Tablet dan penggunaannya. Dalam keadaan apa anda boleh mendapatkan ubat yang tidak termasuk dalam piawaian, senarai keutamaan dan nama dagangan? Kesan alam sekitar

Maklumat berguna tentang ubat-ubatan

100 ubat terbaik terbukti masih tidak lapuk dan membantu lebih baik daripada yang lain. Sesetengah ubat juga mempunyai kesan sampingan yang serius yang perlu diketahui oleh pesakit. Semua ini akan membantu anda kekal sihat. Tetapi doktor memberi amaran: jangan ubat sendiri.

SEJUK

1. Arbidol - meningkatkan aktiviti antivirus semua sistem badan.

2. Ibupron adalah ubat penahan sakit yang kuat, ia bertindak dengan cepat, dalam bentuk tablet effervescent ia lembut pada perut, dan dalam suppositori ia mudah untuk kanak-kanak.

3. Coldrex adalah ubat vasoconstrictor yang sangat baik. Ia berfungsi dengan cepat kerana ia larut dalam air panas.

4. Nazol - melegakan hidung berair dan menghalang mukosa hidung daripada kering, tahan 12 jam.

5. Nurofen adalah ambulans, ia bertindak dengan cepat. Terdapat suppositori untuk bayi, tetapi ia sangat memburukkan kualiti darah.

6. Paracetamol (Panadol, Efferalgan) - antipiretik yang sangat baik, sangat diperlukan untuk pesakit asma.

7. Polyoxidonium - merangsang sistem imun, ditetapkan kepada kanak-kanak, sesuai untuk penjagaan kecemasan dan untuk pencegahan semasa wabak jangkitan virus pernafasan akut.

8. Ribomunil - memulihkan imuniti, disyorkan untuk kanak-kanak sebagai ubat yang paling berkesan.

9. Sanorin adalah ubat terpantas untuk hidung berair dengan komponen anti-alergi.

10. Flukol-B adalah ubat yang murah dan berkesan, tetapi mengandungi 8% alkohol dan dikontraindikasikan untuk pemandu.

HATI

1. Antral adalah ubat asli domestik, ia tidak mempunyai analog di dunia, ia melindungi sel hati daripada sebarang pencerobohan mikrob.

2. Galstena - titisan, ubat yang sangat diperlukan untuk kanak-kanak kecil.

3. Lioliv - memperbaiki keadaan hati sekiranya jaundis (bilirubin rendah).

4. Lipoferon - ubat diambil secara lisan, ia adalah 5 kali lebih murah daripada interferon suntikan!

5. Potassium orotate - meningkatkan fungsi hati, sintesis protein, dan metabolisme keseluruhan.

6. Silymarin - hexal. Penyediaan herba. Ia mengandungi lebih banyak bahan aktif daripada analognya: karsil, silybor, hepaben.

7. Cholenzym ialah ubat koleretik yang murah yang membantu mencerna makanan dan meningkatkan penghasilan enzim.

8. Holiver ialah ubat koleretik yang berasal dari tumbuhan.

9. Hepel adalah ubat homeopati Jerman tanpa kesan sampingan.

10. Essentiale - selama 20 tahun tidak ada ubat yang lebih berkesan untuk merawat hati.

PERUT

1. Altan ialah penyediaan herba yang dihasilkan dalam negara, amat diperlukan untuk ulser peptik.

2. Acidin-pepsin. Dadah meningkatkan keasidan dalam perut.

3. Gastritol - titisan asal tumbuhan, baik untuk bayi.

4. Motilium - menormalkan motilitas gastrik, meningkatkan pergerakan makanan melalui perut.

5. Minyak buckthorn laut - mengurangkan proses keradangan dalam perut.

6. Pariet - daripada ubat generasi terbaru yang bagus untuk mengurangkan keasidan dalam perut.

7. Pilobact adalah ubat terbaru untuk Helicobacter.

8. Renorm - phytoconcentrate domestik dengan kesan anti-radang yang kuat, menormalkan pencernaan.

9. Riabal - melegakan kekejangan perut dengan baik, ia ditetapkan kepada kanak-kanak. Terdapat dalam sirap dan titisan.

10. Phosphalugel adalah gel yang melegakan serangan pedih ulu hati dengan baik dan kurang toksik daripada analognya.

MATA

1. Zovirax adalah salap mata, sangat diperlukan untuk konjunktivitis virus.

2. Quinax adalah pencegahan terbaik untuk katarak.

3. Korneregel adalah gel yang berkesan memulihkan filem pemedih mata pada kornea mata.

4. Xalacom - ia menggabungkan dua ubat xalatan dan timalol. Mereka meningkatkan tindakan masing-masing.

5. Xalatan (travatan) - berkesan untuk glaukoma, anda boleh menggugurkannya sekali sehari.

6. Systane adalah koyakan buatan, kelebihannya anda boleh menjatuhkannya sekali sehari.

7. Uniclofen adalah ubat anti-radang bukan steroid yang baik dalam titisan.

8. Floxal - titisan, antibiotik, bertindak ke atas pelbagai jenis mikroorganisma.

9. Salap floxal - sangat diperlukan untuk konjunktivitis bakteria.

10. Cycloxan adalah antibiotik yang kuat dalam titisan, ubat penawar untuk konjunktivitis akut.

TELINGA

1. Amoxicillin adalah antibiotik yang secara aktif melawan patogen utama yang menyebabkan penyakit ENT.

2. Clavicillin-Amoxicillin + clavulanic acid. Sebagai tambahan kepada mikroorganisma yang sensitif terhadap amoksisilin, ubat ini juga mempunyai kesan aktif pada jenis bakteria tertentu.

3. Otofa - titisan telinga, antibiotik yang digunakan untuk penyakit radang telinga tengah.

4. Otipax adalah ubat gabungan untuk kegunaan tempatan dengan kesan analgesik dan anti-radang yang jelas. Gabungan phenazone dan lidocaine mengurangkan masa permulaan kesan anestetik.

5. Nimesulide - mempunyai kedua-dua kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik.

6. Noxprey - apabila diberikan melalui rongga hidung, ia menyebabkan penyempitan membran mukus, mengurangkan bengkaknya, serta bengkak di sekitar mulut tiub Eustachian, memperbaiki saliran sekiranya berlaku eustachitis dan otitis media.

7. Ciprofloxacin adalah ubat tempatan yang berkesan untuk otitis, mempunyai kesan anti-radang, antiprurit dan vasoconstrictor, mengurangkan bengkak.

8. Cefaclor, cefixime, cefpodoxime, cefprozil, cefuroxime adalah sefalosporin generasi kedua dan ketiga. Mereka ditetapkan kepada mereka yang tidak terjejas oleh ampicillin.

9. Edas-125 tonsillin - titisan homeopati, ditetapkan kepada kanak-kanak dari umur 2 tahun untuk otitis, adenoid, tonsilitis kronik dengan air atau pada sekeping gula.

10. Erythromycin - ditetapkan kepada mereka yang alah kepada ubat penisilin.

SARAF

1. Venlaxor ialah antidepresan yang hampir tiada kesan sampingan dan dengan cepat melegakan kemurungan yang teruk.

2. Busperon adalah ubat anti-kebimbangan yang kuat yang tidak menimbulkan kesan perencatan. Boleh digunakan oleh pemandu dan pelajar sebelum peperiksaan.

3. Gidazepam adalah pil tidur ringan yang tidak menjejaskan reaksi pemandu. Tetapi anda boleh membiasakannya - anda tidak boleh meminumnya selama lebih daripada sebulan!

4. Zyprexa - tidak mempunyai kesan sampingan yang serius, memberikan kelegaan segera.

5. Imovan (sonap, somnol, sonavan) - pil tidur paling moden.

6. Paxil - antidepresan yang berkesan menghilangkan panik, ketakutan, keadaan obsesif (fobia), membantu melawan anoreksia, dan juga memanjangkan perjalanan hubungan seksual.

7. Pramestar - meningkatkan daya ingatan secara umum dan memudahkan untuk mengingati maklumat.

8. Rispolept - tahan lama, mudah - larut dalam mulut seperti gula-gula.

9. Sulpiride (eglanil) - serentak merawat saraf dan perut. Satu lagi kelebihan: Saya minum hari ini - hari ini adalah hasilnya.

10. Finlepsin - merawat sawan dan neuritis, dan juga menstabilkan mood.

BUAH PINGGANG

1. Aksef adalah antibiotik, mudah kerana ia boleh diambil sebagai tablet atau disuntik. Ia dijual secara individu, lengkap dengan pelarut.

2. Blemaren adalah pelarut batu karang yang paling berkesan.

3. Canephron adalah penyediaan herba tanpa kesan sampingan.

4. Movalis - suppositori, ubat anti-radang bukan hormon yang tidak merengsakan mukosa rektum.

5. Nephrofit adalah ubat herba gabungan dengan kesan anti-radang dan diuretik. Tanpa kesan sampingan, ditetapkan kepada kanak-kanak berumur lebih 5 tahun dan wanita hamil.

