unsur mikro (besi, zink, tembaga), ia membentuk bentuk vitamin yang aktif secara biologi dari pendahulunya (misalnya, B1), sintesis beberapa protein dengan fungsi tertentu (pengangkutan).

PENYAKIT HIDUP

Fisiologi hati sedemikian rupa sehingga setiap fungsinya yang disenaraikan di atas sesuai dengan banyak penyakit, baik kongenital maupun yang diperoleh. Mereka berlaku dalam bentuk akut, subakut, kronik, dan dimanifestasikan oleh sejumlah gejala umum.

Banyak penyakit akhirnya membawa kepada perkembangan kegagalan hepatoselular, sirosis.

Gejala utama penyakit hati:

• penyakit kuning, iaitu kekuningan kulit dan membran mukus yang kelihatan. Ia berlaku akibat peningkatan pemusnahan (hemolisis) eritrosit (hemolitik), pengaliran keluar hempedu (mekanikal, atau halangan), gangguan langsung proses penukaran bilirubin dalam hepatosit itu sendiri (parenchymal);
• sensasi kesakitan: dilokalisasi di hipokondrium yang betul, biasanya ini adalah rasa berat atau tidak kuat, sakit;
• asthenia (kelemahan umum, keletihan);
• gejala dyspeptik (kepahitan di mulut, mual, muntah, perut kembung);
• perubahan warna najis, warna merah air kencing;
• manifestasi kulit: pruritus, kulit kering, urat labah-labah, pigmentasi lipatan fisiologi, kemerahan kulit palmar (eritema palmar, atau "telapak tangan hepatik"), xanthoma (benjolan subkutan dengan kulit kekuningan di atasnya);
• ascites (kehadiran cecair bebas di rongga perut);
• Bau "hati" dari mulut: akibat pelanggaran metabolisme protein (peneutralan produk akhir).

Penyakit dan keadaan patologi yang paling biasa:

• Hepatitis virus A, B, C. Ejen virus secara langsung menjangkiti hepatosit. Hepatitis jenis A adalah yang paling mudah terjadi, kanak-kanak cenderung jatuh sakit, dan disebarkan melalui laluan fecal-oral. Hepatitis virus ditunjukkan oleh penyakit kuning, gejala mabuk. Subtipe B dan C sering menyebabkan kegagalan hati kerana sirosis, cara jangkitan adalah parenteral (melalui darah dan cecair badan yang lain).
• Hepatosis lemak (degenerasi lemak) - dalam hepatosit secara berlebihan (melebihi norma berkali-kali) lemak (trigliserida) terkumpul, prosesnya fokus atau meresap.
• Sirosis adalah proses keradangan atau degeneratif kronik yang berlaku dengan fibrosis dan penyusunan semula struktur normal organ.
• Kegagalan hepatoselular. Akibat daripada kekalahan sejumlah besar hepatosit oleh pelbagai agen patogen (bahan beracun, racun, alkohol, beberapa ubat, virus hepatitis). Pada masa yang sama, semua fungsi organ menderita, sindrom kekurangan hepatoserebral bergabung - sakit kepala, gangguan tidur, gangguan psiko-emosi dengan gangguan kesedaran seterusnya dan perkembangan koma hepatik.
• Ascites. Pengumpulan cecair bebas (transudate) di rongga perut. Akibat hipertensi portal dan sejumlah penyakit yang tidak berkaitan dengan hati. Pengiring asites yang sering berasal dari hepatik adalah pendarahan dari vena varikos esofagus, pembesaran urat saphenous dinding perut ("kepala ubur-ubur").

Untuk masalah hati, anda mungkin dibantu oleh:

• ahli gastroenterologi;
• pakar hepatologi - pakar penyakit hati;
• pakar bedah;
• ahli onkologi;
• pakar transplantologi;
• pakar penyakit berjangkit.

Fungsi stabil seluruh organisma bergantung pada fungsi normal hati, dan sebaliknya, kerosakan pada sistem dan organ lain, pengaruh faktor eksogen (jangkitan, toksin, pemakanan) boleh menyebabkan masalah dengan hati, oleh itu anda harus berhati-hati dengan tubuh anda secara keseluruhan, jaga gaya hidup sihat dan segera dapatkan rawatan perubatan.

