Pelukis gigi apa. Apakah gigi premolar, bagaimana ia berbeza daripada yang lain? Penerangan tentang kes klinikal

Biasanya, orang dewasa yang sihat harus mempunyai 32 gigi, separuh daripadanya terletak di rahang atas, selebihnya di bawah. Semua gigi kekal dibahagikan kepada empat jenis utama: lapan gigi kacip, empat gigi taring, lapan gigi premolar dan dua belas gigi geraham.

Molar dan premolar juga dirujuk sebagai molar besar dan kecil, masing-masing. Mereka melakukan fungsi yang paling penting dalam tubuh manusia - mereka mengunyah dan mengisar makanan, oleh itu doktor gigi kadang-kadang memanggil mereka "mengunyah". Foto di bawah menunjukkan rupa gigi geraham, premolar dan geraham tersebut:

Premolar dan molar

Premolar ialah gigi geraham kecil. Mereka terletak di belakang taring, kerana ini, mereka mempunyai beberapa persamaan dengan mereka. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai beberapa ciri molar besar posterior. Premolar atas (pertama, kedua), bawah (pertama, kedua) dibezakan.

premolar atas

Secara luaran, mereka mempunyai bentuk prismatik, dimensinya berbeza dari 19.5mm hingga 24.5mm, biasanya bagi kebanyakan orang panjangnya mencapai 22.5mm. Selalunya, premolar pertama atau kedua rahang atas sedikit lebih besar daripada yang lebih rendah. Inilah rupa premolar atas:

premolar kedua maksila

Pada permukaan mengunyah, tuberkel kecil jelas dibezakan, dengan saiz yang besar untuk bukal dan kurang mengunyah, di antaranya terdapat alur kecil. Premolar pertama rahang atas mempunyai dua akar gigi, sama dan yang kedua mengikutinya.

premolar bawah

Premolar bawah mempunyai beberapa perbezaan. Gigi pertama secara anatomi serupa dengan gigi taring bersebelahan. Ia mempunyai bentuk bulat, sama seperti di premolar atas, tuberkel lingual, bukal didedahkan pada permukaannya, dan alur terletak di antara mereka.

Tuberkel lingual dan bukal terletak pada permukaan mengunyah premolar kedua. Biasanya satu akar gigi ditentukan.

Premolar ialah gigi kekal. Pada kanak-kanak, mereka bukan sebahagian daripada gigitan. Premolar pertama muncul selepas sembilan hingga sepuluh tahun, yang kedua sedikit kemudian, pada sebelas atau tiga belas tahun.

Geraham

Gigi geraham atau geraham besar, apakah itu? Biasanya, orang dewasa harus mempunyai dua belas daripadanya. Disusun secara berpasangan, enam di atas dan enam di bawah (tiga di kiri dan tiga di kanan). Mereka kadang-kadang dipanggil "posterior" kerana ia terletak paling akhir di gigi.

Fungsi utama adalah untuk mengunyah makanan. Mungkin itulah sebabnya mereka mempunyai saiz terbesar, terutamanya untuk bahagian koronal atas. Selain itu, mereka mempunyai permukaan mengunyah yang besar. Terima kasih kepada ciri-ciri anatomi sedemikian, mereka boleh menahan beban sehingga 70 kg. Biasanya gigi geraham atas lebih besar sedikit daripada gigi bawah.

Apakah jenis gigi geraham? Bezakan antara gigi geraham pertama, kedua, ketiga atas, serta gigi geraham bawah yang pertama, kedua, ketiga.

Geraham besar atas

Dimensi bahagian koronal ialah 7.0-9.0mm. Permukaan mengunyah atas dibahagikan kepada empat tuberkel kecil oleh alur melintang. Terdapat tiga akar: bucco-mesial, palatal, dan buccal-distal.

Yang terbesar adalah buccal-mesial, dan buccal-distal, sebaliknya, sedikit lebih pendek daripada yang lain. Geraham kedua dalam 10% orang boleh mempunyai 4 akar.

Ini adalah rupa molar atas:

Molar pertama maksila

Gigi geraham ketiga, gigi kelapan, adalah lebih kecil pada kebanyakan orang daripada yang lain, dan kadangkala ia boleh tiada sepenuhnya. Permukaan atasnya mempunyai struktur tiga tuberkel, kurang kerap dua atau empat tuberkel didedahkan. Biasanya ia mempunyai tiga akar, sama seperti geraham besar sebelumnya, dua pipi, satu palatine. Bilangan akar boleh lebih tinggi sedikit, kadangkala sehingga lima.

Selalunya, terdapat susunan yang tidak normal pada angka lapan, pengekalannya (ketiadaan letusan), penyelewengan ke arah pipi. Kes yang istimewa dan jarang berlaku ialah hyperdontia, kehadiran molar keempat, yang sebahagian besarnya tidak terbentuk sepenuhnya.

Geraham besar bawah

Pada gigi geraham bawah, saiz bahagian koronal lebih kecil sedikit daripada gigi geraham atas. Beberapa tuberkel biasanya terdapat pada permukaan mengunyah, bilangannya berbeza dari 3 hingga 6. Geraham besar ke-2 jarang mempunyai lima tuberkel, biasanya bilangannya adalah empat.

Gigi ini mempunyai 2 akar, distal dan medial. Mereka selari antara satu sama lain. Angka lapan mempunyai satu atau dua akar gigi. Kadang-kadang pengekalannya, anjakan ke sisi diperhatikan.

Geraham pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak dengan gigitan susu, molar pertama dan kedua dibezakan. Gigi geraham kedua pada kanak-kanak meletus agak lewat daripada yang pertama. Masa letusan mereka adalah seperti berikut:

1st top selepas 14 bulan
1 lebih rendah selepas 12 bulan
Ke-2 teratas selepas 24 bulan
Ke-2 lebih rendah selepas 20 bulan

Sehingga umur tujuh tahun, kanak-kanak itu mengekalkan gigi susu, dan kemudian secara beransur-ansur digantikan dengan gigi kekal.

