Bagaimana untuk memeriksa usus tanpa kolonoskopi? Kajian semula kaedah alternatif. Kaedah pemeriksaan usus tanpa kolonoskopi Apakah pemeriksaan yang boleh menggantikan kolonoskopi usus

Kolonoskopi adalah kaedah diagnostik yang membolehkan anda memeriksa permukaan mukosa usus dan, jika perlu, melakukan biopsi (pengumpulan sel untuk pemeriksaan mikroskopik). Selalunya ia digunakan apabila terdapat kecurigaan proses tumor atau polip. Tetapi kaedah ini menyakitkan bagi pesakit dan memerlukan penyediaan yang teliti. Hari ini terdapat beberapa kaedah yang sama bermaklumat dan kurang menyakitkan.

Kolonoskopi adalah kaedah pemeriksaan visual mukosa usus menggunakan peranti yang direka khas - kolonoskop. Kolonoskopi dengan mudah boleh mengesan polip atau tumor dalam usus, dan mengambil tisu (biopsi). Sekiranya saiz tumor atau polip membenarkan, maka neoplasma boleh dikeluarkan dengan serta-merta. Pemeriksaan adalah mudah untuk doktor, tetapi tidak selesa untuk pesakit. Perubatan hari ini menawarkan kaedah lain, tidak kurang bermaklumat, tetapi tidak menyakitkan. Satu-satunya kelemahan kajian ini ialah kemustahilan biopsi.

Pemeriksaan usus tanpa kolonoskopi

Sebelum meneruskan kaedah penyelidikan instrumental, perlu menjalani pemeriksaan makmal usus. Untuk tujuan ini, berikut dilantik:

Analisis najis untuk dysbiosis. Membolehkan anda memeriksa pesakit untuk ketidakseimbangan antara mikroflora bermanfaat dan patogenik dalam usus.
Ujian darah ghaib najis. Ia ditetapkan sebelum kaedah pemeriksaan instrumental untuk disyaki pendarahan dari mana-mana bahagian usus.
Analisis najis untuk telur cacing. Ia ditetapkan kepada semua pesakit yang disyaki patologi usus. Selalunya aduan sakit perut, keluar darah atau lendir dari rektum berlaku dengan pencerobohan helminthic. Apabila mengesahkan diagnosis helminthiasis, tidak ada keperluan untuk kaedah pemeriksaan lain.
Ujian darah untuk penanda tumor usus. Ia sentiasa ditetapkan apabila terdapat kecurigaan proses tumor. Penanda tertentu ditentukan dalam darah, dengan bilangan yang mana seseorang boleh menilai tentang kanser. Kaedah ini mudah kerana ia menentukan penyakit pada peringkat awal walaupun sebelum sebarang aduan muncul.

Tumor kanser semakin didiagnosis pada peringkat seterusnya, apabila pesakit datang dengan aduan. Kolonoskopi adalah kaedah yang paling mudah untuk mendiagnosis penyakit ini. Tetapi terdapat kontraindikasi untuk pemeriksaan ini, seperti kolitis ulseratif, penyakit usus berjangkit akut, pembekuan darah rendah, kegagalan paru-paru atau jantung, peritonitis.

Terdapat kaedah untuk memeriksa usus, sebagai tambahan kepada kolonoskopi:

