Fisiologi pencernaan. Pencernaan. Pemprosesan fizikal dan kimia makanan adalah proses kompleks yang dilakukan oleh sistem pencernaan Proses pemprosesan fizikal dan kimia makanan

Pemprosesan fizikal dan kimia makanan adalah proses kompleks yang dilakukan oleh sistem pencernaan, yang meliputi rongga mulut, esofagus, perut, duodenum, usus kecil dan besar, rektum, dan pankreas dan hati dengan saluran empedu dan saluran empedu .

Kajian keadaan fungsi sistem pencernaan penting terutamanya untuk menilai kesihatan atlet. Disfungsi sistem pencernaan diperhatikan pada gastritis kronik, penyakit ulser peptik, dan lain-lain. Penyakit seperti ulser gastrik dan ulser duodenum, kolesistitis kronik adalah perkara biasa di kalangan atlet.

Diagnostik keadaan fungsional sistem pencernaan didasarkan pada aplikasi klinikal yang kompleks (sejarah, pemeriksaan, palpasi, perkusi, auskultasi), makmal (pemeriksaan kimia dan mikroskopik kandungan perut, duodenum, pundi hempedu, usus) dan instrumental (X-ray dan endoskopi) kaedah penyelidikan. Pada masa ini, semakin banyak kajian morfologi intravital dilakukan dengan menggunakan biopsi organ (misalnya, hati).

Dalam proses mengambil anamnesis, atlet mengetahui keluhan, selera makan, menentukan cara dan sifat pemakanan, kandungan kalori makanan yang diambil, dll. Semasa pemeriksaan, perhatian diberikan kepada keadaan gigi, gusi dan lidah ( biasanya lidah lembab, berwarna merah jambu, tanpa plak), warna kulit, sklera mata dan lelangit lembut (untuk mengenal pasti kekuningan), bentuk perut (perut kembung menyebabkan peningkatan perut di kawasan usus terjejas). Palpasi mendedahkan adanya titik sakit di perut, hati dan pundi hempedu, usus; tentukan keadaan (padat atau lembut) dan rasa sakit di pinggir hati, jika membesar, kaji tumor kecil walaupun pada organ pencernaan. Dengan bantuan perkusi, adalah mungkin untuk menentukan ukuran hati, untuk menunjukkan efusi keradangan yang disebabkan oleh peritonitis, serta pembengkakan tajam pada gelung usus individu, dan lain-lain. Auskultasi, dengan adanya gas dan cecair perut, menunjukkan sindrom "bunyi percikan"; auskultasi perut adalah kaedah yang sangat diperlukan untuk mengesan perubahan peristalsis (penguatan atau ketiadaan) usus, dll.

Fungsi rembesan organ pencernaan dikaji dengan memeriksa kandungan perut, duodenum, pundi hempedu, dll., Diekstrak dengan probe, serta menggunakan kaedah penyelidikan radiotelemetrik dan elektrometrik. Kapsul radio yang ditelan oleh subjek adalah pemancar radio miniatur (berukuran 1.5 cm). Mereka membolehkan anda menerima maklumat secara langsung dari perut dan usus mengenai sifat kimia kandungan, suhu dan tekanan di saluran pencernaan.


Kaedah makmal yang biasa untuk memeriksa usus adalah kaedah kaprologi: penerangan mengenai penampilan najis (warna, konsistensi, kekotoran patologi), mikroskopi (pengesanan protozoa, telur cacing, penentuan zarah makanan yang tidak dicerna, sel darah) dan analisis kimia (penentuan pH, protein larut enzim dan lain-lain).

Pada masa ini, kaedah morfologi (fluoroskopi, endoskopi) dan mikroskopik (sitologi dan histologi) sangat penting dalam kajian organ pencernaan. Kemunculan fibrogastroskop moden telah memperluas kemungkinan kajian endoskopi (gastroskopi, sigmoidoskopi).

Disfungsi sistem pencernaan adalah salah satu penyebab penurunan prestasi atletik yang paling biasa.

Gastritis akut biasanya timbul akibat jangkitan toksik makanan. Penyakit ini akut dan disertai dengan sakit teruk di kawasan epigastrik, mual, muntah, cirit-birit. Objektif: lidah dilapisi, perut lembut, sakit meresap di kawasan epigastrik. Keadaan umum bertambah buruk kerana dehidrasi dan kehilangan elektrolit dengan muntah dan cirit-birit.

Gastritis kronik adalah penyakit yang paling biasa pada sistem pencernaan. Pada atlet, ia sering berkembang sebagai hasil latihan yang kuat dengan latar belakang pelanggaran diet seimbang: pengambilan makanan yang tidak teratur, penggunaan makanan yang tidak biasa, rempah-rempah, dll. Atlet mengadu kehilangan selera makan, sakit masam, pedih ulu hati, rasa kembung, berat dan sakit di kawasan epigastrik, biasanya lebih teruk selepas makan, kadang-kadang muntah rasa masam. Rawatan dijalankan menggunakan kaedah konvensional; latihan dan penyertaan dalam pertandingan semasa rawatan dilarang.

Ulser peptik dan ulser duodenum adalah penyakit berulang kronik yang berkembang pada atlet akibat gangguan sistem saraf pusat dan hiperfungsi sistem "pituitari - korteks adrenal" di bawah pengaruh tekanan psikoemosi hebat yang berkaitan dengan aktiviti persaingan.

Tempat utama ulser gastrik ditakuti oleh sakit epi-gastrik yang timbul secara langsung semasa makan atau 20-30 minit selepas makan dan tenang setelah 1.5-2 jam; kesakitan bergantung pada jumlah dan sifat makanan. Sekiranya ulser duodenum, "lapar" dan sakit malam berlaku. Gejala dyspeptik dicirikan oleh pedih ulu hati, loya, muntah, sembelit; selera makan biasanya terpelihara. Pesakit sering mengadu peningkatan kerengsaan, ketidakupayaan emosi, dan keletihan yang cepat. Tanda objektif utama ulser adalah sakit di dinding perut anterior. Sukan dikontraindikasikan untuk penyakit ulser peptik.

Selalunya semasa pemeriksaan, atlet mengadu sakit di kawasan hati semasa melakukan aktiviti fizikal, yang didiagnosis sebagai manifestasi sindrom nyeri hepatik. Kesakitan di kawasan hati berlaku, sebagai peraturan, semasa pelaksanaan beban yang panjang dan kuat, tidak mempunyai pendahuluan dan akut. Selalunya mereka kusam atau selalu sakit. Penyinaran kesakitan di skapula belakang dan kanan sering diperhatikan, serta gabungan rasa sakit dengan rasa berat di hipokondrium kanan. Menghentikan aktiviti fizikal atau mengurangkan intensiti membantu mengurangkan kesakitan atau hilang. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kesakitan dapat berlanjutan selama berjam-jam dan selama tempoh pemulihan.

Pada mulanya, rasa sakit muncul secara rawak dan tidak kerap, kemudian mereka mula mengganggu atlet di hampir setiap sesi latihan atau pertandingan. Kesakitan boleh disertai oleh gangguan dyspeptik: penurunan selera makan, rasa mual dan kepahitan di mulut, pedih ulu hati, sesak udara, najis tidak stabil, sembelit. Dalam beberapa kes, atlet mengadu sakit kepala, pening, peningkatan kerengsaan, sakit jahitan di kawasan jantung, perasaan lemah yang semakin meningkat semasa bersenam.

Secara objektif, majoriti atlet menunjukkan peningkatan ukuran hati. Dalam kes ini, pinggirnya menonjol dari bawah lengkungan kostum sejauh 1-2.5 cm; ia terurai dan menyakitkan ketika berdebar.

Punca sindrom ini masih belum cukup jelas. Sebilangan penyelidik mengaitkan rasa sakit dengan terlalu banyak kapsul hepatik kerana terlalu banyak hati dengan darah, yang lain, sebaliknya, dengan penurunan pengisian darah hati, dengan fenomena genangan darah intrahepatik. Terdapat tanda-tanda hubungan antara sindrom nyeri hepatik dan patologi sistem pencernaan, gangguan hemodinamik terhadap latar belakang rejimen latihan yang tidak rasional, dll. Hepatitis virus sebelumnya, serta dengan berlakunya keadaan hipoksia ketika melakukan beban yang tidak sesuai dengan kemampuan fungsi badan.

Pencegahan penyakit hati, pundi hempedu dan saluran empedu terutama berkaitan dengan kepatuhan pada diet, ketentuan utama rejimen latihan dan gaya hidup yang sihat.

Rawatan atlet dengan sindrom nyeri hepatik harus ditujukan untuk menghilangkan penyakit hati, pundi hempedu dan saluran empedu, serta penyakit lain yang bersamaan. Atlet harus dikecualikan dari sesi latihan dan lebih-lebih lagi daripada penyertaan dalam pertandingan sepanjang tempoh rawatan.

Prognosis untuk pertumbuhan prestasi atletik pada peringkat awal sindrom adalah baik. Sekiranya terdapat manifestasi berterusan, atlet biasanya terpaksa berhenti bermain sukan.

1. Pencernaan adalah proses pemprosesan fizikal dan kimia makanan, akibatnya ia berubah menjadi sebatian kimia sederhana yang diasimilasi oleh sel-sel tubuh.

2. IP Pavlov mengembangkan dan memperkenalkan kaedah fistula kronik secara meluas, mengungkapkan undang-undang asas aktiviti pelbagai bahagian sistem pencernaan dan mekanisme pengawalan proses rembesan.

3. Air liur pada orang dewasa terbentuk setiap hari 0,5-2 liter.

4. Mukin adalah nama umum untuk glikoprotein yang merupakan sebahagian daripada rembesan semua kelenjar mukus. Bertindak sebagai pelincir, melindungi sel dari kerosakan mekanikal dan dari tindakan enzim protein protease.

5. Ptialin (amilase) memecah kanji (polisakarida) kepada maltosa (disakarida) dalam persekitaran yang sedikit alkali. Terkandung dalam air liur.

6. Terdapat tiga kaedah untuk mengkaji rembesan jeli gastrik, iaitu kaedah mengenakan fistula perut menurut VA Basov, kaedah esofagotomi dalam kombinasi dengan fistula perut VA Basov, iaitu kaedah mengasingkan keliru ventrikel mengikut IP Pavlov.

7. Pepsinogen dihasilkan oleh sel-sel utama, asid hidroklorik - oleh sel lapisan, lendir - oleh sel-sel aksesori kelenjar gastrik.

8. Selain air dan mineral, jus gastrik mengandungi enzim: pepsinogen dua pecahan, chymosin (rennet), gelatinase, lipase, lysozyme, serta gastromucoprotein (faktor dalaman V.Kasla), asid hidroklorik, mukin (lendir) dan hormon gastrin.

