Kod penyakit adalah dermatitis atopik. L30.9 Dermatitis, tidak ditentukan Punca dermatitis alahan

Dermatitis atopik adalah penyakit kulit radang kronik yang disertai dengan gatal-gatal dan ekzematisasi, sering dikaitkan dengan kecenderungan keturunan kepada atopi dan mempunyai tapak penyetempatan biasa, sering digabungkan dengan manifestasi pernafasan atopi - rinitis alergi, konjunktivitis, asma bronkial.

Kod untuk klasifikasi antarabangsa penyakit ICD-10:

Insiden: 102.7 setiap 100,000 penduduk pada tahun 2001

punca

Etiologi. Alergen - peranan utama adalah makanan, isi rumah, epidermis, debunga.

Aspek genetik. Dermatitis atopik digabungkan dengan pekak (221700, r).

Faktor risiko Patologi kehamilan (faktor risiko untuk kanak-kanak) Penyakit virus semasa hamil (faktor risiko untuk kanak-kanak) Gestosis, terutamanya pada wanita yang mempunyai sejarah alergi yang terbeban (faktor risiko untuk kanak-kanak) Pemakanan buatan Pemakanan yang tidak betul Gangguan fungsi saluran gastrousus. : dyskinesia bilier, dysbiosis , helminthiasis Pelanggaran fungsi integratif sistem saraf pusat dan autonomi Terapi antibakteria semasa mengandung dan penyusuan (faktor risiko untuk kanak-kanak) Pelbagai fokus jangkitan kronik Penggunaan ubat-ubatan yang kerap dan tidak terkawal Jangkitan kulit sering membawa kepada pemburukan, kemerosotan perjalanan dermatitis atopik.

Patogenesis Peningkatan tahap IgE, selalunya ujian kulit yang positif dan antibodi khusus (IgE) kepada beberapa penyedutan dan alergen makanan.

Eosinofilia darah periferal adalah ciri.

termasuk dalam ujian kulit untuk tuberculin), penurunan bilangan T - limfosit (terutamanya sel CD8 +) dan fungsinya, yang membawa kepada peningkatan kecenderungan untuk membangunkan jangkitan virus dan kulat.. Pelanggaran peraturan autonomi dan sistem pengawalseliaan intrasel.

Gejala (tanda)

Manifestasi klinikal Tanda-tanda umum Gatal-gatal teruk Kekeringan kulit Eritema muka (ringan hingga sederhana) Pitiriasis putih (lichen) - kawasan hipopigmentasi pada muka dan bahu Lipatan ciri di sepanjang tepi kelopak mata bawah (Tanda Denny / garis Morgan) Menguatkan corak garis tapak tangan (tapak tangan atopik) Mengikut kursus klinikal dibahagikan kepada tiga tempoh: bayi (sehingga 2 tahun), kanak-kanak (dari 2 hingga 10 tahun) dan remaja - dewasa (lebih 10 tahun) Tempoh bayi Hiperemia, bengkak, meleleh Kemudian, kawasan penyusupan dan penyahkuamatan, unsur papular dan kawasan likenisasi muncul Penyetempatan terutamanya di dahi, pipi Tempoh kanak-kanak Proses ini disetempat terutamanya di kawasan lipatan kulit Dicirikan oleh kulit kering yang menyusup, pengelupasan pitiriasis, pelbagai ekskoriasi Membentuk "atopik muka" (muka berkedut, dengan lipatan, kawasan mengelupas, berlendir, agak mengingatkan zaman nyanyuk) Remaja - dewasa Infiltrasi kulit, papula lichenoid, atau henisasi, ekskoriasi Penyetempatan terutamanya di kawasan kulit muka, leher; permukaan fleksi anggota badan, pergelangan tangan, dan bahagian atas dada juga terjejas.Pada pesakit yang berumur lebih dari 40 tahun, penyetempatan tipikal adalah kawasan leher dan dorsum tangan.

Diagnostik

Kaedah penyelidikan Ujian darah: eosinofilia Peningkatan kandungan IgE serum Jika sifat alahan penyakit disyaki, ujian kulit dengan alergen Ujian dermografi: dermographism putih Ujian dengan pentadbiran intradermal asetilkolin.

