Hantar kerja baik anda di pangkalan pengetahuan adalah mudah. Gunakan borang di bawah

Pelajar, pelajar siswazah, saintis muda yang menggunakan pangkalan pengetahuan dalam pengajian dan kerja mereka akan sangat berterima kasih kepada anda.

Disiarkan pada http://www.allbest.ru/

pengenalan

DiketahuiPolanddoktormenulis:"Siapabukansentuhanmanusiaperlukan,whobukanmemilikikelembutanvpengendalian,disiapatidak cukupkekuatankehendak,kepadadimana - manadanmatahariedi manamenguasaidi atasoleh anda sendiri,ituBiarkanlebih baikmemilihyang lainprofesion,untukdiatidak pernahbukanbdikanak-kanakbaikperubatanseorang pekerja ".

SAKHALIN REGIONAL ONCOLOGICAL DISPENSER, ialah institusi perubatan dan perubatan yang menyatukan hospital 302 katil dan poliklinik.

Ketua institusi perubatan ialah OVSYANNIKOV. V.G

Ketua Jururawat - N.A. ZHAROVTSEVA

Pangkalan perubatan Oblonkodispensary termasuk

1-onkologi-jabatan pembedahan perut-40 katil

Jabatan 2-onkologi tumor kepala dan leher - 40 katil

3-jabatan onkologi onkologi ginekologi -40 katil

4-onkologi-jabatan pembedahan toraks-30 katil

5-jabatan onkologi mammologi-40 katil

6-jabatan kemoterapi - 30 katil

7- jabatan urologi - 30 katil

8-jabatan radiologi

Perlu diingatkan bahawa DISPENSER ONCOLOGICAL adalah satu-satunya di seluruh wilayah Sakhalin dan menerima pesakit dari semua wilayah. Onkologi adalah "cawangan" khas perubatan dan memerlukan lebih etika dalam bekerja dengan pesakit.

Hari ini, institusi itu adalah pasukan yang rapat dan berkelayakan yang mampu menggunakan peralatan perubatan paling berteknologi tinggi dalam rawatan.

Pekerja perubatan mampu menyediakan rawatan perubatan di banyak kawasan, bukan sahaja di dalam dinding hospital, tetapi juga dalam keadaan yang melampau, semasa kecemasan, semasa tempoh pertandingan sukan di peringkat persekutuan.

Pembedahancawanganhospital digunakan untuk 40 katil.

Di jabatan, pesakit menerima rawatan dengan patologi dari saluran gastrousus, trauma dengan kerosakan pada organ dalaman rongga perut dan pesakit dengan penyakit purulen-septik.

Pada masa ini, jabatan ini terletak di tingkat 2 bangunan 3 tingkat. Jabatan ini termasuk: 14 wad, di mana 5 mempunyai 2 katil, selebihnya mempunyai 4, masing-masing dilengkapi dengan pancuran dan tandas, bilik rawatan, bilik persalinan, 2 bilik manipulasi, bilik sanitari, jawatan jururawat, jururawat kanan. pejabat, dan di hujung koridor yang lain, terdapat bilik kakitangan dan bufet.

Cawanganmenjalankanyang berikutfungsi:

Penyediaan bantuan diagnostik, terapeutik dan profilaksis kepada pesakit dengan penyakit onkologi;

Penyediaan bantuan nasihat kepada doktor jabatan lain dalam organisasi perubatan dalam menyelesaikan isu diagnostik dan memberikan rawatan perubatan kepada pesakit dengan penyakit onkologi;

Pembangunan dan pelaksanaan langkah-langkah untuk meningkatkan kualiti kerja perubatan dan pencegahan jabatan;

Penyertaan dalam proses meningkatkan kelayakan profesional kakitangan dalam diagnosis dan penyediaan rawatan perubatan kepada pesakit dengan penyakit onkologi;

Pengenalan kepada amalan klinikal kaedah moden diagnosis, rawatan dan pemulihan pesakit dengan penyakit onkologi;

Pemeriksaan hilang upaya sementara;

Menjalankan persidangan mengenai analisis punca kematian dalam rawatan pesakit dengan penyakit onkologi bersama dengan jabatan patologi;

Pelaksanaan langkah-langkah kebersihan dan kebersihan serta anti-wabak untuk memastikan keselamatan pesakit dan kakitangan, untuk mencegah penyebaran jangkitan nosokomial;

Mengekalkan dokumentasi perakaunan dan pelaporan, menyerahkan laporan mengenai aktivitinya mengikut cara yang ditetapkan, mengumpul data untuk daftar, penyelenggaraan yang diperuntukkan oleh undang-undang.

PersalinanKepadaabinetpembedahancawangan- ini tempat kerja saya. Untuk kemudahan pembersihan, lantai ditutup dengan jubin seramik-granit, dindingnya berjubin, siling dan pintu dicat dengan cat minyak berwarna terang. Terdapat bekalan terpusat air sejuk dan panas, pemanasan, elektrik dan pengudaraan. Pencahayaan buatan disediakan oleh lampu pendarfluor yang terletak di atas meja solek dan lekapan lampu. Pendawaian elektrik tersembunyi dan terdapat gelung tanah. Terdapat dua singki untuk membasuh tangan dan alatan mencuci. Pintu kabinet dan pintu ditutup dengan plastik.

peralatanpersalinankabinet: meja untuk instrumen dan pembalut - 1 pc. Ultralight - untuk menyimpan instrumen steril 1 keping, Kabinet pengeringan untuk mensteril instrumen 1 keping, Lampu Bakteria - 1 keping; tripod; Tourniquets hemostatik - 2 pcs.; Kerusi dan najis - 3 pcs.; Bangku berdiri - 2 pcs.; meja operasi / kerusi ginekologi - 1 pc.; kabinet alat - 1 pc.; kabinet penyimpanan ubat - 1 pc; meja kerja - 1 pc .; jadual untuk rekod perubatan - 1 pc; forceps untuk mengumpul pembalut yang tercemar - 2 pcs .; bekas untuk penyelesaian pembasmian kuman - 8 pcs .; baldi untuk sisa kelas A dan B: beg putih kering; beg kuning perubatan - 2 pcs .; lampu reflektor alih - 1 pc.; apron diperbuat daripada kain minyak dan plastik - 4 pcs.; cermin mata - sebagai alat perlindungan mata - 4 pcs .; gaun steril pakai buang, sarung tangan, topi, topeng, penutup kasut - dengan banyaknya; linen steril pakai buang - dengan banyaknya; bahan steril siap pakai - dengan banyaknya; bekas untuk penyediaan penyelesaian kerja pembasmi kuman, bekas pengukur untuk mencairkan pembasmi kuman, berus, berus - untuk instrumen pemprosesan, meja sisi katil untuk menyimpan detergen dan pembasmi kuman. Kit pertolongan cemas anti-kejutan dan anti-AIDS dengan arahan untuk digunakan, juga di sebelah pejabat terdapat bilik sanitari untuk bilik persalinan, di mana terdapat peralatan pembersihan untuk pembersihan rutin dan am - 2 baldi untuk mencuci lantai dan dinding , bekas untuk memproses perabot, permukaan -2 pcs, mop untuk membersihkan lantai dan dinding-2 pcs dan bekas untuk mencairkan disinfektan.

Alatanpersalinankabinet: topeng; Sudu Volkmann; set pakai buang untuk tusukan pleura; bahan jahitan, anatomi, pembedahan dan pinset cakar - 8 pcs.; pengapit hemostatik - 8 pcs .; pisau bedah perut -3 pcs.; pisau bedah tajam - 2 pcs.; gunting tajam -2 pcs .; gunting mata tajam - 1 pc .; gunting tumpul, melengkung di sepanjang satah, - 2 pcs.; cangkuk lamellar - 1 pasang; pemegang jarum pembedahan am - 2 pcs.; jarum pembedahan yang berbeza - 10 pcs .; forceps - 2 pcs.; pinset panjang - 2 pcs.; probe mentol dan beralur - 1 pc.; dulang berbentuk buah pinggang; kuvet berbeza - 5 pcs. Dulang pembalut pakai buang steril dengan bahan pembalut siap sedia juga disediakan.

KEPERLUAN KEDUDUKAN PERALATAN KABINET MENGAMPIR.

Bilik persalinan secara konvensional dibahagikan kepada dua zon: bersih dan bersih secara konvensional.

Di kawasan yang bersih: letakkan meja dengan instrumen steril, kabinet haba kering, kabinet untuk ubat-ubatan dan instrumen.

Di kawasan yang bersih bersyarat: letakkan baki peralatan, meja jururawat, meja bedah dan solek, meja dengan pembasmi kuman, singki, dsb.

SATU TANGGUNGJAWAB.

Jururawat berpakaian bertanggungjawab untuk:

1.Kurangnya peraturan kebersihan dan kebersihan di bilik persalinan.

2. keselamatan instrumentasi, bahan jahitan, peralatan.

3. pelanggaran peraturan asepsis.

4. kegagalan dan kelewatan pembalut kerana kesalahan mereka sendiri.

5. kurang pengetahuan tentang kursus pembalut.

sayadrasmitanggungjawab:

Di bilik persalinan, pembalut dan pemerhatian luka pasca operasi dilakukan, operasi kecil dan tusukan dilakukan. Dan:

1. Manipulasi yang ditetapkan oleh doktor yang merawat dilakukan, yang dibenarkan untuk dilakukan oleh kakitangan kejururawatan.

2. Pesakit yang sakit teruk dibawa ke wad selepas manipulasi yang dilakukan.

3. Alat dan pembalut sedang disediakan untuk pensterilan.

4. Kawalan sanitari dan kebersihan yang sistematik ke atas bilik persalinan dijalankan.

5. Pengisian semula, perakaunan, penyimpanan dan penggunaan ubat-ubatan, pembalut, instrumen dan linen yang sistematik disediakan.