Proses penggantian terdiri daripada penyerapan akar pergigian, serta kawasan bersebelahan. Pada masa yang sama, gigi geraham kekal yang tumbuh menggantikan pendahulunya. Gigi geraham pertama pada kanak-kanak muncul pertama sekali, mereka jelas kelihatan pada gigi bawah dalam foto:

Gigi geraham pertama pada kanak-kanak

Tempoh perubahan gigitan adalah seperti berikut:

Gigi geraham atas

1 - 6-8 tahun
2nd - 12-13 tahun
3hb - 17-21 tahun

Geraham bawah

1 - 5-7 tahun
2nd - 11-13 tahun
3hb - 12-26 tahun

Biasanya, gigi kekal kanak-kanak, khususnya, geraham, meletus tanpa rasa sakit, tanpa peningkatan suhu badan. Kadang-kadang terdapat masalah dengan penampilan "gigi kebijaksanaan", yang dikaitkan dengan lokasi yang tidak normal, serta kecenderungan untuk membentuk karies.

Penampilan gigi pada kanak-kanak adalah proses yang panjang dan sukar. Bayi sering disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan: sakit, bengkak, demam, tetapi ibu bapa boleh membantu mereka semasa tempoh gigitan susu muncul dan berubah kepada yang baru (kekal). Gigi mana yang dipotong dahulu? Bilakah molar rahang atas pertama keluar? Pada usia berapakah gigitan berubah sepenuhnya pada kanak-kanak? Jawapan kepada semua soalan ada dalam artikel.

Urutan letusan susu dan gigi kekal pada kanak-kanak

Pucuk (folikel) 20 gigi pada kanak-kanak terbentuk dalam rahim ibu - unit sementara akan berkembang daripadanya. Pertama, gigi kacip dipotong - empat keping pada setiap baris radas dentoalveolar. Proses ini bermula pada kanak-kanak pada 5-6 bulan dengan penampilan gigi kacip bawah di tengah, selepas 1-2 bulan bahagian atas naik pada kanak-kanak. Terdapat hanya 4 gigi kacip sisi - ia terletak berhampiran dengan yang tengah. Yang atas akan muncul pada kanak-kanak kecil, mungkin pada 9-11 bulan, yang lebih rendah - pada 11-13.

Mengikut gigi kacip, gigi geraham bayi terkeluar. Gambar rajah kasar kelihatan seperti ini:

4 geraham pertama terletak di kedua-dua rahang. Mereka memanjat dalam tempoh dari 1 tahun hingga 1 tahun dan 4 bulan (lihat juga: Berapa jumlah gigi yang sepatutnya ada pada usia 1 tahun ke atas?).
Penampilan molar primer kedua diperhatikan selepas 2 tahun. Mereka mengikut gigi geraham kecil.
Apabila bayi berumur 16-20 bulan, taring ditunjukkan (kami mengesyorkan membaca: bilakah taring pada kanak-kanak berubah kepada yang kekal?). Dalam tempoh ini, adalah penting untuk mengelakkan selsema pada bayi, kerana proses pertumbuhan gigi ini sering disertai dengan rasa tidak enak (kami mengesyorkan agar anda membaca: apakah urutan tumbuh gigi pada kanak-kanak?).

Ini adalah norma. Walau bagaimanapun, gigi geraham mungkin muncul lebih awal daripada unit lain - tiada apa yang perlu dibimbangkan. Terdapat kes apabila bayi dilahirkan dengan gigi.

Pada kanak-kanak berumur 5-7 tahun, gigitan berubah kepada yang baru - gigi kekal secara beransur-ansur digantikan oleh gigi susu. Urutan penampilan unit akar agak sewenang-wenangnya. Bagi letusan gigi geraham, ia biasanya keluar pada usia 5 tahun. Penyimpangan masa dianggap sebagai norma.

Biasanya, molar bawah muncul terlebih dahulu, dan kemudian gigi secara beransur-ansur meletus di rahang atas. Walau bagaimanapun, urutan sedemikian jarang diperhatikan apabila menukar gigitan. Yang pertama dalam barisan yang muncul ialah gigi geraham dari atas, kemudian gigi geraham baris bawah.

Bagi gigi geraham ketiga, atau yang dipanggil "lapan", masa penampilan mereka pada setiap orang boleh sangat berbeza. Mereka biasanya tumbuh pada usia 16-26, tetapi kini terdapat kecenderungan ke arah pengekalan - gigi boleh kekal tersembunyi di dalam gusi. Orang moden tidak perlu mengunyah makanan yang terlalu keras, jadi gigi geraham mungkin tidak akan pernah muncul.

Bagaimanakah gigi geraham berbeza daripada gigi premolar, gigi kacip dan gigi taring?

Perbezaan utama antara gigi geraham dan gigi taring dan gigi kacip adalah fungsi yang mereka lakukan. Geraham bawah pertama (satu daripada 3 unit pada setiap separuh lengkung rahang) terletak di belakang premolar. Gigi geraham ketiga ialah gigi geraham. Mereka melakukan fungsi penting - mengisar makanan apabila usaha diperlukan. Mahkota besar melakukan kerja yang sangat baik, tetapi saiz gigi berkurangan dari yang pertama kepada yang ketiga.

Premolar ialah gigi geraham yang terletak di belakang taring, unit kecil dengan dua cusps pada mahkota yang mengoyakkan makanan. Oleh kerana kawasan permukaannya yang besar, mereka juga mengambil bahagian dalam mengunyah.

Taring berada di hadapan molar pertama rahang bawah - juga unit terletak di atas. Tugas mereka adalah untuk mengoyak bahagian produk pepejal. Taring adalah gigi yang paling stabil, kekuatannya lebih besar daripada organ-organ zon senyuman.

Struktur gigi geraham dan premolar dengan foto

Gigi geraham baris atas gigi berbeza dalam penampilan daripada yang lebih rendah, dan premolar menggabungkan tanda-tanda kedua-dua gigi taring dan geraham, yang membolehkan mereka bekerja dengan makanan pepejal tanpa merosakkan enamel (lihat foto). Premolar yang tumbuh di rahang atas mempunyai mahkota dengan diameter 19.5 hingga 24.5 mm. Di bawah adalah penerangan tentang struktur gigi.

premolar pertama atas:

Premolar kedua rahang atas sedikit lebih kecil dan kelihatan seperti ini:

mahkota dalam bentuk prisma;
dua timbunan yang lebih kurang sama saiznya;
bahagian vestibular kurang cembung daripada premolar pertama atas;
satu saluran, jarang dua atau tiga.