Menjumpai pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Soal selidik ujian kendiri percuma dapat membantu anda menentukan apakah hati anda rosak. Hati boleh dirosakkan oleh ubat, cendawan, atau alkohol. Anda juga mungkin menghidap hepatitis dan belum mengetahuinya. Anda akan menjawab 21 soalan yang jelas dan sederhana, selepas itu akan menjadi jelas sama ada anda perlu berjumpa doktor.

Artikel Kami

Pakar dalam model keracunan akut dan kronik, pengarang dan pengarang bersama model keracunan paling berbahaya dari yang paling biasa, dibuat selama sepuluh tahun berdasarkan data klinikal (lebih daripada 400 kes) jabatan toksikologi Klinik Bandar Pertama Hospital, Pusat Kaedah Ekstrarenal Membersihkan Tubuh (Kazan) dan maklumat-Pusat penasihat toksikologi Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia (Moscow).

Pakar bahagian ini juga adalah ahli gastroenterologi Purgina Daniela Sergeevna.

Daniela Sergeevna bekerja di Pusat Perubatan Epidemiologi dan Mikrobiologi Institut Penyelidikan Pasteur. Terlibat dalam diagnosis dan rawatan pesakit dengan pelbagai penyakit saluran gastrousus.

Pendidikan: 2014-2016 - Akademi Perubatan Tentera. SM Kirov, tempat tinggal di Gastroenterologi; 2008-2014 - Akademi Perubatan Tentera. SM Kirov, khusus "Perubatan Umum".

Hati adalah organ kelenjar perut dalam sistem pencernaan. Ia terletak di kuadran kanan atas perut, di bawah diafragma. Hati adalah organ penting yang menyokong hampir semua organ lain hingga tahap yang berbeza-beza.

Hati adalah organ kedua terbesar di dalam badan (kulit adalah organ terbesar), beratnya sekitar 1.4 kilogram. Ia mempunyai empat lobus dan tekstur yang sangat lembut, warna merah jambu-coklat. Ia juga mengandungi beberapa saluran empedu. Terdapat beberapa fungsi hati yang penting yang akan dibincangkan dalam artikel ini.

Hati adalah organ kelenjar perut dalam sistem pencernaan

Fisiologi hati

Perkembangan hati manusia bermula pada minggu ketiga kehamilan dan mencapai seni bina yang matang sebelum usia 15 tahun. Ia mencapai ukuran relatif terbesar, 10% berat janin, sekitar minggu kesembilan. Ini adalah kira-kira 5% dari berat badan bayi yang baru lahir yang sihat. Hati membentuk sekitar 2% berat badan pada orang dewasa. Beratnya kira-kira 1400 g pada seorang wanita dewasa dan sekitar 1800 g pada seorang lelaki.

Ia hampir seluruhnya berada di belakang tulang rusuk, tetapi pinggir bawah dapat dirasakan di sepanjang lengkungan kostum kanan semasa penyedutan. Lapisan tisu penghubung yang disebut kapsul Glisson meliputi permukaan hati. Kapsul meluas ke semua kecuali saluran terkecil di hati. Ligamen falciform melekatkan hati ke dinding perut dan diafragma, membaginya menjadi lobus kanan yang besar dan lobus kiri yang lebih rendah.

Pada tahun 1957, pakar bedah Perancis Claude Cuinaud menerangkan 8 segmen hati. Sejak itu, rata-rata dua puluh segmen telah dijelaskan dalam kajian radiografi berdasarkan pengedaran bekalan darah. Setiap segmen mempunyai cabang vaskular yang tersendiri. Fungsi ekskresi hati ditunjukkan oleh cabang empedu.

Untuk apa setiap lobula hati bertanggungjawab? Mereka melayani saluran arteri, vena dan bilier di pinggiran. Lobula hati manusia mempunyai tisu penghubung kecil yang memisahkan satu lobus dari yang lain. Kekurangan tisu penghubung menyukarkan menentukan saluran portal dan sempadan lobula individu. Vena pusat lebih mudah dikenali kerana lumennya yang besar dan kerana mereka tidak mempunyai tisu penghubung yang menyelubungi saluran triad portal.