6. Kakitangan perubatan junior bilik persalinan diarahkan dan kerja mereka diawasi.

7. Dokumentasi perubatan kawal selia disimpan mengikut tatanama kes.

8. Pengumpulan, pembasmian kuman dan pelupusan sisa perubatan dijalankan.

9. Langkah-langkah sedang diambil untuk mematuhi rejim kebersihan dan kebersihan di dalam bilik, peraturan asepsis dan antiseptik, syarat untuk mensterilkan instrumen, untuk mencegah komplikasi selepas berjangkit, hepatitis, jangkitan HIV. 10. Segera maklumkan kepada penyelia terdekat anda tentang sebarang kemalangan industri, tanda-tanda penyakit pekerjaan, serta situasi yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan dan kesihatan orang ramai. Jika perlu, laksanakan fungsi jururawat pembedahan apabila melakukan campur tangan pembedahan mudah yang dijalankan di dalam bilik persalinan.

Kelantangandijalankankerja.

Hari bekerja saya bermula dengan pemeriksaan bilik persalinan. Sebagai jururawat di bilik persalinan, saya menyemak sama ada kakitangan yang bertugas menggunakan bilik persalinan pada waktu malam. Dalam kes campur tangan kecemasan atau pembalut tidak berjadual, bahan pembalut terpakai dan tercemar dikeluarkan ke dalam baldi dengan penutup (beg kuning - sisa kelas "B"), instrumen yang digunakan direndam dalam larutan pembasmi kuman.

Saya menyemak sama ada pembersihan basah telah dijalankan dengan menggunakan pembasmi kuman, saya mengambil instrumen steril dari CSO, menyusun manik dengan bahan, memasang ubat-ubatan yang diterima dari farmasi sehari sebelumnya.

Saya mendapat senarai semua pembalut untuk hari itu, tetapkan pesanan mereka. Pertama sekali, saya membalut pesakit dengan kursus pasca operasi yang lancar (penyingkiran jahitan), kemudian dengan luka berbutir. Selepas memastikan bilik persalinan sudah siap, saya mula memproses tangan saya.

Selepas memproses tangan saya, saya mula memakai gaun steril. Membuka penutup bix, saya memeriksa penunjuk. Mengambil jubah itu, saya buka perlahan-lahan, memegang tepi kolar dengan tangan kiri saya di atas tangan yang dihulurkan supaya ia tidak menyentuh objek dan pakaian sekeliling, saya meletakkan jubah di tangan kanan saya yang dihulurkan. Dengan tangan ini, saya mengambil tepi kiri kolar dan meletakkannya di tangan kiri saya, menariknya ke hadapan dan ke atas. Pembantu itu mengikat reben di belakang jubah. Seterusnya, saya mengikat reben pada lengan, serta tali pinggang, mengambilnya dengan hujung percuma, tanpa menyentuh jubah dan tangan. Selepas itu saya memakai sarung tangan steril.

Apabila saya memakai gaun steril dan sarung tangan, saya mula menyediakan meja steril. Meja steril sedang disediakan, yang ditutup dengan helaian steril dalam satu lapisan, supaya ia tergantung 15-20 cm di bawah permukaan meja. Helaian kedua dilipat separuh dan diletakkan di atas helaian pertama. Selepas meletakkan alat (bahan), meja ditutup dengan helaian (dilipat dalam 2 lapisan), yang harus menutup sepenuhnya semua objek di atas meja, dan diikat dengan ketat dengan pengapit ke helaian bawah. Meja steril ditetapkan selama 6 jam. Dalam kes di mana instrumen disterilkan dalam pembungkusan individu, tidak ada keperluan untuk meja steril atau ia ditutup serta-merta sebelum manipulasi.

Pembalut dilakukan dalam topeng, topi dan sarung tangan steril, yang ditukar untuk setiap pesakit. Semua item dari meja steril diambil dengan forsep atau pinset panjang, yang juga tertakluk kepada pembasmian kuman dan pensterilan.

Analisis kerja untuk tempoh pelaporan:

№ hlm	nama:	Kuantiti:
	Tusukan pleura
	Membalut pesakit selepas pembedahan
	Laparosentesis
	Lancing parapraktis purulen
	Pembukaan panaritium dan phlegmon
	Lancing abses
	Menggunakan kompres


	Kolesistoma
	CYSTOM

2. Pengetahuan dan kemahiran kepakaran yang diperakui

Semasa kerjanya, dia menguasai manipulasi berikut dengan sempurna:

ь Menyelenggara rekod perubatan.

b Kawalan pematuhan peraturan asepsis dan antiseptik di bilik persalinan.

ь Menjalankan pembersihan di bilik persalinan.

b Penyediaan linen, pembalut, topeng untuk pensterilan.

b Penyediaan penggayaan pembedahan.

b Penyediaan instrumen dan peralatan untuk pensterilan.

ь Memastikan keselamatan pesakit berjangkit.

ь Menjalankan pembasmian kuman di dalam bilik persalinan.

ь Penyertaan dalam semua jenis tusukan.

b Pemerolehan set instrumen pembedahan.

b Penyediaan bahan jahitan.

b Pengenaan semua jenis pembalut.

ь Menyediakan pelbagai kaedah hemostasis.

ь Membantu dengan keadaan terminal.

b Kaedah moden pemprosesan medan operasi.

l Melakukan pelbagai jenis penempatan pesakit di atas meja bedah.

b Penggunaan alat pelindung diri.

b Penyediaan pembasmian kuman.

ь Penyerahan instrumen semasa operasi dan pembalut.

b Pengumpulan dan pelupusan. bahan dan alatan terpakai.

Manipulasi dilakukan dalam urutan tertentu: penyingkiran pembalut yang digunakan lebih awal; tandas utama kulit di sekeliling luka; pemeriksaan awal dan tandas luka; pemeriksaan semula luka; menjalankan prosedur diagnostik atau terapeutik; tandas kulit berulang, pembalut.

Tandas utama kulit dibuat untuk mengeluarkan darah, nanah, dsb. dari kawasan kulit di sekeliling luka (untuk luka di kawasan berbulu badan, rambut dicukur). Tandas dilakukan dengan bola kasa (atau kapas) yang dicelup dalam etil alkohol, dsb.; kulit dirawat mengikut arah dari tepi luka ke pinggir untuk melindunginya daripada pencemaran dan jangkitan.

Apabila memeriksa luka aseptik dengan jahitan, perhatian diberikan kepada penampilan tanda-tanda keradangan tempatan (hiperemia, edema, letusan jahitan, nekrosis). Sekiranya tiada keradangan dan nekrosis, luka di sepanjang garis jahitan dilincirkan dengan larutan alkohol 5% iodin atau larutan alkohol 1% hijau terang, larutan kalium permanganat 3-5%, larutan chlorhexidine bigluconate dan sapukan aseptik kering. pembalut dari kain kasa, yang dipasang dengan pelekat aseptik, pembalut tiub atau biasa.

Dalam kes nanah luka, jahitan dikeluarkan secara keseluruhan atau sebahagian, sambil memberi perhatian kepada sifat pelepasan. Apabila menilai proses luka, keadaan luka adalah sangat penting. Dengan perkembangan jangkitan putrefaktif, permukaan luka dibezakan oleh kekeringan, ketiadaan granulasi, kehadiran tisu nekrotik, dan warna kelabu otot; crepitus tisu, menunjukkan kehadiran gas di dalamnya, jarang berlaku. Dengan jangkitan anaerobik, tepi luka adalah edematous, dan tekanan jari tidak meninggalkan tanda pada tisu edematous, bengkak otot, kesan pembalut yang ditekan, letusan jahitan, krepitus dicatatkan. Kecurigaan yang sedikit tentang kehadiran jangkitan anaerobik adalah isyarat yang membimbangkan dan memerlukan penggunaan langkah-langkah segera yang perlu.

Pleuraltusukan: Tanggungjawab saya termasuk membantu doktor dengan pleurocentesis. Tusukan rongga pleura dilakukan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Pesakit diletakkan dalam kedudukan duduk yang selesa, dengan ikat pinggang bahu terletak di belakang kerusi atau berbaring di sisinya. Kami merawat tangan kami dengan alkohol 70% atau antiseptik kulit CHISTEA, memakai sarung tangan steril. Kami merawat tapak tusukan dengan iodin, alkohol menggunakan bola kapas. Doktor menjalankan anestesia tempatan dengan larutan novocaine 0.5%. Cecair disedut menggunakan kit tusukan pleura pakai buang. Selepas prosedur, kami memproses tapak tusukan dan menggunakan pembalut steril. Kami segera menghantar kandungan pleura ke makmal dalam balang berlabel khas.

Vpersalinankabinetoleh sayasedang dijalankanseterusnyadokumentasi:

* Jurnal pendaftaran dan kawalan pemasangan bakteria;

* Buku log untuk pembersihan am;

* Log pensterilan;

* Jurnal kawalan kualiti pembersihan pra-pensterilan (sampel azopyram dan phenolphthalein);

* Daftar pembalut;

* Jurnal perakaunan operasi pembedahan kecil;

* Log biopsi;

* Buku log untuk berpakaian dan bahan habis pakai;

* Jurnal penerimaan ubat daripada ketua jururawat;

* Log situasi kecemasan.

Menjalankananti-wabakaktiviti.

Jabatan ini mempunyai bilik persalinan untuk membalut luka yang bersih dan bernanah. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk mengasingkan apa yang dipanggil pembalut bersih dan purulen, pertama sekali, pembalut bersih dijalankan. Selepas setiap pembalut pesakit dengan tanda-tanda nanah atau dengan luka bernanah, helaian di atas meja solek diganti, jadi kami menggunakan seluar dalam pakai buang secepat mungkin. Pembalut dijalankan mengikut jadual, yang diluluskan oleh ketua jabatan. Jadual disiarkan di tempat yang mudah dilihat - di pintu pejabat.

Pencegahan perkembangan jangkitan purulen-septik selepas operasi terdiri daripada satu set langkah yang bertujuan untuk memutuskan rantaian kejadian proses epidemiologi. Salah satu bahagian penting kompleks ini ialah pematuhan rejim kebersihan-kebersihan dan anti-epidemiologi di dalam bilik persalinan.

Kerjavpersalinankabinetyangsaya adalahmelakukansetiap hari:

1. Saya memproses tangan saya, memprosesnya pada tahap yang bersih, memakai pakaian steril dan membuka bix.

2. Menggunakan forceps steril (forsep), buka lampin lapisan perlahan-lahan supaya hujungnya kekal di dalam bix. Pinset disimpan dalam beg steril, dalam bix steril; pinset ditukar selepas 1 jam.

