Antiseptik dan disinfektan
Disinfektan - Direka untuk memusnahkan patogen dalam persekitaran luaran, digunakan untuk membasmi premis, pakaian pesakit, penjagaan, pelepasan, instrumen perubatan.
Antiseptik. - Digunakan untuk memusnahkan patogen di permukaan badan manusia (kulit, membran mukus, permukaan luka).
Ciri-ciri antiseptik dan disinfektan:
mekanisme tindakan terutamanya dikaitkan dengan pembekuan protein
sifat tindakan bakteria
spektrum antimikrobial lebar, tiada selektiviti untuk microflora tertentu
ketagihan mikroflora tidak timbul
ketoksikan adalah tinggi, jadi permohonan utama adalah tempatan (jarang dengan matlamat resortbatif)
a) persediaan klorin
Dalam penyelesaian berair, mereka membentuk asid chlorothic (HCLO), yang dalam medan berasid dan neutral hancur untuk membentuk oksigen atom dan klorin. Oksigen mengoksidakan dan membasahi protein sel mikrob, dan klorin menggantikan H + dalam kumpulan amino, membentuk protein yang berklorin, yang membawa kepada pelanggaran pembentukan N-bon antara rantai polipeptida dan pelanggaran struktur protein sekunder. Dalam medium alkali, asid chlorothic berpecah dengan pembentukan ion hipoklorida (CLO), yang juga mempunyai sifat oksidan, tetapi aktiviti antimikrobnya lebih rendah daripada atom O dan CL. Oleh itu, dengan peningkatan dalam pH, kesan antiseptik yang mengandungi klorin dikurangkan. Aktiviti antimikrob ubat ditentukan oleh kehadiran klorin aktif.
Chloramine B. - antiseptik yang baik dengan kesan menghilangkan. Mengandungi 25-28% klorin aktif. Tidak mengganggu kulit. Digunakan:
0.5 - 1% Penyelesaian - Pengendalian Luka Terjejas Tangan
2-3% - Pemprosesan objek penjagaan, rembesan pesakit
5% - Pemprosesan rembesan pesakit tuberkulosis
b) Persiapan iodin
Iodin asas mempunyai aktiviti bakterisida yang kuat, ia membekukan protein dengan menyediakan kesan regenerasi yang kuat.
Kesan farmakologi iodin:
antiseptik.
anti-perpustakaan
antifungal.
explectorant.
anti-Skileis (Meningkatkan Pertukaran Lipid)
anti-Ramp.
menyelesaikan
Penyelesaian iodin alkohol Digunakan apabila memproses lelasan, calar.
Iodinol. Ia digunakan secara luaran dalam tosillite kronik, otitis purulen, ulser trophic.
Biguanides.
Chlorhexidine. Bertindak pada bakteria, cendawan genus Candida, Trichomonas. Tidak bertindak atas pertikaian. Digunakan dalam penyelesaian untuk merawat tangan pakar bedah dan bidang operasi - 0.5% penyelesaian alkohol; Di bawah Gingivitis, stomatitis, jangkitan luka, dalam amalan ginekologi - 0.05% larutan akueus; Untuk membasuh pundi kencing - 0.02% larutan akueus.
Oksidifi:
Hidrogen peroksida - Apabila menghubungi dengan tisu terurai dalam dua cara:
1. H 2 o 2 peroxidase H 2 O + O (tindakan antimikrobial (pengoksidaan))
2. H 2 O 2 Katalase H 2 + O 2 (Pembersihan Mekanikal Luka)
Sebagai ubat antiseptik tidak begitu aktif, kesan pembersihan terutamanya dinyatakan kerana berbuih. Memohon pemprosesan luka yang tercemar dan purulen, untuk bilas mulut semasa stomatitis, angina. Ia mempunyai kesan hemostatik (kerana pengaktifan tromboplastin dan penutupan mekanikal kapal-kapal kecil; ia berbahaya untuk membilas rongga (rahim, pundi kencing) kerana kemungkinan embolisme). Persediaan: Penyelesaian Hidrogen Peroksida dicairkan (3%), PERHYDRO (penyelesaian pekat).
Kalium permanganat. - Sebagai sebuah antiseptik menunjukkan aktiviti yang lebih besar berbanding dengan hidrogen peroksida, kerana Dengan penguraiannya, oksigen atom dikeluarkan. Ia juga mempunyai sifat menghilangkan. Penyelesaian dadah
(0, 01-0.1%) digunakan untuk mencuci luka, mulut membilas dan tekak, untuk douching, mencuci uretra. Mengoksidasi alkaloid dan beberapa toksin, oleh itu, digunakan untuk membasuh perut dalam keracunan alkaloid dan dengan toksikoi makanan. Oleh kerana oksida mangan, kesan astringen mempunyai pengikat, yang digunakan untuk merawat ulser, luka bakar (penyelesaian 2-5%).
Sebatian logam.: Ini biasanya memaksa sel, sekutu kumpulan thiol (kumpulan sh-kumpulan) dan dengan protein membentuk albinuminates. Sekiranya album itu padat - tindakan astringen dan bakteriostatik, jika longgar - tindakan penghijrahan dan bakterisida.
Menurut tahap kelarutan albininates, logam disusun dengan cara ini:
Satu baris Schmitherg
Al.Pb Zn.Cu.AgHg.
Kelarutan
Tindakan antimikrobial
Nitrat perak - Kepekatan kecil (sehingga 2%) mempunyai kesan antimikrob, dengan lebih tinggi (5-10%) bertindak sebagai cara pencucuhan. Dalam kepekatan rendah, gunakan dalam penyakit berjangkit mata (trachoma, konjunktivitis), dan lebih tinggi - dalam rawatan ulser kulit, hakisan, retak, serta menghilangkan granulasi yang berlebihan, ketuat.
Potargol, collargol. - Persiapan organik perak.
Zink sulfat. dan tembaga sulfat. Sebagai antiseptik dan pengikat digunakan dalam penyelesaian 0.1-0.25% dalam konjungtivitis, laryngitis, urethritis.
Mercury Dichloride. (Sulema) dalam penyelesaian 1: 1000 digunakan untuk pembasmian kuman, objek penjagaan pesakit. Tinggi toksik.
Merkuri oksida kuning - Kurang toksik, digunakan sebagai antiseptik dalam konjunktivitis, blefarites.
Asid dan alkali: Berinteraksi dengan protein, sifat tindakan bergantung kepada kepekatan bahan tersebut.
Asid lemah mempunyai kesan astringen yang boleh diterbalikkan (terbentuk dalam lapisan permukaan gel). Asid yang kuat adalah protein yang sangat denatur, mereka mempunyai kesan pencucuhan, kain dehidrat (nekrosis kering).
Alkali yang lemah melembutkan epidermis membubarkan lendir, mengurangkan kelikatannya. Alkalin yang kuat menyebabkan nekrosis tisu dengan pelepasan mereka (nekrosis kolis), sangat menembusi tisu (terbakar dalam).
Asid borikdalam bentuk 2% daripada penyelesaian, ia digunakan dalam amalan mata, 3% - semasa dermatitis, Piederms.
Penyelesaian ammonia. (Alkohol musim panas) mempunyai sifat antiseptik dan detergen. Ia digunakan untuk membasuh tangan kakitangan perubatan, untuk memproses premis.
ALDEHYDES DAN ALCOHOLS:
Formaldehid- Digunakan dalam bentuk 40% penyelesaian (formalin). Bertindak pada bakteria, cendawan, virus. Membasuh protein, mempunyai kesan antimikrobial yang kuat. Ia mempunyai tindakan serombong, mengambil air dari lapisan permukaan fabrik. Digunakan untuk mengendalikan tangan, pembasmian kuman alat, dengan peningkatan berpeluh (0.5 - 1% penyelesaian), untuk kain pengetinan, persediaan histologi, pasang formalin untuk pembasmian kuman pakaian.
Etanol. 70-95% menafikan protein dan mempunyai kesan bakterisida. Pada kepekatan 70% digunakan untuk mengendalikan pakar bedah dan kulit pesakit. Dalam kepekatan ini, etil alkohol mempunyai kesan antiseptik yang lebih mendalam pada kulit (menembusi swing dan kelenjar peluh). Dalam kepekatan, 90-95% digunakan untuk pembasmian kuman - pembasmian kuman instrumen pembedahan.
Detergen: Ini adalah sabun kationik, bahan dengan aktiviti permukaan yang tinggi. Mereka berkumpul di membran sel mikroorganisma, mengubah ketegangan permukaan, meningkatkan kebolehtelapan, yang membawa kepada pembengkakan dan kematian mikroorganisma.
Cetylpyridia chloride. Sebagai sebahagian daripada ubat "Cerigel"digunakan untuk mengendalikan tangan.
Antiseptik siri aromatik:
Phenol. (asid carbolic) adalah antiseptik tertua, standard untuk menilai aktiviti antiseptik ubat-ubatan lain (pekali fenolik).
Phenol dalam dos kecil mempunyai bacteriostatic, secara besar-besaran - tindakan bakterisida. Ia menyebabkan denaturasi yang mendalam dari protein sitoplasma sel mikrob. Ia bertindak terutamanya pada bentuk vegetatif bakteria, cendawan dan sedikit - pada pertikaian. Apabila berinteraksi dengan protein, ia tidak membentuk sambungan yang kukuh dan boleh bertindak balas dengan beberapa molekul protein, iaitu. Kehadiran protein tidak mengurangkan aktiviti antiseptik fenol, oleh itu ia secara rasional digunakan untuk memproses pelepasan pesakit. Digunakan dalam bentuk 1-3% penyelesaian untuk pembasmian kuman, objek penjagaan, alat. Mempunyai tindakan yang sangat menyakitkan, topik yang penting; Pada kepekatan 2% dan ke atas - kesan pencucuhan. Mungkin keracunan apabila sedutan melalui kulit.
Birch Tar Mengandungi fenol dan derivatifnya. Ia mempunyai kesan antiseptik, insektisida, keratoplastik dan keratolitik. Sapukan untuk rawatan beberapa penyakit kulit dan kudis.
Pewarna: Methylene Blue, Diamond Green, Ethanidine Lactate. Pengaruh terutamanya pada flora gram-positif, sifat enzim mikroorganisma terganggu.
Diamond Green. - Pewarna yang paling aktif digunakan dalam bentuk 1-2% daripada penyelesaian berair atau alkohol untuk melincirkan kulit dengan pyodermia dan tepi usia ketika Blefarite.
Methylene Blue - Sebagai antiseptik lebih rendah daripada pewarna lain. Digunakan dalam cystitis, urethritis - 0.02%, stomatitis ulseratif - 0.5-1% larutan akueus, dengan pyodermia, terbakar - 1-3% penyelesaian alkohol. Digunakan untuk mengkaji kebolehan fungsional buah pinggang. Berminat dalam istilah toksikologi - mempunyai sifat redoks yang kuat, peranan penerimaan dan penderma H + boleh dimainkan, digunakan sebagai antidot dalam keracunan sianida dan nitrit (intravena 1% larutan akueus).