Irrigoscopy adalah salah satu kaedah penyelidikan instrumental yang pertama, yang mula digunakan untuk penyakit usus sejak 60-an abad yang lalu. Ia berdasarkan mengisi usus dengan udara atau agen kontras sinar-X (barium) dan kemudian mengambil sinar-X. Persediaan untuk peperiksaan adalah sama seperti untuk kolonoskopi. Kaedah ini biasanya ditetapkan untuk mengesahkan dolichosigma (pemanjangan kongenital kolon sigmoid).
Sigmoidoskopi. Ini adalah pemeriksaan rektum dan bahagian bawah usus besar menggunakan sigmoidoskop. Ia membolehkan anda mengenal pasti neoplasma atau polip dalam usus, jika perlu, ambil bahan untuk pemeriksaan mikroskopik (biopsi).
Tomografi berkomputer ialah alternatif moden kepada kolonoskopi, kaedah penyelidikan yang paling hampir dengannya. Ia membolehkan anda memeriksa usus dengan teliti tanpa memasukkan bahan tambahan ke dalam badan pesakit, tanpa pembersihan awal usus dan tanpa memasukkan peranti ke dalam usus. Diagnostik adalah berdasarkan penggambaran lapisan demi lapisan tubuh manusia. Setiap bahagian dipaparkan pada skrin monitor pada gilirannya, yang membantu doktor menentukan lokasi fokus patologi atau tumor. Kelemahan kaedah ini adalah kemustahilan biopsi. Jika doktor mengesyaki proses tumor, maka anda tidak boleh melakukannya tanpa kolonoskopi.
Kolonoskopi maya ialah jenis tomografi terkira yang lebih moden. Program khas memaparkan imej 3D pada monitor komputer. Doktor mendapat gambaran lengkap tentang keadaan usus secara keseluruhan. Tetapi kaedah ini juga tidak membenarkan mengambil biopsi dan melakukan operasi mikro.
Pemeriksaan endoskopik (esophagogastroduodenoscopy, EFGDS). Ini adalah kajian perkakasan menggunakan probe. Membolehkan anda memeriksa permukaan membran mukus usus kecil, serta perut dan esofagus. Ia ditetapkan untuk proses ulseratif yang disyaki dalam saluran gastrousus. Jika polip atau tumor disahkan, kaedah tersebut membolehkan biopsi.
Pemeriksaan kapsul usus. Ini adalah kaedah penyelidikan paling moden yang dibangunkan oleh saintis Israel. Pesakit perlu menelan kapsul pada perut kosong, yang dilengkapi dengan kamera video. Sebelum pemeriksaan, alat rakaman dipasang pada pesakit. Dengan bantuan pergerakan usus peristaltik, kapsul bergerak di sepanjang saluran penghadaman, merekodkan semua yang ditemuinya dalam perjalanannya. Selepas lapan jam kajian, kapsul dikeluarkan dari badan bersama dengan najis. Sekiranya motilitas usus lemah atau kehadiran penyempitan di sepanjang saluran penghadaman, kapsul khas dengan mikrocip terbina dalam digunakan. Apabila berlanggar dengan halangan, kapsul larut, dan cip mikro kekal di dalam badan, membolehkan anda mengenal pasti tapak yang menyempit. Selepas itu, cip mikro dikeluarkan dari badan. Ini adalah kaedah penyelidikan yang paling mudah, tetapi pada masa yang sama mahal. Semasa itu, pesakit menjalani kehidupan yang normal.

Pesakit yang terpaksa menjalani prosedur ini sekurang-kurangnya sekali memutuskan untuk mencari cara lain untuk memeriksa usus tanpa kolonoskopi. Kadang-kadang kisah mereka yang telah pun menjalani peperiksaan sedemikian boleh menjadi sangat menakutkan. Tidak dinafikan, manipulasi ini tidak menyenangkan, tetapi ia juga mempunyai beberapa kelebihan berbanding kaedah penyelidikan lain. Jadi, sebagai contoh, kolonoskopi yang memungkinkan bukan sahaja untuk menilai keadaan dalaman usus besar, tetapi juga untuk mengambil sampel bahan, jika perlu. Juga, manipulasi ini membolehkan anda mengeluarkan neoplasma yang dikesan semasa kajian.

Pada masa ini, banyak teknik telah dibangunkan tentang cara memeriksa usus besar dengan cara yang tidak invasif. Salah satu kelemahan mereka ialah ketidakupayaan untuk melakukan biopsi.

Kolonoskopi

Skim kolonoskopi

Sebelum bercakap tentang alternatif kepada kaedah penyelidikan ini, anda perlu menyatakan apakah prosedurnya. Kolonoskopi adalah pemeriksaan instrumental usus, yang memungkinkan untuk menilai struktur dalamannya. Kajian ini membantu dalam diagnosis neoplasma pelbagai sifat, diverticula, proses keradangan dan berjangkit, buasir.

Penyediaan pesakit yang betul untuk kajian membolehkan prosedur dijalankan secepat mungkin dan mendapatkan data yang betul!

Adalah penting untuk menyediakan dengan betul untuk prosedur kolonoskopi supaya ia tidak perlu diulang. Doktor yang menetapkan kolonoskopi akan memberitahu anda bagaimana untuk melakukan ini, tetapi terdapat peraturan am: diet bebas sanga, enema pembersihan, atau penggunaan ubat khas (Fortrans, sebagai contoh).