3. Meja steril ditetapkan untuk 6 jam bekerja.

4. Kit persalinan individu dilindungi untuk setiap pesakit. Set lengkap peletakan bergantung pada profil persalinan atau pembedahan kecil.

5. Selepas pembalut, semua alat yang digunakan dimasukkan ke dalam bekas dengan disinfektan selama 30 minit dan ditutup dengan penutup.

6. Selepas membalut setiap pesakit, kain minyak meja solek disapu dengan kain lap yang dibasahkan dengan larutan disinfektan.

7. Bola terpakai, tampon dibasmi kuman, selepas itu ia dikumpulkan dalam beg plastik pakai buang warna kuning, yang, selepas mengisi, dimeteraikan dan dikeluarkan dari petak untuk dilupuskan.

8. Selepas setiap 2 jam kerja intensif, bilik persalinan hendaklah ditutup selama 30 minit untuk menjalankan pembersihan, penyaringan dan kuarza semasa. Dalam kes ini, helaian di atas meja solek diganti.

9. Kerja-kerja bilik persalinan dijalankan mengikut jadual yang diluluskan oleh ketua jabatan, jadual dilekatkan di pintu pejabat.

10. Apabila merawat pesakit pembedahan dengan longkang: setiap hari, semua tiub penyambung dan balang untuk pelepasan ditukar kepada steril, yang terpakai dibasmi kuman, balang untuk sistem saliran tidak diletakkan di atas lantai, ia diikat ke katil pesakit atau diletakkan di sebelah mereka di atas tempat berdiri.

11. Sarung tangan steril ditukar:

Sekiranya berlaku pencemaran dengan darah atau pelepasan lain dari luka dan semasa pembalut instrumental - selepas setiap pesakit! Antiseptik tangan yang bersih dijalankan secara awal.

Dulang pembalut steril di wad hanya boleh ditutup untuk seorang pesakit!

Asepsis dilanggar jika, semasa pembalut, serbet steril dibasahkan dengan menekannya pada leher botol atau menuangkannya dari botol. Tuangkan larutan steril ke dalam gelas atau dulang dan rendamkan tisu di sana. Jika pembalut adalah salap, kemudian letakkan serbet dalam dulang steril dan sapukan salap dengan spatula steril, kemudian berikan kepada doktor.

PENYEDIAAN KIT UNTUK STERILISASI DALAM KABINET KERING.

Kabinet, sebelum meletakkan barang di dalamnya, disapu dengan larutan pembasmi kuman dua kali, dengan selang 15 minit.

Alat pada jeriji diletakkan dalam satu baris, dengan tidak lebih daripada 10 kunci dibuka.

Sterikon 180 darjah diletakkan dalam setiap peletakan, 5 keping untuk setiap parut di tengah dan di sisi parut.

Masa pensterilan adalah 60 minit, selepas itu instrumen diletakkan di dalam MEJA STERIL ULTRALITE, yang juga dirawat seminggu sekali dengan disinfektan, air suling dan 6% hidrogen peroksida.

ALGORITMA PENYEDIAAN BIX UNTUK STERILISASI DAN PENGANGKUTAN DALAM CSO.

Bix disapu dengan larutan disinfektan dua kali dengan selang 15 minit.

Bix itu dilapisi dengan serbet besar, yang harus digantung dari luar sebanyak 2/3 ketinggian bix; kami meletakkan penunjuk di bahagian bawah. Produk yang dibungkus dalam belacu kasar atau kertas kraft diletakkan secara menegak atau di tepi, jarak antara bungkusan adalah sama dengan ketebalan tapak tangan, supaya wap dapat menembusi secara sekata antara produk. Kami meletakkan penunjuk pada 132 darjah di tengah-tengah bix, tutup produk dengan serbet besar dan letakkan penunjuk lain di atas, tutup bix dan pasangkan tag pada pemegang di mana bahan yang diletakkan di dalam bix ditunjukkan. . Tingkap bix dibuka, bix dihantar ke pejabat pusat dalam dua beg. Apabila membuka beg, perhatikan tarikh pensterilan, warna penunjuk harus coklat. Produk dalam adunan mestilah kering.PRODUK BASAH - TIDAK STERIL.

SYARAT-SYARAT AM UNTUK ORGANISASI PENYIMPANAN PRODUK PERUBATAN DI BILIK SOLEKAN PESANAN-523 bertarikh 03 07 1968. organisasi bilik persalinan hospital

Penyimpanan ubat-ubatan untuk kegunaan luaran dan dalaman hendaklah dijalankan di rak berasingan, yang mana pelabelan yang sesuai harus dibuat dari farmasi; ubat-ubatan datang dalam bentuk siap dengan sebutan yang tepat dan jelas pada label (dalaman, luaran).

MEMBUNGKUS, MENGEDAR, MEMPINDAHKAN, DAN JUGA MENGGANTIKAN LABEL ADALAH DILARANG.

JANGKA HAYAT PRODUK PERUBATAN YANG DIKILANGAN DI FARMASI:

Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia - 214 dari 07.16 1997.

Penyelesaian suntikan dalam botol, digulung secara hermetik selama 30-90 hari.

Botol dibuka 6 jam.

Salap selama 10 hari.

Hidrogen peroksida 10 hari.

Kalium permanganat 10 hari.

ALGORITMA TINDAKAN UNTUK REJATAN ANAFILAKTIK.

Kejutan anaphylactic adalah akibat daripada jenis tindak balas alahan segera, disertai dengan pelanggaran yang mengancam nyawa semua sistem badan (pernafasan, kardiovaskular, saraf, endokrin, dll.). Perkembangan kejutan diprovokasi oleh sebarang ubat (antibiotik, sulfonamida, vitamin, dll.).

TANDA KLINIKAL:

Terhadap latar belakang atau sejurus selepas pentadbiran ubat (serum), dsb.

Kelemahan, pening muncul.

Kesukaran bernafas, rasa sesak nafas.

· Kebimbangan, rasa panas di seluruh badan.

Mulut kering, sukar menelan (kadang-kadang muntah)

· Kulit pucat, sejuk, lembap.

· Pernafasan yang kerap dan cetek.

· Tekanan sistologi 90 mm Hg. dan di bawah.

· Dalam kes yang teruk, kemurungan kesedaran dan pernafasan.

· Kemudian, sawan muncul, kesedaran malap.

· Kulit ditutup dengan tompok-tompok gatal (gatal).

TAKTIK JURURAWAT:

· Panggil doktor dengan segera.

· Beri pesakit kedudukan sisi yang stabil, angkat hujung kaki.

· Beri oksigen lembap.

· Ukur tekanan darah, kadar denyutan jantung.

· Sediakan ubat-ubatan daripada peti pertolongan cemas.

KIT PERTOLONGAN CEMAS (KIT ANTI-KEJUT):

1 Adrenalin 0.1% -1.0

3 Larutan isotonik 0.9% natrium klorida

4 Penitis

5 Picagari 5.0 10.0 20.0

6 Tourniquet getah

PERLINDUNGAN ANGGOTA PERUBATAN DARI JANGKITAN.

KOMPOSISI KIT PERTOLONGAN CEMAS DALAM KECEMASAN BERDARAH.

1 Alkohol 70% -200 ml

2 Larutan alkohol iodin 5% 15 ml

3 pembalut steril 2 pcs

4 Lap steril 10 pcs

5 Plaster pelekat bakteria 5 pcs

Kit pertolongan cemas untuk pencegahan HIV hendaklah disimpan di dalam bekas berlabel yang berasingan.

ARAHAN MENGENAI TINDAKAN OLEH SEORANG PEKERJA PERUBATAN DALAM KEADAAN KECEMASAN.

Untuk mengelakkan jangkitan hepatitis virus parenteral, jangkitan HIV, anda harus mengikuti peraturan untuk bekerja dengan menikam dan memotong objek.

1. Sekiranya berlaku luka dan suntikan, segera tanggalkan sarung tangan, basuh tangan dengan sabun di bawah air yang mengalir, rawat tangan dengan alkohol 70%, pelincirkan luka dengan larutan iodin 5%.

2. Jika darah atau cecair biologi lain terkena pada kulit, tempat ini dirawat dengan alkohol 70%, dibasuh dengan sabun dan air dan dirawat semula dengan alkohol 70%.

3. Jika darah pesakit dan cecair biologi lain terkena pada selaput lendir mata, hidung dan mulut, bilas rongga mulut dengan banyak air dan bilas dengan alkohol 70%, bilas membran mukus mata dan hidung dengan banyak air, jangan gosok!!!

4. Jika darah dan cecair biologi lain pesakit terkena pada gaun, pakaian: tanggalkan pakaian kerja dan rendamkannya dalam larutan pembasmi kuman dan dalam baldi untuk autoklaf.

5. Mulakan mengambil ubat antiretroviral secepat mungkin untuk profilaksis pasca pendedahan jangkitan HIV.

Untuk tujuan pencegahan kecemasan jangkitan HIV, azidomycin ditetapkan selama satu bulan. Gabungan azidomycin dan lamivudine meningkatkan aktiviti antivirus dan mengatasi pembentukan pengapit tahan. Jika terdapat risiko jangkitan HIV yang tinggi (potongan dalam, darah yang kelihatan mengenai kulit yang rosak dan membran mukus daripada pesakit yang dijangkiti HIV), anda harus menghubungi pusat pencegahan dan kawalan AIDS wilayah untuk menetapkan kemoprofilaksis.

Orang yang terdedah kepada ancaman jangkitan HIV berada di bawah pengawasan doktor penyakit berjangkit selama 1 tahun dengan pemeriksaan mandatori untuk kehadiran penanda jangkitan HIV.

