Metastasis hati tempat rawatan. Rawatan moden metastasis hati: adakah mungkin dilakukan tanpa pembedahan? Perjalanan proses metastatik tanpa adanya langkah-langkah terapeutik

Metastasis hati adalah tumor sekunder yang dibawa oleh darah dan limfa ke hati. Sel yang bermetastasis ke hati dapat berpindah dari paru-paru, saluran gastrointestinal, kelenjar susu, dan organ lain.

Hati mempunyai sistem bekalan darah khas: selain darah arteri, darah vena mengalir ke dalamnya melalui sistem vena portal, organ ini bertanggungjawab membersihkan badan toksin yang terdapat di dalam aliran darah. Ciri-ciri ini menjadikan hati paling rentan terhadap penampilan pelbagai neoplasma malignan.

Prognosis jangka hayat dengan kemunculan metastasis di hati bergantung kepada beberapa keadaan. Ini termasuk:

• masa diagnosis dan jenis rawatan untuk neoplasma malignan;
• sifat pertumbuhan tumor (luas / infiltratif);
• bilangan metastasis yang terbentuk;
• ukuran neoplasma malignan;
• kawasan kerosakan organ (satu / dua lobus);
• kemungkinan pertumbuhan metastasis ke dalam tisu dan organ di sekitar hati;
• pembentukan kapsul berserat di sekitar tumor;
• kerosakan pada saluran darah sistem peredaran hati;
• kemungkinan kambuh dalam dua tahun pertama selepas rawatan, dll.

Pesakit biasanya berminat dengan berapa lama penderita metastasis hati hidup. Ini ditentukan oleh profesionalisme doktor yang hadir dan tahap di mana penyakit itu dikesan.

Dengan tumor yang tidak dapat dikendalikan, prognosis kira-kira satu tahun, dengan rawatan gabungan, yang merangkumi kemoterapi dan pembedahan, meningkat menjadi 5-10 tahun.

Juga, jangka hayat akan meningkat jika pesakit mempunyai neoplasma tunggal dan bukannya pelbagai.

Untuk masing-masing, ramalan tersebut bersifat individu dan berdasarkan:

• ciri-ciri individu organisma;
• umur;
• kecenderungan genetik.

Sejauh manakah keberkesanan rawatannya?

Terdapat beberapa jenis rawatan untuk tumor ganas:

• campur tangan pembedahan;
• kemoterapi;
• rawatan gabungan;
• termodestruktif frekuensi radio (pemusnahan sel tumor di bawah pengaruh suhu tinggi);
• cryodestruction (pemusnahan sel tumor di bawah pengaruh suhu rendah);
• pengenalan etil alkohol ke dalam tumor;
• terapi radiasi;
• terapi hormon.

Bagaimana dan kaedah manakah di atas untuk merawat metastasis hati ditentukan dalam setiap kes. Yang paling berkesan adalah gabungan jenis rawatan, yang merangkumi pembedahan dan penggunaan ubat-ubatan. Kaedah ini meningkatkan prognosis survival pesakit sebanyak 50-60% daripada kaedah awal.

Rawatan neoplasma malignan merangkumi tiga peringkat:

• Tahap 1: rawatan kuratif (penyembuhan). Pada peringkat ini, dos dan ubat yang maksimum digunakan;
• Tahap 2: rawatan khusus untuk barah. Pada tahap ini, rawatan metastasis hati bertujuan untuk meningkatkan kehidupan pesakit, untuk mencegah penyebaran neoplasma dan kambuh;
• Tahap 3: rawatan simptomatik. Rawatan ini membantu menghilangkan gejala penyakit yang tinggal.

Rawatan adalah faktor utama yang menentukan berapa lama seseorang akan hidup, oleh itu penting untuk menghubungi pakar yang baik yang akan memilih kaedah rawatan yang berkesan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit.

Dari mana datangnya metastasis hati, dan apakah itu?

Metastasis hati adalah hasil migrasi sel-sel tumor dari paru-paru, perut, usus, kelenjar susu pada wanita dan organ dan tisu lain bersama dengan aliran darah. Terdapat beberapa jenis metastasis:

• bersendirian;
• bujang;
• pelbagai;

Kursus dan keterukan proses tumor selanjutnya bergantung pada jenis neoplasma dan kawasan lesi.

Metastasis hati

Sebab-sebab neoplasma sekunder

Terdapat beberapa sebab yang menyebabkan berlakunya metastasis sekunder:

• penyakit kronik: pada masa berlakunya peningkatan penyakit, tumor jinak boleh merosot menjadi malignan, yang akhirnya akan menyebabkan kemunculan metastasis;
• tindakan faktor karsinogenik: kimia, biologi, karsinogen fizikal boleh menyebabkan mutasi sel-sel tubuh yang sihat dan transformasinya menjadi neoplasma malignan;
• trauma mekanikal: pelbagai kecederaan juga mampu mengaktifkan proses pertumbuhan tumor;
• campur tangan pembedahan: dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan dapat menyumbang kepada terjadinya metastasis, oleh itu sangat penting untuk mengkaji sejarah perubatan pesakit dengan teliti, menentukan tahap proses tumor dengan betul dan menilai risiko sebelum melakukan operasi.

Metastasis lebih kerap berlaku di lobus kanan hati, kerana sistem vena portal mengalir ke dalamnya, memberikan kerentanan terbesar. Dalam kes ini, selain hati, pundi hempedu dan tisu sekitarnya, yang terpasang erat pada lobus kanan, mungkin menderita.

Neoplasma bersendirian

Jenis metastasis yang bersendirian berasal dari satu fokus dan merupakan kaedah rawatan yang paling baik. Metastasis hati yang bersendirian paling sering mempunyai asal-usul hematogen (dibawa ke dalam hati dengan aliran darah), diameter sewenang-wenang dan menunjukkan pencerobohan paling sedikit semasa pertumbuhan.

Metastasis tunggal

Metastasis seperti ini mempunyai 2 hingga 10 fokus pembentukan di hati atau organ yang berdekatan. Metastasis jenis ini dapat dirawat, dan keberkesanan pemulihan bergantung pada kawasan tisu yang terjejas.

Pelbagai metastasis

Pelbagai metastasis hati dicirikan oleh sejumlah besar (lebih daripada 10) fokus dan lebih sukar untuk dirawat. Prognosis untuk hasil yang baik dengan metastasis jenis ini dapat dikurangkan sebanyak 25-35%.

Bolehkah terdapat metastasis tanpa fokus utama

Metastasis adalah neoplasma sekunder yang merupakan ciri khas tumor malignan. Tumor ini berkembang berdasarkan neoplasma jinak (primer).

Kehadiran metastasis tanpa fokus utama adalah mustahil. Dalam kes ini, beberapa pesakit didiagnosis dengan adanya metastasis "tanpa fokus utama yang dikenal pasti." Ini bermaksud bahawa pemeriksaan klinikal tidak membenarkan mengenal pasti sumber-sumber metastasis.

Kehadiran fokus tumor primer semasa hidup ditentukan dengan tepat hanya pada 25% pesakit, dalam 20% ia hampir tidak dapat dikesan walaupun semasa otopsi.

Gejala

Terdapat pelbagai tanda metastasis hati, termasuk:

• hilang selera makan;
• pengurangan berat;
• sakit kepala dan pening;
• kelemahan umum;
• dan warna kuning lidah, yang muncul akibat pelanggaran aliran keluar hempedu;
• pening dan muntah;
• pengembangan urat di perut semasa pemeriksaan umum;
• kekuningan kulit;
• kehadiran nod tumor pada palpation (probing), dll.

Lesi hati paling sering menunjukkan pengabaian proses tumor dan memerlukan campur tangan segera oleh pakar.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda ini, mungkin terdapat perubahan dalam analisis umum (penghambatan kuman hematopoietik) dan analisis biokimia (peningkatan kadar bilirubin, ujian fungsi hati) darah, pendarahan gastrointestinal.

Tanda pada ultrasound

Pakar yang baik dapat menentukan metastasis hati dengan ultrasound. Dalam kes ini, anda boleh menerangkan lokasi tumor, diameter dan bentuknya. Di bawah bimbingan ultrasound, tusukan hati dan biopsi sering dilakukan untuk mengesahkan sifat neoplasma.

Selain ultrasound, CT dan MRI digunakan untuk diagnostik, yang memungkinkan untuk melihat "kepingan" tumor dan mengetahui apakah saluran darah organ terlibat dalam proses tersebut.

Pemeriksaan ultrabunyi dengan kaedah lain memungkinkan untuk menentukan sifat sebenar neoplasma (primer / sekunder) dan tahap kemungkinan proses tumor.

Pemakanan

Pemakanan memainkan peranan penting dalam metastasis hati. Anda perlu tahu bahawa beberapa produk bersifat karsinogenik dan dapat mengaktifkan proses pertumbuhan tumor.

Adakah saya perlu mengikuti diet?

Diet untuk metastasis hati sangat penting. Pertama sekali, anda perlu mengecualikan makanan dari diet anda:

• dari restoran makanan segera;
• disediakan dengan menggoreng minyak dan dengan peratusan lemak yang tinggi;

Anda juga harus melepaskan minuman berkarbonat, kerepek dan produk lain dengan kesan karsinogenik. Anda tidak boleh makan makanan yang sukar dicerna (terutama daging merah) dan alkohol, kerana ia memberi banyak tekanan pada hati.

Makanan segera harus dihilangkan dari diet

Menu contoh

Menu untuk metastasis di paru-paru dan hati mempunyai ciri tersendiri.

Bagi pesakit barah, berguna untuk menggunakan:

• sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
• bijirin;
• air;
• daging pemakanan kukus (ayam / ayam belanda);
• ikan tanpa lemak;

Perlu menyerah:

• minuman yang mengandungi kafein (kopi; teh);
• jus tidak semula jadi;
• produk tepung dan produk gula-gula dengan krim;
• dari produk lain yang disenaraikan sebelumnya.

Mematuhi diet akan memungkinkan untuk mencegah perkembangan tumor ganas baru dan meningkatkan kehidupan pesakit.

Bolehkah kanser hati metastatik disembuhkan?

Ramai pesakit bimbang apakah metastasis hati dapat disembuhkan. Kaedah rawatan moden memberi peluang kepada doktor.

Rawatan yang paling berkesan adalah chemoembolization intra-arteri (CE). Kaedah ini memastikan pemindahan ubat ke dalam tumor melalui kateter arteri. Ini menghentikan penghantaran oksigen dan nutrien ke sel-sel tumor.

Dengan kaedah ini, pesakit tidak mempunyai sebahagian besar kesan sampingan terapi tumor.

Bagaimana merawat?

Selain ChE, ada kaedah rawatan lain, termasuk kemoterapi dan reseksi tumor.

Kemoterapi

Kemoterapi untuk metastasis adalah rawatan yang berkesan dan terbukti. Ini berdasarkan penggunaan ubat-ubatan (sitostatics) yang mengandungi racun yang bertujuan untuk memusnahkan sel-sel tumor.

Penggunaan sitostatik selalu memerlukan pendekatan bersepadu, kerana sel tumor dengan cepat mengembangkan ketahanan terhadap satu atau dua jenis ubat ini.

