Komplikasi selepas suntikan subkutaneus dan intramuskular. Komplikasi selepas suntikan - bagaimana untuk mencegah. Apakah yang boleh membawa kepada perkembangan komplikasi selepas suntikan dan apakah puncanya?

Abses selepas suntikan, kedua-dua intramuskular dan subkutan, malangnya, jauh dari jarang berlaku. Anda tidak sepatutnya cuba menyingkirkan komplikasi selepas suntikan ini sendiri, anda pasti mesti berjumpa doktor.

Komplikasi selepas suntikan berlaku pada ramai orang. Yang paling mudah ialah hematoma, sedikit pendarahan. Ia berlaku apabila jarum memasuki saluran darah, atau apabila ubat disuntik terlalu cepat. Tidak mempunyai masa untuk merebak di dalam tisu, ia memerah saluran kecil berdekatan, yang boleh menyebabkan mereka pecah. Hematoma tidak berbahaya kepada kesihatan pesakit dan hanya boleh menimbulkan kesulitan dari sudut pandangan estetik. Ia tidak memerlukan rawatan khas, tetapi anda boleh cuba menggosok salap ke dalam lebam - Troxevasin atau heparin, supaya ia larut lebih cepat.

Selalunya, selepas suntikan, penyusupan berlaku, yang merupakan pengedap di tapak suntikan. Ia biasanya muncul dalam kes apabila peraturan asepsis dilanggar semasa manipulasi atau jarum yang tidak sesuai digunakan (contohnya, jarum pendek yang bertujuan untuk suntikan hipodermik disuntik secara intramuskular). Pada zaman dahulu, apabila suntikan diberikan dengan picagari boleh guna semula, komplikasi ini berlaku lebih kerap, kerana jarum menjadi kusam dari masa ke masa. Dengan kemunculan picagari pakai buang, kekerapan mereka telah menurun dengan ketara. Sebagai tambahan kepada sebab yang disenaraikan, penyusupan mungkin berlaku disebabkan oleh pilihan tempat suntikan yang salah atau akibat suntikan berulang semasa rawatan yang panjang.

Anda boleh menyingkirkan penyusupan dengan bantuan kedua-dua ubat dan ubat-ubatan rakyat. Kesan yang baik diberikan oleh minyak kapur barus, Dimexide. Dimexide mesti dicairkan dengan air (1: 3). Dari ubat-ubatan rakyat, anda boleh menggunakan daun kubis, dipotong separuh dan dikupas dari daun gaharu duri, bawang panggang. Dana ini, seperti kompres, biasanya digunakan pada meterai pada waktu malam. Iodin "mesh" juga membantu ramai: ia perlu "ditarik" pada punggung 3-4 kali sehari. Dengan rawatan yang berjaya dan tepat pada masanya dimulakan, penyusupan biasanya hilang dalam beberapa minggu, tetapi jika segel yang menyakitkan terbentuk di tapak suntikan, disertai dengan hiperemia (kemerahan), anda tidak boleh mengubat sendiri! Keradangan sedemikian selepas suntikan sudah memerlukan perundingan pakar bedah, kerana abses mungkin berlaku di tempatnya.

Abses selepas suntikan, rawatan yang hanya boleh dipercayai oleh pakar, adalah salah satu komplikasi selepas suntikan yang paling berbahaya. Pada masa yang sama, tapak suntikan menjadi panas dan apabila menekannya, rasa sakit dirasai, kadangkala agak teruk. Sebagai peraturan, dalam kes ini, terdapat pelanggaran kemandulan: abses selepas suntikan muncul disebabkan oleh penembusan mikroorganisma pyogenic ke dalam tisu. Lebih cepat pesakit beralih kepada pakar, lebih baik: dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan moden boleh mengalahkan keradangan sedemikian pada peringkat awal. Sebelum berunding dengan doktor, anda tidak boleh menggunakan sebarang prosedur secara bebas (sejuk, panas), anda tidak boleh mengurut kawasan yang menyakitkan atau menggosok ubat ke dalamnya - semua langkah ini boleh menyebabkan penyebaran abses.

Abses selepas suntikan adalah berbahaya, pertama sekali, disebabkan oleh komplikasinya: pesakit mengalami demam, dalam kes yang paling teruk, sepsis mungkin berlaku. Perjalanan penyakit bergantung, pertama sekali, pada masa mendapatkan bantuan perubatan, serta pada keadaan umum badan: dengan imuniti yang berkurangan, abses dari sebarang sifat lebih teruk. Hanya pakar bedah yang boleh menentukan dengan tepat cara merawat abses selepas suntikan pada pesakit tertentu, berdasarkan data pemeriksaan visual dan keadaan umum pesakit.

Sebelum bermulanya gabungan purulen tisu dengan abses selepas suntikan, rawatan konservatif biasanya ditetapkan: fisioterapi (UHF), antibiotik. Dalam kes yang rumit, operasi ditunjukkan - membuka abses di bawah anestesia tempatan. Kemudian kursus rawatan dijalankan dengan penggunaan ubat anti-radang dan analgesik, pembalut harian. Selepas membersihkan luka dari nanah, salap dan gel digunakan untuk menggalakkan penyembuhan tisu (Solcoseryl, Curiosin, Bepanten). Tertakluk kepada rujukan tepat pada masanya kepada pakar, abses selepas suntikan sembuh dengan cukup cepat dan tanpa komplikasi.

Komplikasi boleh berlaku selepas sebarang jenis suntikan. Sebabnya mungkin suntikan yang tidak betul, kekurangan kebersihan semasa prosedur, intoleransi individu terhadap badan. Bagaimana untuk mengelakkan komplikasi selepas suntikan? Apa yang perlu dilakukan pada tanda pertama komplikasi daripada suntikan, kami akan memberitahu anda secara terperinci dalam artikel ini.

