Punca peningkatan ESR dalam darah pada wanita, diagnosis, rawatan. ESR adalah normal untuk umur. ESR lebih tinggi daripada biasa - apakah maksudnya Pemendapan darah?

Ujian darah untuk ESR - kadar pemendapan eritrosit - diperlukan semasa diagnosis awal.

Kajian ini hanya membantu untuk menentukan langkah selanjutnya tindakan perubatan. Lagipun, apa pun keputusan analisis, mereka bukan tanda patologi yang boleh dipercayai. Penyimpangan ESR daripada norma hanya secara tidak langsung menunjukkan bahawa proses keradangan mungkin berlaku di dalam badan atau jangkitan mungkin berkembang.

Kepentingan ujian ESR

Keputusan analisis adalah sangat individu. Sisihan ke atas mereka adalah disebabkan oleh banyak sebab. Tiada penyakit khusus di mana ESR meningkat.

Penunjuk ini dianggap umum, tidak spesifik, kerana ia tidak menjawab persoalan sama ada seseorang itu sihat atau sakit.

Tetapi mengkaji hasil kajian:

• menggalakkan pelaksanaan ujian tambahan yang dipercepat dan tepat pada masanya;
• dalam kombinasi dengan data dari ujian lain, ia membolehkan anda menilai secara objektif keadaan badan;
• memungkinkan untuk membuat ramalan untuk jangka pendek;
• dalam dinamik menunjukkan perjalanan penyakit dan betapa betul kaedah terapeutik telah dipilih. Mendekati ESR kepada normal mengesahkan bahawa ubat-ubatan dan prosedur yang ditetapkan oleh doktor berjaya dan pesakit semakin pulih.

Nilai ESR standard bergantung pada umur dan jantina seseorang.

Purata untuk lelaki adalah dalam julat dari 8 hingga 12 unit (milimeter sejam), untuk wanita - dari 3 hingga 20.

Dengan usia, ESR meningkat dan pada tahun lanjut mencapai 50 unit.

Peningkatan ESR: darjah pertumbuhan

Untuk diagnosis yang betul, adalah penting berapa banyak ESR melebihi norma. Bergantung kepada ini, empat darjah sisihan boleh dibezakan:

• Pertama, yang dicirikan oleh sedikit peningkatan dalam ESR. Kiraan darah lain kekal normal.
• Kedua– keputusan analisis merekodkan lebihan ESR sebanyak 15–29 unit. Ini menandakan bahawa terdapat proses berjangkit dalam badan, yang setakat ini mempunyai sedikit kesan pada keadaan umum. Keadaan ini adalah tipikal untuk selsema. Jika mereka dirawat, ESR akan kembali normal dalam beberapa minggu.
• Ketiga– peningkatan ESR melebihi 30 unit. Peningkatan dalam penunjuk ini dianggap penting dan serius. Sebagai peraturan, saiz ESR menunjukkan perkembangan proses keradangan atau nekrotik yang berbahaya. Ia mungkin mengambil masa beberapa bulan untuk merawat penyakit ini.
• Keempat– ESR meningkat sebanyak 60 unit atau lebih. Keadaan ini menggambarkan keadaan badan yang sangat sukar dan mengancam nyawa. Rawatan segera dan menyeluruh diperlukan.

Punca peningkatan ESR

Peningkatan ESR mungkin disebabkan oleh perkembangan satu atau beberapa penyakit pada masa yang sama. Mereka boleh dikelaskan seperti berikut:

• Jangkitan adalah virus, bakteria dan kulat. Mereka boleh menjadi agak ringan, seperti jangkitan virus pernafasan akut atau jangkitan pernafasan akut. Tetapi penyakit serius sering berkembang, di mana ESR melebihi norma beberapa kali dan mencapai 100 mm / jam. Contohnya:
  • hepatitis virus;
  • selesema;
  • pyelonephritis;
  • pneumonia;
  • bronkitis.
• Neoplasma, baik benigna dan malignan. ESR meningkat dengan ketara, tetapi tahap leukosit mungkin kekal normal.

  Resipi video untuk majlis itu:
  

  Peningkatan dalam penunjuk adalah lebih tipikal dengan kehadiran pembentukan persisian tunggal. Kurang biasa, ia berlaku apabila tumor limfoid dan tisu hematopoietik hadir.

• Penyakit reumatologi:
  • reumatik sebenar;
  • arthritis dan arthrosis;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • semua vaskulitis sistemik;
  • transformasi tisu penghubung yang bersifat meresap: Penyakit Sjogren, sindrom Sharp, skleroderma sistemik dan lupus erythematosus, polymyositis.
• Penyakit buah pinggang dan disfungsi saluran kencing:
  • hidronefrosis;
  • urolithiasis;
  • nefroptosis (prolaps buah pinggang);
  • pyelonephritis (lebih biasa pada wanita);
  • glomerulonephritis.
• Penyakit darah:
  • hemoglobinopati, iaitu talasemia dan anemia sel sabit;
  • anisositosis.
• Keadaan teruk yang disertai dengan peningkatan kelikatan darah:
  • halangan usus;
  • cirit-birit dan muntah;
  • keracunan makanan.

Dalam hampir 20% kes, punca pertumbuhan berlebihan ESR adalah keracunan badan dan penyakit reumatologi. Patologi ini membawa kepada fakta bahawa darah menjadi lebih tebal dan lebih likat, dan sel darah merah mula menetap pada kadar yang lebih cepat.

Peningkatan terbesar dalam ESR berlaku apabila proses berjangkit hadir dan berkembang di dalam badan. Nilai penunjuk tidak meningkat serta-merta, tetapi hanya satu atau dua hari selepas permulaan penyakit. Apabila badan pulih, ESR berkurangan secara perlahan. Ia akan mengambil masa sebulan setengah sebelum penunjuk kembali ke had biasa.

Peningkatan ESR juga berlaku selepas pembedahan. Ia juga boleh mengiringi keadaan selepas kejutan.

Peningkatan palsu dalam ESR

Melebihi norma ESR adalah mungkin walaupun tanpa kehadiran penyakit di dalam badan. Terdapat beberapa sebab semula jadi:

• mengambil ubat yang mengandungi hormon;
• tindak balas alahan;
• penggunaan kompleks vitamin yang berlebihan, terutamanya vitamin A;
• kesilapan dalam diet;
• ciri-ciri individu badan. Statistik menunjukkan bahawa hampir 5% daripada populasi planet ini mempunyai tindak balas pemendapan sel darah merah yang dipercepatkan;
• mengandungkan anak. Pada wanita hamil, ESR boleh meningkat tiga kali atau lebih, yang tidak dianggap sebagai patologi;
• penyerapan zat besi yang tidak mencukupi oleh badan, kekurangannya;
• umur dari 4 hingga 12 tahun. Dalam tempoh ini, terutamanya pada kanak-kanak lelaki, peningkatan ESR adalah mungkin, dikaitkan dengan perkembangan dan pembentukan badan. Tiada jangkitan atau keradangan.

