Sendi pinggul kaki kiri musnah, apa yang perlu saya lakukan? Lelasan gejala sendi pinggul. Rawatan keradangan sendi siku

Osteoartritis sendi pinggul adalah penyakit dystrophic-degeneratif yang progresif. Selalunya, ia berkembang pada usia tua, apabila faktor yang memprovokasi berlaku - penyakit sendi berjangkit, tidak radang, kecederaan, pelupusan genetik, kelengkungan tulang belakang.

Coxarthrosis adalah nama lain untuk arthrosis sendi pinggul, rawatan yang sangat kompleks, jangka panjang, konservatif pertama, kemudian pembedahan. Gejala utama penyakit ini adalah sakit, had pergerakan; pada peringkat akhir, pemendekan anggota badan yang berpenyakit dan atrofi otot femoral berlaku.

Walau bagaimanapun, baru-baru ini istilah arthrosis telah dimansuhkan dan penyakit itu kini dipanggil osteoarthritis sendi. Sebelum ini, arthrosis dianggap sebagai proses bukan keradangan, tetapi kini keradangan juga diiktiraf dalam arthrosis. Seperti dalam keseluruhan teori penuaan, interleukin dirembeskan oleh struktur rawan yang berbeza dan mencetuskan keradangan, yang mengakibatkan kemerosotannya, iaitu, retak dan reput. Dan oleh itu tidak ada arthrosis sekarang, hanya ada osteoarthritis.

Punca arthrosis sendi pinggul

Penyakit itu sendiri tidak diwarisi, tetapi ciri-ciri yang mencetuskan perkembangannya, seperti kelemahan tisu tulang rawan, pelbagai gangguan metabolik, dan ciri-ciri genetik struktur rangka, boleh disebarkan dari ibu bapa kepada anak-anak. Oleh itu, risiko mengembangkan arthrosis sendi jika saudara terdekat mempunyai penyakit ini meningkat.

Walau bagaimanapun, punca utama arthrosis sendi pinggul dianggap sebagai penyakit yang mengiringi perkembangannya:

• Penyakit Perthes adalah pelanggaran bekalan darah dan pemakanan kepala femoral dan sendi secara keseluruhan, berkembang pada zaman kanak-kanak, lebih kerap pada kanak-kanak lelaki
• Dislokasi pinggul kongenital, displasia pinggul
• Kecederaan - patah leher femoral, terkehel, patah pelvis
• Nekrosis kepala femoral
• Proses keradangan, berjangkit - arthritis rheumatoid, arthritis purulen (baca punca sakit pada sendi pinggul).

Oleh kerana penyakit ini berkembang dengan perlahan, ia boleh menjadi sama ada unilateral atau dua hala. Faktor-faktor yang menyumbang kepada berlakunya arthrosis:

• Kehadiran penyakit bersamaan tulang belakang - scoliosis, kyphosis, osteochondrosis, dan lain-lain, kaki rata, arthrosis sendi lutut (lihat gejala arthrosis sendi lutut).
• Perubahan hormon dalam badan, gangguan peredaran darah
• Tekanan berlebihan pada sendi - sukan, buruh fizikal berat, berat badan berlebihan
• Gaya hidup sedentari digabungkan dengan obesiti
• Umur - pada usia tua dan usia tua, risiko mengembangkan arthrosis meningkat dengan ketara

Kaedah diagnostik utama ialah MRI dan CT, radiografi. Data MRI memberikan gambaran yang lebih tepat tentang keadaan tisu lembut, dan imbasan CT memberikan patologi tisu tulang; tanda-tanda klinikal dan gejala arthrosis sendi pinggul juga diambil kira. Adalah sangat penting untuk menubuhkan bukan sahaja kehadiran patologi, tetapi juga tahap arthrosis dan punca kejadiannya.

Sebagai contoh, jika perubahan dalam gambar melibatkan femur proksimal, maka ini adalah akibat daripada penyakit Perthes; jika sudut batang leher meningkat dan terdapat kerataan acetabulum yang ketara, ini adalah displasia pinggul. Kecederaan juga boleh dikenal pasti daripada x-ray.

Gejala 1 2 3 darjah arthrosis sendi pinggul

Gejala utama arthrosis sendi pinggul adalah seperti berikut:

• Kesakitan yang paling penting dan berterusan adalah teruk, sakit yang berterusan di pangkal paha, pinggul, sendi lutut, kadang-kadang memancarkan sakit ke bahagian kaki dan pangkal paha.
• Kekakuan pergerakan, pergerakan sendi terhad
• Mengehadkan penculikan kaki yang terjejas ke tepi
• Dalam kes yang teruk, kepincangan, gangguan berjalan, pemendekan kaki, atrofi otot paha

Tahap 1 arthrosis sendi pinggul:

Pada peringkat penyakit ini, seseorang mengalami kesakitan hanya semasa dan selepas aktiviti fizikal, dari berlari atau berjalan lama, manakala kesakitan terutamanya pada sendi itu sendiri, sangat jarang sakit memancar ke pinggul atau lutut. Juga, gaya berjalan orang itu normal, tidak ada kepincangan, dan otot paha tidak atrofi. Semasa diagnosis, pertumbuhan tulang diperhatikan pada imej, yang terletak di sekitar tepi dalam dan luar acetabulum; gangguan patologi lain di leher dan kepala femur tidak diperhatikan.

arthrosis darjah 2:

Dengan arthrosis tahap ke-2 sendi pinggul, gejala menjadi ketara dan kesakitan sudah menjadi lebih berterusan dan sengit, baik semasa rehat dan semasa pergerakan, memancar ke pangkal paha dan paha, dan apabila mengerah pesakit sudah lemas. Terdapat juga had dalam penculikan pinggul, dan julat pergerakan pinggul dikurangkan. Dalam gambar, penyempitan jurang menjadi separuh daripada normal, pertumbuhan tulang terdapat pada kedua-dua tepi luar dan dalam, kepala tulang femur mula membesar, berubah bentuk dan beralih ke atas, tepinya menjadi tidak rata.

Peringkat 3 arthrosis sendi pinggul:

Pada peringkat penyakit ini, sakitnya menyakitkan dan berterusan, siang dan malam, menjadi sukar bagi pesakit untuk bergerak secara bebas, jadi tongkat atau tongkat digunakan, julat pergerakan sendi sangat terhad, otot. atrofi bahagian bawah kaki, paha dan punggung. Kaki memendek dan orang itu terpaksa mencondongkan badan apabila berjalan ke arah kaki yang terjejas. Peralihan pusat graviti meningkatkan beban pada sendi yang rosak. X-ray mendedahkan beberapa pertumbuhan tulang, kepala femoral mengembang dan ruang sendi mengecil dengan ketara.

Bagaimana untuk merawat arthrosis sendi pinggul?

Untuk mengelakkan campur tangan pembedahan, sangat penting untuk menubuhkan diagnosis yang betul tepat pada masanya, untuk membezakan arthrosis daripada penyakit lain sistem muskuloskeletal - arthritis reaktif, bursitis trochanteric, dll. Untuk gred 1 dan 2 arthrosis, rawatan harus dijalankan keluar secara komprehensif, konservatif, dengan ubat-ubatan, menggunakan terapi manual , urutan terapeutik, latihan terapeutik, tetapi hanya di bawah pengawasan pakar ortopedik yang berkelayakan.

• Minggu pertama - parasetamol ringkas.
• Sekiranya tiada kesan, maka NSAID (sebaik-baiknya diclofenac atau ketorol dalam dos kecil) di bawah nama penyekat pam proton (tetapi bukan omeprazole, kerana ia meningkatkan kemusnahan tulang dengan penggunaan jangka panjang).
• Ditambah chondroprotectors pada mana-mana peringkat.

Gabungan semua langkah terapeutik harus menyelesaikan beberapa masalah sekaligus:

Kurangkan kesakitan

Untuk tujuan ini, hari ini terdapat banyak pilihan pelbagai NSAID - ubat anti-radang bukan steroid, yang, walaupun mereka melegakan kesakitan, tidak menjejaskan perkembangan penyakit, mereka tidak dapat menghentikan proses pemusnahan tisu tulang rawan.

dan mempunyai beberapa kesan sampingan yang serius, penggunaan jangka panjang yang juga tidak boleh diterima kerana fakta bahawa ubat-ubatan ini menjejaskan sintesis proteoglycans, menggalakkan dehidrasi tisu rawan, yang hanya memburukkan keadaan. Sudah tentu, ia tidak boleh diterima untuk menahan kesakitan, tetapi ubat penahan sakit harus digunakan dengan berhati-hati, di bawah pengawasan doktor, hanya semasa tempoh pemburukan penyakit.

NSAID termasuk: Celebrex, Arcoxia, Texamen, Nise, Nimulid, Nimica, Nalgesin, Movalis, Meloxicam Artrozan, Ketanov, Ketorolac, Ketarol, Artrosilen, Ketonal, Bystrumcaps, Flexen, Burana, Ibuprofen, Faspik, Nurofen, Voltaren Atau Diclofen Diklak. (lihat senarai penuh, kesan sampingan dan kontraindikasi semua NSAID dalam suntikan artikel kami untuk sakit belakang).

Ubat tempatan sedemikian untuk rawatan arthrosis yang berubah bentuk, seperti salap pemanasan, bukanlah ubat dengan kesan terapeutik yang ketara, tetapi mereka mengurangkan kesakitan, bertindak sebagai gangguan dan sebahagiannya melegakan kekejangan otot, ubat tersebut termasuk Gevkamen, Espol, Menovazin, Nicoflex- krim.

Menyediakan nutrisi yang lebih baik untuk tisu rawan dan mengaktifkan peredaran darah

Chondroprotectors seperti glukosamin dan kondroitin sulfat adalah ubat penting yang boleh memperbaiki keadaan tisu tulang rawan, tetapi hanya pada peringkat awal penyakit. Penerangan penuh ubat-ubatan ini dalam tablet, suntikan, krim, dengan harga purata dan kursus rawatan dalam artikel arthrosis sendi lutut. Untuk meningkatkan peredaran darah dan mengurangkan kekejangan saluran kecil, ubat vasodilator biasanya disyorkan - Stugeron (100 rubel), Cinnarizine (20 rubel), Agapurin (150-200 rubel), Trental (160-1000 rubel), Vazonide Retard (300 rubel). ), Pentoxifylline ( 60 rubel), Xanthinol nikotinat (170-200 rubel).

Hanya mengikut petunjuk yang ketat boleh relaks otot ditetapkan - ubat yang menggalakkan kelonggaran otot, seperti Tizanidine - Sirdalud, Tizalud, Tizanil, serta Tolperisone - Mydocalm. Penggunaannya boleh memberi kesan positif dan negatif, kelonggaran otot, dalam satu tangan, mengurangkan kesakitan, meningkatkan peredaran darah, tetapi sebaliknya, kekejangan dan ketegangan otot adalah tindak balas perlindungan badan, dan mengeluarkannya hanya boleh mempercepatkan. pemusnahan tisu sendi.

Suntikan intra-artikular

Suntikan dengan ubat hormon dijalankan hanya untuk sinovitis, iaitu, pengumpulan cecair dalam rongga sendi. Sekali, dan tidak lebih daripada 3 kali setahun (Kenolog, Metipred, Hydrocartisone). Ubat hormon melegakan kesakitan dan keradangan, tetapi mempunyai kesan imunosupresif yang jelas, dan penggunaannya tidak selalu wajar. Adalah lebih baik untuk menyuntik ke dalam paha dengan chondroprotectors - Target T, Chondrolon, Alflutop, 5-15 prosedur 2-3 kali setahun. Suntikan intra-artikular asid hyaluronik juga ditunjukkan - Ostenil, Fermatron, Synvisc, Giastat, ini adalah pelincir tiruan untuk sendi.

Rawatan fisioterapeutik

Pendapat doktor mengenai keberkesanan prosedur ini dibahagikan kepada penyokong dan penentang, sesetengah menganggap pelaksanaannya wajar, yang lain tidak berguna. Rawatan laser, terapi laser magnetik adalah mungkin dan masuk akal untuk arthrosis sendi pinggul, ramai doktor tidak menemui prosedur lain yang diperlukan untuk rawatan penyakit ini, kerana sendi pinggul adalah sendi yang terletak dalam dan banyak prosedur sedemikian sebenarnya tidak. dapat mencapai matlamat dan membuang masa, usaha dan mungkin dana untuk pesakit.

Urut profesional, cengkaman sendi pinggul (traksi perkakasan), terapi manual, terapi fizikal

Semua langkah terapeutik ini sangat berguna dalam rawatan penyakit yang kompleks; ia membantu menguatkan otot di sekeliling sendi, meningkatkan mobilitinya dan, apabila digabungkan dengan betul dengan rawatan dadah, boleh membantu meningkatkan jarak dari kepala ke soket dan mengurangkan tekanan. pada kepala femur. Ini terutama berlaku untuk terapi fizikal; tanpa pemilihan yang cekap dan pelaksanaan tetap di luar pemburukan, adalah mustahil untuk mencapai peningkatan sebenar dalam keadaan pesakit.

Sekiranya pesakit berlebihan berat badan, maka, tentu saja, diet boleh membantu mengurangkan beban pada sendi yang berpenyakit, tetapi ia tidak mempunyai kesan terapeutik yang bebas. Doktor juga mengesyorkan menggunakan tongkat atau tongkat bergantung pada tahap disfungsi sendi.

Untuk arthrosis gred 3, doktor sentiasa mendesak campur tangan pembedahan, kerana sendi yang rosak hanya boleh dipulihkan dengan menggantikannya dengan endoprosthesis. Mengikut petunjuk, gunakan prostesis bipolar, yang menggantikan kedua-dua kepala dan soket, atau prostesis unipolar, yang menggantikan hanya kepala femoral tanpa acetabulum.

Operasi sedemikian hari ini dilakukan agak kerap, hanya selepas pemeriksaan menyeluruh, secara rutin di bawah anestesia am. Mereka memastikan pemulihan lengkap fungsi pinggul dengan pelaksanaan yang betul dan teliti bagi semua langkah pasca operasi - terapi antibiotik antimikrob dan tempoh pemulihan kira-kira enam bulan. Prostesis pinggul sedemikian bertahan sehingga 20 tahun, selepas itu ia memerlukan penggantian.

zdravotvet.ru

Konsep "" (coxarthrosis) merangkumi semua penyakit degeneratif (contohnya, kecacatan kongenital sambungan kepala femoral dengan acetabulum, gangguan peredaran atau metabolik, ...) pada sendi pinggul, disebabkan oleh penyakit, kemalangan ( contohnya, patah tulang leher femoral) atau haus dan lusuh sendi pinggul Semua penyakit ini mempunyai ciri yang sama: pemusnahan lapisan rawan artikular, yang membawa kepada kerosakan selanjutnya pada bahagian lain sendi, seperti kapsul sendi, tulang dan otot bersebelahan.

Bersambung di bawah ⇓

1. Rawatan
2. simptom
3. Punca penyakit
4. Faktor-faktor risiko
5. Diagnostik
6. Kecenderungan umur
7. Kecenderungan seks
8. Kelaziman
9. Ramalan

Matlamat utama pelbagai kaedah rawatan memberikan hasil yang sama: pengurangan kesakitan dan peningkatan yang berkaitan dalam "kualiti hidup." Juga, matlamat rawatan adalah untuk mengekalkan atau meningkatkan mobiliti (menyelesaikan masalah tekanan pada sendi, memulihkan fungsi otot normal), meningkatkan keupayaan untuk berjalan dan melambatkan perkembangan hip coxarthrosis.

Adalah penting untuk mengecualikan kemungkinan pengaruh "faktor yang merumitkan". Sebagai contoh, kelengkungan tulang belakang, beban berat sebelah, berat badan berlebihan dan masalah metabolik. Disebabkan oleh keadaan ini, komplikasi mungkin berlaku.

Rawatan konservatif

Perundingan: Semasa berunding dengan doktor, pesakit dimaklumkan tentang penyakit sendi pinggul, serta perkembangan semula jadi dan kesan pelbagai bentuk rawatan ke atasnya. Bergantung pada banyak ciri individu, perundingan sedemikian sering menjadi lebih peribadi. Pada asasnya, tabiat peribadi pesakit diambil kira di sini.

Semasa rawatan konservatif, tuntutan ketat dikenakan ke atas pesakit.

Memandangkan keadaan semasa, dia harus mengubah tingkah laku biasanya sedemikian rupa untuk menjaga kesihatannya secara maksimum, sebagai contoh, lebih bertanggungjawab tentang hubungan antara beban sebenar dan peluang sebenar. Adalah lebih baik untuk mengelakkan berjalan lama dan berdiri, dan juga cuba mengurangkan beban yang berkaitan pada sendi. Yang terakhir membayangkan bahawa pesakit tidak boleh mengangkat objek berat, mendedahkan dirinya kepada tekanan sukan yang berlebihan, dsb.

Rawatan ubat: Kaedah rawatan ini tidak menangani punca penyakit. Rawatan ubat boleh mengurangkan kesakitan dan menghentikan keradangan pada sendi pinggul. Ini boleh dicapai dalam beberapa cara: anda boleh mengambil ubat secara sistemik dan tempatan, mengubahnya dengan kumpulan bahan yang berbeza. Kami akan melihat perkara ini dengan lebih terperinci di bawah.