Kemoterapi mempunyai beberapa kesan sampingan:

• keguguran rambut;
• penindasan fungsi sumsum tulang;
• penyelewengan selera makan dan kehilangan kepekaan gustatory;
• enuresis, dll.

Kaedah ini mempunyai kesan kuat pada tubuh, yang boleh menyebabkan keletihan umum.

Penyingkiran neoplasma (reseksi)

Penyingkiran metastasis adalah kaedah lain untuk memerangi neoplasma malignan. Reseksi hati jika terjadi metastasis biasanya dilakukan bersama dengan metode perawatan lain dan memerlukan perhatian, kerana dapat menyebabkan munculnya sel tumor baru.

Kesimpulannya

1. Metastasis hati adalah salah satu tanda perkembangan tumor, proses berbahaya yang boleh menyebabkan pemusnahan organ dan tisu bersebelahan.
2. Untuk menghentikan pertumbuhan neoplasma, adalah perlu untuk mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai untuk pesakit.
3. Metastasis hati adalah tanda proses tumor lanjutan yang memerlukan pertolongan segera.

Apabila metastasis di hati dikesan, agak sukar untuk meramalkan jangka hayatnya. Apa itu metastasis, kaedah apa yang dapat digunakan untuk menghentikan pertumbuhan metastasis, adakah mungkin untuk menyembuhkan barah metastasis, berapa banyak rosetting membantu dan apa prognosis untuk jangka hayat - ini adalah persoalan utama yang dialami oleh beberapa pesakit kanser. Tetapi mari kita buat semuanya dengan teratur dan mulakan dengan hati. Hati adalah salah satu organ dalaman yang paling penting dan pelbagai fungsi. Ini terdiri dari satu miliar sel yang mendukung dan memelihara sistem seperti pencernaan, metabolisme, dan peredaran darah. Ciri khas hati adalah keupayaannya untuk menyembuhkan dirinya sendiri.

Apabila metastasis di hati dikesan, agak sukar untuk meramalkan jangka hayatnya

Apa itu metastasis

Metastasis hati adalah fokus sekunder yang dibentuk oleh sel barah yang telah menyebar, sebahagian besarnya, melalui darah. Onkologi meningkatkan kemungkinan metastasis pada hati pada seseorang yang menderita barah. Ini disebabkan oleh peredaran darah yang agak kuat, kerana dalam 1 minit lebih dari 1.5 liter darah melewati hati.

Punca

Dalam kebanyakan kes, metastasis berlaku kerana kemasukan sel barah ke dalam sistem peredaran darah dan aliran darah membawa patologi ke pelbagai organ, tisu hati di antaranya. Sekiranya terdapat perbezaan metastasis di hati, kemungkinan besar, pembentukan tumor diabaikan dan telah mencapai tahap keempat. Malangnya, menyingkirkan barah hati dalam keadaan seperti itu tidak mungkin dan tidak perlu bercakap mengenai kadar kelangsungan hidup pesakit barah. Selalunya, metastasis yang terdapat di hati adalah akibat barah awal perut, pankreas, dan paru-paru. Usus usus, melanoma dan patologi payudara juga sering menyebabkan metastasis hati.

Gejala

Proses pembentukan sel barah yang bermetastasis ke dalam tisu hati mungkin tidak akan melepaskan diri mereka dengan segera. Gambaran gejala metastasis yang muncul di hati ditunjukkan:

Sakit dada semasa menyedut adalah salah satu gejala metastasis hati

• pengurangan berat;
• keadaan demam;
• pembesaran dan kesakitan hati;
• penampilan nodul yang terasa;
• Sakit perut;
• kelemahan umum dan keletihan berterusan;
• warna kulit yang bersahaja;
• penampilan rasa pahit;
• gatal pada kulit yang berterusan;
• penyakit kuning;
• najis berwarna terang;
• semburan urin gelap;
• kemunculan rasa sakit di kawasan dada semasa menyedut.

Apabila satu atau lebih tanda muncul, dengarkan bagaimana perasaan anda. Adalah berguna untuk berjumpa doktor dan berunding dengannya mengenai keadaan kesihatan semasa.

Pengelasan

Metastasis, seperti patologi lain, dibahagikan mengikut beberapa kriteria. Dengan kaedah penembusan, mereka adalah:

• jauh - berkembang jauh dari fokus utama penyakit ini;
• hematogen - muncul kerana masuknya sel yang terkena ke dalam sistem peredaran darah manusia;
• limfogenik - dipindahkan ke tisu yang sihat dengan bantuan limfa;
• retrograde - mempunyai pergerakan aliran keluar yang berlawanan dari kelenjar getah bening atau darah;
• implantasi - terbentuk akibat penembusan sel-sel tisu yang tidak disengajakan secara tidak sengaja.

Dengan penyetempatan, metastasis diklasifikasikan menjadi unilobar (jika hanya satu lobus tisu hati yang rosak) dan bilobar (jika dua lobus terkena sekaligus), dan berdasarkan bilangan - menjadi beberapa dan tunggal.

Di samping itu, metastasis hati dibahagikan kepada beberapa peringkat:

1. Tahap 1 dicirikan oleh kerosakan organ tunggal kurang dari ¼ daripada jumlah keseluruhan.
2. Tahap 2 didiagnosis dengan lesi bilobar berganda dengan jumlah tisu yang terkena kurang daripada ¼ atau dengan lesi tunggal yang menempati lebih daripada ¼ isipadu.
3. Pada peringkat ke-3, pesakit didapati mempunyai banyak fokus bilobar, yang mempengaruhi dari ¼ hingga ½ isipadu atau fokus tunggal dengan jumlah lebih dari ½ hati.

Diagnostik

Tepat pada masanya kaedah diagnostik membenarkan tentukan dengan tepat di mana orang yang terjejas melakukan metastasis organ, mengelaskan patologi dan mencari kaedah yang berkesan untuk menangani metastasis. Pemeriksaan ultrabunyi dan tomografi dengan kontras sangat bermaklumat. Prosedur ini hanya menggambarkan ukuran dan lokasi karsinoma hati. Untuk mendapatkan data yang lebih tepat dan komprehensif, doktor yang hadir menetapkan biopsi, ujian darah, dan pemeriksaan sinar-X pada hati dan saluran empedu.

Kemoterapi membantu menyingkirkan pertumbuhan tisu hati

Kemoterapi untuk metastasis hati membantu menghilangkan formasi pada tisu hati pada sekitar 20% pesakit yang menderita barah hati. Perlu juga diperhatikan bahawa pada separuh daripada semua kes, pesakit berhenti menderita dan mulai merasa lebih baik.

Oleh kerana karsinoma hepatik dibekalkan dengan darah dari arteri mudah alih, ubat kemoterapi disuntik terus ke dalam tumor itu sendiri, dan gel atau mikrosfera khas digunakan untuk membendungnya. Ini dapat mengurangkan kemungkinan kesan sampingan dan meningkatkan dos jika perlu. Dalam kes ini, tumor sepenuhnya kekurangan mikronutrien, kerana aliran darah disekat menggunakan span khas.

Dalam kebanyakan kes, pesakit kanser diresepkan "Fluxoridin", "Irinotecan", "Raltitrexide" dan agen sitotoksik, dan kursus berlangsung sekitar dua minggu. Prosedur ini berlaku secara eksklusif di hospital dan di bawah anestesia tempatan. Setelah tamat kursus rawatan, pesakit perlu berada dalam keadaan terlentang sekurang-kurangnya satu hari lagi untuk mengelakkan pendarahan yang mungkin berlaku. Kontraindikasi terhadap kaedah terapi ini adalah adanya masalah di hati.

Terapi radiasi

Kanser hati yang rumit oleh metastasis secara berkala dirawat dengan terapi radiasi. Dengan bantuan program khas dan dengan mempertimbangkan ciri-ciri individu pesakit, konfigurasi dan dos sinaran radioaktif dikira. Pancaran utama mencecah pusat pendidikan, sambil menjimatkan sel sihat periferal sebanyak mungkin.

Harus diingat bahawa kaedah merawat barah hati dengan terapi radiasi jarang digunakan kerana risiko kerusakan organ oleh radiasi. Di samping itu, dari sinaran, hampir setiap pesakit mula mengalami masalah dengan kulit dan keletihan yang berterusan.

Pembedahan

Pembuangan metastasis secara pembedahan hanya wajar jika metastasis kelihatan sedikit dan hati mengekalkan fungsi semula jadi. Sekiranya terdapat banyak formasi dan selebihnya tisu sihat kurang dari 1/5 jumlah keseluruhan, operasi tidak masuk akal. Pada mulanya, pakar bedah membuang metastasis tunggal, dan kemudian dilakukan rosetting, selepas itu kebarangkalian untuk hidup meningkat dengan ketara. Harus diingat bahawa pembuangan bahagian hati diperbolehkan tidak lebih dari 12% dari semua kes.

Jenis operasi

Bergantung pada tahap kerosakan dan ciri-ciri individu tubuh pesakit, terdapat beberapa jenis operasi. Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa pembedahan moden terus berjalan dan kaedah baru untuk menangani onkologi hampir tiba.

Pembedahan laparoskopi adalah salah satu kaedah moden untuk melawan barah

1. Operasi radikal. Campur tangan pembedahan ini dicirikan oleh penyingkiran bahagian organ dengan pengumpulan sel kanser atau pemindahan yang banyak. Yang terakhir dimungkinkan dengan adanya satu fokus, yang dimensinya tidak melebihi 7 mm, atau terdapat beberapa metastasis, tetapi ukurannya tidak lebih dari 3 mm. Dalam kes ini, luka tidak boleh merebak ke tisu sihat yang berdekatan.
2. Pembedahan laparoskopi. Prosedur ini dilakukan dengan menebuk perut dengan 3 sayatan kecil dan mengeluarkan tisu yang rosak. Laparoskopi diresepkan hanya dengan formasi yang berukuran minimum.
3. Pembedahan Cryosurgery. Sekiranya terdapat bentuk metastasis yang tidak dapat digunakan dan ukurannya yang kecil - hingga 50 mm - doktor yang hadir boleh mengesyorkan operasi ini.

Inti kaedah ini terletak pada kesan pada formasi malignan dengan nitrogen cair, yang membolehkan pesakit barah hidup selama beberapa tahun lagi. Bagaimana untuk menghentikan perkembangan patologi dan kaedah apa yang menangani tumor untuk digunakan oleh doktor.

Ramalan hidup

Berapa lama pesakit harus hidup setelah didiagnosis menghidap barah hati adalah soalan yang agak sukar dan tidak ada jawapan yang jelas untuk itu. Peranan yang menentukan dalam perjuangan ini dimainkan oleh faktor-faktor seperti ketepatan masa diagnosis, penyetempatan dan tahap keganasan patologi. Pada masa ini, sayangnya, statistiknya tidak begitu baik: banyak pesakit barah mati dalam 12 bulan setelah pengesanan metastasis hati.

Juga, prognosis kehidupan pesakit bergantung pada jenis rawatan yang digunakan. Purata jangka hayat selepas reseksi adalah 14-18 bulan. Selepas pemindahan hati, lebih daripada 70% orang melangkah sepanjang 5 tahun, sementara kemungkinan pembentukan barah sekunder berkurang dengan ketara. Cryosurgery membolehkan pesakit barah tinggal bersama orang tersayang selama 3-5 tahun lagi. Orang dengan patologi yang tidak dapat dikendalikan tidak lebih daripada 6 bulan untuk hidup.