Stacridine.(Rivangol) digunakan dalam penyelesaian 0.05-0.1% untuk rawatan luka, membasuh rongga untuk proses purulen. Salap 3% dikenakan untuk rawatan penyakit kulit.
Nitrofurans.
Sebagai penggunaan antiseptik furacilin.Berkesan berkenaan dengan bakteria gram-positif dan gram-negatif. Satu larutan akueus furacin adalah 0.02% yang digunakan untuk membilas mulut dan tekak semasa stomatitis, angina, untuk mencuci luka purulen.
Stepanova Olga Ivanovna.
Penolong Jabatan Farmakologi Fakulti Farmaseutikal MGMU pertama. MEREKA. Sechenova, K. Farm.N.
Belyatskaya Anastasia Vladimirovna.
Profesor Madya dari Jabatan Teknologi Farmaseutikal Fakulti Farmaseutikal MGMU pertama. MEREKA. Sechenova, K. Farm.N.
Sekarang mana-mana orang sukar untuk membayangkan tempoh "Daantyseptic", apabila walaupun yang paling kecil kepada pandangan moden mengenai jangkitan telah mati sejumlah besar pesakit. N.i. Pirogov menyatakan bahawa kebanyakan orang yang cedera tidak begitu banyak dari kerosakan itu sendiri, dari "jangkitan hospital."
Sejarah moden (saintifik) antiseptik dikaitkan dengan nama-nama Vienna Okuscher I. Zemnelway dan pakar bedah Inggeris J. Listera. Ia juga harus disebutkan bahawa banyak doktor lain juga menggunakan bahan kimia mereka pada masa yang sama atau lebih awal, banyak doktor lain digunakan untuk mencegah profilaksis dan rawatan. Kepada mereka, dengan penuh, adalah perlu untuk memasukkan pakar bedah Rusia n.i. Pirogov, yang pada tahun 1847-1856 meluas penyelesaian kapur klorin, etanol., nitrat perak.
Jadi, marilah kita ingat apa yang antiseptik, dan bagaimana ia berbeza dari istilah yang sama - "pembasmian kuman" dan "ubat chemotherapeutic".
Antiseptik (lat. Anti - menentang, septikus - membusuk) - sistem langkah yang bertujuan untuk memusnahkan mikroorganisma dalam luka, tumpuan patologi badan, organ dan tisu, serta dalam tubuh pesakit secara keseluruhan , semasa menggunakan kaedah impak mekanikal dan fizikal, bahan kimia aktif dan faktor biologi. Tidak seperti pembasmian kuman, yang merupakan prosedur yang memproses prosiding yang tercemar oleh mikrob dan alam sekitar untuk memusnahkan mereka sehingga tahap itu supaya mereka tidak dapat menyebabkan jangkitan apabila menggunakan item ini. Sebagai peraturan, dalam pembasmian kuman, kebanyakan mikrob mati (termasuk semua patogen), bagaimanapun, pertikaian dan beberapa virus yang tahan dapat kekal dalam keadaan yang berdaya maju.
Terdapat banyak klasifikasi antiseptik hari ini. Yang paling popular dari mereka dibentangkan di bawah.
Menurut mekanisme tindakan, antiseptik diklasifikasikan ke dalam mekanikal, fizikal, biologi dan kimia.
Untuk kaedah kesan mekanikal pada mikrob yang telah jatuh ke dalam luka termasuk: penyingkiran dari luka badan asing yang dijangkiti; pengasingan tisu yang dijangkiti, rosak atau tidak berdaya maju pada masa pemprosesan pembedahan utama luka; Pembukaan jet; Penggunaan sifat mekanik hidrogen peroksida (pembentukan busa) untuk mencuci luka; Pemprosesan vakum luka. Kepada kaedah yang agak baru mengenai kesan antiseptik pada luka, terutamanya tindakan mekanikal, boleh dikaitkan dengan pemprosesan luka dengan jet berdenyut antiseptik, di mana tisu hitam nekrotik, nuk dan badan asing yang kecil mudah dikeluarkan. Kaedah ini dicadangkan pada pertengahan tahun 80-an. Akademik M.I. Sepupu dan prof. B.M. Kostum. Pengenalan yang meluas adalah malar, terutamanya kurang, malangnya, sepadan dengan peralatan.
Saliran luka, penggunaan penyinaran ultraviolet (UFO); Ultrasound frekuensi rendah; Scalpel laser; Plasma Scalpel; elektroforesis antibiotik; UHF berkaitan dengan pendedahan fizikal.
Penggunaan antibiotik; ubat imun; Detoksifikasi extracorporeal pada xenoor; Penggunaan enzim proteolitik adalah kesan biologi terhadap patogen.
Menurut kaedah permohonan, antiseptik dibezakan - jeneral dan tempatan. Yang terakhir, sebaliknya, dibahagikan kepada dangkal dan mendalam. Dengan antiseptik biasa, faktor kimia atau biologi diperkenalkan ke dalam media dalaman badan (intravena, intramuskular, endolymphatic, dan lain-lain), mempunyai kesan ke atas tubuh secara keseluruhan. Jenis antiseptik ini juga dikenali sebagai kemoterapi. Antiseptik tempatan membayangkan tindakan tempatan faktor antiseptik. Dengan antiseptik permukaan, kesan pada permukaan luka atau di atas penutup badan dilakukan (rawatan permukaan luka dengan rasuk laser, mencuci luka dengan larutan antiseptik, dan lain-lain). Dengan antiseptik yang mendalam, faktor bertindak dalam tisu atau rongga yang terjejas oleh proses berjangkit (pengenalan antibiotik dan antiseptik kimia dalam tisu dan rongga badan oleh penghuni, elektroforesis, fonophoresis, dll.). Peristiwa yang sama kadang-kadang dipanggil kemoterapi tempatan.
Cara antiseptik paling sering dihasilkan dalam bentuk dos berikut: tablet, plaster, filem, serbuk, penyelesaian, jatuh, semburan, dan sebagainya.
Sehingga kini, kebanyakan dana antiseptik boleh didapati dalam pelbagai hampir apa-apa farmasi.
Ubat-ubatan yang digunakan dengan sakit tekak
Dengan sakit tekak dengan permintaan yang luas di kalangan pesakit, dana digunakan dari kumpulan halogenDigabungkan di bawah nama perdagangan (TN) "Strepsils", yang dihasilkan dalam bentuk pil untuk penyerapan (kadang-kadang mereka tersilap dipanggil lollipop atau pastel) dan semburan untuk penggunaan dos tempatan.
Strepsils. (2,4-Dichlorobenzyl Alkohol + amilmetelationol + excipients); Strepsls dengan vitamin C (2,4-Dichlorobenzyl Alkohol + amilmetelationol + ascorbic asid (vitamin C) + excipients); Strepsils Plus. (2,4-Dichlorobenzyl Alkohol + amylmeteatol + lidocaine hydrochloride + excipients); Strepsils dengan menthol dan eucalyptus (2,4-Dichlorobenzyl Alkohol + amylmetecresol + levomentol + minyak eucalyptus + excipients); Strepsils intensif. (Flurgiprofen + Bahan tambahan) .
Penyediaan dihubungkan dengan agen antimikrob yang benar-benar berkesan. Bahan aktif Amylmetecresol memusnahkan shell itu sendiri dari mikrob, dan bahan kedua - Dichlorobenzyl Alkohol - menyebabkan dehidrasi, iaitu. Dehidrasi mikroorganisma.
Petunjuk untuk digunakan: rawatan penyakit radang berjangkit rongga mulut dan pharynx (memudahkan kesakitan dan melembutkan kerengsaan di kerongkong). Oleh itu, terdapat kesan yang mensasarkan untuk menindas kehidupan mikrob. Kesan sampingan: Jarang - reaksi alergi.
Hexetidine ( Stopangin.) - Derivatif pyrimidine - antiseptik untuk kegunaan topikal dalam amalan lor, mempunyai antimikrobial yang luas, serta aktiviti antikulat, kesan analgesik apabila digunakan untuk membran mukus; Di samping itu, ia mempunyai kesan menyelubungi. Kesan antimikrobial dikaitkan dengan penindasan tindak balas oksidatif metabolisme bakteria (antagonis tiamin). Borang Siaran: Sembur untuk kegunaan dan penyelesaian tempatan untuk aplikasi tempatan (telus, warna merah terang. Komposisi: Spray hexetidine - campuran minyak penting (minyak anise, kayu putih, penting dari bunga kayu oren, sassafrase, peppermints; mentol, methylsalicylate ). Penyelesaian hexetidine adalah campuran minyak pati: minyak anise, eucalyptus, asin, peppermint, kuku; mentol, methylsalicylate. Petunjuk untuk digunakan: penyakit berjangkit dan radang rongga mulut dan laring (tonsillitis, angina, pharyngitis, stomatitis, Ulser yang menyeluruh dari mulut, glossit, periodontitis, gusi pendarahan), penyakit kulat rongga mulut dan laring, kecederaan mulut dan laring), kebersihan mulut untuk menghapuskan bau yang tidak menyenangkan.
Kontraindikasi: Pharyngitis atropik, umur kanak-kanak sehingga 6 tahun, saya trimester kehamilan, intoleransi individu komponen ubat. PENTING! Kesan Sampingan: Pembakaran membran mukus (dengan cepat melepasi secara spontan), tindak balas alahan, dengan penelan rawak ubat boleh berlaku loya (lulus secara spontan).
Hexetidine ( Hexoral.) Aerosol boleh didapati. Stopangin dan Hexoral mempunyai bahan aktif umum dan banyak jumlah dalam komposisi, oleh itu skop tindakan mereka adalah sama. Tetapi hexoral, berbeza dengan pembuangan, boleh digunakan untuk wanita hamil dan dalam trimester pertama kehamilan, dan dalam kes lain keputusan tetap di belakang doktor.