Struktur gigi geraham 1 baris bawah berdekatan dengan gigi taring untuk memastikan potongan makanan terkoyak:

permukaan bukal cembung, yang lebih panjang daripada palatal;
tubercle koyak dinyatakan dengan ketara;
terdapat satu rabung longitudinal dan marginal;
akar unit yang diratakan, bilangan saluran adalah 1-2.

Bentuk premolar kedua baris bawah adalah serupa dengan molar:

Gigi geraham atas adalah 4 dan 5 dalam susunan baris susu dan 6-8 gigi kekal. Geraham pada rahang bawah terletak sama. Dalam radas dentoalveolar, gigi biasanya mempunyai 3 akar dan 4 saluran di atas, dan 2 akar dan 3 saluran di bahagian bawah.

Geraham atas pertama, seperti gigi di baris bawah, adalah yang terbesar dalam saiz (kami mengesyorkan membaca: gejala tumbuh gigi pertama pada bayi). Walau bagaimanapun, ia mempunyai 5 cusps, berbeza dengan molar atas kedua, di mana terdapat 4 daripadanya di permukaan. Mahkota gigi posterior ini serupa dengan segi empat tepat, terdapat 3 akar dalam unit tulang. Pada gigi geraham kedua rahang atas, mungkin terdapat corak pelik yang berkaitan dengan penampilan pembentukan tambahan. "Lapan" tidak meletus sama sekali dan dianggap sebagai gigi yang paling "berubah-ubah", menyebabkan ketidakselesaan dalam proses penampilan.

Geraham pertama rahang bawah mempunyai mahkota berbentuk kubus. Permukaan mengunyah kelihatan seperti segi empat tepat, terdapat satu tubercle yang disebut. Tuberkel dipisahkan oleh alur yang menyilang pada sudut tepat di tengah-tengah mahkota.

Geraham kedua rahang bawah sedikit lebih kecil daripada "enam". Terdapat 4 bukit di permukaan - dua vestibular bulat dan dua runcing distal. Gigi belakang dipegang pada tempatnya oleh dua akar. Terdapat dua saluran di akar medial, dan satu di bahagian distal.

Gejala letusan gigi geraham dan premolar

Berbanding dengan penampilan gigi kacip, unit molar agak mudah dan tidak menyakitkan untuk dipotong. Anak kecil anda boleh menjadi sedikit lesu, gelisah dan murung. Pertama, "enam" akan muncul di baris atas, premolar kedua rahang atas dipotong melalui yang terakhir - pada 24-36 bulan. Proses ini disertai dengan gejala berikut:

hidung berair;
kenaikan suhu hingga 38 ° C;
air liur tanpa henti;
gatal-gatal dan sakit di kawasan gusi;
gangguan najis kadang-kadang mungkin.

Semasa tempoh letusan, pertahanan badan menjadi lemah. Dengan gejala yang teruk yang mengiringi proses selama lebih dari 2-3 hari, ia patut menunjukkan bayi kepada pakar pediatrik. Ini akan menghapuskan penyakit berjangkit. Dalam kebanyakan kes, hanya rhinitis dikesan.

Bagaimana untuk melegakan kesakitan dan ketidakselesaan lain?

Dengan kemunculan premolar pertama dan kedua rahang atas, serta gigi geraham mengunyah, kanak-kanak boleh melegakan keadaan menggunakan gigi silikon khas. Sebelum digunakan, produk yang diisi dengan air diletakkan di dalam peti sejuk selama 20 minit - sejuk melegakan kesakitan dan mengurangkan gatal-gatal.

Juga, orang dewasa boleh mengurut gusi dengan jari, selepas mencuci tangan mereka. Kanak-kanak berumur 2-3 tahun ke atas boleh mengunyah makanan keras (epal, keropok). Untuk mengurangkan ketidakselesaan, adalah mudah untuk menggunakan gel dan salap khas:

Bayi Kamistad. Mengandungi lidocaine, digunakan untuk melegakan tumbuh gigi dan membunuh mikrob patogen.
Holisal. Melegakan keradangan, bertindak sebagai analgesik.
Dantinorm Baby (kami mengesyorkan membaca: Dantinorm Baby drops: arahan untuk digunakan). Boleh digunakan pada bayi dari umur tiga bulan. Ia adalah penyediaan homeopati yang mengandungi hanya bahan semula jadi.
Calgel. Ia mempunyai kesan antibakteria dan melegakan kesakitan.

Pada umur berapakah gigi geraham primer berubah menjadi geraham?

Gigi kekal pertama pada kanak-kanak (pada usia 6-8) adalah gigi kacip dan "enam" di atas dan di bawah. "Enam" adalah gigi tambahan, ia tidak menggantikan gigi susu, kerana ia tidak berada dalam gigitan sementara. Mereka hanya meletus di sebelah unit bayi.

Pertama, kanak-kanak berumur 11-13 akan mempunyai gigi geraham kedua bawah. Bayi itu menghilangkan premolar pada usia 12 tahun, gigi molar kedua baris atas muncul pada usia 12-14 tahun.

Kadang-kadang ia berlaku bahawa gigi molar meletus, dan gigi lama (susu) kekal di tempatnya. Dalam keadaan ini, adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor gigi, kerana unit sementara akan mengganggu penampilan yang kekal, akibatnya ia boleh berubah bentuk dan menjadi bengkok. Organ susu dikeluarkan di pejabat doktor.

Gigi kebijaksanaan ("lapan") sepatutnya muncul pada usia 17-25, tetapi jika ia tidak keluar dalam jangka masa yang diberikan, ini dianggap sebagai norma. Dalam kebanyakan kes, mereka mula menembusi orang yang lebih tua.

Pencegahan kehilangan gigi kekal pada kanak-kanak

Gigi harus dijaga sejak bayi. Langkah-langkah pencegahan dikurangkan kepada peraturan kebersihan asas yang mesti diikuti untuk mewujudkan gigitan yang betul dan mengekalkan kesihatan membran mukus rongga mulut. Kemudian risiko kerosakan gigi dan kehilangan gigi akan diminimumkan.