• Ubat tahan sakit (NSARs): ubat-ubatan seperti Diclofenac, Ibuprofen dan lain-lain, serta perencat COX 2 seperti Celebrex.
• Biasanya, hormon digunakan secara topikal sahaja, jadi suntikan dibuat sedekat mungkin dengan sendi pinggul. Sebagai contoh, kortison adalah salah satu daripada hormon ini.
• Ubat anti-radang: Kumpulan ini termasuk ubat antirheumatik, ubat bukan kortison dan kortison itu sendiri. Kadang-kadang kesan sampingan berlaku. Atas sebab ini, rawatan sedemikian hanya perlu dijalankan seperti yang ditetapkan oleh doktor.
• Pada peringkat awal arthrosis, ubat yang menjanjikan digunakan untuk melindungi rawan artikular (contohnya, asid hyaluronik atau kondroitin sulfat). Rawatan ini dianggap paling rasional pada peringkat awal. Kini terdapat pertikaian antara benua tentang keberkesanannya. Walaupun doktor Eropah lebih terpelihara tentang kaedah ini, doktor Amerika melihat prospek yang luas di dalamnya.
• Ubat semulajadi: yang paling berkesan dianggap sebagai martinia. Martinia boleh digunakan sebagai pembantu kepada rawatan utama sekiranya sakit sendi ringan atau akut. Martinia mengurangkan gejala arthrosis sendi pinggul.
• Suntikan: Kortison dan anestetik tempatan ke dalam sendi mempunyai kesan yang sama.
• Terapi Fizikal: Pilihan terapi fizikal agak pelbagai. Rawatan yang mungkin disenaraikan di bawah:
• Fisioterapi
• Urut (urut bawah air)
• Rawatan lumpur (mampat lumpur)
• Memulihkan mobiliti, menguatkan dan meregangkan otot, latihan koordinasi (terapi fizikal)
• Termoterapi (rawatan panas/sejuk)
• Hidro dan balneoterapi (rawatan air/udara)
• Elektroterapi (rawatan semasa)
• Rawatan daya tarikan kaki (menggunakan beban dalam lingkungan 1 kg) untuk mengendurkan otot paha.

Rawatan dengan teknik ortopedik:

• Berjalan dengan tongkat atau sokongan, memberi tumpuan kepada bahagian yang sihat. Pesakit perlu mempelajari teknik berjalan khas, yang melibatkan berjalan kaki dan tongkat yang terjejas terlebih dahulu, diikuti dengan kaki yang sihat.
• Penggunaan kasut tumit yang menyerap hentakan.
• Penggunaan bantal berbentuk baji, tempat duduk angkat, kerusi arthrodesis dan peranti ortopedik.

Rawatan pembedahan

Pada masa ini, operasi dilakukan untuk mengelakkan ubah bentuk yang mungkin berlaku, serta untuk melegakan kesakitan atau untuk tujuan pemulihan.

Kriteria petunjuk utama:

• Punca arthrosis sendi pinggul, peringkat penyakit, kursus rawatan sebelumnya
• Sakit, rasa tidak enak badan
• Kehadiran penyakit sendi lain
• Ciri-ciri individu (umur, kesihatan umum dan penyakit bersamaan)
• Persetujuan dan motivasi, ketersediaan kerja tetap, status sosial, tahap aktiviti pesakit

Pilihan kaedah campur tangan pembedahan sebahagian besarnya bergantung pada tanda-tanda.

Berdasarkan ini, pelbagai jenis operasi boleh didapati.

Jenis operasi yang paling biasa:

Operasi pemeliharaan bersama

• Osteotomi pembetulan femur dan pelvis

Jika coxarthrosis didiagnosis, kemungkinan untuk menghalang penggantian pinggul total (endoprosthesis pinggul) melalui pembedahan rekonstruktif biasanya segera diperiksa. Dalam sesetengah kes, pertama sekali, perubahan pra-arthrosis diambil kira, boleh dikatakan, perubahan khusus yang hampir tidak dapat dielakkan membawa kepada perkembangan arthrosis bahagian tertentu sendi.

Setelah pemeriksaan lebih dekat:

Leher femoral yang terlalu cembung atau terlalu rata diperbetulkan dengan osteotomi femoral intertrochanteric; contohnya, leher femoral yang terlalu rata didalamkan dengan apa yang dipanggil osteotomy pelvis.

Kelengkungan selepas patah tulang

Hari ini, penetapan (arthrodesis) pinggul dilakukan hanya dalam kes-kes khas. Apabila membetulkan pinggul, perkara pertama yang dicapai ialah pengurangan kesakitan. Walau bagaimanapun, jika pinggul telah diperbaiki, pemasangan penggantian pinggul yang tidak dapat dielakkan boleh menjadi sangat sukar.

Berdasarkan penerangan ini, pelbagai jenis penggantian osteotomy hanya boleh digunakan untuk petunjuk individu. Untuk ini mesti ada prasyarat tertentu.

Ada yang mendakwa bahawa pembedahan kadangkala dilakukan untuk membetulkan kelengkungan satu atau dua bahagian sendi. Dalam kes ini, diandaikan bahawa tekanan mekanikal akan dikurangkan, akibatnya perkembangan arthrosis di kawasan tertentu sendi pinggul akan ditangguhkan. Sekiranya operasi dilakukan pada peringkat awal arthrosis, maka kemungkinan osteotomi penggantian pinggul yang berjaya adalah lebih tinggi. Tahap lanjut arthrosis pinggul mengurangkan peluang kejayaan dengan ketara.

Perancangan dan penyediaan:

• Implan, instrumen
• Kaedah penjimatan darah
• Kemungkinan radiografi rutin
• Merancang keputusan

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Kemungkinan risiko dan komplikasi:

• Perkembangan hematoma,
• Masalah penyembuhan
• Jangkitan luka
• Trombosis urat dalam,
• Embolisme,
• Kerosakan pada saluran darah dan/atau saraf.

Akibat khas/khusus:

• Perubahan panjang kaki
• Kekurangan otot sementara pada punggung (kelemahan jangka panjang otot-otot punggung),
• Perubahan dalam kontur paha.

Komplikasi:

• Penyembuhan patah tulang tertangguh
• Kekurangan penyembuhan patah tulang
• Penolakan implan
• Pembetulan gagal
• Kesakitan yang berterusan (sakit kekal tidak berubah).

Penggantian sendi (pemasangan sendi pinggul buatan)

Semasa operasi untuk memasang endoprosthesis sendi pinggul, langkah pertama ialah membuang sepenuhnya semua bahagian sendi yang musnah. Kemudian bahagian yang dimusnahkan yang dikeluarkan digantikan dengan yang tiruan. Hasil utama operasi ini adalah penghapusan kesakitan pada pesakit.

Pinggul buatan, sebagai peraturan, sehingga kini dianggap agak "tahan lama", tetapi pesakit, terutama yang muda dan aktif, kadang-kadang perlu menjalani operasi untuk menggantikan bahagian prostesis. Oleh itu, pembedahan penggantian pinggul perlu dilakukan terakhir.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa semakin lama tempoh penggunaan prostesis, semakin tinggi risiko "melonggarkannya".

Oleh kerana itu, ramai yang berpendapat bahawa: pesakit muda hanya perlu menjalani operasi sedemikian jika alternatif yang ada hanyalah penetapan atau reseksi kepala femoral (pembuangan kepala femur).

Maklumat tambahan

Anda juga akan mendapat lebih banyak maklumat tentang arthrosis dalam bahagian arthrosis lutut (gonarthrosis).

Sebagai peraturan, arthrosis terhad kepada satu atau beberapa sendi dan paling kerap asimtomatik pada mulanya. Walaupun coxarthrosis didiagnosis dari X-ray pinggul sebagai haus dan lusuh lapisan rawan, pesakit mungkin tidak mengalami sebarang tanda penyakit - sakit atau had pergerakan.

Pada permulaan perkembangan penyakit, terutamanya pemusnahan sendi pinggul berlangsung. Koyakan pertama, muncul dalam tisu rawan, tumbuh, dan sisa rawan mati, usang menyebabkan keradangan tisu sinovial.

Semua ini menyebabkan kesakitan yang teruk pada pesakit. Arthrosis pinggul itu sendiri tidak menyakitkan! Badan cuba mengimbangi peningkatan beban dalam sendi dengan meningkatkan kawasan sentuhan. Ini boleh menyebabkan pertumbuhan tulang pinggul dan pelvis. Akibat pertumbuhan ini termasuk ubah bentuk dan kemusnahan sendi pinggul, serta mampatan acetabulum dan pertumbuhan kepala femoral, yang membawa kepada kehilangan mobiliti yang menyakitkan.

X-ray menunjukkan sendi dengan rawan haus, yang boleh dikenal pasti dengan ketiadaan ruang sendi. Perubahan menjadi jelas kelihatan jika dibandingkan dengan foto pinggul yang sihat.

Akibat coxarthrosis/arthrosis sendi pinggul

• Sakit: Daripada penerangan kita boleh membuat kesimpulan bahawa arthrosis adalah penyakit kronik yang berkembang selama beberapa tahun. Walau bagaimanapun, terdapat tempoh eksaserbasi, maka kita bercakap tentang apa yang dipanggil. arthrosis aktif. Perasaan kekakuan, digabungkan dengan sakit meresap pada sendi dan otot bersebelahan (myalgia) adalah tanda-tanda biasa permulaan penyakit. Di samping itu, apa yang dipanggil sakit berlebihan sering berlaku, serta sakit pada sendi yang berlaku pada waktu pagi (sejurus selepas bangun), selepas duduk berpanjangan, apa yang dipanggil kesakitan sisa. Mereka biasanya hilang selepas beberapa pergerakan sendi. Boleh muncul semula selepas berlari, berdiri atau aktiviti fizikal yang berpanjangan yang menyebabkan keletihan. Dalam kes ini, mereka bercakap tentang apa yang dipanggil. sakit keletihan. Mereka boleh berkembang menjadi sakit mencubit di kawasan pangkal paha. Kesakitan sedemikian boleh disebabkan, sebagai contoh, oleh serpihan osteofit (pembentukan tulang arthrosis) di sendi pinggul. Sakit mencubit adalah tiba-tiba dan biasanya agak teruk. Kemudian, rasa sakit muncul semasa senaman pada selang masa bergantung pada beban, yang akhirnya berkembang menjadi sakit yang mengganggu anda walaupun semasa berehat.
• Penyetempatan kesakitan: Kawasan pangkal paha, peha luar, otot punggung, peha sehingga sendi lutut. Oleh kerana rasa sakit boleh menjalar ke sendi lutut, diagnosis yang salah mungkin berlaku. Sekiranya tiada tanda-tanda penyakit di lutut, doktor juga harus memberi perhatian kepada kemungkinan penyakit sendi pinggul.
• Mobiliti terhad: Memandangkan penyebaran kesakitan, pergerakan pinggul terhad adalah mungkin. Sebagai peraturan, regangan adalah yang pertama terhad, dan ia menjadi lebih dan lebih sukar untuk dilakukan. Pemendekan kaki, yang berlaku kerana ketidakupayaan pesakit untuk memanjangkan kaki sepenuhnya, diterangkan di bawah. Dalam kes ini, mereka bercakap tentang kontraktur fleksi yang dipanggil, yang membawa kepada pemendekan pinggul. Perlu disebutkan bahawa batasan mobiliti yang berlaku akibat sakit otot disebabkan oleh perubahan dalam bentuk sendi.
• Masalah berjalan: Sebagai peraturan, pesakit mengelakkan pergerakan yang menyakitkan. Akibat arthrosis pinggul, pesakit condong ke arah sendi terjejas apabila berjalan (yang kelihatan seperti gaya berjalan yang mengejutkan)
• Kemungkinan atrofi otot-otot punggung dan paha, memendekkan paha sehingga 3 cm.

Terdapat pelbagai punca arthrosis pinggul.

Punca penyakit paling kerap tidak diketahui. Untuk membezakan antara jenis arthrosis berdasarkan puncanya, mereka dibahagikan kepada primer dan sekunder. Jika arthrosis berlaku tanpa sebab tertentu yang boleh dilihat, seperti yang berlaku dalam kebanyakan kes, arthrosis tersebut dipanggil primer.

Arthrosis sekunder adalah penyakit yang berkembang di tapak kecederaan sebelumnya, terseliuh teruk, proses keradangan tempatan dalam acetabulum, dan terkehel. Sekiranya pinggul sihat, maka jarak antara kepala femoral dan acetabulum mudah dibezakan. Jarak ini menunjukkan bahawa kedua-dua kepala femoral dan soket ditutup dengan lapisan rawan yang baik. Ini adalah tanda ketiadaan arthrosis. Jika tidak, lapisan rawan akan rosak dengan ketara.

Penyebab arthrosis pinggul yang paling biasa disenaraikan di bawah.

• Kelengkungan separa atau lengkap kongenital (anjakan) pinggul, displasia pinggul kongenital: dalam 10% bayi baru lahir, kepala femoral terletak secara salah dalam acetabulum. Sebagai peraturan, sisihan ini didiagnosis oleh ultrasound. Bergantung pada tahap displasia, rawatan konservatif atau pembedahan adalah perlu untuk mengelakkan masalah masa depan. Adalah sangat penting untuk mengenali sindrom seawal mungkin, kerana pengurangan dan penghapusan displasia pinggul hanya mungkin dalam tempoh dua tahun pertama kehidupan. Sekiranya tiada diagnosis dan rawatan, displasia pinggul kronik berkembang.
• Kecacatan kongenital (displasia femoral): Displasia ialah gangguan di mana acetabulum terlalu rata atau leher femoral terlalu bersudut. Dalam kes ini, acetabulum tidak sepenuhnya bersebelahan dengan kepala femoral, yang menyebabkan tekanan pada kawasan sentuhan yang sangat kecil. Ini membawa kepada haus dan lusuh awal sendi dan merupakan sebab mengapa rawatan perubahan pra-arthrotik tersebut (penjajaran yang lemah yang membawa kepada arthrosis sendi pinggul) akan dijalankan dengan segera dengan keputusan kritikal. Satu kaedah rawatan sedemikian ialah osteotomi anjakan femoral. Apabila membandingkan imej pinggul dengan displasia dan pinggul yang sihat, perbezaan ketara dapat dilihat. Adalah logik untuk menganggap bahawa keadaan sedemikian tidak boleh berlalu tanpa akibat. Apabila mengkaji kecenderungan jantina, ternyata wanita lebih kerap mengalami displasia pinggul. Nisbah kuantitatif antara pesakit - wanita dan lelaki - adalah kira-kira 9:1.
• Gangguan metabolik: Diabetes mellitus dan gout: Perubahan dalam saluran darah, yang sekali lagi membawa kepada peredaran yang lemah dalam kepala femoral, disebabkan oleh diabetes mellitus. Sebagai contoh, ubah bentuk kepala femoral, atau, akhirnya, nekrosisnya, adalah akibat daripada pelanggaran bekalan darah dalaman. Pesakit yang menghidap gout mempunyai kepekatan asid urik yang tinggi dalam darah mereka. Apabila kepekatan asid urik adalah 8 mg/dL atau lebih tinggi, hablur urat berkemungkinan terbentuk, terutamanya pada sendi. Kristal ini memusnahkan permukaan licin sedia ada pada sendi. Kristal termendap apabila terdapat peningkatan kepekatan asid urik dalam darah. Serangan gout mungkin berlaku.
• Koksitis bakteria: Ini merujuk kepada jangkitan bakteria pada sendi. Secara teorinya, semua orang adalah pembawa koksitis bakteria, tetapi kanak-kanak dan orang yang mempunyai sendi buatan paling mudah terdedah kepada penyakit ini. Di kalangan kanak-kanak, laluan utama penularan adalah melalui darah. Sebagai contoh, tonsillitis boleh menyebabkan koksitis bakteria apabila dihantar melalui darah. Sila baca artikel mengenai osteomielitis sebagai tambahan kepada artikel ini.
• Epiphysiolysis (berlaku di kalangan kanak-kanak dan remaja, pada kanak-kanak lelaki dari kira-kira 12 hingga 16 tahun, pada kanak-kanak perempuan biasanya dari 10 hingga 14 tahun): Pada kanak-kanak, kepala femur dipisahkan oleh plat pertumbuhan cartilaginous yang dipanggil (plat epiphyseal). ). Ini bermakna pinggul kanak-kanak itu bukanlah tulang yang kukuh. Kelemahan sambungan antara kepala dan leher femur boleh berkembang menjadi pemisahan atau terkehel. Ini bermakna apabila dimuatkan, leher femoral bergerak ke hadapan dan ke atas, dan kepala femoral dimampatkan dalam acetabulum. Kelemahan mendadak epifisis sentiasa menjadi salah satu kes kecemasan dalam ortopedik. Ini bermakna kelenjar pineal mesti dikembalikan ke tempatnya secepat mungkin. Ini mesti dilakukan dengan cepat. Pembedahan diperlukan untuk mengurangkan dan memperbaiki kepala femoral. Dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya dengan pembetulan yang sesuai, anda boleh mengharapkan hasil yang berjaya. Sekiranya rawatan tidak tepat pada masanya, tidak selalu mungkin untuk mengelakkan akibat kesihatan. Ini bermakna nekrosis kepala femoral dan coxarthrosis sekunder awal femur boleh berkembang kemudiannya.
• Kondromatosis sendi: Ini adalah degenerasi membran sinovial menjadi membran kartilaginus, yang membentuk kondroma seperti tumor tulang rawan yang menjejaskan kebebasan pergerakan sendi.
• Nekrosis kepala femoral: Nekrosis kepala femoral adalah akibat daripada gangguan peredaran tempatan kepala femoral. Oleh kerana bekalan darah terjejas, ubah bentuk kepala femoral mungkin berlaku. Oleh kerana ketidakserasian seterusnya dari kepala femoral dan acetabulum, arthrosis sendi pinggul boleh berkembang dalam masa yang sangat singkat.
• Penyakit Perthes: Masalah peredaran darah di kepala femoral dengan peningkatan kecacatan kepala femoral. Walau bagaimanapun, kerana penyakit ini berlaku semasa tempoh pertumbuhan, percanggahan antara permukaan artikular mungkin diseimbangkan oleh pertumbuhan tulang.
• Osteoradionecrosis: Ini merujuk kepada kematian kepala femoral akibat masalah peredaran darah (nekrosis kepala femoral), disebabkan oleh pendedahan sendi kepada sinaran mengion semasa rawatan tumor.
• Penonjolan asetabulum: Ini bermakna penonjolan asetabulum ke dalam pelvis. Penyakit ini lebih biasa dalam gangguan reumatik.
• Rheumatoid arthritis (rheumatism, polyarthritis): Penyakit ini bermula pada tisu dalaman (sinovial) sendi. Bahan yang merosakkan dan memusnahkan sendi terbentuk semasa proses keradangan kronik. Anda akan mendapat maklumat yang lebih terperinci dalam bahagian "Rheumatism/rheumatic arthritis"
• Kecederaan pinggul dan terkehel: keretakan pada leher femoral atau acetabulum dan kecacatan akibat kemalangan.

