Penyakit buah pinggang melalui ujian darah. Analisis air kencing dan tafsiran tepat untuk penyakit buah pinggang. Pemeriksaan kesihatan

Sebarang gangguan pada buah pinggang mesti dikaji secara terperinci sebelum diagnosis yang tepat dibuat dan rawatan ditetapkan.

Untuk ini, kaedah khas mengkaji buah pinggang digunakan. Dengan bantuan mereka, pemeriksaan terperinci organ dijalankan menggunakan diagnostik instrumental dan ujian makmal.

Diagnosis penyakit buah pinggang bermula dengan lawatan ke institusi perubatan. Seorang ahli terapi yang berpengalaman akan memeriksa dengan teliti gambar klinikal pesakit, menilai keadaan umumnya, menghantarnya untuk pemeriksaan terperinci atau ke ahli nefrologi.

Sebelum setiap prosedur, latihan khas dijalankan.

Dalam kes apakah peperiksaan dijalankan?

Sesiapa sahaja boleh memeriksa buah pinggang, kerana hampir semua prosedur tidak berbahaya, dan ada yang tidak memerlukan latihan khas.

Manipulasi ini berguna untuk mereka yang ingin memeriksa keadaan penapis yang berkuasa di seluruh badan.

Tetapi terdapat juga petunjuk perubatan untuk ujian buah pinggang. Ini termasuk beberapa penyakit dan keadaan patologi. Yang mana satu:

• Peningkatan tekanan darah.
• Keluaran air kencing yang rendah.
• Kerap membuang air kecil, pergi ke tandas pada waktu malam.
• Sensasi yang tidak menyenangkan, rasa berat dan sakit di kawasan lumbar.
• Terasa sakit ketika membuang air kecil.
• Air kencing mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan.
• Warna air kencing berubah dengan ketara. Terutamanya harus dimaklumkan oleh kandungan darah dalam air kencing.
• Tahap hemoglobin rendah, dicirikan oleh anemia, jika tiada kehilangan darah kronik atau akut.
• Untuk tujuan diagnostik dengan urolithiasis. Di sini, diagnostik buah pinggang boleh dilakukan dalam dua peringkat. Dalam kes apabila pesakit suka terbawa-bawa dengan produk coklat, jeruk, daging, kekacang dan jeroan, pemeriksaan rutin dijalankan. Sekiranya terdapat syak wasangka kehadiran batu karang, pemeriksaan kecemasan dijalankan.
• Sesak nafas, cirit-birit, atau demam tinggi boleh menyebabkan dehidrasi. Dalam kes ini, prosedur ini diperlukan.
• Banyak ubat adalah toksik kepada buah pinggang. Senarai ini termasuk diuretik, Aspirin, Biseptol dan lain-lain. Selepas terapi dengan ubat-ubatan ini, anda perlu menjalani pemeriksaan untuk memeriksa buah pinggang. Apabila suhu badan meningkat kepada 37.5 darjah, apabila pesakit setiap hari bimbang tentang kelemahan dan kelesuan pada waktu petang, adalah penting untuk lulus semua ujian makmal yang diperlukan untuk memeriksa keadaan penapis utama badan.
• Banyak penyakit, seperti diabetes mellitus, lupus erythematosus sistemik, juga memerlukan pemeriksaan buah pinggang.
• Sekiranya neoplasma ditemui di rongga perut dengan bantuan palpasi, buah pinggang mesti diperiksa.

Sebelum memeriksa organ, anda harus mengetahui bagaimana pemeriksaan buah pinggang dilakukan, dan kaedah apa yang wujud.

Diagnostik

Jika perlu, pemeriksaan buah pinggang dilakukan dengan dua cara. Untuk tujuan ini, kaedah diagnostik instrumental dan ujian makmal digunakan.

Dalam kes pertama, perubahan dalam struktur organ-organ ini, dan keseluruhan sistem kencing, dikaji secara terperinci.

Pilihan kedua melibatkan kajian ujian darah dan air kencing untuk menubuhkan diagnosis yang tepat.

Diagnostik instrumental

Dengan aduan tentang buah pinggang, apabila pesakit mempunyai gejala yang tidak menyenangkan, menunjukkan proses patologi di dalamnya, diagnostik instrumental diperlukan.

Prosedur ini tidak akan berlebihan untuk memeriksa keadaan umum organ penapisan. Oleh itu, terdapat beberapa cara yang berkesan:

• Ultrasound (pemeriksaan ultrasound). Menggunakan teknik ini, anda boleh menilai penunjuk luaran organ. Kita bercakap tentang struktur tisu. Tidak mungkin untuk menentukan komponen fungsi organ dan saluran kencing mereka. Untuk diagnostik pencegahan, prosedur boleh dijalankan sekali setahun.
• Radiografi. Teknik ini dijalankan menggunakan tiub sinar-X. Dalam sesetengah kes, agen kontras khas disuntik untuk mengotorkan semua saluran untuk kajian terperinci. Ini juga termasuk tomografi yang dikira. Petunjuk dan rujukan doktor diperlukan sebelum memeriksa buah pinggang menggunakan kaedah ini.
• MRI (pengimejan resonans magnetik). Buah pinggang dikaji secara berlapis menggunakan magnet khas. Teknologi ini selamat kerana ia tidak mempunyai sinaran berbahaya. Tetapi prosedur sedemikian diperlukan dengan ketat mengikut keterangan pakar.
• Scintigraphy radionuklida. Untuk kajian terperinci, bahan radioisotop diperkenalkan. Teknik ini harus dijalankan hanya untuk tanda-tanda tertentu.

