Jenis pembedahan utama pada jantung. Pembedahan jantung terbuka Pembedahan jantung paru-paru

Penggantian injap jantung
- Kemungkinan komplikasi dan cadangan penjagaan

Pembedahan jantung dilakukan hanya apabila perlu. Yang paling biasa adalah penggantian injap jantung dan cantuman pintasan arteri koronari. Yang pertama diperlukan jika pesakit bimbang tentang stenosis injap jantung. Harus diingat bahawa pembedahan jantung menimbulkan risiko serius bagi kehidupan pesakit; pembedahan ini dilakukan dengan sangat teliti dan rapi. Pembedahan jantung kadang-kadang membawa kepada banyak masalah dan komplikasi; untuk mengelakkan ini, teknik alternatif, valvuloplasty, dapat digunakan.

Prosedur ini dapat menggantikan pembedahan penggantian dan akan membantu menormalkan aktiviti otot jantung. Dalam prosesnya, belon khas dimasukkan ke dalam bukaan injap aorta, di akhir belon ini melambung. Perlu dipertimbangkan: jika seseorang berumur, valvuloplasty tidak memberikan kesan jangka panjang.

Penggantian injap jantung

Untuk memutuskan prosedur seperti itu, perlu dibuat diagnosis.

Operasi dilakukan dengan segera atau beberapa saat setelah ujian dilakukan.

Dalam beberapa keadaan, hasilnya menunjukkan bahawa orang tersebut memerlukan jalan pintas. Penggantian injap adalah prosedur terbuka yang dapat dilakukan dengan menggunakan pembedahan invasif minimum. Harus diingat bahawa penggantian injap jantung adalah prosedur yang sangat sukar, walaupun ini dilakukan dengan kerap.

Kembali ke senarai kandungan

Tahap prosedur dan pemulihan selanjutnya

Pertama, anda perlu membuka dada. Seterusnya, doktor menghubungkan pesakit dengan alat khas yang memberikan peredaran buatan. Peranti menggantikan jantung buat sementara waktu. Sistem peredaran darah pesakit disambungkan ke alat, selepas itu injap semula jadi dikeluarkan dan diganti. Apabila manipulasi ini dilakukan, peranti dimatikan. Dalam kebanyakan kes, pembedahan jantung adalah normal, tetapi parut terbentuk pada organ.

Setelah pulih dari anestesia, saluran pernafasan dikeluarkan dari paru-paru. Sekiranya anda ingin mengeluarkan lebihan cecair, tiub seperti itu harus dibiarkan sebentar. Pada penghujung hari, dibenarkan menggunakan air dan cecair, anda hanya boleh berjalan setelah dua hari. Selepas operasi sedemikian, rasa sakit di kawasan dada dapat dirasakan, dan pada hari kelima pesakit benar-benar habis. Sekiranya terdapat risiko komplikasi, penginapan di hospital harus dilanjutkan selama 6 hari.

Kembali ke senarai kandungan

Adakah terdapat komplikasi selepas penggantian injap?

Seseorang boleh menghadapi masalah seperti itu pada peringkat penyakit yang berlainan. Semasa operasi, ada risiko pendarahan yang melimpah, di samping itu, mungkin ada kesulitan dengan anestesia. Faktor risiko yang mungkin termasuk pendarahan dalaman, sawan, dan kemungkinan jangkitan. Serangan jantung juga boleh berlaku, tetapi ini jarang berlaku. Mengenai bahaya yang paling besar, terletak pada penampilan tamponade rongga perikard. Fenomena ini berlaku ketika darah memenuhi beg jantungnya. Ini menyebabkan gangguan serius dalam fungsi jantung. Pembedahan jantung tidak boleh menjejaskan keadaan umum seseorang. Semasa tempoh pemulihan, pengawasan perubatan yang ketat diperlukan. Keperluan untuk melawat pakar bedah timbul setelah 3-4 minggu selepas operasi. Penting untuk menjaga kesejahteraan umum pesakit. Dos aktiviti fizikal yang optimum harus ditetapkan, penting untuk mematuhi diet.

Kembali ke senarai kandungan

Apakah cantuman pintasan arteri koronari?

Cangkok bypass arteri koronari adalah sejenis pembedahan yang mengembalikan aliran darah di arteri. Prosedur ini diperlukan untuk menghilangkan penyakit jantung koronari. Penyakit ini menampakkan diri ketika lumen saluran koronari menyempit, akibatnya jumlah oksigen yang tidak mencukupi memasuki otot jantung. Cangkok pintasan arteri koronari bertujuan untuk mencegah perubahan pada miokardium (otot jantung). Selepas operasi, dia harus pulih sepenuhnya dan menguncup dengan lebih baik. Adalah perlu untuk memulihkan kawasan otot yang terjejas, untuk ini prosedur berikut dilakukan: shunt setiap hari ditempatkan di antara aorta dan saluran koronari, yang terjejas. Oleh itu, pembentukan arteri koronari baru berlaku. Mereka direka untuk menggantikan yang menyempit. Setelah shunt digunakan, darah dari aorta mengalir melalui saluran yang sihat, berkat jantung menghasilkan aliran darah yang normal.

Kembali ke senarai kandungan

Untuk apa operasi itu?

Prosedur ini diperlukan sekiranya arteri koronari kiri kapal yang membekalkan jantung terjejas. Ia juga diperlukan jika semua kapal koronari rosak. Prosedurnya boleh dua kali ganda, tiga kali ganda, satu - semuanya bergantung pada berapa banyak shunt yang diperlukan doktor. Dengan penyakit arteri koronari, pesakit mungkin memerlukan satu shunt, dalam beberapa kes dua atau tiga. Pembedahan pintasan adalah prosedur yang sering digunakan untuk aterosklerosis saluran jantung. Ini berlaku apabila angioplasti tidak dapat dilakukan. Sebagai peraturan, shunt dapat berfungsi untuk waktu yang lama, kesesuaian fungsinya adalah 12-14 tahun.

Kembali ke senarai kandungan

Cangkok pintasan arteri koronari

Tempoh operasi adalah 3-4 jam. Prosedur ini memerlukan tumpuan dan perhatian maksimum. Doktor perlu mendapatkan akses ke jantung, kerana ini diperlukan untuk membedah tisu lembut, kemudian membuka sternum dan melakukan stenotomi. Semasa operasi, prosedur dilakukan yang diperlukan untuk sementara, ia disebut cardioplegia. Jantung mesti disejukkan dengan air yang sangat sejuk, kemudian larutan khas disuntikkan ke dalam arteri. Untuk memasang shunt, aorta mesti disekat buat sementara waktu. Untuk melakukan ini, peras dan sambungkan mesin jantung-paru selama 90 minit. Tiub plastik hendaklah diletakkan di atrium kanan. Seterusnya, doktor menjalankan prosedur yang mempromosikan aliran darah ke dalam badan.

Apakah pembedahan pintasan vaskular setiap hari? Kaedah ini menyiratkan implantasi implan khas ke dalam saluran koronari di luar penyumbatan, hujung shunt dijahit ke aorta. Untuk dapat menggunakan arteri mamalia dalaman, prosedur harus dilakukan dengan menghabiskan waktu yang lebih besar. Ini disebabkan oleh keperluan untuk memisahkan arteri dari dinding dada. Pada akhir operasi, doktor mengikat dada dengan hati-hati menggunakan wayar khas. Dengan bantuannya, sayatan tisu lembut dijahit, kemudian tabung saliran digunakan untuk membuang sisa darah.

Kadang-kadang selepas operasi, pendarahan muncul, ia berterusan sepanjang hari. Tiub saliran yang dipasang hendaklah dikeluarkan 12-17 jam selepas prosedur. Pada akhir operasi, tiub pernafasan mesti dikeluarkan. Pada hari kedua, pesakit boleh bangun dari katil dan bergerak. Pemulihan irama jantung berlaku pada 25% pesakit. Sebagai peraturan, ia berlangsung selama lima hari. Bagi aritmia, penyakit ini dapat dihilangkan dalam masa 30 hari selepas pembedahan, untuk ini digunakan kaedah terapi konservatif.

Operasi pada jantung dan saluran darah dilakukan oleh bidang perubatan seperti pembedahan jantung.

Dengan bantuan pakar bedah jantung, banyak penyakit vaskular dan jantung dapat dirawat dengan berkesan, sehingga dapat memperpanjang usia pesakit dengan ketara.

Operasi pada jantung dan saluran darah dapat meningkatkan kesejahteraan umum pesakit dengan ketara.

Mereka perlu dilakukan hanya setelah diagnosis dan persiapan pesakit yang teliti.

Sangat penting untuk mengikuti semua arahan pakar dengan tepat.