• Berat badan berlebihan dianggap sebagai faktor yang memburukkan perubahan praartritis ini. Sekiranya anda berlebihan berat badan, kemungkinan untuk mendapat coxarthrosis meningkat. Sebagai peraturan, jika arthrosis telah menjejaskan sendi, berat badan berlebihan menjadikan perkembangannya lebih sengit. Berat badan berlebihan adalah faktor yang memburukkan, tetapi bukan penyebab penyakit, kerana ia sendiri tidak menyebabkan arthrosis.
• Pengagihan beban yang tidak betul pada pinggul, disebabkan oleh kedudukan bersama yang lemah pada tulang dalam sendi (displasia pinggul), sudut leher femoral yang lemah.
• Faktor endokrin (hormonal), khususnya rembesan terjejas kortison daripada kelenjar adrenal.
• Kecenderungan genetik, kes arthrosis pinggul dalam keluarga, disebabkan oleh displasia pinggul keturunan dan kualiti tisu tulang rawan.

Apakah yang perlu diperiksa apabila mendiagnosis arthrosis sendi pinggul?

Penyelidikan klinikal:

• Menilai julat pergerakan dan kesakitan dengan pergerakan
• Ciri-ciri gaya berjalan
• Perbezaan panjang kaki
• Kehadiran atrofi otot
• Cari titik yang menyakitkan
• Keadaan sendi bersebelahan
• Memeriksa peredaran darah, kemahiran motor dan sensitiviti

Diagnostik perkakasan

Penyelidikan yang diperlukan:

• Pemeriksaan X-ray - pandangan umum pelvis dan pinggul

Penyelidikan perkakasan tambahan juga boleh dilakukan

• Pemeriksaan X-ray - imej tulang belakang
• Pemeriksaan X-ray - gambar dalam gerakan dan dari sudut lain
• Ultrasound pinggul
• Tomografi yang dikira (CT) pinggul
• Pengimejan resonans magnetik (MRI) pinggul
• Scintigraphy paha
• Analisis ujian makmal klinikal
• Tusukan dengan analisis keadaan tisu sinovial

Sekiranya penyebab arthrosis sendi pinggul tidak diketahui (arthrosis primer), ia biasanya hanya berkembang pada usia tua (penyakit pelvis nyanyuk), terutamanya pada usia 50-60 tahun. Arthrosis ini biasanya menjejaskan kedua-dua bahagian sendi pinggul.

Arthrosis yang disebabkan oleh penyakit sendi yang tidak dirawat atau ciri-ciri anatomi struktur sendi (arthrosis sekunder pinggul) biasanya menunjukkan dirinya lebih awal dan menjejaskan satu bahagian sendi. Artrosis unilateral ini dipanggil monoarthrosis pinggul.

Rawan pada sendi pinggul pada wanita adalah kurang tahan terhadap tekanan berbanding lelaki, dan mereka mengalami displasia pinggul dan tulang rawan lebih kerap daripada lelaki, jadi wanita lebih terdedah kepada arthrosis sendi pinggul.

Haus dan lusuh pada sendi akhirnya dianggap sebagai punca osteoarthritis pinggul, jadi tidak menghairankan bahawa risiko osteoarthritis meningkat dengan usia. Kajian menunjukkan bahawa di kalangan orang berumur 70 tahun, tanda-tanda haus dan lusuh di pinggul dan/atau sendi lain diperhatikan dalam 70-80%.

Faktor risiko tambahan untuk kejadian atau perkembangan arthrosis sedia ada ialah berat badan berlebihan (obesiti).

Sejarah semula jadi penyakit

Coxarthrosis boleh berlaku dalam beberapa cara, yang menjadikannya sukar untuk membuat prognosis yang tepat dalam setiap kes individu:

• Kursus individu penyakit ini
• Pelbagai punca coxarthrosis, yang tidak selalu dapat ditentukan dengan tepat

Memandangkan ini, adalah mustahil untuk membuat prognosis yang tepat mengenai perjalanan penyakit dan kesakitan, serta sama ada untuk memberi keutamaan kepada rawatan pembedahan atau konservatif.

Ia boleh dikatakan bahawa tahap perkembangan arthrosis pinggul bergantung pada tempoh penyakit.

Prognosis untuk rawatan tertentu

Osteotomi penggantian/pembetulan tulang paha. Terutamanya mengakibatkan penurunan tekanan pada pinggul. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa semakin maju arthrosis dan semakin tua pesakit, semakin kecil kemungkinan kejayaan operasi sedemikian. Isu ini akan dibincangkan dengan lebih terperinci di bawah.

Endoprostetik pinggul. Kejayaan implantasi sendi pinggul buatan boleh menyebabkan ketiadaan aduan sepenuhnya. Kadar penggantian, yang melibatkan perubahan bahagian sendi pinggul buatan, hanya kira-kira 0.5% setahun, kadar penggantian tahunan meningkat selepas 10-15 tahun. Di bawah anda akan mendapat lebih banyak maklumat tentang sendi pinggul tiruan.

www.nazdor.ru

Anatomi sendi pinggul

Memahami masalah merawat arthrosis sendi pinggul tidak akan lengkap jika seseorang tidak mengetahui bahagian utama dan struktur bahagian sistem muskuloskeletal badannya.

Sendi pinggul terdiri daripada:

• Acetabulum pelvis iliac;
• Hujung sfera tulang paha (berkaitan dengan yang pertama membentuk sendi pinggul);
• Rawan artikular (menutup permukaan kedua-dua tulang dan berfungsi sebagai sejenis elemen pengurangan geseran yang mempamerkan sifat penyerap hentakan);
• Ligamen yang membentuk kapsul sendi, yang membentuk rongga sendi.

Mengelilingi sendi adalah lapisan tisu otot (gluteal, otot paha, dll.), Kefungsian yang sebahagian besarnya menentukan keadaannya.

Apakah jenis penyakit ini?

Osteoartritis sendi pinggul adalah proses pemusnahan rawan hialin (artikular) yang melapisi permukaan acetabulum dan kepala sfera femur.

Walau bagaimanapun, dalam perubatan moden penyakit ini juga termasuk pelbagai proses degeneratif yang berlaku dalam struktur yang mengelilingi unsur-unsur utama sendi:

• tulang subkondral (permukaan tulang yang terletak di bawah rawan hyaline, berfungsi sebagai asas dan menyediakan nutrisinya);
• ligamen;
• kapsul sendi;
• membran sinovial;
• otot sekeliling.

Perubahan yang mendasari proses degeneratif tulang rawan selalu dikaitkan dengan beberapa jenis kerosakan primer, dengan latar belakang keradangan yang kemudiannya berlaku.

Selepas itu, tisu tulang juga tertakluk kepada kemusnahan.

Atas sebab inilah semua arthrosis dipanggil ubah bentuk atau osteoarthrosis ("osteo" - tulang).

Punca

Penyakit ini paling kerap berlaku disebabkan oleh beberapa sebab secara kebetulan; hanya dalam kes yang paling ekstrem ia boleh menjadi akibat daripada sejenis anomali kongenital.

Doktor mengenal pasti sebab utama berikut untuk perkembangan coxarthrosis:

• Perubahan berkaitan usia dan hormon dalam badan. Ini termasuk diabetes mellitus, osteoporosis, penstrukturan semula badan pada wanita selepas 50 tahun, dsb.;
• Tinggal lama dalam keadaan tertekan. Masalah ini menyumbang kira-kira separuh daripada semua kes yang diketahui dan membawa kepada akibat yang sangat buruk untuk sendi sebagai penurunan dalam pengeluaran komponen utama cecair sendi - asid hyaluronik, serta penyempitan kapilari yang menyuburkan dan mengenyangkan. rawan hyaline dengan oksigen dan kelembapan;
• Kejadian hipertonisitas dan kekejangan otot yang mengelilingi sendi;
• Peredaran darah yang lemah di sendi. Faktor ini diprovokasi oleh tekanan, trauma, penyalahgunaan alkohol, beban fizikal;
• Proses keradangan. Oleh itu, arthritis, walaupun cepat sembuh, membawa kepada kemerosotan kekal dalam struktur dan fungsi semua bahagian sendi;
• Berat badan berlebihan. Berat badan yang berlebihan, walaupun semasa berjalan, meletakkan beban pada sendi yang melebihi had kekuatan fisiologinya;
• Kecenderungan keturunan. Ini termasuk anomali dalam perkembangan kepala femoral itu sendiri, keterbelakangan elemen sendi, dll.; dalam kes ini, apa yang dipanggil arthrosis displastik sendi pinggul berlaku;
• Aktiviti fizikal yang berlebihan. Ia adalah punca penyakit, biasanya dengan kehadiran faktor lain yang tidak menguntungkan;
• Kecederaan sendi. Ini adalah terkehel, terseliuh, koyak, dsb.

Osteoartritis sendi pinggul boleh berlaku seolah-olah tanpa sebab yang jelas.

Sebagai contoh, doktor terkenal Evdokimenko menceritakan bagaimana seorang wanita berusia 62 tahun yang disahkan menghidap coxarthrosis peringkat awal datang menemuinya.

Sebelum bermulanya penyakit itu, dia pergi dalam perjalanan pelancong dan berjalan untuk masa yang sangat lama, yang, dengan kehadiran faktor-faktor lain yang mungkin tersembunyi, berfungsi sebagai pemangkin untuk perkembangan proses degeneratif.

Gejala dan tanda

Apabila seseorang mempunyai arthrosis akut pada sendi pinggul, tidak mungkin gejalanya boleh dikelirukan dengan penyakit lain.

Perkara lain ialah peringkat awal manifestasi penyakit: semakin cepat seseorang memberi perhatian kepada keseluruhan tanda-tandanya, semakin cepat penyakit itu akan diiktiraf dan rawatan yang sesuai akan bermula.

Gejala utama coxarthrosis:

• sakit di permukaan anterior dan sisi paha dan pangkal paha (paling kerap berlaku pada permulaan pergerakan dan berjalan, dan kemudian secara beransur-ansur mereda);
• kekakuan selepas imobilitas sendi yang berpanjangan (biasanya muncul pada waktu pagi, ia mengambil masa 15 hingga 60 minit untuk mengembalikan sendi ke keadaan kerja);
• berderak dan klik semasa pergerakan sendi berpenyakit (berlaku disebabkan oleh perubahan struktur pada permukaan rawan artikular);
• pengurangan panjang kaki di sisi sendi yang berpenyakit;
• kepincangan;
• atrofi tisu otot paha.

Tahap penyakit

Bergantung pada sejauh mana proses pemusnahan telah menjejaskan tisu sendi dan mengubah struktur dan fungsinya secara tidak dapat dipulihkan, empat peringkat utama penyakit ini dibezakan.

ijazah pertama

Penyakit ini berlaku tanpa tanda-tanda sakit yang jelas dengan pemeliharaan penuh fungsi sendi.

Kesakitan boleh berlaku hanya semasa aktiviti fizikal yang berpanjangan atau jangka pendek, tetapi sangat sengit.

Pada peringkat struktur, terdapat kemerosotan dalam bekalan tisu tulang rawan dengan nutrien, kelembapan dan oksigen.

darjah 2

Tahap penyakit ini dicirikan oleh kesakitan yang berterusan baik semasa rehat dan semasa pergerakan, pergerakan sendi terjejas, kepincangan, perubahan dalam gaya berjalan, dan lain-lain gejala.

Pesakit cuba menggunakan tongkat apabila berjalan atau secara naluri mengalihkan sebahagian besar berat badan ke kaki yang sihat.

Sebagai contoh, jika arthrosis sendi pinggul kanan berkembang, maka seseorang cuba mengalihkan keseimbangannya ke sebelah kiri apabila berjalan.

Pada tahap struktur sendi, perubahan ketara menjadi ketara:

• nekrosis separa tisu tulang rawan;
• pertumbuhan osteofit;
• penembusan zarah rawan ke dalam cecair sinovial.

Rawatan penyakit pada peringkat ini masih boleh dilakukan tanpa pembedahan: kedua-dua agen terapeutik (fisioterapi, latihan penyembuhan, dll.) Dan ubat-ubatan (suntikan ubat anti-radang, mengambil glukosamin dan kondroitin, dll.) Digunakan.

darjah 3

Tahap coxarthrosis ini dicirikan oleh penurunan ketara dalam fungsi dan mobiliti sendi.

Seseorang tidak lagi boleh berjalan tanpa tongkat, kaki boleh bergerak dalam amplitud yang diubah dan pendek dengan kesakitan yang teruk, dan kesakitan yang teruk berlaku walaupun dengan rehat yang lengkap.

Terdapat kemusnahan lengkap rawan hialin dan perubahan dalam struktur tulang.

Mengambil semua ubat dalam kes ini hanya boleh mempunyai satu matlamat - melegakan kesakitan, kerana semua langkah rawatan tidak berguna.

darjah 4

Pada peringkat ini, atrofi lengkap otot-otot kaki femoral di sisi sendi terjejas berlaku.

Di samping itu, struktur menunjukkan:

• Osteoporosis dan osteosklerosis tulang membentuk artikulasi sendi;
• Ketiadaan lengkap ruang sendi;
• Subluksasi ubah bentuk sendi;
• Pertumbuhan tulang yang meluas.

Satu-satunya jenis rawatan ialah pembedahan untuk menggantikan sendi dengan sendi tiruan.

Akibat yang mungkin

Dalam kes yang paling teruk, akibatnya adalah hilang upaya, kehilangan kapasiti kerja sepenuhnya dan gaya hidup aktif.

Jika seseorang yang mengalami sendi yang rosak sepenuhnya tidak diberikan rawatan perubatan yang berkelayakan tinggi, maka dia tidak lagi dapat melakukan perkara asas seperti bangun dari katil atau kerusi atau duduk seperti biasa.

Di samping itu, disebabkan pemberhentian aktiviti motor penuh, seluruh badan akan mula menderita.

Keadaan ini amat berbahaya pada usia tua, apabila tubuh manusia sudah terdedah kepada pelbagai faktor negatif.

Malah, perkembangan coxarthrosis pada seseorang pada usia tua dan kegagalan untuk memberinya bantuan tepat pada masanya membawa kepada pengurangan ketara dalam tahun-tahun kitaran hidupnya.

Kaedah diagnostik

Untuk mengelakkan perkembangan arthrosis sendi pinggul, adalah perlu untuk mendiagnosisnya seawal mungkin.

Antara kaedah yang berkesan ialah:

• Pengumpulan maklumat oleh doktor daripada pesakit (pemeriksaan luaran kawasan yang terjejas dan pengenalpastian gejala pada orang yang sakit sering memungkinkan untuk menentukan dengan tepat kehadiran penyakit dan peringkatnya);
• Pemeriksaan sinar-X (X-ray memberikan gambaran yang paling lengkap tentang penyakit ini: osteofit, saiz ruang sendi, dll.);
• Ultrasonografi;
• Artroskopi;
• Ujian darah klinikal dan biokimia;
• Pengimejan resonans magnetik (membolehkan kita mengesan tanda-tanda pertama penyakit, tidak dapat dilihat pada x-ray).

Bagaimana untuk merawat?

Proses rawatan, tempoh dan ubat-ubatan serta kaedah yang digunakan bergantung sepenuhnya kepada kedua-dua literasi doktor yang merawat dan peringkat penyakit.

Walau apa pun, walaupun dengan sedikit syak wasangka penyakit, anda hanya perlu menghubungi seorang profesional.

Doktor mana yang merawat anda?

Dalam bentuk coxarthrosis yang sangat teruk, seseorang harus mendapatkan bantuan daripada pakar ortopedik.

Walau bagaimanapun, jika pesakit hanya meneka bahawa, sebagai contoh, dia telah mengalami arthrosis sendi pinggul kiri, kerana selepas berlari 10 km dia merasakan sakit di pangkal paha di sebelah kiri pada hari berikutnya pada permulaan berjalan, maka dia perlu untuk menghubungi pakar reumatologi.

Rawatan dadah

Matlamat utama rawatan dadah untuk coxarthrosis adalah pemulihan dan mengelakkan pembedahan.

Objektif kaedah rawatan ini:

• Hilangkan kesakitan;
• Memulihkan pemakanan tisu;
• Aktifkan proses pemulihan;
• Meningkatkan peredaran darah;
• Kurangkan tekanan pada kawasan yang terjejas;
• Meningkatkan ruang sendi.