Kriteria diagnostik digunakan - satu set gejala wajib Penyetempatan biasa proses kulit - fossa popliteal, lipatan siku, belakang leher, muka Keturunan yang rumit untuk penyakit atopik Kecenderungan kepada ichthyosis Bermulanya penyakit pada usia awal (sehingga 2 tahun).

Diagnosis pembezaan Dermatitis kontak Kudis Dermatitis seborrheic Psoriasis Lichen simplex kronik Ichthyosis.

Rawatan

Cadangan am Diet Penghapusan penyebab alergen yang ketara (diet penghapusan), mengehadkan penggunaan makanan dan bahan tambahan yang berpotensi alergenik dan pelepasan histamin Alergen wajib dikeluarkan pada bayi baru lahir dan kanak-kanak yang menyumbang kepada perkembangan dermatitis: telur, susu, gandum, kacang.

Dalam kes eksaserbasi, disyorkan untuk mengehadkan diet selama 3-4 minggu.Dengan kecenderungan keturunan kepada penyakit atopik, tidak disyorkan untuk memperkenalkan makanan pepejal sehingga umur 6 bulan, dan mewajibkan alergen - sehingga setahun. Rejim konservatif, disyorkan untuk memakai pakaian kapas.

Haba memburukkan lagi perjalanan dermatitis atopik, oleh itu, suhu di dalam bilik tidak boleh melebihi +25 ° C. Jika alahan kepada hama, habuk rumah dikesan, pematuhan kepada rejim penghapusan bebas habuk Rawatan patologi bersamaan dan sanitasi fokus kronik jangkitan Adalah mungkin untuk menjalankan imunoterapi khusus (lihat.

Terapi tempatan: mandi berguna, manakala ia perlu menggunakan pelembut.Dalam proses keradangan akut menangis, losyen, aerosol, pembicara air, serbuk debu, pes, krim tempoh akut Dalam kes jangkitan, perlu untuk merawat kulit dengan penyelesaian antiseptik, penggunaan agen antibakteria tempatan, serta ubat-ubatan yang menggabungkan GC tempatan dengan ubat antibakteria (contohnya, betamethasone + asid salisilik dengan gentamicin) Dalam proses keradangan subakut - krim, pes, proses keradangan kronik debu, salap ditetapkan (contohnya, methylprednisolone aceponate dalam bentuk salap atau salap berlemak), pemanasan memampatkan Dengan penyusupan yang ketara dalam fokus, salap dan krim dengan sifat keratolitik Fisioterapi - UFO dalam dos suberythemal membantu mengurangkan tempoh pemburukan dan mempunyai pencegahan tindakan.

Terapi sistemik Antihistamin generasi pertama, contohnya, chloropyramine, clemastine, hifenadine generasi ke-2 - acrivastine, ebastine, loratadine generasi ke-3 - fexofenadine Gunakan penstabil membran sel mast - ketotifen HA dalam kursus singkat sehingga kesannya dicapai ( biasanya 1-2 minggu) dengan penarikan secara beransur-ansur - hanya dengan pemburukan yang jelas dan dengan ketidakberkesanan kaedah rawatan lain Dengan jangkitan sekunder Antibiotik (biasanya eritromisin atau penisilin semi-sintetik) Dengan jangkitan herpes - acyclovir 200 mg setiap 4 jam selama 5 -10 hari Jika rawatan tidak berkesan, kemungkinan dermatitis kontak serentak harus dikecualikan. Sedasi yang kerap diperlukan Pada masa ini, plasmapheresis digunakan secara meluas, bertujuan untuk membuang toksin.

Penerangan

Eosinofilia darah periferal adalah ciri.

Penyakit kulit kronik asal neurogenik-alahan, ditunjukkan dalam bentuk ruam papular, terdedah kepada gabungan, dicirikan oleh gatal-gatal.