Semua kaedah diagnostik yang dibentangkan adalah terpakai untuk penyakit buah pinggang, apabila ia diperlukan untuk mengetahui punca proses keradangan atau gangguan lain dalam organ.

Dalam kes lain, ultrasound (ultrasound) digunakan untuk menjalankan pemeriksaan rutin atau mengambil ujian darah dan air kencing.

Penyelidikan makmal

Sebelum anda mengetahui ujian yang perlu diambil, pastikan anda berunding dengan doktor.

Dia dengan penuh perhatian mendengar aduan pesakit, menjalankan pemeriksaannya, palpasi, mengkaji gambar klinikal. Bersama dengan diagnostik instrumental, pakar memberikan rujukan untuk penghantaran ujian.

Dua cecair biologi akan diperiksa - darah dan air kencing pesakit.

Dalam kes pertama, komposisinya akan dikaji secara terperinci, di mana urea, asid urik, kreatinin ditentukan.

Untuk tujuan ini, anda perlu menderma darah dari kedua-dua jari dan urat. Kehadiran anemia juga ditentukan - untuk tujuan ini, ujian darah umum, yang dilakukan dari jari, akan mencukupi.

Kehadiran dan tahap proses keradangan juga ditentukan oleh darah. Ujian sedemikian mesti dilakukan pada perut kosong.

Dengan menganalisis air kencing, komposisi kuantitatif leukosit, eritrosit, dan epitelium ditentukan. Penilaian graviti tentu, silinder dan kehadirannya, glukosa, protein dibuat.

Pembentukan patologi ditentukan dalam cecair biologi ini. Ini termasuk lendir, garam, kulat, bakteria, dan pelbagai kekotoran.

Tidak kira aduan atau penyakit, adalah penting untuk mengambil ujian air kencing dua kali setahun.

Langkah ini perlu untuk tujuan pencegahan. Pilihan lain memberikan petunjuk khas.

Diagnostik rumah

Tidak mustahil untuk menentukan secara bebas gangguan dalam buah pinggang. Tetapi terdapat beberapa cara untuk mengesan penyakit.

Pertama sekali, anda perlu mendengar dengan teliti badan anda sendiri. Tanda-tanda berikut akan menunjukkan pelanggaran di kawasan ini:

• Sensasi menyakitkan yang tajam dan akut di kawasan lumbar.
• Kesan sakit pedih.

Dalam kes pertama, terdapat syak wasangka kolik buah pinggang. Pilihan kedua ialah bentuk patologi kronik.

Pada waktu pagi, ia dikehendaki mengumpul air kencing dalam balang steril. Lebih baik menggunakan putih, tetapi telus akan berfungsi juga.

Anda perlu berhati-hati mempertimbangkan air kencing. Ia mesti bersih, tanpa kekotoran tambahan. Warna biasa akan menjadi kuning.

Sekiranya perubahan dalam warna air kencing atau kehadiran serpihan lain bahan yang tidak diketahui dalam bentuk kepingan dikesan, mereka mesti dan segera bergegas berjumpa doktor.

Isyarat yang paling berbahaya ialah pewarnaan air kencing berwarna merah atau coklat gelap.

Di samping itu, perhatian diberikan kepada kadar harian air kencing yang dikeluarkan. Untuk menentukan jumlah ini, perlu membuang air kecil dengan ketat dalam satu bekas sepanjang hari, selepas itu tidak sukar untuk menilai hasilnya pada penghujung hari.

Aliran air kencing normal setiap hari adalah kira-kira 2 liter. Sekiranya berlaku sebarang pelanggaran atas atau bawah, penunjuk dianggap tidak normal dan campur tangan perubatan diperlukan.

Terdapat penyakit apabila air kencing tidak dikeluarkan oleh buah pinggang sama sekali. Dalam kes ini, bantuan doktor yang hadir juga diperlukan.

Masalah dengan penapis utama badan akan ditunjukkan oleh penampilan edema di kawasan muka.

Ini akan dibuktikan dengan kelopak mata yang bengkak dan pipi yang membesar. Kulit menjadi pucat, dan bengkak itu sendiri boleh muncul di mana-mana bahagian badan.

Profilaksis

Atas sebab-sebab ini, perlu mengikuti peraturan penting yang berkaitan dengan pemakanan dan gaya hidup yang betul.

Untuk mengelakkan masalah kesihatan dengan penapis semula jadi, ikut garis panduan ini:

• Protein adalah penting untuk kesihatan manusia. Dia adalah ahli bina badan dan dengan bantuannya terdapat peningkatan dalam jisim otot. Tetapi protein juga menimbulkan pembentukan calculi di buah pinggang, dan oleh itu disyorkan untuk mengehadkan penggunaannya.
• Mana-mana tabiat buruk mempunyai kesan buruk terhadap keadaan keseluruhan organisma. Ini terutama berlaku untuk buah pinggang apabila ia berkaitan dengan alkohol, atau lebih tepatnya, bir. Minuman ini banyak memuatkan organ, mengakibatkan fenomena keradangan yang serius.
• Anda perlu makan lebih banyak makanan yang mempunyai kesan positif pada organ. Ini termasuk beri segar, buah-buahan dan sayur-sayuran. Anda boleh makan mereka segar, anda boleh memasak hidangan sihat daripada mereka. Perkara utama ialah jangan keterlaluan dengan gula.
• Pastikan anda mematuhi rejim minum, kerana dehidrasi badan memberi kesan negatif kepada fungsi organ. Sekiranya tiada penyakit buah pinggang kronik, pengambilan cecair yang disyorkan hendaklah sama dengan jumlah 1.5 liter. Jika pesakit mengalami dehidrasi, cirit-birit, muntah, atau berada dalam iklim panas, jumlah ini meningkat. Air bukan berkarbonat yang disucikan lebih disukai sebagai cecair.
• Elakkan selsema dan hipotermia. Kedua-dua pilihan menekankan buah pinggang.
• Sebarang aktiviti fizikal hanya akan memberi manfaat. Menyertai sukan adalah pilihan yang ideal. Tetapi semua aktiviti fizikal harus didos. Latihan berat harus dielakkan. Yoga dan Pilates adalah aktiviti yang ideal.
• Ia dikehendaki menjalankan langkah-langkah untuk menguatkan pertahanan imun badan. Untuk tujuan ini, mereka sering berjalan di udara segar, makan dengan betul, sabar.
• Elakkan makan berlebihan, terutamanya sebelum tidur. Pantau berat badan.