Tanpa mengira jenis penyakit yang dikenal pasti pada seseorang, terdapat petunjuk umum berikut untuk operasi pada jantung dan saluran darah:

Kemerosotan keadaan pesakit yang cepat dan perkembangan penyakit jantung atau vaskular yang mendasari.
Kekurangan dinamika positif dari penggunaan terapi ubat tradisional, iaitu ketika mengambil pil tidak lagi membantu seseorang untuk menjaga keadaannya dalam keadaan normal.
Kehadiran tanda-tanda akut memburuknya penyakit miokardia yang mendasari, yang tidak dapat dihilangkan dengan analgesik konvensional atau antispasmodik.
Pengabaian penyakit yang mendasari, di mana pesakit ragu-ragu untuk berjumpa doktor, yang menyebabkan gejala penyakit ini sangat teruk.

Prosedur ini ditunjukkan untuk pesakit dengan kecacatan jantung (tidak kira sama ada mereka kongenital atau diperolehi). Lebih-lebih lagi, berkat teknik terkini, penyakit ini dapat diatasi walaupun pada bayi yang baru lahir, sehingga memberikan mereka kehidupan yang lebih sihat.

Petunjuk umum seterusnya adalah iskemia miokardium. Dalam kes ini, pembedahan mungkin diperlukan apabila penyakit yang mendasari diperparah oleh serangan jantung. Dalam keadaan ini, lebih awal campur tangan pembedahan dilakukan, semakin besar kemungkinan orang itu akan bertahan.

Petunjuk penting untuk keperluan pembedahan adalah kegagalan jantung akut, yang menimbulkan kontraksi ventrikel miokard yang tidak betul. Dalam kes ini, adalah penting bahawa pesakit bersiap untuk operasi lebih awal (untuk mengelakkan komplikasi pasca operasi dalam bentuk bekuan darah).

Selalunya, pembedahan diperlukan untuk kecacatan injap miokardium, yang disebabkan oleh trauma atau keradangan. Lebih jarang, alasan lain menyumbang kepada penampilannya.

Alasan serius untuk campur tangan mendesak oleh pakar bedah adalah diagnosis penyempitan injap koronari arteri, serta endokarditis asal berjangkit.

Penyakit tambahan di mana seseorang mungkin perlu menjalani pembedahan miokardium adalah:

Aneurisma aorta yang teruk, yang mungkin berlaku kerana trauma atau kongenital.
Pecahnya ventrikel jantung, kerana aliran darah terganggu.
Pelbagai jenis aritmia yang dapat dihilangkan dengan memperkenalkan atau mengganti alat pacu jantung yang sudah dipasang. Biasanya ia digunakan untuk fibrilasi atrium dan bradikardia.
Diagnosis halangan dalam miokardium dalam bentuk tamponade, kerana jantung biasanya tidak dapat mengepam jumlah darah yang diperlukan. Keadaan ini boleh berlaku apabila dipengaruhi oleh jangkitan virus, tuberkulosis akut dan serangan jantung.
Kegagalan akut ventrikel kiri miokardium.

Pembedahan jantung tidak selalu diperlukan untuk petunjuk di atas. Setiap kes adalah individu dan hanya doktor yang hadir yang dapat menentukan yang terbaik untuk pesakit tertentu - terapi ubat tradisional atau pembedahan (segera) yang dirancang.

Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa pembedahan jantung mungkin diperlukan sekiranya terjadi peningkatan penyakit yang mendasari, serta jika intervensi pembedahan pertama tidak memberikan hasil yang diharapkan. Dalam kes ini, pesakit mungkin memerlukan manipulasi berulang. Ciri kos dan penyediaannya (diet, ubat) bergantung pada kerumitan operasi.

Campur tangan pembedahan boleh dilakukan baik pada miokardium terbuka dan juga ketika tertutup, ketika jantung dan rongga tidak terjejas sepenuhnya. Jenis operasi pertama melibatkan pembedahan membedah dada dan menghubungkan pesakit ke alat pernafasan buatan.

Dalam operasi jenis terbuka, pakar bedah menghentikan jantung secara buatan untuk beberapa waktu, sehingga dalam beberapa jam mereka dapat melakukan prosedur pembedahan yang diperlukan pada organ. Campur tangan ini dianggap sangat berbahaya dan trauma, tetapi dengan bantuannya penyakit miokardium yang sangat kompleks dapat dihilangkan.

Operasi tertutup lebih selamat. Mereka biasanya digunakan untuk memperbaiki kecacatan kecil jantung dan saluran darah.

Terdapat jenis operasi miokard yang paling biasa berikut, yang paling sering dilakukan dalam pembedahan jantung:

Pemasangan injap tiruan.
Operasi mengikut kaedah Glenn dan Ross.
Cangkok pintasan arteri koronari dan stenting arteri.
Ablasi frekuensi radio.

Operasi, yang disebut ablasi frekuensi radio, adalah prosedur trauma rendah yang dapat mencapai peningkatan yang signifikan dalam kegagalan jantung dan pelbagai jenis aritmia. Ia jarang menyebabkan kesan sampingan dan boleh diterima oleh pesakit.

RA dilakukan menggunakan kateter khas, yang dimasukkan di bawah kawalan sinar-X. Dalam kes ini, pesakit diberi anestesia tempatan. Semasa operasi ini, kateter dimasukkan ke dalam organ dan, berkat impuls elektrik, irama jantung yang normal dikembalikan kepada seseorang.

Jenis pembedahan seterusnya adalah penggantian injap jantung. Campur tangan ini sangat kerap dilakukan, kerana patologi seperti kekurangan injap miokard sangat biasa.

Harus diingat bahawa sekiranya terdapat kegagalan yang teruk dalam irama jantung pesakit, dia mungkin perlu memasang alat khas - alat pacu jantung. Ia diperlukan untuk menormalkan irama jantung.

Jenis implan berikut boleh digunakan untuk injap jantung prostetik:

Prostesis mekanikal yang diperbuat daripada logam atau plastik. Mereka berfungsi untuk waktu yang sangat lama (selama beberapa dekad), namun, mereka memerlukan pengambilan darah yang berterusan dari manusia, kerana disebabkan oleh adanya benda asing di dalam tubuh, kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah secara aktif berkembang.
Implan biologi dibuat dari tisu haiwan. Mereka sangat tahan lama dan tidak memerlukan persediaan khas. Walaupun begitu, pesakit sering memerlukan operasi kedua setelah beberapa dekad.

Pembedahan Glenn dan Ross biasanya digunakan untuk merawat kanak-kanak dengan kecacatan miokardium kongenital. Inti dari intervensi ini adalah untuk mewujudkan hubungan khas untuk arteri pulmonari. Selepas operasi ini, kanak-kanak itu dapat hidup lama, secara praktikal tidak memerlukan terapi sokongan.

Semasa operasi Ross, pesakit diganti dengan injap miokardium yang sakit dengan yang sihat, yang akan dikeluarkan dari injap paru-paru sendiri.

Operasi cantuman pintasan saluran jantung: petunjuk dan kelakuan

Cangkok bypass arteri koronari adalah prosedur pembedahan pada jantung, di mana saluran tambahan dijahit untuk mengembalikan bekalan darah yang terganggu ke arteri darah yang tersumbat.

Pembedahan pintasan saluran jantung dilakukan ketika saluran penyempitan pesakit tidak lagi bertindak balas terhadap rawatan ubat dan darah tidak dapat beredar secara normal di jantung, menyebabkan serangan iskemia.

Stenosis aorta koronari akut adalah petunjuk langsung untuk pembedahan pintasan jantung. Selalunya, bentuk aterosklerosis yang maju menyebabkan perkembangannya, yang menyumbang kepada penyumbatan saluran darah dengan plak kolesterol.

Oleh kerana vasokonstriksi, darah tidak dapat beredar secara normal dan memberikan oksigen ke sel-sel miokardium. Ini membawa kepada kekalahannya dan risiko serangan jantung.

Hari ini, operasi cantuman bypass saluran jantung dapat dilakukan pada jantung yang berdegup dan pada jantung yang berhenti secara artifisial. Perlu diingatkan bahawa jika pembedahan pintasan dilakukan pada miokardium yang berfungsi, kemungkinan komplikasi pasca operasi jauh lebih tinggi daripada ketika melakukan prosedur pada miokardium yang dihentikan.

Kursus operasi ini terdiri daripada menyekat aorta utama dan menanam kapal buatan ke dalam arteri koronari yang terjejas. Biasanya kapal di kaki digunakan untuk pembedahan pintasan. Ia digunakan sebagai implan biologi.

Kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan ini mungkin alat pacu jantung yang ada atau injap buatan di jantung, fungsinya mungkin terganggu semasa operasi sedemikian. Secara amnya, keperluan untuk pembedahan pintasan ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit, berdasarkan data diagnostik dan gejala pesakit.

Selepas pembedahan pintasan, tempoh pemulihan biasanya cepat, terutamanya jika pesakit tidak mengalami komplikasi selepas prosedur. Dalam seminggu selepas operasi, pesakit mesti dibaringkan di tempat tidur. Sehingga jahitan dikeluarkan, seseorang perlu melakukan pembalut luka setiap hari.

Selepas sepuluh hari, seseorang dapat bangun dari tidur dan mula melakukan senaman fisioterapi dengan mudah untuk memulihkan badan.

Setelah luka sembuh sepenuhnya, pesakit disarankan untuk berenang dan berjalan-jalan secara teratur di udara segar.

Perlu diperhatikan bahawa luka setelah shunting dijahit bukan dengan benang, tetapi dengan staples logam khusus.... Ini dibenarkan oleh fakta bahawa pemotongan jatuh pada tulang besar, jadi perlu tumbuh bersama dengan hati-hati mungkin dan memastikan rehat.

Untuk memudahkan seseorang bergerak setelah pembedahan, dia dibenarkan menggunakan pembalut sokongan perubatan khas. Mereka mempunyai penampilan korset dan menyokong jahitan dengan sempurna.

Selepas pembedahan, kerana kehilangan darah, seseorang mungkin mengalami anemia, yang akan disertai dengan kelemahan dan pening. Untuk menghilangkan keadaan ini, pesakit disarankan untuk makan dengan betul dan memperkayakan dietnya dengan bit, kacang, epal dan buah-buahan lain.

Untuk mengurangkan kemungkinan penyempitan saluran darah, alkohol, lemak dan goreng harus dikecualikan sepenuhnya dari menu.

Operasi stenting pembuluh jantung: petunjuk dan ciri

Arteri stenting adalah prosedur angioplasti trauma rendah, yang melibatkan meletakkan stent ke dalam lumen kapal yang terkena.

Stent itu sendiri serupa dengan mata air konvensional. Ia dimasukkan ke dalam kapal setelah dileburkan secara buatan.

Petunjuk untuk stenting saluran jantung adalah:

Penyakit jantung iskemia (penyakit arteri koronari), yang menyebabkan peredaran darah terganggu dan kelaparan oksigen pada miokardium.
Infarksi miokardium.
Penyumbatan saluran darah dengan plak kolesterol, yang menyebabkan penyempitan lumen mereka.

Kontraindikasi tambahan untuk prosedur ini adalah intoleransi individu terhadap yodium, yang selalu berlaku semasa stenting, serta kes apabila ukuran total arteri berpenyakit kurang dari 2.5 mm (sementara pakar bedah tidak dapat memasang stent).

Operasi stenting pembuluh jantung dilakukan dengan memperkenalkan balon khas, yang akan mengembang lumen kapal yang berpenyakit. Selanjutnya, penapis dipasang di tempat ini, yang mencegah pembekuan darah dan strok berikutnya.

Setelah itu, stent dimasukkan ke dalam kapal, ia akan menyokong kapal dari penyempitan, berfungsi sebagai bingkai tertentu.

Pakar bedah memantau keseluruhan operasi melalui monitor. Pada masa yang sama, dia akan melihat stent dan kapal dengan jelas, kerana walaupun pada awal prosedur, pesakit disuntik dengan larutan yodium, yang akan mencerminkan semua tindakan ahli bedah.

Kelebihan stenting adalah bahawa operasi ini mempunyai risiko komplikasi yang rendah. Lebih-lebih lagi, ia dilakukan di bawah anestesia tempatan dan tidak memerlukan tempoh rawatan yang lama.

Selepas stenting, pesakit mesti berada di tempat tidur untuk waktu tertentu (biasanya dalam seminggu). Selepas itu, jika tidak ada komplikasi, orang itu dibenarkan pulang.

Sangat penting untuk kerap menjalani terapi fizikal dan bersenam selepas operasi ini. Dalam kes ini, perlu mengawal keadaan anda dan tidak membiarkan kerja fizikal terlalu banyak.

Setiap dua minggu selepas prosedur, pesakit mesti pergi ke doktor dan menjalani pemeriksaan kawalan. Sekiranya kesakitan berlaku, seseorang harus segera memberitahu doktor mengenainya.

Untuk pulih lebih cepat, pesakit harus mengambil semua ubat yang ditetapkan oleh doktor. Kadang-kadang terapi ubat berlangsung lama, bukan satu bulan berturut-turut.

Penting untuk pesakit mengikuti diet pemakanan setelah stenting.

Ia menyediakan perkara berikut:

Penolakan alkohol dan merokok sepenuhnya.
Larang semua lemak haiwan. Anda juga tidak boleh makan kaviar, coklat, daging berlemak dan pastri manis.
Asas diet haruslah sup sayur, mousses buah, bijirin dan herba.
Anda perlu makan sekurang-kurangnya enam kali sehari, tetapi pada masa yang sama, bahagiannya tidak boleh besar.
Anda harus mengehadkan pengambilan garam dan ikan masin sepenuhnya.
Penting untuk minum banyak cecair agar badan anda sentiasa terhidrat. Pada masa yang sama, disyorkan untuk minum kompot buah, jus dan teh hijau. Anda juga boleh menggunakan rebusan rosehip.

Di samping itu, seseorang perlu mengawal tekanan darah dan kadar gula darah mereka. Ini sangat penting sekiranya terdapat tekanan darah tinggi dan diabetes mellitus, kerana penyakit ini boleh merosakkan kerja jantung.

Pembedahan jantung dilakukan hanya apabila kaedah terapi lain tidak dapat membantu keadaan pesakit. Pembedahan jantung dapat mencegah kematian pada pesakit, tetapi risiko hasil yang tidak baik tetap tinggi.

Walaupun pembedahan jantung tidak berhenti dan berkembang, pembedahan jantung sangat sukar dilakukan. Pakar terbaik dalam pembedahan jantung terlibat di dalamnya. Tetapi fakta penting ini tidak dapat melindungi orang yang dikendalikan dari akibat yang kompleks.

Komplikasi dalam tempoh selepas operasi bahkan boleh menyebabkan kematian.

Petunjuk untuk pembedahan

Seperti disebutkan sebelumnya, pembedahan jantung digunakan dalam kes-kes di mana tidak ada pilihan lain untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Pembedahan jantung memerlukan pendekatan yang sangat serius.

Pemindahan jantung dianggap sebagai campur tangan pembedahan yang paling sukar dan serius. Operasi dijalankan di bawah pengawasan ketat pakar yang berkelayakan tinggi.

Petunjuk untuk pembedahan jantung sebarang kerumitan adalah seperti berikut:

perkembangan pesat penyakit sistem kardiovaskular;
sekiranya tiada hasil dengan rawatan ubat;
rayuan lewat ke institusi perubatan.

Pembedahan jantung membantu memperbaiki keadaan umum pesakit dan menghilangkan gejala penyakit yang menyakitkan.

Pembedahan perut jantung dilakukan hanya setelah kajian diagnostik lengkap dan diagnosis yang tepat oleh pakar kardio.

Kaedah pembedahan

Apakah jenis pembedahan jantung?

Ini adalah soalan yang agak penting jika anda akan menjalani pembedahan yang sukar ini. Anda juga perlu mengetahui bagaimana operasi berjalan dan bagaimana ia dilakukan.

Ini perlu untuk membuat, mungkin, keputusan utama dalam hidup anda, yang bergantung pada nasib masa depan.

Campur tangan tertutup

Ini adalah operasi jantung yang tidak melibatkan organ itu sendiri. Ia dilakukan tanpa menyentuh hati. Untuk pelaksanaannya, tidak ada keperluan untuk peralatan khas, kecuali seperti alat bedah.

Rongga jantung tidak "terbuka". Oleh kerana itulah ia disebut "tertutup."

Intervensi seperti itu dilakukan pada tahap awal perkembangan penyakit, ketika keadaan pasien hanya dapat diperbaiki dengan operasi.

Campur tangan terbuka

Terdapat juga pembedahan terbuka. Pembedahan jenis ini memerlukan pembukaan rongga jantung untuk membasmi patologi yang ada.

Pembedahan jantung terbuka dilakukan dengan menggunakan alat khas - mesin paru-paru jantung atau mesin paru-paru jantung.

Dengan campur tangan terbuka, rongga terbuka, jantung dan organ paru terputus dari peredaran darah. Ini memungkinkan untuk campur tangan pada organ "kering".