Jadi, bagaimana untuk memeriksa usus selain kolonoskopi:

Pengimejan resonans magnetik.
imbasan CT.
Sigmoidoskopi.
Irigoskopi.
Penyelidikan kapsul.
Kolonoskopi ultrabunyi.

MRI (pengimejan resonans magnetik)

Pengimejan resonans magnetik

Perlu difahami bahawa MRI tidak boleh menggantikan prosedur invasif. Lebih kerap daripada tidak, ia hanya berfungsi sebagai kaedah tambahan. Ia adalah mungkin untuk memeriksa usus dengan cara ini dengan menggunakan agen kontras, dan tanpa.

Terdapat juga keburukan untuk MRI. Sebagai tambahan kepada ketidakupayaan untuk mengambil biopsi, seseorang harus ingat bahawa tomografi sedemikian tidak memungkinkan untuk mengenal pasti dengan tepat pembentukan patologi itu sendiri, seseorang hanya boleh secara tidak langsung menilai struktur fokus yang dikesan. Kelemahan yang tidak diragukan ialah kos penyelidikan.

imbasan CT

Ia juga merupakan kaedah diagnostik tambahan yang tidak membenarkan mendapatkan semua maklumat tentang keadaan organ. Dalam kes kecacatan kecil dalam membran mukus, tomografi yang dikira tidak akan dapat menjawab persoalan struktur dan sifatnya.

CT telah ditambah dengan keupayaan untuk mencipta struktur tiga dimensi organ dalaman. Ini dipanggil kolonoskopi maya. Kita boleh mengatakan bahawa ini adalah analog kolonoskopi konvensional. Walau bagaimanapun, ia bukanlah pengganti sepenuhnya untuk kolonoskopi standard, kerana seseorang tidak sepatutnya melupakan ketidakmungkinan mendapatkan sampel bahan.

Kolonoskopi maya

Sigmoidoskopi

Dalam perjalanan kajian ini, pemeriksaan instrumental rektum dilakukan. Dalam beberapa sumber, seseorang boleh mencari pendapat bahawa sigmoidoskopi boleh menggantikan kolonoskopi. Walau bagaimanapun, anda perlu memahami bahawa prosedur ini menggambarkan usus hanya 30 cm dari dubur.

Prosedur sigmoidoskopi mesti dilakukan setiap 5 tahun, bermula dari 40-45 tahun!

Seperti yang anda boleh fahami di atas, kajian ini tidak akan menggantikan kolonoskopi. Tetapi dalam beberapa situasi, anda boleh mengehadkan diri anda kepada sigmoidoskopi sahaja.

Rektoromanoskop

Irigoskopi

Ia adalah pemeriksaan X-ray usus menggunakan agen kontras. Untuk ini, penggantungan barium digunakan. Teknik penyelidikan menetapkan kontras berganda. Pertama - mengisi lumen usus dengan agen kontras, dan kemudian - inflasi dengan udara. Disebabkan ini, kesan yang tepat mengenai dinding usus boleh diperolehi, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan sebarang kerosakan, untuk melihat neoplasma dan kecacatan ulseratif.

Kelebihan kaedah ini yang tidak diragui adalah tidak invasif. Tetapi dengan itu, tidak ada kemungkinan untuk mendapatkan bahan, dan tidak selalu mungkin untuk mengatakan dengan pasti di mana neoplasma terletak di dinding usus. Pakar yang memeriksa keadaan usus dengan cara ini tidak akan dapat membuat diagnosis yang betul dalam kes yang sukar.

Penyelidikan kapsul

Selalunya, prosedur sedemikian ditetapkan untuk pesakit yang, kerana ciri anatomi, tidak boleh menjalani kolonoskopi standard. Ini adalah satu lagi cara alternatif untuk memeriksa usus. Kapsul bersaiz kecil, tidak menyebabkan kesulitan yang ketara kepada pesakit apabila menelan. Sepanjang masa kapsul bergerak melalui saluran pencernaan, ia mengambil gambar. Bingkai ini dipindahkan ke peranti rakaman. Selepas kapsul keluar secara semula jadi, bahan yang terhasil dinilai oleh pakar.

Walaupun nampaknya kemudahan penyelidikan, kolonoskopi kapsul mempunyai kelemahan yang ketara. Kadang-kadang sangat sukar untuk menilai penyetempatan neoplasma, terutamanya dalam kolon sigmoid, yang mempunyai kursus yang berliku-liku.