Sekiranya berlaku sebarang penyelewengan dalam kerja buah pinggang, perlu segera berjumpa doktor.

Kaedah diagnostik moden akan cepat mewujudkan punca gejala yang tidak menyenangkan.

Adalah lebih baik untuk mencegah sebarang penyakit, oleh itu, mereka mesti terlibat dalam pencegahan.

Video yang berguna

Terapi penyakit buah pinggang dan saluran kencing sentiasa dijalankan selepas beberapa siri kaedah diagnostik makmal dan instrumental, yang membolehkan doktor mengenal pasti gangguan yang sedikit dalam fungsi organ pelvis, membuat diagnosis akhir, dan menetapkan rawatan yang diperlukan . Keputusan ujian darah untuk penyakit buah pinggang dianggap penting dalam membuat diagnosis akhir, membantu mengenal pasti penyakit, memantau dinamiknya, dan keberkesanan terapi.

Dalam kes penyakit buah pinggang, penunjuk yang paling penting ialah urinalisis dan ujian darah, yang disyorkan untuk diambil semasa lawatan awal ke doktor dan semasa dan selepas rawatan. Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, hapuskan herotan mereka, adalah penting untuk mengetahui ujian apa yang perlu anda lalui dan bagaimana anda perlu bersedia untuknya.

Ini adalah ujian darah komprehensif yang membolehkan mendiagnosis patologi organ kencing, menilai fungsi organ dalaman, dan mengenal pasti keabnormalan. Mereka termasuk ujian darah am dan biokimia yang menentukan kemungkinan proses keradangan, tahap tiga petunjuk utama: kreatinin, urea, asid urik. Sekiranya seseorang mempunyai sejarah penyakit buah pinggang, tahap komponen ini akan meningkat atau menurun, yang akan membolehkan doktor menjalankan pemeriksaan yang lebih mendalam.

Buah pinggang yang berpenyakit tidak dapat mengeluarkan bahan-bahan ini dari badan, jadi kepekatannya akan meningkat. Apabila organ rosak, tisu mereka rosak, yang bertanggungjawab untuk membersihkan darah daripada sebatian toksik. Dengan proses patologi dalam sistem kencing, bahan nitrogen akan terkumpul di dalam tisu buah pinggang:

• urea;
• kreatinin;
• asid urik.

Ujian darah am, berbeza dengan ujian biokimia, kurang bermaklumat, tetapi hasilnya memungkinkan untuk mendiagnosis proses keradangan dalam badan, untuk menentukan fasa penyakit akut atau kronik.

Petunjuk utama kiraan darah lengkap ialah:

• leukosit;
• eritrosit;
• ESR (kadar pemendapan erythrocyte).

Setiap penunjuk adalah penunjuk proses patologi dalam tubuh manusia.

Ujian darah membolehkan anda mengenal pasti enzim tertentu dalam plasma yang mempunyai kesan negatif terhadap fungsi buah pinggang dan sistem genitouriner. Jumlah enzim yang berlebihan adalah tanda penyakit buah pinggang, yang mesti dirawat seperti yang ditetapkan oleh doktor selepas diagnosis akhir dibuat.

Petunjuk untuk pelantikan

Petunjuk utama untuk ujian darah boleh menjadi gangguan utama atau penyakit buah pinggang, dan patologi kronik:

1. Pyelonephritis.
2. Glomerulonephritis.
3. Kegagalan buah pinggang
4. Melompat dalam tekanan darah.
5. Sakit yang berbeza sifatnya di kawasan lumbar atau di bahagian bawah abdomen.
6. Bengkak muka, anggota badan.
7. Kecenderungan genetik kepada patologi buah pinggang.
8. Tempoh kehamilan.
9. Penggunaan jangka panjang ubat kuat.
10. Perubahan warna dan bau air kencing.

Analisis makmal air kencing dan darah untuk patologi yang menjejaskan buah pinggang adalah salah satu cara utama dan tersedia untuk mendiagnosis penyakit, menilai keadaan umum pesakit, dan mengenali patologi bersamaan.

Bagaimanakah darah diambil?

Pensampelan darah mesti dijalankan semasa perut kosong dari vena ulnar apabila ia datang kepada analisis biokimia, atau dari jari apabila lulus analisis umum. Sebagai pengecualian, dalam situasi kecemasan atau dalam keadaan mendesak dan serius pesakit, pagar boleh dilakukan pada bila-bila masa lain hari itu, tetapi kemudian akan ada risiko herotan keputusan.

Semasa analisis, serum khas digunakan, diperoleh dengan mengempar darah keseluruhan. Selepas pensampelan, bahan biologi dihantar ke makmal untuk penyelidikan menggunakan peralatan khas.

Keputusan ujian dihantar kepada doktor yang hadir, yang akan dapat mentafsir kiraan darah dengan betul, mengenali norma atau penyelewengan. Dengan tahap urea yang tinggi, peningkatan kreatinin, kita boleh bercakap tentang keradangan yang berterusan dalam tisu buah pinggang atau kegagalan buah pinggang.