9. Chymosin - rennet gastrik bertindak pada protein susu, menyebabkannya menggumpal (hanya terdapat pada bayi baru lahir).

10. Lipase jus gastrik hanya memisahkan lemak yang diemulsi (susu) menjadi gliserol dan asid lemak.

11. Hormon gastrin, dihasilkan oleh membran mukus pilorus perut, merangsang rembesan jus gastrik.

12. Seorang dewasa menghasilkan 1.5-2 liter jus pankreas setiap hari.

13. Enzim karbohidrat jus pankreas: amilase, maltase, laktase.

14. Secretin adalah hormon yang terbentuk pada membran mukus duodenum di bawah pengaruh asid hidroklorik, merangsang rembesan pankreas. Ia pertama kali dikenal pasti oleh ahli fisiologi Inggeris W. Beilis dan E. Starling pada tahun 1902.

15. Seorang dewasa mengeluarkan hempedu 0,5-1,5 liter sehari.

16. Komponen utama hempedu adalah asid hempedu, pigmen hempedu dan kolesterol.

17. Hempedu meningkatkan aktiviti semua enzim jus pankreas, terutamanya lipase (15-20 kali), mengemulsi lemak, mendorong pembubaran asid lemak dan penyerapannya, meneutralkan reaksi asid dari saluran gastrik, meningkatkan rembesan pankreas , motilitas usus, mempunyai kesan bakteriostatik pada flora usus, terlibat dalam pencernaan parietal.

18. Jus usus dirembeskan pada orang dewasa 2-3 liter sehari.

19. Jus usus mengandungi enzim protein berikut: trypsinogen, peptidases (leucine aminopeptidases, aminopeptidases), cathepsin.

20. Jus usus mengandungi lipase dan fosfatase.

21. Peraturan rembesan humoral dalam usus kecil dilakukan oleh hormon yang menggembirakan dan menghalang. Hormon kegembiraan merangkumi: enterokrinin, kolesistokinin, gastrin, hormon penghambat - sekretin, polipeptida perencatan gastrik.

22. Pencernaan rongga dilakukan oleh enzim yang memasuki rongga usus kecil dan memberi pengaruh kepada zat makanan molekul besar.

23. Terdapat dua perbezaan asas:

a) sesuai dengan objek tindakan - pencernaan rongga berkesan dalam pemecahan molekul makanan besar, dan pencernaan parietal - produk hidrolisis perantaraan;

b) menurut topografi - pencernaan rongga adalah maksimum di duodenum dan menurun pada arah kaudal, parietal - mempunyai nilai maksimum di jejunum atas.

24. Pergerakan usus kecil menyumbang kepada:

a) pencampuran makanan yang kasar dan penghadaman makanan yang lebih baik;

b) menolak bahan makanan ke usus besar.

25. Dalam proses pencernaan, usus besar memainkan peranan yang sangat kecil, kerana pencernaan dan penyerapan makanan berakhir terutama pada usus kecil. Di usus besar, hanya air yang diserap dan tinja terbentuk.

26. Mikroflora usus besar merosakkan asid amino yang tidak diserap dalam usus kecil, membentuk zat beracun bagi tubuh, termasuk indol, fenol, skatole, yang tidak berbahaya di dalam hati.

27. Penyerapan adalah proses fisiologi universal pemindahan air dan nutrien, garam dan vitamin yang dilarutkan di dalamnya dari saluran makanan ke dalam darah, limfa dan seterusnya ke persekitaran dalaman badan.

28. Proses penyerapan utama dilakukan pada duodenum, jejunum dan ileum, iaitu. di usus kecil.

29. Protein diserap sebagai pelbagai asid amino dan peptida sederhana dalam usus kecil.

30. Seseorang menyerap hingga 12 liter air pada siang hari, yang kebanyakannya (8-9 liter) jatuh pada jus pencernaan, dan selebihnya (2-3 liter) - pada makanan dan air yang diambil.

31. Pemprosesan fizikal makanan di saluran makanan terdiri daripada menghancurkan, mengaduk dan melarutkan, secara kimia - dalam pemecahan protein, lemak, karbohidrat makanan oleh enzim kepada sebatian kimia yang lebih sederhana.

32. Fungsi saluran gastrointestinal: motor, sekretori, endokrin, perkumuhan, penyerapan, bakteria.

33. Selain air dan mineral, air liur merangkumi:

enzim: amilase (ptyalin), maltase, lisozim dan protein mukus.

34. Maltase air liur memecah maltosa disakarida menjadi glukosa dalam medium yang sedikit beralkali.

35. Apabila terdedah kepada asid hidroklorik, pepsyanogen kedua pecahan berubah menjadi enzim aktif - pepsin dan gastrixin dan menguraikan pelbagai jenis protein kepada albumosis dan peptone.

36. Gelatinase adalah enzim protein perut yang memecah protein tisu penghubung - gelatin.

37. Gastromucoprotein (faktor dalaman V. Castle) diperlukan untuk penyerapan vitamin B 12 dan membentuknya sebagai bahan antianemik yang melindungi daripada anemia malignan T. Addison - A. Birmer.

38. Pembukaan sfinkter pilorik difasilitasi oleh kehadiran persekitaran berasid di kawasan pilorik perut dan persekitaran alkali di duodenum.

39. Seorang dewasa menghasilkan 2-2.5 liter jus gastrik setiap hari

40. Enzim protein jus pankreas: trypsinogen, trypsinogen, pancreatopeptidase (elastase) dan carboxypeptidase.

41- "Enzim enzim" (IP Pavlov) enterokinase memangkinkan penukaran trypsinogen menjadi trypsin, terletak di duodenum dan di bahagian atas usus mesenterik (kecil).

42. Enzim lemak jus pankreas: fosfolipase A, lipase.

43. Hempedu hepatik mengandungi 97,5% air, residu kering -2,5%, hempedu pundi hempedu - air - 86%, residu kering - 14%.

44. Di hempedu hepatik, berbeza dengan pundi hempedu, terdapat lebih banyak air, residu kurang kering dan tidak ada mukin.

45. Trypsin mengaktifkan enzim dalam duodenum:

chymotrypsinogen, pacreatopeptidase (elastase), karboksipeptidase, fosfolipase A.

46. ​​Enzim cathepsin bertindak pada komponen protein makanan dalam persekitaran berasid lemah yang dihasilkan oleh mikroflora usus, sukrase - pada gula tebu.

47. Jus usus kecil mengandungi enzim karbohidrat berikut: amilase, maltase, laktase, sukrase (invertase).

48. Dalam usus kecil, bergantung pada penyetempatan proses pencernaan, terdapat dua jenis pencernaan: rongga (jauh) dan parietal (membran, atau kontak).

49. Pencernaan parietal (AM Ugolev, 1958) dilakukan oleh enzim pencernaan yang terpaku pada membran sel selaput lendir usus kecil dan memberikan tahap pertengahan dan akhir pemecahan nutrien.

50. Bakteria usus besar (Escherichia coli, bakteria penapaian asid laktik, dan lain-lain) memainkan peranan positif terutamanya:

a) memecah serat sayur-sayuran kasar;

b) membentuk asid laktik, yang mempunyai kesan antiseptik;

c) mensintesis vitamin B: vitamin B 6 (pyridoxine). B 12 (cyanocobalamin), B 5 (asid folik), PP (asid nikotinik), H (biotin), serta vitamin K (aptihemorrhagic);

d) menekan pembiakan mikrob patogen;

e) tidak aktifkan enzim usus kecil.

51. Pergerakan pendulum usus kecil memberikan pencampuran makanan yang kasar, peristaltik - pergerakan makanan ke arah usus besar.

52. Selain pergerakan bandul dan peristaltik, usus besar dicirikan oleh jenis pengecutan khas: pengecutan jisim ("lemparan peristaltik"). Ia jarang berlaku: 3-4 kali sehari, menangkap sebahagian besar usus besar dan cepat mengosongkan sebahagian besarnya.

53. Selaput lendir rongga mulut mempunyai keupayaan penyerapan yang kecil, terutamanya untuk bahan perubatan seperti nitrogliserin, validol, dll.

54. Penyerapan air, mineral, hormon, asid amino, gliserol dan garam asid lemak (kira-kira 50-60% protein dan sebahagian besar lemak makanan) dilakukan di duodenum.

55. Villi adalah pertumbuhan berbentuk jari dari membran mukus usus kecil, panjang 0.2-1 mm. Terdapat 20 hingga 40 daripadanya per 1 mm 2, dan terdapat sekitar 4-5 juta vili di usus kecil.

56. Dalam usus besar, penyerapan nutrien yang normal tidak dapat diabaikan. Tetapi dalam jumlah kecil glukosa, asid amino masih diserap di sini. Penggunaan enema pemakanan yang disebut berdasarkan ini. Air diserap dengan baik di usus besar (dari 1,3 hingga 4 liter sehari). Pada selaput lendir usus besar, terdapat vili yang serupa dengan usus kecil, tetapi terdapat mikrovili.

57. Karbohidrat diserap ke dalam aliran darah dalam bentuk glukosa, galaktosa dan fruktosa di bahagian atas dan tengah usus kecil.

58. Penyerapan air bermula di perut, tetapi sebahagian besarnya diserap dalam usus kecil (hingga 8 liter sehari). Selebihnya air (dari 1.3 hingga 4 liter sehari) diserap ke dalam usus besar.

59. Garam natrium, kalium, kalsium yang dilarutkan dalam air dalam bentuk klorida atau fosfat diserap terutamanya di usus kecil. Penyerapan garam ini dipengaruhi oleh kandungannya di dalam badan. Jadi, dengan penurunan kalsium dalam darah, penyerapannya berlaku lebih cepat. Ion monovalen diserap lebih cepat daripada ion polivalen. Ion-ion ion besi, zink, mangan diserap dengan perlahan.

60. Pusat makanan adalah pembentukan kompleks, komponennya terletak di medulla oblongata, hipotalamus dan korteks serebrum dan saling berkaitan secara fungsional.

Dalam alat pencernaan, perubahan fizikal dan kimia makanan yang kompleks berlaku, yang dilakukan kerana fungsi motor, sekresi dan penghisapnya. Selain itu, organ sistem pencernaan juga melakukan fungsi perkumuhan, membuang sisa makanan yang tidak dicerna dan beberapa produk metabolik dari tubuh.