1. Peranan hati dalam tubuh manusia bervariasi dan mempunyai lebih dari 500 fungsi.
2. Membantu mengekalkan kadar glukosa darah dan bahan kimia lain.
3. Rembesan hempedu memainkan peranan penting dalam pencernaan dan detoksifikasi.

Oleh kerana banyak fungsinya, hati mudah mengalami kerosakan cepat.

Hati memainkan peranan penting dalam fungsi tubuh, detoksifikasi, metabolisme

Fungsi apa yang dilakukan oleh hati?

Hati memainkan peranan penting dalam fungsi tubuh, detoksifikasi, metabolisme (termasuk pengaturan penyimpanan glikogen), regulasi hormon, sintesis protein, dan pendeknya kerosakan dan penurunan sel darah merah. Fungsi utama hati termasuk menghasilkan hempedu, bahan kimia yang memecah lemak dan menjadikannya lebih mudah diserap. Ini bertanggungjawab untuk penghasilan dan sintesis beberapa elemen plasma penting, dan juga menyimpan beberapa nutrien penting, termasuk vitamin (terutama A, D, E, K dan B-12) dan zat besi. Fungsi hati seterusnya adalah menyimpan glukosa gula sederhana dan mengubahnya menjadi glukosa berguna jika gula darah turun. Salah satu fungsi hati yang paling terkenal adalah sistem detoksifikasi, yang menghilangkan bahan toksik dari darah seperti alkohol dan ubat-ubatan. Ia juga memecah hemoglobin, insulin dan menjaga tahap hormon dalam keadaan seimbang. Di samping itu, ia merosakkan sel darah lama.

Apa fungsi lain yang dilakukan oleh hati dalam tubuh manusia? Hati sangat penting untuk fungsi metabolik yang sihat. Ia mengubah karbohidrat, lipid dan protein menjadi nutrien seperti glukosa, kolesterol, fosfolipid dan lipoprotein, yang kemudian digunakan dalam pelbagai sel di seluruh badan. Hati memecah bahagian protein yang tidak dapat digunakan dan mengubahnya menjadi ammonia dan akhirnya urea.

Pertukaran

Apakah fungsi metabolik hati? Ia adalah organ metabolik yang penting dan fungsi metaboliknya dikendalikan oleh insulin dan hormon metabolik lain. Glukosa diubah menjadi piruvat melalui glikolisis di sitoplasma, dan piruvat kemudian dioksidakan dalam mitokondria untuk menghasilkan ATP melalui kitaran TCA dan fosforilasi oksidatif. Apabila diberi makan, produk glikolitik digunakan untuk sintesis asid lemak melalui lipogenesis. Asid lemak rantai panjang dimasukkan ke dalam triacylglycerol, phospholipid dan / atau ester kolesterol dalam hepatosit. Lipid kompleks ini disimpan dalam titisan lipid dan struktur membran atau dirembeskan ke dalam peredaran sebagai zarah lipoprotein berketumpatan rendah. Dalam keadaan kelaparan, hati cenderung melepaskan glukosa melalui glikogenolisis dan glukoneogenesis. Semasa glukoneogenesis hepatik adalah sumber utama pengeluaran glukosa endogen.

Kelaparan juga mendorong lipolisis pada tisu adiposa, yang mengakibatkan pembebasan asid lemak yang tidak di esterifikasi, yang ditukar menjadi badan keton dalam mitokondria hati walaupun terdapat oksidasi β dan ketogenesis. Badan keton menyediakan bahan bakar metabolik untuk tisu ekstrahepatik. Berdasarkan anatomi manusia, metabolisme tenaga hati dikawal ketat oleh isyarat saraf dan hormon. Walaupun sistem simpatik merangsang metabolisme, sistem parasimpatis menekan glukoneogenesis hepatik. Insulin merangsang glikolisis dan lipogenesis, tetapi menghalang glukoneogenesis, dan glukagon menentang tindakan insulin. Banyak faktor transkripsi dan koaktifator, termasuk CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1α dan CRTC2, mengawal ekspresi enzim yang menjadi pemangkin langkah penting dalam laluan metabolik, sehingga dapat mengawal metabolisme tenaga di hati. Metabolisme tenaga yang menyakitkan di hati menyumbang kepada ketahanan insulin, diabetes dan penyakit hati berlemak tanpa alkohol.