Bagaimanakah saya bersedia untuk ujian darah?

Untuk mendapatkan keputusan yang paling tepat, anda perlu mengambil ujian dengan betul. Adalah penting untuk mengecualikan kesan faktor buruk yang boleh menjejaskan keputusan akhir:

1. Selama 3-5 hari sebelum ujian buah pinggang, hentikan mengambil ubat glukokortikosteroid dan diuretik. Jika ini tidak mungkin, maka maklumkan kepada doktor tentang pelantikan mereka.
2. Ikuti diet 4 hari sebelum kajian, tinggalkan makanan berlemak, pedas, goreng, serta alkohol.
3. Selama 4-5 hari, hadkan pengambilan makanan bergoreng, pedas dan berlemak.
4. Elakkan merokok, tekanan fizikal dan psikologi, jika boleh.
5. Ambil analisis semasa perut kosong.
6. Bersantai selama 10-15 minit sebelum menyerah diri.

Dengan penyediaan dan penyampaian ujian darah yang betul, hasilnya akan menjadi petunjuk, yang akan membolehkan doktor menentukan kemungkinan penyelewengan dalam kerja sistem kencing, mengenali penyakit atau memantau dinamiknya. Keputusan ujian akan siap dalam masa 24 jam. Dalam kecemasan, penyahsulitan lebih cepat.

Penyahkodan: norma dan sisihan

Untuk sampel buah pinggang terdapat julat nilai digital "norma" dan "sisihan", diukur dalam unit khas - mikromol seliter (µmol / l).

Penunjuk norma

Untuk lelaki:

• urea - dari 2.8 hingga 8.1 μmol / l;
• kreatinin - dari 44 hingga 110 μmol / l;
• asid urik - dari 210 hingga 420 μmol / l.

Untuk para wanita:

• urea - 2-6.5 μmol / l;
• kreatinin - 44-104;
• asid urik - 140-350.

• urea - 1.8-5.1 μmol / l;
• kreatinin - 27-88,
• asid urik - 140-340.

Penunjuk mungkin berbeza sedikit dalam setiap tempoh umur untuk kanak-kanak. Dalam orang yang sihat, mereka sering beralih ke atas atau ke bawah, tetapi hanya sedikit. Lebih kerap, peralihan sedemikian disebabkan oleh penyediaan yang tidak betul untuk prosedur itu sendiri.

Penyimpangan daripada norma

Perubahan dalam tahap kreatinin ke atas adalah tanda ICD, penyakit polikistik, proses keradangan, atau akibat kesan toksik pada badan. Jumlah yang berkurangan menunjukkan masalah hati, dehidrasi, atau keletihan.

Peningkatan tahap urea menunjukkan sirosis hati, tumor malignan dan penyakit serius lain. Penunjuk dikurangkan jika terdapat risiko mendapat nefritis, anemia hemolitik.

Asid urik yang tinggi terdapat pada trimester pertama kehamilan, dengan ketagihan alkohol kronik, dengan diet yang tidak betul, pengambilan makanan berprotein yang berlebihan dan pada orang tua. Penunjuk diturunkan - tanda tuberkulosis akut, penyakit hati atau saluran hempedu.

Dengan patologi buah pinggang kronik, kegagalan buah pinggang dalam plasma darah, semua penunjuk akan meningkat. Doktor yang hadir harus melihat penyahkodan ujian darah, dengan mengambil kira ciri-ciri badan pesakit.

Penyimpangan dari norma tidak selalu menjadi patologi. Apabila membuat diagnosis, doktor harus mengecualikan peningkatan fisiologi dalam enzim dalam plasma darah dalam pesakit, yang muncul disebabkan oleh:

• kehamilan;
• diet daging;
• beban sukan yang berlebihan;
• mengambil steroid anabolik;
• berusia;
• akil baligh dalam perkembangan kanak-kanak.

Kesimpulan

Penyakit buah pinggang, sistem kencing mempunyai klinik yang berbeza, sifat, intensiti gejala, oleh itu, pada kecurigaan pertama, anda perlu berunding dengan ahli nefrologi atau ahli urologi. Perundingan yang tepat pada masanya, hasil kajian makmal dan instrumental akan membantu mengenali penyakit dalam masa dan menghentikan perkembangannya.

• menjalani gaya hidup sihat;
• berhenti minum alkohol;
• Makanan berkhasiat;
• merawat penyakit bersamaan dalam masa;
• mengambil ujian air kencing dan darah sekali setiap 6 bulan;
• meningkatkan imuniti;
• memantau kebersihan diri.

Langkah pencegahan utama dianggap sebagai lawatan ke doktor pada tanda-tanda awal penyakit. Anda tidak perlu mengambil analgesik sendiri atau dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Ubat-ubatan sendiri akan menyebabkan kehilangan masa yang berharga dan proses yang tidak dapat dipulihkan dalam buah pinggang dan sistem badan yang lain.

Sensasi yang menyakitkan di kawasan lumbar, lesu, lemah dan sakit kepala adalah tanda-tanda nefritis. Ujian darah dan air kencing adalah ujian utama untuk keradangan buah pinggang. Penyetempatan tepat pada masanya kawasan organ yang terjejas akan membolehkan doktor untuk segera menetapkan rawatan yang berkesan. Kajian perkakasan tambahan juga diperlukan: ultrasound, X-ray, CT.

Apa itu jed?