Chlorhexidine. (chlorhexidine.) - Antiseptik tindakan serba boleh, yang hari ini boleh dibeli bukan sahaja dalam bentuk penyelesaian, tetapi juga krim, gel, patch. Dadah membunuh mikrob, bakteria, beberapa virus, berkesan untuk proses purulen. Tambahan Plus Chlorhexidine Solution - Harga Demokratik. Kesan bakteria penyelesaian yang ditunjukkan pada tumpuan kepada 0.01%; Kesan bakteria dimanifestasikan pada tahap kepekatan lebih daripada 0.01% (pada suhu 22ºº dan kesannya ke kawasan yang terjejas kulit selama 1 minit atau lebih); Tindakan fungisidal dimanifestasikan pada kepekatan larutan 0.05% (pada suhu 22 ° C dan pendedahan kepada penyelesaian di kawasan yang terjejas kulit selama 10 minit); Tindakan virusisis (virus lipophilic yang luar biasa) ditunjukkan pada tahap tumpuan dalam lingkungan 0.01-1% (penindasan pertikaian bakteria hanya mungkin apabila menggunakan penyelesaian yang hangat). Penyelesaian 0.2% ubat boleh digunakan untuk mencegah jangkitan seksual (khususnya ureplasmosis, chlamydia, trichomoniasis, sifilis, gorgers dan herpes genital). Untuk menjalankan pemprosesan dan sanitasi pembasmian dengan penyelesaian diikuti tidak lewat dari 2 jam selepas akhir persetubuhan. 0.5% Penyelesaian ubat boleh digunakan untuk memproses luka, retak kulit, luka bakar, membran mukus terbuka dan kegagalan yang dijangkiti untuk membasmi mereka. Petunjuk untuk penggunaan chlorhexidine: pembasmian kuman luka pada kulit dan juga mukus mufers; Rawatan kursus penyakit kulat; Pencegahan penyakit menular seksual; Rawatan mata wang stomatitis, periodontitis dan gingivitis.
Sekiranya penyelesaian kepada luka itu mencukupi untuk memproses pemotongan, maka untuk menyelesaikan masalah penyakit yang disebutkan di atas, prosedur dan kekerapan tindakan menetapkan doktor yang menghadiri. Apabila menggunakan chlorhexidine, reaksi alergi individu, kulit kering, gatal-gatal, dermatitis adalah mungkin. Kesan sampingan yang paling biasa adalah dermatitis. Walau bagaimanapun, aduan terhadap antiseptik sangat jarang berlaku dalam amalan perubatan.
Memohon Chlorhexidine dengan berhati-hati melampau mengikuti wanita semasa tempoh kehamilan dan penyusuan, orang yang tidak bertoleransi terhadap dadah, serta kanak-kanak untuk remaja.
Allantoin + Pisidone Iodine ( Yox.) - Aerosol dengan kesan antiseptik dan anti-radang dihasilkan dalam bentuk semburan dan penyelesaian untuk aplikasi tempatan. Tanda-tanda: penyakit berjangkit dan radang rongga mulut dan pharynx (sakit tekak, tonsillites, pharyngitis tonsil, gloss, stomatitis). Ia digunakan untuk memproses rongga mulut dan pharynx dalam campur tangan pembedahan pada saluran pernafasan dan rongga mulut, serta dalam tempoh selepas operasi; Untuk rawatan jangkitan rongga mulut dan tekak yang berlaku semasa kemoterapi, serta dalam angin streptococcal sebagai ubat tambahan untuk rawatan antibiotik. Mekanisme tindakan terletak pada pengaruh langsung terhadap protein mikroorganisma. PENTING! Kesan sampingan yang mungkin - iodiisme (peningkatan kandungan yodium dalam badan) dan jarang berlaku reaksi alergi; Contraindicated dalam kehamilan dan penyusuan, kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, serta hipertensi, kegagalan jantung dan peningkatan sensitiviti kepada YES.
Gramicidine C + Cyetylpyridine Chloride ( Gramicidine Neo.) - ubat gabungan untuk rawatan penyakit radang berjangkit dari kerongkong dan rongga mulut, yang dihasilkan dalam bentuk tablet untuk penyerapan kepunyaan biologi antisepticum. asal mikrob. Komposisi LA termasuk antibiotik untuk aplikasi tempatan Gramicidine C dan cara antiseptik - Cetylpyridine chloride. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan peningkatan dalam kebolehtelapan membran sitoplasmik sel mikrob, yang mengganggu kestabilannya dan menyebabkan kematian sel. Gramsicidine C mempunyai kesan antimikrobial yang jelas pada agen penyebab penyakit berjangkit rongga mulut dan pharynx. Kesan Sampingan: Reaksi alergi disebabkan oleh kepekaan individu. PENTING! Contraindications: Peningkatan sensitiviti kepada komponen yang termasuk dalam penyediaan; Umur kanak-kanak sehingga 4 tahun; Kehamilan (saya trimester).
Antiseptik. Cetylpyridia chloride. Ia adalah sebahagian daripada ubat gabungan yang lain: cetylpyridia chloride + benzocaine ( Septolet Plus.) yang dihasilkan dalam pastel; Cetylpyridia Chloride + Lidocaine Hydrocholide ( Calgel.), gel pergigian dihasilkan, digunakan dalam teething dan cetylpyridine chloride + lidocaine hydrocholic ( Teraflu Lahr Menthol.), Lozenges.
Acetylaminonitropropoxybenzene ( Fallimint.) - Derivatif nitroacetanilide dihasilkan dalam bentuk dragee, apabila resorpsi mewujudkan rasa kesejukan dalam rongga mulut dan laring, mempunyai topik antitochematic, antiseptik, analgesik dan lemah. Ia tidak mempunyai kesan pengeringan pada membran mukus, ia tidak menyebabkan perasaan mati rasa di dalam mulut. Petunjuk: Tonsilitis, Pharyngitis, Laryngitis, Gingivitis, Stomatitis, Batuk Refleks, penyediaan untuk kajian instrumental rongga mulut dan Zea, penyingkiran tirai dan pemasangan gigi palsu. Contraindications: Hypersensitivity kepada komponen ubat, kehamilan, tempoh penyusuan, usia kanak-kanak sehingga 5 tahun, kekurangan gula atau isomaltosis, intoleransi fruktosa, glukosa-galaktosa Macabsorpsi.
Bermaksud di bawah penyakit radang mukosa mulut dan selepas campur tangan pergigian
Rotokan.yang dihasilkan dalam bentuk penyelesaian dalam botol kaca oren dimiliki kumpulan alkoholegostav termasuk ekstrak alkohol air dari campuran bahan mentah sayur-sayuran - bunga chamomile, bunga calendula (marigolds) dan yarrow herba dalam nisbah 2: 1: 1. Tindakan farmakologi - anti-radang. Ubat ini meningkatkan proses regenerasi reparatif, mempunyai sifat hemostatic dan antispasmodic, mempunyai kesan positif pada trophic mukosa perut. Rotokan adalah kecil-toksik, tidak mempunyai sifat alergenik, teratogenik dan mutagenik. Ia digunakan dalam penyakit radang membran mukus rongga mulut dan periodontik pelbagai etologi, seperti stomatitis aphthous, periodontitis, ulser-nekrotik gingivo-stomatitis. PENTING! Penggunaan LP dikontraindikasikan pada pesakit yang mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada tumbuh-tumbuhan yang terkandung di dalamnya, kesan sampingan adalah mungkin - reaksi alergi.
Miramistin + benzyldimethyl ammonium chloride monohydrate ( Miramistin.) milik Kepada pasukan detergen,terdapat dalam pembentukan untuk aplikasi tempatan 0.01%. Petunjuk: rawatan dan pencegahan penyakit berjangkit dan radang rongga mulut - stomatitis, gingivitis, periodontitis, periodontitis. Ia juga digunakan untuk pemprosesan kebersihan prostesis yang boleh ditanggalkan. Kesan sampingan: Dalam sesetengah kes, rasa pembakaran cahaya mungkin berlaku pada titik penggunaan, yang melewati secara bebas selepas 15-20 saat dan tidak memerlukan pemansuhan dadah; Reaksi alergi. Contraindications: Intoleransi LP individu.
Benzalconium chloride + mint lada daun minyak + thymol + eucalyptus daun rutoid minyak + levomentol ( Septol pastilika.). Adalah gabungan seorang agen antiseptik dari sekumpulan sebatian ammonium kuarer ( benzalconium chloride.) dan bahan semula jadi yang aktif ( menthol, Minyak Essential Mint, Minyak Essential Eucalyptus, Timol). Benzalconium chloride. Ia mempunyai kesan bakterisida pada bakteria gram-positif dan gram-negatif, serta kesan fungisida terhadap Candida Albicans dan beberapa virus lipophilic. Menthol dan Peppermint Essential Oil mempunyai ubat penahan sakit yang sederhana dan kesan menghilangkan. Pastili memudahkan sakit tekak ketika menelan, serta rasa peruntukan. Timol mempunyai kesan antiseptik yang meningkatkan keberkesanan dadah. Eucalyptus Minyak Essential mengurangkan rembesan lendir di saluran pernafasan atas dan membuat pernafasan. Dadah tidak mengandungi gula, yang membolehkan anda mengambilnya dengan diabetes yang sakit. Indikasi: Pharyngitis, Laryngitis, Tonsillitis, Gingivitis, Stomatitis. PENTING! Terdapat kontraindikasi: umur kanak-kanak sehingga 4 tahun, kekurangan enzim laktase, isomaltase, galaktosemia, peningkatan sensitiviti terhadap komponen dadah. Kesan sampingan: Reaksi alahan, loya, cirit-birit.
Alat yang digunakan dalam Burns
Decantenol ( Bapten Plus. Krim, 5% dalam tiub aluminium) Dalam sel-sel kulit dengan cepat bertukar menjadi asid pantothenic, yang memainkan peranan penting dalam kedua-dua pembentukan dan dalam penyembuhan kulit yang rosak. Cepat diserap. Apabila diterapkan ke permukaan luka melindungi terhadap jangkitan, menyumbang kepada penyembuhan. Mudah digunakan dan dibasuh. Komposisi krim "Bepanten Plus" adalah seperti berikut: Dalam 1 g krim mengandungi 50 mg decpeantenol., 5 mg. chlorhexidine dihydrochloride.. Komposisi termasuk bahan tambahan: alkohol cetilovy., Dl pantolactone., alkohol Stearylovaya., paraffin cecair, parafin putih lembut, lanolin., polioksil 40, stearate, air. PENTING! Peningkatan sensitiviti kepada komponen ubat, dan kesan sampingan adalah tindak balas alergi (urtikaria, gatal-gatal).
Dana yang digunakan dalam luka terbuka
Hidrogen peroksida (penyelesaian hidrogen peroksida,serpihan 40 dan 25 ml) Dari kumpulan "oxidifiers" adalah sesuai walaupun untuk bayi. Sebagai contoh, adalah disyorkan untuk mengendalikan luka boucher yang baru lahir. Kelebihan utama hidrogen peroksida berbanding dengan hijau dan yodium - penyelesaiannya boleh digunakan untuk luka terbuka. Pada masa yang sama, hidrogen peroksida bukan "pinlet". Setelah selesai permukaan penyelesaian luka segar dengan penyelesaian hidrogen peroksida, anda dapat melihat bagaimana busa antiseptik. Pada ketika ini terdapat proses pembasmian: oksigen atom dikeluarkan, yang menghilangkan luka dari mikrob, nanah dan tisu mati. Kesan antiseptik hidrogen peroksida tidak disterilkan, dengan penggunaannya, hanya penurunan sementara dalam jumlah mikroorganisma yang berlaku. Petunjuk untuk digunakan: untuk mencuci dan membilas semasa stomatitis, angina, penyakit ginekologi. Luka permukaan kecil, pendarahan kapilari kecil dari luka permukaan, pendarahan hidung.