Komplikasi dengan suntikan intramuskular

Komplikasi dengan suntikan intramuskular adalah lebih biasa daripada selepas suntikan subkutan. Antara komplikasi utama adalah seperti berikut:

  • Abses ialah pengumpulan nanah dalam tisu otot.
  • Penyusupan - pembentukan meterai.
  • Kemerahan, pembakaran dan tindak balas kulit yang lain.

Pesakit mungkin mengalami demam dan kelesuan umum. Ini mungkin tanda-tanda sepsis.


Sebab-sebab yang mungkin untuk komplikasi selepas suntikan intramuskular diserlahkan:

  • Suntikan dibuat dengan jarum yang terlalu pendek dan ubat itu masuk ke bawah kulit, dan bukan secara intramuskular.
  • Picagari atau tangan tidak cukup steril dan bakteria masuk ke dalam otot.
  • Ubat itu disuntik terlalu cepat.
  • Ubat itu dibuat untuk masa yang lama. Hasilnya adalah meterai.
  • Reaksi alahan badan kepada ubat.

Sekiranya pesakit mempunyai meterai selepas suntikan intramuskular dan otot sakit, anda boleh cuba mengurangkan keadaan dengan bantuan salap: Traxevasin, Traxerutin. Pada waktu malam, anda boleh membuat mesh dengan iodin atau losyen daripada alkohol. Perubatan tradisional mengesyorkan memohon madu dan kek tepung. Untuk melakukan ini, madu dicampur dengan tepung dan kek kecil diukir. Ia digunakan pada otot yang sakit dan ditutup dengan filem semalaman.

Anda boleh menyembuhkan abses dengan bantuan kompres dengan salap: Vishnevsky atau Heparin. Tetapi jika terdapat peningkatan suhu, lebih baik berjumpa doktor jika anda rasa tidak sihat. Hakikatnya ialah abses boleh koyak di dalam otot dan jangkitan akan berlaku. Dalam kes yang sukar, pembedahan mungkin diperlukan.

Jika kemerahan muncul, ia patut menghubungi alahan atau doktor anda. Dadah yang disuntik berkemungkinan besar menyebabkan alahan. Ia adalah perlu untuk menukar ubat kepada analog yang kurang alergenik.

Komplikasi selepas suntikan subkutan

Suntikan subkutaneus jarang menyebabkan komplikasi. Hakikatnya ialah mereka membuat kesilapan dengan pentadbiran subkutaneus kurang kerap.

Komplikasi yang mungkin menonjol:

  • Reaksi alahan di tapak suntikan.
  • Pembentukan abses.
  • Embolisme udara - kemasukan udara di bawah kulit.
  • Pembentukan hematoma di tapak kemasukan jarum.
  • Lipodystrophy adalah pembentukan lubang di bawah kulit. Ia dikaitkan dengan pecahan lapisan lemak akibat penggunaan ubat yang kerap, seperti insulin.

Komplikasi boleh mempunyai sebab berikut:

  • Salah arah ubat yang salah.
  • Udara memasuki picagari bersama ubat.
  • Penembusan bakteria ke dalam kulit.
  • Menggunakan jarum tumpul untuk menusuk.

Untuk sebarang komplikasi yang muncul, anda perlu berunding dengan pakar. Anda mungkin perlu campur tangan dengan pakar bedah atau menukar ubat.

Apabila abses terbentuk, anda tidak boleh melincirkan lesi dengan iodin atau hijau terang. Ia akan menjadi sukar bagi doktor untuk melihat tempat yang sakit dan menentukan puncanya.

Komplikasi selepas suntikan ke dalam urat

Suntikan intravena diberikan di hospital; ia jarang diberikan di rumah. Komplikasi dengan suntikan intravena yang diletakkan dengan baik berlaku dalam satu kes.

Daripada yang mungkin, tonjolkan:

  • Thrombophlebitis - kerosakan pada saluran dan keradangan urat, pembentukan bekuan darah.
  • Embolisme berminyak - sebatian berasaskan minyak telah disuntik secara tidak sengaja ke dalam urat. Bersama-sama dengan darah, ia memasuki saluran paru-paru dan pesakit sesak nafas. Dalam 90% ia berakhir dengan kematian.

Adalah mungkin untuk memberikan pertolongan cemas hanya di dalam dinding hospital, kerana kesilapan semasa menyuntik ke dalam urat adalah berbahaya.

Lebih mudah mencegah daripada mengubati

Komplikasi selepas suntikan intramuskular atau subkutaneus boleh dicegah dengan cara mudah:

  1. Suntikan intramuskular hanya boleh dilakukan dengan jarum dari picagari untuk 5 atau lebih kiub. Jarum dari picagari dua kiub sesuai untuk suntikan subkutaneus dadah.
  2. Semua suntikan dilakukan dengan jarum yang tajam. Sekiranya perlu untuk menarik dadah ke dalam picagari dari botol dengan penutup getah, maka tusukan dilakukan dengan jarum yang berasingan.
  3. Goncang picagari dan lepaskan gelembung udara sebelum suntikan. Keluarkan beberapa ubat melalui jarum, mungkin juga terdapat udara.
  4. Prosedur ini dilakukan hanya dalam keadaan steril. Tempat di mana jarum dimasukkan dirawat terlebih dahulu dengan beg tidur.
  5. Adalah lebih baik untuk menggunakan picagari pakai buang untuk suntikan.
  6. Sebelum sebarang suntikan, doktor mesti menguji ubat yang ditetapkan.

Antara komplikasi yang paling teruk ialah jangkitan HIV, hepatitis, atau sepsis. Dan apa ubat dan di mana untuk menyuntik dengan betul untuk mengelakkan kesilapan, mereka memberitahu dalam video.