Fungsi penghalang hati adalah untuk memberikan perlindungan antara vena portal dan peredaran sistemik

Pelindung

Fungsi penghalang hati adalah untuk memberikan perlindungan antara vena portal dan peredaran sistemik. Dalam sistem retikuloendothelial, ia adalah penghalang yang berkesan terhadap jangkitan. Ia juga berfungsi sebagai penyangga metabolik antara kandungan usus yang sangat berubah-ubah dan darah portal, dan mengawal peredaran sistemik dengan ketat. Dengan menyerap, menyimpan dan melepaskan glukosa, lemak dan asid amino, hati memainkan peranan penting dalam homeostasis. Ia juga menyimpan dan melepaskan vitamin A, D dan B12. Memetabolisme atau menyahtoksin sebilangan besar sebatian aktif biologi yang diserap dari usus, seperti ubat-ubatan dan racun bakteria. Melakukan banyak fungsi yang sama semasa menyuntik darah sistemik dari arteri hepatik, memproses sejumlah 29% output jantung.

Fungsi pelindung hati adalah mengeluarkan bahan berbahaya (seperti amonia dan racun) dari darah, dan kemudian meneutralkannya atau mengubahnya menjadi sebatian yang kurang berbahaya. Di samping itu, hati mengubah sebahagian besar hormon dan berubah menjadi makanan aktif yang lebih kurang. Peranan penghalang hati ditunjukkan oleh sel-sel Kupffer, yang menyerap bakteria dan bahan asing lain dari darah.

Sintesis dan pembelahan

Sebilangan besar protein plasma disintesis dan dirembeskan oleh hati, yang paling banyak adalah albumin. Mekanisme sintesis dan rembesannya baru-baru ini dikemukakan dengan lebih terperinci. Sintesis rantai polipeptida dimulakan pada polibribosom bebas dengan metionin sebagai asid amino pertama. Segmen protein yang dihasilkan seterusnya kaya dengan asid amino hidrofobik, yang mungkin menjadi perantara pengikatan polyribosom yang mensintesis albumin ke membran endoplasma. Albumin, yang disebut preproalbumin, diangkut ke bahagian dalam retikulum endoplasma berbutir. Preproalbumin diturunkan menjadi proalbumin dengan pembelahan hidrolisis 18 asid amino dari N-terminus. Proalbumin diangkut ke alat Golgi. Akhirnya, ia ditukarkan menjadi albumin sebelum dirembeskan ke dalam aliran darah dengan mengeluarkan enam lagi asid amino N-terminal.

Sebilangan fungsi metabolik hati dalam tubuh melakukan sintesis protein. Hati bertanggungjawab untuk banyak protein yang berbeza. Protein endokrin yang dihasilkan oleh hati termasuk angiotensinogen, trombopoietin, dan faktor pertumbuhan seperti insulin I. Pada kanak-kanak, hati bertanggungjawab terutamanya untuk sintesis heme. Pada orang dewasa, sumsum tulang bukanlah alat untuk penghasilan heme. Walau bagaimanapun, hati dewasa bertanggungjawab untuk 20% sintesis heme. Hati memainkan peranan penting dalam pengeluaran hampir semua protein plasma (albumin, glikoprotein alpha 1-asid, sebahagian besar lata koagulasi, dan jalur fibrinolitik). Pengecualian yang ketara: gamma globulin, faktor III, IV, VIII. Protein yang dihasilkan oleh hati: protein S, protein C, protein Z, perencat pengaktif plasminogen, antitrombin III. Protein bergantung kepada vitamin K yang disintesis oleh hati termasuk: Faktor II, VII, IX dan X, protein S dan C.

Endokrin

Setiap hari, kira-kira 800-1000 ml hempedu dirembeskan di hati, yang mengandungi garam hempedu, yang diperlukan untuk pencernaan lemak dalam makanan.

Bile adalah medium untuk pembuangan sisa metabolik, ubat-ubatan dan bahan toksik tertentu

Bile juga merupakan media untuk mengeluarkan sisa metabolik, ubat dan bahan toksik. Dari hati, sistem saluran membawa hempedu ke saluran empedu biasa, yang dikosongkan ke dalam duodenum usus kecil dan disambungkan ke pundi hempedu, di mana ia tertumpu dan disimpan. Kehadiran lemak di duodenum merangsang aliran hempedu dari pundi hempedu ke usus kecil.