Kanak-kanak dan ibu bapanya perlu mematuhi peraturan berikut:

kebersihan harian menggunakan berus gigi, flos, berus interdental, ubat gigi yang dipilih dengan betul;
membilas mulut anda selepas setiap hidangan;
pembersihan gigi yang betul - dari bawah ke atas dari gusi ke mahkota;
minum banyak air untuk mengelakkan mulut kering;
kawalan ke atas pengambilan mikroelemen dan vitamin yang berguna ke dalam badan;
penggunaan makanan yang keras untuk melatih gigi;
pengagihan beban yang betul pada kedua-dua belah gigi;
rawatan penyakit yang tepat pada masanya dan pemeriksaan pencegahan yang kerap di doktor gigi.

Geraham- geraham besar (dentes molares) mempunyai mahkota yang besar dan besar dengan luas permukaan mengunyah terbesar di antara semua kumpulan gigi, selalunya dengan 4-5 tuberkel. Mahkota gigi geraham atas berbentuk berlian; alur yang memisahkan tuberkel adalah serupa dalam bentuk huruf N.

Geraham rahang bawah mempunyai mahkota yang sedikit memanjang ke arah gigi. Alur di antara tuberkel terletak secara salib atau serupa dengan huruf G. Tuberkel dipanggil buccal atau lingual, ia bergantung pada permukaan mana yang berterusan. Dalam arah gigi, mereka dipanggil mesial atau distal. Akibatnya, nama tuberkel adalah seperti berikut:

mesio-buccal,
mesial-lingual,
distal-buccal,
distal-lingual.

Geraham rahang atas - tuberkel bukal adalah runcing dan lebih menonjol daripada lingual bulat. Di molar bawah pula, tuberkel bukal adalah rendah dan rata. Sempadan enamel pada leher geraham berjalan lebih mendatar dan tanpa selekoh pada permukaan proksimal, yang boleh dilihat pada gigi lain. Tanda-tanda sisi gigi adalah jelas. Saiz dan saiz gigi geraham secara beransur-ansur berkurangan dari yang pertama hingga yang ketiga, akibatnya, kawasan permukaan mengunyah dan saiz akar berkurangan.

Morfologi rekahan

Dalam morfologi rekahan, beberapa jenis rekahan molar diterangkan, yang berlaku dengan kekerapan berikut: jenis-V - 34%, jenis-U - 14, jenis-Y - 19, jenis-YK - 26% (Gamb. 1). Kadangkala jenis perantaraan boleh ditentukan, oleh itu tidak selalu mungkin untuk mengaitkan fisur secara morfologi kepada jenis tertentu.

Rajah.1 Morfologi rekahan: a - jenis V; b - U - jenis; c - Y - jenis; g - YK - jenis

Geraham pertama atas

Geraham pertama atas mempunyai mahkota terbesar dan paling berkuasa. Panjangnya secara purata 20.5 mm, mahkota - 7.5 mm. Saiz vestibulo-lingual ialah 11.0 mm secara purata. Ia mempunyai tiga alur yang membahagikan permukaan kepada 4 tuberkel (Rajah 2).

Rajah 2 Geraham pertama atas

Alur mesial berjalan dalam separa arka dari permukaan bukal ke mesial, ia memisahkan tubercle dengan nama yang sama. Alur distal juga berjalan dalam separuh lengkok di bahagian posterior-distal permukaan oklusal dan memisahkan tuberkel palatine-distal. Kedua-dua rekahan disambungkan oleh rekahan serong pendek di sepanjang pepenjuru yang lebih besar bagi rombus yang memisahkan tuberkel mesial bukal distal dan palatal. Fisur mesial memanjang ke permukaan bukal yang lebih lurus, fisur distal melepasi ke palatine, lebih cembung, tuberkel bukal lebih tajam daripada yang lingual, dan yang mesial lebih besar daripada yang distal. Tuberkel distal-palatina biasanya yang paling kecil.

Tuberkel tambahan, tuberculum anomale Corabelli, boleh menjadi lebih kurang jelas pada permukaan lingual. Ia dipisahkan di pangkal tuberkel mesial-lingual oleh alur arkuate yang melewati permukaan palatal dengan bonjolan ke permukaan mengunyah, dan sebagai peraturan tidak mencapainya.

Kekerapan tubercle Korabelli anomali (lebih daripada 40%) dicatatkan dalam kaum Caucasoid, dalam Mongoloid - sehingga 15.25%.

molar kedua atas

molar kedua atas saiznya lebih kecil daripada yang pertama, dan bentuk mahkota sangat berubah-ubah. Panjang purata gigi ialah 20.0 mm, mahkota adalah 7.0 mm, saiz vestibulo-oral ialah 10.6 mm. Kurang daripada 50% daripadanya (jenis 1) menyerupai mahkota molar pertama yang lebih kecil (Rajah 3).

Rajah 3 molar kedua atas

Kadang-kadang terdapat tuberkel Korabelli pada permukaan lingual. Dalam jenis kedua, mahkota dipanjangkan ke arah distal, tuberkel distal (buccal dan palatal) dinyatakan dengan lemah. Jenis ketiga dicirikan oleh tiga tuberkel yang disusun dalam rantai. Yang tengah berbentuk roller. Seluruh mahkota dalam kes ini sempit dan rata. Tuberkel disesarkan ke arah pepenjuru gigi atau dikurangkan. Dalam jenis keempat, akibat daripada anjakan tuberkel palatine, mahkota menjadi segi tiga dengan tiga tuberkel di sudut segitiga. Yang paling biasa ialah jenis pertama dan keempat.

Molar ketiga atas

Molar ketiga atas- gigi kebijaksanaan. Bentuk dan saiznya berubah-ubah, yang paling berubah-ubah ialah gigi. Bentuk permukaan kunyah yang paling biasa ialah tiga tuberkel - dengan dua tuberkel bukal dan satu lingual. Dengan bentuk ini, tuberkel lingual-distal berkurangan. Saiz gigi molar ketiga atas berkurangan. Kadang-kadang hampir semua tuberkelnya berkurangan. Hanya satu tuberkel yang tinggal, homolog dengan tuberkel bukal-medial. Molar atas ketiga boleh mempunyai dari 1 hingga 5 akar, tetapi lebih kerap 3. Rongga gigi sepadan dengan bentuknya. Biasanya terdapat tiga saluran akar.