Peningkatan ESR melebihi normal dalam beberapa kes mengiringi keadaan kronik tertentu. Ini termasuk:

• peningkatan paras kolesterol darah;
• vaksin hepatitis baru-baru ini;

Tahap obesiti yang tinggi juga menyebabkan sel darah merah mendapan lebih cepat daripada yang sepatutnya.

Ciri peningkatan ESR pada lelaki dan wanita

Peningkatan sedikit dalam ESR diperhatikan pada kira-kira lapan peratus lelaki. Dan ia tidak dianggap sebagai penyelewengan dari norma. Penjelasannya terletak pada ciri-ciri individu badan seseorang tertentu. Nilai penunjuk dipengaruhi oleh gaya hidup dan kehadiran tabiat buruk, seperti merokok dan ketagihan alkohol.

Dalam badan wanita, peningkatan ESR boleh dijelaskan oleh sebab yang agak selamat:

• permulaan hari kritikal;
• mengambil ubat hormon, khususnya kontraseptif;
• tabiat pemakanan: mengikuti diet yang mengandungi sedikit kalori, atau makan berlebihan, mengambil makanan berlemak sejurus sebelum ujian darah;
• kehamilan.

Peningkatan ESR semasa kehamilan

Semasa kehamilan, proses dalam badan wanita berlaku dengan cara yang istimewa. Komposisi protein darah juga agak berubah, yang ditunjukkan dalam ESR.

Penunjuk boleh melompat sehingga 45 unit, dan ini tidak akan menunjukkan manifestasi penyakit.

ESR mula meningkat secara beransur-ansur pada minggu kesepuluh kehamilan. Nilai tertinggi biasanya direkodkan pada trimester ketiga.

Hampir sebulan selepas kelahiran, ESR juga meningkat. Penyebabnya adalah anemia, yang berkembang semasa kehamilan. Ia mencetuskan penipisan darah yang ketara dan meningkatkan kadar pemendapan sel merah.

Saiz ESR dipengaruhi oleh binaan wanita. Pada ibu mengandung yang lebih kurus, penunjuk meningkat ke tahap yang lebih besar daripada wanita gemuk.

Sebulan atau sebulan setengah selepas bayi dilahirkan, ESR cepat kembali normal.

Tetapi proses objektif sedemikian tidak boleh diabaikan. Hanya doktor yang boleh menentukan betapa normalnya kehamilan dan sama ada semuanya baik-baik saja dengan ibu mengandung.

Ciri peningkatan ESR pada kanak-kanak

Sebab-sebab peningkatan ESR pada kanak-kanak tidak jauh berbeza daripada yang biasa untuk orang dewasa. Selalunya, gejala ini menunjukkan dirinya sebagai akibat daripada:

• penyakit berjangkit, termasuk penyakit kronik;
• mabuk;
• tindak balas alahan;
• helminthiasis;
• gangguan metabolik;
• kecederaan pada anggota badan dan bahagian badan yang lain.

Proses berjangkit dan keradangan pada kanak-kanak menampakkan diri bukan sahaja dengan peningkatan ESR. Penunjuk lain, yang ditentukan menggunakan ujian darah am, juga berubah. Keadaan umum bayi bertambah teruk.

Peningkatan sedikit dalam ESR boleh dijelaskan oleh faktor tidak berbahaya seperti:

• pelanggaran diet oleh ibu yang menyusu: diet mengandungi lebihan makanan dengan kandungan lemak yang ketara;
• mengambil ubat oral;
• Bayi sedang tumbuh gigi;
• Terdapat kekurangan vitamin dalam badan.

Bagi ibu bapa yang anak-anaknya mempunyai bacaan lebih tinggi daripada norma yang ditetapkan, panik adalah kontraindikasi. Ia adalah perlu untuk memeriksa dengan teliti kanak-kanak itu dan menentukan sebab-sebabnya. Rawatan yang berjaya terhadap penyakit asas akan membantu menormalkan ESR dalam sebulan atau sebulan setengah.

Rawatan ESR yang tinggi

Peningkatan tahap ESR itu sendiri bukanlah patologi, tetapi hanya menunjukkan perkembangan penyakit dalam badan. Oleh itu, mengembalikan penunjuk kepada normal hanya mungkin selepas rawatan penyakit yang mendasari.

Dalam sesetengah kes tidak perlu menurunkannya. Sebagai contoh, ESR tidak akan kembali normal sehingga:

• sama ada luka akan sembuh atau tulang yang patah tidak akan sembuh;
• kursus mengambil ubat tertentu akan berakhir;
• seorang anak akan lahir dalam kandungan.

Sekiranya ESR dinaikkan semasa kehamilan, anda perlu memikirkan cara mencegah anemia atau mengurangkan akibatnya.

Wanita dalam kedudukan "menarik" perlu mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap diet mereka dan mengikuti semua cadangan yang ditetapkan oleh pakar sakit puan. Doktor mungkin menetapkan ubat selamat yang mengandungi zat besi atau makanan tambahan khas.

Dalam banyak kes, adalah mungkin untuk menurunkan ESR ke had biasa hanya dengan menghapuskan proses keradangan. Untuk menentukan puncanya, ujian darah am tidak mencukupi; kajian yang lebih mendalam tentang keadaan badan pesakit adalah perlu. Seorang pengamal am boleh menetapkannya. Dialah yang tahu semua protokol peperiksaan dan taktik rawatan.

Ubat harus diambil hanya atas cadangan doktor. Ubat yang dipilih sendiri kemungkinan besar tidak akan membawa hasil yang diinginkan, tetapi hanya akan memberi kesan negatif pada organ dalaman dan membawa kepada perbelanjaan yang tidak perlu.

Apabila ESR yang tinggi disertai dengan suhu yang sedikit, anda boleh cuba membantu badan dengan herba dan produk semula jadi.

Dalam simpanan perubatan tradisional terdapat banyak resipi yang berguna. Adalah disyorkan untuk memasak bit yang paling biasa dalam salah satu daripadanya. Disiapkan dengan betul, ia boleh menurunkan ESR dalam sepuluh hari.