Penyusupan adalah komplikasi yang paling biasa selepas suntikan subkutaneus dan intramuskular. Selalunya, penyusupan berlaku jika suntikan dilakukan dengan jarum tumpul atau jarum pendek digunakan untuk suntikan intramuskular, direka untuk suntikan intradermal atau subkutan. Pilihan tempat suntikan yang tidak tepat, suntikan yang kerap di tempat yang sama, pelanggaran peraturan asepsis juga merupakan sebab penampilan infiltrat.

Abses adalah keradangan purulen pada tisu lembut dengan pembentukan rongga yang dipenuhi dengan nanah. Sebab-sebab pembentukan abses adalah sama seperti infiltrat. Dalam kes ini, jangkitan tisu lembut berlaku akibat pelanggaran peraturan asepsis.

Embolisme dadah boleh berlaku apabila larutan minyak disuntik secara subkutan atau intramuskular (jangan menyuntik larutan minyak secara intravena!) Dan jarum masuk ke dalam kapal. Apabila di dalam arteri, minyak akan menyumbatnya, dan ini akan membawa kepada kekurangan zat makanan pada tisu sekeliling, nekrosisnya. Tanda-tanda nekrosis termasuk peningkatan kesakitan di kawasan suntikan, bengkak, kemerahan atau perubahan warna merah-sianotik pada kulit, peningkatan suhu tempatan dan umum. Jika minyak berada di dalam vena, maka dengan aliran darah ia akan memasuki saluran pulmonari. Gejala embolisme pulmonari: serangan mendadak sesak nafas, batuk, perubahan warna biru pada bahagian atas badan (sianosis), rasa sesak di dada.

Embolisme udara dengan suntikan intravena adalah komplikasi yang menggerunkan yang sama seperti embolisme minyak. Tanda-tanda embolisme adalah sama, tetapi ia kelihatan sangat cepat, dalam satu minit.

Kerosakan pada batang saraf boleh berlaku dengan suntikan intramuskular dan intravena, sama ada secara mekanikal (dengan pilihan tempat suntikan yang salah), atau secara kimia, apabila depot ubat berada berhampiran saraf, serta apabila vesel yang membekalkan saraf disekat. Keterukan komplikasi - dari neuritis hingga lumpuh anggota badan.

Thrombophlebitis - keradangan vena dengan pembentukan trombus di dalamnya - diperhatikan dengan kerap venipuncture vena yang sama atau apabila menggunakan jarum tumpul. Tanda-tanda trombophlebitis adalah sakit, pembilasan kulit dan pembentukan penyusupan di sepanjang urat. Suhu boleh menjadi subfebril.

Nekrosis tisu boleh berkembang dengan tusukan urat yang tidak berjaya dan kesilapan pengenalan sejumlah besar agen yang menjengkelkan di bawah kulit. Pengambilan ubat-ubatan di sepanjang jalan semasa venipuncture adalah mungkin kerana menusuk urat "melalui dan melalui" atau tidak memasuki vena pada mulanya. Selalunya ini berlaku dengan pentadbiran intravena yang tidak cekap 10% larutan kalsium klorida. Sekiranya larutan masih berada di bawah kulit, anda perlu segera menggunakan tourniquet di atas tapak suntikan, kemudian suntikan larutan natrium klorida 0.9% ke dalam dan sekitar tapak suntikan, hanya 50-80 ml (akan mengurangkan kepekatan ubat).

Hematoma juga boleh berlaku semasa tusukan vena yang tidak cekap: bintik ungu muncul di bawah kulit, kerana jarum menembusi kedua-dua dinding vena dan darah telah menembusi ke dalam tisu. Dalam kes ini, tusukan urat harus dihentikan dan ditekan selama beberapa minit dengan bulu kapas dan alkohol. Dalam kes ini, suntikan intravena yang diperlukan dibuat ke dalam urat lain, dan kompres pemanasan tempatan diletakkan di kawasan hematoma.

Reaksi alahan terhadap pengenalan ubat melalui suntikan boleh berlaku dalam bentuk urtikaria, rinitis akut, konjunktivitis akut, edema Quincke, sering berlaku 20-30 minit selepas pentadbiran dadah.

Kejutan anaphylactic berkembang dalam beberapa saat atau minit selepas pentadbiran ubat. Lebih cepat kejutan berkembang, lebih buruk prognosis. Gejala utama kejutan anaphylactic ialah rasa panas dalam badan, rasa sesak di dada, tercekik, pening, sakit kepala, kebimbangan, kelemahan teruk, tekanan darah menurun, gangguan irama jantung. Dalam kes yang teruk, gejala koma menyertai tanda-tanda ini, dan kematian boleh berlaku beberapa minit selepas gejala pertama kejutan anaphylactic muncul. Langkah-langkah terapeutik untuk kejutan anaphylactic harus dilakukan dengan segera setelah mendedahkan sensasi haba dalam badan.

Komplikasi jangka panjang yang berlaku selepas 2-4 bulan. selepas suntikan, adalah virus hepatitis B, D, C, serta jangkitan HIV.

Virus hepatitis parenteral didapati dalam kepekatan ketara dalam darah dan air mani; dalam kepekatan yang lebih rendah terdapat dalam air liur, air kencing, hempedu dan rembesan lain, kedua-duanya pada pesakit hepatitis dan dalam pembawa virus yang sihat. Kaedah penghantaran virus boleh menjadi pemindahan darah dan pengganti darah, manipulasi perubatan dan diagnostik, di mana terdapat pelanggaran kulit dan membran mukus. Di tempat pertama di antara kaedah penularan hepatitis B virus, tusukan jarum atau kecederaan dengan instrumen tajam dicatatkan. Lebih-lebih lagi, kes-kes ini, sebagai peraturan, disebabkan oleh sikap cuai terhadap jarum terpakai dan penggunaan berulangnya. Penghantaran patogen juga boleh berlaku melalui tangan orang yang melakukan manipulasi dan mengalami ketuat berdarah dan penyakit tangan lain yang disertai dengan manifestasi eksudatif.