6. Ofloxin tidak agresif pada perut dan jarang menyebabkan alahan.

7. Urosept - suppositori yang bertindak hanya pada sistem kencing.

8. Urolesan adalah penyediaan herba yang menghilangkan pasir dengan baik dari buah pinggang dan sering diresepkan kepada kanak-kanak. Terdapat dalam bentuk sirap.

9. Flemoklav solutab - spektrum tindakan antimikrob yang luas, disyorkan untuk pesakit yang lemah.

10. Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum luas dengan kesan sampingan yang minimum, diluluskan untuk digunakan walaupun oleh wanita hamil.

PROSTAT

1. Azitrox adalah antibiotik, mudah - satu tablet setiap minggu.

2. Gatifloxacin ialah antibiotik terbaru yang bertindak pantas.

3. Zoxon - memberikan minimum kesan sampingan, mudah - satu tablet pada waktu malam.

4. Penisten - mengurangkan jumlah prostat, mengurangkan risiko mendapat kanser prostat.

5. Prostamol UNO adalah penyediaan herba tanpa kesan sampingan.

6. Prostatilen (Vitaprost) - ekstrak dari kelenjar prostat lembu, biostimulan.

7. Proteflazide ialah imunostimulan herba, berkesan untuk prostatitis.

8. Focusin - tidak menurunkan tekanan darah.

9. Funid adalah ubat antikulat generasi terkini.

10. Unidox Solutab ialah antibiotik spektrum luas yang meresap dengan baik ke dalam tisu prostat.

SENDI

1. Aspirin sangat diperlukan untuk gout.

2. Alflutop - meningkatkan metabolisme darah dan mengaktifkan proses metabolik dalam otot.

3. Dona - menguatkan tisu rawan.

4. Dicloberl ialah ubat anti-radang bukan hormon. Mereka digunakan dalam suppositori, tetapi suntikan juga boleh diberikan.

5. Diclofen - mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada yang lain.

6. Diclofenac berkesan, tetapi menjejaskan keadaan darah.

7. Ketanov adalah ubat suntikan yang berkesan.

8. Olfen - mudah kerana ia berada dalam suppositori; ia tidak membahayakan mukosa gastrik.

9. Osteogenon adalah kondoprotektor berkesan yang melegakan kelonggaran sendi.

10. Retabolil - meningkatkan peredaran periferi.

TEKAK

1. Anaferon adalah ubat homeopati yang baik untuk rawatan jangkitan virus pada saluran pernafasan atas.

2. Kolustan adalah aerosol yang melegakan bengkak dan keradangan dengan baik.

3. Lugol yang dilarutkan dalam gliserin adalah ubat luaran terbaik untuk laringitis.

4. Proposol-N - telah menyatakan sifat antimikrob dan anti-radang, tidak mempunyai kesan merengsa pada badan.

5. Sinupret - mempunyai kesan antibakteria dan anti-edematous, boleh diresepkan kepada kanak-kanak - boleh didapati dalam bentuk titisan.

6. Tonsilgon adalah anti-radang dan analgesik yang membantu mengurangkan bengkak membran mukus saluran pernafasan.

7. Tonsilotren - meningkatkan aktiviti membran mukus.

8. Flemoxin solutab ialah antibiotik segera yang berkesan untuk sakit tekak bernanah, digunakan secara dalaman dan untuk membilas.

9. Faringosept adalah antiseptik yang rasanya enak (larut dalam mulut). Tidak menjejaskan mikroflora usus.

10. Falimint - produk dengan kesan penyejukan untuk rawatan penyakit rongga mulut dan pharynx. Sangat diperlukan pada malam sebelum pembedahan, semasa prostetik pergigian dan untuk pensyarah.

Perhatian! Kesan ubat-ubatan ini bergantung pada ubat-ubatan bersamaan dan nuansa rawatan lain.

Doktor memberi amaran: dalam keadaan apa pun anda tidak boleh dirawat tanpa berunding dengan doktor!

SIHAT!

resepi ialah arahan bertulis daripada doktor kepada ahli farmasi tentang mendispens atau menyediakan ubat untuk pesakit dengan arahan penggunaannya. Preskripsi ialah dokumen undang-undang yang hanya boleh ditulis oleh doktor.

Resipi diisi mengikut skema tertentu menggunakan aksara khas dalam bahasa Latin. Preskripsi mesti termasuk nama pesakit, tandatangan doktor, dan tarikh preskripsi diisi. Di samping itu, resipi mesti mengandungi maklumat berikut:

Setem institusi perubatan;

Petunjuk sama ada resipi untuk kanak-kanak atau orang dewasa;

Tarikh penyediaan preskripsi (tahun, bulan dan hari);

Nama keluarga dan inisial pesakit, umurnya (ditunjukkan sebelum 18 dan selepas 60 tahun);

Nama keluarga dan inisial doktor;

Bahagian utama preskripsi adalah petunjuk bahan ubat yang ditetapkan kepada pesakit (dalam kes genitif), serta jumlah ubat;

Mengarahkan pesakit tentang prosedur untuk mengambil ubat (kuantiti, kekerapan pentadbiran, sambungan dengan pengambilan makanan, dll.);

Tandatangan doktor;

Cop peribadi doktor. Jika perlu, nama ubat boleh disingkatkan, tetapi maksud yang ditulis mesti dipelihara.

Preskripsi yang terdiri daripada satu bahan perubatan dipanggil ringkas, daripada dua atau lebih bahan – kompleks. Dalam preskripsi yang kompleks, urutan perekodan ubat berikut digunakan: 1) ubat utama; 2) agen tambahan (menguatkan atau melemahkan kesan ubat utama), bahan yang meningkatkan rasa atau bau ubat atau mengurangkan sifat merengsanya (pembetulan); 3) bahan formatif (ubat yang memberikan ubat konsistensi tertentu).

Dos ubat. Agar ubat-ubatan berfungsi dengan baik, ia mesti digunakan dalam dos yang mencukupi. Dos ialah jumlah ubat yang dimasukkan ke dalam badan dan mempunyai kesan tertentu ke atasnya. Kekuatan ubat ditentukan oleh dos dan susunan pentadbirannya.

Bergantung pada cara tindakan, dos boleh minimum, terapeutik, toksik atau maut. Minimum sah(ambang) dos- ini adalah jumlah minimum ubat yang boleh memberi kesan terapeutik. Dos terapeutik- ini adalah jumlah ubat yang melebihi dos berkesan minimum, yang memberikan kesan terapeutik yang optimum dan tidak mempunyai kesan negatif pada tubuh manusia. Selalunya digunakan dalam amalan perubatan dos terapeutik purata, memberikan dalam kebanyakan kes kesan terapeutik yang optimum tanpa kesan patologi.

Dos toksik minimum- ini adalah jumlah ubat terkecil yang boleh menyebabkan kesan toksik pada badan. Minimum maut(mematikan) dos ialah jumlah ubat yang boleh menyebabkan kematian.

Bergantung pada jumlah penggunaan, dos boleh tunggal (sekali) atau setiap hari. Untuk bahan toksik dan kuat, dos tunggal dan harian maksimum untuk orang dewasa dan kanak-kanak ditunjukkan mengikut umur pesakit. Sekiranya berlaku terlebih dos bahan atau apabila menggantikan satu ubat dengan ubat lain, keracunan mungkin berlaku.

Unit berat dalam resipi ialah 1 g – 1.0; setiap unit isipadu - 1 ml. Apabila mengambil ubat-ubatan, adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa dalam 1 sudu besar. l. mengandungi 15 g air dalam 1 sudu kecil. – 5 g; dalam 1 g air - 20 titis; dalam 1 g alkohol - 47-65 titis.

Borang dos. Ubat digunakan dalam pelbagai bentuk dos. Bentuk dos utama termasuk: tablet, dragees, serbuk, suppositori, campuran, dll.

Bentuk dos boleh menjadi pepejal, cecair, lembut.

1. Bentuk dos pepejal termasuk serbuk, tablet, pil, dragees, butiran dan koleksi.

serbuk dipanggil bentuk dos pepejal mengalir bebas untuk kegunaan dalaman dan luaran. Serbuk boleh menjadi mudah (terdiri daripada satu bahan) atau kompleks (terdiri daripada beberapa bahan), dibahagikan kepada dos yang berasingan dan tidak dibahagikan. Berdasarkan kualiti pengisaran, serbuk dibezakan kepada besar (memerlukan pembubaran), kecil (digunakan secara dalaman) dan kecil (untuk serbuk).

Serbuk yang tidak dibahagikan sesuai untuk kegunaan luaran (serbuk) dan ditetapkan dalam kuantiti dari 5 hingga 100 g Penggunaannya adalah untuk digunakan pada luka dan membran mukus. Serbuk ini tidak merengsakan tisu badan dan mempunyai permukaan penjerap yang besar. Apabila menggunakan serbuk seperti serbuk, bahan hiasan ditambah kepada mereka - kanji, talc, tanah liat putih, dll.

Serbuk diambil secara dalaman, dibahagikan atau didos, tidak dibahagikan atau tidak didos. Bahan bukan toksik ditetapkan tidak berbelah bahagi, yang mana pesakit boleh dos sendiri seperti yang diarahkan oleh doktor (garam julap, magnesium oksida, dll.).