Kita boleh mengatakan bahawa kolonoskopi kapsul adalah alternatif yang baik untuk kolonoskopi. Ia membolehkan anda menilai usus sepanjang keseluruhannya, tidak seperti kaedah lain.

Ultrasonografi

Ultrasound adalah ujian saringan pantas. Pemeriksaan usus tanpa kolonoskopi ini boleh dilakukan secara transabdominal, i.e. melalui dinding perut. Terima kasih kepada keupayaan ultrasound, adalah mungkin untuk menilai keadaan lapisan submucosal dan otot dinding usus. Sekiranya perlu untuk menggambarkan saluran dubur, yang tidak dapat dilihat melalui dinding perut, pemeriksaan ultrasound boleh dilakukan dengan probe rektum intraluminal.

Kabinet ultrabunyi

Sebagai peraturan, ultrasound ditetapkan dalam kes berikut:

Jika kolonoskopi menunjukkan kanser.
Untuk mendiagnosis patologi usus besar.
Jika pesakit berisiko menghidap kanser usus.
Sekiranya seseorang merawat dengan tanda-tanda klinikal kerosakan pada sistem pencernaan.

Sebarang diagnosis adalah berdasarkan satu set data yang diperoleh daripada kaedah penyelidikan yang berbeza. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan maklumat yang komprehensif.

Ia boleh dilihat bahawa tiada penggantian lengkap untuk kolonoskopi. Beberapa teknik diagnostik di atas boleh saling melengkapi untuk mendapatkan diagnosis yang betul.

Walau bagaimanapun, disebabkan invasif yang tinggi, kesakitan dan kos yang tinggi bagi kaedah ini, ramai yang enggan melaksanakannya. Oleh itu, artikel ini membincangkan kaedah pemeriksaan usus lain yang mungkin menjadi alternatif kepada kolonoskopi.

Kepentingan pemeriksaan usus

Malangnya, neoplasma malignan usus menjadi lebih biasa pada hari ini. Di samping itu, kejadian kanser semakin meningkat bukan sahaja di kalangan orang tua, seperti yang difikirkan sebelum ini. Insiden lelaki dan wanita muda juga meningkat.

Bilangan kematian akibat kanser kolon menduduki tempat ketiga selepas neoplasma hati dan paru-paru. Insiden puncak berlaku selepas umur 45 tahun. Dan orang yang telah mencapai umur 55 tahun disyorkan untuk menjalani pemeriksaan, iaitu pencegahan, pemeriksaan usus sekali setahun.

Walaupun kolonoskopi adalah piawaian emas untuk mendiagnosis kanser kolon, penggunaan prophylactic biasa untuk populasi yang besar akan mahal untuk kerajaan atau pesakit. Di samping itu, kaedah pemeriksaan ini memerlukan latihan khas: menetapkan enema, diet, dan juga sangat tidak menyenangkan bagi pesakit. Dan kemudian persoalan timbul lagi: adakah terdapat alternatif untuk kolonoskopi usus? Anda akan dapati jawapannya dalam artikel ini.

Kaedah pemeriksaan usus

Terdapat kaedah biasa untuk mendiagnosis penyakit usus:

irigoskopi;
endoskopi kapsul;
imbasan haiwan kesayangan;
ultrasonografi;
ujian hidrogen;
Kolonografi CT (kolonoskopi maya).

Kaedah yang disenaraikan tidak sesuai dan tidak boleh sepenuhnya menjadi alternatif kepada kolonoskopi. Walau bagaimanapun, setiap daripada mereka mempunyai beberapa kelebihan berbanding "standard emas" diagnostik, yang akan dibincangkan di bawah.

Irigoskopi

Ini adalah kaedah pemeriksaan X-ray usus besar dengan pengenalan awal agen kontras ke dalamnya. Ia boleh digunakan untuk menilai kedua-dua struktur dan fungsi usus.

Dengan dos minimum penyinaran radioaktif, kaedah ini membolehkan anda mengesan kehadiran tumor, untuk menganalisis lipatan membran mukus. Anda boleh melihat tahap patensi saluran tiub usus, kehadiran sebarang halangan untuk pemindahan kontras. Juga, kaedah ini membolehkan anda menilai fungsi motor usus dengan menentukan masa pemindahan medium kontras.

Kelebihan yang tidak diragukan adalah prosedur yang tidak menyakitkan, dan, akibatnya, ketiadaan keperluan untuk anestesia.