Kebarangkalian jangkitan yang tinggi adalah disebabkan oleh:

    rintangan virus yang tinggi dalam persekitaran luaran;

    tempoh tempoh inkubasi (6 bulan atau lebih);

    sejumlah besar pembawa tanpa gejala.

Untuk melindungi diri daripada jangkitan HIV, setiap pesakit harus dianggap sebagai berpotensi dijangkiti HIV, kerana walaupun keputusan negatif ujian serum pesakit untuk kehadiran antibodi HIV boleh berubah menjadi negatif palsu. Ini kerana terdapat tempoh asimtomatik selama 3 minggu. sehingga 6 bulan, di mana antibodi dalam serum orang yang dijangkiti HIV tidak dikesan.

Prosedur rawatan untuk komplikasi selepas suntikan

Memampatkan adalah pembalut terapeutik berbilang lapisan yang menyebabkan vasodilatasi dan meningkatkan peredaran darah dalam tisu (kesan analgesik dan penyerapan). Ia digunakan untuk proses keradangan tempatan pada kulit, di lapisan lemak subkutan, sendi, telinga tengah, di tempat lebam. Kontraindikasi terhadap penggunaan kompres adalah demam, lesi pada kulit, ruam alahan atau pustular, kulit disapu dengan iodin (kemungkinan terbakar). Untuk menggunakan kompres, anda memerlukan kertas mampat, bulu kapas, pembalut, 45% etil alkohol (salisilik atau kapur barus), gunting.

Teknik pemampatan:

    mengendalikan tangan anda;

    periksa kulit di tempat di mana kompres diletakkan;

    sediakan pemampat tiga lapisan: lapisan basah terdiri daripada 6-8 lapisan kain kasa, lapisan penebat mengandungi kertas mampat atau polietilena, lapisan penebat mengandungi bulu kapas setebal 2-3 cm. Lapisan terakhir bertindih dengan semua lapisan sebelumnya sebanyak 1.5- 2.0 cm;

    cairkan alkohol dengan air;

    panaskan larutan ubat dalam bekas dengan air pada suhu 38-39 ° C;

    lembapkan kasa dalam larutan;

    mudah untuk memerah kasa;

    sapukan kompres ke kawasan badan yang dikehendaki;

    betulkan kompres dengan pembalut selama 6-8 jam;

    semak penggunaan pemampat yang betul selepas 1.5-2 jam (kain kasa di bawah pemampat harus basah).

Lebih hangat- haba kering menyebabkan kelonggaran refleks otot licin, peningkatan peredaran darah dalam organ dalaman, mempunyai kesan analgesik dan penyelesaian. Penggunaan pad pemanas adalah kontraindikasi untuk lesi kulit, pendarahan, luka berjangkit, sakit perut yang samar-samar, proses keradangan akut dalam rongga perut, pada hari pertama selepas kecederaan, untuk neoplasma malignan pada sebarang umur.

Teknik penggunaan pad pemanas:

    isi pad pemanas dengan air panas (60-70 ° С) 1/2 atau 2/3 daripada jumlah;

    alihkan udara dari pad pemanas dengan menekannya dengan tangan anda di leher;

    ketatkan pad pemanas dengan penyumbat;

    periksa ketat pad pemanas (putar pad pemanas ke bawah dengan leher ke bawah);

    balut pad pemanas dengan tuala atau lampin;

    sapukan pad pemanas ke kawasan badan yang dikehendaki (jika penggunaan berpanjangan, maka setiap 20 minit rehat 15-20 minit perlu diambil).

Bungkusan ais- sejuk menyebabkan penyempitan saluran darah kulit, mengurangkan sensitiviti reseptor saraf. Sejuk ditunjukkan untuk pendarahan, proses keradangan akut di rongga perut, lebam (pada hari pertama), demam teruk, dalam tempoh selepas operasi. Dilarang membekukan gelembung yang diisi dengan air di dalam peti sejuk, kerana permukaan konglomerat ais yang terbentuk sangat besar, yang boleh menyebabkan hipotermia kawasan badan, dan kadang-kadang radang dingin.

Untuk menggunakan pek ais, anda mesti:

    letakkan ais ketul dalam lampin dan pecahkan kepada kepingan kecil (bersaiz 1-2 cm) dengan palu kayu;

    isi gelembung dengan ais hingga 1/2 daripada isipadunya dan tambahkan air sejuk (14-16 ° C) kepada 2/3 daripada isipadunya;

    alihkan udara dari gelembung dengan menekan tangan, meletakkannya di atas permukaan yang keras (ruang kosong disediakan untuk air yang terbentuk semasa pencairan ais);

    tutup rapat gelembung dengan penutup dan, pusingkan penyumbat ke bawah, periksa kebocoran;

    bungkus gelembung dalam lampin dan letakkan di kawasan badan yang dikehendaki selama 20 minit;

    gelembung boleh disimpan untuk masa yang lama, tetapi setiap 20 minit adalah perlu untuk berehat selama 10-15 minit (apabila ais mencair, air boleh dikeringkan, dan kepingan ais boleh ditambah).

Kulit manusia terdiri daripada epidermis, dermis dan lapisan ketiga - terdiri daripada sel lemak. Ia bertindak sebagai termoregulator dan melindungi organ dalaman daripada kejutan. Keradangan tisu subkutaneus adalah fenomena yang berlaku agak kerap dan membawa banyak masalah kepada orang yang sakit.