Pemprosesan makanan secara fizikal terdiri daripada menghancurkannya, mengaduknya dan melarutkan zat-zat yang terdapat di dalamnya. Perubahan kimia dalam makanan berlaku di bawah pengaruh enzim pencernaan hidrolitik yang dihasilkan oleh sel-sel sekresi kelenjar pencernaan. Hasil daripada proses ini, bahan makanan kompleks dipecah menjadi lebih mudah, yang diserap ke dalam darah atau limfa dan berpartisipasi dalam pertukaran

bahan dalam badan. Dalam proses memproses makanan kehilangan sifat spesifik spesifiknya, berubah menjadi unsur penyusun sederhana yang dapat digunakan oleh tubuh.

Untuk tujuan pencernaan makanan yang seragam dan lebih lengkap

diperlukan pencampuran dan pergerakannya di sepanjang saluran gastrousus. Ini disediakan oleh fungsi motor saluran pencernaan dengan mengontrak otot licin dinding perut dan usus. Aktiviti motor mereka dicirikan oleh peristalsis, segmentasi berirama, pergerakan bandul, dan penguncupan tonik.

Fungsi rembesan saluran pencernaan dilakukan oleh sel-sel yang sesuai yang membentuk kelenjar air liur rongga mulut, kelenjar perut dan usus, serta pankreas dan hati. Rembesan pencernaan adalah larutan elektrolit yang mengandungi enzim dan bahan lain. Terdapat tiga kumpulan enzim yang terlibat dalam pencernaan: 1) protease yang memecah protein;

2) lipase yang memecah lemak; 3) karbohidrat, yang memecah karbohidrat. Semua kelenjar pencernaan menghasilkan sekitar 6-8 liter rembesan setiap hari, yang sebahagian besarnya diserap kembali ke dalam usus.

Sistem pencernaan memainkan peranan penting dalam menjaga homeostasis kerana fungsi perkumuhannya. Kelenjar pencernaan mampu mengeluarkan sebilangan besar sebatian nitrogen (urea, asid urik), air, garam, pelbagai bahan perubatan dan toksik ke rongga saluran gastrointestinal. Komposisi dan jumlah jus pencernaan dapat menjadi pengatur keadaan asid-basa dan metabolisme garam air dalam tubuh. Terdapat hubungan erat antara fungsi perkumuhan sistem pencernaan dan keadaan fungsi buah pinggang.

Kajian fisiologi pencernaan adalah terutamanya kebaikan I.P. Pavlov dan pelajarnya. Mereka mengembangkan kaedah baru untuk mengkaji rembesan gastrik - sebahagian perut anjing dipotong dengan pembedahan sambil mengekalkan pemeliharaan autonomi. Fistula ditanamkan ke dalam ventrikel kecil ini, memungkinkan untuk menerima jus gastrik murni (tanpa kekotoran makanan) pada tahap pencernaan apa pun. Ini memungkinkan untuk mencirikan secara terperinci fungsi organ pencernaan dan untuk mengungkap mekanisme kompleks aktiviti mereka. Sebagai penghargaan atas prestasi I.P. Pavlov dalam fisiologi pencernaan, pada 7 Oktober 1904, dia dianugerahkan Hadiah Nobel. Kajian lanjutan mengenai proses pencernaan di makmal I.P. Pavlov mendedahkan mekanisme aktiviti air liur dan pankreas, hati dan kelenjar usus. Pada masa yang sama, didapati bahawa semakin tinggi kelenjar berada dalam perjalanan saluran pencernaan, yang lebih penting adalah mekanisme saraf dalam pengaturan fungsi mereka. Kegiatan kelenjar yang terletak di bahagian bawah saluran pencernaan diatur terutamanya oleh laluan humoral.

DIGESTION DALAM PELBAGAI JABATAN TRAK GASTROINAL

Proses pencernaan di bahagian berlainan saluran gastrousus mempunyai ciri tersendiri. Perbezaan ini berkaitan dengan pemprosesan fizikal dan kimia makanan, motor, sekretori, penyerapan dan fungsi perkumuhan sistem pencernaan.

DIGESSI DALAM Rongga Lisan

Pemprosesan makanan yang dimakan bermula di rongga mulut. Di sini, tanah, dibasahi dengan air liur, analisis sifat rasa makanan, hidrolisis awal beberapa nutrien dan pembentukan gumpalan makanan. Makanan di rongga mulut disimpan selama 15-18 saat. Berada di rongga mulut, makanan mengganggu reseptor rasa, taktil dan suhu membran mukus dan papila lidah. Kerengsaan reseptor ini menyebabkan tindak balas refleks dari air liur, gastrik dan pankreas, pelepasan hempedu ke dalam duodenum, mengubah aktiviti motor perut, dan juga mempunyai kesan penting terhadap pelaksanaan penilaian mengunyah, menelan dan rasa makanan.

Setelah mengisar dan mengisar dengan gigi, makanan diproses secara kimia kerana tindakan enzim hidrolitik dari pemakan muda. Saluran tiga kumpulan kelenjar air liur terbuka ke rongga mulut: lendir, serosa dan bercampur: Banyak kelenjar mulut dan lidah mengeluarkan lendir, air liur kaya mukin, kelenjar parotid mengeluarkan cecair, air liur serosa kaya dengan enzim, dan submandibular dan kelenjar sublingual mengeluarkan air liur bercampur. Zat protein air liur, mukin, menjadikan makanan menjadi licin, yang memudahkan menelan makanan dan memindahkannya ke sepanjang esofagus.

Air liur adalah jus pencernaan pertama yang mengandungi enzim hidrolitik yang memecah karbohidrat. Enzim air liur amilase (ptyalin) mengubah kanji menjadi disakarida, dan enzim maltase mengubah disakarida menjadi monosakarida. Oleh itu, ketika mengunyah makanan yang mengandungi kanji untuk waktu yang cukup lama, ia memperoleh rasa manis. Air liur juga mengandungi fosfatase berasid dan alkali, sejumlah kecil enzim proteolitik, lipolitik dan nuklease. Air liur telah menyatakan sifat bakterisida kerana adanya enzim lisozim di dalamnya, yang melarutkan membran bakteria. Jumlah air liur yang dikeluarkan setiap hari ialah 1-1,5 liter.

Benjolan makanan yang terbentuk di rongga mulut bergerak ke akar lidah dan kemudian memasuki faring.

Impuls aferen semasa rangsangan reseptor faring dan lelangit lembut dihantar di sepanjang serat saraf trigeminal, glossopharyngeal dan superior laring ke pusat menelan, yang terletak di medula oblongata. Dari sini, impuls efferent mengikuti otot-otot laring dan faring, menyebabkan kontraksi terkoordinasi.

Akibat penguncupan otot-otot ini secara berurutan, gumpalan makanan memasuki kerongkongan dan kemudian bergerak ke perut. Makanan cair melewati esofagus dalam 1-2 saat; padat - dalam 8-10 s. Dengan selesainya tindakan menelan, pencernaan gastrik bermula.

DIGESIS DALAM STOMACH

Fungsi pencernaan perut terdiri dari pemendapan makanan, pemprosesan mekanikal dan kimianya dan pemindahan secara beransur-ansur kandungan makanan melalui pilorus ke duodenum. Pemprosesan kimia makanan dilakukan oleh jus gastrik, yang mana seseorang membentuk 2.0-2.5 liter sehari. Jus gastrik disekresikan oleh banyak kelenjar tubuh perut, yang terdiri daripada sel utama, parietal dan sel aksesori. Sel-sel utama mengeluarkan enzim pencernaan, sel lapisan - asid hidroklorik dan tambahan - lendir.

Enzim utama dalam jus gastrik adalah protease dan lipase. Protease merangkumi beberapa pepsin, serta gelatinase dan chymosin. Pepsin dirembeskan sebagai pepsinogen yang tidak aktif. Transformasi pepsinogen dan pepsin aktif dilakukan di bawah pengaruh asid hidroklorik. Pepsins memecah protein menjadi polipeptida. Pemecahan selanjutnya menjadi asid amino berlaku di dalam usus. Chymosin curdles susu. Lipase gastrik hanya memecah lemak yang diemulsi (susu) menjadi gliserol dan asid lemak.

Jus gastrik mempunyai reaksi berasid (pH semasa pencernaan makanan adalah 1.5-2.5), yang disebabkan oleh kandungan asid hidroklorik 0.4-0.5% di dalamnya. Pada orang yang sihat, 40-60 ml larutan alkali decinormal diperlukan untuk meneutralkan 100 ml jus gastrik. Penunjuk ini dipanggil keasidan total jus gastrik. Dengan mengambil kira jumlah rembesan dan kepekatan ion hidrogen, kadar aliran asid hidroklorik bebas juga ditentukan.

Lendir gastrik (mukin) adalah kompleks glukoprotein dan protein lain dalam bentuk larutan koloid. Mukin menutupi mukosa gastrik di seluruh permukaan dan melindunginya dari kerosakan mekanikal dan pencernaan diri, kerana mempunyai aktiviti anti-peptik yang jelas dan mampu meneutralkan asid hidroklorik.

Seluruh proses rembesan gastrik biasanya dibahagikan kepada tiga fasa: refleks kompleks (serebral), neurochemical (gastrik) dan usus (duodenum).

Aktiviti merembeskan perut bergantung pada komposisi dan kuantiti makanan yang masuk. Daging adalah perengsa kuat pada kelenjar perut, yang dirangsang selama berjam-jam. Dengan makanan karbohidrat, pemisahan maksimum jus gastrik berlaku pada fasa refleks kompleks, maka rembesannya berkurang. Lemak, larutan pekat garam, asid dan alkali mempunyai kesan penghambatan terhadap rembesan gastrik.

Pencernaan makanan di dalam perut biasanya berlaku dalam 6-8 jam. Tempoh proses ini bergantung pada komposisi makanan, jumlah dan konsistensinya, serta jumlah jus gastrik yang dirembeskan. Makanan berlemak berlama-lama di perut terutamanya untuk jangka masa yang lama (8-10 jam atau lebih). Cecair masuk ke dalam usus sebaik sahaja memasuki perut.

179

9.1. Ciri-ciri umum proses pencernaan

Tubuh manusia dalam proses kehidupan memakan pelbagai zat dan sejumlah besar tenaga. Dari persekitaran luaran, nutrien, garam mineral, air dan sejumlah vitamin mesti dibekalkan, yang diperlukan untuk menjaga homeostasis, memulihkan keperluan plastik dan tenaga badan. Pada masa yang sama, seseorang tidak dapat mengasimilasi karbohidrat, protein, lemak dan beberapa bahan lain dari makanan tanpa memprosesnya terlebih dahulu, yang dilakukan oleh organ pencernaan.