Kakitangan yang mempunyai hubungan dengan bahan yang dijangkiti virus hepatitis B di bahagian badan yang berlainan mengikut skema 0-1-2-6 bulan, diikuti dengan memantau penanda hepatitis (sekurang-kurangnya 3-4 bulan, selepas pentadbiran imunoglobulin ). Jika kontak telah berlaku pada pekerja kesihatan yang telah divaksin sebelum ini, adalah dinasihatkan untuk menentukan anti-HB dalam serum darah. Sekiranya terdapat kepekatan antibodi dalam titer 10 IU / L dan lebih tinggi, profilaksis vaksin tidak dijalankan; jika tiada antibodi, adalah dinasihatkan untuk memberikan 1 dos imunoglobulin dan dos penggalak vaksin secara serentak.

Kualitikawalanpermenjalankanmanipulasi

Penunjuk kualitatif termasuk hasil pembasuhan dari objek persekitaran luaran, yang dijalankan di jabatan pembedahan secara berkala sepanjang tahun. Cucian menentukan kehadiran bentuk patogenik dan patogenik bersyarat, Jadual No. 1, serta kemandulan instrumen dan pembalut perubatan, Jadual No. 2.

Jadual No. 1

Kesimpulan: sepanjang tahun tidak ada satu pun keputusan positif. Jabatan menjalankan pembasmian kuman berkualiti tinggi mengikut SanPiN 3.1.5.2826-10, standard Industri 42-21-2-85 dan pesanan No. 288, No. 254.

Jadual No. 2

Kesimpulan: Sepanjang tahun ini tidak terdapat satu pembersihan positif untuk kemandulan, yang menunjukkan pemprosesan berkualiti tinggi dan pensterilan instrumen dan pembalut perubatan.

Jadual No. 3

Kesimpulan: sepanjang tahun tidak ada satu pun keputusan positif.

Vsekarangmasauntukpemenuhankebersihan dan anti-epidemiologirejim,Jadisamauntukmemperkemaskerjavrawatan-dan-prophylacticinstitusibertindakslemeniupdokumendanpesanan:

NS industristandard42-21-2 - 85 menentukan kaedah, cara dan cara pembasmian kuman dan pensterilan peranti perubatan.

NS Pesanan№1204 dari 16.11.87, "Mengenai rejim perubatan dan perlindungan di institusi perubatan."

NS PadakazMHUSSRdaripada12.07.89 № 408 "Mengenai langkah untuk mengurangkan kejadian virus hepatitis di negara ini."

NS Pesanan№ 288 “Mengenai Rejim Sanitari dan Epidemiologi Institusi Pencegahan Perubatan.

NS Persekutuanundang-undang“Mengenai pencegahan penyebaran di Persekutuan Rusia penyakit yang disebabkan oleh virus immunodeficiency manusia (HIV) dari 24.02.95.

NS PesananMHRFdaripada26.11.98 G№ 342 "Mengenai langkah pengukuhan untuk pencegahan wabak tifus dan memerangi kutu."

NS PesananMHUSSR№ 254 dari 03.09.1991 "Mengenai pembangunan perniagaan pembasmian kuman di negara ini."

NS PesananMHRF№ 109 dari 21.03.2003 "Mengenai penambahbaikan langkah anti-tuberkulosis di Persekutuan Rusia."

NS PesananMHRF№ 229 dari 27.06.2001, "Pada kalendar kebangsaan vaksinasi pencegahan dan kalendar vaksinasi untuk tanda wabak."

NS SanPiN2.1.3.2630-10 "Keperluan Sanitari dan Epidemiologi untuk Organisasi yang Menjalankan Aktiviti Perubatan."

NS SanPiN2.1.7.2730-10 daripada09.12.10 tahun ini- "Keperluan Sanitari dan Epidemiologi untuk Pengurusan Sisa Perubatan".

NS SanPiN3.1.5.2826-10 daripada11.01.11 tahun ini- "Pencegahan jangkitan HIV".

3. Aktiviti kebersihan dan pendidikan

Kerja-kerja pencegahan perubatan dan promosi gaya hidup sihat untuk penduduk dijalankan berdasarkan perintah Persekutuan Rusia No. 455 pada 29 September 2003. 4 jam masa belanjawan diusahakan untuk pencegahan perubatan penduduk .

Pelbagai bentuk kerja digunakan: perbualan, hiasan sudut kesihatan, buletin kesihatan, kuliah.

Saya sepatutnya bekerja 44 jam setahun dalam kerja kebersihan dan pendidikan. Bentuk kerja yang paling mudah ialah perbualan. Selepas setiap perbualan yang saya ada, saya membuat catatan dalam buku log untuk menjalankan kerja kebersihan dan pendidikan. Saya sentiasa menjalankan perbualan bukan sahaja dengan pesakit, dan saudara-mara mereka untuk menggalakkan gaya hidup sihat.

Salah satu matlamat utama kerja jururawat ialah penambahbaikan berterusan, pematuhan kepada etika dan deontologi berhubung dengan pesakit dan rakan sekerja. Seorang jururawat mesti menggalakkan pemeliharaan dan pengukuhan kesihatan, dan menggalakkan gaya hidup sihat. Berdasarkan profesion saya, tanamkan pada pesakit peraturan penjagaan diri dan kebersihan. Kepentingan langkah-langkah ini mencegah penyakit kronik dan komplikasinya. Kajian terhadap aktiviti kakitangan kejururawatan menunjukkan kategori pekerja ini mempunyai pengalaman kerja yang mencukupi, kelayakan yang tinggi, tanggungjawab yang besar dan berdikari.

Saya menjalankan kerja-kerja kebersihan dan pendidikan di jabatan sepanjang masa. Saya membentuk keperluan pesakit untuk meninggalkan tabiat buruk, motivasi untuk pemulihan, keupayaan dan kemahiran untuk mengawal diri keadaan kesihatan, untuk memberikan pertolongan cemas sekiranya berlaku keterpurukan. Topik utama perbualan:

v Vena varikos pada bahagian bawah kaki.

v Mengenai bahaya merokok.

v Pemberian ubat tablet yang betul.

v Pendidikan pesakit tentang cara menjaga kaloristomi dan menukar beg.

v Diet dalam kes diabetes mellitus.

Buletin kesihatan telah dikeluarkan pada tahun 2014 mengenai topik: "Pencegahan buasir", "Phlegmon" dan lain-lain.

Kesimpulan

Pihak hospital sentiasa berusaha untuk meningkatkan kelayakan kakitangan kejururawatan. Setiap tahun, kursus latihan lanjutan untuk jururawat diadakan atas dasar SBMK KOLEJ PERUBATAN ASAS SAKHALIN. Kakitangan kejururawatan utama mempunyai kategori kelayakan dan pengalaman kerja selama lebih dua puluh tahun.

Sebulan sekali, persidangan diadakan mengenai pematuhan dengan rejim kebersihan dan epidemiologi di jabatan, peralatan dan instrumen pemprosesan, masalah pertolongan cemas, dll.

Pandanganpenambahbaikanprofesionalkelayakan

Saya meningkatkan tahap profesional saya dengan menghadiri persidangan kejururawatan, mempelajari teknologi baharu. Jabatan ini mengadakan persidangan tematik bulanan, di mana kami diperkenalkan dengan cara perlindungan baharu, inovasi dalam pembalut atau peralatan, dsb. Jabatan sentiasa mengkaji pesanan dan arahan baharu, serta kelas mengenai topik. Sebagai contoh:

§ Organisasi bilik persalinan. Pembungkusan bix, tetapan meja steril. Pemprosesan alat.

§ Jenis desmurgy.

§ Teknik membalut luka selepas pembedahan.

§ Penjagaan stoma (usus). Ciri-ciri bergantung pada tempat pengenaan. Bermakna untuk pemprosesan kulit.

§ Penjagaan tiub saliran. Jenis-jenis saliran. Keperluan untuk menyiram tiub saliran.

§ Penjagaan luka: bernanah dan bersih. Jenis pembalut.

Jururawat jabatan fasih dalam teknik kateterisasi vena pusat, semua jenis pembalut, rekod perubatan, dll. Semua kakitangan diarahkan setiap enam bulan dengan lulus peperiksaan kebersihan dan epidemiologi. Arahan sentiasa dijalankan untuk membiasakan diri dengan tanggungjawab fungsional kakitangan jabatan.

Pendidikan kendiri

Dalam dunia moden, terdapat jumlah kesusasteraan profesional yang mencukupi, yang mengandungi semua bahan yang perlu diketahui oleh seorang profesional perubatan. Terima kasih kepada ini, pendidikan kendiri tersedia untuk pelbagai orang. Perkembangan komunikasi, media, Internet, televisyen memungkinkan untuk melihat maklumat baru dan menggunakan aktiviti profesionalnya. Banyak pilihan jurnal perubatan untuk kakitangan kejururawatan: "kejururawatan", "buletin perubatan", "jururawat", dll. menyediakan maklumat yang diperlukan untuk belajar dari wilayah lain di Rusia. Menghadiri persidangan kejururawatan, seminar, ceramah, juga merupakan sebahagian daripada pendidikan kendiri saya.

Perancangankerja

Setiap hari di jabatan, ketua jabatan dan ketua jururawat, sebelum permulaan hari bekerja, mengadakan mesyuarat perancangan, di mana pelan persalinan untuk hari itu dijelaskan, semua hal ehwal semasa dibincangkan, masalah dikenal pasti dan keputusan. dibuat untuk menghapuskan mereka.

Mentoring

Saya menjalankan latihan untuk kakitangan perubatan junior tentang pematuhan peraturan rejim kebersihan dan epidemiologi, bekerja dengan pembasmi kuman, dan peraturan perlindungan buruh.

Atas dasar jabatan, pelajar sekolah perubatan menjalani latihan praktikal. Saya mengajar mereka berpakaian. Saya cuba memastikan semasa menjalani latihan, bakal jururawat mendapat pengetahuan dan kemahiran asas kejururawatan.

Persendirianprofesionalrancangan

ь Sahkan kategori kelayakan dalam kepakaran "Kejururawatan".

ь Sentiasa meningkatkan tahap profesional pengetahuan, kemahiran dan kebolehan mereka melalui pendidikan kendiri, penyertaan di hospital umum, persidangan antara jabatan, latihan teknikal, seminar.

ь Mengambil bahagian secara aktif dalam kehidupan jabatan dan hospital.

ь Sentiasa menggunakan perpustakaan dengan kesusasteraan perubatan mengenai spesifik jabatan, serta membaca majalah "Kejururawatan", "Jururawat".