Nefritis adalah nama generik untuk keradangan buah pinggang. Mengenal pasti punca dan jenis nefritis yang betul akan mempercepatkan proses penyembuhan. Oleh kerana kawasan yang berbeza terjejas, adalah dinasihatkan untuk mengklasifikasikan penyakit ini. Oleh itu, keradangan buah pinggang adalah daripada jenis berikut:

• Glomerulonephritis. Tumpuan penyakit ini ialah glomeruli dan salurannya. Ia berkembang akibat sakit tekak yang dipindahkan atau penyakit radang lain.
• Pyelonephritis. Keradangan tidak spesifik pada kaliks dan pelvis. Bakteria adalah punca. Penyakit ini boleh menjadi akut atau kronik.
• Nefritis interstisial. Tumpuan keradangan tertumpu pada tisu dan saluran buah pinggang. Ia biasanya berkembang selepas mengambil jenis antibiotik tertentu,
• Rasuk nefritis. Ia muncul akibat pendedahan kepada sinaran dalam rawatan kanser atau semasa tinggal lama di kawasan sinaran yang meningkat.

Nefritis boleh mencetuskan penurunan imuniti dan gaya hidup yang tidak sihat.

Keradangan buah pinggang boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor, tetapi terdapat beberapa punca biasa. Pertama sekali - penurunan imuniti badan, kekurangan vitamin, kerja berlebihan, hipotermia separa atau lengkap. Kerja organ yang stabil berlaku dengan aliran darah yang normal, yang berkurangan akibat penurunan suhu yang mendadak. Gaya hidup yang tidak sihat (merokok dan alkohol), diabetes mellitus, dan onkologi juga boleh meningkatkan risiko penyakit ini. Keradangan buah pinggang juga boleh disebabkan oleh penyakit terdahulu: tonsilitis, demam merah, jangkitan virus pernafasan akut, selesema.

Pemeriksaan: gejala keradangan buah pinggang

Untuk mengenali nefritis, adalah perlu untuk menjalankan beberapa tindakan berurutan dan kehadiran simptom berikut dalam pesakit membantu dalam memutuskan bagaimana untuk menentukan keradangan di buah pinggang. Penyakit ini bermula dengan rasa keletihan dan penurunan prestasi, sakit menarik di bahagian bawah belakang dirasakan. Gangguan metabolik dalam buah pinggang menimbulkan edema badan (paling ketara pada muka). Dengan nefritis, kadar air kencing harian berkurangan, yang meningkatkan tekanan (kerana ini, sesetengah pesakit mengalami sakit kepala). Kemudian doktor bertanya kepada pesakit tentang kemungkinan prasyarat untuk penyakit ini: adakah terdapat hipotermia, apa yang sakit baru-baru ini, ubat apa yang sedang diambil / diambil. Di sinilah pemeriksaan awal berakhir.

Penyelidikan makmal

Maklumat yang diperoleh semasa pemeriksaan awal tidak lengkap dan menyeluruh. Ia hanya membolehkan anda menentukan kehadiran proses yang berbahaya. Untuk menentukan jenis penyakit, adalah perlu untuk menjalankan ujian makmal air kencing (analisis am dan mengikut Nechiporenko) dan darah (analisis am dan biokimia). Kajian ini dianggap penting dan wajib. Berdasarkan keputusan yang diperoleh, rawatan lanjut adalah mungkin.

Ujian air kencing untuk nefritis buah pinggang

Oleh kerana buah pinggang adalah organ sistem kencing, oleh itu, keadaan air kencing dianggap bermaklumat untuk diagnosis penyakit. Dengan jed, dua jenis analisis dijalankan: umum dan mengikut Nechiporenko. Cecair perlu diambil pada separuh pertama hari semasa lawatan pertama ke tandas selepas tidur. Untuk keputusan yang boleh dipercayai, anda perlu mengikuti beberapa peraturan: jangan makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang cerah, jangan minum diuretik, pastikan anda membilas alat kelamin.

Analisis mengikut Necheporenko akan menunjukkan kehadiran darah dan protein dalam air kencing.

Untuk analisis yang lebih teliti tentang kandungan sel darah dan protein dalam air kencing, analisis mengikut Nechiporenko ditetapkan. Anda perlu menderma cecair, mengikut peraturan yang sama seperti untuk analisis umum. Hasilnya akan membantu membuat beberapa kesimpulan, bergantung pada penunjuk mana yang menyimpang dari norma:

• Sekiranya kandungan leukosit meningkat, maka ini menunjukkan perjuangan tubuh terhadap jangkitan. Jenis penyakit buah pinggang ialah pyelonephritis.
• Sekiranya terdapat lebihan norma eritrosit, maka ini bercakap tentang glomerulonephritis akut atau kronik. Warna air kencing sedemikian menjadi merah jambu pucat.
• Kehadiran protein menunjukkan gangguan umum organ. Rawatan untuk keradangan buah pinggang berkemungkinan besar glomerulonephritis dan pyelonephritis.

Hari Buah Pinggang Sedunia sedang berlangsung hari ini di 154 negara di seluruh dunia. Terutamanya penyakit buah pinggang dibimbangkan di negara kita, di mana doktor dan pesakit masih tahu sedikit tentang mereka. Kami telah menemui jawapan kepada 5 soalan mendesak tentang kesihatan buah pinggang dan menjemput semua orang untuk menilai: apakah risiko penyakit untuk anda dan orang tersayang anda.

Apa yang dilakukan oleh buah pinggang, bagaimana ia berfungsi?

Buah pinggang adalah organ berpasangan, penapis utama badan kita. Keseluruhan isipadu darah seseorang melalui buah pinggangnya dalam masa 5 minit. Pada siang hari, buah pinggang melalui diri mereka sendiri dan membersihkan 200 liter darah daripada bahan buangan badan, mengeluarkan air yang berlebihan dan bahan berbahaya dari tubuh manusia. Apabila ia memasuki buah pinggang, darah melalui 2 juta nefron (penapis) dan 160 km saluran darah.