Molar pertama bawah

Molar pertama bawah mempunyai mahkota, dalam bentuk menghampiri kubus, agak memanjang sepanjang perjalanan gigi, diratakan secara menegak. Jumlah panjang gigi ialah 21.0 mm, mahkota ialah 7.5 mm, ketebalan mahkota ialah 10.7 mm. Pada permukaan mengunyah, dalam 95.4% kes, terdapat lima tuberkel, dipisahkan oleh alur yang sedikit berliku-liku yang berjalan ke arah mesiodistal dengan dahan-dahan melepasi antara tuberkel (Rajah 4).

Rajah 4 Geraham pertama bawah

Permukaan bukal adalah cembung, terutamanya di kawasan distal. Lebih dekat dengan permukaan kunyah, ia menyimpang ke bahagian mulut dan bertukar menjadi tuberkel bukal yang besar, rata dan tumpul: buccal-mesial, buccal-distal dan distal. Yang terakhir mungkin tidak hadir (dalam 4.6% kes). Fisur berterusan dalam bentuk alur cetek pada permukaan bukal. Alur di antara pangkal tuberkel bukal-mesial dan bukal-distal adalah jelas. Antara buccal-distal dan distal, ia hampir tidak kelihatan. Permukaan lingual lebih licin, hampir menegak. Tuberkel lingual (mesial dan distal) diasah dan lebih tinggi daripada yang bukal. Mesial lebih besar daripada distal.

Tanda sudut mahkota adalah jelas. Permukaan sentuhan menyimpang secara meluas dari serviks ke permukaan oklusal. Permukaan distal lebih cembung.

molar kedua bawah

molar kedua bawah saiznya sedikit lebih rendah daripada yang pertama. Panjangnya ialah 20.0 mm, mahkota 7.0 mm, ketebalan mahkota 10.2 mm. Mahkota lebih kuboid biasa. Permukaan kunyah dibahagikan dengan alur salib yang jelas, membentuk 4 tuberkel: 2 bukal cetek dan 2 lagi lingual runcing dan menonjol (Rajah 5).

Rajah 5 molar kedua bawah

Mesial lebih besar daripada distal, permukaan bukal lebih cembung, tetapi kedua-dua permukaan lebih rata daripada molar pertama. Fisur longitudinal pada permukaan oklusal terletak lebih dekat dengan tepi lingual. Bahagian melintang fisur, memisahkan tuberkel mesial dan distal, selalunya memanjang ke permukaan vestibular mahkota dan berakhir dengan lekukan buta. Tanda-tanda sisi gigi dinyatakan dengan jelas.

Molar ketiga bawah

Molar ketiga bawah juga dipanggil gigi kebijaksanaan. Gigi ini sangat berubah bentuk dan saiz. Gigi molar ketiga bawah lebih kecil daripada gigi geraham bawah yang lain, tetapi lebih besar daripada gigi geraham atas, terutamanya dalam arah medio-distal. Pada permukaan mengunyah mahkota gigi dalam 50% kes terdapat 4 tuberkel mengunyah, dalam 40% - 5, dalam 10% - 3. Terdapat lipatan mahkota yang agak kuat. Lebih kerap gigi ini mempunyai 2 akar, kurang kerap satu. Akarnya pendek, terpesong secara distal, kadang-kadang tumbuh bersama. Rongga mahkota berbentuk tidak teratur, tanduknya terletak mengikut bilangan dan kedudukan tuberkel pengunyahan. Dengan 2 akar di medial, terdapat 2 saluran akar, di distal, sebagai peraturan, satu.

Terdapat gigi geraham pada kanak-kanak dan orang dewasa, perbezaannya adalah pada bilangannya. Bayi hanya mempunyai 8 daripadanya, dan bermula dari remaja, orang dewasa mempunyai 8-12 daripadanya. Angka-angka terakhir berbeza-beza berdasarkan berapa banyak "lapan" seseorang mempunyai. Mereka juga dipanggil gigi kebijaksanaan. Gigi geraham atas mempunyai 3 akar, yang lebih rendah mempunyai 2.

Pendapat pakar

Biryukov Andrey Anatolievich

doktor implantologi pakar bedah ortopedik Lulus dari madu Crimean. institut pada tahun 1991. Pengkhususan dalam pergigian terapeutik, pembedahan dan ortopedik termasuk implantologi dan prostetik pada implan.

Tanya pakar

Saya fikir anda masih boleh menjimatkan banyak untuk lawatan ke doktor gigi. Sudah tentu saya bercakap tentang penjagaan gigi. Lagipun, jika anda berhati-hati menjaga mereka, maka ia mungkin tidak dapat dirawat - ia tidak perlu. Microcracks dan karies kecil pada gigi boleh dikeluarkan dengan ubat gigi biasa. Bagaimana? Pes pengisian yang dipanggil. Saya memilih Denta Seal untuk diri saya sendiri. Cubalah sendiri.

Bilangan terusan juga berbeza, kerana terdapat beberapa daripadanya sekaligus setiap akar, lebih-lebih lagi, sukar untuk dilalui, melengkung. Geraham kanak-kanak menduduki tempat ke-4 dan ke-5 pada rahang, orang dewasa - 6,7,8.

Struktur molar

Strukturnya berbeza, seperti yang disebutkan di atas, dengan mengambil kira lokasi pada rahang atas atau bawah.

Atas

Ini adalah unit besar, permukaan mengunyah yang terdiri daripada 4 tuberkel, dipisahkan oleh alur. Bahagian koronal bersaiz 6.5-9 mm. Dari mahkota ke proses alveolar terdapat 3 akar - 1 palatine, 2 buccal (medial distal dan lebih memanjang). Akarnya lurus, salurannya lebar. Kira-kira 10% daripada semua kes mempunyai 4 punca.

Gigi geraham biasanya lebih kecil, sangat jarang keluar besar tidak normal. Apabila mereka tidak muncul sama sekali, ini dianggap sebagai varian norma, kerana saintis menganggapnya tidak perlu untuk manusia moden. Sebelum ini, banyak gigi mengunyah diperlukan untuk manusia prasejarah, kerana dietnya terdiri daripada makanan pejal.

Tamadun telah membawa kepada fakta bahawa rawatan haba menjadikan produk lembut, usang, jadi tidak perlu mengunyahnya tambahan. Pada permukaan mengunyah gigi geraham ketiga terdapat 3 tuberkel paling kerap, kurang kerap - 2 atau 4. Terdapat 2 akar, sering berakrit, melengkung, saluran sukar dilalui.