ь Ambil bahagian secara aktif dalam melatih profesional muda

Tawaran

Mengikut spesifik kerja jabatan, pesakit dimasukkan seperti yang dirancang dan segera. Bagi pesakit pasca operasi dan pesakit dengan amputasi anggota badan, katil berfungsi, linen boleh guna semula dan pakai buang diperlukan.

Bagi pesakit yang kehilangan fungsi motor buat sementara waktu, kerusi roda dan tongkat individu diperlukan.

Peranan penting dimainkan oleh penampilan pekerja, adalah perlu untuk menyerlahkan gaun dan sut perubatan.

1. Menyediakan produk perubatan pakai buang, bahan habis pakai sepenuhnya.

2. Pengkomputeran rekod perubatan.

3. Meneruskan kerja yang dirancang pada laluan pengajian, latihan lanjutan kakitangan perubatan jabatan.

4. Beri perhatian khusus: kepada penambahbaikan keadaan kerja dan rehat, galakan moral dan material kakitangan jabatan.

5. Memperkenalkan program pertukaran pengalaman antara jururawat dari daerah lain di Wilayah Sakhalin.

Jururawat bilik persalinan FISCHUK E. B

Jururawat Kanan IVANOVA S.N.

Ketua Jururawat ZHAROVTSEVA N.A.

Bibliografi

1. Laman web rasmi Perpustakaan Negara Institusi Belanjawan Negara Persekutuan "UOMC FMBA of Russia".

2. Petrovskaya S.A. Buku panduan ketua (jururawat kanan). M .: Dashkov dan K, 2007.

3. Yu.P. Lisitsyn "Panduan Kebersihan Sosial dan Organisasi Kesihatan". 1987.

4. Direktori "Pencegahan jangkitan nosokomial dalam kerja kakitangan kejururawatan." tahun 2010.

5. Surat berkaedah dan pesanan Kementerian Kesihatan USSR dan RSFSR, huraian kerja.

6. Barykina N.V., Chernova O.V. Kejururawatan dalam pembedahan: bengkel. Rostov n / a: Phoenix, 2007.

7. S.I kembar Asas Kejururawatan. Moscow: Akademi, 2007.

Disiarkan di Allbest.ru

...

Dokumen yang serupa

Pembukaan pejabat pergigian "Vita-Dent", yang menyediakan jenis perkhidmatan pergigian terapeutik dan ortodontik. Bentuk organisasi dan undang-undang perusahaan. Jumlah amaun pembiayaan dan sumbernya untuk pelaksanaan, tempoh bayaran balik.

rancangan perniagaan, ditambah 25/12/2012

Konsep dan fungsi kontrak, tanda-tandanya. Klasifikasi kontrak bergantung kepada jenis pengagihan hak dan kewajipan antara pihak. Peraturan mengenai organisasi kerja kontrak di perusahaan. Ciri-ciri pendaftaran dan penyimpanan kontrak.

kertas penggal, ditambah 13/10/2017

Kontinjen tertakluk kepada pemerhatian dispensari. Statistik perakaunan perubatan dispensari TB, pengkategoriannya, strukturnya. Pengiraan penunjuk statistik institusi, analisis keadaan epidemiologi dan keberkesanan langkah-langkah.

kertas penggal ditambah 02/05/2016

Penubuhan mod operasi dalam pengeluaran. Pengaruh faktor pengeluaran yang berbahaya dan berbahaya terhadap kesihatan kakitangan perubatan. Memastikan keselamatan pekerja kesihatan. Penentuan keperluan untuk kakitangan di jabatan pembedahan.

ujian, ditambah 10/18/2010

Konsep dan elemen asas organisasi saintifik buruh. Tugas dan fungsi utama organisasi saintifik buruh. Interaksi kerja yang dijalankan di tempat kerja. Analisis organisasi kerja di kawasan banci. Analisis tempat kerja pengajar.

kertas penggal ditambah 28/03/2012

Struktur konflik dalam organisasi, jenis, punca dan akibatnya. Kaedah pengurusan konflik, pencegahannya. Kajian pengurusan konflik di jabatan pembedahan MUZ "Sysertskaya CRH". Menyoal kakitangan jabatan pembedahan.

kertas penggal, ditambah 07/05/2011

Ciri-ciri skop perusahaan. Penerangan produk. Analisis pasaran. Pencirian sistem pengedaran dan pemasaran. Rancangan pengeluaran. Rancangan organisasi. Pelan pelaburan dan kewangan. Ramalan kewangan dan ekonomi.

kertas penggal, ditambah 24/12/2006

Konsep kaedah aktif latihan kakitangan. Analisis kaedah latihan aktif untuk kakitangan "Dispensari Onkologi Klinikal Serantau Stavropol". Penciptaan sistem latihan kakitangan di perusahaan. Cadangan untuk mencapai kecekapan.

kertas penggal ditambah 18/02/2013

Penerangan tentang konsep asas pengurusan, fungsinya. Penilaian aktiviti farmasi hospital akademi perubatan tentera, skim kawalan untuk penggunaan ubat yang rasional. Pelaksanaan fungsi pemantauan dan perakaunan dalam organisasi.

kertas penggal ditambah 18/12/2012

Asas teori pembentukan dan konsep pengurusan moden pengurusan kakitangan. Sistem, fungsi, organisasi struktur perkhidmatan pengurusan kakitangan dalam organisasi. Prestasi pekerja, pembangunan program pembangunan kakitangan.

Penyertaan dalam kerja bilik pembedahan (persalinan) jabatan pembedahan

Banyak kerja pembedahan dijalankan di bilik pembedahan poliklinik, klinik pesakit luar dan dispensari. Ia terdiri terutamanya daripada pembalut dan sebahagiannya dalam operasi kecil yang dilakukan semasa dalam perjalanan (pembedahan kecil). Adalah wajar bahawa bilik penerimaan pesakit luar diasingkan dari jabatan pembedahan dan diselenggara oleh kakitangan khas, sekurang-kurangnya tidak beroperasi, kerana kebanyakan kerja di dalam bilik pembedahan adalah purulen.

Tiga bilik diperlukan untuk bilik pembedahan. Di bilik pertama, pesakit diperiksa tanpa kerosakan pada integumen dan, jika perlu, pesakit menanggalkan pakaian; bilik kedua ialah bilik persalinan, di mana pesakit yang mengalami kecederaan terbuka dibalut dan diperiksa, dan yang ketiga ialah bilik pembedahan.

Susunan bilik bedah dan bilik persalinan adalah lebih mudah daripada di bilik yang sepadan di jabatan pembedahan. Di bilik persalinan dan bilik bedah, singki diatur untuk mencuci tangan; dandang untuk instrumen diletakkan di dalam bilik persalinan; adalah wajar untuk mensterilkan bahan di dalam bilik khas, keempat (bilik pensterilan, ia juga bahan) atau di luar bilik pembedahan klinik pesakit luar.

Di poliklinik yang teratur, serta di poliklinik unit perubatan dan kebersihan perusahaan, pusat trauma atau pejabat diperuntukkan di mana penjagaan kecemasan untuk kecederaan disediakan. Peranti dan peralatannya menyediakan kemungkinan pembalut, melakukan rawatan pembedahan primer bagi luka dengan kecederaan ringan dan menggunakan splint atau plaster cast.

Di sebuah klinik pesakit luar yang kecil, selalunya semua kerja perlu dilakukan dalam satu bilik. Pada masa yang sama, di satu bahagian bilik, meja diletakkan untuk orang yang mengendalikan penerimaan, untuk entri yang diperlukan dalam kad pesakit luar dan preskripsi, meja dengan pembalut, instrumen dan ubat-ubatan. Di bahagian lain bilik, meja untuk memeriksa pesakit dan najis untuk pesakit yang tidak aktif diletakkan. Baldi dan besen untuk pembalut kotor diletakkan berhampiran mereka.

Di kawasan luar bandar, di pusat perubatan daerah, temu janji pesakit luar, termasuk pesakit pembedahan, sering dilakukan oleh paramedik, dan oleh itu dia mesti mengetahui dengan baik struktur pejabat pembedahan klinik pesakit luar. Semakin dekat bilik pembedahan pesakit luar dengan bilik persalinan, lebih baik. Paramedik bukan sahaja harus mengetahui peranti bilik persalinan, tetapi juga dapat mengaturnya dengan betul, setelah menyediakan semua peralatan yang diperlukan.

Kami akan menunjukkan peralatan yang diperlukan: meja untuk membalut pesakit, meja untuk instrumen dan bahan persalinan, 2-3 najis untuk pesakit yang tidak aktif, najis untuk orang yang mengetuai penerimaan tetamu, singki dengan air panas, baldi atau besen untuk dikeluarkan. pembalut, bekas dengan berus rebus untuk mencuci tangan , pinggan untuk sabun. Di samping itu, anda memerlukan: botol dengan larutan pembasmi kuman (contohnya, larutan 1: 1000 merkuri klorida), kotak dengan bahan steril, dulang dengan instrumen bersih, dulang untuk instrumen kotor, balang dan botol dengan salap dan pembasmian kuman. cecair. Ubat yang diperlukan: tincture iodin, hidrogen peroksida, larutan soda 2%, rivanol, jeli petroleum steril, salap (zink, bismut). Sterilkan instrumen di dalam bilik pembedahan klinik pesakit luar atau di bilik sebelah. Semua item peralatan mestilah mudah dibersihkan.

Organisasi dan pengagihan kerja bergantung kepada bilangan orang yang terlibat dalam kerja. Jika jururawat membantu paramedik, dia memeriksa orang sakit dan memberi temu janji; jururawat membalut dan membalut orang yang sakit, dan pengasuh memantau kebersihan dan ketenteraman serta membuka ikatan yang sakit. Sekiranya paramedik menerima hanya dengan pengasuh, maka yang terakhir mesti diajar bukan sahaja untuk melepaskan, tetapi juga untuk menggunakan pembalut yang paling mudah.