Serbuk untuk kegunaan dalaman paling kerap datang dalam bentuk terbahagi dan dijual dalam kapsul kertas. Gula biasanya digunakan sebagai agen pembentuk.

Serbuk meruap dan higroskopik, sebagai peraturan, datang dalam kapsul yang diperbuat daripada kertas berlilin atau berlilin, seperti yang ditunjukkan dalam resipi.

Kapsul adalah cengkerang khas serbuk berdos, berbutir, pes atau bahan ubat cecair yang bertujuan untuk kegunaan dalaman. Kapsul digunakan jika ubat mempunyai rasa yang tidak menyenangkan (chloramphenicol, dll.), Kesan merengsa pada membran mukus esofagus (aminophylline, dll.) atau bau yang tidak menyenangkan. Kapsul boleh menjadi gelatin dan kanji.

Pil– bentuk dos pepejal yang diperoleh dengan menekan ubat-ubatan tertentu. Kelebihan tablet adalah kemudahan pentadbiran, ketepatan dos, jangka hayat yang agak lama dan kos yang rendah.

Tablet untuk kegunaan luaran mesti dibubarkan terlebih dahulu. Tablet yang mengandungi bahan toksik diwarnakan supaya mudah dibezakan daripada tablet lain (contohnya, tablet yang mengandungi sublimat dicat merah). Tablet untuk implantasi subkutan dan untuk penyediaan larutan steril mungkin tersedia. Ia disediakan dalam keadaan aseptik dan tidak mengandungi pengisi.

Tablet boleh berbilang lapisan: satu lapisan diserap dengan cepat selepas pentadbiran, dan yang lain perlahan-lahan, akibatnya kesan ubat yang diperlukan dicapai. Untuk menutupi rasa tablet dan melindungi kandungannya daripada pelbagai pengaruh luaran, tablet disalut.

Dragee adalah bentuk dos pepejal untuk kegunaan dalaman, diperoleh hasil daripada pelbagai lapisan bahan perubatan dan tambahan pada butiran gula. Bentuk dos ini mudah ditelan dan kaedah pemberian adalah serupa dengan tablet. Dalam bentuk dragees, kilang farmaseutikal menghasilkan aminazine, diazolin, dikolin, dll.

Bayaran perubatan Adalah lazim untuk memanggil campuran beberapa jenis bahan mentah perubatan tumbuhan yang dihancurkan atau keseluruhan, kadang-kadang dengan campuran garam dan bahan tambahan lain. Borang ini digunakan untuk kegunaan luaran dan dalaman. Campuran ubat dihasilkan dalam beg, kotak, botol 50-200 g Dari campuran ubat, bilas dan losyen disediakan dengan membancuh dengan air mendidih dan infusi, infusi untuk kegunaan dalaman (teh choleretic); lakukan penyedutan dengan membakar campuran ubat dan menyedut asap semasa serangan asma (pengumpulan anti-asma), dsb.

2. Bentuk dos cecair termasuk larutan, infusi, rebusan, tincture, ekstrak cecair, lendir, emulsi dan ramuan.

Penyelesaian ialah bentuk dos lutsinar yang terdiri daripada bahan-bahan perubatan yang larut sepenuhnya dalam pelarut. Air suling, alkohol, minyak, larutan natrium klorida isotonik, gliserin dan cecair lain digunakan sebagai pelarut. Penyelesaian digunakan secara meluas untuk suntikan.

Terdapat penyelesaian untuk kegunaan dalaman dan luaran. Penyelesaian yang dimaksudkan untuk kegunaan dalaman adalah dalam dos dalam sudu besar, pencuci mulut, sudu teh dan titisan.

Titisan- salah satu jenis penyelesaian. Titisan larutan yang berbeza mempunyai isipadu dan jisim yang berbeza, bergantung pada sifat fizikal titisan (ketumpatan, tegangan permukaan, kelikatan), diameter luar dan dalam alur keluar pipet, suhu udara, dsb. Kepekatan larutan adalah daripada primer penting, kerana ia mesti mempunyai kesan tertentu pada tisu (astringen, cauterizing, anestetik, antibakteria atau jenis tindakan lain). Dos ubat tidak diambil kira, kerana penyelesaian untuk kegunaan luaran secara praktikal tidak diserap ke dalam darah.

Titisan didos berdasarkan 1 ml air suling mengandungi 20 titis, dan 1 g alkohol 90% mengandungi 60 titis. Apabila mendispens, kepekatan larutan dicerminkan dalam unit isipadu berat: jumlah bahan terlarut adalah dalam unit berat (g), dan jumlah larutan dalam unit volumetrik (ml).

Titisan untuk kegunaan luaran termasuk titisan mata (disediakan dalam keadaan aseptik), titisan telinga, titisan hidung dan ubat gigi.

Apabila menyediakan ubat-ubatan, adalah wajib untuk mengikuti peraturan asepsis (menjaga kebersihan bilik, udara, pembasmian kuman peralatan, instrumen, dll.). Apabila menggunakan larutan sebagai suntikan, ia mesti disterilkan. Pensterilan– ini ialah penyingkiran bahan perubatan, perkakas, bahan tambahan, instrumen dan radas daripada mikrob dan spora yang berdaya maju. Pensterilan larutan dilakukan dengan beberapa kaedah:

Autoklaf – membawa kepada suhu 110 °C dan tekanan 1.5 atmosfera selama 60 minit atau kepada 120 °C dan tekanan 2 atmosfera selama 15–20 minit. Kaedah ini digunakan untuk ubat tahan haba. Pemanasan dengan wap yang mengalir juga digunakan (pada 100 °C selama 30–60 minit);

Tyndalization - pemanasan hingga 60–65 °C selama lima hari, 1 jam setiap hari, atau hingga 70–80 °C selama tiga hari, 1 jam sehari. Dalam selang waktu antara pemanasan, larutan disimpan dalam termostat pada suhu 37-25 °C. Kaedah ini digunakan untuk ubat tahan haba;

Penapisan bakteria - dijalankan di bawah keadaan aseptik dalam kotak khas (bilik);

Menambah antiseptik (fenol, tricresol, dsb.) digunakan jika ubat tidak tahan tindalization dan penyediaan aseptiknya adalah mustahil.

Untuk penyimpanan jangka panjang penyelesaian suntikan, penstabil ditambah kepada mereka - bahan yang meningkatkan keselamatan ubat (larutan asid hidroklorik, natrium bikarbonat, dll.). Bentuk utama penyelesaian pendispensan untuk suntikan ialah ampul dan botol.

Penggunaan suntikan mempunyai beberapa kelebihan. Pertama sekali, ini termasuk kesan ubat yang cepat dan kuat, kerana ia tidak memasuki saluran gastrousus dan hati dan tidak tertakluk kepada tindakan merosakkan enzim. Suntikan boleh digunakan jika mangsa tidak sedarkan diri. Di samping itu, kaedah ini membolehkan anda membuat dos ubat setepat mungkin.

Ampul mengandungi ubat untuk melegakan kesakitan (morfin, omnopon, promedol), meningkatkan tekanan darah (adrenalin, dll.), meningkatkan pernafasan (cytiton, lubelin), dan melegakan pergolakan (aminazine, scopolamine, dll.). Kadang-kadang ampul atau botol mengandungi bahan dalam bentuk kering, dan penyelesaian disediakan sebelum digunakan, kerana ia tidak stabil (novarsenol, penisilin, dll.).

Ekstrak akueus (infus, decoctions) dan alkohol (tinctures, ekstrak) disediakan daripada bahan mentah perubatan tumbuhan. Ekstrak akueus daripada bahan tumbuhan bertujuan untuk kegunaan dalaman dan luaran dipanggil infusi dan rebusan. Untuk dos mereka, sudu besar digunakan.

Infusi - ia adalah ekstrak daripada tumbuhan. Infusi disediakan dari bahagian tumbuhan yang kering, paling kerap longgar (daun, bunga, herba). Untuk menyediakan infusi, bahagian tumbuhan mesti dihancurkan, dituangkan dengan air dan dipanaskan dalam tab mandi air selama 15 minit, disejukkan selama 45 minit dan ditapis.

air rebusan dipanggil pengekstrakan berair daripada bahagian tumbuhan yang padat (kulit kayu, akar, rizom, dll.). Kuah untuk penyediaan dipanaskan selama 30 minit, kemudian disejukkan selama 10 minit dan ditapis semasa panas.

Tetapkan infus dan decoctions selama tidak lebih daripada tiga hari.

Berwarna dipanggil alkohol-air atau ekstrak alkohol-eter daripada tumbuhan, ekstrak cecair– ekstrak pekat daripada bahan tumbuhan. Tincture dan ekstrak didos dalam titisan. Ekstrak boleh menjadi cecair, pepejal atau tebal, jadi apabila menetapkannya, pastikan untuk menunjukkan konsistensi. Bentuk dos ini boleh disimpan selama bertahun-tahun.

Ramuan dipanggil bentuk dos cecair untuk kegunaan dalaman dan luaran, yang merupakan campuran bahan perubatan tertentu yang dilarutkan dalam air atau terampai di dalamnya. Campuran disuap dengan sudu. Apabila menggunakan ubat-ubatan, adalah penting untuk mengambil kira ketidakserasian sesetengah ubat (contohnya, asid natrium salisilik bersama-sama dengan sirap berasid akan memberikan mendakan putih).