Irrigoscopy ditunjukkan dalam situasi berikut:

sembelit yang berpanjangan;
najis bercampur dengan darah, lendir atau nanah;
kembung kronik;
sakit yang berpanjangan di bahagian bawah abdomen;
pendarahan semasa atau selepas membuang air besar.

Walaupun semua kelebihannya, irigoskopi tidak boleh menjadi alternatif mutlak kepada kolonoskopi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan bantuan kaedah sinar-X ini, walaupun mungkin untuk melihat kehadiran neoplasma, adalah mustahil untuk mengambil bahan untuk biopsi dan memeriksa tisu ini. Oleh itu, jika tumor divisualisasikan pada irigoskopi, peringkat seterusnya adalah kolonoskopi dengan pemeriksaan histologi tisu. Walau bagaimanapun, sebagai kaedah saringan, adalah lebih sesuai untuk melakukan irigoskopi.

Endoskopi kapsul

Diagnosis penyakit usus menggunakan kapsul adalah alternatif kepada kolonoskopi, salah satu kaedah paling moden untuk memeriksa saluran gastrousus (GIT). Kaedah ini melibatkan pesakit menelan kapsul kecil dengan kamera terbina dalam.

Kelebihan kaedah pemeriksaan ini yang tidak diragukan ialah dengan bantuannya anda dapat melihat patologi bahagian saluran gastrousus yang paling tidak boleh diakses - usus kecil. Juga, endoskopi kapsul mempunyai beberapa kelebihan lain:

tidak menyakitkan - pesakit tidak mengalami sebarang sensasi yang tidak menyenangkan dari saat kapsul ditelan dan sebelum ia meninggalkan badan;
keselamatan lengkap - ketiadaan kontraindikasi dan kemandulan kapsul menyelamatkan pesakit daripada sebarang risiko;
keselesaan untuk pesakit semasa keseluruhan prosedur - semasa kapsul berada di dalam badan pesakit, dia boleh bergerak dengan selamat di dalam hospital;
kandungan maklumat yang tinggi - kaedah terbaik untuk mendiagnosis pendarahan dari saluran gastrousus.

Kaedah pemeriksaan usus ini sebagai alternatif kepada kolonoskopi ditunjukkan dalam kes berikut:

tahap hemoglobin rendah;
syak wasangka proses keradangan di esofagus, perut atau usus;
sindrom usus yang merengsa;
kawalan ke atas perjalanan proses keradangan kronik dalam saluran gastrousus;
penyakit seliak - intoleransi terhadap protein bijirin (gluten);
syak wasangka kehadiran neoplasma usus;
sakit perut yang berpanjangan, punca yang tidak dapat dijelaskan menggunakan kaedah diagnostik lain;
pelanggaran jangka panjang pergerakan usus (sembelit kronik atau cirit-birit);
penurunan berat badan progresif;
kekotoran darah dalam najis.

Kolonoskopi maya

Ini adalah salah satu alternatif moden untuk kolonoskopi usus, sejenis tomografi yang dikira. Seperti irigografi, kaedah diagnostik ini tergolong dalam kategori radiologi. Walau bagaimanapun, kolonoskopi maya adalah lebih bermaklumat, dan pendedahan radiasi kepada pesakit adalah lebih kurang.

Intipati kaedah ini adalah untuk mencipta semula imej tiga dimensi tiub usus, yang direkodkan selepas udara dipam ke dalam usus dan pesakit menahan nafasnya.

Kelebihan utama kaedah ini:

kekurangan invasif - pesakit tidak perlu memasukkan sebarang instrumen ke dalam usus;
tidak perlu membius pesakit atau memberinya sedatif, kerana prosedurnya lembut;
bahaya diminimumkan, yang tidak boleh dikatakan mengenai kolonoskopi klasik.

Kolonoskopi maya ditunjukkan dalam situasi sedemikian:

proses keradangan dalam usus;
ulser membran mukus perut dan duodenum;
patologi saluran gastrousus yang kerap, punca yang tidak dapat diketahui dengan kaedah pemeriksaan lain.
pendarahan dari saluran gastrousus.

imbasan PET

Dalam kaedah pemeriksaan ini, persediaan farmaseutikal radioaktif khas digunakan yang boleh terkumpul dalam organ tertentu. Ia adalah dengan bantuan seberapa aktif organ menyerap bahan ini bahawa fungsinya dinilai.

Pengimbasan PET paling banyak digunakan dalam memantau rawatan tumor, menilai bekalan darah ke organ dalaman, dan fungsinya.