Nitrofural ( Furacilin.) - Nitrofuran Derivatif. Petunjuk untuk digunakan: Luka purulen, kerosakan, Burns II-III Art. dan Mn. Dr. (Lihat arahan untuk kegunaan).
PENTING!Kesan sampingan: Dermatitis timbul dalam beberapa kes. Kadang-kadang apabila mengambil bahagian dalam, fenomena dyspeptik (kehilangan selera makan, mual, muntah), pening, ruam alergi diperhatikan. Penggunaan jangka panjang LP boleh menyebabkan neuritis. Dengan permohonan tempatan jangka panjang (bulan), rambut dan depigmentasi kulit (leukoderma) dicatat di kawasan yang tertakluk kepada tindakan langsung dadah. Contraindications: Peningkatan kepekaan individu terhadap nitrofuran derivatif. Di dalamnya ditetapkan dengan berhati-hati dalam gangguan fungsi buah pinggang. Borang pelepasan: serbuk, tablet untuk pengingesan (jarang); Tablet digabungkan untuk kegunaan luar, 0.02% penyelesaian furaticillin (1: 5000) untuk kegunaan luar, 0.2% salap furacin (1: 500); Furacilin tampal untuk tangan dan muka dari kesan pelbagai bahan kimia yang menjengkelkan.
Kelarutan rendah furaticiline dalam air (1: 5000) menghadkan penggunaan ini kepada ubat yang terkenal kerana kesulitan, terutamanya yang dikaitkan dengan penyediaan penyelesaian - pembubaran panjang tablet kilang atau serbuk air mendidih. Pada masa ini, berdasarkan Jabatan Farmakologi dan Teknologi Farmaseutikal Fakulti Farmaseutikal GBOU VPO dari MIMU yang pertama. MEREKA. Sechenov dari Kementerian Kesihatan Rusia telah membangunkan bentuk dos yang terlarut dalam furaciline - pil effervescent.
Alat antiseptik untuk kegunaan pencegahan tempatan untuk setiap hari
Sanitelle Antiseptik Gel Tangan ( Sanitel.) Dalam pakej penggunaan satu kali mudah digunakan, 99.9% bakteria yang paling biasa, kulat dan virus dimusnahkan selama 15 saat. Gel ini termasuk: etil alkohol 66.2%, air yang deionized, gliserin, propylene glikol, ekstrak aloe vera, vitamin E, aditif berfungsi. Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap dadah.
Semua antiseptik di atas dibebaskan tanpa resipi dan dalam farmasi terletak di dalam jualan percuma, bagaimanapun, jika terdapat luka, ulser patogenesis yang tidak jelas, harus dirujuk. Penyalahgunaan dadah juga mempunyai beberapa bahaya yang berkaitan dengan kesan sampingan mereka dan ciri-ciri individu seseorang.
Sangat bagus. Dan x digunakan dalam rawatan luka yang dijangkiti, lesi mikroorganisma kulit dan membran mukus, untuk rawatan air dan makanan, untuk pembasmian kuman alat perubatan, linen, dll.
Antiseptik dan pembasmian kuman mesti mempunyai pelbagai tindakan terhadap mikroorganisma, paling mudah dan kulat, yang dicirikan oleh tempoh tindakan laten yang kecil, aktiviti yang tinggi, termasuk di hadapan substrat biologi. Adalah penting bahawa ubat-ubatan itu tahan kimia dan boleh diakses dari sudut pandangan pengeluaran dan kos mereka.
Sebagai contoh, sebelum pembedahan, biopsi, suntikan, puncture, peredaran darah dan catheterization pundi kencing. Bahan aktif: polyvidone iodin, iodin. Artikel ini hanya farmasi. Mengenai risiko dan kesan sampingan, baca lembaran batch dan berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Christian Mayre dan JSC. Marcus Brazen dari seksyen kebersihan dan mikrobiologi perubatan yang diiktiraf oleh orang Jerman gemar Rudolph Shink. Setiap dua tahun, Yayasan Rudolph Schuke di Hamburg memberi penghargaan kepada hadiah kebersihan saintis yang telah mencapai penyelesaian masalah khas dalam bidang kebersihan, mikrobiologi dan perubatan pencegahan.
Keperluan penting untuk antiseptik adalah ketiadaan negatif tempatan (contohnya, menjengkelkan) tindakan pada tisu, penyerapan minimum dari tempat permohonan, ketiadaan pengaruh allasi dan ketoksikan yang rendah.
Pembasmian kuman tidak boleh merosakkan item yang diproses (menukar warna, menyebabkan kakisan logam, dll.). Adalah wajar bahawa mereka mempunyai bau yang tidak menyenangkan.
Ini adalah kesimpulan kumpulan kerja Innsbruck yang diketuai oleh profesor budaya, yang berjaya di universiti. Seksyen kebersihan dan mikrobiologi perubatan. Madu adalah salah satu produk tertua yang diketahui manusia, terdapat rekod penggunaannya oleh Matematik Yunani Pythagh di 585 SM. Brazil adalah pengeksport makanan ke-9 terbesar di dunia.
Madu juga merupakan salah satu bahan phytotherapeutic yang paling dikaji di dunia dan produk, sifat dadah yang sangat kaya. Fungsi yang paling terkenal adalah kesan anti-radang, imunomodulator dan musolit - ia melarutkan lendir dalam saluran pernafasan, membantu dalam sputum.
Kriteria biasa untuk menilai aktiviti antiseptik adalah apa yang dipanggil pekali fenolik (Nisbah kepekatan fenol dan antiseptik ujian, di mana bahan mempunyai kesan antimikrobial yang sama).
Mekanisme tindakan antiseptik dan pembasmian kuman yang berbeza dari neodynaks dan boleh dikaitkan dengan denaturasi protein, terjejas kebolehtelapan membran plasma, Braking penting untuk kehidupan mikroorganisma enzim.
Di samping itu, anda adalah hidangan yang lazat, ia mempunyai sifat antiseptik, menyembuhkan dan juga pecah. Mineralnya mudah diasimilasi dan menyumbang kepada penyelenggaraan rangka - dengan kalsium - dan penjanaan darah - besi, "kata orang asli Maximo Asinelli.
Semak beberapa fakta menarik tentang madu. Semasa pengeluaran madu, lebah ditambah enzim yang dipanggil glukosa oxidase, memastikan bahawa sedikit hidrogen peroksida sentiasa terbentuk dalam gula dalam makanan. Oleh itu, madu bertindak sebagai sejenis disinfektan yang menghalang keradangan dan kondusif untuk memulihkan kain baru di tempat.
Klasifikasi antiseptik dan disinfektan (oleh struktur kimia)
1. Detergen.
Corgel, Roccal dan lain-lain.
2. Derivatif Nitrofuran. Furacilin (Furazolidon)
3. Phenol Group dan beliau derivatif Phenol Pure Resorcin Tar Birch
4. Pewarna Diamond Hijau Methylene Blue Stacrida Lactat
Mereka yang mempunyai keberanian malas boleh bertaruh pada makanan ini untuk membantu tubuh. Madu mengandungi serat larut yang meningkatkan gerakan usus sukarela, berfungsi sebagai pengawal selia organ ini dan menyumbang kepada pencernaan. Lima puluh tahun yang lalu, wanita sering merawat kecantikan dengan produk buatan sendiri. Madu dengan pelembab yang kuat dan sifat penyembuhan adalah antara kegemaran. Hari ini, dia masih sekutu kecantikan yang hebat, sama ada dalam topeng domestik atau sebagai elemen utama kosmetik.
5. Sambungan yang mengandungi halogen Chlorhexidine Chlorine B Penyelesaian Iodine Alcohol et al.
6. Sebatian logam.
Mercury Dichloride Mercury Oxide Yellow Silver Copper Nitrate Sulfate
Zink zink oksidat sulfat
7. Oksidifi
Penyelesaian Potassium Hydrogen Peroksida Permanganate
8. Aldehid dan alkohol Penyelesaian formaldehid etil alkohol
Menurut Profesor Kosmetologi, Mauricio Puoo, Madu mempunyai keupayaan yang hebat untuk melawan kekeringan lapisan atas kulit dan mempunyai tindakan yang panjang. Penghidratan sangat sengit yang meningkatkan penampilan kedutan, dan enzim yang terkandung di dalamnya menjadikannya antioksidan yang kuat, yang membantu mengurangkan kemerosotan kolagen pada kulit, "katanya. Madu, yang boleh didapati di pasar dan di farmasi, mudah dibeli dan hebat untuk membuat topeng rumah sekali seminggu.
Berikut adalah resipi utama: Selepas kulit meletihkan sedikit dengan sabun, gunakan lapisan madu tulen untuk menghadapi dan biarkan ia bertindak dalam masa sejam. Selepas tempoh ini, keluarkan produk. Kontraindikasi untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Untuk mencari cara yang lebih semula jadi untuk mempermanis jus dan teh ibu memilih madu, tanpa mengesyaki bahawa penggunaan produk dikontraindikasikan untuk bayi yang belum mencapai satu tahun. Cadangan ini berasal dari Agensi Kebangsaan Pengawasan Kebersihan. Mysa Helena de Agiar Toloni, seorang penyelidik Universiti Persekutuan Sao Paulo dengan hampir 300 orang ibu bapa, mendapati bahawa 73% daripada mereka menawarkan madu kepada anak-anak mereka pada peringkat ini.
9. Asid dan Alkali Penyelesaian Boric Acid Amia
Detergen , atau sabun kationik, mempunyai sifat detergen dan antiseptik. Mereka menjejaskan banyak bakteria dan cendawan. Salah satu daripada ubat-ubatan ini adalah cerligel. Ia mengandungi detergen kationik - garam ammonium monochrotic cetylpyridinium-chloride, serta polyvinyl butyral dan etil alkohol. Kumpulan ini termasuk ROCCA dengan aktiviti permukaan yang teruk. Ia adalah garam ammonium monochdic. Sapukan detergen untuk mengendalikan tangan pakar bedah, pensterilan alat, instrumen. Dalam kepekatan konvensional kerengsaan tisu, mereka tidak menyebabkan.