Risiko dan komplikasi

Kemungkinan komplikasi doktor selepas pembedahan termasuk kegagalan hati, pembentukan abses dan rongga sisa, pleurisy, penyerapan tisu hati, pendarahan melalui saluran empedu. Dengan kemoterapi dan pendedahan radiasi, terdapat risiko kerosakan pada sel yang sihat. Kekerapan dan kepentingan akibat ini sangat kabur.

Kesimpulannya

Sebagai kesimpulan, mesti dikatakan bahawa satu-satunya cara untuk mencegah pembentukan metastasis di hati adalah dengan mendiagnosis fokus utama pada tahap awal. Atas sebab ini, seseorang harus memperoleh kebiasaan baik seperti pemeriksaan pencegahan dan akses tepat waktu ke doktor.

Terlepas dari diagnosis, anda tidak boleh membiarkan tangan anda jatuh: diet dan pemakanan yang betul, gaya hidup aktif dan senaman yang teratur, pemikiran positif dan keyakinan diri - inilah faktor-faktor yang membolehkan anda mengatasi masalah ini.

Video

Metastasis hati: kaedah rawatan.

Kandungan

Organ ini lebih cenderung daripada yang lain terkena metastasis tumor hematogen. Komplikasi ini khas untuk pelbagai jenis kanser, dalam kebanyakan kes, metastasis berlaku kerana neoplasma malignan pada kelenjar susu, saluran gastrointestinal, paru-paru dan pankreas.

Apakah kerosakan hati fokus

Istilah ini, sebagai peraturan, bermaksud proses tumor patologi. Konsep ini menyatukan banyak patologi kursus / asal yang berbeza, yang saling berkaitan dengan ciri utama - penggantian parenkim hati dengan pembentukan jenis patologi. Lesi fokus organ ini adalah:

1. Rongga berbilang / tunggal dipenuhi dengan cecair, rembesan atau kandungan lain.
2. Pertumbuhan tisu yang terlalu banyak terdiri daripada sel-sel malignan / jinak.

Pada peringkat barah apakah metastasis muncul?

Mustahil untuk mengatakan dengan tepat kapan metastasis akan mula muncul, kerana ia adalah penanda keadaan yang semakin buruk. Sekiranya kita bercakap mengenai sistem limfa, maka penampilan mereka bercakap mengenai peralihan dari tahap 1 ke tahap 2. Metastasis kawasan hematogen ke hati atau organ lain dengan segera memindahkan penyakit ke peringkat ke-4. Ini menunjukkan bahawa bukan tahap kanser yang menentukan kemunculan metastasis, tetapi formasi ini menunjukkan perkembangan penyakit ini.

Metastasis hati - prognosis jangka hayat

Menurut statistik, 1/3 dari semua pesakit barah menderita komplikasi ini. Masih mustahil untuk menyembuhkan barah metastatik sepenuhnya, jadi semua pesakit berminat berapa lama mereka hidup dengan metastasis di hati. Jangka hayat dipengaruhi oleh terapi yang dipilih untuk rawatan. Prognosis menjadi lebih baik jika mungkin untuk membuang semua atau sebahagian daripada metastasis. Purata jangka hayat dengan diagnosis sedemikian adalah 1-1,5 tahun. Angka ini dipengaruhi oleh banyak faktor:

• bilangan, saiz metastasis;
• semasa rawatan dimulakan (pada tahap apa);
• kehadiran metastasis pada organ lain;
• penyetempatan neoplasma.

Sebab

Kemunculan komplikasi dikaitkan dengan pelbagai jenis patologi onkologi. Penyebabnya adalah, sebagai peraturan, neoplasma ganas, hati tidak dapat menahan penyebaran akibat aliran darah yang besar. Untuk tumor jinak, metastasis tidak biasa. Punca utama pembentukan sel tumor neoplastik adalah barah:

• usus besar;
• perut, esofagus;
• payudara;
• paru-paru;
• pankreas.

Jauh lebih jarang, tetapi boleh menyebabkan metastasis, tumor ovari, saluran empedu, kelenjar prostat, melanoma. Pada pesakit yang didiagnosis dengan sirosis, komplikasi ini menampakkan diri dalam kes terpencil. Ini disebabkan oleh pelanggaran aliran darah, bekalan darah, yang mencegah penembusan metastasis. Dengan penyebaran sel barah tumor, fungsi hati dan badan secara keseluruhan akan terganggu.

Gejala barah

Kelangsungan hidup dan peningkatan prognosis yang baik dengan pengesanan penyakit tepat pada masanya. Banyak gejala dapat menunjukkan perkembangan metastasis, tetapi semuanya tidak spesifik dan serupa dengan tanda-tanda patologi lain. Gabungan gejala berikut mungkin menjadi sebab pemeriksaan dan ujian hati:

• penurunan berat badan yang tajam, kadang-kadang menyebabkan keletihan (cachencia);
• kesakitan yang membosankan, rasa berat di hipokondrium yang betul;
• kelemahan, peningkatan keletihan;
• peningkatan kadar jantung, suhu badan manusia;
• ukuran hati meningkat (hepatomegali);
• gejala kolestasis: muntah, kekuningan pada sklera mata dan kulit, gatal-gatal, kegelapan urin, loya, perubahan warna najis;
• pembesaran kelenjar susu, gangguan usus (perut kembung);
• pengembangan urat saphenous di perut, asites, pendarahan urat esofagus.

Gejala kerap munculnya metastasis pada hati pada pesakit adalah rasa sakit jika portal atau vena cava inferior dimampatkan, yang dikaitkan dengan peningkatan ukuran organ. Kadang-kadang sensasi menyakitkan berbentuk pelbagai patologi, misalnya, apabila tumpuan berada di bawah kubah diafragma, seseorang mungkin mengadu sakit ketika bernafas. Gejala ini boleh disalah anggap sebagai pleurisy. Dengan pelbagai fokus, gejala selalu lebih berbeza.

Kanser kolon sigmoid

Tanda-tanda pertama perkembangan penyakit ini adalah kemunculan nanah, aliran darah, lendir pada tinja. Kanser jenis ini mampu mencipta metastasis di pelbagai organ, tetapi lebih kerap di hati, paru-paru, dan tulang belakang. Ini membawa kepada perkembangan sindrom kesakitan yang pesat, yang mula terserlah apabila tumor tumbuh ke tisu organ lain (pundi kencing, rektum, rahim), saraf, saluran darah, atau kerosakan pada organ yang jauh.

Gambaran pada tahap perkembangan metastasis yang berlainan berubah: gangguan usus digantikan oleh sembelit berterusan, yang menyebabkan penyumbatan. Pada masa yang sama, terdapat perkembangan gejala onkologi lain, yang berkaitan dengan peningkatan tahap keracunan badan:

• kenaikan suhu;
• kelemahan;
• pengurangan berat;
• peningkatan keletihan.

Kanser usus

Komplikasi ini tidak berkembang dengan segera, memerlukan masa bertahun-tahun. Pertumbuhan tumor boleh bermula dari polip di usus, ia akan kekal di sana selama beberapa tahun dalam satu bentuk. Neoplasma akan melalui 4 peringkat perkembangan, kemudian ia akan mulai meresap lebih jauh, bergerak ke kelenjar getah bening dan seterusnya ke organ lain. Metastasis hati terbentuk seperti berikut:

1. Mereka pergi bersama dengan limfa ke kelenjar getah bening. Terdapat pelanggaran sistem imun manusia, metastasis berpindah ke organ lain.
2. Hati bertanggungjawab untuk menyaring darah seluruh tubuh, oleh itu sel-sel barah mesti memasukinya dan tetap berada di sana dalam bentuk tumor sekunder. Ini membawa kepada kemunculan kesakitan yang teruk, gangguan fungsi organ.

Metastasis melanoma ke hati

Jenis barah ini, ketika memasuki hati, akan kelihatan seperti gumpalan hitam - ini adalah kawasan kerosakan melanin. Organ bertindak balas dengan perubahan fizikal, fungsional yang mempengaruhi fungsi keseluruhan organisma seperti berikut:

• organ memperoleh struktur kental;
• kawasan anjing laut muncul;
• organ membesar;
• penyakit kuning, asites, mual, penurunan berat badan ditunjukkan;
• kesakitan dilokalisasikan di hipokondrium yang betul;
• penurunan selera makan;
• parameter biokimia darah berubah;
• mimisan;
• limpa membesar.

Kanser payudara

Ini adalah jenis penyakit lain yang sering memberi metastasis, organ yang berlainan boleh terjejas. Komplikasi ini dapat berlanjutan untuk jangka masa yang lama walaupun selepas membuang tumor. Lebih kerap, metastasis tumbuh di paru-paru, tulang, dan hati. Mereka berkembang dengan cepat, tetapi tidak disertai dengan gejala tertentu (klinikal atau makmal). Lama kelamaan, penyakit ini mendapat simptom klasik:

• penampilan kesakitan;
• penurunan selera makan, kemudian berat badan;
• sakit di perut;
• peningkatan jumlah hati, suhu badan.

Diagnostik

Sekiranya seseorang pernah didiagnosis menghidap barah paru-paru, perut, rektum, payudara, yang mampu mewujudkan metastasis di hati, semasa rawatan dan selepas itu, pemeriksaan rutin harus dilakukan agar mempunyai masa untuk mengenal pasti penampilannya fokus neoplastik. Pengesanan metastasis tepat pada masanya meningkatkan kelangsungan hidup, mempermudah rawatan, kerana lebih mudah membuang kompleks kecil tanpa mengganggu fungsi organ. Untuk diagnosis, perlu melakukan pemeriksaan komprehensif, yang merangkumi instrumental, kaedah makmal:

1. Untuk mengesan peningkatan transaminase, pecahan bilirubin, alkali fosfatase, protein total, ujian darah biokimia dilakukan.
2. Kajian imunohistokimia. Analisis ini diperlukan untuk mengenal pasti penanda tumor: antigen spesifik prostat, gonadotropin korionik, alpha-fetoprotein. Ini akan membantu menjelaskan lokasi tumor primer.
3. Untuk menentukan hubungan fokus dengan kapal besar, ukurannya akan membantu ultrasound (ultrasound).
4. Melakukan pengiraan tomografi (CT) atau MRI (pengimejan resonans magnetik) adalah perlu untuk mendapatkan maklumat tambahan mengenai penyetempatan metastasis, yang penting bagi pakar bedah untuk melakukan operasi.
5. Angiografi akan membantu menentukan rangkaian lesi vaskular, hubungannya dengan urat utama, arteri.
6. Sifat formasi neoplastik akan membantu mengetahui biopsi hati.

Rawatan barah hati dengan metastasis

Sebagai peraturan, sangat sukar untuk merawat barah tahap 4; terapi merangkumi pendekatan bersepadu, yang merangkumi imuno, kemoterapi dan radioterapi, dan penghapusan nod. Eksisi pembedahan yang terakhir sekarang jarang dilakukan; di klinik moden, kaedah yang kurang trauma digunakan:

• terapi yang disasarkan;
• teknik radiosurgikal;
• chemoembolization;
• ablasi frekuensi radio;
• radio-, chemoembolization.