Dermatitis kontak ialah penyakit kulit radang akut atau kronik yang disebabkan oleh tindakan faktor eksogen yang merengsa atau memeka. Insiden: 669.2 setiap 100,000 penduduk pada tahun 2001

Klasifikasi Dermatitis perengsa primer (dermatitis sentuhan mudah) Dermatitis sentuhan alahan (ACD) Dermatitis fototoksik (lihat Fotodermatitis).

Insiden: 102.7 setiap 100,000 penduduk pada tahun 2001

punca

Umur bayi dicirikan oleh kurus dan mudah terdedah kepada kerengsaan kulit, oleh itu dermatitis atopik (Kod ICD 10: L20) selalunya terasa walaupun dari buaian.

LEBIH LANJUT TENTANG: Merawat dermatitis alahan pada kucing

Sebab utama penampilan penyakit adalah faktor keturunan. Sekiranya ibu bapa mengalami apa-apa jenis alahan, maka terdapat kebarangkalian tinggi bahawa dermatitis atopik pada bayi akan muncul pada bulan pertama hidupnya.

Kadang-kadang ini berlaku dalam 2-3 bulan kehidupan bayi, tetapi terdapat kes-kes penyakit yang nyata pada usia kira-kira 6 bulan. Ketika itulah makanan pelengkap pertama dalam bentuk sayur-sayuran dan bijirin mula diperkenalkan.

Penyakit ini disebabkan oleh sentuhan kulit dengan alergen. Bahan perengsa ini mungkin termasuk:

bahan kimia;
pewarna;
bahan kimia isi rumah;
beberapa bahan makanan;
ubat-ubatan;
minyak wangi;
kosmetik;
beberapa bahan, termasuk pembinaan.

Dengan penyakit ini, kulit bertindak balas secara mendadak untuk bersentuhan dengan perengsa, mengakibatkan ruam ciri. Penyakit adalah sama mudah terdedah kepada semua orang, tanpa mengira umur dan jantina.

Senarai perengsa yang menyebabkan dermatitis adalah sangat panjang. Setiap pesakit boleh mengesan tindak balas kulit individu terhadap bahan dan bahan yang kelihatan selamat.

Etiologi. Alergen - peranan utama adalah makanan, isi rumah, epidermis, debunga.

Aspek genetik. Dermatitis atopik digabungkan dengan pekak (221700, r).

Patogenesis Peningkatan tahap IgE, selalunya ujian kulit yang positif dan antibodi khusus (IgE) kepada beberapa penyedutan dan alergen makanan.

Eosinofilia darah periferal adalah ciri.

termasuk dalam ujian kulit untuk tuberculin), penurunan dalam bilangan T - limfosit (terutamanya sel CD8) dan fungsinya, yang membawa kepada peningkatan kecenderungan untuk membangunkan jangkitan virus dan kulat. Pelanggaran peraturan autonomi dan sistem pengawalseliaan intrasel.

Etiologi tidak diketahui.

Patogenesis: pemekaan kulit polivalen (kurang kerap monovalen), akibatnya ia bertindak balas secara tidak mencukupi kepada pelbagai pengaruh eksogen dan endogen.

LEBIH LANJUT TENTANG: Dermatitis seborrheic pada muka - rawatan: punca dan salap terbaik, pil untuk kelemumur di muka

Pemekaan difasilitasi oleh pengalaman tekanan, endokrinopati, penyakit saluran gastrousus, hati, serta mycoses kaki, proses pyococcal kronik dan penyakit alahan.

Pada zaman kanak-kanak, ekzema dikaitkan secara patogenetik dengan diatesis eksudatif.

Kod penyakit ICD

ICD bermaksud Direktori Antarabangsa Penyakit dan Masalah Kesihatan. Kod penyakit ialah sejenis bahasa perubatan yang menyatukan dan mengatur semua diagnosis perubatan.

Sebarang masalah pesakit yang ditunjukkan dalam dokumentasi melalui kod yang sesuai menjadi mudah difahami dan dikenal pasti dengan tepat oleh mana-mana doktor di mana-mana negara. Hanya ada satu syarat - negara mesti menjadi ahli Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO).

