Gangguan usus yang berfungsi. Bagaimana disfungsi usus dirawat? Apakah gangguan fungsi saluran gastrousus

Gangguan yang kerap dalam aktiviti sistem pencernaan boleh dikaitkan dengan gangguan fungsi usus.

Walau bagaimanapun, konsep ini bukan diagnosis, tetapi adalah nama sekumpulan penyakit yang menyebabkan gejala serupa.

Untuk menyingkirkan manifestasi gangguan fungsi usus, perlu menentukan dengan tepat apa yang menyebabkan gangguan dalam aktivitinya dan sama ada gejala ini adalah akibat penyakit lain.

Di bawah konsep gangguan fungsi usus, doktor bermaksud perubahan dalam aktivitinya, disertai dengan rasa sakit.

Keadaan klinikal seperti ini jarang disertai oleh gangguan dalam proses sistemik dan metabolik, perubahan struktur, kerana ia tidak mempunyai asas organik.

Walau bagaimanapun, gejala yang menyertai gangguan ini dapat mengurangkan keselesaan pesakit dalam hidup.

Mengikut klasifikasi patologi saluran gastrousus jenis antarabangsa, penyakit utama kategori ini adalah:

sindrom iritasi usus. Ia menampakkan diri dalam ketidakselesaan perut dalam kombinasi dengan pelanggaran proses buang air besar dan pergerakan tinja melalui usus. Adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat sekiranya gejala yang dijelaskan berulang dalam setahun;
kembung berfungsi. Ia disertai dengan perasaan kembung perut yang berulang, tetapi tanpa peningkatan. Penyimpangan fungsional dari jenis lain tidak ada;
sembelit berfungsi. Ia menampakkan diri dalam tindakan yang sukar, tetapi sukar untuk membuang air besar dari etiologi yang tidak diketahui. Mungkin disertai dengan kesan sisa najis di usus besar dan rektum. Penyebab disfungsi adalah transit usus yang tidak aktif;
cirit-birit berfungsi. Sindrom najis longgar berulang tanpa sakit perut atau ketidakselesaan. Boleh dianggap sebagai penyakit yang berasingan atau sebagai kerengsaan sindromik saluran usus;
gangguan fungsi tidak spesifik. Ini disertai dengan perut kembung, gemuruh di perut, perasaan kenyang, dengan latar belakang pengosongan saluran usus yang tidak lengkap, jumlah gas yang berlebihan, dan dorongan penting untuk membuang air besar.

Gejala kelainan yang paling berfungsi dalam kerja saluran usus serupa, yang menyukarkan diagnosis mereka.

Artikel yang bermanfaat? Kongsi pautan
Bersentuhan dengan
rakan sekelas

Sebagai tambahan kepada analisis manifestasi klinikal, perlu dilakukan kajian diagnostik, di mana mungkin untuk mengecualikan perubahan organik sifat organik.

Ciri-ciri sindrom usus yang mudah marah

Sindrom iritasi usus (IBS) diberi tempat utama di antara penyakit gastrousus lain yang berfungsi.

IBS adalah penyakit di mana bukan sahaja keteraturan najis berubah, tetapi juga sifat najis dalam kombinasi dengan rasa sakit di perut. Lebih-lebih lagi, setelah perbuatan buang air besar, gejala yang tidak menyenangkan hilang.

Sifat najis mungkin menunjukkan sejenis IBS, tetapi dengan syarat pesakit tidak menggunakan ubat pencahar atau fiksatif.

Perasaan sakit dan tidak selesa pada saat berlakunya gangguan usus yang berfungsi dapat terjadi di bahagian perut yang berlainan.

Kekejangan atau kolik muncul secara berkala dan hilang selepas beberapa ketika. Kekerapan dan intensiti kambuh adalah individu.

Untuk memburukkan lagi sindrom iritasi usus, perubahan dalam najis adalah ciri. Pada pesakit yang berbeza, gejala ini menampakkan diri dengan cara yang berbeza - dalam bentuk sembelit, dalam bentuk cirit-birit, atau dalam bentuk penggantian mereka.

Dalam kes ini, najis mungkin mempunyai watak berair atau tirus, mengandungi lendir. Anda mungkin kerap buang air besar, terutamanya pada waktu pagi.

Gejala lain yang menjadi ciri gangguan fungsi usus adalah mual, sakit perut, keletihan, kurang selera makan, otot dan sakit kepala, banyak gas, pedih ulu hati, sakit belakang, dan kerengsaan pundi kencing.

Sebab-sebab munculnya gangguan gastrousus yang berfungsi

Saluran gastrointestinal yang teruk adalah fenomena kompleks, yang dibentuk oleh banyak faktor. Antaranya, peningkatan aktiviti bahagian tertentu saluran pencernaan, usus kecil dan besar. Pengecutan otot saluran gastrousus yang tidak normal menyebabkan kesakitan dan membawa kepada cirit-birit atau sembelit.

Etiologi aktiviti otot yang tidak normal di saluran pencernaan tidak difahami sepenuhnya.

Pada masa ini, sebab-sebab berikut untuk peningkatan aktiviti saluran gastrousus diketahui:

aktiviti tinggi impuls otak yang merangsang aktiviti saluran pencernaan. Ini mungkin disebabkan oleh tekanan atau kegelisahan;
jangkitan gastrousus. Virus atau bakteria dapat memprovokasi serangan gastroenteritis, disertai dengan muntah dan cirit-birit;
mengambil antibiotik. Selepas rawatan dengan antibiotik, keseimbangan antara bakteria usus yang baik dan buruk dapat terganggu, akibatnya gejala IBS bertambah buruk;
kurang kerap, disfungsi usus menyebabkan intoleransi terhadap makanan tertentu. Produk tersebut termasuk laktosa, asid lemak, bahan alahan yang terdapat dalam makanan.

Dalam kebanyakan kes, diskoordinasi dalam kerja usus diperhatikan dengan latar belakang keabnormalan psikoemosi.

Keadaan depresif dan hypochondriacal menduduki tempat utama di antara penyimpangan yang menyumbang kepada kemunculan gangguan fungsi.

Doktor pasti bahawa gangguan tekanan adalah pencetus kerengsaan usus yang berfungsi.

Seperti diet, normalisasi fungsi usus menyumbang kepada gaya hidup sihat, tanpa tekanan dan pergolakan emosi.

Sindrom iritasi usus berlaku pada 20% populasi usia bekerja di dunia.

Sukar untuk menentukan sebab-sebab gangguan, kerana masalah ini bersifat kompleks.

Tetapi semua orang dapat mengatasi gejala IBS yang tidak menyenangkan, jika kita tidak melupakan langkah-langkah pencegahan tekanan dan pentingnya gaya hidup yang sihat.

Menurut statistik, kira-kira seperlima populasi dewasa planet ini menderita pelbagai manifestasi disfungsi usus. Keadaan ini berlaku dengan gangguan usus tertentu dan sering disebut sebagai gangguan usus atau sindrom iritasi usus.

Ia menampakkan diri dalam bentuk sakit perut dan gangguan najis, kerana kejadiannya tidak ada sebab yang pasti. Penyakit ini berfungsi dan, untuk alasan ini, jarang disahkan oleh pelbagai ujian makmal.

Punca dan gejala disfungsi usus

Organ dalaman manusia: usus

Disfungsi usus menampakkan diri pada orang dari semua peringkat umur: dari kanak-kanak hingga orang dewasa. Sebab yang paling biasa untuk perkembangan penyakit ini adalah keadaan tekanan berterusan pesakit. Sebab-sebab perkembangan disfungsi usus adalah:

Sebagai tambahan kepada pelbagai penyakit berjangkit, penyebab disfungsi usus mungkin adalah intoleransi individu terhadap makanan tertentu dari diet. Oleh itu, dalam beberapa kes, penyakit ini berlaku setelah pengambilan makanan berlemak atau makanan yang mengandungi sejumlah besar serat.

Kadang kala, reaksi alahan terhadap makanan tertentu boleh menyebabkan disfungsi usus. Juga, ia berlaku semasa makan makanan yang tidak serasi atau makanan yang rendah dan berkualiti rendah. Penting untuk diingat bahawa ketika patologi berkembang di usus, toksin mula muncul di dalamnya, yang memberi kesan buruk pada seluruh tubuh pesakit.

Disfungsi usus pada wanita boleh muncul kerana sebab-sebab tertentu. Ia berlaku semasa kitaran haid, disebabkan oleh pelbagai gangguan hormon yang kadang-kadang dapat muncul. Gangguan usus dicirikan oleh pelbagai gejala negatif. Ini termasuk:

kembung
sakit di usus
cirit-birit
sembelit

Oleh itu, jika sebab objektif berlakunya salah satu gejala di atas tidak dinyatakan semasa pemeriksaan, maka ia boleh disebabkan oleh disfungsi usus. Kesakitan di perut paling kerap muncul pada waktu pagi, selepas tidur. Mereka dicirikan oleh intensiti yang berbeza dan boleh tahan dan cukup kuat.

Juga, pada waktu pagi, pesakit mungkin mengalami kembung perut dan cirit-birit yang berterusan. Ia disertai dengan perasaan berterusan terhadap usus penuh, yang kadang-kadang tidak hilang walaupun selepas buang air besar. Sebagai tambahan kepada semua ini, pesakit mengalami gemuruh di perut, dan lendir sering dijumpai di dalam najis.