Bahaya terletak pada mikroorganisma yang mungkin hadir dalam makanan. "Sehingga tahun pertama kehidupan, sistem imun kanak-kanak tidak cukup matang," kata pakar pemakanan. Dia juga memberi amaran bahawa, antara lain, rasa manis pada usia ini akan membawa kanak-kanak untuk pembangunan tabiat makan yang salah, yang boleh menyebabkan obesiti dan diabetes.
Tidak perlu mempermanis makanan kanak-kanak. Adalah disyorkan untuk mengelakkan gula menjadi maksimum, kerana pengenalannya kepada diet kecil boleh meramalkan keengganan susu ibu, pembangunan karies dan penyakit lain, seperti hipertensi, "katanya. Wanita hamil dan bayi juga harus mengelak daripada menggunakan bahan psikoaktif, kerana patogen boleh bergerak dari ibu kepada kanak-kanak melalui kord umbilical atau menyusu.
Detergen tidak boleh digabungkan dengan sabun anionik, kerana pada masa yang sama aktiviti antimikrob mereka jatuh. Kesan detergen juga dikurangkan dengan kehadiran bahan organik.
Kumpulan penting antiseptik adalah derivatif nitrofuran. . Ini termasuk Furacilin (Nitrofural, Nitrofrazon). Nitrofurans mempunyai pelbagai tindakan. Mereka merosakkan kesan pada bakteria gram-positif dan gram-negatif, yang paling mudah.
Terhadap jangkitan hospital dan kulit. Jenis madu tertentu, yang dipanggil Manuk, yang dihasilkan di New Zealand, mengandungi bahan toksik kepada bakteria, yang menjadikannya berkesan dalam memerangi jangkitan hospital dan kulit. Kajian ini dijalankan oleh Profesor dan penyelidik di Carter dari Fakulti Sains Semula Jadi di Sydney University di Australia. Idea ini adalah bahawa kepelbagaian ini boleh menggantikan produk antibakteria semasa pensterilan, merawat pemotongan, gigitan serangga dan masalah kulit yang lain.
Walaupun ia lebih semula jadi, madu juga berbahaya kepada kesihatan diabetes sebagai gula biasa. Ia mengandungi sejumlah besar karbohidrat, kira-kira 12 g untuk setiap satu sudu. "Ini adalah jumlah yang sama buah, tetapi dalam penyerapan buah berlaku lebih perlahan kerana gentian," kata Deniz Duelt Isice, seorang ahli endokrinologi dari Hospital Sirio-Libane. "Penggantian gula pada madu mempunyai manfaat ragu, kedua-duanya adalah karbohidrat rantaian panjang, dengan cepat menyerap," katanya.
Furaticyline digunakan terutamanya secara luaran untuk memproses luka, kulit, membran mukus, untuk membasuh Seous dan Artikular Sheels. Furacyline dipindahkan, sebagai peraturan, dengan baik. Kadang-kadang dia menyebabkan kepekaan, dermatitis.
Phenol Group.
Dan derivatifnya termasuk banyak antiseptik yang terkenal dari siri aromatik. Ini termasuk oxybenzenes ( phenol Pure)dan dioksibenzenes ( resorcin.dan lain-lain). Phenol bertindak terutamanya pada bentuk vegetatif bakteria dan cendawan. Phenol Solutions digunakan untuk pembasmian kuman alat, barangan isi rumah.
Perlu diingat bahawa fenol toksik dengan lipofilik yang tinggi mudah diserap dari kulit dan membran mukus dan menimbulkan keracunan !!!
Resorcin.tindakan antiseptik adalah lebih rendah daripada fenol. Dalam kepekatan kecil, resorcin mempunyai harta keratoplastic, secara besar-besaran - menjengkelkan dan keratolitik. Gunakannya dengan beberapa penyakit kulit (contohnya, dengan ekzema, seborrhea, dll.), Dengan konjunktivitis.
Matlamatnya, serta Muzium Perisytiharan dalam tindakan ini - untuk mengumpul madu dan menjualnya atau menderma kepada pekerjanya. Muzium pengeluaran Grand Palace adalah kira-kira 50 kilogram. Sebagai tambahan kepada propaganda pendebungaan dan kepelbagaian seterusnya flora tempatan, pakar Perancis mendapati madu dari bumbung Paris yang lebih enak dan dengan kekotoran yang lebih sedikit. Sebabnya adalah jika tidak ada racun perosak dalam warna-warna bandar-bandar selain daripada warna bidang.
Sekiranya anda tidak mempunyai kenalan dengan istilah perubatan, atau anda pertama kali di farmasi harus mengambil ubat dengan harta ini, anda boleh menjadi sedikit berbatu sebelum perkataan antiseptik. Sudah tentu, nampaknya ia kelihatan sangat sukar, tetapi tidak membimbangkan tentang apa yang anda fikirkan: ini adalah perkataan yang diperoleh dari bahasa Yunani, atau sebaliknya, dari kesatuan dua istilah dalam bahasa ini, yang merupakan antiseptik, yang bermaksud terhadap dan busuk. Secara ringkas, ubat antiseptik apabila diterima, memusnahkan bakteria yang bertanggungjawab terhadap patologi, atau menghalang keputusan atau penguraian orang yang terjejas.
Bahagian. segty birch. Phenol dan derivatifnya, resin dan sambungan lain dimasukkan. Dapatkan ubat dengan penyulingan kering kerak birch. Mencairkan birch mempunyai kesan antimikrobial, keratoplastik, keratolitik dan menjengkelkan. Memohonnya dalam rawatan nombor penyakit kulit dan kudis.
Cair Birch adalah salah satu komponen dari Balsamic Liniment oleh A.V. Vishnevsky (salap Vishnevsky), yang digunakan dalam rawatan luka, serta salap Vilkinson, yang dilantik semasa kudis dan lesi kulat kulit.
Terdapat juga beberapa ubat yang, sebagai tambahan kepada pemusnahan bakteria dan mikrob, dapat menghalang mereka daripada mereformasi atau mencegah pertumbuhan mereka. Dadah antiseptik, sebagai tambahan kepada kemusnahan dan pencegahan percambahan bakteria dalam organ-organ yang terjejas, dapat mengatasi atau melambatkan dengan berkesan kesan organisma yang lebih kecil dan lebih berbahaya, seperti virus dan mikroorganisma yang lain. Harta antiseptik, sebagai tambahan kepada bakteria dan ubat-ubatan antivirus, boleh didapati, sebagai contoh, untuk banyak pembasmian kuman yang digunakan oleh ibu bapa untuk rawatan kecederaan kanak-kanak, apabila mereka rosak teruk, atau bahagian-bahagian badan - lutut dan siku. Ini hanya di kawasan farmaseutikal: beberapa produk pembersihan yang biasa digunakan oleh suri rumah sebenarnya antiseptik, jadi mereka dapat mensterilkan permukaan dan membunuh semua bakteria yang terdapat pada mereka, dengan itu mengelakkan penyebaran banyak penyakit adalah berbahaya.
Kepada kumpulan pewarna Terdapat beberapa sebatian pelbagai bangunan kimia. Derivatif tryphenylmethan yang paling banyak digunakan. diamond Green.. Kadang-kadang menggunakan derivatif phenothiazine methylene Blue dan Acridine Derivatif. stacridine laktat.
Terutamanya sensitif terhadap pewarna gegelung gram-positif.
Antiseptik, ubat-ubatan di mana kita dapati
Terdapat banyak ubat dengan sifat antiseptik di pasaran, dan sangat sukar untuk menyusun senarai lengkap, seperti setiap tahun mereka keluar lagi di farmasi. Walau bagaimanapun, di antara mereka, anda boleh menemui lima kumpulan yang paling sering digunakan dan yang paling biasa, seperti alkohol, biguenides, komposisi halogen, peroksida dan asid borik. Alkohol, yang juga digunakan secara meluas dalam pembedahan membangkitkan pembasmian kuman tanpa kecederaan dan kebanyakannya terdiri daripada etil alkohol. BesarUnides juga digunakan untuk merawat integriti kulit, tetapi lebih berkesan dalam memerangi jenis bakteria dan cendawan tertentu dan tidak terlalu toksik.
Diamond Green. Ia sangat aktif dan agak antiseptik berkelajuan tinggi. Di dalam kehadiran protein dikurangkan kecekapan. Pakaian yang digunakan, terutamanya dengan luka purulen kulit (pyoderms).
Methylene Blue (methancing klorida, methylene blue) adalah lebih rendah daripada aktiviti berlian hijau. Sapukannya secara luar, sebagai antiseptik, ke dalam jangkitan saluran kencing, serta intravena dengan keracunan sianida. Kecekapan dalam kes terakhir dijelaskan oleh fakta bahawa Methylene Blue (dalam dos besar) menterjemahkan hemoglobin kepada methemoglobin, yang bersentuhan dengan sianida, membentuk cyanmethemoglobin bukan toksik.
Sebaliknya, komposisi halogen yang juga terdapat dalam banyak produk yang digunakan untuk kebersihan, walaupun mereka mempunyai tahap ketoksikan yang rendah, kurang berkesan daripada antiseptik lain. Peroksida, yang sangat berkesan dalam rawatan penyakit kulit, terutamanya dalam kes pengiring dan kecederaan, adalah ketakutan terhadap kanak-kanak dan orang dewasa, kerana mereka selalu menyebabkan kesakitan ringan.
Penyediaan antiseptik boleh menjejaskan tubuh manusia dengan cara yang berbeza. Secara umum, melihat sebahagian besar produk yang kami dapati di farmasi, dan banyak yang boleh dibeli tanpa resipi, tindakan antiseptik pada membran sel dan organisma mikroskopik sensitif terhadap agen kimia ini.
Stacridi Lactat (Rvanol) Dicat dengan kuning. Kegiatannya cukup tinggi, tetapi tindakan itu berkembang perlahan-lahan. Sapukannya secara luaran dan untuk membasuh rongga yang dijangkiti (Pleura, Peritoneum), pundi kencing, rahim.
Antiseptik yang mengandungi halogen
diwakili oleh ubat yang mengandungi klorin dan yodium. Antiseptik yang paling aktif yang mengandungi halogen asas atau membebaskan mereka. Salah satu ubat, cleaving chlorine, adalah chloramine B, Mempunyai sifat antiseptik dan deodorizing. Ia telah diguna untuk membasmi pembuangan pesakit (contohnya, dalam gelaran abdomen, kolera, tuberkulosis, dan lain-lain), barang-barang, alat bukan logam, serta untuk mengendalikan tangan dan permukaan luka yang dijangkiti.
Antiseptik yang mengandungi klorin yang berkesan termasuk derivatif yang besar chlorhexidine.(Hibanita). Ia menyediakan tindakan antibakteria dan fungisidal. Ia digunakan untuk pemprosesan tangan pakar bedah, bidang operasi, luka, pundi kencing, serta untuk pensterilan alat. Apabila memproses tangan pakar bedah, kulit kering, dermatitis adalah mungkin.