Semua darah mengalir melalui urat ke peralatan pembedahan khusus. Di sana mereka melalui paru-paru buatan, diperkaya dengan oksigen dan melepaskan karbon dioksida, berubah dari darah vena menjadi arteri. Kemudian dipacu oleh pam khas ke aorta orang yang dikendalikan, dengan kata lain, ke dalam peredaran sistemik.

Teknik inovatif membantu semua "bahagian dalam" peralatan (juga paru-paru buatan), dengan mana darah pesakit bersentuhan, untuk membuat "pakai", iaitu, sekali untuk satu orang. Ini akan mengurangkan kemungkinan akibat buruk.

Hari ini, mesin jantung-paru membantu menghentikan fungsi organ jantung dan paru-paru selama beberapa jam. Oleh itu, memungkinkan untuk menjalankan operasi yang paling sukar dengan sifat terbuka.

Campur tangan pembedahan sinar-X

Jenis intervensi ini mula digunakan sejak kebelakangan ini. Tetapi berkat peralatan inovatif, mereka menduduki tempat penting dalam pembedahan jantung.

Dengan bantuan kateter khas, alat pembedahan diperkenalkan bahagian jalur organ jantung, atau ke dalam pembukaan kapal. Selanjutnya, dengan menggunakan tekanan yang dibuat oleh peranti, injap pemotongan rongga dibuka. Mereka menguatkan, atau memutarbelitkan partisi, atau sebaliknya, dengan menggunakan peranti, distorsi dihapuskan.

Tiub khas dimasukkan ke dalam lumen kapal yang diperlukan, sehingga membantu membukanya.

Semasa operasi sedemikian, prosesnya dipantau dengan teliti oleh komputer khas dan kawalan terhadap setiap tindakan dilakukan. Akibatnya, operasi dilakukan dengan risiko kecederaan yang lebih sedikit dan kemungkinan besar hasil yang baik.

Sekiranya anda pernah menjalani pembedahan sinar-X, keberkesanannya lebih tinggi.

Pelan tindakan pra operasi

Persiapan diperlukan sebelum pembedahan jantung. Sekiranya anda mempunyai masa yang cukup, walaupun beberapa hari atau minggu, anda perlu menjaga badan anda. Makan makanan yang sihat dan kaya nutrien.

Rehat banyak, berjalan-jalan di udara segar, lakukan latihan fizikal yang disyorkan oleh doktor kepada anda.

Pemakanan yang betul

Cubalah makan makanan semula jadi setiap hari dan bukan sekali, walaupun anda tidak mempunyai selera makan. Tubuh anda perlu mengambil sejumlah besar protein, vitamin dan mineral.

Berkat diet yang sihat, pembedahan itu sendiri dan tempoh pemulihan lebih baik.

Rekreasi

Jangan terlalu banyak badan anda sebelum pembedahan. Semakin anda berehat, semakin kuat dan kuat badan anda.

Sekiranya orang yang anda sayangi ingin mengunjungi anda atau mereka mengundang anda untuk berkunjung, katakan bahawa anda perlu mendapatkan kekuatan sebelum proses yang sukar. Saudara mara akan selalu memahami anda dan tidak akan tersinggung.

Penggunaan nikotin

Bukan rahsia bagi semua orang bahawa merokok mempunyai kesan negatif walaupun pada tubuh orang yang benar-benar sihat. Apa yang boleh kita katakan mengenai pesakit dengan patologi jantung.

Nikotin mempengaruhi jantung dengan cara negatif berikut: ia mengembangkan arteriosklerosis, meningkatkan tekanan pada saluran darah, membuat saluran jantung menjadi tegang. Ia juga menyempitkan arteri pembentuk darah dan meningkatkan kepekatan cecair lendir pada organ paru.

Ini membawa kepada penyesuaian yang lebih sukar selepas pembedahan.

Tempoh pemulihan

Selepas pembedahan pada organ jantung, jika tidak cukup waktu berlalu, dilarang bahkan keluar dari tempat tidur wad. Sepanjang tempoh pemulihan, pesakit berada di unit rawatan rapi.

Jabatan ini bertujuan untuk pesakit yang berisiko mati.

Diet diet khas memainkan peranan besar dalam pemulihan. Pakarnya yang hadir memberi rawatan secara individu untuk setiap pesakit. Anda boleh mula makan hanya dengan kaldu kurus dan sayur-sayuran, tetapi selepas beberapa hari, diet meningkat dengan ketara.

Setelah pesakit dipindahkan ke wad biasa, sebagai peraturan, doktor yang menghadiri akan membenarkan penggunaan produk berikut:

bijirin kasar (barli mutiara, parut barli, beras yang tidak dipoles). Anda juga boleh memasukkan tepung oat dalam makanan 2-3 kali seminggu;
pengeluaran tenusu: jisim curd rendah lemak, keju dengan kandungan lemak tidak lebih daripada 20%;
sayur-sayuran dan tanaman buah-buahan: segar, kukus dan dalam pelbagai salad;
kepingan kecil ayam rebus, ayam belanda dan arnab. Serta potongan daging buatan sendiri yang dikukus;
pelbagai jenis ikan: ikan hering, salmon, capelin dan lain-lain;
semua sup tanpa bahan goreng dan tanpa lemak.

Anda tidak boleh mengambil makanan berikut.

Manipulasi pembedahan seperti ini berada dalam kompetensi pakar bedah jantung, dan merupakan salah satu yang paling sukar dilakukan. Pembedahan jantung adalah kaedah rawatan penyakit kardiovaskular yang serius, yang digunakan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit, dan kadang-kadang menyelamatkan nyawanya.

Di Rusia, campur tangan pembedahan jenis ini tidak dilakukan sesering mungkin - seperti di Amerika atau di negara-negara Eropah. Pertama sekali, ini disebabkan oleh kos rawatan seperti itu: tidak setiap warganegara Persekutuan Rusia dapat membayar kos operasi dari sakunya sendiri.

Pada masa yang sama, cabang perubatan ini di institusi perubatan domestik terus berkembang, yang memungkinkan pesakit mendapat nasihat dan bantuan yang berkelayakan ketika memohon.

Bilakah pembedahan jantung dilakukan - petunjuk dan masa

Patologi utama yang mungkin memerlukan campur tangan pembedahan adalah:

Bekalan darah yang lemah ke miokardium... Keadaan yang serupa dalam kalangan perubatan disebut penyakit jantung koronari. IHD boleh menyebabkan, pembentukan aneurisma, pembentukan trombus yang luas. Untuk semua penyakit yang dijelaskan, mungkin perlu melakukan prosedur pembedahan tertentu pada jantung.
Kecacatan jantung yang mempunyai sifat semula jadi dan yang diperoleh. Banyak kecacatan pada struktur injap jantung tidak sesuai dengan kehidupan. Oleh itu, patologi seperti itu didiagnosis walaupun pada masa pranatal, dan operasi itu sendiri dilakukan pada hari-hari pertama kehidupan bayi.
Gangguan pada frekuensi, urutan dan irama jantung, - aritmia.

Keadaan patologi berikut adalah petunjuk umum untuk pembedahan jantung:

Kerosakan aktif tanda-tanda vital dengan latar belakang perkembangan penyakit jantung yang mendasari.
Ketidakupayaan terapi ubat untuk mengatasi manifestasi penyakit ini.
Kemerosotan fungsi otot jantung yang ketara, yang tidak dapat dihilangkan dengan ubat-ubatan.
Tahap lanjut penyakit ini. Ini berlaku apabila pesakit tidak meminta pertolongan yang berkelayakan tepat pada waktunya.

Perlu juga diingat bahawa sebarang manipulasi pembedahan jantung membawa risiko, dan penuh dengan perkembangan sejumlah eksaserbasi pada masa pemulihan. Doktor beralih kepada rawatan sedemikian apabila langkah-langkah lain tidak membawa kesan yang diinginkan.

Di samping itu, pembedahan jantung memerlukan pemeriksaan pesakit secara menyeluruh dan persiapan yang rapi untuk operasi tersebut. Ini akan memastikan pemulihan yang berjaya dan mengurangkan kemungkinan komplikasi pasca operasi.

Berdasarkan keadaan pesakit, jenis campur tangan pembedahan yang dipertimbangkan adalah:

Kecemasan... Dalam situasi seperti itu, pemeriksaan dan latihan dilakukan dalam jumlah minimum, dan operasi itu sendiri dilakukan secepat mungkin. Jenis manipulasi ini ditetapkan untuk keadaan yang mengancam nyawa, apabila setiap minit penting: dengan aneurisma pecah, infark miokard yang luas. Selalunya, campur tangan jantung kecemasan dilakukan pada bayi baru lahir dengan kecacatan jantung yang kompleks.
Mendesak... Ada masa untuk langkah diagnostik dan persediaan, tetapi tidak banyak. Setelah mendapat keputusan pemeriksaan, rawatan pembedahan penyakit jantung dilakukan.
Planov... Dalam beberapa sumber perubatan, operasi jenis ini disebut elektif. Setelah membuat kajian terperinci mengenai keadaan pesakit, pakar bedah jantung akhirnya memutuskan perlunya campur tangan pembedahan. Bersama dengan pesakit atau ibu bapanya (ketika beroperasi pada anak), tarikh sebenar operasi dirundingkan.