Kesakitan dan cirit-birit yang berkaitan dengan disfungsi usus sering dapat dinyatakan terutamanya selepas makan atau semasa tekanan. Beberapa orang mungkin mengalami tenesmus, dorongan palsu untuk membuang air besar, di mana terdapat rasa sakit atau ketidakselesaan di rektum.

Gejala-gejala disfungsi usus ini dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza pada pesakit yang berlainan: di beberapa mereka dinyatakan, pada yang lain, sebaliknya. Walaupun begitu, sekiranya timbul sebarang gejala, maka ini adalah alasan objektif sepenuhnya untuk berjumpa pakar.

Gangguan usus yang teruk adalah keadaan yang boleh berlaku kerana beberapa sebab. Ia disertai dengan pelbagai gejala, manifestasi yang berbeza pada orang yang berbeza. Yang paling biasa adalah sembelit, cirit-birit, dan sakit perut. Sekiranya terdapat gejala-gejala ini, disarankan untuk mendapatkan nasihat pakar.

Rawatan disfungsi usus

Doktor perlu menentukan penyebab disfungsi usus.

Sebelum merawat disfungsi usus, doktor mesti menentukan penyebab penyakit ini. Sekiranya alasan perkembangannya adalah keadaan stres jangka panjang, maka doktor yang hadir boleh mengesyorkan pelbagai aktiviti santai kepada pesakit: yoga, berlari, berjoging, berjalan di udara segar.

Mereka membantu merehatkan badan dan menstabilkan sistem saraf. Sekiranya keadaan tertekan tidak hilang dan menemani pesakit untuk waktu yang sangat lama, maka pelbagai ubat penenang dan antidepresan dapat diberikan kepadanya.

Sekiranya penyebab disfungsi usus terletak pada perkara lain, maka, bergantung kepada mereka, ubat berikut boleh diresepkan:

antispasmodik - untuk memerangi kesakitan
julap - untuk memerangi sembelit
antidiarrheals - untuk mengatasi cirit-birit

Untuk melegakan kesakitan pada disfungsi usus, Sparex, Niaspam, Duspatalin, dan lain-lain sering digunakan. Mereka mempunyai kesan yang menenangkan pada usus dan menyumbang kepada pengecutan normalnya. Namun, dalam beberapa kes, penggunaannya dilarang kerana mengandung minyak pudina, yang tidak boleh diambil oleh wanita selama kehamilan.

Disfungsi usus juga disebut sindrom iritasi usus.

Pencahar melembutkan najis dan membantu menormalkan pergerakan usus. Mengambil ubat ini, pesakit mesti mengambil sejumlah besar cecair untuk melindungi tubuh daripada dehidrasi. Disfungsi usus yang berkaitan dengan cirit-birit akan memerlukan penggunaan pelbagai pengikat seperti imodium dan loperamide.

Mereka melambatkan pergerakan usus dan meningkatkan jangka masa kehadiran tinja di dalamnya. Akibatnya, tinja cair mempunyai lebih banyak masa untuk menebal dan pergerakan usus dinormalisasi.

Untuk sakit usus, disyorkan untuk mengikuti pelbagai diet, kesan terapinya serupa dengan ubat-ubatan. Pesakit yang mengalami sembelit perlu mengambil lebih banyak cecair, makan roti dedak, pelbagai minyak, ikan, daging, bijirin. Pada masa yang sama, sangat tidak diingini oleh mereka untuk mengkonsumsi kopi, seperti jeli, coklat dan pastri yang diperbuat daripada adunan mentega.

Dengan cirit-birit, makanan yang mempercepat pergerakan usus dan proses pengosongan harus dikeluarkan dari diet pesakit. Dietnya termasuk kopi, teh, biskut kering. Penggunaan kefir dan keju kotej dianjurkan, dan telur dan daging dikecualikan untuk sementara waktu.

Makanan boleh ditambah dengan aditif khas yang mengandungi bakteria bermanfaat untuk membantu menormalkan fungsi usus.

Rawatan disfungsi usus dilakukan bergantung kepada penyebab penyakit. Sekiranya penyebab penyakit ini adalah tekanan, maka disyorkan kelas dan ubat-ubatan yang mempunyai kesan menenangkan pada sistem saraf. Untuk sembelit dan cirit-birit, disyorkan untuk mengambil ubat khas dan pelbagai diet yang membantu menormalkan fungsi usus.

Disfungsi usus pada kanak-kanak

Disfungsi usus adalah perkara biasa pada pesakit gastrousus

Gangguan usus pada kanak-kanak adalah perkara biasa, jadi ibu bapa perlu mengetahui apa yang menyebabkannya. Pada anak kecil, gangguan usus mungkin disebabkan oleh perkembangan sistem pencernaan yang tidak mencukupi, yang tidak disesuaikan dengan penyerapan makanan tertentu secara normal. Kanak-kanak yang lebih tua boleh mengalami disfungsi usus dengan alasan yang sama seperti orang dewasa.

Perbezaannya adalah bahawa pada kanak-kanak dan orang dewasa, penyakit ini hilang dengan beberapa perbezaan. Kanak-kanak kurang bertoleransi dengan cirit-birit dan gejala yang menyertainya. Disfungsi usus pada kanak-kanak berlangsung lebih lama daripada pada orang dewasa dan tidak hilang dengan sendirinya. Tubuh bayi memerlukan pertolongan untuk melawan penyakit. Ibu bapa harus berhati-hati mengikuti arahan pakar pediatrik, kerana terdapat bahaya bahawa cirit-birit biasa akan berkembang menjadi dysbiosis, dan ini sudah menjadi penyakit yang lebih serius.

Penyimpangan dari fungsi normal sistem pencernaan menyebabkan gangguan pada berbagai proses metabolik, yang menyebabkan kemerosotan umum keadaan semua sistem tubuh. Antaranya ialah:

penurunan imuniti
penurunan perhatian dan ingatan bayi
kelesuan
peningkatan kerengsaan

Pada kanak-kanak, penyakit ini boleh berjangkit atau tidak berjangkit. Yang pertama lebih mudah didiagnosis dan dirawat, sementara yang pertama memerlukan analisis gejala dan pelbagai ujian yang lebih serius. Untuk cirit-birit yang tidak berjangkit, ubat-ubatan boleh diresepkan oleh doktor yang merawat untuk memerangi kuman, yang merupakan penyebab gangguan tersebut. Rawatan cirit-birit bayi yang tidak mencukupi boleh menyebabkan bentuk penyakit yang akut, yang biasanya hilang dalam masa seminggu.

Disfungsi usus mempunyai banyak gejala tambahan

Sekiranya cirit-birit dan simptom yang menyertainya berlangsung lebih lama daripada biasa, gangguan usus kronik mungkin berlaku. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh fakta bahawa walaupun cirit-birit berhenti, mungkin terdapat kes mual dan muntah yang terpencil, kenaikan suhu secara tiba-tiba pada bayi.

Cirit-birit pada kanak-kanak yang lebih tua boleh disebabkan oleh diet yang tidak betul, kekurangan pelbagai vitamin, keracunan dari makanan yang buruk, jangkitan dan reaksi alergi. Sekiranya cirit-birit berlangsung lebih dari satu hari, maka sangat disarankan untuk mendapatkan bantuan daripada doktor pakar.

Gejala ini boleh disebabkan oleh beberapa penyakit kanak-kanak (demam berdarah, campak), yang tidak dianjurkan untuk dirawat sendiri, kerana berbahaya bagi anak. Doktor yang menghadiri akan menjalankan diagnostik yang diperlukan dan menetapkan rawatan yang betul. Gangguan usus pada kanak-kanak berbeza bergantung pada usia mereka. Jadi, pada kanak-kanak di bawah satu tahun, ia mungkin disebabkan oleh perkembangan sistem pencernaan yang tidak mencukupi, dan pada kanak-kanak yang lebih tua, sebab-sebab disfungsi usus mungkin serupa dengan penyebab penyakit ini pada orang dewasa.

Sekiranya terdapat pelbagai gejala patologi pada kanak-kanak, sangat penting untuk berjumpa doktor, kerana rawatan diri dalam kes ini boleh membahayakan kesihatan bayi.

Disfungsi usus adalah penyakit yang menyerang sehingga 20% populasi dewasa dunia. Ia boleh dicirikan oleh pelbagai gejala: sakit perut, sembelit, cirit-birit. Semasa merawat penyakit, perlu menentukan penyebabnya dengan betul, dan kemudian menetapkan rawatan yang mencukupi, disokong oleh diet khas.

Disfungsi usus pada kanak-kanak agak lebih berbahaya daripada pada orang dewasa, terutamanya jika kanak-kanak berumur kurang dari satu tahun. Rawatan penyakit dalam kes ini mesti dilakukan hanya bergantung pada cadangan doktor pakar.

Sindrom usus besar - topik video:

Bagaimanakah masalah perut buncit pada kanak-kanak? Gejala keadaan patologi ini akan disenaraikan di bawah. Anda juga akan mengetahui mengapa penyakit ini berkembang dan bagaimana ia harus dirawat.