Berikut adalah ubat-ubatan yang digunakan dalam kaedah tradisional merawat coxarthrosis:

• Ubat anti-radang bukan steroid (ini adalah diclofenac, ketoprofen, indomethocin, brufen, piroxicam, dll., semuanya menghilangkan rasa sakit, melegakan keradangan, tetapi tidak memulihkan tisu tulang rawan);
• Chondroprotectors (glucosamine dan chondroitin sulfate, structum, rumalon, arteparon, dona, dll., Mereka menyuburkan tisu yang rosak dan menghentikan proses pemusnahan, membantu memulihkan fungsi sendi);
• Relaks otot (sirdalud, mydocalm, dll., Mereka menghilangkan kekejangan otot di kawasan sendi yang sakit, membantu meningkatkan bekalan darah ke tisu);
• Krim terapeutik, losyen, salap, dsb. (Gevkamen, Menovazin, Espol, Nicoflex, dsb.; prosedur yang melibatkan penggunaan agen luaran pada tempat yang sakit, di bawah pengaruh ubat-ubatan asas, mempunyai kesan merangsang untuk meningkatkan peredaran darah dan melegakan kekejangan);
• Suntikan steroid ke dalam rongga sendi (hydrocotisone, mitelpred, kenalog, dsb., suntikan ubat-ubatan ini ditetapkan untuk melegakan pemburukan penyakit dan menghapuskan kesakitan yang teruk);
• Vasodilator (trental, cynaresin, theonicol, dll., melebarkan saluran darah di dalam dan sekitar rongga sendi, dengan itu meningkatkan penghantaran nutrien yang diperlukan untuk pembaikan tisu).

Pemulihan rakyat

Dalam perubatan rakyat, terdapat banyak kaedah yang berjaya untuk merawat coxarthrosis:

• Tinctures dan decoctions digunakan secara dalaman (terdapat banyak resipi untuk penyediaan ubat-ubatan rakyat perubatan, yang termasuk bawang putih, lemon, mumiyo, pelbagai bahagian tumbuhan, madu, dll.);
• Salap berdasarkan pelbagai bahan semula jadi (salap dari celandine, minyak kayu putih, aloe dan tumbuhan lain);
• Memampatkan dan mandian (sapukan daun kubis, mandian dengan articok Jerusalem, dsb.).

Apabila menggunakan semua ubat-ubatan rakyat, perlu diingat bahawa tidak ada jaminan pemulihan 100%.

Video: rawatan sendi dengan ubat-ubatan rakyat

Pemakanan dan diet

Menurut statistik perubatan, lebih separuh daripada orang yang menderita coxarthrosis mempunyai berat badan berlebihan.

Ini bermakna bahawa keutamaan pertama setiap orang yang telah menemui sekurang-kurangnya peringkat awal penyakit itu adalah untuk menormalkan berat badan.

Di samping itu, keadaan sendi dan strukturnya secara langsung dipengaruhi oleh bahan berbahaya yang terkandung dalam makanan.

Keterukan masalah ini meningkat bagi seseorang yang mengambil makanan daging, ayam dan ikan.

Teknologi moden untuk menternak haiwan ternakan dan pemprosesan selanjutnya memenuhi mereka dengan bahan yang berbahaya dan mencetuskan perkembangan proses degeneratif pada sendi.

Oleh itu, orang yang mempunyai coxarthrosis atau mereka yang mempunyai kecenderungan untuk kejadiannya harus merawat kumpulan makanan ini dengan berhati-hati.

urut

Urutan terapeutik ditetapkan kepada pesakit dengan peringkat 1 atau 2 penyakit ini.

Ia mempunyai kesan positif seperti:

• Peredaran darah yang lebih baik;
• Mempercepatkan penghantaran nutrien kepada struktur sendi yang dipulihkan;
• Meningkatkan keanjalan ligamen dan kapsul sendi itu sendiri;
• Pemulihan kualiti asas membran artikular.

Rawatan di rumah

Dengan pengecualian kes campur tangan pembedahan, rawatan arthrosis pinggul berlaku di rumah.

Ini bermakna pesakit mengambil semua ubat yang ditetapkan oleh doktor, menghadiri prosedur fisioterapeutik yang diperlukan, melakukan satu set latihan sebagai sebahagian daripada latihan terapeutik dan semua cadangan doktor lain.

Apa yang semua orang harus berhati-hati adalah kaedah yang belum diuji dalam amalan atau berbahaya kepada kesihatan sendi.

Pembedahan

Perubatan moden hari ini hanya mempunyai satu penyelesaian semulajadi yang tersedia - penggantian sendi, di mana prosedur berikut dilakukan:

• Kepala femur dipotong dan pin dimasukkan ke dalamnya, di mana kepala femur tiruan yang diperbuat daripada titanium dilampirkan;
• Permukaan tulang pelvis dikeluarkan sebahagiannya, dan sebagai gantinya katil polimer tiruan dipasang untuk menyambung ke kepala titanium.

Dengan operasi yang berjaya dan penggunaan yang betul, sambungan sedemikian akan berfungsi selama kira-kira dua dekad.

Disebabkan fakta bahawa prosedur sedemikian dikaitkan dengan risiko yang agak tinggi untuk membangunkan semua jenis komplikasi, ramai doktor terkenal, seperti Dr Evdokimenko, mengesyorkan menangguhkan operasi dan menggunakan kaedah rawatan terapeutik terkini.

Video: penggantian pinggul

Senaman dan gimnastik

Sebarang kaedah merawat coxarthrosis tidak akan lengkap jika pesakit tidak kerap melakukan set latihan tertentu sebagai sebahagian daripada program gimnastik penyembuhan.

Sememangnya, latihan harus dijalankan di bawah pengawasan jurulatih yang cekap.

Semasa kelas, anda mesti ingat bahawa semua latihan mempunyai spesifiknya sendiri:

• Jangan membuat pergerakan secara tiba-tiba atau terlalu pantas;
• Keutamaan harus diberikan kepada latihan statik;
• anda perlu mengurut kawasan yang sakit sebelum dan selepas kompleks;
• Selepas latihan, perlu mandi hangat atau mandi air panas;
• anda boleh melakukan senaman di dalam air;
• keamatan, amplitud dan tempo mesti sepadan sepenuhnya dengan keadaan pesakit;

Video: gimnastik untuk sendi pinggul

Pencegahan

Bidang yang paling penting dalam pencegahan coxarthrosis ialah:

• rawatan kecederaan sendi yang berkesan dan tepat pada masanya;
• mengekalkan gaya hidup aktif;
• kehilangan berat badan berlebihan;
• pembetulan tepat pada masanya dan betul untuk gangguan yang diperoleh atau kongenital struktur sendi (subluxation pinggul, pembetulan kecacatan selepas kecederaan, dll.).

Soalan Lazim

Tidak dinafikan, arthrosis sendi pinggul dalam apa jua keadaan adalah penyakit berbahaya, yang jika tidak dirawat dengan betul membawa kepada kecacatan.

Walau bagaimanapun, terdapat kes yang sangat istimewa apabila coxarthrosis menimbulkan ancaman yang lebih besar daripada dalam kes biasa: contohnya, apabila kanak-kanak dan wanita hamil menderita.

Adakah penyakit ini dan kehamilan serasi?

Soalan semula jadi ini boleh dijawab dengan tegas - ya, tetapi terdapat beberapa keanehan di sini.

Sekiranya seorang wanita mempunyai kecenderungan kongenital atau sudah mempunyai peringkat awal penyakit ini, maka melahirkan anak akan membawa kepada perkembangan atau komplikasinya (semasa bersalin terdapat beban besar pada sendi itu sendiri, dan pada ligamen dan otot sekitarnya).

Adakah penyakit ini berlaku pada kanak-kanak?

Coxarthrosis berlaku pada mana-mana umur dan bahkan pada tahun-tahun awal kehidupan.

Bentuk penyakit ini yang paling biasa pada zaman kanak-kanak ialah arthrosis displastik sendi pinggul.

Kurang perkembangan kongenital sendi adalah punca utama penyakit ini.

Lebih cepat ia dikesan, semakin kecil kemungkinan kanak-kanak itu akan terdedah kepada akibat teruk daripada proses yang merosakkan.

Jadi, arthrosis sendi pinggul adalah salah satu penyakit paling berbahaya dalam sistem muskuloskeletal manusia, yang dalam bentuk lanjutannya boleh menyebabkan kecacatan.

Sinovitis sendi pinggul

Tiada sebab khusus yang ketat; terdapat kecenderungan kepada anatomi dan fisiologi sendi itu sendiri atau faktor yang membawa kepada keradangan itu sendiri:

• Penyakit tisu penghubung autoimun - psoriasis, rematik, lupus erythematosus sistemik.
• Gangguan metabolisme nutrien - diabetes mellitus.
• Ketidakseimbangan air-garam – gout.
• Penyakit umum di mana sendi terjejas secara kedua - batuk kering, sifilis, gonorea, sepsis.
• Bahaya pekerjaan kerana keperluan untuk ketegangan statik pada sendi siku - akauntan, pemain catur, saintis, penulis, jurutera, pemandu trak, pengukir dan tukang emas, juruteknik pergigian. Kerja yang berkaitan dengan buruh fizikal - pekerja binaan dan pekerja pertanian.
• Akibat aktiviti sukan amatur atau profesional yang penuh dengan microtraumas tetap - tenis, bola tampar, bola keranjang, hoki.
• Kecederaan sendi yang tidak dirawat atau tidak dikesan, yang mengakibatkan parut mini, tetapi dengan gangguan fisiologi tisu.
• Jangkitan dari badan melalui sentuhan, dengan kecederaan terbuka; secara hematogen - dengan darah, dalam keadaan septik; melalui laluan limfogen – untuk selsema kronik dan penyakit virus pada sistem genitouriner atau pernafasan.
• Kecederaan yang disengajakan atau domestik, akut atau kronik, mengakibatkan hemarthrosis dan keradangan sekunder - terkehel, subluksasi, patah tulang, kerosakan pada otot dan tendon.
• Penyakit onkologi yang bersifat malignan atau jinak.

Punca

Dalam setiap kes, punca proses keradangan pada sendi siku mungkin berbeza, tetapi yang paling biasa adalah yang berikut:

• akibat aktiviti profesional. Penyakit ini diperhatikan apabila tugas kerja seseorang dikaitkan dengan tekanan yang berlebihan pada sendi siku atau jika lengan sentiasa dan untuk masa yang lama dalam kedudukan yang tidak selesa. Contohnya termasuk profesion seperti pemuzik atau pemandu;
• kecederaan. Dalam kebanyakan kes, kawasan siku terjejas oleh pukulan langsung atau lebam. Penyakit ini juga diperhatikan selepas terseliuh. Hasil daripada semua jatuh dan lebam yang tidak berjaya selalunya adalah patah tulang, pukulan, ligamen koyak, lebam, terkehel, dan lain-lain;
• beban yang berlebihan pada bahagian siku. Dalam kebanyakan kes, punca keradangan ini diperhatikan pada atlet yang sentiasa terlibat dalam angkat berat atau latihan sengit pada mesin berat;
• jangkitan. Selalunya, jangkitan merebak ke seluruh badan dari sebarang kerosakan dangkal dan mencapai otot siku.

Rawatan

Hanya doktor yang berkelayakan boleh mendiagnosis penyakit ini. Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, ujian darah diambil dari pesakit, X-ray diambil dari kawasan yang rosak, dan jika terdapat cecair dalam bursa ulnar, ia juga diambil untuk analisis.

Dalam setiap kes, pesakit ditetapkan rehat wajib, lengan yang terjejas mesti tidak bergerak sepenuhnya. Sekiranya perlu, pelbagai pembalut, selendang, tourniquet dan pembalut digunakan untuk ini.

Rawatan ubat sentiasa ditetapkan dalam setiap kes hanya secara individu. Untuk menghapuskan proses berjangkit, pesakit ditetapkan kursus ubat anti-radang, antibiotik dan fisioterapi khas (elektroforesis, UHF, terapi haba). Untuk melegakan kesakitan dan bengkak, ubat anti-radang bukan steroid ditetapkan - Ortofen, Movalis. Tetapi dalam kes yang sukar, doktor juga boleh menetapkan ubat anti-radang hormon - Diprospan.

Rawatan luaran dijalankan dengan salap: Fastum, Relief, salap Vishnevsky dan lain-lain.

Sekiranya berlaku malang bahawa pesakit mempunyai nanah di sendi siku, dia ditetapkan operasi pembedahan, di mana rongga sendi dibersihkan dan dibasuh. Jika perlu, saliran khas dipasang untuk mengalirkan cecair yang berlebihan.

Rawatan alternatif untuk keradangan sendi siku juga dibenarkan, tetapi terapi ini harus dibincangkan dengan teliti dengan doktor yang merawat.

simptom

Dalam kes apabila pesakit mula mengalami keradangan pada sendi siku, gejala penyakit ini boleh nyata dengan cara yang berbeza. Apabila keradangan dalaman atau bursitis diperhatikan, simptomnya adalah seperti berikut:

• sakit tajam di kawasan siku;
• kemerahan kulit di kawasan kesakitan;
• bengkak dan bengkak siku;
• pembentukan pemadatan lembut di bahagian yang menyakitkan, yang boleh mengubah bentuknya dengan tekanan ringan.

Dengan keradangan dalaman bursa sendi siku, cecair dihasilkan, yang menjadikannya sukar untuk menggerakkan lengan. Seseorang merasakan kekurangan pergerakan dan rintangan otot.

Dalam kes apabila pesakit mengalami keradangan luaran (epicondylitis), gejalanya berbeza:

• bunyi berdenyut di kawasan siku apabila ia bergerak;
• sakit sakit yang bertambah dengan pergerakan ligamen. Sebagai peraturan, jika pesakit sedang berehat dan tidak menggerakkan lengannya, maka rasa sakit tidak hadir;
• terdapat bengkak di kawasan siku yang terjejas.

Bersama-sama dengan semua gejala di atas, seseorang mungkin berasa loya, lemah, sakit kepala, dan peningkatan suhu badan.

Osteochondrosis serviks

Perubahan degeneratif-dystrophik pada tulang belakang serviks membawa kepada kesakitan pada siku.

Sebabnya ialah tisu musnah cakera intervertebral mencubit saraf, rasa sakit memancar ke lengan dan sendi siku.

Dengan osteochondrosis serviks, sakit pada siku adalah gejala bersamaan yang menjadi lebih teruk pada waktu malam. Kesakitan yang teruk; membengkokkan lengan anda atau menggerakkannya ke belakang adalah bermasalah. Di samping itu, kebas anggota badan berlaku.

Rawatan bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang mendasari - mengambil NSAID, chondroprotectors, relaxants otot, vasodilator. Fisioterapi dan terapi senaman diperlukan.

Fisioterapi

Rawatan fisioterapeutik bertujuan untuk melegakan kesakitan dan keradangan, serta ketegangan otot. Selepas tamat tempoh akut, yang berikut digunakan:

• Aplikasi parafin-ozokerit;
• Ultrafonforesis hidrokortison;
• Krioterapi tempatan;
• Terapi gelombang kejutan extracorporeal.

Dalam tempoh akut epocondylitis, doktor menetapkan terapi magnet berdenyut intensiti tinggi, sinaran laser inframerah dan elektroanalgesia transkutaneus dengan radas Eliman-401 untuk melegakan kesakitan dan melegakan keradangan.

Siku tenis atau epicondylitis sisi (luaran) siku adalah penyakit biasa sistem muskuloskeletal. Pengulangan monoton pergerakan yang sama, di mana sendi siku terlibat secara aktif dan beban yang serius diletakkan pada lengan bawah dan tangan, menyebabkan keradangan di tempat melekatnya otot-otot ini ke epikondilus sisi (luar). Pemain tenis melakukan ini sepanjang masa. Sebagai peraturan, tangan yang memimpin menderita. Oleh itu, penyakit ini dipanggil sindrom tennis elbow. Walau bagaimanapun, ia juga berlaku pada orang biasa.

Untuk mengelakkan kecederaan seperti ini, rakaman kinesiologi siku pemain tenis digunakan untuk tujuan prophylactic.

Di kawasan kerosakan yang kerap:

• Orang yang aktiviti profesionalnya melibatkan prestasi berulang pergerakan tangan membosankan (pelukis, artis, doktor, pembina, pemandu, pemuzik, tukang masak, dll.);
• Orang yang berumur 40-60 tahun;
• Atlet (pemain tenis, angkat berat, ahli gusti, peninju).

Punca penyakit:

• Ketegangan yang berlebihan pada otot lengan, membawa kepada microtrauma biasa otot dan tendon dan akhirnya kepada perkembangan keradangan;
• Proses degeneratif berkaitan usia dalam otot dan tendon;
• Kelemahan genetik alat ligamen;
• Penyakit lain sistem muskuloskeletal;

Kadang-kadang ia berlaku bahawa penyakit itu muncul tanpa sebab yang jelas (epicondylitis tiba-tiba) atau selepas satu kali beban berlebihan lengan bawah. Selalunya penyakit itu menjadi kronik, kerana ia agak ringan dan ramai orang tidak pergi ke hospital.

Bagaimanakah bursitis siku dirawat?

Bursitis dianggap sebagai penyakit pekerjaan atlet. Dengan bursitis, kapsul periartikular menjadi meradang akibat kecederaan atau kerosakan mikro akibat tekanan yang berpanjangan pada sendi.