Anda perlu memilih tiga bit kecil, basuh dengan teliti dan jangan keluarkan ekor. Kemudian sayur-sayuran dimasak selama kira-kira tiga jam. Kuah yang terhasil ditapis dan disimpan di tempat yang sejuk. Ia cukup untuk minum 50 gram cecair bit setiap hari. Ambil rebusan pada waktu pagi semasa perut kosong.

Jus yang diperah daripada bit juga merupakan pembersih darah yang baik. Anda perlu minum setengah gelas sebelum tidur. Sepuluh hari pengambilan ini akan membantu melancarkan peredaran darah.

Produk yang mengandungi jus lemon dan bawang putih adalah berkesan. Seratus gram yang terakhir perlu dihancurkan. Kemudian campurkan pulpa yang terhasil dengan jus enam hingga tujuh lemon. Letakkan minuman di dalam peti sejuk dan ambil satu sudu teh pada waktu petang, cairkannya dengan segelas air masak.

Jus sitrus yang baru diperah juga bermanfaat. Adalah dinasihatkan untuk menambah satu sudu teh madu kepada mereka.

Ia berlaku bahawa peperiksaan tidak mendedahkan patologi yang serius, dan ESR tidak berkurangan. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan pencegahan secara berkala. Sekiranya gejala negatif muncul, anda tidak seharusnya membiarkan perkara itu secara kebetulan, tetapi dapatkan nasihat. Langkah-langkah pencegahan sentiasa memberikan hasil yang positif dan membantu mengekalkan kesihatan selama bertahun-tahun.

Seperti yang anda ketahui, semasa pemeriksaan am atau pencegahan adalah perlu untuk mengambil ujian darah. Ia meneroka banyak makna yang berbeza. Antaranya ialah Kadar Pemendapan Erythrocyte. Anda juga boleh mencari nama lain untuk analisis ini - ROE, di mana P ialah tindak balas. Sudah tentu, adalah mustahil untuk bercakap tentang sebarang penyakit tertentu jika penunjuk ini menyimpang dari norma (meningkat). Tetapi ini adalah isyarat pertama untuk memulakan kajian yang lebih mendalam tentang badan.

Purata nilai ESR

Perlu diingat bahawa kadar pemendapan bergantung bukan sahaja pada umur pesakit, tetapi juga pada jantina mereka. Apakah penunjuk yang dianggap sebagai norma:

• pada kanak-kanak (perbezaan jantina tidak memainkan peranan di sini lagi) 3-12 mm/j;
• bagi mereka yang umurnya melebihi 75 tahun, nilainya boleh mencapai 20 mm/j;
• untuk lelaki 1-10 mm/j;
• pada wanita - 2-5 mm / h.

Penting! Dalam kes ini, mm/j bermaksud jumlah penurunan sel darah merah dalam tempoh masa yang sama dengan satu jam di bawah beratnya sendiri. Proses ini dijalankan dalam kapal menegak dengan penambahan agen pembekuan darah. Yang terakhir dikecualikan supaya hasilnya tulen tanpa pembentukan bekuan eritrosit. Dalam hal ini, kita boleh membuat kesimpulan bahawa penunjuk ini dipengaruhi terutamanya oleh komposisi plasma dan bilangan sel darah merah, ditambah dengan kegunaannya.

Namun, perlu diperhatikan bahawa dalam tubuh yang sihat, sel darah merah, yang mempunyai cas tertentu, menolak satu sama lain. Ini dilakukan secara khusus supaya mereka boleh tergelincir walaupun kapilari yang paling sempit. Jika caj ini berubah, maka tidak akan ada tolakan. Taurus hanya akan "bersatu." Hasilnya ialah sedimen dari mana nilai ROE ditentukan.

Apabila anda tidak perlu risau tentang peningkatan tindak balas sel darah merah

• mengambil ubat hormon, kontraseptif;
• laktasi;
• kehamilan (peningkatan penunjuk bermula kira-kira dari minggu kelima dan boleh mencapai 40 mm/j jika tiada pelbagai komplikasi. Dalam kes ini, penunjuk mencapai maksimum pada hari ke-3-5 selepas kelahiran. Ini disebabkan oleh kecederaan semasa kelahiran bayi);
• toksikosis dengan pelbagai tahap keparahan;
• penyusuan susu ibu;
• hari kritikal yang dipanggil (sebelum haid, penunjuk ESR melonjak, tetapi pada pertengahan "minggu" ia kembali normal. Ini dipengaruhi bukan sahaja oleh hormon, tetapi juga oleh perbezaan dalam komposisi protein darah pada hari kitaran yang berbeza).

Terdapat juga beberapa ciri yang digunakan untuk wakil kedua-dua jantina:

• anemia (tanpa mengira asal usul);
• vaksinasi dan/atau penyakit berjangkit (lebih tepat, pemulihan imuniti selepasnya);
• berat badan berlebihan;
• diet atau puasa;
• mengambil ubat hormon;
• tempoh selepas pembedahan/pemulihan.

Tetapi dalam apa jua keadaan, doktor mesti menjalankan ujian tambahan, kerana mungkin terdapat beberapa sebab.

Penting! Sebab utama ESR yang tinggi dalam darah adalah perubahan dalam tahap hormon, yang bermaksud bahawa jika perubahannya tidak dikaitkan dengan penyakit, maka tidak perlu risau tentang perubahan dalam kadar sel darah merah.

Peningkatan "buruk" dalam kadar pemendapan eritrosit dan puncanya

Sebenarnya, terdapat banyak sebab untuk peningkatan ESR - berikut adalah yang utama:

• pelbagai jangkitan;
• penyakit radang;
• kudis nanah;
• penyakit autoimun;
• neoplasma dalam badan;
• kemusnahan tisu;
• dan seterusnya.

Dan kini lebih lanjut mengenai setiap daripada mereka.

Satu lagi sebab untuk peningkatan ESR dalam darah boleh menjadi proses keradangan di mana-mana bahagian tubuh manusia. Apakah sebab ini? Semasa keradangan, perubahan berlaku dalam plasma darah-lebih tepat lagi, dalam komposisinya. Dan dalam artikel ini telah disebutkan bahawa kadar kejatuhan / pemendapan eritrosit secara langsung bergantung pada komposisinya. Juga, proses keradangan boleh mengubah cas membran eritrosit, yang juga akan membawa kepada peningkatan kadar pemendapannya. Oleh itu, semakin cepat penyakit itu berkembang dan semakin kuat proses keradangan itu sendiri, semakin banyak ESR meningkat. Kelemahannya ialah nilai tidak dapat menentukan lokasi jangkitan. Ia boleh berada di otak, dan di buah pinggang, sebagai contoh, atau bahkan di nodus limfa (dan kami mempunyai lebih daripada 500 daripadanya, dengan cara itu) atau paru-paru.