Maklumat asas

Perut yang teruk pada kanak-kanak agak biasa. Seperti yang anda ketahui, organ yang disebutkan adalah salah satu elemen utama yang membentuk sistem pencernaan manusia. Gangguan dalam pekerjaannya memberi kesan negatif bukan hanya pada kesihatan pesakit, tetapi juga kesihatannya secara umum.

Gangguan fungsi perut pada kanak-kanak adalah keadaan khas di mana salah satu fungsi organ yang dimaksudkan (misalnya, motor atau sekretori) terganggu. Pada masa yang sama, pesakit kecil merasakan kesakitan yang ketara di epigastrium dan mengalami rasa tidak selesa yang ketara.

Ciri khas keadaan ini adalah ketiadaan perubahan struktur pada mukosa gastrik. Oleh itu, diagnosis dibuat berdasarkan temu ramah pesakit, gejala, keputusan ujian dan kajian lain.

Varieti penyakit, penyebabnya

Perut yang menyakitkan pada kanak-kanak, atau lebih tepatnya jenisnya, ditentukan oleh beberapa faktor yang menyebabkan ketidakseimbangan dalam kerjanya. Gangguan primer adalah penyakit dengan sendirinya. Sebab utama perkembangan mereka adalah seperti berikut:

Mengapa sakit perut berlaku pada kanak-kanak? Penyebab kedua patologi ini adalah faktor yang menyertainya atau akibat penyakit organ-organ dalaman yang lain. Ini termasuk yang berikut:

penyakit vaskular dan jantung;
kerosakan saluran pencernaan;
gangguan dalam kerja sistem endokrin;
jangkitan kronik;
penyakit organik atau fungsi sistem saraf pusat.

Selalunya, sakit perut pada kanak-kanak berlaku bukan kerana satu, tetapi kerana beberapa faktor yang telah disebutkan di atas.

Gejala penyakit

Sekarang anda tahu apa keadaan patologi seperti gangguan pencernaan. Gejala pada kanak-kanak, bagaimanapun, seperti pada orang dewasa, boleh berbeza. Dalam perubatan moden, terdapat beberapa gambaran klinikal penyakit ini:

dyspeptik;
menyakitkan;
bercampur.

Biasanya, sakit perut yang berfungsi pada kanak-kanak disertai oleh gejala yang tidak menyenangkan seperti sakit di kawasan epigastrik. Pada masa yang sama, kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa bercakap mengenai kesakitan paroxysmal, yang biasanya tertumpu di pusar dan berubah-ubah.

Bayi dengan patologi seperti itu mungkin mengalami kesakitan yang ringan, terutama ketika menekan perut.

Tanda-tanda penyakit

Sekiranya kanak-kanak mengalami demam dan sakit perut, anda mesti menghubungi pakar pediatrik anda. Juga perlu untuk berjumpa doktor jika pesakit kecil mempunyai selera makan yang buruk, rasa berat di perut, dan juga dengan bau makanan busuk atau masam dan mual, berubah menjadi muntah.

Menurut para pakar, refleks gag yang kuat pada anak mungkin menunjukkan adanya pilorospasme. Perlu juga diperhatikan bahawa kesukaran menelan makanan pada bayi mungkin menunjukkan perkembangan kardiospasm.

Gejala penyakit lain

Bagaimanakah gangguan perut muncul pada kanak-kanak (hanya ahli gastroenterologi yang boleh merawat penyakit seperti itu)? Penyakit yang dipermasalahkan pada bayi sering disertai oleh berpeluh berlebihan, ketidakstabilan emosi, ketidakstabilan jantung dan saluran darah, serta organ dalaman yang lain.

Perlu juga diperhatikan bahawa gangguan organ pencernaan seperti ini mempunyai bentuk khas, di mana gejala seperti aerofagia (iaitu, kuat bersendawa dengan udara), perut yang membesar dan muntah biasa (termasuk muntah tiba-tiba) diperhatikan.

Semua gejala ini memerlukan perhatian khusus dari doktor. Tetapi untuk membuat diagnosis yang tepat, seseorang harus bergantung tidak hanya pada tanda-tanda gangguan yang dikenal pasti, tetapi juga pada hasil ujian. Hanya dalam kes ini, pakar akan dapat menetapkan rawatan yang diperlukan, dan juga menyesuaikan diet pesakitnya.

Menurut statistik, kanak-kanak dan remaja mengalami sakit perut lebih kerap daripada orang dewasa. Fakta ini dijelaskan oleh fakta bahawa di kalangan orang muda, yang tidak dapat dipisahkan dengan komputer dan peralatan elektronik lain, beban psikoemosi sering berlaku. Ngomong-ngomong, banyak kanak-kanak dan remaja melupakan makanan biasa dan penuh, mengunyah hamburger dan membasuhnya dengan minuman berkarbonat. Biasanya, hasil tingkah laku ini tidak lama lagi.

Seorang kanak-kanak mengalami sakit perut: apa yang perlu dilakukan?

Produk makanan moden tidak selalu memenuhi semua keperluan kualiti dan keselamatan. Oleh itu, penyakit saluran gastrousus muncul di antara yang lain.

Selalunya masalah ini berlaku pada anak-anak dan remaja, terutamanya jika ibu bapa mereka tidak memantau diet mereka. Jadi bagaimana merawat sakit perut anak? Untuk menghilangkan penyebab penyakit ini, doktor mengesyorkan menggunakan kaedah bukan ubat. Seperti mereka, pakar menawarkan perkara berikut:

Normalisasi diet. Ini termasuk pilihan produk berkualiti tinggi dan selamat, kehadiran pelbagai hidangan panas di menu, keteraturan makanan, ketiadaan kopi, coklat panas dan air berkarbonat di antara minuman yang dimakan, serta pengecualian lengkap goreng , makanan pedas, berlemak dan masin.
Sekiranya sakit perut orang dewasa dikaitkan dengan keadaan kerja yang berbahaya, maka mereka mesti dihilangkan. Untuk melakukan ini, anda harus enggan bekerja pada waktu malam, dan juga membatalkan perjalanan perniagaan yang kerap.
Gaya hidup sihat. Kaedah menghapuskan penyebab gangguan gastrik ini melibatkan senaman dan senaman yang kerap, bergantian bekerja dan berehat, melepaskan tabiat buruk (misalnya, merokok atau minum alkohol).

Dalam kebanyakan kes, dengan sakit perut, langkah-langkah tersebut bukan sahaja dapat memperbaiki keadaan pesakit secara signifikan, tetapi juga dapat menghilangkan kerosakan pada organ dalaman yang lain.

Suhu dan gangguan perut pada kanak-kanak dapat dilihat tidak hanya pada anak usia dini, tetapi juga pada masa remaja. By the way, pada kanak-kanak seperti itu, tanda-tanda patologi yang dipertimbangkan sangat serupa dengan gastritis. Untuk membuat diagnosis yang lebih tepat, diperlukan pengesahan morfologi.

Ubat untuk pencernaan pada kanak-kanak digunakan untuk gangguan yang lebih serius, serta kehadiran sejumlah besar gejala penyakit ini. Di samping itu, dalam keadaan ini, pesakit diberi diet khas.

Rawatan ubat

Ubat sakit perut yang manakah yang harus saya gunakan? Pakar mengatakan bahawa untuk menghilangkan gangguan motorik, bayi boleh diresepkan ubat dari kumpulan berikut: antispasmodik, antikolinergik, antikolinomimetik selektif dan prokinetik. Sekiranya anda perlu membetulkan gangguan sekretori, maka doktor mengesyorkan menggunakan antasid atau antikolinergik.

Untuk gangguan yang bersifat vegetatif, dibenarkan menggunakan ubat-ubatan dan pelbagai ramuan yang mempunyai kesan penenang. Juga, dengan patologi seperti itu, akupunktur, antidepresan, electrosleep, urut, gimnastik, dan prosedur air sering digunakan. Sekiranya gangguan gastrik timbul disebabkan oleh kelebihan psiko-emosi, maka perundingan psikiatri ditunjukkan.

Rawatan anak kecil

Walaupun remaja dan orang dewasa boleh diresepkan pelbagai ubat dan prosedur lain untuk pencernaan, rawatan seperti itu tidak akan berlaku untuk anak kecil. Jadi bagaimana jika bayi mempunyai penyakit yang serupa?

Kunci kejayaan rawatan gangguan pencernaan pada anak kecil adalah minum cukup cecair untuk membantu mencegah dehidrasi.

Sekiranya, dengan patologi gastrik, anak dengan rela dan lebih kerap mengambil payudara, serta botol dengan campuran, maka dia tidak boleh dibatasi dalam hal ini. Selain itu, bayi juga perlu diberi larutan elektrolit. Ubat "Regidron" boleh bertindak seperti itu. Ubat ini akan membantu mengembalikan keseimbangan air di badan anak.

Jus buah dengan glukosa tidak boleh diberikan kepada anak-anak untuk gangguan perut, menurut pakar. Juga, bayi dilarang meminum minuman berkarbonat. Sekiranya anda mengabaikan nasihat ini, maka produk yang disenaraikan akan menyumbang kepada peningkatan cirit-birit dan memburukkan lagi keadaan anak. Ngomong-ngomong, tidak dianjurkan bayi memberi ubat penahan, kerana ia dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun.