Fungsi endokrin hati manusia merangkumi penghasilan hormon yang sangat penting:

• Faktor pertumbuhan seperti insulin (IGF-1). Hormon pertumbuhan yang dikeluarkan dari kelenjar pituitari mengikat reseptor pada sel hati, menyebabkan mereka mensintesis dan melepaskan IGF-1. IGF-1 mempunyai kesan seperti insulin kerana boleh mengikat reseptor insulin dan juga merupakan rangsangan pertumbuhan. Hampir semua jenis sel bertindak balas terhadap IGF-1.
• Angiotensin. Ia adalah pendahulu angiotensin 1 dan merupakan sebahagian daripada sistem Renin-Angiotensin-Aldosteron. Ia diubah menjadi angiotensin oleh renin, yang pada gilirannya ditukar menjadi substrat lain yang bertindak untuk meningkatkan tekanan darah semasa hipotensi.
• Thrombopoietin. Sistem maklum balas negatif berfungsi untuk menjaga hormon ini pada tahap yang sesuai. Membolehkan sel-sel progenitor sumsum tulang berkembang menjadi megakaryocytes, prekursor platelet.

Hematopoietik

Fungsi apa yang dilakukan hati dalam proses hematopoiesis? Pada mamalia, tidak lama setelah sel-sel progenitor hati menyerang mesenchyme di sekitarnya, hati janin dijajah oleh sel-sel progenitor hematopoietik dan sementara menjadi organ hematopoietik utama. Penyelidikan di kawasan ini menunjukkan bahawa sel progenitor hati yang belum matang dapat menghasilkan persekitaran yang menyokong hematopoiesis. Namun, apabila sel-sel progenitor hati diinduksi menjadi matang, sel-sel yang dihasilkan tidak lagi dapat menyokong pengembangan sel darah, yang selaras dengan pergerakan sel-sel induk hematopoietik dari hati janin ke sumsum tulang dewasa. Kajian-kajian ini menunjukkan bahawa terdapat interaksi dinamik antara darah dan petak parenkim dalam hati janin, yang mengawal masa hepatogenesis dan hematopoiesis.

Imunologi

Hati adalah organ imunologi yang penting dengan pendedahan tinggi terhadap antigen dan endotoksin yang beredar dari mikrobiota usus, terutama diperkaya dalam sel-sel imun bawaan (makrofag, sel-sel limfoid bawaan yang berkaitan dengan membran mukus oleh sel T invarian). Dalam homeostasis, banyak mekanisme memberikan penekanan tindak balas imun, yang membawa kepada ketagihan (toleransi). Toleransi juga relevan untuk ketahanan kronik virus hepatrotropik atau pengambilan allograft setelah pemindahan hati. Fungsi detoksifikasi hati dapat dengan cepat mengaktifkan imuniti sebagai tindak balas terhadap jangkitan atau kerosakan tisu. Bergantung pada penyakit hati yang mendasari, seperti hepatitis virus, kolestasis, atau steatohepatitis bukan alkohol, pelbagai pencetus memediasi pengaktifan sel imun.

Mekanisme konservatif seperti corak bahaya molekul, isyarat reseptor seperti tol, atau pengaktifan keradangan memulakan tindak balas keradangan di hati. Pengaktifan sel hepatoselulosa dan Kupffer yang terangsang menghasilkan penyusupan neutrophil, monosit, sel pembunuh semula jadi (NK), dan sel T pembunuh semula jadi (NKT) yang dimediasi chemokine. Hasil akhir tindak balas imun intrahepatik terhadap fibrosis bergantung pada kepelbagaian fungsi makrofag dan sel dendritik, tetapi juga pada keseimbangan antara populasi sel T pro-radang dan anti-radang. Kemajuan besar dalam perubatan telah membantu memahami penyesuaian tindak balas imun di hati dari homeostasis hingga penyakit, menunjukkan sasaran yang menjanjikan untuk rawatan masa depan untuk penyakit hati akut dan kronik.

Video

Struktur dan fungsi hati.