Seperti yang anda ketahui, proses suppuratif melukiskan gambaran yang jelas dalam analisis dan hampir mustahil untuk tidak menyedarinya. Tetapi, seperti semua penyakit, "ulser" mempunyai pengecualian mereka. Ini termasuk masalah orang yang mempunyai imuniti rendah. Dalam kes ini, permulaan pereputan tidak akan ditentukan walaupun dengan bilangan leukosit - mereka tidak akan melampaui norma yang diterima umum. Abses sedemikian termasuk abses, sepsis, phlegmon atau, sebagai contoh, furunculosis. Hanya peningkatan dalam kadar kejatuhan sel darah merah akan memberikannya.

Tetapi penyakit autoimun sangat meningkatkan ESR. Penunjuk ini kekal tinggi untuk masa yang lama dan sangat perlahan dan "dengan berat hati" kembali kepada nilai normal. Ini termasuk arthritis, kedua-dua reumatik dan reumatoid, purpura thrombocytopenic, scleroderma, vasculitis, lupus erythematosus dan seumpamanya. Masalah dengan penyakit ini ialah mereka "memprogram semula" sistem imun manusia. Tubuh mula mengelirukan "baik" dengan "buruk" dan sebenarnya mula memusnahkan tisunya sendiri, menganggapnya sebagai tisu asing. Oleh itu, komposisi plasma darah sangat berubah. Ia menjadi, boleh dikatakan, lebih rendah - ia menjadi terlalu tepu dengan pelbagai kompleks imun. Sehubungan itu, ini meningkatkan kadar pemendapan eritrosit itu sendiri.

Kita tidak boleh mengabaikan kanser sebagai punca perubahan dalam ESR. Penunjuk meningkat sedikit, tetapi secara berterusan. Sebab ini menjadi sangat relevan pada orang generasi yang lebih tua, bermula dari kira-kira 40 tahun Tetapi lebih awal lagi, bahaya ini tidak boleh diketepikan. Kehadiran neoplasma (yang jinak diambil kira bersama dengan yang malignan), tanpa mengira lokasinya di dalam badan, mempunyai kesan yang sama pada kadar pemendapan eritrosit. Pengecualian termasuk bentuk kanser seperti leukemia, penyakit sumsum tulang, atau pelbagai bentuk perubahan dalam tisu hematopoietik. Di sini lompatan dalam kelajuan akan menjadi agak tinggi. Oleh itu, jika tidak ada sebab yang jelas untuk peningkatan ESR, adalah wajar memulakan pemeriksaan onkologi penuh.

Perhatian! Anda tidak boleh bergurau dengan penyakit berbahaya seperti neoplasma malignan. Jika ia dikesan pada peringkat awal (terima kasih kepada kadar pemendapan eritrosit), rawatan boleh memusnahkan kanser sepenuhnya, atau sekurang-kurangnya ia akan menjadi mungkin untuk bertahan dengan ubat-ubatan ringan tanpa menggunakan kemoterapi atau pembedahan berat. Tetapi sebenarnya, inilah cara anda boleh menyelamatkan nyawa seseorang tanpa membiarkan dia "melecur seperti mancis kerana sakit."

Satu lagi sebab peningkatan ESR ialah pemusnahan tisu badan. Dalam kes ini, penunjuk akan meningkat secara beransur-ansur, semakin kuat dan lebih akut masalahnya, semakin tinggi dan lebih kritikal kadar pemendapan eritrosit. Bahaya sedemikian termasuk infarksi miokardium, terbakar, bekalan darah terjejas ke bahagian kaki, dan sebagainya.

Dan sebagai kesimpulan, kita boleh mengatakan bahawa ubat-ubatan sendiri dengan peningkatan ESR sama sekali tidak boleh diterima.

Jika, sebagai contoh, seseorang melakukan ujian "untuk dirinya sendiri" (di klinik swasta, contohnya), maka dia sendiri, tanpa pendidikan khas dan pengetahuan yang hebat dalam bidang perubatan, tidak akan dapat menentukan punca dan diagnosis khusus. . Anda perlu berjumpa doktor dengan segera. Oleh kerana, seperti yang diterangkan di atas, dalam kebanyakan kes, peringkat awal penyakit yang paling serius atau dahsyat boleh ditentukan oleh kadar pemendapan eritrosit. Jangan bergurau dengan kesihatan anda. Adalah lebih baik untuk mempercayakannya kepada profesional. Lagipun, ia bergantung pada berapa lama anda akan hidup dan bagaimana tahun-tahun terakhir anda.

Eritrosit - sel darah merah - adalah komponen darah yang paling penting, kerana ia melakukan beberapa fungsi asas. fungsi sistem peredaran darah- pemakanan, pernafasan, pelindung, dll. Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui semua sifat mereka. Salah satu sifat ini ialah kadar pemendapan eritrosit- ESR, yang ditentukan oleh kaedah makmal, dan data yang diperoleh membawa maklumat tentang keadaan tubuh manusia.

ESR ditentukan apabila menderma darah untuk OA. Terdapat beberapa kaedah untuk mengukur tahapnya dalam darah orang dewasa, tetapi intipatinya hampir sama. Ia terdiri daripada mengambil sampel darah di bawah keadaan suhu tertentu, mencampurkannya dengan antikoagulan untuk mengelakkan pembekuan darah dan meletakkannya dalam tiub bergraduat khas, yang dibiarkan dalam kedudukan tegak selama sejam.

Akibatnya, selepas masa berlalu, sampel dibahagikan kepada dua pecahan - sel darah merah mengendap di bahagian bawah tabung uji, dan larutan plasma telus terbentuk di atas, di sepanjang ketinggian di mana kadar pemendapan diukur tempoh masa tertentu (mm/jam).

• ESR normal dalam badan orang dewasa yang sihat mempunyai perbezaan bergantung pada umur dan jantinanya. Pada lelaki ia berjumlah:
• 2-12 mm/j (sehingga 20 tahun);
• 2-14 mm/j (dari 20 hingga 55 tahun);
• 2-38 mm/j (dari 55 tahun ke atas).

Untuk wanita:

• 2-18 mm/j (sehingga 20 tahun);
• 2-21 mm/j (dari 22 hingga 55 tahun);
• 2-53 mm/j (dari 55 ke atas).

Terdapat ralat kaedah (tidak lebih daripada 5%) yang harus diambil kira semasa menentukan ESR.