Sekiranya anak yang sakit sudah berusia 6 bulan, maka dengan perkembangan cirit-birit yang teruk, dia dapat diberi bubur pisang masak atau air beras. Untuk kanak-kanak yang lebih tua, makanan berkanji dan ayam sangat sesuai.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai najis yang longgar dengan sakit perut selama dua hari atau lebih, dan larangan diet tidak mempengaruhi keadaannya dengan cara apa pun, maka anda mesti berjumpa doktor. Tidak dianjurkan untuk membeli ubat secara bebas yang bertujuan untuk merawat keadaan sedemikian di farmasi.

Urutan

Kebolehlaksanaan penggunaan ubat-ubatan tertentu, dosnya, serta jangka masa terapi untuk gangguan gastrik hanya ditentukan oleh doktor.

Sekiranya penyakit yang dimaksudkan mempunyai penyebab perkembangan sekunder, maka rawatan harus ditujukan untuk menghilangkan gejala utama dan pada patologi yang menyebabkan gangguan itu sendiri. Untuk melakukan ini, kanak-kanak atau orang dewasa yang sakit dengan aduan kesakitan teruk di perut mesti mendaftar dengan ahli terapi atau ahli gastroenterologi selama 12 bulan. Dalam kes ini, pemeriksaan pesakit harus dilakukan setiap enam bulan.

Diet anak yang sakit perut sangat penting untuk proses pemulihan. Diet yang betul untuk bayi atau orang dewasa ditetapkan oleh doktor. Dalam kes ini, doktor mesti memberi brosur kepada pesakit yang menunjukkan produk yang dilarang dan dibenarkan.

Dalam kes-kes yang sangat teruk, pesakit diberi ubat penenang, serta beban sederhana.

Sekiranya, setelah beberapa lama, tanda-tanda utama gangguan gastrik tidak lagi berulang, maka terapi yang lebih intensif tidak diperlukan. Dalam kes ini, pesakit dikeluarkan dari daftar.

Sekiranya, dengan sakit perut, anda tidak berjumpa doktor tepat pada waktunya, maka anak mungkin mengalami gangguan serius pada saluran pencernaan, yang boleh berubah menjadi penyakit ulser peptik atau gastritis kronik. Dalam kes ini, gejala dan rawatan akan berbeza dengan ketara.

Makan bayi yang sihat dengan sakit perut sangat penting. Biasanya, diet khas digunakan semasa berlakunya peningkatan penyakit. Pada masa yang sama, asid nikotinik dan tambahan vitamin C dan kumpulan B termasuk dalam diet anak.

Semua makanan yang bertujuan untuk bayi yang sakit mesti dikukus secara eksklusif. Produk juga boleh dimakan dalam bentuk rebus.

Makan dengan sakit perut mesti pecahan, iaitu, sehingga 6 kali sehari. Oleh kerana gejala utama penyakit ini dihilangkan, pesakit dipindahkan ke diet seimbang. Diet yang lebih baik juga disyorkan.

Apakah langkah pencegahan yang harus diambil sehingga anda atau anak anda tidak mengalami sakit perut? Pencegahan utama penyakit yang dimaksudkan adalah pengenalan gaya hidup sihat. Ini bukan hanya memerlukan penghapusan banyak penyebab yang menyebabkan gangguan fungsi saluran pencernaan, tetapi juga memperbaiki keadaan pesakit.

Menurut para pakar, kepatuhan yang betul terhadap rejimen harian, ketiadaan beban fizikal, diet seimbang, serta penghapusan ketegangan saraf akan membantu mengurangkan jumlah pesakit, termasuk anak-anak, dengan diagnosis yang disebutkan.

Sekiranya kanak-kanak itu mempunyai penyakit pada organ perut atau terdapat pencerobohan helminthik yang menyumbang kepada perkembangan gangguan gastrik, maka langkah pencegahan harus dilakukan bersamaan dengan rawatan yang dilakukan pada waktu tertentu. Untuk memulihkan pesakit kecil itu, dia ditunjukkan terapi spa.

Gangguan usus fungsional adalah proses patologi yang berkaitan dengan gangguan penyerapan nutrien. Ia menampakkan diri dalam bentuk kekejangan dan sakit perut, kembung perut, cirit-birit, atau sembelit. Penyakit ini boleh berkembang pada seseorang dari segala usia, tanpa mengira jantina. Terdapat banyak sebab yang menyebabkan berlakunya: tekanan berterusan, jangkitan usus akut dan kronik, dysbiosis, intoleransi individu terhadap makanan tertentu, kecenderungan genetik.

Selalunya, FRGKT menyertai diabetes mellitus, keradangan sistem genitouriner pada wanita, dan barah. Faktor-faktor yang memprovokasi dipertimbangkan: penggunaan makanan berlemak, goreng dan masin, serat sayur-sayuran; campur tangan pembedahan di rongga perut.

Terapi antibakteria, sitostatik dan hormon jangka panjang menyumbang kepada gangguan sistem pencernaan. Gangguan fungsi saluran gastrousus sering dijumpai pada orang yang mempunyai tabiat buruk. Pada kanak-kanak, penyakit serupa berkembang dengan latar belakang jangkitan usus, keracunan makanan dan pencerobohan helminthik. Oleh kerana terdapat banyak penyebab penyakit ini, tidak mungkin untuk mengenal pasti mereka secara bebas. Rawatan mesti dimulakan dengan penghapusan faktor-faktor yang memprovokasi - pengecualian makanan tertentu dari diet, penolakan tabiat buruk dan aktiviti fizikal yang berlebihan.

Gambaran klinikal penyakit ini

Gejala khas FGDF adalah sakit perut, diperburuk oleh pengambilan makanan, tekanan emosi atau tekanan. Peningkatan pengeluaran gas disertai dengan gemuruh di perut dan perut berdenyut. Gejala lain dari gangguan fungsi usus adalah mual, sering mengakibatkan serangan muntah. Belching biasanya berlaku selepas waktu makan, ia dikaitkan dengan pengecutan diafragma secara tidak sengaja, mendorong gas keluar dari perut. Cirit-birit berkembang dengan latar belakang kerengsaan teruk pada membran mukus usus. Kotoran berwarna gelap, perbuatan buang air besar disertai dengan kesakitan yang teruk. Kerusi berlaku sehingga 8 kali sehari.

Keadaan ini diganti dari masa ke masa oleh sembelit, pergerakan usus berlaku kurang dari 3 kali seminggu. Gejala ini mungkin dikaitkan dengan diet yang tidak betul, di mana tidak ada makanan dalam diet yang merangsang peristalsis. Bentuk gangguan usus ini biasa terjadi pada kanak-kanak dan orang tua. Tenesmus - postur palsu untuk pergerakan usus, disertai dengan kekejangan dan rasa sakit. Sehingga 20 serangan diperhatikan pada siang hari.

Gangguan usus dengan pencerobohan helminthik dicirikan oleh penampilan kekotoran berdarah pada tinja. Sebagai tambahan kepada tanda biasa, FRGKT mungkin mempunyai tanda biasa. Gejala keracunan badan dimanifestasikan dalam bentuk kelemahan umum, kegagalan pernafasan, peningkatan berpeluh dan demam. Disfungsi usus mempunyai kesan negatif terhadap keadaan kulit. Jerawat, psoriasis, eritema adalah isyarat kerosakan fungsi sistem pencernaan. Terdapat penurunan jumlah kolagen yang dihasilkan dan penuaan kulit yang dipercepat. Disfungsi usus kronik menyumbang kepada perkembangan arthritis, kegagalan jantung, urolithiasis, hipertensi, dan diabetes mellitus.

Pada kanak-kanak, FRGCT mempunyai simptom yang sedikit berbeza. Tubuh kanak-kanak lebih sukar untuk bertoleransi dengan cirit-birit dan keadaan patologi yang menyertainya. Penyakit ini dicirikan oleh jalan berlarutan dan dalam semua kes memerlukan rawatan segera. Cirit-birit biasa sering berkembang menjadi dysbiosis. Fungsi usus yang tidak betul memberi kesan negatif kepada sistem endokrin, saraf dan imun. Kanak-kanak itu sering sakit, menjadi lesu, apatis, tidak peduli.

Diagnosis dan rawatan penyakit

Sekiranya FRGKT menjadi kronik, perlu berjumpa pakar gastroenterologi. Pemeriksaan lengkap sistem pencernaan akan mendedahkan penyebab gangguan tersebut. Pakar pemakanan adalah pakar yang akan membantu pesakit memilih rancangan diet berdasarkan penyakit yang ada. Diagnostik bermula dengan pemeriksaan dan soal siasat pesakit, kaedah penyelidikan makmal dan perkakasan - analisis darah, air kencing dan tinja, FGDS, kolonoskopi, irrigoskopi dan tomografi yang dikira.

Berdasarkan hasil pemeriksaan, diagnosis akhir dibuat, dan tahap gangguan fungsi ditentukan. Dalam setiap 5 kes, penyebab FRGCT adalah gangguan psikologi. Dalam kes sedemikian, perjalanan rawatan merangkumi teknik psikoterapi. Perubahan gaya hidup dan diet adalah wajib. Rawatan penyakit yang berjaya tidak mungkin dilakukan tanpa mengenal pasti dan menghapuskan penyebabnya.

Terapi ubat diresepkan untuk proses kronik proses patologi, yang menyumbang kepada kemerosotan keadaan umum badan. Ia boleh menjadi ubat pencahar, ubat penahan atau antibakteria, prebiotik. Antidepresan digunakan untuk gangguan psikosomatik.