Untuk kerja yang cepat dan baik, adalah perlu untuk mewujudkan urutan ketibaan pesakit yang betul dan melawan pembentukan barisan. Ini berfungsi paling baik jika sebilangan pesakit ditetapkan untuk setiap jam, terutamanya mereka yang akan berpakaian semula. Kad pesakit luar hendaklah disimpan dengan teratur supaya tidak hilang atau dicari. Penerimaan pesakit yang baik dan pesanan dalam kad sangat memudahkan kerja.

Selepas berkenalan dengan kad pesakit luar, paramedik memeriksa pesakit. Untuk meletakkan pesakit di atas katil, pengasuh harus membantunya membuka pakaian. Selepas menemu bual dan memeriksa pesakit, dia diberi rawatan dan paramedik atau jururawat membuat pembalut.

Pembalut hendaklah disusun mengikut jenis instrumental, dan alat yang diperlukan (10-15 pinset, 3-4 gunting, 1-2 kuar, 1 pisau bedah, 1-2 pengapit hemostatik, 2-3 spatula) hendaklah direbus terlebih dahulu. dan baring dalam dulang. Apabila ia menjadi kotor, pengasuh hendaklah membasuhnya di atas singki dan memasukkannya semula ke dalam dandang. Dengan organisasi kerja sedemikian, banyak pembalut boleh dibuat dengan cepat dan betul semasa pelantikan.

Paramedik mesti memberi nasihat kepada pesakit tentang bagaimana dia harus berkelakuan, membuat nota pada kad pesakit luar (diagnosis, perjalanan penyakit, rawatan) dan pada cuti sakit, jika pesakit diinsuranskan, dan memberikan sijil yang diperlukan.

Peralatan bilik persalinan:

1) Jadual untuk instrumen dan pembalut - 1 pc;
2) Penyuling - 1 pc .;
3) Lampu bakteria - 1 pc;
4) Berdiri untuk infusi jangka panjang - 2 pcs .;
5) Peti sejuk untuk menyimpan ubat-ubatan, dsb. - 1 pc;
6) Tourniquets hemostatik - 2 pcs.;
7) Kerusi atau najis - 3 pcs.;
8) Bangku berdiri - 2 pcs.;
9) Meja operasi / kerusi ginekologi - 1 pc .;
10) Kabinet alat - 1 pc .;
11) Kabinet untuk menyimpan ubat - 1 pc .;
12) Meja kerja - 1 pc .;
13) Jadual untuk rekod perubatan - 1 pc;
14) Forceps untuk mengumpul pembalut yang tercemar - 2 pcs .;
15) Bekas untuk penyelesaian pembasmian kuman - sekurang-kurangnya 4 pcs .;
16) Tong sampah: beg putih kering; beg kuning perubatan - 2 pcs. ;
17) Lampu reflektor alih - 1 pc;
18) Apron diperbuat daripada kain minyak atau plastik - 4 pcs .;
19) Cermin mata - sebagai alat perlindungan mata - 4 pcs .;
20) Gaun steril pakai buang, sarung tangan, topi, topeng, penutup kasut - dengan banyaknya;
21) Linen steril pakai buang - dengan banyaknya;
22) Bahan steril sedia - dengan banyaknya;
23) Bekas untuk penyediaan penyelesaian kerja pembasmi kuman, bekas pengukur untuk mencairkan pembasmi kuman, termometer air, pembasmi kuman antialergen - alaminol, berus, berus - untuk instrumen pemprosesan.

Instrumen bilik persalinan:

- Dulang;
- Pinset;
- Pengapit;
- Topeng;
- Pemegang jarum;
- Sudu Volkman;
- Probe;
- Gunting untuk menanggalkan jahitan;
- pisau bedah;
- Pinset Fenestrated;
- Gunting biasa;
- Set pakai buang untuk tusukan pleura;
- Bahan jahitan.

Struktur dan kakitangan bilik dan jabatan pembedahan bergantung kepada struktur poliklinik, bilangan lawatan setiap syif (bergantung kepada ini, terdapat 5 kategori poliklinik - dari 400 hingga 1200 lawatan atau lebih), fungsi dan tugasnya, dalam khususnya, pada populasi pesakit. Menurut norma, keperluan penduduk untuk perkhidmatan poliklinik ialah 12.9 lawatan setahun bagi setiap penduduk bandar dan 8, 2 - setiap satu penduduk kampung, termasuk 1, 4 lawatan ke bilik pembedahan (jabatan).

Bilik pembedahan poliklinik daerah terdiri daripada dua, kurang kerap satu atau tiga bilik. Dalam satu bilik, pakar bedah doktor melakukan penerimaan, pendaftaran dan pemeriksaan pesakit, yang kedua, disambungkan ke yang pertama, digunakan sebagai bilik persalinan. Jika pejabat adalah satu bilik, meja doktor dan sofa untuk memeriksa pesakit berada di separuh daripada bilik, dan meja solek berada di bahagian kedua, dan mereka dipisahkan oleh skrin.

Sekiranya pejabat atau jabatan terdiri daripada tiga bilik, yang tengah dilengkapi seperti pejabat doktor tempat dia menerima pesakit, dua lagi, terletak di kedua-dua belah, dilengkapi dengan bilik persalinan dan bilik bedah atau (kurang kerap) dua persalinan. bilik - bersih dan bernanah.

Di poliklinik besar (bandar, wilayah, dsb.), jabatan pembedahan mempunyai empat atau lebih bilik: pejabat doktor, dua bilik persalinan (bersih dan bernanah), bilik bedah, bilik praoperasi, dan kadangkala juga bilik pensterilan. Ini sudah menjadi unit persalinan operasi.

Di dalam bilik pembedahan, yang digabungkan dengan bilik persalinan, pengedaran pesakit dengan luka dan proses yang bersih dan bernanah dicapai dengan menetapkan keutamaan dalam kerja: pertama sekali, pesakit dengan luka bersih dibalut dan dibedah, dan kedua - dengan proses purulen. Dengan kehadiran dua pembalut (tanpa bilik operasi) di dalam bilik bersih, rawatan pembedahan luka segar, pembalut luka bersih, serta operasi untuk pesakit yang dirancang dilakukan.

Di jabatan-jabatan pembedahan di mana terdapat juga bilik operasi, operasi yang dirancang, rawatan pembedahan untuk luka-luka segar dijalankan di bilik operasi. Premis bilik dan jabatan pembedahan, khususnya, bilik persalinan dan pembedahan mereka, dalam ciri reka bentuk dan dalaman mereka, mesti mematuhi semua keperluan kebersihan dan kebersihan untuk bilik yang serupa di hospital pembedahan.

Laporan matriks untuk menetapkan kategori kelayakan.

Teks laporan hendaklah ditaip dalam fon 14, “Times New Roman”, tebal, jarak baris 1.5, halaman laporan hendaklah bernombor.

Gambar rajah dan graf boleh berwarna atau hitam putih.

Nombor halaman hendaklah sepadan dengan jadual kandungan teks.

Saya meluluskan:

Ketua Perubatan Institusi Penjagaan Kesihatan Negeri ________

Nama penuh bab. doktor sepenuhnya

tentang kerja selama 20 tahun

Nama penuh pakar

jururawat berpakaian (prosedur, wad).

Senarai sastera terpakai …………… hlm. 19

Ringkasan

Saya, nama penuh _____ dalam ______, berkelulusan dari Sekolah Perubatan Chita (GOU SPO Kolej Perubatan Chita) dengan ijazah dalam _____________________________________.

Beliau memulakan kerjayanya di Institusi Pendidikan Negeri ( nama institusi perubatan) sebagai jururawat wad (berpakaian, prosedur).

Maklumat ringkas mengenai pemindahan ke kemudahan penjagaan kesihatan lain, ke jawatan lain.

Pada ______, dia menamatkan kursus latihan lanjutan dalam kitaran "Kejururawatan dalam pembedahan", menerima sijil pakar.

Dalam _____, dia telah diperakui untuk kategori kelayakan (kedua, pertama, tertinggi).

Pengalaman kerja dalam kepakaran ______ tahun.

Sejak ________, saya telah menjadi ahli Pertubuhan Awam Wilayah Trans-Baikal "Persatuan Profesional Pakar Perubatan".

pengenalan

ORGANISASI DAN STRUKTUR

JABATAN PEMBEDAHAN.

Jabatan pembedahan terletak di dalam bangunan biasa di tingkat ______. Direka bentuk untuk ___ katil hospital 24 jam dan ___ katil hospital sehari. Di jabatan ___ wad, ___ daripada mereka dibayar, 1 kotak dengan 2 katil.

Premis jabatan pembedahan termasuk: senaraikan premis _________________________________________________.

Untuk mencirikan profil jabatan pembedahan, khusus penjagaan pembedahan.

Jabatan pembedahan hanya dikendalikan oleh kakitangan perubatan bertauliah dan bertauliah: doktor dan jururawat.

Saya menjalankan kerja di jabatan di bawah bimbingan ketua jabatan, seorang jururawat kanan.

POTENSI KAKITANGAN

jabatan pembedahan

selama ____ tahun.

kedudukan	Bilangan kadar yang digunakan oleh individu	individu	Perjawatan
kepala cawangan
pakar bedah
Kanan m / s
Jururawat berpakaian
Jururawat prosedur
Caj jururawat
Tuan rumah kakak
Jururawat wad
Jururawat bilik persalinan
Prosedur jururawat

Jururawat yang lebih bersih

JADUAL KAKITANGAN

JABATAN PEMBEDAHAN

Ketua jabatan, pakar bedah
pakar bedah
Ketua jururawat
Prosedur jururawat
Jururawat bilik persalinan
wad jururawat
Kakak - perempuan simpanan
Jururawat wad
Jururawat bilik persalinan
Jururawat pelayan bar
Prosedur jururawat
Jururawat yang lebih bersih
Jumlah untuk jabatan pembedahan
Termasuklah doktor
Kakitangan jururawat
Kakitangan kejururawatan muda

Penunjuk nisbah doktor: kakitangan kejururawatan pada 01.01.2012

PERALATAN, PERALATAN PERUBATAN

jabatan pembedahan.

PERALATAN BAHAN JABATAN PEMBEDAHAN

Jabatan ini dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan dan peralatan terkini untuk menjalankan rawatan terapeutik dan profilaksis berkualiti tinggi.