Buah pinggang mengekalkan kestabilan persekitaran dalaman badan, mengawal metabolisme garam air, tekanan darah, metabolisme fosforus-kalsium, pembentukan eritrosit, perkumuhan, endokrin dan fungsi lain. Setiap buah pinggang manusia mempunyai berat 120-200 g, panjangnya 10-12 cm, lebar 6 cm dan ketebalan 3 cm. Dari segi saiznya, buah pinggang menyerupai tetikus komputer. Buah pinggang boleh mengendalikan pembersihan darah sehingga mereka kehilangan 80-85% fungsinya.

Siapa yang Merawat Penyakit Buah Pinggang? Seberapa biasa mereka?

Penyakit buah pinggang diuruskan oleh pakar nefrologi. Walau bagaimanapun, hanya pesakit dengan diagnosis nefrologi klasik - nefritis dan pyelonephritis (penyakit buah pinggang radang), urolithiasis - pergi ke pakar sempit ini (terdapat kurang daripada 2,000 daripada mereka di Rusia). Pada masa yang sama, keadaan paling berbahaya hari ini ialah penyakit buah pinggang kronik (CKD), yang terdiri daripada kemerosotan fungsi buah pinggang yang tidak dapat dipulihkan. Pada peringkat lanjut CKD, kehidupan adalah mustahil tanpa terapi penggantian buah pinggang (dialisis atau pemindahan buah pinggang).

Penyakit buah pinggang kronik dengan keparahan yang berbeza-beza menjejaskan satu daripada sepuluh orang dewasa di dunia. Pertubuhan Kesihatan Sedunia sedang bersedia untuk memasukkan CKD dalam senarai "penyakit pembunuh" manusia - selepas kanser, gula, penyakit kardiovaskular dan tabiat buruk. Di Rusia, bilangan penghidap CKD dianggarkan kira-kira 15 juta. Masalahnya ialah di negara kita masih belum ada statistik berasingan mengenai penyakit ini, kerana ia sering berlaku sebagai yang kedua - dengan diabetes mellitus dan penyakit jantung dan saluran darah (hipertensi dan aterosklerosis).

Siapa yang berisiko "mendapat" penyakit buah pinggang kronik?

Secara umum diterima bahawa CKD adalah penyakit orang tua yang berkembang selepas umur 50 tahun, apabila badan secara beransur-ansur haus. Walau bagaimanapun, di Rusia kumpulan utama pesakit adalah orang berumur 30 hingga 40 tahun. Pakar menamakan faktor risiko berikut:

• penyalahgunaan alkohol, merokok;
• penggunaan ubat yang tidak terkawal, terutamanya penghilang rasa sakit, serta pelbagai bahan tambahan makanan;
• makanan dengan lebihan protein dan lemak haiwan, garam - terutamanya makanan segera, makanan jalanan dan kemudahan makanan, serta pelbagai minuman berkarbonat;
• berat badan berlebihan, gangguan metabolik, diabetes mellitus.

Anda tidak perlu menjadi pakar untuk memahami: buah pinggang adalah penapis kompleks yang telah terbentuk sepanjang tempoh evolusi. Sehingga satu abad yang lalu, toksin yang terpaksa ditangani oleh buah pinggang adalah hasil daripada pengambilan makanan yang kebanyakannya tumbuhan. Ubat-ubatan masih jarang berlaku pada zaman itu.

Ya, selalunya orang yang banyak minum boleh mencukupi, seperti yang mereka katakan kemudian, strok apoplektik - strok. Ada kemungkinan bahawa hasil seperti itu disebabkan oleh pelanggaran fungsi penapisan buah pinggang, yang menyebabkan garam didepositkan di dinding kapal dan lumen mereka disempitkan secara kritikal. Hari ini, mekanisme ini difahami dengan baik: diketahui bahawa fungsi buah pinggang terjejas meningkatkan risiko strok dan serangan jantung sebanyak 25-30 kali ganda.

Buah pinggang orang moden tidak dapat menahan semua beban yang dibawa oleh tamadun bersamanya. Ia kekal hanya untuk memikirkan tentang diet dan gaya hidup anda secara umum - adakah ia membawa kepada laluan terus kepada hilang upaya. Pakar percaya bahawa langkah pertama untuk mencegah CKD adalah meninggalkan tabiat buruk, mengurangkan kandungan kalori makanan, mengurangkan berat badan berlebihan, jika ada, serta ujian darah dan air kencing yang kerap.

Bagaimanakah penyakit buah pinggang kronik boleh didiagnosis?

Pada peringkat awal, kerosakan buah pinggang adalah tanpa gejala. Walau bagaimanapun, keabnormalan dalam fungsi buah pinggang dikesan dengan baik dengan bantuan ujian dan kajian mudah. ini:

• am ;
• ujian darah biokimia dengan penentuan tahap kreatinin (ini adalah nama salah satu produk akhir metabolisme protein dalam badan yang akan dikeluarkan melalui buah pinggang - mengikut tahapnya, fungsi perkumuhan buah pinggang dinilai);
• Ultrasound buah pinggang;
• ujian untuk mikroalbuminuria (protein dalam air kencing). Biasanya, protein kekal di dalam badan dan tidak masuk ke dalam air kencing. Kehadiran protein (albumin) dalam air kencing mungkin menunjukkan fungsi buah pinggang terjejas. Mengalami diabetes, hipertensi, analisis ini perlu dilakukan sekurang-kurangnya sekali setahun untuk diagnosis penyakit buah pinggang kronik yang tepat pada masanya pada peringkat awal.