Selain itu, prosedur fisioterapi ditetapkan: latihan automatik, berenang, latihan terapi senaman, yoga, urut dan mandi terapi. Kaedah rawatan tradisional melibatkan pengambilan decoctions dan infus tumbuhan ubat. Peppermint, chamomile, mustard powder, duma bark, dan walnut septa paling berkesan untuk FGDF. Sekiranya disfungsi usus yang disebabkan oleh pencerobohan helminthic, ramuan tansy atau wormwood digunakan. Semua dana ini hanya boleh digunakan dengan kebenaran doktor, rawatan diri tidak boleh diterima.

- Ini adalah sebilangan patologi yang berkaitan dengan gangguan pergerakan dan fungsi sekresi perut tanpa perubahan ketara pada struktur membran mukus. Dimanifestasikan oleh gejala dispepsia (loya, hilang selera makan, muntah berkala) dan sakit. Untuk membuat diagnosis, kajian berikut dilakukan: intubasi gastrik pecahan, esofagogastroskopi, elektrogastrografi, sinar-X gastrik, ultrasound organ perut. Rawatan - konservatif, termasuk terapi ubat, terapi diet, diet yang betul.

Maklumat am

Gangguan perut berfungsi adalah penyakit di mana fungsi organ (rembesan, pergerakan) menderita, tetapi perubahan patologi tidak mempengaruhi strukturnya. Di masa depan, kemungkinan hilangnya gejala dan penyembuhan yang lengkap, serta peralihan gangguan menjadi patologi organik yang lebih serius. Kebanyakan orang muda terjejas, lelaki dua kali lebih mungkin daripada wanita. Menurut pelbagai anggaran, gangguan perut berfungsi merangkumi dari 1.5% hingga 58.8% dari semua patologi gastroduodenal. Penilaian yang berbeza tersebut disebabkan oleh fakta bahawa ketika membuat diagnosis, pendekatan yang berbeda digunakan dan penyelidikan tambahan yang mencukupi tidak selalu dilakukan. Sekiranya anda mengesyaki sakit perut yang berfungsi, anda harus mendapatkan nasihat daripada ahli gastroenterologi atau ahli terapi.

Penyebab gangguan perut berfungsi

Gangguan perut berfungsi boleh berasal dari primer atau sekunder. Faktor-faktor yang menyebabkan timbulnya gangguan utama termasuk makan tidak teratur, makanan kering, penyalahgunaan makanan goreng atau pedas. Pelanggaran boleh berlaku kerana alkoholisme, merokok, tekanan fizikal, bekerja di bengkel panas, jangkitan bakteria dan pencerobohan helminthik, tekanan. Gangguan sekunder merangkumi keadaan yang timbul terhadap latar belakang penyakit kronik pelbagai organ sistem pencernaan, dystonia vegetatif-vaskular, penyakit ginjal, jantung dan saluran darah, tulang belakang, fokus keradangan kronik atau jangkitan.

Makanan tidak teratur membawa kepada pelanggaran rembesan kitaran jus gastrik, lebihan hormon gastrousus. Beberapa hidangan (digoreng, dengan banyak rempah panas) dapat merengsakan mukosa gastrik, dan merokok, terutama ketika perut kosong, memprovokasi pembebasan gastrin, yang merangsang pengeluaran jus pencernaan di dalam perut. Tekanan dan gangguan saraf menyebabkan gangguan peraturan neuroendokrin. Sekiranya terdapat gangguan fungsi sekunder, tempat pertama adalah penguatan pengaruh saraf vagus (sistem parasimpatik), yang merangsang kemahiran motor dan rembesan.

Dalam kebanyakan kes, dengan gangguan fungsi perut, motilitas menderita, pengosongan kandungan padat ke saluran gastrointestinal terganggu. Kesakitan dikaitkan dengan kontraksi kuat dinding yang berirama, kadang-kadang peristalsis terbalik diperhatikan. Selalunya bukan sahaja motilitas gastrik terganggu, tetapi juga fungsi motor duodenum, kelemahan sfinkter berlaku. Rembesan di perut meningkat, yang menyebabkan pedih ulu hati dan sakit di bahagian atas perut.

Klasifikasi gangguan perut berfungsi

Dengan mengambil kira penyebab patologi, gangguan perut berfungsi dibahagikan kepada primer dan sekunder. Di samping itu, jenis disfungsi organ berikut dibezakan: hipersthenic, hyposthenic, normosthenic, asthenic. Menurut tanda-tanda klinikal, bentuk berikut dibezakan: menyakitkan, dispeptik, bercampur.

Terdapat juga beberapa bentuk gangguan perut berfungsi seperti dilatasi gastrik akut, aerofagia dan muntah biasa. Semasa membuat diagnosis, jenis dan bentuk penyakit mesti ditunjukkan.

Gejala gangguan perut berfungsi

Sebilangan besar gejala sakit perut berfungsi jelas berkaitan dengan penyebab penyakit tertentu. Kesakitan muncul selepas kesilapan dalam diet, keadaan tertekan. Kesakitan di epigastrium atau sekitar pusar dilokalisasi. Mereka sakit secara semula jadi, kadang-kadang mereka boleh berubah menjadi kesakitan yang sengit. Juga, pesakit mengadu loya, rasa berat di perut selepas makan, pedih ulu hati. Untuk aerofagia, belching busuk adalah perkara biasa. Muntah berulang secara tiba-tiba adalah ciri sindrom muntah biasa.

Ciri khas simptomologi dalam gangguan gastrik berfungsi adalah subjektiviti dan ketidakkonsistenannya. Keluhan pesakit sering bertentangan, tidak terlalu spesifik, dengan konotasi emosi. Kelakuan dan penampilan mereka adalah ciri. Pesakit mempunyai perlembagaan asthenik, mereka tidak stabil secara emosi. Sebilangan besar daripada mereka makan dengan teruk, bekerja atau banyak belajar, dan mempunyai pelbagai masalah keperibadian.

Semasa pemeriksaan umum, tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular sering terungkap - pucat kulit, hujung sejuk, nadi cepat atau labil, berpeluh meningkat. Pada palpasi, sedikit rasa sakit terdapat di bahagian atas perut atau di sekitar pusar. Kriteria diagnostik penting adalah jangka masa aduan yang pendek. Penyakit ini tidak boleh berlanjutan lebih dari satu tahun atau satu setengah. Jika tidak, patologi yang lebih serius harus disyaki.

Diagnosis gangguan perut berfungsi

Untuk mengkaji ciri-ciri rembesan gastrik, dilakukan intubasi gastrik pecahan. Kaedah ini membolehkan anda menentukan jumlah jus gastrik, keasidannya, jumlah asid hidroklorik bebas. Pemeriksaan dilakukan semasa perut kosong (kajian rembesan basal) dan selepas rangsangan dengan histamin atau pentagastrin (rembesan rangsangan). Kaedah yang lebih moden untuk mengkaji fungsi sekretori adalah pH-metry intragastrik. Ia membolehkan anda menilai sifat jus gastrik dan keunikan rembesannya secara langsung di dalam perut.

Elektrogastrografi (EGG) dilakukan dengan menggunakan alat khas - elektrogastrograf. Ia membolehkan anda mengkaji aktiviti bioelektrik dinding gastrik. Dengan menggunakan teknik ini, jenis gangguan perut berfungsi (hipersthenic, atonic, normotonic) ditentukan. Untuk mengkaji motilitas, sinar-X perut dengan kontras barium juga digunakan, yang memungkinkan anda menilai kadar pengosongan kandungan, keadaan sfinkter, nada dinding, dan isipadu organ.

Rawatan gangguan perut yang berfungsi

Terapi bergantung kepada sebab dan tahap gangguan perut berfungsi. Sebaiknya ubah mod dan kualiti makanan. Makanan harus diambil 3-4 kali sehari, sekurang-kurangnya sekali sehari terdapat hidangan cair panas. Adalah perlu untuk membatasi makanan yang boleh merengsakan selaput lendir (perasa terlalu pedas, makanan acar dan berlemak, daging asap dari semua jenis). Selalunya, penyesuaian pemakanan menyebabkan penurunan ketara atau hilangnya gejala, dan rawatan ubat tidak diperlukan.

Sekiranya pesakit mengalami gangguan neurovegetatif, dia ditetapkan tindakan penenang antikolinergik yang tidak selektif. Gangguan sistem saraf dapat diperbaiki dengan fitopreparasi sedatif, ubat penenang kecil seperti diazepam, oxazepam. Dalam kes yang lebih teruk, antidepresan ditetapkan.

Untuk rawatan disfungsi motor dan melegakan kesakitan, ubat antispasmodik (drotaverine, papaverine) ditetapkan. Kesan yang baik diberikan oleh antikolinergik dan antikolinergik selektif, kadang-kadang pesakit disarankan untuk mengambil nitrat. Dengan sindrom muntah biasa, metoclopramide, domperidone diresepkan. Gangguan sekretori diperbaiki dengan antikolinergik selektif (pirenzepine, telenzepine), antasid.