3. Antara bentuk dos lembut Seseorang boleh membezakan salap, linimen, pes, suppositori, dan patch.

salap dipanggil bentuk dos yang digunakan secara luaran. Salap terdiri daripada asas dan bahan aktif yang diedarkan sama rata di dalamnya. Asas salap adalah lemak haiwan, lemak terhidrogenasi, jeli petroleum, lanolin, lilin kuning, lilin putih, dll.

Vaseline adalah asas salap termurah dan paling tidak mudah rosak yang dihasilkan daripada petroleum. Asas salap boleh menjadi polimer (polietilena oksida). Terdapat polimer cecair, seperti salap dan pepejal. Polimer larut dalam air, rak stabil, tidak merengsakan kulit, merupakan persekitaran yang agresif untuk kebanyakan mikroorganisma, dan tidak peduli dari segi kimia dan biologi.

Liniment(salap cecair) adalah bentuk dos untuk kegunaan luaran yang mempunyai konsistensi cecair pekat atau jisim gelatin yang cair pada suhu badan. Bentuk dos ini digunakan untuk menggosok atau menggosok ke dalam kulit. Asas untuk liniment adalah minyak sayuran (bunga matahari, zaitun, pic, biji rami, dll.), minyak ikan kod, gliserin, dll.

Tampal- ini adalah salap yang mengandungi bahan serbuk (kira-kira 25%), yang dibuat dengan mencampurkan bahan serbuk dengan asas cair. Sekiranya tidak ada bahan ubat serbuk yang mencukupi, maka serbuk acuh tak acuh ditambah kepada pes untuk membuat konsistensi tebal: kanji, talc, dll. Pes mempunyai konsistensi tebal, kekal di permukaan yang terjejas lebih lama, mempunyai sifat penjerapan dan pengeringan, yang membandingkan baik dengan salap.

Band-aids dipanggil bentuk dos untuk kegunaan luaran, ia dihasilkan di kilang farmaseutikal. Tompok melekat pada kulit pada suhu badan. Sifat tampalan ini digunakan untuk mengikat pembalut, mendekatkan tepi luka dan mencegah pendedahan luaran kepada kawasan kulit yang terjejas dan tidak dilindungi.

Tompok cecair(pelekat kulit) ialah cecair yang meninggalkan filem selepas pelarut tersejat. Tampalan jenis ini termasuk bahan perubatan dan asas (garam asid lemak, lemak, lilin, parafin, resin, dll.). Plaster boleh mempunyai lebar dan panjang yang berbeza.

Suppositori Ia adalah bentuk dos yang pepejal dalam keadaan normal dan cair atau larut pada suhu badan. Suppositori digunakan untuk kemasukan ke dalam rongga (rektum, faraj, uretra, saluran fistula, dll.) untuk kesan tempatan pada membran mukus.

Suppositori dihasilkan dalam pelbagai bentuk: rektum, faraj dan batang. Untuk merumuskan suppositori, bahan digunakan yang mempunyai konsistensi pepejal pada suhu bilik dan cair pada suhu badan, tidak mempunyai sifat merengsa, kurang diserap melalui membran mukus (contohnya, mentega koko dan produk penggantinya: sayur-sayuran, haiwan dan lemak terhidrogenasi. , aloi lemak terhidrogenasi dengan lilin , spermaceti, serta pelbagai campuran).

Suppositori rektum dibuat dalam bentuk kon atau silinder dengan hujung runcing, dimasukkan ke dalam rektum dan disediakan dengan berat dari 1.1 hingga 4 g Supositori faraj terdapat dalam bentuk sfera, ovoid atau rata; dimasukkan ke dalam faraj; berat mereka adalah dari 1.5 hingga 6 g Batang mempunyai bentuk silinder dengan hujung runcing, bertujuan untuk dimasukkan ke dalam saluran (uretra, serviks, fistula, laluan luka).

Suppositori boleh digunakan bukan sahaja untuk tempatan, tetapi juga untuk tindakan umum. Kesan umum suppositori adalah disebabkan oleh penyerapannya ke dalam darah apabila bersentuhan dengan membran mukus. Untuk tindakan umum, suppositori rektum ditetapkan untuk penyakit perut, esofagus, hati, apabila pesakit tidak sedarkan diri, atau apabila bahan yang tidak menyenangkan diberikan yang menyebabkan muntah, iaitu, dalam kes-kes di mana tidak mungkin untuk mendapatkan kesan dengan pemberian ubat. secara lisan.

Dalam bentuk suppositori faraj, bahan-bahan yang kebanyakannya bertindak tempatan digunakan - pembasmi kuman, anti-radang, anestetik, dll. Ia ditetapkan sama ada dengan dos tunggal semua bahan, atau dengan dos untuk keseluruhan bilangan suppositori, iaitu dos tunggal didarab dengan bilangan suppositori yang ditetapkan.

Dalam keadaan apa anda boleh mendapatkan ubat yang tidak termasuk dalam piawaian, Senarai keutamaan dan nama dagangan?

Penyediaan ubat-ubatan dalam persekitaran hospital adalah tertakluk kepada ketersediaan ubat dalam standard perubatan dan dalam senarai ubat-ubatan penting dan penting Persekutuan Rusia,

(lihat Perkara 37 Undang-undang Persekutuan 21 November 2011 N 323-FZ "Mengenai asas-asas melindungi kesihatan rakyat di Persekutuan Rusia" dan Bahagian II "Jenis, syarat dan bentuk penjagaan perubatan" Kerajaan Persekutuan Rusia pada 22 Oktober 2012 N 1074 "Mengenai program jaminan negeri bagi rawatan perubatan percuma kepada rakyat untuk tahun 2013 dan untuk tempoh perancangan 2014 dan 2015 Keperluan daripada doktor untuk membayar rawatan adalah haram.

Untuk rawatan pesakit luar, kategori keutamaan warganegara disediakan dengan ubat preskripsi dengan syarat ia dimasukkan dalam senarai keutamaan ubat (klausa 34 Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 20 Disember 2012 N 1175n).
Senarai ubat di bawah INN untuk benefisiari persekutuan terkandung dalam Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia bertarikh 18 September 2006 N 665. Senarai ubat di bawah INN untuk benefisiari serantau (pesakit kanser tanpa kecacatan) terkandung dalam Lampiran kepada Program Wilayah Jaminan Negara untuk penyediaan rawatan perubatan percuma kepada bantuan rakyat di rantau ini.
Jadi, ubat-ubatan yang termasuk dalam standard rawatan, pada Senarai keutamaan dan di bawah nama antarabangsa disediakan secara percuma.
Walau bagaimanapun, anda boleh mendapatkan ubat yang tidak termasuk dalam standard rawatan jika nama antarabangsa ubat tersebut tiada dalam senarai keutamaan dan nama dagangan.

Menerima ubat yang tidak termasuk dalam standard penjagaan atau dengan nama dagangan
Anda boleh menerima ubat yang tidak termasuk dalam standard rawatan, termasuk dengan nama dagangan: dalam kes tanda perubatan (intoleransi individu, atas sebab kesihatan) dengan keputusan suruhanjaya perubatan organisasi perubatan (fasal 5 Perkara 37 Undang-undang Persekutuan 21 November 2011 No. 323-FZ, klausa 4.7 perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia pada 5 Mei 2012 N 502n).
Keputusan suruhanjaya perubatan organisasi perubatan mengenai kehadiran tanda-tanda perubatan mesti direkodkan dalam dokumen perubatan pesakit dan jurnal suruhanjaya perubatan (klausa 3 Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia pada 20 Disember 2012 N 1175n).
Cabutan daripada protokol keputusan suruhanjaya perubatan untuk menetapkan ubat diberikan kepada pesakit atau wakil sahnya berdasarkan permohonan bertulis.
(fasal 18 Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia bertarikh 5 Mei 2012 N 502n).

Sekiranya piawaian penjagaan perubatan untuk rawatan penyakit yang dihidapi pesakit tidak diluluskan sama sekali mengikut prosedur yang ditetapkan, maka ubat itu juga boleh diperolehi melalui keputusan suruhanjaya perubatan institusi perubatan, dengan fakta menetapkan ubat yang direkodkan dalam dokumentasi perubatan pesakit dan jurnal VK.