Apa yang menyebabkan peningkatan ESR

ESR terutamanya bergantung kepada kepekatan darah albumin(protein) kerana mengurangkan kepekatannya membawa kepada fakta bahawa kelajuan sel darah merah berubah, dan oleh itu kelajuan di mana mereka menyelesaikan berubah. Dan ini berlaku tepat semasa proses yang tidak menguntungkan dalam badan, yang membolehkan kaedah itu digunakan sebagai tambahan apabila membuat diagnosis.

Kepada orang lain sebab fisiologi untuk peningkatan ESR termasuk seperti perubahan dalam pH darah - ini dipengaruhi oleh peningkatan keasidan darah atau pengalkaliannya, yang membawa kepada perkembangan alkalosis (gangguan keseimbangan asid-asas), penurunan kelikatan darah, perubahan dalam bentuk luaran sel darah merah, penurunan tahap mereka dalam darah, peningkatan dalam protein darah seperti fibrinogen, paraprotein, α-globulin. Proses-proses inilah yang membawa kepada peningkatan ESR, yang bermaksud ia menunjukkan kehadiran proses patogenik dalam badan.

Apakah yang ditunjukkan oleh peningkatan ESR pada orang dewasa?

Apabila nilai ESR berubah, anda harus memahami sebab asal perubahan ini. Tetapi peningkatan nilai penunjuk ini tidak selalu menunjukkan kehadiran penyakit yang serius. Jadi, alasan sementara dan boleh diterima(positif palsu), di mana adalah mungkin untuk mendapatkan data penyelidikan yang melambung, dipertimbangkan:

• usia tua;
• haid;
• obesiti;
• diet ketat, berpuasa;
• kehamilan (kadang-kadang meningkat kepada 25 mm / j, kerana komposisi darah berubah pada tahap protein, dan tahap hemoglobin sering menurun);
• tempoh selepas bersalin;
• siang hari;
• kemasukan bahan kimia ke dalam badan, yang menjejaskan komposisi dan sifat darah;
• pengaruh ubat hormon;
• tindak balas alahan badan;
• pengenalan vaksinasi terhadap hepatitis B;
• mengambil vitamin kumpulan A;
• overstrain saraf.

Sebab patogenik yang mana peningkatan ESR dikesan dan yang memerlukan rawatan adalah:

• proses keradangan yang teruk dalam badan, lesi berjangkit;
• kemusnahan tisu;
• kehadiran sel malignan atau kanser darah;
• kehamilan ektopik;
• penyakit tuberkulosis;
• jangkitan jantung atau injap;
• masalah sistem endokrin;
• anemia;
• masalah dengan kelenjar tiroid;
• penyakit buah pinggang;
• masalah pundi hempedu dan penyakit batu karang.

Kita tidak sepatutnya melupakan sebab seperti hasil kaedah yang diputarbelitkan - jika syarat kajian dilanggar, bukan sahaja ralat berlaku, tetapi juga keputusan positif palsu atau negatif palsu sering dihasilkan.

Penyakit yang berkaitan dengan ESR lebih tinggi daripada biasa

Ujian darah klinikal untuk ESR adalah yang paling mudah diakses, itulah sebabnya ia digunakan secara aktif dan mengesahkan, dan kadang-kadang juga menetapkan, diagnosis banyak penyakit. Kadar ESR meningkat sebanyak 40% kes ditentukan oleh penyakit yang berkaitan dengan proses yang dijangkiti dalam badan orang dewasa - batuk kering, keradangan saluran pernafasan, hepatitis virus, jangkitan saluran kencing, kehadiran jangkitan kulat.

Dalam 23% kes, ESR meningkat dengan kehadiran sel-sel kanser dalam badan, baik dalam darah itu sendiri dan dalam mana-mana organ lain.

17% daripada orang dengan kadar yang meningkat mempunyai reumatik, lupus erythematosus sistemik (penyakit di mana sistem imun manusia mengenali sel tisu sebagai asing).

Satu lagi peningkatan 8% dalam ESR disebabkan oleh proses keradangan di organ lain - usus, organ bilier, organ ENT, dan kecederaan.

Dan hanya 3% daripada kadar pemendapan bertindak balas terhadap penyakit buah pinggang.

Dalam semua penyakit, sistem imun mula aktif melawan sel-sel patogen, yang membawa kepada peningkatan dalam pengeluaran antibodi, dan pada masa yang sama kadar pemendapan eritrosit mempercepatkan.

Apa yang perlu dilakukan untuk menurunkan ESR

Sebelum memulakan rawatan, anda harus memastikan bahawa sebab peningkatan ESR bukanlah positif palsu (lihat di atas), kerana beberapa sebab ini agak selamat (kehamilan, haid, dll.). Jika tidak, adalah perlu untuk mencari sumber penyakit dan menetapkan rawatan. Tetapi untuk rawatan yang betul dan tepat, seseorang tidak boleh bergantung hanya pada keputusan menentukan penunjuk ini. Sebaliknya, penentuan ESR adalah sifat tambahan dan dijalankan bersama dengan pemeriksaan komprehensif pada peringkat awal rawatan, terutamanya jika terdapat tanda-tanda penyakit tertentu.

Pada asasnya, ESR diperiksa dan dipantau pada suhu tinggi atau untuk mengecualikan kanser. Dalam 2-5% orang, peningkatan ESR sama sekali tidak dikaitkan dengan kehadiran sebarang penyakit atau tanda positif palsu - ia dikaitkan dengan ciri-ciri individu badan.

Jangan lupa bahawa walaupun dengan pemulihan penuh, tahap penunjuk ini mungkin tidak turun untuk beberapa waktu (sehingga sebulan, dan kadang-kadang sehingga 6 minggu), jadi tidak perlu membunyikan penggera. Dan adalah perlu untuk menderma darah pada awal pagi dan semasa perut kosong untuk hasil yang lebih dipercayai.

Oleh kerana ESR dalam penyakit adalah penunjuk proses patogenik, ia boleh dikembalikan kepada normal hanya dengan menghapuskan fokus utama lesi.

Oleh itu, dalam bidang perubatan, menentukan kadar pemendapan eritrosit adalah salah satu analisis penting penentuan penyakit dan rawatan yang tepat pada peringkat awal penyakit. Yang sangat penting apabila penyakit serius dikesan, sebagai contoh, tumor malignan pada peringkat awal perkembangan, yang menyebabkan tahap ESR meningkat secara mendadak, yang memaksa doktor untuk memberi perhatian kepada masalah itu. Di banyak negara, kaedah ini tidak lagi digunakan kerana banyak sebab positif palsu, tetapi di Rusia ia masih digunakan secara meluas.

Kadar pemendapan erythrocyte adalah ujian yang digunakan untuk mengesan keradangan dalam badan.