Prognosis untuk gangguan perut yang berfungsi

Dengan gangguan fungsi perut, prognosis cukup baik. Keperluan utama adalah membuat diagnosis yang tepat dan memulakan rawatan tepat pada waktunya. Sangat penting bagi pesakit untuk mengubah jenis diet, berehat lebih banyak dan tidak membebani sistem saraf. Sekiranya penyakit itu berlaku pada usia muda atau remaja, penyakit itu dapat hilang dengan sendirinya dalam satu atau dua tahun, apabila sistem neurovegetatif mulai berfungsi dengan lebih stabil, gangguan yang berkaitan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia akan dihilangkan.

Dalam keadaan yang tidak menguntungkan, gangguan perut berfungsi berubah menjadi penyakit yang lebih serius - ulser perut, gastritis kronik. Ini berlaku sekiranya tiada rawatan, gangguan diet biasa, tekanan. Kadang-kadang peralihan gangguan fungsi ke organik dikaitkan dengan jangkitan atau pengaktifan Helicobacter pylori. Pencegahan patologi terdiri daripada menjaga pemakanan seimbang, kerja dan rehat, aktiviti fizikal, dan menghilangkan tekanan.

Gangguan fungsional merupakan sebahagian besar gangguan mental. Kami bercakap mengenai gangguan yang mana belum mungkin untuk mengenal pasti faktor penyebab organik. Ini terutamanya gangguan tingkah laku atau fungsi mental, yang nampaknya berkaitan dengan perubahan aktiviti sistem saraf; mereka secara serius menghalang atau membuat cara normal yang mustahil untuk menyesuaikan diri dengan konflik sosial. Sebelum ini, pelanggaran ini diklasifikasikan sebagai psikosis atau neurosis (lihat dokumen 12.4).

Gangguan skizofrenia

Di Amerika Syarikat, lebih daripada satu perempat daripada semua pesakit yang dirawat kerana gangguan tingkah laku didiagnosis dengan skizofrenia, dan sekitar 50% pesakit yang terakhir berusia di bawah 25 tahun (Blum, 1978). Kami bercakap mengenai orang yang menunjukkan tingkah laku yang tidak teratur, termasuk mereka yang merasa "cukup menyesuaikan diri". Persepsi mereka, serta bentuk dan isi pemikiran mereka, berubah. Gerak isyarat kehilangan makna, dan akibatnya, hubungan dengan dunia luar terganggu (Gambar 12.8).

Nasi. 12.8. Ngeri yang mengumumkan wanita ini dan bersinar dalam pandangannya benar-benar memotongnya dari orang lain dan menyekat semua jalan menuju komunikasi biasa. Ini betul-betul berlaku apabila seseorang dilabel "skizofrenia".

Masalah psikiatri yang dihadapi dalam menangani gangguan ini, bagaimanapun, adalah bahawa sukar untuk membicarakannya sebagai satu sakit mental; ketidakupayaan psikiatri untuk melihatnya secara berbeza membawa kepada fakta bahawa sebilangan besar pesakit tergolong dalam kategori yang kurang jelas ini (lihat dokumen 4.6).

Sehingga kini, tidak ada satu pun faktor biologi yang dapat dikenal pasti yang akan menjelaskan perkembangan gangguan ini. Beberapa kajian mengenai kembar telah berusaha menunjukkan bahawa faktor-faktor ini bersifat genetik. Namun, seperti dalam kajian penularan kecerdasan keturunan, dalam kes seperti itu selalu sulit untuk menentukan apakah anak menjadi skizofrenia akibat mewarisi gen tertentu dari orang tua skizofrenia, atau kerana dia dibesarkan oleh mereka. *

* Menurut salah satu hipotesis biokimia, dopamin bertanggungjawab untuk perkembangan skizofrenia, yang mana lebih banyak dalam sinapsis dicatat dalam banyak skizofrenia; tidak diketahui, bagaimanapun, bagaimana dopamin berfungsi dalam kes ini dan sama ada kelebihan dopamin ini turun-temurun atau diperoleh (Owen et al., 1978).

Faktor persekitaran dikaji dengan lebih baik, yang peranannya telah dikemukakan pelbagai hipotesis. Percubaan telah dilakukan untuk menjelaskan tingkah laku skizofrenia sebagai reaksi terhadap sikap terlalu peduli, mengabaikan, atau berlebihan oleh ibu, situasi "paksaan berganda" yang sering berulang (lihat Bab 11), pecahan keterikatan pada masa kanak-kanak, atau, akhirnya (menurut behavioris), pengaruh faktor pada zaman kanak-kanak.kekuatan sosial yang menyumbang kepada perkembangan tingkah laku yang tidak normal.

Fakta bahawa tidak semua orang yang dirawat dengan cara ini pada masa kanak-kanak kemudian berakhir di hospital psikiatri menunjukkan bahawa beberapa orang nampaknya mempunyai kecenderungan keturunan atau "kerapuhan bawaan", yang menjadikan mereka lebih sensitif terhadap faktor persekitaran trauma ... Oleh itu, permulaan gangguan skizofrenia, serta perkembangan fakulti mental (lihat dokumen 9.1), dijelaskan dengan baik oleh pendekatan epigenetik.

Menurut klasifikasi DSM III, terdapat empat jenis skizofrenia:

1. Tidak bersistematik skizofrenia, yang dicirikan oleh kekeliruan pemikiran, khayalan dan halusinasi yang tidak berkaitan dengan topik tertentu, dan, akhirnya, pengalaman emosi yang menampakkan diri dengan cara yang tidak mencukupi atau pelik.

2 . Katbentuk atonik dengan ciri khas tingkah laku psikomotor: pesakit dapat mengekalkan postur yang sama selama berjam-jam atau tiba-tiba, tanpa pengaruh rangsangan luaran, beralih ke aktiviti motor yang ganas (Gamb. 12.9).

Nasi. 12.9. Ketidakstabilan yang dapat dikekalkan oleh orang luar ini dari dunia luar selama berjam-jam, adalah gejala utama skizofrenia katatonik.

3. Bentuk paranoid dengan khayalan keagungan atau penganiayaan, yang disertai dengan halusinasi, tetapi tidak dikaitkan dengan topik yang sempit.

4. Skizofrenia jenis tidak tentu yang merangkumi semua kes yang tidak termasuk dalam tiga kategori yang dinyatakan di atas.

Gangguan Paranoid

DSM II mengklasifikasikan ke dalam kategori ini bentuk khayalan berterusan yang jelas dikaitkan dengan megalomania, penganiayaan, atau kecemburuan, yang berubah menjadi obsesi pada pesakit. Dalam kes seperti itu, mereka bercakap mengenai paranoia. . Walau bagaimanapun, sukar untuk menentukan pada saat mana seseorang mula menjauh dari realiti ke dalam dunia tafsirannya sendiri dan sejauh mana gangguan paranoidnya tidak dikaitkan dengan kecacatan fizikal seperti, seperti tuli, atau dengan keadaan luaran sebagai kesunyian setelah berpindah ke tempat kediaman baru ...

Gangguan afektif

Gangguan skizofrenia dan paranoid muncul terutamanya dalam domain kognitif, tanpa penyimpangan yang signifikan dalam bidang emosi. Dalam kes di mana tingkah laku dimanifestasikan oleh kehilangan kawalan emosi, misalnya, lonjakan tenaga yang berlebihan atau, sebaliknya, kemurungan mendalam, mereka membincangkan gangguan afektif.

Menurut DSM III, gangguan bipolar dicirikan oleh penggantian dua keadaan -manik, ketika pesakit sangat gelisah, bercakap tidak henti-hentinya, melompat dari satu pemikiran ke yang lain, atau sesekali dan kemudian tertawa terbahak-bahak, dan kemurungan yang mendalam menjatuhkan pesakit ke dalam keadaan pasif sepenuhnya, meresap dengan rasa tidak berguna dan tidak pentingnya kehidupan *.

* Rupanya, litium karbonat, yang mempengaruhi metabolisme norepinefrin di otak, dapat berfungsi sebagai "penstabil mood" pada keadaan manik-depresi. Walau bagaimanapun, dos terapeutiknya hampir toksik.

Kemurungan yang mendalam mungkin satu-satunya "tiang" gangguan afektif. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai melankolis yang mencapai titik putus asa, disertai dengan pemikiran yang menyakitkan dan keengganan untuk makan, atau hanya keengganan untuk meninggalkan tempat tidur.

Kemurungan neurotik ia kurang teruk dan paling kerap berlaku akibat keletihan atau tekanan. Hal ini dinyatakan dalam penolakan yang lebih atau kurang sedar terhadap sebarang aktiviti yang kehilangan makna bagi seseorang.

Kebimbangan menyatakan

Bersama dengan gangguan somatoform dan disosiatif, yang akan dibincangkan dalam bahagian berikut, keadaan kegelisahan termasuk dalam kumpulan penyakit yang dinamakan oleh Freud neurosis, - bentuk tingkah laku yang tidak rasional, ketika seseorang, ketika berhadapan dengan situasi yang menimbulkan kegelisahan, tidak dapat mengatasinya dengan cara biasa, tetapi tidak kehilangan hubungan dengan kenyataan. Ciri ciri keadaan kegelisahan adalah pengalaman kegelisahan yang dinyatakan dengan jelas, yang boleh digeneralisasikan (seperti dalam kes ini gangguan panik), atau berkaitan dengan objek, pemikiran atau tindakan (seperti dalam fobia dan gangguan obsesif-kompulsif).