Apabila pesakit mempunyai tumor usus, penggunaan kaedah ini adalah dinasihatkan untuk melakukan tugas berikut:

mencari penyetempatan metastasis;
penilaian penyebaran tumor;
penentuan aktiviti proses tumor;
penentuan peringkat tumor.

Oleh itu, PET adalah alternatif terbaik untuk kolonoskopi untuk pemeriksaan neoplasma yang lebih terperinci.

Ujian hidrogen

Kaedah diagnostik ini tidak memerlukan campur tangan invasif dalam badan pesakit. Ia berdasarkan penetapan masa peningkatan jumlah hidrogen di bahagian usus yang berlainan. Seperti yang anda tahu, usus mengandungi sejumlah besar bakteria yang menghasilkan hidrogen. Oleh itu, bahagian-bahagian tiub usus dengan jumlah yang tinggi unsur ini adalah tepat kawasan-kawasan di mana proses patologi disetempatkan.

Kaedah ini tidak boleh dipanggil alternatif lengkap untuk pemeriksaan kolonoskopi kerana kandungan maklumatnya yang rendah, namun, ia boleh digunakan untuk mendiagnosis penyakit berikut:

dysbiosis dengan penubuhan sebab yang tepat;
kekurangan laktase;
intoleransi fruktosa kongenital.

Ultrasound

Pemeriksaan ultrasound usus boleh dilakukan dalam dua cara: melalui dinding abdomen anterior (transabdominal) dan melalui rektum (endorectal).

Ultrasound endorektal ditunjukkan dalam kes berikut:

sembelit kronik;
pergerakan usus yang tidak disengajakan;
campuran darah dalam najis;
palpasi tumor dengan pemeriksaan digital rektum;
mendedahkan anjakan tiub usus semasa pemeriksaan X-ray usus.

Ultrasound endorektal, sebagai alternatif kepada kolonoskopi, lebih bermaklumat daripada transabdominal. Tetapi jenis diagnosis ini adalah kontraindikasi pada pesakit dengan stenosis rektum. Gabungan paling optimum kedua-dua kaedah ultrasound ini dipertimbangkan.

kesimpulan

Oleh itu, apabila menjawab soalan sama ada terdapat alternatif kepada kolonoskopi, adalah mustahil untuk memberikan jawapan yang pasti. Ya, dari segi pencegahan dan pemeriksaan berkala, memang ada alternatifnya. Adalah mungkin untuk mengesan kehadiran tumor menggunakan kaedah bukan invasif seperti kapsul atau kolonoskopi maya. Tetapi hanya kolonoskopi klasik dengan biopsi membolehkan anda menentukan sel yang terdiri daripada tumor, dan ini adalah salah satu kriteria utama untuk menentukan taktik rawatan.

MRI usus atau kolonoskopi - mana yang lebih baik? Soalan ini sangat relevan hari ini, baik di kalangan pesakit dan pakar. Ia tidak begitu mudah untuk memilih yang paling berkesan daripada mereka, kerana setiap kaedah diagnostik usus yang dibentangkan mempunyai ciri tersendiri.

Kolonoskopi usus

Kolonoskopi adalah cara yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis usus. Manipulasi ini juga dipanggil kolonoskopi video, kerana fibrokolonoscope yang nipis dan fleksibel digunakan untuk melaksanakannya. Sebuah ruang mikro terletak di hujungnya. Jika, sebagai hasil daripada diagnosis, doktor mendapati perubahan tertentu, maka dia akan dapat mengambil sekeping bahan untuk biopsi.

Terdapat tanda-tanda berikut untuk kolonoskopi:

pengenalan kolitis usus;
pengesanan polip mukosa;
pengesahan penyakit onkologi.

Latihan

Untuk memeriksa usus anda dengan kolonoskopi, anda perlu menyediakan dengan betul. Garis panduan berikut mesti dipatuhi:

Bagaimana prosedur dijalankan

Ia dilarang untuk menjalankan kolonoskopi pada pesakit yang mengalami keradangan teruk pada rektum atau pendarahan buasir. Jumlah tempoh manipulasi ialah 30 minit. Pada masa ini, pesakit mungkin merasakan sedikit ketidakselesaan dalam bentuk kembung, kekejangan usus. Kolonoskopi dilakukan seperti berikut:

Pesakit diberi anestesia tempatan.
Pakar memasukkan kolonoskop dengan teliti secara rektal.
Pemeriksaan dinding usus dilakukan secara berurutan.
Untuk mengelakkan pemeriksaan daripada menimbulkan sensasi yang menyakitkan, gas disuntik ke dalam kolon. Ia mengembangkan lengkung organ yang dikaji, dan pesakit, seterusnya, berasa kembung.