Sampel diletakkan di dalam tiub nipis yang panjang, sel darah merah (eritrosit) secara beransur-ansur mengendap ke bahagian bawah, dan ESR adalah ukuran kadar pengendapan ini.

Ujian ini boleh mendiagnosis banyak gangguan (termasuk kanser) dan merupakan ujian yang diperlukan untuk mengesahkan banyak diagnosis.

Mari kita fikirkan apa yang dimaksudkan apabila kadar pemendapan eritrosit (ESR) dalam ujian darah umum orang dewasa atau kanak-kanak meningkat atau menurun, adakah kita perlu takut dengan penunjuk sedemikian dan mengapa ini berlaku pada lelaki dan wanita?

Wanita mempunyai nilai ESR yang lebih tinggi dan tempoh haid boleh menyebabkan penyelewengan jangka pendek dari norma. Dalam pediatrik, ujian ini membantu mendiagnosis arthritis rheumatoid pada kanak-kanak atau.

Julat normal mungkin berbeza sedikit bergantung pada kemudahan makmal. Keputusan yang tidak normal tidak mendiagnosis penyakit tertentu.

Banyak faktor seperti umur atau penggunaan ubat, boleh menjejaskan keputusan akhir. Dadah seperti dextran, ovidone, silest, theophylline, vitamin A boleh meningkatkan ESR, dan aspirin, warfarin, cortisone boleh mengurangkannya. Bacaan tinggi/rendah hanya memberitahu doktor tentang keperluan pemeriksaan lanjut.

Promosi palsu

Beberapa keadaan boleh menjejaskan sifat darah, menjejaskan nilai ESR. Oleh itu, maklumat yang tepat tentang proses keradangan - sebab mengapa pakar menetapkan ujian - mungkin disembunyikan oleh pengaruh keadaan ini.

Dalam kes ini, nilai ESR akan dinaikkan secara palsu. Faktor yang merumitkan ini termasuklah:

• Anemia (kiraan sel darah merah rendah, penurunan hemoglobin dalam serum);
• Kehamilan (dalam trimester ketiga, ESR meningkat kira-kira 3 kali);
• Peningkatan kepekatan kolesterol (LDL, HDL, trigliserida);
• Masalah buah pinggang (termasuk kegagalan buah pinggang akut).

Pakar akan mengambil kira semua kemungkinan faktor dalaman apabila mentafsir keputusan analisis.

Tafsiran keputusan dan kemungkinan sebab

Apakah maksudnya jika kadar pemendapan eritrosit (ESR) dalam ujian darah orang dewasa atau kanak-kanak meningkat atau menurun, adakah kita perlu takut dengan penunjuk yang lebih tinggi daripada biasa atau lebih rendah?

Tahap tinggi dalam ujian darah

Keradangan dalam badan mencetuskan sel darah merah untuk melekat bersama (berat molekul meningkat), yang dengan ketara meningkatkan kadar mengendapnya ke bahagian bawah tabung uji. Peningkatan tahap sedimentasi mungkin disebabkan oleh perkara berikut:

• Penyakit autoimun – Penyakit Libman-Sachs, penyakit sel gergasi, polymyalgia rheumatica, necrotizing vasculitis, rheumatoid arthritis (sistem imun ialah pertahanan badan terhadap bahan asing. Berlatarbelakangkan proses autoimun, ia tersilap menyerang sel yang sihat dan memusnahkan tisu badan) ;
• Kanser (ini boleh menjadi sebarang bentuk kanser, daripada limfoma atau pelbagai myeloma kepada kanser usus dan hati);
• Penyakit buah pinggang kronik (penyakit buah pinggang polikistik dan nefropati);
• Jangkitan, seperti radang paru-paru, penyakit radang pelvis, atau apendisitis;
• Keradangan sendi (polymyalgia rheumatica) dan saluran darah (arteritis, angiopati diabetes pada bahagian bawah kaki, retinopati, ensefalopati);
• Keradangan kelenjar tiroid (goiter toksik meresap, goiter nodular);
• jangkitan pada sendi, tulang, kulit, atau injap jantung;
• Kepekatan fibrinogen serum yang terlalu tinggi atau hypofibrinogenemia;
• Kehamilan dan toksikosis;
• Jangkitan virus (HIV, tuberkulosis, sifilis).

Sejak ESR adalah penanda bukan spesifik fokus keradangan dan berkorelasi dengan sebab-sebab lain, keputusan analisis harus diambil kira bersama-sama dengan sejarah kesihatan pesakit dan keputusan pemeriksaan lain (kiraan darah lengkap - profil lanjutan, urinalisis, profil lipid).

Jika kadar pemendapan dan keputusan ujian lain bertepatan, pakar boleh mengesahkan atau, sebaliknya, mengecualikan diagnosis yang disyaki.

Jika satu-satunya penunjuk yang dinaikkan dalam analisis ialah ESR (terhadap latar belakang ketiadaan gejala yang lengkap), pakar tidak dapat memberikan jawapan yang tepat dan membuat diagnosis. selain itu, keputusan normal tidak mengecualikan penyakit. Tahap tinggi yang sederhana mungkin disebabkan oleh penuaan.

Nombor yang sangat besar biasanya mempunyai sebab yang baik, seperti multiple myeloma atau arteritis sel gergasi. Orang dengan makroglobulinemia Waldenström (kehadiran globulin yang tidak normal dalam serum) mempunyai tahap ESR yang sangat tinggi, walaupun tiada keradangan.

Video ini menerangkan dengan lebih terperinci norma dan penyimpangan penunjuk ini dalam darah:

Prestasi rendah

Kadar pemendapan yang rendah secara amnya tidak menjadi masalah. Tetapi mungkin dikaitkan dengan penyelewengan seperti:

• Penyakit atau keadaan yang meningkatkan pengeluaran sel darah merah;
• Penyakit atau keadaan yang meningkatkan pengeluaran sel darah putih;
• Jika pesakit sedang dirawat kerana penyakit radang, tahap pemendapan yang menurun adalah petanda yang baik dan bermakna pesakit bertindak balas terhadap rawatan.

Nilai rendah boleh disebabkan oleh sebab berikut:

• Peningkatan tahap glukosa (dalam pesakit kencing manis);
• Polycythemia (dicirikan oleh peningkatan bilangan sel darah merah);
• Anemia sel sabit (penyakit genetik yang dikaitkan dengan perubahan patologi dalam bentuk sel);
• Penyakit hati yang teruk.

Sebab penurunan boleh disebabkan oleh beberapa faktor., Contohnya:

• Kehamilan (dalam trimester ke-1 dan ke-2, tahap ESR menurun);
• Anemia;
• Tempoh haid;
• Ubat-ubatan. Banyak ubat boleh merendahkan keputusan ujian secara palsu, seperti diuretik dan ubat yang mengandungi tahap kalsium yang tinggi.