Fobia. Fobia adalah ketakutan yang tidak rasional, kuat, dan tidak realistik terhadap apa sahaja - ruang terbuka (contohnya, ketakutan dataran, taman, atau kedai besar dengan agoraphobia), ruang sempit yang sempit (dengan claustrophobia), ketinggian (dengan akrofobia), haiwan yang tidak berbahaya ( dengan zoophobia) atau beberapa objek (biasanya hidup) yang tidak menimbulkan ketakutan yang berlebihan pada orang lain (Gamb. 12.10).

Nasi. 12.10. Fobia adalah ketakutan yang tidak rasional dan tidak berasas terhadap sesuatu yang tidak menimbulkan rasa takut pada orang lain. Bagaimana dengan ketakutan anda terhadap ular, yang sepertinya tidak dimiliki oleh gadis kecil ini?

Gangguan panik. Gangguan ini, yang disebut oleh Freud sebagai neurosis seram, berbeza dengan fobia kegelisahan umum, timbul kerana tidak berkaitan dengan keadaan tertentu. Mereka menampakkan diri dalam bentuk serangan, disertai dengan berdebar-debar, berkeringat yang banyak dan kadang-kadang kehilangan kesedaran. Pesakit menyedari bahawa "seram" nya tidak rasional, tetapi tidak dapat menahannya.

Gangguan obsesif-kompulsif. Gangguan ini muncul dalam pemikiran atau desakan yang menjadi obsesif (obsesi) dan sering menimbulkan dorongan yang tidak dapat ditahan untuk mengambil tindakan untuk melepaskan kegelisahan (paksaan). Seseorang menyedari tidak rasional dan tidak bergunanya tindakan tersebut dan oleh itu sentiasa "terkoyak" antara keinginan untuk melaksanakannya dan menahan diri dari tindakan tersebut. Selalunya, tindakan obsesif kompulsif dikaitkan dengan ketakutan kuman dan terdiri daripada "ritual" mencuci bahagian-bahagian tertentu badan.

Gangguan somatoform

Ini adalah gangguan dengan gejala fizikal. Pesakit mengadu lumpuh atau sakit dada, namun, tanpa menunjukkan tanda-tanda organik penyakit ini.

Gangguan pelupusan. Anomali jenis ini dipanggil oleh Freud histeria penukaran. Kami bercakap mengenai pelanggaran fungsi fisiologi badan, yang ditunjukkan dalam bentuk kelumpuhan anggota badan, sakit saraf, kehilangan suara sepenuhnya atau sebahagian, kekakuan lengan atau kaki, kebutaan tiba-tiba, dan lain-lain. Walaupun gejala tersebut berkembang sekiranya tidak ada kelainan fizikal, pesakit tidak memalsukannya. Punca mereka harus dicari dalam bidang mental, dengan asumsi bahwa pasien berusaha menyelesaikan konflik yang tidak disadari dengan "mengubahnya" menjadi bola somatik.

Gangguan somatik. Tidak seperti penukaran, somatisasi tidak disertai dengan gejala somatik. Seseorang mengadu sensasi menyakitkan yang tidak mempunyai penyetempatan yang jelas, yang membuatnya beralih ke doktor yang berbeza dan mencuba ubat yang berbeza satu demi satu, tidak ada yang membantunya. Kesukaran terbesar dengan jenis gangguan ini, yang biasanya timbul pada orang di bawah usia 30 tahun, adalah bahawa orang itu enggan menerima penjelasan psikologi untuk penyakitnya dan sering yakin bahawa hanya pembedahan yang dapat menolongnya.

Hipokondria. Ini adalah kebimbangan yang berlebihan untuk kesihatan mereka sendiri, yang merupakan ciri sebilangan orang yang berumur. Sebagai peraturan, kebimbangan ini menyangkut keadaan organ tertentu atau sejenis penyakit yang seseorang pelajari dari program televisyen atau dibaca di majalah dan semua gejala yang terdapat pada dirinya sendiri. Kecenderungan untuk "sindrom hypochondriac" kadang-kadang juga ditemui oleh pelajar yang belajar perubatan dan psikologi, ketika mereka memperoleh pengetahuan tentang patologi fizikal dan mental seseorang *.

* Oleh itu, antara gangguan somatik yang disebabkan oleh sebab psikologi, seseorang harus membezakan:

1) gangguan psikosomatik, gejala yang berkaitan dengan organ tertentu;

2) gangguan penukaran, gejala yang berkaitan dengan fungsi tertentu badan;

3) gangguan hypochondriacal, gejala yang dibayangkan oleh seseorang.

Gangguan Disosiatif

Gangguan ini, serta somatoform, Freud dikaitkan dengan neurosis histeris. Klasifikasi baru yang dicadangkan dalam DSM III menempatkan mereka dalam kategori khas, dengan menekankan bahawa gangguan disosiatif adalah cara untuk mengelakkan tekanan bukan dengan "mengubah" konflik dalaman ke dalam ruang somatik, tetapi dengan perubahan mendadak dalam tahap ingatan, tingkah laku motor, identifikasi atau kesedaran.

Amnesia psikogenik - Ini adalah amnesia yang berkembang tanpa sebab fizikal yang jelas akibat kejutan mental atau tekanan. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai "lupa" aktif, secara selektif mempengaruhi satu atau beberapa peristiwa yang trauma seseorang. Dengan kata lain, peristiwa yang dilupakan seseorang "disimpan dalam ingatannya" tanpa mengira semua kenangan lain, yang disimpan dengan lengkap.

Pelarian psikogenik terletak pada kenyataan bahawa seseorang secara tiba-tiba memutuskan dengan cara hidupnya yang sebelumnya untuk memulakan hidup baru di tempat lain sebagai "I" yang lain. Apabila, setelah beberapa saat, seseorang mendapatkan semula "I" yang dulu, seluruh episod "flight" tidak dapat dilupakan.

Keperibadian pelbagai itu adalah ciri seseorang yang, dalam jangka masa yang berlainan, memperlihatkan, seperti adanya, keperibadian yang berbeza dengan kerumitan dan integriti yang tinggi. Setiap keperibadian "sementara" ini membolehkan seseorang mengalami perasaan dan dorongan yang ditolak dan diabaikan oleh keperibadian "utamanya" (Schreiber, 1978). Terdapat kes apabila lebih daripada 20 keperibadian berbeza bergantian dalam satu orang dengan cara ini (Gamb. 12.11).

Rajah 12.11. Keperibadian berbilang adalah anomali yang sangat jarang berlaku. Manifestasinya berulang kali menjadi tema utama novel dan filem seperti, "The Three Faces of Eve".

Depersonalisasi dicirikan oleh kehilangan kontak seseorang dengan kehidupan sehari-hari, yang membawanya untuk menganggap hidup sebagai mimpi dan membentuk dalam dirinya kesan bahawa semua pemikiran dan tindakannya berada di luar kendali *.

* Gangguan ini tidak boleh dikelirukan dengan skizofrenia, di mana terdapat pemutusan sepenuhnya dari kenyataan. Dalam kes gangguan disosiatif, seseorang biasanya "berfungsi" di semua bidang yang dirasakan oleh keperibadiannya.

Gangguan psikoseksual

Terdapat banyak bentuk manifestasi seksualiti yang hanya memperkayakan kehidupan seks pasangan. Dalam pengertian ini, bahkan tingkah laku menyimpang (menyimpang) tidak dapat dianggap sebagai patologi jika ditunjukkan oleh orang secara sukarela. Oleh itu, hanya kes gangguan identiti jantina, penyimpangan seksual yang tertumpu pada objek yang tidak biasa, disfungsi seksual, atau kegelisahan yang berkaitan dengan homoseksual yang digolongkan sebagai gangguan psikoseksual dalam DSM III.

Gangguan identiti jantina terutamanya merangkumi transeksualisme, iaitu keinginan untuk menjadi lawan jenis. Rupa-rupanya, rawatan dan pembedahan hormon untuk membentuk zakar pada wanita yang ingin menjadi lelaki, atau alat kelamin wanita lelaki yang ingin menjadi wanita, dapat menjadikan kehidupan orang seperti itu lebih menarik.

Pelbagai paraphilias- penyimpangan di mana kepuasan seksual dikaitkan dengan objek atau bentuk aktiviti yang tidak biasa. Terutama pada lelaki berlaku travestisme, iaitu keperluan untuk berpakaian dan berkelakuan seperti seorang wanita, tetapi, lebih-lebih lagi, tanpa keinginan untuk menukar jantina atau melakukan hubungan homoseksual (Gamb. 12.12). Fetishisme terdiri daripada kenyataan bahawa hasrat dan gairah seksual hanya diprovokasi oleh mana-mana bahagian badan (misalnya, jari kaki) atau benda mati (stoking nilon, kasut, seluar dalam wanita, dll.). Kekhususan dikaitkan dengan pilihan untuk hubungan seksual dengan haiwan. Pedofilia dicirikan oleh tarikan kepada kanak-kanak di bawah akil baligh sebagai pasangan seksual. Nampaknya, bagaimanapun, bahawa dalam hal ini tujuan hubungan seksual lebih menyentuh daripada hubungan seksual, dan bahawa, bertentangan dengan kepercayaan popular, kes-kes heteroseksual dan bukan tarikan homoseksual lebih biasa. Voyeurisme adalah gangguan di mana seseorang dapat memperoleh kepuasan seksual hanya dengan memerhatikan orang asing yang melakukan aktiviti seksual tanpa pengetahuan mereka. Pameran terdiri daripada fakta bahawa seseorang mengalami gairah seksual dari kesan yang tidak dijangka yang dihasilkan oleh orang asing dengan mendedahkan alat kelamin mereka (sebahagian besarnya, bagaimanapun, pameran tidak mencari hubungan seksual dengan orang yang tidak dikenali).