Bursitis berkembang sebagai keradangan sendi siku dengan kehadiran:

• sukan atau kecederaan domestik (lebam, terseliuh, patah tulang);
• mengekalkan siku dan tangan dalam kedudukan paksa yang sama untuk masa yang lama (menggoyang anak kecil, bermain alat muzik);
• tekanan mekanikal pada tangan;

Keradangan ini tidak menjejaskan sendi seperti sendi maxillotemporal. Ia adalah tipikal untuk siku dan bahu. Ia tidak selalu mungkin untuk mengenali bursitis dengan segera, kerana ia mungkin mula-mula kelihatan sebagai bengkak biasa. Secara beransur-ansur, cecair sinovial yang terkumpul di dalam mula mengganggu pergerakan. Kemudian rasa sakit, demam tempatan, dan kemerahan kulit di sekitar tapak keradangan muncul.

Berdasarkan bentuk penyakit, bursitis serous dan bursitis purulen dibezakan. Untuk menyembuhkan bursitis, anda perlu menjalani prosedur diagnostik yang sukar dalam bentuk tusukan sendi. Pendapat bahawa bursitis boleh disembuhkan menggunakan kaedah tradisional adalah salah. Ubat-ubatan rakyat akan mengurangkan bengkak dan keradangan, melegakan kesakitan di kawasan yang terjejas. Tetapi penyakit itu boleh disembuhkan sepenuhnya bukan dengan ubat-ubatan rakyat, tetapi hanya dengan ejen terapeutik atau pembedahan.

Bentuk penyakit dan gejala ciri

Bentuk bursitis akut dicirikan oleh permulaan proses keradangan yang tiba-tiba, yang menunjukkan dirinya pada hari berikutnya selepas kecederaan. Terdapat sedikit bengkak di kawasan puncak siku, konsistensinya lembut untuk disentuh. Bengkak itu menyakitkan, yang menampakkan dirinya pada palpasi kawasan yang terjejas dan semasa berehat. Keradangan disertai dengan kesihatan umum yang lemah, kelemahan dan demam. Hari demi hari, dalam tempoh satu minggu, bengkak semakin meningkat, menyebabkan orang itu tidak selesa dan menghalang pergerakan di sendi. Pesakit sedemikian mesti segera mendapatkan bantuan perubatan dan menjalani rawatan yang ditetapkan oleh doktor untuk mengelakkan penyakit itu berulang, walaupun faktor kecil membawa kepada pusingan baru keradangan selepas pemulihan yang jelas.

Ciri bentuk kronik bukanlah secara tiba-tiba, tetapi perkembangan edema kecil secara beransur-ansur

Seseorang tidak segera memberi perhatian kepada keadaan siku yang luar biasa, jadi penyakit itu boleh bertahan selama bertahun-tahun dalam bentuk yang lembap. Perjalanan panjang proses keradangan memberi kesan negatif kepada sendi itu sendiri, menyebabkan perubahan patologi di dalamnya

Bursitis kronik berbahaya untuk kesihatan sendi

Sekiranya jangkitan telah dimasukkan ke dalam bursa sinovial (paling kerap dari luar akibat gigitan atau luka), maka patogen mula membiak di dalam poket periartikular, menyebabkan keradangan serous pertama dan kemudiannya purulen. Ia disertai dengan peningkatan mendadak dalam suhu, walaupun demam. Tapak bengkak panas apabila disentuh. Bursitis septik, atau berjangkit, berbahaya kerana kemungkinan perkembangan nekrosis dinding kapsul sendi dan kemasukan jangkitan ke dalam aliran darah umum.

Bursitis purulen - kes lanjut keradangan septik bursa sinovial

Ringkasnya, gejala umum bursitis termasuk:

1. Bengkak: Ini biasanya merupakan tanda pertama yang diperhatikan oleh pesakit. Kulit di bahagian belakang siku mungkin longgar, jadi bengkak mungkin tidak disedari pada mulanya. Dalam sesetengah kes, bengkak meningkat dengan cepat dan kelihatan serta-merta. Tumor mungkin sebesar bola golf di hujung siku.
2. Sakit: Apabila bursa meregang, rasa sakit pada siku bertambah, terutamanya apabila melentur. Sebagai peraturan, dengan lanjutan kesakitan berkurangan atau hilang. Tetapi terdapat kategori orang dengan bursitis siku yang tidak mengalami kesakitan pada dasarnya, tidak kira sama ada lengan mereka bengkok atau diluruskan.
3. Kemerahan atau kehangatan yang ketara pada bahagian belakang siku: mungkin menunjukkan jangkitan.
4. Kelembutan di dalam dan di sekeliling siku.
5. Nanah: Dalam kes lanjut keradangan berjangkit, kehadiran eksudat kuning atau putih, tebal, keruh pada siku yang dijangkiti adalah tipikal.

Rawatan keradangan sendi siku

Rawatan berkesan pada sendi siku, mungkin dengan kedua-dua ubat tradisional dan rakyat

Tetapi penting untuk diingat bahawa rawatan sendiri boleh menyebabkan kemudaratan yang serius kepada kesihatan anda. Untuk mengelakkan ini, sebelum merawat penyakit dengan ubat-ubatan klasik atau rakyat, anda harus segera berjumpa doktor pada manifestasi pertamanya

Rawatan dengan cara tradisional untuk penyakit siku sebahagian besarnya bergantung pada perjalanan dan punca penyakit.

Kaedah tradisional utama untuk merawat bursitis dan epicondylitis:

• memampatkan panas dan sejuk berselang-seli;
• pembalut ketat;
• terapi antibakteria (keradangan purulen kapsul sendi);
• ubat penahan sakit;
• ubat anti-radang bukan steroid;
• memampatkan, salap (untuk bursitis traumatik);
• rawatan fisioterapi.

Juga, jika perlu, rawatan pembedahan atau suntikan hormon intra-artikular boleh digunakan. Selalunya, kaedah sedemikian digunakan untuk bursitis yang rumit, apabila suppuration berlaku di bursa sinovial.

Rawatan bursitis dan epicondylitis dengan ubat-ubatan rakyat termasuk:

• pemampat kentang atau kubis;
• memampatkan dengan merebus herba anti-radang (calendula, plantain, dll.);
• vodka memampatkan dengan salap Vishnevsky;
• losyen daripada berwarna propolis;
• mengambil infusi saderi.

Keradangan sendi siku, rawatan yang, mungkin, dengan ubat-ubatan rakyat tidak boleh bersifat akut atau berjangkit. Jika tidak, terapi kompleks digunakan.

Harus diingat bahawa rawatan bursitis dengan kaedah tradisional, tanpa berunding dengan doktor dan diagnosis menyeluruh, tidak boleh diterima. Jika tidak, penyakit itu mungkin menjadi rumit dan berkembang menjadi bentuk yang memerlukan rawatan pembedahan dan saliran.

Semua manipulasi terperinci dengan tangan dilakukan oleh sendi siku yang kecil tetapi kompleks. Ia terdiri daripada kepala artikular tiga tulang anggota atas - diafisis humerus dan epifisis ulna dan jejari, yang dikelilingi oleh kapsul artikular dan dilapisi dengan membran sinovial. Sel-sel tisu ini merembeskan cecair khas untuk melancarkan pergerakan pada sendi dan kusyen semasa pergerakan mengejut dan mengangkat berat.

Keradangan dikelaskan mengikut beberapa parameter:

1. Mengikut jenis patogen: khusus (bacillus Koch, gonococcus, treponema) dan tidak spesifik (jangkitan streptokokus dan staphylococcal, jangkitan virus).
2. Mengikut jenis kursus: akut, yang seterusnya diperincikan mengikut jenis eksudat yang terkumpul di tapak keradangan: serous, hemorrhagic dan purulen; subakut dan kronik – berserabut.
3. Mengikut penyetempatan:
   • arthritis - menjejaskan semua elemen sendi tanpa perubahan yang tidak dapat dipulihkan;
   • arthrosis - degenerasi, pemusnahan separa atau lengkap kompleks artikular;
   • kerosakan pada kapsul dipanggil bursitis, dari perkataan Latin "bursa" - beg;
   • Proses patologi dalam otot dan tendon yang mengelilingi sendi siku dipanggil epicondylitis.

Punca bursitis dan video rawatannya

Kebanyakan pesakit pulih dengan baik daripada bursitis. Pencegahan terbaik adalah mengekalkan gaya hidup sihat dengan senaman sederhana dan penggunaan pad pelindung siku mengikut keperluan.

• Penyakit bermula dengan huruf A
  • avitaminosis
  • angina
  • anemia
  • apendiks
  • tekanan arteri
  • arthrosis
• B
  • penyakit Graves
  • bartholinitis
  • ketuat
  • brucellosis
  • bursitis
• DALAM
  • urat varikos
  • vaskulitis
  • cacar air
  • vitiligo
  • lupus
• G
  • gardnerellosis
  • buasir
  • hidrosefalus
  • tekanan darah rendah
  • kulat
• D
  • dermatitis
  • diatesis
  • ensefalopati
• DAN
  • kolelitiasis
  • wen
• KEPADA
  • kandidiasis
  • batuk
  • menopaus
  • kolpitis
  • konjunktivitis
  • gatal-gatal
  • rubella
• L
  • leukoplakia
  • leptospirosis
  • limfadenitis
  • lichen pada manusia
  • lordosis
• M
  • mastopati
  • melanoma
  • meningitis
  • fibroid rahim
  • kapalan
  • sariawan
  • mononukleosis
• N
  • hidung berair
  • neurodermatitis
• TENTANG
  • oliguria
  • rasa kebas
  • ruam lampin
  • osteopenia
  • edema serebrum
  • Edema Quincke
  • bengkak kaki
• P
  • gout
  • psoriasis
  • hernia umbilik
  • taji tumit
• R
  • kanser paru-paru
  • kanser payudara
  • esofagitis refluks
  • tahi lalat
  • rosacea
• DENGAN
  • salmonellosis
  • sifilis
  • demam scarlet
  • gegaran
  • staphylococcus
  • stomatitis
  • sawan
• T
  • tonsillitis
  • gegaran
  • retak
  • trikomoniasis
  • tuberkulosis pulmonari
• U
  • ureaplasmosis
  • uretritis
• F
  • faringitis
  • gumboil
X

klamidia

C

serviks

• Sh
  • ketulan di kaki
  • bunyi bising di kepala
• E
  • ekzema
  • enterocolitis
  • hakisan serviks

• Analisis darah
• Analisis air kencing
• Sakit, kebas, kecederaan, bengkak
• Huruf a

  Alahan

• Surat B
• Huruf G
• Huruf K
• Kemajuan dalam bidang perubatan
• Penyakit mata
• Penyakit gastrousus
• Penyakit sistem genitouriner

  Sistem genitouriner

• Penyakit pernafasan
• Pergigian
• Endokrinologi

Penyakit dan gejalanya.

Gejala biasanya tepat di kawasan sendi: sakit pelbagai jenis, bengkak, pengerasan (penyusupan), kemerahan, disfungsi dalam julat yang berbeza-beza, kemerahan pada kulit siku.

Bursitis.

Bursitis menampakkan diri dalam pelbagai gejala, bergantung kepada pencerobohan dan keterukan keradangan. Daripada bengkak halus dan sakit ringan semasa lanjutan, kepada pembesaran ketara pada sendi, kemerahan, berdenyut-denyut yang tajam dan sakit pecah, dan mengalami fungsi sendi. Dengan nanah atau pemburukan yang tajam, pelanggaran keadaan umum adalah mungkin - demam rendah, menggigil, kelemahan, sakit kepala dan kehilangan selera makan. Dalam kes keradangan purulen, terdapat bahaya abses sendi bertukar menjadi phlegmon tangan, dan kerosakan pada otot dan tulang secara langsung - myositis dan osteomielitis, dengan berlakunya fistula dan lebur tisu nekrotik. Bursitis kronik dicirikan oleh pemadatan tisu, pembentukan nodul dan fungsi terhad semasa aktiviti fizikal.

Epicondylitis.

Epicondylitis boleh menjadi luaran atau dalaman, dan simptomnya akan sepadan dengan lokasi: kemerosotan dan kesakitan semasa lanjutan dan lenturan. Selalunya lesi adalah tidak simetri - mengikut tangan yang bekerja, yang berada di bawah tekanan jangka panjang yang berterusan. Terdapat juga: bentuk sisi dan medial. Lateral – dipanggil "tangan pemain tenis", tipikal untuk orang yang berumur lebih dari 30 tahun, berlaku semasa pergerakan tertentu yang diarahkan secara kompleks, adalah ciri pemain tenis, penebang kayu dan pelukis. Bahagian tengah dipanggil "siku pemain golf" apabila digunakan secara aktif dan dalam pergerakan yang menegangkan lengan bawah.

Sakit sendi.

Arthritis dicirikan oleh disfungsi awal dan semua tanda keradangan. Bergantung pada pentas, keseluruhan palet kesakitan adalah tajam, memotong, membosankan dan sakit. Kekakuan dan kekakuan yang teruk pada sendi, sehingga ke tahap tidak dapat bergerak sepenuhnya dan ketidakupayaan untuk menggerakkan lengan pada siku. Kontraktur yang menyakitkan radang pada radas otot-ligamen. Dengan suppuration, turun naik dan sianosis tisu di sekeliling sendi diperhatikan.

Komplikasi bursitis

Komplikasi bursitis termasuk:

• jangkitan sekunder, yang mungkin berlaku selepas aspirasi atau suntikan steroid;
• arthritis septik (berjangkit) sekunder;
• sepsis (keracunan darah) dan osteomielitis (proses nekrotik purulen dalam tulang) kadangkala berlaku akibat bursitis septik yang teruk, terutamanya dengan diagnosis lewat;
• fistula (bukaan patologi dalam badan) boleh berkembang selepas pecah spontan atau saliran pembedahan bursa periartikular;
• kambuhan bursitis lebih berkemungkinan apabila kecederaan yang menyebabkan keradangan berulang.

Kesakitan kronik pada sendi dan penurunan yang berkaitan dalam fungsinya boleh disebabkan oleh proses keradangan dengan bursitis yang berterusan.

Punca dan gejala perkembangan

Penyakit siku boleh mempunyai banyak punca. Penyakit ini berlaku pada orang dari kategori umur yang berbeza, tanpa mengira jantina. Sesiapa sahaja boleh terdedah kepada faktor risiko.

Punca

Penyebab penyakit struktur siku boleh:

• kecederaan yang tidak dirawat;
• terseliuh;
• beban berlebihan yang bersifat tetap;
• sokongan berpanjangan pada siku;
• hipotermia;
• penyakit berjangkit masa lalu;
• keturunan.

Gejala utama

Gejala berbeza-beza bergantung pada jenis penyakit. Walaupun bursitis adalah keradangan struktur dalaman sendi siku ( bursa), epicondylitis adalah keradangan struktur luaran sendi siku.

Gejala utama keradangan kapsul sendi:

• bengkak kapsul sendi (bengkak elastik lembut bentuk bulat);
• kesukaran bergerak;
• sakit apabila membongkok dan meluruskan lengan;
• bunyi berdenyut apabila bergerak;
• peningkatan suhu setempat dan kadangkala umum.

Gejala utama epicondylitis:

• sakit apabila memutar lengan bawah, serta pergerakan putaran;
• sakit sengit yang tajam pada palpasi;
• kesakitan dilokalisasikan ke kawasan yang terjejas.

Rawatan cara bertindak dengan betul

Imobilisasi dan dadah

Rejimen rawatan ditentukan oleh doktor. Ubat-ubatan sendiri adalah berbahaya. Untuk kecederaan yang kompleks, disyorkan untuk melumpuhkan anggota badan dengan menggunakan fixator. Sekiranya terdapat proses keradangan di sendi siku, lengan juga harus disimpan dalam keadaan rehat. Untuk keradangan yang disebabkan oleh bakteria, terapi antibiotik ditetapkan. Kesakitan yang teruk boleh dihilangkan dengan suntikan Novocain. Ia juga disyorkan untuk menggunakan tablet dan linimen anti-radang dan analgesik berikut:

Ubat ini akan menghapuskan kesakitan dan melegakan keradangan.

• "Voltaren";
• "Diclofenac";
• "Dolobene";
• "Dolgit";
• "Nimedar";
• "Fastum";
• "Indovazin";
• "Ibuprofen";
• "Analgin."

Fisioterapi

Rawatan fisioterapeutik otot siku dan tisu lain termasuk prosedur seperti:

• terapi magnet;
• terapi laser;
• penyinaran inframerah;
• elektroforesis;
• terapi diadinamik;
• pembalut haba dengan ozokerit atau parafin;
• fonoforesis;
• terapi gelombang kejutan sendi siku;
• krioterapi.

Rawatan dengan kaedah tradisional

Produk ini mempunyai sifat anti-radang.

1. Ambil 50 g propolis dan minyak sayuran.
2. Reneh bahan-bahan dalam tab mandi air sehingga mereka mempunyai konsistensi seragam.
3. Sejuk.
4. Lumurkan sendi siku dan tutup dengan polietilena dan kain suam.

Untuk pentadbiran lisan, tincture cinquefoil digunakan, disediakan seperti berikut:

1. Ambil beberapa akar tumbuhan yang dihancurkan.
2. Tambah 0.5 liter vodka.
3. Biarkan selama 21 hari.
4. Ambil 10 ml 3 kali. Sehari.

Merebus dan infusi elecampane, kulit kayu oak atau willow, daun birch dan tunas juga berguna. Mandi hangat dengan rebusan jarum pain atau penambahan minyak pati dengan ekstrak lavender adalah disyorkan. Perlu diingat bahawa kaedah tradisional boleh dianggap sebagai pembantu, tetapi tidak menggantikan rawatan tradisional.

Tarikh penerbitan artikel: 01/14/2013

Tarikh kemas kini artikel: 27/01/2020

Osteoartritis sendi pinggul adalah penyakit progresif di mana tulang rawan dan tisu tulang sendi pinggul (disingkatkan sebagai sendi pinggul) dimusnahkan. Nama lain untuk penyakit ini ialah coxarthrosis.