Menerima ubat yang tidak termasuk dalam senarai manfaat

Juga, atas sebab perubatan, orang kurang upaya boleh menerima ubat, jika tiada nama antarabangsanya dalam senarai keutamaan Perintah Kementerian Pembangunan Kesihatan Sosial Persekutuan Rusia pada 18 September 2006 N 665 - dalam kes itu. daripada: kekurangan farmakoterapi dalam rawatan penyakit tertentu untuk tanda-tanda penting dan jika terdapat ancaman kepada kehidupan dan kesihatan pesakit untuk keputusan komisen perubatan yang diluluskan oleh ketua doktor institusi perubatan. (fasal 6 Lampiran No. 1 kepada perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia bertarikh 22 November 2004 N 255). Catatan: bukannya perintah bertarikh 2 Disember 2004 N 296, perintah Kementerian Pembangunan Kesihatan Sosial Persekutuan Rusia bertarikh 18 September 2006 N 665 berkuat kuasa).
Sekiranya tiada nama antarabangsa untuk ubat dalam senarai wilayah keutamaan, ubat itu boleh diberikan atas sebab perubatan kepada pesakit kanser tanpa kumpulan kecacatan (kategori penerima serantau) mengikut cara yang ditetapkan oleh perintah Kementerian Kesihatan Malaysia. Persekutuan Rusia, i.e. dengan keputusan suruhanjaya perubatan. (Peruntukan ini mesti terkandung dalam program wilayah jaminan negeri rawatan perubatan percuma kepada rakyat di rantau ini atau dalam Lampiran kepadanya).
Senarai penerima serantau dinyatakan dalam Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia pada 30 Julai 1994 N 890.
Ubat tidak termasuk dalam standard dan Senarai boleh dianggap sebagai ubat di bawah nama dagangannya.

Suruhanjaya perubatan

Kuasa suruhanjaya perubatan dinyatakan dalam Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia bertarikh 5 Mei 2012 N 502n "Pada kelulusan prosedur untuk penciptaan dan aktiviti komisen perubatan organisasi perubatan. ”
Suruhanjaya perubatan:
1. membuat keputusan untuk menetapkan ubat jika terdapat tanda-tanda perubatan (intoleransi individu, atas sebab kesihatan):
-tidak termasuk dalam standard penjagaan perubatan yang berkaitan;
-dengan nama dagangan (klausa 4.7).
2. menghantar mesej kepada Perkhidmatan Persekutuan untuk Pengawasan dalam Penjagaan Kesihatan tentang kes-kes kesan sampingan yang dikenal pasti yang tidak dinyatakan dalam arahan penggunaan ubat, tindak balas buruk yang serius dan tindak balas buruk yang tidak dijangka apabila menggunakan ubat, termasuk yang menjadi asas untuk menetapkan ubat mengikut subfasal 4.7. Prosedur ini (klausa 4.8.).

Untuk mendapatkan ubat - tidak termasuk dalam standard rawatan, dengan nama dagangan, jika tiada nama antarabangsa untuk ubat dalam senarai keutamaan, anda mesti menghubungi pengerusi suruhanjaya perubatan institusi perubatan untuk temu janji dengan komisen perubatan untuk "petunjuk perubatan" ubat di atas, melampirkan cadangan bertulis daripada pakar doktor atau cabutan daripada keputusan majlis.

Mesyuarat suruhanjaya perubatan diadakan sekurang-kurangnya sekali seminggu berdasarkan jadual yang diluluskan. Jika perlu, dengan keputusan ketua organisasi perubatan, mesyuarat tidak berjadual suruhanjaya perubatan boleh diadakan (Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia pada 5 Mei 2012 N 502n), jadi tidak sepatutnya ada masalah dengan mengadakan suruhanjaya perubatan.

Keputusan yang dibuat untuk menetapkan ubat dimasukkan oleh setiausaha suruhanjaya perubatan ke dalam dokumentasi perubatan pesakit, serta ke dalam jurnal khas (klausa 17 Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial No. 502n). Keputusan suruhanjaya itu didokumenkan dalam protokol.
Ia dibenarkan mengeluarkan cabutan daripada protokol suruhanjaya perubatan kepada pesakit atau wakil sahnya jika mereka mempunyai permohonan bertulis.

Fasal 18 Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 20 Disember 2012 N 1175n "Prosedur untuk mengeluarkan borang preskripsi untuk produk ubat, perakaunan dan penyimpanannya" menetapkan bahawa apabila menetapkan produk ubat dengan keputusan suruhanjaya perubatan di belakang borang preskripsi borang N 148-1/u- 04(l) dan borang N 148-1/у-06(l) diletakkan tanda khas (cop).
Oleh kerana Prosedur yang dinyatakan tidak menetapkan jenis "tanda khas" yang sepatutnya ada, tanda sedemikian boleh diletakkan dalam sebarang bentuk, contohnya, "Dengan keputusan suruhanjaya perubatan" dan mesti disahkan oleh meterai organisasi perubatan "Untuk preskripsi".
Adalah perlu untuk menghendaki tanda sedemikian diletakkan pada preskripsi supaya farmasi tidak menggantikan ubat di bawah nama dagangannya dengan analognya di bawah INN.

Intoleransi individu

Intoleransi individu adalah salah satu syarat untuk mendapatkan ubat di bawah nama dagangan. Intoleransi individu terhadap ubat muncul dalam kes luar biasa apabila komplikasi yang tidak disenaraikan dalam senarai yang boleh diterima dalam Arahan mungkin timbul apabila mengambil ubat. Daripada semua bentuk intoleransi yang mungkin, yang paling biasa adalah idiosinkrasi dan pelbagai jenis tindak balas alahan. Gangguan saluran gastrousus, tindak balas daripada sistem kardiovaskular, dan asma bronkial juga diperhatikan. Manifestasi intoleransi individu yang paling berbahaya adalah kejutan anaphylactic, sindrom Lyell, dan dermatitis pengelupasan.
Intoleransi individu boleh disahkan di hospital dan di rumah. Untuk mengesahkan intoleransi individu terhadap ubat, anda boleh menghubungi doktor atau ambulans di rumah. Fakta intoleransi individu terhadap ubat (contohnya, asid zoledronic) yang berterusan untuk beberapa pentadbiran mesti direkodkan dalam rekod perubatan pesakit, dikaitkan dengan penggunaan ubat di bawah INN dan disahkan oleh keputusan suruhanjaya perubatan institusi perubatan (di hospital atau di klinik).
Doktor mesti menghantar maklumat tentang intoleransi dadah kepada pihak berkuasa Roszdravnadzor wilayah dengan mengisi "Pemberitahuan kesan sampingan, tindak balas yang tidak diingini atau ketiadaan kesan terapeutik yang dijangkakan ubat itu," yang sepatutnya diperlukan. Melaksanakan tindakan ini adalah tanggungjawab suruhanjaya berdasarkan klausa 4.8. Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia pada 5 Mei 2012 N 502n.

Terdapat kes bertulis di pihak doktor di pusat persekutuan dan institut penyelidikan yang mengesyorkan kepada pesakit ubat-ubatan yang tidak termasuk dalam standard, Senarai keutamaan atau nama dagangan, dan pesakit meminta mereka diberikan ubat yang disyorkan daripada kemudahan penjagaan kesihatan mereka. Walau bagaimanapun, tindakan tertentu mesti mendahului penyediaan ubat.
Jika pendapat nasihat di kemudahan penjagaan kesihatan lain (institut penyelidikan, pusat persekutuan) mengesyorkan kepada pesakit ubat yang tidak termasuk dalam standard rawatan atau senarai keutamaan, dengan nama dagangan, adalah perlu untuk mengesahkan preskripsinya di majlis doktor institusi perubatan khusus (biasanya klinik onkologi wilayah), kerana ubat antitumor ditetapkan di majlis doktor - pakar onkologi dan radiologi (klausa 18 Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia pada 15 November 2012 N 915n) . Ada kemungkinan bahawa ubat itu akan disyorkan di majlis doktor dari institut penyelidikan atau Pusat Persekutuan. Keputusan majlis mesti didokumenkan dalam protokol dan mempunyai tandatangan ahli majlis. Majlis doktor diadakan atas inisiatif doktor yang merawat dalam organisasi perubatan atau di luar organisasi perubatan, termasuk majlis doktor terpencil. (Bahagian 2 Perkara 70 Undang-undang Persekutuan 21 November 2011 N 323-FZ).
Pesakit mesti menghubungi doktor yang merawat, pakar onkologi di kemudahan penjagaan kesihatan khusus, dengan permintaan untuk mengadakan perundingan untuk menetapkan ubat yang disyorkan.
Seterusnya, preskripsi ubat pada perundingan harus disahkan oleh suruhanjaya perubatan institusi perubatan, kerana Menurut "undang-undang", keputusannyalah yang menjadi syarat untuk penyediaan ubat-ubatan ini. Pesakit mesti menjelaskan di mana komisen sedemikian dibentuk, kerana kadangkala komisen perubatan untuk menetapkan ubat antitumor mahal wujud di bawah Kementerian Kesihatan serantau.
Apabila menghubungi profesional perubatan, anda boleh memberikan rujukan kepada peraturan di atas.

Jika ubat yang tidak termasuk dalam standard, Senarai keutamaan atau nama dagangan masih ditetapkan
Jika ubat itu ditetapkan, ia akan dihantar dari gudang syarikat farmaseutikal yang dibenarkan ke farmasi diskaun atau disediakan di hospital. Jika ubat itu tiada dalam stok, ia perlu dibeli. Malangnya, Kementerian Kesihatan serantau, yang kuasanya termasuk pembelian keutamaan ubat-ubatan, tidak tergesa-gesa untuk membelinya atau menjalankan prosedur perolehan selama beberapa bulan. Walau bagaimanapun, tempoh perolehan, jika mahu, boleh menjadi pendek dan berjumlah 1 bulan.

Perolehan mengikut undang-undang _________________

……………………………………..