Pencernaan adalah proses pemprosesan makanan secara fizikal dan kimia, akibatnya penyerapan nutrien dari saluran pencernaan menjadi mungkin, masuknya ke dalam darah atau limfa dan asimilasi oleh tubuh. Transformasi fizikal dan kimia makanan yang kompleks berlaku dalam alat pencernaan, yang dilakukan kerana motor, rembesan dan penyedut fungsinya. Di samping itu, organ sistem pencernaan berfungsi dan perkumuhan berfungsi, membuang sisa-sisa makanan yang tidak dicerna dan beberapa produk metabolik.

Pemprosesan fizikal makanan terdiri daripada menghancurkannya, mencampurkan dan melarutkan zat-zat yang terdapat di dalamnya. Perubahan kimia dalam makanan berlaku di bawah pengaruh enzim pencernaan hidrolitik yang dihasilkan oleh sel-sel sekresi kelenjar pencernaan. Hasil daripada proses ini, zat makanan kompleks dibahagikan kepada bahan yang lebih sederhana, yang diserap ke dalam darah atau limfa dan mengambil bahagian dalam metabolisme tubuh. Dalam proses memproses makanan kehilangan sifat spesifik spesifiknya, berubah menjadi unsur penyusun sederhana yang dapat digunakan oleh tubuh. Oleh kerana tindakan hidrolitik enzim, asid amino dan polipeptida berat molekul rendah terbentuk dari protein makanan, gliserol dan asid lemak dari lemak, dan monosakarida dari karbohidrat. Produk pencernaan ini memasuki saluran darah dan limfa melalui membran mukus perut, usus kecil dan besar. Berkat proses ini, tubuh menerima nutrien yang diperlukan untuk hidup. Air, garam mineral dan sebilangan

180

jumlah sebatian organik dengan berat molekul rendah dapat diserap ke dalam darah tanpa pra-rawatan.

Untuk mencerna makanan secara merata dan lebih lengkap, diperlukan mencampurkan dan memindahkannya ke sepanjang saluran gastrousus. Ini dipastikan motor fungsi saluran pencernaan dengan pengecutan otot licin dinding perut dan usus. Aktiviti motor mereka dicirikan oleh peristalsis, segmentasi berirama, pergerakan seperti bandul dan penguncupan tonik.

Pemindahan selak makanan dijalankan dengan perbelanjaan peristal, yang berlaku kerana pengecutan gentian otot bulat dan kelonggaran membujur. Gelombang peristaltik membolehkan bolus makanan bergerak hanya pada arah distal.

Mencampurkan jisim makanan dengan jus pencernaan disediakan segmentasi berirama dan pergerakan bandul dinding usus.

Fungsi rembesan saluran pencernaan dilakukan oleh sel-sel yang sesuai yang merupakan bahagian dari kelenjar air liur rongga mulut; protease yang memecah protein; 2) lipase, membelah lemak; 3) karbohidrat, memecahkan karbohidrat.

Kelenjar pencernaan diinervasi terutamanya oleh pembahagian parasimpatis sistem saraf autonomi dan, pada tahap yang lebih rendah, oleh simpatik. Selain itu, kelenjar ini dipengaruhi oleh hormon gastrousus. (gastrsh; rahsia dan choleocystoctt-pancreozymin).

Cecair melalui dinding saluran gastrointestinal manusia bergerak dalam dua arah. Dari rongga alat pencernaan, bahan yang dicerna diserap ke dalam darah dan limfa. Pada masa yang sama, persekitaran dalaman badan melepaskan sejumlah bahan terlarut ke dalam lumen organ pencernaan.

Sistem pencernaan memainkan peranan penting dalam menjaga homeostasis kerana adanya perkumuhan fungsi. Kelenjar pencernaan dapat mengeluarkan ke dalam rongga saluran gastrointestinal sejumlah besar sebatian nitrogen (urea, asid urik), garam, pelbagai bahan perubatan dan toksik. Komposisi dan jumlah jus pencernaan dapat menjadi pengatur keadaan asid-basa dan metabolisme garam air dalam tubuh. Terdapat hubungan rapat antara membezakan

fungsi sistem pencernaan dengan keadaan buah pinggang yang berfungsi.

9.2. Pencernaan di pelbagai bahagian saluran gastrousus

Proses pencernaan di bahagian berlainan saluran gastrousus mempunyai ciri tersendiri. Ini adalah ciri-ciri pemprosesan fizikal dan kimia makanan, motor, rembesan, penyerapan dan fungsi perkumuhan dari pelbagai bahagian saluran pencernaan.

Pencernaan di rongga mulut. Pemprosesan makanan bermula di mulut. Di sini, tanah, dibasahi dengan air liur, hidrolisis awal beberapa nutrien dan pembentukan gumpalan makanan. Makanan di rongga mulut disimpan selama 15-18 saat. Berada di rongga mulut, ia mengganggu reseptor rasa, taktil dan suhu membran mukus dan papila lidah. Kerengsaan reseptor ini menyebabkan tindak balas refleks dari pengeluaran air liur, gastrik dan pankreas, pembebasan hempedu ke dalam duodenum, dan mengubah aktiviti motor perut.

Setelah mengisar dan mengisar dengan gigi, makanan diproses secara kimia kerana tindakan enzim hidrolitik dalam air liur. Saluran tiga kumpulan kelenjar air liur terbuka ke rongga mulut: pedas, se-merah jambu dan bercampur.

Air liur - jus pencernaan pertama yang mengandungi enzim hidrolitik yang memecah karbohidrat. Enzim air liur amipase(ptya-lin) mengubah pati menjadi disakarida, dan enzim maltaza - disakarida kepada monosakarida. Jumlah air liur yang dikeluarkan setiap hari ialah 1-1.5 liter.

Aktiviti kelenjar air liur diatur oleh refleks. Kerengsaan reseptor mukosa mulut menyebabkan air liur bersama mekanisme refleks tanpa syarat. Dalam kes ini, saraf sentripetal adalah cabang saraf trigeminal dan glossopharyngeal, di mana rangsangan dari reseptor rongga mulut dihantar ke pusat-pusat air liur yang terletak di medulla oblongata. Fungsi efektor dilakukan oleh saraf parasimpatis dan simpatik. Yang pertama memberikan rembesan air liur cair yang banyak, ketika yang kedua teriritasi, air liur pekat dilepaskan, mengandung banyak mukin. Air liur oleh mekanisme refleks terkondisi berlaku walaupun sebelum makanan memasuki mulut dan berlaku ketika

kerengsaan pelbagai reseptor (visual, penciuman, pendengaran), pengambilan makanan yang disertakan. Dalam kes ini, maklumat memasuki korteks serebrum, dan impuls yang datang dari sana membangkitkan pusat-pusat air liur medula oblongata.

Pencernaan di perut. Fungsi pencernaan perut terdiri dari pemendapan makanan, pemprosesan mekanikal dan kimianya dan pemindahan secara beransur-ansur kandungan makanan melalui pilorus ke duodenum. Pemprosesan kimia makanan dijalankan hempedujus tenusu, yang mana seseorang menghasilkan 2.0-2.5 liter sehari. Jus gastrik dirembeskan oleh banyak kelenjar tubuh perut, yang terdiri daripada utama, lapisan dan tambahan sel. Sel-sel utama mengeluarkan enzim pencernaan, sel-sel lapisan mengeluarkan asid hidroklorik, dan sel-sel aksesori mengeluarkan lendir.

Enzim utama jus gastrik adalah protease dan adakah-alur. Protease merangkumi beberapa pepsin, dan gelatinase dan hai-mozin. Pepsin dirembeskan sebagai tidak aktif pepsinogen. Transformasi pepsinogen menjadi pepsin aktif dilakukan di bawah pengaruh masin asid. Pepsins memecah protein menjadi polipeptida. Pereputan selanjutnya kepada asid amino berlaku di dalam usus. Gelatinase melancarkan pencernaan protein tisu penghubung. Chymosin curdles susu. Lipase jus gastrik hanya membelah lemak emulsi (susu) menjadi gliserol dan asid lemak.

Jus gastrik mempunyai reaksi berasid (pH semasa pencernaan makanan adalah 1.5-2.5), yang disebabkan oleh kandungan asid hidroklorik 0.4-0.5% di dalamnya. Asid hidroklorik gastrik memainkan peranan penting dalam pencernaan. Dia memanggil denaturasi dan pembengkakan protein ^ dengan itu mempromosikan pemecahan seterusnya oleh pepsin, mengaktifkan pepsinogen, mempromosikan dengan perasaan dengki susu yang terlibat dalam antibakteria tindakan jus gastrik, mengaktifkan hormon gastrin ? terbentuk dalam membran mukus pilorus dan merangsang rembesan gastrik, dan juga, bergantung pada nilai pH, meningkatkan atau menghalang aktiviti seluruh saluran pencernaan. Memasuki duodenum, asid hidroklorik merangsang pembentukan hormon di sana secretina, mengatur aktiviti perut, pankreas dan hati.

Lendir gastrik (muzt) adalah kompleks glukoprotein dan protein lain dalam bentuk larutan koloid. Mukin menutupi mukosa gastrik di seluruh permukaan dan melindunginya dari kerosakan mekanikal dan pencernaan diri, kerana ia


aktiviti antipeptik yang ketara dan mampu meneutralkan asid hidroklorik.

Seluruh proses rembesan gastrik adalah kebiasaan untuk dibahagikan kepada tiga fasa: refleks kompleks (serebral), neurochemical (gastrik) dan usus (duodenum).

Fasa refleks yang sukar rembesan gastrik berlaku apabila terdedah kepada rangsangan terkondisi (jenis, bau makanan) dan tidak terkondisi (kerengsaan mekanikal dan kimia reseptor makanan membran mukus mulut, faring dan esofagus). Kegembiraan yang timbul pada reseptor disebarkan ke pusat makanan medulla oblongata, dari mana impuls di sepanjang serat sentrifugal saraf vagus menuju ke kelenjar perut. Sebagai tindak balas kepada kerengsaan reseptor yang disebutkan di atas, rembesan gastrik bermula selepas 5-10 minit, yang berlangsung selama 2-3 jam (dengan makanan khayalan).

Fasa neurokimia rembesan gastrik bermula selepas masuknya makanan ke dalam perut dan disebabkan oleh tindakan rangsangan mekanikal dan kimia di dindingnya. Rangsangan mekanikal bertindak pada mekanik reseptor mukosa gastrik dan secara refleks menyebabkan rembesan. Perangsang kimia semula jadi rembesan jus pada fasa kedua adalah garam, ekstrak daging dan sayur-sayuran, produk pencernaan protein, alkohol dan, pada tahap yang lebih rendah, air.