Tujuan mewujudkan klasifikasi penyakit antarabangsa:

Perakaunan statistik masalah kesihatan, sebutan yang sama, di mana perkataan dikecualikan. Penggantian lengkap diagnosis dengan kod penyakit yang sepadan (huruf dan angka Arab Rom) mengelakkan kekeliruan apabila menterjemah dari satu bahasa ke bahasa lain.
Diagnostik penyakit dan laluan rawatan berdasarkan pengalaman dunia terkumpul.

Keperluan untuk mencipta katalog global penyakit, kecederaan, keadaan patologi (kod ICD 10) dijelaskan oleh kerja am untuk melindungi kesihatan penduduk.

Dari semasa ke semasa (kira-kira sekali setiap 10 tahun) dokumen normatif ini disemak, ditambah dan dijelaskan. Ini berlaku di bawah kawalan dan di bawah bimbingan langsung WHO.

Selepas semakan, jenis ICD baharu diperkenalkan. Pada masa ini, klasifikasi semakan kesepuluh berkuat kuasa - ICD 10.

Nota! Kod ICD 10 mengandungi bukan sahaja perihalan penyakit, tetapi juga penerangan terperinci tentang rawatan yang diperlukan dengan petunjuk ubat-ubatan.

Diagnosis penyakit yang betul menentukan kejayaan rawatannya dan prognosis selanjutnya untuk kehidupan pesakit. Dalam kes dermatitis alahan, doktor mesti mendiagnosis jenis penyakit dengan manifestasi luaran yang serupa.

Diagnosis rasmi untuk dermatitis alahan boleh menjadi salah satu daripada yang disenaraikan dalam jadual di bawah.

Kod dermatitis alahan mengikut ICD 10

LEBIH LANJUT TENTANG: Apakah perbezaan antara ekzema dan psoriasis, apakah perbezaan dan perbezaannya?

ICD 10 (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa) direka untuk mensistematikkan dan memudahkan pendaftaran, analisis, penyahkodan, penghantaran dan perbandingan data mengenai penyakit atau kematian yang diperoleh di negara yang berbeza dan pada masa yang berbeza. Setiap penyakit diberikan kod tiga digit.

Menurut ICD 10, dermatitis atopik dikelaskan seperti berikut:

Penyakit kulit dan tisu subkutaneus (L00-L99).
Dermatitis dan ekzema (L20-L30).
Dermatitis atopik (L20).
pruritus Benier (L20.0).
Dermatitis atopik tidak ditentukan (L20.9)
Dermatitis atopik lain (L20.8): ekzema (fleksi, pediatrik, endogen), neurodermatitis (atopik, meresap).

Etiologi. Alergen - peranan utama adalah makanan, isi rumah, epidermis, debunga.

Insiden: 102.7 setiap 100,000 penduduk pada tahun 2001

Dermatitis kontak ialah penyakit kulit radang akut atau kronik yang disebabkan oleh tindakan faktor eksogen yang merengsa atau memeka. Insiden: 669.2 setiap 100,000 penduduk pada tahun 2001

Klasifikasi Dermatitis perengsa primer (dermatitis sentuhan mudah) Dermatitis sentuhan alahan (ACD) Dermatitis fototoksik (lihat Fotodermatitis).

Dermatitis atopik: etiologi, patogenesis, klasifikasi, terapi

Dermatitis atopik adalah salah satu penyakit alahan yang paling teruk dan meluas, yang menjejaskan 12% daripada populasi. Walaupun fakta bahawa perubatan dan farmakologi telah membuat langkah besar ke hadapan sejak beberapa dekad yang lalu, rawatan penyakit ini pada kanak-kanak masih mempunyai banyak kesukaran, yang boleh diatasi dengan kerja bersama semua ahli keluarga dengan doktor.

Etiologi dermatitis atopik

Pelbagai bahan boleh menjadi faktor yang menyebabkan dermatitis atopik:

epidermis;
isi rumah;
makanan;
debunga;
kulat dan lain-lain.

Pada kanak-kanak yang berumur berbeza, terdapat hubungan rapat antara penyakit dan tindak balas terhadap makanan dan patologi sistem pencernaan. Pada orang dewasa, dermatitis atopik juga dikaitkan dengan penyakit saluran pencernaan (ulser, gastritis, dysbiosis), penyakit kronik organ ENT, gangguan mental dan pencerobohan helminthic.