Syarat untuk pembelian ubat-ubatan untuk petunjuk menyelamatkan nyawa mengikut keputusan suruhanjaya perubatan

Syarat untuk membeli ubat untuk pesakit jika terdapat tanda-tanda perubatan dinyatakan dalam Seni. 83 Undang-undang Persekutuan 5 April 2013 N 44-FZ "Mengenai sistem kontrak dalam bidang perolehan barang, kerja, perkhidmatan untuk memenuhi keperluan negeri dan perbandaran."
Ini adalah perolehan melalui permintaan untuk cadangan. Sebelum menjalankan permintaan untuk cadangan (semasa membeli ubat untuk pesakit, keperluan yang diiktiraf oleh suruhanjaya perubatan dan direkodkan dalam dokumen perubatan yang berkaitan), ubat tersebut dibeli terlebih dahulu dengan membuat kontrak dengan pembekal tunggal untuk jumlah sehingga 200 ribu rubel. dalam kuantiti yang mencukupi untuk tempoh permintaan untuk cadangan. Oleh itu, kuantiti minimum ubat yang diperlukan pertama kali dibeli melalui kontrak dengan pembekal tunggal, dan kemudian melalui permintaan untuk cadangan. Selain itu, notis permulaan prosedur kedua mesti disiarkan mengikut cara yang ditetapkan tidak lewat daripada hari bekerja berikutnya dari saat kontrak pertama berakhir.
Semasa prosedur kedua (permintaan untuk cadangan), kontrak dengan pembekal ubat mesti ditandatangani tidak lewat daripada dua puluh hari dari tarikh menandatangani protokol akhir. Keputusan suruhanjaya perubatan untuk membeli ubat untuk pesakit tertentu dimasukkan dalam daftar kontrak serentak dengan kontrak.
Jumlah ubat yang dibeli dalam kes ini tidak boleh melebihi apa yang diperlukan oleh pesakit semasa tempoh rawatan.

wilayah Moscow

Preskripsi ubat yang tidak termasuk dalam senarai keutamaan di wilayah Moscow mempunyai beberapa ciri yang dinyatakan dalam Perintah Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow bertarikh 18 Februari 2008 N 62 "Mengenai prosedur untuk menyediakan ubat dengan mengorbankan belanjawan wilayah Moscow untuk kategori warganegara tertentu yang berhak menerima sokongan langkah sosial"

IV. Organisasi penyediaan ubat untuk kategori warganegara tertentu dengan keputusan Suruhanjaya Kawalan dan Pakar mengenai Penyediaan Ubat Tambahan di bawah Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow

1. Suruhanjaya kawalan dan pakar mengenai penyediaan ubat tambahan di bawah Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow menjalankan penilaian pakar tentang kesahihan menetapkan ubat kepada kategori warganegara tertentu, termasuk yang disyorkan dalam rawatan dan institusi pencegahan serantau dan institut penyelidikan, di mengikut piawaian penjagaan perubatan untuk rawatan pesakit luar.
3. Keputusan Suruhanjaya Kawalan dan Pakar dibuat berdasarkan dokumentasi perubatan yang dikemukakan oleh pihak berkuasa kesihatan majlis perbandaran:
- salinan salinan cadangan daripada pakar dari institusi perubatan khusus persekutuan atau wilayah;
- ekstrak dari kad pesakit luar pesakit dengan justifikasi untuk preskripsi;
- minit mesyuarat suruhanjaya perubatan pusat badan pengurusan kesihatan perbandaran;
- helaian ringkasan dalam bentuk yang ditakrifkan oleh Prosedur ini, di atas kertas dan media elektronik dalam format Excel.
4. Penerimaan dokumen untuk pertimbangan pada mesyuarat Suruhanjaya Kawalan dan Pakar dijalankan 2 kali seminggu mengikut jadual yang ditentukan oleh Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow.
5. Mesyuarat Suruhanjaya Kawalan dan Pakar diadakan sekurang-kurangnya sekali sebulan.
6. Berdasarkan keputusan mesyuarat Suruhanjaya Kawalan dan Pakar, satu protokol dirangka dan dihantar kepada pihak berkuasa kesihatan majlis perbandaran untuk penyediaan permohonan ubat-ubatan
8. Permohonan untuk ubat-ubatan, dibentuk berdasarkan keputusan Suruhanjaya Kawalan dan Pakar dan diluluskan oleh Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow, dihantar ke State Unitary Enterprise MO "Mosoblpharmacia" untuk pembekalan ubat-ubatan kepada organisasi farmasi .

V. Peruntukan kategori warganegara tertentu yang dipertanggungjawabkan
Wilayah Moscow dan Persekutuan Rusia, ubat-ubatan,
tidak termasuk dalam senarai ubat-ubatan yang diluluskan oleh Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow

2.1. Menyediakan kategori warganegara tertentu yang berada di bawah tanggungjawab Wilayah Moscow dan Persekutuan Rusia dengan ubat-ubatan, tidak termasuk dalam senarai yang diluluskan oleh Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow, dijalankan dalam kes yang luar biasa dengan mengorbankan belanjawan wilayah Moscow dengan keputusan Suruhanjaya Kawalan dan Pakar.
2.2. Keputusan Suruhanjaya Kawalan dan Pakar dibuat berdasarkan dokumentasi perubatan yang dikemukakan oleh pihak berkuasa kesihatan majlis perbandaran mengikut perenggan 3 Bahagian IV Prosedur ini.
2.3. Pembekalan ubat-ubatan dan produk perubatan yang tidak termasuk dalam senarai yang diluluskan oleh Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow dijalankan oleh State Unitary Enterprise MO "Mosoblpharmacia" mengikut tindakan pentadbiran Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow ( surat, arahan, perintah).

VI. Organisasi penyediaan kategori warganegara tertentu dengan ubat-ubatan
bekalan perubatan dan produk yang dibeli secara berpusat daripada bajet wilayah Moscow

2. Ubat dan produk perubatan yang tiada dalam Senarai Ubat dibekalkan oleh State Unitary Enterprise MO "Mosoblpharmacia" kepada organisasi farmasi di berdasarkan rancangan pengedaran kepada Arahan Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow.

Ubat-ubatan

Ubat (ubat, ubat)- bahan atau gabungannya yang bersentuhan dengan badan manusia atau haiwan, menembusi organ, tisu badan manusia atau haiwan, digunakan untuk pencegahan, diagnosis (kecuali bahan atau gabungannya yang tidak bersentuhan dengan manusia atau badan haiwan), rawatan penyakit, pemulihan, untuk pemeliharaan, pencegahan atau penamatan kehamilan dan diperoleh daripada darah, plasma darah, organ, tisu badan manusia atau haiwan, tumbuhan, mineral melalui kaedah sintesis atau menggunakan teknologi biologi. Ubat termasuk bahan farmaseutikal dan ubat.

Ubat asli- produk ubat yang mengandungi bahan farmaseutikal yang diperoleh buat kali pertama atau gabungan baru bahan farmaseutikal, keberkesanan dan keselamatannya disahkan oleh hasil kajian praklinikal ubat dan kajian klinikal ubat

Sumber: Undang-undang Persekutuan Persekutuan Rusia pada 12 April 2010 N 61-FZ

Ubat, produk perubatan, ubat, ubat(novolat. praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum;) - bahan atau campuran bahan sintetik atau asal semula jadi dalam bentuk bentuk dos (tablet, kapsul, larutan, salap, dsb.) yang digunakan untuk pencegahan, diagnosis dan rawatan penyakit.

Sebelum digunakan dalam amalan perubatan, ubat mesti menjalani ujian klinikal dan mendapat kebenaran untuk digunakan.

Ubat asli dan generik

Ubat asli ialah ubat yang sebelum ini tidak diketahui dan mula-mula dikeluarkan ke pasaran oleh pemaju atau pemegang paten. Sebagai peraturan, pembangunan dan pemasaran ubat baru adalah proses yang sangat mahal dan panjang. Daripada pelbagai sebatian yang diketahui, serta yang baru disintesis, bahan dengan aktiviti sasaran maksimum dikenal pasti dan disintesis menggunakan kaedah kekerasan, berdasarkan pangkalan data sifatnya dan pemodelan komputer bagi aktiviti biologi yang dijangkakan. Selepas eksperimen haiwan, dalam kes keputusan positif, ujian klinikal terhad dijalankan ke atas kumpulan sukarelawan. Sekiranya keberkesanannya disahkan dan kesan sampingannya tidak ketara, ubat akan mula dikeluarkan, dan berdasarkan keputusan ujian tambahan, kemungkinan ciri tindakan itu dijelaskan dan kesan yang tidak diingini dikenal pasti. Selalunya kesan sampingan yang paling berbahaya didedahkan semasa penggunaan klinikal. Pada masa ini, hampir semua ubat baru dipatenkan. Perundangan paten kebanyakan negara menyediakan perlindungan paten bukan sahaja untuk kaedah mendapatkan ubat baru, tetapi juga untuk perlindungan paten ubat itu sendiri.