Organ yang terkena fokus neoplastik tidak dapat menapis darah dari toksin sepenuhnya. Diet untuk metastasis hati adalah perkara penting semasa rawatan, pemakanan yang betul akan mengurangkan beban pada organ. Dalam kes ini, anda boleh mematuhi cadangan berikut:

Terapi radiasi

Tugas utama rawatan jenis ini adalah untuk mengurangkan kesakitan. Terdapat beberapa jenis terapi radiasi, tetapi semuanya bertujuan untuk memusnahkan neoplasma sambil memelihara tisu yang sihat. Metastasis hati dirawat dengan kaedah berikut:

1. Terapi SRS. Tumor tunggal dikeluarkan menggunakan sinaran fokus yang kuat.
2. Terapi SIRT. Ia bermaksud Terapi Sinaran Dalaman Selektif. Semasa prosedur, isotop disinari dalam bentuk kapsul SIRT, yang disuntik melalui vena hepatik dengan pembedahan pintasan.
3. Pisau Siber. Teknologi yang membantu merawat metastasis dengan diameter kurang dari 1 mm dengan pancaran titik foton.
4. Ablasi hipertermia tempatan atau frekuensi radio membunuh lesi dengan suhu melebihi 700 darjah Celsius. Dengan pertumbuhan metastasis baru, prosedur diulang.

Reseksi hati

Inti dari prosedur ini adalah membuang bahagian organ yang terkena yang mengandungi tumor. Sebagai peraturan, ini dilakukan ketika mendiagnosis barah hati, ketika perlu untuk sepenuhnya menghilangkan sel-sel ganas dari tubuh. Untuk menentukan seberapa berkesan reseksi, pakar bedah mengambil kira faktor penting berikut:

1. Untuk fungsi yang stabil selepas pembedahan, sebahagian besar organ mesti dipelihara. Jika tidak, kematian mungkin berlaku kerana kegagalan hati.
2. Pentas. Sekiranya metastasis terletak di bahagian organ yang berlainan, jumlahnya besar, penyingkiran pembedahan tidak dapat dilakukan.
3. Lokasi tumor. Sekiranya lesi dekat dengan saluran darah, maka ia tidak dapat dikendalikan. Dalam kes sedemikian, kemoembolisasi dan kemoterapi digunakan untuk rawatan.
4. Sirosis. Hepaektomi bagi penderita penyakit ini tidak dilakukan, terdapat kadar kelangsungan hidup yang rendah kerana penyakit bersamaan.

Kemoterapi

Menurut data terbaru, kemoterapi sistemik klasik tidak menunjukkan kecekapan tinggi dalam rawatan hati dengan metastasis. Prestasi yang lebih baik telah diperhatikan semasa ubat disuntik terus ke arteri hepatik, tetapi kaedah ini mempunyai sejumlah kesan sampingan yang tidak menyenangkan. Klinik moden menawarkan pilihan yang kurang toksik dan lebih berkesan untuk menangani neoplasma - kemoembolisasi. Ini terdiri dalam menutup lumen (embolisasi) arteri yang memberi makan metastasis atau tumor.

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan ubat yang merangkumi ubat antikanker. Terapi ini terdiri daripada 2 jenis:

1. Kemoembolisasi dengan mikrosfera. Oleh kerana bahan mikrosfera, hubungan sitostatik dan tumor jangka panjang dapat dipastikan. Mereka dibuat dari polimer yang mempunyai daya serap tinggi.
2. Kemoembolisasi minyak. Jenis embolizer ini mengandungi ubat kemoterapi sitostatik. Ia menyekat saluran darah, memasuki tumor dan secara beransur-ansur melepaskan ubat antikanker. Kelemahan pilihan ini ialah embolizer tidak bertahan lama.

Rawatan metastasis hati dengan ubat-ubatan rakyat

Terdapat resipi alternatif yang boleh dijadikan pilihan tambahan untuk rawatan metastasis. Ingat bahawa tumbuh-tumbuhan yang sesuai untuk merawat hati beracun, anda mesti berhati-hati mengikuti semua cadangan penyediaan ubat-ubatan. Ingatlah bahawa tidak mungkin menyembuhkan metastasis hanya dengan kaedah ini, dana hanya dapat berfungsi sebagai cara tambahan untuk menguatkan hati.

Hemlock

Untuk menyediakan warna melawan metastasis, anda memerlukan 25 gram biji tanaman dan 0.5 liter vodka. Simpan ubat hati di tempat yang gelap selama 10 hari, gegaran sekali-sekala. Selepas pendedahan, ubat harus dikeringkan. Metastasis dirawat dengan hemlock mengikut skema berikut:

1. Anda perlu mengambilnya 30 minit sebelum makan.
2. Pada hari pertama, 1 penurunan, kemudian 2, dan seterusnya setiap hari, +1 sehingga dos mencapai 40.
3. Untuk 12 hari pertama, cairkan produk dengan 100 ml air.
4. Sekiranya tanda-tanda keracunan muncul, kurangkan dosnya.

Bunga kentang

Digunakan dalam warna ungu dan putih. Letakkan 0.5 liter air mendidih dan satu sudu bunga dalam termos. Selepas 4 jam, tapis produk. Untuk rawatan metastasis, anda perlu mengambil 100 mililiter tiga kali sehari. Rawatan hati dengan ubat ini berlangsung sekurang-kurangnya tiga minggu. Simpan tincture bunga kentang yang telah disediakan untuk rawatan metastasis di dalam peti sejuk.

Celandine

Tumbuhan ini digunakan untuk merawat hati dengan metastasis. Anda memerlukan rumput segar, potong dengan teliti dan masukkan ke dalam gelembung kaca (atau hanya balang), isi dengan alkohol (70%). Biarkan produk curam sekurang-kurangnya sehari. Kemudian anda perlu mengambilnya 1 sudu teh selama 5 hari, kemudian tingkatkan dos menjadi satu sudu dan minum selama dua puluh hari lagi.

Metastasis hati pada barah

Mereka boleh berlaku dengan barah organ mana pun.

Gejala dan Tanda

Hati adalah organ yang cepat sembuh, jadi gejala yang kelihatan mungkin muncul lewat. Sehingga titik tertentu, tanda-tanda mungkin tidak jelas, mereka sukar didiagnosis, terutama jika pesakit dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Tanda-tanda mereka:

• Pening dan muntah.
• Kesakitan di hipokondrium yang betul.
• Kekuningan kulit dan putih mata atau kulit bersahaja dengan banyak urat labah-labah pada kulit.
• Kehilangan selera makan dan berat badan.
• Apatis.
• Peningkatan keletihan.
• Mual dan demam umum.
• Bengkak.
• Ascites.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis, satu set ujian dilakukan:

• Ujian darah biokimia dan am.
• Analisis air kencing umum.
• Ujian hati.

Ultrasound hati, pencitraan resonans magnetik, biopsi, dan angiografi juga harus dilakukan.

Rawatan

Terdapat kaedah yang berbeza yang dapat digunakan untuk menyembuhkan metastasis hati.

Kemoterapi

Rawatan metastasis hati dilakukan dengan ubat-ubatan yang memasuki hati melalui aliran darah. Untuk menyembuhkan pesakit, mereka terutamanya diberikan melalui titisan intravena.

Ubat-ubatan ini termasuk:

• Trypsin, Chymotrypsin.
• Oxaliplatin (Plaksat, Exorum, Platycard, Occitan) dalam kombinasi dengan Leucovorin.
• Xeloda.
• Heptral, Hepamertz.

Sekiranya terdapat lesi besar, rawatan metastasis hati dilakukan dengan kaedah chemoembolization. Inti kaedah ini ialah ubat khas disuntik ke dalam arteri hepatik, yang mengurangkan lumen dan menyekat aliran darah ke dalam tumor. Ini merangsang pertumbuhan semula bahagian hati yang tidak terjejas oleh metastasis.

Radioterapi

Tugas utama radioterapi adalah merawat penyakit dan mengurangkan kesakitan. Rawatan metastasis hati dilakukan dengan pelbagai pancaran radio, yang menghancurkan sel-sel tumor tanpa mempengaruhi tisu yang sihat.

Terdapat beberapa jenis terapi radiasi:

• SRS. Teknik ini bertujuan untuk menghilangkan tumor tunggal. Sinaran kuat difokuskan dan terdedah kepada fokus.
• Pisau siber. Pancaran foton bergerak ke arah metastasis, ukurannya tidak melebihi satu milimeter.
• Terapi pancaran dalaman terpilih. Ia digunakan sekiranya kemoterapi tidak berfungsi. Dengan kaedah shunting melalui pangkal paha, kateter dimasukkan ke dalam arteri hepatik, di mana beberapa juta kapsul mikroskopik dengan unsur radioaktif masuk. Bersama dengan aliran darah, mereka memasuki tisu tumor dan berhenti di saluran kecil yang membekalkannya dengan darah.
• Hipertermia terapeutik. Rawatan metastasis hati dengan pendedahan pada suhu melebihi 700 darjah, yang membunuhnya. Kaedah ini digunakan untuk pertumbuhan sel yang baru terjejas.

Campur tangan pembedahan

Campur tangan pembedahan untuk metastasis dapat dilakukan hanya jika hati telah mengekalkan fungsinya dan tumor awal telah dikeluarkan.

• Reseksi hati. Sekiranya metastasis adalah tunggal dan ukurannya tidak melebihi lima sentimeter (atau ada dua daripadanya, ukuran masing-masing hingga tiga sentimeter), maka penyingkiran separa hati dilakukan.
• Pengecutan metastasis paliatif. Mengurangkan simptom yang menyakitkan buat sementara waktu.
• Saliran saluran empedu. Mereka merawat metastasis hati dan memulihkan aliran keluar hempedu.

Ubat-ubatan rakyat

Anda boleh merawat penyakit ini sendiri dengan ubat-ubatan rakyat.

Penting! Tumbuhan yang digunakan untuk penyediaan infus yang melegakan metastasis beracun, oleh itu perlu memerhatikan dosnya dengan tepat.

Hemlock. Untuk rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dan penyediaan, anda memerlukan setengah liter vodka berkualiti tinggi dan dua puluh lima gram biji hemlock. Tingtur hendaklah disimpan di tempat yang gelap selama sepuluh hari, gegaran sekali-sekala, kemudian terikan. Ambil dengan perut kosong setengah jam sebelum sarapan.

Hari pertama satu penurunan, pada hari kedua kedua, dengan itu menambah setiap hari secara bertahap sehingga dos mencapai empat puluh. Hingga titisan kedua belas, tincture mesti dicairkan dalam seratus mililiter air sebelum mengambil. Selepas penurunan kedua belas, dua ratus mililiter air mesti digunakan untuk pencairan. Pada tanda pertama keracunan, dos harus dikurangkan.

Bunga kentang berwarna putih dan ungu. Dalam jumlah satu sudu besar, tuangkan setengah liter air mendidih dan letakkan dalam termos. Setelah produk tahan selama empat jam, tapis.

Ambil seratus mililiter tiga kali sehari. Rawatan untuk metastasis hati harus berlangsung dua puluh satu hari. Infusi siap mesti disimpan di dalam peti sejuk.