Penyakit ini berkembang selepas mencapai umur 40 tahun, dan wanita lebih kerap terjejas. Menurut statistik, pada pesakit tua, arthrosis sendi pinggul berlaku dalam 70% kes disebabkan oleh penuaan semula jadi badan. Orang muda yang berbadan besar mengalami arthrosis akibat kesan faktor yang tidak menguntungkan pada sendi: aktiviti fizikal yang sengit, kecederaan, obesiti.

Tahap awal penyakit ini ditunjukkan oleh sakit berkala pada sendi pinggul, tidak menimbulkan banyak kebimbangan, dan oleh itu sering tidak mendorong anda untuk berjumpa doktor. Walau bagaimanapun, tanpa rawatan, patologi terus berkembang dan bahkan boleh menyebabkan kecacatan. Untuk mengelakkan kehilangan keupayaan untuk bekerja dan mengekalkan cara hidup biasa anda, rawatan untuk arthrosis sendi pinggul adalah wajib, dan ia mesti dimulakan pada tanda-tanda awal penyakit.

Selanjutnya dalam artikel ini kita akan bercakap secara terperinci tentang intipati penyakit, punca, gejala dan prinsip rawatan. Maklumat ini akan membantu anda mengesyaki arthrosis pada peringkat awal dan berunding dengan doktor tepat pada masanya. Patologi harus dirawat oleh pakar reumatologi selepas pemeriksaan komprehensif - ubat-ubatan sendiri membawa kepada perkembangan arthrosis dan perkembangan komplikasi.

Mekanisme perkembangan coxarthrosis

Sendi pinggul adalah sendi terbesar dalam tubuh manusia. Ia menanggung beban yang sangat besar semasa pergerakan dan mempunyai ruang sendi yang sempit, yang menjadikannya terdedah kepada faktor buruk.

Sendi pinggul dibentuk oleh kepala femur dan acetabulum tulang pelvis, secara luaran diperkuat oleh kapsul artikular dan radas otot-ligamen.

Struktur sendi pinggul

Bahagian dalam kapsul sendi dilapisi dengan membran sinovial. Ia mensintesis cecair sinovial - pelincir biologi yang menyuburkan sendi dan memastikan pergerakan lancar dalam sendi. Permukaan intra-artikular tulang ditutup dengan rawan hyaline elastik dan berkilat, yang melakukan fungsi menyerap kejutan semasa berjalan. Struktur anatomi yang betul dan aktiviti fungsi semua struktur sendi memastikan aktiviti motor normal tanpa had dan kesakitan.

Disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia dalam badan atau pengaruh faktor yang tidak menguntungkan, bekalan darah dan metabolisme dalam sendi terganggu. Tisu rawan kehilangan air, menjadi kurang elastik dan rapuh, retakan muncul di permukaannya - ini adalah tanda pertama arthrosis

Perkembangan penyakit ini membawa kepada pembentukan kecacatan tulang rawan, lelasan dan keretakan. Zarah rawan memasuki rongga sendi dan menyebabkan keradangan aseptik atau "steril" yang berlaku tanpa penyertaan patogen.

Seterusnya, proses keradangan merebak ke tisu tulang, menyebabkan nekrosis aseptik (kematian) kawasan acetabulum dan kepala femoral. Pertumbuhan tulang - osteofit - terbentuk, yang mencederakan tisu sekeliling, memburukkan lagi proses keradangan dan menyebabkan kesakitan yang teruk.

Pada peringkat lanjut penyakit ini, tanda-tanda periarthritis muncul apabila tisu lembut periartikular (otot, ligamen, saraf, saluran darah) terjejas.

Hasil akhir penyakit ini adalah pemusnahan lengkap sendi, yang membawa kepada imobilisasi - ankylosis sendi pinggul.

Punca penyakit

Osteoartritis sendi pinggul boleh menjadi primer atau sekunder.

Bentuk utama penyakit ini

Menengah

Punca arthrosis tidak diketahui (tidak ditubuhkan). Arthrosis primer atau idiopatik sering berkembang pada usia tua selepas mencapai 50-60 tahun, dicirikan oleh simetri kerosakan pada sendi pinggul dan mempunyai kursus yang tidak menguntungkan.

Coxarthrosis sekunder berkembang dengan latar belakang pelbagai penyakit. Punca-punca bentuk arthrosis ini dalam banyak cara serupa dengan faktor-faktor yang tidak menguntungkan penyakit degeneratif sendi lain. Walau bagaimanapun, beberapa punca adalah unik untuk coxarthrosis (iaitu, ia bukan "faktor buruk"): contohnya, patologi displastik sendi pinggul dan penyakit Perthes (nekrosis kepala femoral).

Penyebab utama arthrosis sendi pinggul:

• kecederaan (patah tulang, terkehel, lebam);
• aktiviti fizikal berat (membawa berat, sukan profesional);
• microtrauma sendi untuk masa yang lama;
• kelengkungan tulang belakang (scoliosis, kyphosis patologi);
• Kaki leper;
• displasia pinggul selepas kelahiran, semasa menopaus;
• jangkitan (keradangan bakteria atau virus - arthritis);
• patologi endokrin (gout, diabetes mellitus);
• obesiti 3-4 darjah;
• artritis reumatoid;
• penyakit Perthes;
• kecacatan tulang rawan dengan pembentukan badan intra-artikular yang longgar (chondromatosis sendi).

Coxarthrosis sekunder biasanya berkembang pada usia muda, menjejaskan satu sendi pinggul, mempunyai kursus progresif yang perlahan dan hasil yang menggalakkan dengan perundingan yang tepat pada masanya dengan doktor.

Gejala ciri

Gejala arthrosis sendi pinggul bergantung pada peringkat penyakit, keparahan dan ciri-ciri individu badan. Tanda-tanda mana-mana arthrosis mempunyai kursus progresif yang perlahan dengan peningkatan beransur-ansur dalam kesakitan, had aktiviti motor anggota yang terjejas dan kemerosotan dalam kualiti hidup.

Berdasarkan tanda klinikal dan radiologi, 3 darjah patologi dibezakan.

coxarthrosis darjah 1

Peringkat perubahan sendi dalam arthrosis menggunakan contoh lesi lutut. Klik pada foto untuk membesarkan.

Peringkat awal berlaku tanpa gejala yang ketara, dan oleh itu biasanya dipandang ringan oleh pesakit, dan mereka menangguhkan lawatan ke doktor. Jaminan pemulihan adalah diagnosis dan terapi yang tepat pada masanya pada peringkat pertama penyakit. Jika tidak, sangat sukar untuk memulihkan sepenuhnya struktur sendi; rawatan mengambil masa yang lama dan selalunya tidak memberi kesan positif.

• Coxarthrosis tahap 1 ditunjukkan oleh sakit berkala pada sendi pinggul, yang berlaku selepas aktiviti fizikal yang berat. Kesakitan membosankan dan sakit dan hilang dengan cepat selepas berehat sebentar.
• Kadang-kadang satu-satunya tanda penyakit mungkin adalah ketidakselesaan di pangkal paha.
• Julat pergerakan tidak terhad.
• X-ray tidak mendedahkan perubahan patologi atau mendedahkan sedikit penyempitan ruang sendi.

Penyakit peringkat 1 boleh dirawat dengan berkesan menggunakan kaedah konservatif.

darjah 2

• Kemajuan penyakit membawa kepada peningkatan kesakitan; Sekarang mereka berlaku dengan sedikit aktiviti fizikal. Biasanya, ketidakselesaan pada sendi muncul pada penghujung hari bekerja, dan anda perlu mengambil ubat penahan sakit untuk menghilangkannya. Dengan kecacatan yang ketara pada struktur sendi, rasa sakit mengganggu semasa rehat dan bertambah kuat pada waktu malam.
• Apabila berjalan untuk masa yang lama, kepincangan atau gaya berjalan "itik" muncul - orang itu kelihatan bergoyang dari sisi ke sisi. Ini disebabkan oleh julat pergerakan yang terhad akibat pemusnahan rawan dan keradangan tisu periartikular.
• Adalah sukar bagi pesakit untuk memakai kasut atau stoking, membengkokkan kaki di sendi pinggul, atau mengalihkannya ke tepi.
• Kesakitan "bermula" berlaku: ketidakselesaan semasa langkah pertama selepas tinggal lama dalam keadaan pegun. Apabila bergerak, ketidakselesaan hilang, tetapi kemudian kembali semula selepas tekanan yang kuat pada kaki yang sakit.
• Kaki memendek, otot paha dan punggung di sisi patologi berkurangan dalam jumlah. Ini berlaku kerana pesakit menyelamatkan kakinya semasa pergerakan, otot tidak mengecut dan beransur-ansur kering (atrofi).
• Pada x-ray, doktor mendedahkan penyempitan ketara pada ruang sendi, nekrosis ilium dan kepala femoral, dan percambahan osteofit.
• Apabila melakukan resonans magnetik atau tomografi yang dikira, penipisan rawan, serpihannya dalam rongga sendi, dan perubahan keradangan dalam tisu lembut periartikular dikesan.

Untuk merawat penyakit pada peringkat ini, ubat-ubatan ditetapkan yang melambatkan perkembangan penyakit dan pemusnahan lebih lanjut tulang rawan.

darjah 3

X-ray coxarthrosis gred 3 (kanan): kemusnahan rawan yang sangat teruk, osteofit yang sangat besar

Osteoarthritis sendi pinggul tahap ke-3 adalah peringkat akhir, yang membawa kepada aktiviti motor terjejas kaki dan menyebabkan ketidakupayaan.

• Sindrom kesakitan adalah malar dan tidak bergantung kepada aktiviti fizikal. Akibatnya, keadaan umum terganggu, tidur merosot, kerengsaan dan kemurungan muncul.
• Anggota bawah biasanya dipendekkan, tetapi dalam 10% kes kaki boleh memanjangkan - ini disebabkan oleh ciri-ciri pemusnahan sendi.
• Ankylosis sendi berkembang, di mana sebarang pergerakan tidak mungkin.
• Pesakit mengalami lemas yang kuat apabila berjalan, dia boleh menggunakan tongkat.
• X-ray dan tomogram mendedahkan ketiadaan lapisan tulang rawan tulang, pemusnahan kepala femoral dan acetabulum, dan pembentukan osteofit yang besar.

Arthrosis peringkat 3 hanya boleh dirawat melalui pembedahan.

Taktik rawatan

Prinsip cara merawat coxarthrosis bergantung pada keparahan penyakit. Pada peringkat pertama, adalah mungkin untuk memulihkan sepenuhnya struktur tulang rawan menggunakan kaedah konservatif; pada peringkat kedua, perkembangan penyakit dapat dihentikan; dan pada peringkat ketiga, rawatan radikal dengan pembedahan diperlukan.

Kaedah rawatan konservatif coxarthrosis 1 dan 2 darjah

Ubat-ubatan

(jika jadual tidak kelihatan sepenuhnya, tatal ke kanan)

Kumpulan ubat	Kesan terapeutik
Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs). Contoh ubat: diclofenac, indomethacin, piroxicam, butadione, Celebrex, movalis, nimesulide, arcoxia.	Mereka mempunyai kesan anti-radang dan menghilangkan rasa sakit. Mereka digunakan sebagai ubat simptomatik.
Glukokortikoid (hydrocortisone, Kenalog, Diprospan).	Mereka mempunyai kesan analgesik dan anti-radang. Doktor menetapkannya apabila NSAID tidak berkesan.
Chondroprotectors (artra, dona, teraflex, structum, chondrolone, chondroitin AKOS, elbona).	Mereka memulihkan struktur rawan, menormalkan pengeluaran cecair sinovial, dan menghalang pemusnahan tisu tulang rawan. Chondroprotectors menghapuskan punca penyakit dan, dengan itu, gejala. Mereka mabuk dalam kursus 3-6 bulan.
Persediaan asid hyaluronik ("prostesis cecair"): pharmatron, durolan, ostenil.	Ubat-ubatan ini disuntik ke dalam rongga sendi dan menggantikan cecair sinovial, melincirkan permukaan sendi dan menyediakan pergerakan tanpa rasa sakit.
Relaks otot (sirdalud, mydocalm).	Mereka mengurangkan kekejangan otot patologi, menormalkan aliran darah, dan mengurangkan kesakitan.
Daya tarikan sendi.	Meregangkan kapsul sendi, melegakan permukaan artikular tulang.

Urut, terapi manual

Mengembalikan kedudukan anatomi yang betul komponen sendi, meningkatkan aliran darah dan metabolisme.

Fisioterapi

Menguatkan otot dan ligamen, menormalkan aktiviti motor di sendi.

Rawatan peringkat 3

Peringkat akhir arthrosis tidak bertindak balas terhadap terapi ubat, yang ditetapkan sebagai agen sokongan. Dalam keadaan ini, pembedahan penggantian sendi dilakukan. Semasa tempoh pemulihan, urut dan kompleks latihan terapeutik ditetapkan untuk memulihkan aktiviti motor.

Secara umum, arthrosis sendi pinggul mempunyai prognosis yang baik dengan diagnosis dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya.

Pemilik dan bertanggungjawab ke atas tapak dan kandungan: Afinogenov Alexey.

Baca lebih lanjut, anda akan suka:

Komen dan soalan anda untuk doktor:

Rada | 17/07/2019 pada 05:55

helo! Beberapa tahun yang lalu saya telah didiagnosis dengan arthrosis sendi pinggul, dan rasa sakit muncul secara berkala. Saya sedang merawat dengan movalis dan diclofenac. Sejak kebelakangan ini rasa sakit semakin teruk. Sehari sebelum itu sangat panas dan saya berenang di sungai beberapa kali. Airnya agak sejuk. Mungkin ini adalah sebab untuk pemburukan? Atau tidak? Adakah mungkin untuk terus berenang? Memandangkan saya tahu tentang kebaikan berenang untuk sendi pinggul dan cuba menggunakan peluang ini.

Leonid Alekseevich | 02/06/2019 pada 06:53

Arthrosis sendi pinggul dan lutut, tahap 2, ia telah sakit selama lebih dari 5 tahun, saya berumur 67 tahun, doktor menulis larangan di bilik wap di rumah mandian - mengapa?

Aigul | 28/06/2018 pada 12:01

Selamat petang! Pada radiografi langsung sendi pinggul, ruang sendi tidak menyempit. Terdapat pemadatan bumbung acetabulum dengan osteofit di sepanjang tepi luar atasnya, lebih banyak di sebelah kiri. Kepala femur tidak berubah, tisu lembut tidak kelihatan perubahan. Ini adalah hasil x-ray sendi pinggul. Tolong beritahu saya apakah ini dan bagaimana untuk merawat? Sekarang saya mengambil Teraflex dan diclofenac dan merawat gonarthrosis dua hala pada lutut.

Ekaterina | 16/06/2018 pada 04:01

helo! Semalam, tanpa sebab yang jelas, sakit tikaman tajam berkala pada paha di bahagian paling atas di sebelah mula mengganggu saya. Ia akan menyakitkan dengan teruk dan hilang. Kesakitan muncul dalam mana-mana kedudukan. Dan pada waktu malam juga. Sangat singkat. Tetapi tajam, dan sangat menyakitkan. Di bilik kecemasan mereka mengambil x-ray dan mengatakan bahawa tidak ada yang salah (gelap, pengumpulan cecair). Tetapi kami tidak mempunyai pakar ortopedik. Seorang traumatologist memandang saya. Tidak ada rasa sakit ketika memusingkan kaki saya. Tetapi ia berlaku kepada saya sendiri, secara spontan, dan tidak kerap. Mereka tidak menemui apa-apa dan menghantar saya pulang tanpa diagnosis. Dan kesakitan datang secara berkala. Apa boleh jadi? Adakah saya perlu melakukan ultrasound sendi pinggul yang lain?

Vladimir | 06/01/2018 pada 10:29

Hello. Saya mengalami arthrosis sendi pinggul kanan, tetapi disebabkan gastritis-esophagitis dan penyakit refluks gastrik saya tidak boleh mengambil NSAID atau chondroprotectors. Perut bertindak balas daripada tablet pertama. Apa yang anda boleh nasihatkan saya? Kesakitan kadang-kadang sangat menyakitkan. Saya melakukan senaman dengan kerap, tetapi ia tidak banyak membantu. Terima kasih.

Nov | 25/04/2018 pada 05:31

Hello, Doktor. Tolong tulis saya. Adakah mungkin sendi tidak stabil disebabkan oleh coxarthrosis dan pemanjangan kaki atau herotan pelvis? Adalah sangat penting untuk saya mengetahui perkara ini kerana saya sudah letih dengan kesakitan rahsia ini yang tidak dapat ditentukan oleh doktor Perancis. Saya melakukan ultrasound, X-ray dan MRI dan mereka berkata tidak ada arthrosis, tetapi sendi pinggul di sebelah kiri menyakitkan, kerana orang di sini mengadu tentang gejala yang sama. Apabila saya berjalan, saya mempunyai perasaan bahawa tulang pelvis keluar dari cawan, menukar kedudukan dan kemudian kembali ke tempatnya semula apabila saya berhenti semasa berjalan. Saya sangat memerlukan diagnosis yang betul kerana saya sendiri mempunyai anak dan kesihatan ini penting bagi saya sehingga anak-anak saya membesar kerana suami saya pergi ketika saya sakit dan tidak dapat berjalan sepanjang hari kerana sakit di pinggul saya yang menjalar ke badan saya. lutut.