Kemungkinan mendapat dermatitis atopik secara langsung berkaitan dengan kecenderungan genetik.

Dalam kes ini, bukan penyakit itu sendiri yang diwarisi, tetapi satu set faktor genetik yang berkaitan dengan kemungkinan tindak balas alahan. Gejala akan muncul hanya apabila beberapa keadaan luaran atau dalaman bertepatan. Faktor risiko sangat pelbagai, berikut adalah yang utama:

penyapihan awal dan diet yang tidak betul;
penyakit berjangkit ibu semasa kehamilan;
faktor sosial dan persekitaran yang buruk;
mengambil antibiotik semasa mengandung atau bayi pada kanak-kanak;
disfungsi pencernaan;
penyakit berjangkit kronik dan pencerobohan helminthic;
gangguan sistem saraf.

Patogenesis dermatitis atopik

punca

Etiologi. Alergen - peranan utama adalah makanan, isi rumah, epidermis, debunga.

Aspek genetik. Dermatitis atopik digabungkan dengan pekak (221700, r).

Patogenesis Peningkatan tahap IgE, selalunya ujian kulit yang positif dan antibodi khusus (IgE) kepada beberapa penyedutan dan alergen makanan.

Eosinofilia darah periferal adalah ciri.

Dermatitis alahan adalah gangguan kulit yang disebabkan oleh sentuhan dengan perengsa luar. Tidak seperti yang lain, jenis penyakit ini boleh disebabkan bukan sahaja oleh sentuhan mekanikal dengan alergen. Perengsa dalam kes ini boleh:

ubat-ubatan;
kosmetik;
minyak wangi;
cat;
bahan polimer semula jadi dan tiruan;
logam;
bahan asal industri.

Penyebab utama dermatitis alahan adalah peningkatan sensitiviti kepada perengsa. Walaupun pendedahan tempatan alergen, perjalanan penyakit itu boleh nyata dalam gejala di seluruh badan.

Biasanya, pemekaan atau hipersensitiviti berkembang kepada satu alergen atau sekumpulan bahan kimia yang serupa.

Dermatitis alergi Kod ICD 10 merangkumi 12 item, setiap satunya mempunyai sifatnya sendiri. Klasifikasi antarabangsa mengenal pasti dan menerangkan manifestasi dermatitis alahan, bergantung kepada alergen.

Dermatitis alahan termasuk dalam bahagian di bawah huruf L dan sepadan dengan kelas XII - penyakit kulit dan tisu subkutaneus.

Kod penyakit ICD

ICD bermaksud Direktori Antarabangsa Penyakit dan Masalah Kesihatan. Kod penyakit ialah sejenis bahasa perubatan yang menyatukan dan mengatur semua diagnosis perubatan.

Tujuan mewujudkan klasifikasi penyakit antarabangsa:

Perakaunan statistik masalah kesihatan, sebutan yang sama, di mana perkataan dikecualikan. Penggantian lengkap diagnosis dengan kod penyakit yang sepadan (huruf dan angka Rom + Arab) mengelakkan kekeliruan apabila menterjemah dari satu bahasa ke bahasa lain.
Diagnostik penyakit dan laluan rawatan berdasarkan pengalaman dunia terkumpul.

Keperluan untuk mencipta katalog global penyakit, kecederaan, keadaan patologi (kod ICD 10) dijelaskan oleh kerja am untuk melindungi kesihatan penduduk.

Dari semasa ke semasa (kira-kira sekali setiap 10 tahun) dokumen normatif ini disemak, ditambah dan dijelaskan. Ini berlaku di bawah kawalan dan di bawah bimbingan langsung WHO.

Selepas semakan, jenis ICD baharu diperkenalkan. Pada masa ini, klasifikasi semakan kesepuluh berkuat kuasa - ICD 10.

Nota! Kod ICD 10 mengandungi bukan sahaja perihalan penyakit, tetapi juga penerangan terperinci tentang rawatan yang diperlukan dengan petunjuk ubat-ubatan.