Anda boleh menyembuhkan metastasis dengan celandine. Potong ramuan celandine segar, masukkan ke dalam balang kaca dan tuangkan tujuh puluh peratus alkohol dalam perkadaran yang sama. selepas ubat itu disuntik, ambil lima hari untuk satu sudu teh, lima lagi untuk pencuci mulut dan dua puluh lagi untuk ruang makan.

Ciri pemakanan untuk metastasis hati

Harus diingat bahawa hati, yang terkena metastasis, tidak dapat sepenuhnya memenuhi fungsinya membersihkan darah dari racun. Oleh itu, tidak hanya perlu merawatnya, tetapi juga mengikuti diet.

• Makanan goreng dan berlemak.
• Acar.
• Perasa dan sos dengan bahan pengawet.
• Makanan pedas.
• Kedai membeli gula-gula.
• Minuman berkarbonat.
• Alkohol.
• Roti putih dan roti bakar (had).
• Produk tenusu berlemak.

• Buah-buahan dan sayur-sayuran (jika tidak musim, mereka mesti direndam terlebih dahulu).
• Bijirin.
• Ikan laut.
• Minyak zaitun.
• Roti Gandum.

Ramalan

Prognosis bergantung pada usia pesakit dan tahap kerosakan organ. Sekiranya di organ yang terkena, terdapat beberapa metastasis atau satu yang menempati sebahagian besar hati, maka prognosisnya tidak baik, dan hampir mustahil untuk menyembuhkan penyakit seperti itu.

Sekiranya tidak dirawat, pesakit boleh hidup sehingga empat bulan. Kemoterapi dapat memperpanjang umur hingga satu tahun, atau satu setengah tahun. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat jarang memberikan hasil yang positif.

Sekiranya tumor utama dilokalisasikan di usus besar, maka setelah rawatan metastasis hati, pesakit dapat hidup selama sekitar dua tahun.

Sekiranya pemindahan hati dilakukan pada peringkat awal penyakit, maka jangka hayat 75% pesakit meningkat tiga tahun.

Jenis reseksi hati

Reseksi hati dapat menyembuhkan metastasis dalam jangka masa yang lama. Kira-kira 40% pesakit hidup selama lebih dari lima tahun. Separuh daripadanya dapat bertahan selama dua tahun tanpa berulang metastasis. Pada separuh yang lain, penyakit ini berulang setelah kira-kira lapan hingga sepuluh bulan. Dan bahagian keempat pesakit, tanpa kambuh, dapat hidup selama tiga tahun.

Bilangan metastasis juga mempengaruhi prognosis:

Baru-baru ini saya membaca sebuah artikel yang membincangkan mengenai Leviron Duo untuk rawatan penyakit hati. Dengan sirap ini, anda dapat SELAMANYA menyembuhkan hati di rumah.

Saya tidak biasa mempercayai sebarang maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksanya dan memesan bungkusan itu. Saya perhatikan perubahannya setelah seminggu: rasa sakit yang berterusan, rasa berat dan kesemutan di hati yang menyeksa saya sebelum ini - surut, dan setelah 2 minggu mereka hilang sama sekali. Suasana bertambah baik, keinginan untuk hidup dan menikmati kehidupan muncul lagi! Cubalah sendiri, dan jika ada yang berminat, di bawah ini adalah pautan ke artikel tersebut.

• Dengan satu metastasis, 50% pesakit hidup selama lebih dari lima tahun.
• Dengan dua nod, kira-kira 35%.
• Dengan pelbagai nod - kurang daripada 20%.

Berdasarkan fakta bahawa anda sekarang membaca baris-baris ini, kemenangan dalam memerangi penyakit hati belum ada di pihak anda.

Dan adakah anda memikirkan pembedahan dan ubat-ubatan toksik yang mereka iklankan? Ia dapat difahami, kerana mengabaikan rasa sakit dan rasa berat di hati boleh mengakibatkan akibat yang serius. Mual dan muntah, nada kulit kekuningan atau kelabu, rasa pahit di mulut, kegelapan air kencing dan cirit-birit. Semua gejala ini biasa anda ketahui secara langsung.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk merawat bukan kesannya, tetapi penyebabnya? Baca kisah Alevtina Tretyakova, tentang bagaimana dia tidak hanya mengatasi penyakit hati, tetapi juga memulihkannya. Baca artikel >>

Baca lebih baik apa yang dikatakan oleh Elena Malysheva mengenai perkara ini. Selama beberapa tahun dia menderita masalah hati - sakit kusam di bawah tulang rusuk kanan, belching, kembung, pedih ulu hati, kadang-kadang mual, urat labah-labah, keletihan dan kelemahan walaupun selepas rehat, kemurungan. Ujian yang tidak berkesudahan, lawatan ke doktor, diet dan pil tidak menyelesaikan masalah saya. TETAPI berkat resipi ringkas, hati berhenti mengganggu hati, walaupun setelah berlemak atau pedas, keadaan kesihatan umum bertambah baik, saya kehilangan berat badan, kekuatan dan tenaga muncul. Sekarang doktor saya tertanya-tanya bagaimana keadaannya. Berikut adalah pautan ke artikel.

Metastasis hati

Dihantar Oleh: admin 04.06.2016

Metastasis hati diperhatikan di hampir setiap pesakit barah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selalunya organ ini menjadi sasaran penyebaran nod sekunder. Menentukan gejala awal dan memulakan rawatan tepat pada waktunya adalah langkah terpenting yang memungkinkan untuk menghentikan penyebaran sel barah dan memanjangkan umur pesakit.

Tanda-tanda klinikal dan kaedah diagnostik untuk barah sekunder

Patologi onkologi masih mendahului dalam senarai penyakit yang berakhir dengan kematian pesakit. Penyebabnya selalunya bukan tumor utama, tetapi metastasis ke organ lain. Berapa banyak kerentanan dalam tubuh untuk metastasis? Ini adalah hati, pankreas, paru-paru, kelenjar susu. Metastasis memberikan simptom yang paling mengancam nyawa dan berakhir pada kematian pesakit.

Menurut tanda-tanda klinikal, mereka diringkaskan: gejala barah hati berdampingan dengan gejala neoplasma primer.

Sindrom asthenik-vegetatif muncul: pesakit dengan ketara kehilangan berat badan dengan pemakanan yang mencukupi, merasa keletihan dan kelemahan yang berterusan. Dia terganggu oleh sensasi paroxysmal akut berterusan atau kesakitan kecil di hipokondrium kanan dengan sensasi geseran yang tidak dapat difahami. Fungsi usus terganggu. Pesakit mengadu mual, muntah, bersendawa, cirit-birit, atau sembelit. Pada palpasi, terdapat peningkatan dalam hati.

Sekiranya metastasis di hati memberikan penyumbatan (penyumbatan, penyumbatan) saluran empedu besar, penyakit kuning bermula. Orang itu mengadu serangan demam spontan dan gatal-gatal. Air kencing mengambil warna gelap (bir). Permukaan lidah dilapisi dengan lapisan putih.

Sekiranya metastasis di hati menekan vena cava inferior, pesakit mengalami pembengkakan pada bahagian bawah kaki. Peritoneum yang terlibat dalam proses patologi memberikan asites (penurunan perut) - pengumpulan cecair. Kesakitan di rongga perut adalah berterusan, sifatnya meresap.

Untuk menentukan seawal mungkin apakah hati terkena metastasis, pesakit yang telah menjalani terapi barah harus menjalani diagnostik komprehensif secara berkala dan menjalani terapi sokongan. Hanya dengan cara ini anda dapat mencapai kesejahteraan yang memuaskan dan memanjangkan umur. Pengesanan kemudian berakhir dengan kematian pesakit.

Langkah-langkah diagnostik termasuk:

• penyelidikan menggunakan penanda tumor imunokimia;
• pemeriksaan ultrasound untuk ukuran tumor, lokasi dan hubungannya dengan saluran dan saluran;
• pengimejan resonans magnetik untuk menjelaskan diagnosis dan mendapatkan maklumat tambahan;
• biopsi tusukan untuk sifat sel metastasis;
• laparoskopi diagnostik dalam kes khas dan sukar.

Taktik terapeutik

Baru-baru ini, dipercayai bahawa pesakit dengan metastasis hidup sangat sedikit. Sudah tentu, sains perubatan masih menemui cara untuk menyembuhkan pesakit dari barah sepenuhnya, tetapi dia dapat melakukan sebisa mungkin untuk meningkatkan dan memanjangkan kualiti hidup. Taktik rawatan, pertama sekali, bergantung pada tahap penyebaran fokus metastatik, ukurannya, tempat fokus utama, metastasis ke organ lain. Gejala, komorbiditi dan usia pesakit diambil kira. Kaedah terapi atau pembedahan boleh digunakan.

1. Rawatan hormon. Ia ditunjukkan sebagai terapi untuk barah sekunder, dengan fokus utama pada kelenjar susu. Tujuan: untuk menghentikan pertumbuhan neoplasma, memperbaiki gejala.
2. Kemoterapi. Rawatan ditunjukkan sebelum atau selepas pembedahan. Kemoterapi mengecilkan bengkak sebelum pembedahan, yang menjadikan pembedahan berkesan dan selamat, dan mengurangkan kambuh barah. Berkesan terhadap neoplasma yang sensitif terhadapnya. Kesan sampingan: hati, sebagai organ detoksifikasi, sukar untuk ditoleransi dalam rawatan.
3. Laser ablasi adalah terapi anti-barah yang merosakkan sel-sel bermutasi dengan menggunakan pancaran ion. Ia digunakan untuk menghalang pertumbuhan tumor.
4. Cryotherapy. Dengan bantuan alat cryoprobe khas, doktor menembusi ke tengah tumor, nitrogen cair disebarkan melalui probe, yang membeku dan menghancurkan fokus. Kaedah ini digunakan hanya jika tumor tidak melebihi 4 cm.

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk pesakit sekiranya jumlah metastasis hati tidak melebihi empat. Tujuan operasi adalah untuk melakukan reseksi (penyingkiran) lobus hati yang terkena.

Segmen hepatik yang tersisa dapat tumbuh, hati akan menjalankan fungsinya secara normal, dan pesakit hidup cukup lama.

Dalam beberapa kes, pakar cenderung melakukan pembedahan laparoskopi untuk membuang segmen hepatik yang terkena. Melalui beberapa lubang kecil, pakar bedah menggunakan laparoskop untuk menghilangkan tumor.

Rawatan ini mempunyai kelebihan utama: kerosakannya tidak signifikan dibandingkan dengan pembedahan perut, tempoh pemulihannya lebih pendek. Prognosis metastasis hati pada pesakit dengan barah usus setelah pembedahan: sekitar 40% pesakit hidup setelah lima tahun.

Berapa lama pesakit dengan diagnosis seperti itu juga bergantung pada rawatan yang tepat pada masanya, bentuk histologi tumor dan tahap di mana penyakit itu dikesan.

Pemakanan untuk barah sekunder

Tidak kurang pentingnya dalam rawatan pesakit adalah diet untuk metastasis hati. Prinsip-prinsip di mana ia dibina:

• normalisasi proses metabolik;
• pencegahan komplikasi;
• peningkatan imuniti.