Hormon memainkan peranan penting dalam meningkatkan rembesan gastrik gastritis, yang terbentuk di dinding penjaga pintu. Dengan darah, gastrin memasuki sel-sel kelenjar gastrik, meningkatkan aktiviti mereka. Di samping itu, ia merangsang aktiviti pankreas dan rembesan hempedu.

Fasa usus rembesan gastrik dikaitkan dengan peralihan makanan dari perut ke usus. Ia berkembang ketika chyme menjengkelkan reseptor usus kecil, begitu juga ketika nutrien memasuki aliran darah dan dicirikan oleh tempoh latensi yang panjang (1-3 jam) dan jangka masa rembesan asid gastrik dengan kandungan asid hidroklorik yang rendah. Pada fasa ini, rembesan kelenjar gastrik juga dirangsang oleh hormon enterogastrin, dirembeskan oleh membran mukus duodenum.

Pencernaan makanan di dalam perut biasanya berlaku dalam 6-8 jam. Tempoh proses ini bergantung pada komposisi makanan, jumlah dan konsistensinya, serta jumlah jus gastrik yang dirembeskan. Makanan berlemak berlarutan di perut terutamanya untuk waktu yang lama (8-10 jam).

Pemindahan makanan dari perut ke dalam usus berlaku secara tidak rata, dalam bahagian yang terpisah. Ini disebabkan oleh pengecutan berkala pada otot-otot seluruh perut, dan terutamanya pengecutan sfinkter yang kuat semasa


penjaga gol. Otot pylorus secara refleks berkontraksi (pembebasan massa makanan berhenti) apabila asid hidroklorik bertindak pada reseptor mukosa duodenum. Setelah meneutralkan asid hidroklorik, otot pilorus berehat dan sfinkter terbuka.

Pencernaan di duodenum. Dalam menyediakan pencernaan usus, proses yang berlaku di duodenum sangat penting. Di sini jisim makanan terdedah kepada jus usus, hempedu dan pankreas. Panjang duodenum kecil, sehingga makanan tidak berlama-lama di sini, dan proses pencernaan utama berlaku di bahagian bawah usus.

Jus usus dibentuk oleh kelenjar membran mukus duodenum, ia mengandungi sejumlah besar lendir dan enzim peptidazu, membelah protein. Ia juga mengandungi enzim enterokinase, yang mengaktifkan trypsinogen jus pankreas. Sel-sel duodenum menghasilkan dua hormon - rahsia dan cholecystoctt-pankreozymin, meningkatkan rembesan pankreas.

Kandungan asid dalam perut semasa peralihan ke duodenum memperoleh reaksi alkali di bawah pengaruh jus empedu, usus dan pankreas. Pada manusia, pH kandungan duodenum berkisar antara 4.0 hingga 8.0. Dalam pemecahan nutrien, yang dilakukan di duodenum, peranan jus pankreas sangat hebat.

Kepentingan pankreas dalam pencernaan. Sebilangan besar tisu pankreas menghasilkan jus pencernaan, yang dikeluarkan melalui saluran ke rongga duodenum. Seseorang mengeluarkan 1.5-2.0 liter jus pankreas setiap hari, yang merupakan cecair jernih dengan tindak balas alkali (pH = 7.8-8.5). Jus pankreas kaya dengan enzim yang memecah protein, lemak dan karbon-air. Amilase, laktase, nuclease dan lipase dirembeskan oleh pankreas dalam keadaan aktif dan menguraikan kanji, gula susu, asid nukleik dan lemak. Nuklease trypsin dan chymotrip-syn dibentuk oleh sel kelenjar dalam keadaan tidak aktif dalam bentuk tripstogen dan chymotryshinogen. Trypsinogen dalam duodenum di bawah tindakan enzimnya enteroctase bertukar menjadi trypsin. Pada gilirannya, trypsin menukar chymotrypsinogen menjadi chymotrypsin aktif. Di bawah pengaruh trypsin dan chymotrypsin, protein dan polipeptida berat molekul tinggi dibelah menjadi peptida berat molekul rendah dan asid amino bebas.

Rembesan jus pankreas bermula 2-3 minit selepas makan dan berlangsung dari 6 hingga 10 jam, bergantung pada komposisi dan jumlah makanan.

sup kubis. Ia berlaku apabila terdedah kepada rangsangan yang terkondisi dan tidak terkondisi, serta di bawah pengaruh faktor humoral. Dalam kes terakhir, hormon duodenum memainkan peranan penting: secretin dan cholecystokin-nin-pancreosimin, serta gastrin, insulin, serotonin, dll.

Peranan hati dalam pencernaan. Sel-sel hati secara berterusan mengeluarkan hempedu, yang merupakan salah satu jus pencernaan yang paling penting. Seseorang menghasilkan sekitar 500-1000 ml hempedu setiap hari. Proses pembentukan hempedu berterusan, dan kemasukannya ke dalam duodenum adalah berkala, terutama berkaitan dengan pengambilan makanan. Pada perut kosong, hempedu tidak memasuki usus, ia masuk ke pundi hempedu, di mana ia menumpukan perhatian dan sedikit mengubah komposisinya.

Hempedu mengandungi asid hempedu, pigmen hempedu dan bahan organik dan bukan organik yang lain. Asid hempedu terlibat dalam pencernaan makanan. Pigmen hempedu bilirubgsh terbentuk dari hemoglobin dalam proses pemusnahan sel darah merah di hati. Warna hempedu yang gelap disebabkan oleh adanya pigmen ini di dalamnya. Hempedu meningkatkan aktiviti enzim dalam jus pankreas dan usus, terutamanya lipase. Ia mengemulsi lemak dan melarutkan produk hidrolisisnya, sehingga memudahkan penyerapannya.

Pembentukan dan rembesan hempedu dari pundi kencing ke dalam duodenum berlaku di bawah pengaruh saraf dan humoral. Pengaruh saraf pada alat ekskresi hempedu dilakukan secara reflektif secara kondisional dan tanpa syarat dengan penyertaan banyak zon refleksogenik, dan pertama sekali - reseptor rongga mulut, perut dan duodenum. Pengaktifan saraf vagus meningkatkan rembesan hempedu, saraf simpatik menghalang pembentukan hempedu dan menghentikan pengosongan hempedu dari gelembung. Sebagai perangsang humoral rembesan hempedu, hormon cholecystokinin-pancreozymin, yang menyebabkan pengecutan pundi hempedu, memainkan peranan penting. Kesan yang serupa, walaupun lebih lemah diberikan oleh gastrin dan secretin. Glukagon dan calcyotonin menghalang rembesan hempedu.

Hati, membentuk hempedu, tidak hanya berfungsi sebagai rembesan, tetapi juga bekas rahsia(perkumuhan) fungsi. Perkumuhan organik utama hati adalah garam hempedu, bilirubin, kolesterol, asid lemak dan lesitin, serta kalsium, natrium, klorin, bikarbonat. Masuk ke dalam usus dengan hempedu, bahan ini dikeluarkan dari badan.

Seiring dengan pembentukan hempedu dan penyertaan dalam pencernaan, hati juga melakukan sejumlah fungsi penting lain. Peranan hati sangat hebat dalam pertukaran untuksyarikat. Produk pencernaan makanan dibawa oleh darah ke hati, dan di sini


pemprosesan selanjutnya berlaku. Khususnya, beberapa protein (fibrinogen, albumin) disintesis; lemak dan lipid neutral (kolesterol); urea disintesis dari ammonia. Glikogen disimpan di hati, lemak dan lipoid disimpan dalam jumlah kecil. Pertukaran dilakukan di dalamnya. vitamin, terutamanya kumpulan A. Salah satu fungsi hati yang paling penting adalah penghalang, terdiri dalam peneutralan bahan toksik dan protein asing yang berasal dari usus dengan darah.

Pencernaan di usus kecil. Jisim makanan (chyme) dari duodenum bergerak ke usus kecil, di mana mereka terus dicerna oleh jus pencernaan yang dilepaskan ke duodenum. Pada masa yang sama, ia sendiri jus usus, dihasilkan oleh kelenjar Lieberkühn dan Brunner membran mukus usus kecil. Jus usus mengandungi enterokinase, serta set lengkap enzim yang memecah protein, lemak dan karbohidrat. Enzim ini hanya terlibat dalam parietal pencernaan, kerana mereka tidak dirembes ke rongga usus. Rongga pencernaan dalam usus kecil dilakukan oleh enzim yang berasal dari makanan chi-mus. Pencernaan rongga paling berkesan untuk hidrolisis bahan molekul besar.

Pencernaan parietal (membran) berlaku di permukaan mikrovili usus kecil. Ia melengkapkan tahap pencernaan pertengahan dan akhir dengan hidrolisis produk pemecahan perantaraan. Microvilli adalah pertumbuhan silinder epitel usus dengan tinggi 1-2 μm. Jumlah mereka sangat besar - dari 50 hingga 200 juta per 1 mm2 permukaan usus, yang meningkatkan permukaan dalam usus kecil sebanyak 300-500 kali. Permukaan mikrovili yang besar juga meningkatkan proses penyerapan. Produk hidrolisis perantaraan jatuh ke zon sempadan sikat yang disebut oleh mikrovili, di mana tahap akhir hidrolisis dan peralihan ke penyerapan berlaku. Enzim utama yang terlibat dalam pencernaan parietal adalah amilase, lipase dan prbtease. Berkat pencernaan ini, 80-90% ikatan peptida dan glikolisis dan 55-60% trigliserol dipecah.

Kegiatan motor usus kecil memastikan percampuran chyme dengan rembesan pencernaan dan pergerakannya melalui usus kerana penguncupan otot bulat dan membujur. Pengecutan serat membujur otot licin usus disertai dengan pemendekan kawasan usus, kelonggaran disertai dengan pemanjangannya.

Pengecutan otot membujur dan bulat diatur oleh saraf vagus dan simpatik. Saraf vagus merangsang fungsi motor usus. Isyarat perencatan dihantar di sepanjang saraf simpatik, yang mengurangkan nada otot dan menghalang pergerakan mekanikal usus. Fungsi motor usus juga dipengaruhi oleh faktor humoral: serotin, kolin dan enterokinin merangsang pergerakan usus.

Pencernaan di usus besar. Pencernaan makanan berakhir terutamanya di usus kecil. Kelenjar usus besar mengeluarkan sejumlah kecil jus, kaya dengan lendir dan miskin enzim. Kegiatan enzimatik jus usus besar yang rendah disebabkan oleh sebilangan kecil zat yang tidak dicerna dalam chyme yang berasal dari usus kecil.