Nurlybek | 04/10/2018 pada 16:13

Selamat tengah hari, saya berumur 21 tahun dan telah didiagnosis dengan coxatrosis gred 2, sakit yang teruk dan berpanjangan, selama lebih daripada 3 tahun, sentiasa menggunakan diklofenak atau cinepar. Mereka berkata pembedahan mungkin hanya selepas 25, pada masa ini mereka menetapkan sulfasalazine 2 tablet sebelum pembedahan, beritahu saya apa yang perlu dilakukan

Raushan | 04/05/2018 pada 20:15

helo! Saya berumur 50 tahun. Saya telah mengalami TB di sendi kanan saya selama bertahun-tahun sekarang. Saya tidak boleh baring di sebelah kanan saya. Jika saya baring, rasa sakit serta-merta berpindah ke lutut dan tulang kering saya. Terdapat kesakitan yang teruk di kawasan pinggul apabila saya berjalan lama dan ketika saya menaiki tangga. Doktor mendiagnosis penyakit reumatik. Kesakitan yang menyakitkan bertambah pada waktu malam. Saya tidak boleh tidur. Tolong beritahu saya apa dan bagaimana untuk merawat kesakitan sedemikian. Terima kasih.

Irina | 23/03/2018 pada 09:24

Hello, Doktor!
Saya telah didiagnosis dengan arthrosis tahap 1. Kesakitan yang jarang berlaku (kira-kira sebulan sekali) berlaku selepas berjalan lama. Semasa berehat, kesakitan hilang dengan cepat.
Saya tahu bahawa dengan arthrosis, aktiviti fizikal sederhana boleh diterima. Tolong beritahu saya, adakah mungkin untuk melakukan berjalan kaki Nordic dengan arthrosis?
Terima kasih!

Andrey | 02/07/2018 pada 11:03

Selamat petang. Saya berumur 31 tahun. Diagnosis tanda-tanda manifestasi arthrosis sebelah kanan sendi pinggul dibuat. Doktor berkata, malangnya, kita hanya boleh menghentikan perkembangan penyakit ini. Dia menetapkan suntikan dan terapi fizikal. Sakit, sakit yang boleh diterima di paha mula muncul hanya selepas 5 kilometer berjalan. Tolong beritahu saya, adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini pada peringkat pertama? Terima kasih terlebih dahulu untuk jawapan anda.

Irina | 27/01/2018 pada 04:02

helo! Saya berumur 31 tahun, selepas bersalin (30 tahun) saya mula mengalami sakit sakit pada sendi pinggul saya, saya fikir ia selepas bersalin dan akan hilang tidak lama lagi! Akibatnya, saya telah didiagnosis dengan arthrosis tahap 1. Pakar terapi menetapkan rawatan (mereka mengatakan bahawa sekarang masalah ini ditangani oleh ahli terapi, bukan pakar bedah), iaitu suntikan amphlutop 10, fisioterapi 7 sesi magnetik dan mana-mana chondroprotectors, saya mengambil Teraflex selama sebulan, seperti yang diberitahu. Tinggi saya 155 cm, berat 84 kg, obes, saya cuba menurunkan berat badan, tentu saja. Selepas rawatan yang ditetapkan, kelegaan datang, tetapi tidak lama. Sekarang satu sendi kiri sakit, saya tidak boleh tidur di sebelah kiri saya, kadang-kadang saya menyuntik Movasin, ia membantu saya selama kira-kira 2 hari, saya cuba untuk tidak menggunakannya secara berlebihan, saya pernah mengambil tablet Movalis, kini ia tidak membantu. Tolong beritahu saya, adakah tidak mungkin untuk menyembuhkan ini sama sekali, ia akan mengikut saya sehingga tua dan akhirnya akan ada tahap 3? Mungkin ubat lain diperlukan? Pada masa ini saya mula meminum Tazan, bolehkah anda memberitahu saya sama ada ini ubat yang baik atau ada yang lebih baik? Terima kasih terlebih dahulu!

Alexander | 01/06/2018 pada 18:02

Saya berumur 30 tahun, sakitnya bermula sejak setahun lalu dan pada permulaannya tidak teruk pada sendi pinggul, sakit telah dilegakan dengan suntikan declofenac. tetapi kini sudah 6 bulan dan tiada apa yang membantu. Sakit sama ada di kaki kiri atau di sebelah kanan, saya telah mencuba sekumpulan ubat, urutan, dll. Apabila anda duduk atau berbaring, kaki anda mula berdetik, pada waktu pagi sukar untuk mengembangkan kaki dengan sakit, tetapi apabila ia hilang ada rasa sakit, tetapi saya juga mula terkedek-kedek. Beritahu saya apa yang perlu dilakukan?

Tatiana | 03.12.2017 pada 08:19

Selamat petang. Saya 66. Berat 92kg Sudah tentu, berat badan berlebihan. TETAPI saya aktif, saya banyak berjalan, saya berenang. Untuk bulan ketiga sekarang, saya telah merasakan sakit yang teruk pada waktu pagi apabila saya memusingkan badan saya ke sebelah kiri di kawasan pinggul kiri di belakang. Untuk berpusing, anda perlu menarik diri anda dengan tangan anda dan benar-benar merangkak keluar dari katil. Kemudian saya berjalan-jalan, membongkok, mencangkung, semuanya boleh tahan. Tetapi dia mula merasakan sakit yang membosankan semasa pergerakan di kawasan sendi pinggul kiri di belakang dan di sisi, dan mula lemas. Tablet (pada saya pergi ke ahli terapi, mereka menghantar saya ke pakar bedah, dia berkata saya perlu untuk berjumpa pakar neurologi atau pakar reumatologi. Tetapi memandangkan setiap doktor di sini (Murmansk) saya membuat temu janji dua minggu lebih awal dan sekali lagi melalui ahli terapi, ia akan mengambil masa sekurang-kurangnya sebulan sebelum saya berjumpa doktor, dan kemudian mereka akan membuat temu janji dengan orang lain, dan mereka juga akan membuat temujanji untuk x-ray dua minggu lebih awal.
Sila beritahu saya algoritma yang mungkin untuk tindakan saya untuk mempercepatkan proses peperiksaan. Sekiranya saya mula mengambil chondoprotectors? Dan patutkah saya berhenti bersenam di kolam renang? Terima kasih.

Vesława | 08.11.2017 pada 16:31

Halo, saya berumur 80 tahun, tahap 3 coxarthrosis, pembedahan adalah kontraindikasi untuk saya atas sebab kesihatan. Beritahu saya, adakah gimnastik dan renang adalah kontraindikasi untuk saya? Terima kasih.

Harapan | 09.27.2017 pada 20:28

Beritahu saya, bolehkah sendi pinggul sakit teruk pada tahap 2-3 kok, tetapi pada masa yang sama tiada nekrosis mengikut MRI. Adakah tulang itu utuh? Saya telah mengambil chondroprotectors untuk masa yang lama (walaupun sebelum sakit pada sendi pinggul bermula, saya mengambilnya untuk sakit lutut dan punggung bawah) - dalam kursus intensif sejak 2012. Sekarang saya telah mengambil structum selama 4 bulan... Kenapa, sejak 2 tahun yang lalu, peringkat 1 telah merosot kepada 2-3 di sebelah kanan, dan yang kiri telah menjadi peringkat 2 daripada 0-1. Sakitnya!!! Sakit untuk berbuka semata-mata! Mereka tidak dikeluarkan oleh apa-apa!! Tidak mengambil NSAID, bahkan tramadol. Doktor mengatakan bahawa ia tidak boleh sakit seperti itu, walaupun ia adalah tahap 2-3, tulang adalah jenis yang baik.. Dia menghantar saya ke pakar imunologi dan rheumatologi untuk pemeriksaan mahal. Dia mengatakan sesuatu tentang kolagenosis tisu (nampaknya begitu), polyarthritis dipersoalkan, sifat virus kesakitan... Mungkinkah begitu? - bahawa bukan kok yang menyakitkan pada peringkat ini, tetapi apa yang disyaki oleh pakar ortopedik? Saya berumur 50 tahun. Berat 70 kg, tinggi 163. Menurut pakar imunologi, pada tahun 2013 Epstein Barra dikenal pasti dalam bentuk aktif. Saya tidak dirawat kerana saya tidak mengalami sebarang ruam atau herpes sejak lahir. Dia diperiksa oleh pakar imunologi mengenai alahan berterusan terhadap ubat-ubatan.

Ekaterina | 07/06/2017 pada 19:05

Selamat petang. Saya ingin tahu daripada anda. Sejak lahir, saya mengalami angiodysplaschia pada anggota bawah kiri, sindrom Parkes Weber, dan semasa lahir saya juga mengalami kehelan sendi pinggul. Baru-baru ini, sakit pada sendi pinggul apabila berjalan apabila anda berbaring di sebelah ini dan apabila cuba berdiri, duduk untuk masa yang lama juga menyakitkan. Apa yang boleh dilakukan dan di mana untuk bermula.

Tatiana | 28/05/2017 pada 02:08

Pada usia 24 tahun, dia mengalami brucellosis. Sekarang saya berumur 57 tahun. Kira-kira 4-5 tahun yang lalu saya mengalami sakit yang sangat teruk di lutut dan pangkal paha. Rawatan Molbek, Movalis. Kini, selama enam bulan sekarang, apabila memberi tekanan pada lengan kiri, rasa sakit yang membosankan muncul di sendi pinggul kanan, yang dilegakan dengan berat pengimbang. Sekarang rasa sakit telah turun ke lutut dan di bawah lutut, dan kadang-kadang sakit yang teruk muncul sebagai kilat di buku lali. Semasa berehat, kesakitan tidak mengganggu anda, tetapi untuk berpaling dari sisi ke sisi, sekali lagi berpaling ke sebelah kiri, terdapat sakit yang teruk di sebelah kanan, dan lebih mudah untuk membalikkan bahagian yang menyakitkan?? ??

Dmitry | 25/05/2017 pada 20:31

selamat hari!
Kesemutan pada sendi pinggul di kedua-dua belah kanan dan kiri, kebanyakannya pada waktu malam apabila saya tidur mengiring.
Tidak mustahil untuk duduk di atas belahan membujur. Saya pernah melakukan regangan, tetapi saya mempunyai banyak masalah. Saya tidak boleh sekarang. Sensasi kesemutan lebih merisaukan! Tidak kuat, tetapi ketidakselesaan (di sebelah, di suatu tempat di sepanjang punggung, lebih dekat ke bahagian luar sendi pinggul)
Apa boleh jadi. Saya akan menjalani MRI

Laura | 05/11/2017 pada 20:33

helo! Kira-kira 14 tahun yang lalu saya mengambil x-ray sendi lutut saya. Diagnosis manifestasi awal arthrosis telah dibuat. Saya telah mengambil Artra selama 4 kursus selama 6 bulan sekarang. 2 bulan yang lalu saya mula berasa sakit sakit pada sendi pinggul saya. memancar ke pangkal paha, belakang peha, kadang-kadang anterior, kadang-kadang sisi. Terdapat sensasi bahawa sakit ini datang dari belakang. Tolong beritahu saya, bolehkah coxarthrosis berkembang semasa sentiasa mengambil chondroprotectors?

Masukkan nama anda | 17/04/2017 pada 14:50

helo! Tolong beritahu saya, adakah terdapat klinik sedemikian di Rusia yang boleh melakukan pembedahan untuk ortosis darjah 3?

Yana | 23/03/2017 pada 22:15

Selamat malam, 10 tahun yang lalu, dari dua pukulan kuat ke sudut meja sisi katil, di kawasan rawan sendi femoral pelvis di sebelah kanan, nampaknya tulang rawan itu dihancurkan, dengan ultrasound mereka berkata bahawa tulang rawan tak nampak, tapi dah 3 tahun lepas bersalin, baru sebulan aku rasa sakit berjalan dan dia merengek, macam ada benda asing kat situ, duduk pun aku rasa macam mana. dia keluar dan sakit, saya sentiasa perlu berpusing, melebarkan kaki saya supaya pelvis jatuh ke tempatnya. Saya berumur 24 tahun, tinggi 168 cm dan berat 100 kg. Saya sangat takut bahawa sekarang saya hanya memerlukan pembedahan?

Dmitry | 19/03/2017 pada 21:37

Hello. Saya telah mengalami masalah sendi pinggul selama lebih kurang 10 tahun. Nampaknya mereka jatuh sakit selepas latihan bola sepak pada musim sejuk, nampaknya mereka diserang selsema. Pergerakan sisi adalah terhad, saya boleh meletakkan kaki saya seluas bahu, tetapi kemudian menyebabkan kesakitan (walaupun saya terus bermain bola sepak), pergerakan memanjang adalah tidak terhad. Selepas beban yang ketara (khususnya aktif...bola sepak, ski alpine, sebagai contoh), kesakitan diperhatikan pada hari berikutnya (tidak selalu)...tetapi keesokan harinya ia biasanya hilang. Sebarang beban lain (mencangkung dengan barbel, membawa objek berat, berjalan lama) tidak membawa sebarang masalah khas. Pada mulanya saya didiagnosis dengan "hiperarthritis", tetapi disebabkan oleh masa muda saya saya tidak menyelesaikan rawatan untuknya. Sekarang saya telah memutuskan untuk menjaga diri saya sendiri, dan nampaknya saya semakin teruk (musim bunga, musim luruh semakin teruk). Beritahu saya... sekurang-kurangnya siapa yang perlu dihubungi dan di mana untuk bermula... adakah berbaloi melakukan MRI dahulu dan kemudian pergi ke doktor... Terima kasih banyak-banyak... Saya benar-benar ingin terus sihat.. .
(30 tahun)

Nurlan | 27/02/2017 pada 04:14

Terima kasih banyak-banyak. Saya juga ingin ambil perhatian bahawa kesakitan semakin meningkat pada waktu petang, terutamanya selepas sebarang tekanan pada kaki. Untuk melegakan kesakitan, saya berbaring telentang dan mula membuat pergerakan bulat dengan kaki saya, melatih sendi pinggul selama 5-10 minit. Apabila saya melakukannya dengan kaki kanan saya (yang sakit), terdapat beberapa klik dan ketukan, apabila saya melakukannya dengan kaki kiri saya (yang tidak sakit), saya mendengar satu atau dua klik pendek. Adakah saya faham dengan betul bahawa semasa latihan ini, osteofit dalam sendi saya terputus (terpadam atau patah)? Adakah senaman untuk sendi ini bermanfaat atau, sebaliknya, berbahaya?
Terima kasih banyak - banyak

Nurlan | 22/02/2017 pada 11:48

Selamat petang.
Pada musim panas 2016, semasa bermain bola sepak, saya melompat dan entah bagaimana mendarat tidak berjaya; terdapat sensasi yang tidak menyenangkan di kaki saya. Kemudian rasa sakit secara beransur-ansur mula meningkat. Selepas melihat x-ray, pakar reumatologi mendiagnosis coxathrosis. Saya minum Artra selama kira-kira 3 bulan, tetapi tidak merasakan apa-apa kesan. kemudian 2 atau 3 bulan beberapa jenis makanan tambahan, saya tidak ingat namanya.
Selepas melakukan aktiviti fizikal, pada mulanya sakit di bahagian punggung kanan, kini selepas aktiviti fizikal otot betis di kaki kanan lebih sakit. Seorang pakar reumatologi mengatakan bahawa sakit pada otot betis tidak berkaitan dengan arthrosis. Saya ingin mendengar ulasan anda tentang perkara ini, serta cadangan anda tentang cara untuk merawat kaki saya.

Alexander | 02/13/2017 pada 12:41

Ribuan terima kasih kepada admin Alex atas nasihat anda tentang isu prosedur air yang saya tanya. Terima kasih banyak atas perhatian anda, ia adalah tapak yang sangat baik, yang boleh anda harapkan untuk kekal berguna pada masa hadapan!

Dengan perkembangan tamadun, manusia telah belajar untuk menghadapi banyak penyakit, tetapi kita masih belum dapat mengatasi penyakit sendi. Lebih-lebih lagi: penyakit sendi terus menjadi lebih muda.

Salah satu penyakit sendi yang paling biasa ialah arthrosis. Kira-kira 10-15% daripada penduduk dunia mengalami arthrosis, dan hari ini mereka bukan sahaja orang tua, seperti beberapa dekad yang lalu, tetapi juga orang muda.

Deformasi arthrosis sendi pinggul adalah yang paling teruk, kerana ia boleh menyebabkan imobilisasi lengkap sendi ini.

Sudah tentu, pengalaman penting telah terkumpul dalam rawatan arthrosis di klinik Rusia. Walau bagaimanapun, tidak semua pesakit dengan arthrosis pinggul boleh dibantu di sini. Atas sebab ini, ramai yang pergi ke klinik luar negara untuk mendapatkan bantuan.

Arthrosis menjejaskan 10-15% penduduk dunia.

Sebelum membuat keputusan tentang rawatan di luar negara, adalah wajar untuk mengetahui penyakit anda, punca yang menyebabkannya dan kaedah rawatan.

Klinik terkemuka di luar negara

Mengapa arthrosis sendi pinggul yang berubah bentuk berkembang?

Arthrosis pada terasnya adalah pemusnahan tisu tulang rawan sendi, dalam kes ini, pinggul. Perubahan degeneratif-dystrophik berlaku pada sendi, ia perlahan-lahan dimusnahkan.

Punca perkembangan arthrosis sendi pinggul

Sebab utama perkembangan penyakit ini adalah kehilangan keanjalan rawan pada sendi, yang boleh disebabkan oleh:

• Gangguan metabolik pada sendi,
• Gangguan hormon,
• Kemerosotan bekalan darah ke sendi,
• Faktor keturunan
• Beban berlebihan pada sendi,
• Berusia
• Kaki rata dan scoliosis,
• Beberapa penyakit radang, seperti arthritis.