Walau bagaimanapun, lebih khusus, antiseptik boleh mengubah struktur sel-sel mikroorganisma, menyebabkan mereka mati atau menghalang pertumbuhan, atau memusnahkan kebolehtelapan membran sel mereka. Dalam kes etil alkohol dan pembasmian kuman lain, denaturasi protein boleh berlaku di dalam mikroorganisma, iaitu kehilangan ciri-ciri awal dan fungsi molekul, yang membawa kepada peneutralan patogen dan kematiannya.
Rawatan kanak-kanak di Kanak-kanak, Remaja dan Dewasa
Pembasmian kuman permukaan kulit di hadapan persembahan kecil. Rawatan karies berat. Rawatan penyingkiran tumor. Dalam gigi palsu, adalah dinasihatkan untuk menggunakan penyelesaian iodisol untuk merendam cap jari, merendamnya ke dalam larutan Iodioisole yang dicairkan.
Di samping itu, ubat-ubatan yang mengandungi iodin asas merujuk penyelesaian Lugola. (terdiri daripada 1 bahagian iodin, 2 bahagian kalium iodida dan 17 bahagian air) yang digunakan untuk melincirkan membran mukus pharynx dan laring semasa proses keradangan.
Jumlah yang ketara antiseptik diwakili sebatian (garam) logam.
Gunakan tanpa rawatan perubatan kepada kanak-kanak, remaja dan orang dewasa
Pembasmian kuman tangan; rawatan kerosakan kulit kecil; jerebu; Rawatan keradangan mukosa oral; Rawatan selepas gigitan serangga. Jodizol adalah disinfektan yang sangat berkesan. Ini adalah penyelesaian 3% sambungan kompaun dengan pelbagai aplikasi. Ia mempunyai pelbagai kesan untuk bentuk mikroorganisma yang berkembang pesat, iaitu bakteria, cendawan dan virus. Iodin yang berkaitan di kompleks dikeluarkan pada kepekatan yang mencukupi untuk pembasmian kuman, tetapi tidak merosakkan kulit atau membran mukus.
Mekanismeantimikrobial tindakan garam logam. kepekatan rendah dikaitkan dengan menyekat kumpulan sulfhydryl enzim mikroorganisma. Dalam kepekatan yang besar, bergantung kepada sifat logam dan residu asid, kepekatan garam, tahap pemisahan dan kelarutan boleh berlaku kesan tempatan yang berbeza: mengikat, menjengkelkan, berhijrah (nekrotik).
Tindakan Tempatan Garam Logam dikaitkan dengan denaturasi protein. Albumtes mungkin padat dan longgar. Dalam kes pertama, sebuah filem terbentuk di permukaan kain, kain dipadatkan, keradangan menurun, gambar ini adalah tipikal untuk pengikat. Dengan penembusan bahan yang lebih mendalam, kerengsaan sel dan endings saraf berlaku. Manifestasi yang melampau adalah kesan berhijrah garam logam. Yang terakhir ini lebih jelas daripada larut album.
Menurut kelarutan album albumumat yang terbentuk dalam air dan cecair biologi, logam boleh diposisikan dalam baris berikut: RY, ... A1, ZN, Cu, AG, ... Hg.
Garam utama mempunyai tindakan astringen yang paling ketara (membentuk albinuminates padat), garam merkuri berpindah. Pada masa yang sama dalam barisan ini dari membawa kepada merkuri, peningkatan aktiviti antimikrob.
Sebagai antiseptik, garam logam yang terletak di sebelah kanan siri ini adalah minat yang paling besar, terutamanya merkuri dan perak.
Of. garam merkuri Peranan antiseptik menggunakan ubat-ubatan berikut:
a) Baik larut dalam air mercury Dichloride (Summa) - HGCL 2;
b) tidak larut dalam merkuri air amidochloride (merkuri sedimen putih) dan merkuri oksida kuning (Merkuri Sediment Yellow).
Terlarut dan tidak berpuas hati mercury Dichloride. Ia mempunyai aktiviti antimikrob yang tinggi. Penyediaan Gunaan untuk mengendalikan kulit tangan, hidangan, premis, dan sebagainya.Untuk pembasmian kuman objek logam, ia tidak sesuai, kerana ia menyebabkan kakisan logam. Di dalam kehadiran protein aktiviti merkuri dichloride jatuhOleh itu, untuk membasmi pembuangan pesakit yang mengandungi komponen protein, ubat tidak terpakai. Ia mempunyai kesan perengsa yang ketara, berkaitan dengan yang hanya episod yang boleh digunakan untuk mengendalikan kulit tangan. Juga harus dipertimbangkan bahawa merkuri dichloride sangat toksik. Titik rumit adalah keupayaan bahan untuk menembusi kulit dan membran mukus.
Merkuri oksida kuning Paling sering digunakan dengan lesi mata berjangkit(dengan konjunktivitis, keratitis). Mercury Amidochloride biasanya ditetapkan di bawah penyakit kulit seperti Piederma.
Sebatian merkuri keracunan akutSebagai peraturan, dikaitkan dengan pengambilan merkuri di Dichloride yang rawak atau disengajakan. Ia ditunjukkan oleh kesakitan di abdomen, muntah, cirit-birit (hasil daripada kesan pencucuhan pada membran mukus saluran pencernaan), serta perubahan dari CNS (pengujaan, penggantian dengan penindasan) dan sistem kardiovaskular (jantung akut kegagalan, keruntuhan). Selepas 2-4 hari, gejala semakin meningkat, dikaitkan dengan perubahan nekrotik dari buah pinggang ("buah pinggang musim panas") dan saluran pencernaan (stomatitis, kolitis ulseratif). Lokalisasi lesi sedemikian dijelaskan oleh fakta bahawa cara utama untuk menghapuskan sebatian merkuri adalah melalui buah pinggang, serta kelenjar kolon dan saliva.
Rawatan keracunan merkuri akut dichloride Ini terutamanya dalam pencegahan penyerapan dadah. Untuk tujuan ini, perut dibasuh, penyelesaian antidota kompaun unit merkuri diperkenalkan ke dalamnya (mengandungi kumpulan sulfhydryl yang mengikat merkuri). Kadang-kadang karbon diaktifkan diperkenalkan, jumlah kecil penyelesaian mengikat, susu, protein telur. Pembersihan perut perlu dilakukan dengan penuh perhatian, kerana Mercury Dichloride merosakkan membran mukus esofagus dan perut. Kemudian julap itu ditetapkan, serta Siphon Enema dengan penyelesaian Unitiola. Untuk mengaktifkan ubat toksik, UNITIOL ditadbir secara intravena. Dengan keterukan keracunan yang ringan dan sederhana, dipaksa diuresis adalah berkesan. Dalam keracunan yang jelas, terutamanya yang melanggar fungsi buah pinggang, adalah perlu untuk menggunakan hemodialisis dan dialisis peritoneal, yang dijalankan di latar belakang pentadbiran intravena Unitoli dan Kalsium Tetacin (SANA 2 EDTA).
Dalam kes keracunan kronik dengan persiapan merkuri (yang dipanggil mercuryia ) Membran mukus rongga mulut (stomatitis) terjejas, serta CNS, pembentukan darah, dan lain-lain. Selalunya ia adalah hasil keracunan profesional yang berkaitan dengan kerja dengan ubat merkuri. Dalam hal ini, acara pertama dan utama adalah untuk menghapuskan sumber keracunan. Seperti yang digunakan oleh antidotes uNITIOL, serta kalsium tetacin, natrium thiosulfate. Di samping itu, langkah-langkah untuk mempercepatkan penyingkiran bahan dari badan juga dilakukan terapi gejala.
Dari perak perak Digunakan nitrat perak (lapis; agno 3), popartharol (proteinat perak) dan collolgol.(Silver Colloidal). Mereka mempunyai kesan antimikrobial, mengikat dan anti-radang. Mereka digunakan dalam ophthalmology (Dalam kes konjunktivitis, Blennorea), untuk pengairan Akademi Sains Rusia, mencuci uretra dan pundi kencing. Di samping itu, perak Nitrat dalam kepekatan tinggi dan penyepit digunakan secara luaran sebagai cara membakar dalam erosi, ulser, granulasi yang berlebihan, serta semasa trach.
Sebagai antiseptik dan pengikat dalam ophthalmology juga terpakai tembaga sulfat. (tembaga sulfat; cuso 4 ∙ 5h 2 o), zink sulfat. (ZNSO 4). Apabila trachy menggunakan pensel mata khas yang mengandungi tembaga sulfat, kalium nitrat, alum dan camphor. Garam saltular (tembaga sulfat dan zink sulfat) boleh digunakan untuk mengeringkan uretra dan pundi kencing.
Kepada kumpulan ejen pengoksidaan dikaitkan. hidrogen peroksida (H 2 O 2) dan kalium permanganat (potassiummaganta); kmno 4). Mereka mempunyai kesan antiseptik dan deodorizing. Prinsip tindakan kedua-dua ubat adalah dalam pelepasan oksigen.
Apabila diterapkan pada tisu di hadapan protein, hidrogen peroksida di bawah pengaruh cataluka dibahagikan dengan pembebasan oksigen molekul.
H 2 O 2 → 2N + O 2.
Walau bagaimanapun, oksidatif dan, akibatnya, aktiviti antimikrob oksigen molekul tidak penting. Lebih penting lagi dalam kes ini pembersihan mekanikal luka, ulser, rongga, yang dikaitkan dengan pembebasan gelembung oksigen dan pembentukan busa. Hidrogen peroksida juga mempunyai sifat menghilangkan. Terdapat ubat secara ringkas. Di samping itu, hidrogen peroksida menyumbang untuk menghentikan pendarahan.
Kalium permanganat Di hadapan bahan organik membersihkan oksigen atom.
2kmno 4 + H 2 O → 2 + 2MNO 2 + ZO.
Tindakan antiseptik oksigen atom yang dinyatakan dalam langkah yang lebih besaryeni daripada molekul. Ia menyediakan kesan antimikrobial dan deodorizing, dan oksida mangan yang dihasilkan (MNO 2) - astringen. Di dalam Kepekatan besar kalium permanganat mempunyai tindakan menjengkelkan dan berhijrah.
Memohondadah dalam penyelesaian untuk membilas, tenggelam, pengairan luka, pemprosesan permukaan membakar, membasuh perut dalam kes keracunan morfin, fosforus, dan sebagainya.
Sesetengah sambungan juga termasuk antiseptik dari kumpulan aldehid dan alkohol. Salah seorang wakil Aldehid adalah penyelesaian formaldehid (formalin.; Mengandungi 36.5-37.5% formaldehid - NSNO). Dia memiliki antimikrobial yang kuat dan menghilangkan sifat. Ia digunakan sebagai disinfektanserta rawatan kulit dengan berpeluh. Di bawah pengaruh penyelesaian formaldehid, epidermis adalah pengedap (kerana denaturasi protein), akibat yang berpeluh berkurangan. Ubat itu dinyatakan tindakan yang menjengkelkan.