Keperluan Kuasa:

• mudah dicerna;
• tiada beban tambahan pada hati.
• makanan pecahan.

Diet pesakit dengan barah sekunder harus mengandungi jumlah makanan laut, buah segar, sayur-sayuran dan ramuan yang mencukupi. Daripada sayur-sayuran, hanya tomato yang harus dibatasi.

Pemakanan pecahan adalah makan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil. Menu harian mesti termasuk produk susu fermentasi, bijirin (oatmeal, soba, millet, barli), kekacang, sup sayur atau sup. Untuk membersihkan hati setelah menjalani rawatan yang teruk, disyorkan untuk minum segelas jus wortel segar setiap hari. Daging dan ikan harus dikukus, direbus dan dibakar.

Makanan yang dilarang termasuk:

• barang bakar manis dengan kandungan lemak tinggi;
• barang bakar segar;
• makanan dalam tin dan produk dengan pengawet;
• daging salai;
• makanan goreng;
• makanan acar;
• perasa panas dan rempah;
• daging lemak;
• alkohol dari semua jenis;
• teh dan kopi yang kuat.

Pesakit dilarang sama sekali merokok dan berada di luar rumah selama mungkin.

Phytotherapy

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat untuk penyakit serius ini tidak boleh menjadi yang utama. Ia harus dianggap sebagai kaedah tambahan untuk meringankan keadaan pesakit. Apa ubat rakyat yang dirawat, berapa lama dan berapa dos? - semua perkara ini harus dibincangkan dengan doktor yang memerhatikan pesakit.

Herba dianggap sebagai salah satu ubat rakyat yang paling biasa dalam rawatan.

Hati, sebagai organ utama yang membersihkan tubuh, selain kanser, juga menderita rawatan agresif: ubat kuat, kemoterapi.

Oleh itu, hepatoprotectors tumbuhan dalam rawatan ubat-ubatan rakyat memainkan peranan penting. Berapa banyak sifat berguna yang mereka ada? Mereka melegakan gejala yang tidak menyenangkan, meningkatkan kesejahteraan keseluruhan dan menormalkan tidur.

Celandine adalah salah satu ramuan yang paling popular dalam ubat-ubatan rakyat. Biasanya tincture atau rebusan digunakan.

Cara membuat rebusan:

Satu sudu besar bahan mentah kering dituangkan dengan air panas dan dimasukkan selama dua jam. Sebelum digunakan, kaldu ditapis dan diambil dalam satu sudu tiga kali sehari.

Cara membuat tingtur dengan celandine:

Bahan mentah kering dituangkan dengan alkohol dalam nisbah 1: 1 dan dimasukkan selama seminggu di tempat yang gelap. Ia ditapis sebelum digunakan.

Ambil satu sudu pagi sebelum makan selama seminggu.

Hemlock sangat popular dalam rawatan ubat-ubatan rakyat. Tincture antikanser, decoctions dan teh disediakan daripadanya. Untuk tincture, ramuan hemlock kering yang dihancurkan dimasukkan ke dalam bekas kaca dan diisi dengan alkohol. Bekas tertutup rapat diletakkan di tempat yang sejuk dan gelap selama tiga minggu. Minum tincture tegang mengikut skema: 1 hari - satu tetes, 2 hari - dua tetes. Jumlah tetes harus mencapai 40. Kemudian warna diambil dalam urutan terbalik dan harus mencapai satu tetes lagi.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dilengkapi dengan ramuan antikanker lain: eleutherococcus, Maryin root, badan rhizome, elecampane rhizome, plantain, St. John's wort, chicory.

Kompleks rawatan perubatan, diet, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat yang berkelayakan akan membantu mengatasi penyakit ini dan memperpanjang usia hidup pesakit dengan diagnosis yang berbahaya.

Kaedah untuk rawatan metastasis hati

Hati adalah salah satu organ yang paling rentan dari segi kerosakan akibat patologi barah dalam proses metastasis sekunder.

Sebagai peraturan, sumber utama penyakit ini adalah tumor yang telah berkembang di kelenjar susu, gastrointestinal, pankreas dan sistem paru-paru.

Apa ini

Metastasis difahami sebagai neoplasma malignan fokal sekunder yang terbentuk dari tumor utama, utama, apabila serpihan sel ibu-ibunya terputus dan berhijrah melalui badan melalui saluran darah atau limfa, yang mempengaruhi bahagian utamanya. Ini adalah bagaimana sel-sel atipikal memasuki hati.

Pada peringkat awal perkembangan patologi, gejalanya sangat kabur, tetapi ketika barah hati sekunder berkembang, gejala penyakit ini sangat sukar bagi pesakit untuk dipindahkan, dan keadaan kesihatannya merosot dengan teruk. Tanpa terapi tepat pada masanya, kematian berlaku dengan cepat.

Kekhususan terapi penyakit yang dipertimbangkan dalam artikel ini adalah bahwa kemungkinan penyembuhan lengkap pada pasien tersebut, bahkan jika dilakukan tepat waktu, agak kecil.

Matlamat utama yang cuba dicapai oleh doktor dengan memberikan rawatan perubatan kepada pesakit, dan menggunakan pelbagai kaedah dan teknik untuk mempengaruhi tumor, adalah:

• pemanjangan hidup maksimum - tanpa kemoterapi intensif dalam kombinasi dengan kaedah rawatan lain, jangka hayat pesakit sangat terhad dan selalunya tidak lebih dari 1 - 2 bulan;
• melambatkan nekrosis - kematian tisu hati dengan metastasis berlaku dengan cepat, dan produk kerosakan tisu mati mempunyai kesan toksik yang kuat pada tubuh pesakit yang lemah;
• penurunan intensiti sindrom kesakitan - barah hati sekunder sangat menyakitkan dan sangat sukar dilakukan tanpa ubat kuat.

Terapi radiasi

Pendedahan radiasi terhadap manifestasi sekunder neoplasma malignan tumor ditunjukkan hanya pada peringkat awal perkembangan penyakit, kerana fungsinya lebih bersifat profilaksis daripada terapi.

Jenis rawatan ini merujuk kepada kaedah konservatif untuk menghilangkan patologi dan mampu mengurangkan intensiti gejala, mengurangkan kesakitan. Pada masa yang sama, rawatan seperti itu, sayangnya, tidak mempengaruhi jangka masa pemanjangan ambang hidup.

Terapi SRS

Inti teknologi terdiri daripada penyingkiran formasi anomali tunggal dengan menggunakan pancaran daya tinggi yang terarah. Dalam kes ini, hanya serpihan tisu barah yang terjejas, sel yang sihat mengekalkan integriti mereka.

Keberkesanan kaedah ini tidak lebih dari 40%, oleh itu, rawatan sedemikian hanya dilakukan secara menyeluruh, dalam kombinasi dengan pilihan yang lebih radikal.

Prosedur ini dilakukan dalam kursus, masing-masing merangkumi sejumlah sesi, di antaranya terdapat rehat sekitar tiga minggu. Sekiranya perlu, ulangi perjalanan rawatan. Satu dos aliran radio ditentukan secara individu.

Terapi SIRT

Ia diresepkan dengan latar belakang kemoterapi sekiranya prestasi buruk, atau tanpa adanya dinamika positif. Manipulasi dilakukan dengan kaedah bypass, apabila kateter khas dimasukkan melalui zon inguinal ke dalam arteri organ yang besar.

Melaluinya, berjuta-juta kapsul kecil dengan komponen radioaktif di dalamnya memasuki aliran darah dan tinggal di saluran kecil dalam tumor, di mana patologi dipenuhi dengan darah.

Oleh itu, terdapat kesan yang merosakkan pada sel-sel atipikal, pertumbuhannya ditangguhkan, dan proses pembentukan sel-sel barah baru perlahan.

Harapan besar tidak diberikan pada prosedur ini - tugasnya adalah untuk memperbaiki gambaran klinikal penyakit ini, yang mungkin sudah beberapa hari selepas permulaan kursus terapi SIRT.

Resipi untuk merawat metastasis tulang dengan ubat-ubatan rakyat dibentangkan dalam artikel ini.

Pisau Siber

Teknologi yang cukup berkesan yang mampu mempengaruhi metastasis, ukurannya tidak melebihi 1 mm. Tindakan patologi radioisotop dilakukan oleh aliran foton titik kecil.

Sekiranya metastasis didiagnosis pada peringkat awal, keberkesanan pendedahan radiasi tersebut dapat mencapai 55%, dengan syarat ia digunakan secara kompleks. Sayangnya, teknik ini jarang digunakan, kerana penyakit ini didiagnosis, sebagai peraturan, ketika tumor aktif dan berkembang dengan cepat.

Hipertermia tempatan

Teknik ini baru, ia sangat jarang digunakan kerana pengetahuan yang rendah mengenai keberkesanannya dan ketersediaan peralatan khas yang terhad untuk pelaksanaannya.

Inti dari rawatan adalah untuk mempengaruhi barah dengan suhu sekitar 700 darjah, di mana sel-sel berpenyakit pasti akan mati. Matlamat utama hipertermia adalah untuk menghilangkan proses berulang, di mana, dengan latar belakang terapi yang telah dilakukan, pertumbuhan sel-sel ganas atipikal baru diperhatikan.

Kemoterapi

Ubat kemoterapi khas disuntik ke dalam hati melalui sistem peredaran darah, saluran dan arteri yang memberi makan organ.

Pemilihan ubat dilakukan dengan mengambil kira usia pesakit, tahap penyakit dan spesifik perkembangannya. Skim ubat, dosnya, jumlah kursus - semuanya secara individu.

Ubat utama yang digunakan dalam onkologi moden untuk rawatan metastasis hati:

Gemcitabine - penyusun utama adalah fluoropyrimidine. Ia mempunyai kesan penekan pada penyebaran sel-sel barah, proses pembelahannya dan mencegah pertumbuhan serpihan tisu yang sihat di sekitarnya.

Ia diberikan secara intravena selama tiga hari pertama terapi. Kemudian rehat diambil dan setelah 21 hari, jika perlu, prosedur diulang. Kos - dari 800 rubel untuk 10 mg;

Mitomycin - tergolong dalam kumpulan antibiotik spektrum terarah. Tujuannya adalah untuk meminimumkan risiko mengembangkan proses keradangan pada masa terapi, untuk mengurangkan kemungkinan berulang, dan ketika muncul, untuk menghentikan proses ini tepat pada waktunya.

Komposisi - komponen nitrosourea. Ia diberikan melalui suntikan intravena selama tujuh hari. Sekurang-kurangnya 4 kursus disyorkan. Harga - dari 4000 rubel untuk 20 mg;

Embolisasi mikrosfera

Prosedur kemoembolisasi dengan mikrosfera dapat menjamin hubungan komponen sitostatik yang lebih dalam dan jangka panjang, yang merupakan asas agen kemoterapi, dengan serpihan tisu yang sudah terjejas, memastikan hubungan rapat dengan mereka pada tahap sel.

Ia dilakukan dengan anestesia tempatan di bilik yang dilengkapi dengan tusukan. Pesakit tidak boleh mengalami kesakitan, tetapi pada masa yang sama sedar sepenuhnya agar dapat menjawab dengan tepat apa yang berlaku dan menjawab soalan doktor. Setelah tusukan dengan alat khas, komposisi tersebut dimasukkan ke kawasan penyetempatan metastasis.