Akibat daripada sebab-sebab ini, rintangan sendi terhadap beban merosot, atau beban berlebihan untuk sendi (berat badan berlebihan, kerja keras, scoliosis), dan ini menyebabkan kemusnahannya.

Pakar terkemuka dari klinik luar negara

Tanda dan gejala arthrosis pinggul

• Sakit apabila memberi tekanan pada sendi,
• Mobiliti sendi berkurangan
• Rasa ketegangan otot pada sendi pinggul,
• Bunyi berderak apabila bergerak
• Bengkak dan kemerahan kulit di sekeliling sendi,
• Kecacatan sendi.

Gejala terakhir adalah ciri salah satu jenis arthrosis - arthrosis ubah bentuk sendi pinggul. Dengan kemusnahan teruk rawan, tulang menebal. Oleh itu, badan, seolah-olah, mengimbangi kemusnahan yang terhasil. Juga, osteofit - proses tulang - boleh berkembang pada bahagian artikulasi sendi. Mereka menyebabkan kesakitan yang teruk.

• Arthrosis sendi pinggul darjah 1 hanya kadangkala disertai dengan sakit kecil apabila memberi tekanan pada sendi pinggul. Proses patologi dalam sendi baru bermula, jadi prosedur pencegahan dan rawatan arthrosis gred 1 sendi pinggul akan menjadi yang paling berkesan.
• Arthrosis sendi pinggul darjah 2- ini sudah menjadi permulaan pemusnahan sendi, jadi semua gejala penyakit muncul. Rawatan arthrosis gred 2 sendi pinggul dijalankan tanpa pembedahan.
• Arthrosis sendi pinggul darjah 3 bermakna kerosakan bukan sahaja pada sendi itu sendiri, tetapi juga kepada gangguan otot dan ligamen. Pada akhir peringkat ketiga penyakit, arthrosis sendi pinggul boleh menyebabkan gabungan permukaan tulang atau penutupan sendi, iaitu, ia berhenti sepenuhnya "berfungsi".

Bagaimana untuk merawat arthrosis sendi pinggul?

Rawatan arthrosis di luar negara bermula dengan diagnosis lengkap, yang berdasarkan penggunaan peralatan moden. Ini membantu dalam menetapkan rawatan yang betul. Ia harus bertujuan untuk menghapuskan perubahan degeneratif dan memulihkan fungsi yang hilang. Keputusan yang ketara hanya boleh dicapai melalui rawatan yang kompleks.

Rawatan kompleks memberikan hasil yang paling berkesan.

Kaedah rawatan untuk ubah bentuk arthrosis sendi pinggul termasuk:

• rawatan dadah,
• artroskopi,
• rawatan dengan ubat-ubatan rakyat,
• fisioterapi,
• rawatan spa,
• terapi fizikal.

Dalam rawatan arthrosis sendi pinggul tahap ke-3, endoprostetik sendi atau penggantian lengkapnya dilakukan.

Rawatan ubat - bagaimana untuk merawat arthrosis sendi pinggul

Rawatan ubat arthrosis sendi pinggul dijalankan menggunakan ubat berikut:

• Ubat anti-radang bukan steroid,
• Chondroprotectors (ubat yang memulihkan tisu tulang rawan),
• Persediaan untuk meningkatkan peredaran mikro,
• Relaks otot,
• Hormon.

Artroskopi

Prosedur ini dilakukan untuk tujuan diagnostik dan rawatan. Intervensi endoskopik boleh menyelesaikan banyak masalah sendi. Teknologi ini adalah traumatik rendah dan agak berkesan.

Prosedur arthroscopy untuk tujuan diagnostik boleh menelan belanja kira-kira 2,000-3,000 dolar AS; jika ia dilakukan untuk tujuan terapeutik, ia adalah dua kali lebih mahal.

Penggantian separa sendi terjejas melibatkan pengenalan implan logam-seramik ke dalamnya. Implan sedemikian boleh bertahan lebih daripada 30 tahun. Prosedur ini, bersama-sama dengan pemulihan, akan mengambil masa kira-kira dua minggu. Tetapi penggantian sendi yang lengkap akan memerlukan tempoh rawatan dan pemulihan yang lebih lama: kira-kira satu setengah bulan.

Walaupun fakta bahawa banyak klinik di Amerika Syarikat, negara Eropah dan Asia telah menguasai operasi pada sendi pinggul, secara tradisinya kebanyakan pesakit mendapatkan endoprostetik atau penggantian sendi di klinik di Jerman. Ada yang melakukan 5,000 penggantian pinggul separa atau keseluruhan setahun.

Berapakah kos pembedahan penggantian pinggul?

Tidak kurang daripada $10,000, tetapi lebih kerap $15,000 – $18,000.
Di Jerman - purata 17,000 euro.

Penggantian sendi dilakukan pada peringkat ketiga arthrosis. Tetapi ramai pesakit mendapatkan bantuan pada peringkat awal penyakit ini, apabila mereka boleh melakukannya tanpa "artileri berat."

Pencegahan dan rawatan arthrosis sendi pinggul dengan ubat-ubatan rakyat

Kaedah tradisional sebagai pencegahan dan rawatan menawarkan latihan terapeutik dan pemakanan yang betul untuk arthrosis sendi pinggul.

• Fisioterapi. Sendi rosak akibat tekanan yang berlebihan, tetapi jika tiada beban padanya, ia akan rosak dengan lebih cepat. Oleh itu, adalah mustahil untuk menyembuhkan sebarang penyakit sendi tanpa satu set latihan. Sebagai peraturan, terapi senaman untuk arthrosis sendi pinggul adalah latihan yang direka khusus untuk meningkatkan mobiliti sendi dan menguatkan otot yang memastikan fungsinya.
• Pemakanan yang betul. Pemakanan yang betul harus membantu badan memulihkan tisu rawan, membantu membersihkannya dan mengekalkan berat badan yang optimum. Diet untuk arthrosis sendi pinggul tidak mempunyai larangan yang sangat ketat. Adalah sangat disyorkan untuk memasukkan daging jeli dan jeli dalam diet anda sekerap mungkin. Produk ini mengandungi kolagen semulajadi yang bertindak sebagai chondroprotectors. Dengan cara ini, penggunaan biasa mereka oleh orang yang sihat akan mengurangkan risiko mengembangkan arthrosis.

Rawatan lain

Prosedur fisioterapeutik, yang banyak institusi perubatan mampu menyediakan dalam kuantiti yang mencukupi, mempunyai kesan yang baik. Rawatan spa menggunakan lumpur boleh dilakukan di Jerman atau di Laut Mati di Israel. Kursus rawatan untuk arthrosis sendi pinggul, termasuk rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, adalah pengkhususan doktor Cina.

Latihan untuk arthrosis sendi pinggul

Latihan terapeutik yang dicadangkan untuk arthrosis sendi pinggul boleh meningkatkan kualiti hidup orang dengan jenis osteoarthritis ini. Siri latihan berikut untuk mengekalkan mobiliti sendi boleh dilakukan untuk mencegah dan merawat arthrosis sendi pinggul di rumah. Setiap senaman mesti diulang sekurang-kurangnya 5 kali.

Apabila melakukan latihan kompleks ini untuk arthrosis sendi pinggul, ingatlah untuk berhati-hati: pergerakan tidak boleh menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan.
Jika ini berlaku, anda harus berhenti bersenam, dan lain kali kurangkan julat pergerakan dan intensiti senaman. Jika boleh, anda perlu berunding dengan doktor pemulihan.

Jika anda mempunyai masalah dengan sendi pinggul, mungkin ia telah pun didiagnosis atau anda baru hendak berjumpa doktor, jangan berlengah. Hari ini, ramai doktor di bahagian yang berlainan di dunia tahu bagaimana untuk menyembuhkan arthrosis sendi pinggul dan bersedia untuk membantu menyelesaikan masalah anda.

Untuk maklumat lanjut, lihat bahagian.

Pemusnahan sendi pinggul pada mulanya berlaku secara asimtomatik, jadi pesakit tidak berunding dengan doktor. Hanya selepas beberapa bulan dan kadang-kadang bertahun-tahun tanda-tanda pertama proses degeneratif muncul. Peningkatan bengkak dan kekakuan pagi muncul. Pada peringkat pemusnahan sendi pinggul ini, perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam tulang rawan, tulang, dan struktur tisu penghubung berlaku.

Kepala tulang paha yang runtuh.

Semakin cepat pesakit beralih kepada pakar ortopedik, semakin tinggi kemungkinan rawatan konservatif yang berjaya dengan bantuan ubat farmakologi, prosedur fisioterapeutik harian. Bagi pesakit yang mengalami kemusnahan sendi pinggul sederhana hingga teruk, arthrodesis atau ditunjukkan.

Mengapa sendi pinggul merosot?

Selalunya, sendi pinggul mula merosot pada usia tua, apabila proses penjanaan semula melambatkan dan kadar tindak balas yang merosakkan, sebaliknya, meningkat. Patologi berjangkit, bukan keradangan, kecederaan sebelumnya, kecenderungan genetik dan juga boleh mencetuskan penipisan tulang, rawan, dan tisu lembut.

Hanya doktor yang boleh mendiagnosis kemusnahan patologi sendi pinggul.

Sendi menjadi rosak dari masa ke masa dengan, atau, terutamanya jika tiada rawatan yang mencukupi sepenuhnya. Risiko kemusnahan meningkat dengan ketara dengan kehadiran penyakit berikut:

• , berlaku terhadap latar belakang bekalan darah terjejas ke kepala femoral dengan nutrien;
• patah leher femoral atau tulang pelvis;

Beginilah rupa sendi pinggul artritis.

Lebih-lebih lagi, patologi ini terdedah kepada perkembangan penyakit berulang yang menggerunkan, disertai dengan pemusnahan sendi pinggul yang tidak dapat dipulihkan secara beransur-ansur. Rawatannya sangat kompleks dan panjang, dan prognosis untuk pemulihan penuh selalunya tidak menguntungkan.

Cecair sendi dalam coxarthrosis adalah tebal dan likat. Perubahan dalam konsistensi membawa kepada pengeringan permukaan rawan hyaline, kehilangan kelancaran dan kekuatannya. Kemunculan retakan di atasnya menyebabkan kecederaan berterusan pada tulang rawan semasa pergerakan, penipisannya, dan keterukan perubahan patologi pada sendi pinggul. Kemudian tulang mula berubah bentuk, cuba "menyesuaikan diri" dengan peningkatan tekanan pada mereka. Akibatnya, metabolisme merosot, mencetuskan perkembangan kemusnahan, dan seterusnya atrofi otot kaki.

Peringkat perkembangan coxarthrosis sendi pinggul.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada kemusnahan sendi adalah aktiviti fizikal yang tinggi, gaya hidup yang tidak aktif, patologi tulang belakang (kyphosis, scoliosis), gangguan hormon, dan gangguan peredaran darah.

Gambar klinikal

Gejala utama kemusnahan sendi pinggul jarang berlaku pada mulanya, tetapi apabila patologi berkembang, mereka menjadi kuat dan berterusan. Mereka boleh memancar ke pergelangan kaki, tulang belakang. Pada temujanji dengan pakar ortopedik, pesakit mengadu tentang kekakuan pergerakan. Lebih-lebih lagi, pada peringkat awal coxarthrosis, sekatan mobiliti adalah jangka pendek, hilang selepas 1-2 jam. Orang itu "berjalan-jalan", dan pada siang hari dia tidak terganggu oleh kekakuan apabila bergerak. Tetapi pada peringkat ketiga patologi degeneratif-dystrophik, pesakit menggunakan tongkat atau tongkat untuk berjalan. Selalunya dia tidak dapat bergerak di sekeliling bilik tanpa bantuan. Kehilangan mobiliti sepenuhnya atau separa disertai dengan pemendekan kaki dan atrofi otot paha.

Dinamik kemusnahan.

Peringkat pemusnahan sendi pinggul	Gejala ciri dan tanda radiologi
Pertama	Kesakitan berlaku hanya selepas aktiviti fizikal yang serius - mengangkat berat, latihan sukan yang sengit, berjalan lama. Sensasi yang tidak selesa disetempat secara langsung di sendi dan tidak memancar ke kawasan jiran badan. Gaya berjalan tidak berubah, tidak ada kelemahan otot. Imej X-ray menunjukkan pertumbuhan tulang pada tepi dalam dan luar acetabulum
Kedua	Keterukan manifestasi klinikal meningkat, kesakitan menjadi berterusan, sengit, dan berlaku walaupun dalam tempoh rehat, memancar ke pangkal paha, lutut, dan paha. Orang itu mula lemas, cuba mengelakkan kesakitan apabila berjalan. Julat pergerakan berkurangan. Pada waktu pagi, bengkak kulit di atas sendi diperhatikan. Gambar-gambar jelas menunjukkan pengurangan saiz ruang sendi, pembentukan pertumbuhan tulang yang besar, peningkatan pada kepala tulang femoral, ubah bentuk dan anjakan ke atas, dan tepi yang tidak rata
Ketiga	Kesakitan yang berlaku adalah tajam, menusuk, dan selalunya tidak reda sepanjang siang dan malam. Seseorang mengalami kesukaran untuk bergerak secara bebas kerana atrofi otot paha, bahagian bawah kaki, dan punggung. Kaki memendek, jadi apabila berjalan pesakit condongkan badan ke arah anggota yang cedera untuk mengekalkan keseimbangan. Peralihan pusat graviti membawa kepada peningkatan yang lebih besar dalam beban pada sendi. Terdapat banyak, kepala femoral diperbesarkan, penyempitan ketara ruang sendi

Ubat farmakologi

Kebanyakan ubat yang digunakan dalam rawatan coxarthrosis ditetapkan kepada pesakit untuk menghapuskan gejala. Untuk patologi, ubat digunakan dalam bentuk tablet dan (atau) salap. Dan untuk mengurangkan keterukan kesakitan teruk dalam coxarthrosis, sekatan para-artikular, periartikular, intra-artikular digunakan.

Penghapusan kesakitan

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) adalah ubat pilihan pertama untuk menghapuskan kesakitan yang berlaku apabila sendi pinggul dimusnahkan. Ini adalah Piroxicam, Ketoprofen, Ibuprofen. NSAID tidak dimaksudkan untuk kegunaan jangka panjang, kerana bahan aktifnya memberi kesan negatif kepada hati, buah pinggang, saluran gastrousus, dan juga menekan keupayaan tisu tulang rawan untuk menjana semula.

Selalunya, salap atau gel NSAID ditetapkan bersama-sama dengan tablet:

• Ketonal;
• Finalgel;

Kaedah rawatan ini membolehkan untuk mengurangkan beban farmakologi dan meminimumkan kemungkinan kerosakan pada organ dalaman. Kesan analgesik juga berlaku apabila menggunakan Finalgon, Capsicam, Apizartron, Nayatox. Komponen mereka mempunyai kesan menjengkelkan dan mengganggu tempatan yang ketara, merangsang pecutan peredaran darah.

Dan penyelesaian Menovazin dan krim Espol melegakan otot rangka, menghapuskan kekejangan otot yang menyakitkan.

Memperbaiki bekalan darah ke sendi dengan nutrien

Penggunaan ubat-ubatan yang mempercepatkan peredaran darah di dalamnya membantu menghentikan kemusnahan selanjutnya pada sendi pinggul. Ini adalah Stugeron, Cinnarizine, Trental, Pentoxifylline, Xanthinol nikotinate. Satu kursus ubat membantu menghilangkan kekurangan nutrien dan bahan bioaktif dan mencegah kekejangan saluran darah kecil.

Jika perlu, rejimen terapeutik termasuk relaxants otot (Mydocalm, Sirdalud, Tizanidine) - ubat-ubatan yang melegakan otot berjalur dan mengurangkan keterukan kesakitan.

Dalam rawatan patologi yang disertai dengan pemusnahan sendi pinggul, terapi magnetik, terapi laser, dan terapi UHF semestinya digunakan. Oleh kerana sendi pinggul adalah sendi yang terletak dalam, manipulasi ini tidak selalu memberikan kesan klinikal yang diingini. Elektroforesis lebih kerap digunakan, di mana molekul ubat dihantar ke sendi di bawah pengaruh arus elektrik. Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, pesakit disyorkan untuk:

• daya tarikan perkakasan, daya tarikan bawah air.

Daya tarikan bawah air.

Prosedur ini merangsang pengukuhan otot, meningkatkan mobiliti sendi pinggul, dan dalam kombinasi dengan rawatan ubat membantu mengurangkan beban pada kepala femoral dan meningkatkan jarak antara ia dan acetabulum.

Untuk coxarthrosis keparahan gred 3, terapi konservatif tidak dijalankan. Pesakit segera ditawarkan endoprosthetics (pemasangan sendi pinggul tiruan).

Prostesis pinggul dipasang. Kepala merah jambu adalah seramik, tahan haus.

Biasanya, endoprosthesis bipolar digunakan, menggantikan kedua-dua acetabulum dan kepala femur. Sekiranya kemusnahan artikulasi tidak terlalu teruk, prostesis unipolar yang meniru kepala femoral ditanam. Selepas pemeriksaan menyeluruh pesakit, operasi dilakukan di bawah anestesia am. Pesakit dinasihatkan untuk mengambil ubat antibakteria jangka pendek.

Kualiti tinggi memastikan pemulihan lengkap semua fungsi sendi pinggul, dan hayat perkhidmatannya berbeza dari 10 hingga 20 tahun.