Pembedahan jantung tertutup dan terbuka - bagaimana ia dilakukan dan kepada siapa mereka diresepkan

Berdasarkan jenis kecacatan yang perlu dihilangkan, pelbagai kaedah campur tangan pembedahan digunakan:

Catatan!

Tidak lama dahulu, arahan baru dalam rawatan kecacatan jantung mula digunakan dalam pembedahan jantung - Pembedahan sinar-X... Pada dasarnya, mereka sedikit invasif - doktor membuat sayatan atau tusukan kecil, dan membawa alat khas ke kawasan jantung melalui kateter. Titik akses boleh, termasuk dan saluran femoral. Dengan bantuan tin, anda dapat meningkatkan diameter injap yang menyempit - atau mengurangkannya dengan membuka tampalan (reka bentuknya serupa dengan payung). Dengan bantuan tabung melebar, stenosis vaskular dihapuskan.

Kemajuan keseluruhan prosedur dipantau melalui skrin monitor - ini memastikan keberkesanan operasi, dan keselamatannya untuk pesakit. Di samping itu, semasa melakukan manipulasi yang dipertimbangkan, anestesia umum tidak digunakan: doktor terhad kepada anestesia aksesori mini.

Operasi pembedahan sinar-X boleh menjadi kaedah utama dan tambahan untuk merawat kesilapan dalam kerja jantung.

Jenis pembedahan jantung yang paling popular

Sehingga kini, operasi berikut digunakan dalam pembedahan jantung:

1. Dengan penyakit jantung iskemia:

2. Sekiranya kecacatan jantung didiagnosis:

3. Sekiranya terdapat aritmia:

Sekiranya rawatan struktur anatomi jantung individu adalah mustahil atau tidak berkesan, dan organ utama untuk mengepam darah tidak dapat mengatasi fungsi utamanya, mereka melakukan pemindahan jantung .

Operasi ini penuh dengan sejumlah komplikasi, termasuk penolakan cantuman.

Pada masa kini, para saintis sedang melakukan penyelidikan untuk memaksimumkan jangka hayat bagi mereka yang telah menjalani pemindahan jantung.

Pembedahan jantung membantu menyembuhkan banyak penyakit sistem kardiovaskular yang tidak bertindak balas terhadap kaedah terapi standard. Rawatan pembedahan boleh dilakukan dengan cara yang berbeza, bergantung pada patologi individu dan keadaan umum pesakit.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan

Pembedahan jantung adalah cabang perubatan yang pakar dalam doktor yang belajar, mencipta cara, dan melakukan pembedahan jantung. Pembedahan jantung yang paling sukar dan berbahaya adalah pemindahan jantung. Tidak kira apa jenis pembedahan yang akan dilakukan, terdapat petunjuk umum:

kemajuan pesat penyakit kardiovaskular; ketidakberkesanan terapi konservatif; akses tepat pada masanya ke doktor.

Pembedahan jantung memungkinkan untuk memperbaiki keadaan umum pesakit dan menghilangkan gejala yang mengganggu. Rawatan pembedahan dilakukan setelah pemeriksaan perubatan lengkap dan diagnosis yang tepat.

Penyakit jantung

Pembedahan dilakukan untuk kecacatan jantung kongenital atau diperolehi. Kecacatan kongenital dikesan pada bayi yang baru lahir sejurus selepas kelahiran atau sebelum melahirkan pada pemeriksaan ultrasound. Berkat teknologi dan teknik moden, dalam banyak kes adalah mungkin untuk mengesan dan menyembuhkan kecacatan jantung pada bayi baru lahir pada waktunya.

Petunjuk untuk pembedahan juga boleh menjadi penyakit iskemia, yang kadang-kadang disertai dengan komplikasi serius seperti infark miokard. Sebab lain untuk pembedahan adalah pelanggaran irama jantung, kerana penyakit ini cenderung menyebabkan fibrilasi ventrikel (pengecutan serat yang tersebar). Doktor harus mengajar pesakit bagaimana mempersiapkan pembedahan jantung dengan betul untuk mengelakkan akibat dan komplikasi negatif (seperti gumpalan darah).

Nasihat: Persiapan yang betul untuk pembedahan jantung adalah kunci untuk pemulihan pesakit yang berjaya dan pencegahan komplikasi pasca operasi seperti pembekuan darah atau penyumbatan saluran.

Jenis operasi

Pembedahan jantung boleh dilakukan pada jantung terbuka dan juga pada jantung yang berdegup. Pembedahan jantung tertutup biasanya dilakukan tanpa menjejaskan organ itu sendiri dan rongga. Pembedahan jantung terbuka melibatkan membuka dada dan menghubungkan pesakit ke ventilator.

Campur tangan endovaskular

Semasa operasi jantung terbuka, jantung berhenti sementara selama beberapa jam, yang memungkinkan manipulasi yang diperlukan dapat dilakukan. Teknik ini memungkinkan untuk menyembuhkan cacat jantung yang kompleks, tetapi dianggap lebih trauma.

Pembedahan jantung berdegup menggunakan peralatan khas sehingga terus berkontraksi dan mengepam darah semasa pembedahan. Kelebihan pembedahan ini termasuk tidak adanya komplikasi seperti embolisme, strok, edema paru, dll.

Terdapat jenis pembedahan jantung berikut, yang dianggap paling biasa dalam amalan jantung:

ablasi frekuensi radio; cantuman pintasan arteri koronari; stenting arteri koronari; penggantian injap; Operasi Glenn dan Operasi Ross.

Sekiranya pembedahan dilakukan dengan akses melalui kapal atau vena, pembedahan endovaskular (stenting, angioplasti) digunakan. Pembedahan endovaskular adalah bidang perubatan yang membolehkan pembedahan dilakukan di bawah kawalan sinar-X dan menggunakan instrumen miniatur.

Pembedahan endovaskular memungkinkan untuk menyembuhkan kecacatan dan menghindari komplikasi yang diberikan oleh pembedahan perut, membantu dalam rawatan aritmia dan jarang memberikan komplikasi seperti pembekuan darah.

Nasihat: Rawatan pembedahan patologi jantung mempunyai kelebihan dan kekurangannya, oleh itu, bagi setiap pesakit, jenis operasi yang paling sesuai dipilih, yang membawa lebih sedikit komplikasi untuknya.

Ablasi frekuensi radio

Radiofrequency atau kateter ablasi (RFA) adalah pembedahan invasif minimum yang mempunyai kesan terapeutik yang tinggi dan mempunyai bilangan kesan sampingan minimum. Rawatan ini ditunjukkan untuk fibrilasi atrium, takikardia, kegagalan jantung dan patologi jantung yang lain.

Dengan sendirinya, aritmia bukanlah patologi serius yang memerlukan pembedahan, tetapi boleh menyebabkan komplikasi serius. Terima kasih kepada RFA, adalah mungkin untuk memulihkan irama jantung yang normal dan menghilangkan penyebab utama gangguannya.

RFA dilakukan menggunakan teknologi kateter dan di bawah kawalan sinar-X. Pembedahan jantung dilakukan di bawah anestesia tempatan dan melibatkan membawa kateter ke kawasan organ yang diinginkan, yang menetapkan irama yang salah. Melalui dorongan elektrik di bawah pengaruh RFA, irama jantung yang normal dipulihkan.

Cangkok pintasan arteri koronari

Cangkok pintasan arteri koronari (CABG) membantu mengembalikan bekalan darah ke otot jantung. Berbeza dengan teknik RFA, rawatan ini memberikan hasil yang tinggi kerana pembentukan jalan baru untuk aliran darah. Ini diperlukan untuk memintas kapal yang terjejas dengan menggunakan shunt khas. Untuk melakukan ini, ambil urat atau arteri pesakit dari anggota badan atau lengan bawah.

Pembedahan jantung seperti itu membantu mencegah perkembangan infark miokard dan plak aterosklerotik. Hakikatnya terletak pada kenyataan bahawa kapal berskala digantikan dengan kapal yang sihat. Selalunya, selepas pembedahan pintasan, teknik angioplasti digunakan, apabila tiub dimasukkan dengan belon ke dalam kapal yang rosak melalui saluran (arteri femoral). Udara bertekanan memberi tekanan pada plak aktorosklerotik (trombus) di aorta atau arteri dan membantu penyingkiran atau kemajuannya.