Manipulasinya rendah trauma dan praktikalnya bebas daripada komplikasi. Keberkesanannya sedikit lebih tinggi daripada kaedah standard pemberian ubat.

Embolisasi minyak

Chemoembolysate mempunyai struktur berminyak, yang memungkinkannya, menembus ke dalam neoplasma, untuk hancur menjadi banyak tetesan berminyak kecil. Mereka menyekat saluran darah kecil, kehilangan anomali pemakanan. Dengan latar belakang ini, penggantungan ubat secara beransur-ansur dilepaskan ke tisu yang berpenyakit.

Kelemahan kaedah ini adalah pengekalan ubat jangka pendek di kawasan yang terjejas. Teknologi ini serupa dengan prosedur mikrosfera.

Artikel ini menerangkan proses menghilangkan adenoma hati.

Campur tangan pembedahan

Selalunya, dengan lesi hati, inti pati intervensi pembedahan adalah melakukan reseksi, apabila serpihan organ diamputasi bersama dengan tumor sekunder, dan arteri hepatik utama diikat.

Petunjuk utama untuk pelaksanaannya adalah fungsi organ yang normal dan pembentukan ganas primer yang sudah jauh.

Kaedah ini dibenarkan sekiranya terdapat manifestasi metastasis tunggal kecil. Kaedah pembedahan ini digunakan dalam tidak lebih daripada 12% kes penyakit yang dikenal pasti.

Kaedah ini dicirikan oleh berulang berulang - metastasis berulang muncul selepas beberapa bulan dalam setiap kes reseksi kedua.

Lebih banyak maklumat mengenai pilihan taktik rawatan, bergantung pada ciri gambaran klinikal, terdapat dalam video ini:

Ubat-ubatan rakyat

Semasa merawat dengan kaedah rakyat, penting untuk memahami bahawa mengambil tanaman ubat dan suntikan daripadanya bukanlah satu-satunya cara untuk menghilangkan masalah - ubat tradisional hanya dapat memberikan kesan positif hanya apabila digabungkan dengan ubat tradisional.

Di samping itu, hampir semua resipi mengandungi racun - kerana inilah proses penyingkiran metastasis dibina, oleh itu, kepekatan komposisi dan kekerapan pengambilannya harus diperhatikan dengan ketat.

Dana ini merangkumi:

• celandine - bilas ramuan segar, potong halus. Tuangkan alkohol dalam nisbah 1: 1. Bersikeras, kemudian minum 1 sudu teh selama 5 hari, kemudian - untuk pencuci mulut sebanyak - kemudian - di ruang makan selama tiga minggu lagi. Berkesan apabila digabungkan dengan terapi radiasi dan selepas pembedahan;
• hemlock - untuk 0.5 liter vodka anda perlu mengambil 25 g biji tanaman. Berkeras 12 hari, kemudian ketegangan. Minum semasa perut kosong, bermula dengan satu tetes, secara beransur-ansur meningkatkan jumlahnya menjadi 40. Selama 12 hari pertama, komposisi dicairkan dalam 100 ml air, kemudian pada 200. Dengan penggunaan berterusan, tumor berhenti berkembang, gejala-gejalanya agak lancar;
• bunga kentang - 1 sudu perbungaan dituangkan dengan dua gelas air mendidih dan dimasukkan ke dalam termos selama 5 jam. Minum sebagai teh, 100 g tiga kali sehari. Kursus ini adalah 3 minggu. Menghambat proses pembahagian sel barah;

Diet yang menyokong

Oleh kerana organ yang terkena metastasis tidak dapat menjalankan fungsinya sepenuhnya, darah tidak mempunyai masa untuk menjalani pembersihan yang diperlukan dari produk pembusukan toksik. Diet yang dipilih khas dapat menyokong hati dan memudahkan kerjanya.

Pemakanan harus berdasarkan prinsip berikut:

• minum banyak cecair;
• jumlah makanan pecahan dan kerap;
• kaedah memasak yang lembut;
• sekurang-kurangnya 60% dari diet harian mestilah buah-buahan dan sayur-sayuran, lebih baik bermusim. Jika tidak, doktor mengesyorkan merendamnya terlebih dahulu;
• keutamaan harus diberikan kepada roti gandum, yang membatasi penggunaan tepung dan hidangan gula-gula;
• mengawal kandungan gula;
• penggunaan produk tenusu - sementara ia mesti mengandungi jumlah minimum lemak;
• gantikan produk daging dengan ikan laut.

Sekiranya anda menemui ralat, sila pilih potongan teks dan tekan Ctrl + Enter.

Langgan kemas kini melalui E-mel:

Langgan

Tambahkan komen Batalkan balasan

• tumor jinak 65
• rahim 39
• wanita 34
• dada 34
• myoma 32
• kelenjar susu 32
• perut 24
• limfoma 23
• usus 23
• tumor malignan 23
• paru-paru 22
• hati 20
• penyakit darah 20
• diagnostik 19
• metastasis 18
• Melanoma 16
• adenoma 15
• lipoma 15
• kulit 14
• otak 14

Bagaimana mengenal pasti dan merawat metastasis hati?

Metastasis di hati agak biasa, kerana organ ini mempunyai rangkaian vaskular yang kaya dan peredaran darah yang kuat. Lebih dari 1.5 liter darah melewati hati per minit, oleh itu risiko penyebaran metastasis melalui laluan hematogen cukup tinggi di sini.

Menurut ICD, kod untuk penyakit tersebut adalah C78.7 (neoplasma hepatik malignan sekunder). Terutama, kanser payudara dan pankreas, paru-paru, dan lain-lain, menyerang hati.

Terdapat klasifikasi metastasis hati yang berbeza.

1. Mengikut lokasi, metastasis hati dibahagikan kepada bilobar (mempengaruhi 2 lobus organ) dan unilobar (mempengaruhi 1 lobus).
2. Bergantung pada parameter kuantitatif, tumor hepatik metastatik berganda (puluhan nod tumor) atau tunggal (apabila 2-3 nodul).

Foto metastasis hati

Punca

Pembentukan fokus metastatik di hati berlaku sehubungan dengan pemeriksaan sel-sel kanser melalui sistem peredaran darah.

Sekiranya metastasis ke struktur hepatik jauh, maka ini menunjukkan pengabaian proses onkologi, yang sudah mencapai tahap 4. Dalam keadaan seperti itu, praktis tidak ada kemungkinan untuk menyembuhkan.

Penyebab tumor metastatik pada tisu hati biasanya adalah tumor ganas primer yang terdapat dalam struktur seperti:

Dengan barah hepatik gred 4

Apa-apa neoplasma malignan hepatik sukar dirawat, terutama pada peringkat terakhir.

Untuk tahap ke-4 proses ganas pada tisu hati, sifat tidak dapat dipulihkan adalah ciri, iaitu mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya onkologi seperti itu, kerana pembentukannya tumbuh dengan tidak terkawal, dan oncocells aktif menyebar ke seluruh tubuh.

Ini adalah tahap penyakit yang sangat berbahaya, di mana terdapat risiko kematian yang tinggi.

Hati yang terkena tumor boleh gagal pada bila-bila masa. Tahap keempat onkologi renal menampakkan dirinya dengan jelas. Terganggu oleh kesakitan yang teruk dan manifestasi kegagalan hati.

Tumor pankreas

Pankreas adalah organ pencernaan yang paling penting. Apabila strukturnya dipengaruhi oleh onkopatologi, metastasis menyebar terutamanya ke hati, paru-paru dan buah pinggang.

Sebab metastasis seperti itu adalah hubungan fungsional dan anatomi yang rapat antara organ-organ ini. Bahkan ada konsep khas - pembentukan zon hepatopancreatoduodenal.

Ini termasuk neoplasma hati, pundi hempedu dan pankreas, duodenum dan saluran empedu. Metastasis ke hati dengan tumor pankreas bermula pada tahap 4.

Kanser buta dan rektum

Kanser kolorektal sering terhapus, dan pada peringkat awal patologi, ia dapat menyerupai gangguan gastrousus.

Satu ciri onkologi ini adalah kemampuan khas untuk melakukan metastasis terutama pada hati.

Kadar kelangsungan hidup untuk kanser kolorektal dengan metastasis hepatik adalah sekitar 35%.

Walaupun prognosis akhir bergantung pada tahap lesi metastatik struktur hepatik.

Tiada fokus utama

Metastasis sekiranya terdapat tumor ibu yang tidak dapat dikesan sama sekali tidak biasa. Seringkali, formasi metastatik serupa dikesan di hati, di mana ia bermetastasis dari tisu besi susu atau organ saluran gastrousus.

Metastasis seperti itu juga tidak muncul dengan segera, tetapi hanya pada tahap terakhir onkologi. Biasanya, metastasis seperti ini dikesan oleh diagnostik komputer atau ultrasound, dan dirawat dengan reseksi dengan kemoterapi pra operasi.

Gejala metastasis hati

Gambaran klinikal metastasis buah pinggang adalah pelbagai. Pesakit memerhatikan:

• Prestasi menurun;
• Kelemahan kronik;
• Sindrom mual-muntah;
• Kehadiran urat labah-labah;
• Nada kulit bersahaja;
• Manifestasi takikardik;
• Hipertermia;
• Ascites;
• Jaundis;
• Masalah vena, dll.

Diagnostik

Ujian fungsi khas digunakan untuk mengesan metastasis hati. Ultrasound juga sangat bermaklumat, tetapi tomografi yang dikira dengan spiral yang dipertingkatkan jauh lebih mendedahkan.

Pengesahan akhir diagnosis mungkin dilakukan dengan biopsi hati.

Bagaimana cara menyembuhkan?

Pendekatan untuk rawatan metastasis ditentukan oleh tahap penyebaran tumor malignan sekunder. Kadang kala reseksi secara signifikan dapat memanjangkan umur pesakit, walaupun penawar akhir onkologi dengan cara ini sering tidak mungkin dilakukan.

Video mengenai rawatan metastasis hati:

Reseksi

Pembentukan metastatik dicirikan oleh pertumbuhan yang agak perlahan. Dalam kira-kira 5-12% kes, dengan diagnosis seperti itu, reseksi kawasan yang terjejas dibenarkan. Kaedah rawatan yang serupa ditunjukkan jika jumlah metastasis pada tisu hati kecil (tidak lebih dari 4).

Segmentektomi atau lobektomi biasanya dilakukan semasa proses reseksi.

Menurut statistik, setelah reseksi metastasis hepatik, berulang metastasis diperhatikan pada kira-kira 42-44% pesakit barah.

Kemungkinan peningkatan berulang pembentukan metastatik berlaku apabila metastasis dilokalisasi di kedua lobus, dan semasa reseksi mustahil untuk menjauh dari tumor pada jarak yang cukup.

Radioembolisasi

Teknik ini adalah teknik rawatan yang agak kompleks. Ia melibatkan tindakan pada tumor hepatik metastatik dengan penyinaran dengan ytrium radioaktif (90), yang dibekalkan melalui mikrosfera khas.