Peralatan tempat kerja dan dokumentasi jururawat berpakaian (prosedur, wad).

Sebagai contoh:

Peralatan bilik persalinan:

Meja solek -1 pc.

Langkah - 1 pc.

· Pensteril udara GP - pcs.

· Ruang UV - bakteria, untuk penyimpanan instrumen steril - 1 pc.

· Jadual manipulasi - 3 pcs.

· Berdiri untuk bix steril - 1 pc.

· Kotak pensterilan - 4 pcs.

· UZO - "Medel" -1 pc.

· Recirculator UV - dua lampu bakteria dengan peredaran paksa aliran udara untuk pembasmian kuman udara dalaman di hadapan orang, dipasang di dinding - 1 pc.

· Bekas untuk sisa kelas "A" dan kelas "B".

· Sinki untuk alatan membasuh - 1 pc.

· Higrometer 1 pc.

· Bekas.

Dokumentasi bilik persalinan:

· Jurnal - peta pemantauan aktif hasil operasi pembedahan.

· Buku log etil alkohol 95%.

· Daftar larutan antiseptik yang mengandungi alkohol.

· Jurnal bahan pembalut.

· Jurnal bekalan perubatan (sarung tangan, picagari, bahan jahitan, plaster pelekat).

· Jurnal pendaftaran ubat-ubatan.

· Jurnal pendaftaran pembasmi kuman.

· Log kawalan pensteril udara.

· Buku log suhu dan kelembapan udara.

Jadual pembersihan am yang diluluskan oleh ahli epidemiologi

· Log waktu operasi pekeliling semula.

Bab 1

Dalam kerja saya, saya dipandu oleh dokumen kawal selia

Kementerian Kesihatan dan Republik Sosialis Persekutuan Rusia, perintah Kementerian Kesihatan Wilayah Trans-Baikal, perintah dalaman Perkhidmatan Kesihatan Negeri _______, arahan tugas untuk jururawat berpakaian, piawaian aktiviti profesional, protokol untuk melakukan yang mudah perkhidmatan perubatan mematuhi jadual kerja setiap jam syif siang dan malam, keselamatan dan peraturan keselamatan kebakaran mengikut arahan.

(Menggunakan contoh jururawat berpakaian)

Saya, jururawat persalinan jabatan pembedahan, mengatur kerja saya untuk bilik persalinan:

Saya sedang menyediakan haba kering, ultralight, UZO untuk bekerja.

Saya mengisi dan menyelenggara dokumentasi pejabat untuk pembersihan am dan pensterilan instrumen, pembalut, kawalan bakteriologi.

Saya menganjurkan pematuhan keselamatan berjangkit di bilik persalinan:

Mematuhi asepsis dan antiseptik semasa bekerja;

Menjalankan langkah-langkah pencegahan untuk mencegah dan membangunkan jangkitan nosokomial;

Mematuhi langkah berjaga-jaga keselamatan apabila bekerja dengan darah, nanah, luka.

Saya mengatur pembalut mengikut senarai preskripsi perubatan:

Saya mengikuti algoritma tindakan apabila berpakaian "bersih", "bernanah" di bilik persalinan mengikut arahan ini, jadual kerja setiap jam dan standard amalan jururawat bilik persalinan;

Saya terima dan serahkan bilik persalinan kepada jururawat wad yang bertugas;

Saya memerhatikan kawasan pergerakan terhad di dalam bilik persalinan (garisan merah);

Saya mengisi dokumentasi untuk bilik persalinan;

Mengedarkan ubat mengikut kumpulan farmaseutikal, lokasi penyimpanan dan suhu;

Saya menyelia kerja jururawat di bilik persalinan;

Saya sedang menyediakan bilik persalinan untuk bekerja;

Saya mengawal pembersihan am mengikut jadual;

Saya mengikut arahan untuk memproses instrumen pembedahan, pembalut, dsb.;

Saya menyediakan penyelesaian disinfektan yang diperlukan mengikut arahan;

Saya menutup meja solek steril, mengikut arahan;

Saya meletakkan bixes untuk bahan pembalut;

Saya menyediakan dan membungkus pembalut, longkang;

Saya menyediakan penyelesaian kerja untuk pembasmian kuman instrumen dan sisa kelas B;

Saya menggunakan ubat-ubatan, salap seperti yang ditetapkan oleh doktor mengikut fasa proses luka;

Saya mengumpul set alat untuk manipulasi diagnostik, operasi kecil;

Bahan pembalut lengkap dalam beg untuk pelbagai jenis pembalut secara individu untuk setiap pesakit;

Saya mengeluarkan jahitan;

Saya menjaga pelbagai longkang;

Saya menyediakan satu set instrumen pembedahan dan membantu doktor dalam operasi kecil: kuretase diagnostik, pemeriksaan serviks di cermin;

Saya mengambil bahagian dalam manipulasi endoskopik (cystoskop, histeroskop);

Saya sedang menyediakan radas EHVC untuk DEK;

Saya menjalankan pembasmian kuman instrumen dalam RCD;

Saya menjalankan pensterilan dengan kaedah udara dalam kabinet haba kering;

Saya menyimpan instrumen steril dalam ultra-lye;

Saya menyimpan jurnal pemerhatian dinamik luka selepas pembedahan;

Saya terlibat dalam pencegahan komplikasi pasca operasi;

Saya memberikan pertolongan cemas sekiranya berlaku komplikasi;

Saya menjalankan semua jenis pembersihan bilik persalinan.

Memerhati dan menjaga pesakit:

Saya mengangkut pesakit dari wad ke bilik persalinan;

Saya melakukan penyediaan fizikal pesakit semasa pembalut (kedudukan di atas meja, bangun dengan betul dari katil, meja, dll.);

Menyelesaikan masalah pesakit yang disebabkan oleh pembalut, longkang.

Saya memberikan bantuan kecemasan kepada pesakit yang mengalami komplikasi segera.

Saya mengadakan ceramah mengenai pendidikan kebersihan penduduk.

Peraturan untuk jururawat berpakaian (wad, prosedur).

Penunjuk prestasi hospital untuk ------ tahun

(Pilih penunjuk yang paling penting untuk jabatan anda)

Indeks
Pesakit dirawat
Hari-hari tidur dihabiskan
Pelaksanaan pelan hari tidur
Kerja dua tingkat
Pusing ganti katil
Penginapan katil purata
Aktiviti pembedahan
Pesakit meninggal dunia, termasuk dibedah
Kematian umum
Kematian selepas pembedahan
Purata k / hari pra-operasi
Purata k / hari selepas pembedahan

Graf (mendedahkan intipati dinamik nombor)

Gambar rajah

dengan komen, kesimpulan

Penunjuk prestasi jururawat berpakaian (wad, prosedur) untuk tempoh pelaporan:

1. Mengikut huraian kerja, saya menjalankan temu janji perubatan, pelbagai manipulasi sepadan dengan tahap profesional

Bilangan manipulasi yang dilakukan dalam tempoh pelaporan

Sebagai contoh:

Senaraikan MU yang digunakan di jabatan pembedahan untuk tempoh pelaporan.

Rajah menunjukkan peningkatan dalam aktiviti pembedahan, peningkatan dalam keamatan kerja jururawat berpakaian.

Kawalan pengeluaran pemprosesan tangan.

Saya mengawal pembersihan di bilik persalinan.

Pembersihan bilik persalinan (rawatan).

1. Pendahuluan.

2. Semasa

3. Akhir.

4. Am.

Kawalan kualiti pengeluaran pembersihan:

bab 2

Dalam keadaan jabatan pembedahan, jururawat berpakaian (wad, prosedur) melakukan MU berikut:

(senarai semua MU, kaedah penjagaan yang dijalankan di jabatan oleh pakar)

Kaedah penyediaan untuk pemeriksaan diagnostik pesakit.

(pindah)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Analisis kualiti kerja pakar

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Bab 3

Mentoring

Pendidikan kebersihan penduduk.

Aktiviti berkaedah

ü berucap di Persidangan Serantau _________________________

ü menganjurkan kelas induk melatih pakar muda dalam teknologi inovatif dalam bidang kejururawatan ______________

ü menghadiri kelas bulanan jabatan, hospital besar, seminar serantau dan kelas praktikal, persidangan ___________________

ü latihan kendiri pada majalah berkala: "Jururawat", "Kakak", majalah "Kejururawatan", risalah: "Untuk membantu seorang jururawat yang berlatih", "Buletin", dsb.

ü sentiasa mengkaji kesusasteraan metodologi dan pendidikan mengenai pengenalan teknologi baru, yang dikeluarkan oleh ZRO.

Dalam tempoh pelaporan, perkara berikut telah disiapkan:

Berdasarkan Perintah No. 000 Kementerian Kesihatan Wilayah Trans-Baikal bertarikh 0.04.2009

"Mengenai penambahbaikan pemeriksaan aktiviti dan kualiti penjagaan kejururawatan di Wilayah Trans-Baikal", ranking dijalankan setiap suku tahun mengikut kriteria untuk menilai kualiti kerja.

Mengikut keputusan ranking bahagian struktur, jabatan pembedahan mengambil ____ tempat dalam _____ tahun.

di tempat ____ suku I

_____ tempat pada suku II

______ tempat pada suku III

di tempat _______ suku IV

Untuk tempoh pelaporan, kedudukan individu:

tempat ____ suku pertama

suku kedua _____ tempat

suku ketiga _____ tempat

suku ke-4 ____ tempat

Lulus peperiksaan untuk kecekapan profesional dengan keputusan berikut:

2) Farmakologi

3) Penyediaan rawatan perubatan kecemasan

5) Menyediakan pesakit untuk kaedah penyelidikan diagnostik

6) Etika perubatan

Pada sistem kumulatif pendidikan lepasan ijazah saya mempunyai __ sijil, _______ jam.

Berdasarkan keputusan ujian: menjawab _____ ujian, mendapat __%.