Dermatitis alahan - jenis, rawatan

Dermatitis alahan - jenis, punca, diagnosis

Dermatitis alahan adalah penyakit di mana alahan ditunjukkan oleh patologi kulit. Terdapat beberapa jenis dermatitis:

Kenalan - penyakit ini dicirikan oleh pengehadan punca oleh sentuhan fizikal kulit dan agen yang merengsa
Atopik - dermatitis alahan atau ekzema, yang disebabkan oleh proses dalaman dalam badan pesakit dengan pengaruh luaran yang tidak dapat dijelaskan. Secara amnya diterima bahawa bentuk dermatitis atopik berlaku sebagai tindak balas kepada pengalaman psikologi pesakit. Proses patologi yang dicetuskan oleh faktor tekanan menampakkan diri dalam bentuk keradangan kulit. Pesakit didiagnosis dengan neurodermatitis.
Alahan toksik - dermatitis alahan sebagai tindak balas kepada alergen yang tertelan - laluan oral, suntikan semasa rawatan. Dermatitis alahan jenis ini termasuk tindak balas terhadap ubat-ubatan dan makanan.
Dermatitis berjangkit - tindak balas alahan terhadap serangan bakteria, virus, helminths, agen kulat.

Secara berasingan, ia harus diserlahkan perianal dermatitis alahan pada kanak-kanak - kerengsaan, keradangan kulit di pangkal paha, perineum dan dubur.

Penyakit ini sering dicetuskan oleh dermatitis lampin mudah, yang berlaku kerana penjagaan bayi baru lahir yang lemah.

Punca dermatitis alahan

Setakat jenis tindak balas alahan dikaji, diterangkan dan dikelaskan dengan baik, puncanya kurang diketahui. Hari ini, pakar tidak dapat mengatakan dengan pasti mengapa badan kanak-kanak atau orang dewasa tiba-tiba bertindak balas dengan keradangan kulit terhadap sebarang jenis makanan, ubat, atau keadaan persekitaran (alahan kepada selsema).

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan alahan:

kecenderungan keturunan;
kehamilan patologi;
tabiat buruk seorang wanita semasa kehamilan;
mengambil ubat semasa kehamilan;
pemakanan buatan;
keadaan hidup yang tidak menyenangkan;
pemakanan yang tidak mencukupi dan tidak seimbang;
penyakit gastrousus kronik;
tekanan kronik, kerja berlebihan;
ubat sendiri.

Jika anda tidak merawat dermatitis alahan kontak, maka ia akhirnya akan menyebabkan perkembangan ekzema.

Ekzema Merupakan penyakit yang mempunyai sifat alergi dan kursus kronik. Keterukan menyebabkan sebarang sentuhan dengan bahan perengsa. Ekzema selalunya merupakan penyakit orang yang gementar.

Lesi kulit dengan ekzema disetempat di tangan, lesi yang lebih meluas merebak ke lengan ke siku, muka, leher, décolleté.

Ekzema berlaku sebagai lepuh kecil, berisi cecair, subkutaneus yang sangat gatal. Pada peringkat ini, mungkin tidak ada kemerahan kulit, ruam tidak menonjol di atas permukaan.

Apabila lepuh pecah, gatal-gatal berkurangan, dan kulit menjadi merah, retak dan berkerak. Kulit muda hiperemik, sangat nipis dan sensitif. Tempoh akut berlangsung sehingga 2 bulan.

Gejala dan Diagnosis

Dermatitis didiagnosis berdasarkan manifestasi luaran dan pengenalpastian agen yang memprovokasi.

Gejala dermatitis alergi kontak:

ruam kulit yang boleh dikaitkan dengan pendedahan kepada makanan, ubat-ubatan, bahan kimia;
ruam atau kerengsaan kulit yang berlaku sebagai tindak balas kepada sentuhan dengan bahan, bahan tertentu;
ruam adalah dalam bentuk vesikel, urtikaria, eritema dan disetempat pada kulit di kawasan pendedahan kepada agen.