* Di samping itu, dalam 85% kes, rakan keluarga atau kenalan terlibat dalam hubungan seperti itu.

Nasi. 12.12. Travesty dicirikan oleh keinginan untuk berpakaian dan bertindak seperti orang yang berlainan jantina.

Sadisme dan masokisme - penyimpangan psikoseksual, yang pertama dinyatakan dalam perlunya menimbulkan penderitaan kepada pasangan, dan yang kedua perlunya dihina dan menderita untuk mencapai kepuasan seksual. Seperti yang telah disebutkan, anomali psikoseksual dalam kes seperti itu hanya dapat dibicarakan apabila pasangan seksual sadis bukan masokis, dan sebaliknya.

Nasi. 12.13. Pada pertengahan tahun 70-an, gerakan protes yang kuat terhadap homoseksual muncul, mempertahankan hak mereka untuk gaya hidup yang sesuai dengan kecenderungan semula jadi mereka.

Salah satu masalah psikoseksual adalah pelanggaran fungsi seksual. Ia boleh dikaitkan pada lelaki dengan ketidakupayaan sepenuhnya untuk mencapai atau mengekalkan ereksi (mati pucuk), atau dengan ketidakupayaan untuk mengawal refleks ejakulasi (ejakulasi dini), dan pada wanita, dengan kekurangan gairah seksual, ketidakupayaan untuk mencapai orgasme (anorgasmia), atau dengan penentangan faraj yang lengkap atau separa terhadap penembusan zakar kerana kekejangan sukarela (vaginismus).

Homoseksualiti egodystonic adalah satu-satunya gangguan homoseksual yang diliputi dalam DSM III. Ini adalah ciri orang di mana tingkah laku homoseksual disertai oleh kegelisahan dan perasaan bersalah yang kuat. Akan tetapi, seseorang dapat mengajukan pertanyaan: bukankah dalam hal ini kita berbicara tentang gangguan, karena keberadaannya akan ada alasan yang jauh lebih sedikit jika masyarakat lebih toleran terhadap orientasi homoseksual?

Gangguan kawalan impuls

Ini adalah bentuk tingkah laku patologi yang berkaitan dengan keperluan yang tidak dapat ditahan untuk melakukan tindakan tertentu: mencuri tanpa alasan yang jelas (kleptomania), melakukan pembakaran (piromania) atau membunuh orang lain tanpa sebab untuk menjelaskan serangan tersebut mania kerana membunuh.

Istilah perubatan gangguan fungsi usus biasanya digunakan untuk menggabungkan patologi apabila beberapa fungsi terganggu, terutama di bahagian tengah dan bawah saluran usus, disebabkan oleh perubahan organik, biokimia, tidak normal (tumor). Simptomologi keadaan bervariasi dan bergantung kepada penyebab patologi. Keadaan ini tidak didiagnosis dengan kaedah standard, tetapi memerlukan analisis yang lebih mendalam yang dilakukan di kompleks. Terapi ditetapkan bergantung kepada sebab dan gejala utama gangguan tersebut. Dengan tindak balas awal, prognosis adalah baik.

Apakah patologi ini?

Disfungsi usus diklasifikasikan sebagai proses patologi yang berlaku di saluran gastrointestinal dan dikaitkan dengan perubahan prestasi organ. Fungsi bahagian bawah dan tengah usus terganggu, yang dimanifestasikan oleh sindrom sakit perut yang berterusan, ketidakselesaan, kembung dan gangguan lain dalam tingkah laku organ sekiranya tidak ada faktor yang diketahui.

Pada kanak-kanak dan bayi yang lebih tua, sifat disfungsi usus berjangkit atau tidak berjangkit. Hanya pakar pediatrik yang dapat menentukan penyebabnya dan memilih rawatannya.
Pengelasan
Gangguan fungsi usus, bergantung pada gejala utama, dibahagikan kepada jenis berikut:
sembelit berfungsi, cirit-birit, atau kembung perut;
sakit perut berfungsi.

Sebaliknya, setiap jenis dibahagikan kepada subjenis berikut:
Gangguan yang dicirikan oleh cirit-birit:
dengan campuran lendir 2-4 rubel / hari, lebih kerap pada waktu pagi atau selepas sarapan;
dengan dorongan tiba-tiba dan tidak dapat ditahan untuk membuang air besar;
dengan berundur pada waktu malam.

Gangguan sembelit:
tahan 2 hari atau lebih;
bergantian timbul selepas cirit-birit;
dengan perasaan pengosongan yang tidak lengkap, najis seperti pita, atau jisim jenis "kotoran domba".

Disfungsi dengan dominasi sakit perut dan kembung perut, dicirikan oleh:
kekejangan dengan peningkatan pengeluaran gas;
kesakitan ketika memeriksa zon spasmodik usus;
meningkatkan ketidakselesaan dengan keinginan untuk menggunakan tandas dan semakin lemah selepas buang air besar.

Gejala utama gangguan
Apabila fungsi usus terganggu, gejala ciri berikut muncul:
Disfungsi usus kronik dimanifestasikan oleh arthritis, kerusakan fungsi sistem kardiovaskular, batu ginjal, penampilan kejang yang kerap, tekanan darah tinggi dan perkembangan VSD (dystonia). Dalam setiap kes, simptomologi berbeza, jadi mustahil untuk mempunyai semua gejala pada masa yang sama.
Manifestasi khas pada bayi atau pesakit tua:
penurunan imuniti;
kelemahan, kelesuan;
mudah marah;
kekurangan perhatian yang teruk.

Sebab dan faktor gangguan fungsi usus
Gangguan usus fungsional yang tidak ditentukan dapat dicetuskan oleh dua faktor utama:
eksogen, iaitu luaran, sering disebabkan oleh kegagalan psiko-emosi;
endogen, iaitu dalaman, berkembang dengan latar belakang penurunan kepekaan viseral, aktiviti motorik usus yang lemah.

Sebab untuk kanak-kanak
Masalah provokator pada orang dewasa
Penyebab utama sindrom iritasi usus adalah tekanan dan gaya hidup yang kuat, terdapat sejumlah faktor yang memprovokasi yang menghalang saluran usus berfungsi dengan normal:
keletihan kronik, tekanan;
neurosis, histeria;
pelanggaran diet biasa;
menu harian yang tidak sihat;
minum tidak mencukupi;
penggunaan antibiotik jangka panjang;
dysbiosis;
jangkitan, keracunan;
masalah ginekologi pada wanita;
gangguan hormon semasa menopaus, kehamilan, haid.

Diagnostik
Untuk pemeriksaan menyeluruh, anda perlu berjumpa pakar.
Sekiranya terdapat ketidakselesaan yang mencurigakan di usus, anda harus berjumpa pakar untuk pemeriksaan menyeluruh terhadap badan. Anda perlu berjumpa dengan ahli terapi yang akan menentukan pakar yang sempit untuk pemeriksaan lanjut. Kita bercakap mengenai ahli gastroenterologi, pakar pemakanan, proctologist, ahli neurologi, psikoterapis. Gangguan usus fungsional yang tidak ditentukan didiagnosis seperti berikut:
perundingan pakar dalam bidang sempit;
pemeriksaan fizikal, penilaian aduan;
analisis umum air kencing, darah, tinja (koprogram terperinci);
kolonoskopi, rektoskopi, irrigoskopi;

Fungsi yang terganggu didiagnosis, dan faktor yang memprovokasi ditetapkan, berdasarkan kaedah pengecualian moden.

Terapi patologi
Peringatan penting bagi sesiapa yang menderita disfungsi usus adalah berhenti melakukan aktiviti sendiri. Apa-apa ubat-ubatan sendiri penuh dengan akibat yang serius, gejala yang bertambah buruk. Pengenalpastian yang tepat mengenai faktor penyebab dan penghapusannya yang berkesan dianggap sebagai terapi yang berjaya. Penting untuk menstabilkan kerja semua organ saluran pencernaan.

Peraturan umum
Terapi untuk gangguan usus didasarkan pada perubahan radikal dalam gaya hidup dan pemakanan. Untuk ini, pesakit disarankan untuk mematuhi peraturan berikut:
Jangan gementar, elakkan situasi tertekan.
Berehatlah dengan kerap, bermeditasi, mandi air suam.
Ikuti sukan dan lakukan senaman sederhana jika kerja tidak bergerak (pencegahan sembelit).
Jangan minum alkohol, kopi, merokok.
Berjalan di udara segar lebih kerap, berehat.
Makan bakteria asid laktik dan makanan probiotik (yogurt fermentasi, keju, kefir).
Elakkan snek di bar, restoran dengan reputasi yang meragukan.
Hadkan buah-buahan dan sayur-sayuran segar untuk cirit-birit.
Urut perut, lakukan senaman aerobik.