Peranan penting dalam kehidupan organisma dan fungsi saluran pencernaan dimainkan oleh mikroflora usus besar, di mana berbilion pelbagai mikroorganisma hidup (bakteria anaerobik dan laktik, bacillus usus, dll.). Mikroflora normal usus besar mengambil bahagian dalam pelaksanaan beberapa fungsi: melindungi tubuh dari mikrob patogen: mengambil bahagian dalam sintesis sejumlah vitamin (vitamin kumpulan B, vitamin K); melumpuhkan dan menguraikan enzim (trypsin, amylase, gelatinase, dll.) dari usus kecil, serta memanaskan karbohidrat dan menyebabkan kerosakan protein.

Pergerakan usus besar sangat perlahan, jadi sekitar separuh masa yang dihabiskan untuk proses pencernaan (1-2 hari) dihabiskan untuk pergerakan sisa makanan di bahagian usus ini.

Di usus besar, air diserap secara intensif, akibatnya najis terbentuk, yang terdiri dari sisa-sisa makanan yang tidak dicerna, lendir, pigmen empedu dan bakteria. Pengosongan rektum (buang air besar) dilakukan secara refleks. Lengkungan refleks tindakan buang air besar ditutup di saraf tunjang lumbosacral dan memberikan pengosongan usus besar secara tidak sengaja. Tindakan buang air besar secara sukarela berlaku dengan penyertaan pusat medula oblongata, hypo-thalamus dan korteks serebrum. Pengaruh saraf simpatik menghalang pergerakan rektum, parasimpatis - merangsang.

9.3. Penyerapan produk pencernaan makanan

Sedutan proses memasuki darah dan limfa pelbagai bahan dari sistem pencernaan disebut. Epitel usus adalah penghalang yang paling penting antara persekitaran luaran, yang peranannya dimainkan oleh rongga usus, dan persekitaran dalaman badan (darah, limfa), di mana nutrien masuk.

Penyerapan adalah proses yang kompleks dan disediakan oleh pelbagai mekanisme: penapisan, dikaitkan dengan perbezaan tekanan hidrostatik dalam media yang dipisahkan oleh membran semipermeable; perbezaan-pelakuran bahan sepanjang kecerunan kepekatan; osmosis. Jumlah bahan yang diserap (kecuali besi dan tembaga) tidak bergantung pada keperluan tubuh, berbanding dengan pengambilan makanan. Di samping itu, selaput lendir sistem pencernaan mempunyai keupayaan untuk menyerap beberapa bahan secara selektif dan membatasi penyerapan yang lain.

Keupayaan untuk menyerap dimiliki oleh epitel membran mukus dari seluruh saluran pencernaan. Sebagai contoh, mukosa mulut dapat menyerap minyak pati dalam jumlah kecil, yang menjadi asas penggunaan beberapa ubat. Pada tahap yang tidak ketara, mukosa gastrik juga mampu menyerap. Air, alkohol, monosakarida, garam mineral dapat melalui mukosa gastrik di kedua arah.

Proses penyerapan yang paling intensif dilakukan di usus kecil, terutama di jejunum dan ileum, yang ditentukan oleh permukaannya yang besar, berkali-kali lebih besar daripada permukaan tubuh manusia. Permukaan usus diperbesar dengan adanya vili, di dalamnya terdapat serat otot licin dan rangkaian peredaran darah dan limfa yang berkembang dengan baik. Keamatan penyerapan pada usus kecil adalah sekitar 2-3 liter sejam.

Karbohidrat diserap ke dalam darah terutamanya dalam bentuk glukosa, walaupun heksosa lain (galaktosa, fruktosa) juga dapat diserap. Penyerapan berlaku terutamanya pada duodenum dan bahagian atas jejunum, tetapi boleh dilakukan sebahagiannya di perut dan usus besar.

Protein diserap dalam bentuk asid amino dan dalam jumlah kecil dalam bentuk polipeptida melalui membran mukus duodenum dan jejunum. Sebilangan asid amino dapat diserap dalam perut dan kolon proksimal. Penyerapan asid amino dilakukan melalui penyebaran dan pengangkutan aktif. Selepas penyerapan melalui vena portal, asid amino masuk ke hati, di mana ia dilenyapkan dan ditransaminasi.
Lemak diserap dalam bentuk asid lemak dan gliserol hanya di bahagian atas usus kecil. Asid lemak tidak larut dalam air, oleh itu, penyerapan dan penyerapan kolesterol dan lipoid lain hanya berlaku apabila terdapat hempedu. Hanya lemak yang diemulsi yang dapat diserap sebahagiannya tanpa penguraian sebelumnya terhadap gliserol dan asid lemak. Vitamin A, D, E dan K yang larut dalam lemak juga memerlukan pengemulsi agar dapat diserap. Sebilangan besar lemak diserap ke dalam limfa, kemudian melalui saluran toraks, ia memasuki darah. Di dalam usus, tidak lebih dari 150-160 g lemak diserap setiap hari.

Air dan sebilangan elektrolit melalui membran mukus saluran pencernaan di kedua-dua arah. Air mengalir melalui penyebaran. Penyerapan yang paling kuat berlaku di usus besar. Garam natrium, kalium dan kalsium yang dilarutkan dalam air diserap terutamanya di usus kecil oleh mekanisme pengangkutan aktif, terhadap kecerunan kepekatan.

9.4. Kesan otot berfungsi pada pencernaan

Aktiviti otot, bergantung pada intensiti dan lamanya, mempunyai kesan yang berbeza terhadap proses pencernaan. Latihan fizikal yang kerap dan tenaga yang sederhana, meningkatkan metabolisme dan tenaga, meningkatkan keperluan nutrien tubuh dan dengan itu merangsang fungsi pelbagai kelenjar pencernaan dan proses penyerapan. Perkembangan otot perut dan aktiviti sederhana mereka meningkatkan fungsi motor saluran gastrousus, yang digunakan dalam latihan latihan fisioterapi.

Walau bagaimanapun, kesan positif latihan fizikal terhadap pencernaan tidak selalu diperhatikan. Kerja yang dilakukan segera setelah makan melambatkan proses pencernaan. Pada masa yang sama, fasa refleks kompleks dari rembesan kelenjar pencernaan dihambat. Sehubungan dengan itu, disarankan untuk melakukan aktiviti fizikal tidak lebih awal dari 1,5-2 jam setelah makan. Pada masa yang sama, tidak digalakkan bekerja dengan nato-shchak. Di bawah keadaan ini, terutama dengan kerja yang berpanjangan, sumber tenaga badan berkurang dengan cepat, yang membawa kepada perubahan fungsi tubuh yang ketara dan penurunan keupayaan kerja.

Dengan aktiviti otot yang kuat, sebagai peraturan, penekanan fungsi sekresi dan motorik saluran gastrointestinal diperhatikan. Ini ditunjukkan dalam penghambatan air liur, penurunan sekresi,

pembentukan asid dan fungsi motor perut. Pada masa yang sama, kerja keras sepenuhnya menekan fasa refleks kompleks dari rembesan gastrik dan lebih kurang menghalang fasa neurokimia dan usus. Ini juga menunjukkan perlunya memerhatikan rehat tertentu ketika melakukan kerja otot setelah makan.

Aktiviti fizikal yang ketara mengurangkan rembesan jus pencernaan pankreas dan hempedu; kurang jus usus dilepaskan. Semua ini menyebabkan kemerosotan pencernaan perut dan parietal, terutama di bahagian proksimal usus kecil. Penindasan pencernaan yang paling ketara selepas makan kaya lemak daripada selepas diet protein-karbohidrat.

Penindasan fungsi sekresi dan motorik gastrousus


jalan dengan kerja otot yang kuat kerana penghambatan makanan
pusat keluar akibat daripada aruhan negatif dari motor teruja
zon badan sistem saraf pusat. :

Di samping itu, semasa kerja fizikal, pengujaan pusat sistem saraf autonomi berubah dengan dominasi nada pembahagian simpatik, yang mempunyai kesan penghambatan terhadap proses pencernaan. Kesan tertekan pada proses ini dan peningkatan rembesan hormon adrenal - adrenalin.

Faktor penting yang mempengaruhi fungsi organ pencernaan adalah pengagihan semula darah semasa kerja fizikal. Jisim utamanya menuju ke otot yang berfungsi, sementara sistem lain, termasuk organ pencernaan, tidak menerima jumlah darah yang diperlukan. Khususnya, kadar aliran darah volumetrik organ perut menurun dari 1.2-1.5 l / min pada waktu rehat hingga 0.3-0.5 l / min semasa kerja fizikal. Semua ini membawa kepada penurunan rembesan jus pencernaan, kemerosotan proses pencernaan dan penyerapan nutrien. Dengan bertahun-tahun kerja fizikal yang sengit, perubahan tersebut dapat menjadi berterusan dan menjadi asas bagi berlakunya sejumlah penyakit saluran gastrointestinal.

Semasa bermain sukan, harus diingat bahawa bukan hanya kerja otot yang menghalang proses pencernaan, tetapi pencernaan dapat mempengaruhi aktiviti motorik secara negatif. Pengujaan pusat makanan dan aliran keluar darah dari otot rangka ke organ saluran gastrousus mengurangkan keberkesanan kerja fizikal. Di samping itu, perut penuh menaikkan diafragma, yang memberi kesan buruk terhadap fungsi organ pernafasan dan peredaran darah.

Pencernaan merujuk kepada proses pemprosesan fizikal dan kimia makanan dan transformasinya menjadi sebatian yang lebih mudah dan larut yang dapat diserap, dibawa oleh darah dan diserap oleh badan.

Air, garam mineral dan vitamin dari makanan diserap tidak berubah.

Sebatian kimia yang digunakan dalam badan sebagai bahan binaan dan sumber tenaga (protein, karbohidrat, lemak) disebut nutrien. Protein, lemak dan karbohidrat dari makanan adalah sebatian kompleks dengan berat molekul tinggi yang tidak dapat diserap, diangkut dan diasimilasi oleh tubuh. Untuk melakukan ini, mereka perlu dibawa ke hubungan yang lebih sederhana. Protein dipecah menjadi asid amino dan unsur-unsurnya, lemak - kepada gliserol dan asid lemak, karbohidrat - kepada monosakarida.

Membelah (pencernaan) protein, lemak, karbohidrat berlaku dengan pertolongan enzim pencernaan - produk rembesan air liur, gastrik, kelenjar usus, serta hati dan pankreas. Pada siang hari, kira-kira 1.5 liter air liur, 2.5 liter jus gastrik, 2.5 liter jus usus, 1.2 liter hempedu, 1 liter jus pankreas memasuki sistem pencernaan. Enzim yang merosakkan protein - protease, membelah lemak - lipase, mencerna karbohidrat - amilase.