Struktur ini disebabkan oleh kemustahilan rawatan jika terdapat lesi dengan periodontitis, pulpitis. Gigi geraham adalah sukar untuk dipotong, mewujudkan keadaan untuk keradangan, menyebabkan masalah, dan kedudukan yang salah.

Lebih rendah

Mereka bersaiz lebih kecil daripada yang teratas. Struktur 1 dan 2 adalah serupa, tetapi permukaan mengunyah yang pertama terdiri daripada 3-6 tuberkel, dan yang kedua - daripada 4. Setiap geraham di bawah mempunyai 2 akar (distal, medial). Mereka lebih nipis daripada akar bahagian atas, saluran juga lebih nipis.

Lapan biasanya kurang berkembang, tidak meletus sepenuhnya, sebahagiannya dilitupi oleh gusi. Gigi bungsu biasanya mempunyai 1 akar besar di bahagian bawah, jarang 2, tetapi kemudian ia bercantum. Saluran akar melengkung tidak boleh dirawat.

Perbezaan antara molar dan premolar, gigi kacip dan gigi taring

Ciri utama, jika anda melangkau urutan, masa letusan dan struktur anatomi, adalah fungsi unit akar, taring, gigi kacip.

Molar pertama bawah terletak di belakang premolar, dan yang ketiga sudah dipanggil. gigi kebijaksanaan". Unit akar direka bentuk secara fungsional untuk mengisar makanan apabila usaha diperlukan. Oleh kerana saiznya, mahkota melakukan fungsi ini dengan baik.

Premolar ialah gigi geraham yang mengikuti gigi taring. Mereka lebih kecil daripada geraham, permukaan mengunyah hanya mempunyai 2 tuberkel. Tujuan mereka adalah untuk mengoyak makanan, sebahagiannya untuk mengambil bahagian dalam mengisar.

Taring terletak sehingga molar pertama di bahagian bawah, di bahagian atas. Mereka diperlukan untuk mengoyak bahagian dari makanan pepejal. Ini adalah unit yang paling stabil dan jauh lebih tahan lama daripada yang terlibat dalam pembentukan senyuman.

Incisor - gigi depan, struktur yang dicirikan oleh kehadiran pinggir "tajam" yang memotong. Fungsi mereka adalah untuk menggigit cebisan makanan. Jika kita menganggap seluruh mahkota sebagai perbandingan, gigi kacip adalah yang paling lemah, mereka tidak akan menahan beban mengunyah.

Fungsi gigi geraham

Seperti yang dinyatakan di atas, geraham digunakan untuk mengisar makanan. Mereka mempunyai bentuk, struktur yang sepadan - ini adalah saiz yang besar, termasuk bahagian atas dengan permukaan mengunyah yang luas, yang tidak boleh dibanggakan oleh unit pergigian lain.

Keanehan struktur yang wujud dalam unit mengunyah membolehkan mereka menahan beban 70 kg. Bahagian atas lebih besar sedikit daripada yang lebih rendah, tetapi semuanya agak kuat.

Geraham digunakan untuk mengisar makanan

Dimensi ini disebabkan oleh beban besar yang jatuh ke atasnya semasa mengisar makanan. Sekiranya mereka mempunyai bentuk gigi kacip, gigi taring, mereka tidak akan dapat mengunyah, mereka akan patah. Menurut data penyelidikan, beban pada molar adalah kira-kira 70 kg, dan pada taring - 20-40 kg.

Unit kunyah di atas dan di bawah berbeza sedikit dari segi bentuk. Di bahagian atas, permukaan mengunyah mempunyai sudut bulat, bentuk berlian. 3 alur membahagikan permukaan kepada 4 cusp. Agar gigi mengekalkan keupayaannya untuk menjalankan fungsinya lebih lama, pembersihannya perlu diberi perhatian lebih daripada kebersihan gigi lain.

Hakikatnya ialah struktur pelik membawa kepada pengumpulan plak di alur, di mana serpihan makanan dipadatkan dengan sangat ketat semasa mengunyah. Oleh itu, doktor gigi memberi amaran bahawa gigi geraham lebih cenderung mengalami karies berbanding yang lain. Ini berlaku disebabkan oleh keanehan struktur, fungsinya, kebersihan mulut yang tidak betul / tidak mencukupi.

Bagaimanakah gigi geraham meletus?

Jika kita membandingkan gejala letusan gigi kacip, maka gigi geraham keluar lebih mudah sedikit. Kanak-kanak itu menjadi tidak aktif, nakal, bimbang. "Enam" rahang atas adalah yang pertama memanjat, dan premolar di sini adalah yang terakhir meletus - pada usia 2-3 tahun. Terdapat peningkatan suhu, hidung berair, air liur yang teruk, gusi gatal, dan kadang-kadang cirit-birit. Imuniti berkurangan, jadi ibu bapa perlu melindungi bayi daripada selsema, tumpuan berjangkit. Adalah dinasihatkan untuk berjumpa doktor jika simptom tumbuh gigi berlarutan melebihi 2-3 hari.

Tempoh letusan paling aktif adalah sehingga 2 tahun. Unit kunyah kedua sepatutnya telah berkembang pada tempoh ini. Tetapi jika mereka ditangguhkan, ini tidak dianggap sebagai patologi, kerana setiap organisma kanak-kanak berkembang secara individu, ekologi, keturunan, dan faktor lain mempengaruhi masa.

Walaupun kelewatan, semua unit mengunyah harus tersedia dalam tempoh 30 bulan. Kelewatan jadual mungkin disebabkan oleh keturunan, tetapi ini jarang berlaku.

Pada umur berapakah gigi geraham primer berubah menjadi geraham?

Pemalar pertama yang lain ialah gigi kacip dan "enam" kedua-dua rahang. Mereka muncul dalam tempoh 6-8 tahun. Lebih-lebih lagi, "berenam" adalah tambahan, mereka tidak hadir dalam gigitan sementara, tetapi muncul di tempat bebas rahang yang telah berkembang dengan usia.

Pada remaja berumur 11-13 tahun, unit pengunyah kedua meletus dari bawah, dan pada rahang atas mereka keluar pada usia 12-14 tahun. Kadang-kadang ada keadaan gigi geraham sudah sedia untuk keluar, tetapi susu masih belum gugur. Adalah lebih baik untuk menyelesaikan masalah sedemikian di pejabat doktor gigi, kerana gigi susu bukan sahaja mengganggu, tetapi boleh menyebabkan ubah bentuk, kelengkungan kekal. Biasanya doktor mengeluarkan unit yang mengganggu.