Untuk mengenal pasti agen yang memprovokasi, pesakit ditemu bual. Sebagai peraturan, seseorang yang menghubungi alahan mempunyai syak wasangka tertentu terhadap alergen.

Tugas doktor adalah untuk mengecilkan julat kemungkinan perengsa dan menjalankan ujian kulit untuk alergen. Kajian terakhir ialah pengumpulan dan analisis sampel kulit yang terjejas.

Dermatitis alahan - diagnosis mengikut ICD 10

Diagnosis rasmi untuk dermatitis alahan boleh menjadi salah satu daripada yang disenaraikan dalam jadual di bawah.

Kod dermatitis alahan mengikut ICD 10

Kod itu	Punca tindak balas kulit alahan (penyahkodan kod)
L23.0	Dermatitis alahan disebabkan oleh sentuhan kulit kepada kromium, nikel (alahan logam)
L23.1	Alahan kepada pelekat
L23.2	Tindak balas terhadap kosmetik (kosmetik hiasan, kosmetik untuk penjagaan kulit muka, badan)
L23.3	Dermatitis sentuhan alahan yang disebabkan oleh ubat apabila digunakan pada kulit. Jika perlu menunjukkan ubat tertentu yang menyebabkan alahan, maka gunakan sebutan yang sesuai. Alahan kepada ubat yang diambil atau diberikan secara dalaman tidak termasuk dalam kod ini.
L23.4	Dermatitis alahan akibat pewarna
L23.5	Tindak balas kulit terhadap simen, getah (lateks), plastik, bahan kimia kawalan serangga.
L23.6	Alahan makanan yang ditunjukkan oleh keradangan kulit
L23.7	Dermatitis alahan akibat tumbuhan bukan makanan
L23.8	Dermatitis alahan disebabkan oleh bahan yang tidak dinyatakan secara berasingan
L23.9	Dermatitis alahan atau ekzema etiologi yang tidak diketahui

Tindak balas alahan terhadap pelbagai rangsangan yang mengakibatkan gabungan simptom dipanggil alahan polivalen. Alahan polivalen mengikut ICD 10 tergolong dalam kelas XIX (akibat pendedahan kepada punca luaran) Kod T78.4 alahan tidak dinyatakan.

Rawatan

Rawatan mengikut ICD 10 termasuk penggunaan ubat-ubatan berikut:

antihistamin sistemik Loratadine, Clemastine, Promethazine
ubat anti-radang bukan steroid
glucocorticoids Prednisolone, Triamcinolone, Mazipredon

Untuk melegakan gatal-gatal, keradangan, bengkak kulit, persediaan luaran digunakan. Antibiotik digunakan untuk mencegah jangkitan sekunder.

Terapi kompleks untuk alahan sentiasa membayangkan pengasingan pesakit dari agen yang memprovokasi, pembetulan pemakanan dan gaya hidup.

Video

Terdapat beberapa pendapat yang berbeza tentang kumpulan penyakit yang dimiliki oleh dermatitis atopik. Sesetengah pakar percaya bahawa kita bercakap tentang penyakit kulit, yang lain menegaskan bahawa ini adalah variasi genetik penyakit ini, kumpulan ketiga menunjukkan sifat imun dermatitis. Malah, semua teori adalah betul. Dermatitis atopik adalah gangguan genetik (diperparah oleh keturunan) yang membawa kepada tindak balas imun badan yang tidak normal, yang muncul pada kulit. Oleh kerana kelazimannya, adalah penting untuk mengetahui apa itu dermatitis atopik (ICD-10, gejala, perbezaan daripada beberapa penyakit lain).

Dermatitis atopik adalah penyakit yang sangat biasa yang menjejaskan kira-kira 20% kanak-kanak dan 6% orang dewasa. Menurut data semua-Rusia, di negara kita penyakit kulit ini, disertai dengan gatal-gatal dan gejala lain yang tidak menyenangkan, menjejaskan kira-kira 10% penduduk. Ia sering berlaku bersama-sama dengan proses dan gangguan alahan lain yang disebabkan oleh pelbagai alergen.

Faktor-faktor yang membawa kepada perkembangan penyakit termasuk:

asma bronkial;
demam hay;
konjunktivitis alahan;
gatal-gatal.