Pencernaan di rongga mulut. Pemprosesan makanan secara mekanikal dan kimia bermula di mulut. Di sini makanan dihancurkan, dibasahi dengan air liur, rasanya dianalisis dan hidrolisis polisakarida dan pembentukan gumpalan makanan bermula. Purata masa tinggal makanan di rongga mulut adalah 15-20 s. Sebagai tindak balas kepada kerengsaan reseptor rasa, taktil dan suhu, yang terletak di membran mukus lidah dan dinding mulut, kelenjar air liur besar mengeluarkan air liur.

Air liur adalah cecair keruh dengan tindak balas sedikit alkali. Air liur mengandungi 98.5-99.5% air dan 1.5-0.5% bahan kering. Bahagian utama bahan kering adalah lendir - mukin. Semakin banyak mukin dalam air liur, semakin likat dan pekat. Mukin menyumbang kepada pembentukan, pelekapan benjolan makanan dan memudahkannya masuk ke faring. Selain mukin, air liur mengandungi enzim amilase, maltase dan ion Na, K, Ca, dll. Di bawah tindakan enzim amilase dalam medium alkali, pemecahan karbohidrat kepada disakarida (maltosa) bermula. Maltase memecah maltosa menjadi monosakarida (glukosa).



Bahan makanan yang berbeza menyebabkan air liur memisahkan kuantiti dan kualiti yang berbeza. Air liur berlaku secara refleks, dengan kesan langsung makanan pada ujung saraf membran mukus di rongga mulut (aktiviti refleks tanpa syarat), serta refleks terkondisi, sebagai tindak balas terhadap penciuman, visual, pendengaran dan pengaruh lain (bau, warna makanan, perbualan mengenai makanan). Makanan kering menghasilkan lebih banyak air liur daripada makanan lembap. Menelan - ia adalah tindakan refleks yang kompleks. Makanan yang dikunyah yang dibasahi dengan air liur berubah menjadi benjolan makanan di rongga mulut, yang, dengan pergerakan lidah, bibir dan pipi, jatuh di akar lidah. Kerengsaan disebarkan ke medulla oblongata ke pusat menelan dan dari sini impuls saraf menuju ke otot-otot faring, menyebabkan tindakan menelan. Pada masa ini, pintu masuk ke rongga hidung ditutup oleh lelangit lembut, epiglotis menutup pintu masuk ke laring, dan nafas ditahan. Sekiranya seseorang bercakap semasa makan, maka pintu masuk dari faring ke laring tidak ditutup, dan makanan boleh memasuki lumen laring, ke saluran pernafasan.

Dari rongga mulut, gumpalan makanan memasuki mulut faring dan didorong lebih jauh ke dalam esofagus. Pengecutan seperti gelombang otot esofagus mendorong makanan masuk ke dalam perut. Makanan pejal bergerak dari mulut ke perut dalam 6-8 s, dan makanan cair dalam 2-3 s.

Pencernaan di perut. Makanan yang memasuki perut dari kerongkongan ada di dalamnya sehingga 4-6 jam. Pada masa ini, makanan dicerna di bawah pengaruh jus gastrik.

Jus gastrik, dihasilkan oleh kelenjar perut. Ini adalah cecair jernih dan tidak berwarna yang mempunyai tindak balas asid kerana kehadirannya asid hidroklorik ( sehingga 0.5%). Jus gastrik mengandungi enzim pencernaan pepsin, gastrixin, lipase, jus pH 1-2.5. Terdapat banyak lendir dalam jus gastrik - mukin. Oleh kerana adanya asid hidroklorik, jus gastrik mempunyai sifat bakterisida yang tinggi. Oleh kerana kelenjar perut mengeluarkan 1.5-2.5 liter jus gastrik pada siang hari, makanan di perut berubah menjadi gruel cair.

Enzim pepsin dan gastrixin mencerna (memecah) protein kepada zarah besar - polipeptida (albumosa dan peptone), yang tidak dapat diserap ke dalam kapilari perut. Pepsin membendung susu kasein, yang menjalani hidrolisis di dalam perut. Mukin melindungi lapisan perut dari pencernaan diri. Lipase memangkin pemecahan lemak, tetapi sedikit yang dihasilkan. Lemak yang dimakan dalam bentuk pepejal (lemak babi, lemak daging) tidak dipecah dalam perut, tetapi masuk ke usus kecil, di mana, di bawah pengaruh enzim jus usus, mereka dipecah menjadi gliserol dan asid lemak. Asid hidroklorik mengaktifkan pepsin, mendorong pembengkakan dan pelembutan makanan. Apabila alkohol memasuki perut, kesan mukin melemah, dan kemudian keadaan yang baik diciptakan untuk pembentukan ulser membran mukus, untuk berlakunya fenomena keradangan - gastritis. Rembesan jus gastrik bermula dalam 5-10 minit selepas permulaan makan. Rembesan kelenjar gastrik berterusan selagi makanan berada di dalam perut. Komposisi jus gastrik dan kadar perkumuhannya bergantung pada kuantiti dan kualiti makanan. Lemak, larutan gula yang kuat, serta emosi negatif (kemarahan, kesedihan) menghalang pembentukan jus gastrik. Ekstrak daging dan sayur-sayuran (kaldu dari produk daging dan sayur-sayuran) mempercepat pembentukan dan rembesan jus gastrik.

Rembesan jus gastrik berlaku bukan sahaja semasa makan, tetapi juga dikondisikan secara refleks ketika bau makanan, penampilannya, percakapan mengenai makanan. Untuk pencernaan makanan, peranan penting dimainkan pergerakan perut. Terdapat dua jenis pengecutan otot dinding perut: peristol dan peristalsis. Apabila makanan masuk ke dalam perut, ototnya menguncup dengan kuat dan dinding perut menutup rapat makanan. Tindakan perut ini disebut peristoli. Dengan peristole, mukosa gastrik bersentuhan dengan makanan, jus gastrik yang dirembes segera membasahi makanan yang berdekatan dengan dindingnya. Pengecutan peristaltik otot dalam bentuk gelombang menjalar ke penjaga pintu. Terima kasih kepada gelombang peristaltik, makanan dicampur dan bergerak ke arah keluar dari perut
ke dalam duodenum.

Pengecutan otot juga berlaku semasa perut kosong. Ini adalah "kontraksi kelaparan" yang muncul setiap 60-80 minit. Apabila makanan berkualiti rendah, bahan yang sangat menjengkelkan memasuki perut, peristalsis terbalik (antiperistalsis) berlaku. Dalam kes ini, muntah berlaku, yang merupakan tindak balas refleks pelindung badan.

Setelah sebahagian makanan memasuki duodenum, selaput lendirnya terganggu oleh kandungan berasid dan tindakan mekanikal makanan. Spinkter pilorik secara refleks menutup bukaan yang menuju dari perut ke usus. Selepas kemunculan reaksi alkali di duodenum kerana pelepasan hempedu dan jus pankreas ke dalam usus, bahagian baru kandungan asid dari perut memasuki usus. Oleh itu, makanan gruel dikeluarkan dari perut sebahagian ke duodenum 12 .

Pencernaan makanan di dalam perut biasanya berlaku dalam 6-8 jam. Tempoh proses ini bergantung pada komposisi makanan, jumlah dan konsistensinya, serta jumlah jus gastrik yang dirembeskan. Makanan berlemak berlama-lama di perut terutamanya untuk jangka masa yang lama (8-10 jam atau lebih). Cecair masuk ke dalam usus sebaik sahaja memasuki perut.

Pencernaan di usus kecil. Di duodenum, jus usus dihasilkan oleh tiga jenis kelenjar: kelenjar, pankreas dan hati Brunner sendiri. Enzim yang dikeluarkan oleh kelenjar duodenum berperanan aktif dalam pencernaan makanan. Rahsia kelenjar ini mengandungi mukin, yang melindungi membran mukus, dan lebih dari 20 jenis enzim (protease, amilase, maltase, invertase, lipase). Kira-kira 2.5 liter jus usus dengan pH 7.2 - 8.6 dihasilkan setiap hari.

Rahsia pankreas ( jus pankreas tidak berwarna, mempunyai reaksi alkali (pH 7.3-8.7), mengandungi pelbagai enzim pencernaan yang memecah protein, lemak, karbohidrat. trypsin dan chymotrypsin protein dicerna menjadi asid amino. Lipase memecah lemak kepada gliserin dan asid lemak. Amilase dan maltosa mencerna karbohidrat kepada monosakarida.

Rembesan jus pankreas berlaku secara refleks sebagai tindak balas kepada isyarat dari reseptor pada mukosa mulut, dan bermula 2-3 minit selepas permulaan makan. Kemudian pelepasan jus pankreas berlaku sebagai tindak balas terhadap kerengsaan membran mukus ulser duodenum oleh gruel makanan berasid yang berasal dari perut. 1.5-2.5 liter jus dihasilkan setiap hari.

Bile, terbentuk di hati antara waktu makan, memasuki pundi hempedu, di mana ia tertumpu 7-8 kali oleh penyerapan air. Semasa pencernaan semasa makan
ke dalam duodenum, hempedu dirembes ke dalamnya dari pundi hempedu dan juga dari hati. Bile, yang mempunyai warna kuning keemasan, berisi asid hempedu, pigmen hempedu, kolesterol dan bahan lain. Pada siang hari, 0.5-1.2 liter hempedu terbentuk. Ini mengemulsi lemak ke titisan terkecil dan meningkatkan penyerapannya, mengaktifkan enzim pencernaan, melambatkan proses putrefaktif, dan meningkatkan peristaltik usus kecil.

Pembentukan hempedu dan aliran hempedu ke dalam duodenum dirangsang oleh kehadiran makanan di perut dan di duodenum, serta oleh penglihatan dan bau makanan dan diatur oleh saluran saraf dan humoral.

Pencernaan berlaku di lumen usus kecil, yang disebut pencernaan rongga, dan di permukaan mikrovili sempadan berus epitel usus - pencernaan parietal dan merupakan peringkat akhir pencernaan makanan, selepas itu penyerapan bermula.

Pencernaan terakhir makanan dan penyerapan produk pencernaan berlaku ketika jisim makanan bergerak ke arah dari duodenum 12 ke ileum dan seterusnya ke cecum. Dalam kes ini, dua jenis pergerakan berlaku: peristaltik dan berbentuk bandul. Pergerakan peristaltik usus kecil dalam bentuk gelombang kontraktil muncul di bahagian awalnya dan mengalir ke cecum, mencampurkan jisim makanan dengan jus usus, yang mempercepat proses pencernaan makanan dan pergerakannya ke usus besar. Pada pergerakan bandul usus kecil lapisan ototnya dalam bahagian pendek sama ada menguncup atau berehat, menggerakkan jisim makanan di lumen usus dalam satu arah atau yang lain.