Proses keradangan dengan pengumpulan nanah dalam tisu subkutaneus dibentangkan dalam beberapa bentuk. Untuk semua patologi, staphylococcus menjadi agen penyebab yang paling biasa. Jangkitan berkembang apabila integriti kulit dan rintangan imun umum seluruh organisma berkurangan. Pengumpulan sejumlah besar bakteria juga membawa kepada permulaan penyakit.

Bisul dan furunculosis

Keradangan folikel rambut dan tisu bersebelahan, disertai dengan proses purulen, dipanggil furunculosis. Penyakit ini berkembang akibat kecederaan pada kulit - rupa retak dan melecet, serta komplikasi diabetes mellitus, selepas hipotermia yang teruk, dengan kekurangan vitamin.

Pada permulaan penyakit, di kawasan folikel rambut di bawah kulit, infiltrat keradangan terbentuk, yang terasa seperti nodul kecil. Kawasan di atasnya menyakitkan dan membengkak, memperoleh warna merah. Apabila penyusupan matang, nekrosis tisu bermula. Selepas 3-5 hari, kulit nekrotik menjadi sangat nipis sehingga kandungan bisul keluar dengan serpihan rambut. Luka dibersihkan daripada nanah dan beransur-ansur sembuh. Parut ringan kekal di tempatnya.

Bergantung pada lokasi, bisul (atau beberapa sekaligus dengan furunculosis) boleh menyebabkan kemerosotan yang serius dalam keadaan umum. Sebagai contoh, infiltrat purulen yang muncul di muka di kawasan segitiga nasolabial, berhampiran mata, sering menyebabkan keradangan meninges ,. Penyakit ini berlaku dengan demam tinggi (sehingga 40 darjah), edema teruk, hipertonisitas otot oksipital.

Phlegmon

Phlegmon adalah keradangan meresap pada tisu subkutaneus yang disebabkan oleh mikroorganisma pyogenik yang masuk melalui luka (streptococci, staphylococci, Escherichia coli dan lain-lain). Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk suppuration, yang tidak mempunyai kapsul. Disebabkan ini, proses merebak dengan sangat cepat.

Aduan utama orang dengan phlegmon adalah peningkatan mendadak dalam suhu sehingga 39-40 darjah, menggigil, bengkak yang semakin meningkat di kawasan yang terjejas. Kesakitan dirasai semasa palpasi. Pada mulanya, penyusupan dirasai di bawah jari, kemudian ia "merebak".

Pakar membezakan antara tiga jenis phlegmon:

  • serous;
  • bernanah;
  • busuk.

Kaedah pembedahan digunakan untuk merawat phlegmon bernanah dan busuk. Sekiranya proses itu berjalan dalam bentuk serous, maka kaedah terapi konservatif adalah yang paling berkesan.

Karbunkel

Karbunkel adalah keradangan lemak subkutan, di mana beberapa folikel rambut berdekatan secara serentak terjejas oleh jangkitan. Penyebab nanah adalah jangkitan streptokokus atau staphylococcal.

Infiltrat besar yang terbentuk dalam ketebalan kulit membuatkan dirinya dirasai dengan gejala berikut:

  • perasaan seolah-olah sakit itu pecah dari dalam;
  • kulit menjadi tegang;
  • ia menyakitkan untuk menyentuh kawasan yang meradang.

Selalunya, karbunkel muncul di muka dan belakang badan - punggung, belakang bawah, di kawasan tulang belikat dan leher. Di tempat di mana proses keradangan berkembang, kulit menjadi kebiruan, panas dan sangat menyakitkan. Gejala mabuk umum ditunjukkan - demam tinggi, muntah, pening, kadang-kadang kehilangan kesedaran.

Selepas kematangan dan nekrosis tisu, karbunkel dibersihkan daripada nanah. Permukaan kulit di kawasan yang meradang ditutup dengan corong dengan lubang, dan kemudian - dengan luka dengan tepi longgar.

Rawatan karbunkel dijalankan dengan membuka dan mengeringkan abses. Selepas pembedahan, pembalut dilakukan dua kali sehari, sambil membersihkan luka. Kursus terapi antibiotik, ubat untuk melegakan mabuk dan kesakitan ditetapkan. Ubat penguat adalah wajib.

Abses

Abses juga dipanggil tisu subkutaneus, di mana tisu itu nekrosis, dan rongga yang dipenuhi dengan nanah terbentuk di tempatnya. Proses ini berkembang di bawah kulit akibat jangkitan - streptokokus, staphylococci, E. coli dan mikroorganisma patogen lain yang menyebabkan perjalanan atipikal penyakit ini. Abses mempunyai membran yang memisahkan tisu yang dijangkiti daripada tisu yang sihat.

Pengumpulan purulen yang berkembang dalam tisu adiposa atau lain-lain boleh mempunyai banyak manifestasi. Dalam kes penyetempatannya di bawah kulit, gejala biasanya seperti berikut;

  • kemerahan kawasan yang meradang;
  • sakit semasa palpasi;
  • peningkatan suhu badan sehingga 41 darjah;
  • kurang selera makan.

Abses adalah penyakit yang boleh dirawat dengan kaedah pembedahan - terbuka dan tertutup. Dalam kes pertama, doktor membuat hirisan kecil pada kulit, di mana tiub dimasukkan untuk mengalirkan nanah dan membersihkan kawasan yang meradang lemak subkutan. Pada yang kedua, abses dibuka sepenuhnya, longkang dimasukkan, kemudian pembalut dan sanitasi kawasan yang dikendalikan dibuat setiap hari. Dalam kes yang teruk, apabila abses mengancam untuk berkembang menjadi sepsis, antibiotik dan agen detoksifikasi digunakan.