Kepada kumpulan yang sama boleh dikaitkan hexamethylenetereminine (urotropin). Ia kadang-kadang digunakan sebagai antiseptik dengan jangkitan saluran kencing. Kesan bakteriostatik hexamethylenetetramat dikaitkan dengan pemisahannya dalam pembentukan sederhana dan formaldehid (jika perlu, ammonium klorida boleh digunakan di sisi asid tindak balas air kencing ke sisi asid). Berikan hexamethylenetereminine di dalam dan intravena. Di dalam perut, ia sebahagiannya musnah. Of. kesan sampingan perlu diingat kemungkinan kesan menjengkelkan pada buah pinggang, yang merupakan asas untuk pembatalannya.
Diucapkan sifat antimikrobial mempunyai etanol.. Ia digunakan untuk pembasmian Alat, Pemprosesan Tangan Pakar Bedah, Bidang Operasi. Aktiviti antimikrob etil alkohol meningkat dengan peningkatan kepekatannya. Walau bagaimanapun untuk pembasmian kuman kulit adalah lebih baik untuk menggunakan etil alkohol 70%, yang menembusi lapisan epidermis yang lebih dalam daripada 95%.
Sebagai antiseptik boleh digunakan asid baris dan alkali. Jadi, untuk mencuci membran mukus dan membilas rongga mulut kadang-kadang ditetapkan penyelesaian asid yang dilahirkan (H 3 dalam 3). Ia juga boleh digunakan merentasi jisim dan serbuk. Walau bagaimanapun, aktiviti antimikrobial yang ditanggung asid adalah rendah.
Kepada antisepticam. kumpulan alkali termasuk penyelesaian ammonia (alkohol ammonia; NH 4 Oh; Mengandungi 9.5-10.5% ammonia). Penyelesaian 0.5% digunakan untuk mengendalikan tangan pakar bedah.Di samping itu, ia boleh digunakan penyedutan untuk Merangsang Refleks Pusat Pernafasan.
Soalan Kawalan (Maklum Balas)
1. Apakah perbezaan antara antiseptik dari disinfektan?
2. Apakah pekali fenolik?
3. Apa yang anda faham di bawah spektrum tindakan antimikrobial?
4. Apakah perbezaan antara kesan bakteriostatik bakterisida?
5. Klasifikasi antiseptik dan disinfektan.
6. Mekanisme utama tindakan cara antimikrobial.
7., Menentukan aktiviti antimikrob.
8. Penilaian perbandingan alat antiseptik dari pelbagai kumpulan.
9. Keracunan, langkah-langkah bantuan, prinsip terapi penawar.
Sehingga abad XIX, kebanyakan operasi pembedahan berakhir dengan hasil yang membawa maut dari pesakit dari jangkitan yang dimasukkan oleh pekerja kesihatan. Nasib baik, pencapaian ubat seperti itu, seperti antiseptik, mengurangkan peratusan kematian dari septikopemia sekurang-kurangnya. Pembedahan moden berjaya menggunakan pelbagai jenis antiseptik yang akan kami ceritakan dalam artikel ini.
Apakah antiseptik dan apa yang diperlukan untuk?
Lekari kuno, yang secara tidak sedar menggunakan komponen semulajadi dengan sifat-sifat anti-radang menebak hubungan mikrob patogen dengan keradangan purulen Akademi Sains Rusia. Walau bagaimanapun, perjuangan yang benar-benar dengan jangkitan pembedahan bermula pada separuh kedua abad XIX, ketika Inggeris Medica J. Lister menerbitkan sebuah artikel di mana dia menyifatkan kaedahnya untuk merawat patah terbuka dengan penyelesaian asid karbol 5%. Sejak itu, era baru telah bermula dalam pembedahan, di mana semua jenis antiseptik baru muncul dengan perkembangan ubat.
Antiseptik dalam terminologi moden bermakna satu set langkah dan manipulasi, tujuannya adalah pemusnahan mikroorganisma, serta pertikaian dan toksin mereka dalam tisu dan makro. Bersama ini, istilah "aseptik" sangat penting dalam pembedahan, yang bermaksud satu set langkah untuk mencegah perkembangan mikrob patogen dalam luka. Kaedah aseptik juga termasuk pensterilan instrumen pembedahan dan aksesori. Serta pembukaan anestesia dan kumpulan darah, pembedahan yang dihentikan dalam pandangan abad XIX ASEPSIS dan antiseptik menjadi salah satu pencapaian perubatan yang asas pada masa itu. Ia adalah dari tempoh itu bahawa pakar bedah mula aktif mengamalkan mereka yang masih berisiko (praktikal dengan operasi 100% maut) operasi di dada dan rongga abdomen.
Jenis utama antiseptik dalam perubatan moden
Aseptik, tentu saja, sangat penting dalam pembedahan dan sering tidak memerlukan peristiwa tambahan, bagaimanapun, kerana amalan telah menunjukkan, penolakan lengkap manipulasi antiseptik adalah mustahil. Jenis antiseptik dalam perubatan boleh dibahagikan secara kondisi dengan sifat kaedah yang digunakan dan mengikut kaedah permohonan. Dalam kes pertama, bilangan antiseptik termasuk:
- Antiseptik mekanikal.
- Fizikal.
- Kimia.
- Biologi.
- Bercampur.
Dengan kaedah penggunaan, kimia dan antiseptik dibahagikan kepada:
- Tempatan dalam bentuk memproses beberapa bahagian badan yang berasingan. Antiseptik tempatan boleh menjadi permukaan dan mendalam. Permukaan membayangkan luka tandas dan kerosakan (mencuci dengan penyelesaian, salutan, salap, memampatkan), dan antiseptik yang mendalam adalah pengenalan kepada ubat kimia dan ubat-ubatan anti-berjangkit melalui suntikan.
- Secara umum, menyiratkan tepu infusi badan melalui darah dan limfa dengan ubat antiseptik (suntikan drop).
Antiseptik mekanikal.
Antiseptik mekanikal dijalankan menggunakan instrumen pembedahan dan termasuk:
Antiseptik fizikal.
Antiseptik fizikal termasuk satu set langkah untuk menghalang pembiakan mikrob patogen dan menyerap mata pencaharian tisu pesakit. Jenis fizikal antiseptik Akademi Sains Rusia termasuk cara berikut:
Antiseptik kimia.
Antiseptik kimia termasuk langkah-langkah untuk memusnahkan mikrob patogen dalam luka atau badan pesakit dengan bantuan bahan kimia, di antaranya anda boleh memperuntukkan:
Antiseptik biologi.
Antiseptik biologi termasuk cara asal biologi, yang boleh menjejaskan kedua-dua secara langsung pada mikroorganisma dan secara tidak langsung. Antiseptice biologi termasuk:
Bercampur antiseptik.
Antiseptik gabungan menggunakan teknik dan cara semua jenis antiseptik dalam agregat. Oleh kerana dana gabungan digunakan:
- Cara antiseptik tak organik.
- Analog sintetik agen biologi.
- Sintetik menghasilkan bahan organik.
Jenis antiseptik untuk kayu dan bahan binaan lain
Pelbagai bakteria boleh menyebabkan proses putaran dan penguraian bukan sahaja dalam organisma manusia dan haiwan, tetapi juga dalam bahan binaan, seperti pokok. Untuk melindungi produk kayu di pedalaman dan luaran dari kerosakan kepada serangga dan cendawan rumah, pelbagai jenis antiseptik kayu digunakan dalam pembinaan. Mereka boleh jadi.
Petikan:Cherkashin M.A. Antiseptik tempatan dalam amalan pembedahan // RMW. 2007. №22. P. 1648-1650.
Pencegahan dan rawatan jangkitan pembedahan kini merupakan salah satu tugas yang paling kompleks. Prevalensi yang luas dan ketersediaan kemudahan kemoterapi antimikrob menyumbang kepada pertumbuhan bentuk tahan mikro yang tahan. Peranan yang semakin penting diperolehi oleh jangkitan nosokomial. Kadang-kadang ada keadaan yang dramatik - selepas itu, ia kelihatannya, campur tangan yang kecil sedang membangunkan komplikasi luka yang agak teruk dan tidak menyenangkan yang memerlukan manfaat operasi. Dalam 30% pesakit pembedahan dalam tempoh selepas operasi, komplikasi berjangkit pelbagai penyetempatan sedang berkembang (kawasan pemotongan operasi, organ pernafasan, organ sistem kencing). Masalah untuk mengulangi permukaan luka oleh strain hospital dari kakitangan perubatan, kain linen, jahitan dan bahan berpakaian dalam jabatan terapi intensif, dalam kumpulan pesakit yang kurang upaya pergerakan (selepas gangguan brainwood) dibentangkan. Antara lain, tempoh rawatan pesakit yang dilanjutkan, yang mengurangkan kebolehkerjaan pesakit dan kualiti hidupnya, belum lagi petunjuk farmakoekonomi. Jadi, menurut e.a. Oganesyan et al. (2003), a.a. Be-lozer et al. (2003), masa tinggal pesakit di hospital meningkat sebanyak 15-18 hari.
Salah satu aspek penting untuk menyelesaikan masalah ini ialah kesan ke atas agen penyebab. Peranan utama dalam ini tidak diragukan lagi adalah milik kemoterapi antimikrob.
Terapi antibakteria rasional adalah asas dalam rawatan apa-apa proses berjangkit. Terutama jika kita bercakap mengenai patogen dalam perhotelan.
Tetapi anda tidak boleh melupakan bahagian kedua strategi perubatan. Rawatan tempatan juga memainkan peranan penting.
Persediaan untuk kegunaan luar termasuk antiseptik tempatan dan bentuk antibiotik tempatan.
Pada masa ini, penjagaan kesihatan domestik digunakan sejumlah besar dana yang dimaksudkan untuk antiseptik. Pada masa yang sama, tidak ada rahsia lagi bahawa banyak ubat-ubatan yang ketinggalan zaman kerana fakta bahawa:
Mikroorganisma patogen telah membangunkan mekanisme rintangan;
Semasa tahun-tahun yang panjang, reaksi alahan telah dibentuk dalam kakitangan perubatan;
Terdapat kesulitan di bahagian logistik - bekas yang teruk, volumetrik dan rapuh;
Banyak ubat perlu memasak "apabila diminta", kerana Tidak ada bentuk dos yang disimpan.