Kesimpulan

Senarai tindakan normatif dan undang-undang:

Senarai literatur yang digunakan:

1. Jurnal perubatan saintifik dan praktikal "Kesihatan"

2. Laporan tahunan 2009 - 2011. kepala. cawangan

3. Jurnal saintifik dan praktikal "Kejururawatan" 2009 - 2011

4. Pengumpulan dokumen undang-undang normatif "Ketua Pakar Perubatan".

5. Jurnal untuk membantu pengamal jururawat

"Ketua jururawat"

Laporan itu ialah (a):

Jururawat berpakaian (wad, prosedur).

jabatan pembedahan ________________ / _________________ /

Laporan itu disemak oleh:

kepala jabatan pembedahan _______________________ / ______________ /

Ketua Jururawat Institusi Jagaan Kesihatan Negeri ____________________ / _________________ /

Bilik persalinan ialah bilik yang direka bentuk untuk pengeluaran pembalut, suntikan, pemindahan darah, operasi kecil dan pengalihan jahitan. Di jabatan pembedahan, pembalut yang bersih dan purulen biasanya digunakan.

Jururawat persalinan memeriksa kualiti pembersihan bilik persalinan (kebersihan tingkap, dinding, lantai, perabot, dll.), alat mendidih, picagari, produk getah (longkang), alat optik (rectoscope, cystoscope), menyusun bix dengan bahan pembalut , sarung tangan steril getah , dengan sistem steril untuk transfusi larutan pengganti darah, menyusun ubat di dalam kabinet, menerima daripada ketua jabatan (penduduk) senarai pesakit yang memerlukan pembalut, dan menetapkan susunan pembalut. Pertama sekali, pembalut bersih ditetapkan untuk pesakit dengan kursus pasca operasi yang lancar - penyingkiran jahitan, pemeriksaan luka tidak rumit selepas operasi, pemindahan larutan pengganti darah, dan lain-lain. Kedua, pembalut ditetapkan untuk pesakit yang mengalami luka granulasi, serta untuk pesakit yang memerlukan cystoscopy pundi kencing, sigmoidoscopy dan kajian lain. Di tempat terakhir, pembalut ditetapkan kepada pesakit dengan luka purulen. Pembalut sedemikian biasanya dilakukan di dalam bilik persalinan purulen. Selepas menyediakan pembalut, jururawat mengikat rambut dengan kain sapu tangan dan menyediakan tangan. Dia memotong kuku pendek, mencuci tangannya di bawah air suam dan sabun yang mengalir, kemudian memprosesnya. Susunan alatan dan bahan di atas meja solek menggunakan salah satu kaedah yang diterima (asid formik, diosid, dll.). Kemudian dia memakai gaun steril dan topeng. Untuk melakukan ini, dia mengambil gaun steril dari bix, membukanya pada lengan yang dihulurkan dan meletakkannya di tangannya. Jururawat dari belakang kakaknya mengambil tali atas jubah, menariknya ke atas lengannya, batang tubuh dan mengikat tali dari belakang. Pada lengan baju (di kawasan sendi pergelangan tangan) tali jubah diikat oleh kakak sendiri dan selepas itu dia memakai sarung tangan getah steril supaya tali yang diikat itu ditutupi olehnya. Jururawat kemudiannya menyediakan meja instrumen steril dengan cara yang sama seperti di bilik pembedahan. Dia meletakkan alatan di atas meja dalam susunan yang mudah (rajah 7).

Selepas persiapan sedemikian, jururawat berpakaian dan jururawat mula berpakaian. Pembalut yang bertanggungjawab dilakukan oleh doktor.

Selepas pesakit dihantar ke bilik persalinan dengan gurney, dia dipindahkan ke meja solek dan diletakkan supaya terdapat akses kepada luka untuk dibalut dalam kedudukan yang selesa untuk pesakit dan peraturan pembalut boleh diikuti.

Mana-mana pembalut terdiri daripada beberapa peringkat:

1. Mengeluarkan pembalut lama, diikuti dengan pembasmian kuman atau membakar dan menjalankan tandas kulit di sekeliling luka (mengelapnya dengan eter, kemudian 96% etil alkohol dan pelincir dengan larutan alkohol 5-10% iodin).

2. Perlindungan kulit di sekeliling luka dengan serbet kasa steril daripada keluar darinya.

3. Melakukan manipulasi pada luka (rawatan parut dengan larutan alkohol 5-10% iodin, menanggalkan jahitan atau probing di kawasan parut, dengan luka bernanah - mengeluarkan nanah dari luka dengan serbet steril, mencuci luka dengan antiseptik, dsb.).

4. Memakai pembalut aseptik baru. Selepas mengeluarkan jahitan, parut dilincirkan dengan larutan alkohol 5-10% iodin dan selalunya pembalut aseptik kering digunakan. Selepas memproses granulasi atau luka bernanah, kulit di sekelilingnya dilincirkan dengan pes zink (untuk mengelakkan maceration kulit) dan pembalut dengan antiseptik digunakan.

Selepas setiap pembalut atau manipulasi, kakitangan perubatan mesti mencuci tangan mereka dengan sabun, lap kering dengan tuala steril (serbet), dan kemudian dengan serbet kain kasa atau bola, dibasahkan dengan banyak dengan 96% etil alkohol dan dihidangkan oleh jururawat pembalut. . Pada akhir pembalut, jururawat mengumpul instrumen dan barang lain yang digunakan dalam pembalut. Alat, getah dan objek kaca yang tercemar dibasmi kuman dalam larutan lisol 3% selama 30 minit atau dalam larutan ammonia 0.5% selama 3 jam. Selepas pembasmian kuman, ia dibasuh dengan sabun dalam air mengalir, kemudian direbus dalam larutan natrium bikarbonat 2%. 20 min. Adalah lebih baik untuk mengautoklaf mereka. Jururawat mencuci dan mengeringkan sistem untuk pemindahan larutan pengganti darah, picagari, jarum, sarung tangan getah, yang, selepas pengeringan, dituangkan dengan serbuk talkum. Semua ini, serta bahan persalinan dan linen pembedahan, dia masukkan ke dalam bix, yang dibawa oleh jururawat ke autoklaf untuk pensterilan. Setiap bix mempunyai alamatnya sendiri.

Bilik persalinan ialah bilik yang dilengkapi khas untuk pengeluaran pembalut, pemeriksaan luka dan beberapa prosedur yang dilakukan semasa rawatan. Operasi kecil, lebih kerap dengan penyakit purulen (karbunkel,), infusi intravena, tusukan, sekatan, mengambil darah dari vena, dll., Juga dilakukan di bilik persalinan, jika tidak ada prosedur khusus.

Di jabatan pembedahan besar terdapat dua pembalut: "bersih" dan "bernanah". Sekiranya terdapat hanya satu, maka kedua-dua luka aseptik dan yang dijangkiti dibalut di dalamnya. Dengan organisasi kerja yang baik dan pematuhan ketat terhadap asepsis, ini tidak menimbulkan bahaya.

Bilik yang luas dan terang diperuntukkan untuk bilik persalinan, lantai, siling dan dindingnya ditutup dengan cat minyak atau jubin supaya mudah dicuci. Bilik persalinan mempunyai pengudaraan yang baik, suhu dikekalkan sekurang-kurangnya 18 °, dan kebersihan yang sempurna dikekalkan.

Di klinik pesakit luar daerah perubatan luar bandar, di stesen feldsher-obstetrik, terdapat pejabat doktor (paramedik) dan bilik persalinan. Di bilik persalinan stesen feldsher-obstetrik (lihat), yang kecil juga dihasilkan (pembalutan dan jahitan apabila cedera, menghentikan pendarahan, kedudukan semula kehelan mudah, splinting untuk patah tulang, membuka abses cetek, dll.); menyediakan penjagaan sakit puan setakat yang dibenarkan oleh bidan. Untuk melakukan manipulasi ini, set instrumen yang diperlukan, splint untuk melumpuhkan patah tulang (dislokasi) dan ubat-ubatan mesti berada di dalam bilik persalinan.

Di hospital, bilik persalinan biasanya terletak di dalam bilik yang terpencil dari bilik lain (wad, bilik bedah). Sekiranya terdapat satu bilik operasi di jabatan pembedahan untuk operasi aseptik (bersih), rawatan pembedahan luka, penyingkiran ateroma, badan asing, serta operasi purulen (pembukaan panaritium, karbunkel) dilakukan di bilik persalinan. Selepas berpakaian, bilik persalinan boleh digunakan untuk memeriksa pesakit, menyediakan mereka untuk pembedahan, dsb.

Peralatan bilik persalinan terdiri daripada satu atau dua meja (kayu atau logam) untuk pesakit, beberapa najis untuk pesakit yang duduk, meja untuk instrumen steril dan pembalut steril, kabinet berlapis untuk menyimpan instrumen, ubat-ubatan dan pembalut, singki dengan air panas dan sejuk, singkatan untuk pensteril, sumber haba (dapur elektrik), besen untuk pembalut yang dikeluarkan, botol dengan larutan pembasmi kuman, dulang untuk instrumen kotor. Set untuk anestesia, besen dengan larutan diocide untuk merawat tangan, bixes dengan pembalut steril dan dulang untuk picagari, berus rebus juga diletakkan; memasang peranti pencahayaan, lampu bakteria. Di dalam bilik persalinan, anda mesti mempunyai: dengan kapasiti 20, 10 dan 5 ml, pinset anatomi dan pembedahan, gunting lurus dan melengkung, cangkuk tumpul dan tajam untuk menyebarkan tepi luka, pengapit hemostatik, gunting untuk menanggalkan pembalut, kedua-dua lembut dan keras (plaster), kuar bulbous dan beralur, tourniquets, forsep, pisau bedah, pemegang jarum, spatula, kateter,.

Sebelum memulakan kerja di bilik persalinan, jururawat persalinan merawat tangannya dengan cara yang sama seperti sebelum operasi, menutup meja dengan lembaran steril, meletakkan bahan steril yang diperlukan di atasnya, instrumen, yang ditutup dengan lembaran steril kedua. Doktor (paramedik) yang bekerja di bilik persalinan menerima semua yang dia perlukan dari meja steril melalui jururawat persalinan, yang menggunakan forsep steril.

Instrumen disterilkan di dalam bilik persalinan itu sendiri atau di dalam bilik berasingan yang berkaitan dengan bilik persalinan - di dalam bilik persalinan.