Gigi "kebijaksanaan" atau "lapan" boleh dijangka pada usia 17-25, tetapi jika mereka tidak ada, ini adalah varian norma - mereka akan keluar kemudian atau tidak akan muncul sama sekali. Ini tidak akan menjejaskan fungsi gigitan dan mengunyah.

Bagaimanakah saya boleh membantu anak saya tumbuh gigi?

Anda boleh melegakan keadaan bayi dengan peranti khas. Mereka dipanggil teether. Terdapat dalam kayu, plastik, silikon. Pilihan terbaik ialah barang yang dipenuhi air. Sebelum memberikannya kepada kanak-kanak, mereka diletakkan di dalam peti sejuk selama 15-20 minit.

Teether yang sejuk, bayi akan menggerogoti, ia akan kebas kawasan gusi yang mengganggu, melegakan kegatalan dan bengkak. Tindakan mekanikal akan membantu mahkota menetas keluar dengan lebih cepat.

Mengurut gusi yang bengkak sangat membantu. Basuh tangan anda dengan bersih, kemudian urut kawasan yang sakit dan sekelilingnya dengan lembut menggunakan jari anda atau muncung khas. Kanak-kanak berumur 2-3 tahun diberi keropok, epal.

Rantaian farmasi menawarkan gel, salap untuk melegakan gejala tumbuh gigi. Paling popular:

Holisal. Mengurangkan keradangan. Tindakannya adalah serupa dengan tindakan analgesik;
Bayi Kamistad. Komposisi ini mengandungi lidocaine. Melegakan kesakitan, menghapuskan mikrob patogen;
Bayi Dentinorm. Dibenarkan dari umur 3 bulan. Ini adalah ubat homeopati yang hampir tidak mempunyai kontraindikasi;
Calgel. Melegakan kesakitan, menghapuskan mikrob berbahaya.

Pencegahan kehilangan molar

Penjagaan mulut disyorkan dari saat bayi mempunyai gigi susu pertama. Tabiat ini mesti dikekalkan dengan kebersihan yang betul sehingga bayi boleh melakukannya sendiri. Dan jika gigi susu, apabila dimusnahkan, hilang, boleh menggantikan yang kekal, maka apabila gigi akar dimusnahkan, masalahnya hampir tidak ada harapan - yang lain tidak akan tumbuh.

Adakah anda berasa cemas sebelum melawat doktor gigi?

yaTidak

Oleh itu, apabila memotong gigi geraham kekal, gigi taring, gigi kacip, piawaian kebersihan mesti dipatuhi dengan ketat. Doktor yang merawat akan menerangkan secara terperinci berus dan tampal yang harus dipilih untuk kanak-kanak, cara membersihkan dengan betul pada waktu pagi, petang, dan juga pada siang hari.

Ia perlu memilih pes dengan fluorida, kalsium. Mereka bergantian untuk memberikan enamel bahan yang diperlukan. Pes dipilih dengan mengambil kira cadangan pengilang untuk umur. Selain memberus gigi, adalah penting untuk membilas mulut anda selepas setiap snek, makanan utama. Ia tidak perlu untuk membancuh herba, membeli bilas farmasi, jika tidak ada masalah, anda boleh menggunakan air suam. Anda perlu menggunakan flos gigi, pengairan, jika pembersihan tidak menghilangkan sisa makanan dari tempat yang sukar dicapai, celah.

Pemakanan yang betul mengambil tempat yang istimewa dalam pencegahan masalah pergigian. Minuman berkarbonat, gula-gula merosakkan enamel, mewujudkan persekitaran yang baik untuk mikroorganisma berbahaya. Adalah dinasihatkan untuk memasukkan dalam produk menu dengan vitamin, mineral (termasuk kalsium).

Anda perlu menjaga bukan sahaja gigi anda, tetapi juga gusi anda. Dengan mengikuti cadangan, anda boleh mengekalkan senyuman yang sihat untuk masa yang lama.

baik, seorang dewasa mesti mempunyai 32 unit pergigian: enam belas setiap satu pada rahang bawah dan atas. Struktur mereka berbeza bergantung pada lokasi dan tugas berfungsi. Mengikut kriteria yang sama, gigi kekal dibahagikan kepada empat jenis: geraham, direka untuk mengunyah dan mengisar makanan, gigi taring dan gigi kacip, yang diperlukan untuk menggigit, mengoyak dan menahan, dan premolar, yang melaksanakan semua fungsi ini.

Lokasi dan ciri anatomi gigi geraham

Biasanya, setiap orang dewasa harus mempunyai 12 unit molar akar. Mereka terletak secara berpasangan: tiga di sebelah kiri dan kanan rahang atas dan bawah. Pada orang dewasa, gigi dari 6 hingga 8 adalah molar, pada kanak-kanak - 4 dan 5 gigi.

Gigi geraham adalah elemen terakhir dalam baris rahang. Ciri-ciri anatomi mereka dikaitkan dengan tujuan fungsinya - mengisar kepingan makanan.

Gigi geraham mempunyai bahagian koronal terbesar. Ini disebabkan oleh fakta bahawa apabila mengunyah, mereka mempunyai beban tertinggi - kira-kira 70 kg. Taring tertakluk kepada beban tidak melebihi 40 kg.

Ciri-ciri struktur gigi geraham bawah dan atas

Gigi geraham bawah biasanya mempunyai dua akar dan tiga saluran. Ciri ciri bahagian atas adalah kehadiran empat saluran dan tiga akar. Mereka lebih besar dan mempunyai struktur anatomi yang berbeza daripada antagonis yang lebih rendah. Gambar skematik gigi menunjukkan bagaimana gigi geraham berbeza berbeza antara satu sama lain.

Saiz bahagian koronal unit gigi molar berbeza dari 7 hingga 9 mm. Permukaan mengunyah berbentuk berlian dengan sudut bulat. Ia mempunyai 4 tuberkel, dipisahkan oleh tiga alur melintang. Biasanya terdapat tiga akar, dalam bidang pergigian mereka diberi nama berikut:

palatine;
buccal mesial;
bukal-distal.