Sebagai contoh, banyak ubat antiseptik yang dimaksudkan untuk memproses bidang operasi, tangan pakar bedah, kulit sebelum suntikan, pengenalan kateter vaskular, lipatan siku sebelum kapal, tidak selalu memberikan kemandulan yang boleh dipercayai. Kajian tahun-tahun kebelakangan ini menunjukkan bahawa strain hospital mikroorganisma tahan terhadap antiseptice tradisional (furaciline, larutan akueus chlorhexidine, penyelesaian kalium permanganat). Dalam penyelesaian Furacilina PS. Aeruginosa dikekalkan dalam jumlah 106 CFU / ML.
Antiseptik kimia adalah yang paling banyak dalam rawatan jangkitan luka.
Cara antiseptik kimia di negara kita adalah adat seperti berikut:
I. Kumpulan halogen:
1. Chloramine B.
2. Penyelesaian alkohol iodin 5-10%
3. Persediaan Joda: iodonat 1% RR, iodinol 1% RR, IODOPIRON 1% RR
Ii. Oksidifi:
1. RF hidrogen peroksida
2. Pergel, mengandungi kira-kira 30% hidrogen peroksida, digunakan untuk menyediakan lebih panas
3. PERMANGANATE POTIASIUM.
Iii. Asid:
1. Asid Boric.
2. Muraiic Acid.
3. Asid salonic.
Iv. Aldehid:
1. Formaldehid
2. LizophoForm.
3. formalin.
V. Phenol:
1. Asid carbolic.
2. Ichthyol.
Vi. Alkohol
Vii. Penyelesaian hipertensi:
1. Penyelesaian hipertensi - 10% natrium klorida
2. 30% urea rr
3. 40% R-R glukosa
Viii. Pewarna:
1. Methylene Blue 1-3% alkohol rr
2. Diamond Green (Hijau)
3. Rivangol.
Ix. Garam logam berat:
1. Nitrat perak
2. Sulema (Merkuri Dichloride)
3. Garam Salter: CollarGol dan Protargol
H. Detergen:
1. Chlorhexidine bigluconat.
2. Cerigel.
3. Roccal - 10% dan 1% larutan akueus
Xi. Nitrofuran Derivatives:
1. Furacillain - Untuk Pemprosesan Luka, Alat, Kaviti Cuci
2. Furadonin, Furazolidon
3. Furagin.
Dalam pembedahan praktikal, traumatologi, pembedahan bidang ketenteraan, ubat-ubatan dimainkan, yang boleh digunakan secara langsung dalam luka. Berdasarkan ini, keperluan yang sangat ketat harus dibuat kepada antiseptik tersebut:
bukan ketoksikan
hypoallergenicity.
Aktiviti bakterisida yang tinggi
Kemudahan penggunaan dalam apa jua keadaan (dikehendaki adalah bentuk dos siap dalam pakej yang selesa).
Secara tradisinya, antiseptik dari sekumpulan halida (penyelesaian alkohol iodin), agen pengoksidaan (hidrogen peroksida), pewarna (Diamond green) digunakan untuk merawat permukaan luka.
Pada masa ini, terdapat beberapa ubat yang dibuat berdasarkan teknologi tinggi. Persiapan berasaskan perak sangat menjanjikan, pelbagai lapisan luka penggunaan jangka panjang, persekitaran penyembuhan basah, dan sebagainya.
Salah satu cara antiseptik tempatan moden ialah iodin polyvinylpyrrolidone (Vocadin, dan lain-lain).
Apakah kelebihannya?
Polyvinylpylpyrrolidone sebenar adalah molekul polimer secara biologi inert.
Polyvinylpyrrolidone mengikat halida dengan pembentukan Habeans dengan kesan disinfektan yang kuat. Kompleks PVP dengan iodin pertama kali diperoleh oleh Shelansky, yang menunjukkan bahawa polyvinylpyrrolidone membentuk kompleks kemerah-merahan dengan larutan berair dengan bau dengan iodin. Di kompleks dengan polyvinylpyrrolidone, iodin kehilangan harta untuk membakar tisu, tetapi mengekalkan aktiviti bakterisida yang tinggi, yang memungkinkan untuk mengembangkan skop iodin sebagai agen antiseptik. Terima kasih kepada molekul polimer, iodin menembusi jauh ke dalam luka ke dalam kain yang meradang, di bawah tali, dan sebagainya.
Dadah ini mempunyai spektrum yang luas kesan antimikrobial: Baktericidal, fungicidal, virutocidal selektif, tuberculocidal, protocidal.
Kontraindikasi untuk penggunaan iodin polyvinylpyrrolidone adalah:
Sensitiviti kepada iodin.
Hyperthyroidism.
adenoma kelenjar tiroid
dermatitis.
kegagalan buah pinggang
Ubat ini boleh digunakan untuk memproses tangan pakar bedah sebelum operasi (terdapat satu bentuk bentuk vokal dalam bentuk sabun), memproses bidang operasi dan untuk rawatan tempatan RAS (penyelesaian 1% untuk aplikasi tempatan dan salap salap 5% ) dan jangkitan menghalang pembedahan atau prosedur diagnostik dalam vagina (suppositori dan tablet dan tablet).
Uodin polyvinylpyrrolidone boleh digunakan dalam semua fasa proses luka.
Masalah besar hampir semua hospital (bukan sahaja pembedahan, tetapi juga neurologi, terapeutik) adalah kelebihan yang dibentuk pada pesakit yang mempunyai mobiliti terhad. Kaedah-kaedah tradisional untuk menghalang pembentukan senyap dengan merawat kawasan masalah (tempat duduk, bilah, tumit dan kerusi lain) Penyelesaian kalium permanganat boleh dianggap sebagai kaedah yang tidak berkesan yang menyumbang kepada penglibatan struktur anatomi yang mendalam ke dalam proses purulen. Penyelesaian kalium permanganat tidak aktif berkaitan dengan agen penyebab utama jangkitan hospital. Membentuk tali padat akibat rawatan kulit harian oleh antiseptik ini mencipta keadaan rumah hijau yang ideal untuk pembangunan Phlegmon yang mendalam. Pada masa yang sama, apabila menggunakan penyelesaian atau salap larut air polyvinylpyrrolidone-iodin, keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan mikroorganisma tidak dibuat, kerana terima kasih kepada PvP, konduktor iodin, ubat menembusi dengan baik di bawah setem.
Masalah yang serius dari kesihatan moden dan di negara kita dan di dunia adalah rawatan bentuk yang teruk dari kekurangan vena, disertai dengan gangguan trophic.
Pada masa ini, secara umumnya diakui bahawa ulser trophic vena ditemui dalam 2% daripada penduduk dewasa negara-negara perindustrian.
Di negara kita, perkembangan yang tidak mencukupi sistem bantuan flebological yang boleh diakses secara umum membawa kepada fakta bahawa sering pesakit beralih kepada seorang pakar dengan ulser trophic yang sedia ada. Ramai pesakit lebih suka dirawat untuk masa yang lama dengan menggunakan sistem yang berbeza dan cara tempatan, yang tidak dapat memperbaiki keadaan mereka.
Secara umum, keadaan ini adalah bahawa pesakit yang paling sering merayu untuk bantuan yang berkelayakan untuk keradangan yang purulen.
Jangkitan luka memainkan peranan yang besar dalam rangsangan proses autoimun tempatan, dengan itu menghidupkan "maklum balas negatif" dan keradangan kronik ada masa yang lama, mewujudkan, pada gilirannya, syarat untuk kegigihan jangkitan.
Ciri rawatan ulser vena adalah ketidakupayaan dan tidak bermakna menggunakan bentuk antibiotik yang paling topikal, kerana Dalam medium berasid, mereka sangat cepat berpaling dan tidak memberikan kesan penyembuhan yang betul. Dalam hal ini, antiseptik tempatan dan antibiotik harus digunakan, bekerja pada nilai pH kecil. Dalam fasa exudation, antiseptik adalah salah satu komponen penting rawatan, kerana perlu untuk mencapai pemurnian maksimum ulser dari tisu nekrotik dan menindas jangkitan. Ia akan menjadi logik untuk menggunakan penyelesaian iodin PVP (ini membolehkan luka bilas). Dalam fasa ganti rugi, salah satu matlamat rawatan adalah pencegahan reinfection, dan di sini juga mustahil untuk dilakukan tanpa antiseptik. Fasa ini adalah mungkin untuk menggunakan salap dadah.
Dalam amalan pesakit luar pakar bedah poliklinik, rawatan proses yang merosakkan-merosakkan dalam tisu lembut berus dan kaki (Panaria, paronychy, Phlegmon) menduduki tempat yang besar. Keadaan yang paling penting untuk rawatan yang berjaya adalah saliran fokus, pemindahan pelepasan purulen, terapi antibakteria sistemik dan, tentu saja, rawatan tempatan, yang tidak dapat difikirkan tanpa penggunaan antiseptik. Dalam kes sedemikian, polyvinylpyrrolidone-iodine ternyata sangat diperlukan, kerana molekul polimer membolehkan iodin menembusi tisu yang meradang.
Oleh itu, kompleks polyvinylpyrrolidone-iodin sangat cekap, selamat dan mudah untuk menggunakan cara antiseptik tempatan. Wain boleh digunakan secara meluas dalam amalan pembedahan untuk rawatan pelbagai luka, jangkitan pembedahan, luka bakar, lapisan, ulser trophic. Iodofor mesti dimasukkan dalam set ubat apabila stok rizab untuk pasukan bencana perubatan, perkhidmatan perubatan ketenteraan.
Kesusasteraan
1. BLAUN L.A. Iodif moden adalah persediaan yang berkesan untuk pencegahan dan rawatan komplikasi berjangkit. Consilium Medicum. 2005, Jilid 7 No. 1.
2. Oganesyan E.A., Pavlov S.I., Petova V.a. Pengawasan epidemiologi jangkitan nosokomial di rantau Kaluga. Di Sat.: Masalah moden epidemiologi, diagnosis dan pencegahan jangkitan nosokomial. St Petersburg, 2003; dari. 61-63.
3. Belozer A.a., Smirnov O.A., Petova V.a. Pemantauan berjangkit terhadap jangkitan nosokolnik di hospital penjagaan perubatan kecemasan. Masalah moden epidemiologi, diagnosis dan pencegahan jangkitan nosokomial. St Petersburg, 2003; dari. 75-77.
4. Novikova N.F., Mordovtsev V.N., Penkov T.V. Peluang baru untuk rawatan ulser trophic, luka kulit dan tisu lembut, tempat tidur dan fistula. - Consilium Provisorum, 2001, T.1, N4. - P.30.
5. Phlebology. Panduan untuk doktor di bawah. ed. V.S. Sweelleva. M., Perubatan. 2001.
6. Loda H. Catheter-Associated Infections di Iuit. Bahan persidangan antarabangsa "jangkitan nosokomial di jabatan rawatan intensif." 1998; dari. 15-16.
Memuatkan ...