Pengimejan resonans magnetik

MRI usus adalah kaedah diagnostik yang sangat tepat yang boleh mengesan walaupun penyimpangan kecil dari norma pada peringkat awal. MRI adalah kaedah yang selamat dan tidak menyakitkan. Mengambil kira kerumitan, manipulasi boleh berlangsung 10-30 minit. Pesakit menerima keputusan diagnostik pada hari yang sama. Keistimewaan MRI ialah ia dapat membezakan antara tisu lembut, dan doktor yang berpengalaman dapat dengan mudah mengesan semua zon yang dipisahkan dari organ yang sedang dikaji. Ia adalah perlu untuk menjalankan tomografi untuk tanda-tanda berikut:

Latihan

Sebelum melakukan tomografi, anda mesti melakukan langkah persediaan berikut:

Makan makanan diet 3 hari sebelum manipulasi.
Jangan makan makanan dalam masa 12 jam sebelum dikendalikan.
Bersihkan usus dengan julap sehingga najis yang jelas terbentuk.

Bagaimana

Apabila melakukan MRI, doktor boleh memberikan penilaian yang sangat tepat tentang keadaan organ yang diperiksa. Dan ini dicapai dengan memaparkan imej pada monitor. Diagnostik dijalankan dengan cara ini:

Pesakit perlu mengeluarkan semua produk logam.
Ia diletakkan pada permukaan yang bergerak, dipasang dengan tali pinggang khas.
Seterusnya, pesakit diletakkan dalam tomograf. Di sana, menggunakan medan magnet, imbasan organ yang dikaji dilakukan.

Tempoh prosedur ialah 1 jam. Pada masa ini, pesakit boleh berehat dan juga tidur. Satu-satunya perkara yang boleh mengganggunya ialah ketidakbolehgerakan sepenuhnya badan.

Pemeriksaan pesakit dilakukan pada usus kosong - untuk ini, enema pembersihan dilakukan sebelum prosedur.

Kontraindikasi

MRI tidak boleh dilakukan di bawah keadaan berikut:

Pesakit mempunyai bahagian logam dalaman terbina dalam. Ini termasuk perangsang jantung, implan pergigian, alat dalam rahim wanita, plat untuk penyembuhan tulang sekiranya berlaku patah tulang.
2 bulan pertama kehamilan.
Kanak-kanak kecil tidak akan dapat kekal tidak bergerak untuk sekian lama.

Ciri-ciri perbandingan kolonoskopi dan MRI usus

Untuk memahami kolonoskopi atau MRI yang lebih baik, anda perlu mempertimbangkan kelebihan dan kekurangan setiap kaedah ini.

Jadual 1 - Perbandingan kaedah berkesan diagnostik usus.

Kaedah diagnostik	Kelebihan	Kelemahan dan risiko
MRI	Menentukan tahap lesi transmural dan parietal. Membolehkan anda menentukan tahap kerosakan dan neoplasma di dinding dan di luar organ yang disiasat, serta fistula.	Ketepatan gambar yang rendah, yang menggambarkan proses keradangan. Terdapat risiko kehilangan proses keradangan, terutamanya pada membran mukus.
imbasan CT	Mengenal pasti polip dan lesi mukosa lain. Ia adalah alternatif yang bagus jika kolonoskopi konvensional tidak dapat dilakukan. Memberi hasil yang sangat baik dalam penyempitan usus atau kehadiran neoplasma besar. Keabnormalan di luar dinding dan permukaan dalaman organ yang diperiksa boleh ditentukan. Menunjukkan tumor malignan awal dan aneurisma aorta abdomen.	Terdapat risiko pendedahan radiasi kecil. Tidak boleh digunakan semasa mengandung. Mustahil untuk dijalankan untuk orang yang berlebihan berat badan. Kontraindikasi dalam kesakitan dan keradangan akut.
Kolonoskopi	Adalah mungkin untuk melihat permukaan dalaman dan membran mukus dengan lebih baik. Adalah mungkin untuk memberikan penilaian yang lebih lengkap mengenai proses keradangan pada membran mukus, untuk menentukan tahap kerosakan mereka, yang tidak ditentukan oleh MRI dan CT. Anda boleh mengeluarkan polip dan membakar ulser semasa diagnosis.	Apabila mendiagnosis, organ yang disiasat boleh rosak. Terdapat risiko mendapat serangan apendisitis. Risiko yang timbul daripada penggunaan anestesia. Turun dalam tekanan. Pendarahan mungkin berlaku. Dehidrasi umum badan adalah mungkin. Di dalam usus, keradangan dan cirit-birit boleh terbentuk. Jangkitan usus.
Kolonoskopi maya	Gambar yang paling jelas dan terperinci. Mengesan penyempitan yang disebabkan oleh keradangan atau tumor. Model organ dalaman yang paling tepat dalam format tiga dimensi.	Kemungkinan menerima pendedahan radiasi. Semasa prosedur, tiub digunakan untuk mengembangkan organ yang diperiksa dan mengisinya dengan gas atau cecair. Polip kanser yang lebih kecil daripada 10 ml tidak dapat dikesan. Jangan keluarkan polip atau keluarkan sampel tisu.