Pada masa lawatan awal ke pakar nefrologi, lebih separuh daripada pesakit sudah mempunyai tahap lanjut CKD, apabila rawatan adalah mustahil dan hanya dialisis atau pemindahan kekal. Walau bagaimanapun, orang-orang ini, sebagai peraturan, sudah menderita diabetes mellitus atau penyakit kardiovaskular, boleh dibantu oleh doktor yang hadir - ahli endokrinologi, pakar kardiologi atau ahli terapi, jika dia telah menetapkan ujian darah dan air kencing tepat pada masanya, mentafsir keputusan mereka dengan betul dan mengesyorkan rawatan sokongan. . Pada peringkat penyakit ini di dunia hari ini, kaedah nefroproteksi berjaya digunakan - kompleks langkah terapeutik dan pencegahan yang membolehkan "melambatkan" perkembangan CKD.

Malangnya, 60-70% pesakit dengan CKD di Rusia mengetahui tentang diagnosis mereka dalam rawatan rapi, di mana mereka pergi dengan kegagalan buah pinggang akut, krisis hipertensi, serangan jantung, atau. Pada ketika ini, sebagai peraturan, hanya ada satu jalan keluar - terapi penggantian buah pinggang.

Ujian mudah yang disampaikan tepat pada masanya bukan sahaja menyelamatkan dan memanjangkan hayat ramai orang, tetapi juga manfaat ekonomi yang besar. Ujian darah biokimia menelan kos poliklinik hanya 100 rubel, dan sesi hemodialisis berharga dari 6,000 hingga 10,000 rubel. Kos 156 sesi setahun (3 kali seminggu selama 4 jam) adalah lebih daripada 750,000 rubel. setiap pesakit, dengan mengambil kira peruntukan ubat - sehingga 1.5 juta rubel. dalam tahun.

Apakah terapi penggantian buah pinggang?

Ini adalah terapi yang menggantikan fungsi buah pinggang: hemodialisis, dialisis peritoneal, dan pemindahan buah pinggang. Semasa hemodialisis (ini adalah prosedur yang paling biasa bagi mereka yang menerima terapi penggantian buah pinggang di Rusia), darah disucikan melalui membran tiruan menggunakan radas "buah pinggang buatan". Prosedur ini dijalankan hanya di institusi perubatan di bawah pengawasan doktor; keteraturan dan tempohnya sangat penting. Dialisis peritoneal melibatkan pembersihan darah dengan menukar larutan khas dalam rongga perut pesakit dan boleh dilakukan secara bebas di rumah.

Malangnya, hari ini, disebabkan kekurangan tapak dialisis di negara kita, hemodialisis hanya tersedia kepada separuh daripada pesakit yang memerlukannya. Di negara-negara EU, kadar dialisis adalah 600 orang setiap 1 juta penduduk, di Amerika Syarikat - 1400 orang setiap 1 juta penduduk, dan di Rusia - 140 orang (di Moscow dan St. Petersburg - kira-kira 200) setiap 1 juta penduduk.

Pada masa yang sama, pusat dialisis terletak tidak rata di Rusia, dan tidak setiap pesakit boleh mendapatkannya sendiri. Purata umur pesakit yang menjalani terapi penggantian di negara kita adalah 47 tahun, di negara maju 15 tahun lebih tua. Ramai rakan senegara yang lebih tua tidak memenuhi keperluan dialisis.

Pemindahan buah pinggang adalah kaedah radikal untuk merawat CKD; ia mengembalikan seseorang kepada kehidupan penuh dan lebih mudah dilaksanakan dari segi ekonomi. Walau bagaimanapun, terdapat lebih banyak kontraindikasi berkaitan usia dan perubatan untuk pemindahan daripada untuk dialisis. Lebih daripada 1000 operasi pemindahan buah pinggang dilakukan di Rusia setiap tahun, di Amerika Syarikat - 10 kali lebih banyak.

Buah pinggang dibaca sebagai organ yang paling penting, jadi sangat penting untuk memantau fungsinya. Untuk melakukan ini, orang ramai perlu menderma darah untuk analisis biokimia. Kajian sedemikian merujuk kepada multikomponen, oleh itu, ia membolehkan anda menentukan keadaan umum semua organ dan sistem badan, dan mengikut penunjuk tertentu, buah pinggang. Parameter biokimia darah memungkinkan untuk menilai dinamik proses kronik yang berlaku di buah pinggang.

Maklumat am dan keperluan untuk analisis

Buah pinggang adalah organ berpasangan yang berkaitan dengan sistem perkumuhan badan. Fungsi utama adalah untuk mengeluarkan produk metabolik dari darah melalui pembentukan air kencing. Sekiranya kapasiti penapisan buah pinggang terjejas, kerosakan serius berlaku dalam kerja seluruh organisma. Masalah buah pinggang mungkin ditunjukkan dengan bengkak di bawah mata, tekanan darah tinggi, sakit pada tulang belakang lumbar, perubahan warna, kejernihan dan bau air kencing. Kemunculan tanda-tanda sedemikian adalah sebab untuk lawatan segera ke doktor, yang, selepas pemeriksaan dan pengumpulan anamnesis, akan menghantarnya ke ujian makmal (analisis air kencing am, ujian darah biokimia).

Petunjuk

Ujian ini akan membantu mendiagnosis penyakit buah pinggang.