Pencernaan di usus besar. Pencernaan makanan berakhir terutamanya di usus kecil. Dari usus kecil, sisa makanan yang tidak diserap memasuki usus besar. Kelenjar usus besar sedikit, mereka menghasilkan jus pencernaan dengan kandungan enzim yang rendah. Epitelium yang meliputi permukaan mukosa mengandungi sebilangan besar sel goblet, yang merupakan kelenjar lendir uniselular yang menghasilkan lendir tebal dan likat yang diperlukan untuk pembentukan dan penghapusan tinja.

Peranan penting dalam kehidupan organisma dan fungsi saluran pencernaan dimainkan oleh mikroflora usus besar, di mana berbilion mikroorganisma berbeza hidup (bakteria anaerobik dan laktik, E. coli, dll.). Mikroflora normal usus besar mengambil bahagian dalam beberapa fungsi: melindungi tubuh daripada mikrob berbahaya; mengambil bahagian dalam sintesis sejumlah vitamin (vitamin B, vitamin K, E) dan bahan aktif biologi lain; tidak aktif dan menguraikan enzim (trypsin, amylase, gelatinase, dll.) dari usus kecil, menyebabkan pembusukan protein, dan juga fermentasi dan pencernaan serat. Pergerakan usus besar sangat perlahan, jadi sekitar separuh masa yang dihabiskan untuk proses pencernaan (1-2 hari) dihabiskan untuk pergerakan serpihan makanan, yang menyumbang kepada penyerapan air dan nutrien yang lebih lengkap.

Sehingga 10% pengambilan makanan (dengan diet campuran) tidak diserap oleh badan. Sisa sisa makanan di usus besar dipadatkan, melekat bersama lendir. Peregangan dinding rektum oleh tinja menyebabkan desakan membuang air besar, yang berlaku secara refleks.

11.3. Proses sedutan di pelbagai jabatan
saluran pencernaan dan ciri umurnya

Sedutan proses memasuki darah dan limfa pelbagai bahan dari sistem pencernaan disebut. Sedutan adalah proses kompleks yang melibatkan penyebaran, penapisan dan osmosis.

Proses penyerapan yang paling intensif dilakukan di usus kecil, terutama di jejunum dan ileum, yang ditentukan oleh permukaannya yang besar. Berbagai selaput lendir dan mikrovili sel epitelium usus kecil membentuk permukaan penyerapan yang besar (kira-kira 200 m 2). Villi terima kasih kepada sel-sel otot licin yang menguncup dan mengendurkan, ia berfungsi dengan baik sedut mikro.

Karbohidrat diserap ke dalam darah terutamanya dalam bentuk glukosa, walaupun heksosa lain (galaktosa, fruktosa) juga dapat diserap. Penyerapan berlaku terutamanya pada duodenum dan bahagian atas jejunum, tetapi boleh dilakukan sebahagiannya di perut dan usus besar.

Protein diserap ke dalam darah sebagai asid amino dan dalam jumlah kecil dalam bentuk polipeptida melalui membran mukus duodenum dan jejunum. Sebilangan asid amino dapat diserap dalam perut dan kolon proksimal.

Lemak diserap kebanyakannya ke dalam limfa dalam bentuk asid lemak dan gliserin hanya di bahagian atas usus kecil. Asid lemak tidak larut dalam air, oleh itu, penyerapannya, serta penyerapan kolesterol dan lipoid lain, hanya berlaku apabila terdapat hempedu.

Air dan sebilangan elektrolit melalui membran mukus saluran pencernaan di kedua-dua arah. Air melalui penyebaran, dan faktor hormon memainkan peranan penting dalam penyerapannya. Penyerapan yang paling kuat berlaku di usus besar. Garam natrium, kalium dan kalsium yang dilarutkan dalam air diserap terutamanya di usus kecil oleh mekanisme pengangkutan aktif, terhadap kecerunan kepekatan.

11.4. Anatomi dan fisiologi dan ciri-ciri usia
kelenjar pencernaan

Hati- kelenjar pencernaan terbesar, mempunyai konsistensi lembut. Jisimnya pada orang dewasa ialah 1.5 kg.

Hati terlibat dalam metabolisme protein, karbohidrat, lemak, vitamin. Di antara banyak fungsi hati, pelindung, pembentukan hempedu, dan lain-lain sangat penting.Dalam masa rahim, hati juga merupakan organ hematopoietik. Bahan beracun yang memasuki aliran darah dari usus tidak berbahaya di hati. Protein yang asing ke badan juga disimpan di sini. Fungsi hati yang penting ini disebut fungsi penghalang.

Hati terletak di rongga perut di bawah diafragma di hipokondrium kanan. Vena portal, arteri hepatik dan saraf memasuki hati melalui gerbang, dan saluran hepatik dan saluran limfa biasa keluar. Di bahagian depan terdapat pundi hempedu, dan di bahagian belakang terletak vena cava inferior.

Hati ditutupi di semua sisi oleh peritoneum, kecuali permukaan posterior, di mana peritoneum melewati dari diafragma ke hati. Terdapat selaput berserat (kapsul glisson) di bawah peritoneum. Lapisan tisu penghubung nipis di dalam hati membahagikan parenkimnya menjadi lobula prismatik dengan diameter kira-kira 1.5 mm. Di lapisan antara lobula terdapat cabang interlobular vena portal, arteri hepatik, saluran empedu, yang membentuk zon portal yang disebut (triad hepatik). Kapilari darah di tengah lobule mengalir ke vena tengah. Vena pusat bergabung antara satu sama lain, membesar dan akhirnya membentuk 2-3 vena hepatik yang mengalir ke vena cava inferior.

Hepatosit (sel hati) di lobula terletak dalam bentuk saluran hepatik, di mana kapilari darah melewati. Setiap bar hepatik dibina dari dua baris sel hepatik, di mana kapilari empedu terletak di dalam bar. Oleh itu, sel-sel hepatik dengan satu sisi berdekatan dengan kapilari darah, dan sisi lain menghadap kapilari empedu. Hubungan sel hati dengan kapilari darah dan empedu membolehkan produk metabolik mengalir dari sel-sel ini ke kapilari darah (protein, glukosa, lemak, vitamin, dan lain-lain) dan ke kapilari empedu (hempedu).

Pada bayi yang baru lahir, hati besar dan menempati lebih daripada separuh isipadu rongga perut. Jisim hati bayi yang baru lahir adalah 135 g, iaitu 4,0-4,5% daripada berat badan, pada orang dewasa - 2-3%. Lobus kiri hati sama dengan ukuran ke kanan atau lebih besar darinya. Tepi bawah hati adalah cembung, usus besar terletak di bawah lobus kirinya. Pada bayi baru lahir, pinggir bawah hati di sepanjang garis pertengahan klavikular kanan menonjol dari bawah lengkungan kostum sejauh 2.5-4.0 cm, dan sepanjang garis tengah anterior - 3.5-4.0 cm di bawah proses xiphoid. Selepas tujuh tahun, bahagian bawah hati tidak keluar dari bawah lengkungan kostum: hanya perut yang terletak di bawah hati. Pada kanak-kanak, hati sangat mudah bergerak, dan kedudukannya mudah berubah dengan perubahan kedudukan badan.

Hempedu adalah takungan hempedu, kapasitinya sekitar 40 cm 3. Hujung pundi kencing yang lebar membentuk bahagian bawah, hujung yang menyempit membentuk lehernya, masuk ke saluran sista, di mana hempedu memasuki pundi kencing dan dilepaskan darinya. Badan pundi kencing terletak di antara bahagian bawah dan leher. Dinding luar pundi kencing dibentuk oleh tisu penghubung berserat, mempunyai selaput otot dan lendir yang membentuk lipatan dan vili, yang menyumbang kepada penyerapan air secara intensif dari hempedu. Bile memasuki duodenum melalui saluran empedu 20-30 minit selepas makan. Dalam selang waktu makan, hempedu memasuki pundi hempedu melalui saluran kistik, di mana ia terkumpul dan meningkat dalam kepekatan sebanyak 10-20 kali sebagai akibat penyerapan air oleh dinding pundi hempedu.

Pundi hempedu pada bayi baru lahir memanjang (3,4 cm), tetapi bahagian bawahnya tidak menonjol dari bawah bahagian bawah hati. Menjelang usia 10-12, panjang pundi hempedu meningkat sekitar 2-4 kali.

Pankreas mempunyai panjang sekitar 15-20 cm dan jisim
60-100 g. Terletak secara retroperitoneally, pada dinding perut posterior melintang pada tahap vertebra lumbar I-II. Pankreas terdiri daripada dua kelenjar - kelenjar eksokrin, yang menghasilkan 500-1000 ml jus pankreas pada manusia pada siang hari, dan kelenjar endokrin, yang menghasilkan hormon yang mengatur metabolisme karbohidrat dan lemak.

Bahagian eksokrin pankreas adalah kelenjar alveolar-tubular kompleks, dibahagikan kepada lobula oleh septa tisu penghubung tipis yang memanjang dari kapsul. Lobula kelenjar terdiri daripada acini, yang mempunyai bentuk vesikel yang dibentuk oleh sel kelenjar. Rahsia yang dirembeskan oleh sel, melalui aliran intralobular dan interlobular, memasuki saluran pankreas biasa, yang terbuka ke dalam duodenum. Pemisahan jus pankreas berlaku secara refleks 2-3 minit selepas permulaan makan. Jumlah jus dan kandungan enzim di dalamnya bergantung pada jenis dan jumlah makanan. Jus pankreas mengandungi 98.7% air dan zat padat, terutama protein. Jus mengandungi enzim: trypsinogen - yang memecah protein, erepsin - menguraikan albumosa dan peptone, lipase - menguraikan lemak kepada glisin dan asid lemak dan amilase - memecah pati dan gula susu kepada monosakarida.

Bahagian endokrin dibentuk oleh sekumpulan sel kecil yang membentuk pulau pankreas (Langerhans) dengan diameter 0.1-0.3 mm, yang jumlahnya pada orang dewasa berkisar antara 200 ribu hingga 1800 ribu. Sel-sel pulau menghasilkan hormon insulin dan glukagon.

Pankreas bayi baru lahir sangat kecil, panjangnya 4-5 cm, beratnya 2-3 g. Menjelang 3-4 bulan, jisim kelenjar berlipat ganda, tiga tahun ia mencapai 20 g. Pada 10-12 berumur tahun, jisim kelenjar adalah 30 g Pada bayi baru lahir, pankreas agak mudah bergerak. Hubungan topografi kelenjar dengan organ tetangga, ciri orang dewasa, dijalin pada tahun-tahun pertama kehidupan kanak-kanak.

Memuat ...Memuat ...