Erisipelas

Erysipelas adalah penyakit kulit yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolytic. Perkembangan jangkitan difasilitasi oleh:

  • trauma pada kulit;
  • diabetes mellitus dan penyakit lain yang menyebabkan kerapuhan vaskular;
  • pendedahan berpanjangan kepada habuk, jelaga, bahan kimia pada kulit;
  • penurunan dalam pertahanan imun badan;
  • penyakit kronik;
  • kekurangan vitamin.

Erysipelas muncul dalam masa sehari selepas jangkitan. Di kawasan yang terjejas, gatal-gatal dan pembakaran kulit bermula, keradangan cepat merebak ke seluruh badan. Gejala lain muncul pada siang hari:

  • suhu mencapai 40 darjah;
  • sakit otot, sakit kepala muncul;
  • demam teruk disertai dengan loya dan muntah;
  • kulit menjadi sangat menyakitkan, menjadi merah.

Kawasan keradangan menjadi ditutup dengan vesikel yang dipenuhi dengan ichor atau nanah, yang kemudiannya berubah menjadi pustula. Tepi kawasan yang terjejas mempunyai bentuk ciri yang menyerupai lidah api.

Rawatan dijalankan secara pesakit luar. Antibiotik digunakan dan mesti diambil selama 7 hingga 10 hari. Juga, ahli terapi atau pakar bedah menetapkan ubat anti-radang, antipiretik. Untuk melegakan mabuk, disyorkan untuk mengambil sejumlah besar cecair.

Keradangan tisu lemak subkutan

Proses keradangan yang berkembang dalam tisu adiposa dipanggil panniculitis oleh pakar. Patologi dikaitkan dengan perubahan dalam struktur sekatan antara sel atau menjejaskan lobulus tisu subkutaneus.

Lipodistrofi gynoid, lebih dikenali sebagai selulit, dikaitkan dengan perubahan struktur dalam tisu adipos, yang membawa kepada kemerosotan ketara dalam peredaran mikro darah dan kesesakan limfa. Tidak semua doktor menganggap selulit sebagai penyakit, tetapi berkeras untuk memanggilnya kecacatan kosmetik.

Selulit paling kerap muncul pada wanita disebabkan oleh gangguan hormon yang berlaku pada peringkat kehidupan yang berbeza - pada masa remaja, semasa kehamilan. Kadang-kadang penggunaan kontraseptif hormon boleh mencetuskan penampilannya. Faktor keturunan dan tabiat pemakanan memainkan peranan penting.

Bergantung pada peringkat, selulit menampakkan diri dengan cara yang berbeza:

  1. genangan cecair dalam tisu adiposa berlaku;
  2. peredaran darah dan limfa bertambah buruk, gentian kolagen mengeras antara sel;
  3. nodul kecil terbentuk, yang memberikan kulit rupa kulit oren;
  4. bilangan nodul meningkat, kesakitan mereka muncul apabila disentuh.

Pada peringkat ketiga dan keempat, selulit mula bukan sahaja merosakkan penampilan, tetapi juga menyebabkan kebimbangan fizikal. Kulit memperoleh warna kebiruan, lekukan terbentuk di atasnya, dan suhu berubah. Tisu otot juga lemah, hujung saraf terjejas. Disebabkan oleh mampatan, kapal besar (terutamanya urat di kaki) dicubit, yang membawa kepada penampilan vena varikos, dan yang lebih kecil terletak di bawah kulit - jaringan kapilari muncul di permukaannya.

Keradangan subkutaneus - lipodistrofi tisu adiposa dirawat secara menyeluruh. Untuk berjaya, anda perlu makan dengan betul, mengambil multivitamin, antioksidan. Komponen penting terapi adalah pergerakan aktif, sukan.

Pakar mengesyorkan kursus prosedur yang meningkatkan peredaran limfa dan darah - urut, rangsangan bioresonans, terapi magnet dan tekanan, pembalut khas. Saiz sel lemak berkurangan selepas penggunaan phonophoresis, elektrolipolisis, ultrasound dan mesoterapi. Krim anti selulit khas digunakan.

Hello.

Penerbitan akan mengenai abses dan infiltrat selepas suntikan. Jika topik ini menarik untuk anda, pastikan anda membacanya hingga habis. Artikelnya panjang, harap bersabar.

Adakah anda telah menerima sebarang suntikan? Ya, ya, suntikan di punggung, di bahu, di bawah skapula, intravena. Saya rasa semua orang melakukannya. Adakah anda mengalami sebarang komplikasi selepas suntikan ini (suntikan) dalam bentuk "benjolan", anjing laut, abses?

Saya rasa mereka melakukannya. Tidak semua daripada mereka, sudah tentu, tetapi ada yang pernah mengalaminya.

Dan bagaimana anda melawan penyakit ini? Siapa lagi agaknya. bukan? Sesiapa yang menasihati apa, maka lakukan.

Jika anda tidak keberatan, mari kita bercakap tentang topik ini. Kami akan mengambil komplikasi khusus selepas suntikan (suntikan) dan menganalisisnya dari sudut pandangan praktikal.

Mari kita bincangkan tentang cara cuba mencegah komplikasi ini, dan jika ia timbul, cara merawatnya dengan betul.

Cara menyuntik dengan betul

Sebagai peraturan, suntikan (suntikan) dijalankan di klinik, hospital, di rumah. Yang utama adalah intradermal, subkutaneus, intramuskular, intravena.

Suntikan intradermal biasanya dijalankan dengan tujuan untuk menetapkan ujian untuk toleransi (atau intoleransi) terhadap ubat tertentu (contohnya, antibiotik, vaksin, dll.). Saya tidak melihat sebarang komplikasi selepas mereka (walaupun, mungkin, ia berlaku). Oleh itu, saya tidak akan bercakap mengenainya.