Stenting arteri koronari

Stenting

Bersama dengan angioplasti, stenting dapat dilakukan, di mana stent khas dipasang. Ini mengembang lumen yang menyempit di aorta atau saluran lain dan membantu mencegah pembekuan darah dan menghilangkan plak aterosklerotik, serta menormalkan aliran darah. Semua manipulasi ini dapat dilakukan pada masa yang sama, sehingga tidak dilakukan intervensi pembedahan berulang.

Penyakit jantung yang paling biasa adalah penyempitan injap atau kegagalan injap. Rawatan patologi seperti itu harus selalu radikal dan merangkumi pembetulan lesi valvular. Intinya terletak pada prostetik injap mitral. Petunjuk untuk pembedahan penggantian injap jantung mungkin adalah kekurangan valvular yang teruk atau fibrosis risalah.

Sekiranya terdapat pelanggaran serius terhadap irama jantung dan adanya fibrilasi atrium, ada keperluan serius untuk memasang alat khas yang disebut alat pacu jantung. Alat pacu jantung diperlukan untuk menormalkan irama dan degupan jantung, yang boleh diganggu oleh aritmia. Untuk menormalkan denyut jantung, defibrilator dapat dipasang, yang mempunyai jenis tindakan yang sama dengan alat pacu jantung.

Penggantian injap jantung

Seorang pesakit dengan alat pacu jantung mesti menjalani pemeriksaan perubatan yang kerap.

Semasa operasi, implan mekanikal atau biologi dipasang. Pesakit dengan alat pacu jantung mesti mematuhi sekatan tertentu dalam hidup. Gumpalan darah atau komplikasi lain mungkin muncul setelah beberapa saat pemasangan, oleh itu, pengambilan ubat khas seumur hidup sering diresepkan.

Operasi Glenn dan Operasi Ross

Operasi Glenn adalah sebahagian daripada pembetulan kompleks kanak-kanak yang mengalami kecacatan jantung kongenital. Intinya terletak pada penciptaan anastomosis yang menghubungkan vena cava unggul dan arteri pulmonari kanan. Setelah beberapa lama setelah rawatan dijalankan, pesakit dapat menjalani kehidupan yang penuh.

Operasi Ross terdiri daripada penggantian injap aorta pesakit yang rosak dengan injap paru sendiri.

Laser moxibustion juga dapat digunakan untuk merawat aritmia. Moxibustion dapat dilakukan dengan menggunakan ultrasound atau arus frekuensi tinggi. Moxibustion membantu menghilangkan sepenuhnya tanda-tanda aritmia, takikardia dan kegagalan jantung.

Berkat teknologi moden dan perkembangan perubatan, rawatan aritmia berkesan, menghilangkan kecacatan jantung pada bayi baru lahir atau menyembuhkan patologi lain dengan bantuan pembedahan jantung. Setelah sekian lama setelah operasi seperti itu, banyak orang dapat menjalani kehidupan normal yang hanya mempunyai beberapa batasan.

Perhatian! Maklumat di laman web ini disediakan oleh pakar, tetapi hanya untuk tujuan maklumat dan tidak boleh digunakan untuk rawatan diri. Pastikan berjumpa doktor!

DlyaSerdca → Gejala dan Rawatan → Pembedahan dan Ujian Jantung Invasif

Pembedahan jantung sangat kerap dilakukan pada hari ini. Pembedahan jantung moden dan pembedahan vaskular sangat maju. Campur tangan pembedahan ditetapkan dalam kes apabila rawatan ubat konservatif tidak membantu, dan, dengan demikian, normalisasi keadaan pesakit tidak mungkin dilakukan tanpa pembedahan.

Sebagai contoh, kecacatan jantung dapat disembuhkan hanya dengan pembedahan, ini diperlukan sekiranya peredaran darah terganggu teruk akibat patologi.

Akibatnya, orang itu tidak merasa sihat dan komplikasi serius mula timbul. Komplikasi ini boleh mengakibatkan bukan sahaja kecacatan, tetapi juga kematian.

Pembedahan sering diresepkan untuk penyakit arteri koronari. Oleh kerana ia boleh menyebabkan infark miokard. Akibat serangan jantung, dinding rongga jantung atau aorta menjadi lebih nipis dan penonjolan muncul. Patologi ini juga dapat disembuhkan hanya dengan pembedahan. Pembedahan sering dilakukan kerana irama jantung yang terganggu (RFA).

Pemindahan jantung juga dilakukan, iaitu transplantasi. Ini diperlukan dalam kes apabila terdapat kompleks patologi, akibatnya miokardium tidak dapat berfungsi. Hari ini, operasi seperti ini memperpanjang umur pesakit secara purata selama 5 tahun. Selepas operasi sedemikian, pesakit berhak mendapat kecacatan.

Operasi boleh dilakukan dengan segera, segera, atau intervensi berjadual ditetapkan. Ia bergantung kepada tahap keparahan keadaan pesakit. Pembedahan kecemasan dilakukan sebaik sahaja diagnosis dibuat. Sekiranya campur tangan seperti itu tidak dilakukan, maka kematian pesakit mungkin berlaku.

Operasi sedemikian sering dilakukan pada bayi yang baru lahir sebaik sahaja dilahirkan dengan penyakit jantung kongenital. Dalam kes ini, walaupun minit adalah penting.

Operasi kecemasan tidak memerlukan pelaksanaan yang cepat. Dalam kes ini, pesakit bersedia untuk beberapa waktu. Sebagai peraturan, diperlukan beberapa hari.

Operasi yang dirancang ditentukan jika pada masa ini tidak ada bahaya bagi kehidupan, tetapi harus dilakukan untuk mencegah komplikasi. Doktor menetapkan pembedahan miokard hanya jika perlu.

Penyelidikan invasif

Kaedah invasif untuk memeriksa jantung termasuk kateterisasi. Maksudnya, kajian ini dilakukan melalui kateter, yang dapat dipasang di rongga jantung dan di dalam kapal. Dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk menentukan beberapa petunjuk kerja jantung.

Sebagai contoh, tekanan darah di mana-mana bahagian miokardium, serta menentukan berapa banyak oksigen dalam darah, menilai output jantung, ketahanan vaskular.

Kaedah invasif membolehkan anda mengkaji patologi injap, ukuran dan tahap kerosakannya. Pemeriksaan ini berlangsung tanpa membuka dada. Kateterisasi jantung membolehkan anda membuang elektrokardiogram dan fonokardiogram intrakardiak. Kaedah ini juga digunakan untuk memantau keberkesanan terapi ubat.

Untuk rawatan penyakit kardiovaskular, Elena Malysheva mengesyorkan kaedah baru berdasarkan teh Monastery.

Ia mengandungi 8 tumbuhan perubatan yang berguna, yang sangat berkesan dalam rawatan dan pencegahan aritmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit arteri koronari, infark miokard, dan banyak penyakit lain. Dalam kes ini, hanya bahan semula jadi yang digunakan, tiada bahan kimia dan hormon!

Kajian sedemikian merangkumi:

Angiografi. Ini adalah kaedah di mana agen kontras digunakan. Ia disuntik ke rongga jantung atau kapal untuk visualisasi dan pengenalpastian patologi yang tepat. Angiografi koronari. Kajian ini membolehkan anda menilai tahap kerosakan pada saluran koronari, ini membantu doktor memahami sama ada pembedahan perlu dilakukan, dan jika tidak, terapi mana yang sesuai untuk pesakit tertentu. Ventrikulografi. Ini adalah kajian radiopaque, yang akan menentukan keadaan ventrikel, kehadiran patologi. Semua parameter ventrikel seperti isipadu rongga, output jantung, ukuran relaksasi dan kegembiraan dapat diperiksa.

Dalam angiografi koronari selektif, kontras disuntik ke salah satu arteri koronari (kanan atau kiri).

Angiografi koronari sering dilakukan pada pesakit dengan angina pectoris kelas 3-4. Dalam kes ini, tahan terhadap terapi ubat. Doktor perlu memutuskan jenis rawatan pembedahan yang diperlukan. Juga penting untuk menjalankan prosedur ini untuk angina yang tidak stabil.

Prosedur invasif termasuk tusukan dan pemeriksaan rongga jantung. Dengan bantuan probing, adalah mungkin untuk mendiagnosis kecacatan jantung dan patologi pada LV, sebagai contoh, boleh menjadi tumor, atau trombosis. Untuk ini, urat femoral (kanan) digunakan, jarum dimasukkan ke dalamnya yang melewati wayar panduan. Diameter jarum menjadi kira-kira 2 mm.