Di Persekutuan Rusia, tempoh sah paten untuk ciptaan yang berkaitan dengan produk perubatan, penggunaannya memerlukan kebenaran mengikut prosedur yang ditetapkan oleh undang-undang, dilanjutkan oleh badan eksekutif persekutuan untuk harta intelek atas permintaan pemegang paten untuk tempoh yang dikira dari tarikh memfailkan permohonan untuk ciptaan itu sehingga tarikh penerimaan permit pertama sedemikian untuk digunakan, tolak lima tahun. Dalam kes ini, tempoh di mana kesahan paten untuk ciptaan dilanjutkan tidak boleh melebihi lima tahun. Selepas paten tamat, pengeluar lain boleh mengeluarkan semula dan meletakkan di pasaran ubat yang serupa (yang dipanggil generik) jika mereka membuktikan kesamaan bio bagi ubat yang dihasilkan semula dan asli. Pada masa yang sama, teknologi untuk menghasilkan ubat generik boleh menjadi apa-apa, tetapi tidak tertakluk kepada perlindungan paten sedia ada di negara ini. Sudah tentu, pengeluar generik tidak boleh menggunakan nama jenama untuk ubat ini, tetapi hanya nama bukan hak milik antarabangsa (INN), atau nama baharu yang dipatenkan olehnya (sinonim). Walaupun nama baru, ubat-ubatan mungkin serupa atau sangat dekat dalam kesan perubatannya.

Adakah ubat asli dan generik benar-benar setara? Dari sudut kimia, bahan aktif adalah sama. Tetapi teknologi pengeluaran adalah berbeza, dan tahap penulenan yang berbeza mungkin. Terdapat faktor lain juga. Sebagai contoh, diketahui bahawa untuk masa yang lama syarikat yang berbeza tidak dapat mencapai keberkesanan asid acetylsalicylic yang sama (untuk generik) seperti Bayer AG, pengeluar ubat asal "aspirin". Ternyata perkara itu bukan sahaja dalam ketulenan bahan mentah, tetapi juga dalam kaedah penghabluran khas, yang menghasilkan kristal asid acetylsalicylic yang istimewa dan lebih kecil. Terdapat banyak nuansa seperti itu. Keputusan sebaliknya juga mungkin, apabila ubat generik ternyata lebih berjaya daripada ubat asal.

Doktor rumah (direktori)

Bab XVII. UBAT DAN PENGGUNAANNYA

Seksyen 4. KOMPLIKASI RAWATAN DADAH. KIT RUMAH PERTAMA

Banyak bahan perubatan, sambil memberikan kesan terapeutik yang berfaedah, secara serentak boleh menyebabkan reaksi yang tidak diingini, dalam beberapa kes membawa kepada komplikasi yang teruk dan juga kematian.

Komplikasi yang disebabkan oleh dos berlebihan dadah. Kesan dadah sebahagian besarnya ditentukan oleh dosnya. Dalam amalan perubatan, apa yang dipanggil dos terapeutik purata. Walau bagaimanapun, seseorang harus ingat tentang kemungkinan perbezaan individu dalam kepekaan orang terhadap dadah, keperluan untuk mengambil kira faktor seperti umur, jantina, berat badan, keadaan saluran gastrousus, peredaran darah buah pinggang, hati, dll. apabila mengambil sedikit. Terlebih dos juga boleh disebabkan oleh sengaja mengambil ubat dalam dos yang besar untuk tujuan membunuh diri, kecuaian, penyimpanan yang tidak betul di tempat yang boleh diakses oleh kanak-kanak, atau kegagalan untuk mematuhi cadangan doktor (bilangan tablet setiap dos, bilangan dos setiap hari ).

Kesan sampingan yang berkaitan dengan sifat farmakologi ubat. Kesan sampingan ialah tindak balas badan yang tidak diingini tetapi tidak dapat dielakkan terhadap ubat yang digunakan dalam julat yang boleh diterima - i.e. dos terapeutik purata. Ini disebabkan oleh sifat farmakologi ubat itu sendiri: kesan merengsa ubat pada membran mukus saluran gastrousus, berlakunya ketagihan (penagihan dadah), dsb. Sebagai contoh, antidepresan trisiklik, sebagai tambahan kepada kesan utamanya terhadap status mental pesakit, menyebabkan mulut kering dan penglihatan berganda. Dan aspirin yang terkenal (asid acetylsalicylic) mampu menghakis mukosa gastrik, walaupun sebelum pembentukan ulser. Pyramidon menghalang beberapa fungsi hematopoietik. Kesan teratogenik (mencacatkan janin) ubat boleh berkembang apabila mengambil antibiotik pada separuh pertama kehamilan. Secara umum, wanita harus berhati-hati apabila menggunakan ubat sepanjang kehamilan. Sebagai peraturan, kesan sampingan dan kontraindikasi ditunjukkan dalam arahan yang disertakan dengan ubat.

Kesan sekunder yang disebabkan oleh pelanggaran sifat imunobiologi badan. Apabila menggunakan antibiotik yang sangat aktif dan agen antimikrob yang lain, flora bakteria normal badan, yang diperlukan untuk proses penghadaman, dihalang, yang sering membawa kepada dysbacteriosis (lihat Bab Penyakit Dalaman). Terapi antibiotik jangka panjang juga mengurangkan pertahanan badan dan mencetuskan jangkitan staphylococcal dan lain-lain. Oleh itu, tetrasiklin, sambil membantu melawan beberapa penyakit, pada masa yang sama membuka jalan untuk kulat Candida dan jangkitan oleh pelbagai jenis kandidiasis.

Pencegahan: penggunaan agen antimikrobial yang bijak - pentadbiran kitaran 7-10 hari dengan rehat 5-7 hari, semasa mengambil nystatin atau levorin. Anda harus membilas mulut anda dengan air sejuk dengan iodin (5% tincture iodin, 5-10 titis setiap segelas air, bilas 5-6 kali sehari) untuk mencegah perkembangan jangkitan kulat mukosa mulut.

Reaksi alahan. Intoleransi dadah individu dikesan sejurus selepas permulaan rawatan apabila menggunakan walaupun dos yang sangat kecil, yang boleh menyebabkan: gatal-gatal, ruam kulit, ekzema, demam, sakit sendi, darah dalam air kencing, penyakit serum, kejutan anaphylactic, kerosakan pada organ dalaman. Perubahan dalam darah mungkin berlaku: hemolisis, agranulositosis, trombositopenia, eosinofilia. Terdapat kes gangguan neuropsikiatri dengan khayalan, halusinasi, dan sawan. Kemungkinan gangguan dalam fungsi saluran gastrousus, pernafasan, pening, dan sakit dada. Sebagai tambahan kepada tindak balas alahan umum, tindak balas alahan sentuhan tempatan dalam bentuk edema Quincke mungkin berlaku.

Rawatan bermula dengan penarikan dadah. Dalam kes keterukan sederhana, sebarang antihistamin ditetapkan: diphenhydramine, pipolfen, dan digunakan secara tempatan pada kulit - Pernovin dalam bentuk salap 5%. Pada masa yang sama, adalah dinasihatkan untuk mengambil: ephedrine, kafein, kalsium klorida. Tempoh rawatan adalah 3-4 hari. Dalam kes yang teruk, ubat yang sama digunakan, tetapi dalam bentuk suntikan intramuskular. Dalam kes ini, bergantung kepada keadaan pesakit, anda boleh mengehadkan diri anda kepada suntikan tunggal atau berganda, dan kemudian menetapkan pentadbiran lisan, seperti yang ditunjukkan sebelum ini. Antihistamin boleh dicampur dalam satu picagari dan disuntik ke dalam otot, dan kafein boleh disuntik secara subkutan. Salap digunakan secara tempatan - sinalar, locacorten, hydrocortisone.

Risiko tindak balas alahan meningkat pada orang tua, wanita dalam usia mengandung, dengan sejarah alahan, atau fungsi hati dan buah pinggang terjejas. Perkembangan kejutan ubat anaphylactic adalah mungkin.

KIT RUMAH PERTAMA

Selalunya terdapat kes apabila rawatan perubatan segera diperlukan (trauma, terbakar, pendarahan, kecederaan, pengsan, sakit kepala, dll.). Untuk ini, adalah sangat penting untuk sentiasa mempunyai set ubat dan pembalut tertentu di tangan. Ia juga merupakan idea yang baik untuk menyimpan beberapa stok ubat yang paling biasa digunakan di rumah.

I. Agen anti-traumatik, penyembuhan luka, antiseptik.

- Salap borik, antiseptik.

- Hijau berlian (zelenka). Ia digunakan secara luaran dalam bentuk penyelesaian 1-2%, antiseptik.

- Salap Vishnevsky, antiseptik untuk rawatan luka, ulser, luka baring.

- Berwarna iodin alkohol 5%, secara luaran, antiseptik.

- Berwarna calendula. Digunakan untuk luka bernanah, melecur, dan untuk berkumur (1 sudu teh setiap segelas air).

— Kalium permanganat (permanganat), secara luaran dalam larutan akueus sebagai antiseptik. Untuk mencuci luka 0.1-0.5%, untuk membilas mulut dan tekak 0.01-0.1%, pelincir ulseratif dan permukaan terbakar 2-5%.

- Losyen plumbum. Untuk lebam, lebam untuk losyen dan kompres.

— Streptocide liniment (atau serbuk), secara luaran untuk rawatan luka, penyakit radang purulen pada kulit, membran mukus.