Di sini, seseorang tidak boleh mengelirukan komplikasi sebenar selepas suntikan dari pelbagai tindak balas badan, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk semua jenis tindak balas alahan - kemerahan, melepuh, gatal-gatal, demam dan juga pembentukan penyusupan di tapak suntikan dalam masa 24 jam selepas suntikan. Reaksi ini berhenti (lulus) selepas mengambil antihistamin seperti diphenhydramine, suprastin, tavegil, dll.

Suntikan subkutaneus (suntikan) biasanya dilakukan di bahagian tengah dan sepertiga atas bahu, di bawah skapula, di bawah kulit perut.

Dadah disuntik terus ke dalam tisu subkutan. Suntikan (suntikan) dilakukan dengan picagari steril, panjang jarum berkisar antara 1.5 hingga 4-5 cm.

Tidak semua ubat boleh disuntik secara subkutan, tetapi hanya ubat yang dibenarkan oleh arahan penggunaan ubat ini. Oleh itu, bacalah dengan teliti (arahan).

Tapak untuk suntikan intramuskular ialah: kuadran luar atas kawasan gluteal, bahu - kawasan otot deltoid, permukaan antero-luar paha (biasanya di bahagian atas dan sepertiga tengah). Jarum untuk suntikan (suntikan) mestilah sekurang-kurangnya 5 cm panjang. Ini benar terutamanya untuk orang yang berlebihan berat badan. Adalah dinasihatkan untuk menyuntik ubat secara perlahan.

Ubat intravena dibuat yang dibenarkan oleh arahan. Ubat mesti dimasukkan perlahan-lahan, melainkan keadaan memerlukannya.

Tapak suntikan

Tapak suntikan adalah kawasan fossa cubital, kadang-kadang dorsum tangan, dan juga - jangan terkejut - dorsum kaki.

Dalam kes-kes apabila mereka tidak dapat menemui vena dalam apa jua cara, doktor melakukan kateterisasi vena subclavian di bawah anestesia tempatan. Kateter dijahit pada kulit.

Dalam sesetengah pesakit, terutamanya mereka yang mengalami kecacatan pada dada dan tulang belakang, doktor tidak dapat memasukkan kateter ke dalam vena subclavian. Apa yang perlu dilakukan kemudian?

Terdapat cara lain, ini adalah venesection. Apa ini? Ini adalah pembedahan mini yang dilakukan dalam fossa cubital. Di kawasan ini, hirisan kulit dibuat dan vena diasingkan dalam lapisan lemak subkutan, dihiris dan kateter PVC dimasukkan ke dalam lumennya. Kulit dijahit.


Baru-baru ini, kaedah menetapkan kateter periferal telah menjadi "bergaya", iaitu, kateter lembut dimasukkan ke dalam vena, yang dipasang pada kulit dengan plaster pelekat. Kelebihan kaedah ini ialah tidak perlu berulang kali membuat suntikan (suntikan) ke dalam vena setiap kali, ia dibuat menjadi kateter. Satu lagi kelebihan kaedah ini ialah pesakit boleh membengkokkan lengannya di siku tanpa rasa takut ada sesuatu yang tidak kena.

Dari trauma yang kerap ke urat dengan jarum, komplikasi boleh timbul, yang akan kita bincangkan di bawah.

Bersedia untuk suntikan

Jadi, anda diberi suntikan (suntikan). Ramai orang berfikir bahawa sesiapa sahaja boleh mendapatkan suntikan, terutamanya ke dalam otot. Pada dasarnya, ya, tetapi ia masih akan menjadi lebih baik jika seorang profesional perubatan (sebaik-baiknya mempunyai pengalaman kerja) memberikan suntikan.

Apa yang diperlukan untuk itu? Kulit di tapak suntikan (suntikan) hendaklah dirawat dengan bahan steril dengan 70% alkohol (daripada 96% anda akan mendapat kulit terbakar). Antiseptik kulit khas kini sering digunakan.

Penyuntik sebaiknya memakai sarung tangan steril dan picagari pakai buang. Jika tiada sarung tangan, maka tangan hendaklah dibasuh dengan sabun dan air dan dirawat dengan alkohol atau pembasmi kuman lain yang diluluskan.

Sebelum membuka ampul dengan ubat (selepas pemfailan), rawat dengan alkohol (tempat takuk pada leher ampul). Pada masa ini, hampir semua ampul tidak perlu difailkan. Di bahagian atas ampul terdapat titik yang dilukis dengan cat. Pusingkan ampul dengan satu titik ke arah anda dan patahkan ampul dari anda. Itu sahaja. (Syabas, akhirnya muncul dengan sesuatu yang masuk akal).

Komplikasi selepas suntikan (suntikan)

Nah, sekarang mari kita bercakap tentang komplikasi yang boleh timbul di tapak suntikan.


Nah, ini hanya penyusupan setakat ini. Walaupun ia sudah perlu untuk menusuk

Sejurus selepas suntikan intramuskular, rasa sakit mungkin berlaku (ia bergantung kepada komposisi ubat itu sendiri dan kelajuan pentadbirannya), yang hilang selepas masa yang singkat. Sejurus selepas suntikan, adalah dinasihatkan untuk menggunakan pad pemanas hangat atau haba kering lain ke tapak ini, yang menggalakkan vasodilasi dan lebih banyak penembusan ubat ke dalam aliran darah.

Kadang-kadang dalam beberapa hari akan datang (4-7-10 hari) di tapak suntikan, pemadatan, penyusupan tisu mungkin berlaku. Pembentukan ini kadangkala dipanggil "benjolan" oleh pesakit.