Peningkatan data untuk mendiagnosis penyakit kardiovaskular

Pada pesakit dengan penyakit jantung atau miokardium, ESR digunakan sebagai penunjuk potensi tambahan penyakit jantung koronari.

ESR digunakan untuk diagnostik– (lapisan dalam jantung). Endokarditis berkembang disebabkan oleh pemindahan bakteria atau virus dari mana-mana bahagian badan melalui darah ke jantung.

Sekiranya gejala diabaikan, endokarditis memusnahkan injap jantung dan membawa kepada komplikasi yang mengancam nyawa.

Untuk membuat diagnosis endokarditis, pakar mesti menetapkan ujian darah. Seiring dengan kadar pemendapan yang tinggi, endokarditis dicirikan oleh penurunan platelet(kekurangan sel darah merah yang sihat), pesakit sering juga didiagnosis dengan anemia.

Terhadap latar belakang endokarditis bakteria akut, tahap pemendapan boleh meningkat kepada nilai yang melampau(kira-kira 75 mm/jam) adalah proses keradangan akut yang dicirikan oleh jangkitan teruk pada injap jantung.

Apabila mendiagnosis kegagalan jantung kongestif Tahap ESR diambil kira. Ini adalah penyakit kronik, progresif yang menjejaskan kuasa otot jantung. Tidak seperti "kegagalan jantung" biasa, kegagalan jantung kongestif merujuk kepada peringkat di mana cecair berlebihan terkumpul di sekeliling jantung.

Untuk mendiagnosis penyakit, sebagai tambahan kepada ujian fizikal (ekokardiogram, MRI, ujian tekanan), keputusan ujian darah diambil kira. Dalam kes ini, analisis untuk profil lanjutan mungkin menunjukkan kehadiran sel abnormal dan jangkitan(kadar pemendapan akan lebih tinggi daripada 65 mm/jam).

Pada infarksi miokardium Peningkatan ESR sentiasa diprovokasi. Arteri koronari menghantar oksigen dalam darah ke otot jantung. Jika salah satu daripada arteri ini tersumbat, sebahagian daripada jantung kekurangan oksigen, menyebabkan keadaan yang dipanggil "iskemia miokardium."

Dengan latar belakang serangan jantung, ESR mencapai nilai puncak(70 mm/jam dan ke atas) selama seminggu. Seiring dengan peningkatan kadar pemendapan, profil lipid akan menunjukkan paras trigliserida, LDL, HDL dan kolesterol yang tinggi dalam serum.

Peningkatan ketara dalam kadar pemendapan eritrosit diperhatikan terhadap latar belakang perikarditis akut. Ini, yang bermula secara tiba-tiba, menyebabkan komponen darah seperti fibrin, sel darah merah dan sel darah putih memasuki ruang perikardium.

Selalunya punca perikarditis adalah jelas, seperti serangan jantung baru-baru ini. Bersama-sama dengan tahap ESR yang tinggi (melebihi 70 mm/jam), peningkatan kepekatan urea dalam darah telah diperhatikan akibat kegagalan buah pinggang.

Kadar pemendapan eritrosit meningkat dengan ketara terhadap latar belakang kehadiran aneurisme aorta atau . Bersama-sama dengan nilai ESR yang tinggi (melebihi 70 mm/jam), tekanan darah akan meningkat pada pesakit dengan aneurisme, keadaan yang dipanggil "darah tebal" sering didiagnosis.

Kesimpulan

ESR memainkan peranan penting dalam diagnosis penyakit kardiovaskular. Penunjuk nampaknya dinaikkan dengan latar belakang banyak keadaan menyakitkan akut dan kronik yang dicirikan oleh nekrosis dan keradangan tisu, dan juga merupakan tanda kelikatan darah.

Tahap yang tinggi secara langsung berkait dengan risiko infarksi miokardium dan penyakit jantung koronari. Untuk tahap penenggelaman yang tinggi dan disyaki penyakit kardiovaskular pesakit dirujuk untuk diagnosis lanjut, termasuk ekokardiogram, MRI, elektrokardiogram untuk mengesahkan diagnosis.

Pakar menggunakan kadar pemendapan erythrocyte untuk menentukan fokus keradangan dalam badan mengukur ESR adalah kaedah mudah untuk memantau kemajuan rawatan penyakit yang disertai dengan keradangan.

Sehubungan itu, kadar pemendapan yang tinggi akan berkait dengan aktiviti penyakit yang lebih besar dan menunjukkan kehadiran keadaan yang mungkin seperti penyakit buah pinggang kronik, jangkitan, keradangan tiroid dan juga kanser, manakala nilai yang rendah menunjukkan perkembangan penyakit yang kurang aktif dan regresi.

Walaupun kadang-kadang walaupun tahap rendah berkorelasi dengan perkembangan beberapa penyakit, contohnya, polisitemia atau anemia. Walau apa pun, perundingan dengan pakar adalah perlu untuk diagnosis yang betul.

Pada masa ini, perubatan mempunyai keupayaan yang luas, bagaimanapun, untuk jenis diagnostik tertentu, kaedah penyelidikan yang dibangunkan hampir satu abad yang lalu masih tidak kehilangan kaitannya. Penunjuk ESR (kadar pemendapan erythrocyte), dahulunya dipanggil ROE (tindak balas pemendapan erythrocyte), telah diketahui sejak 1918. Kaedah untuk mengukurnya telah ditakrifkan sejak 1926 (menurut Westergren) dan 1935 mengikut Winthrop (atau Wintrob) dan digunakan sehingga hari ini. Perubahan dalam ESR (ROE) membantu mengesyaki proses patologi pada awalnya, mengenal pasti punca dan memulakan rawatan awal. Penunjuk ini sangat penting untuk menilai kesihatan pesakit. Dalam artikel itu, kami akan mempertimbangkan situasi apabila orang didiagnosis dengan peningkatan ESR.

ESR - apakah itu?

Kadar pemendapan eritrosit adalah benar-benar ukuran pergerakan sel darah merah dalam keadaan tertentu, dikira dalam milimeter sejam. Ujian memerlukan sejumlah kecil darah pesakit - kiraan dimasukkan dalam analisis umum. Ia dianggarkan mengikut saiz lapisan plasma (komponen utama darah) yang tinggal di atas vesel pengukur. Untuk kebolehpercayaan keputusan, adalah perlu untuk mewujudkan keadaan di mana hanya daya graviti (graviti) akan mempengaruhi sel darah merah. Ia juga perlu untuk mengelakkan pembekuan darah. Di makmal ini dilakukan menggunakan antikoagulan.