Jadi yang mana lebih baik, MRI atau kolonoskopi? MRI adalah teknik bukan invasif yang tepat dan mudah yang boleh memeriksa pelbagai bahagian usus. Tetapi untuk melakukan diagnosis, pembengkakan teruk organ yang dikaji akan diperlukan. Ini dilakukan menggunakan air atau media kontras oral.

Selalunya hasil MRI adalah rujukan untuk kolonoskopi. Terima kasih kepada ini, anda boleh mendapatkan laporan yang lebih terperinci tentang perubahan dalam mukosa usus. Tetapi MRI tidak membenarkan pemeriksaan membran mukus dalaman, dan belum lagi merupakan manipulasi terapeutik, kerana adalah mustahil untuk mengeluarkan polip atau menantu sampel tisu.

Memeriksa usus dengan kolonoskopi boleh membantu mengurangkan kejadian kanser. Tetapi kaedah ini berbahaya kerana ia boleh membawa kepada perkembangan pelbagai kesan sampingan. Berbanding dengan MRI, kolonoskopi membolehkan pemeriksaan terperinci dan tepat pada permukaan dalaman usus, untuk menentukan keadaan tepat mereka, kehadiran keradangan, polip. Di samping itu, kolonoskopi bukan hanya kaedah diagnostik, tetapi juga prosedur perubatan, kerana ia membolehkan anda mengeluarkan polip serentak dengan kajian dan mengambil sampel tisu untuk analisis lanjut.

Tetapi kolonoskopi maya menggabungkan kelebihan MRI dan CT. Selain itu, gambar yang diperoleh hasil kajian adalah lebih lengkap dan tepat. Kolonoskopi maya boleh dikaitkan dengan kaedah moden diagnostik usus. Tetapi dengan bantuannya adalah mustahil untuk melakukan campur tangan fizikal.

Apa yang perlu dipilih: pengimejan resonans magnetik atau kolonoskopi? Ulasan perubatan menunjukkan bahawa pilihan kedua adalah lebih baik, kerana ia lebih bermaklumat. Di samping itu, adalah bergaya bukan sahaja untuk memeriksa organ, tetapi juga untuk menjalankan langkah terapeutik pada masa yang sama. Tetapi apabila proses patologi terletak di dalam dinding dan tidak dikesan secara visual, maka adalah dinasihatkan untuk menggunakan kolonoskopi maya, CT atau MRI untuk diagnosis.

Adakah mungkin untuk menggantikan kolonoskopi dengan MRI

Bolehkah MRI usus dilakukan dan bukannya kolonoskopi? Sukar untuk memberikan jawapan yang tidak jelas. Doktor boleh menggantikan kolonoskopi dengan tomografi jika pesakit agak emosi tentang prosedur ini. Dan jika dipegang, ia akan memberi kesan buruk kepada jiwa.

Menggantikan kolonoskopi dengan MRI adalah mungkin hanya jika tiada syak wasangka penyakit serius pada organ yang sedang diperiksa. Sekiranya pesakit mempunyai gejala yang menunjukkan patologi yang serius, maka kolonoskopi tidak boleh digantikan oleh MRI.

Terima kasih kepada MRI, pelbagai tumor dikesan pada mana-mana peringkat perkembangannya, serta pendarahan, ulser, volvulus, anomali kongenital, batu dan halangan.