Pada peringkat ini, seseorang mesti semestinya berjumpa doktor, sebaik-baiknya pakar bedah yang boleh menilai keadaan dengan betul.

Doktor, untuk mengecualikan pembentukan abses pembentukan, boleh merujuk pesakit kepada imbasan ultrasound terhadap penyusupan atau menusuknya. Jika nanah ditemui, bukaan abses ditunjukkan di bawah anestesia tempatan atau bius.


Selepas membuka abses sedemikian, nanah adalah 200 ml

Sekiranya infiltrat tanpa suppuration, maka penggunaan antibiotik (dalam tablet atau intravena) ditunjukkan, fisioterapi untuk penyusupan. Mampat yang diperbuat daripada roti rai dengan madu, vodka memampatkan atau memampatkan dengan salap Vishnevsky membantu ramai pesakit.

Kadang-kadang, selepas suntikan intravena, ubat tidak memasuki urat, tetapi di bawah kulit. Ini ditunjukkan oleh rasa sakit di bawah jarum, sensasi terbakar, bengkak muncul di bawah kulit. Sebagai peraturan, keadaan ini diperhatikan dengan serta-merta dan tidak memerlukan sebarang bantuan (ubat kemudiannya akan "larut dengan sendirinya"). Mampat separa alkohol atau vodka boleh digunakan pada tapak suntikan sedemikian.

Sekiranya kalsium klorida masuk ke bawah kulit, maka segera perlu menyuntik tempat ini dengan larutan 0.25% novocaine (ini akan mengurangkan kepekatan kalsium klorida dalam tisu sekeliling) dan gunakan salah satu kompres di atas.


Nekrosis sedemikian adalah apabila ubat tidak memasuki urat, tetapi di bawah kulit

Jika banyak ubat masuk ke bawah kulit, maka tisu nekrosis berlaku. Saya terpaksa merawat pesakit sedemikian. Saya mesti segera mengatakan bahawa ia tidak mudah untuk kedua-dua pesakit dan doktor. Nekrosis kulit hitam, sebagai peraturan, adalah dalam, ia perlu dikeluarkan, kadang-kadang lebih daripada sekali. Luka perlahan sembuh dengan pembentukan parut yang kasar.

Kadang-kadang selepas pentadbiran intravena ubat-ubatan tertentu hampir serta-merta atau dalam beberapa hari, hiperemia dan indurasi muncul di sepanjang urat, sakit di dalamnya. Ini adalah apa yang dipanggil flebitis atau keradangan dinding urat. Thrombophlebitis juga boleh berlaku apabila pembekuan darah terbentuk dalam lumen saluran yang meradang.

Dalam kes sedemikian, saya biasanya menggunakan kompres dengan salap Vishnevsky, salap heparin, ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro, antibiotik, heparin berat molekul rendah.

Terdapat kes apabila pesakit datang untuk melihat "benjolan" pada punggung, yang berterusan selepas suntikan (suntikan) selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Apa yang boleh anda nasihatkan dalam situasi ini? Ia adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan dan kajian pembentukan ini dan menjalankan diagnostik pembezaan untuk tumor benigna atau malignan.

Dalam kebanyakan kes sedemikian, rawatan konservatif "benjolan" tidak memberikan kesan positif dan pembentukan ini perlu dipotong, walaupun sangat jarang.


Apakah yang boleh membawa kepada perkembangan komplikasi selepas suntikan dan apakah puncanya?

Kesimpulan di bawah adalah pendapat subjektif saya berdasarkan pengalaman bertahun-tahun sebagai pakar bedah.

Dalam kebanyakan kes, ini adalah pelanggaran peraturan asepsis dan antisepsis, iaitu, jangkitan memasuki tisu melalui kulit yang tidak dirawat dengan baik, tangan, picagari yang dijangkiti, dll.

  1. Terdapat beberapa ubat, seperti analgin, diclofenac, ketorol, magnesium sulfat (magnesia), dan lain-lain, yang sendiri boleh menyebabkan keradangan aseptik, yang boleh berubah menjadi nanah jika jangkitan sekunder bergabung.
  2. Jika ubat yang dimaksudkan untuk suntikan intramuskular memasuki tisu subkutaneus, di mana ubat itu "diserap" ke dalam aliran darah dengan lebih perlahan. Akibatnya, jangkitan sekunder boleh menyertai semula.
  3. Imuniti yang lemah pada pesakit kanser dengan diabetes mellitus, dsb.
  4. Apabila jarum memasuki kapal yang cukup besar, hematoma terbentuk (dalam otot atau tisu adiposa), yang mungkin tidak mempunyai masa untuk "larut" dan, akibatnya, suppurationnya berlaku.

Nah, nampaknya, dia mengatakan perkara utama. Sesetengah pembaca mungkin berfikir, tetapi apakah kaitan suntikan dan pakar bedah dengannya?

Dan hakikatnya ialah pakar bedah terlibat dalam rawatan komplikasi yang berkaitan dengan suntikan. Dan kami mahu terdapat lebih sedikit komplikasi, itulah yang kami harapkan untuk anda.

Jaga diri. A. S. Podlipaev

Dan juga jangan lupa tentang komen, ajukan soalan anda. Tetapi pertama-tama saya menasihati anda untuk membaca halaman "" dan "".

Berdasarkan cadangan yang diterima, sila dapatkan nasihat doktor, termasuk untuk mengenal pasti kemungkinan kontraindikasi! Pengambilan ubat-ubatan yang disyorkan adalah mungkin HANYA DI BAWAH SYARAT TOLERANSI BAIK MEREKA OLEH PESAKIT, DENGAN MEMPERTIMBANGKAN KESAN SAMPINGAN DAN KONTRAINDIKASI MEREKA!

Memuatkan...Memuatkan...