Semasa melakukan kajian invasif, anestesia tempatan digunakan. Sayatannya kecil, kira-kira 1-2 cm. Ini diperlukan untuk mendedahkan urat yang diperlukan untuk pemasangan kateter.

Setelah mempelajari kaedah Elena Malysheva dalam rawatan PENYAKIT JANTUNG, serta pemulihan dan pembersihan kapal, kami memutuskan untuk memberikannya ...

Kajian ini dijalankan di klinik yang berlainan dan kosnya agak tinggi.

Pembedahan untuk penyakit jantung

Kecacatan jantung merangkumi

stenosis injap jantung; kegagalan injap jantung; kecacatan septum (interventricular, interatrial).

Stenosis injap

Patologi ini menyebabkan banyak gangguan pada kerja jantung, iaitu tujuan operasi untuk kecacatan adalah untuk melepaskan beban dari otot jantung, memulihkan fungsi normal ventrikel, serta memulihkan fungsi kontraktil dan mengurangkan tekanan di rongga jantung.

Untuk menghilangkan kecacatan ini, campur tangan pembedahan berikut dilakukan:

Penggantian injap (prostetik)

Maklum balas dari pembaca kami Victoria Mirnova

Saya baru-baru ini membaca artikel yang membincangkan mengenai teh Monastery untuk rawatan penyakit jantung. Dengan bantuan teh ini, anda dapat menyembuhkan aritmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infark miokard dan banyak lagi penyakit jantung dan saluran darah di rumah.

Saya tidak biasa mempercayai sebarang maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksanya dan memesan beg. Saya perhatikan perubahannya setelah seminggu: rasa sakit yang berterusan dan sensasi kesemutan di hati yang telah menyiksa saya sebelum ini - surut, dan setelah 2 minggu mereka hilang sama sekali. Cubalah sendiri, dan jika ada yang berminat, di bawah ini adalah pautan ke artikel tersebut.

Pembedahan jenis ini dilakukan pada hati terbuka, iaitu setelah membuka dada. Dalam kes ini, pesakit disambungkan ke alat khas untuk peredaran darah buatan. Operasinya terdiri daripada mengganti injap yang terkena dengan implan. Mereka boleh menjadi mekanikal (dalam bentuk cakera atau bola dalam jaring, mereka terbuat dari bahan sintetik) dan biologi (terbuat dari bahan biologi haiwan).

Peletakan implan injap

Kecacatan partition plastik

Ia dapat dilakukan dalam 2 versi, misalnya, menjahit cacat atau plastiknya. Jahitan dilakukan jika ukuran lubang kurang dari 3 cm. Plastik dilakukan menggunakan tisu sintetik atau autopericardium.

Valvuloplasti

Dalam operasi jenis ini, implan tidak digunakan, tetapi hanya mengembangkan lumen injap yang terkena. Dalam kes ini, belon dimasukkan ke dalam lumen injap, yang mengembang. Harus diingat bahawa operasi seperti itu dilakukan hanya untuk orang muda, seperti untuk orang tua, mereka hanya berhak untuk campur tangan jantung terbuka.

Valvuloplasti belon

Selalunya, selepas operasi untuk kecacatan jantung, seseorang diberi kecacatan.

Pembedahan aorta

Prosedur pembedahan terbuka merangkumi:

Prostetik aorta menaik. Dalam kes ini, saluran yang mengandungi injap dipasang, prostesis ini mempunyai injap aorta mekanikal. Prostetik aorta menaik, sementara injap aorta tidak ditanamkan. Prostetik arteri menaik dan lengkungannya. Pembedahan untuk menanam cantuman stent di aorta menaik. Ini adalah intervensi endovaskular.

Penggantian aorta menaik adalah penggantian bahagian arteri ini. Ini diperlukan untuk mengelakkan akibat serius, seperti pecahnya. Untuk ini, prostetik digunakan dengan membuka dada, serta intervensi endovaskular atau intravaskular. Dalam kes ini, stent khas dipasang di kawasan yang terjejas.

Sudah tentu, pembedahan jantung terbuka lebih berkesan, kerana selain patologi utama - aneurisma aorta, adalah mungkin untuk membetulkannya, misalnya, kekurangan stenosis atau injap, dll. Dan prosedur endovaskular mempunyai kesan sementara.

Pembedahan aorta

Apabila prostetik lengkungan aorta digunakan:

Anastomosis distal terbuka. Ini adalah ketika prostesis dipasang, sehingga cawangannya tidak terjejas; Arka separa anjakan. Operasi ini terdiri daripada penggantian arteri di mana aorta menaik memasuki lengkungan dan, jika diperlukan, untuk menggantikan permukaan lengkungan lengkung; Prostetik subtotal. Ini adalah ketika penggantian cabang (1 atau 2) diperlukan semasa prostetik lengkungan arteri; Prostetik lengkap. Dalam kes ini, lengkungan prostetik bersama dengan semua kapal supraaortik. Ini adalah campur tangan kompleks yang boleh menyebabkan komplikasi neurologi. Selepas campur tangan sedemikian, seseorang berhak mendapat kecacatan.

Cangkok pintasan arteri koronari (CABG)

CABG adalah pembedahan jantung terbuka di mana kapal pesakit digunakan sebagai shunt. Pembedahan jantung ini diperlukan untuk membuat pintasan darah yang tidak melibatkan bahagian oklusi arteri koronari.

Maksudnya, shunt ini diletakkan pada aorta dan dibawa ke bahagian arteri koronari yang tidak terkena aterosklerosis.

Kaedah ini cukup berkesan dalam rawatan penyakit jantung koronari. Kerana shunt yang dipasang, aliran darah ke jantung meningkat, yang bermaksud iskemia dan angina pectoris tidak muncul.

CABG diresepkan jika terdapat angina pectoris di mana beban terkecil sekalipun menyebabkan kejang. Juga, petunjuk untuk CABG adalah lesi semua arteri koronari, dan jika aneurisma jantung telah terbentuk.

Cangkok pintasan arteri koronari

Semasa CABG, pesakit dimasukkan ke anestesia umum, dan kemudian, setelah membuka dada, semua manipulasi dilakukan. Pembedahan ini boleh dilakukan dengan atau tanpa serangan jantung. Dan juga, bergantung kepada keparahan patologi, doktor memutuskan sama ada perlu menghubungkan pesakit ke mesin paru-paru jantung. Tempoh CABG boleh menjadi 3-6 jam, semuanya bergantung pada jumlah shunt, iaitu pada jumlah anastomosis.

Sebagai peraturan, urat dari bahagian bawah kaki memainkan peranan sebagai pemotongan; bahagian vena toraks dalaman, arteri radial, kadang-kadang digunakan.

Hari ini, CABG dilakukan, yang dilakukan dengan akses minimum ke jantung, sementara jantung terus berfungsi. Campur tangan sedemikian dianggap tidak trauma seperti yang lain. Dalam kes ini, dada tidak dibuka, sayatan dibuat di antara tulang rusuk dan pengembang khas juga digunakan agar tidak menjejaskan tulang. Jenis CABG ini berlangsung dari 1 hingga 2 jam.

Operasi dilakukan oleh 2 pakar bedah, sementara yang satu membuat sayatan dan membuka sternum, yang lain beroperasi pada anggota badan untuk mengumpulkan urat.

Setelah melakukan semua manipulasi yang diperlukan, doktor memasang saluran air dan menutup dada.

CABG mengurangkan kemungkinan serangan jantung dengan ketara. Angina pectoris tidak muncul selepas pembedahan, yang bermaksud bahawa kualiti dan jangka hayat pesakit meningkat.

Ablasi frekuensi radio (RFA)

RFA adalah prosedur yang dilakukan di bawah anestesia tempatan, kerana andalannya adalah kateterisasi. Prosedur sedemikian dilakukan untuk mengelupas sel-sel yang menyebabkan aritmia, iaitu fokus. Ini berlaku melalui kateter panduan, yang mengalirkan arus elektrik. Akibatnya, pembentukan tisu dikeluarkan dengan kaedah RFA.

Ablasi kateter frekuensi radio

Setelah menjalankan kajian elektrofizik, doktor menentukan di mana sumbernya berada, yang menyebabkan degupan jantung cepat. Sumber-sumber ini dapat terbentuk di sepanjang jalan, akibatnya terdapat anomali irama. RFA adalah yang meneutralkan anomali ini.

RFA dilakukan sekiranya:

apabila terapi ubat tidak mempengaruhi aritmia, dan juga jika terapi tersebut menyebabkan kesan sampingan. Sekiranya pesakit mempunyai sindrom Wolff-Parkinson-White. Patologi ini dineutralkan dengan kaedah RFA. Sekiranya komplikasi mungkin berlaku, seperti serangan jantung.