II. Ubat kardiovaskular:

- Validol (tablet, kapsul, penyelesaian). Untuk kesakitan di kawasan jantung.

- Valocordin (Corvalol). Mempunyai kesan sedatif dan antispasmodik. Dalam dos yang besar ia adalah pil tidur ringan. Digunakan untuk kekejangan saluran koronari, berdebar-debar, neurosis, insomnia, 15-30 titis sebelum makan 2-3 kali sehari.

- Saya menuangkan titisan. Untuk sakit di hati.

- Nitrogliserin. Untuk sakit akut di jantung, 1 tablet di bawah lidah.

III. Agen penenang, antispastik, antialergi:

- Campuran Bekhterev. Untuk neurosis dan terlalu teruja.

- Valerian officinalis. Ia digunakan sebagai sedatif dalam bentuk infusi air, tincture alkohol, sebagai sebahagian daripada koleksi sedatif, dan titisan camphor-valerian.

- Tidak-shpa. Untuk kekejangan otot licin (perut, usus), sembelit spastik, serangan batu karang dan urolithiasis, ambil 1-2 tablet 2-3 kali sehari.

- Suprastin (atau Tavegil). Digunakan untuk tindak balas alahan, mempunyai kesan sedatif. Ambil 1 tablet 2-3 kali sehari dengan makanan.

- Kalsium klorida. Digunakan untuk menyekat pelbagai jenis tindak balas alahan, termasuk rinitis alergi, 50-100 ml larutan akueus 3-4 kali sehari. Perlu diingat bahawa kalsium klorida meningkatkan pembekuan darah dan boleh digunakan sekiranya berlaku peningkatan pendarahan, contohnya dari hidung.

IV. Ubat yang digunakan untuk selesema, selesema, sakit kepala dan sakit lain:

— Amidopyrine (pyramidon), serbuk, tablet. Ia mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang. Digunakan untuk sakit kepala, sakit sendi, reumatik artikular, 0.250.3 g 3-4 kali sehari.

- Analgin. Sifat tindakan adalah hampir dengan amidopyrine. Digunakan untuk kesakitan pelbagai asal, demam, selesema, reumatik, 0.25-0.5 g 3-4 kali sehari.

- Asid acetylsalicylic (aspirin). Ia mempunyai kesan antipiretik, analgesik dan anti-radang (untuk digunakan, lihat Amidopyrine). Tablet 0.25-0.5 g 3-4 kali sehari selepas makan, dibasuh dengan susu.

- Galazolin (atau naphthyzin, sanorin), titisan hidung. 1-2 titis dalam setiap lubang hidung 1-3 kali sehari untuk hidung berair.

- elixir payudara. Digunakan sebagai ekspektoran. 20-40 titis dengan air beberapa kali sehari.

- Calcex. 1-2 tablet 3-4 kali sehari untuk selsema.

- Titisan ammonia-anise. Ambil 10-15 titis secara lisan dengan air 3 kali sehari untuk bronkitis sebagai ekspektoran.

- Paracetamol, anti-radang, penghilang rasa sakit. 1 tablet 3 kali sehari untuk selesema dan selsema.

- Pektusin, tablet batuk. Simpan di dalam mulut sehingga diserap sepenuhnya.

- Pertussin, ubat batuk. Satu sudu 3 kali sehari.

— Remantadine, ubat anti-influenza khusus. 1-2 biji 3-4 kali sehari untuk pencegahan dan rawatan.

- Termopsis, tablet batuk. 1-2 setiap dos 3-4 kali sehari.

- Furacilin, untuk membilas dengan keradangan, sakit tekak. 1 tablet setiap gelas air suam.

Ubat gastrousus

- Allohol. Ia mempunyai kesan koleretik dan digunakan untuk penyakit hati. 1-2 biji 3-4 kali sehari.

- Izafenin. Laksatif. Secara lisan, sebelum makan, 0.01-0.015 g 2 kali sehari atau 2 tablet (0.02 g) sekali.

- Minyak kastor. Laksatif. Ambil 20-50 g secara lisan.

- Akar Cinquefoil, rebusan, infusi. Untuk gangguan gastrousus.

- Berwarna pudina. Di dalam, 15 titis setiap dos (dengan air) sebagai ubat terhadap loya dan muntah. Ia juga digunakan untuk kesakitan neuralgik.

- Sodium bikarbonat (baking soda). Ambil 0.5-1 g beberapa kali sehari untuk meningkatkan keasidan perut (pedih ulu hati).

- Purgen (phenolphthalein), julap. 1 tablet 1-3 kali sehari.

- Sulgin. Digunakan untuk gangguan yang disebabkan oleh E. coli atau jangkitan lain. Kursus rawatan: 2 g setiap dos pada hari pertama 6 kali sehari, kemudian setiap hari kurang satu dos selama 5-7 hari.

- Natrium sulfat (garam Epsom). Laksatif. 1-2 sudu besar setiap cawan air suam.

- Air Dill. Digunakan untuk meningkatkan fungsi usus dan pelepasan gas. Satu sudu 3-6 kali sehari.

- Karbon diaktifkan. Digunakan secara lisan untuk keracunan, 20-30 g setiap dos dalam bentuk penggantungan dalam air. Untuk peningkatan keasidan dan perut kembung, dos 1-2 g dalam air ditetapkan 3-4 kali sehari.

- Phthalazol. Untuk gangguan saluran penghadaman (jangkitan usus) 1 g setiap 4 jam.

- Beri biru, buah ceri burung. Mereka digunakan sebagai fiksatif untuk cirit-birit dalam bentuk jeli.

VI. Ubat lain:

- Asid borik. Penyelesaian alkohol. Digunakan sebagai antiseptik dalam bentuk titisan telinga, 3-5 titis 2-3 kali sehari.

— Kulit ek, air rebusan 1:10 untuk membilas dengan keradangan mulut dan tekak.

- Tannin, serbuk. Juga digunakan untuk proses keradangan. Dalam bentuk bilas, larutan akueus atau gliserin 1-2%. Untuk pelinciran untuk luka bakar, retak dan luka katil, penyelesaian 5-10%.

— Bedak bayi untuk ruam lampin dan peluh berlebihan.

- Titik pergigian. 2-3 titis pada sekeping bulu kapas pada gigi yang sakit.

— Minyak vaselin untuk melincirkan hujung picagari dan enema, melembutkan kulit yang berkeratin.

- Salap anti radang dingin. Untuk pencegahan, sapu pada bahagian badan yang terbuka.

- Alkohol kapur barus. Digunakan secara luaran untuk menggosok dan memampatkan.

- Alkohol salisilik. Digunakan sebagai antiseptik (pelincir, mengelap, memampatkan).

Antibiotik, pil tidur, penenang digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Kit pertolongan cemas hendaklah mengandungi: pembalut - bulu kapas, pembalut, pad kasa steril, plaster sawi, termometer, kertas mampat parafin, cawan untuk mengambil ubat, penitis mata, pad jari. Selain itu, anda mungkin memerlukan pad pemanas, pek ais getah, picagari dan cawan Esmarch.

Kami mengingatkan anda: ubat tidak boleh disimpan tanpa label. Peti pertolongan cemas hendaklah dijauhkan daripada kanak-kanak.

Apabila menyimpan ubat di rumah, anda mesti mematuhi arahan di atasnya: "Simpan di tempat yang sejuk pada suhu 12-15°C", "Simpan di tempat yang gelap", "Jauhkan daripada api".

Produk cecair yang mengandungi antibiotik, vitamin, glukosa, sirap, infusi dan decoctions herba perubatan, titisan mata harus disimpan di dalam peti sejuk, menghalangnya daripada membeku. Ubat-ubatan ini tidak boleh dibeli untuk kegunaan masa hadapan.

Jika kekeruhan atau serpihan muncul dalam titisan mata dan cecair jernih lain, anda harus berhenti menggunakannya dan membeli yang segar dari farmasi. Titisan berasaskan alkohol disimpan dalam botol tertutup rapat, salap dalam balang tertutup dengan baik.

Serbuk, tablet, pil hendaklah disimpan di tempat yang kering, dilindungi daripada cahaya, dan yang lembap atau telah berubah warna tidak boleh diambil. Jika pil yang diperolehi dari farmasi digunakan untuk jangka masa yang panjang (lebih daripada sebulan), adalah berguna untuk menguji mereka untuk hancur. Untuk melakukan ini, letakkan satu pil dalam segelas air (37°C), goncangkannya secara berkala, pil yang sesuai untuk digunakan harus hancur.

Antibiotik (benzylpenicillin, chlortetracycline, tetracycline, streptomycin, dll.) disimpan di dalam bilik kering pada suhu tidak lebih rendah daripada +1 dan tidak lebih tinggi daripada +10°C. Pada banyak pakej anda boleh melihat tarikh keluaran ubat dan tarikh luput.

Jadi, lihat melalui kabinet ubat rumah anda dari semasa ke semasa. Ingat, banyak ubat-ubatan yang ketinggalan zaman tidak memberikan apa-apa faedah. Jangan gunakan ubat yang telah mengalami sebarang perubahan dalam penampilan semasa penyimpanan.

Memuatkan...Memuatkan...