Akar terbesar ialah buccal-mesial, akar bersaiz sederhana ialah palatine, dan yang terpendek ialah bukal-distal. Dalam kes yang jarang berlaku, molar atas mungkin mempunyai 4 akar.

Geraham besar bawah mempunyai mahkota yang lebih kecil. Bilangan tuberkel pada permukaan kunyahnya berbeza dari 3 hingga 6. Akar gigi medial dan distal selari antara satu sama lain. Lekatan akar sering diperhatikan.

Perbezaan dalam struktur gigi geraham di bawah nombor siri yang berbeza

Bergantung pada susunan letusan dan lokasi, molar pertama, kedua dan ketiga dibezakan. Setiap gigi geraham berikutnya mempunyai dimensi koronal dan akar yang lebih kecil berbanding dengan yang sebelumnya.

Gigi geraham pertama adalah yang terbesar, mereka mempunyai luas permukaan koronal yang paling ketara dan saiz akar terbesar. Geraham besar pertama baris atas mempunyai akar yang lebih kuat daripada antagonisnya di rahang bawah. Mahkota gigi geraham pertama di rahang bawah adalah padu dan sedikit memanjang di sepanjang baris rahang.

Gigi geraham kedua pada kedua-dua rahang lebih kecil daripada yang pertama. Gigi geraham kedua atas boleh mempunyai mahkota dalam bentuk apa pun, tidak seperti yang lebih rendah: ia dicirikan oleh bentuk padu yang betul dan kehadiran alur salib yang jelas membahagikan permukaan koronal menjadi 4 cusps.

Gigi molar ketiga lebih dikenali sebagai gigi geraham. Mereka meletus pada usia yang sedar dan tidak mempunyai pendahulu - geraham susu.

Ciri-ciri anatomi gigi bungsu:

Saiz mahkota dan panjang sistem akar mungkin berbeza-beza.
Gigi geraham ketiga di bahagian atas lebih kecil daripada di bahagian bawah. Mereka boleh mempunyai dari satu hingga lima akar.
Biasanya terdapat tiga tuberkel pada mahkota - dua bukal dan satu lingual.
Gigi bungsu yang lebih rendah sentiasa lebih besar daripada yang atas. Mereka biasanya mempunyai dua akar, tetapi kadang-kadang mereka tumbuh bersama menjadi satu.
Panjang akarnya kecil; semasa pertumbuhan, mereka sering menyimpang ke tepi.

Apakah gigi yang dipanggil premolar dan ciri-ciri strukturnya

Premolar dipanggil gigi geraham kecil ke-4 dan ke-5 yang terletak di belakang gigi taring. Doktor gigi memanggil mereka boleh kunyah. Orang dewasa mempunyai 8 geraham kecil, terletak berpasangan di sebelah kanan dan kiri kedua-dua rahang.

Tiada premolar susu, ia meletus apabila gigitan kekal terbentuk. Pada kanak-kanak, di tempat mereka adalah gigi geraham susu, dan gigi premolar tumbuh selepas mereka gugur (lihat foto). Ini disebabkan kekurangan ruang pada rahang kanak-kanak kecil.

Premolar tergolong dalam jenis peralihan unit pergigian - dari segi saiz mahkota pergigian dan struktur sistem akar, mereka serupa dengan gigi taring, tetapi dari segi kawasan permukaan mengunyah mereka lebih seperti molar. . Perbezaan jelas kelihatan dalam foto.

Fungsi utama premolar adalah sama seperti gigi taring - menggenggam, mengoyak dan menghancurkan makanan. Tetapi terima kasih kepada permukaan mengunyah yang lebih luas, mereka juga terlibat dalam mengisar kepingan makanan.

Mahkota gigi premolar adalah prismatik dan mempunyai dua tuberkel pada permukaan kunyah. Premolar atas secara anatomi berbeza daripada yang lebih rendah:

Bahagian atas lebih besar, mempunyai bentuk tong yang lebih bulat dan dua saluran.
Gigi geraham bawah biasanya mempunyai satu saluran.

Ciri-ciri premolar bawah

Secara anatomi, premolar pertama adalah serupa dengan gigi taring bersebelahan. Permukaan bukalnya cembung dan lebih panjang daripada palatal. Biasanya terdapat satu saluran, tetapi dalam kes yang jarang berlaku mungkin terdapat dua.

Struktur anatomi premolar kedua adalah serupa dengan molar kedua: mahkota gigi dimiringkan ke dalam, ukuran tubercles lebih kurang sama, di antara mereka terdapat rabung enamel, dipisahkan dari tepi oleh fisur berbentuk ladam. . Struktur ini membolehkan dia menahan beban mengunyah yang tinggi dan mengisar makanan dengan lebih baik. Unit gigi premolar kedua mempunyai satu akar kon, sedikit rata.

Ciri-ciri premolar atas

Oleh kerana tuberkel vestibular yang jelas, premolar pertama rahang atas secara visual menyerupai taring. Mahkota mempunyai bentuk prismatik, tuberkel bukal lebih jelas daripada palatal, di antara tuberkel terdapat alur dalam yang tidak sampai ke tepi mahkota. Gulung enamel terletak di sepanjang tepi permukaan kunyah. Terdapat dua akar - bukal dan palatal.

Saiz akar palatine melebihi saiz bukal. Biasanya, mereka dipisahkan di kawasan apikal, tetapi dalam pergigian, terdapat kes pemisahan mereka di kawasan tengah dan serviks. Biasanya terdapat dua saluran, dalam kes yang jarang berlaku - satu atau tiga.

Premolar kedua lebih kecil daripada yang sebelumnya. Struktur mereka hampir sama, kecuali yang kedua mempunyai tuberkel vestibular yang kurang cembung dan satu saluran. Premolar maxillary kedua dengan dua saluran adalah kejadian yang jarang berlaku, berlaku dalam kurang daripada satu perempat pesakit pergigian.

Menurut statistik pergigian, gigi geraham dewasa dan premolar sangat terdedah kepada karies. Ini disebabkan oleh ketidakupayaan mereka semasa pembersihan dan struktur permukaan gigi yang kompleks: rekahan yang menutupinya bertindak sebagai persekitaran yang baik untuk pengumpulan bakteria patogen. Oleh itu, semasa prosedur kebersihan mulut, adalah perlu untuk memberi perhatian yang lebih untuk membersihkan permukaan koronal gigi yang terletak di hujung gigi.