Kadang kala radiasi dilakukan dengan kaedah brachytherapy, ketika sumber radiasi terletak di dalam organ yang terkena. Biasanya sumber radiasi ditanamkan sementara di tisu, dan setelah digunakan ia dikeluarkan kembali.

Kemoterapi

Kesan kemoterapi menyebabkan penangkapan pertumbuhan tumor pada sekitar 20% pesakit barah, dan kira-kira separuh daripada semua pesakit mencatat peningkatan yang ketara dalam kesejahteraan umum.

Tumor hepatik biasanya memakan darah dari arteri hepatik, jadi ubat antikanker sitostatik sering disuntik terus ke dalam tumor menggunakan kateter.

Selalunya, untuk formasi metastatik buah pinggang, Floxuridine digunakan. Ubat ini diberikan kepada pesakit barah menggunakan infuser yang dipasang khas selama 2 minggu.

Makanan diet

Pemakanan untuk metastasis hati berdasarkan prinsip diet yang sihat. Makanan harus ringan dan tidak membebani hati.

• Empat kali makan sehari;
• Bahagian kecil;
• Makan sayur-sayuran mentah lebih kerap;
• Makan biji-bijian yang tumbuh;
• Jus yang baru diperah diperlukan dalam diet;
• Kaedah memasak yang disukai adalah wap;
• Ikan atau daging tanpa lemak dibenarkan, tetapi hanya dalam jumlah kecil;
• Makan produk susu yang ditapai setiap hari;
• Disarankan sup sayur ringan, bubur cair, biji rami dan minyak zaitun.

01.02.2017

Metastasis hati adalah perkara biasa; organ ini mempunyai rangkaian vaskular yang luas dan peredaran darah yang baik. Hanya dalam satu minit, hingga satu setengah liter darah melewati hati, yang meningkatkan kemungkinan terjadinya metastasis.

Varieti metastasis

Metastasis hati terbahagi kepada beberapa jenis:

1. Mengikut lokasi mereka, metastasis hati dapat dibahagikan kepada unilobar (mempengaruhi satu lobus) dan bilobar (mempengaruhi dua lobus hati).
2. Bergantung pada bilangan petunjuk, tumor metastatik hepatik boleh menjadi tunggal (apabila 2-3 nod) atau berganda (puluhan nod tumor).

Punca metastasis

Tumor boleh bermetastasis kerana penembusan sel barah ke dalam aliran darah. Dengan aliran darah, mereka dipindahkan ke bahagian tubuh yang berlainan (ke hati).

Sekiranya metastasis dalam struktur hati bersifat terpisah, maka ini menunjukkan bahawa proses onkologi dalam bentuk yang diabaikan, iaitu, ia telah mencapai tahap keempat. Dalam kes ini, praktikalnya tidak ada peluang untuk menyembuhkan barah.

Biasanya metastasis hati diperhatikan sebagai akibat adanya onkologi awal, yang boleh terletak di kawasan badan seperti:

• paru-paru;
• tisu perut;
• usus;
• kelenjar susu;
• pankreas.

Lebih-lebih lagi, apabila terdapat barah di organ-organ ini, metastasis di hati dijumpai di hampir separuh pesakit. Sepertiga daripada semua pesakit, metastasis pada organ ini diperhatikan sebagai akibat proses onkologi pada esofagus atau melanoma.

Kanser hati tahap empat

Sebarang pembentukan malignan yang berlaku di kawasan hati sangat sukar untuk diubati. Rawatan barah sangat sukar jika berlaku pada peringkat terakhir.

Sekiranya tahap keempat onkologi diperhatikan, maka proses yang tidak dapat dipulihkan timbul di tisu hati. Dengan kata lain, tidak ada lagi cara untuk menyembuhkan jenis onkologi ini. Tertanya-tanya adakah pertumbuhan tumor tanpa henti dapat disembuhkan? Tidak mungkin, kerana ia mula tumbuh dengan cepat ke seluruh badan. Tahap penyakit ini sangat berbahaya, kemungkinan kematian meningkat.

Hati dengan metastasis mampu menolak pada bila-bila masa. Bercakap mengenai tahap keempat barah hati, dengan adanya metastasis, penyakit ini menampakkan diri dengan sangat jelas. Seseorang mengalami sensasi menyakitkan yang teruk, dan mungkin juga terdapat kegagalan hati.

Tumor pankreas

Umumnya diterima bahawa pankreas adalah organ penting dalam sistem pencernaan. Apabila manifestasi barah diperhatikan di atasnya, metastasis mula mempengaruhi buah pinggang, paru-paru dan hati. Sebab fenomena ini terletak pada hubungan fungsional dan anatomi yang rapat antara kedua-dua organ ini. Doktor mempunyai konsep tertentu - berlakunya zon hepatopancreatoduoleal.

Ini termasuk pembentukan di pankreas, pundi hempedu, hati, saluran empedu dan usus 12-persia. Metastasis hati dengan adanya barah pankreas berlaku pada tahap keempat.

Kanser rektum dan cecum

Selalunya, kanser jenis kolorektal telah menghilangkan gejala; pada peringkat awal penyakit ini, ia dapat dikelirukan dengan gangguan gastrousus. Ciri khas onkologi jenis ini adalah bahawa dengannya terdapat tanda-tanda metastasis di hati.

Sekiranya terdapat barah jenis ini dengan metastasis di hati, kadar kelangsungan hidup di kalangan pesakit adalah sekitar 35%. Walaupun prognosis terperinci secara langsung akan bergantung pada tahap kerosakan mitotik pada struktur hati.

Tiada fokus utama

Sebenarnya, gejala metastasis hati tanpa adanya tumor yang mendasari bukanlah perkara biasa. Dalam kebanyakan kes, formasi metastatik seperti ini ditentukan di kawasan hati, di mana mereka dapat melakukan metastasis dari organ saluran gastrointestinal dan tisu kelenjar susu.

Metastasis seperti itu tidak muncul dengan segera, tetapi hanya dengan adanya onkologi tahap terakhir. Biasanya, kehadiran metastasis dapat ditentukan dengan menggunakan ultrasound atau diagnostik komputer. Dalam kes ini, metastasis hati dirawat dengan kemoterapi, yang mesti dilakukan sebelum pembedahan.

Gejala metastasis hati

Sekiranya kita bercakap mengenai metastasis di hati, gejala fenomena ini boleh menjadi sangat pelbagai. Pada pesakit, penyakit ini dapat menampakkan diri dengan gejala berikut:

• perasaan kelemahan berterusan;
• tahap prestasi rendah;
• kehadiran urat labah-labah;
• loya dan muntah yang tidak terkawal;
• penyakit kuning;
• askites;
• hipertermia;
• manifestasi takikardia;
• masalah urat;
• kulit mengambil warna bersahaja.

Sekiranya metastasis di kawasan hati menyendiri, maka akibat peningkatan kapasiti regenerasi hati, mereka mungkin tidak menampakkan diri untuk waktu yang lama.

Diagnosis penyakit

Ujian khas diperlukan untuk menentukan kehadirannya. Ultrasound sangat bermaklumat, tetapi tomografi kontras jauh lebih menunjukkan. Semasa biopsi hati, diagnosis yang lebih tepat dapat dicapai.

Walau bagaimanapun, pengambilan sampel biopsi mesti dilakukan dengan menggunakan topografi komputer atau kawalan ultrasound. Sebagai diagnosis tambahan, juga disarankan untuk melakukan pemeriksaan sinar-X pada hati dan saluran empedu.

Kaedah rawatan

Ramai orang, yang menghadapi masalah seperti itu, langsung bertanya-tanya bagaimana merawat metastasis? Adalah perlu untuk memilih jenis rawatan berdasarkan sejauh mana penyebaran tumor sekunder malignan. Dalam beberapa kes, reseksi dapat memanjangkan umur pesakit, walaupun tidak mungkin sepenuhnya menghilangkan onkologi dengan cara ini.

Reseksi

Semasa membakar metastasis barah hati, perlu diperhatikan bahawa mereka berbeza dalam pertumbuhan yang agak perlahan. Dalam kira-kira 5-12% kes, dengan jenis diagnosis ini, reseksi kawasan yang terjejas dibenarkan. Rawatan jenis ini adalah mungkin jika terdapat sebilangan kecil metastasis pada tisu hati, yang jumlahnya tidak melebihi empat. Semasa reseksi, lobektomi atau segmentoektomi dilakukan.

Menurut statistik, setelah prosedur sedemikian, kemungkinan berulang adalah sekitar 42-44%, di antara pesakit dengan onkologi. Peningkatan kemungkinan berulang metastasis diperhatikan ketika penyetempatan metastasis berlaku di lobus, dan selama prosedur tidak mungkin mundur jarak dari tumor.

Radioembolisasi

Bercakap mengenai rawatan metastasis hati dengan cara ini, harus diperhatikan bahawa ini adalah teknik terapi yang agak sukar. Akibatnya, ia mempengaruhi tumor metastatik ginjal dengan bantuan ytrium radioaktif (90), yang bekalannya dilakukan menggunakan mikrosfera khas.

Dalam beberapa kes, teknik brachytherapy digunakan untuk rawatan, ketika ada sumber radiasi di dalam organ yang terkena. Dalam kebanyakan kes, implantasi sumber radiasi dalam tisu diperhatikan untuk waktu tertentu, dan setelah selesai rawatan, ia dikeluarkan.

Kemoterapi

Metastasis hati dirawat dengan kemoterapi pada sekitar 20% pesakit yang mengalami penuaan akibat barah. Pada masa yang sama, pada separuh daripada semua pesakit, terdapat peningkatan kesejahteraan umum selepas prosedur. Tumor di hati memakan darah yang berasal dari arteri mudah alih. Atas sebab ini, ubat sitostatik antikanker disuntik terus ke tumor menggunakan kateter.

Dalam kebanyakan kes, fluksoridin digunakan semasa rawatan metastasis. Adalah perlu untuk memperkenalkan jenis ubat ini kepada pesakit barah menggunakan infuser, dipasang dengan cara khas, selama dua minggu.

Makanan diet

Sekiranya terdapat metastasis hati, disarankan untuk memasukkan diet yang sihat. Anda perlu makan makanan ringan yang tidak mampu membebankan hati. Doktor menasihatkan diet Mediterranean yang membolehkan anda melawan patologi dan tidak membebani hati. Anda juga harus mematuhi peraturan:

• makan makanan kecil empat kali sehari;
• makan lebih banyak sayur-sayuran mentah;
• makan biji-bijian yang tumbuh;
• masukkan jus yang baru diperah dalam makanan;
• anda boleh makan daging dan ikan tanpa lemak, hanya dalam jumlah kecil;
• mengukus disyorkan;
• makan produk susu yang ditapai setiap hari;
• anda boleh makan bubur cair, sup sayur ringan, zaitun dan minyak biji rami.

Dilarang makan makanan berlemak, makanan dalam tin, perapan, soda dan bahan tambahan makanan, kek dan coklat, daging asap, makanan goreng, dan minuman beralkohol.

Pengeluaran

Pengenalpastian metastasis di hati dan rawatan tepat pada masanya dapat memperpanjang usia pesakit dengan ketara. Sekiranya terdapat onkologi, perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh secara berkala untuk kemungkinan pertumbuhan metastasis, terutama jika terdapat barah paru-paru, payudara dan pankreas.