Proses pemendapan eritrosit boleh dibahagikan kepada 3 peringkat:

1. Penenggelaman perlahan;
2. Pecutan pemendapan (disebabkan oleh pembentukan lajur eritrosit yang terbentuk semasa proses melekatkan sel eritrosit individu);
3. Memperlahankan penenggelaman dan menghentikan proses sepenuhnya.

Selalunya, ia adalah fasa pertama yang penting, tetapi dalam beberapa kes adalah perlu untuk menilai keputusan sehari selepas pensampelan darah. Ini sudah dilakukan pada peringkat kedua dan ketiga.

Mengapa nilai parameter meningkat?

Tahap ESR tidak boleh secara langsung menunjukkan proses patogenik, kerana sebab-sebab peningkatan ESR adalah berbeza-beza dan bukan tanda khusus penyakit. Di samping itu, penunjuk tidak selalu berubah semasa perjalanan penyakit. Terdapat beberapa proses fisiologi di mana ROE meningkat. Mengapa analisis masih digunakan secara meluas dalam perubatan? Hakikatnya ialah perubahan dalam ROE diperhatikan dengan patologi yang sedikit pada awal manifestasinya. Ini membolehkan kita mengambil langkah kecemasan untuk menormalkan keadaan sebelum penyakit itu menjejaskan kesihatan manusia secara serius. Di samping itu, analisis sangat bermaklumat dalam menilai tindak balas badan terhadap:

• Menjalankan rawatan dadah (penggunaan antibiotik);
• Jika infarksi miokardium disyaki;
• Apendisitis dalam fasa akut;
• Angina pectoris;
• Kehamilan luar rahim.

Peningkatan patologi dalam penunjuk

Peningkatan melebihi 100 mm/j

Penunjuk melebihi tahap 100 m/j dalam proses berjangkit akut:

• ARVI;
• Resdung;
• Selesema;
• Pneumonia;
• Batuk kering;
• Bronkitis;
• Cystitis;
• Pyelonephritis;
• Hepatitis virus;
• Jangkitan kulat;
• Pembentukan malignan.

Peningkatan ketara dalam norma tidak berlaku dalam sekelip mata; ESR meningkat selama 2-3 hari sebelum mencapai tahap 100 mm / j.

Apabila peningkatan ESR bukan patologi

Tidak perlu membunyikan penggera jika ujian darah menunjukkan peningkatan kadar pemendapan sel darah merah. kenapa? Adalah penting untuk mengetahui bahawa keputusan mesti dinilai dari semasa ke semasa (berbanding dengan ujian darah awal) dan mengambil kira beberapa faktor yang boleh meningkatkan kepentingan keputusan. Di samping itu, sindrom pemendapan eritrosit dipercepat mungkin merupakan ciri keturunan.

ESR sentiasa dinaikkan:

• Semasa pendarahan haid pada wanita;
• Apabila kehamilan berlaku (penunjuk boleh melebihi norma sebanyak 2 atau bahkan 3 kali - sindrom berterusan untuk beberapa waktu selepas bersalin, sebelum kembali normal);
• Apabila wanita menggunakan kontraseptif oral (pil kawalan kelahiran untuk pentadbiran oral);
• Pada waktu pagi. Terdapat turun naik yang diketahui dalam nilai ESR pada siang hari (pada waktu pagi ia lebih tinggi daripada pada sebelah petang atau pada waktu petang dan pada waktu malam);
• Dalam kes keradangan kronik (walaupun ia adalah hidung berair biasa), kehadiran jerawat, bisul, serpihan, dan lain-lain, sindrom peningkatan ESR boleh didiagnosis;
• Beberapa waktu selepas selesai rawatan untuk penyakit yang boleh menyebabkan peningkatan dalam penunjuk (selalunya sindrom berterusan selama beberapa minggu atau bahkan bulan);
• Selepas makan makanan pedas dan berlemak;
• Dalam situasi tertekan sejurus sebelum ujian atau sehari sebelumnya;
• Untuk alahan;
• Sesetengah ubat boleh menyebabkan tindak balas ini dalam darah;
• Kekurangan vitamin daripada makanan.

Peningkatan tahap ESR pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, ESR mungkin meningkat atas sebab yang sama seperti pada orang dewasa, bagaimanapun, senarai di atas boleh ditambah dengan faktor berikut:

1. Apabila menyusu (pengabaian diet ibu boleh menyebabkan sindrom pemendapan sel darah merah dipercepatkan);
2. Helminthiases;
3. Tempoh tumbuh gigi (sindrom berterusan untuk beberapa waktu sebelum dan selepas itu);
4. Takut nak ambil ujian.

Kaedah untuk menentukan keputusan

Terdapat 3 kaedah untuk mengira ESR secara manual:

1. Menurut Westergren. Untuk kajian, darah diambil dari vena dan dicampur dalam perkadaran tertentu dengan natrium sitrat. Pengukuran dilakukan mengikut jarak tripod: dari sempadan atas cecair ke sempadan sel darah merah yang telah mendap dalam 1 jam;
2. Menurut Wintrobe (Winthrop). Darah dicampur dengan antikoagulan dan diletakkan di dalam tiub dengan tanda di atasnya. Pada kadar pemendapan sel darah merah yang tinggi (lebih daripada 60 mm/j), rongga dalaman tiub dengan cepat menjadi tersumbat, yang boleh memesongkan keputusan;
3. Menurut Panchenkov. Untuk kajian, darah dari kapilari diperlukan (diambil dari jari), 4 bahagian daripadanya digabungkan dengan sebahagian natrium sitrat dan diletakkan dalam kapilari yang diijazahkan oleh 100 bahagian.

Perlu diingatkan bahawa analisis yang dijalankan menggunakan kaedah yang berbeza tidak boleh dibandingkan antara satu sama lain. Dalam kes penunjuk meningkat, kaedah pengiraan pertama adalah yang paling bermaklumat dan tepat.

Pada masa ini, makmal dilengkapi dengan peranti khas untuk pengiraan automatik ESR. Mengapa pengiraan automatik telah meluas? Pilihan ini adalah yang paling berkesan kerana ia menghapuskan faktor manusia.

Apabila membuat diagnosis, adalah perlu untuk menilai ujian darah secara keseluruhan, khususnya, leukosit diberi kepentingan yang besar.

Dengan leukosit biasa, peningkatan ROE mungkin menunjukkan kesan sisa selepas penyakit sebelumnya; jika rendah - pada sifat virus patologi; dan jika ia dinaikkan, ia adalah bakteria.