Harus diingat bahawa RFA ditoleransi dengan baik oleh pesakit, kerana tidak ada sayatan besar dan pembukaan sternum.

Kateter dimasukkan melalui tusukan di paha. Hanya kawasan di mana kateter dimasukkan akan dibius.

Kateter panduan mencapai miokardium, dan kemudian agen kontras disuntik. Dengan bantuan kontras, kawasan yang terkena menjadi kelihatan, dan doktor mengarahkan elektrod ke arahnya. Setelah elektrod bertindak pada sumbernya, tisu-tisu tersebut berparut, yang bermaksud bahawa mereka tidak akan dapat melakukan denyutan. Tidak perlu pembalut selepas RFA.

Pembedahan arteri karotid

Terdapat jenis operasi berikut pada arteri karotid:

Prostetik (digunakan untuk luka besar); Stenting dilakukan sekiranya stenosis didiagnosis. Dalam kes ini, lumen meningkat dengan meletakkan stent; Endarterektomi Eversion - dalam kes ini, plak aterosklerotik dikeluarkan bersama dengan lapisan dalam arteri karotid; Endarektomi karotid.

Operasi sedemikian dilakukan di bawah anestesia umum dan tempatan. Lebih kerap di bawah anestesia umum, kerana prosedur dilakukan di kawasan leher dan ada sensasi yang tidak menyenangkan.

Arteri karotid dimampatkan, dan agar bekalan darah terus berlanjutan, shunt dipasang, yang merupakan jalan pintas.

Endarterektomi klasik dilakukan sekiranya lesi plak panjang didiagnosis. Dalam operasi ini, plak dikeluarkan dan dikeluarkan. Kemudian kapal dibasuh. Kadang-kadang masih perlu untuk memperbaiki cangkang dalam, ini dilakukan dengan lipit khas. Pada akhirnya, arteri dijahit dengan bahan perubatan sintetik khas.

Endarterektomi karotid

Endartektomi Eversion dilakukan sedemikian rupa sehingga lapisan dalam arteri karotid di tapak plak dikeluarkan. Dan selepas itu mereka memperbaikinya, iaitu, mereka menjahitnya. Untuk operasi ini, plak tidak boleh lebih dari 2.5 cm.

Stenting dilakukan menggunakan kateter belon. Ini adalah prosedur invasif minimum. Apabila kateter berada di tempat stenosis, ia mengembang dan dengan demikian mengembang lumen.

Pemulihan

Tempoh selepas pembedahan jantung sama pentingnya dengan pembedahan itu sendiri. Pada masa ini, keadaan pesakit dipantau oleh doktor, dan dalam beberapa kes, latihan kardio, diet terapeutik, dan lain-lain ditetapkan.

Langkah pemulihan lain juga diperlukan, seperti memakai pembalut. Dalam kes ini, pembalut memperbaiki jahitan selepas operasi, dan tentu saja seluruh dada, yang sangat penting. Pembalut ini hanya boleh dipakai jika operasi dilakukan dengan hati terbuka. Kos produk ini mungkin berbeza.

Pembalut yang dipakai selepas pembedahan jantung kelihatan seperti baju dalam yang ketat. Anda boleh membeli pakaian lelaki dan wanita versi ini. Pembalut itu penting kerana anda perlu mencegah kesesakan paru-paru, kerana ini anda perlu batuk tekak secara berkala.

Pencegahan genangan seperti ini agak berbahaya kerana jahitannya boleh tersebar, pembalut dalam hal ini akan melindungi jahitan dan menyumbang kepada parut yang berpanjangan.

Juga, pembalut akan membantu mencegah pembengkakan dan lebam, mempromosikan penempatan organ yang betul selepas pembedahan jantung. Dan pembalut membantu menghilangkan tekanan pada organ.

Selepas pembedahan jantung, pesakit memerlukan pemulihan. Berapa lama ia akan bergantung pada keparahan lesi dan keparahan operasi. Sebagai contoh, selepas CABG, segera setelah pembedahan jantung, anda perlu memulakan pemulihan, ini adalah terapi senaman dan urutan yang mudah.

Selepas semua jenis pembedahan jantung, pemulihan ubat diperlukan, iaitu terapi sokongan. Dalam hampir semua keadaan, penggunaan agen antiplatelet adalah wajib.

Sekiranya terdapat tekanan darah tinggi, maka perencat ACE dan beta-blocker diresepkan, serta ubat untuk menurunkan kolesterol darah (statin). Kadang kala pesakit diberi terapi fizikal.

Kecacatan

Harus diingat bahawa kecacatan diberikan kepada orang yang menderita penyakit sistem kardiovaskular sebelum operasi. Untuk ini, mesti ada bukti. Dari amalan perubatan, dapat diperhatikan bahawa kecacatan semestinya diberikan setelah cantuman pintasan arteri koronari. Lebih-lebih lagi, mungkin terdapat kecacatan kedua-dua kumpulan 1 dan 3. Semuanya bergantung kepada keparahan patologi.

Orang yang mengalami gangguan peredaran darah, kekurangan koronari kelas 3, atau mengalami infark miokard juga berhak mendapat kecacatan.

Tidak kira sama ada operasi itu dilakukan atau tidak. Pesakit dengan kecacatan jantung kelas 3 dan kecacatan gabungan boleh mendapat kecacatan sekiranya terdapat gangguan peredaran darah yang berterusan.

Klinik

NII SP diberi nama N.V. Sklifosovsky	Moscow, Dataran Bolshaya Sukharevskaya, 3	CABG tanpa CABG CABG dengan penggantian injap Angioplasti dan stenting arteri koronari RFA Stenting of aorta Valve penggantian Pembaikan injap	RUB 64,300 RUB 76625 RUB 27155 RUB 76625 RUB 57726 RUB 64,300 RUB 76625
KB MGMU im. Sechenov	Moscow, st. B. Pirogovskaya, 6	CABG dengan penggantian injap Angioplasti dan stenting arteri koronari RFA stent aortik Penggantian injap Pembaikan injap Pembesaran aneurisma	RUB 132,000 RUB 185500 RUB 160,000-200,000 RUB 14,300 RUB 132,200 RUB 132,200 RUB 132,000-198,000
FNKTS FMBA	Moscow, Boulevard Orekhovy, 28	CABG Angioplasty dan stenting arteri koronari RFA Aortic stenting Valve penggantian Valve Repair	RUB 110,000-140000 RUB 50,000 RUB 137,000 RUB 50,000 RUB 140,000 RUB 110,000-130000
NII SP diberi nama I.I. Janelidze	Petersburg, st. Budapest, 3	CABG Angioplasti dan stenting arteri koronari Stent aorta Penggantian injap Pembaikan injap Prostetik pelbagai injap Menguji rongga jantung	RUB 60,000 RUB 134400 RUB 25,000 RUB 60,000 RUB 50,000 RUB 75,000 RUB 17,000
SPGMU mereka. I.P. Pavlova	Petersburg, st. L. Tolstoy, 6/8	CABG Angioplasti dan stenting arteri koronari Penggantian injap Prostetik multivalve RFA	RUB 187,000-220,000 RUB 33,000 198000-220000 gosok. RUB 330,000 RUB 33,000
MC "Sheba"	Derech Sheba 2, Tel Hashomer, Ramat Gan	Penggantian injap CABG	$ 30,000 $ 29,600
MedMira	Huttropstr. 60, 45138 Essen, Jerman 49 1521 761 00 12	Angioplasti CABG Valve penggantian Pemeriksaan kardiologi Angiografi koronari dengan stenting	8000 euro 29000 euro 31.600 euro 800-2500 euro 3500 euro
Greekomed	Pejabat Rusia Tengah: Moscow, 109240, st. Verkhnyaya Radishchevskaya, 9 A	Mengganti injap AKSH	€ 20,910 € 18,000

Adakah anda masih berfikir bahawa menyingkirkan PENYAKIT HATI adalah mustahil !?

Adakah anda sering mengalami ketidakselesaan di bahagian jantung (sakit, kesemutan, penyempitan)? Tiba-tiba anda mungkin merasa lemah dan keletihan ... Peningkatan tekanan selalu dirasakan ... Mengenai sesak nafas setelah sekejap bertenaga fizikal dan tidak ada yang boleh dikatakan ... Dan anda telah lama mengambil banyak ubat, anda menjalani diet dan memantau berat badan anda ...

Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris-baris ini, kemenangan bukanlah di pihak anda. Itulah sebabnya kami mengesyorkan membaca kisah Olga Markovich, yang menemui ubat yang berkesan untuk penyakit kardiovaskular. >>>

Beritahu kami mengenainya -

kadar