Keadaan ini dipanggil sindrom atopik. Ia dicirikan oleh kursus jangka panjang dengan keradangan baru yang berulang.

Pengelasan mengikut ICD-10

Menurut klasifikasi perubatan antarabangsa, kod diagnostik untuk dermatitis atopik ialah L20.

Kod utama: bab XII - penyakit kulit dan tisu subkutan.

Gambar klinikal

Dermatitis atopik adalah penyakit kulit kronik etiologi keradangan, yang ditunjukkan oleh kulit kering, ruam merah, edema, gatal-gatal. Selalunya, lesi terletak di tangan. Bahagian lain ialah leher, muka dan bahagian badan yang lain.

Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh berubah menjadi bentuk basah. Dalam kes ini, risiko jangkitan meningkat.

Biasanya, atopi muncul pada kanak-kanak pada masa bayi, hilang pada usia yang lebih tua (lebih 20 tahun). Gejala dan keterukan mereka berbeza-beza bergantung pada bentuk klinikal penyakit.

Selaras dengan kursus, tiga tempoh penyakit dibezakan:

bayi;
kanak-kanak;
dewasa.

Bentuk bayi

Biasanya muncul pada usia 3 bulan. Dalam tempoh ini, jerawat merah mendominasi, sehingga lepuh dengan sisik atau kahak pada pipi, dagu, batang tubuh, anggota badan dan kepala. Bayi resah dan gangguan tidur dalam kes yang teruk.

Pakaian seragam bayi

Ciri dermatitis atopik mengambil ciri tipikal. Dengan eksaserbasi, ruam muncul di lipatan siku, di bawah punggung, di lengan, kaki.

Manifestasi dalam beberapa darjah adalah mungkin. Daripada kulit kasar dan kering, penyakit ini mudah berubah menjadi lepuh dan bintik basah, kemudian menjadi kulit merekah. Sehingga kira-kira 7 tahun, kira-kira 50% pesakit dengan bentuk kanak-kanak melupakan penyakit ini.

Bentuk dewasa

Penyakit pada orang dewasa sama ada berterusan dari zaman kanak-kanak atau berlaku pada masa dewasa. Tapak lesi adalah serupa dengan bentuk kanak-kanak, kadangkala kulit muka dan leher terjejas.

Diagnosis pembezaan

Sesetengah bentuk dermatitis atopik adalah kompleks secara diagnostik. Sebagai contoh, apabila dilokalisasikan hanya pada kelopak mata, sudut bibir, tangan, simptomnya adalah serupa dengan manifestasi neurodermatitis (dengan atopi berlaku dalam 60% kes). Manifestasi pada puting payudara, alat kelamin, lengan, kaki boleh disalah anggap sebagai mycosis (sementara ubat antibakteria khas untuk kegunaan luaran tidak membantu, kerana ia tidak berkesan terhadap patogen).

Hari ini, "kriteria lanjutan alaf baru" digunakan dalam diagnostik. Berdasarkan kriteria ini, istilah "atopi" disahkan hanya selepas peningkatan kandungan IgE yang ditunjukkan. Penyakit ini dicirikan oleh eosinofilia darah periferal (peningkatan eosinofil melebihi 450 / μl). Semasa proses diagnostik, antibodi positif sering dikesan dalam serum darah atau dalam kulit.

Rawatan

Prinsip rawatan termasuk, pertama sekali, langkah-langkah untuk menghapuskan faktor yang memprovokasi yang diketahui, mewujudkan persekitaran yang selamat untuk mencegah tindak balas alahan.

Ubat moden yang digunakan untuk atopi adalah perencat calcineurin B topikal.

Dalam kes penyakit yang teruk, plasmapheresis digunakan untuk membersihkan darah.

"Kulit adalah cerminan jiwa." Kenyataan ini membuktikan bahawa keadaan mental seseorang sangat mempengaruhi perjalanan penyakit. Sekiranya masalah psikologi, jangan takut untuk melawat pakar dermatologi atau psikologi psikosomatik. Psikoterapi boleh memberi kesan ajaib pada penyakit.