Ujian darah untuk penyakit buah pinggang dilakukan untuk mendiagnosis patologi sistem perkumuhan. Dengan bantuan penunjuk biokimia darah ini, ia menjadi mungkin untuk mengesan perubahan negatif dalam prestasi bukan sahaja buah pinggang, tetapi juga penyakit otot, sendi, perubahan negatif dalam sistem endokrin pada peringkat awal penyakit. Asas untuk pelantikan penentuan parameter biokimia adalah:

• kawalan penunjuk dengan kegagalan buah pinggang berfungsi yang ditetapkan;
• penentuan kemungkinan gangguan dalam fungsi buah pinggang pada pesakit berisiko (hipertensi, diabetes mellitus, obesiti, penurunan berat badan secara tiba-tiba, keturunan yang dibebani oleh patologi buah pinggang);
• tempoh kehamilan dan penyusuan.

Apakah yang termasuk dalam ujian buah pinggang?

Hampir semua sebatian yang mengandungi nitrogen daripada tindak balas metabolik biasanya harus dikeluarkan oleh buah pinggang dari badan. Jika atas sebab tertentu ini tidak berlaku, maka doktor mungkin menyatakan kegagalan buah pinggang. Biokimia standard untuk keadaan patologi buah pinggang termasuk 3 penunjuk metabolisme nitrogen:

• tahap kreatinin;
• jumlah urea;
• kepekatan asid urik.

Penunjuk tahap kreatinin

Ketidakseimbangan dalam pemakanan menjejaskan tahap kreatinin darah.

Creatinine creatine anhydride (asid metilguanidinoacetic) ialah produk akhir metabolisme protein. Kreatinin adalah bahan nitrogen yang stabil yang tidak bergantung pada kebanyakan produk makanan, tekanan fizikal dan psikologi. Tahap bahan ini dalam darah adalah tetap, bergantung pada jumlah jisim otot. Oleh itu, kandungan kreatinin pada wanita adalah kurang daripada pada lelaki, dan pada kanak-kanak ia bergantung pada umur. Penyimpangan indeks kreatinin dari norma ke arah peningkatan diperhatikan pada atlet dengan jisim otot yang besar, dalam rawatan ubat-ubatan tertentu, dalam kes gangguan metabolik. Pesakit tidak semestinya akan didiagnosis dengan kegagalan buah pinggang jika tahap kreatinin dalam biokimia darah meningkat. Keputusan boleh diubah dengan:

• diet tidak seimbang;
• terapi diet jangka panjang;
• pendarahan dalaman;
• dehidrasi badan.

Jumlah kreatinin dalam aliran darah mungkin berkurangan dalam kes berikut:

• makan makanan tumbuhan secara eksklusif;
• kehamilan (pada trimester ke-1 dan ke-2, peningkatan dalam katil vaskular berlaku);
• pada pesakit tua;
• pada orang yang kekurangan jisim otot.

Kepekatan urea

Kadar urea yang tinggi dalam darah menunjukkan pelanggaran fungsi penapisan buah pinggang.

Urea adalah produk penguraian protein yang mengandungi nitrogen. Dihasilkan oleh hati. Penunjuk kepekatan urea dalam aliran darah disyorkan untuk ditentukan untuk tujuan diagnostik, untuk memantau penyakit dan untuk menilai keberkesanan terapi yang ditetapkan. Titer bahan ini dalam darah boleh berubah bukan sahaja disebabkan oleh penyakit buah pinggang, tetapi juga disebabkan oleh faktor fisiologi atau penggunaan ubat-ubatan. Jumlah urea pada lelaki lebih tinggi daripada wanita. Pada kanak-kanak, ujian buah pinggang adalah lebih rendah daripada orang dewasa, dan pada bayi, pada hari pertama kehidupan, kandungan urea adalah sama seperti pada orang dewasa.

Peningkatan penunjuk ini boleh disebabkan oleh:

• diet tanpa garam yang membawa kepada kekurangan ion klorin;
• dehidrasi badan;
• mengambil ubat toksik;
• pelanggaran fungsi penapisan buah pinggang.

Penurunan titer kepekatan urea dalam ujian darah biokimia adalah disebabkan oleh:

• semasa mengandung;
• diet rendah protein;
• patologi hati yang teruk;
• ketiadaan atau kekurangan enzim yang terlibat dalam kitaran sintesis urea.

Kepekatan asid urik

Minum banyak cecair akan membantu menurunkan kepekatan asid urik.

Asid urik terbentuk semasa pemecahan sebatian asid purin dan nukleik di bawah pengaruh enzim hati. Kelemahan fungsi buah pinggang, peningkatan kandungan fruktosa dalam diet pesakit, membawa kepada peningkatan jumlah asid urik dalam badan. Dengan peningkatan kandungan parameter ini dalam darah, penghabluran natrium urat bermula. Langkah-langkah terapeutik yang ditetapkan oleh doktor harus ditujukan bukan sahaja untuk mengurangkan kesakitan, yang dicapai dengan mengambil ubat anti-radang, tetapi juga untuk mengesan dan menghapuskan punca pengumpulan asid urik. Untuk mengurangkan kandungan asid urik dalam aliran darah, adalah perlu untuk menggabungkan terapi ubat dengan cadangan umum: Pematuhan dengan semua peraturan penyediaan untuk analisis akan memberikan hasil yang paling tepat.

Untuk analisis sampel buah pinggang, darah vena diperlukan. Semasa venipuncture, pesakit berada dalam kedudukan terlentang atau duduk. Biasanya, darah diambil dari vena cubital terus ke dalam tabung uji. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan tiub polimer pakai buang khas untuk mengelakkan keputusan ujian diputarbelitkan. Untuk ujian buah pinggang, serum diperlukan, yang diperoleh dengan mengempar darah keseluruhan. Bahan yang terhasil dianalisis menggunakan peralatan diagnostik khas. Penganalisis makmal berbeza antara satu sama lain, jadi keputusan mungkin dilaporkan dalam unit yang berbeza. Hanya doktor yang berpengalaman tinggi yang boleh mentafsir parameter biokimia darah dengan betul.